Moten urin med nosečnostjo

Med nosečnostjo je ženskemu telesu dodeljena posebna funkcija: delo za dve osebi. Zaradi tega so organi pod močnim stresom, hormonskimi spremembami. Vse to skupaj povzroča poslabšanje kroničnih bolezni, dodajanje novih patoloških procesov.

Posebno odgovornost imajo ledvice. Zdaj "očistijo" ne le žensko telo, ampak tudi otroka. In neuspehi pri njihovem delu niso nenavadni. Za nadzor delovanja ledvic in preprečevanje razvoja patologij, zdravnik usmerja nosečnico za analizo urina. Ženska lahko pred analizo spremlja delo njenega izločajočega sistema in opozarja na barvo urina.

Normalne in patološke manifestacije

Za urin, kot za vsako snov, obstajajo koncepti norme in patologije. Rumena je znana barva. Če pride do kakršnih koli sprememb v telesu, lahko pridobi odtenke skoraj celotnega spektra mavrice: rahlo rdečkaste ali rdeče, svetlo rumene, oranžne, rjave, rožnate ali bele.

Patološke spremembe v telesu povzročajo zatemnitev ali zamotenje biološke tekočine, pa tudi nastanek atipičnih suspenzij: kosmičev ali sedimentov.

Kakšna naj bo barva?

Običajno ima urin svetlo rumeno barvo. V tem primeru se barva rahlo spremeni v izraz barve na večjo ali manjšo stran. To se zgodi v enem dnevu. Na barvo urina vpliva prisotnost takih pigmentov kot urobilin, uroeritrin, urokrom. Pomembna je tudi količina porabljene tekočine.

Normalni urin mora biti jasen. Ta značilnost se določi, kot sledi: biološka tekočina se vlije v epruveto in jo pogleda skozi natisnjeno besedilo:

  • pregleden - besedilo je dobro vidno;
  • rahlo motna - majhno besedilo je slabo vidno;
  • povprečna motnost - besedilo je mehko;
  • blatno - besedilo se sploh ne razlikuje;

Da bi bil urin popolnoma pregleden, ne sme vsebovati belih krvnih celic in rdečih krvnih celic nad dovoljeno hitrostjo, kot tudi sluzi.

Razlogi za spremembo

Če je urin nosečnice pridobil barvo, ki odstopa od norme, ne zaslišite takoj. To ni vedno znak patologije.

Na primer, zjutraj pogosto dobi temno barvo. To se zgodi zato, ker ponoči nobena tekočina ne vstopi v telo in urin se koncentrira. Torej je temen urin zjutraj norma. Prispeva k zatemnitvi urina in izgubi tekočine v toploti z dehidracijo. Če ženska, nasprotno, porabi prekomerno količino vode, postane njen urin skoraj brezbarven.

Pomembno je, da opazujete vodno bilanco, da preprečite otekanje ali dehidracijo.

Ta biološka tekočina spremeni barvo in pod vplivom določenih živil. Torej, pesa ji rdečkast odtenek, in korenje - svetlo rumeno ali oranžno.

Jemanje zdravil povzroči tudi spremembo v senci. Nosečnice pogosto predpisujejo obogatene komplekse. Nekateri od njih so sposobni dati urinu svetlo, nasičeno barvo. Spremenite barvo urina in antibiotike ter antiparazitna zdravila. Vendar je treba spomniti, da morajo biti takšne spremembe hitre. Če trajajo dlje časa, to kaže na razvoj patologije.

Roza, rdeča barva urina govori o vsebnosti rdečih krvnih celic v njej. Intenzivnost barve je povezana z njihovo količino. Vzroki krvi v urinu so lahko:

  • bolezni ledvic: glomerulonefritis, pielonefritis;
  • cistitis;
  • ledvična kolika: medtem ko majhni kamni, ki prehajajo skozi sečil, poškodujejo sluznico;
  • poslabšanje hemoroidov
  • mikrotraume posode maternice s povečanjem volumna;
  • abdominalna travma.

Bolezni ledvic pogosto dajejo urinu temno rdečo barvo, barvo "mesa slop. V drugih primerih postane svetlo rdeča ali roza barva.

Rjavi urin je kršitev jeter. Najpogostejši vzrok je hepatitis. V tem primeru jetra ne morejo popolnoma preoblikovati bilirubina, njegova presežna količina vstopi v kri in urin, kar mu daje temno barvo.

V primeru okvare žolčnika in žolčnih vodov postane urin temno rumena ali zelena. Tudi zelena barva se lahko pojavi v primeru kopičenja gnoj pri razvoju vnetnih procesov. V bistvu patološko spremembo barvnega indeksa urina spremljajo drugi simptomi: zvišana telesna temperatura, bolečina, sprememba barve kože.

Če urin izgubi prosojnost, postane moten ali celo bel, obstaja več razlogov:

  • Turbidni urin s kosmiči se pojavi v drozhu, ko se sesekani izcedek iz nožnice vnese v urin in s tem krši njegovo prosojnost.
  • Pogosto urin izgubi svojo transparentnost zaradi prisotnosti velikega števila belih krvnih celic in bakterijske flore. To je znak vnetja ledvic in sečil: glomerulonefritis, cistitis, pielonefritis, uretritis in ledvični kamni.
  • Urin ima precej značilen videz v takem stanju, kot je chyluria. Zanj je značilna prisotnost limfe v urinu. Prispevajo k tej fistuli, ki nastane med limfno žilo in ledvico, kot tudi tuberkulozo in paraziti. V tem primeru ima urin najprej barvo mleka, ko pa se usede, se razdeli na več plasti: na vrhu se tvori strdek, limfa je v sredini in oborina pade na dno.

Funkcije se spreminjajo

Med nosečnostjo ženski urin ne bi smel biti posebej različen glede barve in sestave, vendar so nekatere značilnosti še vedno neločljivo povezane z njo. Rahlo moten urin pri nosečnicah se lahko šteje za normalno. To je posledica dejstva, da ženske v zanimivem položaju spreminja hormone. To vodi do povečanja izcedka iz nožnice. V urin med uriniranjem se spremeni njegova preglednost.

Če je ženska po zbiranju urina za analizo opazila, da ni dovolj pregledna, je razlog lahko kršitev pravil o zbiranju. Bodite prepričani, da pred zbiranje urina proizvajajo stranišče zunanjih spolnih organov. V posodi zbirajte povprečni delež urina, prvo in zadnje streljanje v stranišču.

