Ledvični in uretrni kamni (N20)

Vključeno: kalcijev pielonefritis.

Izključeno: s hidronefrozo (N13.2)

  • Nefrolitijaza BDU
  • Kamni ali ledvični kamni
  • Koralni betoni
  • Kamen v ledvicah

Račun v sečevodu

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Značilnosti ledvičnih kamnov: simptomi in zdravljenje ICD

Avtor admin dne 04/03/2018

Concrementi v ledvicah se običajno imenujejo kamni, ki se oblikujejo v telesu z urolitiazo zaradi okvarjenih procesov filtracije ledvic in splošne presnove. Takšno izobraževanje se lahko pojavi v vsakem, ne glede na starost in spol. Veliki kamni lahko zamašijo ledvične kanale, kar je polno popolnega prenehanja odtoka urina in posledično hidronefrotične transformacije.

Mehanizem nastajanja ledvičnih kamnov

Postopek nastajanja kamnov poteka v več fazah. Prvič, skelet (matrika) za bodoči kamen se oblikuje iz krvnih celic, beljakovinskih spojin in ledvičnega epitela. Po tem se na obstoječem matriksu odlagajo različne kemične spojine (kislinski ostanki in minerali), ki jih običajno izločajo ledvice.

V bistvu je tvorba kamna počasen proces soljenja soli na okvir, zaradi katerega lahko kamen doseže velike velikosti. Na primer, v primeru koralnih kamnov, kamen zavzame celotno območje skodelice in medenice, kar prinaša številne negativne posledice za telo.

Po statističnih podatkih je najpogostejša v ICD-ju račun desni desni. Dvostranski proces najdemo v 20% vseh primerov urolitiaze.

Dejavniki, ki povzročajo bolezen

Oblikovanje kalcijev je olajšano z različnimi dejavniki, ki zagotavljajo nastanek okostja s poznejšim nanosom soli na njega. Eksogeni vzroki:

  • pomanjkanje vitaminov;
  • kakovost pitne vode in zaužite hrane (vnos velikih količin kalcija, fosforja, natrija);
  • podnebne razmere (previsoka vlažnost ali prekomerna suhost, pomanjkanje sonca ali stalna toplota);
  • učinke na ledvice različnih toksinov.

Endogeni vzroki vključujejo:

  • patologije obščitničnih žlez;
  • pridobljene ali prirojene motnje presnove mineralov;
  • različne patologije prebavnega trakta;
  • kronični vnetni procesi v sečilih;
  • ugodne razmere za zastajanje urina med uriniranjem.

Ledvični kamni so skoraj vedno posledica kombinacije več vzrokov, med katerimi so najpomembnejši stagnacija, vnetje in kakršna koli okvara pri izmenjavi mineralov in soli. Na podlagi tega je priporočeni potek zdravljenja zapleten in ima za cilj izkoreniniti vnetje, normalizirati odtekanje urina in obnoviti normalno presnovo mineralov.

Slaba prehrana

Eden glavnih vzrokov bolezni je slaba prehrana. Tako zaužitje velike količine mesnih izdelkov in mesa povzroči nastanek uratnih kamnov. Kombinacija mesa z rdečim vinom in / ali fižolom povečuje ta neželeni učinek.

Presežek v meniju špinače, kislice, čokolade in oreščkov je eden od dejavnikov, ki prispevajo k nastanku oksalatnih kamnov. Ta učinek se poveča in pospeši, ko zeleno kombiniramo s pipo ali mineralno vodo z visoko vsebnostjo kalcija. Poleg tega oksalne kisline sintetizirajo naša jetra. Visoki odmerki vitaminov C in D, nekatere prehrane, črevesna kirurgija, presnovne motnje in Crohnova bolezen lahko povečajo koncentracijo kalcija in / ali oksalne kisline v urinu.

Razvrstitev po velikosti

Ko se najdejo ledvični kamni, za določitev nadaljnje taktike zdravljenja, bodo strokovnjaki zagotovo izvedeli njihovo število in velikost.

Torej, večkratni pesek z velikostjo vsakega zrna peska, ki ni večji od 1 mm, je najpreprostejša možnost. Bolniku je priporočljivo, da samo popravi prehrano in pije "pravilno" mineralno vodo, tako da bo verjetnost kamenja nič.

Veliko težje pri izbiri obdelave je odkrivanje večkratnih ali posamičnih mikrolitov s premerom do 10 mm. Ob upoštevanju premera sečevoda (do 8 mm) je verjetnost spontanega izločanja takih kamnov velika. Vendar pa ne moremo izključiti možnosti ledvične kolike zaradi mikrolitov, ki so obtičali v katerem koli delu sečevoda. Zato mora biti pristop k odstranjevanju ledvičnih kamnov izredno previden, če je vsaj eden od njih večji od 8 mm.

V primeru odkritja kamna s premerom več kot 10 mm, ki ne more spontano izstopiti skozi sečevod, se zdravljenje izbere posamično. Največji kamni, katerih velikost je večja od 100 mm, se odstranijo le med kirurškim posegom.

Ločevanje v skladu s sestavo

Odvisno od sestave so ledvični kamni razdeljeni v 5 skupin:

  1. Uratnye. Vsebujejo uratne soli. Takšni kamni se oblikujejo v kislem okolju, ko je živalim preveč živalskih beljakovinskih živil, pod pogojem, da so prisotne motnje presnove purina. Najpogosteje se urates najde pri bolnikih s prekomerno telesno težo, ki trpijo zaradi protina in uživajo majhno količino tekočine. Urati niso določeni s standardno radiografijo, kar otežuje njihovo identifikacijo in nadaljnjo terapijo.
  2. Fosfat (Struvitnye). Nastane v alkalnih pogojih, s kroničnimi okužbami sečil. Navzven podobne korale, mehke, hitro rastejo in vsebujejo predvsem soli fosforne kisline.
  3. Oksalat. Najpogosteje se srečujejo. Temeljijo na soli oksalne kisline in kalcija. Pojavljajo se v kislem in alkalnem urinu.
  4. Ksantin in cistin. Redko (do 5%). Temeljijo na beljakovinah. Nastala pri bolnikih z dednimi boleznimi, povezanimi s povečanim izločanjem aminokislin z ledvicami.
  5. Mešano. Sestavljajo jih različne soli.

Približno 10% prebivalcev hladnih regij ima ledvične kamne, v vročih in suhih podnebjih pa pogostost nefrolitijaze doseže 20%.

