Kako pravilno zbrati in predati urin po Nechiporenko?

Analiza urina ima svoje sorte. Preiskava urinarnega sistema se praviloma začne s splošno analizo urina. Pomaga pri odkrivanju zgodnjih nepravilnosti v ledvicah, mehurju, vendar je seznam sumljivih bolezni preširok. Če bi prišlo do odstopanj od norme, se določi podrobnejša preiskava za določitev diagnoze. Takšne metode pregleda vključujejo analizo urina po Nechyporenku.

Bistvo in prednosti analize, indikacije za uporabo

Analiza urina po Nechiporenku je laboratorijska študija, ki omogoča oceno stanja ledvic in sečil.

V splošni analizi urina se preštejejo različne celice v vidnem polju. V analizi Nechiporenko mikroskopski pregled materiala (urina) s štetjem različnih celic (levkociti, eritrociti in valji) v 1 ml urina. To vam omogoča, da določite kršitve v urinarnem sistemu.

Pred začetkom testa medicinska sestra bolniku pojasni, kako naj po Nechyporenku prenaša urin, da bi preprečili napačne rezultate. Natančnost rezultata je v veliki meri odvisna od pravilne priprave in skladnosti s pravili postopka za zbiranje urina. Laboratorijske napake z ustreznim zbiranjem urina so zelo redke.

Glavna prednost metode urina po Nechiporenko je, da je postopek zbiranja materiala tako preprost kot z OAM, študija ne traja veliko časa, je poceni, vendar daje podrobnejše informacije o delu ledvic, mehurja, sečil.

Nechiporenko analiza je dodeljena v naslednjih primerih:

  • Skrita kri v urinu. Če so bile krvne celice v urinu odkrite v OAM, je indiciran dodaten pregled. V analizi Nechyporenko se preštejejo krvne celice (levkociti in rdeče krvne celice). V prisotnosti vira krvavitve bo v analizi povečano število rdečih krvnih celic.
  • Ko nosečnost. Med nosečnostjo, analiza urina v skladu z Nechiporenko pogosto daje ne le v primeru ugotovljenih težav z OAM, ampak tudi za profilakso, tako da ne zamudite resne kršitve ledvic, ki med prenašanjem otroka izkušnje težkega tovora.
  • Kot test zdravljenja bolezni. Če je bilo predpisano zdravljenje vnetne bolezni organov sečil, je mogoče ugotoviti stopnjo njegove učinkovitosti z analizo urina po Nechyporenku. Bolj informativen je v smislu prisotnosti vnetja kot OAM.
  • Če sumite na vnetni proces v urinarnem sistemu. Če obstaja sum na vnetje v splošnem urinskem testu, je treba izvesti analizo urina po Nechyporenku, da se določi natančno število levkocitov v materialu. To bo določilo stopnjo vnetja in spremljalo učinkovitost zdravljenja v prihodnosti.

Priprava in pravila za zbiranje urina za analizo

Da bi bili rezultati analize zanesljivi, morate upoštevati vsa pravila priprave in pravilno zbrati urin

Bolnik material za študijo zbira samostojno doma. Natančnost rezultatov analize je odvisna od tega, kako dobro pripravi in ​​zbira urin.

Najpogosteje se napake pojavijo ne po krivdi laboratorijskih tehnikov, ampak zaradi neupoštevanja pravil zbiranja urina po Nechiporenku in vdora tujih delcev v material.

  • 2 dni pred analizo je priporočljivo, da se vzdržijo pikantnih, dimljenih, ocvrte hrane, hitre hrane, velikih količin sladkih, gaziranih pijač, močne kave in čaja. Ti izdelki kršijo sestavo urina in lahko spremenijo njegovo učinkovitost. Na primer, uporaba gliv na predvečer analize lahko vodi v pojav beljakovin v urinu.
  • Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki obarvajo urin (pesa, korenje, borovnice), 12 ur pred testom.
  • Ni priporočljivo piti alkohola dan pred zbiranjem urina in tudi ne jemati zdravil. Glede sprejema in odpovedi zdravila je potrebno posvetovati z zdravnikom.
  • Dan pred vnosom urina se je potrebno izogibati težkim fizičnim naporom in živčnemu preobremenitvi. Prav tako je nezaželeno pregrevanje.

Ženskam se med menstruacijo ne priporoča urina. Kri lahko pride v urin, kar vodi do napačnih rezultatov. Če je krvavitev podaljšana ali po porodu in morate preiti urin, preden začnete urinirati, morate v nožnico vstaviti tampon.

Za analizo urina po Nechyporenku morate zbrati srednji jutranji del urina.

Pred postopkom zbiranja urina morate pripraviti posodo. Priporočljivo je kupiti sterilno posodo v lekarni. V nasprotnem primeru se urin zbere v vsako čisto in suho posodo. Pred tem je treba posodo oprati, sterilizirati in temeljito posušiti.

Zjutraj je treba pred zbiranjem urina izprati. Prvi del urina se spusti na stranišče, nato v posodo in ga morate ponovno dokončati v stranišče. Po postopku zbiranja urina morate tesno zapreti pokrov in ga v eni uri dostaviti v laboratorij za analizo. Urina ne smete shranjevati več kot 2 uri in biti na toplem. Začne se sprehajati in postane neprimerna za raziskovanje.

Dešifriranje urina po Nechiporenku: kazalniki in norma

Analiza Nechiporenko vključuje več kazalnikov. Običajno v urinu ne smejo biti prisotni niti levkociti niti eritrociti niti cilindri (beljakovinski elementi). Zdrave ledvice ne prehajajo krvne celice in beljakovine.

Prisotnost teh elementov kaže na poškodbo ledvičnega tkiva. Dešifriranje urina:

  • Levkociti. To so celice, odgovorne za imunski odziv telesa. Aktivno izstopajo, ko v telo vstopijo patogeni. Sposobni so prodreti v ognjišče vnetja in odstraniti povzročitelja bolezni. Levkociti morajo biti prisotni v krvi, vendar ne smejo biti prisotni v urinu, kažejo na prisotnost vnetnega procesa. Običajno so odsotni ali pa so prisotni v majhni količini (do 2000 na 1 ml urina). Prisotnost levkocitov v urinu imenujemo levkociturija. V tem primeru je predpisan nadaljnji pregled: ultrazvočni pregled ledvic in mehurja, analiza urina za bacposo.
  • Eritrociti. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Lahko so prisotni v urinu v količinah do 1 000 na 1 ml materiala. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu kaže na krvavitev, poškodbe tkiv ledvic, mehurja, ureterjev ali sečnic, vnetja, tumorskih procesov. Pogosto so prisotna vnetja in krvavitve. Rdeče krvne celice v urinu se lahko spremenijo (brez hemoglobina) in nespremenjene (s hemoglobinom).
  • Hialinski valji. Lahko je prisoten v urinu v količini do 20 enot na 1 ml materiala. Cilindri se pojavijo v urinu zaradi prisotnosti beljakovin v sebi, kar je samo po sebi znak patologije. Hialinske valje so sestavljene izključno iz beljakovin. Prisotnost teh valjev kaže na poškodbo ledvičnega tkiva in se pogosto pojavi z nefritisom, glomerulonefritisom, pielonefritisom.
  • Zrnati cilindri. Granulirani valji so delci beljakovin iz ledvičnih tubulov. Epitelne celice, ki se držijo njihove površine, jim dajejo zrnat videz. Prisotnost teh delcev kaže na bolezen ledvičnih tubulov (glomerulonefritis, nefropatija, amiloidoza). Lahko so prisotni tudi v urinu v količinah do 20 enot na 1 ml.

