Sečna kislina v urinu in njeni produkti cepitve so bolj informativni glede na stanje urinarnega sistema in presnove na splošno. Ta kislina nastane kot končni produkt cepitve purinov, ki so del strukture skoraj vseh celic telesa. To pomeni, da se zastarela biomasa razgradi, pretvori v sečno kislino in izloči iz urina iz telesa. Pri zdravi osebi se lahko oblikuje okoli 12-30 g sečne kisline na dan, kar je povsem normalno, vendar močno povečanje te količine preprečuje njeno normalno izločanje in nastanek soli sečne kisline v obliki kristalov, ki kasneje postane problem.

Kristali natrijevih in kalijevih soli, ki nastanejo iz sečne kisline in se oborijo v urinu, imenujemo urati, njihovo stanje pa izzove urat. Ko se takšne tvorbe odkrijejo v analizi urina, je smiselno opraviti kvalificirano urinsko študijo in ponovno preučiti sestavo obroka hrane, saj je pojav takšnih soli v urinu najpogosteje posledica nepravilne prehrane. To je še posebej pomembno za otroke in otroke.

Vzroki soli sečne kisline v urinu

Pojav soli sečne kisline v urinu lahko spodbujamo z nezdravo prehrano in različnimi fiziološkimi motnjami, ki jih povzročajo bolezni. Podrobnosti o spodaj navedenih razlogih.

Moč

Podhranjenost se končno konča s presnovno motnjo, ki vodi do nezaželene sedimentacije neznetenih encimov v urinu. Izdelki, katerih zloraba lahko povzroči urat v urinu:

• Mastna beljakovinska hrana živalskega izvora;
• Paradižnik;
• Špinača;
• Konzervirana hrana, zlasti ribe;
• Fižol;
• Prekajene gobe;
• Alkohol

Poleg tega uporaba velikega števila zelo pikantnih jedi, močnega čaja, kot tudi izdelkov, nasičenih s salicilati, vodi do enakih rezultatov. Še posebej močno vpliva sistematična uporaba teh izdelkov, skupaj s pomanjkanjem želje po diverzifikaciji prehrane. Prekomerne prehrane in stradanje lahko vodijo tudi k uraturiji.

Cirkulacija ledvic

Slabo prekrvavitev v arterijah ledvic, njihova opustitev ali hidronefroza, pa tudi ateroskleroza, krvni strdki, dolgotrajna izpostavljenost visokim temperaturam lahko povzroči to patologijo.

Prekinitev metabolizma vode v telesu

Bruhanje, driska, visoki fizični napori vodijo do velike izgube vlage v telesu in v pogojih nezmožnosti hitrega obnavljanja povzročijo močno koncentracijo urina in pojav uratov v njem. Razlog za enak učinek je lahko dolgotrajno zvišanje telesne temperature.

Zdravila

Nekatera zdravila med zdravljenjem, kot so analgetiki, anestetiki, antipiretiki in antibiotiki.

Bolezni

Obstaja kar nekaj primerov, ko se uraturia pojavlja kot sočasni učinek pri boleznih protina, z nekaterimi levkemijami in njihovim zdravljenjem, kot tudi zaradi vnetnih procesov v bolnikovem urogenitalnem sistemu.

Kateri proces povzroča nastanek soli sečne kisline - urates?

Sečna kislina je produkt cepitve purinov, ki jih je v telesu kar nekaj. Te snovi so v DNK telesa, kar pomeni, da so prisotne v skoraj vseh celicah. Poleg nastanka purina v telesu lahko pride tudi od zunaj - s hrano in nekaterimi zdravili. Proces nastajanja sečne kisline je povsem normalen, saj ga povzroča izmenjava purinskih spojin, povečanje njegove koncentracije pa vodi do tega, da se iz telesa izloča preko ledvic v obliki kristalov. Sečna kislina je praktično netopna v vodi, zato se v urinu izloča z glavno maso v obliki kristalov. Odkrivanje v analizi urina takih kristalov je opisano s konceptom uraturija.

Proces filtracije ledvic je precej zapleten, tako da nedvoumni odgovor na vprašanje, zakaj pade ta padavina, ni povsem očiten, vendar se domneva, da so glavni razlogi za ta pojav naslednji:

• Infekcijske vnetja ureterjev;
• Zaviranje sinteze amoniaka v ledvicah in kot posledica kisle reakcije urina;
• Neravnovesje med vodo in soljo;
• Kršenje krvi;
• Deregulacija tvorbe encimov.

Soli sečne kisline - koliko naj bo?

Fosfati in oksalati so soli sečne kisline, pri katerih normalno delovanje sistemov v urinu ne bi smelo biti. Kljub temu, če je v splošni analizi urina ugotovljen en presežek, se to šteje za sprejemljivo. Presežek na tri - štiri pluse bi vas moral opozoriti. V tem primeru je vredno pregledati obrok hrane v smeri zdrave prehrane in čez nekaj časa ponovno analizirati in v primeru, da ne pomaga, je treba pregledati za urolitiazo ali protin.

Urata ima otroka

Obstaja kar nekaj primerov pojava uratnih soli v urinu otroka in praviloma to ne pomeni resnih zdravstvenih težav. Nerazvitost sečil v kombinaciji z nepravilno prehrano, zlasti če jo večinoma sestavljajo mesni in ribji izdelki, lahko reagira z obarjanjem soli sečne kisline.

Spodaj je seznam dejavnikov, katerih prisotnost pred vzorčenjem za analizo lahko vpliva na njene rezultate v smeri identifikacije uratesa v njem:

• Visoka temperatura;
• Driska ali bruhanje;
• Uporaba antipiretikov ali antibiotikov;
• Uživanje velikih količin mesa ali rib, sira in juhe, paradižnika ali močnega črnega čaja;
• Pretirana strast do sladkarij, zlasti čokolade;
• Prekomerno pregrevanje, na primer na plaži;
• Zavrnitev hrane.

Če je prišlo do enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov, je vredno začeti z racionalizacijo prehrane in življenjskega sloga. Če to ne pomaga, je treba opraviti ultrazvok in tomografsko preiskavo ledvic in analiz urina. Če se odkrije povečano (več kot 5) število levkocitov, epitelij, eritrocitov in valjev, če ni uratov, lahko govorimo o infekcijskem vnetju sečil. V tem primeru se je najbolje posvetovati z nefrologom.