Klinične manifestacije nefrolitiaz

Če se kamen nahaja v levi ledvici, so simptomi njegove prisotnosti pogosteje izbrisani in se pojavijo le, ko se premaknejo v mehur, zelo redko pa prisotnost takšnega kamenca spremljajo hudi simptomi: bolečina, aritmija, tahikardija in splošna šibkost.

Najpogosteje nastane kamen v desni ledvici. Simptomi s tako lokalizacijo so intenzivnejši in se pogosteje pojavljajo kot ledvična kolika s hudimi bolečinami, ki segajo v dimlje in noge, bruhajo in kri v urinu.

Napad na ledvične kolike

Promocija kamnov na sečilih, ki jo spremljajo hudi simptomi, imenovani ledvična kolika. Bolniki se pritožujejo:

  • ostre bolečine v dimljah, trebuhu in hrbtu;
  • boleče in pogosto uriniranje;
  • hematurija (kri v urinu);
  • bruhanje in slabost;
  • (z razvojem sekundarne okužbe).

Možni zapleti

Ledvične kolike spremlja huda bolečina, ki lahko traja do 36 ur. Z napredovanjem procesa zaradi hidronefroze pride do odpovedi ledvic. Promocija majhnih kamnov leve ledvice ali desne lahko vodi do perforacije (perforacije) stene sečevoda.

Najbolj nevarno je lepljenje kamenca v lumen sečevoda. Hkrati pa urin, ki ne more izstopati, stagnira v ledvicah, kar vodi do otekanja organa. Vse to spremlja neznosna bolečina.

Poleg tega se lahko v ozadju stoječega urina razvijejo sekundarne okužbe sečil, ki vodijo do disfunkcije organov in nato do urosepse.

Diagnostični ukrepi za ICD

Če obstaja sum na nefrolitiazo, je potreben celovit pregled, vključno z:

  • zbiranje pritožb in anamneza;
  • pregled bolnika;
  • krvne preiskave (splošne in biokemične);
  • urinski testi (skupno, sterilnost sejanja);
  • Ultrazvok;
  • radiografija;
  • računalniška tomografija.

Zdravljenje kamenja v ledvicah

Izbira posamezne metode obdelave je odvisna od velikosti kamna in njegove lokalizacije. Torej, kadar so v ledvicah majhni kamni (do 5 mm), se bolniku predpisujejo zdravila proti bolečinam in opravi opazovanje - čaka na spontano sproščanje. V 90% primerov je ta taktika čakanja in videnja uspešna. Če je velikost kamna 5−10 mm, je verjetnost, da bo spontano pridobljen brez zapletov, 50%. Večje kalcije zahteva posebno obravnavo.

Pri dvostranski nefrolitiazi je izbira terapije izvedena tudi glede na premer kamenca in verjetne zaplete. Na primer, če je na levi najdenih več mikrolitov na desni in makrolit, se intervencija izvede po stopnjah, to pomeni, da se prvič odstrani račun iz leve ledvice in po 3 mesecih začne z desno ledvično terapijo. Operacija na obeh organih je izjemno redka zaradi velikega tveganja za njihov neuspeh.

Pomemben vidik uspešnega zdravljenja ICD je pitni režim in prehrana. Konec koncev, manjša je vsebnost snovi, ki se lahko oborijo, manjša je verjetnost za nefrolitiazo. Zato je priporočljivo, da bolniki zaužijejo do 2 litra nizko mineralizirane vode in uvedejo to shemo v navado. Živila, bogata z urati (izdelki iz soje, meso) in oksalati (špinača, zelenice), morajo biti izključeni iz prehrane.

Sodobna medicina ponuja zdravila za raztapljanje in odstranjevanje uratnih in drugih vrst majhnih kamnov (do 6 mm). Mehanizem takšnih zdravil je naslednji:

  • spreminjanje pH urina, postane alkalno in soli raztopijo (Urodan);
  • povečano izločanje urata z urinom (Etamid);
  • zaviranje encima, ki pretvarja ksantine v sečno kislino (alopurinol);
  • kompleksni učinki (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Ena izmed najučinkovitejših in najlažjih metod je daljinsko drobljenje srednje velikih kamnov z visokofrekvenčnimi ultrazvočnimi žarki, ki ne zahtevajo skalpelov ali kosov. Posebna naprava koncentrira žarke na eni točki, zaradi česar se kamni razgradijo na velikost zrn peska in se prosto odstranijo iz telesa.

Ko se kamenček zatakne v sečevodu, se uporabi retroskopija. V nekaterih primerih se v sečevod postavi poseben dilatator, stent, po katerem kamen pade in se odstrani. Pri makrolitih je predpisano kirurško zdravljenje.

Nastajanje ledvičnih kamnov je kemijsko kompleksen in postopen proces, ki poteka v ozadju različnih spremljajočih dejavnikov in z obveznim kopičenjem ostankov soli v urinu. Možnost zdravljenja nefrolitija je vedno izbrana individualno. Izvedljivost kirurškega posega je pogosto odvisna od premera kamna.

Ledvični in Ureter kamni

Vključeno: kalcijev pielonefritis.

Izključeno: s hidronefrozo (N13.2)

Ledvični kamni

  • Nefrolitijaza BDU
  • Kamni ali ledvični kamni
  • Koralni betoni
  • Kamen v ledvicah

Ureteralni kamni

Račun v sečevodu

Ledvični kamni s sečilnimi kamni

Sečni kamni, nedoločeni

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Razredi bolezni ICD-10

skrij vse razkrije vse

Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in težav, povezanih z zdravjem.
10. revizija.
S spremembami in dopolnitvami, ki jih je objavila WHO v obdobju 1996–2018.

Urolitiaza (ICD)

Urolitiaza (ICD) je bolezen, povezana z presnovnimi motnjami v telesu, ki jih povzročajo različni vzroki, pri katerih nastajajo kamni v ledvicah in sečilih.

Epidemiologija

ICD je zelo pogosta bolezen. Približno 3% svetovnega prebivalstva trpi zaradi te patologije. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti, vključno z otroki, vendar je najpogostejša pri ljudeh v starosti 30-50 let. Incidenca moških je 3-krat večja kot pri ženskah

Dejavniki tveganja

Razvoj ICD olajšujejo različni dejavniki notranjega in zunanjega okolja. Slednje vključujejo:

  • geografska (pri ljudeh, ki živijo v regijah Vzhodne Sibirije in Daljnega vzhoda, je ICD najpogostejši, nasprotno, v regiji Ural je razširjenost nižja za približno 12%). Ljudje, ki živijo v vročih podnebjih, imajo večje tveganje za nastanek kamna.
  • kemična sestava vode (dejstvo, da je povečanje trdote pitne vode in vsebnost kalcija in magnezija v njej povečuje tveganje za nastanek kamna) t
  • živilski in pitni režim (uživanje živil, bogatih z beljakovinami, ob manjši količini vode)
  • spol in starost

Dejavniki notranjega okolja vključujejo:

  • različne prirojene in pridobljene presnovne motnje (oksalurija, uraturija, cistinurija, Tony-Debre-Fanconijev sindrom)
  • nenormalnosti sečil
  • okužbe sečil
  • sečevodne strukture, stenoza segmenta medeničnega in sečevoda
  • hormonske motnje (hiperparatiroidizem)
  • zdravila (sulfonamidi, tetraciklini, glukokortikosteroidi, acetilsalicilna kislina itd.)