Možni razlogi za povečanje učinkovitosti

Visoka raven urinske analize lahko kaže na bolezen ledvic.

Za natančno diagnozo boste morda potrebovali dodaten pregled (ultrazvok, MRI). Diagnozo lahko predpostavimo na podlagi natančno določenih kazalnikov.

Vzroki za odstopanje so lahko fiziološki. Na primer, če je bolnik med virusno boleznijo dal urin, na povišani temperaturi, je zanemaril pravila priprave. Pri ženskah je lahko vzrok slabe uspešnosti mesečno. Če izcedek iz nožnice pride v stik z analizo urina, se lahko odkrijejo hematurija in levkociturija.

Razlogi za povečanje ravni kazalnikov lahko služijo kot različne bolezni sečil:

  • Glomerulonefritis. Pri tej bolezni se glomeruli vnamejo. V analizi urina po Nechyporenku lahko povišamo absolutno vse kazalnike, ker glomerulonefritis moti filtrirno sposobnost ledvic. Simptomi vključujejo temno krvavo vrsto urina, prisotnost edema, visok krvni tlak, zmanjšanje količine urina.
  • Srčni napad ledvice. To je dokaj redka bolezen, pri kateri ledvično tkivo umre zaradi pomanjkanja pretoka krvi. Z infarktom v ledvicah se bodo rdeče krvne celice v analizi povečale. Bolezen se prične z odpovedjo ledvic, nato se v urinu pojavi kri, uriniranje pa se popolnoma ustavi. Če se prekine dovod krvi za obe ledvici, je lahko smrtna.
  • Tumor mehurja. Ta rak je pogostejši pri starejših. V urinu se s tem poveča število levkocitov. Zaznavanje tumorja se lahko izvede med ultrazvokom ali MRI. Simptomi vključujejo moteno uriniranje, kri v urinu.
  • Eklampsija. To je huda oblika preeklampsije, ki lahko povzroči komo. To stanje se pojavlja pri nosečnicah. To je nevarno tako za mater kot za otroka. Pri eklampsiji obstaja odmik placente, visok krvni tlak, odpoved ledvic.

Več informacij o analizi urina, ki jo je izvedel Nechyporenko, najdete v videoposnetku:

Analiza urina po Nechyporenku

Ta kvantitativna, natančna študija omogoča odkrivanje tudi latentnih, latentnih bolezni sečil. Da bi dobili pravi rezultat, je pomembno vedeti in se držati pravil zbiranja urina. Na podlagi pridobljenih kazalcev zdravnik postavi diagnozo in poda celovito oceno bolnikovega stanja.

Kaj analizira Nechyporenko

Če celotna analiza pokaže povprečni rezultat s štetjem števila krvnih celic v sedimentu zbrane tekočine, test urina v skladu z Nechiporenko ponuja priložnost, da ugotovite število valjev in celic v 1 ml. Preneseni urin se zmeša, potem pa se iz njega zbere približno 10 ml tekočine in preide skozi centrifugo. Nato laboratorijski tehnik izbere 1 ml usedline in s posebno tehniko določi število celic. Kot pravilo, zdravnik najprej odloči, da predpiše splošno analizo: če je ugotovil nekatere patologije, potem bo bolnik moral test Nechiporenko.

Hialinski valji

Te snovi so beljakovine, ki se pojavijo v ledvicah v prisotnosti bolezni organov. Sestava jeklenk se lahko razlikuje, kakor tudi njihov videz. Hialinski tip poleg beljakovin vključuje tudi ledvične kanale, zrnate cilindre, sestavljene iz rdečih krvnih celic. V odsotnosti patoloških procesov, so valji v analizi urina po Nechyporenku odsotni. Celo minimalno povečanje njihovega števila kaže na bolezen ledvic.

Norma eritrocitov

Elemente imenujemo rdeče krvne celice, ki so v človeškem telesu najbolj številne. Eritrociti prenašajo kisikove celice v organe in tkiva. Te snovi ne smejo biti prisotne v urinu, vendar je njihova prisotnost dovoljena v najmanjši količini, ki ne presega 1000 na 1 ml. Sprememba ravni rdečih krvnih celic na velik način kaže na resno odstopanje. Po odkritju presežka rdečih krvnih celic, strokovnjak določi njihovo strukturo in na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo.

Koliko bi moralo biti levkocitov

Snovi imajo videz živih celic, ki krožijo skozi telo skozi krvni obtok. Glavna naloga levkocitov je stalno spremljanje sposobnosti osebe, da se upre patogenim bakterijam. Če se telo ne more spopasti s škodljivimi snovmi, se ti delci začnejo boriti s patogeni. Normalna prisotnost levkocitov v urinu ni večja od 2000. Če se med laboratorijskimi raziskavami ugotovi, da je ta indikator presežen, se lahko domneva, da se je vnetni proces razvil ali da je okužba prišla v sečnico ali mehur.

Kako zbrati urin za Nechiporenko

Za pridobitev zanesljivih rezultatov analize urina v skladu z Nechiporenko, je treba upoštevati številna preprosta pravila:

  • dan pred datumom, ko nameravate opraviti test, ne morete piti alkohola, pikantnih začimb in hrane, ki lahko spremenijo barvo urina;
  • med menstruacijo ženske ne smejo preiskati na Nechiporenko;
  • raziskave se ne smejo izvajati v 7-8 dneh po retrogradni urografiji ali cistoskopiji;
  • 2-3 dni pred urinskim testom je treba opustiti telesno dejavnost;
  • pred klinično študijo urina po Nechiporenku ne smemo jemati diuretikov, pijač in izdelkov;
  • v prisotnosti vnetnih bolezni spolnih organov je treba odložiti študijo.

Zbiranje urina po Nechiporenku se izvede zjutraj, ko prvič urinirate, in morate začeti in končati praznjenje mehurja v stranišču, pri čemer je treba vzeti le srednji del. Za pripravo ograje potrebujejo ženske predhodno pripravo: temeljito očistiti in vhod v nožnico zamašiti. Med uriniranjem s čistimi prsti je treba sramne ustnice razdeliti. Moški morajo pred zbiranjem urina oprati glavo penisa. Grudnichkov je tudi opran, potem ko je naredil ograjo v posodi, ali na čisto čistilno krpo z pisoarjem za enkratno uporabo.

Odrasli naj tekočino odvzamejo v čisto, suho posodo s tesnim pokrovom. Idealna možnost je sterilna posoda za enkratno uporabo, alternativa pa je sterilizirana steklena posoda. Za zbiranje biomateriala za vzorec Nechiporenko ne sme dotikati posode z mednožjem. Po zbiranju tekočine ga je treba prenesti v laboratorij v dveh urah. Toplota, dopust na soncu ali zamrzovanje urina je nesprejemljivo.