Veliko število uratov v analizi lahko kaže na neravnovesje mikroflore, prisotnost črevesnih črvov ali ledvičnih kamnov. Takšni simptomi imajo izrazito dednost, zato so še posebej nevarni za otroke, katerih starši trpijo zaradi sladkorne bolezni, debelosti, protina, vaskularnih disfunkcij, kot tudi bolezni hrbtenice in sklepov. Ti primeri zahtevajo posebno temeljito diagnozo in stalno opazovanje s strani specialista.

Urita v urinu pri nosečnicah

Stanje nosečnosti vodi v prestrukturiranje vseh telesnih sistemov in lahko se spremenijo običajne norme. V zvezi s tem se pri nosečnicah, ki nosijo otroka, pogosto odkrijejo urati. V zgodnjih fazah je vzrok lahko toksikoza in kasnejša dehidracija zaradi bruhanja. Je relativno varna, pod pogojem, da je koncentracija uratov nizka. Če se njihovo število znatno poveča, lahko ugotovite naslednje razloge:

• Dehidracija zaradi nezadostnega vnosa tekočine. Vse večji otrok porabi veliko vlage, zato ga ni vredno ignorirati. Med nosečnostjo mora ženska piti dve osebi;
• Neupoštevanje uravnotežene zdrave prehrane.
• Kršitev izločanja urina in infekcijsko vnetje sečil, ki jih povzroča ta pojav.

Govorjenje o okužbi je možno, če rezultati urinske analize pokažejo več kot 10 levkocitov, prisotnost beljakovin, rdečih krvnih celic in valjev, kakor tudi vse vrste epitela, razen ploskih. To stanje kaže na nujnost posvetovanja z zdravnikom.

Če ima nosečnica toksičnost, ki povzroča pojav uratov, je zelo težka in dolgotrajna, je priporočljivo, da se zdravljenje izvaja v bolnišnici. S takšno odločitvijo boste olajšali položaj sebe, vaših ledvic in tako zagotovili fetus bolj udobne pogoje za razvoj.

Simptomi uraturia

Zelo težko je diagnosticirati uraturijo v zgodnjih fazah razvoja brez laboratorijske analize. Ne kaže se navzven, ampak do nastanka ledvičnih kamnov ali infekcijskih infekcij. Ta razvoj dogodkov spodbujajo:

• Povečana proizvodnja sečne kisline;
• Zmanjšanje stopnje uriniranja;
• Nezdrava prehrana - pristranskost do mastnih živil in pomanjkanje raznolikosti;
• Pomanjkanje telesne dejavnosti - sedeči način življenja;
• Zloraba anestezije;
• Pomanjkanje vitaminov "B" skupine;

Simptomi hudih težav z urinarnim sistemom:

• Nerazumno povišanje krvnega tlaka;
• Povečana telesna temperatura;
• Izločanje urina iz krvi;
• Hude bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, ki sevajo v dimelj in nogo;
• Apatija, kronična slabost, slabost in bruhanje.

Pri majhnih otrocih se to stanje imenuje diateza sečne kisline. Njegovi simptomi:

• Hiperaktivnost;
• Motnje spanja;
• Otrok je zelo solza in prosi za naklonjenost;

Kljub tem simptomom se takšen otrok razvija s hitrostjo pred zdravimi vrstniki. Izraz takšnih simptomov mora opozoriti starše in jih prisiliti, da opravijo celovit pregled, vključno z analizo urina, sicer lahko razvoj patologije vodi do katastrofalnih posledic, in sicer:

• V vrečah sklepov in pod kožo se deponira sečna kislina v obliki kristalov;
• Astmatični napadi so na prvi pogled videti nerazumljivi, razlogi. Alergeni testi bodo pokazali negativen rezultat;
• Pogosto obstajajo težave s stolom - zaprtje;
• Jutro bruhanje z normalnim intrakranialnim tlakom;
• Pojavi se srbeč ekcem in njihova povezanost z vnosom kakršnihkoli zdravil, hrane in karkoli drugega se ne izsledi.

Zdravljenje

Skupaj z glavnim zdravljenjem - dieto, uporabljate tudi zdravila. Te metode so učinkovite pod pogojem, da soli, ki so prisotne v urinu, še niso bile spremenjene v kamne - rentgenske, urografske in ultrazvočne ne zaznajo.

Blamaren

Zdravilo je v obliki tablet, aktivne sestavine katerih so citronska kislina, bikarbonat in citrat. Narejene so po načelu pops - preden jih vzamete raztopimo v vodi. Ta zdravila dajejo alkalni učinek, ki močno olajša raztapljanje sečne kisline in se zato lažje izloča z urinom. Učinkovita uporaba tega zdravila je mogoča pri odkrivanju oksalatov in uratov, če pa opazimo fosfatne kamne, takšne obdelave ni mogoče uporabiti.

Allopurinol

Učinek zdravila je, da vpliva na encim, razgradi sečno kislino v smeri njenega zmanjšanja. Poleg tega ima to zdravilo sposobnost razgradnje tkivnih in ledvičnih usedlin uratesov.

Aspark

Njena osnova je kalij in magnezij. Orodje iz telesa aktivno odstranjuje soli sečne kisline in oksalate. Kontraindicirana v prisotnosti fosfatnih usedlin. Zdravljenje s tem orodjem, ob upoštevanju odmerka, velja tudi za dojenčke.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Zdravila prispevajo k odstranjevanju soli z normalizacijo procesa odtekanja urina. Ampak, da bi jih uporabili za raztapljanje kamnov ni vredno - nimajo takšnih sposobnosti.

Diuretiki rastlinskega izvora

Dobri rezultati so prikazani z redno uporabo zeliščne tinkture - pol pape. Njegove naravne sestavine imajo dobre diuretične lastnosti in hkrati ne dajejo stranskih učinkov.