Še vedno ni enotne teorije, ki bi lahko pojasnila vzroke kamnov. Velik pomen pripisujemo reakciji (Ph) urina, ki je eden od pomembnih dejavnikov tveganja za tvorbo kamna.

Kamni so po svoji kemijski strukturi razdeljeni na: oksalat, fosfat, urat, cistin, ksantin in mešano. Toda v večini primerov so kamni mešani. Približno 80% kamnov vsebuje anorgansko komponento - kalcij.

Kamni so lahko lokalizirani v katerem koli delu urinarnega sistema: v ledvicah, sečevodu, mehurju in sečnici.

Simptomatologija

  • bolečina je najpogostejši simptom ICD. Bolečina je lahko drugačna po intenzivnosti - akutna, tako imenovana, ledvična kolika, opažena ne manj kot v 80% bolnikov z urolitiazo, ali, dolgočasno, občasno ali stalno. Lokalizacija bolečine je lahko tudi drugačna, odvisno od lokacije kamna, v ledvenem predelu, v dimnih predelih, spodnjem delu trebuha. Bolečina je lahko lokalna ali pa se daje na različnih področjih, na primer v popkovni regiji, hrbtu, ilijaku in tudi v genitalijah. Toda v nekaterih primerih, pogosteje na začetku bolezni, ko kamen ne moti odtoka urina, je urolitiaza lahko asimptomatska.
  • kršitev uriniranja (disurija). Različni disurični pojavi - bolečine med uriniranjem, povečano uriniranje, lažni nagon po uriniranju - se pojavijo, ko se kamen nahaja na stiku sečevoda z mehurjem (intramuralno sečevod) ali v ustju sečevoda.
  • prisotnost krvi v urinu (bruto hematurija) - ki se pojavi na višini ali po pogrezanju akutne bolečine, medtem ko urin postane rjave barve ali barva mesa
  • pogosti simptomi - slabost in včasih bruhanje, prekomerno znojenje, visok krvni tlak

Zapleti

Najpogostejši zaplet urolitiaze je vnetni proces v ledvicah - akutni pielonefritis, ki lahko vodi do pojava bakteriotoksičnega šoka ali urosepsis. Z dolgotrajno prisotnostjo kamna v ledvicah, še posebej, če je kamen koral, je možno razviti kronični pielonefritis, ki se lahko občasno poslabša in povzroči resne ireverzibilne zaplete: odpoved ledvic, krčenje in smrt ledvic. ICD lahko vodi v razvoj hidronefroze, ureterohidronefroze, ki bo tudi v prihodnje, če se ne bo zdravila, privedla do smrti ledvic.

Diagnostika

  • Začetni pregled pri urologu.
  • Laboratorijska diagnoza: popolna krvna slika, biokemični krvni test, analiza urina, urinski test po Nechiporenku.
  • Metode radioaktivne diagnostike: ultrazvok sečil, rentgenska in radioterapija z uporabo intravenskega kontrastnega sredstva (izločilna urografija), računalniška tomografija (CT).
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Pri zdravljenju bolnikov z urolitiazo se v naši kliniki opravi celovit pregled, po katerem se za vsakega bolnika individualno izbere taktika zdravljenja.

Za zdravljenje ICD v naši kliniki se uporablja sodobno visokotehnološko zdravljenje, ki lajša kamenje bolnikov tudi pri hudih sočasnih boleznih. Imamo v našem arzenalu vse najsodobnejše metode za odpravo zdravljenja urolitiaze. V naši kliniki se vsak dan opravi približno 6-10 operacij (!) Samo za urolitiazo, zato lahko z gotovostjo rečemo, da imamo najbogatejše izkušnje pri zdravljenju bolnikov s kamni sečil. Hkrati raje uporabljamo SAMO neinvazivno (daljinsko lithotripsy) in minimalno invazivno (kontaktno lasersko ureterolitotripsijo, mini-zmedeno in perkutano nefrolitotripsijo, laparoskopsko uretero- in pielolitotomijo). Kljub velikemu številu kirurških posegov za urolitiazo število odprtih operacij ne presega 2-3 primerov na leto (!).

Prijavite se za posvetovanje o zdravljenju urolitiaze s telefonom, ki je naveden na spletnem mestu.

Urolitiaza (ICD) - ledvični kamni in sečil

Urolitiaza je zelo pogosta. Njegova razširjenost v razvitih državah je 1–5%, incidenca med moškimi srednjih let pa je 1% na leto. Verjetnost nastanka urinskih kamnov v življenju je 20% za moške in 5-10% za ženske. Pri 50% bolnikov se v 5 letih oblikuje drugi kamen.

Najpogostejši vzrok za nastanek kamna je nezadosten volumen urina. Zato je obilno pitje najpomembnejši del preprečevanja ponovnega pojava urolitiaze.

Kamen lahko povzroči akutno obstrukcijo (obstrukcijo) urinarnega trakta s klasično sliko ledvične kolike: boleče bolečine v strani, ki dajejo dimlje, modo ali sramne ustnice na prizadeti strani, skupaj s pojavom krvi v urinu. Kamni spodnje tretjine sečevoda se lahko manifestirajo z bolečim uriniranjem, nujno potrebujejo. Navzočnost in bruhanje sta pogosta. Zaradi obstrukcije se lahko razvije okužba sečil z visoko vročino in sepso.

Taktika za ledvične kolike

Če je bolniku z ledvično koliko predhodno diagnosticiran radiopositivni kamen, se izvede rentgenski pregled trebuha, da se pojasni velikost in lokalizacija kamna ter izbere optimalna strategija zdravljenja.

Bolniki s prikrito klinično sliko, ki niso imeli anamneze pri urolitiaziji ali so imeli rentgensko negativne urinske kamne, so imeli spiralno računalniško tomografijo (CT) brez kontrastne ali izločilne urografije. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) informativno z ledvičnimi kamni, vendar ne vedno omogoča identifikacijo sečil kamnov.

