Monural: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Monural - antibiotik nove generacije z visoko antimikrobno aktivnostjo. Zdravilo ima dober baktericidni učinek, ki je uporaben za večino gram pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) in gram-negativnih (citobakterij, enterovirusov, klebsiel, morganel, proteus, pseudomonas) patogenov.

Zdravilo je antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo.

Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni potek zdravljenja z eno tableto).

Monural se proizvaja v obliki granul za pripravo raztopine za peroralno dajanje: bele barve, z vonjem mandarine (2 ali 3 g vsaka v laminiranih večplastnih vrečah, 1 ali 2 vrečki v škatli). Sestava 1 g granul vključuje:

  • učinkovina: fosfomicin - 2 ali 3 g (v obliki trometamola fosfomicina - 3,754 ali 5,631 g);
  • pomožne sestavine: saharin, okusi tangerine in pomaranče, saharoza.

Fosfomicin se hitro absorbira iz črevesja, Cmax v krvni plazmi je opazen po 180 minutah (30-35 µg / ml). Razpolovna doba zdravila - 2 uri. Ledvice izločajo v nespremenjeni (ne presnavljajoči se) biološko aktivni obliki zaradi glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% se izloči v blatu.

Monural se nabira predvsem v ledvičnem tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml z najmanjšo inhibitorno koncentracijo za Escherichia coli 128 µg / ml).

Zdravilo je relativno varno, saj ima precej specifičen učinek na bakterijske encime, zato ni odpornosti na zdravila med njimi (stanje, pri katerem se odpornost patogenov na eno zdravilo širi na sorodne droge).

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Monural? Antibiotik je predpisan za naslednje bolezni ali stanja:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pooperativne okužbe sečil;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Navodila za uporabo Monural in odmerkov

Zdravilo jemlje peroralno na prazen želodec, 2 uri pred obrokom ali 2 uri po obroku (po možnosti pred spanjem), 1-krat na dan, po praznjenju mehurja. Takoj pred zaužitjem vsebine pakiranja raztopimo v 1/3 skodelice vode.

Odrasli Monural predpisan v odmerku 3 g (za fosfomicin) enkrat. Če je potrebno (na primer starejši ljudje s ponavljajočimi se ali hudimi okužbami) po 24 urah, lahko zdravilo ponovno vzamete v enakem odmerku.

Za preprečevanje okužbe sečil se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom in v istem odmerku 24 ur po prvem odmerku.

Otrokom, starejšim od 5 let, se enkrat predpiše 2 g fosfomicina. Bolniki z ledvično insuficienco zmanjšajo odmerek zdravila ali povečajo interval med odmerki.

Pri insuficienci ledvic zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med odmerki.

Učinkovitost zdravila Monural pri zdravljenju cistitisa je klinično dokazana. Zdravilo uničuje večino bakterij, ki izzovejo razvoj bolezni. Poleg baktericidnih lastnosti lahko zmanjša sposobnost mikroorganizmov, da se fiksirajo na stene mehurja.

Pri zdravljenju akutnega cistitisa je treba nemudoma uporabiti monural, tako da bolezen ne postane kronična. Med poslabšanjem je treba uporabiti antibiotik prvi dan Antibakterijski učinek zdravila vpliva na celotno dolžino sečil in ne izključno na mehur.

  • Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom to lahko privede do zmanjšanja koncentracije monularnih serumov v urinu.
  • Sočasni vnos hrane upočasni absorpcijo Monurala, zato je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali po obroku.
  • Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da v 1 paketu Monural 2 g vsebuje 2,1 g saharoze, v paketu Monural pa 3 g - 2,213 g saharoze.

Neželeni učinki

Visoka varnostna sredstva zmanjšujejo pojav neželenih posledic njegovega sprejema. Vendar lahko še vedno izzove monural, saj spada v skupino antibiotikov. Najpogosteje so bolniki opazili takšne pojave, kot so:

  • alergije (srbenje in pordelost kože, otekanje sluznice);
  • slabost, bruhanje, zgaga;
  • črevesne motnje.

Če se pojavijo neprijetne reakcije, je priporočljivo piti več kozarcev vode: to bo aktivni snovi pomagalo, da bo hitreje zapustila prebavni trakt, kar bo olajšalo stanje.

Če se pojavijo alergije, lahko vzamete antihistaminik.

Monural med nosečnostjo

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi. Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Kontraindikacije

Dodeli Monural kontraindicirano v primeru:

  • Otroci, mlajši od 5 let
  • Alergijske reakcije na fosfomicin in sestavine zdravila, t
  • Huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min.

Analogi Monural, seznam zdravil

Če je potrebno, lahko Monural nadomesti z analogi na področju uporabe, seznam zdravil:

  1. Ecofomural,
  2. Fosmycin,
  3. Fosfomycin,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Heksametilentetramin,
  8. Dioksidin
  9. Cubicin,
  10. Nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Izbira analogov je pomembna za razumevanje, da navodila za uporabo Monurala, cene in ocene zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne opravite neodvisne zamenjave zdravila.

Za razliko od mnogih antibiotikov, ki kažejo bakteriostatično delovanje (zavirajo rast mikroorganizmov), zdravilo Monural krši sintezo celične stene, škodljive bakterije umrejo. Večina urologov meni, da je antibiotik na osnovi fosfomicina najbolj učinkovito zdravilo za akutni cistitis. Širok spekter ukrepov omogoča njegovo uporabo v hudih primerih okužbe, še pred rezultati testa za občutljivost na antibiotike.

Povprečna cena Monural v lekarni verige: 360 - 500 rubljev.

Hranite izven dosega otrok v normalnih pogojih. Rok uporabnosti - 3 leta.

Monural tablete navodila za uporabo cenovnih analiz analogi

Antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Aktivno in vitro proti veini gram pozitivnih mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gram-negativni mikroorganizmi: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelij sečil.

Farmakokinetika

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost z enkratnim odmerkom 3 g je 34-65%. Cmax dosežemo v 2-2,5 urah in je 22-32 µg / ml.

Porazdelitev in presnova

Fosfomicin trometamol se ne veže na plazemske beljakovine, disocira v telesu na fosfomicin in trometamol (nima protibakterijskih lastnosti) in se ne presnavlja več, večinoma se kopiči v urinu. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni, da se zdravi z enim odmerkom).

T1 / 2 iz plazme - 4 ure Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic (CK> 80 ml / min), vključno z njegovim fiziološkim zmanjšanjem pri starejših, se je fosfomicin T1 / 2 nekoliko podaljšal, vendar koncentracija v urinu ostaja na terapevtski ravni.

antibiotik širokega spektra, ki se uporablja pri zdravljenju vnetnih bolezni sečil. Aktivna sestavina Monural -

Skoraj takoj po dajanju se to zdravilo zlahka absorbira iz prebavnega trakta in se hitro nabira v urinu. Po 2 urah doseže najvišjo možno koncentracijo, ki zadostuje za škodljiv učinek na mikroorganizme.