Če je bolezen prešla v hujšo fazo - urolitiaza, zgoraj navedene metode morda niso dovolj učinkovite, zato jih dopolnjujejo mehanski učinki na kamne. Uporablja se ultrazvočno ali lasersko drobljenje kamnov, v primeru zapletov v obliki koralnega kamna in razvoja pielonefritisa pa je možno kirurško odstraniti kamen.

Nazadnje, spomnimo se, da je pojav pojavov soli sečne kisline v urinu pogosto posledica enostranske prehrane s prevlado maščobnega mesa in nezadostne količine zelenjave in sadja. Pri prvih zvonih je treba prehrano normalizirati, sicer lahko povzroči razvoj in razvoj protina in urolitiaze. Še posebej morate skrbno spremljati zdravje otroka in nosečnice.

Sečna kislina v urinu

V človeškem telesu se neprestano pojavljajo procesi metabolizma, za katere je značilna tvorba organskih spojin, delitev in izločanje končnih produktov. Glavni način njihovega izločanja iz telesa je glomerularna filtracija ledvic, kar povzroči nastanek urina (ali urina). Skupaj s to biološko tekočino se odpadne presnovne snovi odstranijo iz človeškega telesa.

Za njih spada mokra kislina - eden najpomembnejših označevalcev stanja presnove beljakovin. Zdrava oseba na dan proizvede približno 30 gramov tega končnega produkta katabolizma purinskih spojin. Povečanje količine preprečuje normalno izločanje in prispeva k tvorbi kristalov uratne soli. Sečna kislina v urinu je indikator funkcionalne aktivnosti celotnega urinarnega sistema.

V tem članku želimo našim bralcem povedati o vplivu različnih dejavnikov na prisotnost soli sečne kisline v urinu, kaj medicinski izraz "uraturia" pomeni, kakšne raziskave je treba opraviti, da bi ugotovili vzroke za njegovo pojavljanje, in učinkovite metode zdravljenja.

Od kod prihajajo kristali sečne kisline v urinu?

Kemične spojine, ki so sestavine ribonukleinskih in deoksiribonukleinskih kislin, se imenujejo purini. Vplivajo na energetski metabolizem, spodbujajo možgansko in telesno aktivnost, shranjujejo in prenašajo genetske informacije. Njihov pretok in transformacijski procesi so strogo nadzorovani s strani možganov - povečana vsebnost purinskih spojin v telesu vodi do razvoja patoloških sprememb, ki so v nekaterih okoliščinah lahko nepopravljive.

Nastajanje sečne kisline se pojavi v jetrih, v zadnji fazi razgradnje purinskih spojin. Približno 1/3 snovi se izloči iz človeškega telesa s pomočjo blata, preostala 2/3 pa z urinom. Ko hyperuricemia - velika količina sečne kisline v krvi, njegova raven v urinu prav tako poveča.

Zmanjšanje kislosti urina (pH manj kot 5,0) izzove obarjanje v obliki uratnih kristalov, ki prispevajo k pojavu kamenja v organih sečil (mehurja, ureterjev in ledvic). Takšne patološke spremembe je mogoče odkriti pri izvajanju splošne klinične študije urina.

Indikatorji normalne sečne kisline

V človeškem telesu je količina purinov odvisna od notranje sinteze in vnosa s hrano. Presnova teh snovi je veriga stalno biokemičnih reakcij, pri katerih sodelujejo različni encimski sistemi. Za oblikovanje končnega produkta presnovnih procesov purinskih spojin, njihov izvor ni pomemben - da bi podprl optimalno raven metabolitov, se telo trudi odstraniti odvečno količino.

Norma vsebnosti sečne kisline:

• za ženske - od 1,4 do 3,6 mmol / l;
• za moške od 2,1 do 4,1;
• pri otroku - od 0,6 do 2,7.

Stanje, v katerem je sečna kislina v urinu povišana, se imenuje urikosurija. Patološki proces se začne s povečanjem koncentracije MK (sečne kisline) v krvi - njeni parametri presegajo 428 µmol / L. Ta pojav vodi v nastanek kristalov soli uratov v žilah in tkivih ter razvoj protina.

Vzroki urikozurije

Raven sečne kisline v človeškem telesu je odvisna od:

• Diet.
• Paul's
• Starost
• Značilnosti presnove beljakovin.
• Skupinska pripadnost krvi (ugotovljeno je, da je v nosilcih III. Skupine večje število MK).

Ne bi smeli biti pretirano zaskrbljeni zaradi urikozurie - zelo pogosto so vzroki nihanj v njenih kazalnikih naravni. Veliko sečne kisline izloča:

• nosečnost;
• intenzivni športi (zlasti z močjo);
• pogosta uporaba alkoholnih pijač;
• post;
• naklonjenost hrani za kislo zelenjavo, stranske proizvode, prekajene izdelke;
• kajenje tobaka.

Na količino MK vplivajo uporaba kortikosteroidov, sladkornih nadomestkov, diuretikov, antihipertenzivnih in antibakterijskih zdravil, imunosupresivov, protitumorskih zdravil. Patološki vzroki urikozurije so:

• dehidracija zaradi vztrajnega bruhanja, povišana telesna temperatura (do 39 ° C), dolgotrajna driska;
• okvarjena oskrba s krvjo skozi ledvice, ki je posledica tromboze, ateroskleroze ali nagiba žil, ki hranijo organe urinarnega sistema;
• uratna dismetabolična nefropatija;
• kronično odpoved ledvic;
• infekcijske in vnetne bolezni sečil;
• urolitiaza - urolitiaza;
• nezadostna funkcionalna aktivnost ščitnice - hipotiroidizem;
• osteomielitis;
• neoplastična patologija hematopoetskega sistema - levkemija;
• virusni hepatitis;
• ciroza jeter;
• dedna hemoglobinopatija - anemija srpastih celic;
• zastrupitev s svincem, ogljikovim monoksidom, amoniakom;
• diabetes mellitus;
• gnojno vnetje tkiv z nastankom gnojne votline - absces;
• premik kislinsko-baznega ravnovesja okolja v smeri zmanjševanja pH - acidoze;
• kromosomi trisomije 21 - Downov sindrom;
• dedna presnovna motnja purinskih spojin zaradi encimske nepravilnosti (pomanjkanje hipoksantin-gvanin-fosforibozil transferaze) - Lesch-Nyhanov sindrom;
• genetska bolezen, za katero je značilen oslabljen metabolizem aminokislin, pri katerem se v ledvicah in krvnem obtoku oblikujejo kristali cistina (alifatske aminokisline, ki vsebuje žveplo) - nefropatsko cistinozo;
• maligne novotvorbe;
• motnja hranjenja, za katero je značilna velika izguba teže - anoreksija.