Če ima bolnik obe ledvici, je njegovo stanje stabilno, ni znakov okužbe, obstrukcija urinarnega trakta je nepopolna in ne ogroža odpovedi ledvic, lahko je omejena na analgetike (pogosto je treba uporabljati narkotične analgetike). V nasprotnem primeru je treba nujno preusmeriti urin, tako da se postavi stent v sečevod ali perkutana nefrostomija. V primeru okužbe je treba takoj predpisati antibiotike. Potreba po kirurškem zdravljenju je odvisna od velikosti kamna. V ozadju konzervativnega zdravljenja, kamni do 4 mm v velikosti odstopajo sami v 90% primerov, in 6 mm ali več v velikosti - le v 10% primerov. Če bolečina ne izgine ali se po 3-4 tednih konzervativnih ukrepov kamen ne premakne in se ne odmakne, je indicirano kirurško zdravljenje.

Za določitev vzrokov za urolitiazo so zelo pomembne informacije o preteklih boleznih. Zlomi in peptična ulkusna bolezen v zgodovini - znaki primarnega hiperparatiroidizma. Kronična driska, bolečine v črevesju, črevesna resekcija povzročajo nastanek kalcijevih oksalatnih kamnov zaradi oksalurije in hipocitaturije. Ko giht tvori urate in oksalatne kamne. Ponavljajoče se okužbe sečil prispevajo k pojavu trojnih fosfatnih kamnov.

Radiološka diagnoza je ena najpomembnejših faz pregleda. Uporablja se lahko za določanje števila, velikosti in lokacije kamnov, za ugotavljanje anatomskih okvar sečil, za oceno delovanja ledvic. Študije, opravljene pred imenovanjem zdravljenja.

Več kot 90% urinarnih kamnov je pozitivnih na rentgenske žarke (to je vidno med rentgensko difrakcijo). Fosfatne in kalcijeve oksalatne kamne so najbolje vidne. Pri vseh bolnikih z urolitiazo najprej opravite radiografski pregled trebuha (ledvični uretri - mehur). Študije z radioaktivnimi snovmi se izvajajo pozneje, saj lahko te snovi prikrijejo celo velik kamen.

Glede na anketno sliko trebuha lahko nastavite število, velikost in lokacijo kamnov, da predpostavimo njihovo sestavo (z rentgensko pozitivnostjo). Včasih na rentgenski sliki uriniranja kamni niso vidni zaradi kostnih struktur (križnica, prečni procesi vretenc). V takih primerih je koristna radiografija pri poševni ali zadnji direktni projekciji. Z uporabo CT lahko zaznajo majhne, ​​slabo razpoznavne kamne.

Ta metoda pomaga identificirati hidronefrozo in kamne v sistemu skodelice in medenice, da oceni stanje ledvičnega parenhima v ozadju obstrukcije urinarnega trakta. S pomočjo ultrazvoka lahko zaznavate negativne kamne. Srednja in spodnja tretjina sečevoda je slabo vidna zaradi kopičenja plina v črevesju in projekcije na kosti medenice. Ultrazvok se lahko uporabi za izključitev drugih vzrokov akutne bolečine v trebuhu, pa tudi za spremljanje bolnikov z rekurentno urolitiazo (v tem primeru nadomešča rentgenske žarke in preprečuje nepotrebno izpostavljenost).

Metoda je še posebej dragocena ob prisotnosti rentgensko negativnih napak polnjenja v ledvični medenici ali sečevodu. Poleg tega lahko s CT ugotovimo anatomske napake, obstrukcijo sečil in bolezni, ki jih spremlja akutna bolečina v trebuhu.

Danes spiralni CT brez kontrasta velja za najboljšo metodo za pregledovanje bolnikov z akutnimi stranskimi bolečinami. Ta hitra, ekonomična in bolj občutljiva od radiografije in ultrazvoka omogoča odkrivanje urinskih kamnov katere koli sestave. Z njim lahko ugotovite druge znake obstrukcije kamna sečil. Poleg tega je spiralna CT koristna pri diagnosticiranju takšnih vzrokov akutne bolečine v boku in trebuhu, kot je slepiča in divertikulitis.

To je hitra in varna metoda za ocenjevanje celotne funkcije ledvic in funkcije vsake ledvice posebej. Ne zahteva posebne priprave bolnika (vključno s čiščenjem črevesja), ne povzroča alergij in je doza sevanja minimalna.

O vprašanju obsega pregleda za novo diagnosticirano urolitiazo je treba skupaj odločiti zdravnik in bolnik, pri tem pa je treba upoštevati tveganje za nastanek novih kamnov. Skupina z visokim tveganjem vključuje bele moške srednjih let s kronično drisko, patološkimi zlomi, osteoporozo, okužbami sečil, protinom. Takšnim bolnikom in bolnikom s cistinskim, uratnim in tripelfosfatnim kamnom so pokazani dodatni pregledi.

Zdravljenje in preprečevanje

Obstaja več splošnih priporočil za zdravljenje urolitiaze, ne glede na vzrok. Povečajte vnos tekočine, tako da diureza (volumen urina) preseže 2 litra na dan. Dodelite dieto z nizko vsebnostjo oksalatov in natrija (to zmanjša sproščanje oksalatov in kalcija).

Po 3-4 mesecih ponovno pregledamo bolnika. Če bi bilo mogoče odpraviti dejavnike, ki prispevajo k nastajanju urinskih kamnov s pomočjo prehrane in uživanja alkohola, se takšno zdravljenje nadaljuje vsakih 6 mesecev s pregledom dnevnega urina. Če so bili ti ukrepi neuspešni, predpišite zdravila.

Indikacije za kirurško zdravljenje - obstojna bolečina, obstrukcija urinarnega trakta, koralni kamni (celo asimptomatski). Poleg tega je takšno zdravljenje indicirano za bolnike, pri katerih razvoj ledvične kolike (npr. Piloti) ali okužbe (za bolnike, pri katerih se presaditev ali artroplastika izvaja) ni mogoče dovoliti. Načrtovanje zdravljenja in izbira metode sta odvisna od sestave, lokacije in velikosti kamna, od delovanja ledvic in anatomskih značilnosti urinarnega trakta.

Trenutno večino ledvičnih kamnov in zgornjo tretjino ureterja odstranimo z litotripsijo. Kamni uničijo udarni valovi. Ti valovi se prenašajo skozi vodo in se osredotočajo na kamne ledvic in sečevoda pod nadzorom fluoroskopije ali ultrazvoka. Zaradi različne gostote ledvičnega tkiva in kamna je energija koncentrirana na njeni površini, kamen pa je uničen. Zaradi več izpustov se običajno tvori pesek (majhni drobci s premerom 2-3 mm), ki prehaja skozi sečevod in se izloča z urinom.