Obstaja mnenje, da je barva urina odvisna od spola nerojenega otroka. Če ženska čaka na videz dekle, bo njen urin svetlo barve. Če naj se fant rodi, potem postane biološka tekočina temnejša.

V zgodnjih fazah

V prvem trimesečju nosečnosti se sprememba videza urina pojavi iz več razlogov. Ženske v zgodnji nosečnosti pogosto spremlja toksemija, za katero je značilen zmanjšan apetit, slabo počutje in bruhanje, kar lahko vodi v dehidracijo. To zmanjšuje količino urina in povečuje njegovo koncentracijo, urin ima bolj intenzivno barvo. Zato je temna barva v tem primeru norma.

Med nosečnostjo bodoča mama spremeni okusne preference. Ona se potegne za "slano" ali "ostro", obstaja potreba po beljakovinah in mlečnih živilih. Uporaba takšnih izdelkov v zelo velikih količinah povzroča motnost urina. Hkrati se v njem pojavi veliko soli, kar vodi do padavin. Prav tako krši preglednost zlorabe čokolade, kave ali močnega čaja.

Do 12. tedna nosečnosti plod že tvori okostje. Za ta proces se porabijo fosfati materinskega organizma. Zaradi njihovega pomanjkanja je ženski urin prav tako moten.

Menijo, da prisotnost nosečnosti ni mogoče določiti le z zamudo menstruacije, temveč tudi z barvo urina: če je prišlo do zanositve, postane temno rumena.

V drugem in tretjem trimesečju

Če se je barvni indeks urina spremenil v pozni nosečnosti, ima to resnejše vzroke in kaže na poškodbo ledvic.

V 2 in 3 trimesečjih je maternica že znatno povečana. Pritisk na mehur in uretre povzroča stagnacijo urina v teh organih. To povzroča razvoj okužbe in njeno širjenje na ledvice. V tem času urin postane moten zaradi pojava glomerulonefritisa, pielonefritisa ali cistitisa.

Še posebej hud zaplet, ki se začne z 20. tednom nosečnosti, je preeklampsija ali pozna toksikoza. To stanje se razvije z nezadostnim delovanjem placente. Zaradi tega se za kompenzacijo pomanjkanja placentnega obtoka aktivirajo kompenzacijski mehanizmi materinskega organizma. Ženske posode so zožene, kar povzroča poškodbe ledvic in možganov.

Glavni simptomi preeklampsije so: povečan pritisk, oteklina, prisotnost beljakovin v urinu. Vedno je prisoten v urinu nosečnic, vendar njegova količina ne sme presegati 0,033 g / l. Povečanje na 0,8 g / l kaže na razvoj preeklampsije, kar povzroča motnost urina. Pozna toksikoza je zelo nevaren zaplet. Na prvi znaki, nujno potrebo po posvetovanju s specialistom.

Simptom bolezni ni le zameglitev urina, temveč tudi njegova patološka preglednost. Če postane preveč lahka, skoraj brezbarvna, je to znak diabetesa mellitusa ali gestacijskega diabetesa, ki se razvije med nosečnostjo. V tem primeru ima ženska močno žejo, kar poveča količino tekočine, ki jo uživa. Urin postane manj koncentriran in razbarvan.

Tudi brezbarvni urin je znak kronične odpovedi ledvic. Ko motnje in vnetje ledvic ne morejo pravilno filtrirati urina, zaradi česar se zmanjša njegova koncentracija.

Tako sta 2. in 3. trimesečje »bogata« s hudimi zapleti, ki vplivajo tudi na stanje urina. Sprememba njene barve je lahko zgodnji znak patologije, ki jo je mogoče, če jo diagnosticiramo pravočasno, odpraviti brez škode za mater in otroka.

Zdravljenje in preprečevanje

Če je ženska v položaju, ko je zaznala spremembo barve urina, ne zaslišite takoj. Prehraniti morate:

  • odstranjevanje izdelkov za barvanje;
  • zavrnejo slano, začinjeno hrano in začimbe;
  • ne zlorabljajo mlečnih in beljakovinskih proizvodov;
  • ne držite se tesne prehrane;
  • opazovanje vodne bilance;

Ne smemo pozabiti na značilnosti jutranjega urina, kot tudi na sprejem nekaterih zdravil, ki dajejo urinu barvo od limone do svetlo rumene.

Turbid urin med nosečnostjo - razlog za zaskrbljenost?

Turbidni urin med nosečnostjo lahko kaže na razvoj patologij sečil. Znano je, da žensko telo med nosečnostjo doživlja ogromne obremenitve, pod vplivom katerih nekateri organi slabše opravljajo svoje neposredne funkcije.

Urin je končni proizvod za filtriranje, ki vstopi v urinarni kanal po obdelavi z ledvicami. Analiza urina omogoča strokovnjaku, da pravočasno ugotovi nepravilnosti, kar kaže na prisotnost patologije. To pojasnjuje potrebo po redni dostavi te analize nosečnicam, saj le pravočasno odkrivanje patologije pomaga preprečiti posledice tako za mater kot za plod.

Stopnja urina

Preden upoštevamo vzroke motnosti urina med nosečnostjo, dajemo vrednosti norme.

V času splošne analize laboratorijski asistent oceni naslednje kazalnike:

Barva je lahko odvisna od količine urina in barvnih pigmentov. Običajno mora jutranji urin nosečnice imeti rahlo senco. Zatemnitev urina lahko sproži zaužitje barvil (pese, paradižnika). Poraba te vrste hrane ne vpliva na splošno izvedbo analize, zato izkrivljanje rezultatov iz tega razloga ne more biti.

Ženske med nosečnostjo pogosto priporočajo dodaten vnos vitaminov. Prav tako lahko vplivajo na barvo urina.

Za urin je značilna absolutna preglednost. Huda motnost lahko kaže na prisotnost bakterijskih in vnetnih procesov, soli, gnoja.

Kakšne so norme za jutranjo analizo urina med nosečnostjo?

Vzroki motnosti

Zakaj je lahko urin moten med nosečnostjo? Med nosečnostjo ledvice, kot tudi drugi organi ženske, delujejo v izboljšanem načinu in zagotavljajo produkte presnovnih produktov ne samo lastnega organizma telesa, temveč tudi otrokovega telesa. Prekomerne obremenitve lahko povzročijo motnje v delovanju.

