Monural: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Monural - antibiotik nove generacije z visoko antimikrobno aktivnostjo. Zdravilo ima dober baktericidni učinek, ki je uporaben za večino gram pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) in gram-negativnih (citobakterij, enterovirusov, klebsiel, morganel, proteus, pseudomonas) patogenov.

Zdravilo je antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo.

Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni potek zdravljenja z eno tableto).

Monural se proizvaja v obliki granul za pripravo raztopine za peroralno dajanje: bele barve, z vonjem mandarine (2 ali 3 g vsaka v laminiranih večplastnih vrečah, 1 ali 2 vrečki v škatli). Sestava 1 g granul vključuje:

  • učinkovina: fosfomicin - 2 ali 3 g (v obliki trometamola fosfomicina - 3,754 ali 5,631 g);
  • pomožne sestavine: saharin, okusi tangerine in pomaranče, saharoza.

Fosfomicin se hitro absorbira iz črevesja, Cmax v krvni plazmi je opazen po 180 minutah (30-35 µg / ml). Razpolovna doba zdravila - 2 uri. Ledvice izločajo v nespremenjeni (ne presnavljajoči se) biološko aktivni obliki zaradi glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% se izloči v blatu.

Monural se nabira predvsem v ledvičnem tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml z najmanjšo inhibitorno koncentracijo za Escherichia coli 128 µg / ml).

Zdravilo je relativno varno, saj ima precej specifičen učinek na bakterijske encime, zato ni odpornosti na zdravila med njimi (stanje, pri katerem se odpornost patogenov na eno zdravilo širi na sorodne droge).

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Monural? Antibiotik je predpisan za naslednje bolezni ali stanja:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pooperativne okužbe sečil;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Navodila za uporabo Monural in odmerkov

Zdravilo jemlje peroralno na prazen želodec, 2 uri pred obrokom ali 2 uri po obroku (po možnosti pred spanjem), 1-krat na dan, po praznjenju mehurja. Takoj pred zaužitjem vsebine pakiranja raztopimo v 1/3 skodelice vode.

Odrasli Monural predpisan v odmerku 3 g (za fosfomicin) enkrat. Če je potrebno (na primer starejši ljudje s ponavljajočimi se ali hudimi okužbami) po 24 urah, lahko zdravilo ponovno vzamete v enakem odmerku.

Za preprečevanje okužbe sečil se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom in v istem odmerku 24 ur po prvem odmerku.

Otrokom, starejšim od 5 let, se enkrat predpiše 2 g fosfomicina. Bolniki z ledvično insuficienco zmanjšajo odmerek zdravila ali povečajo interval med odmerki.

Pri insuficienci ledvic zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med odmerki.

Učinkovitost zdravila Monural pri zdravljenju cistitisa je klinično dokazana. Zdravilo uničuje večino bakterij, ki izzovejo razvoj bolezni. Poleg baktericidnih lastnosti lahko zmanjša sposobnost mikroorganizmov, da se fiksirajo na stene mehurja.

Pri zdravljenju akutnega cistitisa je treba nemudoma uporabiti monural, tako da bolezen ne postane kronična. Med poslabšanjem je treba uporabiti antibiotik prvi dan Antibakterijski učinek zdravila vpliva na celotno dolžino sečil in ne izključno na mehur.

  • Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom to lahko privede do zmanjšanja koncentracije monularnih serumov v urinu.
  • Sočasni vnos hrane upočasni absorpcijo Monurala, zato je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali po obroku.
  • Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da v 1 paketu Monural 2 g vsebuje 2,1 g saharoze, v paketu Monural pa 3 g - 2,213 g saharoze.

Neželeni učinki

Visoka varnostna sredstva zmanjšujejo pojav neželenih posledic njegovega sprejema. Vendar lahko še vedno izzove monural, saj spada v skupino antibiotikov. Najpogosteje so bolniki opazili takšne pojave, kot so:

  • alergije (srbenje in pordelost kože, otekanje sluznice);
  • slabost, bruhanje, zgaga;
  • črevesne motnje.

Če se pojavijo neprijetne reakcije, je priporočljivo piti več kozarcev vode: to bo aktivni snovi pomagalo, da bo hitreje zapustila prebavni trakt, kar bo olajšalo stanje.

Če se pojavijo alergije, lahko vzamete antihistaminik.

Monural med nosečnostjo

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi. Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Kontraindikacije

Dodeli Monural kontraindicirano v primeru:

  • Otroci, mlajši od 5 let
  • Alergijske reakcije na fosfomicin in sestavine zdravila, t
  • Huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min.

