Monural

Monural (MONURAL, nepatentirano mednarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokega spektra. Zdravilo spada v skupino uroanteptikov, katerih glavni namen je zdravljenje in preprečevanje vnetnih bakterijskih bolezni sečil.

Struktura Monural vključuje trometamol fosfomicin, ki je derivat fosfonske kisline, saharoze in aromatičnih snovi (mandarina ali oranžna), ki so pomožne sestavine zdravila.

Monuralni cistitis

Monural se uporablja za naslednje vrste cistitisa:

  • Akutni infekcijski cistitis z rahlim izločanjem bakterij v urinu (bakteriurija);
  • Kronični infekcijski cistitis;
  • Kronični posttraumatski cistitis z bakteriurijo;
  • Cistitis med nosečnostjo;
  • Postoperativni cistitis.

Monural je predpisan za cistitis s 3 g (1 vrečko) na dan za 1-2 dni (odvisno od resnosti postopka).

Oblika odmerka

Edina oblika sproščanja Monural je granulat za pripravo raztopine za notranjo uporabo.

Glavni proizvajalec zdravila je farmacevtska družba Zambon, Švica. V obliki tablet zdravilo ni na voljo.

Opis zdravila

Kot antibiotik širokega spektra ima Monural baktericidne lastnosti, tj. ubija bakterijske patogene (v nasprotju z bakteriostatičnimi zdravili, ki zavirajo rast in razmnoževanje). Ta mehanizem delovanja je posledica sposobnosti antibiotika, da zavira sintezo bakterijske celične stene, zaradi česar rastoča celica izgubi sposobnost obnoviti nove sestavine in umre.

Spektar antimikrobnega delovanja vključuje večino gram-pozitivnih (enterokoki, stafilokoki, streptokoki) in gram-negativnih (Klebsiella, Protea, Serration, psevdo-gnojni in E. coli) bakterij. Poseben učinek zdravila je zmanjšanje adhezije (vezave) bakterij na epitelne celice sluznice urinarnega trakta.

Indikacije za uporabo Monural

Monural se pogosto uporablja v urološki praksi za zdravljenje infekcijsko - bakterijskega vnetja sluznice mehurja (cistitisa), sečnice ali sečnice (uretritis). Uporablja se tudi za preventivne namene, za rehabilitacijo pred kirurškimi posegi na urinarnih organih.

Opomba opisuje naslednje navedbe za uporabo Monural:

  • Akutni vnetni cistitis bakterijske narave;
  • Ponavljajoči bakterijski cistitis med akutnim napadom;
  • Uretritis nespecifične bakterijske etiologije;
  • Asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah (odkrivanje velikega števila bakterijskih celic v splošni analizi urina brez kliničnih simptomov bolezni);
  • Bakterijske postoperativne okužbe sečil;
  • Z preventivnim namenom pred kirurškimi posegi, pa tudi po transuretalnih diagnostičnih metodah raziskav (npr. Po cistoskopiji).

Kontraindikacije in neželeni učinki

Glavne kontraindikacije Monural, v povezavi z odstranitvijo zdravila skozi ledvice:

  • akutna in kronična ledvična odpoved, t
  • mlajša starost (šele po 5 letih, saj je ledvični sistem pri majhnih otrocih premalo razvit).

Prav tako ne bi smeli jemati zdravila Monural za ljudi, ki so občutljivi na zdravilo.

Neželeni učinki niso specifični. Na strani prebavnega sistema so neželeni učinki bruhanje, diarealni sindrom in zgaga. Možna alergijska reakcija v obliki izpuščaja na koži.

Simptomi prevelikega odmerka Monural

Od takrat je možnost prevelikega odmerjanja drog minimalna Paket vsebuje eno vrečko.

Najbolj značilen simptom je driska, ki je simptomatsko zdravljenje z obilnim vnosom tekočine za povečanje diureze.

Vpliv alkohola na navodila za presnovo ne opisuje.

Odvisnost od zdravila ni označena.

Način uporabe

Doziranje Monural peroralno (znotraj). Pred uporabo je treba zrnca zdravila (odmerek 3 g) raztopiti v tretjini kozarca vode, piti nastalo raztopino na prazen želodec nekaj ur pred ali po obroku. Najbolj izrazit učinek zdravila je predhodno izpraznjen mehur.

Pri odraslih moških in ženskah je dnevni odmerek zdravila Monural 3 g, kar ustreza vsebini ene embalaže. Potek zdravljenja je 1 dan. V posebnih situacijah (huda okužba, pogosti recidivi, osebe starejše starostne skupine) je priporočljivo ponovno določiti odmerek 3 g vsak drugi dan.

Pri otrocih, starih od 5 do 18 let, je enkratni dnevni odmerek 2 g.

Terapevtsko in profilaktično zdravljenje Monural, pri opravljanju uroloških operacij, je naslednje - 3 g. Tri ure pred intervencijo in 3 g.

Pri bolnikih z dekompenziranimi boleznimi ledvic se vprašanje, koliko zdravila potrebuje, rešuje individualno, pri čemer je treba upoštevati manjši odmerek in povečanje intervala med odmerki.

Posebna navodila

V nosečnosti se imenovanje Monural izvaja le pod strogimi indikacijami (odvisno od množičnega bakteriurija in odsotnosti učinka drugih terapij).

V primerih, ko je dajanje zdravila v obdobju laktacije, morate opustiti dojenje.

Počitniški pogoji in rok uporabnosti

Monural sprosti iz lekarn z receptom. Rok uporabnosti je 3 leta.

Analogi monural

Druga zdravila antiseptične skupine, ki so nadomestki in analogi Monurala, vključujejo:

Monural: ocene za cistitis

✓ Članek potrdi zdravnik

Cistitis je bolezen mehurja, za katero je značilen vnetni proces v stenah s prevladujočo lezijo sluznice. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri ženskah in otrocih. Hipotermija, prenesene okužbe sečnice, oslabitev imunitete zaradi podhranjenosti ali izpostavljenost negativnim dejavnikom (slabe navade, slaba ekologija itd.) So lahko vzrok za to.

V večini primerov je bolnikom diagnosticiran infekcijski cistitis, ki ima glivično ali antibakterijsko naravo. Zdravljenje v tem primeru nujno vključuje sprejem antibiotikov širokega spektra, od katerih je eno zdravilo na osnovi fosfomicina - "Monural". "Monural" se že dolgo uporablja v kompleksnem zdravljenju okužb urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih, saj se nanaša na sredstva z izrazitimi zdravilnimi lastnostmi in dokazano učinkovitostjo. Pregledi bolnikov in zdravnikov nam omogočajo sklepati, da je zdravilo zelo učinkovito in varno.

Pri cistitisu morate začeti celovito zdravljenje.

Da bi razumeli, kako deluje zdravilo, morate prebrati navodila za uporabo.