V odsotnosti kontraindikacij je oddaljena litotripsija najprimernejša metoda odstranjevanja majhnih kamnov iz zgornjih sečil, saj je neinvazivna, poceni in redko povzroča zaplete.

Druge minimalno invazivne možnosti zdravljenja so perkutana nefrolitotomija, retrogradna litiekstrakcija. Odprta intervencija se uporablja v manj kot 1% primerov, ko so kamni zelo veliki ali imajo zapleteno obliko.

Kaj je urolitiaza

Urolitiaza (ledvična bolezen, nefrolitijaza) - nastajanje trdih kamnov (kamni) različne narave v čaši in ledvični medenici (sistem skodelice - medenice - CLS).

Urolitiaza (ICD) se razvije kot posledica presnovnih motenj in kislih lastnosti urina. Soli so stalno prisotne v urinu v raztopljeni obliki. Pod določenimi pogoji se začnejo oboriti, pri čemer nastajajo najprej kristalinični kristali, ki se lahko nato spremenijo v zelo velike kamne (nekaj centimetrov). Majhni kamni (tako imenovani pesek) se postopoma spuščajo skupaj z urinom skozi sečevod v mehur, nato pa pri uriniranju gredo ven. Ta proces običajno spremlja bolečina pri uriniranju, katere intenzivnost je odvisna od velikosti in oblike kamnov.

Različni kamni urinarnega sistema, zastoj urina, presnovne motnje urinarnih in oksalnih kislin, fosforja, kalcija izzovejo tvorbo kamnov.

Kamni se razlikujejo po svoji naravi nastanka:

  • fosfati - nastanejo iz netopnih kalcijevih fosfatov in drugih soli fosforja, zaradi povečane funkcije obščitnične žleze, zaradi poškodbe kosti zaradi hipervitaminoze D. Fosfati nastanejo z alkalnim urinom (pH nad 7,0);
  • oksalati - nastanejo iz oksalatnih soli, kar je povezano s prekomernim nastajanjem oksalatov v telesu in / ali prekomernim vnosom oksalne kisline in snovi, ki tvorijo oksalate zaradi reakcij izmenjave. Oksalati nastanejo pri kisli reakciji urina (pH približno 5,5). Topnost oksalata se poveča v prisotnosti magnezijevih ionov v urinu;
  • urates - kamni iz soli sečne kisline nastanejo v nasprotju s presnovo purina in s pretiranim vnosom purinskih baz z živili. Urate tvorijo zelo kisli urin (pH manj kot 5,5). Pri pH nad 6,2 se urates raztopi.

Simptomi ICD

  • Klasičen simptom ICD je napad ledvične kolike, ki se pojavi, ko kamen pride iz ledvic in se premika vzdolž sečevoda. Med napadom bolnik čuti akutno močno bolečino v ledvenem delu, ki jo lahko spremljajo bruhanje, pogosto uriniranje, vročina;
  • med boleznimi ledvične kolike pacient čuti boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se zaradi hoje po dolgem času poslabša s stresanjem, dvigovanjem uteži;
  • veliki kamni, ki so očitno večji od premera sečevoda, se praviloma skoraj ne manifestirajo, včasih se seznanijo z dolgočasnimi neizraženimi bolečinami v ledvenem delu. Takšni kamni se odkrijejo naključno med ultrazvokom ledvic.

Za ponavljajoče se bolečine v ledvenem delu se je treba posvetovati z zdravnikom splošne medicine, da se ugotovijo njihovi vzroki. Med ledvično koliko je treba poklicati rešilca, da bi dobil nujno zdravniško pomoč. Iz lastnih izkušenj lahko rečem, da sem preživel napad ledvične kolike ne več kot 10 minut, potem pa sem bil hospitaliziran na ambulantnem vozilu v bolnišnico.

Zdravljenje ICD

Za natančno diagnozo je treba opraviti poglobljeno študijo stanja urinarnega sistema, zato so predpisane dodatne metode pregleda (razen splošnega zdravniškega pregleda in rutinskih testov):

  • določanje fosforja in kalcija v krvi;
  • intravenska urografija;
  • cistoskopija;
  • Ultrazvok ledvic;
  • funkcionalnih ledvičnih testov.

Prvo zdravljenje ICD je namenjeno lajšanju bolečega napada ledvične kolike in samopraznjenja kamnov: toplote v spodnjem delu hrbta, vročih kopel, obilnega pitja, spazmolitikov. Zaradi neučinkovitosti zdravljenja je bolnik hospitaliziran v bolnišnico.

Z neučinkovitostjo konzervativne terapije je prikazano zdravljenje sečevoda, ki se izvaja s cistoskopijo. V primeru razvoja takšnih zapletov, kot so blokada ledvic, gnojni pielonefritis, se izvede kirurško operacijo za odstranitev kamnov iz ledvic ali sečevoda, drenaža CLS.

Postopki odstranjevanja brezkrvnih kamnov - laserska litotripsija - se danes pogosto uporabljajo v medicinski praksi. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Fleksibilna votla cev je vstavljena v bolnikove urinarne poti, opremljena z virom svetlobe in video kamero. Slika na kameri je prikazana na zaslonu. Kirurg promovira cev, spremlja napredovanje procesa na monitorju, skozi sečil, mehur, sečevod do mesta, kjer se nahaja kamen. Ko fleksibilen sistem doseže želeno mesto, se na kamen dobavi laserski vir in pod vplivom visoke koncentracije laserskega žarka se kamen razdeli na majhne koščke, ki lahko neodvisno zapustijo pacientovo telo. Če je kamen majhen, gre v celoti, na primer, s pomočjo zanke Dormia (preizkušen na sebi). Glavna prednost takih kirurških posegov je visoka učinkovitost (v večini primerov se bolnik popolnoma in zanesljivo znebi kamnov), relativno nizka verjetnost zapletov in kratko bivanje v bolnišnici (bolnik je običajno odpuščen iz bolnišnice 3-5 dni po operaciji). Slabosti vključujejo relativno visoke stroške in nizko razširjenost bolnišnic, ki izvajajo takšne operacije.

Prehrana z ICD

Izbira zdravil in prehrane za preprečevanje nastajanja kamna je odvisna od sestave kamnov in narave njihovega nastajanja.

Fosfatni kamni

  • Hrana, bogata s kalcijem, ki ima alkalizirni učinek, je omejena na: zelenjavo, sadje, mlečne izdelke;
  • Priporočeni izdelki, ki spreminjajo reakcijo urina na kislo stran in obilno pitje: meso, ribe, žitarice, stročnice, buče, zeleni grah, brusnice, kisla jabolka, brusnice.