Zdravilo je učinkovito proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, vključno s tistimi, ki so odporne na druge antibiotike. Monural je v telesu do 48 ur, po katerem se 90% zdravila izloča preko ledvic in 10% v črevesje. Dva dni je dovolj za dosego stabilnega terapevtskega učinka.

Monural prihaja v obliki belih zrnc, ki so lahko topne v

in pakirani v večplastne papirnate vrečke po 2 g in 3 g. Vrečke so laminirane s polietilenom in pakirane v 1-2 kosih. v kartonski škatli.

Sestava zrnc, poleg fosfomicina, vključuje tudi pomožne snovi - pomarančne ali mandarinske okuse, saharozo, saharin.

Navodila za uporabo Monurale

  • Akutni cistitis;
  • kronični cistitis v obdobju poslabšanja;
  • uretritis (vnetje sečnice);
  • bogata bakteriurija (izločanje mikroorganizmov v urinu) pri nosečnicah, za katere je značilen asimptomatski potek;
  • pooperativne vnetne bolezni sečil;
  • preprečevanje okužb sečil po operaciji ali diagnostičnih postopkih.
  • Starost otrok do 5 let;
  • preobčutljivost za fosfomicin ali druge sestavine zdravila;
  • hudo ledvično odpoved.
  • Iz prebavil - slabost, bruhanje, zgaga, driska. Pri močnem pitju ti pojavi običajno izginejo.
  • Alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja.
  • V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi driska (driska).

Monuralom zdravljenje Kako jemati Monural? Vsebino vrečke raztopimo v 1/3 skodelice vode. Pijte 2 uri pred obrokom ali 2 uri po obroku, saj jemanje zdravila s hrano upočasni njeno absorpcijo v telesu. Zdravilo jemljite po možnosti ponoči, ko je mehur prazen. Ena vrečka na cikel zdravljenja je običajno zadostna.

Monural se ne sme jemati hkrati z metoklopramidom, ker se lahko koncentracija fosfomicina v plazmi in urinu zmanjša; učinek zdravljenja z drogami ne bo.

Bolniki, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da zdravilo vključuje saharozo.

Medtem ko jemanje zdravila ne more piti alkohola.

Monural Doziranje Standardni odmerek za odrasle je 3 g na dan.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše drugo zdravilo vsak drugi dan:

  • Ponavljajoče bakterijske okužbe;
  • starost bolnika;
  • hud potek bolezni:
  • ni rezultat po prvem zdravilu.

Za preprečevanje okužb sečil pri diagnozi ali urološki intervenciji se zdravilo vzame dvakrat: 3 ure pred načrtovano intervencijo ali študijo in 24 ur po prvem odmerku.

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je treba monural uporabljati previdno. Priporočljivo je bodisi povečati interval med odmerki zdravila ali zmanjšati odmerek.

Monural: indikacije, koristi - video
Monural za otroke

Zdravilo je dovoljeno predpisati otrokom, starejšim od 5 let, v odmerku 2 g (Pediatrični monural). Monural se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 5 let, zaradi nepopolnega razvoja ledvičnega sistema (filtracijski sistem v ledvicah ni dovolj razvit).

Monural med nosečnostjo in dojenjem

ženske imajo pogosto cistitis. Monural je najbolj primeren za zdravljenje cistitisa pri nosečnicah, medtem ko ne povzroča patologije pri plodu.

Velika prednost Monurala je njegov enkratni odmerek, zdravljenje z drugimi antibiotiki pa traja vsaj 5-7 dni. Naslednja pozitivna točka je, da zdravilo nima praktično nobenih kontraindikacij in stranskih učinkov. Bolniki jih običajno dobro prenašajo.

Ampak, da imenuje en odmerek Monural, da noseča ženska lahko le zdravnik po temeljitem pregledu. Ker pa ni bilo ciljno usmerjenih raziskav o vplivu zdravila na razvoj nosečnosti, je znano, da lahko fosfomicin premaga placentno pregrado. Zato je Monural predpisan za nosečnice samo iz zdravstvenih razlogov ali v primerih, ko učinek zdravljenja močno presega potencialno tveganje za plod.

Treba je opozoriti, da ženske, ki so imele cistitis pred, pred nosečnostjo, Monural ne more pomagati. Treba ga bo kombinirati z drugimi zdravili.

V prvem trimesečju nosečnosti so zdravila, vključno z zdravilom Monural, na splošno nezaželena. V tem obdobju poteka aktivno oblikovanje notranjih organov otroka.

V obdobju laktacije, ko predpišejo doječe matere, bo dojenje za obdobje zdravljenja prenehalo, ker fosfomicin lahko prehaja v materino mleko.

Monuralni cistitis

Monural je odličen za zdravljenje cistitisa. Dokazano je, da je učinkovit proti večini bakterij, ki povzročajo to bolezen. Poleg tega, poleg baktericidnih lastnosti, zdravilo zmanjša sposobnost mikroorganizmov, da se pritrdijo na stene mehurja.

Zdravljenje akutnega cistitisa se mora začeti takoj, da se prepreči prehod bolezni v kronično obliko. Če je kronični cistitis še hujši, je treba antibiotik vzeti prvi dan.

Monural se uporablja za cistitis enkrat, v zgornjem odmerku (glejte Monuralni odmerek).

Več o cistitisu

Monural s pielonefritisom Monural se pogosto ne predpisuje za zdravljenje pielonefritisa. Toda deluje antibakterijsko dobro skozi urinarni trakt in ne samo v mehurju. To zdravilo je najbolje uporabiti v kompleksnem zdravljenju pielonefritisa, ki ga mora zdravnik izbrati strogo individualno.
Analogi monural

Strukturni analogi (sinonimi) monuralnih zdravil, ki vključujejo enako aktivno sestavino:

  • Urofosfabol;
  • Fosmycin;
  • Natrijev fosfomicin;
  • Fosfomicin trometamol;
  • Monuril

Glede na učinke na telo analogi Monural lahko imenujemo naslednje droge: t

Ocene zdravilNa internetu lahko najdete veliko mnenj o uporabi Monurala. Večina je pozitivnih, včasih pa se pojavijo negativni odzivi.

V pozitivnih ocenah je učinkovitost zdravila zelo cenjena le z enim samim odmerkom, brez stranskih učinkov. Zdravljenje Monuralom večina bolnikov kliče zelo priročno, in stroškovno sprejemljivo.