Pod vplivom hormonskih sprememb zmanjša ton sečil. To stanje povečuje tveganje za razvoj okužb, vključno s cistitisom.

Do 34-36 tednov nosečnosti se mehur premakne čez meje medenice. Njene stene spremenijo svojo strukturo, da bi zdržale izrazit pritisk maternice. Kršitev prehodnosti sečevoda ni izključena.

Drugi dejavniki lahko povzročijo tudi odstopanje barvnega indeksa urina od norme:

  • motnje hranjenja;
  • pomanjkanje tekočine v telesu;
  • preeklampsija;
  • toksikoza;
  • pielonefritis;
  • kršitev normativov vzorčnega materiala za raziskave.

Razlog, da je urin med nosečnostjo postal moten, je lahko tudi jemanje zdravil za zgago.

V zgodnjih fazah

V zgodnji nosečnosti motnost urina praviloma ne kaže na prisotnost resnih patologij. Strokovnjaki povezujejo pojav odstopanj s toksikozo. Povzroča podhranjenost in dehidracijo, kar vpliva na uspešnost analize.

Huda toksikoza je razlog za obisk ginekologa. V nekaterih primerih je potrebna medicinska intervencija.

Na pozne roke

V poznih obdobjih lahko motnost urina nakazuje razvoj pielonefritisa, ki ga povzroča prekomerna kompresija sečnice. Ženske s kronično ledvično boleznijo med nosečnostjo potrebujejo dodatne nasvete od nefrologa.

Piss lahko urin v ozadju preeklampsije. To stanje je nevarno za žensko in plod. Zato, ko je vidni odklon urina iz norme, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Jutranji urin je moten

Povečana motnost jutranjega urina je fiziološki pojav. Sprememba barve urina se pojavi zaradi povečane koncentracije. Med spanjem tekočina ne vstopi v telo in jo redko izloči.

Zato je jutranji urin najbolj dragocen material, ki je potreben za celovito sliko. Preden vzamete material, je treba sprejeti higienske ukrepe, sicer lahko akumulirani izločki padejo v območje sečnice in povzročijo izkrivljanje kazalnikov.

Zvečer

Pojav motnosti urina zvečer ni tipičen. Takšno odstopanje zahteva nadzor. Če ta simptom spremlja povečanje uriniranja in bolečine, se morate takoj posvetovati s specialistom.

Spomnimo se, da se bolezni sečil, ki se ponavljajo med nosečnostjo in povzročajo resne zaplete. Če je zvečer moten urin, je treba opraviti popoln pregled.

Sediment

Turbidni urin s sedimentom med nosečnostjo lahko kaže na prisotnost izrazitih odstopanj indikatorjev elementov, ki sestavljajo urin. To lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa drugačne narave.

Izrazita usedlina z belo barvo in kosmato konsistenco kaže na prisotnost beljakovin v urinu. Tak indikator lahko nakazuje poslabšanje kronične ledvične bolezni. Če je usedlina izpadla nekaj ur po uriniranju, ne skrbite, to je normalno. Sestavine urina reagirajo s kisikom, med katerim kristalizirajo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Samozdravljenje med nosečnostjo lahko povzroči nepopravljive posledice ne le za materino telo, ampak tudi za plod. Zato je diagnoza in terapija naloga pristojnega strokovnjaka. Če je nosečnica opazila motnost urina, se mora obrniti na kliniko. Ginekolog, splošni zdravnik ali nefrolog je lahko vključen v zdravljenje, odvisno od vzrokov tega simptoma.

Antibakterijska zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje pielonefritisa. Zdravljenja ne smete zavrniti, ker lahko patološki proces, ki se pojavi v ženskem telesu, veliko bolj škoduje otroku kot antibiotiki.

Diagnostika

Zdravnik, ki je študiral zgodovino, bo ženski dal napotnico za teste.

Diagnoza lahko vključuje naslednje teste:

  • urina;
  • analizo Nichieporenko;
  • Kakovskyjev test - Addis;
  • bakterijske kulture.

Pravočasna diagnoza bo pomagala odpraviti problem brez škode za mater in plod.

Kaj storiti?

Nadaljnje delovanje nosečnice je v veliki meri odvisno od vzrokov motnosti urina. Glavna naloga terapije je odpraviti negativni faktor vpliva. Če je razlog za odstopanje od norme vnetni proces, je treba usmeriti terapevtski učinek na njegovo izločanje.

Nosečasti pielonefritis se pojavi pri 7% nosečnic. Najresnejši zaplet patologije je odpoved ledvic. Začetek bolezni je povezan s posebnostmi hormonskega ozadja in povečanjem obremenitve ledvic med nosečnostjo. Za odpravo vnetnega procesa strokovnjaki priporočajo uporabo antibakterijskih zdravil. Sredstva so izbrana na podlagi vrste bakterij-patogenov. Upoštevajo posebno stanje ženske, zato izberejo zdravilo, ki je varno za plod.

Dovoljeno:

Terapija je kombinirana s sprejemom uroantiseptikov (Furagin).

V primeru cistitisa se nosečnicam pogosto priporoča uporaba zdravil v obliki tablet. Odmerek določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Kot varno protimikrobno zdravilo oddaja Canephron. Narejen je na rastlinski osnovi, zato ne vpliva negativno na občutljivo žensko telo. Orodje ima izrazit diuretični učinek, odpravlja krče sten mehurja.

Pri akutnih oblikah cistitisa, ki se kaže v nosečnosti, je priporočljivo uporabljati antibiotike:

Med zdravljenjem morajo ženske upoštevati pravila prehrane. Mlečne izdelke, sladkarije, različne dimljene meso in marinade je treba izključiti iz prehrane. Preberite več o cistitisu med nosečnostjo →

Turbidni urin med nosečnostjo lahko opazimo zaradi prisotnosti vnetnega procesa v materinem telesu. Ohranjanje nenaravne barve urina, ne glede na gestacijsko starost, je razlog za obisk specialista. Dodatni diagnostični testi bodo določili vzrok patoloških nenormalnosti. Če je vzrok vnetni proces, je treba zdravljenje začeti nemudoma.

Pogosto pa sprememba barve urina ne kaže na prisotnost nobenih bolezni. To je lahko posledica porabe nekaterih živil. V tem primeru je za normalizacijo slike dovolj, da revidira prehrano.