Simptomatologija

Zgodnje faze urikosurije se pojavijo brez izrazitih pojavov. Najpogosteje se pri rutinskih preventivnih pregledih ali laboratorijskih preiskavah urina ugotovi povečanje koncentracije sečne kisline iz drugega razloga. Znaki oslabljene presnove purina se pojavijo v primeru, ko velika količina MK traja dolgo časa.

Prekomerno kopičenje sečne kisline "spremlja" naslednje simptome: šibkost, nizka telesna temperatura, bolečina v sklepih in glavi, arterijska hipertenzija, suha usta, zaspanost, ledvična kolika, krči v spodnjem delu trebuha, pogoste želje po izpraznitvi mehurja, majhna količino urina.

Zakaj se izločanje produktov presnove purina zmanjša?

Za zmanjšanje izločanja sečne kisline iz človeškega telesa se doseže:

• kronični alkoholizem;
• dedna fermentopatija (napaka ksantinske oksidaze), ki povzroča kršitev katabolizma purinskih baz na sečno kislino - ksanturijo;
• prekomerna sinteza ščitničnih hormonov - tirotoksikoza;
• glomerulonefritis;
• nenadzorovana uporaba salicilatov;
• jemanje kinina, atropina, pirazinamida, kalijevega jodida, alopurinola, atropina;
• Rentgenski pregled z uporabo snovi, ki vsebujejo jod;
• nizko-purinska dieta.

Diagnostične metode

Določanje sečne kisline se izvaja v študiji urina, zbranega podnevi. Na predvečer laboratorijskega pregleda mora bolnik omejiti uživanje beljakovin in maščobnih živil, zmanjšati fizične napore in psihoemocionalni stres, vzeti zadostno količino tekočine. Pomembno je, da se izognete uporabi sladkih gaziranih in alkoholnih pijač, da bi izključili uporabo acetilsalicilne kisline, diuretikov, uroantiseptikov in kortikosteroidov.

Študija ni priporočljiva za ženske med menstruacijskimi krvavitvami. Algoritem za zbiranje vzorca biološkega materiala je naslednji: t

1. Ob 6.00 uriniram v stranišče.
2. Opraviti straniščne zunanje genitalije.
3. Vse nadaljnje praznjenje mehurja za vadbo v pridobljeni posodi ali v velikem čistem vsebniku (shranjevanje biomateriala na hladnem).
4. Naslednje jutro naredite zadnje uriniranje.
5. Zmešajte zbrani urin, izmerite in zabeležite njegovo količino, vzemite približno 100 ml v epruveto in ga oddajte v laboratorij.

Študija sestave urinskega sedimenta pod mikroskopom s splošno klinično študijo bo razkrila prisotnost kristalov sečne kisline - ta analiza urina poteka od jutranjega dela. Za pravilno zbiranje vzorca biomateriala je treba bolnika temeljito očistiti, prvi del urina spustiti v stranišče, srednji pa v čisto posodo. Da bi dosegli zanesljiv rezultat, je treba biološko tekočino dostaviti v laboratorij v dveh urah.

Običajno kristali soli niso odkriti ali so prisotni v neznatnih količinah, kar je označeno z "+" ali "++". Če je bila ugotovljena uraturia, zdravniki priporočajo, da bolnik prilagodi prehrano in ponovi analizo - možno je, da je to stanje povzročilo uživanje velikih količin hrane, bogate s purini.

Terapevtski in preventivni ukrepi

Če se želite znebiti odvečne sečne kisline, poiščite zdravniško pomoč usposobljenega urologa ali nefrologa. Glavna metoda - imenovanje diete s prevlado zelenjave in sadja, žita, nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelkov. Na dan je treba zaužiti 2500 kcal, meni pa je treba izključiti:

• drobovina;
• mesne juhe;
• mastno meso;
• konzervirane ribe;
• prekajeno meso;
• Klobase;
• Sladka soda;
• alkohol;
• gobe;
• plodovi fižola;
• čokolada;
• močan čaj in kava;
• kislina

Sodobni biologi so dokazali povezavo med urikosurijo in presnovnim sindromom, znanim kot "kvartet smrti", ki se kaže kot arterijska hipertenzija, debelost, sladkorna bolezen in zvišanje ravni holesterola v krvi. Zato mora bolnik s presežkom sečne kisline spremeniti svoj življenjski slog - izgubiti težo, spremljati parametre krvnega tlaka, zmanjšati količino holesterola in glukoze v krvi.

V prisotnosti patoloških procesov, ki so vzrok za uricosurijo, zdravnik predpiše zdravila. Opozoriti je treba na visoko učinkovitost:

• Blamaren ali Solurana, ki pomagajo povečati pH urina in raztopijo kristale urata;
• Benzobromaron - poveča izločanje sečne kisline in zmanjša njegovo koncentracijo v krvi;
• Allopurinol - razgradi sečninske kisline v tkivih in preprečuje hiperurikemijo;
• Urolesana ali Kanefrona - izboljša pretok urina;
• Panangina ali Asparkam - raztopi usedline urata in vsebuje kalij;
• zeliščni diuretiki - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva volnene infuzije (pol-opekline).

Če se v ledvicah v ledvicah najdejo uratni kamni, jih zdrobimo z uporabo kontaktne litotripsije ali drugih minimalno invazivnih tehnik (ultrazvočni, laserski ali radijski val). V prisotnosti velikih kamnov zahteva kirurški poseg. V zaključku zgoraj navedenih informacij bi dodal, da ne glede na razloge za prekomerno izločanje sečne kisline ne morete sami postavljati diagnoze in poskusiti ozdraviti bolezni! Vaše zdravje je treba zaupati izkušenim rokom usposobljenega strokovnjaka!