Negativne povratne informacije navajajo, da zdravilo »ne pomaga«, vendar ne navaja, v kakšni situaciji in kdaj je Monural uporabljen, ali je bil odmerek opazen, ali je zdravnik predpisal zdravilo ali se je bolnik odločil za samozdravljenje.

Monural izdelujejo različna podjetja: v Švici, Italiji. Glede na proizvajalca se lahko stroški zdravil v različnih lekarnah znatno razlikujejo:

  • Vrečka 2 g, v škatli 1 kos. - od 293 do 367 rubljev.
  • Vrečka 3 g, v škatli 1 kos. - od 331 do 497 rubljev.
  • Vrečka 2 g, v škatli 2 kos. - od 305 rubljev.
  • Vrečka 3 g, v škatli 2 kos. - od 331 rubljev.

POZOR! Informacije, objavljene na naši spletni strani, so referenčne ali priljubljene in so na voljo širokemu krogu bralcev za razpravo. Predpisovanje zdravila mora izvesti le usposobljen specialist, ki temelji na anamnezi in diagnostičnih rezultatih.

Antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline. Uroantiseptik

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Pomožne snovi: aroma mandarine, aroma pomaranče, saharin, saharoza.

Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine.

Pomožne snovi: aroma mandarine, aroma pomaranče, saharin, saharoza.

Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.

Antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in ireverzibilna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidno kislino je opažen in vitro).

Aktivno in vitro proti veini gram pozitivnih mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gram-negativni mikroorganizmi: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelij sečil.

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost z enkratnim odmerkom 3 g je 34-65%. Cmax dosežemo v 2-2,5 urah in je 22-32 µg / ml.

Porazdelitev in presnova

Fosfomicin trometamol se ne veže na plazemske beljakovine, disocira v telesu na fosfomicin in trometamol (nima protibakterijskih lastnosti) in se ne presnavlja več, večinoma se kopiči v urinu. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni, da se zdravi z enim odmerkom).

T1 / 2 iz plazme - 4 ure Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic (CK> 80 ml / min), vključno z njegovim fiziološkim zmanjšanjem pri starejših, se je fosfomicin T1 / 2 nekoliko podaljšal, vendar koncentracija v urinu ostaja na terapevtski ravni.

- akutni bakterijski cistitis;

- akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;

- bakterijski nespecifični uretritis;

- asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;

- pooperativne okužbe sečil;

- preprečevanje okužb sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

- huda ledvična odpoved (QC
Priročnik zdravil, navodila za uporabo, pregledi zdravil, zdravila, ocena zdravil, pregledi uporabnikov in zdravnikov, posebna navodila, neželeni učinki, preveliko odmerjanje, uporaba, indikacije

Iskanje drog

Zdravljenje bolezni

Domače zdravljenje cistitisa Zdravljenje holecistitisa. Ljudska medicina

Analogi MONURAL

UROPROFIT TRINEFRON UROCHOLUM CYSTON Wobenzym BANGSHIL KANEFRON HOFITOL KATARSKA ALLOHOL HEPABENE HEPTRAL DROTAVERIN ARTIHOL NEFROKEEA Vsi analogi

Vprašanja in odgovori

Kako se znebiti cistitisa? Zdravljenje cistitisa z Lopraks klebsiella pneumoniae Kako izbrati sanatorij za zdravljenje holecistitisa? Ali je mogoče Fittestin jemati s holecistitisom?

Spletni dnevniki

Jesen je hladna sezona. Kako ne zboleti v jeseni Hladno + kratko krilo = cistitis Kako zdraviti cistitis enkrat za vselej?

Članki o "cistitisu"

Diskinezija žolčnika in žolčevodov, holecistitis Cistitis. Zdravljenje cistitisa Kronični holecistitis Cistitis: zdravljenje in preventivni higienski ukrepi Akutna cistitis pri otrocih: klinika, diagnostika, zdravljenje Vloga Uro-Vaksoma v kompleksnem zdravljenju bolnikov s kroničnim pielonefritisom in cistitisom Učinkovita zaščita pred cistitisom Akutna cistitis: etiologija, klinika, zdravljenje Diagnoza in zdravljenje akutnega holecistitisa Računalniška tomografija pri diagnozi akutnega in kroničnega holecistitisa

Priročnik o boleznih

Kolecistitis Cistitis Prostatocistitis Dakryocistitis

Nakup MONURAL v lekarni:

Cene za MONURAL

Antibakterijsko zdravilo Monural, katerega učinkovina je fosfomicin (derivat fosfonske kisline), ima baktericidni učinek (in vitro) na večino gram pozitivnih bakterij: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Gram-negativne bakterije: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Mehanizem delovanja zdravila je povezan z zaviranjem prve faze sinteze membran stene mikroorganizmov.

Fosfomicin je strukturni analog piruvat fosfoenola, zaradi katerega konkurira encimu N-acetilglukozamino-3O-enolpiruviltransferazi. To zagotavlja selektivno, specifično in nepovratno inhibicijo tega encima. Tak mehanizem delovanja ne povzroča navzkrižne odpornosti z antibakterijskimi zdravili drugih skupin in deluje sinergistično z antibiotiki cephalexin, amoksicilin in pimemidinsko kislino (in vitro). In vitro fosfomicin zmanjša adhezivne lastnosti bakterij glede na epitelij urinarnega sistema.

Fosfomicin se hitro absorbira iz črevesja, Cmax v krvni plazmi je opazen po 180 minutah (30-35 µg / ml). Razpolovna doba zdravila - 2 uri. Ledvice izločajo v nespremenjeni (ne presnavljajoči se) biološko aktivni obliki zaradi glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% se izloči v blatu. Monural se nabira predvsem v ledvičnem tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml z najmanjšo inhibitorno koncentracijo za Escherichia coli 128 µg / ml). Enterohepatična cirkulacija zdravila omogoča vzdrževanje terapevtsko aktivne ravni fosfomicina za 2 dni. Ta čas je dovolj za sterilizacijo urina in etiološko okrevanje.

Indikacije za uporabo: Monural je označen za uporabo v:

• Bakterijski akutni cistitis,
• ponovitev bakterijskega cistitisa (akutni napadi),
• velika asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah,
• nespecifični bakterijski uretritis,
• preprečevanje bakterijskih okužb sečil pri kirurških posegih in (ali) diagnostičnih transuretralnih manipulacijah,
• okužbe sečil bakterijskega izvora v pooperativnem obdobju.

Kako uporabljati: Pred jemanjem monural je treba raztopiti v 1/3 skodelice vode (zrnca 1 vrečke). Zdravilo se jemlje interno prazen želodec 1-krat na dan (2 uri pred obrokom, priporočeno pred spanjem). Preden vzamete monural, morate izprazniti mehur.

