Kaj storiti, če cistitis ne mine po antibiotikih

Vsaka druga ženska se vsaj enkrat v življenju sooča z vnetjem sečnega mehurja, veliko manj pogosto pa moti moške in otroke. Široka porazdelitev problema povzroči napačno mnenje o njegovi lahkotnosti in enostavni obravnavi. Pravzaprav 25% primerov kaže, da tudi antibiotik ne more obvladati terapevtske naloge.

Vsebina:

Zakaj antibiotiki morda ne pomagajo pri cistitisu

Razlogi za ta pojav so številni:

  • nepravilno izbrano zdravilo. Zdravilo je treba vedno izbrati individualno, pri čemer je treba upoštevati nekatere dejavnike: rezultate preiskav, potrjeno diagnozo, popolno klinično sliko, starost s kroničnimi boleznimi, kontraindikacije itd. V nobenem primeru ne more biti usmerjena v tej zadevi na izkušnje in nasvete kolegov, prijateljev, sorodnikov. Uporabo antibakterijskih zdravil mora nadzorovati specialist. Samo v tem primeru obstaja jamstvo za učinkovitost zdravljenja.
  • napačen odmerek. Samoregulacija količine zdravila (praviloma namerno zmanjšanje količine, ki jo navede strokovnjak) morda ne zadostuje za zatiranje mikroorganizmov, kar ima za posledico njihovo odpornost na antibiotik.
  • nezadostno trajanje tečaja. Izginotje simptomov ne pomeni popolne zmage nad problemom. Z zunanjo odsotnostjo znakov se patologija v telesu še razvija.
  • nenadzorovan sprejem. Neupoštevanje urnika zdravljenja, preskok tabletke, samopomoč zdravila na recept z njegovimi analogi (z razliko v odmerku ali zdravilno učinkovino) in drugi nekvalificirani ukrepi vodijo do enega negativnega rezultata - zmanjšanja ali neaktivnosti lekarniškega položaja.

Kako ugotoviti, kateri antibiotiki so primerni

Samostojna izbira zdravil je skoraj nemogoča. To je vedno veliko tveganje, ki ogroža poslabšanje trenutnega stanja, prehod bolezni iz blage v bolj hudo kronično obliko. Takšni zapleti povzročajo težave z diagnozo in terapevtskimi ukrepi v prihodnosti. Ne tvegajte svojega zdravja. Strokovnjaki vztrajajo pri obveznih obiskih urologa, ki bodo lahko individualno izbrali sredstva, ki bodo bolnikom preprečila cistitis.

Po pregledu zdravnik pošlje več študij. Dobljeni rezultati zožijo paleto zdravil, primernih za zdravljenje vašega primera.

Najbolj učinkovit antibiotik za vnetje mehurja

Eden od obveznih testov je test za določanje občutljivosti mikroflore urina na določene vrste antibakterijskih zdravil. Zato je zelo težko izbrati ustrezno možnost. Toda zdravilo ne stoji mirno in danes večina urologov uporablja univerzalno in vse bolj priljubljeno sredstvo - Monural granule. Pogosto je pred prejemom rezultata ankete predpisan kot nujni primer.

Strokovnjaki opozarjajo na mnoge njene prednosti: hitro absorpcijo v kri, kopičenje na mestu vnetja - v mehurju, odstranitev iz telesa nespremenjeno, najkrajši potek zdravljenja (1 dan), minimalne omejitve za sprejem in negativne posledice.

Vnosi, ki vas lahko zanimajo:

Celostni ukrepi pri zdravljenju cistitisa doma

Znebite se bolezni lahko hitreje, če se z njimi ukvarjate celovito. Po pisanju recepta je potrebno ne le strogo upoštevati in jemati predpisana zdravila, temveč tudi slediti vsem navodilom za zdravljenje na domu. Vključuje:

  • prehrana Slane, kisle, začinjene, kisle, ocvrte in mastne hrane so kategorično izključene iz prehrane. Treba je opustiti proizvode, ki vsebujejo bistvene snovi (redkev, peteršilj, zeleno). Bolje je v meniju vključiti več sveže zelenjave in sadja, mlečne izdelke, pusto meso, ribe.
  • režim pitja. Da bi pospešili izločanje mikrobov, morate piti čim več tekočine. Prednost dajte čisti vodi, naravni kompoti, sokovi (buča, brusnice), sadne pijače (lingonberry), naravni zeleni čaj. Pomembno je, da se vzdržite alkoholnih, gaziranih pijač. Količina pitja ne sme biti manjša od 2 litrov na dan.
  • ogrevanje Ni podlaga za zdravljenje, ampak deluje kot pomožno sredstvo. Ima simptomatski učinek. Uporaba le steklenic s toplo vodo brez antibiotikov se najpogosteje konča s kronično obliko cistitisa. Primerna je le suha toplota, temperatura grelne naprave ne sme presegati 38 stopinj. Postopek ima omejitve glede uporabe: zvišana telesna temperatura, kri v urinu, nosečnost, kritični dnevi, akutna bolečina.

Zakaj ne preide cistitis: kaj storiti

Vsaka tretja ženska, ne glede na starost, se sooča z vnetjem mehurja. Obstaja mnenje in zelo razširjeno je, da se cistitis zlahka zdravi. Na žalost zdravstvena statistika to zavrača. Po različnih podatkih cistitis ne izginja po antibiotikih pri vsakem četrtem bolniku in to le po uradnih podatkih. Medtem ko do 60% bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, raje se zdravi sami. Obstaja več razlogov, zakaj cistitis po zdravljenju ne mine, in da bi jih popravili, je treba vse odstraniti.

Zakaj je terapija neučinkovita

Če cistitis ne mine po antibiotikih, so lahko razlogi povezani z naslednjim:

  • prekinitev zdravljenja z antibiotiki do popolne ozdravitve;
  • posamezna občutljivost organizma na Escherichia coli in ponovna okužba;
  • nekontrolirana antibakterijska zdravila;
  • pomanjkanje celostnega pristopa k terapevtskim ukrepom;
  • prisotnost spolno prenosljive bolezni;
  • aktivno spolno življenje;
  • neupoštevanje higienskih standardov, tudi po spolnem odnosu.

Kljub temu, da se cistitis hitro ustavi, v polovici primerov postane kronična. Ugotovljeno je, da so ženske, starejše od 55 let, bolj dovzetne za to. Vnetje se šteje za ponavljajoče, če se pojavi 3 ali večkrat na leto. V tem primeru patogen ostaja enak in ponavljajoča se epizoda pojavi 1-2 tedna po zdravljenju. Če drug patogen vstopi v mehur, se imenuje reinfekcija, ki se pokaže nekaj tednov po terapiji. Domneva se, da v večini primerov recidivi niso obnovitev prejšnje bolezni, ampak nova bolezen.

Drugi dejavniki, razen zgoraj navedenih, ki vplivajo na neuspeh zdravljenja:

  • starost;
  • prisotnost urolitiaze;
  • nosečnost;
  • nedavna instrumentalna intervencija;
  • uporaba antibiotikov za zdravljenje drugih bolezni;
  • prisotnost sladkorne bolezni;
  • oslabljena imunost;
  • urološka bolezen;
  • zdravljenje bolezni ne traja več kot 7 dni.

Pogosto tečete na stranišče?

Napačna izbira zdravil

Glavno vlogo pri zdravljenju bolezni imajo antibiotiki. To je posledica dejstva, da je razlog za njegovo pojavljanje v penetraciji patogenih bakterij v mehur. Glavni patogen je Escherichia, če je znan kot E. coli. V 80% primerov, sledijo Proteus, Klebsiella, Strepto in Staphylococcus. Če kolonizacija mehurja nastane zaradi ene vrste mikroorganizma - to se nanaša na nezapleteno obliko bolezni, če je mikrobna flora mešana, potem govorijo o zapleteni obliki bolezni. V tem primeru so lahko prisotni virusi in glive, protibakterijska sredstva, ki delujejo proti Escherichia coli, pa morda ne vplivajo na druge vrste povzročiteljev infekcij.

E. coli se lahko s pomočjo posebnih poganjkov drži na površini telesa. Ko se je to zgodilo, se tok urina ne more več oprati patogena iz sten in začnejo graditi svojo kolonijo. Od delovanja patogena in stanja imunosti bo odvisno, kako hitro se bo okužba manifestirala. Zato je treba za ozdravitev bolezni zatreti razmnoževanje in rast patogena, hkrati pa okrepiti imunski sistem in odpraviti neprijetne simptome. Edinstvenost E. coli je, da je sposobna tvoriti biofilme na sluznici mehurja, znotraj njenega epitelija, katetrov. Biofilm lahko shrani mikrokolonijo zaradi učinkov antibiotikov. Mikroflora pod filmom ohranja koncentracijo antibakterijskih snovi 150-krat višjo od tiste, ki škoduje rastlinstvu brez takega filma. Zato vsi antibiotiki niso sposobni ustvariti koncentracije zdravilnih učinkovin, ki so škodljive za E. coli.

Najprej se daje prednost fosfomicinu (Monural), nato pa so pripravljeni pripravki iz skupine nitrofuranov (Furadonin) in fluorokinolonov (Cyfran, Ofloksin itd.).

Če zdravljenje z enim antibiotikom ni uspelo, ga nadomestimo z drugim. V tem primeru se lahko cistitis po jemanju antibiotikov vrne, če se zdravilo nadomesti z drugim iz iste skupine. V takem primeru lahko patogen razvije odpornost na zdravilne učinkovine, terapija pa ne daje pozitivnih rezultatov. Podivjenost cistitisa je, da hitro postane kronična in je značilna pogoste relapse. Če zdravljenje traja dolgo časa, potem pomaga spremeniti obliko bolezni. Če se okužba ne izloči v fazi lepljenja, potem prodre v mišični in zunanji sloj - serozni. Posledično se stene mehurja deformirajo, pojavijo se brazgotine, njegova prostornina se zmanjša. Potem govorimo o intersticijskem cistitisu. V tem primeru se zdravljenje s kratkim potekom antibiotikov, še bolj pa z enkratnim odmerkom zdravila, šteje za neupravičeno. Učinkoviti bodo le dolgi tečaji do 2 tedna ali celo 1,5 meseca.

Pomanjkanje celostnega pristopa

Okužba mehurja je lahko povezana z okvarjenim prenosom živčnih impulzov v mišice, kar je pogosto posledica poškodb. Na razvoj bolezni lahko vpliva tudi izvajanje določenih športov, pa tudi povečana obremenitev spodnjega dela trupa (na primer, če nosite čevlje z visokimi petami, ustvarja to obremenitev). Kot rezultat, je kršitev funkcije mehurja, ki povzroča napad cistitisa. Ob prisotnosti takšnega problema po zdravljenju z antibiotiki brez zdravil, sproščanjem mišic in lajšanjem krčev, ne smemo pričakovati okrevanja.

Nič manj pomembna v zapletu okužbe je prisotnost takega stanja, kot je detrusor-sphincter dyssynergia. Ko se hkrati z mišicami (detrusor) in ventilom za izločanje urina (sfinkterjem) ujemata. Običajno se sfinkter sprosti, ko se mišice stisnejo. Posledica takšne kršitve so bolečine med uriniranjem, občasnim in tankim tokom urina. V tem primeru je potrebno jemati zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v sprostitev mišic.

Vzrok infekcijsko-vnetnega procesa mehurja pri ženskah po menopavzi je pogosto povezan z nezadostno produkcijo hormona estrogena. To se kaže v različnih motnjah: suho in pekočo v nožnici, boleče in pogoste uriniranje, urinska inkontinenca. V tem primeru se antibakterijsko zdravilo kombinira z uporabo zdravil na osnovi estriola (ženskega hormona). Učinkovitost zdravljenja bo neposredno odvisna od začetka zdravljenja s hormonskimi zdravili.

Spolna aktivnost sodobne medicine je eden glavnih dejavnikov tveganja za nastanek in poslabšanje bolezni. Med zdravljenjem je nesprejemljivo seksati en teden. V primeru kršitve tega odstavka in če ne sledite higienskim standardom (tuširanje pred in po dejanju, obvezna izvedba miktiona po spolu), se bo kljub uporabi antibiotikov bolezen vrnila. Če ženska opazi dejstvo, da se po spolnem odnosu pojavlja cistitis, mora po vsakem intimnem stiku z antibiotikom kot preventivo vzeti antibiotik. Priporočajo se zdravila Furadonin, Furomag 50 mg ali 200 mg norfloksacina.