Avtor: Olga Vasilyeva, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Turbidni urin pri nosečnicah: zgodnji, drugi in tretji trimesečnik

Žensko telo v obdobju rojstva doživlja močne hormonske in fiziološke spremembe, ki vplivajo na delovanje notranjih organov. Eden najbolj ranljivih sistemov v tem času je urogenitalna. V tem pogledu je motna in koncentrirana urin med nosečnostjo daleč od nenavadnega pojava, s katerim se soočajo mnoge nosečnice.

Ta simptom ne kaže vedno patologije in se pogosto imenuje običajen znak nosečnosti. Da pa bi preprečili morebiten razvoj negativnih procesov v telesu, je potrebno redno spremljati zdravnika in sistematično spremljati stanje urina.

Standardi za preglednost urina

Urin je tekočina, ki jo izločajo ledvice po prehodu skozi vse faze filtracije. Vsebuje tako predelane proizvode, kot so toksini, mrtve epitelne celice, solne spojine in nekatere druge snovi, ki so telesu postale nepotrebne. Toda kljub tej sestavi je pri zdravi osebi urin videti popolnoma pregleden in ima svetlo rumenkasto barvo.

Med nosečnostjo se lahko vrednosti preglednosti razlikujejo glede na fazo ali čas dneva. Torej je rahla meglica zjutraj normalna zaradi povečane tvorbe soli v telesu, v prvem trimesečju pa je lahko posledica spremembe v prehranjevalnem vedenju ali pomanjkanja tekočine v telesu.

Vendar pa manifestacije, kot so povečana motnost urina, ki ne določa njegove barve, motnost urina podnevi in ​​zvečer za več kot 2 dni, pojav močnega vonja, nastajanje kosmičev in sedimentacijo, najpogosteje kažejo na prisotnost patoloških sprememb v telesu.

Moten urin med nosečnostjo

Če je urin izgubil preglednost, lahko to pomeni spremembo njegove sestave zaradi povečanja koncentracije, odstopanj indeksa kislosti ali prekomernega vnosa različnih snovi.

Koncentracija urina

V nekaterih primerih je motnost urina povezana z dehidracijo. Praviloma je ta proces povezan z nezadostnim dnevnim vnosom tekočine (manj kot 1,5 litra) in izgubo med hudo toksikozo, ki jo spremlja bruhanje.

Posledično je opaziti zmanjšanje volumna urina (manj kot 150 ml se izloči), barva urina pridobi svetlo rumeno ali oranžno barvo.

V tem primeru motnost biološke tekočine ni patološki znak, saj ne vsebuje tujih snovi, ampak za zmanjšanje obremenitve sečil in izogibanje nastajanju ledvičnih kamnov je treba čim prej povečati dnevni vnos vode in drugih pijač (razen kave).

Sestava motnega urina pri nosečnicah

Najpogosteje je motnost urina pri nosečnicah posledica pomanjkanja ali presežka soli v njegovi sestavi. Takšna odstopanja od norme urina se pri porodu ne štejejo za patologijo, lahko pa se še poslabšajo zaradi nekaterih prehranjevalnih navad (na primer, preferenca za slane in mesne izdelke vodi do dodatnega povečanja soli v urinu in fosfatih in uratih, zloraba kakava pa povzroči nastanek oksalati).

Okvirni znak resnih nenormalnosti v telesu pri nosečnicah je nastanek bele oborine v urinu. Najverjetneje bo taka analiza pokazala povečano vsebnost beljakovin, kar kaže na razvoj gestoze (pogost pojav v drugem trimesečju), ki se kaže v hudih edemih ali številnih drugih boleznih.

Tudi pri boleznih ledvic se v sestavi urina pojavi povišana vsebnost levkocitov, eritrocitov, sluzi in patogenih bakterij. V takih primerih zdravnik predpiše nadaljnji pregled in zdravljenje.

Upoštevati je treba, da včasih povečana motnost urina lahko pomeni neupoštevanje pravil zbiranja urina in nezadostno intimno higieno pred uriniranjem, kar povzroči izločanje iz nožnice v urinu. Da bi bil rezultat raziskave čim bolj zanesljiv, je treba upoštevati naslednje zaporedje ukrepov:

  • higiena dimelj;
  • zaprite vaginalno odprtino z bombažno palčko;
  • izplakniti začetni del urina v stranišče;
  • Povprečni delež urina, zbran v posodi.

Po izpraznitvi mehurja je treba v naslednjih dveh urah v laboratorij dostaviti kozarec urina. V primeru neupoštevanja tega časa, zaradi izgube sečne kisline, lahko postane tudi običajen biomaterial moten, kar bo zmanjšalo zanesljivost rezultata.

Dejavniki, ki vplivajo na sestavo urina med nosečnostjo

Glavni dejavniki, ki vplivajo na stanje urina med nosečnostjo, so:

  • prehrana;
  • režim pitja;
  • prisotnost kroničnih bolezni sečil in spolovil;
  • jemanje vitaminov in zdravil;
  • fiziološke in hormonske spremembe, odvisne od trajanja nosečnosti.

Poleg značilnosti režima prehranjevanja in pitja lahko vnos nekaterih zdravil vpliva tudi na sestavo urina. Da bi izključili ta dejavnik, lahko zdravnik pred prekinitvijo testa priporoči prekinitev uporabe.

Glavni dejavnik nihanja ravni različnih snovi v urinu pri nosečnicah so fiziološke spremembe.

Prestrukturiranje v telesu med nosečnostjo

Kot je navedeno zgoraj, so nosečnost ženske spremljale resne hormonske in fiziološke spremembe. Sedaj morajo ledvice obdelovati presnovne produkte ne le nosečnice, ampak tudi njenega otroka, kar povzroči povečanje njihove velikosti in razširitev ureterjev.

Ti procesi vodijo v zmanjšanje tonusa urogenitalnega sistema, kar povečuje tveganje za vnetne procese (cistitis, pielonefritis) in urolitiazo ter poslabšanje kroničnih bolezni.

Turbidni urin v zgodnji nosečnosti

V zgodnji nosečnosti so najpogostejši vzroki motnega urina toksikoza in s tem povezane spremembe v prehrani in vnosu tekočine. V teh primerih motnost ne kaže na resne spremembe v telesu, če pa urin pridobi druge znake - oster neprijeten vonj, tvorba kosmičaste suspenzije, videz vključkov, je treba takoj opraviti temeljit pregled.

