Inkontinenca urina pri ženskah negativno vpliva na skoraj vse vidike življenja, kar močno otežuje poklicne dejavnosti, omejuje socialne stike in uvaja neskladje v družinskih odnosih.

Ta problem obravnava več vej medicine - urologija, ginekologija in nevrologija. To je posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni samostojna bolezen, ampak le manifestacija različnih patologij v ženskem telesu.

Napačno je domnevati, da inkontinenca urina prizadene, če ne starejši del poštenega spola, potem ženske po 50 letih. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti. Še posebej, če je dama čez trideset let prešla oznako ali rodila 2-3 dojenčke. Problem ne ogroža ženskega telesa, vendar moralno zavira, močno zmanjša kakovost življenja bolnika.

V tem članku bomo pogledali, zakaj se pojavlja urinska inkontinenca pri ženskah, vključno s tistimi, ki so starejše od 50 let. Kateri razlogi prispevajo k temu pojavu in kaj storiti z njim doma.

Razvrstitev

Obstaja več vrst urinske inkontinence pri ženskah, in sicer:

1. Nujno. Ženska urinska inkontinenca je lahko posledica nepravilnega delovanja centralnega in perifernega živčnega sistema ter kršitev inervacije samega mehurja. V tem primeru je ženska zaskrbljena zaradi izjemno močne potrebe po uriniranju, včasih ni mogoče upreti urinu s silo volje. Poleg tega lahko bolnik čez dan trpi pogoste uriniranje (pogosteje 8-krat) in ponoči (pogosteje 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje nujna in jo opazimo v primeru sindroma hiperaktivnega mehurja.
2. Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnim povečanjem intraabdominalnega tlaka zaradi dvigovanja težkih predmetov, kašljanja ali smejanja. Najpogosteje se morajo zdravniki ukvarjati s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Oslabitev mišic in prolapsa medeničnega organa strokovnjaki povezujejo tudi s količino kolagena pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat v življenju doživelo stresno urinsko inkontinenco.
3. Mešana oblika - v nekaterih primerih imajo ženske kombinacijo nujne in stresne inkontinence. Ta pojav je najpogosteje opažen po porodu, ko travmatična poškodba mišic in tkiv medeničnega organa povzroči nenamerno uriniranje. Za to obliko inkontinence je značilna kombinacija neodločne želje po uriniranju z nenadzorovanim uhajanjem tekočine pod stresom. Takšna kršitev uriniranja pri ženskah zahteva dvostranski pristop k zdravljenju.
4. Enureza - oblika, za katero je značilno neprostovoljno sproščanje urina ob katerem koli času dneva. Kadar je pri ženskah zabeležena nočna inkontinenca, gre za nočno enurezo.
5. Za urgentno inkontinenco je značilno tudi nenamerno uriniranje, pred katerim pa pride do nenadne in prevelike potrebe po uriniranju. Ko je podobna želja, ženska ne more ustaviti uriniranja, niti nima časa, da bi prišla do stranišča.
6. Trajna inkontinenca je povezana s patologijo urinarnega trakta, anomalijo strukture sečevoda, odpovedjo sfinkterja itd.
7. Podrivanje - takoj po uriniranju se pojavi rahlo spodkopavanje urina, ki ostane in se nabira v sečnici.

Najpogostejša sta stresna in urgentna inkontinenca, vse druge oblike so redke.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah

V ženskem delu populacije, tudi po 50 letih, so lahko razlogi za pojav urinske inkontinence zelo različni. Vendar se ta patologija najpogosteje opazi pri tistih ženskah, ki so rodile. V tem primeru se velik odstotek primerov vidi med tistimi, ki so imeli dolgotrajno ali hitro dostavo, če so jih spremljali odmori medeničnega dna ali druge poškodbe pri rojstvu.

Na splošno se urinska inkontinenca pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem vretenu. Te težave lahko sprožijo naslednje bolezni in stanja ter:

• rojstvo in porod;
• prekomerna telesna teža, debelost;
• starejša starost (po 70 letih);
• kamni v mehurju;
• nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
• kronične okužbe mehurja;
• kronični kašelj;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
• skleroza;
• rak mehurja;
• kap;
• prolaps medeničnih organov;
• kronični kašelj.

Tudi povečane manifestacije urinske inkontinence v vseh starostnih obdobjih in nekaterih zdravil, kot tudi hrane: kajenje, alkoholne pijače, soda, čaj, kava, zdravila, ki sprostijo mehur (antidepresivi in ​​antiholinergiki) ali povečajo proizvodnjo urina (diuretiki).

Diagnostika

Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah, je potrebno ne le diagnosticirati simptom, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Še posebej, ko gre za ženske po 50 ali 70 letih.

Zato je za pravilno izbiro taktike zdravljenja (in da bi se izognili napakam) nujno, da se izvede naslednji posebni protokol pregleda:

• izpolnjevanje posebnih vprašalnikov (najboljša možnost je ICIQ-SF, UDI-6),
• izdelovanje urinarnega dnevnika,
• vsakodnevni ali urni preskus s tesnili (test pad)
• vaginalni pregled s testom kašlja, t
• Ultrazvok medeničnih organov in ledvic,
• kompleksna urodinamska študija (KUDI).

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Najbolj učinkovito zdravljenje je odvisno od vzroka urinske inkontinence pri ženskah in celo od vaših osebnih preferenc. Terapija je različna za vsako žensko in je odvisna od vrste inkontinence in kako vpliva na življenje. Ko zdravnik odkrije vzrok, lahko zdravljenje vključuje vadbo, trening z nadzorom sečnega mehurja, zdravljenje ali kombinacijo teh metod. Nekatere ženske potrebujejo operacijo.

Splošna priporočila za nadzor uriniranja:

• prehrana brez kofeina (brez kave, močnega čaja, kola, energijskih pijač, čokolade);
• nadzor telesne teže, boj proti debelosti;
• nekadilske, alkoholne pijače;
• praznjenje mehurja po uri.

Konzervativne metode zdravljenja so indicirane predvsem za mlade ženske z neizraženo inkontinenco, ki se pojavi po porodu, in pri bolnikih s povečanim tveganjem za kirurško zdravljenje, pri starejših bolnikih, ki so bili predhodno operirani brez pozitivnega učinka. Urgentno inkontinenco zdravimo le konzervativno. Konzervativna terapija se običajno začne s posebnimi vajami, katerih namen je krepitev mišic medeničnega dna. Prav tako imajo stimulativni učinek na trebušne mišice in medenične organe.