Analogi Monural, seznam zdravil

Če je potrebno, lahko Monural nadomesti z analogi na področju uporabe, seznam zdravil:

  1. Ecofomural,
  2. Fosmycin,
  3. Fosfomycin,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Heksametilentetramin,
  8. Dioksidin
  9. Cubicin,
  10. Nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Izbira analogov je pomembna za razumevanje, da navodila za uporabo Monurala, cene in ocene zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne opravite neodvisne zamenjave zdravila.

Za razliko od mnogih antibiotikov, ki kažejo bakteriostatično delovanje (zavirajo rast mikroorganizmov), zdravilo Monural krši sintezo celične stene, škodljive bakterije umrejo. Večina urologov meni, da je antibiotik na osnovi fosfomicina najbolj učinkovito zdravilo za akutni cistitis. Širok spekter ukrepov omogoča njegovo uporabo v hudih primerih okužbe, še pred rezultati testa za občutljivost na antibiotike.

Povprečna cena Monural v lekarni verige: 360 - 500 rubljev.

Hranite izven dosega otrok v normalnih pogojih. Rok uporabnosti - 3 leta.

Monural - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka P N012976 / 01-110707

Trgovsko ime: Monural ®

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava
1 pakiranje vsebuje: zdravilno učinkovino - fosfomicin trometamol 3,754 g ali 5,631 g (kar ustreza 2,0 g ali 3,0 g fosfomicina); pomožne snovi: okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.

Opis.
Granule bele barve z vonjem mandarine.

Farmakoterapevtska skupina antibiotik

ATX koda J01HХ01.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika.
Zdravilna učinkovina Monural - fosfomicin trometamol je antibiotik širokega spektra, ki izvira iz fosfonske kisline.

Monural ima baktericidni učinek. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve stopnje sinteze bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopi v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazo, kar povzroči specifično, selektivno in ireverzibilno inhibicijo tega encima, kar zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi razredi antibiotikov in možnostjo. sinergizem z drugimi antibiotiki (in vitro sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino). Antibakterijski spekter delovanja fosfomicina trometamola in vitro vključuje večino običajnih gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) In gram-negativne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). patogene pljučnice, Morganele morganije, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika.
Absorpcija: Monural se hitro absorbira iz prebavil, če ga dajemo peroralno.

V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Slednji nima antibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost v enkratnem odmerku 3 g je od 34 do 65%. Najvišjo koncentracijo v plazmi opazujemo v 2 do 2,5 urah po peroralnem dajanju in je 22-32 mg / l. Razpolovni čas plazme je 4 ure.

Porazdelitev: Monural se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Minimalna inhibitorna koncentracija Monural za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24 do 48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Monurna koncentracija v urinu nad minimalno inhibitorno koncentracijo za E. coli se ohrani vsaj 80 ur.

Izločanje: Monural je 90% izločen skozi ledvice nespremenjen, kar povzroči visoke koncentracije v urinu. Približno 10% sprejetega odmerka se izloči nespremenjeno skozi črevo. Pri bolnikih z zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina. Indikacije za uporabo

  • Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pooperativne okužbe sečil;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Kontraindikacije
Posamezna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična odpoved (kreatininski očistek

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prenehati dojiti v času zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba
Inside
Zrnca raztopimo v 1/3 kozarca vode. Monural se uporablja enkrat na dan v notranjosti na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku, po možnosti pred spanjem, po predhodnem izpraznjenju mehurja. Odrasli imenujejo 1 paket (3 g) 1-krat na dan.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke vzamemo Monural dvakrat v zgoraj navedenih odmerkih: 3 ure pred intervencijo in 24 ur po posegu.

Otroci od 5 let do 18 let predpisujejo v dnevnem odmerku 2 g 1-krat na dan.

Potek zdravljenja je 1 dan.

V hujših primerih (starejši bolniki, ponavljajoče se okužbe) vzemite še 1 paket v 24 urah.

Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med injiciranjem.

Neželeni učinki
Možne motnje v prebavnem traktu (navzea, zgaga, driska), kožni izpuščaji, alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: driska. Če se pojavi vztrajna driska, se priporoča simptomatsko zdravljenje.

Tveganje prevelikega odmerjanja je minimalno, saj je Monural na voljo v pakiranjih z 1 ali 2 paketi. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo jemati tekočino, da se poveča diureza.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom, saj lahko to povzroči zmanjšanje koncentracije Monuralnega seruma in urina.

Posebna navodila
Sočasno jemanje hrane upočasni absorpcijo Monurala - zdravilo je treba uporabiti 2 uri pred ali po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da 1 paket Monural z odmerkom 2 g ali 3 g fosfomicina vsebuje 2100 g oziroma 2,213 g saharoze.