Rezultati analize Nechiporenko

Laboratorijski tehnik vam bo povedal, kdaj boste pridobili biomaterial. Dobljeni zaključek, ki kaže število levkocitov, eritrocitov in valjev, je treba pripisati zdravniku za dešifriranje. Pri zdravih osebah vsi kazalniki ne smejo presegati norme. Če so bile odkrite bakterije ali epitelijske celice, je to fiksirano v smeri, zdravnik pa na podlagi dobljenih rezultatov poda zaključek.

Kako pravilno zbrati analizo urina v skladu z Nechiporenko

Če je potrebno, da bi dobili bolj natančno klinično sliko bolezni, se lahko predpišejo dodatne diagnostične metode za diagnozo. Takšne vrste dodatnih raziskav vključujejo metodo analize urina po Nechyporenku.

Kaj je analiza Nechiporenko

Nechiporenkova raziskava velja za eno najbolj informativnih laboratorijskih raziskovalnih metod. Metodo je razvil sovjetski urolog, po katerem je dobil svoje ime. Prednost diagnostične metode se šteje za nizko ceno in nizek diagnostični čas. Metoda spada v kategorijo mikroskopskih preiskav in za njeno izvajanje ne zahteva visokotehnološke opreme in posebej usposobljenih strokovnjakov edinstvenega profila. Takšna študija se lahko danes izvaja v katerem koli laboratoriju zdravstvene ustanove.

Smer ni predpisana vsem pacientom, tudi z njihovo individualno zahtevo, zdravnik oceni potrebo po takšni diagnozi. Študija se izvaja v primeru, ko se indeksi krvi in ​​urina razlikujejo s splošno analizo. Metoda se uporablja za pojasnitev splošne slike o sumu na infekcijske in vnetne bolezni pri uroloških boleznih.

Študija je bila imenovana v primeru odkrivanja povišanih ravni eritrocitov in levkocitov v splošni analizi urina, detekciji valjev in patoloških sprememb v urogenitalnem sistemu. Analiza temelji na študiji takšnih patoloških kazalcev, kot so bele krvne celice, rdeče krvne celice, valji. Takšno analizo lahko določi lečeči zdravnik za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Analizo urina po Nechiporenku predpisujejo naslednji zdravniki:

V nasprotju s splošno analizo urina, metoda Nechiporenko vedno zahteva predhodno pripravo od bolnika, spremembe v prehrani in higienske zahteve pri zbiranju tekočine za analizo. Glavna razlika študijske metode Nechiporenko od splošne analize urina je, da se za material vzame povprečni delež urina. Ne vsebuje:

  • zardevanje sečnice;
  • padavin iz mehurja.

Pri taki analizi se elementi, ki jih vsebuje urin, štejejo na poseben način. Časovna analiza analize se lahko nekoliko razlikuje glede na število bolnikov in nujnost študije. V povprečju se laboratorijski test pripravi v 7 urah. Bolnik običajno lahko prevzame končni rezultat dan po predaji.

Raziskave urina po Nechyporenku: kako se pripraviti

Zanesljivost prihodnje diagnoze je v veliki meri odvisna od tega, kako pravilno je bila zbrana analiza urina. Potreben je ne le pravilen prevzem deleža, temveč tudi izpolnjevanje številnih najpomembnejših zahtev pred takojšnjim zbiranjem. Neupoštevanje najpomembnejših pravil je polno pridobivanja nezanesljivih rezultatov analize, kar lahko vodi do napačne interpretacije klinične slike zdravnika.

Teden pred testom ni mogoče izvesti posebnih diagnostičnih postopkov, ki bi lahko povzročili poškodbe sečnice. Ti postopki vključujejo:

  • cistoskopija;
  • urografija;
  • uretroskopija;
  • jemanje brisa iz urinarnega kanala.

3 dni pred izvedbo testa na Nechiporenko je treba izključiti velike fizične obremenitve in ne dovoliti hipotermije ali pregrevanja telesa. Treba se je izogniti stresnim situacijam in konfliktom. Priporočljivo je vnaprej pripraviti sterilno posodo za zbiranje analiz.

Potrebno je narediti številne prilagoditve prehrane:

  • dan pred analizo ni dovoljeno uporabljati izdelkov za barvanje, kot so korenje, pesa ali borovnice, kot tudi sokove iz njih;
  • priporočljivo je, da ne jejte mesa;
  • ne morete piti alkoholnih, visoko gaziranih pijač;
  • vredno vzdržati se prekomernega uživanja sladkarij;
  • ne uporabljajte askorbinske kisline;
  • antimikrobnih, diuretičnih in protimikrobnih zdravil.

Pri ženskah materiala ni mogoče jemati na dan menstruacije, zato je možno, da v takšnih dneh kri ne pride v del tekočine.

Kako zbirati urin za analizo

Zbiranje urina je treba izvesti v posebni sterilizirani posodi. Danes v lekarni za majhno količino lahko kupite posebne plastične posode. Za to je lahko primerna katera koli steklena posoda z majhno prostornino, predhodno oprana in sterilizirana.

Prvi jutranji urin je treba zbrati. Prvi del je treba sprostiti, le povprečno uriniranje. Pred jemanjem morate nujno temeljito umiti genitalije brez uporabe mila. Za pranje ne uporabljajte antibakterijskih sredstev. Celo majhna količina protibakterijskega sredstva, ki pride v tekočino, škoduje bakterijam in mikroorganizmom, kar vodi v laboratorijsko negotovost.

V dveh urah je treba urin dostaviti za laboratorijsko testiranje. Po tem času se bakterije začnejo razvijati v urinu in rezultati se lahko izkrivijo. Pri sobni temperaturi se v urinu začne intenzivno razmnoževanje bakterij, zato je dovoljeno shranjevanje materiala v hladilniku pri temperaturi +4 ° C, vendar ne več kot 1,5 ure. Pri dajanju urina v hladnem obdobju zamrzovanje vzorca ne bi smelo biti dovoljeno, ker to povzroči uničenje celic in to lahko izkrivlja klinično sliko.

Kako zbirati urin otroka

Pri mladih starših potreba po zbiranju urina pogosto povzroča paniko, saj je težko zbrati gradivo za raziskave otroka.

Na predvečer testov je treba otroku dati dovolj tekočine, da pije, kar zagotavlja, da ima zjutraj uriniranje. Genitalni otrok je temeljito opran pod tekočo toplo vodo. Obstaja več možnosti za zbiranje analize:

  • pisoar je nameščen okoli genitalij zunaj in material se v njej zbira;
  • otrok je nameščen na ravno površino in vnaprej pripravljeni vsebnik se nahaja pod curkom;
  • dojenček se odpelje v kad v roke in ko uriniranje, se zbere urin.