Odrasli imenujejo 3 g / dan (enkrat). Zdravljenje traja 1 dan. V primeru ponavljajočih se bakterijskih okužb, starejših bolnikov, s hudim potekom bolezni, je dovoljena dvakratna uporaba monurala (večkratni vnos po 3 dneh). Za preprečevanje bakterijskih okužb sečil med transuretralnimi diagnostičnimi manipulacijami in pred kirurškim posegom se monuralno jemlje 3 ure pred načrtovano operacijo ali študijo (3 g), ponovni vnos - po enem dnevu (3 g). Pri pediatriji se predpisuje otrokom, starejšim od 5 let, le enkrat na 2 g / dan (pediatrični monural).

Bolniki z ledvično insuficienco morajo bodisi povečati interval med jemanjem zdravila monural, bodisi zmanjšati odmerek.

Neželeni učinki: zgaga, slabost, driska. Preobčutljivostne reakcije (alergične, kožni izpuščaji) so možne.

Kontraindikacije: • Starost manj kot 5 let,

• alergijske reakcije na fosfomicin in sestavine zdravila,
• huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min.

Nosečnost: Študije o varnosti uporabe monurala med nosečnostjo niso bile izvedene. Priporočeno je, da se zdravilo predpiše iz zdravstvenih razlogov ali v primeru, da preseže pričakovani učinek na morebitno teratogeno tveganje. Fosfomicin prodre v placentno pregrado in v materino mleko. Za namen uporabe zdravila med dojenjem je dojenje začasno ustavljeno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Kombinacija monural z metoklopramidom ni priporočljiva, ker lahko zmanjša vsebnost fosfomicina v krvni plazmi in urinu.

Preveliko odmerjanje: Primeri prevelikega odmerjanja niso znani. Če je odmerek presežen, je možna prisilna diureza.

Oblika sproščanja: Vreča zrnc za pripravo peroralne raztopine. Beli zrnci imajo vonj mandarine. 1 vrečka pediatrične monural vsebuje 2 g fosfomicina (3,754 g fosfomicina trometamola). 1 vrečka monural vsebuje 3 g fosfomicina (5,631 g fosfomicina trometamola).

Pogoji skladiščenja: Rok uporabnosti - 3 leta pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Seznam B.

Sestavine: Aktivna sestavina: fosfomicin trometamol.

Pomožne sestavine: aroma mandarine, aroma pomaranče, saharin, saharoza.

1 vrečka monural (3 g) vsebuje 2,213 g saharoze, pediatrične monure (2 g) in 2,1 g saharoze.

Gost 25. februar 2018

Monural mi je pomagal

Prišlo je do akutnega cistitisa z motnim urinom in krvjo. Lekarna je svetovala monural, vendar ne takoj, dva dni postopoma. Toda nenadoma so izginili tudi drugi ne-povezani simptomi - dolgotrajne brazde na prstih rok se niso zacelile, vonj je izginil tudi iz ust, iz katerega sem ugotovil, da ima splošen učinek in ne le na sečil. Stranskih učinkov ni bilo. In potem kupil še enkrat, odločil, da sovpada s prehladom. Ampak analogno. Ne spomnim se imena. Obstajajo neželeni učinki v obliki bolečine. Tukaj sem prebral, da se izkaže 36-48 ur, da se bo sploščilo. Iz monurala ni bilo tako.

Gost 31. januar 2018

Ne moreš piti monural! Cistitis prevede v kronično fazo. Tako je rekel vaditelj urolog. Torej je

Gost 30. junij 2017

Nikoli nisem mislil, da antibiotik lahko razbremeni vse simptome cistitisa, ampak monural. Prej sem bil vzporedno z antibiotiki ali videl cistenal, ali urolesan, in potem tudi brez njih mi je uspelo. Čudež :)

faith 9. november 2017

Monural dummy, denar je zapravljen, nikomur s kroničnim cistitisom ne priporočam, tudi v amnezi

Alla 9. januar 2018

Ne strinjam se s to lutko! Pila sem ponoči, kot je bilo zapisano v navodilih, po treh urah sem šla na stranišče, bolečine so izginile, nisem mogla spati, toda še pred tem je bil neprespani teden, ponoči sem imel 5 sendvičev ob petih, pili fenazepam na skoraj 08, ponavadi sem dobro, da še preden je monural popil njene tablete za pritisk, je pil loratadin. Ni bolečine, v spodnjem delu trebuha je težka teža, tudi če ni drozda, imam oslabljeno imuniteto, vendar spim ves dan, pravijo, da velja 36-48 ur.

Gost 2. september 2017

Toda po monuralu še vedno pijem nekaj protivnetnega. Zdi se mi narobe, če pomislimo, da ste zdravi, potem ko je ukrepala. Tudi zdravnik pravi, da je pozneje tudi zaželeno slediti počitku v postelji in piti brusnični sok in skrbeti zase.

Gost 27. junij 2017

Odlično pomaga proti cistitisu, nisem niti pričakoval, da bo v eni uporabi tako dobro razbremenil simptome. Koliko se spomnim, antibiotikov za manj kot pet dni ni bilo, ampak samo enkrat.

Galina 15. februar 2017

Leta 2012 sva s prijateljem bila v sanatoriju, v Alušti, moj prijatelj je nenadoma in zelo zvit cistitis. Zdravnik ji je predpisal monural 3 g (enkratno) in nato 50 mg furomag. 1 tableta 3-krat na dan, če ne bolje po monuralu. Učinek me je prizadel: bolnik je po jemanju monural postal lažji in je dva dni prevzela furomag, da se znebi bolezni. Od takrat, jaz in ona, svetujemo vsem, ki se pritožujejo zaradi cistitisa, le ta zdravila in pomagajo vsem. Odlično orodje! Svetujem vam, da poskusite zdraviti, mislim, da ne boste obžalovali, ampak bolje, da so vsi zdravi, ne bodite bolni! In zdravniku, ki je predpisal zdravljenje, hvala lepa!

Gost 21. oktober 2016

Elena 20. oktober 2016

Ko se je cistitisu svetovalo Monural, se nisem posvetoval z zdravnikom, to je nekaj... nisem doživel ničesar takega. Stranski učinki, ki so opisani tam, so me mislili, da se me ni dotaknila, ampak vse se je obrnilo v drugo smer. nekaj, kar se je večkrat udarilo, slabost, driska zvečer, zdravstveno stanje se je še poslabšalo, driska še vedno ni zdravljena, driska še vedno ne oživlja, zato si pred pijačo pomislite na zelo močan antibiotik, to je verjetno za nas., vendar temeljito preverite, kakšno škodo prinaša.

Gost 16. januar 2016

Odlično orodje! Svetujem.