Analiza urina s sečno kislino

Da bi ocenili stanje urogenitalnega sistema, zdravniki na različnih področjih medicine svojim pacientom predpisujejo različne metode pregleda urina. Ta biološka tekočina ima bogato sestavo, ki vključuje fisijske produkte. Zaradi tega je za vsako vrsto laboratorijske diagnoze značilna visoka stopnja informacij.

Med vsemi znanimi možnostmi obstaja urinski test za sečno kislino. Predstavljeni elementi so del vseh celic telesa in nekaterih živil ter sodelujejo v različnih biokemičnih reakcijah. Če je bolnikova raven zdravja dobra, se v povprečju čez dan izloči približno 20 g sečne kisline. Toda telo s to nalogo ni vedno kos.

Norme

Glede na to, kateri bolnik je bil dodeljen analizi sečne kisline v urinu, se bodo norme razlikovale, saj organizem pri otrocih, odraslih in ljudeh starejše starosti deluje drugače. Če diagnosticiramo biološko tekočino otroka, moramo v tem primeru razgraditi produkt v koncentraciji 120-300 μmol / l.

Norme snovi v bioloških tekočinah. Vir: sekretizdorovya.ru

Kar se tiče predstavnikov močnejšega spola, mora biti pri zdravih moških ta indikator v območju 200-420 µmol / l. Pri bolnicah je koncentracija običajno podcenjena in je 160-320 µmol / l. Če je pregledana oseba že 60 let, je lahko njegova sečna kislina v urinu v območju 210-340 µmol / l.

Hiperurikemija

V primerih, ko v analizi urina, sečna kislina prekomerno presega dopustne norme, zdravniki pri bolniku diagnosticirajo hiperurikemijo. Patologija je lahko primarna ali sekundarna. Če govorimo o stopnji razširjenosti, se taka kršitev pojavlja pogosto.

Danes po vsem svetu ima približno 20% odraslih in 3% otrok hiperurikemijo. Nevarnost je v tem, da se število bolnikov vsako leto stalno povečuje. Razlogov za razvoj patologije je veliko, vendar jih večina medicinskih znanstvenikov povezuje z življenjem na območjih s slabo ekologijo. Stalne emisije strupenih snovi motijo ​​izmenjavo purinov.

Primarni

Pri primarni vrsti bolezni ima v večini primerov prirojeno obliko. Če je bila hiperurikemija pridobljena, je pogosto nemogoče ugotoviti pravi vzrok njegovega pojava. Patološki proces pogosto sovpada z boleznimi kot so sindrom Kelly-Sigmiller in Lesch-Nygan.

Napredovanje hiperurikemije je nevarno zaradi razvoja resnih patologij. Vir: medi.ru

Vendar pa je možno, da bo bolezen napredovala v ozadju motenj v prebavnem sistemu. Večina zdravnikov meni, da je zvišanje ravni sečne kisline posledica neuspeha v biosintezi in razpadu nuklidov, to pa povzroči razpad purinov slabe kakovosti.

Sekundarno

Hiperurikemija sekundarnega tipa se pogosto razvije v ozadju povezanih bolezni. Pogosto je provokativni dejavnik nezdrava prehrana, ko oseba hrani telo s purini, če jede napačno hrano. Stranski proizvodi, različne stročnice in goveje meso veljajo za najbolj škodljive.

Glavni način manifestacije patologije je prekomerno izločanje v procesu uriniranja sečne kisline. Zdravniki prav tako upoštevajo dejstvo, da je povišana vsebnost te snovi v urinu pri bolnikih, ki imajo AIDS, ali druge bolezni, pri katerih se kopičijo eozinofili.

Razlogi

Urična kislina v obliki sedimenta v študiji biološke tekočine je v večini primerov zaznana zaradi podhranjenosti. Prekomerne kristale soli najdemo pri tistih bolnikih, ki uživajo veliko paradižnikov, špinače, gob, prekajenega mesa, slanih sirov in mastnega mesa.

Vsak pravkar naveden izdelek ima v svoji sestavi visoko vsebnost purinov. Ker se ta snov razgradi, se v telesu poveča raven kislosti v urinu. Če se bo oseba dolgo držala takšne prehrane in je ne bo spremenila, bo veliko uratov.

Seznam izdelkov z večjo vsebnostjo purina. Vir: hmlk.ru

Na proces nastajanja in prisotnost soli v urinu vplivajo tudi pogoji, kot so bruhanje, driska, visoka telesna temperatura. Ti znaki kažejo, da telo izgublja tekočino. Če je veliko sečne kisline, lahko to pomeni protin, ledvični nefritis in odpoved ledvic.

Prav tako je treba omeniti, da je lahko visoka vsebnost te snovi v biološki tekočini posledica kršitve procesa krvnega obtoka, ki jo spremljajo levkemija in hidronefroza. Pri nekaterih bolnikih se sečna kislina poveča zaradi jemanja določenih zdravil, kot so antibiotiki ali antipiretiki.

Kako ugotoviti

Glavni del zdravnikov ponudi svojim pacientom skupno analizo za določitev koncentracije sečne kisline v urinu in krvi. Kot pri drugi biološki tekočini se odvzame iz vene in za tega bolnika ni potrebno predhodno pripraviti.

Seveda bi bilo bolje, če bi analizo izvedli zjutraj in na prazen želodec. Nujno je, da se za to raziskavo obrnete na vodilnega strokovnjaka. Po odvzemu krvi se urin prenese v laboratorij, ki je bil zjutraj zbran zjutraj, po higieni spolnih organov, v sterilni posodi.

Nato izvedemo standardno študijo dobljenih vzorcev biološke tekočine, določimo pH in koncentracijo soli v urinu. Na podlagi tega lahko zdravnik natančno ugotovi, ali je sečna kislina normalna ali je njena vsebnost povišana, in je potrebna ustrezna terapija.

Zdravljenje

Potem ko je vodilni specialist prejel rezultate opravljenih raziskav v tandemu obeh bioloških tekočin, dokončno postavi diagnozo. Prekomerna vsebnost sečne kisline lahko vodi do razvoja resnih bolezni, zato je treba izvesti ukrepe za zmanjšanje koncentracije.