Za raziskave dovolj, da vzamete 20-35 ml urina. Netočnost pridobljene analize lahko povzroči:

  • nespoštovanje pravil za jemanje tekočine;
  • zbiranje urina med plenicnim izpuščajem na otrokovem telesu;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam otroka in njihovo krepitev na predvečer jemanja urina;
  • podaljšana abstinenca otroka pred uriniranjem.

Za povečanje naravnih impulzov lahko vklopite vodo v pipi ali dajte ustrezne zvoke. Otrokom, mlajšim od 1 leta, priporočamo, da hrbet potegnejo hrbtenico. Če je bil za raziskovanje zbran ves urin, je treba o tem opozoriti pediatra.

Nechiporenko analiza: dekodiranje

Neodvisno naredite prepis doseženih rezultatov, da bi ocenili, ali je analiza skladna z normo - dovolj poznati informacije o dopustni vsebini glavnih kazalnikov.

Pri normalnem delovanju telesa in urinarnega sistema ledvični zapleti ne omogočajo prehodu uniform v velikih količinah. Z razvojem nalezljivih in vnetnih bolezni je motena ledvična pregrada. To vodi do spremembe sestave urina, v kateri se povečujejo indeksi levkocitov, eritrocitov in valjev. Če so bakterije ali epitelijske celice odkrite v tekočini, je to nujno navedeno na obrazcu z rezultatom opravljene analize.

Norma je izračunana na 1 mililiter in enaka je za odrasle in otroke. Normalna analiza vsebuje:

  • stopnja levkocitov ne presega 20 000;
  • hialinske valje do 20 enot;
  • norma za rdeče krvne celice do 1 000.

Za nadzorovanje imunskega sistema so odgovorni levkociti v človeškem telesu. Pri vnetnih boleznih je vedno več belih krvnih celic. Večja je raven belih krvnih celic, bolj resen je vnetni proces. Pri najvišjih možnih stopnjah levkocitov se diagnosticira piurija, kar pomeni prisotnost gnojnega izcedka v urinu. Ta tekočina se vizualno zelo razlikuje od običajnega urina:

  • ima neprijeten vonj;
  • blatna;
  • lahko so vključki v obliki kosmičev ali niti.

Zvišanje ravni levkocitov je značilno za sladkorno bolezen, ko se zvišuje raven sladkorja v krvi. Praviloma je uriniranje zapleteno in ga spremlja neprijetno pekoč občutek. Pri moških je povišano število levkocitov lahko povezano z boleznijo prostate. Najpogostejše bolezni pri ženskah z zvišano koncentracijo belih krvnih celic so:

Rdeče krvne celice so odgovorne za dovajanje kisika v organe in tkiva. Običajno v urinu ne bi smelo biti takih elementov, zato njihova prisotnost v urinu kaže razvoj patologije sečil. V večini primerov so zvišane ravni rdečih krvnih celic povezane z naslednjimi boleznimi:

Cilindri so beljakovinska telesa, ki nastanejo v tubulih ledvic, ko pride do patoloških sprememb. Glede na identificirano vrsto je mogoče ugotoviti naravo patoloških sprememb:

  • hyaline - ne kažejo na prisotnost težav, razen v primerih razkrivanja zelo velikega števila;
  • levkociti - kažejo na okužbo ledvic, možnost pielonefritisa ali nefrotskega sindroma;
  • eritrociti in granule - kažejo na patologijo sečnega sistema;
  • voskasta - znak hude kronične odpovedi ledvic, sladkorne bolezni.

Glede na dekodiranje je navzočnost hialinskih valjev do 20 enot normalna, prisotnost vseh drugih tipov pa se šteje za odstopanje.

V stanju nosečnosti, Nechiporenko analiza kazalci so pogosto zelo blizu največjega dopustnega. Ne bi smeli panike in se razburiti, saj je to stanje normalno. Med nosečnostjo se povečuje dnevna diureza, zato zvišane stopnje niso slab rezultat.

V drugih primerih slab test urina vedno vključuje visoko vsebnost elementov. Pri taki analizi se lahko odkrijejo bakterije, beljakovine ali epitel, in če so identificirane, so predpisane dodatne diagnostične metode. Takšna analiza signalizira vnetne procese ali patološke spremembe v urinarnem sistemu.

Diagnozo na podlagi rezultatov, pridobljenih neodvisno, ni vredno, saj lahko le kvalificirani specialist pravilno oceni celotno klinično sliko. Pri končni diagnozi upošteva vse kazalnike urina v povezavi z drugimi študijami, pritožbami bolnikov in glavnimi simptomi bolezni.

Analiza urina po Nechiporenku: kako zbirati, normirati in dekodirati

Analiza urina po Nechiporenku se pogosto uporablja v urologiji, nefrologiji in terapiji. Ta študija je na voljo, poceni in informativna, vam omogoča diagnozo latentnih vnetnih procesov in drugih patoloških stanj v organih genitourinarnega sistema.

Onkurolog A.Z. Nechiporenko.

Kaj je analiza urina po Nechyporenku

Navedemo indikacije za izvedbo vzorca:

  • asimptomatsko povečanje temperaturnega odziva;
  • potrebo po dinamiki stanja med zdravljenjem;
  • videz valjev v splošni analizi urina;
  • nenormalen razvoj sečil;
  • mejne vrednosti elementov v splošni analizi urina;
  • povečanje ravni sečnine in kreatinina;
  • presejalni pregledi pred nosečnostjo;
  • spremljanje bolnika z urološko ali nefrološko patologijo;
  • patološke spremembe, diagnosticirane z ultrazvočnim pregledom;
  • na ustrezni urološki kliniki ni nobenih sprememb v urinu.

V študiji v 1 ml urina se izračuna število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, valjev.

Bele krvne celice - krvne celice, ki zagotavljajo imunsko obrambo telesa in so tudi glavni označevalci vnetnega procesa. Povečanje levkocitov v urinu je dokaz za vnetje v urogenitalnem traktu.

Običajno so levkociti v splošni analizi urina redki, to pomeni, da ne presegajo 2 do 3 v vidnem polju moških in od 4 do 6 žensk.

Če je število levkocitov pri moškem v urinu 5-7 ali več, se pregleda vzorec po Nechyporenku in bris iz sečnice.

Rdeče krvne celice v urinu je lahko posledica kakršnekoli poškodbe žil pri urolitiaziji, kristaluriji, razpadu tumorja ali pri imunskih lezijah strukturnega aparata ledvic, na primer pri glomerulonefritisu s hematurnim sindromom.

Cilindri - beljakovinska telesa, ki se pojavijo med patološkimi procesi v ledvičnih tubulih.

Razlikujejo se naslednji valji: t

granulirani (pojavijo se na ozadju lize tubulov);

hialin (tvorjen iz primarnega proteina urina);

eritrocita (pojavijo se na ozadju okluzije ledvičnih tubulov z eritrociti),

voskasta (na osnovi hialinskih ali zrnatih valjev, ki stagnirajo v ledvičnih tubulih);

epitelnega (desquamated epitelij ledvičnih tubulov).

Upoštevajte, da so v urinu lahko prisotni hialinski valji v količini do 20, če se zaznajo druge jeklenke - to velja za odstopanje od norme.