Aktivna sestavina in lastnosti

"Monural" je zdravilo za notranjo uporabo, ki je na voljo v obliki belih topnih granul z ostrim, specifičnim vonjem. Aktivna snov v granulah je fosfomicin (v obliki trometamola) - snov z visoko antibakterijsko aktivnostjo, pridobljena s kemijskimi reakcijami s fosfonsko kislino. Po zaužitju fosfomicina blokira delovanje encimov, ki zagotavljajo medsebojno pretvorbo različnih snovi.

"Monural" je učinkovit ne le pri cistitisu

"Monural" je učinkovit pri zdravljenju cistitisa in drugih vnetnih bolezni urogenitalnega trakta, ki jih povzročajo naslednje vrste patogenih mikroorganizmov:

  • Klebsiella;
  • stafilokoki;
  • hemophilus bacillus;
  • enterokoki;
  • E. coli vrste Morganella.

Mehanizem delovanja fosfomicina temelji na kršitvi sinteze beljakovin, ki sestavljajo celično steno bakterij. Ko je celična membrana poškodovana, mikroorganizmi umrejo, saj izgubijo sposobnost življenja in razmnoževanja.

Bodite pozorni! Uporaba "Monural" v porazu nekaterih vrst patogenih mikroorganizmov je lahko neučinkovita zaradi pomanjkanja občutljivosti bakterij na fosfomicin. Pred začetkom antibakterijske terapije je priporočljivo opraviti sejanje bakterij, da se določi povzročitelj infekcije in njegova odpornost na zdravilno učinkovino pripravka.

Bakposev zaželeno, da prenese pred začetkom zdravila

Kdaj je dodeljeno Monural?

Indikacija za uporabo "Monural" je infekcijski cistitis bakterijskega izvora. Strokovnjaki menijo, da je predpisovanje zdravil priporočljivo le v obdobju poslabšanja patologije, zato se običajno ne uporablja za zdravljenje kroničnih vnetnih lezij mehurja.

Če je bila potrjena diagnoza infekcijskega cistitisa bakterijskega izvora, se predpisuje monural

Poleg cistitisa so indikacije za vključitev zdravila Monural v sestavo terapije:

  • infekcijske lezije sečil;
  • akutni uretritis;
  • uretralni sindrom (bolečinski sindrom, ki spremlja patologijo vnetne narave urogenitalnega trakta);
  • zapleti infekcijske geneze po kirurških posegih na organe urogenitalnega sistema.

Zdravilo se lahko predpiše za preprečevanje okužbe sečnega mehurja po operaciji in diagnostičnih preiskavah, ki zahtevajo instrumentalni pregled sečil.

Zdravilo se lahko predpiše bolnikom po pregledih.

Kako jemati: priporočila za režim odmerjanja

V večini primerov z nezapletenim potekom zadostuje enkratna uporaba zdravila v priporočenem odmerku. V primeru ponovitve bolezni je dovoljeno večkratno dajanje v skladu s shemo, navedeno v navodilih. Zdravilo je treba popiti na prazen želodec, po možnosti zvečer (pred spanjem). Optimalni čas za sprejem raztopine je 1-2 uri po večerji.

Za pripravo raztopine vlijte vsebino vrečke v kozarec in vlijte 60 ml hladne vode (približno tretjino stekla) in dobro premešajte.

Zdravilo se raztopi v vodi

Shranjevanje pripravljene raztopine ni dovoljeno. Režim "Monural" zdravljenja za odrasle bolnike je predstavljen v spodnji tabeli.

Shema uporabe "Monural" za odrasle

Tečaj zdravljenja cistitisa

Cistitis velja za običajno žensko težavo. Zaradi široke in kratke sečnice lahko oportunistični mikroorganizmi (E. coli, stafilokoki, streptokoki) enostavno in hitro vstopijo v mehur, kar povzroča vnetno reakcijo. V večini primerov se bolezen zdravi z antibiotikom.

Eno od takih zdravil za cistitis je Monural - antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Ne dopušča bakterijam, da se aktivno razmnožujejo, preprečuje vstop sekundarne okužbe, zmanjšuje število ponovitev poslabšanja vnetja mehurja.

Navodila za uporabo

Glavna sestavina zdravila Monural je fosfomicin trometamol (derivat fosfonske kisline) - antibiotik s širokim spektrom delovanja. Beli zrnci imajo prijeten vonj mandarine.

Zdravilo ima baktericidni učinek, ki preprečuje sintezo patogenih mikroorganizmov. Zdravilo za cistitis Monural ima eno pomembno prednost - odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi antibakterijskimi sredstvi in ​​sposobnost uporabe zdravila v kompleksni terapiji.

Mnoge ženske so navajene, da jemljejo tablete za cistitis, Monural pa je na voljo le v eni dozirni obliki - v granulah v prahu. Pred prvo uporabo orodja preberite uradna navodila.

Antibiotik za cistitis Monural mora predpisati usposobljen specialist (urolog, splošni zdravnik ali ginekolog). Nesprejemljivo je, da se neodvisno izberejo antibakterijska zdravila, ne da bi pri tem upoštevali občutljivost patogena in značilnosti poteka povezanih bolezni.

Ko je priporočljivo jemati Monural

Protibakterijsko sredstvo za cistitis Monural ima naslednje indikacije:

  • prisotnost akutnega bakterijskega cistitisa;
  • asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah;
  • pogostejše poslabšanje kroničnega bakterijskega cistitisa;
  • pojav sekundarnih okužb sečil po operaciji;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijami in v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije in možni zapleti

Monural se ne uporablja za motnje v ledvicah in za posamezno intoleranco za katerokoli sestavino zdravila. Prav tako orodje ni priporočljivo za uporabo med dojenjem.

Od neželenih učinkov so motnje prebavil, kožni izpuščaji, slabost in bruhanje. Če se med zdravljenjem cistitisa z Monuralom pojavijo zapleti, se morate posvetovati s specialistom. Ne prekoračite priporočenega odmerka in pogostnosti dajanja. V nasprotnem primeru se poveča tveganje neželenih učinkov na zdravje.

Odmerek cistitisa

Značilnosti uporabe Monurala pri cistitisu pri ženskah so podrobno opisane v navodilih. Proizvajalec priporoča, da se granule raztopijo v pol kozarca vode. Orodje je predpisano 1-krat na dan na prazen želodec, odmerek je enkratni odmerek. Po zadnjem obroku mora miniti vsaj 2 uri.

Monural je predpisan tudi kot sredstvo za preprečevanje okužb sečil pri kirurškem zdravljenju ali invazivni diagnozi. V tem primeru se zdravilo uporablja 2-3 ure pred operacijo (ali študijo) in dan po njem. V primeru bolezni ledvic je priporočljivo začeti zdravljenje z najnižjim odmerkom.

Kako Monural

Zdravilo iz cistitisa Monural ima naslednje ukrepe:

  • preprečuje razvoj infekcijsko-vnetnega procesa v urinarnem sistemu;
  • zmanjšuje simptome vnetja mehurja, odpravlja bolečine, krče in pekoč občutek med uriniranjem;
  • preprečuje pojav cistitisa pri ženskah s kroničnimi boleznimi sečil;
  • zmanjšuje verjetnost zapletov pri zdravljenju cistitisa;
  • zmanjša stopnjo ponovnega kroničnega cistitisa.