Obrazec za sprostitev
Zrnca za pripravo raztopine za zaužitje 2 g in 3 g. 6 g ali 8 g zdravila se da v pakete s 4-slojno laminirano folijo (papir-polietilen-aluminij-polietilen). 1 ali 2 pakiranja sta v škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja
Seznam B. Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Proizvodno podjetje
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švica.

Zahtevke o kakovosti zdravila je treba poslati na naslov: Predstavništvo Zamon Group SP.A. (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, pisarna 17.

Monural

Monural: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Monural

Koda ATX: J01XX01

Aktivna sestavina: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvajalec: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Švica) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 15.08.2018

Cene v lekarnah: od 324 rubljev.

Monural - antibiotično zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju bolezni sečil.

Oblika in sestava sproščanja

Monural se proizvaja v obliki zrnc za pripravo raztopine za peroralno dajanje: bele barve, z vonjem mandarine (2 ali 3 g vsaka v laminiranih večplastnih vrečah, 1 ali 2 vrečki v škatli).

Sestava 1 g granul vključuje:

  • Aktivna sestavina: fosfomicin - 2 ali 3 g (v obliki trometamol fosfomicina - 3,754 oz. 5,631 g);
  • Pomožne sestavine: saharin, okusi tangerine in pomaranče, saharoza.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Monural ima baktericidni učinek.

Zdravilna učinkovina - trometamol fosfomicin, je eden od antibiotikov širokega spektra, pridobljenih iz fosfonske kisline. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zatiranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene.

Kot strukturni analog fosfoenola vstopa v konkurenčno interakcijo s encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Zaradi tega opazimo nepovratno, specifično in selektivno inhibicijo tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibakterijskih zdravil in možnostjo sinergizma (sinergizem je opažen s cephalexinom, amoksicilinom, pimemidno kislino).

Prikazuje aktivnost glede na večino gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Tudi fosfomicin pomaga zmanjšati adhezijo številnih bakterij na epitelu urinarnega trakta.

Farmakokinetika

Trometamol fosfomicin po peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil. Z enkratnim odmerkom 3000 mg biološke razpoložljivosti snovi je od 34 do 65%. Čas do Cmaks (največja koncentracija), ki je v plazmi 22–32 µg / ml, se giblje od 2 do 2,5 ure.

Plazemski proteini fosfomicin trometamol se ne vežejo, disociira v telesu na trometamol in fosfomicin in se ne presnavlja naprej. Akumulira se predvsem v urinu. Pri jemanju enkratnega odmerka, večjega od 3000 mg v urinu, je visoka koncentracija (1053-4415 mg / l), pri najpogostejših povzročiteljih okužb sečil pa je 99% baktericidna. BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) –128 mg / l, ki se vzdržuje v urinu 24–48 ur, kar omogoča zdravljenje z enim odmerkom.

T1/2 (razpolovni čas izločanja) iz plazme znaša 4 ure. Ledvice izločajo v nespremenjeni obliki (do 95%), kar povzroča visoke koncentracije v urinu. Približno 5% se izloči v žolč.

Z zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic, vključno s fiziološkim upadom pri starejših bolnikih, T1/2 fosfomicin je nekoliko podaljšan, njegova koncentracija v urinu pa se ohranja na terapevtski ravni.

Indikacije za uporabo

  • Bakterijski nespecifični uretritis;
  • Bakterijski cistitis (akutni);
  • Ponavljajoči bakterijski cistitis (akutni napadi);
  • Okužbe sečil v pooperativnem obdobju;
  • Asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • Okužbe sečil pri kirurških posegih in transuretralne diagnostične študije (za preprečevanje).

Kontraindikacije

  • Huda ledvična odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml na minuto);
  • Starost do 5 let;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo in nosečnice se predpisujejo le v primerih, ko je predvidena korist zdravljenja višja od možne škode za otroka in plod.

Navodila za uporabo Monural: metoda in odmerjanje

Monural peroralno, raztopimo v 1/3 skodelice vode, na prazen želodec - 2 uri pred ali po obroku (po možnosti zvečer pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Odrasli se običajno predpisujejo enkrat na 3 g zdravila na 1 sprejem. Pri zdravljenju hudih ali ponavljajočih se okužb, kot tudi pri starejših bolnikih, bo morda treba po 24 urah ponovno vzeti Monural v enakem odmerku.

Za preprečevanje okužbe sečil v diagnostičnih transuretralnih postopkih in kirurških posegih se 3 ure predpiše 3 ure pred in 24 ur po prvem odmerku.

