Nalidoksična kislina. Navodila. Analogi

Okužbe so postale resnični problem 21. stoletja. Bolni ljudje vedno bolj zavračajo obisk zdravnika in namesto tega gredo v lekarno in sami pobirajo antibiotike. Med takšnim zdravljenjem so priporočene odmerke kršene, indikacije in neželeni učinki niso upoštevani. Patogeni povzročajo odpornost na večino zdravil in se na njih ne odzivajo več.

Splošne informacije

Nalidoksična kislina je antibakterijska snov, ki ima bakteriostatski in baktericidni učinek na veliko gram-negativnih sevov. Te vključujejo:

  • Klebsiella;
  • proteji;
  • dysenterična, tifusna vročica, E. coli.

Na gram-pozitivnih predstavnikih črevesne flore ima rahel učinek. Zato pripravki na osnovi te aktivne sestavine niso predpisani za:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • pnevmokoki.

Sintetična komponenta učinkovito uničuje večino patogenov, ki so odporni na sulfonamide in antibiotike.

Ko vstopi v telo, se običajno absorbira skozi stene prebavil in se izloči z urinom. Razpolovna doba je približno 1/3 dni. Pri hudi bolezni ledvic se trajanje podaljša na 20 ur.

Analogi

Do danes je veliko sredstev, ki vključujejo nalidixic kislino. Pripravki imajo lahko drugačna imena in se razlikujejo po dodatnih sestavinah. Najbolj priljubljeni med njimi so:

Indikacije

Zdravila, ki temeljijo na nalidiksični kislini, se uporabljajo za bolezni:

  • urinarni sistem (pielonefritis, cistitis, nefroza itd.);
  • črevesje (kolitis, enterokolitis);
  • ušesa (otitis, vnetje srednjega ušesa);
  • žolčnika (holecistitis, diskinezija).

Največjo učinkovitost opazimo pri zdravljenju akutnih bakterijskih okužb.

Pogosto se ta zdravila lahko predpišejo kot preprečevanje sekundarne okužbe med operacijo na organih sečilnega sistema.

V zgornjem in spodnjem dihalnem traktu so patogeni, ki so občutljivi na zdravila, redko zaznani, zato ta zdravila niso predpisana za zdravljenje te skupine bolezni.

Način uporabe

Kako je predpisana nalidiksična kislina, navodila za uporabo:

  1. Odmerek za otroke je 60 mg zdravilne učinkovine na 1 kg teže, tj. Če otrok tehta 8 kg, potem mora vzeti 1 tableto ali kapsulo (500 mg), razdeljeno na 4 odmerke.
  2. Odrasli morajo jemati 1-2 tableti, 4-krat na dan.

Trajanje zdravljenja mora biti vsaj en teden. S povečanjem tega obdobja se odmerek zmanjša.

Za dosego maksimalnega zdravilnega učinka se tablete (kapsule) vzamejo cele (60 minut pred obrokom ali 120 minut po) z veliko količino tekočine.

Če ima bolnik težave s prebavnim traktom (gastritis, razjede, erozija), je priporočljivo, da ne prenesejo časovnega intervala, ampak jemanje zdravila s hrano, pitjem mleka.

Kontraindikacije

Nalidoksična kislina ni predpisana: t

  1. Otroci do dveh let.
  2. Nosečnica v prvem trimesečju.
  3. Doječe matere.
  4. Bolniki s hudimi motnjami ledvic, jeter, dihalnih aparatov.
  5. Pri Parkinsonovi bolezni.
  6. Osebe z anamnezo hude ateroskleroze možganskih žil.
  7. Otroci in odrasli, pri katerih je bila ugotovljena individualna intoleranca za zdravilno učinkovino.

Bodite previdni pri uporabi epilepsije.

Neželeni učinki

V večini primerov se negativni učinki redko opazijo. Včasih je videz možen:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • gastralgija;
  • driska;
  • črevesne krvavitve;
  • dispepsija;
  • holestaza;
  • fotofobija;
  • poslabšanje epilepsije;
  • izpuščaj;
  • pruritus;
  • zabuhlost;
  • zaspanost;
  • šibkost;
  • omotica;
  • vrtoglavica;
  • mialgija;
  • levkopenija;
  • trombopenija;
  • eozinofilija;
  • fotosenzibilizacija;
  • hemolitična anemija.

Po odpravi pritožb zaradi drog izginejo.

Preveliko odmerjanje

Priporočenega odmerka ni priporočljivo preseči. To lahko vodi do povečanja vseh stranskih učinkov in nastanka novih:

  • letargija;
  • psihoza;
  • presnovna acidoza;
  • visok intrakranialni tlak.

Pogoji shranjevanja in izdajanja v lekarnah

Trgovsko ime nalidixic kisline je lahko drugačno in se razlikuje v ceni. Zdravila lahko kupite brez recepta v obliki tablet ali kapsul, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine. Količina v embalaži se lahko razlikuje glede na proizvajalca.

Skladiščiti jih je treba na suhem, zaščitenem pred sončno svetlobo, stran od otrok.

Zdravil, ki temeljijo na nalidiksični kislini, se ne sme uporabljati samostojno. Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom in določiti odmerek. V nasprotnem primeru je namesto pozitivnega učinka mogoče razviti odpornost patogena na snov, ki ogroža potrebo po zamenjavi antibakterijskega sredstva z drugo, resnejšo.

Upoštevajte, da je zgornji uvodni opis. Za vsako zdravilo, ki vključuje nalidiksično kislino, so v kompletu vključena navodila za uporabo.

Nevigremon - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Nevigramon ®

Naslov patenta: Nalidixic Acid

Oblika odmerjanja: kapsule

Opis:
Trde želatinske kapsule št. 0 z rumenim telesom in rumeno kapico. Vsebina kapsul je bel prašek ali rumenkast odtenek.

Sestava:
Aktivna sestavina:

Farmakoterapevtska skupina:
Antimikrobni derivat kinolona.

ATH koda: O04AV01

Farmakološke lastnosti:
Nalidoksična kislina ima izrazito antibakterijsko delovanje proti gram-negativnim bakterijam, vključno z Proteus mirabilis.P. morganii, P.vulgaris in P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) in Klebsiella. Sevi Pseudomonas so običajno odporni na delovanje zdravila.
Nalidoksična kislina deluje s selektivnim zaviranjem sinteze bakterijske DNA. Deluje baktericidno in bakteriostatično (odvisno od občutljivosti mikroorganizma in koncentracije zdravila).
V nizkih koncentracijah nalidoksična kislina deluje samo na proliferirajoče mikroorganizme z zaviranjem replikacije DNA. V primeru daljše izpostavljenosti zavira tudi bakterijsko sintezo RNA in beljakovin. Njegova minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) je 5-75 µg / ml, vendar je že pri koncentraciji pod 10 µg / ml učinkovita proti številnim mikroorganizmom.