Tatiana 16. november 2015

Pred dvema tednoma je Biseptol opažal cistitis 5 dni, izboljšanje je bilo zelo počasno. Teden se je zdel dobro, cistitis pa me je ponovno premagal! Samo tokrat je bila bolečina med uriniranjem peklenska, zato je bila v urinu kri! Ni bilo mogoče celo sedeti, kot da je vse pogorelo in nenehno želelo iti na stranišče. Pred pol ure, sem pila MONOURAL, vse je izginilo. Definitivno pomeni številka 1. Hitro in učinkovito!

Maria 28. oktober 2015

Odlično sodobno orodje! Pomaga hitro. Enkraten odmerek je primeren za približno 2 dni. Za konsolidacijo zdravljenja je zaželeno ponoviti dajanje monuralnega zdravila ali nadaljevati zdravljenje z antibiotiki, kot je nolitsin, od 3 do 7 dni. ali zelišča: brusnica, brusnica, preslica.

Tablete in prašek Monural s cistitisom - navodila za uporabo, pregledi

Monural je ena izmed priljubljenih antimikrobnih zdravil za boj proti cistitisu. Navodila za uporabo Monurala kažejo, da se učinek pojavi že pri enkratni uporabi zdravila, ki kaže visoko baktericidno aktivnost proti najpogostejšim povzročiteljem bolezni.

Monuralni cistitis - opis in načelo delovanja

Aktivna sestavina monural - fosfomicina. Zdravilo je vključeno v obliki kemične spojine - trometamol. Zdravilna učinkovina zdravila specifično vpliva na patogene cistitisa. Fosfomicin zavira sintezo bakterijske celične stene, zaradi katere se moti vitalna aktivnost patogenih mikroorganizmov in pride do njihove smrti.

Zdravilo je relativno varno, saj ima precej specifičen učinek na bakterijske encime, zato ni odpornosti na zdravila med njimi (stanje, pri katerem se odpornost patogenov na eno zdravilo širi na sorodne droge).

Monural deluje proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Njegov spekter delovanja vključuje skupne patogene cistitisa - E. coli, Klebsiella, morganella, patogeni spolno prenosljivih okužb. Zdravilo moti eno od zgodnjih faz sinteze celične stene, zato je njegov spekter delovanja tako širok.

Koliko deluje Monural? Ko zdravilo vzamete, se učinkovina absorbira iz prebavnega trakta v eni uri. Terapevtska koncentracija zdravila v krvi je dosežena v 2-2,5 urah, v urinu po 4-5 urah in traja en dan.

Enkraten odmerek je dovolj, da se ustvari baktericidna koncentracija zdravila v krvi, zato Monural od cistitisa pomaga pri prvem odmerku. V urinu je potrebna potrebna koncentracija zdravilne učinkovine en dan (v nekaterih primerih do 48 ur).

Zdravilo se izloča predvsem z urinom, le približno četrtina odmerka se izloči skozi črevo.

Obrazec za sprostitev

Monural je v obliki praška, ki vsebuje bele mini granule z značilnim vonjem po sadju, ki se z lahkoto raztopi v vodi. Pripravite raztopino za peroralno dajanje iz praška. Zdravilo je pakirano v večplastne papirne vrečke, laminirane s polietilenom, 2 g ali 3 g vsakega in 1-2 koščki v kartonske škatle.

Monuralni prah poleg osnovne snovi (fosfomicin) vsebuje dodatne sestavine - sladkor, laktozo, pomarančo ali aromo mandarine, zaradi česar je okus zdravilen.

Takšne oblike sproščanja kot Monural tablete ali raztopine za injekcije ni.

Kdaj je predpisan monural?

Glavno področje uporabe Monurala je zdravljenje bakterijskega cistitisa in uretritisa (vnetje sečnice). Monural 3g prašek se uporablja v akutnem poteku bolezni ali je predpisan kot del kompleksnega zdravljenja kroničnih infekcijskih procesov v urinarnem sistemu. Uporaba zdravila je upravičena v primeru akutnih ponavljajočih se napadov bolezni. Poleg tega je Monural predpisan v naslednjih pogojih:

  • masivna bakteriurija noseča, asimptomatska;
  • okužbe sečil v pooperativnem obdobju.

Da bi preprečili predpisano zdravilo po operaciji urinarnega trakta ali med terapevtskimi in diagnostičnimi postopki (pri nastavitvi katetra ali citoskopije).

Monural z enako učinkovitostjo se uporablja pri ženskah in moških. Pregledi uporabe Monurala pri cistitisu kažejo na njegovo izjemno učinkovitost in dokaj visoko varnost. Zdravilo je dovoljeno uporabljati v skoraj vseh starostih, njegova uporaba pa je dovoljena pri nosečnicah in doječih ženskah, ker ni nobenega negativnega učinka učinkovine na plod ali dojenčka, ki je dojen.

Zdravljenje monokulturnega cistitisa

Monural je priporočljivo jemati na prazen želodec, potem ko raztopimo eno vrečko zdravila (3 g) v tretjini skodelice tople vode. To je treba narediti zvečer (pred spanjem), dve uri po zadnjem obroku in po praznjenju mehurja. Enkraten odmerek zdravila je dovolj, da odpravi simptome cistitisa in uniči povzročitelje infekcij.

V ponavljajoči se obliki lahko zdravnik priporoči ponovno jemanje zdravila Monural dan po zaužitju prvega odmerka antibiotika. Pri starejših bolnikih se uporablja isti režim zdravljenja. Če se za profilaktične namene predpiše monural, se 3 ure pred diagnostičnim postopkom ali operacijo ali 24 ur po posegu vzame en odmerek zdravila. Pri bolnikih z odpovedjo ledvic

Koliko piti Monural s ponavljajočim se cistitisom ali uretritisom je odvisen od resnosti bolezni. Potreba po ponovni uporabi zdravila postane jasna en dan po prvem odmerku. Če simptomi bolezni ostanejo, morate vzeti še en odmerek. Zdravilo lahko vzamete do trikrat.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba prilagoditi režim zdravljenja - zmanjšati odmerek zdravila in povečati časovni interval med jemanjem raztopine. Včasih je to zdravilo predpisano za pielonefritis za preprečevanje padajoče okužbe. V tem primeru se Monural in tablete proti povzročiteljem osnovne bolezni vzamejo hkrati.

Uporaba Monural med nosečnostjo je sprejemljiva, vendar pod nadzorom zdravnika. Zdravilo ne prodre v placentno pregrado, zato je popolnoma varno za otroka, lahko pa se pojavi preobčutljivostna reakcija (tudi če ni bila pred nosečnostjo). Zato je najbolje, da zaupate svojemu ginekologu in strogo upoštevate njegova priporočila.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sprejem Monural malo. Med njimi so hude in ponavljajoče se oblike drozga, odpoved ledvic (akutne in kronične), ki jih spremlja zmanjšanje glomerularne filtracije.