Glede na vzrok enureze pri ženskah so predpisana različna zdravila, tablete:

• Simpatomimetiki - efedrin - pomagajo zmanjšati mišice, ki sodelujejo pri uriniranju. Rezultat - enureza se ustavi.
• Antiholinergiki - Oksibutin, Driptan, Tolteradin. Omogočajo sprostitev mehurja in povečanje njegovega volumna. Ta zdravila za inkontinenco pri ženskah so predpisana za ponovno vzpostavitev nadzora.
• Desmopresin - zmanjša količino nastalega urina - se sprosti z začasno inkontinenco.
• Antidepresivi - duloksitin, imipramin - se predpisujejo, če je stres vzrok za inkontinenco.
• Estrogeni - zdravila v obliki ženskih hormonov progestin ali estrogen - se predpišejo, če se inkontinenca pojavi zaradi pomanjkanja ženskih hormonov. To se zgodi med menopavzo.

Inkontinenco pri ženskah je mogoče zdraviti z zdravili. V mnogih primerih pa zdravljenje temelji na spremembah vedenjskih dejavnikov, zato so pogosto predpisane Keglove vaje. Ti postopki v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo mnogim ženskam z urinsko inkontinenco.

Keglove vaje

Keglove vaje lahko pomagajo pri vseh vrstah urinske inkontinence pri ženskah. Te vaje pomagajo krepiti mišice trebušne votline in medenice. Pri izvajanju vaj naj bi pacienti trikrat na dan trikrat dnevno obremenili medenično mišico. Učinkovitost uporabe pesarjev, posebnih naprav za intravaginalno gumo, je v veliki meri odvisna od vrste inkontinence in posameznih značilnosti anatomske strukture telesa.

Stisnite mišice presredka in stisnite 3 sekunde, nato pa jih sprostite v istem času. Postopno podaljšajte trajanje kompresijske relaksacije na 20 sekund. Hkrati se postopoma sprostite. Uporabite tudi hitro krčenje in aktivacijo mišic, ki se uporabljajo pri blatu in porodu.

Operacija

Če pripomočki in zdravila za inkontinenco pri ženskah ne pomagajo, obstaja potreba po kirurškem zdravljenju. Obstaja več vrst operacij, ki lahko pomagajo rešiti to težavo:

1. Sling operacije (TVT in TVT-O). Te minimalno invazivne intervencije, ki trajajo približno 30 minut, se izvajajo v lokalni anesteziji. Bistvo operacije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice. Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in ne omogoča pretoka urina s povečanjem intraabdominalnega tlaka.
2. Burch laparoskopska kolposuspenzija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, kot da so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.
3. Zdravila za injiciranje. Med postopkom se v submukozo sečnice injicira posebna snov pod nadzorom cistoskopa. Pogosteje je sintetični material, ki ne povzroča alergij. Posledično se kompenzirajo manjkajoča mehka tkiva in se sečnica fiksira v želenem položaju.

Vsaka operacija inkontinence je namenjena ponovni vzpostavitvi pravilnega položaja urinarnih organov. Operacija inkontinence povzroča uhajanje urina, kadar se kašljanje, smeh in kihanje pojavljajo veliko manj pogosto. Odločitev za operacijo za inkontinenco pri ženskah mora temeljiti na pravilni diagnozi, saj lahko odsotnost tega vidika povzroči resne težave.

Ljudsko zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Nasprotniki tradicionalnih metod zdravljenja so verjetno zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti urinsko inkontinenco z ljudskimi zdravili. V tem pogledu obstaja več receptov:

1. Popolnoma pomagajo semena kopra vrt. 1 žlica semena se nalije s kozarcem vrele vode in pusti 2-3 ure, dobro zaviti. Nato nastali infuzijski filter. Vse steklo pomeni, da morate piti 1 čas. In tudi vsak dan, da bi dobili rezultat. Ljudski zdravilci trdijo, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi na ta način pri ljudeh vseh starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
2. Infuzija zeliščne zelišča: eno skodelico je treba zaužiti trikrat na dan.
3. Pari infuzijo rastlinskega rastlinja je treba popiti vsaj pol kozarca 3-krat dnevno.
4. Rastlina je travo, ki jo najdemo skoraj povsod - pravo skladišče za tradicionalne zdravilce. Če se morate znebiti nenamernega uriniranja, potem vzemite 10 gramov rmana z rožami v 1 skodelici vode. Kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Potem pustite, da vztrajajo za 1 uro, ne pozabite zaviti vaš decoction. Vzemite pol skodelice 3-krat na dan.

Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili je pomembno, da se ne začne proces urinske inkontinence in prepreči razvoj resnejših bolezni, katerih predpogoj je lahko nenamerno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah in metode zdravljenja

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah, ki jo predpiše zdravnik po predhodnem pregledu in pregledu. Izbira metod je odvisna od oblike bolezni, sorodnih bolezni in želje same bolnice.

Inkontinenca urina (ali inkontinenca) je patologija, ki se kaže v nehotenem uhajanju urina iz sečnice. Na prvi pogled "neresna" bolezen negativno vpliva na psihološko stanje ženske in povzroča tudi njene higienske neprijetnosti.

Statistični podatki pravijo: urinska inkontinenca v eni ali drugi stopnji je opažena pri približno 35% lepe polovice človeštva. S starostjo (še posebej po 40 letih) se povečuje verjetnost, da bo prišlo do te težave.

Zakaj je inkontinenca ženska bolezen, moški pa jih redko motijo? Gre za značilnosti fiziologije ženskega telesa. Hormonske motnje med menopavzo, porodom, vnetjem medeničnih organov in fizičnimi napori, ki niso ženske, so pogosto dejavniki, ki povzročajo razvoj urinske inkontinence.

Razlogi

Razlogov za inkontinenco pri ženskah je lahko več:

1. Nekontrolirano izločanje urina je lahko zaplet številnih patologij, zaradi česar je moteno normalno delovanje medeničnega organa. Ti vključujejo: diabetes mellitus, vnetne bolezni hrbtenjače, nenormalen razvoj medeničnih organov, tumorje itd.
2. Starost po 40, ko mišice mehurja začnejo izgubljati elastičnost. To se zgodi zaradi sprememb v hormonskih ravneh.
3. Traumatske poškodbe presredka in ruptura mišic medenice zaradi dela. V tem primeru se urinska inkontinenca pogosteje opazi pri ženskah z anamnezo dveh ali več rojstev, hitrih ali dolgih rojstev.
4. Hormonske motnje zaradi menopavze.
5. Inkontinenca lahko povzroči nosečnost. In to se zgodi iz dveh razlogov: pod vplivom spremenjenega hormonskega ozadja ali zaradi pritiska maternice na mehur.
6. Kirurške operacije genitalij (npr. Iztrebljanje maternice), pri katerih je lahko ogrožena celovitost živcev, ki nadzorujejo sfinkter in detruzor. Posledično - kršitev inervacije sečil, ki vodi do inkontinence.
7. Delo, povezano s stalno dvigovanjem teže.
8. Dvigovanje uteži, tek, skoki itd.
9. Prekomerna telesna teža, debelost.
10. Bolezni perifernega dela živčnega sistema in centralnega živčnega sistema, ki se kažejo v nepravilnostih v delovanju medeničnih organov (poškodbe hrbtenice, multipla skleroza itd.).
11. Povzročena travma zaradi poškodbe živcev, ki nadzorujejo uriniranje. Inkontinenco urina lahko opazimo tudi ob kršenju celovitosti poti, ki so odgovorne za izločanje urina.