Če zdravljenje cistitisa Monural začne pravočasno, se je mogoče izogniti neželenim učinkom na njihovo zdravje. Še posebej nevarno je dolgotrajen vnetni proces, ki se lahko razširi na podrastke, kar povzroči razvoj neplodnosti.

Antibiotik širokega spektra deluje proti številnim mikroorganizmom, kar omogoča začetek zdravljenja pred pridobitvijo rezultatov testa občutljivosti na kulturo.

Visoko učinkovitost, vključno s ponavljajočim se cistitisom, potrjujejo ocene zdravila Monurale. Zdravilo se jemlje enkrat, in ne kot običajni antibiotiki - 4-7 dni. Možno je tudi imenovanje zdravila med nosečnostjo, vendar le po priporočilih zdravnika.

Monural med nosečnostjo

Monural pogosto predpisana za akutni cistitis pri nosečnicah. Čeprav je zdravilo antibiotik, deluje bolj nežno, vendar je zelo učinkovito. Ženskam ni treba izvajati tečaja zdravljenja s klasičnimi antibakterijskimi zdravili, lahko pa enkrat vzamete Monural in se znebite akutnih manifestacij cistitisa.

V nosečnosti se zdravilo uporablja le z dovoljenjem specialista! Antibiotiki so predpisani, kadar možne koristi za mater prevladajo nad možnimi tveganji za zdravje in razvoj ploda. Če greste k urologu ali splošnemu zdravniku s simptomi cistitisa, bodite pozorni na prisotnost nosečnosti.

Analogi monural

Monural ni univerzalno protibakterijsko sredstvo. Kasneje se začne zdravljenje, nižja je učinkovitost antibiotika. Običajna napaka žensk je zamuda pri obravnavi urologa in poskusi premagati bolezen z domačimi metodami. Toda v večini primerov je cistitis bakterijska okužba, ki zahteva predpisovanje antibiotikov.

Ampak, če Monural ni pomagal s cistitisom, kar je mogoče, zlasti v napredni fazi bolezni, je dovoljeno uporabljati analoge drog, vendar je najprej priporočljivo, da opravijo potrebne teste za določitev občutljivosti mikroorganizmov. Brez laboratorijske diagnoze je težko narediti napako pri izbiri antibakterijskega sredstva. Obrnite se na zdravnika, ki bo izbral drugo zdravilo.

Obstaja več analogov Monurala, eden od njih je Canephron. Zdravilo je zelenjava, se uporablja, tudi med nosečnostjo. Toda o učinkovitosti priznava Monural.

Fosfomicin - domači analogni antibiotik širokega spektra. Vendar pa ima toksičnost in se med nosečnostjo ne sme uporabljati. Enkratni odmerek za žensko - 3 g.

Urofosfabol - še en analog Monural. Na voljo v obliki prahu. Uničujoč učinek na patogene cistitisa. Uporablja se intravensko, kar lahko povzroči določene neprijetnosti.

Zaključek

Monural - eden najboljših zdravil za cistitis pri ženskah. Enkratni odmerek omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek disbakterioze in motnje mikroflore vagine med antibakterijsko terapijo. Ampak kot vsaka druga droga ima Monural kontraindikacije in določene omejitve. Če zdravilo uporabljate v skladu z navodili, se terapevtski učinek pojavi skoraj takoj.

Upoštevajte tudi, da je zdravljenje cistitisa bolje začeti pri prvih znakih bolezni, sicer bo akutna oblika vnetja postala kronična in bo povzročila pogoste ponovitve. Najboljši svetovalec za ženske v tem primeru bo usposobljen urolog.

Monuralni cistitis

Monuralni cistitis je zdravilo, ki ga pogosto predpisujejo zdravniki.

Pri tem ni nič presenetljivega, glede na učinkovitost in relativno varnost zdravila, št.

Zdravniki ugotavljajo, da se je zdravilo izkazalo za učinkovito, ne le kot eno samo zdravilo, ampak tudi kot del kompleksne terapije.

Glavna stvar je, da poznamo indikacije za njeno uporabo in se spomnimo pravil uporabe.

Kakšna je uporaba Monurala pri cistitisu, bolniki so zainteresirani in kako izbrati odmerek zdravila.

Ali je mogoče zdravilo uporabljati pri zdravljenju otrok in starejših, ali je to antibiotik?

Kaj je cistitis?

Preden se naučite uporabljati prašek iz cistitisa Monural, morate razumeti, kakšna je bolezen - cistitis.

Konec koncev, če ne poznate posebnosti njegovega razvoja in kakšne organe sploh vpliva, ne bo mogoče razumeti učinka zdravila.

Pod cistitisom v medicinski praksi razumejo vnetne procese, ki vplivajo na notranjo sluznico mehurja.

Vnetni proces je lahko aseptičen, to je brez sodelovanja patogene mikroflore in s sodelovanjem patogenih mikroorganizmov.

Ker mehur ni sterilen, je cistitis predvsem posledica nenadzorovanega razmnoževanja različnih patogenih ali pogojno patogenih mikroorganizmov.

Bolezen spremljajo precej svetli simptomi.

Bolnik se lahko pritoži zaradi bolečin v trebuhu, in še posebej v območju projekcije mehurja.

Pogosto obstajajo težave z uriniranjem drugačne narave, v urinu pride do gnojenja.

Cistitis prizadene predvsem šibkejši spol, pa tudi majhne otroke.

Pri moških je vnetni proces v mehurju redkost, kar je razloženo s strukturo urogenitalnega sistema.

Vendar tudi predstavnik močnejšega spola iz bolezni ni zavarovan.

Še posebej, če je v telesu že dolgo okužba sečil.

Lastnosti monuralne in aktivne sestavine zdravila

Pogosto se pacienti, ki se soočajo z boleznijo, sprašujejo, kako Monural deluje pri cistitisu in s tem zagotavlja njegovo učinkovitost.

Zelo preprosto je.

Glavna aktivna sestavina zdravila je fosfomicin.

Snov ima močno antibakterijsko delovanje, dejansko se nanaša na razred antibiotikov.

Učinek fosfomicina je precej pregleden.

Snov blokira številne transformacije v telesu.

Zaradi tega, kar bakterijske celice ne morejo pravilno absorbirati hranil.

Prav tako zdravilo preprečuje normalno sintezo celičnih membran mikrobnih celic.

Posledica je njihova naravna smrt.

Učinkovitost zdravila s fosfomicinom je bila dokazana v povezavi z zdravilom Klebsiella, hemophilus bacilli, stafilokoki in enterokoki.

Tudi številni drugi patološki in oportunistični mikroorganizmi.

Prav tako se zgodi, da Monural ni pomagal pri cistitisu.

Postavlja se naravno vprašanje, zakaj se je to zgodilo.

Dejstvo je, da lahko zdravilo, tako kot vsak antibiotik, deluje le na določene mikroorganizme.

Če vnetni proces sproži bakterija, ki je odporna na fosfomicin, potem učinka terapije ne bo.