Samozdravljenje kot vzrok za ponovitev bolezni

Vpliv oglaševanja, povratne informacije od bolnika, omejitev zdravnika - glavni vzroki za samozdravljenje. Znano je, da je ena tableta Fosfomycina ali 1 vrečka Monurala dovolj za ustavitev infekcijskega in vnetnega procesa v urinarnem organu. In to je res, če patološkega procesa ne ovirajo druge bolezni in E. coli je povzročitelj. Če je krivec okužba z protei, bo antibiotik neučinkovit in po jemanju zdravila se bo bolezen znova pojavila.

Patogeni mikroorganizmi ne morejo proizvajati odpornosti na nitrofuranam, vendar se ta zdravila, za razliko od fosfomicina, hitro izločajo iz telesa, dolgoročna terapija pa je potrebna za ustvarjanje koncentracije aktivnih snovi, ki škoduje mikroorganizmom. To je še en razlog, zakaj cistitis ne izgine po antibiotikih - ženske, po odpravi simptomov (bolečine med uriniranjem, pekočim obolenjem), prenehajo jemati zdravilo in vnetje se premalo zdravi. Vsak izzivalen dejavnik vodi do ponovne manifestacije bolezni.

Zdravljenje bolezni naj opravi le urolog. Samozdravljenje, razširjena uporaba zeliščne medicine, vroče steklenice za cistitis, kopeli v večini primerov vodi do odprave simptomov, ne pa tudi do bolezni.

Kaj storiti, če cistitis ne mine

Terapija vnetja mehurja je zapleten postopek in ni dovolj, če jemljemo samo antibakterijska zdravila. Priporočila, če cistitis ne prenese, kaj storiti:

  • opraviti teste za identifikacijo povzročitelja in povezanih bolezni;
  • odpraviti bolezen, ki je povzročila cistitis;
  • zdravljenje pod nadzorom urologa;
  • ne poskušajte zatreti uriniranja - le popolno praznjenje mehurja bo pomagalo odstraniti patogeno floro;
  • pijte čim več tekočine (voda, brusnični sok, brusnice);
  • zavrne čaj in kavo, saj ima kofein tudi dražilen učinek na vneto sluznico;
  • upoštevati posebno dieto;
  • nošenje ohlapnih oblačil - tesno prileganje tkiva ovira pretok limfe in povzroča pregrevanje in visoko vlažnost v genitalnem področju, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj patogene flore.

V 50% primerov je vnetje mehurja znak drugih uroloških patologij ali je kombinirano z njimi, kot tudi z boleznimi spolnih organov. Še posebej pogosto je okužba kombinirana s pielonefritisom, kandidozo in vaginitisom. Brez zdravljenja teh bolezni se ne bo mogoče izogniti ponovnemu pojavu cistitisa.

Zgodba enega od naših bralcev:

Zakaj po jemanju antibiotikov ne preide cistitis

Cistitis je najpogostejša bolezen v skupini nalezljivih bolezni urinarnega sistema v klinični praksi. Večina raziskav na področju urologije je namenjena problemu optimalne izbire (v smislu komplementarnosti in učinkovitosti) antimikrobnih zdravil za zaustavitev vnetnih procesov v MP. Ta pristop k temu problemu je pomemben in v večini primerov daje hiter rezultat okrevanja. Vendar pa tudi izbira, na prvi pogled, primernega zdravila ne daje 100% jamstva za popolno ozdravitev, cistitis pa ne mine po jemanju antibiotikov.

Razlogi za neuspeh zdravljenja cistitisa

Po rezultatih kliničnih preskušanj (v umetnih pogojih) se pogostost neuspeha antibiotične terapije giblje med 5 in 25%, kar pomeni, da v praksi lahko število bolnikov, ki se ne odzovejo na antibiotično zdravljenje, dosežejo 40–45%.

Kljub takšnim "depresivnim" kazalnikom je število testov, namenjenih oceni neuspešnega zdravljenja cistitisa s prejšnjo antibiotično terapijo, omejeno. Zakaj cistitis ne izgine po zdravljenju z antibiotiki, je treba le domnevati in upoštevati priporočila tujih zdravnikov.

Lajšanje običajne klinike akutnih vnetnih reakcij v strukturi MP rezervoarja ne presega enega tedna in pol. Ampak včasih, tudi po več terapijah, ne pride do okrevanja. To je lahko posledica več razlogov.

Pojav odpornosti na antibiotike seva infekcijskega patogena na delovanje predpisanih antibakterijskih sredstev, ki jih povzroča:

  1. Sposobnost prenašanja bakterijske celice je prehod iz stanja vzajemnosti (simbioza) v stanje agresije.
  2. Značilnost za prilagoditev in preživetje v različnih razmerah.
  3. Mutirajoča sposobnost upiranja različnim skupinam antibiotikov, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju nalezljivih bolezni.

Napačen pristop k izbiri terapije

Klinika bolezni je v vsakem primeru individualna. Razvoj vnetnih reakcij v tkivni strukturi MP je posledica različne geneze (vzroki), po kateri je izbrana terapija.

Ni takega antibiotika, ki bi lahko zaviral odpornost mnogih patogenov, zato cistitis ne preide po jemanju zdravila, če njegova izbira ne upošteva:

  • odpornost patogenov na zdravilo;
  • pravilna izbira odmerka;
  • režim zdravljenja, ki ustreza temu stanju
  • potrebno dolgo terapevtsko pot.

Pomanjkanje zdravniških priporočil s strani bolnika zaradi:

  1. Neustrezna korekcija predpisanega zdravljenja z odpravo zdravila.
  2. Zamenjava protibakterijskega sredstva za cenejšo protipostavko.
  3. Nerazumne opustitve jemanja zdravil med terapijo.
  4. Neupoštevanje potrebnih zaščitnih ukrepov za intimnost v obdobju zdravljenja.
  5. Neustrezna osebna higiena.
  6. Samo-prekinitev ali popolna zavrnitev predpisane terapije brez obvestitve zdravnika.

Poleg tega so antibiotiki učinkoviti le proti bakterijski flori in ne morejo ozdraviti cistitisa, če se njegov razvoj sproži z glivično ali virusno okužbo. Zdravljenje v tem primeru vključuje imenovanje antimikotikov ali protivirusnih terapevtskih sredstev.

Pogosto se v ozadju komorbiditet (tuberkuloza ženskih organov, tumorski procesi, urološke patologije, spolno prenosljive bolezni, itd.) Pojavijo vnetni procesi v urinarnem cističnem organu, kar otežuje klinično bolezen. Ker je njegova manifestacija v celoti odvisna od narave povezane bolezni. Noben antibiotik ne more ustaviti cistitisa, če glavni vzrok ni odpravljen.

Analiza študij o učinkovitosti antibiotične terapije pri veliki skupini bolnikov z akutnimi vnetnimi procesi v mehurju je pokazala, da je neučinkovitost antibiotične terapije opažena pri več kot 75% bolnikov s cistitisom, ki je zapleten s sočasnimi boleznimi.

Zato ni presenetljivo, da bolniki z urolitiazo, diabetesom mellitusom ali drugimi boleznimi ne morejo ozdraviti cistitisa, hkrati pa nič ne pomaga, tudi če zamenjate antibiotik. Zdravljenje takih bolnikov je popolnoma drugačno. S samo-zdravljenje in izbiro "naključno" drog odpravo vnetnega procesa je nerealno. V najboljšem primeru bo bolezen postala kronična. Najslabša možnost je razvoj nepovratnih učinkov.

Značilnosti odpornih oblik bolezni

Obstajajo nekatere oblike cistitisa, pri katerih je zdravljenje z antibiotiki neučinkovito. Te vključujejo:

Manifestacije nenalezljivih oblik bolezni. Fokalni vnetni procesi se pojavijo kot posledica globoke poškodbe tkivnega sloja urinarno-cističnega rezervoarja. Zanj je značilna akutna bolečina, pogostejše poslabšanja in dolgotrajna remisija.

Vzročni dejavnik je aktivno spolno življenje, provokativna prehrana, draženje urinskih in cističnih sten ter številni notranji in zunanji nebakterijski dejavniki. Takšen poraz MP se pogosto kaže pri ženskah, ko je opazen upad imunske fagocitoze - v obdobju prenašanja otroka in po njegovem pojavu v svetu, v obdobjih menstruacije in menopavze.

To je ta vrsta cistitisa, ki ne mine po jemanju zdravil iz katere koli skupine antibiotikov.

Navidezna enostavnost zdravljenja vnetnih lezij cističnega urinskega tkiva je zavrnjena z znanstvenimi študijami patologije. Po njihovih rezultatih se lahko četrtina bolnikov, ki so doživeli več kot trikratno poslabšanje bolezni, razvije v raku tkiva v votlini rezervoarja mehurja, vsaka peta ženska pa ima poškodbo intersticijskega tkiva (vezivno), kar je najbolj nevarna oblika bolezni.

Za intersticijsko obliko bolezni je značilna različna klinična resnost in odziv na terapevtsko zdravljenje. Klinika bolezni se lahko manifestira, posamezne epizode akutnih vnetnih reakcij, ki se ustavijo s kratkim zdravljenjem in ne povzročajo resnih posledic.

Vendar pa lahko nadaljuje s hudimi bolečinami, dolgotrajnimi (dolgotrajnimi, kroničnimi) simptomi, postopnim zmanjševanjem prostornine rezervoarske votline mehurja, kar vodi do invalidnosti zaradi nezmožnosti opravljanja dela. Ta oblika cistitisa ne mine po zdravljenju z antibiotiki, saj je geneza posledica nedoslednosti imunskega sistema bolnikov in ne mikrobnega patogena.

Hemoragični tip lezije MP. Pogosto se kaže kot posledica izpostavljenosti virusni okužbi. Akutna klinika je pogosto odkrita po odloženi okužbi z adenovirusom ali kot posledica protitumorske in sevalne terapije. Razpoznavna značilnost je visoka temperatura in pojav krvavih strdkov v urinu, kar mu daje odvraten vonj in barvo od rahlo rožnate do temno vijolične.

Ugodni pogoji za nastanek vnetnih procesov so posledica:

  1. Dejavniki (mehanski ali anatomski), ki ovirajo prost pretok urina, so zoženje lumena sečnice zaradi naraščajočega tumorja ali otekanja.
  2. Neuspeh funkcij retruktorja (mišične plasti), ki je posledica kršenja nevrogenih funkcij.
  3. Blokada sečnice s "potujočimi" kamni - kamni, ki se sproščajo iz MP ali iz ledvic.
  4. Nepravočasno praznjenje cistične votline, ki vodi do patološkega raztezanja organa in motenj v njegovem obtočnem sistemu.
  5. Sekundarna okužba sečil s tumorskimi novotvorbami.
  6. Zmanjšanje imunske fagocitoze s komorbiditetami - kompleksni kronični procesi, endokrine patologije ali diabetes.

Ali je možno zdraviti cistitis v tej obliki brez pojavov nevarnih zapletov, je odvisno od pravočasnosti iskanja zdravniške pomoči. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za anemijo zaradi velike izgube krvi, sepse ali popolnega prenehanja iztoka urina zaradi blokade urinskih kanalov s krvavimi strdki.

Pravzaprav so vse zgoraj opisane patologije posledica podaljšanega učinka vnetnih reakcij na tkivno strukturo urinarnega organa, zaradi dolgotrajne oblike akutnega cistitisa in njegove kroničnosti, in ni pomembno, kaj leži v središču njegove geneze.

Načine za rešitev tega problema

Ne dvomite, ali boste zdravili cistitis, tudi če so bili antibiotiki nemočni. Obstaja razlaga za vse in s skrbnimi podrobnostmi diagnostičnega iskanja in odpravljanja vzroka vnetnih reakcij v tkivih sečnega mehurja vedno najdemo rešitev, če ni pozno. Poleg tega znanstveniki nenehno iščejo učinkovito alternativno zdravljenje uroloških bolezni.

Kaj je novega v zdravljenju

Taktika medicinske terapije je zgrajena na podlagi vzročnega dejavnika bolezni, individualnih lastnosti pacientovega telesa in prisotnosti ozadij. Cilj terapevtskega zdravljenja je več nalog:

  • zagotavljanje hitrega izginotja kliničnih simptomov;
  • čim prej odpraviti patogene;
  • preprečevanje ponovnega pojava (ponovna okužba).