Razvrstitev

Obstaja več oblik urinske inkontinence:

1. Stresna inkontinenca je patološko stanje, pri katerem se med kihanjem, telesno dejavnostjo, smehom ipd. Pojavlja nehoteno sproščanje urina itd. Ta oblika bolezni je povezana z atrofijo medenične mišice ali spremembami cicatricialov na mestu poškodbe mišic med porodom.
2. Nujna (nujna) inkontinenca - nenamerno izločanje urina zaradi nenadnega uriniranja. To stanje se ponavadi pojavi s pretirano aktivnim mehurjem ali simptomom cistitisa.
3. Paradoksalna ischuria je oblika urinske inkontinence, pri kateri opazimo uhajanje s polnim mehurjem. Pogosteje je pri starejših moških, ki imajo adenoma prostate.
4. Mešana inkontinenca - združuje manifestacije nujne in stresne inkontinence.

Pojavi urinske inkontinence

To patologijo spremljajo naslednji simptomi:

• nezmožnost nadzora nad procesom uriniranja;
• nokturija - dodelitev dnevnega dnevnega volumna urina ponoči;
• pritožbe občutkov v vagini nečesa zunaj;
• nujni pozivi - močna želja po uriniranju, ki jo je težko obdržati;
• nehoteno uriniranje med kašljanjem, vadbo, kihanjem itd.

Vsak od zgoraj navedenih simptomov daje bolniku stalno nelagodje.

Zapleti

Urinska inkontinenca lahko povzroči neprijetne in resne zaplete, vključno z:

• pielonefritis, cistitis, uretritis in druge infekcijske lezije urinarnega sistema;
• dermatitis, plenični izpuščaj in druge okužbe kože, ki so posledica stalnega draženja kože.

Poleg tega konstantno, nenadzorovano kontrolo uhajanja urina onemogoča aktivno življenje: v celoti se ukvarjati s športom, se sprostiti, delati, srečati s prijatelji.

Diagnostika

Diagnostične metode, ki se uporabljajo za urinsko inkontinenco, omogočajo določitev oblike in resnosti bolezni, prepoznavanje vzrokov, oceno stanja urinarnega sistema. To bo zdravniku omogočilo, da izbere učinkovito metodo zdravljenja z uporabo konzervativne terapije ali kirurškega posega.

1. Klinični pregled vključuje: ginekološki pregled, zbiranje anamneze za identifikacijo vseh težav, ugotavljanje vzrokov za inkontinenco. Zdravnik se od ženske nauči o vseh kroničnih boleznih, operacijah, alergijah.
2. Laboratorijske metode: splošna analiza urina, urinska kultura na mikroflori.
3. Ultrazvočni pregled se opravi za raziskavo stanja sečnice in genitalij ženske.
4. Rentgenski pregled.
5. Cistoskopija - študija mehurja (pregled notranje površine) s cistoskopom.
6. Urodinamska študija - preučevanje funkcionalnega stanja spodnjega urinarnega trakta med praznjenjem in polnjenjem.

Metode zdravljenja

Zdravljenje urinske inkontinence predpisuje urolog. V tem primeru ne obstaja enotna shema. Po določitvi vzroka bolezni se izbere strogo individualno.

Terapija brez zdravil

Prva stvar, ki jo mora ženska narediti, je, da prilagodi svoj način življenja:

• popolnoma izločiti iz prehrane živila, ki imajo odvajalni učinek na telo;
• popoldne, pojdite na stranišče "po urniku" - vsake 3-4 ure;
• ne uporabljajte zdravil za odvajalo;
• opustili alkohol, kavo, prenehali kaditi;
• omejite dnevni vnos tekočine (ne več kot 2 litra).

Izvajanje posebej razvitega sklopa vaj bo pomagalo okrepiti mišice medeničnega dna, ki so vključene v proces uriniranja. Keglove vaje so še posebej učinkovite, če je inkontinenca manjša ali zmerna.

Zdravljenje z zdravili

Izbira zdravil je odvisna od oblike patologije. Z nujno inkontinenco se poveča tonus mišičnega mehurja. V tem primeru so antiholinergični inhibitorji holinesteraze indicirani: t

• oksibutin,
• tolterodin
• solifenacin,
• diklin hidroklorid.

Pri zdravljenju stresne inkontinence, ko opazimo insuficienco sfinkterja, uporabljamo hormon, ki poveča mišični tonus sfinkterja mehurja in distirmin bromida.

V primeru atrofičnega kolpitisa se izvaja (1,5-2 mesece) hormonsko zdravljenje (estrogensko zdravljenje). Če se pri bolniku med menopavzo pojavi urinska inkontinenca, se izvede nadomestno hormonsko zdravljenje. Zdravnik je strogo predpisal hormone (v tabletah, v obliki vaginalnih gelov in mazil).

Kirurško zdravljenje

Zaradi neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja je indicirana kirurška intervencija. Med operacijo odpravlja prekomerno mobilnost sečnice.

Danes so najbolj priljubljene minimalno invazivne sling operacije s sintetičnimi protezami - brez sintetične zanke uretropeksije (TVTO, TVT). Ta postopek ne povzroči pooperativne bolečine pri bolniku. In posledično je mogoče prilagoditi napetost zanke.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj urinske inkontinence, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• pravočasno odpraviti žarišča vnetja sečil;
• izogibajte se hipotermiji, oblecite se v skladu s sezono;
• vzdrževanje normalne teže;
• preprečevanje dviganja uteži;
• opustijo alkohol;
• prenehati kaditi;
• omeji porabo sode, kave;
• opravite posebne vaje za krepitev mišic medeničnega dna.

Zaključek

Inkontinenca urina je stanje, pri katerem se ne smete zanašati na svoje znanje in recepte tradicionalne medicine. Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik po predhodni diagnozi. Pravočasen poziv za pomoč strokovnjaku bo ženski omogočil, da se v najkrajšem času znebi te "težave" in se vrne v polnopravno aktivno življenje.