Kako zbrati urin za Nechiporenko

Opozoriti je treba, da bodo rezultati vzorcev urina po Nechiporenku nezanesljivi, če ima ženska kolpitis (vnetje nožnice). V tem primeru levkociti iz nožnice vstopijo v urin, kar ne omogoča pravilne diagnoze.

V dvomljivih situacijah, da se potrdi ali odpravi vnetni proces v urinarnem traktu, se urin zbere za analizo z uporabo kateterizacije mehurja ambulantno. Nekateri strokovnjaki svetujejo preprosto vstavljanje higienskega tampona v nožnico.

Če je pri človeku prisoten uretritis, ni treba potrditi očitnega (levkociturija) s pomočjo Nechiporenkova testa.

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je treba v približno 24 urah zavrniti uživanje alkohola, gaziranih pijač, prekomernega uživanja beljakovinskih živil (meso, mleko, ribe, jajca), prekajeno meso. Vredno se je vzdržati intenzivnega treninga in obiska savne.

Pri jemanju antibiotikov in protivnetnih zdravil je verjetno napačno oceniti stanje sečil: proces vnetja se bo razvil, v urinu pa ne bo nobenih patoloških sprememb.

Med menstruacijo ni treba pregledati urina po Nechyporenku, ker, če pride kri v urin, bo mikrohematurija napačna in ta rezultat nima diagnostične vrednosti.

Za izboljšanje natančnosti je bolje vzeti urin za analizo 3 do 4 dni po koncu menstruacije.

Nepravilen rezultat je, če pride do krvavitve iz genitalnega trakta, na primer po porodu ali kot posledica disfunkcije jajčnikov.

Pred zbiranjem analize je potrebno pripraviti stranišče zunanjih spolnih organov, namakati intimno območje z milom in sprati z vodo. Nato genitalije pobrišite z brisačo (ne drgnite) približno 1/3 urina v stranišče, nato v posebno pripravljeno posodo (lahko kupite v lekarni) in spet v stranišče.

Moški morajo premakniti kožico nazaj in sprati smegmo pred zbiranjem urina.

Zbranega urina ne shranjujte dolgo časa, saj se lahko v njem razmnožijo patogene bakterije. Idealno je, da se zabojnik dostavi v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju.

Kako zbirati urin otroka

Pred zbiranjem opravite higienske postopke in pomembno je, da deklico umijete spredaj nazaj, da ne bi razširili črevesne mikroflore.

Na voljo sta 2 možnosti:

Prvi - pritrdite urinsko vrečko, kupljeno v lekarni, na genitalije otroka in počakajte na dejanje naravnega uriniranja.

Drugi - postavite otroka v plenico, z refleksno stimulacijo (božanje hrbtenice, zvok vlivanja vode) za stimulacijo uriniranja. Posodo za zbiranje urina je treba pripraviti vnaprej.

Dejstvo, da je analiza predstavljena ves urin v celoti, opozori pediatra.

Kako je test Nechiporenko: norma in patologija?

Normalne stopnje pri otrocih in odraslih so enake.

Bele krvne celice do 4000 / ml (po nekaterih virih - do 2000 / ml);

Cilindri 0 - 1 za 4 kamere Goryaev, ali 0 - 1 za Fuchs-Rosenthalovo kamero.

Tudi če imate roke na rezultat testa po Nechiporenko s podatki, ki se razlikujejo od norme, ne hitite samostojno postavljati diagnozo, le zdravnik lahko presodi, kaj je normalno in kaj je patologija.

Kaj povečanje elementov v vzorcu Nechiporenko

Opozoriti je treba, da nekateri praktiki urologov verjamejo, da je število levkocitov 4000 / ml v vzorcu Nechiporenko pri moških previsoko in ne izključuje vnetnega procesa, ki zahteva dodatno preiskavo ali dinamično opazovanje.

Predstavljamo vam nozologijo, v kateri so spremembe v urinu Nechiporenko.

Rdeče krvne celice so povišane:

  • uronephrolithiasis;
  • dismetabolična nefropatija;
  • sistemske bolezni;
  • glomerulonefritis;
  • poškodbe ledvic ali poškodbe;
  • Fornikalny krvavitev na ozadju hormonskih zdravil;
  • jemanje zdravil za redčenje krvi;
  • NPVS - nefropatija,
  • neoplastične neoplazme organov urogenitalnega trakta;
  • nefrotski sindrom;
  • policistična;
  • urogenitalna tuberkuloza.

Povečali so se levkociti:

  • vnetne bolezni ledvic, mehurja, sečnice, prostate;
  • ženske imajo nepravilno zbiranje urina v ozadju kolpitisa, opustitev sprednje stene vagine;
  • sistemske bolezni;
  • sekundarni vnetni proces na podlagi nefrolitiaz, tumorja, divertikula, cistokele itd.

Prisotni so hialinski valji: t

  • infekcijsko-bakterijske okvare ledvic;
  • hipertenzija;
  • glomerulonefritis;
  • diuretik.

Voskasti cilindri:

Epitelni valji:

  • virusne in strupene poškodbe ledvic;
  • akutna faza tubularne nekroze.

Eritrocitni valji:

  • dolgotrajna hipertenzija brez odziva na korekcijo zdravil;
  • okluzija tromba ledvičnih žil;
  • infarkt ledvic;

Zrnati valji:

  • infekcijski vnetni proces v ledvicah;
  • lezije glomerularnega aparata;
  • virusna poškodba ledvic;
  • strupenih učinkov svinca.

Upoštevajte, da je po eni analizi po Nechiporenku nemogoče postaviti diagnozo, zato se uporabljajo različne metode preiskave: laboratorijske in instrumentalne.

Mishina Victoria, urolog, zdravnik

10,565 Skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Priporočila za zbiranje in dajanje urina po metodi Nechyporenko

Za diagnozo bolezni sečil uporabite različne metode raziskovanja, med njimi - vzorec Nechiporenko. Analiza omogoča natančno odkrivanje bolezni v akutnih in kroničnih oblikah, zato je v klinični praksi tako pogosta. Preberite več o razlagi rezultatov analize urina po Nechiporenku in o tem, kako ga zbrati, preberite ta članek.

Zgodovina videza

Avtor te raziskovalne metode je Alexander Zakharovich Nechiporenko, znanstvenik, sovjetski urolog-onkolog, vojaški kirurg, učitelj. Raziskovanje urina bolnikov je znanstvenik nekoč opozoril na njegovo »neenakost« - vsak dan je bil urin drugačen, njegova kvantitativna in kakovostna sestava se je spremenila.

Zato je predlagal naslednje: potrebno je vzeti vzorce urina ob upoštevanju njegovih dnevnih sprememb - zjutraj, pri čemer se za študij zbira le srednji del (več prvih in zadnjih mililitrov naj bi se splaknili v stranišče).

Zakaj je sovjetski urolog predlagal to metodo? Dejstvo je, da lahko v prvem in zadnjem delu urina pride do sedimenta iz mehurja in izpiranja iz sečnice, zdravnik pa je bil zainteresiran za iskanje skritih vnetij sečil.