Otrokom, starim 5 let, je Monural predpisan le enkrat v odmerku 2 g.

Bolniki z ledvično insuficienco morajo zmanjšati odmerek in povečati interval med jemanjem zdravila.

Neželeni učinki

  • Prebavni sistem: zgaga, slabost, driska;
  • Drugo: alergijske reakcije, kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za razvoj prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Terapija: prisilna diureza.

Posebna navodila

Bolniki z diabetesom mellitus pri imenovanju Monural je treba upoštevati, da sestava zrnc enega paketa po 2 g vključuje 2,1 g saharoze, 3 g - 2, 213 g saharoze.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost in dojenje sta relativna kontraindikacija za uporabo Monurala. Zdravljenje je možno šele po oceni razmerja med koristmi in možnimi tveganji.

Uporaba v otroštvu

Po navodilih Monural je kontraindiciran pri bolnikih, mlajših od 5 let.

Monural ® (Monural ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v vrečah iz papirja, laminirane s polietilenom, 2 ali 3 g; v pakiranju iz kartona 1 ali 2 vrečki.

Opis dozirne oblike

Bela zrnca z značilnim vonjem.

Značilno

Zdravilna učinkovina Monural - fosfomicin trometamol je antibiotik širokega spektra, ki izvira iz fosfonske kisline.

Farmakološko delovanje

Zavira prvo fazo sinteze bakterijske celične stene. Prav tako ima specifičen učinek - zavira enolpiruvil-transferazo, kar zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti in možnost sinergizma z drugimi antibakterijskimi zdravili (in vitro se opaža sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino).

Farmakodinamika

Antibakterijski spekter fosfomicinom trometamolom vitro delovanja vključuje najpogostejšo gram-pozitivne (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) In Gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeni. In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika

Pri peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil. V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Trometamol nima protibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost enkratnega peroralnega odmerka 3 g sega od 34 do 65%. Cmaks v plazmi, doseže 2–2,5 ure po peroralni uporabi in je 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 ure

Fosfomicin se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Najmanjša inhibitorna koncentracija fosfomicina za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. Približno 18–28% odmerka se izloči v blatu nespremenjeno.

Indikacije zdravila Monural ®

Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov; bakterijski nespecifični uretritis; asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah; pooperativne okužbe sečil; preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Kontraindikacije

Individualna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična odpoved (kreatinin Cl

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Monural ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Monural - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (prašek v obliki granul za pripravo raztopine 2 g in 3 g) zdravila za zdravljenje cistitisa, uretritisa in pielonefritisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Monural. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi Monurala v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Monural v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje cistitisa, uretritisa in pielonefritisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Monural - antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze celične stene bakterij. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Aktivno in vitro proti večini gram pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov. In vitro fosfomicin (aktivna sestavina zdravila Monural) zmanjšuje oprijem številnih bakterij na epitelu urinarnega trakta.

Farmakokinetika

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Indikacije

  • akutni bakterijski cistitis;
  • akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pooperativne okužbe sečil;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Oblike sprostitve

Prašek v obliki granul za pripravo raztopine za zaužitje 2 g in 3 g.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Odrasli zdravilo je predpisano 3 g 1-krat na dan. Potek zdravljenja je 1 dan. Če je potrebno (pri hudih ali ponavljajočih se okužbah, starejših), lahko zdravilo po 24 urah ponovno vzamete v odmerku 3 g.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke, se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.

Otroci, starejši od 5 let, je zdravilo predpisano v odmerku 2 g samo enkrat.

Pri imenovanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco zmanjšajte odmerek in povečajte interval med odmerki.

Preden se granule raztopijo v 1/3 skodelice vode. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Neželeni učinki

  • slabost;
  • zgaga;
  • driska;
  • kožni izpuščaj;
  • alergijske reakcije.

Kontraindikacije

    hudo ledvično odpoved (QC

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z metoklopramidom je možno zmanjšanje koncentracije fosfomicina v serumu in urinu (ta kombinacija ni priporočljiva).

Analogi Monural Drug

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Urofosfabol;
  • Fosfomycin;
  • Natrijev fosfomicin;
  • Fosfomicin trometamol.

Monural: navodila za uporabo

Monural - antibakterijsko zdravilo skupine fosfonske kisline, uro antiseptik.

Obrazec za sprostitev

Bela zrnca z vonjem mandarine za pripravo raztopine, paket 4-slojne laminirane folije, kartonske embalaže.

Sestava

Aktivna komponenta:

Pomožne snovi: t

Saharoza, saharin, aroma mandarine, aroma pomaranče.