Kaj povzroča problem urinske inkontinence pri ženskah in kako se znebiti

Inkontinenca pri ženskah (inkontinenca) je patološka okvara uriniranja, pri kateri pacient ne more popolnoma nadzorovati procesa. Pogosteje se sprosti le nekaj kapljic urina, v nekaterih primerih pa pride do popolnega nenadzorovanega praznjenja mehurja.

Vzroki in zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah so lahko različni. Razumevanje bistva tega, kar se dogaja, in sicer, zakaj notranje mišice ne obvladujejo več običajne obremenitve, omogoča zdravniku, da izbere učinkovito taktiko zdravljenja in popolnoma premaga problem. Pomembno je vedeti, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi v kateri koli starosti, najpomembnejše pa je pravočasno posvetovanje s strokovnjakom in brezpogojno upoštevanje vseh njegovih priporočil.

Inkontinenca - kaj je to?

Po statističnih podatkih se vsaka peta ženska pritožuje zaradi nenadzorovanega spontanega uriniranja. Odvisno od anatomije urogenitalnega sistema je lahko resnična in napačna. V drugem primeru govorimo o patologijah lokacije mehurja ali sečnice - fistul, poškodb in prirojenih napak.

Velika večina primerov nenadnega uriniranja pri odraslih ženskah je resnična. To pomeni, da pri normalno nameščenih notranjih organih ženska ne more držati urina med kihanjem, kašljanjem, zvokom tekoče vode ali v drugih situacijah.

Sčasoma lahko takšna inkontinenca zaradi nadležnih težav preraste v pravi problem. Če na začetku govorimo o uhajanju majhne količine urina, potem brez zdravljenja povečamo prostornino odvajanja. Ženska začne doživljati psihološke komplekse, povezane s strahom, da se bo nenadoma izsušil v prisotnosti ljudi, med spolnim odnosom ali če ne bo prišel v zahod. To stanje negativno vpliva na življenjski standard in lahko celo privede do depresije.

Kakšni so simptomi nehotenega uriniranja pri ženskah?

Nehoteno izločanje urina pri ženskah se lahko kaže na različne načine:

• Uhajanje urina med vadbo. To ni lahko samo dvigovanje uteži, ampak tudi banalno kihanje, kašljanje, poskusi iztrebljanja.
• Inkontinenca med spolnim odnosom. Običajno se njegova verjetnost povečuje pri izbiri položajev, ko partner izvaja fizični pritisk na mehur, na primer, je na vrhu.
• Jutranja inkontinenca se pojavi, ko ženska vstane iz postelje. Šibke mišice ne morejo zadržati povišanega pritiska mehurja, ki je nastal zaradi ostre spremembe položaja telesa od vodoravne do navpične. Običajno je mehur poln po dolgem spancu.
• Spontano uriniranje pod vplivom dražljaja. Vsaka ženska je lahko posameznik. Pogosto bolniki imenujejo zvok ali vrsto tekoče vode, svetlobo. Takšni impulzi se pojavljajo pogosto in so tako močni, da končajo z nenadzorovanim urinom.

Pogosto uriniranje - več kot 8-krat na dan - se nanaša tudi na simptome inkontinence. Pri normalnem vnosu tekočine lahko to kaže na prekomerno aktivni mehur. V tem primeru ženska ne sme sumiti, da trpi inkontinenco, zato ne išče pomoči strokovnjakov.

Kakšne vrste nehotenega uriniranja so

Glede na razloge za to so zdravniki razvili naslednjo klasifikacijo:

• Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z oslabitvijo notranjih mišic medeničnega dna ali z motnjami v mehurju.
• Nujno inkontinenco urina pri ženskah imenujemo tudi sindrom prekomernega sečnega mehurja, ki pošilja signale za praznjenje pred fizičnim polnjenjem.
• Mešano - združuje simptome prvih dveh vrst.
• Refleks - se kaže v kršitvah inervacije medeničnih organov. To je zelo redko.
• Jatrogena inkontinenca - nenadzorovana ločitev urina zaradi vnosa določenih zdravil, ki poteka po prekinitvi zdravljenja.
• Situacijsko uriniranje - se pojavi med spolnim odnosom ali ko je mehur popolnoma prelit.

Treba je omeniti, da se velika večina kliničnih primerov, s katerimi se srečujejo zdravniki, nanaša na prvi dve vrsti inkontinence. Ti predstavljajo približno 90% vseh klicev.

Stresna inkontinenca in njene podvrste

Stresna inkontinenca zaradi dejstva, da medenične mišice in sfinkter mehurja pri ženskah iz več razlogov postanejo nevzdržne, to pomeni, da se ne spopadajo z običajno obremenitvijo. Sprva se kaže v kapljanju urinskega toka med kihanjem, kašljanjem ali drugimi telesnimi aktivnostmi (npr. Spolnim odnosom). V tem primeru se ženske lahko pritožujejo zaradi hkratnega ločevanja majhnih količin iztrebkov ali črevesnih plinov.

Vzroki za inkontinenco so naslednji:

Nosečnost Lahko povzroči inkontinenco tudi pri mladih ženskah. Zaradi vedno večjega materničnega tlaka se poveča pritisk na mehur in črevesje, kar prispeva k nenadzorovanemu ločevanju njihove vsebine. Poleg tega nihanja v hormonskih ravneh povzročajo atonijo mišic, ki ne morejo prenesti vse večjega fizičnega napora. Nenadzorovano uriniranje med nosečnostjo je z vidika napovedi najbolj ugodno, saj lahko po rojstvu samo izgine.

Porod. Kljub dejstvu, da so povezani s prejšnjim faktorjem, je dostava ločen povzročitelj nehotenega uriniranja. Naravni porod z dolgimi poskusi, notranje solzenje in epiziotomija imajo še posebej negativen učinek na mišice medenice. Dekleta imajo kasneje inkontinenco urina, iztrebkov in plina, ki lahko, odvisno od intenzivnosti in prisotnosti drugih bolezni, izginejo samostojno ali, nasprotno, napredujejo s starostjo.

Abdominalna operacija medeničnega organa. Vsak kirurški poseg lahko prispeva k nastanku adhezij. Povzročajo kronično inkontinenco zaradi sprememb v intraperitonealnem tlaku.

Menopavza. Urološke težave poznajo 50% žensk, ki so vstopile v menopavzo. S staranjem se število žensk z inkontinenco poveča na 75%. Razlog za to je pomanjkanje estrogena - ženskih spolnih hormonov, ki vplivajo na elastičnost medeničnih mišic in presnovnih procesov.

Stresna inkontinenca daje ženskam veliko težav. Zaradi njega zavračajo normalno življenje, pojavljajo se v javnosti, igrajo šport, vodijo intimno življenje. Zelo pomembno je pravočasno zavreči lažni sram in se posvetovati z zdravnikom. Sodobna medicina lahko ponudi več vrst zdravljenja od konzervativnih do kirurških posegov.

