Kako pravilno zbrati in predati urin po Nechiporenko?

Analiza urina ima svoje sorte. Preiskava urinarnega sistema se praviloma začne s splošno analizo urina. Pomaga pri odkrivanju zgodnjih nepravilnosti v ledvicah, mehurju, vendar je seznam sumljivih bolezni preširok. Če bi prišlo do odstopanj od norme, se določi podrobnejša preiskava za določitev diagnoze. Takšne metode pregleda vključujejo analizo urina po Nechyporenku.

Bistvo in prednosti analize, indikacije za uporabo

Analiza urina po Nechiporenku je laboratorijska študija, ki omogoča oceno stanja ledvic in sečil.

V splošni analizi urina se preštejejo različne celice v vidnem polju. V analizi Nechiporenko mikroskopski pregled materiala (urina) s štetjem različnih celic (levkociti, eritrociti in valji) v 1 ml urina. To vam omogoča, da določite kršitve v urinarnem sistemu.

Pred začetkom testa medicinska sestra bolniku pojasni, kako naj po Nechyporenku prenaša urin, da bi preprečili napačne rezultate. Natančnost rezultata je v veliki meri odvisna od pravilne priprave in skladnosti s pravili postopka za zbiranje urina. Laboratorijske napake z ustreznim zbiranjem urina so zelo redke.

Glavna prednost metode urina po Nechiporenko je, da je postopek zbiranja materiala tako preprost kot z OAM, študija ne traja veliko časa, je poceni, vendar daje podrobnejše informacije o delu ledvic, mehurja, sečil.

Nechiporenko analiza je dodeljena v naslednjih primerih:

  • Skrita kri v urinu. Če so bile krvne celice v urinu odkrite v OAM, je indiciran dodaten pregled. V analizi Nechyporenko se preštejejo krvne celice (levkociti in rdeče krvne celice). V prisotnosti vira krvavitve bo v analizi povečano število rdečih krvnih celic.
  • Ko nosečnost. Med nosečnostjo, analiza urina v skladu z Nechiporenko pogosto daje ne le v primeru ugotovljenih težav z OAM, ampak tudi za profilakso, tako da ne zamudite resne kršitve ledvic, ki med prenašanjem otroka izkušnje težkega tovora.
  • Kot test zdravljenja bolezni. Če je bilo predpisano zdravljenje vnetne bolezni organov sečil, je mogoče ugotoviti stopnjo njegove učinkovitosti z analizo urina po Nechyporenku. Bolj informativen je v smislu prisotnosti vnetja kot OAM.
  • Če sumite na vnetni proces v urinarnem sistemu. Če obstaja sum na vnetje v splošnem urinskem testu, je treba izvesti analizo urina po Nechyporenku, da se določi natančno število levkocitov v materialu. To bo določilo stopnjo vnetja in spremljalo učinkovitost zdravljenja v prihodnosti.

Priprava in pravila za zbiranje urina za analizo

Da bi bili rezultati analize zanesljivi, morate upoštevati vsa pravila priprave in pravilno zbrati urin

Bolnik material za študijo zbira samostojno doma. Natančnost rezultatov analize je odvisna od tega, kako dobro pripravi in ​​zbira urin.

Najpogosteje se napake pojavijo ne po krivdi laboratorijskih tehnikov, ampak zaradi neupoštevanja pravil zbiranja urina po Nechiporenku in vdora tujih delcev v material.

  • 2 dni pred analizo je priporočljivo, da se vzdržijo pikantnih, dimljenih, ocvrte hrane, hitre hrane, velikih količin sladkih, gaziranih pijač, močne kave in čaja. Ti izdelki kršijo sestavo urina in lahko spremenijo njegovo učinkovitost. Na primer, uporaba gliv na predvečer analize lahko vodi v pojav beljakovin v urinu.
  • Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki obarvajo urin (pesa, korenje, borovnice), 12 ur pred testom.
  • Ni priporočljivo piti alkohola dan pred zbiranjem urina in tudi ne jemati zdravil. Glede sprejema in odpovedi zdravila je potrebno posvetovati z zdravnikom.
  • Dan pred vnosom urina se je potrebno izogibati težkim fizičnim naporom in živčnemu preobremenitvi. Prav tako je nezaželeno pregrevanje.

Ženskam se med menstruacijo ne priporoča urina. Kri lahko pride v urin, kar vodi do napačnih rezultatov. Če je krvavitev podaljšana ali po porodu in morate preiti urin, preden začnete urinirati, morate v nožnico vstaviti tampon.

Za analizo urina po Nechyporenku morate zbrati srednji jutranji del urina.

Pred postopkom zbiranja urina morate pripraviti posodo. Priporočljivo je kupiti sterilno posodo v lekarni. V nasprotnem primeru se urin zbere v vsako čisto in suho posodo. Pred tem je treba posodo oprati, sterilizirati in temeljito posušiti.

Zjutraj je treba pred zbiranjem urina izprati. Prvi del urina se spusti na stranišče, nato v posodo in ga morate ponovno dokončati v stranišče. Po postopku zbiranja urina morate tesno zapreti pokrov in ga v eni uri dostaviti v laboratorij za analizo. Urina ne smete shranjevati več kot 2 uri in biti na toplem. Začne se sprehajati in postane neprimerna za raziskovanje.

Dešifriranje urina po Nechiporenku: kazalniki in norma

Analiza Nechiporenko vključuje več kazalnikov. Običajno v urinu ne smejo biti prisotni niti levkociti niti eritrociti niti cilindri (beljakovinski elementi). Zdrave ledvice ne prehajajo krvne celice in beljakovine.

Prisotnost teh elementov kaže na poškodbo ledvičnega tkiva. Dešifriranje urina:

  • Levkociti. To so celice, odgovorne za imunski odziv telesa. Aktivno izstopajo, ko v telo vstopijo patogeni. Sposobni so prodreti v ognjišče vnetja in odstraniti povzročitelja bolezni. Levkociti morajo biti prisotni v krvi, vendar ne smejo biti prisotni v urinu, kažejo na prisotnost vnetnega procesa. Običajno so odsotni ali pa so prisotni v majhni količini (do 2000 na 1 ml urina). Prisotnost levkocitov v urinu imenujemo levkociturija. V tem primeru je predpisan nadaljnji pregled: ultrazvočni pregled ledvic in mehurja, analiza urina za bacposo.
  • Eritrociti. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Lahko so prisotni v urinu v količinah do 1 000 na 1 ml materiala. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu kaže na krvavitev, poškodbe tkiv ledvic, mehurja, ureterjev ali sečnic, vnetja, tumorskih procesov. Pogosto so prisotna vnetja in krvavitve. Rdeče krvne celice v urinu se lahko spremenijo (brez hemoglobina) in nespremenjene (s hemoglobinom).
  • Hialinski valji. Lahko je prisoten v urinu v količini do 20 enot na 1 ml materiala. Cilindri se pojavijo v urinu zaradi prisotnosti beljakovin v sebi, kar je samo po sebi znak patologije. Hialinske valje so sestavljene izključno iz beljakovin. Prisotnost teh valjev kaže na poškodbo ledvičnega tkiva in se pogosto pojavi z nefritisom, glomerulonefritisom, pielonefritisom.
  • Zrnati cilindri. Granulirani valji so delci beljakovin iz ledvičnih tubulov. Epitelne celice, ki se držijo njihove površine, jim dajejo zrnat videz. Prisotnost teh delcev kaže na bolezen ledvičnih tubulov (glomerulonefritis, nefropatija, amiloidoza). Lahko so prisotni tudi v urinu v količinah do 20 enot na 1 ml.