Osnova terapije so antibiotiki. Ker je odgovorno zdravnik pristop na vprašanje o svoji izbiri, je odvisno od učinkovitosti zdravljenja. Danes zdravnik dobro ve, kaj storiti, če antibiotiki ne pomagajo pri cistitisu.

Analiza izvedenih kliničnih študij je pokazala, da se je v zadnjih nekaj letih število patogenov, odpornih na široko uporabljena antibakterijska zdravila, znatno povečalo. Pri izbiri terapevtskega poteka je treba upoštevati dejstvo, da predpisovanje antibiotika ni priporočljivo, če njegova odpornost presega 20% patogenov.

Takšno zdravilo v večini primerov ne bo učinkovito in bo neuporabno.

Na primer, na priporočilo Združenja za urologijo je predpisovanje Sulfametoksazola / Trimetoprima kot glavne droge (prva linija) pri zdravljenju akutnih vnetnih procesov v MP nesprejemljivo. Danes je bilo dokazano, da ima tridnevno zdravljenje z „Nolitsinom“ ali „Ziprinolom“ ali pa z enim samim imenovanjem Fosfomycina 90% klinične učinkovitosti, dolgotrajno zdravljenje pa je, nasprotno, neuporabno.

In ravno nasprotno velja za droge iz skupine nitrofuran, sulfa in penicilin - imenovanje kratkih terapij ni učinkovito. Pri tedenskem zdravljenju pride do pomembne učinkovitosti. Pri zdravljenju akutnih procesov se po priporočilih EAU priporoča terapija po eni od naslednjih shem:

  1. "Nolitsin" - tridnevni tečaj dvakrat na dan z odmerkom 400 mg.
  2. "Ziprinol" - tridnevni tečaj dvakrat na dan z odmerkom 250 mg.
  3. "Ofloksacin" - tridnevni tečaj dvakrat na dan z odmerkom 200 mg.
  4. Ali: - enkratni odmerek "fosfomicin trometamol" v odmerku - 3 g.

Poleg antibiotične terapije je predpisana tudi terapija z zdravili za zmanjšanje resnosti obstoječih simptomov, imunomodulacijskih kompleksov - Polyoxidonium, Amiksin, Kipferon, Viferon in fizioterapevtske metode zdravljenja (elektroforeza z zdravili, laserska terapija, električna stimulacija in drugi postopki).

Bolniki s kronično klinično boleznijo, ki imajo dolgotrajne ponavljajoče se fokalne vnetne reakcije v cistični votlini, ki niso primerni za zdravljenje s konvencionalno terapijo, bi morali opraviti standardni kompleks urološke diagnostike z nepogrešljivo terapijo - citoskopijo in intravesično biopsijo z naknadno biopsijo imunohistokemije in morfologije.

To olajša diagnozo določenega tipa cistitisa z značilnimi morfološkimi kazalci sprememb v tkivni strukturi organa in vam omogoča, da določite ustrezno zdravljenje. Agresivni vnetni procesi v MP se lahko manifestirajo:

  • izrazite spremembe v sluznici in veznem (intersticijskem) tkivu sečnega mehurja;
  • razvoj granulomatoznih sprememb;
  • difuzno površinska vnetna poškodba tkivne strukture organa;
  • atrofična lezija sluznice.

Med kliničnimi preskušanji je bila na podlagi dokazno utemeljene medicine potrjena varnost in učinkovitost (85%) cinkovega hialuronata pri stabilizaciji intersticijskih tkiv za katerokoli obliko bolezni. Če pri ženskah obstajajo znaki intersticijskih lezij MP, ne glede na nazološke znake, starost bolnika in možne urološke okužbe, so intravezične injekcije cinkovega hialuronata pokazale visoko učinkovitost.

Zdravljenje vključuje intravezikalno vkapanje po shemi: 20 ml zdravila v praznem rezervoarju mehurja enkrat na dva dni. tečaj zdravljenja - deset vkapanj.

Bolnike je treba po prenehanju menstruacije (v obdobju po menopavzi), če ni kontraindikacij, nadomestiti z nadomestnim hormonskim zdravljenjem z zdravilom Estriol. Rezultat zdravljenja se določi tri tedne po zdravljenju, glede na rezultate ponovljene cistoskopije.

Razlogi, zaradi katerih je zdravljenje z antibiotiki pri zdravljenju vnetnih lezij cističnega urinskega tkiva nevzdržno, je precej. Vendar to sploh ne pomeni, da mora biti popravek zdravljenja neodvisen. Zamuda samozdravljenja in poslabšanje stanja. Samo v pristojnosti zdravnika, da prepozna problem in izbere alternativno zdravljenje.

Cistitis ne preide: kaj storiti

V sodobnem svetu so dokazane sheme za zdravljenje bolezni mehurja. Običajno se bolezen umakne dovolj hitro, če pa cistitis ne izgine v 2-3 tednih od začetka zdravljenja, to zahteva zdravniški nadzor. Ne obotavljajte se obrniti na strokovnjaka, kompetentno svetovanje bo pomagalo preprečiti zaplete in prehod bolezni v kronično obliko.

Vzroki cistitisa

Če je cistitis mučen in ni jasno, kaj storiti z boleznijo, je treba obravnavati možne vzroke bolezni. Vzrok bolezni je lahko več razlogov. Niso vedno bakterijske narave, pogosto je bolezen sprožena zaradi drugih motenj v telesu.

Vzroki vnetja so:

  1. Zmanjšana sposobnost telesa za boj proti okužbam. Nepravilna prehrana, hipotermija, pretekle bolezni vodijo v oslabitev imunskega sistema. Oslabljen organizem je težje obvladati s patogeni mikroorganizmi, kar vodi do dolgega poteka cistitisa.
  2. Neupoštevanje osebne higiene. Ženske imajo običajno cistitis zaradi značilnosti sečnice: blizu anusa in sečil, ki so rezervoar okužb. Nepravilno pranje genitalij, redka sprememba spodnjega perila vodi do kopičenja velikega števila bakterij, ki vstopajo v mehur.
  3. Spremenite vaginalno mikrofloro. Vstop tujih bakterij v nožnico negativno vpliva tudi na stanje urinarnega trakta.
  4. Obstoječa žarišča kronične okužbe so še posebej prizadeta zaradi prisotnosti takšnih v ledvicah.
  5. Anatomske značilnosti sečnice. Uretra se nahaja zelo blizu ali znotraj vagine. Med spolnim odnosom se lahko pojavi premik sečnice znotraj vagine, kar vodi do vnosa nespecifične mikroflore. Stalna prisotnost tujih mikroorganizmov vodi do ponovitve cistitisa.
  6. Anatomske značilnosti mehurja. Metostenoza - zoženje sečnice, ki jo spremlja kršitev praznjenja mehurja. Ta funkcija prispeva k pojavu okužb v mehurju in zahteva zožitev kanala za zdravljenje.
  7. Poškodbe sečil. Najpogosteje se pojavi po medicinskih manipulacijah.
  8. Sedeči način življenja. Hipodinamija in dolga pisarniška dela na računalniku prispevata k stagnaciji krvi v medeničnih organih.
  9. Bolezen se lahko razvije na ozadju alergij, sladkorne bolezni, kot tudi cistitis lahko prikrijejo druge bolezni mehurja.

Zakaj zdravljenje morda ne bo učinkovito

Najpogostejši vzrok dolgotrajnega cistitisa je hitro širjenje vnetja v telesu. Patogeni lahko prodrejo iz vnetnih žarišč v drugih organih v mehur. Torej, če bolezen še naprej muči pacienta za dolgo časa, vas je treba pregledati za latentno okužbo.

Napačna diagnoza

Značilni znaki cistitisa se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih. Zato je pomembno, da se zdravljenje začne šele po natančni diagnozi.

Bolezni, za katere so značilni klinični znaki cistitisa:

  • uretritis;
  • tumorji mehurja;
  • premikanje kamnov vzdolž ureterjev;
  • poškodbe urogenitalnega sistema;
  • ciste in polipi.

Ob prisotnosti takšnih bolezni med zdravljenjem lahko pride do začasnega izboljšanja stanja z dolgotrajnim vračanjem neprijetnih simptomov. Poleg tega se lahko zdravljenje različnih bolezni sečil s podobnimi manifestacijami bistveno razlikuje. Na primer, uporaba toplote za zdravljenje cistitisa lahko sproži rast tumorjev.

Napačni antibiotiki

Zdravljenje bolezni je skoraj popolno brez uporabe antibiotikov. Glavni povzročitelj bolezni je bakterija Escherichia coli, najbolj znana kot E. coli. Povzroča do 80% primerov. Obstajajo tudi zapletene oblike bolezni, ki jih povzroča kolonizacija mehurja z več patogeni naenkrat (bakterije, glive in virusi). V tem primeru bodo antibakterijska zdravila nevtralizirala le aktivnost Escherichia coli, vendar bodo neuporabna proti glivam in virusom.

E. coli lahko tvori biofilme, ki ščitijo kolonije bakterij pred izpostavljenostjo antibiotikom. Za mikrofloro pod filmom, tudi najmočnejša koncentracija antibakterijskih snovi ne predstavlja nevarnosti - 150-krat višja od tiste, ki je škodljiva za rastlinstvo brez takega filma. To pojasnjuje razlog, zakaj vsi antibiotiki nimajo učinka pri zdravljenju bolezni.

Če zdravljenje z enim zdravilom ni prineslo rezultatov, se nadomesti z drugim. Za povečanje učinkovitosti antibiotika mora biti iz druge skupine.

Kronična oblika z odpornim patogenom

Cistitis po antibiotikih ne mine, saj se od akutne kronične oblike s pogostimi ponovitvami hitro premika.

Spremembe v obliki bolezni lahko prispevajo k:

  1. Dolgotrajno zdravljenje.
  2. Samozdravljenje z naknadnim prenehanjem z izginotjem neprijetnih simptomov.

Zaradi teh razlogov se poveča odpornost patogena na antibiotike. Običajne droge prenehajo imeti pričakovani učinek, zdravljenje se odloži za daljše časovno obdobje, po možnosti razvoj zapletov v ledvicah.

Na splošno neveljavne taktike zdravljenja

Pogosto se kljub uporabi antibiotične terapije bolniki ne morejo znebiti cistitisa. Nadaljnje zdravljenje brez razumevanja situacije je lahko ne samo neuporabno, ampak celo nevarno, z zapletom.

Razlogi, zaradi katerih se lahko vrne cistitis:

  1. Cistitis je lahko zaplet bolezni ledvic, ko je okužba na poti navzdol. Če je diagnoza nepravilna, se bo stanje mehurja izboljšalo, stanje ledvic pa se ne bo spremenilo.
  2. Zmanjšanje aktivnosti obrambe telesa. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je pomembno, da se zdravilo ne uporablja samo, ampak tudi poveča imunost. Ko je telesna reaktivnost oslabljena, se bolezen umakne le še nekaj časa. V takem položaju lahko celo rahlo prehlajevanje povzroči cistitis.
  3. Cistitis pri ženskah po menopavzi je povezan z nezadostno produkcijo estrogena. To se kaže v suhi in pekoči vagini ter bolečem uriniranju.
  4. Spolna aktivnost med zdravljenjem lahko vpliva tudi na popolno okrevanje. Kršitev tega pravila, pa tudi pomanjkanje osebne higiene po spolu, povzroči vrnitev bolezni.

Kaj storiti?

Dolgotrajno ohranjanje aktivnosti bolezni je indikacija za dodatni pregled. Če zdravljenje nima pozitivnega učinka, je treba bolnika namestiti v bolnišnico, kjer bo zdravljenje trajalo več mesecev.

Pokličite drugega zdravnika

Da bi rešili problem, lahko poskusite spremeniti zdravnika, ki bo spremenil terapevtsko shemo. V tem primeru mora zdravnik predpisati zdravljenje z zdravili šele po natančni določitvi infekcijskega povzročitelja.

Zdravnik bo predpisal naslednje preglede:

  • razmaz za floro za ženske in analiza urina za moške, da se določi občutljivost flore na antibiotike;
  • ultrazvočni pregled urinarnega sistema za odkrivanje tumorjev in znakov vnetja.

Ne poskušajte samozdraviti

Omejevanje zdravnika ali drugi osebni razlogi potiskajo veliko ljudi na samozdravljenje. Ljudje, ki pogosto trpijo za ponavljajočimi se boleznimi, vsakič uporabijo eno zdravilo. Takšna dejanja vodijo v povečanje odpornosti patogena na antibiotike in bakterije se na to prenehajo odzivati.