Nujno uriniranje

Nujno uriniranje nastane pod vplivom zunanjih dejavnikov. Lahko so tako močne, da ženska preprosto nima časa, da bi dosegla najbližje stranišče. To je posledica povečane razdražljivosti mišic mehurja, ki zahteva praznjenje, tudi z minimalno količino urina. Vzroki za to hiperaktivnost mehurja še niso znani.

V nasprotju s stresom se ta vrsta inkontinence le redko dogaja med vadbo, teku ali hitri hoji. Lahko se kaže v obliki nočne enureze in se poveča z uživanjem alkohola ali zaradi poslabšanja vnetnih bolezni medeničnega organa. Tako je treba zdravljenje nujne urinske inkontinence pri ženskah začeti z zavračanjem slabih navad in obiskom ginekologa.

Kako zaznati urinsko inkontinenco

Če ženska trpi zaradi urinske inkontinence, mora najprej poiskati pomoč pri urologu in ginekologu. Takšen tandem bo pomagal ne le pri pravilni diagnozi, temveč tudi pri hitrem zdravljenju inkontinence.

Za diagnozo se izvajajo naslednji ukrepi in manipulacije:

Zgodovina zdravljenja - to je zbiranje informacij o pacientovem življenjskem slogu, simptomih in prisotnosti spremljajočih bolezni.

• PAD-test - vključuje štetje števila blazinic, ki jih uporablja ženska na dan. Omogoča ocenjevanje resnosti inkontinence pri bolniku.
• Ginekološki pregled na stolu. Pogosto se med inkontinenco pri ženskah zabeleži opustitev ali prolaps notranjih organov, kar mora upoštevati zdravnik.
• Analiza urina - ta enostaven test zazna vnetje mehurja (cistitisa) ali sečnice (uretritis), katerega simptomi so lahko bolečine pri uriniranju in primerih inkontinence.
• Ultrazvok je hiter in neboleč pregled, ki vam omogoča vizualno oceno stanja mehurja, ureterjev, sečnice in drugih medeničnih organov.
• MRI je zelo natančna slikovna metoda, prikazana v primeru, ko rezultati ultrazvočnih preiskav ne morejo zagotoviti natančne klinične slike.
• Urodinamične raziskave so niz postopkov, namenjenih proučevanju funkcij urinarnega sistema.

Kako se zdravi urinska inkontinenca

Glede na vrsto patologije obstaja več skupin metod za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah. Najpogostejša je Kegelova gimnastika, ki je sestavljena iz dosledne napetosti in sprostitve notranjih mišic medeničnega dna - periuretralnega in perivaginalnega. Te vaje so namenjene krepitvi mišic, ki sodelujejo pri uriniranju, in imajo odličen terapevtski in profilaktični učinek. Z njihovo pomočjo lahko doma zdravite inkontinenco svetlobe, vendar je treba gimnastiko izvajati redno, do 100 ponovitev na dan.

Bolj napredna možnost je BFB usposabljanje, ki vam omogoča nadzor nad učinkovitostjo gimnastike in je zagotovljeno, da se zviša mehur.

Dober rezultat je uporaba različnih simulatorjev za intimne mišice, pa tudi psihološko usposabljanje.

Zdravljenje stresne inkontinence

Zdravljenje stresnega nehotenega uriniranja se začne z zdravili. Prikazane so naslednje skupine zdravil:

• Adrenomimetiki, ki povečajo mišični tonus. Trenutno se redko uporablja zaradi neželenih učinkov.
• Antikolinesterazna zdravila s podobnim učinkom.
• Antidepresivi in ​​zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Ta orodja se redko uporabljajo zaradi nizke učinkovitosti pri stresni inkontinenci.

Če zdravljenje z zdravili ne daje želenega rezultata, je indiciran kirurški poseg.

Pri ženskah obstaja več vrst operacij inkontinence. Izbira med njimi vedno ostane za zdravnika, ki izhaja iz specifične klinične slike bolezni.

Sling operacije - zanke iz sintetičnega materiala se postavi pod vrat mehurja ali sečnice, kar zagotavlja fiziološki položaj notranjih organov tudi ob znatnem povečanju obremenitve. Injekcijske droge, ki tvorijo tkivo, ki prav tako zagotavljajo pravilen položaj mehurja in odpravljajo sindrom urinske inkontinence.

Zdravljenje nujne inkontinence

Zdravljenje nujne inkontinence se izvaja le z zdravili. Za to so prikazana zdravila, kot so:

• Oxybutynin - zmanjšuje ton mehurja.
• Tamsulosin - sprošča mehur in izboljša tkivo.
• Nadomestno hormonsko zdravljenje se izvaja tudi pri ženskah med menopavzo.

Kaj storiti z nujno inkontinenco urina, če zgoraj navedena zdravila ne pomagajo? Strokovnjaki priporočajo uporabo splošnih metod zdravljenja, vključno s psihološkim usposabljanjem.

Kako ravnati z urinsko inkontinenco folk pravna sredstva

Od vseh načinov in sredstev tradicionalne medicine ni tistega, ki bi zagotovil, da bo zdravil vse vrste urinske inkontinence. Lahko pa so koristne pri blažjih oblikah enureze, kot tudi pri sočasnih vnetnih boleznih sečil. Na primer, zeliščna rastlina poveča diurezo. Tako se poveča količina proizvedenega urina, ki jo ženska predpisuje. To pomaga odstraniti soli in okužbe iz mehurja, olajšati simptome cistitisa ali uretritisa.

Opozoriti je treba, da samozdravljenje v primeru inkontinence ni vredno. Obstaja možnost za začetek bolezni, ki bo vodila do še večjih somatskih in psiholoških težav. O načinu zdravljenja inkontinence je bolje vprašati urologa, ki bo opravil temeljito diagnozo in izbral najboljšo možnost zdravljenja.

Kaj še lahko storite, da se znebite inkontinence

Zelo pogosto se urinska inkontinenca lahko odpravi s prilagajanjem načina življenja in odrekanjem slabih navad. Če je vzrok stresne urinske inkontinence pri ženskah kašelj, potem prenehajte kaditi ali obiščite alergologa, da ugotovite druge vzroke vztrajnega kašlja. Zdravniki priporočajo, da ne jemljete alkoholnih pijač, kar je lahko problem inkontinence zjutraj ali čez noč uhajanja urina. Včasih je dovolj, da izgubimo nekaj kilogramov, da preprečimo samovoljno uriniranje. Navsezadnje je debelost pomemben dejavnik tveganja za vse ženske.