Podobno je, če bolezen povzroči virus ali gliva.

Indikacije za imenovanje Monural

Mnogi bolniki se ukvarjajo z vprašanjem, kakšne so indikacije za uporabo zdravila.

Prvič, seveda, zdravilo je predpisano, če bolnik trpi zaradi simptomov cistitisa.

Poleg tega, kot je opozoril zdravnik, najboljše zdravilo se kaže v akutnih nalezljivih procesov bakterijskega izvora.

Nasprotno pa se monural za kronični cistitis ni uveljavil kot učinkovito zdravilo.

Zato se v praksi praktično ne uporablja, če je vnetje postalo trajno.

Vendar pa vnetni procesi v mehurju, kot so opazili zdravniki, niso omejeni.

Zdravilo se lahko nadalje predpisuje v naslednjih primerih:

  • urinarnega trakta, vključenega v akutni infekcijski proces
  • razvil uretritis (vnetni odziv v strojih sečnice) v akutni obliki
  • bolnik trpi zaradi uretralnega sindroma, ki ga spremljajo težave z uriniranjem, kar zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja
  • nastanejo infekcijske zaplete v urogenitalnem sistemu po operaciji v telesu

Zdravilo se pogosto priporoča tudi za uporabo, če je na področju genitalij načrtovana operacija.

Ali katera koli invazivna študija, pri kateri obstaja tveganje okužbe.

V tem primeru imenovanje opravlja preventivno vlogo.

Zdravnik deluje vnaprej in skuša preprečiti razvoj patologije.

Monuralni režim odmerjanja cistitisa in drugih bolezni

Navodila za uporabo Monurala pri cistitisu so preprosta.

Če vam je okužba uspela ujeti v zgodnji fazi razvoja, pred njenim napredovanjem, lahko enkrat enkrat popijete en paket zdravila.

To je dovolj, da se ustavi razmnoževanje patogenov in doseže zdravilo.

Vendar v nekaterih primerih enotna poraba sredstev ni dovolj.

Če je prišlo do ponovitve bolezni, se zdravilo jemlje po strogo določeni shemi, pri čemer se osredotoča na navodila.

Na primer:

  • v primeru ponavljajoče patologije je priporočljivo piti 1 vrečko enkrat na dan 2 dni (priporočeni interval med aplikacijami je 24 ur, kar omogoča doseganje optimalne koncentracije zdravila v krvi)
  • v primeru načrtovanega kirurškega ali invazivnega diagnostičnega posega se prva vrečka pije pred postopkom v 2,5-3 ure, druga pa 24 ur po posegu.

Najboljši čas za sprejem je večer.

Najboljše od vsega, če se bo prašek popil na prazen želodec, nekaj ur po večerji.

Vsebina vrečke se raztopi v mrzli vodi, nato pa se hitro popije v enem zalogaju.

Pomembno je vedeti, da zdravilo ni pripravljeno vnaprej.

Vsakič je treba pripraviti novo orodje za vsak naslednji sprejem.

V nasprotnem primeru obstaja možnost, da raztopina ne bo delovala ali bo povzročila več neželenih učinkov, kot bi smela.

Priporočila za uporabo Monural za otroke

V pediatrični praksi so določeni monuralni otroci s cistitisom.

Poleg tega se zdravilo uporablja pogosto, saj so otroci izpostavljeni tveganju za razvoj okužb v mehurju.

Res je, da obstaja omejitev: če je otrok mlajši od 5 let, ni predpisan.

Ker njegov učinek na te drobtine ni povsem razumljiv.

Za otroke je na voljo posebna vrsta izdelka.

Poleg glavne aktivne sestavine v sestavi dodajte saharozo, arome, tako da je otrok lažje uporabljati zdravilo.

Zaradi prijetnega okusa ni težko naredi prašek za pijačo.

Vzorec uporabe pri otrocih se ne razlikuje veliko od tistega pri odraslih bolnikih.

Na primer, v primeru akutnega infekcijskega procesa se priporoča 1 vrečka za 1 dan.

Tečaj je 24 ur.

Seveda lahko zdravnik po lastni presoji prilagodi režim zdravljenja, če meni, da je to potrebno.

V večini primerov so bili starši, ki so zdravili svoje otroke z Monuralom, zadovoljni z njihovo učinkovitostjo.

Če so upoštevali zdravniška priporočila, je bilo mogoče zdraviti bolezen in odpraviti simptome.

Relapse s pravilno terapijo je izjema in ne običajna stvar, kar je tudi pozitivna stvar.

Kontraindikacije za uporabo Monural

Monural in analogi pri cistitisu, kljub pogosti uporabi, je treba uporabljati previdno.

Pripravki, tako kot vsi drugi antibiotiki, imajo številne resne kontraindikacije.

Najprej je treba prekiniti uporabo te skupine zdravil, če obstajajo težave z delovanjem ledvic.

Delo ledvic se oceni z indikatorjem, imenovanim očistek kreatinina.

In če ta indikator pade pod oznako 10 ml / min., So sredstva pod strogo prepovedjo.

To je posledica dejstva, da bodo zdravila v tem primeru le še poslabšala že tako slabo stanje ledvičnega sistema.

Previdno so ta zdravila vedno predpisana za različne bolezni jeter.

Kljub temu, da se večina izloča skozi ledvice, se nekateri v njej še vedno metabolizirajo predvsem za nevtralizacijo strupenih snovi v telo.

Pri jetrnih boleznih je uporaba previdna, saj obstaja možnost poslabšanja jetrne bolezni.

Še ena resna kontraindikacija, ki jo je treba vedno upoštevati.

To je prisotnost individualne intolerance na glavno sestavino ali dodatne snovi, ki sestavljajo prašek.

Bolniki, pri katerih se po prvi uporabi pojavijo znaki intolerance, ponovno pregledajo shemo zdravil.

O nestrpnosti je strogo prepovedano molčati, če se je razvila.

O tem morate obvestiti zdravnika in takoj!

Možni neželeni učinki Monural

Če zdravnik predpiše zdravilo, običajno upošteva tudi verjetnost, da se lahko pojavijo neželeni učinki zdravila Monural.

Običajno je praktično nemogoče predvideti njihovo oblikovanje z verjetnostjo 100%.

Vendar pa je vedno treba zapomniti, da obstaja tveganje za njihov razvoj.

Če tega ne boste upoštevali, obstaja velika verjetnost, da se bomo v prihodnosti soočali z resnimi težavami.

Med neželenimi učinki zdravnika, imenovanega:

  • napadi slabosti in bruhanja
  • zgaga
  • motnje driske
  • bolečine v trebuhu
  • pojavljanje rdečih izbruhov na koži
  • pritožb bolnika zaradi srbenja, pečenja kože
  • druge oblike alergijskih reakcij in intolerance

Če se po uporabi zdravila pojavi eden ali več neželenih učinkov, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Zdravnik se odloči, ali je treba zdravljenje prekiniti in ali bo to povzročilo več škode kot koristi.

Če neželeni učinki ne vplivajo na bolnikovo življenje pogosto, se Monural ne odstrani iz režima zdravljenja.