Farmakokinetične lastnosti
Nalidoksična kislina se hitro absorbira iz prebavil, delno se presnovi v jetrih in hitro izloči skozi ledvice. Biološka uporabnost 96%. Nespremenjena nalidiksična kislina se pojavlja v urinu skupaj z njenim aktivnim presnovkom, hidroksinalidixično kislino, ki ima protibakterijsko aktivnost, podobno tisti pri starševski spojini. Hidroksi metabolit predstavlja 30% biološko aktivnega zdravila v krvi in ​​85% urina. Največja koncentracija aktivnega zdravila v serumu doseže v povprečju 20-50 µg g / ml 2 uri po zaužitju 1 g nalidiksične kisline na prazen želodec. Razpolovna doba je 1 do 2,5 ure, pri uporabi natančnejših metod za določanje podatkov pa je bil dosežen 6-7 ur. Približno 93% nalidiksične kisline in 63% hidroksinalidixske kisline se veže na plazemske beljakovine. Največja koncentracija aktivnega zdravila v urinu po enkratnem odmerku 1 g je približno 250 μg / ml po 3-6 urah. Približno 4% nalidiksične kisline se izloči v blatu.
Nalidoksična kislina prodre skozi placento in njene majhne količine se pojavijo v materinem mleku.

Indikacije:
Pijelonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis, okužbe prebavil, holecistitis, ki ga povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo. Preprečevanje okužb pri operacijah na ledvicah, ureterjih, mehurju.

Kontraindikacije:
Znana preobčutljivost za nalidiksično kislino ali druge sestavine zdravila.
Epilepsija, Parkinsonova bolezen, ateroskleroza možganskih žil (huda oblika).
Okvara ledvic in / ali jeter.
Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Porfirija.
Starost otrok do 12 let.
Prvo trimesečje nosečnosti.
Obdobje dojenja.
Bodite previdni pri imenovanju oseb med 12. in 18. letom starosti (glej "Posebna navodila").

Nosečnost in dojenje
Nosečnost
Varnost uporabe zdravila Nevigramona med nosečnostjo ni bila dokazana. Zato je treba zdravilo med nosečnostjo uporabljati le, če pričakovana korist odtehta potencialno tveganje, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti (nalidiksična kislina prodre skozi placentno pregrado in prizadene tkivo razvijajočega se hrustanca) in v zadnjem mesecu nosečnosti zaradi posledic za novorojenčka. : znatno povečanje ravni nalidiksične kisline v krvi novorojenčka takoj po porodu.
Dojenje
Ker nalidoksična kislina prodira v materino mleko, je med dojenjem kontraindicirana.

Odmerjanje in uporaba: t
Povprečni odmerek za odrasle (vključno s starejšimi) je 4 g (2 kapsuli (1 g) - 4-krat na dan) za obdobje najmanj 7 dni. Če je treba zdravilo nadaljevati, lahko odmerek zmanjšamo na 1 kapsulo (0,5 g) - 4-krat na dan. Pri otrocih, starejših od 12 let (s telesno maso več kot 40 kg), je priporočen dnevni odmerek 50 mg / kg, razdeljen na 3 do 4 odmerke. Kapsule zdravila Nevigremon je treba vzeti eno uro pred obroki.

Neželeni učinki
Vpliv na centralni živčni sistem:
Zaspanost; šibkost; glavoboli; omotica.
Obstajajo redki primeri toksične psihoze, povečanega intrakranialnega pritiska ali konvulzij (v prisotnosti predisponiranih bolezni - epilepsija, cerebralna arterioskleroza).
Opisani so bili posamezni primeri paralize šestega lobanjskega živca. Mehanizem teh reakcij ni znan, vendar pa njihovi znaki in simptomi običajno hitro minejo brez posledic po prekinitvi zdravljenja.
Vpliv na vizijo
Slabost vida (diplopija, zmanjšana ostrina vida, težave pri fokusiranju) in zaznavanje barv. Običajno so ti učinki hitro izginili z zmanjšanjem odmerka ali umikom zdravila.
Bolezni prebavil
Epigastrična bolečina, slabost, bruhanje in driska.
Alergijske reakcije
Izpuščaj, pruritus, urtikarija, eozinofilija, artralgija s togostjo in otekanjem sklepov, redko - angioedem, anafilaktični šok in anafilaktoidne reakcije.
Kožne reakcije
Reakcije fotosenzitivnosti: pordelost in pojav mehurčkov na koži, ki popolnoma preidejo v obdobju od dveh tednov do dveh mesecev po odpravi nalidiksične kisline; vendar se lahko mehurčki ponovno pojavijo, če so izpostavljeni sončni svetlobi ali z manjšo poškodbo površine kože do tri mesece po prekinitvi zdravljenja.
Drugo
Redke so holestaza, parestezija, metabolna acidoza, trombocitopenija, levkopenija ali hemolitična anemija, ki jih včasih spremlja pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Takšni neželeni učinki, kot so: disforija in mialgija, niso bili opaženi za zdravilo Nevigramone ®

Preveliko odmerjanje
Pri bolnikih, ki so jemali odmerek, ki presega priporočeno, lahko pride do: toksične psihoze, epileptičnih napadov, povečanega intrakranialnega tlaka ali metabolične acidoze. Po prevelikem odmerjanju lahko opazimo tudi slabost, bruhanje in letargijo.
V primeru simptomov prevelikega odmerjanja je priporočljivo skrbno zdravniško opazovanje bolnika v bolnišničnem okolju. Zdravljenje mora biti simptomatsko in podporno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Nalidoksična kislina lahko poveča učinek peroralnih antikoagulantov, kot so varfarin ali bis-hidroksikumarin, kot rezultat konkurenčnega vezanja na beljakovine plazme. V primeru sočasne uporabe je potreben ustrezen nadzor protrombinskega časa ali mednarodnega normalizacijskega indeksa (INR) in morda bo treba spremeniti odmerek antikoagulanta.
Ker je manifestacija protibakterijskega delovanja nalidiksične kisline nujen pogoj za proliferacijo bakterijskih celic, se lahko delovanje nalidiksične kisline zatre v prisotnosti drugih antibakterijskih spojin, zlasti bakteriostatičnih snovi, kot so tetraciklin, kloramfenikol ali nitrofurantoin (slednji je antagonist nalidixoic kisline in vitro).
Probenecid zavira izločanje nalidiksične kisline v ledvične tubule in lahko zmanjša njegovo učinkovitost proti okužbam urogenitalnega sistema, hkrati pa poveča tveganje za sistemske neželene učinke. Kombinirano uporabo nalidiksične kisline in melfalana spremljata gastrointestinalna toksičnost.
Laboratorijski testi: Če se za analizo urina bolnikov, ki prejemajo zdravilo Nevigremon ®, uporabijo metode, ki temeljijo na rekuperaciji bakra, kot so Benedict ali Fehling raztopine, lahko dobimo lažno pozitivno reakcijo na glukozo. Zato je priporočljivo uporabiti specifične raziskovalne metode za glukozno oksidazo.
Lažne vrednosti lahko dobimo z določitvijo 17-keto in ketogenih steroidov v urinu v analizah, ki temeljijo na merjenju vanilillova mandljeve kisline v urinu. V takih primerih se lahko uporabi Porter-Zilberjev test za 17-hidroksikortikosteroidov.