Če s pomočjo teh ukrepov ni bilo mogoče odpraviti težave, je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje nenadzorovanega uriniranja

V ženskem telesu so vsi procesi tako medsebojno povezani, da je najboljši način preprečevanja nenadzorovanega ločevanja urina pravočasno zdravljenje ginekoloških, endokrinih, uroloških in psiholoških bolezni.

Vsako dekle iz mladosti mora vsak dan izvajati Keglove vaje, ki so poleg preprečevanja inkontinence tudi odlična priprava za mišice medenice za prihajajoče delo.

Inkontinenca pri ženskah

Inkontinenca urina pri ženskah je kršitev uriniranja, ki jo spremlja nezmožnost samovoljnega uravnavanja praznjenja mehurja. Odvisno od oblike se kaže v nenadzorovanem uhajanju urina pod napetostjo ali počitku, nenadni in nepopustljivi potrebi po uriniranju, nezavedni inkontinenci urina. V okviru diagnoze urinske inkontinence pri ženskah se opravi ginekološki pregled, ultrazvočni pregled urogenitalnega sistema, urodinamske študije, funkcionalni testi in uretrocistoskopija. Metode konzervativne terapije lahko vključujejo posebne vaje, farmakoterapijo, električno stimulacijo. V primeru neučinkovitosti se izvedejo zanke in druge operacije.

Inkontinenca pri ženskah

Inkontinenca urina pri ženskah je nenamerno in nekontrolirano izločanje urina iz sečnice zaradi kršitev različnih mehanizmov uravnavanja mikse. Po razpoložljivih podatkih vsaka peta ženska naleti na nenamerno sproščanje urina v rodni dobi, vsaka tretja ženska v perimenopauzalni in zgodnji menopavzi, vsaka tretja ženska in pri starejših (po 70 letih) - vsako sekundo.

Problem urinske inkontinence je najpomembnejši za ženske, ki so rodile, zlasti tiste, ki so imele naravni porod. Inkontinenca urina ima ne samo higienske, ampak tudi medicinske in socialne vidike, saj ima izrazit negativen učinek na kakovost življenja, ki ga spremlja prisilno zmanjšanje telesne aktivnosti, nevroze, depresije, spolne disfunkcije. Medicinske vidike te motnje obravnavajo strokovnjaki s področja teoretične in klinične urologije, ginekologije in psihoterapije.

Razlogi

Predpogoji za stresno urinsko inkontinenco pri ženskah so lahko debelost, zaprtje, drastična izguba telesne teže, težka fizična aktivnost, radioterapija. Znano je, da ženske, ki so rodile, pogosto trpijo zaradi bolezni, število rojstev pa ni tako pomembno kot njihov potek. Rojstvo velikega ploda, ozka medenica, epiziotomija, zlomi v mišicah medeničnega dna, uporaba porodničnih klešč - ti in drugi dejavniki so odločilni za kasnejši razvoj inkontinence.

Nenamerno uriniranje je običajno opaženo pri bolnikih v menopavzi, ki je povezano s starostno pomanjkljivostjo estrogena in drugih spolnih steroidov ter posledičnimi atrofičnimi spremembami v organih sečil. Njihov prispevek so operacije na medeničnih organih (oforektomija, adneksetomija, histerektomija, panysterektomija, endourealne intervencije), prolaps in prolaps maternice, kronični cistitis in uretritis.

Neposredni faktor produkcije za stresno inkontinenco je vsaka napetost, ki vodi do povečanja abdominalnega pritiska: kašljanje, kihanje, živahno hojo, tek, nenadni premiki, dviganje uteži in drugi fizični napor. Predpogoji za nastanek nujnih pozivov so enaki kot pri stresni inkontinenci, različni zunanji dražljaji pa lahko izzovejo dejavnike (oster zvok, močna svetloba, voda iz pipe).

Refleksna inkontinenca se lahko razvije kot posledica poškodbe možganov in hrbtenjače (poškodbe, tumorji, encefalitis, kap, multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.). Jatrogena inkontinenca se pojavi kot neželeni učinek nekaterih zdravil (diuretik, sedativ, adrenergični blokatorji, antidepresivi, kolhicin itd.) In izgine po umiku teh sredstev.

Patogeneza

Mehanizem stresne urinske inkontinence pri ženskah je povezan s pomanjkanjem sečnice ali cističnih sfinkterjev in / ali šibkosti struktur medeničnega dna. Pomembno vlogo pri uravnavanju uriniranja ima stanje aparature sfinkterja - s spremembami v arhitektoniki (razmerje med komponentami mišičnega in vezivnega tkiva) je motena kontraktilnost in razteznost sfinkterjev, zaradi česar slednji ne morejo uravnavati izločanja urina.

Običajno je kontinent (zadrževanje) urina zagotovljen s pozitivnim gradientom tlaka v sečnici (to je tlak v sečnici višji kot v mehurju). Nenamerno izločanje urina se pojavi, ko se ta gradient spremeni v negativen. Nepogrešljiv pogoj za prostovoljno uriniranje je stabilen anatomski položaj medeničnega organa. Pri slabšanju miofascialnega in ligamentnega aparata je motena podpora-fiksacijska funkcija medeničnega dna, ki jo lahko spremlja prolaps mehurja in sečnice.

Patogeneza nujne urinske inkontinence je povezana z okvarjenim nevromuskularnim prenosom v detruzorju, kar vodi do hiperaktivnosti mehurja. V tem primeru kopičenje celo majhne količine urina povzroči močno in neznosno potrebo po mešanju.

Razvrstitev

Glede na mesto izločanja urina ločimo transuretralno (resnično) in ekstrauretralno (napačno) inkontinenco. V pravi obliki se urin izloči v intaktni sečnici; v primeru napačnega, iz nenormalno lociranih ali poškodovanih sečil (iz zunaj sečil, zunaj sečnega mehurja, sečne fistule). V prihodnje se bomo osredotočili izključno na primere prave inkontinence. Ženske imajo naslednje vrste transuretralne inkontinence:

• Stres - nehoteno uriniranje zaradi odpovedi vretenčne sfinkterja ali šibkosti mišic medeničnega dna.
• Nujno (nujni, hiperaktivni mehur) - nevzdržna, neomejena želja zaradi povečane reaktivnosti mehurja.
• Mešano - združuje znake stresa in nujne inkontinence (nenadna, neustavljiva potreba po uriniranju se pojavi pri fizičnem naporu, ki mu sledi nenadzorovano uriniranje.
• Refleksna inkontinenca (nevrogeni mehur) - spontano izločanje urina zaradi kršitve inervacije mehurja.
• Jatrogena - se imenuje jemanje določenih zdravil.
• Druge (situacijske) oblike - enureza, urinska inkontinenca zaradi prelivanja mehurja (paradoksna ishurija), med spolnim odnosom.