Farmakološko delovanje

Baktericidno antibakterijsko sredstvo širokega spektra.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila, fosfomicin trometamol, je derivat fosfonske kisline. Mehanizem njegovega baktericidnega delovanja je povezan z zaviranjem sinteze membranskih celičnih membran. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata ta komponenta vstopa v kompetitivno interakcijo z N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je nepopravljiva specifična selektivna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti in daje možnost za povečanje učinka antibiotikov drugega razreda.

Foshomitsin je kraj, kjer se lahko naučite, kako spoznati mesto spp. in drugi.).

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu, disociira na trometamol in fosfomicin. Prav slednji ima antibakterijsko delovanje. Pri enkratnem odmerku 3 g je biološka uporabnost 34-65%. Z maks. (Maksimalno koncentracijo) v krvni plazmi, zdravilo doseže 2-2,5 ure po peroralni uporabi (22-32 mg / l). Razpolovna doba zdravila - 4 ure.

Aktivna sestavina se ne veže na plazemske beljakovine in se ne presnavlja, se kopiči v urinu. Minimalna inhibitorna koncentracija zdravila za bakterije, občutljive na to, je 128 mg / l. Lahko se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (do 80 ur), kar nakazuje enkraten potek zdravljenja.

Približno 90% zdravila se izloča skozi ledvice, praktično nespremenjeno, kar ustvarja visoke koncentracije, približno 10% - skupaj z blatom, tudi nespremenjeno.

Pri starejših bolnikih in bolnikih z zmerno zmanjšano funkcijo ledvic je razpolovni čas zdravil nekoliko podaljšan, koncentracija fosfomicina v urinu pa ostaja na enaki terapevtski ravni.

Indikacije za uporabo

  • Bakterijski uretrit nespecifične narave;
  • Akutni bakterijski cistitis;
  • Poslabšanje ponavljajočega se bakterijskega cistitisa;
  • Postoperativne okužbe sečil;
  • Masivna asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo;
  • Preprečevanje okužb sečil v transuretralnih diagnostičnih študijah in kirurških posegih.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost / individualna intoleranca na sestavine zdravila;
  • Starost otrok do 5 let;
  • Huda ledvična odpoved.

Odmerjanje in uporaba

Odraslim bolnikom je zdravilo predpisano enkrat v odmerku 3 g, 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 1 dan. Po 24 urah se zdravilo po medicinskih indikacijah lahko ponovi.

Pri uporabi zdravila za profilaktične namene je priporočljivo vzeti 3 g Monurala 3 ure pred postopkom in 3 g skozi udarce po prvem odmerku.

Pri otrocih, ki so dopolnili 5 let, se antibiotik daje enkrat, v odmerku 2 grama.

Bolniki, ki trpijo za ledvično insuficienco, zmanjšajo odmerek zdravila in povečajo interval med odmerki.

Pred uporabo zdravila granule raztopimo v vodi (1/3 skodelice). Antibiotik je priporočljivo jemati pred spanjem, na prazen želodec, 2 uri pred ali po obroku, potem ko je bil mehur predhodno izpraznjen.

Interakcija z zdravili

Kombinirana uporaba zdravila Monural z metoklopramidom v serumu in urinu zmanjša koncentracijo fosfomicina. Zato je treba v obdobju zdravljenja vzdržati te kombinacije.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega trakta: slabost, bruhanje, motnje blata, bolečine v trebuhu.

Na strani kože: alergijski izpuščaj, srbenje, zardevanje, urtikarija.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka se resnost neželenih učinkov poslabša. Specifičnega antidota za zdravilo ne obstaja. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo povečati diurezo z jemanjem velike količine tekočine.

Posebna navodila

Med nosečnostjo se zdravilo Monural imenuje samo, kadar učinek njegove uporabe odtehta potencialno tveganje za plod.

Ko ga jemljete s hrano, upočasni absorpcijo zdravila.

Zdravila ne vplivajo negativno na sposobnost vožnje ali opravljanja dela, ki zahteva povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Počitniški pogoji

Zdravilo je na voljo na recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana.

Monuralna cena

Povprečni strošek Monurala v lekarnah v Moskvi je:

  • granule 2 mg - 370-430 rubljev.
  • granule 3 mg - 530-580 rubljev.

MONURAL

MONURAL - oblika, sestava in pakiranje

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.

2 g - Večplastne lepljene vrečke (1) - paketi iz kartona.
2 g - Večslojne laminirane vrečke (2) - kartonske škatle.

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.

3 g - Večplastne laminirane vrečke (1) - paketi iz kartona.
3 g - Večslojne laminirane vrečke (2) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Aktivno in vitro proti veini gram pozitivnih mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gram-negativni mikroorganizmi: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelij sečil.