Možni razlogi za povečanje učinkovitosti

Visoka raven urinske analize lahko kaže na bolezen ledvic.

Za natančno diagnozo boste morda potrebovali dodaten pregled (ultrazvok, MRI). Diagnozo lahko predpostavimo na podlagi natančno določenih kazalnikov.

Vzroki za odstopanje so lahko fiziološki. Na primer, če je bolnik med virusno boleznijo dal urin, na povišani temperaturi, je zanemaril pravila priprave. Pri ženskah je lahko vzrok slabe uspešnosti mesečno. Če izcedek iz nožnice pride v stik z analizo urina, se lahko odkrijejo hematurija in levkociturija.

Razlogi za povečanje ravni kazalnikov lahko služijo kot različne bolezni sečil:

  • Glomerulonefritis. Pri tej bolezni se glomeruli vnamejo. V analizi urina po Nechyporenku lahko povišamo absolutno vse kazalnike, ker glomerulonefritis moti filtrirno sposobnost ledvic. Simptomi vključujejo temno krvavo vrsto urina, prisotnost edema, visok krvni tlak, zmanjšanje količine urina.
  • Srčni napad ledvice. To je dokaj redka bolezen, pri kateri ledvično tkivo umre zaradi pomanjkanja pretoka krvi. Z infarktom v ledvicah se bodo rdeče krvne celice v analizi povečale. Bolezen se prične z odpovedjo ledvic, nato se v urinu pojavi kri, uriniranje pa se popolnoma ustavi. Če se prekine dovod krvi za obe ledvici, je lahko smrtna.
  • Tumor mehurja. Ta rak je pogostejši pri starejših. V urinu se s tem poveča število levkocitov. Zaznavanje tumorja se lahko izvede med ultrazvokom ali MRI. Simptomi vključujejo moteno uriniranje, kri v urinu.
  • Eklampsija. To je huda oblika preeklampsije, ki lahko povzroči komo. To stanje se pojavlja pri nosečnicah. To je nevarno tako za mater kot za otroka. Pri eklampsiji obstaja odmik placente, visok krvni tlak, odpoved ledvic.

Več informacij o analizi urina, ki jo je izvedel Nechyporenko, najdete v videoposnetku:

Zbiranje in dostava biomateriala za analizo urina po Nechyporenku

Analiza urina po Nechyporenku je preprost in učinkovit način za odkrivanje povišanih ravni levkocitov, eritrocitov in valjev v urinu. Kaj je bistvo postopka? Kako, ko je predpisana? Kako opraviti test urina po Nechyporenku? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Bistvo analize Nechiporenko

Kljub relativni zunanji enostavnosti analize urina po Nechyporenku, je neposredna raziskava kompleksen in zapleten proces več faz:

  • Biomaterial, dostavljen v laboratorij, se 20 minut zmeša v centrifugi pri nizki hitrosti;
  • Del biomateriala se iz glavnega rezervoarja vlije v posebno majhno merilno cevko v količini približno 10 ml;
  • Zgornja posoda se ponovno položi v centrifugo, nato se vklopi hitrost okoli 3500 zavojev in tekočina se na ta način obdeluje tri minute;
  • Merilna cev se odstrani iz naprave, zgornji del biološkega materiala se zbere s pipeto, v cevi ostane približno 1 ml urina, s sedimentom;
  • Pripravljen vzorec se ponovno zmeša v centrifugi pri nizki hitrosti 10-15 sekund, potem pa se odstrani in namesti v komoro za štetje Goryaev, kjer analizo koncentracije rdečih krvničk levkocitov in valjev z izračunom točnega števila elementov na 1 kubični milimetar sedimenta opravi na podlagi standardnih formul za analizo urina. Nechiporenko.

Indikacije za študijo

Analizo študije urina z Nechiporenko lahko določimo v naslednjih primerih:

  • Redni pregled bolnikov v določeni skupini tveganja. To so zlasti otroci do enega leta starosti, nosečnice, osebe, starejše od 50 let;
  • Objektivne pritožbe bolnikov o težavah z urinarnim sistemom, različnimi bolečinskimi sindromi na področju prebavil in spodnjega dela trebuha, disfunkcija spolne sfere in druge okoliščine;
  • Redno spremljanje osnovnih vitalnih znakov v okviru kompleksne terapije velikega števila najrazličnejših bolezni, tako nalezljivih kot nenalezljivih;
  • Konzervativno dolgoročno zdravljenje kroničnih bolezni z uporabo zdravil, ki srednjeročno vplivajo na glavne parametre urina, zlasti na ledvice kot celoto.

Priprava na dostavo biomateriala

Kako opraviti test urina po Nechyporenku? Za pridobitev najbolj zanesljivih in pravilnih rezultatov analize urina je potrebno opraviti celovito usposabljanje, ki vključuje naslednje korake:

  • Diet 2-4 dni pred pričakovanim datumom odvzema urina za raziskave je zaželeno, da se držijo razumne in zdrave prehrane, razen uporabe maščobnih, slanih, začinjenih živil, ki lahko spremenijo parametre biomateriala ali na nek način vplivajo na ledvice in izločilni sistem. Poleg tega je treba v prehrani omejiti izdelke, ki se obremenijo s prekomernim delom in prebavil. Med njimi so stročnice, pripravljene jedi, hitra hrana, eksotično sadje, zelje, kaša, ki je težka za prebavo, drobovina, gobe, nekatere začimbe, pecivo in sladkarije, pa tudi močna kava, čaj in gazirane sladke pijače. Na splošno je treba jesti hrano v majhnih porcijah, bolj pogosto kot ponavadi pa je priporočljivo kuhati hrano za par ali s kuhanjem, v redkih primerih s peko. Končni izdelki se samodejno ogrevajo z obveznim upoštevanjem kaloričnosti v smeri zmanjšanja na fiziološke norme glede na starost, višino in spol;
  • Navade in dnevna rutina. 4 dni pred zbiranjem urina za analizo po Nechiporenku je treba uporabo alkoholnih pijač v kakršni koli obliki popolnoma izključiti. Poleg tega je treba omejiti kajenje, dovolj spanja, pogosteje hoditi na svežem zraku in opazovati običajno dnevno rutino z obveznim zmanjševanjem fizičnih in psihičnih stresov, stresnih situacij;
  • Uporaba drog. Tri dni pred vzorčenjem biomaterialov zdravniki priporočajo popolno opustitev uporabe vseh vrst drog. V izjemnih primerih, ko so zdravila nujno potrebna za osebo s kroničnimi boleznimi v akutni fazi, je treba njihovo uporabo zmanjšati na nujno potrebno, zdravnika in diagnostiko pa je treba obvestiti o težavi, pri čemer navesti aktivne snovi, njihove odmerke in režime ter druge podatke na zahtevo;
  • Osebna higiena. Poleg zgoraj navedenih priporočil je vredno upoštevati vse standarde osebne higiene, vendar, če je mogoče, brez uporabe preveč agresivnih čistilnih in razkuževalnih sredstev, tako za telo kot za spodnje perilo.