Opazimo lahko tudi preobčutljivost na sestavine zdravila, v tem primeru je prepovedano predpisati zdravilo Monural. Zdravilo ni namenjeno otrokom, mlajšim od pet let. Če se hkrati pojavijo glivične in bakterijske lezije, je treba Monural dajati skupaj s protiglivičnimi zdravili, da se pacientovo stanje ne bi poslabšalo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki med jemanjem zdravila Monural se lahko kažejo v pojavu kožnih izpuščajev (pri osebah s preobčutljivostjo) ali motnjah prebavnega sistema (slabost, zgaga, bruhanje ali driska). Če so taki simptomi izraziti, je priporočljivo nadomestiti Monural z analogi, ki ne povzročajo takšnih neželenih učinkov. V manj hudih primerih, da bi odpravili dispepsijo, je dovolj povečati količino porabljene tekočine.

Preveliko odmerjanje zdravila je zelo redko. Če se to zgodi, se bolniku predpiše prisilna diureza - povečanje količine tekočine, porabljene skupaj z jemanjem diuretikov. Specifičnega antidota ni, potreba po hospitalizaciji ali oživljanju ponavadi ni.

Pogosto zastavljena vprašanja
  1. Koliko vzeti Monural? V večini primerov je en odmerek zdravila. Če je potrebno, lahko zdravnik priporoči trikratni vnos praška v enem dnevu (pri odraslih). Ponovna uporaba otrok ni dovoljena.
  2. Lahko vzamem Monural z drozgom? Če je vnetje v kombinaciji z bakterijskim cistitisom, je možno kombinirano zdravljenje pod nadzorom zdravnika. V drugih primerih lahko uporaba antibiotikov poveča manifestacije drozga.
  3. Zakaj Monural s pielonefritisom? Pri vnetju ledvične medenice obstaja tveganje za okužbo navzdol - vnos patogenov s tokom urina v mehur in sečnico. Da bi se izognili tem zapletom, lahko zdravnik predpiše Monural.
  4. Monural ni pomagal, kaj storiti? Ponovno vzemite zdravilo. Če po večkratni uporabi antibiotika ni izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom. Najpogosteje je pomanjkanje učinkovitosti posledica dejstva, da je cistitis nebakterijske narave, ali pa so povzročitelji neobčutljivi na zdravilno učinkovino.
  5. Ali Monural pomaga moškim? Zdravilo je enako učinkovito pri cistitisu, uretritisu in bakteriuriji pri obeh spolih. Odmerek za moške in ženske je enak, tudi način uporabe.
  6. Kako uporabljati Monural pri mladostnikih? Otroška Monural se lahko uporablja do 18 let, to je, je dovoljeno imenovati mladostnike. V nekaterih primerih lahko zdravnik individualno izbere obliko zdravila za odrasle za zdravljenje.

Analogi

Monural ima več strukturnih analogov, ki temeljijo na isti učinkovini - fosfomicinu. Te vključujejo zdravila:

V primeru intolerance za fosfomicin lahko zdravnik izbere pripravek, ki temelji na drugi učinkovini, vendar z enakim terapevtskim učinkom, na primer:

  • Nitroksolin,
  • Nolitsin,
  • Zenix,
  • Amizolid,
  • Dioksidin
  • Sanguirythrine, itd.

Zdravilo se izdaja iz lekarn brez recepta, kljub dejstvu, da se nanaša na antibakterijska sredstva. Monuralna cena v povprečju znaša od 380 do 470 rubljev.

Rok uporabnosti zdravila z nepoškodovano embalažo - 3 leta, morate shraniti na suhem mestu izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov, pri sobni temperaturi.

Pregledi aplikacij

Pregledi bolnikov glede Monurale kažejo na visoko učinkovitost in hitrost zdravila. Še posebej velja omeniti možnost enkratnega odmerka zdravila, ki je za razliko od drugih cistitisov, ki se uporabljajo dalj časa, pomembna prednost. Med drugimi prednostmi je omenitev pomembnega zmanjšanja stanja kmalu po zaužitju raztopine, odsotnost nevarnih stranskih reakcij in minimalno število kontraindikacij.

Pregled №1

Pred kratkim sem dobil iz koče doma na avtobusu, moral sem hoditi na avtobusno postajo v dežju, sem se mokro in mrzlo. Ne samo, da se je zrušila s povišano telesno temperaturo, izcedkom iz nosu in vnetim grlom, temveč je poslabšala tudi kronični cistitis. Pogosto je hodila na stranišče, vendar se je urin izločal v majhnem volumnu, medtem ko so bile močne razpoke. V

Racha predpisal potek zdravljenja za prehlad, in iz cistitis je svetovala, da pijem Monural v skladu s posebno shemo. Potrebno je bilo piti en odmerek zdravila zvečer pred spanjem in dan kasneje, da bi ponovno vzeli enako količino zdravila. Monural je precej drago zdravilo. V paketu je ena vreča zrnc (3 g) naenkrat.

Za zdravljenje sem moral kupiti 2 paketa naenkrat. Toda rezultat aplikacije je odličen. Nekaj ​​ur po jemanju prvega odmerka so izginili nelagodje, bolečina in bolečina. Tretji dan sem popolnoma pozabil, da sem imel poslabšanje cistitisa.

Pregled številka 2

Ko je cistitis najboljše zdravilo - Monural. Deluje zelo hitro in dovolj je, da vzamemo odmerek zdravila samo enkrat in kmalu vsi simptomi bolezni izginejo. Zdravilo se proizvaja v obliki belih granul, preden jih vzamemo, raztopimo v majhni količini vode. Izkazalo se je, da je rešitev s prijetnim kiselkastim okusom in vonjem pomaranče.

To zdravilo me je rešilo več kot enkrat, medtem ko Monural ne povzroča stranskih učinkov in velja za eno najvarnejših zdravil za cistitis. Lahko jo jemljejo tudi noseče in doječe ženske.

Monural

Opis od 4. avgusta 2016

  • Latinsko ime: Monural
  • ATX koda: J01XX01
  • Učinkovina: Fosfomicin (Fosfomycin) t
  • Proizvajalec: Zambon Switzerland Ltd (Švica) t

Sestava

Zdravilo Monural vsebuje v svoji sestavi 3.754 ali 5.631 gramov fosfomicina trometamola (kar ustreza 2 ali 3 g fosfomicina), kot tudi aroma (mandarina in oranžna), saharoze in saharina.

Obrazec za sprostitev

Granule za pripravo p-ra za peroralno dajanje, pakirane v 2 in 3 g v vrečah iz laminiranega papirja, 1 ali 2 vrečki v pakiranju.

Farmakološko delovanje

Ima širok spekter antimikrobne aktivnosti, ima baktericidni učinek.