Farmakokinetika

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost z enkratnim odmerkom 3 g je 34-65%. Cmaks dosežemo v 2-2,5 urah in je 22-32 µg / ml.

Porazdelitev in presnova

Fosfomicin trometamol se ne veže na plazemske beljakovine, disocira v telesu na fosfomicin in trometamol (nima protibakterijskih lastnosti) in se ne presnavlja več, večinoma se kopiči v urinu. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni, da se zdravi z enim odmerkom).

T1/2 iz plazme - 4 ure Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z zmernim zmanjšanjem ledvične funkcije (CK> 80 ml / min), vključno z njegovim fiziološkim t1/2 fosfomicin je nekoliko podaljšan, koncentracija v urinu pa ostaja na terapevtski ravni.

Odmerjanje zdravila MONURAL

Odrasli jemljejo zdravilo 3 g 1 čas / dan. Potek zdravljenja je 1 dan. Če je potrebno (pri hudih ali ponavljajočih se okužbah, starejših), lahko zdravilo po 24 urah ponovno vzamete v odmerku 3 g.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke, se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.

Otroci, starejši od 5 let, je zdravilo predpisano v odmerku 2 g samo enkrat.

Pri imenovanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco zmanjšajte odmerek in povečajte interval med odmerki.

Preden se granule raztopijo v 1/3 skodelice vode. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z metoklopramidom je možno zmanjšanje koncentracije fosfomicina v serumu in urinu (ta kombinacija ni priporočljiva).

Uporaba zdravila MONURAL med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le, če je predvidena korist zdravljenja za mater večja od možnega tveganja za teratogeno delovanje.

MONURAL - neželeni učinki

Co stran prebavnega sistema: slabost, zgaga, driska.

Drugo: kožni izpuščaj, alergijske reakcije.

Pogoji in pogoji shranjevanja zdravila MONURAL

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Indikacije za uporabo zdravila MONURAL

- akutni bakterijski cistitis;

- akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;

- bakterijski nespecifični uretritis;

- asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;

- pooperativne okužbe sečil;

- preprečevanje okužb sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Posebna navodila za jemanje zdravila MONURAL

Pri imenovanju Monural za bolnike s sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da 1 vrečko, ki vsebuje 2 g fosfomicina vsebuje 2,1 g saharoze, in 1 vrečki, ki vsebuje 3 g fosfomicina vsebuje 2. 213 g saharoze.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo MONURAL recept.

* Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo in odobren s strani proizvajalca za izdaje za leto 2012. t
MONURAL - opis in navodila so navedena z referenco zdravil Vidal

Monural

Cene v spletnih lekarnah:

Monural je antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline; antimikrobni pripravek za baktericidno delovanje.

Oblika in sestava sproščanja

Monural prihaja v obliki zrnc za pripravo raztopine za peroralno dajanje - bele barve, z vonjem mandarine (v papirnih vrečah, laminiranih s polietilenom, v kartonskem svežnju eno ali dve vrečki).

Zdravilna učinkovina: fosfomicin trometamol - 3,754 g ali 5,631 g v 1 vrečki (vsebnost fosfomicina je 2 g oziroma 3 g).

Pomožne sestavine: aroma pomaranče in mandarine, saharoza in saharin.

Indikacije za uporabo

  • Bakterijski nespecifični uretritis;
  • Akutni bakterijski cistitis;
  • Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo;
  • Postoperativne okužbe sečil;
  • Poslabšanje ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • Preprečevanje okužb sečil v transuretralnih diagnostičnih študijah in kirurških posegih.

Kontraindikacije

  • Ledvična odpoved je resna (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min);
  • Starost otrok do pet let;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Doziranje in administracija

Monural se jemlje peroralno enkrat na dan, dve uri pred ali dve uri po obroku (po možnosti pred spanjem), potem ko je bil mehur pred tem izpraznjen. Pred jemanjem zdravila je treba granule raztopiti v tretjem kozarcu vode.

Pri odraslih bolnikih je priporočeni odmerek enkrat na dan 3 g na dan. Potek zdravljenja je en dan. V primeru ponavljajočih se ali hudih okužb, kot tudi pri starejših osebah, lahko zdravilo po 24 urah ponovno dajemo v odmerku 3 g.

Da bi preprečili okužbe sečil s transuretralnimi diagnostičnimi študijami in operacijo, se Monural vzame 3 ure pred intervencijo v odmerku 3 g in 24 ur po prvem odmerku v istem odmerku.

Otroci starejši od petih let, je zdravilo predpisano samo enkrat v odmerku 2 g.