V drugem trimesečju se toksikoza že umirja, analiza urina pa mora ustrezati standardom, zato je treba zaradi nejasnega urina posvetiti več pozornosti.

Zaradi znatnega povečanja velikosti ploda in stiskanja notranjih organov v tretjem trimesečju je iztekanje tekočine skozi uretre moteno, kar vodi do pogostega uriniranja majhnih količin urina. Med nosečnostjo lahko pojav sedimenta v urinu postane pogost znak in zahteva večji nadzor, da se preprečijo vnetne bolezni.

Vzroki motnega urina med nosečnostjo

Če upoštevate vse glavne dejavnike, lahko navedete naslednje razloge za nastanek motnega urina:

  • preeklampsija;
  • prisotnost krvnih elementov in bakterij;
  • vsebnost soli;
  • odstopanja kislosti od norme.

Vsebnost soli

Vsebnost soli vpliva na sestavo urina, tako kot v primeru njihove prisotnosti, tako z njihovim pomanjkanjem. Pri nosečnicah je bolj značilno pomanjkanje soli, saj se večina teh spojin porabi za razvoj skeletnega sistema nerojenega otroka. Zaradi posebnosti prehrane se lahko količina soli v urinu poveča, kar lahko privede do posledic, kot so nastanek ledvičnih kamnov, disfunkcija sečil in povečano tveganje za vnetne bolezni.

Znaki zvišane ravni fosforja (fosfata) ali kalcijevega oksalata (oksalata) poleg motnosti urina vključujejo tudi:

  • ostre bolečine v trebuhu;
  • srbenje in toplota pri uriniranju.

Prisotnost bakterij in krvnih celic

Prisotnost bakterij, levkocitov in eritrocitov v urinu nakazuje že prisoten vnetni proces v sečilih ali ledvicah. V tem primeru zdravnik takoj predpiše zdravljenje.

Odstopanja kislosti od norme

Ko urin postane moten, laboratorijske analize pogosto razkrivajo odstopanje od normalne vrednosti pH, ki naj bi se gibalo v razponu od 4,5 do 8.

Kaj to pomeni? Praviloma je neposredna vrednost kislosti zagotovljena s hranilnimi lastnostmi nosečnice. Alkalno okolje v urinu je povezano z obilico rastlinske hrane in kislih mesnih izdelkov. Povečanje kislosti je lahko tudi izraz pomanjkanja kalija v telesu.

Diagnoza možnih bolezni

V primeru nenormalnega rezultata splošne analize urina med nosečnostjo, zdravnik najprej poda smer za ponovno preučitev stanja in sestave urina, da se odpravijo morebitne napake. Pri potrditvi rezultata lahko nadaljnja diagnoza vključuje naslednje teste pri nosečnicah:

  • Ultrazvok mehurja in ledvic;
  • raziskave po metodi Nechyporenko;
  • bakterijska kultura;
  • vzorec Kakovsky-Addis.

Tveganja, povezana z motnostjo urina

Glavna nevarnost, da lahko motni urin kaže na pojav in razvoj vnetnih bolezni ledvic in sečil (cistitis, pielonefritis), odpoved ledvic in urolitiaza. Te bolezni ogrožajo resne posledice ne le za bodočo mater, ampak tudi za plod.

Če motnost urina povzročajo hormonske motnje, je potreben tudi dodaten pregled ščitnice. Pozno zdravljenje hormonske odpovedi v zgodnjih fazah lahko privede do splavov, v kasnejših fazah pa do prezgodnjega poroda otroka.

Normalizacija preglednosti urina

Ukrepi za ponovno vzpostavitev preglednosti urina so odvisni od razlogov, ki so vplivali na motnost biološke tekočine.

Za vsako kršitev ledvic zdravniki predpišejo dieto, ki vključuje zmanjšanje vnosa soli, kar normalizira režim pitja. Kot tudi izključitev ali zmanjšanje količine živil, kot so prekajeno meso, kumarice, mastno in ocvrto meso in ribe, začinjene in vroče začimbe.

Priporočljivo je, da daje prednost kuhano meso in ribe, sadje z nizkim tveganjem za alergijske reakcije in zelenjave, ki ne povzročajo povečane tvorbe plina (krompir, pesa, korenje). Spoštovanje pravil prehranjevanja in vedenja v večini primerov normalizira sestavo in stanje urina, vračanje njegove preglednosti in svetlo rumenkast odtenek.

V primeru diagnosticiranja vnetnih procesov v urinarnem traktu je nosečnici predpisana zdravila, ki ne vplivajo negativno na razvoj ploda. Za redno uporabo pri odkrivanju bakterij v urinu zdravljenje med nosečnostjo vključuje Furagin in Canephron, v hujših primerih pa je odvisno od povzročitelja vnetja mogoče predpisati cefuroksin, doksiciklin, ampicilin, amoksiklav ali cefazolin.

Priljubljeni recepti za zdravljenje ledvic med porodom vključujejo uporabo naravnega soka breze ali soka zelene. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.

Če je med nosečnostjo prišlo do težave z motnostjo, je treba po porodu ponovno pregledati urin.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi za preprečevanje motnosti urina vključujejo intimno higieno, ustrezen režim pitja, izvedljivo telesno dejavnost in uravnoteženo prehrano od samega začetka nosečnosti.

Če se pojavijo težave s sečilom pred porodom otroka, o tem obvestite svojega zdravnika. V tem primeru je mogoče predpisati zdravilo, ki podpira delovanje ledvic.

Poskrbite zase, nadzirajte svoje zdravje in pustite, da bo obdobje rojstva eden najsrečnejših stopenj v vašem življenju, ne da bi ga zasenčila slaba država in še več, bolezni!

Moten urin med nosečnostjo

Splošna klinična analiza urina je eden od testov, ki se najpogosteje spremljajo pri nosečnicah, saj je zelo informativen in se hitro odziva na najmanjše spremembe v zdravju ženske, ki nosi otroka. Na podlagi parametrov, pridobljenih v tej študiji, je mogoče podrobno oceniti stanje nosečnice.