Oksalni kamni

  • izdelki, ki so bogati z oksalno kislino, so izključeni: fižol, stročji fižol, listnato zelenjavo, oreški, rabarbara, agrumi, kislica, špinača, kakav, čokolada;
  • živila, ki vsebujejo veliko kalcija, so omejena: sir, skuta, mleko;
  • priporoča uravnoteženo prehrano z obvezno vključitvijo v prehrano izdelkov, ki spodbujajo odstranitev oksalatov iz telesa: lubenica, dinja, jabolka, hruške, slive, dren, lahka grozdje, odkup lupine jabolk; kot tudi izdelki bogati z magnezijem: žita, otrobi.

Uratni kamni

  • mesne juhe in omake iz mesa, ribe, gobe, mesni stranski proizvodi, goveje meso, prekajeni izdelki, teletina, divjačina, gos, piščanec, jerebica, sardina, skuša, sled, trska, postrv, inčuni, papaline, školjke, kozice, kozice, papaline, školjke, kozice so izvzete;
  • omejena je poraba govejega mesa, druge vrste mesnih izdelkov po vrenju, raca, svinjska maščoba, soja, grah, fižol, leča, šparglji, cvetača, kislica, špinača;
  • Mlečni izdelki, jajca, žita in testenine, priporočamo večino zelenjave, sadja, jagodičja, oreščkov.

Moral bi vedeti! Pri kuhanju mesa in rib približno polovico purinov, ki jih vsebuje, gredo v juho, zato se meso ali ribe po kuhanju ujamejo in uporabijo za pripravo različnih jedi, vlije pa se juha, bogata s purinom.

Pomembno je! Zgoraj navedena stroga prehranska priporočila je treba izvesti ne več kot 1,5-2 meseca, potem pa je treba prehrano postopoma razširiti na račun prej omejevalnih živil. V nasprotnem primeru se lahko kislost urina giblje v nasprotni smeri, kar bi povzročilo nastanek kamnov drugačne narave. Ko se v urinu pojavijo ustrezne soli (urati, fosfati, oksalati), je treba vrniti na prejšnjo prehrano 1,5-2 meseca itd.

Zdravila za ICD

Zdravila se izdajajo na recept in so pod njegovim nadzorom:

  • zdravila, ki preprečujejo tvorbo kamna: alopurinol, blemaren, hidroklorotiazid, magnezijev oksid, magnezijev citrat, natrijev citrat, urodan;
  • antispazmodiki: no-shpa, spazoverin, preparati belladonna, papaverin, cistenal.

Ljudska pravna sredstva za ICD

Ko urate diateza in uratnyh kamni:

  • 10 g zbiranja pour 0,25 litrov vrele vode, segrevajte na vodni kopeli za 10 minut, vztrajajo v toploto za 2 uri, sev, se v obliki toplote za pol skodelice 3-krat na dan pol ure pred jedjo za 1,5-2 mesecev. Sestava zbirke (v enakih razmerjih): listi brusnice, klobukaste trave, kodrasti koren peteršilja, korenike aroma, koruzna svila;
  • V dnevno prehrano je treba vključiti jabolka in korenje v kateri koli obliki, kumare, buče, sadje in sokove jagod, lingonije.

Z oksalatnimi in fosfatnimi kamni:

  • 10 g zbiranja pour 0,25 litrov vrele vode, segrevajte na vodni kopeli za 10 minut, vztrajajo v toploto za 2 uri, sev, se v obliki toplote za pol skodelice 3-krat na dan pol ure pred jedjo za 1,5-2 mesecev. Sestava zbirke (v enakih deležih): cvetovi barberice navadni, cvetovi smilje, peščeni, listi brusnice, cvetovi starejše črne, navadna trava navadna, travna detelja zdravilna, barvna korenčka, trava Leonurus zdravilna;
  • prehrano je treba dopolniti z jagodami in sadnimi sokovi, jabolki, kutinami, hruškami, grozdje, marelice, ribez;
  • 5 žlic. lupite jabolka na 1 liter vrele vode, vzemite 1 uro, sevite, pijte 2 skodelici na dan s sladkorjem ali medom;
  • 30 g zbiranja pour 1 liter vrele vode, vztrajajo v toploto za pol ure, sev, se v obliki toplote za eno uro. Sestava zbirke (v enakih deležih): obešeni brezovi listi, koren trnuljca, plodovi brina navadne, listi poprove mete, zelišča risa, trava cinquefoil gosi.

Za lajšanje ledvične kolike se 10 minut uporablja topla kopel s temperaturo vode okoli 39 ° C, po kateri mora biti bolnik vsaj 2 uri v topli postelji in stalno piti veliko tekočine (vsaj 1,5 litra). Če se ledvična kolika ne ustavi, je treba poklicati rešilca. Iz lastnih izkušenj - bo bolelo, da bodo hitele v bolnišnico (zobobol v primerjavi z ledvično koliko - "cvetovi").

POZOR! Informacije na tem spletnem mestu so samo za referenco. Diagnosticirati in predpisati zdravljenje lahko le zdravnik specialist na določenem območju.

Simptomi in zdravljenje urolitiaze

Pustite komentar 4.016

Ime ene izmed najpogostejših bolezni v urologiji, ki jo povzroča nastanek ledvičnih kamnov in mehurja, je urolitiaza. Urolitiaza se pojavlja tako pri mladih kot tudi v starosti. Število kamnov ni konstantno, ampak se spreminja od enega do več. Velikost se razlikuje tudi od zrnca peska do nekaj centimetrov.

Splošne informacije

Diagnoza ICD pri odraslih je 35–40% vseh uroloških sporočil. Moški so podvrženi nastajanju kamnov 3-krat več kot ženske. Ledvice in sečni kamni najdemo v delovno sposobnem prebivalstvu. Pri starejših in otrocih je potek urolitiaze kot primarne patologije redka. Za starejšo generacijo je za mladino značilna tvorba urinske kislinske vrste - beljakovinske. Toda v večini primerov obstajajo mešane vrste kamnov. Ponavadi so lokalizirane v desni ledvici. Toda od 10 do 18% primerov se daje za dvostransko okvaro ledvic pri urolitiaziji.