Obstajajo primeri, v katerih je zdravilo, ki ne vpliva na bolezen, izbrano za zdravljenje. Na primer, če povzročitelj patologije ni E. coli, večina zdravil ne bo pomagala pri zdravljenju in bolezen se bo spet vrnila.

Ponovna diagnoza

Dolgotrajno vnetje mehurja zahteva ponovno diagnozo, da se razjasni diagnoza in izključijo medicinske napake.

To storite tako, da držite nekaj dogodkov:

  • ponavljajoči se splošni test krvi in ​​urina;
  • biokemični krvni test;
  • analiza urina po nechyporenko;
  • reanalysis na bacposev pri urologu;
  • presejalni testi za spolno prenosljive bolezni.

Poleg tega vas bo morda moral pregledati ginekolog ali urolog, da ugotovite anatomske anomalije urogenitalnega sistema. Tako kot tudi cistoskopija za oceno stanja bolnikovega telesa v tem trenutku.

Splošna načela pristopa k odpornim oblikam cistitisa

Pri odpornem cistitisu se bolezen morda dolgo ne pokaže. V tem času so bolniki nosilci bakterij, vendar sami mikroorganizmi ne povzročajo vnetja. Simptomi, značilna akutna oblika, niso opazili.

Sejanje občutljivosti na antibiotike

Bakposev je študija, ki se uporablja pri diagnosticiranju nalezljivih bolezni. Vključno z njegovo uporabo pomaga pri zdravljenju cistitisa. Dobljeni biološki material se pregleda na hranilne snovi. Po umetni rasti hranilnih mikroorganizmov v tem mediju so testirani na občutljivost na različne vrste antibiotikov.

Takšno študijo je treba izvesti, da bi natančno razumeli, kateri antibiotiki bodo pomagali pri bolezni. Pri določanju občutljivosti bakterij bo zdravljenje omogočilo hiter rezultat.

Celovita obravnava

V začetni fazi bolnikom predpisujemo standardni nabor zdravil. Rezultat takšnega zdravljenja je lahko pozitivna dinamika in pomanjkanje rezultatov. To je posledica posameznih značilnosti telesa in natančnosti upoštevanja priporočil zdravnika.

Zdravljenje bo zahtevalo od bolnika dolg trud in upoštevanje naslednjih ukrepov:

  1. Po predpisani prehrani: izključitev slanih, ocvrtih, prekajenih in začinjenih jedi.
  2. Jemanje antibiotikov, in če je potrebno - protivirusna, protiglivična zdravila.
  3. Fizioterapija Fizikalna terapija se izvaja v stacionarnih pogojih ali ambulantno. Pri domačem postopku se nanese topla grelna blazina na spodnji del trebuha. Ta metoda se lahko uporablja le s popolnim zaupanjem v diagnozo, saj je v nekaterih primerih lahko vročina nevarna.
  4. Vključitev v terapijo sredstev za ohranitev imunitete. Nujno je, da ima telo svojo moč za boj proti bolezni.
  5. Zeliščna zdravila Pridobivanje decoctions iz brusnice, lingonberries in kamilice pomaga, da jasno patogenih mikroorganizmov iz mehurja in pomaga zmanjšati vnetje.
  6. V nekaterih primerih uporaba hormonskih sredstev.
  7. Sredstva za lajšanje bolečin so lahko koristna za hude bolečine pri uriniranju.
  8. Vnos terapevtskih sredstev topikalno v mehur, kot tudi izpiranje s protimikrobnimi sredstvi, da se zmanjša verjetnost bakterijske proliferacije na genitalijah.
  9. Zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa zahteva spoštovanje počitka v postelji. Potrebno je sprostiti mišice, povečati dotok krvi v medenične organe.

Korekcija načina življenja

Zaradi trajanja bolezni pacienti več pozornosti namenjajo svojemu življenjskemu slogu. Bolezen, ki ne more iti dlje časa tudi z zdravili, nakazuje, da je treba revidirati svoje navade.

Za odpravo vnetja so pomembne naslednje točke:

  1. Sčasoma izpraznite mehur. Odlaganje potovanja na stranišče s to boleznijo lahko poveča trajanje bolezni in povzroči breme njegovega poteka.
  2. Zavrnitev intimnih higienskih izdelkov. Prav tako je bolje začasno ne uporabljati dezodorantov in smukec.
  3. Skladnost z režimom pitja. Pitje vsaj 2 litra vode na dan, kar prispeva k boljši prekrvavitvi in ​​povečanju tvorbe urina, ki izpere nabrane bakterije.
  4. Izključitev iz prehrane v obdobju zdravljenja akutnega, prekajenega in slanega lahko povzroči draženje mehurja. Priporočljivo je uporabiti več zelenjave, zelenjave in zmanjšati porabo živalskih beljakovin.
  5. Ena od zahtev je odstranitev spolnih odnosov v akutni fazi bolezni. Če genitalne okužbe postanejo vzrok za cistitis, naj traja abstinenčna doba, dokler se virus popolnoma ne znebi.

Na splošno se morajo pacienti odreči slabim navadam in se držati zdravega načina življenja, da bi okrepili imunski sistem.

Video

Če gledate ta videoposnetek, lahko ugotovite glavne vzroke cistitisa pri ženskah.

Ta video opisuje mehanizem nastanka bolezni in pojasnjuje, zakaj cistitis ne mine po zdravljenju.

Cistitis se ne zdravi z antibiotiki.

Izpostavljenost pretežno ženske polovice populacije citatov je povezana z anatomsko značilnostjo sečnice: prekratka je, kar prispeva k neoviranemu prodiranju različnih bakterij v organizem in razvoju okužbe.

Vzroki in znaki bolezni

Vnetje spolnih organov, ki so blizu mehurja in sečnice, lahko povzroči cistitis. Včasih je vzrok bolezni preveč nasilen spolno življenje.

Dokazano je, da je vnetje mehurja povezano s hormonskim ozadjem. Pri menopavzi se poveča tveganje za razvoj te bolezni. Poleg tega se pri ženskah s starostjo znižajo medenični organi, kar poveča tveganje za okužbo večkrat. Mnogi se pritožujejo, da bolezen ne izgine niti po jemanju antibiotikov. Toda v tem primeru je pomembno poznati povzročitelja bolezni, da lahko izberete antibiotik, ki lahko ubije ta določen bakterijski sev.

In če lahko nekontrolirano zdravljenje cistitisa, ki ga spremlja adneksitis, uretritis, endometritis, klamidija itd., Povzroči le naknadne recidive.

Akutni cistitis je lahko zdraviti, glavna stvar je, da jemljete antibiotike izključno v skladu z zdravniškim receptom. Toda tudi tu obstajajo nekatere posebnosti: zdravniki vztrajajo, da je celotno obdobje, medtem ko pacient trpi zaradi hude bolečine, v postelji. Bolniki z znaki cistitisa so hospitalizirani, vendar veliko žensk zavrne odhod v bolnišnico in ostanejo doma, da skrbijo za svoje vsakodnevne dejavnosti.

Pri menopavzi se poveča tveganje za razvoj cistitisa.

Dolgotrajnejši cistitis je težje zdraviti: lahko traja od šest mesecev do enega leta.

  • Ginekološke bolezni in SPO. Pri moških gre tudi za prostatitis in vesiculitis.
  • Nepravilno ali prezgodnje zdravljenje.
  • Ponovno okužite z drugim sevom.
  • Velika obremenitev spodnjega dela hrbta ali poškodbe.

    Motnje mehurja so lahko posledica endokrinih, nevrogetestivnih in psiho-vegetativnih napak. Pojav cistitisa je lahko povezan s splavom in nenormalno funkcijo jajčnikov.

    Manj pogosto je bolezen posledica hormonske nevroze mehurja.

    To stanje je posledica hormonskega neravnovesja - pomanjkanja hormona estrogena, ki lahko vpliva na delovanje mehurja.

    Zelo pomembno je, da se med zdravljenjem ravnamo po dieti: ne jejte začinjene in slane hrane, začimb, konzerviranih živil in drugih živil, ki lahko dražijo stene mehurja.

    Kot že omenjeno, je nemogoče nekontrolirano jemati antibiotike in piti uroseptike v velikih odmerkih. Ne smemo pozabiti, da uporaba enega samega zdravila ne more uničiti vseh patogenih mikroorganizmov. Mikrobi bodo zmanjšali občutljivost za zdravljenje in v prihodnosti boste morali iskati drugo zdravilo.

    Če se vam ponavljajo znaki cistitisa, zlasti krvi v urinu, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste. Ženske morajo zagotovo izdelati bakposiv. Ta laboratorijska študija vključuje strganje izločanja iz sečnice, vagine in cervikalnega kanala ter njegovo postavitev v ugodno okolje za razvoj mikrobov. V prihodnosti laboratorijski tehnik dobi čisto kulturo patogena in določa občutljivost na antibiotike. Ta analiza je zelo pomembna pri predpisovanju antibiotične terapije.

    Prenašati ga je treba tistim, ki so že zdravili cistitis. Bistvo je, da analiza, ki jo morajo ženske opraviti po zdravljenju cistitisa, morda ne daje zanesljivih rezultatov. Zato je treba po ustreznem zdravljenju bacposi dati še vsaj trikrat, da se prepričate, da je bolezen nazadovala.

    Express trakovi bodo pomagali identificirati beljakovine in levkocite v urinu. Če vsi pridobljeni testi potrjujejo prisotnost povzročitelja bolezni, je treba ponoviti zdravljenje. V tem primeru bo zdravnik lahko pobral protibakterijsko zdravilo, ki se bo spopadalo s tem patogenom. Poleg tega se lahko predpišejo uroseptiki. Enako pomembna je pitna ureditev.

    Potrebno je piti čim več tekočine: kompote, sadne pijače, zeleni čaj, poparke zdravilnih zelišč, kot so tujini kalčki, listi medenice, gryzhnika trave, breze, popkovnice, starejši cvetovi itd.

    Pravila, ki jih je treba upoštevati s nagnjenostjo k cistitisu:

  • opravljajo dnevno osebno higieno. Med menstruacijo čim pogosteje zamenjajte blazinice in se tuširajte;
  • ne pretiravajte, oblecite glede na vremenske razmere in ne plavajte v prehladni vodi;
  • Ne nosite preveč ozkega spodnjega perila in oblačil.

    Antibiotiki za cistitis so indicirani le, če je vnetje sluznice mehurja bakterijske narave. V vseh drugih primerih so predpisani za preprečevanje možne bakterijske okužbe ali pa sploh niso predpisani.

    Pri izbiri antibiotikov za vnetje mehurja je treba upoštevati naslednja dejstva:

  • Uropatogeni mikroorganizmi so zelo občutljivi na antibakterijska sredstva;
  • Uropatogeni mikroorganizmi imajo nizko odpornost na antibiotike (odpornost na njihovo delovanje);
  • V urinu nastajajo visoke koncentracije zdravilnih učinkovin, kar pomeni, da bo razpolovni čas antibiotika proti cistitisu dolg;
  • Antibiotiki za zdravljenje vnetja mehurja se dajejo peroralno (skozi usta);
  • Ta zdravila imajo visok varnostni profil, kar pomeni, da je tveganje neželenih reakcij zmanjšano na minimum;
  • Vrednost za denar je optimalna.

    Zaradi dolgotrajne uporabe določenih skupin zdravil so se bakterijske celice naučile, da preprečujejo škodljive učinke protibakterijskih zdravil. Zaradi razvoja takšne odpornosti se je zmanjšal terapevtski učinek nekaterih antibiotičnih skupin za zdravljenje cistitisa. Ta zdravila vključujejo:

  • Ampicilin. Pri približno 30% primerov cistitisa, ki ga povzroča E. coli (eden najpogostejših povzročiteljev vnetja sluznice mehurja), je opažena odpornost na delovanje te snovi. Poleg tega ima zelo kratek razpolovni čas, zaradi česar je neprijetno sprejemati in posledično nemogoče ustvariti visoko koncentracijo aktivne sestavine v urinu;
  • Co-trimoksazol (Biseptol). Po mnenju različnih avtorjev je odpornost E. coli na to orodje od 18 do 65%. Ko-trimoksazol ima tudi hude neželene reakcije;
  • 1. generacija cefalosporinov (cefaloridin, cefradin, cefazolin, cefadroksil, cefaleksin in drugi) imajo ozek spekter delovanja in nizko stopnjo aktivnosti proti gram-negativnim mikroorganizmom;

  • Nefluorirani kinoloni. Ta skupina antibiotikov je v svojem spektru delovanja slabša od fluoriranih kinolonov, poleg tega imajo nekateri antibiotiki v tej seriji kratko razpolovno dobo in ne ustvarjajo visokih koncentracij zdravilne učinkovine v tkivih. Prav tako imajo sposobnost, da pogosto povzročijo neželene reakcije iz organov prebavil, centralnega živčnega sistema in negativno vplivajo na kri (povzročajo hematolitične reakcije);
  • Nitrofurani (Furagin. Furadonin). Uporabljajo se predvsem za dolgotrajno profilakso. Nitrofurani pogosto povzročajo neželene stranske reakcije.