Prve tri vrste patologije najdemo v večini primerov, vsi ostali ne presegajo 5-10%. Stresna inkontinenca je razvrščena po stopnjah: z rahlo stopnjo se pojavlja urinska inkontinenca s fizičnim naporom, kihanjem, kašljanjem; s srednjim - med ostrim dviganjem, tekom; s hudo - med hojo ali sam. Včasih se v uroginekologiji uporablja klasifikacija, ki temelji na številu uporabljenih higienskih vložkov: I. stopnja - ne več kot ena na dan; II. Stopnja - 2–4; Razred III - več kot 4 blazinice na dan.

Simptomi urinske inkontinence

Ko se ob stresu začne bolezen začeti opažati nenamerno, brez predhodnega nagnjenja k uriniranju, uhajanje urina, ki se pojavi med fizičnim naporom. Ko patologija napreduje, se količina izgubljenega urina poveča (od nekaj kapljic do skoraj celotnega volumna mehurja), toleranca za vadbo pa se zmanjša.

Nujno inkontinenco lahko spremljajo tudi številni drugi simptomi, ki so značilni za prekomerno aktivni mehur: polakiurija (povečano uriniranje več kot 8-krat na dan), nokturija in nujni nagoni. Če je inkontinenca kombinirana s prolapsom sečnega mehurja, lahko pride do neugodja ali bolečin v trebuhu, občutka nepopolnega praznjenja, občutka tujega telesa v nožnici in dispareunije.

Zapleti

Soočena z nenadzorovanim uhajanjem urina, ženska doživlja ne samo higienske težave, ampak tudi resno psihološko nelagodje. Bolnik je prisiljen opustiti običajni način življenja, omejiti svojo telesno dejavnost, se izogniti pojavljanju na javnih mestih in v podjetju, zavrniti spolnost.

Stalno iztekanje urina je polno razvoja dermatitisa v predelu prepone, ponavljajočih se okužb sečil (vulvovaginitis, cistitis, pielonefritis), pa tudi nevropsihiatričnih motenj - nevroze in depresije. Vendar pa zaradi sramežljivosti ali napačne predstave o inkontinenci, kot »neizogibni starostni spremljevalci«, ženske le redko obrnejo na to težavo zaradi zdravniške pomoči in raje prevzamejo očitne neprijetnosti.

Diagnostika

Bolnika, ki se sooča s problemom urinske inkontinence, mora pregledati urolog in ginekolog. To bo omogočilo ne le ugotoviti vzroke in obliko inkontinence, ampak tudi izbrati optimalno pot korekcije. Pri zbiranju anamneze je zdravnik zainteresiran za predpisovanje inkontinence, njeno povezavo z obremenitvijo ali druge izzivalne dejavnike, prisotnost nujnih pozivov in druge disuične simptome (pekoč občutek, rezanje, bolečina). Pri pogovoru so pojasnjeni dejavniki tveganja: travmatični porod, kirurški posegi, nevrološka patologija, značilnosti poklicne dejavnosti.

Bodite prepričani, da ste pregledani na ginekološkem stolu; To omogoča odkrivanje spolnega prolapsa, uretro-, cistozo in rektokele, oceno stanja perinealne kože, zaznavanje urogenitalnih fistul, izvajanje funkcionalnih testov (test za napenjanje, test kašlja), kar povzroča nehoteno uriniranje. Pred ponovnim jemanjem (v roku 3-5 dni) je treba pacienta obdržati dnevnik uriniranja, kjer je opaziti pogostost micci, volumen vsakega izbranega urinskega dela, število epizod inkontinence, število uporabljenih blazinic, količino tekočine, ki se porabi na dan.

Za oceno anatomskih in topografskih odnosov medeničnega organa izvajamo ginekološki ultrazvok in ultrazvok mehurja. Med laboratorijskimi metodami pregleda je največji interes splošna analiza urina, urin bakposev na floro, razmaz mikroskopija. Urodinamične raziskovalne metode vključujejo uroflowmetry, cistometrijo polnjenja in praznjenja, profilometrijo intrauretalnega tlaka - ti diagnostični postopki omogočajo oceno stanja sfinkterjev, razlikovanje stresa in urgentne inkontinence pri ženskah.

Po potrebi se funkcionalni pregled dopolni z metodami instrumentalne ocene anatomske strukture urinarnega trakta: uretrocistografija, uretroskopija in cistoskopija. Rezultat raziskave je zaključek, ki odraža obliko, stopnjo in vzrok za inkontinenco.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Če ni grobe organske patologije, ki povzroča inkontinenco, se zdravljenje začne s konzervativnimi ukrepi. Bolniku je priporočljivo normalizirati težo (z debelostjo), prenehati s kajenjem, kar povzroča kronični kašelj, odpravlja težko fizično delo in sledi dieti brez kofeina. V začetnih fazah so lahko učinkovite vaje za krepitev mišic medeničnega dna (Keglove vaje), električna stimulacija perinealnih mišic in BOS-terapija. V primeru komorbidnih nevropsihiatričnih motenj bo morda potrebna pomoč psihoterapevta.

Farmakološka podpora pri stresni obliki inkontinence lahko vključuje dajanje antidepresivov (duloksetin, imipramin), lokalnih estrogenov (kot vaginalne supozitorije ali kreme) ali sistemske HRT. M-holinolitiki (tolterodin, oksibutinin, solifenacin), α-blokatorji (alfuzosin, tamsulozin, doksazosin), imipramin, hormonsko nadomestno zdravljenje se uporabljajo za zdravljenje imperativne inkontinence. V nekaterih primerih lahko bolniku dajemo intravezične injekcije botulinum toksina tipa A, periuretralno dajanje autofata, polnila.

Operacija stresne urinske inkontinence pri ženskah ima več kot 200 različnih metod in njihovih sprememb. Najpogostejši načini operativne korekcije stresne inkontinence so danes operacije zanke (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Kljub razlikam v tehniki izvedbe temeljijo na enotnem splošnem načelu - fiksaciji sečnice s pomočjo »zanke« inertnega sintetičnega materiala in zmanjšanjem njene hipermobilnosti, ki preprečuje uhajanje urina.

Vendar pa kljub visoki učinkovitosti sling operacij pri 10-20% žensk pride do recidivov. Glede na klinične indikacije je možno opraviti tudi druge vrste kirurških posegov: uretrocistopeksijo, sprednjo kolporativno korekcijo s premeščanjem mehurja, implantacijo umetnega mehurja itd.