Elemente, ki jih najdemo v srednjem delu urina, obravnavamo s posebno tehniko, ki je podobna sistemu za štetje krvnih elementov. Pridobljeni kazalniki pomagajo pri diagnosticiranju urinarnega sistema, odkrivanju kršitev pri njegovem delu.

Prednosti metode

  • Priprava bolnika na zbiranje urina je enostavna in metoda ne zahteva veliko truda medicinskega osebja.
  • Raziskovalna tehnika je enostavna, rezultati niso zanesljivi glede na druge metode, analiza je izvedena razmeroma hitro.
  • Za raziskave potrebujete majhno količino biomateriala.
  • Omogoča vam enostavno opazovanje dinamike patološkega procesa, spremljanje učinkovitosti terapije.
  • Pomaga pri ugotavljanju vnetja v primeru počasnih bolezni.

Kako pregledati vzeti vzorec

Raziskovalni algoritem se več let ni spremenil. Najprej se zbere zbrana biološka tekočina, nato se centrifugira, zgornja plast se odsesa.

1 ml vzorca pustite skupaj z oborino za analizo, premešamo in začnemo študirati s štetno komoro. Analiza traja več ur, tako da so rezultati običajno pripravljeni naslednji dan.

Kaj je predpisano

Kot je opisano zgoraj, uporabite metodo raziskav po Nechiporenko kot diagnostiko. Običajno se predpiše po splošni analizi (če so bila pri indikatorjih ugotovljena odstopanja), da bi iz zbranih podatkov dobili podrobnejšo sliko diagnoze.

Tudi ta analiza je izvedena za spremljanje učinkovitosti terapije. Podatki se razlagajo na naslednji način:

  • Stopnja levkocitov je do 2000 na 1 ml, če je več, potem obstaja vnetni proces. Pri prostatitisu, pielonefritisu, urolitiaziji, cistitisu so opazili zvišane stopnje.
  • Norma eritrocitov - do 1000 v 1 ml. Če so stopnje višje, potem obstaja razlog za sum, da obstaja resno vnetje s krvavitvami.
  • Po določeni hitrosti lahko v 1 ml urina najdete do 20 hialinskih valjev. Če jih najdemo več, se verjetno vnetno vnetje razvija v ledvični medenici.

Pomembno je razumeti, da lahko le zdravnik pravilno razume analizo. Če se poskušate sami spoznati z analizo, ali obstaja cistitis ali ne, ni vredno - potrebujete celovit pregled, da lahko postavite diagnozo. Poleg tega so lahko rezultati napačni (če bolnik ni vedel, kako pravilno zbrati urin ali je bil v njem nepravilno premeščen).

Katere bolezni pomagajo diagnosticirati

  • Pyelonefritis. Veliko eritrocitov in levkocitov so bakterije in gnoj.
  • Cistitis V sedimentu določimo povečano koncentracijo levkocitov in eritrocitov, celic polimorfnega cističnega epitela in bakterij.
  • Akutni glomerulonefritis. Prisotni so hialinski valji, lahko opazujemo voskaste in granularne valje. Levkociti več kot rdeče krvne celice.
  • Kronični glomerulonefritis. Za to bolezen je značilna prevlada števila rdečih krvnih celic nad levkociti.

Ta seznam lahko zapolni še veliko več bolezni. Če se odkrijejo kakšne nepravilnosti, se običajno predpisujejo dodatni testi.

Priprava

  • Pred zbiranjem urina ne smete piti nobenih tablet (ali drugih formulacij), lahko pa vplivajo na rezultate. Če ne morete preklicati njihovega sprejema, morate o tem obvestiti zdravnika. Obstajajo primeri, da cistitisa zaradi zdravil ni mogoče določiti z analizo, čeprav so simptomi.
  • Pred zbiranjem analize urina po Nechiporenku je potrebno umiti s toplo vodo, sicer lahko bakterije, ki so se nabrale na zunanjih spolnih organih, vstopijo v posodo z urinom. Zaradi tega so lahko kazalci napačni.
  • Ne uporabljajte nobenih gelov in pene za pranje, zlasti z antibakterijskim delovanjem. Če vsaj mikroskopski del takšnih sredstev pride v posodo, lahko pride do smrti dela mikroorganizmov. Rezultat - rezultati študije so izkrivljeni. Če še vedno uporabljate običajno mehko milnico, jo morate dobro očistiti z vodo, nato jo posušiti na suhem.
  • Dan pred darovanjem urina po Nechyporenko, ni priporočljivo jesti proizvodov, v katerih je veliko naravnih barvil (korenje, pesa). Prav tako se morate vzdržati začinjene in začinjene hrane, piti alkohol.

Če je bil pripravek za dostavo vzorca oslabljen, o tem obvestite svojega zdravnika. Da bi dobili zanesljive rezultate, lahko preloži test na drug dan.

Koliko urina morate zbrati

Seveda se lahko količina urina, ki jo proizvajajo različni ljudje, razlikuje - odvisno je od režima pitja, pogostosti praznjenja mehurja, značilnosti organizma, bolezni (npr. Cistitis povzroči, da oseba urinira v majhnih količinah).

Včasih je količina zbranega urina tako majhna, da je nemogoče izvesti študijo - ne morejo oceniti njene sestave v laboratoriju, zato je potrebno ponovno zbrati urin. Obstaja razumno vprašanje - koliko urina je potrebno za analizo.

Potrebna količina je odvisna od posebne analize. Običajno se za raziskave vzame 50–100 ml urina, laboratorijski tehnik pa bo lahko analiziral to količino. Obstajajo študije, pri katerih se urin zbere ves dan za analizo, nato pa lahko količina dostavljenega urina doseže 2 litra.

Da bi pojasnili, koliko urina zahteva Nechiporenko, se posvetujte z zdravnikom. Praviloma je dovolj 20–35 ml (srednji del se zbira). Glede na to, da je treba urinirati po Nechiporenku zjutraj, tudi dojenčki ne bi smeli imeti težav - čez noč se bo v mehurju zbrala prava količina tekočine.

Koliko urina je potrebno za analizo pri novorojenčkih: 5–10 ml, dojenčkom naenkrat dajemo približno toliko urina. Seveda, zdravnikom ne bo lahko delati s takšno količino, vendar je mogoče opraviti študijo.

Kako vzeti vzorec od odraslih

Pravila za zbiranje urina v skladu z Nechiporenko so preprosta: povprečni delež se dostavi vedno zjutraj. Priporočljivo je, da se zbirajo v posebnih posodah, sterilne posode za dostavo lahko kupite v lekarni.

Preden vzamemo vzorce urina po Nechiporenku, jih speremo s toplo vodo (ženske je treba oprati tako, da so gibi spredaj nazaj, kar bo bakterijam preprečilo vstop v črevo v sečnico in nožnico).

Po koncu higienskih postopkov se genitalije obrišejo s čisto brisačo in nadaljujejo z zbiranjem urina za analizo v pripravljene jedi. Tara se ne more dotakniti telesa. Ko bolnik zbere želeni del (najmanj 20-35 ml), se vsebnik tesno zapre s pokrovom in takoj pošlje v laboratorij.