Ker je pričakovana korist v prihodnosti višja od pričakovane škode.

Vendar, če stranski učinki močno vplivajo na kakovost življenja - to je razlog za prekinitev zdravljenja in ne pozabite, da ima bolnik intoleranco.

Monuralni cistitis pri moških

Zdravljenje predstavnikov močnejšega spola se lahko uporabi tudi v klinični praksi.

Hkrati se zdravilo redko uporablja neposredno iz vnetnih procesov v mehurju, saj se cistitis praktično ne pojavlja pri moških.

Konec koncev imajo predolgo sečnico, tako da lahko okužba z lahkoto pride do mehurja.

Vendar pa za izključitev takšnega razvoja dogodkov, kot tudi opustiti uporabo zdravila za simptome uretritisa ni vredno.

Uporabite Monural na enak način kot pri ženskah.

Večina ljudi potrebuje eno vrečko zdravil za obvladovanje bolezni.

Razlog za to je moč aktivne snovi.

V izjemnih primerih se lahko zahteva dvojno odmerjanje.

Potem se sprejem ponovi v intervalih po 1 cel dan, da se doseže okrevanje.

Predstavniki močnejšega spola, še posebej, ko gre za enostaven potek procesa, zdravljenje dobro prenaša.

Bodite previdni pri predpisovanju zdravil starejšim moškim.

Ker se v tem obdobju lahko zmanjša učinkovitost ledvic in jeter, kar bo odložilo zdravilno učinkovino zdravila v telesu.

Kakšne analize so predpisane Monural

Pogosto pri bolnikih obstaja vprašanje, kakšni testi so potrebni pred Monuralom.

Da bi zagotovili, da bo zdravilo delovalo v celoti, bo učinkovito v boju proti vnetnim procesom.

Vprašanje je povsem naravno, saj se zdravila na recept ne uporabljajo v sodobni medicini, ne da bi prej opravili vrsto testov.

Prvič, vredno je zagotoviti, da vnetni proces v mehurju povzročijo bakterije.

Za to se opravi urinski test, ki ocenjuje aktivnost bakterijskih celic, prisotnost krvi ali gnoja v urinu, kar prav tako govori o patologiji.

Da bi razumeli, katera mikroflora prevladuje, lahko urin seje na hranilnih medijih.

Drugič, izvajajo se testi občutljivosti na antibiotike.

Šele potem, ko je potrebno predpisati Monural v primeru, da bodo prepoznane bakterije občutljive na glavno zdravilno učinkovino.

Če ni občutljive na zdravilo, je preprosto neprimerno predpisati zdravljenje z Monuralom.

Če se odločite, kaj storiti, če Monural ne pomaga pri cistitisu, lahko le zdravnik, ki se zdravi!

Kateri zdravnik lahko priporoči Monural

Drugo nujno vprašanje med bolniki je naslednje: s katerim zdravnikom se je treba posvetovati.

Ne bodite presenečeni nad tem zanimanjem.

Navsezadnje so bolniki pogosto, če gre za bolezni sečil, ki se spopadajo s težavami.

Sploh ne poskušajo ugotoviti, kateri zdravnik lahko pomaga z določenimi simptomi.

Prvič, seveda, Monural je urološka droga.

Urologi se ukvarjajo z boleznijo sečil tako pri moških kot pri ženskah.

Zato se pogosto zateka k imenovanju te droge.

Poleg urologa lahko ginekolog tudi prijavi žensko, čeprav se to zelo redko zgodi.

Razlog za to je dejstvo, da je urogenitalni sistem pri ženskah tesno povezan.

Ginekolog je pogosto ne le specialist za reprodukcijski sistem, ampak tudi pri uriniranju.

Če govorimo o majhnem otroku, mu lahko predpiše zdravnik.

Prav tako lahko otroka pregleda zdravnik, nato pa mu predpiše zdravljenje.

V redkih primerih zdravniki drugih profilov priporočajo Monural, vključno z dermatovenerologi.

Značilnosti uporabe Monural v nosečnosti

Nosečnost je posebno obdobje v življenju vsake ženske.

To se ne nanaša samo na veselje in srečo zaradi pričakovanja dodatka v družini, ampak tudi na naravne zdravstvene težave, ki jih lahko redka noseča ženska srečno izogne.

Na primer, cistitis pri ženskah v položaju, ki se pogosteje poslabšuje kot pri običajnih ženskah, v povprečju.

Razlog za to je dejstvo, da povečana maternica preprečuje normalno iztekanje urina iz mehurja.

To prispeva k povratnemu toku urina, kar povzroča poslabšanje infekcijskih procesov.

Seveda je treba zdraviti cistitis, če je bil znan v obdobju brejosti.

Uporaba monuralne nosečnosti s cistitisom je dovoljena.

Čeprav glavna aktivna sestavina prodre skozi placento, pa so zdravniki v številnih študijah dokazali, da je njen učinek na otroka tako zanemarljiv, da ga je mogoče zanemariti.

Seveda je eden od glavnih pogojev, da ženska nima individualne nestrpnosti do droge.

Če obstaja nestrpnost, se bo moral Monural odreči in iskati alternativna zdravila.

Analogi monural

Poceni kolegi Monurala pri cistitisu so zanimivi za mnoge bolnike.

Konec koncev, samo zdravilo včasih stane več kot 500 rubljev, ki ne ustreza vsem bolnikom.

Vse analoge lahko razdelimo na strukturne, ki imajo enako aktivno sestavino in analogi z delovanjem.

V drugem primeru imajo zdravila enak antibakterijski učinek, vendar je njihova učinkovina drugačna od monuralne.

Med analogi v strukturi se pogosto uporabljajo Forteraz, Urofosbol, Cistoral in drugi.

Ta sredstva so kupljena v primeru, da potrebujete cenejšo, vendar podobno strukturo zdravila.

V primeru, da je bolnikova mikroflora neobčutljiva na Monural, so izbrani analogi delovanja.

Ali prašek povzroča številne neželene učinke, zaradi česar je nemogoče uporabljati.

V tem primeru se uporabljajo doksiciklin, amizolid, nolicin in drugi.

Pomembno je vedeti, da se lahko odločite, ali je Monural ali Nolitsin mogoče jemati v primeru cistitisa ali drugega analoga, le zdravnik.

Ni priporočljivo v celoti nadomestiti zdravil, tudi če gre za strukturne analogije.

Konec koncev se verjetnost negativnih nepredvidljivih reakcij v tem primeru bistveno poveča!

Če sumite na cistitis, se obrnite na avtorja tega članka - urologa, venerologa v Moskvi z dolgoletnimi izkušnjami.

Monuralni cistitis - navodila za uporabo, sestava, učinkovina, neželeni učinki in analogi

Hudo prekomerno hlajenje telesa je preobremenjeno z razvojem vnetja mehurja in pojavom mnogih neprijetnih simptomov, povezanih s to boleznijo. Mlada dekleta in ženske so še posebej dovzetne za to bolezen. Prašek za pripravo raztopine s prijetno oranžnim okusom Monurala bo pomagal pri uravnavanju uriniranja, odpravil bo neprijetne simptome. Navodila za uporabo zdravila so podrobno opisana, kako in v kakšnih količinah jemljejo zdravilo, indicirani so neželeni učinki in kontraindikacije.