Diet

Ker je eden glavnih razlogov za povečano vsebnost razkroja v sestavi urina nezdrava prehrana, je osnova za ponovno vzpostavitev dobrega zdravja bolnika uravnotežena in pravilna prehrana.

Prepovedani in dovoljeni proizvodi za patologijo. Vir: vidpoviday.com

Pri razvoju prehrane se strokovnjaki držijo naslednjih pravil:

1. Iz prehrane bolnika je treba popolnoma izključiti vse izdelke, ki imajo v večji ali manjši meri določeno količino purinov;
2. To je absolutno nesprejemljivo, da gladovanje stavke telesa, morate jesti porcije in v majhnih porcijah;
3. Čez dan mora telo prejeti vsaj 2800 kalorij;
4. Treba je zmanjšati uživanje beljakovinskih živil (ne več kot 70 gramov na dan);
5. Potrebno je zavreči kakav, močno kavo in črni čaj;
6. V zvezi s pitjem je treba dati prednost čisti vodi, po možnosti izvirski vodi, in dodati majhno količino soka apna (dnevni volumen tekočine mora biti v dveh litrih).

Prav tako je treba omeniti, da obnova bolnikovega zdravja ni le v prehrani. Zelo pomembno je, da jemljete zdravila, ki jih predpiše specialist. Po končanem zdravljenju mora bolnik te teste ponovno opraviti. Če so sprejeti ukrepi neučinkoviti, so potrebne kompleksne diagnostike, ki bodo omogočile pojasnitev razlogov za razvoj in napredovanje bolnikove patologije.

Zdravila

Če bi se v laboratorijski raziskavi urina v njej zaznala visoka vsebnost razgradnih produktov purinov, lahko strokovnjak bolniku svetuje, da se zdravi z zdravili. V primerih, ko je bila patologija odkrita pravočasno in kamni še niso nastali, bo zdravljenje resnično učinkovito.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo ta zdravila:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (izboljšanje izločanja sečne kisline);
• Soluran in Blemmarin (predpisana za raztapljanje soli in ohranjanje kislosti urina);
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (za izboljšanje procesa uriniranja).

Strogo ne smemo samostojno določiti, katera zdravila in v kakšnem odmerku bomo jemali. To lahko stori le vodilni strokovnjak, ki temelji na značilnostih klinične slike in bolnikovega telesa. Dolžino zdravljenja z zdravili določi tudi zdravnik.

Fizioterapija

Če je bilo med posebnim zdravniškim pregledom ugotovljeno, da je protin vzrok za povečano vsebnost sečne kisline v urinu, se lahko zatečemo k fizioterapiji. S takšno patologijo se je pacient nakopičil s produktom razpadanja v sklepih palcev spodnjih okončin.

Med fizioterapijo je najučinkovitejši plazmafereza. Vir: med-look.ru

Plazmafereza bo najboljša in najbolj učinkovita. Med tem postopkom se kri odstrani iz soli sečne kisline. Prav tako je vredno reči, da lahko dobljeni terapevtski rezultat dolgo časa shranimo, če hkrati sledimo prehranski prehrani.

Uživanje prave hrane ne prispeva le k odstranitvi uratov iz telesa, temveč tudi bistveno izboljša splošno zdravje bolnika in notranjih organov. Vsaka oseba mora upoštevati vsa zdravstvena priporočila, sicer bo zdravljenje neučinkovito.

Vzroki za nastanek kristalov sečne kisline v urinu

Vsebnost sečne kisline v urinu je pokazatelj dobrega počutja ali patologije presnovnih procesov v telesu. Njegov dolgotrajni presežek vodi v razvoj protina, kardiovaskularnih in ledvičnih bolezni. Kateri dejavniki določajo vsebnost sečne kisline v urinu? Kako se izogniti povečanju in kaj storiti, če so testi že slabi?

Slika 1. Najbolj znana manifestacija prevelike sečne kisline je protin, bolečine v sklepih. Vir: Flickr (Chris Morgan).

Kaj je sečna kislina

V zadnji fazi razgradnje purinov nastane sečna kislina (MK). Purini so kemijske spojine, ki so del molekul nukleinske kisline. Z drugimi besedami, to so sestavni deli človeške DNA in RNA. Hranijo in prenašajo dedne informacije, sodelujejo pri procesih izmenjave energije in celostni presnovi telesa.

V jetrih nastane sečna kislina. Prikazana je v obliki topnih soli natrija in kalija (urata) skozi urinarni sistem. Približno tretjina MK ima iztrebke, preostale dve tretjini pa gre z urinom.

Kroženje in transformacija purinov sta pod strogim nadzorom telesa. Njihov presežek vodi do številnih motenj, ki se razvijajo postopoma, vendar v nekaterih primerih postanejo nepopravljive. Najpreprostejši primer purinskih spojin je kofein (najdemo ga v kavi) in teobromin (sestavino čaja). So stimulans možganov in telesne aktivnosti.

To je zanimivo! Ljudje z visoko stopnjo purinov, ki so genetsko določeni, so energično in kreativno razmišljanje. Za genije je vsebnost sečne kisline 20-krat večja kot pri navadnih ljudeh. Giht je bil bolan: A. Makedonci, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus in še veliko več znanstvenikov, pesnikov, glasbenikov, politikov.

Kazalci norme sečne kisline v urinu

Purinske spojine so endogenega izvora (sintetizirane v telesu) in eksogene (prihajajo iz hrane). Za nastanek sečne kisline izvor purinov ni pomemben. Telo poskuša z vso močjo vzdrževati optimalno raven metabolitov v krvi, s čimer presežek spravi ven.

Stopnja vsebnosti sečne kisline v dnevnem urinu je:

• Za moške - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Za ženske - 1,5 - 3,5 mmol / l

Pri zdravi osebi se običajno v enem dnevu oblikuje od 12 do 30 g MK. Bolj ko je v krvi, bolj se izloča z urinom. Analiza vsebnosti MK v urinu kaže, koliko je vzrejala ledvice na dan. Glede na količino izločene sečne kisline lahko ocenimo raven presnove purina v telesu.

Prekomerna količina sečne kisline v urinu se imenuje uricosuria.