Eden od kazalnikov, ki je določen na prvem mestu - preglednost. Običajno mora biti urin pregleden. Odstopanja od norme so videti kot motnost različnih stopenj. Poslabšanje preglednosti v protokolu študije se imenuje »rahlo moten« ali »moten« urin. Takšen kazalnik ne zadošča za diagnostiko, vendar pa omogoča razumevanje, v katero smer je treba iskati vzroke in na katere parametre je treba posvetiti posebno pozornost.

Normalni rezultati preglednosti

Za ljudi vseh starosti in spola je popolna preglednost urina normalna. Vendar pa se pri analizi v vidnem polju lahko vizualizira več celic epitelnega tkiva - ta vrednost se ne šteje za patološko.

Telo ženske, ki nosi otroka, je preurejeno in mnoge njegove funkcije se nadaljujejo s spremembami. Majhen presežek soli, ki je v normalnem stanju v urinu, pri nosečnicah se v celoti porabi za izgradnjo kostnih in hrustančnih struktur ploda. Zato nosečnice običajno določajo popolno preglednost urina, ki je ne spremeni urates, fosfati in oksalati.

Spremembe v preglednosti v različnih obdobjih nosečnosti govorijo o možnih težavah, vendar jih razlaga le usposobljen strokovnjak, saj normalni urinski indikatorji pri nosečnicah ne sovpadajo vedno s standardnimi.

Pri prenašanju ploda lahko motnost nastane zaradi prisotnosti takih snovi:

  • gnoj;
  • epitelij in sluz;
  • fosfati, kalcijeve soli, urati, oksalati;
  • rdeče krvne celice;
  • bakterij in njihovih presnovnih produktov.

Kaj povzroča fiziološko motnost urina

Pri nosečnicah so vzroki za poslabšanje preglednosti, ki jih povzročajo spremembe v fiziologiji, veliko pogostejši kot pri vseh drugih ljudeh. V tem obdobju ima ženska prehrana izrazitejši vpliv na kazalnike urina.

Zaradi določenih odvisnosti v živilih in pijačah se lahko razvije motnost:

  • Znatna poraba kakava, čokolade ali naravne kave povzroči povečanje števila oksalatov. To se ponavadi pojavi v prvih mesecih, ko oksalati še niso v celoti vključeni v oblikovanje elementov mišično-skeletnega sistema otroka.
  • Špinača, paradižnik in kislica lahko vsebino soli spremenijo tudi na raven, pri kateri se dražijo epitelne površine sečevoda, zaradi česar so bolj ranljive za poškodbe različnih mikroorganizmov.
  • Presežek živalskih beljakovin v prehrani lahko povzroči premik v homeostazi fizioloških tekočin proti uraturiji. V prisotnosti velikega števila uratov se urin pridobi izrazito opečno barvo, kar zmanjšuje preglednost.
  • Jedi iz sladkorne pese lahko dajo urinu rdečkasto barvo, lahke grozdne jagode pa lahko vodijo do bele barve.

Vse te spremembe se zlahka popravijo z ustrezno izbiro prehrane. Ne smemo pozabiti, da se morajo nosečnice izogibati pretirani uporabi katerega koli izdelka, jesti uravnoteženo in raznoliko. Včasih z motnostjo, se urinu predpisuje brez soli. Od ljudskih zdravil, naravni breza sok brez sladkorja pomaga izboljšati značilnosti urina.

Med jutranjim obiskom na stranišču se ne smete bati poslabšanja preglednosti, saj se koncentracija urina ponoči povečuje, kar daje barvo nasičenosti.

Ne smemo pozabiti, da je ob zadnjem datumu, od 38. tedna, lahko del čepke del čiste sluzi, ki se odpre ob odprtju materničnega vratu.

Motnost urina v različnih obdobjih nosečnosti

Dejavniki, ki izzovejo pojav motnega urina med nosečnostjo, so lahko posledica vnetnih procesov, disfunkcije struktur za tvorbo urina, genetskih značilnosti in dednih bolezni. Tisti, ki trpijo za kroničnimi boleznimi, morajo biti v tem obdobju še posebej pozorni na svoje zdravje, saj nosečnost pogosto poslabša težave v telesu.

V zgodnjih fazah

V prvem trimesečju se mnoge ženske soočajo s toksemijo, ki jo poslabša jutranje slabost. V najhujših primerih se slabost nadaljuje okoli dneva, povečuje se po obrokih. Bruhanje vodi v zmerno ali hudo dehidracijo, kar preprečuje popolno nasičenost telesa s tekočino in negativno vpliva na dobro počutje. Med toksikozo in dehidracijo, ki jo povzročata, se poveča motnost zaradi povečane koncentracije soli.

Če se v prvih treh mesecih pojavijo motnosti zaradi prekomerne prisotnosti beljakovin s koncentracijo, ki presega 300 mg na dan, to lahko kaže na patološke spremembe v ledvicah in ledvičnih strukturah.

Poleg tega lahko motni urin v prvem trimesečju kaže, da se vnetni proces začne v sečilnem sistemu, ki se do sedaj nadaljuje v latentni obliki brez drugih očitnih simptomov. Tako se lahko pojavijo cistitis, pielonefritis, uretritis in druge vnetne bolezni.

Če je pred nosečnostjo ženska imela kronični pielonefritis, potem je v prvih mesecih nosečnosti verjetno postala akutna zaradi naraščajoče obremenitve ledvic.

Drugo trimesečje

Od tretjega do šestega meseca intrauterinega razvoja se plod intenzivno povečuje, kar sorazmerno povečuje količino produktov njegove življenjske dejavnosti. Vsi ti izdelki so pridobljeni iz materinega izločilnega sistema, zato preglednost ni le pokazatelj zdravja matere, temveč tudi kazalec stanja zarodka celo bolj kot v zgodnjih fazah. Manj in manj soli se izloča skozi urin, kar zagotavlja njegovo transparentnost, saj se aktivno uporabljajo kot gradbeni material pri gradnji otrokove skeletne mase.

V tretjem trimesečju

Na tej stopnji se večina žensk začne soočati s hudimi napadi zgage, ki jih rutinsko poskušajo boriti z uporabo sode, raztopljene v vodi, ali velike količine alkalne mineralne vode. Minerali, ki jih naravno odstranijo materine ledvice, neizogibno spremenijo indeks motnosti.