Kaj je Monural

Anti-bakterijska zdravila na osnovi fosforne kisline, ki vključuje tudi Monural, imajo širok spekter delovanja, hitro odpravljajo simptome bolezni sečil in spodbujajo celjenje. To zdravilo velja za relativno varno. Ne povzroča navzkrižne odpornosti na zdravila (zmanjšanje učinkovitosti zdravljenja zaradi uporabe podobnih sredstev v sestavi), ki se pogosto uporablja v pediatrični praksi.

Za razliko od drugih bakteriostatičnih učinkovin, Monural s cistitisom deluje namensko. Če lahko nekatera zdravila upočasnijo rast in razmnoževanje patogene flore, ta antibiotik povzroči celično smrt. Mehanizem delovanja zelo učinkovitega zdravila je dosežen zaradi sposobnosti aktivne komponente, da moti nastajanje beljakovin v celicah bakterij, rezultat tega je, da se razvoj mikroorganizma ustavi, bakterije umrejo.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo je izdelano v obliki belih zrn z značilnim vonjem po citrusih. Prašek je pakiran v papirnate vrečke, znotraj pa prekrit s polietilenskim plaščem. Obstajata dve vrsti zdravil v prodaji, razlika med njimi pa je v količini embalaže: dve gramski vrečki sta namenjeni za zdravljenje otrok, tri-gramski paketi za odrasle.

Aktivna učinkovina je fosfomicin trometamol. Komponenta je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, ki zagotavlja visoko učinkovitost zdravila glede na gram-pozitivne in negativne mikroorganizme. Kot pomožne snovi so: t

  • saharin 0,016 g;
  • saharoza 2,213 g;
  • okus tangerine 0,070 g;
  • ojačevalnik arome "oranžna" 0,070 g

Mehanizem delovanja antibiotika

Zdravilo ima širok spekter protibakterijskega delovanja proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov. Aktivna snov deluje kot blokator sinteze beljakovin, ki sestavlja večino sten bakterijskih celic. Baktericidni učinek monuralov pri cistitisu je še posebej visok v začetni fazi bolezni.

Specifični učinek fosfomicina temelji na njegovi sposobnosti, da inaktivira encim enolpiruvil transferazo, s čimer se odpravi odpornost na zdravila z drugimi antimikrobnimi sredstvi. V poskusih, opravljenih in vitro zunaj živega organizma, je bil ugotovljen sinergizem (delovanje zdravil v eno smer) s pimemidinsko kislino, amoksicilinom, cephalexinom.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Koncentracija fosfomicina v prahu škoduje 99% različnih vrst povzročiteljev vnetja sečil. Baktericidni učinek se doseže z zaviranjem sinteze beljakovin v celični membrani bakterij v zgodnji fazi. Aktivnost se kaže v odnosu do gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij:

  • enterokoki (vključno s fekalnimi bakterijami);
  • stafilokoki (vključno zlate in saprofitske);
  • E. coli;
  • enterobakterije;
  • citrobbacter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • nazobčanost;
  • Klebsiella;
  • pseudomonade;
  • hemofilna palica.

Kadar se peroralno vzame, prašek vstopi v želodec, od koder se hitro absorbira učinkovina. Zdravilna učinkovina se razgradi v dve komponenti: trometamol in fosfomicin. Biološka razpoložljivost tri-gramske embalaže se lahko spreminja od 35 do 65 odstotkov. Največja koncentracija aktivne snovi je določena po 2 do 2,5 ure pri koncentraciji 32 μg / ml.

Fosfomicin se ne veže na plazemske beljakovine in se ne presnavlja. Ko vzamete en odmerek v 3-4 urah ustvarja visoko koncentracijo snovi v urinu. Razpolovna doba fosfomicina v človeškem telesu je približno 48-72 ur, kar pomeni, da je zdravljenje enkratno. Aktivna sestavina se nespremenjena izloča skozi ledvice. Trometamol se izloča z blatom.

Skozi koliko Monural

Zdravilna učinkovina se absorbira v sistemsko cirkulacijo v eni uri. Terapevtska koncentracija v plazmi je dosežena v 2-2,5 urah, v urinu v 4-5 urah in ostane tako do dva dni. Monuralni cistitis je treba vzeti enkrat v količini 1 vrečke s tremi grami. Pregledi bolnikov kažejo, da se olajšanje pojavi 2-3 ure po zaužitju raztopine.

Indikacije za uporabo

Do danes je Monural s cistitisom priznan kot eden najučinkovitejših sredstev. Rezultati številnih raziskav vodilnih svetovnih klinik so pokazali učinkovitost zdravila pri zdravljenju različnih vrst uroloških težav v enkratnem odmerku - to je »ena tableta za cistitis«, o kateri sanjajo bolniki. Po mnenju zdravnikov je edina pomanjkljivost zdravila pomanjkanje učinkovitosti pri zdravljenju kroničnih bolezni urogenitalnega področja.

V skladu z uradnimi navodili je treba vzeti prašek:

  • pri zdravljenju infekcijskih lezij urinarnega trakta akutne faze - uretritis pri moških, cistitis pri ženskah;
  • ko se odkrije asimptomatska bakteriurija (kadar se bakterije nad 105 na 1 ml sejejo v urinu), vključno s primeri, ko se diagnoza postavi nosečnici;
  • s sečilnim sindromom - pojavom, ki ga spremljajo simptomi vnetja sečnice, hude bolečine pri uriniranju;
  • odpraviti zaplete infekcijske geneze, ki nastanejo po operaciji medeničnega organa;
  • za preprečevanje okužbe med transuretralno diagnozo.

Monural je antibiotik ali ne

Glavna sestavina praška - fosfomicin trometamol spada v razred antibiotikov derivatov fosfonske kisline. Njegovo delovanje je usmerjeno v uničenje 99% bakterij z vplivom na proizvodnjo beljakovin v celični membrani in preprečevanje nadaljnjega poslabšanja vnetnega procesa v urogenitalnem traktu. Zdravniško združenje je preštelo razred širokega spektra antibiotika kot zdravilo Monural.

Kako jemati Monural

Za pripravo zmesi je treba pelete iz vreče naliti v kozarec in napolniti s 100 mililitri čiste vode. Za učinkovito absorpcijo zdravila pred jemanjem zdravila je priporočljivo popolnoma izprazniti mehur. Zadnji obrok mora biti dve uri pred ali po zdravljenju. Priporočljivo je vzeti raztopino zjutraj ali zvečer pred spanjem. Odmerjanje, trajanje dajanja se izbere posamično. Standardni potek zdravljenja je 1 dan.

Upoštevajte, da je uporaba Monurala v primeru cistitisa priporočljiva le, če so patologijo sprožili nekateri sevi škodljivih mikroorganizmov, sicer lahko postane neučinkovito, ker je bila bakterija odporna na fluorokinolonski antibiotik. Pred uporabo zdravila je treba opraviti teste za bacposo, da bi določili vrsto patogena in njegovo odpornost na zdravilno učinkovino.