Posebna navodila
Dokazano je, da nalidoksična kislina in sorodne spojine povzročajo erozijo v hrustančnem tkivu sklepov in druge znake artropatije pri večini živali, ki še niso dosegle pubertete. Pred pojasnitvijo kliničnega pomena tega pojava je potrebna previdnost pri predpisovanju nalidiksične kisline osebam, mlajšim od 18 let. Če se pojavi artralgija, je treba zdravljenje z nalidiksično kislino prekiniti.
Bolnike je treba opozoriti, da se je treba izogibati neposredni sončni svetlobi, in z razvojem fotosenzitivnosti je treba zdravljenje z zdravilom Nevigramone ® prekiniti.
Če bolnik razvije znake ali simptome povečanega intrakranialnega tlaka, psihoze ali drugih toksičnih pojavov, je potrebna previdnost in prekiniti zdravljenje.
Če se razvije bakterijska odpornost proti nalidiksični kislini, se to ponavadi pojavi v prvih 48 urah. Opazili so navzkrižno rezistenco med nalidiksno kislino in drugimi derivati ​​kinolona, ​​kot sta oksolinska kislina in kinoksacin.

Vpliv na sposobnost vodenja avtomobila in drugih mehanizmov
V času zdravljenja je treba paziti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Obrazec za sprostitev
Na 56 kapsulah v polistirenski steklenici, zaprti s polietilenskim zamaškom. Vsaka steklenica skupaj z navodilom za uporabo je v kartonski embalaži.

Rok trajanja
5 let.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji skladiščenja:
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Farmacevtske počitnice
Dopust na recept.

Proizvajalec
KHINOIN Farmacevtska in kemična industrija A.O., Madžarska 1045 Budapest ul

Zahtevki potrošnikov na naslov v Rusiji:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, hiša 82, str

Neukrepanje

Nevigremon: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Nevigramon

Koda ATX: J01MB02

Aktivna sestavina: nalidiksična kislina (nalidiksična kislina)

Proizvajalec: Hinoin Farmacevtski in kemični izdelki AO (Madžarska)

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.05.2018

Nevigramon - uroantseptična skupina kinolonov z izrazitim antibakterijskim učinkom na gramnegativne bakterije.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - kapsule: želatinasta, velikost št. 0, trdna neprozorna struktura, s telesom in rumenim pokrovom, v kapsulah - prašek iz bele barve z rumeno barvo do bele barve (56 kosov v polistirenskih steklenicah, v kartonskem svežnju 1 steklenička in navodilo o uporabi Nevigramona).

Aktivna sestavina - nalidiksična kislina, v 1 kapsuli - 0,5 g.

Pomožne komponente: stearinska kislina, koloidni silicijev dioksid.

Sestava ovojnice kapsule: titanov dioksid (E171), rumeno barvilo kinolina (E104), želatina, barvilo sončnega zahoda (E110).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Nevigramona je nalidiksična kislina, ki ima izrazito antibakterijsko delovanje proti gram-negativnim bakterijam, vključno z Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Sevi Pseudomonas so običajno odporni na delovanje zdravila.

Mehanizem delovanja nalidoksične kisline je pojasnjen s selektivno inhibicijo sinteze bakterijske DNA (deoksiribonukleinske kisline). Glede na koncentracijo zdravila in občutljivost mikroorganizma ima Nevigramon baktericidni ali bakteriostatski učinek.

Pri nizkih koncentracijah zdravilo deluje le na proliferirajoče mikroorganizme, ki zavirajo replikacijo DNA. S podaljšano uporabo zavira tudi bakterijsko sintezo RNA (ribonukleinske kisline) in beljakovin.

Najmanjša inhibitorna koncentracija nalidiksične kisline je 5–75 µg / ml, vendar že v koncentracijah do 10 µg / ml, prizadene pa veliko mikroorganizmov.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi v gastrointestinalnem traktu se nalidoksična kislina hitro absorbira. Delno se presnavlja v jetrih in se hitro izloča skozi ledvice. Biološka uporabnost je 96%.

V urinu so zaznane nespremenjena nalidiksična kislina in njen aktivni presnovek, hidroksinalidiksična kislina s podobnim antibakterijskim delovanjem. Aktivni presnovek je približno 30% biološko aktivnega zdravila v krvi, 85% v urinu.

Približno 93% nalidiksične kisline in 63% hidroksinalidne kisline je povezanih s plazemskimi beljakovinami. Nalidoksična kislina prehaja skozi posteljico v majhnih količinah v materino mleko.

Največja koncentracija aktivnega zdravila v krvnem serumu po dajanju Nevigramona v odmerku 1 g na prazen želodec je dosežena v 2 urah in je 20–50 µg / ml.

Največja koncentracija aktivnega zdravila v urinu po enkratnem odmerku Nevigramona v odmerku 1 g je dosežena po 3–6 urah in je približno 250 μg / ml. Približno 4% nalidiksične kisline se izloči v blatu.

Razpolovna doba je 1–2,5 ure, z natančnejšimi metodami za določanje tega indikatorja pa so bili podatki pridobljeni od 6 do 7 ur.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Nevigramon je indicirana za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

  • Holecistitis;
  • Okužbe prebavnega trakta (GIT);
  • Cistitis;
  • Pijelonefritis;
  • Uretritis;
  • Prostatitis

Poleg tega so kapsule predpisane za preprečevanje okužb med operacijo ureterjev, ledvic, mehurja.

Kontraindikacije

  • Parkinsonova bolezen;
  • Epilepsija;
  • Huda ateroskleroza možganov;
  • Odpoved jeter;
  • Porfirija;
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Okvara ledvic;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • Starost do 12 let;
  • Obdobje dojenja;
  • Individualna intoleranca na sestavine zdravila.

Priporočljivo je, da bolnikom, starim od 12 do 18 let, dajte previdne kapsule zdravila Nevigramon.