Zavira sintezo bakterijske celične stene (zlasti njene prve faze).

Specifični učinek fosfomicina se kaže v njegovi sposobnosti za inaktivacijo enolpiruvil-transferaze, ki zagotavlja odsotnost rezistence med zdravili in odpravlja možnost sinergizma z drugimi antimikrobnimi sredstvi (opažen je in vitro sinergizem s pimemidinsko kislino, cefaleksinom, amoksicilinom).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Je monuralni antibiotik ali ne?

Delovanje učinkovine zdravila je namenjeno uničenju in preprečevanju nadaljnjega razmnoževanja bakterij, ki so povzročitelji UTI. Zato je sredstvo antibiotik.

Opis zdravila Monural

Monuralni antibiotik se proizvaja v obliki značilnih vonjav z belo barvo. Kot učinkovina v zdravilu vsebuje derivat fosfonske kisline - fosfomicin. Snov je strukturni analog fosfoenolnega piruvata in je aktivna proti večini Gram (+) in Gram (-) bakterij.

Farmakodinamika

In vitro antibakterijsko delovanje zdravila vključuje večino običajnih mikroorganizmov po Gramu: enterokoke (vključno s fekalnimi), stafilokoke (vključno z zlatim in saprofitskim).

Tudi Gram (-) patogeni so dovzetni za delovanje zdravila: Escherichia coli, citrobacter, enterobakterije, Klebsiella (vključno s Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonade.

In vitro pomeni zmanjšanje adhezije (lepljenja) številnih mikroorganizmov na urotelijo.

Farmakokinetika

Pri zaužitju iz prebavnega trakta se hitro absorbira. V telesu se razgradi na trometamol (snov nima antibakterijske aktivnosti) in fosfomicin.

Biološka uporabnost enkratnega odmerka Monurala 3 g lahko variira od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Smax je v območju 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je v stanju, ki ni povezano s plazemskimi beljakovinami, se ne presnavlja in se kopiči predvsem v urinu.

Enkraten odmerek 3 g zdravila v urinu ustvari visoko koncentracijo (od 1.053 do 4.415 g / l), kar je 99% baktericidno za večino patogenov UTI.

IPC fosfomicin za te patogene - 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se preko ledvic (nespremenjena). Od 18 do 28% odmerka, ki je bil nespremenjen, se izloči v blatu.

Indikacije za uporabo

Takšna zdravila, kot so Fosfomycin in Monural se uporabljajo za zdravljenje akutnih napadov bakterijskega cistitisa (vključno s ponavljajočimi se), bakterijskih nespecifičnih uretritisov, asimptomatskih masivnih bakteriurij (tudi pri nosečnicah), pooperativne UTI.

Za preventivne namene so predpisane za transuretralne diagnostične študije in kirurške posege.

Antibiotično zdravljenje cistitisa

Cistitis spada v kategorijo bolezni, ki, čeprav ne ogrožajo življenja, lahko bolniku še vedno povzročajo veliko trpljenja. Simptomi cistitisa, ki so se pojavili enkrat, nato pa se praviloma ponovno pojavljajo.

Zdravilo Monural je antibakterijsko sredstvo širokega spektra. Za razliko od bakteriostatičnih zdravil, ki lahko le upočasnijo rast in razmnoževanje mikroorganizmov, povzroča smrt bakterij.

Mehanizem delovanja Monurala je realiziran zaradi sposobnosti fosfomicina, da moti sintezo bakterijske celične stene. Posledično se ustavi razvoj celic in celica umre.

Danes se Monural s cistitisom šteje za eno najbolj učinkovitih sredstev.

Rezultati študij, ki so bile izvedene v vodilnih svetovnih klinikah, potrjujejo njegovo učinkovitost pri boleznih urološke sfere (ena »tableta cistitisa«, o kateri sanja večina bolnikov) in hitro doseganje dobrega terapevtskega učinka (dovolj je dvakrat vzeti prašek).

Antibiotik deluje proti patogenom cistitisa, kot tudi proti večini gram (+) in gram (-) mikroorganizmov, kar omogoča, da se uporablja kot empirična terapija, to je še pred prejemanjem informacij o patogenu in njegovi občutljivosti za zdravilo.

Farmakokinetične lastnosti Furomicina prispevajo k ustvarjanju dolgotrajne stabilne koncentracije zdravilne učinkovine tudi po zaužitju enega odmerka.

Poleg tega je snov skoraj popolnoma odstranjena z ledvicami, kar odpravlja verjetnost za disbiozo pri uporabi Monurala. In jemanje zdravila s kratkim tečajem vam omogoča, da se izognete razvoju odpornosti patogenih mikroorganizmov nanj.

Zdravilo odlikuje dobra prenašanje in odsotnost negativnega učinka na razvoj ploda, zato se zdravilo Monural od cistitisa pri ženskah lahko uporablja tudi med nosečnostjo: v večini držav je to ena od izbranih zdravil za zdravljenje asimptomatskih bakteriurij in UTI pri nosečnicah.

Navodila za jemanje Monurala s cistitisom so naslednji: za moške in ženske je prikazan en sam odmerek 3 g, za otroke - 2 grama zdravila, ki je bil predhodno razredčen v tretji skodelici vode.

V hudih primerih lahko odrasli zdravilo ponavljajo v 24 urah v istem odmerku.

Uporaba zdravila pri pielonefritisu

Monural se ne uporablja pogosto za zdravljenje pielonefritisa. Vendar se protibakterijski učinek zdravila ne kaže samo v mehurju, temveč tudi v sečilih. In prav to je tisto, zaradi česar je smotrno, da ga uporabimo tudi v primeru pielonefritisa.

V takih primerih se režim zdravljenja izbere individualno in zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Monural:

  • starost otrok (orodje ne velja za otroke, mlajše od petih let);
  • hudo ledvično odpoved, za katero je značilno zmanjšanje Clcr pod 10 ml / min;
  • preobčutljivost.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila se lahko kažejo kot reakcije iz prebavnega trakta (driska, slabost, zgaga, bruhanje), pa tudi preobčutljivostne reakcije (kožni izpuščaj, srbenje).

Da bi odpravili neprijetne pojave v prebavnem traktu, je običajno dovolj, da povečamo količino zaužite tekočine.

Navodila za uporabo Monural (Doziranje in administracija)

Kako jemati odrasle odrasle?

Zdravilo se jemlje peroralno, na prazen želodec, po praznjenju mehurja, bolje pred spanjem (vendar ne prej kot dve uri po večerji). Preden vzamete vsebino pakiranja (za odrasle - 3 g), raztopite v tretji skodelici vode.

Potek zdravljenja je 1 dan.