Da bi bil rezultat zanesljiv, časovni razmik med vzorčenjem in analizo ne sme biti daljši od dveh ur, zato je priporočljivo, da zbrani del dostavite v laboratorij v eni uri. Če se biološka tekočina shrani dlje, bo njen pH višji, tuji bakterije pa ga lahko kontaminirajo. Lahko se prenaša urin v hladilniku na ničlo temperature, ne morete zamrzniti.

Kako dostaviti urin za analizo v skladu z Nechiporenko, če ni sterilne posode: lahko vzamete majhno stekleno posodo in primeren pokrov, jih temeljito operite in sterilizirajte, nato jih posušite.

Ali je možno vzeti vzorec med menstruacijo

V menstrualnih dnevih se urin običajno ne prenese, saj lahko dobi kri. Bolje je, da opravi test urina v skladu z Nechiporenko 2-3 dni po koncu menstruacije, opozorilo zdravnika. Vendar pa obstajajo primeri, ko študije ni mogoče preložiti.

Kako opraviti analizo urina v skladu z Nechiporenko v primeru menstrualne krvavitve: pred testiranjem ženskam svetujemo, da v vagino vstavijo ginekološki bris in nato urinirajo.

Kako vzeti vzorce otrok

Algoritem je enak kot pri odraslih: najprej morate temeljito umiti s toplo vodo brez mila.

Da ne bi zamašili vzorca z nepotrebnimi bakterijami, morajo fantje premakniti prepucij in izpostaviti glavo penisa, dekleta pa morajo premakniti sramne ustnice in jih sprati, tako da voda teče od spredaj nazaj (drugače bakterije iz analnega področja lahko pridejo v sečnico, vagino).

Če je otrok navajen na samooskrbo s straniščem, ga je treba poučiti, pojasniti vsa pravila čiščenja in kako pravilno zbrati analizo.

Kako prenesti urinske teste v skladu z Nechiporenko za otroke, ki še ne gredo na stranišče sami: praviloma redko dajejo urin za Nechiporenko otrokom, mlajšim od 3 let, ker je težko zbrati urin iz njih pravilno. Najpogosteje zbirajo običajen del v posebnih urinskih vrečah, ki jih raziskujejo.

Ni primeren urin, iztisnjen iz plenic, plenic. Tudi za analizo urina po Nechiporenku ni priporočljivo zbirati urina iz lonca - tudi če je zelo dobro opran, lahko ostanejo mikroorganizmi, ki izkrivljajo rezultate.

Zaključek

Nechiporenkova analiza je dragocena raziskovalna metoda za odkrivanje vnetij, uporablja se pri diagnosticiranju številnih kroničnih in akutnih bolezni sečil in se uporablja za sledenje učinkovitosti zdravljenja. Algoritem njegovega izvajanja je preprost in glede na zanesljivost rezultatov ni slabši od drugih metod preučevanja urina.

Analiza urina po Nechyporenku (kako zbirati, kar kaže dekodiranje)

Skupaj s splošno analizo urina (OAM), ki se včasih imenuje klinična, so predpisane tudi druge vrste diagnostičnih metod, ki bolj pojasnjujejo celotno sliko dogajanja.

Takšne dodatne metode vključujejo analizo urina po Nechyporenku.

Razlogi in razlogi

Takšno napotitev lahko prejmete od zdravnika v nekaterih primerih, na primer, če:

  • OAM je bil slab ali nezanesljiv (na primer levkociti, ki presegajo prag, ali pa so bili najdeni valji)
  • zdravnik želi igrati varno in ponovno preveri informacije
  • sumi na vnetje ledvic in ledvične medenice (sum na pielonefritis)

Pri sladkorni bolezni je ledvica eden tistih organov, ki, če jih ne nadzoruje potek endokrinih bolezni, prej ali slej ne bo uspel. Da bi to preprečili in pravočasno postavili pravilno diagnozo, se izvede podobna analiza, ki omogoča pravočasno prepoznavanje latentnih vnetij sečil in težav z ledvicami.

Kakšna je razlika med analizo Nechiporenko in splošno analizo urina

Prva in glavna razlika je, da je za to analizo potreben povprečni delež urina.

Kako razumeti to?

Srednji del ne vsebuje izpiranja sečnice in sedimenta iz mehurja.

Drugi, štetje elementov v tekočini, poteka na poseben način, podobno kot štetje krvnih elementov. Še več, tisto, kar najdemo v eni sami količini, na primer preučevanje vzorca pod mikroskopom, na primer v rezultatih OAM, se zabeleži kot: 3 rdeče krvne celice v vidnem polju, pri čemer bo analogni parameter videti drugačen. Račun poteka od 1000 in več.

Seveda se ne preučujejo vsi elementi zbranega urina in le nekateri jih izračunajo po posebni formuli, po kateri je norma:

  • rdeče krvne celice: 1 × 10 6 v 1 ml
  • levkociti do 2 × 10 6 v 1 ml
  • jeklenke do 0,2 × 10 6 v 1 ml

Kako zbirati in prenašati urin za analizo

Najprej je treba vnaprej pripraviti posebno posodo za zbiranje. Lahko ga kupite v lekarni. To je poceni v 15 rubljev. Cena je odvisna od količine. Bolje je vzeti približno 100 ml. Edina stvar, ampak! Kupite samo sterilizirano, nesterilizirano embalažo, ki ni primerna za takšne potrebe.

Drugič, opravite higieno genitalij. Najbolje je, da se sperite s čisto toplo vodo brez mila in še bolj brez antibakterijskih sredstev. Če še vedno uporabljate milo, ga dobro izperite z vodo in posušite.

Zakaj ne bi uporabili mila?

Če v kozarec pride vsaj določen odstotek antibakterijskega čistilnega sredstva, potem bodo umrli nekateri mikroorganizmi, ki so lahko v urinu. To močno izkrivlja rezultate testov. Če je v urinu kakšna bakterija, potem to kaže na resno vnetje, ki ga je treba ustaviti z antibiotiki, sicer bo bolezen prešla v hujšo fazo z neprijetnimi posledicami. Kapljica detergenta bo uničila del teh bakterij in pravočasno za pravilno diagnozo ne bo več mogoče.

Dejstvo je, za zdravljenje bolezni sečilnega sistema je precej enostavno. Za takšne potrebe je potrebnih manj antibiotikov, če pa zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko bolezen postane kronična ali povzroči zaplete drugim organom.

Toda kljub dejstvu, da se z njimi lahko ravnamo precej voljno, je proces zdravljenja dolg. Če prenehamo jemati antibiotike pred časom (na primer, ko je lažji in lažji), bomo za to vrsto antibiotikov končali z odpornimi bakterijami. V prihodnosti bomo morali pobrati drugačen nabor zdravil.

Da ne otežite svojega življenja, sledite vsem nasvetom zdravnika!

Točno tako lahko dobite tudi nasprotni učinek, če ne opravljate higiene, ko v analizo pridejo zunanje bakterije. Njihovo odkrivanje daje lažno pozitiven rezultat in napačna diagnoza.