Bodite pozorni! Patologija se začne s koncentracijo sečne kisline v krvi 388 µmol / L. Iz te številke izvirajo soli, ki se pojavljajo v obliki kristalov, ki se usedejo v posode.

Razlogi za povečanje ravni sečne kisline

Vsebnost sečne kisline v krvi ali urinu osebe je odvisna od:

• posamezne lastnosti presnove beljakovin
• starosti
• odvisnosti od hrane
• način življenja
• ženske nižje kot moški
• krvnih skupin - pri prevoznikih tretje skupine je raven višja.

Naravni vzroki nihanj na ravni MK:

• intenzivni športi, moči
• starost - starejša oseba, več
• nosečnosti v zadnjih 3 mesecih
• čas dneva - zjutraj bolj kot zvečer, razlika doseže 10%,
• Prehrana - prevlado beljakovinskih živil, stranskih proizvodov, kisle zelenjave in dimljenega mesa v jedilniku
• poste, težke diete
• pogosto pitje
• kajenje

Pri jemanju naslednjih zdravil se v telesu pojavi urikosurija:

• zdravila za pritisk
• diuretiki
• kortikosteroidi
• acetilsalicilno kislino, ki se redno jemlje v majhnih odmerkih
• antibiotikov
• imunosupresivov
• zdravil proti raku
• sladkorni nadomestki - ksilitol, sorbitol.

Bolezni, pri katerih obstaja urikosurija:

• endokrine patologije - diabetes mellitus, hipotiroidizem
• zastrupitev z ogljikovim monoksidom z svinčevim amoniakom
• onkopatologija krvi
• acidoza - zakisljevanje telesa, ko se pH krvi zmanjša
• anemijo
• anoreksija
• ciroza
• ledvična patologija.

Bodite pozorni! Najpogostejši vzrok za povečanje presnove purina je presežek beljakovinskih živil, pomanjkanje zelenjave v prehrani in zakisljevanje telesa, ki se pojavi zaradi nezdrave prehrane.

Simptomi in znaki

Zelo težko je sumiti povečano tvorbo sečne kisline v zgodnjih fazah brez posebnih testov. Urikozurija je že dolgo asimptomatska. Pojavi se izrazita klinična slika, če se dolgo časa ohrani visoka stopnja razpada purinov.

Slika 2. Težave z uriniranjem - eden od znakov kopičenja sečne kisline. Vir: Flickr (ilonatermors).

Simptomi, ki spremljajo visoko koncentracijo sečne kisline v urinu:

• povečano uriniranje
• razbarvanje urina do rdečkastega, ostrega vonja
• urin se izloča pogosto, vendar v majhnih količinah
• bolečina, bolečina pri uriniranju
• bolečine, krči, kolike v ledvicah, spodnjem delu trebuha
• suha usta, slabost
• šibkost, zaspanost, slabo počutje, glavobol
• visoka temperatura
• povečan pritisk
• bolečine v sklepih.

Bodite pozorni! Najpogosteje se med laboratorijsko preiskavo odkrije visoka koncentracija sečne kisline v urinu iz drugega razloga ali med rutinskim zdravniškim pregledom.

Diagnoza urikozurije

Zvišane ravni sečne kisline v urinu je mogoče odkriti le v študiji dnevnega urina v laboratoriju. Opravljanje splošne analize jutranjega urina ni informativno.

• držite se prehrane z nizko vsebnostjo maščob brez beljakovin
• alkohol
• izključiti zdravila (če je mogoče)
• se vzdržijo resnih fizičnih naporov
• pijte dovolj vode.

Pravila za zbiranje dnevnega urina:

• zjutraj začnite zbirati urin, vendar ne morete vzeti prvega dela
• Ves urin se vlije v eno posodo, ki jo je treba shraniti na hladnem in temnem mestu.
• končajte z zbiranjem jutranjega dela drugega dne
• volumen zbranega urina se izmeri in zabeleži
• za analizo je dovolj, da izberete del 100-150 ml, prelijte ostalo.

Bodite pozorni! Zdravnik, ki je predpisal pregled, mora biti obveščen o vseh uporabljenih zdravilih, prehranskih napakah, značilnostih življenjskega sloga (na primer delo v nočni izmeni).

Zdravljenje

Glavna terapija za zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu je prehranska. Bolniku je predpisana prehrana, v kateri prevladujejo zelenjava, sadje, zelenjavne juhe z nizko vsebnostjo maščob, kaše na vodi.

Izključitev iz prehrane bo morala:

• mastno meso, mlado meso, drobovina, kostne juhe
• prekajene ribe, konzervirane ribe, ocvrte ribe, rdeče ribe
• industrijske klobase
• gazirane pijače, industrijski sokovi na osnovi ksilitola, sorbitola, fruktoze
• čokolada, kava, močan čaj
• mlečnih izdelkov
• gobe
• stročnice
• kislica, rabarbara, zgodnje zelenice.

Ko prehrana ni dovolj, se izvaja medicinska terapija, katere cilj je:

• raztapljanje in odvzem uratov - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalizacija izločanja urina - Canephron, Urolesan.

Ko so v ledvicah najdeni uratni kamni, jih mehur odstrani. Kamni se zdrobijo in odstranijo z nežnimi tehnikami, z uporabo laserskih, radijskih valov in ultrazvočnih tehnik. Če jih ni mogoče uporabiti, opravijo abdominalno operacijo, da odstranijo kamne.

Vzroki za visoko vsebnost sečne kisline v urinu pri odraslih in otrocih

Človeški urin vsebuje okoli 200 različnih snovi, ki nastanejo zaradi presnovnih procesov, ena od njih pa je sečna kislina. S svojo prisotnostjo v sedimentu in kvantitativnimi parametri, ki so določeni kot rezultat laboratorijskih raziskav, presojajo stanje in delo vseh organov in telesnih sistemov.

Kaj je sečna kislina

Poleg hrane v telo vstopajo tudi različne snovi. Celice človeškega telesa in celice snovi, ki prihajajo iz hrane, vsebujejo posebne beljakovinske spojine - purine, med razgradnjo katerih se tvori končna snov - sečnina. Sintetizira ga jetra in se izloča preko ledvic in izločilnega sistema (75%), deloma (25%) pa iz črevesja. Količino tvorbe te snovi čez dan ocenjujemo na podlagi pravilnega delovanja ledvic in vseh presnovnih procesov.