Ženskam v trimesečju nosečnosti II-III (zlasti v zadnjem mesecu nosečnosti) se zdravilo lahko predpiše, pod pogojem, da koristi za mater presegajo možno tveganje za plod, saj varnost uporabe zdravila Nevigramon med nosečnostjo ni bila ugotovljena.

Nevigremon, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Kapsule Nevigremon je treba jemati peroralno 1 uro pred obroki.

  • Odrasli: 2 kapsuli 4-krat na dan, trajanje zdravljenja pa ne manj kot 7 dni. Če morate podaljšati obdobje zdravljenja, je treba enkratni odmerek zmanjšati na 1 kapsulo. Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna;
  • Otroci, starejši od 12 let (z maso več kot 40 kg): odmerek 50 mg na 1 kg telesne teže na dan se razdeli na 3-4 odmerke v enakih deležih.

Neželeni učinki

  • Živčni sistem: šibkost, zaspanost, omotica, glavobol; redko toksična psihoza, povečan intrakranialni pritisk, konvulzije (pri bolnikih z epilepsijo, cerebralno arteriosklerozo); v nekaterih primerih - paraliza šestega lobanjskega živca (prehodnega);
  • Gastrointestinalni: slabost, bolečine v epigastriju, bruhanje, driska;
  • Vizualni sistem: zmanjšanje ostrine vida, diplopija, težave pri fokusiranju, zaznavanje barv (če prenehate ali zmanjšate odmerek zdravila);
  • Dermatološke reakcije: fotosenzitivnost (pordelost kože, videz mehurčkov, popolnoma prenehanje po prekinitvi zdravljenja v roku 2-8 tednov);
  • Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, koprivnica, eozinofilija, otekanje sklepov, artralgija; redko - anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok;
  • Drugo: redko - parestezija, metabolična acidoza, holestaza, trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija s pojavom pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Preveliko odmerjanje

Možni simptomi: slabost, bruhanje, presnovna acidoza, povečan intrakranialni tlak, napadi, toksična psihoza, letargija.

Simptomatsko in vzdrževalno zdravljenje je indicirano. Bolnik mora biti v bolnišnici pod skrbnim zdravniškim nadzorom.

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Nevigramone bolnikom, mlajšim od 18 let, je priporočljivo biti še posebej previdni, saj obstaja veliko tveganje za razvoj artralgije in erozije hrustančnega tkiva sklepov. Če se pojavijo simptomi teh bolezni, je treba uporabo zdravila takoj prekiniti.

Med zdravljenjem je bolnik kontraindiciran pri neposredni sončni svetlobi, s pojavom fotosenzitivne terapije z nalidiksično kislino.

V primeru manifestacije simptomov psihoze, povečanega intrakranialnega pritiska, znakov strupenih učinkov zdravila, je treba njegov sprejem preklicati.

Razvoj bakterijske odpornosti na nalidiksično kislino se običajno pojavi v 48 urah po začetku dajanja. Morda pojav navzkrižne odpornosti s hkratno uporabo zdravila z oksolinsko kislino in cinoksacinom.

Za analizo urina pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Nevigremon, morate uporabiti metode raziskav glukozne oksidaze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Bolniku med jemanjem zdravila priporočamo previdnost pri vožnji vozil in strojev.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Varnost nalidiksične kisline pri uporabi med nosečnostjo ni bila dokazana. V prvem trimesečju je zdravilo kontraindicirano. V trimesečju II in III (zlasti v zadnjem mesecu nosečnosti) se lahko zdravilo Nevigramon predpiše le, če pričakovana korist za mater zagotovo odtehta možna tveganja za plod (prodiranje skozi placentno pregrado, nalidoksična kislina vpliva na tkivo razvijajočega se hrustanca; koncentracija nalidiksične kisline v krvi).

Zdravilo prodre v materino mleko, zato je Nevigremon kontraindiciran za jemanje med dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Zdravljenje z zdravili je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let. Bolnike, stare 12-18 let, je treba zdraviti zelo previdno.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Okvara ledvic je kontraindikacija za uporabo zdravila Nevigramone.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Okvara jeter je kontraindikacija za uporabo Nevigramona.

Uporaba v starosti

Starejši bolniki ne potrebujejo režima odmerjanja.

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi Nevigramone:

  • Varfarin, bis-hidroksikumarin (oralne oblike) lahko okrepi njihov učinek, zato je potreben popravek odmerka antikoagulantov;
  • Melfalan poveča tveganje za toksičnost v prebavilih;
  • Probenecid z zmanjševanjem izločanja nalidiksične kisline v ledvičnih tubulih zmanjšuje njegovo delovanje pri zdravljenju infekcijskih patologij urogenitalnega sistema, hkrati pa povečuje verjetnost sistemskih stranskih učinkov.

Nitrofurantoin (antagonist nalidoksične kisline) in druge antibakterijske spojine (kloramfenikol, tetraciklin) v kombinaciji z zdravilom zavirajo njegovo delovanje.

Analogi

Analogi Nevigramone so: Palin, Negram, Nalidoksična kislina.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene za Nevigramone

Na splošno so ocene o Nevigramonu pozitivne. Po mnenju večine bolnikov je to zdravilo zelo učinkovito pri infekcijskih boleznih, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije, vključno s cistitisom, uretritisom in holecistitisom. Med najpogosteje omenjenimi neželenimi učinki so zaspanost, bolečine v črevesju.

Kljub dejstvu, da je zdravilo pogosto predpisano otrokom, mlajšim od 18 let, ga je priporočljivo uporabljati zelo previdno, saj nalidixična kislina škodljivo vpliva na hrustančno tkivo, zlasti pri otrocih in mladostnikih.

Stroški zdravila so ocenjeni kot visoki, vendar mnogi bolniki menijo, da je to upravičeno.

Cena lekarn Nevigremon

Cena Nevigremona v povprečju znaša 4493 rubljev. na pakiranje po 56 kapsul.

Uporaba nalidiksične kisline v urološki praksi

Nalidoksična kislina je aktivna protimikrobna snov, ki se pogosto uporablja v urološki in nefrološki praksi.

Ta sestavina je del številnih zdravil in je pogosto predpisana za vnetne in infekcijske bolezni sečil.

Da bi dobili največjo učinkovitost pri zdravljenju tega orodja, morate vedeti, kako uporabljati zdravilo, kaj kontraindikacije in neželeni učinki so lahko pri uporabi tega orodja.

Sestava in farmakološka skupina

Zdravilna učinkovina zdravila je nalidiksična kislina, ki je del drugih zdravil za zdravljenje vnetnih in nalezljivih bolezni.

To zdravilo spada v antibakterijska sredstva sintetičnega izvora. Ta kislina se šteje tudi za antiparazitsko sredstvo.

Ta snov je derivat naftidrina.