V nadaljevanju boste izvedeli, kako pravilno opraviti urinski test po Nechyporenku, kaj bo pokazalo dekodiranje rezultatov raziskav in kaj kažejo odstopanja od norm.

Kako zbrati urin za analizo Nechiporenko?

Vzorčenje za nadaljnjo analizo urina v skladu z Nechiporenko se izvede zjutraj in na prazen želodec, oziroma 12 ur pred postopkom je prepovedano uživanje hrane, razen majhne količine navadne čiste vode.

Prvi jutranji obrok je primeren za uspešno raziskovanje zbiranja urina. Pred odhodom na stranišče morate nujno temeljito očistiti genitalije brez uporabe mila ali drugih sredstev, ki lahko celo nekoliko spremenijo sestavo urina.

Prav tako ni potrebno zbirati biomateriala, če je ženska v aktivni fazi menstrualnega ciklusa, saj sprostitev celo majhnih količin krvi še vedno pade v urin, kar daje lažno pozitiven rezultat na levkocite in rdeče krvne celice.

Za najbolj natančno analizo je najbolje zbrati tako imenovani "mediani" odmerek urina. V skladu s tem se z začetkom uriniranja preskoči prvih nekaj sekund postopka, potem pa se predhodno pripravljena sterilna posoda vstavi pod tok za zbiranje tekočih bioloških materialov, sama posoda se napolni do polovice, kar na splošno ustreza 100 mililitrom tekočega biomateriala.

Zadnji del uriniranja se prav tako zlije v stranišče. Urin, zbran v zgoraj navedenem vsebniku, je tesno zaprt s pokrovom, nato pa ga v laboratorij dostavimo 2 uri. V nekaterih primerih se lahko vzorec v hladilniku na kratko shranjuje pri temperaturi od 5 do 6 stopinj Celzija do 4 ure.

Stopnja analize in interpretacije vrednosti kazalnikov

Kot je navedeno zgoraj, analiza urina po Nechiporenku prikazuje vsebnost levkocitov, eritrocitov in valjev v biomaterialu. Njihove relativne norme so praktično neodvisne od bolnikove starosti, spola in drugih fizioloških lastnosti posameznika. Norme analiznih parametrov po Nechiporenku:

  • Cilindri. Od 0 do 20 enot v preučevani prostornini biomateriala;
  • Eritrociti od 0 do 1 000 enot v raziskanem volumnu urina;
  • Leukociti od 0 do 2000 enot v preučevanem volumnu urina.

Dešifriranje analize po Nechiporenku - kot kažejo odstopanja glavnih parametrov urinske študije:

  • Cilindri. To so rezidualne oblike beljakovin in celičnih elementov, ki se izločajo skozi lumen tubulov v biomaterial. Pri zdravem človeku valji v urinu praktično niso prisotni, njihov znaten presežek pa kaže na različne patologije;
  • Eritrociti. V urinu se rdeče krvne celice pojavijo na več načinov. Prvič, to je prehod elementov skozi kletne membrane glomerularnih kapilar s kompleksno deformacijo komponent. V drugem primeru se ne pojavijo morfološke spremembe eritrocitov, saj so potencialni viri ekstrakcije krvi v biomaterialu območja zunaj sistema za filtriranje ledvic;
  • Levkociti. Ponavadi je prisoten v urinu v majhnih količinah. Njihov bistveni presežek je levkociturija. Leukociturija je razdeljena na več vrst, kar lahko kaže na celo vrsto težav z organizmom, od okužb in nefritisa do sistemskega eritematoznega lupusa in revmatoidnega artritisa z alergijami.

Možni vzroki za odstopanja

Odstopanja v vsebnosti levkocitov, eritrocitov in valjev v urinu glede na splošno sprejete standarde lahko povzročijo tako fiziološki kot patološki razlogi.

Tipični fiziološki vzroki:

  • Menstrualni ciklus v obdobju delovanja. Pogosto so lažno pozitivni rezultati analize pridobljeni s prisotnostjo poštenega spola menstruacije, saj delci izločene tekočine vstopajo v urin, tudi če opazimo vse norme zbiranja in dobre higiene;
  • Šok fizični in čustveni stres. V številnih primerih je zelo močna fizična ali duševna aktivnost tik pred dostavo biomateriala za raziskovanje izzivalni dejavnik za rahlo preseganje zgoraj navedenih parametrov;
  • Neupoštevanje načel razumne prehrane. Nekateri ljudje so nejasni glede urinskega testa in ne sledijo priporočenim standardom za usposabljanje. V tem primeru lahko pomanjkanje popravka napajalnega kroga privede do najbolj nepričakovanih posledic, vključno z lažno pozitivnim rezultatom na presežno koncentracijo levkocitov, eritrocitov in valjev v biomaterialu.

Tipični patološki vzroki:

  • Cistitis Je klasično vnetje mehurja in je ena najpogostejših bolezni v urologiji;
  • Pyelonefritis. V večini primerov gre za zaplet uretritisa in cistitisa. To je logičen razvoj vnetnega procesa neposredno v tubularnem sistemu ledvic in na nekaterih območjih, ki mejijo na ta organ;
  • Uretritis. Na splošno velja, da gre za vnetje sečnice zaradi razpada sten z različnimi virusi ali bakterijami. Pogosto poteka relativno neboleče ali kaže rahlo pekoč občutek v okviru procesa uriniranja, vendar v odsotnosti pravilnega zdravljenja povzroča celo vrsto zapletov, tako v zvezi z izločevalnim sistemom kot v kontekstu motenj spolne sfere;
  • Urolitiaza. Kronični ali akutni sindrom, ki se kaže v nastajanju kamenja ali kamnov v organih sečil. V sodobni klinični praksi se ta problem pojavlja v skoraj vseh skupinah prebivalstva razen otrok.

Kot ta članek? Delite to s prijatelji na družabnih omrežjih:

Analiza urina po Nechyporenku

Analiza urina po Nechiporenku je raziskovalna metoda, pri kateri se določi (izračuna) natančna količina sedimenta v urinu (eritrociti, levkociti in valji) v 1 ml urina. Ta analiza je zelo podobna vzorcu Addis-Kakovsky, v kateri je potrebno zbrati dnevni urin (ali v 10 do 12 urah), kar je precej neprijetno, zato se ta metoda v praksi v zadnjem času vedno manj uporablja, pri tem pa se spopada z bolj spremenjeno in pospešeno metodo. po Nechyporenku.

Zakaj opraviti test urina za Nechiporenko

Analiza urina po Nechiporenku je predpisana, ko je rezultat splošne analize urina pokazal povečanje ravni levkocitov, eritrocitov ali prisotnost jeklenk v urinu. Ta analiza je namenjena za diagnozo latentnega vnetnega procesa pri okužbah sečil pri otrocih in mladostnikih, okužbah sečil v nosečnosti, okužbah sečil po porodu. In tudi za spremljanje rezultatov zdravljenja.