Pri diagnozi uroloških bolezni je zelo pomembno določiti število teh kristalov in njihovo vsebnost v normalnih mejah.

Običajni podatki za odrasle in otroke

Veljavna vrednost pri zdravi osebi je označena z enim ali dvema plusama (+) in je približno 30 mmol / l. Pri moških in ženskah so te vrednote drugačne kot v otroštvu.

Tabela standardov kristalov sečne kisline v urinu, odvisno od starosti in spola:

Povečana ali zmanjšana prisotnost te snovi v preučevanem materialu kaže na razvoj patoloških procesov v telesu.

Razlogi za povečanje koncentracije

Razlika od običajnih kazalcev prisotnosti sečne kisline v sedimentu urina je možna pri ljudeh različnih starosti. Zdravniki priporočajo, da se po prilagoditvi prehrane vedno ponovno pregleda, da se prepričate, da je vzrok za spremembo pravilno določen, saj je pogosto povečanje stopnje posledica nepravilne prehrane.

Soli sečne kisline se imenujejo urati. Kadar urin preseže normo, se vsebnost teh snovi imenuje uraturia.

Pri odraslih moških in ženskah ter pri otrocih različnih starosti je povečanje števila takih kristalov v sedimentu urina možno zaradi prisotnosti naslednjih dejavnikov:

• uživanje hrane, ki vsebuje veliko število beljakovinskih sestavin: mastno meso, gobe, paradižnik, stročnice, slan sir, konzervirane in prekajene izdelke. To oblikuje presežek sečne kisline, motnja presnove;
• različne bolezni ledvic, zaradi disfunkcije, pri katerih se povečuje število teh kristalov v urinu;
• uporaba različnih zdravil: hormonske, antipiretične, protivnetne ali lajšalne bolečine, kot tudi uravnavanje krvnega tlaka;
• visoka temperatura in hkrati slaba pitna ureditev;
• dehidracija zaradi bruhanja ali driske. Raven tekočine v telesu se zmanjša in urin postane bolj koncentriran, kar vodi do zastrupitve. To je zelo resen razlog, zlasti za majhne otroke;
• bolezni, kot so protin, diabetes mellitus, okužba s HIV, nekatere vrste levkemije.

Uraturia pri nosečnicah

Med porodom ženska izloča manj različnih snovi v urin kot v normalnem položaju. To je posledica dejstva, da nekatera hranila, ki jih telo noseče matere daje zarodku. Vendar pa obstajajo primeri povečanja števila uratov zaradi obdobja toksikoze. Razlog za to je pogosto bruhanje pri nosečnicah, kar vodi v dehidracijo in koncentracijo soli v urinu. Vsak vnos tekočine povzroči refleks gag, ki preprečuje ponovno vzpostavitev vodne bilance. Poleg tega je vzrok lahko vnetje ledvic, ki je posledica prisotnosti bakterij v urinarnem sistemu.

Visoka zmogljivost pri otrocih

Take patološke spremembe se najpogosteje izražajo pri otrocih predšolske starosti. Glavni razlog je napačna prehrana doječe matere. Ledvice dojenčkov ne morejo popolnoma delovati zaradi procesov nastajanja in se ne morejo spopasti z velikim številom purinov.

Dednost ni izključena. Majhni otroci trpijo zaradi protina, sladkorne bolezni, kar povzroča tudi visoko vsebnost urata v urinu.

Toda poleg visoke vsebnosti uratesov se ugotavlja tudi njihova nižja stopnja.

Razlogi za nizko vzdrževanje

Zmanjšanje vsebnosti te snovi v urinu se kaže pri moških in ženskah vseh starosti.

Dejavniki, za katere se zmanjša raven urata, so naslednji:

• pomanjkanje vnosa beljakovin in pomanjkanje folne kisline;
• aktivni procesi mišične atrofije;
• bolezen endokrinega sistema - hiperparatiroidizem;
• bolezni ščitnice, pri kateri so hormoni slabo proizvedeni - hipotiroidizem;
• alkoholizem;
• zastrupitev s svincem;
• uporabe zdravil, ki vsebujejo jod.

S spremembo količine uratov se lahko človek dolgo počuti dobro. Patološke spremembe je mogoče odkriti le z diagnostičnimi ukrepi, ki bodo pripomogli k preprečevanju nastanka patoloških procesov v času.

Diagnostične metode

Glavni način za diagnosticiranje števila uratov je analiza urina. Za raziskave se urin zbere v 24 urah. Hranite ga v hladnem temnem prostoru med zbiranjem, pri čemer upoštevajte pravila osebne higiene.

Pred začetkom zbiranja materiala je priporočljivo zmanjšati porabo živil, ki vsebujejo povečano količino beljakovin, čokolade, kave, da se izključi alkohol.

Če ste morali dan pred uporabo zdravila ali zvišati telesno temperaturo, morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika.

Če je analiza pokazala povečano ali zmanjšano vsebnost sečne kisline, je pomembno upoštevati priporočila zdravnika.

Kako se vrniti v normalno stanje

Glavna metoda za normalizacijo rezultatov študije bo seveda prehrana. V skladu s tem: s povečanjem uratov je treba zmanjšati vnos beljakovinskih živil in s podcenjevanjem povečati vsebnost beljakovin. Zelo pogosto se kazalniki normalizirajo samo s pravilno prehrano.

Toda poleg prehrane strokovnjaki predpisujejo jemanje nekaterih zdravil:

• za ohranjanje kislosti v normalnem območju in raztapljanje soli: blemmarin, soluran;
• za pospešitev odstranjevanja kristalov: benzobromarona, urikonorm, asparkam;
• diuretiki: kanefron, urolesan, fitolizin.

Torej se sečnina vsak dan oblikuje v vsaki osebi. To je naraven fiziološki proces. Za diagnozo in preprečevanje različnih bolezni morate obiskati svojega družinskega zdravnika vsaj enkrat na leto in opraviti urinski test. To bo pomagalo preprečiti pojav bolezni ledvic, protina in drugih bolezni.