Nalidoksična kislina je učinkovita pri nalezljivih boleznih, ki jih sprožijo takšni patogeni:

  • disenterični bacil;
  • protea;
  • enterokoki;
  • Klebsiella;
  • E. coli.

Zdravilo ima baktericidno in bakteriostatično lastnost, zato tudi učinkovito odpravlja gramnegativne mikroorganizme.

Hitro sesajo prebavni organi. Pri uriniranju se 9–10 ur izloča v nespremenjeni obliki.

Pripravki Nalidixic Acid

Dozirna oblika te formule je tablete ali kapsule za notranjo uporabo.

Vsebuje se tudi v naslednjih pripravkih:

Ta zdravila so identična po sestavi in ​​farmakoloških učinkih. Na voljo sredsva v različnih dozirnih oblikah.

Indikacije za uporabo

Nalidiksična kislina je predpisana v urološki praksi za infekcijske in vnetne bolezni sečil.

Zato se najpogosteje uporablja pri naslednjih boleznih, katerih patogeni so patogene bakterije:

Še posebej dobro pomaga zdravilo pri teh boleznih, ki se pojavljajo v akutni obliki.

Uporablja se tudi kot preventivni ukrep za preprečevanje okužb mehurja, ureterjev in ledvic po operaciji na njih.

Poleg teh indikacij je predpisana tudi za holecistitis, enterokolitis, otitis, prostatitis in druge bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na to snov.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo ima nekatere omejitve glede uporabe. Za jetrno odpoved in bolezni organa ni predpisano nobeno zdravilo. Prav tako je kontraindicirana v primeru patologij, povezanih z zaviranjem centra dihal.

Druge omejitve uporabe vključujejo:

  • ateroskleroza;
  • epilepsija;
  • parkinsonizem;
  • preobčutljivost na zdravila.

Prav tako v prvem trimesečju nošenja otroka med dojenjem ne predpisujejo zdravil. Kontraindikacije so tudi otroci do dveh let.

Odmerjanje in potek zdravljenja

Zdravilo je namenjeno za notranjo uporabo.

Odraslim bolnikom se običajno predpisuje ena tableta in kapsula v odmerku 0,5 g za blago do zmerno stopnjo resnosti bolezni. V primeru hude bolezni se uporabi en gram snovi.

Zdravilo je treba jemati vsakih šest ur, torej jemljete zdravilo štirikrat na dan.

Trajanje zdravljenja traja vsaj en teden.

Mri nosečnost in dojenje

To zdravilo ni predpisano ženskam v prvem trimesečju nosečnosti otroka.

Od četrtega do devetega meseca se zdravilo lahko predpiše nosečnicam. Odmerek določi lečeči specialist, ki povezuje koristi za nosečnico s tveganjem za plod.

To zdravilo za doječe matere ni predpisano.

Ali je mogoče dati otrokom

Odmerek za otroke se izračuna na naslednji način: 60 miligramov zdravila se daje na kilogram telesne teže. Ta odmerek je razdeljen na štiri dele, od katerih se vsak pije s presledkom šestih ur.

Otroci, mlajši od 2 let, to orodje ni dodeljeno.

Nevarnost prevelikega odmerjanja

Pri daljši uporabi zdravila ali prekoračitvi odmerka lahko povzroči znake prevelikega odmerjanja. Ti simptomi vključujejo:

  • konvulzivno stanje;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • acidoza;
  • bruhanje;
  • slabost

Običajno so za simptomatsko zdravljenje in spremljanje bolnikov v bolnišnici predpisana zdravila za preveliko odmerjanje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Nalidoksična kislina je nezaželena za uporabo z zdravili, ki pripadajo nitrofuranamu, saj sočasna uporaba teh sredstev zmanjšuje antibakterijski učinek.

Medtem ko jemljete posredne antikoagulante, se njihov učinek poveča.

Prav tako ni dovoljeno jemati zdravila pri uporabi alkoholnih pijač. Alkohol pri zdravljenju nalidiksične kisline je treba opustiti.

Neželeni učinki

V večini primerov zdravilo bolniki dobro prenašajo. Med možnimi stranskimi učinki, ki so najpogosteje opaženi: t

  • glavoboli;
  • bruhanje;
  • driska;
  • slabost;
  • hipertermija;
  • motnje spanja;
  • splošna šibkost;
  • bolečina v epigastrični regiji;
  • holestaza;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • omotica.

Včasih se lahko pojavijo alergijske manifestacije v obliki srbenja, rdečice in izpuščaja na koži.

V nekaterih primerih se razvije fotodermatoza (povečana občutljivost na sonce) ali eozinofilija (povečana eozinofilija v krvi).

Če se ti simptomi pojavijo, je treba prenehati z nalidoksično kislino, o tem obvestite specialista. V teh primerih se uporabljajo zdravila, ki so analogni učinkovini zdravila.

Rok uporabnosti in pogoji

Tablete shranjujte v vlažnem in zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo. Prav tako je treba zdravilo varno skriti pred otroki.

Store drog ne sme biti več kot tri leta. Po tem obdobju je zdravilo nezaželeno za pitje.

Podobne droge

Poleg zgoraj navedenih zdravil, ki vključujejo nalidiksično kislino, so analogi naslednja zdravila za farmakološke učinke:

Ta zdravila so pogosto predpisana tudi za nalezljive in vnetne bolezni sečil.

Povprečna cena

Ocenjeni stroški zdravila - od 200 do 500 rubljev, odvisno od zdravila, ki vsebuje zdravilo.

Recenzije zdravnikov

Zdravilo pogosto predpisujejo strokovnjaki za kompleksno zdravljenje okužb organov in poti sečil.

Pogosto izplačam moje paciente na podlagi te kisline. Ta snov je učinkovita proti številnim patogenim mikroorganizmom, ki se jih druga zdravila ne borijo. Ima najmanj neželenih učinkov in kontraindikacij.

Ekaterina Aleksandrovna, urolog

Pri pielonefritisu in pielitisu dajem bolnikom nalidiksično kislino. To orodje ima veliko prednosti v primerjavi z drugimi zdravili. Lajša ne le simptome bolezni, temveč tudi učinkovito vpliva na osnovni vzrok patologije.

Alexander Vasilievich, nefrolog

Mnenje bolnikov

Pregledi bolnikov, ki so bili zdravljeni z zdravili z osnovno nalidiksično kislino, so večinoma pozitivni.

Pila kapsule za cistitis. Orodje hitro odpravi neprijetne simptome, vključno z bolečim uriniranjem in pogostimi obiski stranišča. Deluje nežno in učinkovito. Med zdravljenjem nisem opazila nobenih negativnih stranskih učinkov.