Rezultate lahko izkrivite med menstruacijo, ko del krvi pride v analizo. To nakazuje resne težave z genitourinarnim sistemom v najtežji obliki bolezni. Zato je bolje, da počakate, da se mesečno obdobje konča, in 2-3 dni po njihovem dokončanju zberete urin.

Tretjič, treba je upoštevati posebna pravila, kadar ni priporočljivo jesti živil, ki vsebujejo naravna barvila ali zdravila z živilskimi barvami: pesa, korenje, borovnice in drugo sadje, jagode, zelenice, vitamine (npr. Askorbinska kislina v tabletah). ). Prav tako ne smete jemati antibiotikov, diuretikov in drugih zdravil, ki lahko vplivajo na končne rezultate.

Podrobneje je opisano v temi:

Kako zbrati urin za analizo Nechiporenko

Za razliko od OAM moramo vzeti srednji del prvega jutranjega urina.

Kako to storiti?

Po opravljeni higieni med prvim uriniranjem se prvih nekaj sekund uriniramo v straniščno školjko, nato zberemo del urina v pripravljeno posodo, ne da bi se ustavili za uriniranje (nadomestimo posodo za potok). Hkrati se mora postopek uriniranja zaključiti na stranišču in ne v zabojniku. Z drugimi besedami, moramo vzeti srednji del med prvim odtokom in zadnjim brez prekinitve uriniranja.

Če prenehamo urinirati, bo analiza dobila izpiranje in sediment iz mehurja.

Pri zbiranju urina pri otrocih, zlasti pri dojenčkih, se pojavi razumno vprašanje.

V tem primeru se uporablja otroški pisoar in se zbere v celoti. Za takšne potrebe bo zelo težko dodeliti povprečni delež, nepotrebne manipulacije s kozarci in pisoarji pa bodo negativno vplivale na rezultate analize. Izbrati moramo manj od dveh zla. Zato še enkrat ob tej priložnosti ne skrbite, ker laboratorij upošteva to značilnost zbiranja urina pri majhnih otrocih. Glavna stvar je, da se pred oblačilnim urinom perejo otrokove genitalije, zbrani urin pa se vlije v sterilizirano posodo.

Za analizo Nechiporenko potrebujejo od 20 do 35 ml urina.

Koliko hraniti

Priporočljivo je, da ga ne shranjujete in ga takoj odnesete v laboratorij to jutro, saj se med skladiščenjem, zlasti pri sobni temperaturi, začne intenziven proces razmnoževanja, ki ustvarja napačno precenjeno bakteriurijo. Vendar je dovoljeno začetno shranjevanje vzorca v hladilniku pri temperaturi + 4 ° C, vendar ne dlje od 1 do 1,5 ure.

Prav tako ne pretiravajte vzorca v močnem zmrzali, da ne zamrzne. Ledeni kristali izkrivljajo končne rezultate, ker uničujejo del celic, ki jih vsebuje urin.

Dekodiranje in normalno delovanje

Kot smo že povedali, pri tej vrsti laboratorijskih testov v urinu iščemo: t

To so žive celice, ki krožijo in prenašajo krvni obtok. Vključeni so v proces imunskega nadzora, povečanje njihovega števila pa neposredno kaže, da se v človeškem telesu pojavi nekakšna okvara. Prvič, govori o izvoru ali napredovanju nekega vnetnega procesa. Če jih najdemo neposredno v urinu, je vnetje nastalo v urinarnem sistemu ali v sami ledvici.

Če je bilo v vidnem polju najdenih do 20 levkocitov, in glede na analizo urina po Nechyporenku, je to do 20.000 levkocitov na 1 ml urina, potem govorijo o ti levkocituriji. Če prag presega 60 levkocitov v p. (60.000 / 1 ml), potem je tu pirija, in to ni nič drugega kot odkrivanje gnoja v urinu. Hkrati je tekočina sama po sebi neprijetnega vonja, motna je in je lahko vključek v obliki "niti" ali kosmičev. Veš, to je že zelo resno in zahteva takojšnje zdravljenje, ker vnetni proces napreduje, katerega lokalizacija je v sečilnem sistemu.

In več levkocitov - bolj resno je vnetje!

Pri diabetikih lahko opazimo levkociturijo, če povečamo koncentracijo sladkorja v krvi. V tej situaciji se odhod na stranišče pogosto dogaja pogosteje, in to ni prijetna stvar, ker je zapletena zaradi nelagodja v obliki srbečega mednožja in neprijetnega vonja.

Pri moških je povečanje števila levkocitov v urinu lahko povezano s prostatitisom, kadar se hipertrofija prostate pojavi zaradi vnetja. Pri ženskah so to vaginitis, endometritis, drozg, trihomonijaza itd.

Kot pri otrocih se lahko pojavi levkociturija zaradi:

  • nepravilno zbiranje analiz
  • če ste ob prisotnosti pleničnega izpuščaja na telesu otroka pobrali urin
  • če je otrok alergičen in se predčasno igra
  • gnilo invazijo
  • če otrok vzdrži uriniranja (je dolgotrajen bolnik in ne gre na stranišče)

Rdeče krvne celice, ki opravljajo ladijsko funkcijo. Prenašajo kisik in hranila ter ga dovajajo celicam vseh tkiv in notranjih organov osebe.

V urinu jih lahko najdemo v dveh oblikah:

  1. nespremenjen videz (vsebuje hemoglobin) - predstavljajo rdečo bikonakavsko ploščo
  2. modificirana (izlužena) - brezbarvna, nimajo rdeče barve in izgledajo kot obroči.

Lahko postanejo kot rezultat filtracije v ledvicah ali pod vplivom povečane osmolarnosti, kadar koncentracija soli presega 1200 mmol / l. Slednje je mogoče zaradi sladkorne bolezni (sladkorja, sladkorja), s sindromom Isennka-Cushing, hiper aldosteronizmom itd.

Običajno eritrociti v urinu sploh ne bi smeli obstajati, če obstajajo, je možno vnetje mehurja ali sečnice in lahko govorimo o boleznih, kot so cistitis, urolitiaza, protin pri moških itd.

To so posebna beljakovinska telesa. Obstaja več vrst:

hyaline - prozorna, brezbarvna, homogena, konci skoraj vedno zaokroženi. Nimajo nobene diagnostične vrednosti, zato pri tej vrsti analize njihova prisotnost ni nikakršno odstopanje, razen njihove prekomerne količine. Lahko so celo prisotni v dobri analizi.

levkocitov - njihova prisotnost kaže na neposredno okužbo ledvic, kar vodi do istega pielonefritisa ali nefrotskega sindroma itd.

eritrocit - vedno navedite patologijo.

granulat - najdemo ga v urinu in njegovem sedimentu.

voskasti - so v urinu ljudi s hudo kronično odpovedjo ledvic, pri diabetikih z diabetično ledvično boleznijo.

In številni drugi valji, ki se razlikujejo po obliki, velikosti, gostoti in barvi.

Analiza norm po Nechiporenku in možne posledice odstopanj pri otrocih in odraslih

Treba je upoštevati še eno pomembno točko, po kateri ima analiza urina po metodi Nechiporenko resno napako 10%.