Kako narediti urinski test po Nechyporenku

Glavna pravila za pridobitev zanesljivih rezultatov pri analizi urina po Nechyporenku:

  • opraviti temeljito stranišče zunanjih spolnih organov, da se prepreči vdor velikega števila mikroflore, kar vpliva na zanesljivost rezultatov. Če se to stanje ne upošteva, lahko analiza pokaže prisotnost vnetnih bolezni ledvic in sečil.
  • pripravite jedi za zbiranje analize: suho, čisto stekleno posodo, oprano s sodo (brez mila). Prisotnost mila in vode v kozarcu vodi do uničenja enotnih elementov v urinu in izkrivlja rezultate študije. Za zbiranje testov je najbolje uporabiti posodo za enkratno uporabo.
  • zbirajo strogo povprečni jutranji del urina, dodeljen takoj po spanju po shemi: prvi tok urina v stranišče na račun "1,2"; odložite uriniranje; izločanje urina v kozarcu v količini 10-20 ml; odložite uriniranje, odstranite kozarec; popolno uriniranje na stranišču.
  • Zbrane analize je treba čim prej dostaviti v laboratorij. Dovoljeno shranjevanje urina v hladilniku ne več kot 1,5 ure.
  • če je treba po Nechyporenku opraviti splošno analizo urina in analizo urina, potem za pridobitev zanesljivih rezultatov opravimo te analize v različnih dneh.
  • Analiza urina po Nechiporenku ni priporočljiva pri menstruaciji.

Normalni kazalci analize urina po Nechyporenku

Normalni kazalniki se dodelijo v 1 ml urina:

Levkociti - ne več kot 2000 na 1 ml.

Eritrociti - ne več kot 1000 na 1 ml.

Jeklenke manjkajo ali ne presegajo 20 na 1 ml.

Te norme so enake za odrasle, otroke in nosečnice. Če ni bilo možno zbrati srednjega urina (na primer pri majhnem otroku, novorojencu), in vsi zbrani urin so vzeli za raziskave, morate o tem obvestiti zdravnika.

Dešifriranje urina po Nechiporenku

Povečanje v eni ali drugi obliki elementov urina lahko potrdi ali ovrže rezultate splošne analize urina. Rezultat analize urina v skladu z Nechyporenko bo pomagal zdravniku ugotoviti bolezen in narediti pravilno diagnozo, da je glomerulonefritis ali pielonefritis.

Povečanje ravni eritrocitov (hematurija) je možno z:

  • akutni ali kronični glomerulonefritis;
  • nefrotski sindrom;
  • hemoragični vaskulitis;
  • motnje krvavitve.

Povečanje ravni levkocitov (levkociturija) je možno z:

  • cistitis - vnetje mehurja;
  • pielonefritis - vnetna bolezen ledvic;
  • uretritis - vnetje sečnice;
  • ledvičnih kamnov (urolitijaza).

Odkrivanje cilindra:

Pojav jeklenk (hialinskih valjev nad 20 in 1 ml ali drugih jeklenk v kakršni koli količini) v sedimentu urina je pomemben znak ledvične patologije. Pojav jeklenk v urinu nosečnice omogoča sum na pozno toksikozo - gestozo.

Pri dokončni diagnozi (po prejemu rezultatov te analize) zdravnik upošteva vse indikatorje v povezavi z drugimi študijami, simptomi in pritožbami udeleženca.

Priporočila za zbiranje in dajanje urina po metodi Nechyporenko

Za diagnozo bolezni sečil uporabite različne metode raziskovanja, med njimi - vzorec Nechiporenko. Analiza omogoča natančno odkrivanje bolezni v akutnih in kroničnih oblikah, zato je v klinični praksi tako pogosta. Preberite več o razlagi rezultatov analize urina po Nechiporenku in o tem, kako ga zbrati, preberite ta članek.

Zgodovina videza

Avtor te raziskovalne metode je Alexander Zakharovich Nechiporenko, znanstvenik, sovjetski urolog-onkolog, vojaški kirurg, učitelj. Raziskovanje urina bolnikov je znanstvenik nekoč opozoril na njegovo »neenakost« - vsak dan je bil urin drugačen, njegova kvantitativna in kakovostna sestava se je spremenila.

Zato je predlagal naslednje: potrebno je vzeti vzorce urina ob upoštevanju njegovih dnevnih sprememb - zjutraj, pri čemer se za študij zbira le srednji del (več prvih in zadnjih mililitrov naj bi se splaknili v stranišče).

Zakaj je sovjetski urolog predlagal to metodo? Dejstvo je, da lahko v prvem in zadnjem delu urina pride do sedimenta iz mehurja in izpiranja iz sečnice, zdravnik pa je bil zainteresiran za iskanje skritih vnetij sečil.

Elemente, ki jih najdemo v srednjem delu urina, obravnavamo s posebno tehniko, ki je podobna sistemu za štetje krvnih elementov. Pridobljeni kazalniki pomagajo pri diagnosticiranju urinarnega sistema, odkrivanju kršitev pri njegovem delu.

Prednosti metode

  • Priprava bolnika na zbiranje urina je enostavna in metoda ne zahteva veliko truda medicinskega osebja.
  • Raziskovalna tehnika je enostavna, rezultati niso zanesljivi glede na druge metode, analiza je izvedena razmeroma hitro.
  • Za raziskave potrebujete majhno količino biomateriala.
  • Omogoča vam enostavno opazovanje dinamike patološkega procesa, spremljanje učinkovitosti terapije.
  • Pomaga pri ugotavljanju vnetja v primeru počasnih bolezni.

Kako pregledati vzeti vzorec

Raziskovalni algoritem se več let ni spremenil. Najprej se zbere zbrana biološka tekočina, nato se centrifugira, zgornja plast se odsesa.

1 ml vzorca pustite skupaj z oborino za analizo, premešamo in začnemo študirati s štetno komoro. Analiza traja več ur, tako da so rezultati običajno pripravljeni naslednji dan.

Kaj je predpisano

Kot je opisano zgoraj, uporabite metodo raziskav po Nechiporenko kot diagnostiko. Običajno se predpiše po splošni analizi (če so bila pri indikatorjih ugotovljena odstopanja), da bi iz zbranih podatkov dobili podrobnejšo sliko diagnoze.

Tudi ta analiza je izvedena za spremljanje učinkovitosti terapije. Podatki se razlagajo na naslednji način:

  • Stopnja levkocitov je do 2000 na 1 ml, če je več, potem obstaja vnetni proces. Pri prostatitisu, pielonefritisu, urolitiaziji, cistitisu so opazili zvišane stopnje.
  • Norma eritrocitov - do 1000 v 1 ml. Če so stopnje višje, potem obstaja razlog za sum, da obstaja resno vnetje s krvavitvami.
  • Po določeni hitrosti lahko v 1 ml urina najdete do 20 hialinskih valjev. Če jih najdemo več, se verjetno vnetno vnetje razvija v ledvični medenici.

Pomembno je razumeti, da lahko le zdravnik pravilno razume analizo. Če se poskušate sami spoznati z analizo, ali obstaja cistitis ali ne, ni vredno - potrebujete celovit pregled, da lahko postavite diagnozo. Poleg tega so lahko rezultati napačni (če bolnik ni vedel, kako pravilno zbrati urin ali je bil v njem nepravilno premeščen).