    Trajanje jemanja antibiotikov za akutni cistitis je običajno 3 ali 7 dni, odvisno od prisotnosti dejavnikov tveganja. Če so prisotni, se ustrezno podaljša trajanje zdravljenja. Dejavniki tveganja vključujejo:

  • Starost nad 65 let;
  • Trajanje bolezni več kot 7 dni;
  • Ponovitev cistitisa;
  • Diabetes mellitus;
  • Nosečnost;
  • Cistitis pri moških;
  • Uporaba spermicidov in diafragm kot kontracepcijskih sredstev.

    Prednosti kratkega tridnevnega zdravljenja cistitisa z antibakterijskimi zdravili so:

    Visoka stopnja skladnosti (zdravljenje bolnika) z zdravljenjem;

  • Nižji stroški zdravil;
  • Nizka incidenca neželenih neželenih učinkov;
  • Zmanjšanje verjetnosti razvoja odpornih mikroorganizmov.

    Glavne skupine zdravil za zdravljenje cistitisa:

    Sredstva prve vrste - fluorokinoloni za peroralno dajanje. Zdravilo Levofloxacin je predpisano za pitje 250 mg enkrat na dan, Norfloksacin pa 400 mg 2-krat na dan.

    Prednost fluorokinolonov je:

  • Širok razpon njihovega protimikrobnega delovanja (glede na gram-pozitivno in gramno negativno floro);
  • Visoka baktericidna aktivnost (sposobnost uničevanja bakterij);
  • Počasen razvoj trajnosti;
  • Izrazit učinek;
  • Visoka biološka uporabnost;
  • Dolgotrajni razpolovni čas (primeren režim odmerjanja - ena ali dve tableti na dan);
  • Visoka sposobnost prodiranja v različna tkiva (ledvice, prostata, mehur).
    1. Alternativna sredstva za zdravljenje akutnega cistitisa: t

  • Amoksicilin / Clavulanate po 375 mg trikrat na dan;
  • Nitrofurantoin 100 mg trikrat na dan;
  • Fosfomicin 3 g enkrat.

    Za zdravljenje cistitisa pri nosečnicah in doječih ženskah, pa tudi pri mladostnikih, so cefalosporini druge in tretje generacije zdravila prve izbire:

  • Cefixime 400 mg enkrat na dan;
  • Cefuroksim 250 mg dvakrat na dan;
  • Amoksicilin / Clavulanate po 375 mg trikrat na dan.

    Alternativni načini so:

    Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg trikrat na dan;

    Fluorokinoloni in ko-trimoksazol sta pri tej skupini bolnikov kontraindicirani.

    Za profilaktično protimikrobno zdravljenje cistitisa so fluorokinoloni in nitrofurani izbrana zdravila. Prikazano je zdravilo:

  • Enkrat po spolnem odnosu, če se po koitusu ponovijo;
  • V primeru poslabšanja kroničnega cistitisa dvakrat na pol ali trikrat na leto (če dolgo časa jemljemo nizke odmerke protibakterijskih zdravil);

    Z redkimi ponovitvami cistitisa (samodejno dajanje zdravila je dovoljeno v primeru disurije (motnje uriniranja)).

    Zanimalo vas bo tudi:

    Antibiotično zdravljenje cistitisa

    Ko se mehur vname, se imenuje cistitis. Najpogosteje je bolezen izpostavljena ženskemu spolu. Cistitis je akuten in kroničen.

    Glavni vir bolezni so E. coli, streptokoki, stafilokoki. Poleg bakterij za razvoj cistitisa imajo veliko vlogo tudi različni virusi.

    Akutni cistitis je značilnost pogostega urganja in bolečine med uriniranjem. Telesna temperatura se dvigne in pojavijo se bolečine v spodnjem delu trebuha.

    Nadaljuje se tudi kronični cistitis, vendar so simptomi manj izraziti. Glavna točka pri tej bolezni je izbira pravega zdravljenja. In za to morate ugotoviti vzrok bolezni. To bo pripomoglo k raziskavi. Glede na rezultate testa bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.

    Zdravljenje cistitisa

    Zdravljenje cistitisa ni le zmanjšanje vnetja, ampak tudi pošiljanje terapevtske terapije uničenju patogena. Sprejemanje antibiotikov je osnova za zdravljenje cistitisa. Pred predpisovanjem antibiotika je treba bolnika testirati. Pri izbiri protimikrobne terapije mora zdravnik primerjati vse možne nevarnosti neželenih učinkov. Obstaja pet skupin antibiotikov za zdravljenje cistitisa. Vsaka skupina vpliva na bakterije na različne načine.

  • Skupina penicilina: ampicilin, amoksicilin, cefaklor, cefaleksin, dikloksacilin.
  • Sulfonamidna skupina: sulfametizol, sulfametoksazol, sulfisoksazol.
  • Tetraciklinska skupina: tetraciklin, doksiciklin, minociklin.
  • Eritromicin ubija streptokoke, stafilokoke in gonokoke.
  • Nitrofurantoin je antiseptik za zdravljenje urinarnega sistema.

    Če je zdravljenje predpisano pravočasno, je dovolj, da vzamete trimetoprim ali ampicilin, da odpravite simptome. Vzeti morate tri dni.

    Zdaj široko uporablja za zdravljenje cistitis monural. ciprofloksacin. norfloksacin. levofloksacin.

    Za zdravljenje cistitisa ne more. Zdravilo, odmerjanje in trajanje zdravljenja morajo vedno izbrati zdravnika. Če simptomi bolezni trajajo več kot tri dni, morate predpisati drugo zdravljenje. Za to boste morali zamenjati antibiotik. Zdravnik bo do takrat rezultat analize. Zdravljenje mora zdaj temeljiti na analizi urina.

    Zdaj so zdravniki bolj pogosto predpisani monural za zdravljenje cistitisa. To je prašek z okusom limone, razredčen z vodo in pijan ponoči. Namen monurala je mehur. Ne povzroča črevesne disbioze, kot drugi antibiotiki. To se lahko predpiše nosečnicam. Dodelite ga enkrat.

    Če nosečnica zboli za cistitis, se za njo izbere antibiotik, da ne škoduje razvoju ploda. To so lahko aminopenicilini, cefalosporini in fosfomicin. Lahko so dodeljene v celotni nosečnosti.

    Zdaj je mnenje o zdravljenju cistitisa z antibiotiki razdeljeno. Nekateri menijo, da je zdravljenje cistitisa boljše deset dni, preostalih treh dni je dovolj. Po zdravljenju je nujno ponovno preučiti urin, da se zagotovi smrt bakterij. Po antibiotični terapiji morate piti zdravila, ki vam bodo pomagala pri obnovi črevesne mikroflore.

    Pravila za predpisovanje antibiotikov za cistitis

    Antibiotiki naj predpiše le zdravnik. Samozdravljenje lahko vodi do kroničenja procesa in povečanja odpornosti povzročitelja infekcije, kar bo zmanjšalo učinkovitost uporabe zdravila.

    Vzporedno z antibiotiki so predpisana tudi protivnetna, spazmolitična, antipiretična in imunomodulacijska zdravila.

    Antibiotiki je treba jemati hkrati. Tudi po izginotju simptomov vnetja morate še naprej jemati zdravilo, ki ga priporoča vaš zdravnik.

    Če neodvisno prekinete zdravljenje z antibiotiki, se lahko cistitis ponovi ali postane kroničen.

    Da bi preprečili kandidazo, so v večini primerov antibiotične terapije predpisani ustrezni protiglivični in probiotiki, ki normalizirajo črevesno floro.

    Pripravki za enkratni odmerek

    Akutni cistitis se dobro odziva na zdravljenje s samo eno tableto podaljšanega širokega spektra antibiotika nove generacije. Trenutno sta znani dve taki zdravili kot tudi njihovi analogi, digran in monural (fosfomicin). Ta zdravila se uporabljajo za nezapleteno akutno cistitis, vendar niso primerna za zdravljenje kroničnega vnetja mehurja.

    Poleg antibiotikov, ki jih jemljemo enkrat, obstajajo antibakterijska sredstva, ki jih je mogoče jemati v kratkem času, npr. 3-5 dni. To so zaščiteni penicilini (amoxiclav. Augmentin), ko-trimazol. peroralni cefalosporini druge in tretje generacije (cefaklor. ceftibuten. cefixim. cefuroksim).

    Antibiotiki med nosečnostjo

    Cistitis med nosečnostjo se pojavi pri polovici žensk. Nevarnost te okužbe je v bližini sečil in maternice ter nevarnosti hitrega razvoja zapletov. Poleg tega je zdravljenje cistitisa v nosečnosti ima določene težave, ki je sestavljena iz nezmožnosti za široko uporabo potrebnih zdravil, zlasti antibiotikov.

    Skupina penicilinskih antibiotikov

    Vsebuje klavulonsko kislino, ki pomaga uničiti celo bakterije, ki imajo β-laktamazo. Ta zdravila so aktivna proti patogenom cistitisa. Spodbujati tako smrt bakterij kot njihovo razmnoževanje. Kakšni antibiotiki v tej skupini za zdravljenje cistitisa pri ženskah.

    Augmentin. Na voljo v suspenziji, tabletah in prašku za dajanje ven. Ženske s cistitisom so predpisane v tabletah po 250 mg ali 500 mg. Zdravilo Augmentin se daje dvakrat na dan vsaj 7-14 dni. V primeru akutnega antibiotika predpišejo 3-krat na dan.

    Amoxiclav Amoxiclav ima podobne oblike sproščanja. Proizvajalec Slovenija. Jemanje antibiotikov v odmerku 250 mg 4-krat na dan odpravlja zmerni cistitis. V hudih primerih so predpisane tablete 500 mg.

    Oba zdravila hitro vstopita v kri. Velja za zdravljenje v obdobju laktacije in nosečnosti, saj v materino mleko in skozi placento prodrejo le sledi amoksicilina.

    Zaradi dodatka klavulonske kisline je bakterijska odpornost na antibiotik opažena le v 1% primerov.

    Včasih pride do reakcij v obliki kožnega izpuščaja ali driske. S odpravo drog ti učinki izginejo.

    Cefalosporini

    Za cistitis se uporabljajo cefalosporini 2. in 3. generacije. Zdravila so nosečnicam dovoljena le, če pozitivni učinek presega možno nevarnost za plod.

    Cefuroksim. Antibiotik je učinkovit proti glavnim povzročiteljem cistitisa pri ženskah: stafilokoki, enterokoki, E.coli.

    Tablete s 125 in 250 mg (Zinnat) kot tudi praški za pripravo raztopin za injiciranje so komercialno dostopni.

    Odmerek je predpisan v odmerku 60 mg / kg na telesno težo. Ponavadi je 750 mg trikrat na dan. Vendar ne več kot 6 gramov na dan. Cefuroksim je dobro prenašal. Zdravniki jo želijo predpisati za kronični potek bolezni.

    Cefotaxime. Zdravite antibiotike v injekcijah, ki so predpisane za cistitis pri ženskah. Zdravilo je širok spekter. Uporablja se v primeru neučinkovitosti amoksicilina. Proizvaja se v obliki 0,5 in 1,0-gramskih vial za intramuskularno in intravensko dajanje.

    Cefotaksim je odporen na patogene bakterije beta-laktamaze in deluje tudi na multi-rezistentne mikroorganizme. Vključno z nekaterimi enterokoki in pyocyanic palico.

    Cefotaksim 1-2 grama trikrat na mišico ali veno. Tečaj traja vsaj 5 dni.

    Med nevarnimi stranskimi učinki so opazili psevdomembranski kolitis. To se kaže v driski in poškodbi črevesja.