Za odrasle

Za zdravljenje bolezni sečil pri odraslih enkratno uporabo vrečke z odmerkom 3 g. Raztopino pripravimo tik pred dajanjem. Shranjevanje končnih napitkov ni dovoljeno. Navodila za uporabo navajajo, da morajo bolniki, da bi preprečili vstop okužbe v urinarni trakt med operacijo, vzeti antibiotik 2-krat: 3 ure pred predpisanim postopkom in en dan po operaciji.

Monural za otroke

Šteje se, da je antibiotik relativno varen, ker se popolnoma izloča skozi ledvice in se ne veže na plazemske beljakovine. Uporaba Monurala za cistitis pri otrocih je dovoljena, ko dopolnijo pet let. Dve gramski vrečki je treba raztopiti v 1/3 skodelice tople tekočine in jo dati otroku zjutraj na prazen želodec ali čez noč. Če ni pozitivnega terapevtskega učinka, ponavljajoča uporaba ni predpisana - priporočljivo je izbrati druge vrste antibakterijskih zdravil.

Navodila za uporabo v posebnih primerih

V obdobju zdravljenja s cistitisom je treba zaužiti veliko tekočine, prenehati jemati alkohol in slediti dieti: iz prehrane odstranite slano, ocvrto in dimljeno hrano. Monural je antibiotik širokega spektra, zato je po zdravljenju potrebno s pomočjo probiotikov obnoviti mikrofloro črevesne sluznice. V posebnih primerih (med nosečnostjo, starostjo, ledvično boleznijo) je treba odmerek in trajanje zdravljenja prilagoditi opisu zdravila ali priporočilom zdravnika.

Monural - prašek za zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa

Priljubljene dozirne oblike, ki se uporabljajo za akutni in kronični cistitis, vključujejo praške.

Razlog za to je razširjena distribucija fosfomicina trometamola - antibiotika, ki ga priporočajo ruske in tuje klinične smernice za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja mehurja ter za preprečevanje poslabšanj.

Farmaralna zdravila, ki temeljijo na njej, vključujejo Monural (Monurol) in njegova generična zdravila Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol itd.

To zdravilo ima popolnoma edinstveno kemijsko strukturo, ki se razlikuje od drugih razredov antibiotikov. Zato je tveganje navzkrižne odpornosti proti njemu odsotno.

Monural je naravni antibiotik, ki ga proizvajajo streptomicete, odkrite v šestdesetih letih. Zdaj se proizvaja s kemično sintezo. Trenutno se nanaša na izbrana zdravila za zdravljenje akutnega nezapletenega cistitisa, tudi pri nosečnicah.

V skladu z ruskimi (2016) in evropskimi (2015) kliničnimi smernicami in uradnimi navodili za uporabo Monurala pri akutnem cistitisu morate vzeti naslednjo shemo: 1 zavojček praška (3 g), enkrat na usta. Zdravilo je treba razredčiti v majhno količino hladne vrele vode (ni vroče in ne toplo), piti mešanico takoj. Monural se lahko vzame pred obroki in po njem (interval 2 uri), optimalno pred spanjem.

Enkratna uporaba tega praška pri cistitisu je enako učinkovita kot 5-7-dnevni tečaj cefalosporinov Furadonina, Furamaga in 3 generacije. Takšna shema zagotavlja varnost za bolnika, njegovo visoko spoštovanje predpisanega zdravljenja. Bolnik ne bo pozabil vzeti enega odmerka, ne bo zamudil časa sprejema.

En odmerek praška pri cistitisu zagotavlja potrebno koncentracijo antibiotika v urinu in sečilih 2-3 dni.

Pomembno je vedeti, da lahko simptomi cistitisa vztrajajo na drugi in tretji dan po zaužitju praška. To ne pomeni, da je antibiotik "slab" ali "neučinkovit". Učinkovitost fosfomicina ocenjujemo po približno 4–5 dneh, do takrat se simptomi izločijo in bolnikovo dobro počutje izboljša, analiza urina se po 5–7 dneh normalizira.

Ampak praviloma Monural deluje hitro, naslednji dan pa pacient ugotavlja izboljšanje splošnega počutja.

Slika 1 - Monural (fosfomicin trometamol) za cistitis in asimptomatsko bakteriurijo

Za hiter učinek je bolje združiti vnos monuralnih praškov s patogenetsko in simptomatsko terapijo:

  1. 1 Če ni kontraindikacij (ledvično, srčno popuščanje), povečajte vnos tekočine na 2 litra na dan. Koristno je piti brusnične sadne pijače in sok, sadne pijače iz brusnic in sadne pijače, čisto pitno vodo. Če začasno opustimo čaj in kavo.
  2. 2 Da bi sledili dieti, zavrgli začimbe, prekajena živila, ocvrte, mastne hrane, omejili mesne izdelke in dali prednost kuhanemu perutninskemu mesu. V tem primeru izdelki presnove ne bodo dražili poškodovane sluznice mehurja in sečnice.
  3. 3 Zavrnitev spolnega odnosa za čas trajanja zdravljenja je še posebej pomembna za ženske s postkritičnim cistitisom.
  4. Dodajte zdravilu Canephron H - zeliščni uroseptik z rahlim diuretikom in antispazmodičnim učinkom.
  5. 5 Pri hudih bolečinah v mehurju lahko uporabite diklofenacne rektalne svečke ali NSAID v obliki tablet (ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Namesto nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko uporabljajo tudi spazmolitiki (No-shpa, Papaverin).

1. Uporaba za kronični cistitis

Monural se lahko uporablja za preprečevanje eksacerbacij pri kroničnem recidivnem cistitisu. Pomembno je vedeti, da je antibiotična profilaksa predpisana le z neučinkovitostjo drugih dejavnosti, ki vključujejo:

  1. 1 Dieta in pitje.
  2. 2 Poraba soka brusnic in sokov v smislu proantocianidina A - 36 mg / dan.
  3. 3 Uporaba predmeta Uro-Vaksom.
  4. 4 Uporaba predmeta rastlinskega uroseptika (Canephron H).
  5. 5 Skladnost s pravili intimne higiene: dnevna prha, pravilno pranje, zavračanje mila in agresivnih detergentov, prhanje (za higieno lahko uporabljate hipoalergenska sredstva). Pri izbiri spodnjega perila je bolje dati prednost naravnim tkaninam, spreminjanje posteljnine je dnevno.
  6. 6 Zdravljenje spremljajočih ginekoloških bolezni (vaginitis, cervicitis, vulvitis, bacvaginoza, drozg itd.). Vnetje spolovil je vir okužbe spodnjega urinarnega trakta.
  7. 7 Odprava nepravilnosti v strukturi sečnice (hipermobilnost, distopija sečnice), ureterji itd. Pri ženskah s ponavljajočim se cistitisom se je treba posvetovati z uroginekologom.
  8. 8 Diagnosticiranje in zdravljenje sočasnih spolno prenosljivih bolezni (klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza itd.).
  9. 9 Preprečevanje poslabšanj po spolnem odnosu: tuširanje pred in po spolnem stiku, uporaba kondomov, zavrnitev vaginalnih diafragm in spermicidov, obilno pitje in obvezni obiski stranišč po spolu. Ženska mora biti pripravljena na seks, vagina mora biti navlažena.