Katere bolezni pomagajo diagnosticirati

  • Pyelonefritis. Veliko eritrocitov in levkocitov so bakterije in gnoj.
  • Cistitis V sedimentu določimo povečano koncentracijo levkocitov in eritrocitov, celic polimorfnega cističnega epitela in bakterij.
  • Akutni glomerulonefritis. Prisotni so hialinski valji, lahko opazujemo voskaste in granularne valje. Levkociti več kot rdeče krvne celice.
  • Kronični glomerulonefritis. Za to bolezen je značilna prevlada števila rdečih krvnih celic nad levkociti.

Ta seznam lahko zapolni še veliko več bolezni. Če se odkrijejo kakšne nepravilnosti, se običajno predpisujejo dodatni testi.

Priprava

  • Pred zbiranjem urina ne smete piti nobenih tablet (ali drugih formulacij), lahko pa vplivajo na rezultate. Če ne morete preklicati njihovega sprejema, morate o tem obvestiti zdravnika. Obstajajo primeri, da cistitisa zaradi zdravil ni mogoče določiti z analizo, čeprav so simptomi.
  • Pred zbiranjem analize urina po Nechiporenku je potrebno umiti s toplo vodo, sicer lahko bakterije, ki so se nabrale na zunanjih spolnih organih, vstopijo v posodo z urinom. Zaradi tega so lahko kazalci napačni.
  • Ne uporabljajte nobenih gelov in pene za pranje, zlasti z antibakterijskim delovanjem. Če vsaj mikroskopski del takšnih sredstev pride v posodo, lahko pride do smrti dela mikroorganizmov. Rezultat - rezultati študije so izkrivljeni. Če še vedno uporabljate običajno mehko milnico, jo morate dobro očistiti z vodo, nato jo posušiti na suhem.
  • Dan pred darovanjem urina po Nechyporenko, ni priporočljivo jesti proizvodov, v katerih je veliko naravnih barvil (korenje, pesa). Prav tako se morate vzdržati začinjene in začinjene hrane, piti alkohol.

Če je bil pripravek za dostavo vzorca oslabljen, o tem obvestite svojega zdravnika. Da bi dobili zanesljive rezultate, lahko preloži test na drug dan.

Koliko urina morate zbrati

Seveda se lahko količina urina, ki jo proizvajajo različni ljudje, razlikuje - odvisno je od režima pitja, pogostosti praznjenja mehurja, značilnosti organizma, bolezni (npr. Cistitis povzroči, da oseba urinira v majhnih količinah).

Včasih je količina zbranega urina tako majhna, da je nemogoče izvesti študijo - ne morejo oceniti njene sestave v laboratoriju, zato je potrebno ponovno zbrati urin. Obstaja razumno vprašanje - koliko urina je potrebno za analizo.

Potrebna količina je odvisna od posebne analize. Običajno se za raziskave vzame 50–100 ml urina, laboratorijski tehnik pa bo lahko analiziral to količino. Obstajajo študije, pri katerih se urin zbere ves dan za analizo, nato pa lahko količina dostavljenega urina doseže 2 litra.

Da bi pojasnili, koliko urina zahteva Nechiporenko, se posvetujte z zdravnikom. Praviloma je dovolj 20–35 ml (srednji del se zbira). Glede na to, da je treba urinirati po Nechiporenku zjutraj, tudi dojenčki ne bi smeli imeti težav - čez noč se bo v mehurju zbrala prava količina tekočine.

Koliko urina je potrebno za analizo pri novorojenčkih: 5–10 ml, dojenčkom naenkrat dajemo približno toliko urina. Seveda, zdravnikom ne bo lahko delati s takšno količino, vendar je mogoče opraviti študijo.

Kako vzeti vzorec od odraslih

Pravila za zbiranje urina v skladu z Nechiporenko so preprosta: povprečni delež se dostavi vedno zjutraj. Priporočljivo je, da se zbirajo v posebnih posodah, sterilne posode za dostavo lahko kupite v lekarni.

Preden vzamemo vzorce urina po Nechiporenku, jih speremo s toplo vodo (ženske je treba oprati tako, da so gibi spredaj nazaj, kar bo bakterijam preprečilo vstop v črevo v sečnico in nožnico).

Po koncu higienskih postopkov se genitalije obrišejo s čisto brisačo in nadaljujejo z zbiranjem urina za analizo v pripravljene jedi. Tara se ne more dotakniti telesa. Ko bolnik zbere želeni del (najmanj 20-35 ml), se vsebnik tesno zapre s pokrovom in takoj pošlje v laboratorij.

Da bi bil rezultat zanesljiv, časovni razmik med vzorčenjem in analizo ne sme biti daljši od dveh ur, zato je priporočljivo, da zbrani del dostavite v laboratorij v eni uri. Če se biološka tekočina shrani dlje, bo njen pH višji, tuji bakterije pa ga lahko kontaminirajo. Lahko se prenaša urin v hladilniku na ničlo temperature, ne morete zamrzniti.

Kako dostaviti urin za analizo v skladu z Nechiporenko, če ni sterilne posode: lahko vzamete majhno stekleno posodo in primeren pokrov, jih temeljito operite in sterilizirajte, nato jih posušite.

Ali je možno vzeti vzorec med menstruacijo

V menstrualnih dnevih se urin običajno ne prenese, saj lahko dobi kri. Bolje je, da opravi test urina v skladu z Nechiporenko 2-3 dni po koncu menstruacije, opozorilo zdravnika. Vendar pa obstajajo primeri, ko študije ni mogoče preložiti.

Kako opraviti analizo urina v skladu z Nechiporenko v primeru menstrualne krvavitve: pred testiranjem ženskam svetujemo, da v vagino vstavijo ginekološki bris in nato urinirajo.

Kako vzeti vzorce otrok

Algoritem je enak kot pri odraslih: najprej morate temeljito umiti s toplo vodo brez mila.

Da ne bi zamašili vzorca z nepotrebnimi bakterijami, morajo fantje premakniti prepucij in izpostaviti glavo penisa, dekleta pa morajo premakniti sramne ustnice in jih sprati, tako da voda teče od spredaj nazaj (drugače bakterije iz analnega področja lahko pridejo v sečnico, vagino).

Če je otrok navajen na samooskrbo s straniščem, ga je treba poučiti, pojasniti vsa pravila čiščenja in kako pravilno zbrati analizo.

Kako prenesti urinske teste v skladu z Nechiporenko za otroke, ki še ne gredo na stranišče sami: praviloma redko dajejo urin za Nechiporenko otrokom, mlajšim od 3 let, ker je težko zbrati urin iz njih pravilno. Najpogosteje zbirajo običajen del v posebnih urinskih vrečah, ki jih raziskujejo.

Ni primeren urin, iztisnjen iz plenic, plenic. Tudi za analizo urina po Nechiporenku ni priporočljivo zbirati urina iz lonca - tudi če je zelo dobro opran, lahko ostanejo mikroorganizmi, ki izkrivljajo rezultate.

Zaključek

Nechiporenkova analiza je dragocena raziskovalna metoda za odkrivanje vnetij, uporablja se pri diagnosticiranju številnih kroničnih in akutnih bolezni sečil in se uporablja za sledenje učinkovitosti zdravljenja. Algoritem njegovega izvajanja je preprost in glede na zanesljivost rezultatov ni slabši od drugih metod preučevanja urina.