    Ceftriakson. Ima škodljiv učinek na patogene cistitisa. Je primerno zdravilo za zapletene in velike bakteriurije. Uporabite vnos mišice ali vene v odmerku 1-2 g dvakrat. Potek zdravljenja določi zdravnik s primerjavo rezultatov urinskih testov.

    Makrolidi

    Uporablja se pri zdravljenju cistitisa, ki ga povzroča mikoplazma, klamidija, kot tudi v primeru alergije na cefalosporine in peniciline.

    Roxithromycin. Uporabite 300 ali 150 mg v obliki tablet. Sposoben prodreti v celico, kar pojasnjuje njegov destruktivni učinek na znotrajcelične bakterije. Ni mogoče uporabljati na začetku nosečnosti.

    Sumamed (azitromicin). Na voljo v obliki tablet, intravenske raztopine. Uvedba Sumameda intramuskularno nevarna in kontraindicirana. Za zdravljenje vam zdravnik predpiše raztopino 500 mg 1-krat na dan 3 dni. Zdravilo lahko vzamete v tabletah.

    Nitrofurani

    Vključeno v dvotedensko terapijo s cistitisom kot dodatno komponento.

    Furadonin, kot tudi zdravilo Furazolidone blizu njega. Majhne tablete po 50 in 100 mg. Imenovan trikrat na dan. Individualni odmerek izbere zdravnik. Zasnovan za zdravljenje okužb sečil. Neželeni učinki so redki. Nekatere ženske lahko postanejo malce slabe.

    Kljub ugodnosti zdravnikov za zdravilo, se ne more vzeti od drugega do dvanajstega tedna nosečnosti, vključno. Strogo!

    Fosfonska kislina

    Monural Eden najbolj primernih in najpogosteje uporabljenih zdravil pri ambulantnem zdravljenju cistitisa. Monural zavira rast okužbe. Dovoljeno za nosečnice.

    Za zdravljenje je dovolj, da pred spanjem popijete en zavojček in pojdite v posteljo s praznim mehurjem. Tečaj traja le en dan.

    Možnost ponovitve in zapletov po poteku antibiotikov

    Po antibiotikih obstaja velika verjetnost ponovnega pojava in pojav akutnega cistitisa. Najpogosteje se to zgodi zaradi neustrezno izbrane terapije ali neuspešnega samo-zdravljenja. Najpogostejši zaplet, ki ga dajejo antibiotiki pri zdravljenju cistitisa, je vaginoza in kandidiaza vagine. Pogojno patogena mikroflora nožnice v zdravem stanju podpira imunski sistem, po jemanju antibiotikov se uniči. Pri moških antibiotično zdravljenje uničuje mikrofloro na glavi penisa.

    Če se razvije cistitis kandidalov, je zelo nezaželeno jemati protimikrobna sredstva. Zdravilo Flucostat je treba jemati, genitalije pa zdraviti z nistatinovim mazilom ali zdravili na osnovi furangina. Hitro odstraniti simptome kandidiaze bo pomagal odkrito mazilo. Za popolno obnovitev mikroflore morate okrepiti imunski sistem. V ta namen upoštevajte priporočila za en mesec:

  • Vzemite vitamine, na primer, komplivit
  • Jejte več kislih mlečnih izdelkov, pijte kefir steklo ponoči
  • Kefir lahko sami izdelate z nakupom živih laktobacilov v lekarni
  • Tinktura Echinacea zjutraj in zvečer za krepitev imunskega sistema.
  • Popoldne vzemite fitolizinsko pasto, raztopljeno v vodi.
  • Skladnost s temi preprostimi priporočili bo pomagala ne le hitro premagati akutni cistitis, ampak tudi preprečiti ponovitve. Zdravljenje cistitisa brez antibiotikov je zelo težko. Vendar pa je pri izbiri takšne terapije potrebno nenehno spremljati stanje črevesne mikroflore, sicer obstaja tveganje za disbiozo, ki lahko traja kronično obliko.

    Ali se lahko cistitis ozdravi brez antibiotikov? Kaj naj uporabim?

    Cistitis je zahrbtna bolezen. Vedno ima neprijetne simptome, ponavadi postane kronična in se vedno pojavlja nepričakovano.

    Cistitis je treba zdraviti takoj po prvih simptomih in ne čakati, da bolezen postane kronična.

    Pravilno zdravljenje ni mogoče brez zdravniškega pregleda in nekaterih testov. Ugotovili bodo, če so potrebni antibiotiki ali pa to lahko storite brez njih.

    V primeru, ko je vzrok bolezni okužba, najpogosteje pa so E. coli, mikoplazma, ureaplazma, stafilokoki, antibakterijska zdravila. Ampak včasih je cistitis neželeni učinek jemanja določenih zdravil, pojavi se po zaužitju začinjene hrane, poslabšanje urolitiaze, pojavlja se pri nekaterih ženskah med menstruacijo. V teh primerih vam bosta pomagala simptomatska terapija in zeliščna terapija.

    Prva pomoč za cistitis

    Takoj, ko je prišlo do suma cistitisa, je treba spodnji del hrbta zaviti v toploto, položiti na nogavice in v posteljo.

    Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega cistitisa, upoštevajo, da bolečinski sindrom zmanjša lokalno vročino. Uporabite lahko grelno blazino na spodnjem delu trebuha ali pa plastično steklenico z vročo vodo med nogama.

    Za hitrejše okrevanje sluznice sečnega mehurja je potrebno povečati diurezo. V ta namen je priporočljivo piti čim več vode in pogosto greste na stranišče. Prav tako ne bi smeli jesti začinjene, vložene in prekajene jedi. Dražijo mehur.

    Kakšna zeliščna zdravila za cistitis?

    Trenutno se obravnavajo najbolj učinkovita zdravila:

    Vsi imajo protivnetne učinke, lajšajo krče zidov sečil in sečnice, izboljšujejo pretok krvi in ​​zdravijo sluznico mehurja. Poleg tega imajo blage diuretične učinke.

    Canephron H je zdravilo, ki vsebuje stolpno travo, lovage korenine in rožmarinovo listje. Canephron ima vse zgoraj navedene lastnosti, obvladuje jutranji edem ledvičnega izvora. Je varno zdravilo, uporablja se pri zdravljenju nosečnic in otrok.

    Na voljo zdravila v obliki tablet in kapljic. Dragee so namenjene odraslim in otrokom, starejšim od 7 let. Kapljice se uporabljajo predvsem v pediatriji. Canephron je predpisan tudi za dojenčke. V tem primeru je zdravilo bolje raztopiti v materinem mleku ali formuli.

    Zaradi svoje varnosti ima Canephron nekaj kontraindikacij. To je alergija na rastline v svoji sestavi, alkoholizem, saj sestava kapljic vključuje alkohol in starost do 7 let za jemanje zdravila v obliki tablet.

    Cyston - zdravilo indijskega proizvajalca. Vsebuje celoten seznam rastlinskih sestavin, med njimi je še bolj poln, kot so jezdec, stiski jezika saxifrageum, preslica, mumiye prah. Na voljo samo v obliki tablet. Poleg antiseptičnih in protivnetnih lastnosti je sposoben mikro-drobljenja ledvičnih kamnov, prav tako pa deluje proti E. coli in ilebsielam.

    Po mnenju proizvajalca, je zdravilo popolnoma neškodljivo, je dovoljeno za nosečnice in otroke od dveh let. Kontraindikacija je le prisotnost alergije na sestavine zdravila Cystone.

    Urolesan. To zdravilo lahko pomaga pri cistitisu zaradi njegove sestave. Vključuje olje poprove mete, jelke, ricinusovo olje, origano ekstrakti, korenje, hmelj storžkov.

    Proizvaja se v obliki kapsul, kapljic in sirupa. Oblika sirupa je bila ustvarjena posebej za otroke. Urolesan otroci so prikazani ne prej kot eno leto. Kapsule se dodeljujejo odraslim in otrokom po 14 letih. Kapljice na alkohol vzemite odrasle in otroke od 7 let. Potek zdravljenja Urolesanom predpisuje le zdravnik. Glede na resnost cistitisa lahko traja od 5 do 30 dni.

    Zdravilo Urolesan, v nasprotju s Cystonom in Canephronom, ne smejo jemati noseče ženske. Prav tako je kontraindicirana za bolnike z bolnim želodcem in urolitiazo.

    Zdravilo se lahko jemlje skupaj z emololitiki ali antibiotiki. Ima ne le terapevtski učinek, ampak tudi preventivni.

    Fitoterapija

    Rastlina Bearberry ali priljubljena ušesa ima antiseptični in diuretični učinek. V zvezi s tem se uspešno uporablja za boj proti cistitisu. Bearberry je aktiven proti mikrobom, kot so E. coli, stafilokoki, enterokoki, mikoplazmi, ureaplazmi. Rastlina ima tudi antioksidativne lastnosti.

    V ljudskem zdravilstvu uporabljajo tako liste kot korenine. Iz njih pripravimo juhe in poparke.

    Dekvice iz listov medenice se naredijo takole: vzamemo eno žlico listov in vlijemo 200 g vode. Kuhamo pol ure v vodni kopeli, nato pa ohladimo 10 minut. Bujon je treba izprazniti in dopolniti z vodo do volumna 200 ml. Nastalo zdravilo se pije 40 minut pred obroki, eno žlico. Na dan lahko pijete 3-5 žlic. Pred zaužitjem segrejemo juho.

    Pri cistitisu se uporablja tudi infuzija bobice. Na en del listov dodamo 10 delov grenke vode. Vztrajati 45 minut. Po filtriranju juhe lahko zaužijete v žlici 3-krat dnevno pred obroki.

    Lak brusnica je bila vedno uporabljena kot antiseptični diuretik, ki zmanjšuje vnetje sečil.

    Za pripravo decoction uporabljajo listi lingonberry. Vzemite 1 kosilni žlički listov in 100 ml vode. Zavremo in pustimo vreti približno 30 minut. Ne čakam, da se juha ohladi, filtrira in prilagodi na 200 ml. Brusnično juho vzamemo pol ure po obroku na žlico trikrat na dan. V brusnicah lahko dodate zeleni čaj ali bujne boke.

    Uporabite lahko tudi jagode in brusnice. V liter vode, vrgel dve žlici jagod, zavremo in pustimo na majhnem ognju 25 minut. Bujon pustimo, da se ohladi eno uro. Zaužijte ga 100 ml v obliki toplote trikrat na dan, ne glede na čas prehranjevanja. Po 5 do 7 dneh opazimo izboljšanje.

    Koruzni stigme vsebujejo veliko mikroelementov in vitaminov. Uporabljajo se tudi za zdravljenje cistitisa, saj imajo diuretično lastnost.

    Zdravilne žitne brazde se običajno nabirajo, ko je storž še vedno mlečno bele barve.

    Za pripravo juhe potrebujete 4 žlice stigm in pol litra vode. Po vretju obranite odvod za dve uri, ga prelijte in uporabite dva ali trikrat na dan, 100 ml.

    Brusnice pomagajo povečati kislo okolje v mehurju in tako upočasnijo vnetni proces. Brusnični sok je odlično orodje ne samo za zdravljenje cistitisa, ampak tudi za njegovo preprečevanje.

    Sok iz brusnic se proizvaja na naslednji način: 2 kozarčki svežih jagod zmešamo in stisnemo s pomočjo sita. V soku lahko dodamo sladkor ali med. Vzemite ga pred obroki dvakrat na dan za 2 žlici.

    Za pripravo juhe potrebujemo dve skodelici vrele vode in 4 velike žlice preslice. Kuhajte 10 minut, ohladite vsaj 20 minut, nato filtrirajte in izdelek je pripravljen. Po 100 ml je treba presaditi za cistitis trikrat na dan.

    Simptomatsko zdravljenje cistitisa

    Zelo pogosto akutni cistitis spremlja visoka vročina. Da bi ga zmanjšali, uporabite paracetamol ali ibufen. Aspirin v tem primeru je bolje ne uporabljati.

    Cistitis bolečino povzroča spazem gladkih mišic sečnice in ureterjev. Če želite odstraniti uporabo drog No-spa ali Drotaverinum, kot tudi Spazmalgon. Droge bodo začele delovati v pol ure, po treh urah pa bo bolečina popolnoma izginila. Urologi priporočajo pitje spazmodikov ponoči.

    Če opazite, da v treh dneh ne pride do izboljšanja, se temperatura ne zniža in disurni pojavi ne izginejo, se obrnite na svojega zdravnika ali urologa. Verjetno se je pridružila bakterijska okužba in antibiotiki niso dovolj.