Bolniki z insuficienco ledvic potrebujejo prilagoditev odmerka in podaljšanje intervala med odmerki.

Neželeni učinki

Med uporabo zdravila Monural mogoče zgaga, slabost, driska, kot tudi kožni izpuščaji in alergijske reakcije.

Posebna navodila

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da je v enem paketu pripravka, ki vsebuje fosfomicin v količini 2 g, vsebovana 2,1 g saharoze in v eni embalaži, ki vsebuje fosfomicin v količini 3 g - 2,213 g saharoze.

Če se ga jemlje s hrano, se absorpcija fosfomicina upočasni, zato se zdravilo vzame dve uri pred ali dve uri po obroku.

Interakcija z zdravili

Zdravila ni priporočljivo jemati skupaj z metoklopramidom, saj je s to kombinacijo mogoče zmanjšati koncentracijo fosfomicina v urinu in serumu.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri sobni temperaturi. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Monural

Zdravilo Monural je antibiotik širokega spektra. Drugo ime za zdravilo, ki ni patentirano, ampak mednarodno, je Fosfomycin. Zdravilo je razvrščeno kot uroseptik, saj je njegovo delovanje usmerjeno v zaustavitev vnetnih procesov bakterijske narave v urinarnem traktu.

Monuralova navodila za zdravilo opisujejo, da zavira vitalno aktivnost velikega števila gram pozitivnih bakterij, vključno s enterokoki in stafilokoki. Prav tako je zdravilo učinkovito proti gram-negativnim mikroorganizmom, na primer enterovirusu, Klebsiella, Proteus, morganella, citobakterijam.

Sestava in oblika

V farmakologiji zdravilo spada v skupino zdravil, ki so derivati ​​fosfonske kisline, kot tudi uroanteptiki. Zdravilo Monural navodila za uporabo pri cistitisu (prahu) je treba jemati samo enkrat, kar je njegova prednost pred drugimi antibiotiki.

Kako izgleda zdravilo? Vir: orebenke.info

Sredstva so narejena v obliki specifičnih granul. Nato se uporabljajo za pripravo zdravilne raztopine. Zdravila jemljite le peroralno. Barva praška je bela, ima svetlo aromo mandarine, pakirana je v vrečkah, vsaka škatla vsebuje en kos.

Tukaj glavno aktivno sestavino predstavlja taka komponenta kot fosfomicin trometamol. Vsako pakiranje zdravila vsebuje 3.754 gramov zdravila. Delež fosfomicina je dva grama. Obstaja odmerek 5,631 g, kjer je aktivna snov 3 g. Med dodatnimi elementi se zahtevajo saharoza, saharin, arome.

Lastnosti

Monural deluje kot antibiotik, za katerega je značilen širok spekter delovanja. Zaradi tega sredstvo daje baktericidni učinek, saj ustavi prvo fazo proizvodnje bakterijskih celičnih sten. Strukturne lastnosti zdravila so identične fosfoenolnemu piruvatu.

Prav tako zdravilo učinkovito konkurira in sodeluje z encimom N-acetil-glukozamin-3-o-enolpiruvil-transferaze. Zaradi tega je selektivno delovanje, izraženo z zaviranjem te snovi, nepovratno. Posledično ni nobene navzkrižne rezistence z antibiotiki z različnim spektrom delovanja.

Indikacije

Uradni povzetek zdravila kaže, da je zdravilo predpisano za vnetje zdravila Monural. Navodila za uporabo pri cistitisu bodo opisana spodaj, vendar je treba razumeti, pod katerimi sortami tega patološkega stanja je dovoljeno piti antibiotik.

Zdravilo je predpisano za vnetje mehurja bakterijske narave. Vir: prourinu.ru

Zdravilo bo učinkovito v boju proti bakteriuriji, ko se v urinu zazna majhna količina tujih mikroorganizmov. Monural je predpisan tudi za kronični potek infekcijskega cistitisa, če se razvije med nosečnostjo, po operaciji, kot posledica poškodbe, skupaj z bakteriurijo.

Kontraindikacije

Monuralni prašek ima, tako kot večina zdravil, določene kontraindikacije za uporabo. Da bi preprečili nastanek prevelikega odmerka, alergij ali neželenih učinkov, morate najprej zagotoviti, da bolnik nima različnih omejitev glede uporabe antibiotikov.

Prepovedano je uporabljati Monural pri različnih oblikah cistitisa, če ima oseba individualno nestrpnost do fosfomicina, kot tudi druge sestavine zdravila. Kontraindikacije so huda faza ledvične odpovedi in otrok, mlajši od pet let.