Starejši ljudje kot tudi ponavljajoče se okužbe, 24 ur po prvem odmerku, je priporočljivo ponovno popiti še en en odmerek zdravila Monural.

Da bi preprečili okužbo sečil med kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom, bolnik prejme eno samo dozo 3 ure pred in 24 ur po posegu.

Če ima bolnik ledvično odpoved, je treba odmerek zmanjšati, intervale med odmerki raztopine pa povečati.

Monural, navodila za uporabo pri otrocih

Otroška Monural sta dve gramski vrečki zrnc. Pri pediatriji se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od pet let. En odmerek - 1 paket. Zdravilo lahko dajete otroku samo enkrat.

Koliko deluje Monural?

Pomembna značilnost Monural je, da je pri jemanju največja koncentracija v urinu dosežena v 3-4 urah, fosfomicin pa je dolgotrajno (približno 48-72 ur).

Zaradi tega se stabilna koncentracija aktivne snovi vzdržuje dolgo časa tudi po zaužitju 1 odmerka zdravila.

Mnenja kažejo, da se je resnost bolečine in disurije znatno zmanjšala že v nekaj urah po jemanju raztopine.

Kako pogosto lahko vzamem zdravilo?

Vprašanje »Kako pogosto lahko pijete Monural?« Zdravniki odgovarjajo: zdravilo se jemlje le, če obstajajo simptomi bolezni; če se simptomi pojavljajo prepogosto (na primer enkrat mesečno), je najverjetneje kronična oblika bolezni in zdravljenje v tem primeru je treba izbrati samo na podlagi rezultatov celovitega pregleda.

Neobvezno

Kljub obilici informacij o zdravljenju cistitisa Monural tablete, morate vedeti, da niti tablete niti dozirne oblike za parenteralno uporabo pod blagovno znamko Monural niso na voljo. Edina razpoložljiva oblika zdravila so granule za pripravo napitkov za peroralno dajanje.

Preveliko odmerjanje

Tveganje prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Če obstaja razlog za predpostavko prevelikega odmerjanja, je bolniku predpisana prisilna diureza in, če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Ni priporočljivo jemati Monural v kombinaciji z metoklopramidom, ker slednje prispeva k zmanjšanju serumske koncentracije fosfomicina in njegove koncentracije v urinu.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se lahko shrani v normalnih pogojih.

Rok trajanja

Posebna navodila

Absorpcija fosfomicina se med prehranjevanjem upočasni, ker je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali 2 uri po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo zavedati, da je saharoza del monuralnih granul. Njegova koncentracija v enem paketu z dvema gramoma je 2,1, v paketu treh gramov 2,213 gramov.

Uporaba antibiotikov širokega spektra (vključno s fosfomicinom trometamolom) lahko povzroči kolitis, povezan z antibiotiki (vključno s psevdomembranskim).

Če ima bolnik hudo drisko v obdobju zdravljenja ali po jemanju zdravila Monural, upoštevajte verjetnost te diagnoze.

Če je potrjena, je treba takoj predpisati ustrezno zdravljenje. V takih primerih so kontraindicirana zdravila, ki zavirajo peristaltiko.

Analogi monural

Monuralne strukturne analogije: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analogov zdravila v Ukrajini - od 146 UAH.

Kateri je boljši: Monural ali Nolitsin?

Nolitsin - je kinolonsko bakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjega in spodnjega urinarnega trakta (zapleteno ali nezapleteno, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki).

Indikacije za njegovo uporabo so pielitis, pielonefritis, cistitis, kronični prostatitis, nalezljive bolezni, povezane z urološkimi operacijami, nevrogeni mehur in nefrolitiaza, ki jih povzročajo patogeni Norfloxacin (zdravilna učinkovina Nolicin).

Potek zdravljenja z norfloksacinom traja - odvisno od resnosti bolnikovega stanja in narave poteka bolezni - od 3-5 dni (za nezapleteno cistitis) do nekaj tednov (za kronično obliko bakterijskega prostatitisa).

Za razliko od Monurala se Nolitsin ne more uporabljati pri pediatriji in pri nosečnicah.

Monural in alkohol

V obdobju zdravljenja z alkoholom je alkohol kontraindiciran.

Monural med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi.

Zdravilo se uporablja izključno v urološki praksi, ki odpravlja pojav navzkrižne odpornosti z drugimi antibiotiki, izpolnjuje varnostna merila, ima dokazano mikrobiološko učinkovitost in ima poleg tega tudi uspešne farmakokinetične parametre.

Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Pregledi Monurale med nosečnostjo potrjujejo učinkovitost zdravila: z nezapleteno obliko bolezni je praviloma le en odmerek zdravila dovolj za odpravo simptomov in njihovih vzrokov.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Monurale pregledi

Pregledi Monurale na forumih, kot tudi pregledi zdravnikov o zdravilu, kažejo na visoko učinkovitost zdravila proti povzročiteljem UTI in njegovi hitrosti.

Na primer, pregledi zdravila Monurale s cistitisom nam omogočajo, da sklepamo, da se večina bolnikov v prvih urah po zaužitju raztopine občutno izboljša.

Nedvomne prednosti zdravila pred analogi so možnost uporabe kratkega poteka in odsotnost resnih stranskih učinkov. Istočasno traja obdobje brez ponovitve bolezni po zdravljenju z zdravilom Monural vsaj 6-12 mesecev.

In vendar včasih pacienti gredo k zdravnikom s pritožbo: "Zdravilo ni pomagalo, kaj storiti?". Če učinek po enkratnem odmerku zdravila Monural ni opazen, boste morda morali vzeti še en enkratni odmerek. Če po tem ni izboljšanja, je treba izključiti še en razlog za pojav neprijetnih občutkov.

In seveda, da bi popolnoma zdravili bolezen in ji preprečili, da bi postala kronična, se je treba izogibati samo-zdravljenja in strokovnjake je treba nemudoma kontaktirati.

Monuralna cena

Koliko je Monural v Rusiji?

Monural cena v Moskvi od 387 rubljev.A paket 2 g z zrnci za izdelavo napitkov lahko kupite 387-405 rubljev, stroški Monural 3 g - 470-520 rubljev.

V Sankt Peterburgu, v Omsku, v Ufa ali Jekaterinburgu, je cena zdravila približno enaka.

Monuralna cena v Ukrajini

V Kijevu, Harkovu, Lviv in drugih večjih mestih, povprečni strošek enega paketa zdravila 3 g - 250 UAH.

To pomeni, da s cistitisom, zdravljenje bo stalo povprečno 500 UAH (če je bolezen v nezapleteni obliki, in nobene druge tablete ni predpisal zdravnik).

Cena v Belorusiji

V lekarnah Belorusije, 3 g prahu je mogoče kupiti za 163,1-223,5 tisoč rubljev.