    Kako zdraviti tablete s cistitisom pri ženskah

    Splošne informacije

    Cistitis je bolezen, ki jo ženske najpogosteje trpijo. Kaj je cistitis in njegovi simptomi so dobro znani tistim, ki imajo to bolezen v kronični obliki, kar se dogaja pogosto. Zato se morajo ženske, ki so nagnjene k tej bolezni, posvetovati z zdravnikom o zdravljenju cistitisa, saj lahko samo zdravljenje cistitisa povzroči neželene posledice.

    Danes pa mnoge ženske, ki doživljajo neprijetne simptome, niso v naglici, da bi ugotovile, katera zdravila bo zdravnik predpisal za cistitis. Mnogi trpijo zaradi pekočosti in krčev pri uriniranju, pogostih pozivov in hkrati ne želijo obiskati zdravnika, ki vam bo povedal, kako se zdravi ta bolezen in kako hitro in učinkovito zdraviti cistitis. Vendar pa, ko pride ženska k zdravniku, je njeno stanje pogosto zelo resno, in pritožbe, kot so: "Imam hude bolečine, običajno ne morem iti na stranišče..." strokovnjaki stalno poslušajo.

    Trenutno sodobna farmakologija ponuja številna zdravila za zdravljenje cistitisa in drugih bolezni sečil. Ampak vsaka ženska, ki poskuša hitro ozdraviti cistitis doma in se znebiti bolečin in neprijetnih simptomov, se mora jasno zavedati, da nobenih zdravil za cistitis, ki lajšajo bolezen v enem dnevu, ni mogoče uporabiti nekontrolirano. Navsezadnje cistitis ni vedno neodvisna bolezen. Včasih se pojavlja v kombinaciji z genitalnimi okužbami, urogenitalnimi boleznimi, urolitiazo. pielonefritis. Zato zdravilo za cistitis lahko za nekaj časa zmanjša resnost simptomov bolezni, ne pa tudi popolnoma ozdravi bolezni.

    Pri kroničnem cistitisu ženska postopoma spreminja celice mehurja, oblikuje tudi ciste, ki se lahko kasneje spremenijo v maligne tumorje, kar vodi do razvoja raka sečnega mehurja.

    Struktura genitourinarnega sistema pri moških in ženskah

    Torej, ne glede na to, kako učinkovito zdravilo za cistitis priporočajo prijatelji ali farmacevti v lekarnah, je bolje opraviti predhodno študijo in dobiti zdravniški pregled.

    Cistitis pri ženskah, simptomi in zdravila

    Glavni povzročitelj cistitisa je E. coli. posledično se razvije akutni cistitis zaradi nošenja sintetičnega spodnjega perila, kar je v nasprotju s pravili osebne higiene.

    Včasih je cistitis posledica poškodb (defloracijski cistitis ali posledica poškodb med spolnim odnosom). Ugotavljanje, kako zdraviti to bolezen, je treba opozoriti, da se lahko razvije v ozadju genitalnih okužb.

    Seznam zdravil za cistitis pri ženskah je precej velik, saj se zaradi strukture ženskih spolnih organov cistitis šteje za žensko bolezen (po mnenju zdravnikov, 80%). V omrežju obstajajo različni pregledi o drogah, vsak forum vsebuje veliko različnih mnenj. Toda kljub temu se večini uporabnikov svetuje, da vprašajo strokovnjake o tem, kakšne droge obstajajo, kako zdraviti cistitis pri ženskah.

    Zdravljenje kroničnega cistitisa pri ženskah je odvisno od mnogih dejavnikov. Pomembno je upoštevati naravo bolezni, povzročitelja infekcijskega procesa, lokalizacijo.

    Za zdravnike, ki predpišejo zdravila in določijo, kaj piti in kakšne metode zdravljenja morajo izvajati, je pomembna naslednja razvrstitev:

    Lokalizacija vnetnega procesa

    Prizadeta je mukozna, mišična ali submukozna plast mehurja.

    Zakaj se cistitis nenehno slabša?

    Simptomi cistitisa so znani mnogim ženskam, pri moških pa je ta bolezen manj verjetna. Razlog za to ranljivost ženske polovice prebivalstva je povezan z anatomsko značilnostjo sečnice: prekratka je, kar prispeva k neoviranemu prodiranju različnih bakterij in razvoju okužbe.

    Da bi lahko takoj poiskali pomoč specialista in začeli ustrezno zdravljenje, je treba poznati glavne simptome cistitisa, in sicer:

    1. Pacient čuti hudo ali zmerno bolečino v suprapubičnem območju.
    2. Pogosto obstaja potreba po uriniranju, sam proces pa spremlja rezanje, srbenje in bolečine, zlasti na koncu praznjenja urina.
    3. Del urina, ki se sprosti, je zelo majhen.
    4. Urin je moten in pogosto je prisotna kri.

    Poleg tega je mesečna menstruacija pri ženskah dejavnik razvoja okužbe.

    V naši državi, urogynecologist je še vedno redka, zato ginekologi, kot pravilo, se ukvarjajo s tem problemom. Pri prvih znakih bolezni se lahko obrnete na urologa, glavna stvar je, da ne začnete bolezni, ker boste v tem primeru morali zdraviti resnejše posledice.

    Gre za pielonefritis - bolezen ledvic. To bolezen zdravimo le v bolnišnici, pod stalnim nadzorom zdravnika. Če pustite, da ta bolezen traja, tvegate, da boste postali invalidi, saj ta bolezen ovira delovanje ledvic. Drug možen zaplet cistitisa je intersticijski cistitis, pri katerem bolnik 90-100-krat na dan obišče stranišče. To je posledica patoloških sprememb v stenah mehurja, ki jih je že zelo težko vrniti v prejšnje funkcije.

    Vzrok dejavnikov

    Diabetiki so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju, kot tudi tistim z E. coli, streptokoki, stafilokoki itd. Mikrobi lahko vstopijo v mehur iz katerega koli organa, ki ima kronično vnetje. Bolnik se lahko sprašuje, zakaj ne preide cistitis, čeprav je vzrok lahko običajni karies ali kronični tonzilitis. Včasih so provokatorji bolezni zdravila, ki dražijo sluznico mehurja.

    Ženske morajo zagotovo izdelati bakposiv. Ta laboratorijska študija vključuje strganje izločanja iz sečnice, vagine in cervikalnega kanala ter njegovo postavitev v ugodno okolje za razvoj mikrobov. Ta analiza vam omogoča, da določite povzročitelja bolezni in predpišejo ustrezno zdravljenje.

    Nemogoče je nekontrolirano jemati antibiotike in piti uroseptike v velikih odmerkih. Ne smemo pozabiti, da uporaba enega samega zdravila ne more uničiti vseh patogenih mikroorganizmov.

    Nezasnovan akutni cistitis lahko sproži ponovitev bolezni. Zato pri prvih znakih izboljšanja bolnik preneha jemati tablete, čeprav minimalni potek zdravljenja traja 7 dni. Posledično postane bolezen kronična.

    Prav tako je zelo pomembno, da se med zdravljenjem ravnamo po dieti: ne jejte začinjene in slane hrane, začimb, konzerviranih živil in drugih živil, ki lahko dražijo stene mehurja. Prav tako ne smete piti gazirane mineralne vode.

    Torej, cistitis povzroča:

    Kaj ni mogoče storiti v nasprotju z uriniranjem

    Posledično se bo potek bolezni podaljšal in postal bo kroničen.

    Vkapanje mehurja ni vedno indicirano.

    Nenadzorovani vnos infuzij zelišč in prhanje lahko povzroči tudi katastrofalne posledice.

    Kaj storiti, ko se ponovimo

    Poleg tega je mogoče dati hiter test, ki pomaga določiti prisotnost nitritov v urinu, ki se v njem oblikujejo pod vplivom patogene mikroflore.

  • med sedečim načinom življenja se ogrejte vsako četrtino ure;
  • ne prenašajo uriniranja.

    Antibiotiki za zdravljenje cistitisa

    Na farmacevtskem trgu imajo antibiotiki skoraj največjo nišo. Sprva so bili pridobljeni iz odpadkov rastlin in živali. Študija je privedla do sinteze umetnih analogov in polsintetičnih drog. Ni potrebno leto, da se na seznam dodajo nova sredstva.

    Antibiotiki za cistitis lahko uničijo patogeno floro, ki je povzročila vnetje. Natančno ugotovite, kakšne vrste protibakterijskih sredstev bodo pomagale v določenem primeru, lahko uporabite bakteriološko preiskavo sedimenta urina. Pridelki na okolju po mikroskopiji omogočajo identifikacijo občutljivosti na posamezna protivnetna zdravila.

    Zahteve za antibiotike za cistitis

    Ni vsak antibiotik za cistitis koristen za moške, ženske in otroke. Treba je določiti optimalne lastnosti, ki pomagajo ozdraviti bolezen v najkrajšem možnem času. Ti vključujejo naslednje.

    1. Sposobnost ubijanja ali ustavitve rasti glavnih povzročiteljev cistitisa - najpogosteje cistitis povzroča pogojno bakterijska patogena mikroflora (Escherichia coli), najpomembnejši pa so:

  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • Klebsiella;
  • protei.

    Znatno manj pogosto:

  • virusi (herpes);
  • glivična okužba;
  • helminti.

    Zelo pomembno je upoštevati, da antibiotiki za cistitis delujejo le na bakterije in so popolnoma neaktivni proti virusom in helmintom, selektivno vplivajo na glivice. Vendar pa takšne okužbe ni mogoče ozdraviti samo s posebnimi sredstvi, saj močno zmanjšanje imunosti prispeva k privrženosti bakterijske flore, gliv.

    2. Zdravljenje cistitisa z antibiotiki ne sme škodovati in uničiti želene mikroflore. Po vstopu v krvni obtok se zdravilo razširi po vsem telesu. Po tečaju je potrebno obnoviti izgubljene bakterije črevesja, vaginalne sluznice pri ženskah. Še posebej težko je disbakterioza pri otrocih.

    3. Za vpliv na mehur je potrebna maksimalna terapevtska koncentracija zdravila v sečilih.

    4. Dovolj dolgotrajno delovanje za ohranitev terapevtskega odmerka skozi dan zaradi zaužitja.

    5. Odsotnost draženja sluznice želodca iz tablet, kot tudi zaščita antibiotika pred uničenjem s strani želodčnega soka (kapsul).

    Obložene droge, lahko varno piti za ljudi s sočasno boleznijo želodca

    6. Priročna pogostost sprejemanja. Zdravljenje cistitisa se najpogosteje izvaja ambulantno. Bolniki morajo zagotoviti najbolj nežno zdravljenje. Antibiotiki s podaljšanimi lastnostmi, ki jih je mogoče jemati enkrat ali dvakrat na dan, veljajo za najbolj dragocene, vendar njihova koncentracija v telesu traja dovolj dolgo (primer Monural).

    7. Zmanjšana alergijska sposobnost zdravila.

    8. Dobra združljivost v kombinaciji z drugimi protivnetnimi zdravili (nitrofurani, sulfonamidi, fluorokinoloni).

    Ali obstaja razlika v receptih za akutne in kronične oblike?

    Shema zdravljenja akutnega cistitisa z antibiotiki, v skladu s standardi raziskave, ne namerava izolirati patogena in preučiti njegove občutljivosti. Prisotnost velike skupine antibiotikov širokega spektra vam omogoča načrtovanje odmerka ob upoštevanju zaupanja v zadosten učinek na vse najpogostejše patogene.

    Nasprotno pa kronična oblika vnetja zahteva definicijo specifičnega "škodljivega organizma". Bolniki, ki so doživeli več kot eno poslabšanje, so praviloma že jemali različna protivnetna zdravila, vključno z antibiotiki. Ker se ponovitev ponovi, je potrebna individualna izbira zdravil. V takih primerih je nemogoče brez antibiotikov. Vendar jih je treba izbrati pravilno in previdno.

    Za virusni in glivični cistitis je potrebna uporaba posebnih učinkovin. Pri ugotavljanju odnašanja helmintov je možna intervencija urološke kirurgije z endoskopskimi tehnikami.

    Antibiotiki se uporabljajo v urološki praksi za preprečevanje širjenja vnetja iz sečnice v mehur med sečnino. Istočasno se raztopina injicira v votlino, kot je v središču vnetja.