Anastasia, 33 let

S tem zdravilom sem bil zdravljen s pielonefritisom. Dodeljena za kompleksne terapije, vendar je učinek moral čakati dolgo časa - le teden dni kasneje. Poleg tega je med zdravljenjem malo motenih črevesnih motenj. Ne vem, morda ne iz tega zdravila, toda dispepsija je bila navedena v neželenih učinkih v navodilih.

Alexander, 30 let

Nalidiksična kislina je zaradi antimikrobnega delovanja v mnogih antibakterijskih zdravilih.

Pregledi zdravnikov, kot tudi bolniki, ki so bili zdravljeni s tem orodjem, so pozitivni, kar potrjuje visoko učinkovitost zdravila.

Analogi Nalidoksične kisline

Nalidoksična kislina je zdravilo iz skupine kinolonov z izrazito antibakterijsko aktivnostjo. Njegov mehanizem delovanja je zaviranje sinteze DNA celic bakterij z zaviranjem njegove polimerizacije.

Učinkovito prizadene veliko večino gram-negativnih mikroorganizmov (razen bakterije Pseudomonas bacillus), vendar ne kaže aktivnosti proti anaerobom in gram-pozitivnim mikroorganizmom.

Nalidoksična kislina lahko kaže baktericidni in bakteriostatski učinek, odvisno od koncentracije zdravila in občutljivosti mikroorganizma. Opozoriti je treba, da se v procesu zdravljenja lahko razvije odpornost mikroorganizmov.

Sprostitev oblike: tablete ali kapsule po 500 mg.

Uporaba Nalidicic Acid

Zdravilo se uporablja predvsem za cistitis, pielonefritis, pielitis, uretritis. Najbolj učinkovit je v primerih akutne okužbe.

Poleg tega je predpisana za profilakso med operacijami ali diagnostične invazivne študije na mehurju, ureterjih in ledvicah.

Zdravilo se priporoča za uporabo pri črevesnih okužbah, vnetjih srednjega ušesa, holecistitisu, enterokolitisu in drugih boleznih, ki jih sprožajo mikroorganizmi, občutljivi na to zdravilo, vključno s tistimi, ki so odporni na druga antibakterijska zdravila.

Zdravilo se jemlje peroralno. Pri odraslih je enkratni odmerek 500 mg, v hudih primerih - 1000 mg, vzet čez dan - 4-krat. Največji dnevni odmerek je 4000 mg.

Pri otrocih je dnevni odmerek določen iz deleža - 60 mg zdravila na kg telesne teže in razdeljenega na 4 odmerke.

Zdravilo se jemlje eno uro pred obrokom ali 2 uri po zaužitju hrane, pri čemer pije veliko vode. Če draženje prebavnega trakta jemlje s hrano ali mlekom.

Potek zdravljenja je 7 dni.

Neželeni učinki

  • Gastralgija, slabost, bruhanje, driska, dispepsija, holestaza, krvavitev iz prebavil.
  • Glavobol, omotica, disforija, vrtoglavica, šibkost, zaspanost, parestezija, mialgija.
  • Kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.
  • Pri daljši uporabi so možne hemolitična anemija, konvulzije, trombopenija in levkopenija, fotosenzitivnost.

Kontraindikacije

Epilepsija, huda cerebralna arterioskleroza, parkinsonizem, motnje delovanja jeter, odpoved ledvic, otroci, mlajši od 2 let, nosečnost, dojenje, visoka občutljivost za zdravilo.

Previdno pri otrocih po 2 letih zaradi tveganja za epileptične napade.

Analogi Nalidične kisline

Analogi Nalidixic kisline - zdravila Negram in Nevigremon so predpisani za okužbo gram-negativnih bakterij sečil. Zdravilna učinkovina teh zdravil je nalidiksična kislina.

Samo zdravnik opravi zamenjavo za zdravilo!

Nalidiksična kislina - analogi

Kako uporabljati

  • Dodajte droge iz hitrega iskanja na zgornji plošči z uporabo analogov in si oglejte rezultat.
  • Analogi delovanja so pokazali svoje aktivne sestavine.
  • Za pripravke z aktivno snovjo je prikazan seznam popolnih analogov (z enako aktivno snovjo).
  • Za številne droge je v lekarnah v Moskvi veliko različnih cen.

Zakaj potrebujete za iskanje analogov

  • Medicinska spletna storitev je namenjena izbiri optimalne zamenjave zdravil.
  • Poiščite poceni kolege za drage droge.
  • Za zdravila, ki nimajo popolnih analogov, si oglejte seznam najbolj podobnih zdravil v uporabi.
  • Če ste strokovnjak, vam bo pomoč pri umetni inteligenci pomagala pri izbiri zdravljenja.

Zdravilo "Nalidixic acid": 2 zdravila, v katerih je vključena (najcenejša - Nevigremon za 3180-3250ք); 30 analogov v akciji, najbolj podobna - Pipemidovaya kislina

Kratke informacije o orodju

Možni nadomestki za zdravilo "Nalidixic acid"

Nalidoksična kislina je del

Analogi za ukrepanje

Prednost Cyberisa je vsestranskost, zaradi katere lahko izbere analoge za katero koli zdravilo. Umetna inteligenca analizira indikacije, kontraindikacije, sestavine, farmakološke skupine ter informacije o praktični uporabi zdravil in prikazuje najboljše nadomestke s stopnjo podobnosti v odstotkih.
Polni analogi zdravil niso vedno na voljo in njihova uporaba ni vedno mogoča zaradi prisotnosti nevarnih interakcij med zdravili. Zato je treba uporabiti le podobna zdravila, včasih tudi iz različnih farmakoloških skupin.

Nalidoksična kislina (Nalidoksična kislina) t

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Nalidixic acid

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Nalidična kislina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilne snovi Nalidixic acid

Svetlo rumeni kristalinični prah, netopen v vodi.

Farmakologija

Zavira sintezo DNA z zaviranjem njene polimerizacije. Deluje na večini gram-negativnih bakterij, razen na Pseudomonas aeruginosa. Med zdravljenjem je možen razvoj odpornosti mikroorganizmov.

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil (biološka uporabnost 96%). V plazmi se 93% veže na beljakovine. Cmaks v krvi se doseže v 1-2 urah, v urinu - v 3-4 urah, najvišje koncentracije so v ledvicah; prodre skozi posteljico, BBB, v materino mleko. T1/2 je 1,1-2,5 ure (v nasprotju z delovanjem ledvic - do 21 ur). Oksidira se v jetrih, tako da tvori aktivni presnovek, hidroksinalidiksična kislina. Izloča se ledvice: 2–3% kot nalidiksična kislina, 13% - aktivni presnovek, 80% - neaktivni presnovek.