Shema uporabe Monural prahov za preprečevanje poslabšanja cistitisa je naslednji: 1 paket (3 g) enkrat na dan vsakih 10 dni. Trajanje tečaja določi zdravnik na podlagi klinične slike in značilnosti bolnika (običajno 3-6 mesecev).

Pred preventivno uporabo Monurala je potrebno pridobiti negativno analizo bakterijskega urina.

2. Preprečevanje okužbe sečil

Problem preprečevanja okužb je pomemben za bolnike pred izvajanjem cistoskopije, uretroskopije, kateterizacije mehurja in drugih transuretralnih posegov. Seeding sečnice in mehurja med postopkom lahko povzroči akutni cistitis in pielonefritis.

Za te bolnike se lahko priporoči naslednja shema: enkratno zaužitje 3 gramov Monurala (v obliki praška) tri ure pred intervencijo in en dan po njem. Kako pripraviti rešitev, kako jo pravilno piti, smo že napisali zgoraj.

3. Spekter aktivnosti fosfomicina

Fosfomicin trometamol (glavna aktivna sestavina Monural) deluje proti najpogostejšim povzročiteljem cistitisa: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bakterije rodu Enterobacter in Citrobacter.

Zdravilo ne pomaga pri zdravljenju cistitisa, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni (klamidija, mikoplazme, trihomonade, gonokoki). Monural nima vpliva na anaerobno floro in ima tudi majhen učinek na pyocyanic palico, saprofitni staphylococcus in corynebacterium. Če je antibiotik neučinkovit, mora bolnik odstraniti vnetje, ki ga povzročajo ti mikroorganizmi.

Občutljivost na fosfomicin se ohrani v sevih Escherichia coli, ki niso občutljivi na Ciprofloksacin, Biseptol, Furadonin, multirezistentne seve (glej tabelo 1).

Na ozemlju Ruske federacije se ohranja dinamika, odpornost na ciprofloksacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksacin (Nolitsin), amoksicilin / klavulanat (Amoxiclav, Augmentin), aksetilcefuroksimat. To je v veliki meri posledica razširjenosti samo-zdravljenja, ko je lažje jemati tablete kot posvetovati se z zdravnikom.

Fosfomicin (Monural) še vedno ohranja svojo učinkovitost pri cistitisu, vendar ga je bolje uporabiti po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Tabela 1 - In vitro aktivnost antibiotikov proti E. coli, izolirani iz vzorcev urina v kanadskih kliničnih laboratorijih 2010–2013

4. Katera zdravila Monural ni kombinirana?

  1. 1 Fosfomicin trometamol, prašek za cistitis, se ne združuje s BCG cepivom, kolero in živim tifidnim cepivom. Opažamo antagonizem, ki ga spremlja zmanjšanje učinkovitosti cepljenja.
  2. 2 Bolniki, ki sočasno jemljejo digoksin in monural, morajo biti pod nadzorom zdravnika. Antibiotik izboljša absorpcijo in učinek digoksina.
  3. Fosfomicin zmanjša biološko uporabnost estrogena (estradiol, estropipat, mestranol), zato se njihov kontracepcijski učinek zmanjša. To velja le za peroralne kontraceptive.
  4. 4 Sočasno peroralno dajanje monural in metoklopramida zmanjša biološko uporabnost fosfomicina za četrtino.

5. Neželeni učinki in neželeni učinki

Jemanje praška fosfomicina trometamola za cistitis lahko spremljajo neželeni učinki. Praviloma so to začasne neželene reakcije, ki izginejo po prekinitvi uporabe antibiotika.

Najpogosteje opažamo:

  1. 1 1–10% bolnikov, ki so prejemali zdravila, so opazili slabost, bruhanje, neugodje v želodcu, drisko, glavobol, izgubo apetita, izpuščaj, simptome vaginitisa.
  2. 2 Manj kot 1% bolnikov poroča o srbenju, utrujenosti, zaspanosti, omotici, bolečinah v hrbtu.

Redki neželeni učinki vključujejo poslabšanje bronhialne astme, angioedem, nekrozo jetrnih celic in holestatsko zlatenico, strupeno megacolon. Dolgotrajno uporabo monuralnih in drugih pripravkov fosfomicina lahko spremlja superinfekcija (plastenje glivične okužbe, okužba s Clostridium difficile itd.). Na Japonskem je bilo 6 let takih primerov 2.

Zdravilo lahko vpliva na kazalnike splošne in biokemične analize krvi, vendar so te spremembe ponavadi prehodne, začasne in manjše.

6. Uporaba pri nosečnicah

Monurni praški so dovoljeni za cistitis in asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah. Zdravilo spada v skupino B (FDA), kar pomeni, da pri kliničnih preskušanjih na živalih ni bilo nobenega negativnega učinka na plod. Študije o nosečnicah niso bile izvedene.

Shema uporabe Monurala pri akutnem cistitisu in bakteriuriji pri nosečnicah je naslednja: 1 paket (3 g), en odmerek enkrat, z usti. Prašek se predhodno razredči v majhni količini hladne vrele vode (ni vroče in ne toplo). Nastala zmes piti vse naenkrat. Monural lahko vzamete pred obroki ali po njem (po 2 urah).

7. Druga zdravila

Namesto monuralnega praška lahko v primeru cistitisa zdravnik predpiše druge antibiotike v obliki tablet, suspenzij ali kapsul:

  1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (furazidin kalij + magnezijev hidroksikarbonat).
  3. 3 cefalosporini 3. generacije (ceftibuten, cefixim, cefpodoxime).
  4. 4 Fluorokinoloni (ofloksacin, levofloksacin).
  5. 5 V prisotnosti spolno prenosljivih bolezni - makrolidi (azitromicin, klaritromicin, josamicin itd.), Tetraciklini (doksiciklin), ceftriakson (za gonokokno okužbo).
  6. 6 Zdravila za adjuvantno zdravljenje: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urološke pristojbine (Fitonefrol in drugi), spazmolitiki (No-shpa, Papaverin), NSAID in antipiretik.

Skratka, uredniki Sterilno.net bi želeli opozoriti na potrebo po posvetovanju z zdravnikom pred uporabo kakršnihkoli protibakterijskih sredstev. Podatki o odpornosti mikroorganizmov na antibiotike, navedeni v nedavnih študijah, prestrašijo farmacevtsko industrijo, nimajo več časa za iskanje novih učinkovitih zdravil. Zato je pomembno, da se antibakterijska zdravila uporabljajo le, kadar je to potrebno, če je oskrba brez njih dvomljiva.

Informacije, predstavljene v članku, so namenjene seznanjanju širokega kroga bralcev in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo pri zdravljenju!