    Pomembno je, da zagotovo najdete zdravilo za obstoječo okužbo. Nezdravljen cistitis se lahko začasno stabilizira in ne moti bolnikov. Najmanjša kršitev prehrane (alkohol, pikantne jedi), hipotermija, razburjenje, preobremenitev pri delu bodo privedli do novega vala vnetja. Vsakič se poveča tveganje za naraščanje okužbe ledvic. Zdravljenje postane težje.

    Kateri antibiotiki najpogosteje predpisujejo zdravniki zaradi cistitisa?

    Najbolj sprejemljiva v medicinski praksi zdravljenja akutnega cistitisa so antibiotiki s širokim škodljivim spektrom.

    Ti vključujejo razrede:

  • cefalosporini (tretja in četrta generacija);
  • tetraciklini;
  • makrolidi.

    To so sintetične droge, ki so nastale na podlagi supresije delovanja encimov v celicah, ki povzročajo okužbo. Posledica tega je, da ne morejo kopičiti energije za svoje vitalne funkcije, deliti, dihati in umirati. Vsi analogi ne dajejo navzkrižne odpornosti: če mikrob izgubi občutljivost za eno zdravilo iz skupine, potem druga deluje. Poleg tega so "delo" v telesu bolnikov, ki imajo trdno odpornost po zdravljenju s penicilini.

    Z bakterijskim cistitisom predpisujte:

  • Ceftriakson;
  • Cefotaxime;
  • Ceftibuten;
  • Cefoperazon;
  • Cefpirim.

    Tetraciklini (doksiciklin in tetraciklin hidroklorid) vplivajo na presnovo beljakovin v mikroorganizmih, lupina pa se razpada zaradi pomanjkanja. Dobri so za E. coli, stafilokoke in streptokoke, vendar so neaktivni za enterokoke in Proteus. Ne more se kombinirati s cefalosporini.

    Makrolidi uničujejo bakterije, spirohete, klamidijo, mikoplazmo. Hkrati imajo terapevtski učinek na uretritis pri moških in ženskah s prostatitisom, kolpitisom, ki ga povzroča okužba spolnih organov. Najpogosteje uporabljeni:

  • Azitromicin;
  • Eritromicin;
  • Klaritromicin.

    Zdravnik predpiše navedene antibiotike v posameznih odmerkih, jih je treba jemati v času 5-7 dni. Da bi preprečili mešanje s hrano, je priporočljivo piti zdravilo 20-30 minut pred obroki, dnevni terapevtski odmerek pa razdelimo v tri odmerke.

    Monural - ima posebno mesto v skupini antibiotikov. Razlikuje se od vse svoje sposobnosti, da ima terapevtski učinek v eni sami aplikaciji.

    Zrnca zdravila se raztopijo v vodi v skladu z navodili.

    Priporočamo čez noč. Že po 2 urah odmerek zdravila Monural v krvi doseže terapevtsko raven in se vzdržuje 48 ur.

    Zdravilo najbolje ustreza zahtevam sodobnega zdravljenja cistitisa. Omogoča hkratno dezinfekcijo vseh sečil. Odobren za uporabo pri cistitisu pri nosečnicah in doječih ženskah. Celoten tečaj bo potreboval en dan, redko pa zdravnik priporoča ponovno jemanje Monurala po dveh dneh.

    Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

    Pri kroničnem cistitisu se bolnik počuti ponavljajočih se simptomov (krči in bolečine pri uriniranju, nad pubisom). Urolog pošlje bolnika na pregled. Za analizo urina je treba po cistoskopiji natančno določiti mikroorganizem patogena, dejavnike, ki prispevajo k vnetju.

    Tsiforal - vstopi v skupino cefalosporinov tretje generacije. Primerna je za uporabo, saj odrasla oseba potrebuje eno tableto na dan, otrok pa do 0,5. Pretisni omot vsebuje 7 tablet (za tečaj). Glede na močan učinek je priporočljivo, da se uporablja v stacionarnih pogojih, kot "šok" proti odpornim patogenom.

    Primernejši za zdravljenje kroničnih oblik cistitisa. Stranske lastnosti:

  • slabost in bruhanje;
  • driska;
  • omotica;
  • videz krvi v urinu;
  • hemolitična anemija;
  • alergijske reakcije.

    Priporočena sredstva, ki spadajo v skupino fluorokinolonov: t

    • Ciprofloksacin;
    • Ofloksacin;
    • Norfloksacin.

    Ti antibiotiki delujejo na večino znanih patogenih organizmov, vključno z modrim genomskim bacilom.

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci, mlajši od 15 let;
  • z individualno nestrpnostjo.

    Katera zdravila malo pomagajo pri cistitisu?

    Samozdravljenje in neprimerno jemanje antibakterijskih zdravil nas prisilita, da prepoznamo upadanje aktivnosti nekaterih antibiotikov v zadnjih letih. Manj pomembno za zdravljenje cistitisa so: t

  • Ampicilin - pri odkrivanju E. coli pri 1/3 bolnikov je patogen neobčutljiv.
  • Zdravila prve generacije cefalosporinov (cefaleksin, cefradin, cefadroksil) so zmanjšala aktivnost proti gram-negativnim povzročiteljem infekcij.

    Druga zdravila, ki so se prej uporabljala za izboljšanje delovanja antibiotikov:

  • Biseptol (Bactrim) - od 25 do 75% testov kaže na pomanjkanje aktivnosti proti E. coli.
  • Nitrofurani (Furadonin, Furagin) so se začeli uporabljati samo za preprečevanje.

    Neustrezno zdravljenje ne le močno zadrži vnetje, ampak prispeva tudi k razvoju odpornih patogenov, prenosu okužbe na sečnico, ledvicah, ureterjih in genitalijah.

    Kako zdraviti cistitis pri nosečnicah?

    Simptomi cistitisa so med nosečnostjo zelo nezaželeni. Naraščajoča maternica ustvarja pogoje za stagnacijo urina in povzroča poslabšanje. Za večino antibakterijskih zdravil velja, da so kontraindicirana, zlasti v prvem trimesečju, ker kršijo zarodne notranje organe otroka.

    Ginekologi in urologi poskušajo z zeliščnimi zdravili

    Vse droge nimajo antibiotične aktivnosti. V odsotnosti učinka je treba uporabiti študije, ki dokazujejo varnost naslednjih snovi.

    Monural - ko raztopimo 3 g praška in vzamemo čez noč se šteje za neškodljivo in učinkovito, redkeje vam bo zdravnik svetoval, da ga vzamete v dveh dneh.

    Canephron - ima diuretični, protimikrobni in spazmolitski učinek, narejen je iz rastlinskega materiala:

  • lovage;
  • šipke;
  • rožmarin;
  • centaury.

    Na voljo v kapljicah za majhne otroke in v tabletah za odrasle. Lahko vzamete doječe matere. Priporoča se več tečajev.

    Cystone - tudi kombinacija zeliščnih zdravil, bolj razširjene sestave, vsebuje:

  • bazilika;
  • semena mimoze;
  • rhizome syti;
  • preslica na polju;
  • in 10 dodatnih komponent.

    Poleg baktericidnega učinka na sluznico mehurja lahko zdravilo Cystone zmanjša količino oksalatnih soli (oksalatov) v urinu, kalcija.

    Zdravilo se uporablja tudi pri odkrivanju urolitskih kamnov. Za otroke je prikazan šele po 14 letih.

    Značilnosti antibiotične terapije cistitisa pri ženskah

    Pri ženskah je E. coli pogosteje kot pri moških povzročitelj cistitisa, saj se izločilno odprtino in sečnico nahaja poleg anusa. Patogeni mikroorganizmi enostavno pridejo iz nožnice med spolnim stikom z osebo, ki trpi zaradi trichomoniasis, gonoreje, klamidije.

    V mehurju je prisotna kronična vnetja v bližini. Zato je treba žensko skrbno pregledati, da bi ugotovili vir okužbe.

    Iz skupine antibiotikov v terapiji uporabljamo:

  • cefalosporini tretje in četrte generacije;
  • Fosfomycin;
  • Amoksiciklin;
  • Monural

    Običajno je potrebna kombinacija s sulfa zdravili, nitrofurani. Samo v kombinaciji z zdravili različnih skupin se lahko spopade z vnetjem. Zdravljenje genitalnih okužb je treba izvajati s posebnimi sredstvi pod nadzorom zdravljenja.

    Značilnosti antibiotičnega zdravljenja cistitisa pri moških

    Moški redkeje trpijo zaradi cistitisa. Razlog za vnetje v njih je pogosto zastoj v mehurju, povezan z vnetjem sečnice in prostate. Antibiotiki za cistitis pri moških je treba uporabljati le po pregledu in potrditvi diagnoze.

    Najpogostejša kronična žarišča okužbe pri moških so:

  • vnetje paranazalnih sinusov;
  • prenesena gripa;
  • okužba genitalij;
  • tuberkuloze v ledvicah in modih.
  • bakterije;
  • virusi;
  • patogen gonoreja;
  • Trichomonas;
  • klamidija;
  • Mycobacterium tuberculosis.

    Predstavnik skupine fluorokinolonov, ki blokirajo DNA mikroorganizmov

    Najpogostejša uporaba fluorokinolonov:

    Tako kot pri ženskah se uporabljajo cefalosporini.

    Ali so za otroke s cistitisom predpisani antibiotiki?

    Pri otrocih je najpogostejši povzročitelj cistitisa E. coli. Skoraj 5% otrok nima simptomov. V starosti enega leta so fantje bolj dovzetni, od dveh let in starejših pa je cistitis pogost pri deklicah.

    Za odpravo vnetja in preprečevanje prehoda v kronično obliko otrokom predpisujemo antibiotike glede na starost, težo

    Odmerek izračuna pediater. Popolnoma je nemogoče spremeniti. Če se pojavijo alergijske reakcije (pruritus, urtikarija, povečana tesnoba otroka), je treba o tem obvestiti zdravnika.

    Protivnetna zdravila za otroke so narejena v obliki kapljic, suspenzij z dodatkom sadnega sirupa. V akutnem obdobju so prikazani:

  • Amoksicilin;
  • Cefuroksim;
  • Cefixime;
  • Digitalno

    Po sedemdnevnem zdravljenju morajo starši otroku dati profilaktična zdravila za »fiksiranje«.

    Trajanje zdravljenja

    Pri cistitisu se v tečajih od enega odmerka do 10–12 dni priporočajo različni antibiotiki. Značilnosti določajo mehanizem delovanja zdravila, trajanje vzdrževanja terapevtske koncentracije v krvi. Določeni so daljši in ponavljajoči se tečaji:

  • pri kroničnem in ponavljajočem se cistitisu;
  • bolniki starejših starostnih skupin (po 65 letih);
  • osebe z diabetesom;
  • pri cistitisu pri moških;
  • žensk v ozadju nosečnosti.

    Enkratna uporaba zdravila Monural je indicirana v primeru akutnega cistitisa brez zapletov.

    Prednosti kratkega tečaja:

  • hitro okrevanje z minimalnim ukrepanjem bolnika;
  • relativno nizki finančni stroški;
  • redki neželeni učinki;
  • zmanjšanje tveganja za nastanek odpornosti mikroorganizma na zdravilo.

    Kaj je nevarno antibiotično zdravljenje?

    Z nepismenim receptom, podaljšanim zdravljenjem s tradicionalnimi metodami, lahko antibiotiki motijo ​​naravno ravnovesje flore v sečnici in vagini. V takih primerih se aktivirajo glivice, pogojno patogene bakterije postanejo dodatni patogeni vnetja.

    Za ženske je značilna vaginalna kandidiaza (drozga). V zdravljenje je treba dodati protiglivična sredstva. Da bi to preprečili, je priporočljivo, da se imunomodulatorji uporabljajo hkrati z antibiotiki - sredstvi, ki povečajo imunost:

  • aleja tinktura;
  • Echinacea;
  • Lemongrass Chinese;
  • koren ginsenga.

    Ta sredstva je treba vzeti po koncu antibiotikov pred dvema mesecema. Enak učinek se izkaže, da so vitamini skupine B, C, E, PP, zeliščni pripravek Fitolysinom.

    Samoregulacija za zdravljenje cistitisa ni priporočljiva. Pogosto stranke prosijo za nasvet farmacevta. Tudi če vam farmacevt iskreno povedo napamet vsebino navodil za uporabo zdravila, to ne pomeni, da je zdravilo za vas. Pogosteje razmišljajte o svojem zdravju, upoštevajte priporočila zdravnika.