Prognoza in preprečevanje

Prognozo določajo vzroki za razvoj, resnost patologije in pravočasnost iskanja zdravniške pomoči. Preprečevanje je zavračanje slabih navad in odvisnosti, nadzor telesne teže, krepitev trebušnih mišic in medeničnega dna, nadzor gibanja črevesja. Pomemben vidik je skrbno vodenje poroda, ustrezno zdravljenje urogenitalnih in nevroloških bolezni. Ženske, ki se soočajo s tako intimno težavo, kot je inkontinenca, je treba premagati lažno skromnost in čim prej poiskati specializirano pomoč.

Pri ženskah urinsko inkontinenco zdravimo na preprost način.

Urinska inkontinenca je precej pogosta bolezen, ki prizadene ljudi različnih starostnih kategorij. Starejši ljudje in ženske so najpogosteje prizadeti. Nekontroliran urin je precej neprijeten problem. Kakšni so vzroki za pojavljanje pri ženskah? Ali lahko to patologijo zdravimo doma? Povem vam naslednje.

Vzroki bolezni

Razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo urinska inkontinenca (na znanstveni način, enureza), so lahko zelo različni, na primer:

1. Po porodu / med nosečnostjo. Povzroča ga vgane / poškodbe vezi ali mišice medeničnega dna.
2. Menopavza. V tem obdobju je prenehanje stimulacije ženskih organov s hormoni: krvni obtok se upočasni, tonus tkiva se zmanjša, kar vodi do težav, povezanih z urinsko inkontinenco.
3. V precej mladi dobi imajo dekleta pojav hiperaktivnosti mehurja, natančneje, svoje mišice. Čeprav je mehur napolnjen z malo, da napačne signale možganom, zaradi česar ženska pogosto gre v kopalnico. Najverjetneje so vzroki za to težavo psihološke narave in jih še povečuje stres, pogosta uporaba alkohola itd.
4. Vnetne reakcije v urogenitalnem sistemu lahko pogosto povzročijo nekontrolirano izločanje urina.

Inkontinenca pri ženskah med hojo

Druga ali povprečna stopnja enureze pri ženskah je nehoteno uriniranje med hojo ali drugimi telesnimi dejavnostmi (dvigovanje uteži, tek, nenadna sprememba položaja telesa). Vzroki za to bolezen so lahko težki porod, hormonske motnje v telesu, povezane z menopavzo, prekomerna telesna teža, pretekle operacije na organih sečilnega sistema, težko fizično delo. Najbolj učinkovito zdravljenje enureze je kompleksno. Vključuje fizične vaje, ki krepijo mišice spodnje medenice - na primer Keglove vaje, uporabo tradicionalnih metod in zdravil tradicionalne medicine.

Ponoči

Vzrok nočne inkontinence pri odraslih ženskah je:

• pogost stres;
• diabetes mellitus;
• sprostitev mišic v mehurju;
• okužbe sečil in spolovil;
• majhna zmogljivost mehurja;
• zmanjšana elastičnost sten mehurja.

Med metodami zdravljenja enureze oddajajo terapijo z uporabo tradicionalne medicine in brez nje. Prva možnost je okrepiti mišice urogenitalnega sistema. Ti vključujejo vaje za kegel. Učinkovita zdravila za nočno oskrbo so antispazmodiki - na primer Spasmex, Driptan.

Metode zdravljenja doma

Povsem mogoče je, da to težavo odpravimo z lastnimi sredstvi, če pa se je proces začel že dolgo nazaj in je prevzel kronično obliko, je posvetovanje z zdravnikom preprosto potrebno. Kvalificirani specialist bo izbral optimalno zdravljenje: predpisati tablete, zdravila, ki bodo vplivala na problem.

Opomba! Priporočljivo je, da se zdravljenje podpre z ljudskimi zdravili, da ne bo odveč, učinek, nasprotno, bo najboljši. V nekaterih primerih, ko ne teče, so domači postopki, ki lahko pomagajo, da se znebite težav za vedno.

Kaj zdravnik zdravi urinsko inkontinenco pri ženskah

V primeru urinske inkontinence pri ženskah se je treba posvetovati z zdravnikom splošne medicine, ki se bo sestal s strokovnjakom s posebnim profilom ali neposredno pri urologu. V njegovi kompetenci je bolezen.

Treningi

Intenzivne vaje za mišice medenice bodo zelo učinkovite. Mimogrede, ta metoda ne vzame veliko vaše moči, in boste porabili čas - sploh nič! Nekaj ​​primerov:

1. Nenavadno je, vendar zelo dobro krepi mišice nadzor nad uriniranjem. To je, poskusite nadzorovati odlaganje stranišča, ne gredo takoj na stranišče, bodite potrpežljivi. Tako boste obremenjevali mišice in jih tako trenirali.
2. Še ena učinkovita vaja: napnite vaginalne mišice, ostanite v tem stanju 10 sekund, dejanja pa morate ponoviti 6-krat - morate se prepričati, da ni bolečine, hude utrujenosti. Priporočljivo je, da vaje ponavljate 6-10-krat. Čas zadrževanja napetosti je treba postopoma povečevati na razumne meje.
3. Mišice lahko trenirate na takšen način: sedite na stolu na udoben položaj, noge morajo ležati na tleh, kolena rahlo narazen. Nagnite komolce na boke, nagnite trup naprej. Ta položaj jasno fiksira trebuh + zadnjico. Nato z zategovanjem mišic za 10 sekund umaknite analni prehod. Sprostite se 5 sekund. Ponovite postopek, po možnosti 6-7 krat.

Keglove vaje

Keglove vaje so učinkovito zdravljenje blage urinske inkontinence. Pozitivna dinamika je opažena v 2/3 primerov, ko je bila inkontinenca povezana s stresom. To izboljšanje je mogoče zaradi dejstva, da Keglove vaje krepijo mišice sfinkterja mehurja in medeničnega dna. Pozitiven učinek pa je možen le z rednimi razredi brez prekinitev. Pomembno je, da se postopoma poveča trajanje in kompleksnost vaj.

Glavni kompleks vključuje:

• stisnejo mišice sečilnega sistema;
• izmenično hitro spustite in sprostite mišice;
• napnite mišice, ki se uporabljajo, ko je oseba napeta med črevesnim gibanjem.

Vaje morate začeti s 7-10 ponovitvami 4-5 krat na dan. Nato postopoma je treba povečati število ponovitev. Če se pojavijo težave, se posvetujte z zdravnikom.

Nekateri bolniki trdijo, da joga pomaga pri boju proti inkontinenci. Vaje so namenjene krepitvi mišic urogenitalnega sistema, kar bistveno izboljša stanje bolnikov. Poleg tega joga pomaga pri sprostitvi in ​​obvladovanju stresa, kar je prav tako pomembno, saj je pogost vzrok enureze pogost stres.