Navodila

Monural med nosečnostjo lahko imenuje le vodilnega strokovnjaka, odvisno od razpoložljivosti strogih medicinskih indikacij. Zlasti je dovoljeno uporabljati antibiotik, če je bolnik odkril velik bakterijski napad, in sprejeti popravni ukrepi niso dali želenega terapevtskega učinka. Monural, ko HB ni dodeljen.

V skladu s standardno shemo, opisano v navodilih, pitje proizvoda stane eno vrečko na dan za največ dva dni. Pogosto je 24 ur dovolj za obnovitev, vendar je to odvisno od resnosti bolnikovega osnovnega stanja in odpornosti bakterij na zdravila širokega spektra.

Izdelek se razredči z vodo in vzame ustno. Vir: cistitus.ru

Monuralni prah je mogoče jemati ne le s cistitisom, ampak tudi kot preventivni ukrep za infekcijske bolezni sečil. Pogosto se to izvaja neposredno pred operacijo, transuretralna diagnoza. Vzemite en zavojček v odmerku treh gramov 3 ure pred postopkom in en dan po zdravljenju še en odmerek.

Monural za otroke se imenuje samo pod pogojem, da je bolnik star že pet let. Standardni odmerek za otroka je enkratni odmerek dveh gramov zdravil. Pri ljudeh z ledvično insuficienco je priporočljivo zmanjšati odmerek in povečati interval med ponavljajočo uporabo zdravila.

Prav tako je vredno razmisliti v podrobnosti ne, koliko je treba vzeti zdravilo Monural, ampak kako ga piti. Za to je potrebno vzeti predpisano količino antibiotika, po odprtju zavojčka se zrnca zlijejo v kozarec in napolnijo z eno tretjino vode. Temeljito premešajte in vzemite na prazen želodec dve uri pred obroki, po možnosti zvečer, preden izpraznite mehur.

Neželeni učinki

Če je bolnik zanemaril predpisani odmerek ali ni upošteval obstoječih kontraindikacij, lahko pride do različnih neželenih učinkov. Najpogosteje se pojavijo kot alergijski simptomi, na primer koža lahko postane rdeča, na njih se pojavijo izpuščaji, pojavijo se srbenje in pekočica.

Tudi prebavni trakt se lahko odzove. Pogosto so se po antibiotiku pojavile slabost in bruhanje, pojavila se je driska in zgaga. V tem primeru je potrebno vzeti veliko tekočine. Verjetnost prevelikega odmerka zdravila je kritično nizka, če pa se to zgodi, se izvede prisilna diureza.

Posebna navodila

Ljudem, ki imajo sladkorno bolezen, je treba posebno pozornost posvetiti jemanju zdravil. To je posledica dejstva, da je v vsakem zavitku z antibiotiki v odmerku 2 grama 2.1 gramov saharoze, v zdravilu, ki ima tri gramov zdravilne učinkovine, pa je 2.213 saharoze.

Dokler bolnik ne začne piti Monural s cistitisom, je treba zdravniku zagotoviti naslednje informacije:

  1. Prisotnost ali odsotnost individualne intolerance za katerokoli zdravilo;
  2. Ali je bolnik v preteklosti imel bolezen jeter;
  3. Ali obstaja astma;
  4. Pomembno je opraviti test nosečnosti;
  5. Ali je dojenček dojen;
  6. Trenutno se uporabljajo naslednja zdravila: Tsisaprid, Zeercal, vitaminski kompleksi, biološko aktivni aditivi za živila.

Če ima bolnik drisko, se lahko poveča. Vendar to ne deluje kot kontraindikacija za predpisovanje antibiotika. Ni priporočljivo kombinirati zdravila z metoklopramidom, saj bo to zmanjšalo koncentracijo aktivne sestavine v sestavi urina in krvi. Monural in alkohol se ne smeta jemati hkrati.

Analogi

Antibiotik lahko kupite po receptu svojega zdravnika v maloprodajnih lekarniških verigah v skoraj vsakem mestu. Stroški zdravila v odmerku 2 gramov je v 360 rubljev. Če kupite Monural 3 gramov, potem morate dati približno 475 rubljev za eno vrečko. Dve vrečki s odmerkom treh gramov stanejo približno 810 rubljev.

Antibiotski monural ima podobne sestavine:

Kot je za nadomestke, ki so blizu v svojem terapevtskem učinku, so lahko takšna zdravila: Nitroxoline in Dioxidin. Uporabljate lahko tudi Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix in 5-NOK. Vendar pa je pred uporabo katerega koli antibiotika zelo pomembno, da dobite dovoljenje vodilnega zdravnika. To je zato, ker je samozdravljenje lahko nevarno.