Klasifikacija ICD

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije je dodeljena posebna skupina. Glede na razvrstitev oblike urolitiazo porazdeliti: t

  • Glede na lokacijo:
    • uretri (ureterolitijaza);
    • ledvice (nefrolitijaza);
    • mehurja (cistolitiaza).
  • Vrste kamnov za urolitiazo:
    • oksolati;
    • fosfati;
    • urates;
    • cistinski kamen
  • Po postopku:
    • primarno;
    • ponovitev
Nazaj na kazalo

Vzroki bolezni

Specifični vzroki za urolitiazo, ki izzove razvoj urolitiazo, niso opredeljeni, številni dejavniki vplivajo na nastanek patologije. Vendar obstajajo okoliščine, v skladu s katerimi obstajata dva glavna vzročna dejavnika:

  • Dedna nagnjenost k presnovnim motnjam.
  • Vnetni proces v ledvicah ali sečilih.

Kršitev presnove vodi v razvoj stranskih učinkov - kamni, pesek.

Dejavniki tveganja

Uporabite zgoraj navedene razloge za vsak primer je napačna. Ne bodo delali brez predispozicijskih dejavnikov, včasih pa bodo sami ustvarjali osebo. Dejavniki tveganja so razdeljeni na dve vrsti:

  • Zunanji (eksogeni):
    • prekomerno uživanje živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate, beljakovine in soli;
    • težki delovni pogoji;
    • pomanjkanje vitaminov;
    • geografski dejavnik (podnebni pogoji).
  • Notranji (endogeni):
    • sedeči način življenja;
    • bolezni želodca, črevesja;
    • ledvične patologije.
Nazaj na kazalo

Simptomi in potek urolitiaze pri ženskah in moških

Znaki urolitiaze pri ljudeh - bolečina. Lokacija bolečine pove, kje je kamen. Urolitiazo pri moških in ženskah povzročajo patološke formacije v organih urinarnega sistema. So enaki, simptomi urolitiaze so podobni. Obstaja razlika v širjenju bolečine. Pri ženskah boli na področju genitalij, pri moških pa se bolečina čuti v mehurju.

Simptomi urolitiaze:

  • vlečenje v spodnjem delu hrbta;
  • kolika spodnjega dela hrbta;
  • bolečina pri odhodu na stranišče;
  • moten urin, hematurija;
  • zaprtje;
  • otekanje na obrazu, okončinah;
  • povišana telesna temperatura;
  • zvišanje krvnega tlaka.

Simptomi manifestacije urolitiaze so običajno razdeljeni na vrste, odvisno od žarišča patologije:

  • Kamen je v ledvicah, oseba čuti vlečenje v spodnjem delu hrbta. Barva urina se spremeni, lahko se pojavijo sledi krvi. Vsako gibanje poveča bolečino.
  • Kamen v kanalu. V ledvicah se nabira urin, bolečina potuje po trebuhu. Če je cev popolnoma zaprta, se poveča pritisk urina na organ, razvije se ledvična kolika.
  • Računica je prišla v urin in se zataknila v njej. Pogosto je treba čutiti urin, potegniti spodnji del trebuha, odnehati, prepone. V urinu je lahko kri, ki je značilna za spremembo njene barve.
Nazaj na kazalo

Urolitiaza pri otrocih

Verjetnost za razvoj urolitiaze pri otrocih je majhna - približno 20 primerov na 100 tisoč. Glavni razlog - kršitev procesa uriniranja, povezane z nenormalnim razvojem sečil. Ko urin stagnira, se kristalizirajo soli, pojavijo se usedline, pesek in kamni. Pri pediatrični patologiji so bolj pogosto opredeljeni oksalati in fosfati.

Značilnost otroške bolezni je odsotnost kliničnih simptomov. Otrok slabo razloži, kje boli, kako boli, tako da napad urolitiaze povzroča jok. Lahko se pojavijo bruhanje, zaprtje ali frustracije. Starejši je otrok, jasnejši je bolečinski napad.

Urolitiaza in nosečnost

Ledvični kamni med nosečnostjo so redki. Nosečnost ni dejavnik tveganja za razvoj patologije, ICD pa ni indikator za njegovo prenehanje. Urolitiaza pri ženskah se oblikuje pred nosečnostjo, zanimiva situacija le še poslabša stanje. Razširjeni uretri pri nosečnicah povzročajo bolj izrazito klinično sliko.

Kakšna je nevarnost bolezni?

Urinarna patologija ledvic in mehurja ni enostavna in nevarna. Lahko povzroči težave v obliki odpovedi ledvic in izgube ledvic, blokirana cev pa moti izločanje urina. Pozna odprava kršitev lahko povzroči uničenje telesa. Obstajajo primeri, ko se razvija patologija urolitiaze v kronično bolezen (pielonefritis), ki je tudi nevarna za razvoj ledvične odpovedi.

Diagnostika

Dejstvo, da se je urolitiaza pojavila v ledvicah ali urinu, postane jasno zaradi značilnih znakov. Da bi razumeli, kako telo izgleda in potrjuje faze bolezni, da bi postavili diagnozo, so potrebne laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

  • urina, kri;
  • radiografija;
  • Ultrazvok ledvic, urinskih kanalov in sečnice;
  • urografija (če je potrebno);
  • računalniška tomografija.
Nazaj na kazalo

Konzervativna terapija

Zdravljenje bolezni ni lahka naloga. Sodobne metode zdravljenja so namenjene lajšanju bolečine, zmanjševanju vnetja, odpravljanju majhnega računa. Izbira metode je odvisna od vrste kamna, njegove lokacije in sprememb v strukturi telesa. Konzervativna terapija vključuje:

  • obnovitveni postopki;
  • prehrana;
  • zdravljenje z zdravili;
  • zdraviliško zdravljenje.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje z drogami

  • Antibiotiki. Obvezna točka terapije. Antibiotik izbere individualno urolog.
  • Zdravila za bolečine. Bolečina lajša bolečine med napadom ledvične kolike ("Tempalgin", "Baralgin" in drugi).
  • Antispazmodiki. Odstranite vzrok spazma, sprostite stene sečevoda, olajšajte prehod kamenca ("Papaverin", No-spa, "Diprofen").
  • Zdravila, ki zagotavljajo prehod kamna. Imenovanje je odvisno od velikosti, sestave, lokacije ("furosemid").
  • Pripravki, ki raztopijo kamen. Izbira sredstev za sestavo računa ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" in drugi, kot tudi prehranska dopolnila - Prolit, Litovit).

Cilj zdravljenja z zdravili je preprečiti poslabšanje urolitiaze, ublažiti splošno stanje osebe, sprostiti mišice in stene sečevoda (ledvice), raztopiti možne gnilobe in neboleč umik. Posebna pozornost je namenjena zdravljenju urolitiaze pri ženskah med nosečnostjo, saj je veliko zdravil v tem obdobju nevarno.