Po Nechyporenku izročimo urin

Obstaja več vrst urinskih testov: splošna analiza, popolno dnevno zbiranje itd. Raziskava o načinu zbiranja povprečnega deleža (ali načina Nechyporenko) je morda najbolj priljubljena in objektivna.

Tako kot drugi testi, študija omogoča zdravniku, da v celoti oceni stanje in delovanje ledvic, kot tudi urinarnega trakta, in predpiše ustrezno zdravljenje.

Zakaj in kako jemati urinski test po Nechyporenku?

V katerih primerih je bolniku predpisano, da vzame vzorec s to metodo?

Metoda služi za potrditev (ali zavrnitev) domnevnega vnetja ledvic. Pogovor o tem je lahko presežek rdečih in belih krvnih celic (eritrocitov in belih krvnih celic) v splošni analizi krvi, pa tudi specifičnih "valjev" v urinu.

Metoda zbiranja je precej preprosta: nekaj urina (približno 20 ml) prosto teče mimo sterilizirane posode, nato se v njej zbere približno 50-90 ml, preostali del pa se prenese tudi na zbrano.

Iz zbranega dela se pregleda približno mililiter tekočine. Glavna razlika te metode od splošne je ta, da biomaterial ni raziskan v okviru okularja, temveč v izračunu celotnega volumna odvzetega vzorca.

Rezultati študije (če pravilno prenašate urin po Nechiporenku) so bolj objektivni, vendar se tveganje za kršitev metode zbiranja poveča, kar je malo verjetno, ko zbiramo celoten jutranji del tekočine.

V tem primeru je še posebej težko zbiranje testov pri dojenčkih.

Normalne vrednosti. Kaj pravijo številke?

Vprašanje »Kako prenesti urin po Nechiporenku?« Se pojavlja predvsem med tistimi, ki so že opravili splošne teste. Glede na zgoraj navedeno je vredno vnaprej vedeti normalne kazalnike in jih primerjati s tistimi, ki so navedeni v rezultatu.

Panic vnaprej in self-diagnosticirati najbolj nevarno bolezen s seznama v vsakem primeru ni vredno. Natančno diagnozo lahko da le pristojni nefrolog.

Norma rezultata analize po Nechiporenku za odrasle in otroke je naslednja:

  • Eritrociti - do 1000 enot na mililiter;
  • Levkociti - do 2 tisoč enot na mililiter (po nekaterih virih se stopnja poveča na 4.000);
  • Cilindri - do 20 enot na mililiter.

Povečanje ravni levkocitov kaže, da se je začelo vnetje bele krvne celice opravljajo zaščitno funkcijo.

Preveč belih krvnih celic lahko pred zbiranjem govori tudi o nezadostni higieni. Da ne bi dobili lažnih rezultatov, se morate seznaniti s priporočili o tem, kako pravilno prenesti vzorec urina po Nechyporenku.

Masa eritrocitov krvnih celic, ki prenašajo kisik v tkiva, mora biti minimalna ali sploh ne. Pojav spremenjenih (izluženih v kanalih) rdečih krvničk v izločkih lahko kaže na glomerulonefritis, pielonefritis in nespremenjeno - o cistitisu ali ledvičnih kamnih.

Cilindri so po drugi strani specifična beljakovinska telesa, katerih videz govori o patologijah ledvičnih kanalov. Poleg tega so razvrščeni glede na obliko, ki lahko nakazuje tudi vrsto kršitve.

Treba je opozoriti, da je videz valjev v analizirani tekočini povezan z neposredno renalno patologijo. Vaja, toksikoza, hipertenzija, virusni hepatitis, bolezni srca ali epilepsija so lahko tudi vzroki tega pojava.

Dostava urina za Nechiporenko med nosečnostjo - kako in zakaj?

Zelo pogosto jemanje urina po Nechiporenku je predpisano med nosečnostjo - kot bolj objektivna različica raziskav in nadzora značilnih za to obdobje ledvičnih motenj.

Povečana maternica precej močno pritiska na sosednje organe, vključno z ledvicami. Stiskanje ledvic povzroča spremembo kazalnikov na slabše: stagnacija povzroča razvoj okužbe. To stanje se odraža v visoko povišanih levkocitih.

Še posebej skrbno spremljajte manifestacijo v urinu nosečih rdečih krvničk.

Kako opraviti test urina po Nechyporenku

Analiza urina v skladu z Nechiporenko vam omogoča, da najbolj natančno opredeliti problem, ki se je pojavila v urinarni sistem osebe. Namreč, da bi potrdili ali ovrgli tako resne diagnoze kot so pijelonefritis, cistitis, amiloidoza, hidronefroza in mnogi drugi. Da bi dobili pravilen rezultat, morate vedeti, kako opraviti test urina po Nechyporenku.

Bistvo metode in razlika od splošne analize urina

Priprava analize

Priprava sterilnih posod

Kaj ne more jesti na predvečer?

Tehnika zbiranja urina

Koliko urina je potrebno za analizo in koliko ga je mogoče shraniti

Kontraindikacije za analizo

Komentarji in ocene

Bistvo metode in razlika od splošne analize urina

Med začetnim obiskom pacienta za diagnozo mu je predpisan splošni test, ki pa ne kaže vedno natančne slike stanja telesa. Eden od njih - splošni urinski test - študija urina (tekočina, ki jo proizvajajo ledvice).

Pri izvajanju te analize se ocenjujejo naslednji kazalniki:

  • preglednost;
  • barva;
  • vonj;
  • gostota;
  • biokemijske značilnosti urina.

Če je zdravnik ugotovil odstopanja v rezultatih splošne analize urina (nekateri kazalniki presegajo normo, ali pa so ugotovljeni deli, ki niso odkriti v urinu zdrave osebe), je treba bolniku dati dodatne raziskave. V ta namen analizo opravimo po metodi Nechiporenko in Zimnitsky.

Analiza urina po Nechiporenku je mikroskopski pregled sedimenta urina, ki določa količino belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in valjev v 1 ml materiala. Ta metoda je bolj natančna OAM in se uporablja za pojasnitev diagnoze: ocena ledvic in sečil, potrdi ali zanika prisotnost okužbe.

Za zdravo osebo so značilni naslednji kazalci:

Če vam zdravnik priporoči, da opravite tovrstno analizo, se ne paničite takoj - morda je to le previdnostni ukrep.

Priprava analize

Priprava za dostavo vzorca vključuje:

  • zavračanje nekaterih živil in zdravil;
  • omejitev telesne dejavnosti na predvečer postopka;
  • skrbna izbira posod za zbiranje urina;
  • zunanje spolne higiene.

Za pripravo na urinski test, zaščito pred fizičnim in čustvenim stresom dan pred zaužitjem - za pravilne rezultate mora biti bolnikovo telo med odvzemom materiala v relativnem počitku.

Priprava sterilnih posod

Sterilni vsebnik za zbiranje urina se lahko šteje le za zabojnik, ki je kupljen v lekarni in je namenjen za ta namen. Preostali vsebniki, vključno s kozarci za hrano in kozmetiko, ki so bili večkrat oprani z milom in obdelani z vrelo vodo, ne morejo zagotoviti absolutne sterilnosti in s tem pravilnih rezultatov analize.