Nalidoksična kislina kaže antibakterijsko delovanje proti vrstam Enterobacter, Escherichia coli, Morganella Morganii; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Viri informacij

Uporaba snovi Nalidična kislina

Cistitis, anti-relapsna terapija kroničnega pielonefritisa, uretritisa; prostatitis; črevesne okužbe; preprečevanje okužb med operacijami ali invazivne diagnostične študije na ledvicah, ureterjih, mehurju.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, cerebralna arterioskleroza (huda oblika), parkinsonizem, epilepsija, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, jetrna in / ali ledvična insuficienca (hitrost glomerulne filtracije manj kot 50 ml / min), nosečnost, dojenje, otroci.

Kontraindikacije (neobvezno):

starost otrok do 18 let (tveganje za articularne motnje med rastjo okostja, ki so bile do sedaj prikazane le pri poskusih na živalih);

hkratni sprejem bakteriostatičnih zdravil (antagonistična interakcija in zmanjšana učinkovitost).

Omejitve uporabe. T

hkratno dajanje indirektnih antikoagulantov (po možnosti povečanje učinkov posrednih antikoagulantov);

odpoved ledvic z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min (potrebno zmanjšanje odmerka).

Vir informacij

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - C.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki Nalidixic kisline

Iz živčnega sistema in čutnih organov: disforija, glavobol, vrtoglavica, vrtoglavica, zaspanost, šibkost, parestezija.

Na strani prebavil: dispepsija, slabost, bruhanje, driska, gastralgija, krvavitev iz prebavil, holestaza.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.

Drugo: mialgija; z dolgotrajno uporabo, trombozo in levkopenijo, hemolitično anemijo, fotosenzitivnostjo, konvulzije.

Stranski učinki (neobvezno)

Iz živčnega sistema in čutnih organov

Redki: porocali so o toksicni psihozi ali kratkih napadih, ponavadi z visokim odmerkom nalidiksicne kisline. Pri bolnikih s predisponirajočimi boleznimi (epilepsija, cerebralna ateroskleroza) so opazili konvulzije.

Pri otrocih in dojenčkih, ki so prejemali nalidiksično kislino v terapevtskih odmerkih, je včasih prišlo do povečanja intrakranialnega tlaka z izbočenjem izvira, edema glave optičnega živca in glavobola.

Opazili so več primerov paralize šestega para lobanjskih živcev. Mehanizem teh reakcij ni znan, njihovi znaki in simptomi običajno hitro minejo brez posledic po prekinitvi zdravljenja.

Subjektivne motnje vida brez objektivnih okvar so bile redko opažene, kot so prekomerna svetlost zaznavanja barv, motnje v zaznavanju barv, težave pri fokusiranju in zmanjšana ostrina vida, diplopija (običajno so se pojavile v prvih dneh zdravljenja in hitro izginile z zmanjšanjem odmerka ali umikom zdravila).

Viri informacij

Interakcija

Izboljšuje učinek posrednih antikoagulantov. Nitrofurani zmanjšujejo antibakterijsko delovanje.

S kombinirano uporabo nalidiksične kisline lahko poveča učinek varfarina. V primeru hkratne uporabe zahtevanega nadzora PV ali INR; morda bo treba spremeniti odmerek antikoagulanta.

Kar se tiče protibakterijskega delovanja nalidiksične kisline, je razmnoževanje bakterijskih celic nujen pogoj, njegovo delovanje pa lahko zaviramo v prisotnosti bakteriostatičnih zdravil, na primer tetraciklinov, kloramfenikola.

Uporaba nalidiksične kisline in melfalana povecuje tveganje za toksicnost v prebavilih.

Neukrepanje

Nevigremon: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Nevigramon

Koda ATX: J01MB02

Aktivna sestavina: nalidiksična kislina (nalidiksična kislina)

Proizvajalec: Hinoin Farmacevtski in kemični izdelki AO (Madžarska)

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.05.2018

Nevigramon - uroantseptična skupina kinolonov z izrazitim antibakterijskim učinkom na gramnegativne bakterije.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - kapsule: želatinasta, velikost št. 0, trdna neprozorna struktura, s telesom in rumenim pokrovom, v kapsulah - prašek iz bele barve z rumeno barvo do bele barve (56 kosov v polistirenskih steklenicah, v kartonskem svežnju 1 steklenička in navodilo o uporabi Nevigramona).

Aktivna sestavina - nalidiksična kislina, v 1 kapsuli - 0,5 g.

Pomožne komponente: stearinska kislina, koloidni silicijev dioksid.

Sestava ovojnice kapsule: titanov dioksid (E171), rumeno barvilo kinolina (E104), želatina, barvilo sončnega zahoda (E110).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Nevigramona je nalidiksična kislina, ki ima izrazito antibakterijsko delovanje proti gram-negativnim bakterijam, vključno z Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Sevi Pseudomonas so običajno odporni na delovanje zdravila.

Mehanizem delovanja nalidoksične kisline je pojasnjen s selektivno inhibicijo sinteze bakterijske DNA (deoksiribonukleinske kisline). Glede na koncentracijo zdravila in občutljivost mikroorganizma ima Nevigramon baktericidni ali bakteriostatski učinek.

Pri nizkih koncentracijah zdravilo deluje le na proliferirajoče mikroorganizme, ki zavirajo replikacijo DNA. S podaljšano uporabo zavira tudi bakterijsko sintezo RNA (ribonukleinske kisline) in beljakovin.

Najmanjša inhibitorna koncentracija nalidiksične kisline je 5–75 µg / ml, vendar že v koncentracijah do 10 µg / ml, prizadene pa veliko mikroorganizmov.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi v gastrointestinalnem traktu se nalidoksična kislina hitro absorbira. Delno se presnavlja v jetrih in se hitro izloča skozi ledvice. Biološka uporabnost je 96%.

V urinu so zaznane nespremenjena nalidiksična kislina in njen aktivni presnovek, hidroksinalidiksična kislina s podobnim antibakterijskim delovanjem. Aktivni presnovek je približno 30% biološko aktivnega zdravila v krvi, 85% v urinu.

Približno 93% nalidiksične kisline in 63% hidroksinalidne kisline je povezanih s plazemskimi beljakovinami. Nalidoksična kislina prehaja skozi posteljico v majhnih količinah v materino mleko.

Največja koncentracija aktivnega zdravila v krvnem serumu po dajanju Nevigramona v odmerku 1 g na prazen želodec je dosežena v 2 urah in je 20–50 µg / ml.

Največja koncentracija aktivnega zdravila v urinu po enkratnem odmerku Nevigramona v odmerku 1 g je dosežena po 3–6 urah in je približno 250 μg / ml. Približno 4% nalidiksične kisline se izloči v blatu.