Do 36. tedna so medenični organi močno odmaknjeni, ker povečana maternica zavzema veliko prostora. Hkrati je mehur pod velikim pritiskom in je prisiljen preseči običajne meje. V tem času se lahko prekine prepustnost lumena sečevoda, kar lahko spremeni tudi prosojnost urina.

Najbolj nevarno za tretje trimesečje, vzrok za motnost urina je pojav gestoze - pozna toksikoza. Ta posebna bolezen, ki se razvije med nosečnostjo, ogroža zdravje in življenje tako matere kot ploda. Da ne bi zamudili te nevarne spremembe, se pozni klinični testi spremljajo pogosteje kot v prvem in drugem trimesečju.

Pogosti vzroki motnega urina

Motnje v telesu se lahko pojavijo v kateri koli fazi nosečnosti, kar se kaže v kazalnikih splošnih kliničnih testov.

Vzroki motnega urina so lahko taki dejavniki:

  • Povečanje koncentracije soli je znak urogenitalne disfunkcije. Take nečistoče sestavljajo urati, fosfati, kalcijeve spojine, oksalati. Poleg suspendiranega stanja so lahko prisotni v obliki pomembne usedline, ki lahko povzroči nastanek kamna in peska v ledvicah, prispeva k vnetnim procesom sečil, kar negativno vpliva na zdravje matere in otroka.
  • Rdeče krvne celice v urinu se pojavijo po preobremenitvi ali pretiranem fizičnem naporu. Če je razlog za to, potem obnoviti normalne parametre dovolj dober počitek in dobro spanje. Poleg tega lahko rdeče krvne celice povzročijo motnost zaradi pijelitisa, glomerulonefritisa, nefritisa, hude preeklampsije in ta stanja zahtevajo nujno zdravljenje v bolnišnici.
  • Limfni sistem daje motnost urina z mlečnim odtenkom. To se zgodi, ko limfni in urinarni trakovi v majhnih količinah zmešajo vsebino.
  • Prisotnost bakterij je glavni znak okužbe genitourinarnega sistema in patologij, kot so pielonefritis ali cistitis. Najpogosteje to spremlja povečanje levkocitov in neprijeten vonj.
  • Levkociti v povečani količini so pokazatelj vnetja ledvic in urogenitalnega sistema, sprožitev urolitiaze, cistitisa itd. Tudi pri tuberkulozi ali amiloidozi ledvic, pri glomerulonefritisu opazimo levkociturijo.
  • Epitel daje motno motnost urina. Epitelne celice vstopajo v telesne tekočine iz epitela med vnetjem sluznice izločalnega sistema.
  • Beljakovine - zaradi tega se v analizirani tekočini opazi belkasta opalescentna barva. V zgodnjih fazah nosečnosti se to pojavi pri motnjah delovanja ledvic in pozno - zaradi preeklampsije.
  • Sprememba kislosti. Znižanje pH na kislinsko stran kaže na težave z ledvicami ali disfunkcijo ščitnice. Povečanje pH se pojavi pri pomanjkanju kalija ali pri visoki temperaturi.

Med diagnozo motni urin opozarja na potrebo po preverjanju biokemičnih in fizikalnih parametrov ter iskanju vzroka, pri čemer je treba skrbno preučiti druge kazalnike.

V spodnjem video posnetku zdravnik podrobno pojasni, kako zmanjšati tveganje za okužbo urogenitalnega sistema med nosečnostjo.

Kako odpraviti napako pri izbiri urina

Za pridobitev zanesljivih podatkov po prejemu rezultatov in ne skrbi zaradi morebitnih napak je potrebno upoštevati pravila za zbiranje urina za analizo.

Vzorec je treba sveže odvzeti. Če tega pogoja ni mogoče izpolniti, je v redkih primerih dovoljeno shranjevanje vzorca v hladilniku. Hlajenje pogosto povzroči začasno padavino in motnost, ki izgine pri segrevanju na telesno temperaturo, zato je ne smete vzeti kot alarm.

Da bi preprečili neželene nečistoče, ki povzročajo motnost vstopa v vzorec, je treba pred zbiranjem urina oprati genitalije brez mila ali druge kozmetike. Prvi del je treba zavreči, preostali del pa zbrati v posodi in dostaviti v laboratorij.

Nevarnosti za nosečnico in plod

Če je nosečnica ugotovila, da je njen urin bolj moten kot ponavadi, mora nemudoma stopiti v stik z ginekologom, ki bo pomagal ugotoviti vzroke. Opravil bo raziskavo, med katero bo izvedel:

  • so bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • med uriniranjem ni občutkov pečenja in bolečine;
  • kakšna je telesna temperatura nosečnice;
  • Ne moti rezi na hrbtu in pasu.

Če ginekolog po raziskavi in ​​podrobnih analizah ugotovi, da je posebna prehrana in življenjski slog med nosečnostjo povzročila moten urin, jim bo svetoval, naj to popravi. To je najpreprostejši ukrep, ki bo vse kazalnike hitro vrnil v normalno stanje brez najmanjše škode za zdravje matere in otroka.

Če prejete informacije kažejo na zdravstvene težave, povezane z ginekologijo, se ženska zdravi pod vodstvom ginekologa. V primeru, da analize kažejo na prisotnost ledvičnih bolezni ali motenj v delovanju endokrinega sistema, bo zdravljenje opravil nefrolog ali endokrinolog.

Pomembno je vedeti, da s pravočasnim zdravljenjem, ki se izvaja v skladu s perinatalnim obdobjem, ne bo nevarnosti za zdravje matere in ploda. Zato je pomembno, da ne zamudite sistematičnih študij splošnih kliničnih parametrov urina, katere smer izda lokalni ginekolog.

Kaj storiti, če je urin moten med nosečnostjo?

Analiza urina - najpogostejša med nosečnostjo. Njegova ženska daje pred vsakim obiskom zdravnika. Vsaka sprememba v sestavi izločene tekočine lahko veliko pove zdravniku o zdravstvenem stanju bodoče matere in otroka, ki ga nosi.

V tem članku bomo govorili o tem, zakaj urin nosečnice postane moten, in kaj storiti v tej situaciji.

Preglednost urina

To merilo morajo laboratoriji v času splošne analize nujno oceniti. Običajno mora biti tekočina, izločena iz zdrave odrasle osebe, popolnoma pregledna za vse odtenke rumene - od občutljive slame do svetlega jantarja. Niti sediment niti tuje snovi v tekočini ne bi smelo biti.