Prehrana - pomembna točka terapije

Nemogoče je naključno izbrati prehrano. Prehrana je določena po določitvi sestave kamna.

Zdravnik bo predpisal dieto, potem ko bo izvedel sestavo kamna.

Prehransko prehrano je pomembno razmisliti namerno. Prehrana za urolitiazo lahko ozdravi ali pa nima nobenega učinka. Vse je odvisno od kršitve izmenjave, ki je tvorila določeno sestavo kamnov. Načela prehranske prehrane:

  • Bodite prepričani, da pijete 2-2,5 litrov čiste vode na dan;
  • zagotavljanje energetsko uravnotežene prehrane.

Za pravilno izbiro izdelkov je treba določiti kemično sestavo računa:

  • Urati govorijo o presežku sečne kisline, zato izključujejo stročnice, alkohol, omejujejo uživanje mesa. Pomembno je, da se držite prehrane z mlekom in zelenjavo.
  • Oksalat - presežek oksalne kisline. Hrana, bogata s kislino (špinača, kislica, pesa, čokolada, čaj), se odstrani iz prehrane. Zmanjšajte uporabo paradižnika, govedine, piščanca. Meni vključuje izdelke, obogatene z vitaminom B6.
  • Fosfati. Zmanjšajte količino zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, alkohola, soli. V prehrano vključite izdelke, obogatene s kalcijem: skuto, oreški, trdi sir.

ICD se kaže v vseh starostnih kategorijah brez spolnih značilnosti, zato morajo moški in ženske upoštevati dieto. Prehrana za urolitiazo pri ženskah ni le metoda zdravljenja, temveč tudi preventiva (preprečila bo nastanek novih, zmanjšala bo obstoječe kamne). Diet za urolitiazo pri moških ni manj pomembna faza, vendar je veliko težje. Moški se težko omejujejo, nadzorujejo.

Fizioterapija

Izvaja se po postopkih drobljenja, da se olajša sproščanje delov kamna in po ledvični koliki za lajšanje krčev. V obdobju poslabšanja bolečine se uporabi:

  • induktotermija (učinek visokofrekvenčnega magnetnega polja na področje sečevoda);
  • ojačevalna terapija (sinusoidni tokovi);
  • magnetna terapija (magnetno polje).

Po določitvi napada:

  • elektrostimulacija;
  • magnetna stimulacija.

Za lajšanje krčev:

  • masažni kavč;
  • masažni stol;
  • lumbalna masaža.

Fizioterapevtski postopki se izvajajo vsak dan do sprostitve celotnega kamna ali razrezanih kosov.

Fizikalna terapija

Z majhno količino kamna je dodeljena vadbena terapija. Posebne vaje prispevajo k umiku kamna in izboljšanju funkcionalnosti ledvic. Poseben kompleks vključuje vaje za dihanje, krepitev mišic trebušnih in hrbtnih vaj (tek, hoja in skakanje). Priporočamo obračanje telesa in vaje za raztezanje. Povprečna stopnja vadbe.

Zdraviliško zdravljenje

Zdravljenje je prikazano v zgodnjih fazah razvoja bolezni, v pooperativni fazi okrevanja ali izločanju kamna. Kontraindikacije za zdravljenje: t

  • poslabšanje bolezni;
  • kronično odpoved ledvic;
  • hipertenzija.

Poleg obveznega sanacijskega režima se bolnika zdravi z mineralno vodo. Značilna sestava vode zmanjšuje vnetje, spodbuja telo. Voda ima pozitiven učinek ne le na ledvice, ampak tudi na sečil. Dodatno predpisana prehrana in fizioterapija.

Metode drobljenja

Glavni načini za odstranitev računa:

    Lasersko litotripsijo uporabljamo za drobljenje kamnov sečnice.

Drobljenje z laserjem (litotripsija). Ultrazvočna naprava zazna lokacijo kamna. Na predelu ledvice poteka majhen rez, skozi katerega poteka mletje in odstranjevanje delcev kamenca.

  • Ultrasonic drobljenje. Sodoben, nov način za zdravljenje urolitijaze. Razlikuje se v odlični produktivnosti in majhni obolevnosti pri delovanju. Cev (endoskop) se vstavi skozi sečnico, sečil in kanale. Ko doseže kamen, se laser aktivira in uniči v prah.
  • Nazaj na kazalo

    Kirurško zdravljenje

    Tradicionalna kirurška intervencija je dolgo časa ostala glavna metoda odstranjevanja ledvičnih kamnov. Njihova pomanjkljivost je kompleksnost, trajanje in prisotnost nekaterih kontraindikacij. Tradicionalna kirurgija se izvaja v splošni anesteziji. To vključuje:

    • Nefrolitotomija. Rez mora biti opravljen v ledvenem predelu in skozi njega se iz ledvice in medenice odstrani kamen.
    • Ureterolitotomija. Iz sečevoda se odstrani beton.
    • Cistolitotomija. Ekstrakcija kamnov iz mehurja.
    Nazaj na kazalo

    Ljudska medicina

    Kombinacija tradicionalne in tradicionalne medicine bo imela pozitiven učinek pri zdravljenju kamnov, pomagala bi se izogniti nastanku novih. Naslednje infuzije in zelišča se priporočajo za diagnozo ICD:

    • Sok iz kumare, korenja, pese (na prazen želodec).
    • Bujon, lan, koprive, divja vrtnica.
    • Trava, ki je pol padla, popolnoma zdrobi in odstrani kamne iz telesa. Stabilizira moteno presnovo vode in soli. Pijte ga samo skozi slamo.
    • Brusnica zdravi vnetne procese. 3-krat na dan morate piti žlico jagodičja sok, zaseg 1 žlica. l med

    Seznam receptov tradicionalne medicine je velik. Spomnimo se kontraindikacij nekaterih zelišč, zato se je treba pri izbiri načina zdravljenja z ljudskimi zdravili posvetovati z zdravnikom.

    Preprečevanje

    Preprečevanje - prva pomoč pri preprečevanju ponovitve bolezni. Nekaj ​​koristnih nasvetov bo pomagalo izboljšati zdravje:

    • Dnevne sprehode na svežem zraku.
    • Pravilno počitek in hrano.
    • Redni pregledi pri zdravniku.
    • Podprite dobro razpoloženje, izogibanje stresu.

    Ne pozabite, da razvoj bolezni prispeva k presnovnim motnjam. Zdrav način življenja je jamstvo za zdravje. Pri moških in ženskah se ne priporoča samostojno zdravljenje urolitiaze. Najbolj nepomembna, po mnenju bolnika, lahko napaka povzroči negativne posledice.