Kaj ne more jesti na predvečer?

Urin je fiziološka tekočina, ki jo izločajo ledvice, na sestavo katere vplivajo vse snovi, ki vstopajo v človeško telo.

Da ne bi izkrivili rezultatov raziskav, je treba zavrniti naslednjo hrano pred analizo:

  • začinjene in ocvrte hrane;
  • zdravila;
  • izdelki z barvnimi lastnostmi, ki lahko spremenijo barvo urina (npr. pesa);
  • alkohola

Higienski ukrepi

Neposredno pred zbiranjem materiala je pomembno opraviti temeljito higieno spolnih organov. Najboljša možnost je pranje pod tekočo vodo brez uporabe detergentov. Če uporabljate milo ali katero koli antibakterijsko sredstvo, bo majhen del padel v urin, kar bo povzročilo uničenje nekaterih mikroorganizmov, ki so prisotni v njegovi sestavi. To bo otežilo diagnozo.

Tehnika zbiranja urina

Da bi analizo po Nechiporenku pravilno sestavili, vzemite srednji del urina - v njem ne bo sedimenta iz mehurja in izpiranja iz sečnice. Takšen algoritem ukrepov bo pomagal dobiti najbolj natančne rezultate študije.

Obstajajo razlike med načinom zbiranja urina pri odraslih in otrocih, zlasti dojenčkih.

Pri odraslih

Za zbiranje urina iz Nechiporenka od odraslega, začnite urinirati v stranišče, srednji del urina, ne da bi ustavili uriniranje, zbrali v vnaprej pripravljeno sterilno posodo, postopek pa ponovno končali v stranišču.

Pri otrocih

Proces zbiranja urina pri otrocih, še posebej pri otrocih, starost je precej problematična. Da bi olajšali delo, so izumili pisoarje, ki se razlikujejo glede na spol otroka. Po zbiranju urina se da v sterilno posodo in odpelje v laboratorij. V tem primeru je nemogoče zbrati povprečni delež urina, kar je nujno treba upoštevati pri dešifriranju rezultatov analize.

Zdravnik laboratorijske diagnostike klinike "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vam bo povedal, kako opraviti test urina po Nechiporenku.

Koliko urina je potrebno za analizo in koliko ga je mogoče shraniti

Bodite pozorni na količino urina, ki jo potrebujete za analizo po Nechiporenku - dovolj je 20-25g. Priporočljivo je, da zbrano količino urina takoj dostavite v laboratorij.

Če to ni mogoče, je dovoljeno kratkotrajno shranjevanje vsebnika za urin v hladilniku - največ eno uro in pol. Ne dovolite pregrevanja materiala - bakterije se množijo in izkrivljajo rezultate. Ne zamrznite urina, sicer se bodo nekatere celice zrušile, kar bo vplivalo tudi na točnost analize.

Kontraindikacije za analizo

Ne glede na to, kako težko se pripravljate na analizo, obstaja več dejavnikov, ki bodo trajno izkrivili rezultate študije in so zato kontraindikacija za njeno ravnanje.

Kontraindikacije za prehod urina po Nechyporenko:

  1. Menstruacija. Problem je, da menstrualna kri vstopi v urin in je nemogoče pravilno oceniti njeno sestavo.
  2. Diagnostični postopki na mehurju. Ti vključujejo cistoskopijo, kateterizacijo.
  3. Težki fizični napor ali čustveni stres.
  4. Poslabšanje alergij, zlasti pri otrocih.
  5. Prisotnost pleničnega izpuščaja na spolovilih pri dojenčkih.

Video

Kako prenesti urinski test za Nechiporenko na odraslega, je povedal o videu, ki ga je posnel kanal Lifehack. Koristni nasveti.

Analiza urina po Nechyporenku: kako ga pravilno prenesti

Med zdravniškim pregledom zdravnik za pacienta predpiše niz testov, katerih rezultati kažejo na naravo in resnost bolezni. Urin na Nechiporenko ni vključen v seznam visokošolskih študij, če pa je analiza priporočena, je treba njeno dostavo pristopiti odgovorno. Nepravilno zbrani urin zagotavlja izkrivljanje kazalnikov, zato mora strokovnjak ponovno dodeliti analizo.

Značilna analiza Nechiporenka

Analiza urina po Nechiporenku je laboratorijska raziskovalna metoda, ki določa mikroskopsko vsebino enakih in anorganskih elementov v enem mililitru biološke tekočine.

  • če ima bolnik anamnezo bolezni ledvic in sečil;
  • kadar se pritožbe bolnikov neposredno nanašajo na težave z urinarnim sistemom;
  • z nezadovoljivimi kazalniki splošne (klinične) analize urina;
  • med nosečnostjo.

Ljudje, ki trpijo za kroničnimi urološkimi in nefrološkimi boleznimi, pogosto prenašajo urin po Nechyporenku. Na podlagi te analize zdravnik sklepa o stopnji patologije (poslabšanje, popolna ali delna remisija).

Klinični pregled urina je predpisan vsakomur, ki pride k zdravniku ali gre v bolnišnico. Nechiporenko test je primeren, kadar splošna analiza pokaže prisotnost v urinu:

  • veliko število levkocitov, eritrocitov;
  • cilindri;
  • anorganske soli (urati, fosfati, oksalati);
  • bakterije.

V mnogih primerih se je nemogoče omejiti le na splošno analizo urina, saj daje poudarek preučevanju fizikalno-kemijskih lastnosti urina (kislost, specifična teža, barva, transparentnost). Laboratorijski tehnik z mikroskopom izvede študijo celotnega sedimenta za prisotnost mikroorganizmov, krvnih celic, beljakovin, soli. Študija Nechiporenko natančno kaže kvantitativno vsebnost rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in hialinskih valjev. Naloga tehnikov je, da jih natančno izračuna v sedimentu, ki ga dobimo iz enega mililitra urina, vzetega za študijo.

Med preskusom po Nechiporenku laboratorijski asistent preučuje ne fizikalno-kemijske parametre urina, temveč kvantitativno vsebino različnih elementov v njem.

Med nosečnostjo postane urinarni sistem ženske ranljiv iz več razlogov:

  • Ledvice so prisiljene preiti skozi več tekočine, ker je fetalni krvni sistem del materinega. To vodi do funkcionalnih sprememb - ledvična medenica se širi, ureters se razširi.
  • Ko se plod poveča, se mehur potisne navzgor in stisne. Uriniranje se hitreje. V redkih primerih se vrne urin iz mehurja v ledvice, kar vodi do vnetja.
  • Imuniteta se zmanjša v prvem trimesečju nosečnosti, kar je potrebno za varen razvoj zarodka v zgodnjem obdobju. Poleg tega se povečuje tveganje za razvoj vnetnih bolezni sečil.
  • Bacvaginoza (bakterijska poškodba) nožnice med nosečnostjo pogosto vodi do naraščajoče okužbe mehurja. Okužba pride v žensko sečnico, ki se dvigne nad. Kasneje okužba sečil in ledvic ni izključena.