Mrtvi laboratoriji za urin imenujejo urin z nepopolno preglednostjo. Prosojnost izločene tekočine se izgubi, ko so v njej določene snovi. Ledvice s tekočino odstranijo vse, kar telo ne potrebuje več - odpadne produkte, soli, toksine in celo epitelijske celice, ki so odmrle glede na njihov fiziološki življenjski cikel.

Vsebina vseh teh snovi, ki so postale nepotrebne za telo in celice v urinu, ki je sestavljena iz več kot 90% vode, ni opazna za oči. Če se zaradi številnih razlogov kvantitativna vsebnost nečistoč ne spremeni v veliki meri. Tako nastane motnost, ki povzroča toliko vprašanj pri nosečnicah.

Vzroki motnosti

Turbidna tekočina, ki jo izločajo ledvice med nosečnostjo, je lahko znak nezadostnega poznavanja pravil za analizo ali ignoriranje žensk. Torej, če je slabo oprati zunanje spolne organe, lahko vaginalni izloček pride v vzorec jutranjega urina in prosojnost vzorca se izgubi.

Če kozarec vzamete v laboratorij za več kot 2 uri, se lahko na dnu posode s tekočino pojavi bela oborina. Pri tresenju tudi tekočina ne bo več čista.

Oborina na dnu kozarca je sečna kislina. Zato je priporočljivo čim prej dostaviti zbrano tekočino v laboratorijski test.

Takšna motnost ni patološki znak. Vendar je težko poimenovati motnost tekočine takoj po zbiranju ali zbiranju že motne tekočine. Preglednost se pogosto izgubi zaradi notranjih nepravilnosti. Tukaj je nekaj njihovih možnih vzrokov.

Zaradi velike količine fosforja, kalcija v urinu, fosfatov, uratov in oksolatov lahko izločena tekočina postane motna ali popolnoma motna, kot je mleko.

V sekundarnem urinu, ki ga ženska zbira za laboratorijsko testiranje, se lahko vse te nečistoče vnesejo, če se ledvice dobro ne spopadajo s svojimi funkcijami, če obstajajo vnetne bolezni sečil. Pri nosečnicah je količina izločenih soli fiziološko zmanjšana, saj se mnoge od teh spojin uporablja za tvorbo skeleta otroka.

Povečanje vsebnosti soli v urinu je zaskrbljujoč simptom. Vendar zmanjšanje fosfata povzroča tudi motnost v tekočini, ki se izloča iz telesa.

Bakterije in krvne celice

V primeru bakterijskega vnetja v telesu del patogenskega vzorca prodre skozi ledvične filtre v urin, zato postane moten. Med krvnimi celicami v izločeni tekočini so najpogosteje rdeče krvne celice in bele krvne celice.

Povečana ali zmanjšana kislost urina

Tako prekomerno kisla kot tudi alkalna stanja lahko vplivajo na preglednost sproščene tekočine. Kislinsko neravnovesje je lahko povezano z boleznijo ledvic ali s težavami s ščitnico.

Zmanjšana kislost lahko kaže na pomanjkanje kalija v telesu bodoče matere.

Koncentracija

Urin je lahko moten pri ženskah, ki pijejo malo tekočine, doživljajo dehidracijo. Na primer, če je nosečnica v prvem trimesečju, je močna toksikoza, ki teče z bruhanjem.

Manj urin na splošno se sprosti, bolj koncentriran je, bolj je verjetno, da bo izgubil svojo transparentnost.

V drugem in tretjem trimesečju je moten urin pogostejši kot v zgodnjih fazah. To je posledica pritiska, ki ga ima maternica na ledvicah in ureterjih. V katerem koli mesecu nosečnosti je odkrivanje motnega urina razlog za nenačrtovane obiske zdravnika. Ne čakajte na naslednji sprejem: čim prej se najde pravi vzrok za dogajanje, tem bolje bo za vse.

Diagnostika

Poleg preglednosti sta zelo pomembni tudi barva in vonj oddajene tekočine. Če ne samo, da je zatemnjena, ampak tudi spremenila svojo normalno barvo, in tudi pridobil neprijeten, oster vonj, bi to lahko pomenilo resen vnetni proces v ledvicah ali različnih delih urinarnega trakta.

Glede na to, kateri oddelki so prizadeti, lahko v tekočini najdemo sluz, eritrocite, levkocite. V laboratoriju se izvede natančna kvantifikacija.

Za zaznavanje uratesov se vzorec segreje. Turbidna tekočina postane popolnoma prozorna, kot solza, ko se segreje, če vsebuje te soli.

Če so v urinu karbonatne soli, potem to omogoča namestitev ocetne kisline. V določenih količinah se doda vzorcu. Če se pojavi pena in se spremeni barva, se pojavijo težave v karbonatnih spojinah.

Količina sečne kisline kažejo reakcije, ki se pojavijo in vitro v kombinaciji s klorovodikovo kislino. Toda krvne celice so določene, kot pravijo, z očmi - to je, mikroskopsko. Rdeče krvne celice in bele krvne celice se štejejo "ročno". Za vzpostavitev bakterij v izločeni tekočini omogoča bakposev.

Če je samo jutranji del moten, vsi ostali pa so v normalnem razponu, najverjetneje ne bo treba skrbeti. Samo jutranje izločene tekočine je vedno bolj koncentrirano kot naslednji delci. Toda za večerno obleko motna tekočina ni neobičajna, v normi pa zvečer postane bolj pregledna.

Nevarnost

Motnost sama po sebi ni nevarna. Posledice ignoriranja resničnih vzrokov, ki so privedle do izgube preglednosti, so lahko nevarne. Torej, presežek soli lahko povzroči razvoj urolitiazo in zelo nevarno stanje - ledvični kamni.

Nezdravljeno vnetje ledvic ali urinarnega trakta, zaradi katerega je tekočina motna zaradi bakterij ali levkocitov v njem, je lahko zapletena in se spremeni v kronično lezijo.

Hormonska okvara, ki jo lahko »signalizira« narava iztisnjene tekočine, je popolnoma nevarna, ker lahko hormoni ali njihova pomanjkljivost vplivajo ne le na zdravje mater, ampak tudi na zdravje otroka.

V zgodnjih fazah je nevarno splav, v poznem - prezgodnji porod. V vsakem trenutku je hormonsko neravnovesje nevarno možnost smrti otroka.