Razpolovna doba je 1–2,5 ure, z natančnejšimi metodami za določanje tega indikatorja pa so bili podatki pridobljeni od 6 do 7 ur.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Nevigramon je indicirana za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

  • Holecistitis;
  • Okužbe prebavnega trakta (GIT);
  • Cistitis;
  • Pijelonefritis;
  • Uretritis;
  • Prostatitis

Poleg tega so kapsule predpisane za preprečevanje okužb med operacijo ureterjev, ledvic, mehurja.

Kontraindikacije

  • Parkinsonova bolezen;
  • Epilepsija;
  • Huda ateroskleroza možganov;
  • Odpoved jeter;
  • Porfirija;
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Okvara ledvic;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • Starost do 12 let;
  • Obdobje dojenja;
  • Individualna intoleranca na sestavine zdravila.

Priporočljivo je, da bolnikom, starim od 12 do 18 let, dajte previdne kapsule zdravila Nevigramon.

Ženskam v trimesečju nosečnosti II-III (zlasti v zadnjem mesecu nosečnosti) se zdravilo lahko predpiše, pod pogojem, da koristi za mater presegajo možno tveganje za plod, saj varnost uporabe zdravila Nevigramon med nosečnostjo ni bila ugotovljena.

Nevigremon, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Kapsule Nevigremon je treba jemati peroralno 1 uro pred obroki.

  • Odrasli: 2 kapsuli 4-krat na dan, trajanje zdravljenja pa ne manj kot 7 dni. Če morate podaljšati obdobje zdravljenja, je treba enkratni odmerek zmanjšati na 1 kapsulo. Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna;
  • Otroci, starejši od 12 let (z maso več kot 40 kg): odmerek 50 mg na 1 kg telesne teže na dan se razdeli na 3-4 odmerke v enakih deležih.

Neželeni učinki

  • Živčni sistem: šibkost, zaspanost, omotica, glavobol; redko toksična psihoza, povečan intrakranialni pritisk, konvulzije (pri bolnikih z epilepsijo, cerebralno arteriosklerozo); v nekaterih primerih - paraliza šestega lobanjskega živca (prehodnega);
  • Gastrointestinalni: slabost, bolečine v epigastriju, bruhanje, driska;
  • Vizualni sistem: zmanjšanje ostrine vida, diplopija, težave pri fokusiranju, zaznavanje barv (če prenehate ali zmanjšate odmerek zdravila);
  • Dermatološke reakcije: fotosenzitivnost (pordelost kože, videz mehurčkov, popolnoma prenehanje po prekinitvi zdravljenja v roku 2-8 tednov);
  • Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, koprivnica, eozinofilija, otekanje sklepov, artralgija; redko - anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok;
  • Drugo: redko - parestezija, metabolična acidoza, holestaza, trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija s pojavom pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Preveliko odmerjanje

Možni simptomi: slabost, bruhanje, presnovna acidoza, povečan intrakranialni tlak, napadi, toksična psihoza, letargija.

Simptomatsko in vzdrževalno zdravljenje je indicirano. Bolnik mora biti v bolnišnici pod skrbnim zdravniškim nadzorom.

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Nevigramone bolnikom, mlajšim od 18 let, je priporočljivo biti še posebej previdni, saj obstaja veliko tveganje za razvoj artralgije in erozije hrustančnega tkiva sklepov. Če se pojavijo simptomi teh bolezni, je treba uporabo zdravila takoj prekiniti.

Med zdravljenjem je bolnik kontraindiciran pri neposredni sončni svetlobi, s pojavom fotosenzitivne terapije z nalidiksično kislino.

V primeru manifestacije simptomov psihoze, povečanega intrakranialnega pritiska, znakov strupenih učinkov zdravila, je treba njegov sprejem preklicati.

Razvoj bakterijske odpornosti na nalidiksično kislino se običajno pojavi v 48 urah po začetku dajanja. Morda pojav navzkrižne odpornosti s hkratno uporabo zdravila z oksolinsko kislino in cinoksacinom.

Za analizo urina pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Nevigremon, morate uporabiti metode raziskav glukozne oksidaze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Bolniku med jemanjem zdravila priporočamo previdnost pri vožnji vozil in strojev.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Varnost nalidiksične kisline pri uporabi med nosečnostjo ni bila dokazana. V prvem trimesečju je zdravilo kontraindicirano. V trimesečju II in III (zlasti v zadnjem mesecu nosečnosti) se lahko zdravilo Nevigramon predpiše le, če pričakovana korist za mater zagotovo odtehta možna tveganja za plod (prodiranje skozi placentno pregrado, nalidoksična kislina vpliva na tkivo razvijajočega se hrustanca; koncentracija nalidiksične kisline v krvi).

Zdravilo prodre v materino mleko, zato je Nevigremon kontraindiciran za jemanje med dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Zdravljenje z zdravili je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let. Bolnike, stare 12-18 let, je treba zdraviti zelo previdno.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Okvara ledvic je kontraindikacija za uporabo zdravila Nevigramone.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Okvara jeter je kontraindikacija za uporabo Nevigramona.

Uporaba v starosti

Starejši bolniki ne potrebujejo režima odmerjanja.

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi Nevigramone:

  • Varfarin, bis-hidroksikumarin (oralne oblike) lahko okrepi njihov učinek, zato je potreben popravek odmerka antikoagulantov;
  • Melfalan poveča tveganje za toksičnost v prebavilih;
  • Probenecid z zmanjševanjem izločanja nalidiksične kisline v ledvičnih tubulih zmanjšuje njegovo delovanje pri zdravljenju infekcijskih patologij urogenitalnega sistema, hkrati pa povečuje verjetnost sistemskih stranskih učinkov.

Nitrofurantoin (antagonist nalidoksične kisline) in druge antibakterijske spojine (kloramfenikol, tetraciklin) v kombinaciji z zdravilom zavirajo njegovo delovanje.

Analogi

Analogi Nevigramone so: Palin, Negram, Nalidoksična kislina.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene za Nevigramone

Na splošno so ocene o Nevigramonu pozitivne. Po mnenju večine bolnikov je to zdravilo zelo učinkovito pri infekcijskih boleznih, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije, vključno s cistitisom, uretritisom in holecistitisom. Med najpogosteje omenjenimi neželenimi učinki so zaspanost, bolečine v črevesju.

Kljub dejstvu, da je zdravilo pogosto predpisano otrokom, mlajšim od 18 let, ga je priporočljivo uporabljati zelo previdno, saj nalidixična kislina škodljivo vpliva na hrustančno tkivo, zlasti pri otrocih in mladostnikih.

Stroški zdravila so ocenjeni kot visoki, vendar mnogi bolniki menijo, da je to upravičeno.

Cena lekarn Nevigremon

Cena Nevigremona v povprečju znaša 4493 rubljev. na pakiranje po 56 kapsul.