Vsaka dva tedna nosečnica opravi analizo urina. Če pride do odstopanj, zdravnik predpiše test po Nechyporenku.

Čas analize je dve uri. Roke lahko dobite naslednji dan.

Po Nechiporenku ni nobenih kontraindikacij za test. Vendar pa med menstruacijo ženske dajejo urin. Če obstaja taka potreba, uporabite tampon, da preprečite vstop menstrualne krvi v urin.

Kako zbirati urin

Pripravite se na pripravo analize urina na Nechiporenko vnaprej:

  • Za 2-3 dni, se odreči prekomerno beljakovinsko hrano, zlasti meso grobih vlaken. Ne jejte dimljene hrane, kumarice, gazirane in alkoholne pijače, kavo, močan čaj, polizdelke, hitro prehrano.
  • Dan pred študijo izključimo izdelke, ki obarvajo urin (korenje, pesa, jagode in sadje svetlih barv).
  • Če jemljete zdravila, zelišča, vitamine - se posvetujte s svojim zdravnikom vnaprej, ali jih morate prenehati uporabljati pred testom.
  • Dan pred pregledom se izogibajte fizičnim naporom, stresu, pregrevanju in podhladitvi.
  • Zvečer temeljito umijte genitalije z milom.
  • Ponoči, preden vzamemo analizo, se vzdržimo intimnosti.

Zjutraj zjutraj zberite urin, takoj po zbujanju. Upoštevajte ta pravila:

  1. Umijte si roke, operite s toplo vodo brez dodatnih higienskih izdelkov. Če se odločite za uporabo mila, ga morate temeljito oprati.
  2. Pripravite sterilno posodo za enkratno uporabo.
  3. Začnite urinirati v stranišče (prvih 2-3 sekund). Prvi urin ni primeren za raziskave, saj izpere sečnico in sečnico, v kateri se čez noč kopiči določena količina bakterij, tudi pri zdravi osebi.
  4. Posodo napolnite s srednjim delom urina (zahtevana prostornina je od 20 do 100 ml).
  5. Dokončajte uriniranje tudi v stranišču. V zadnjem urinu lahko pade usedlina iz mehurja - primarna suspenzija. Oblikuje se neposredno v mehurju in ni posledica vnetja. Če takšna oborina vstopi v urin za analizo, bo rezultat za Nechyporenko pristranski.
  6. Posodo tesno zaprite s pokrovom.
  7. Poskusite dostaviti raziskovalni material v laboratorij v najkrajšem možnem času, vendar najkasneje 1,5–2 ure po dostavi. Če je zunaj pozimi, kozarec zapakirajte z analizo tako, da med transportom ni izpostavljena mrazu.

Za analizo urina v skladu z Nechyporenko, uporabite samo sterilno posodo - posebno posodo, ki se prodaja v kateri koli lekarni. Danes dajanje urina v redni kozarec ni priporočljivo, ker ga je težko pravilno razkužiti.

Sterilne posode za zbiranje urina za enkratno uporabo so poceni in praktične, zato je primerno, da zbrano tekočino prenesete v laboratorij.

Interpretacija rezultatov: norme in odstopanja

Norme analize po Nechiporenko za otroke in odrasle se ne razlikujejo. Med nosečnostjo se štejejo za sprejemljive indikatorje, ki so na najvišji meji normalnega.

Tabela: Nechiporenko normalna analiza urina in patologija, ki jo kažejo nepravilnosti

Običajno laboratorijski tehnik, ki opravi analizo urina po Nechyporenku, šteje le rdeče krvne celice, bele krvne celice in valje. Če zazna druge patološke vključke, jih mora označiti tudi v odsotnosti posebnega stolpca v obliki.

V standardnem obrazcu za beleženje rezultata urina po Nechyporenku so navedeni samo najpomembnejši kazalci, zato laboratorijski tehnik ne meni, da je potrebno vedno navesti prisotnost drugih patoloških vključkov.

Značilnosti zbiranja urina pri dojenčkih

Po Nechiporenku ne moremo zlahka zbrati urina za otroka do enega leta. Učinkovitost analize je odvisna od dejanj odraslih, ki so v bližini. Njihova naloga je pravilno zbrati vsaj deset mililitrov otrokovega urina.

Zbiranje urina po Nechiporenku je težka, vendar izvedljiva naloga.

Mnogi starši raje uporabljajo otroške pisoarje. Ampak na ta način za zbiranje srednjega dela urina ne bo uspelo. Rezultat bo nezanesljiv. Metoda je primernejša za klinično analizo urina. Prav tako je nemogoče zbrati urin v kondom ali vrečko, iztisniti ga iz plenice, vate ali prtičkov, izprazniti iz lonca. V pediatrični praksi je takšna starševska iznajdljivost pogosta, vedno vodi do izkrivljenih rezultatov in ponovnega imenovanja vzorca po Nechyporenku.

Najbolje je zbrati urin pri otroku na ta način:

  1. Takoj, ko je otrok buden, ga temeljito umijte.
  2. Postavite otroka na blazino, ki absorbira vlago, ne prekrivajte genitalij.
  3. Nosite sterilne rokavice, pripravite kozarec za enkratno uporabo.
  4. Če je otrok nemiran in lačen, popijte čisto vodo, vendar se ne hranite.
  5. Ko dojenček začne urinirati, po 1-2 sekundah posodo zamenja.
  6. Takoj, ko se jet začne izsuševati, odstranite posodo tako, da zadnje kapljice ostanejo na leglu.
  7. Zaprite posodo in čim prej dostavite urin v laboratorij.

Ta metoda zahteva opazovanje in potrpljenje pri odraslih, vendar je najbolj primerna za zbiranje urina po Nechyporenku. Glavna stvar je, da je bila soba topla in da otrok ni prehladil.

Najlažji način za pospešitev uriniranja pri otroku je ustvariti realističen zvok vode, ki pljusne s pomočjo avdio ali video pripomočka ali s prenosom tekočine iz ene posode v drugo.

Zvok tekočega vodnega refleksa spodbuja uriniranje pri vsaki osebi

V specializirani urološki bolnišnici lahko majhni bolniki zbirajo urin po Nechiporenku z urološkim katetrom. Staršem ni treba skrbeti, ker je sodobni otroški urinski kateter tanek in fleksibilen cev, ki ne daje otroku nobene bolečine med injiciranjem. Poleg tega se sedaj uporabljajo samo katetri za enkratno uporabo, kar izključuje možnost okužbe. Kvalificirani zdravstveni delavec skozi sečnico vstavi kateter v mehur in neodvisno vzame potrebni del urina za analizo in ga vlije v sterilno posodo. Če zdravnik priporoča zbiranje otroka Nechiporenko analizo na ta način, to pomeni, da je potreben zanesljiv rezultat.

Urološki katetri so različnih debelin, za otroke pa najtanjši.

Če je za Nechiporenko predpisan urinski test, to pomeni, da zdravnik bolnika sumi na resne bolezni sečil ali se želi prepričati, da ni prisoten. Rezultati testa bodo strokovnjake opozorili na dodatne preglede, ki jih je treba opraviti, da bi potrdili predlagano diagnozo in katero zdravljenje je primerno. Dostava urina po Nechiporenku po poteku zdravljenja bo omogočila oceno bolnikovega stanja skozi čas.