Dešifriranje analize urina po Nechiporenku: norme in odstopanja

Ena najbolj znanih in informativnih laboratorijskih študij je analiza urina.

Sestava in količina urina, ki ga telo izloča, je neposredno odvisna od njegovega funkcionalnega stanja.

Številne bolezni vplivajo na lastnosti urina, kar se že dolgo uporablja pri diagnozi, še posebej, ker je tak pregled zelo preprost in je na voljo v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah.

Za proučevanje specifičnih lastnosti biomateriala se uporabljajo različne metode. Med njimi je analiza urina v skladu z Nechiporenko, norma ali odstopanja v njej lahko pomagajo pri vzpostavitvi diagnoze, spremljanju bolnikovega stanja med zdravljenjem ali ko ga zdravnik med nosečnostjo opazuje.

Kaj kaže analiza?

Urinska metoda Nechiporenko posreduje informacije o vsebnosti v 1 ml biomaterialnih cilindričnih struktur, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic.

Ta analiza je usmerjena, če ima bolnik simptome latentnega vnetnega procesa, s hematurijo.

Ponavljajoča napotitev je predpisana med zdravljenjem ali po okrevanju, da se preveri morebitna ponovitev bolezni.

Analiza označuje stanje ledvic in sečil. Če se poškodujejo tubule ali sluznica ureterjev, mehurja ali sečnice, se rezultati pregleda močno spremenijo.

Če je bila bolniku predpisana analiza, v nobenem primeru ne bi smela biti opuščena - lahko resnično pomaga pri ugotavljanju diagnoze.

Analiza urina po Nechiporenku: normalno

Telo vsake osebe je drugačno, toda več desetletij laboratorijske prakse nam je omogočilo določiti povprečne vrednosti za takšne analize:

  1. stopnja rdečih krvničk v urinu po Nechiporenku je manjša od 1000 enot v 1 ml tekočine;
  2. število levkocitnih celic ne sme presegati 2000 enot v 1 ml;
  3. jeklenke pri zdravem človeku se razdelijo v količini, ki je manjša od 20 kosov v 1 ml urina in samo določen sestavek.

Prva dva indikatorja sta enoti krvi, ki v majhni količini vstopata v urin.

Levkociti v urinu opravljajo zaščitne funkcije in preprečujejo razvoj okužb. Če se njihova vsebnost poveča, pomeni, da se je v sečilnem sistemu razvilo vnetje, imunski sistem pa poveča število takšnih celic, da bi povečal zaščitno pregrado.

Rdeče krvne celice opravljajo svoje funkcije samo v krvnem obtoku in lahko po nesreči vstopijo v urin. Skozi nenadne premike prodrejo skozi ledvične glomerule ali če je celica manjša ali poškodovana.

Povečanje števila rdečih krvnih celic je znak kršitve celovitosti glomerulov, tubulov, sluznice urinarnega trakta, kar se pojavi med vnetnimi procesi ali zaradi poškodb. Intenzivna penetracija rdečih krvnih celic v urin se imenuje hematurija, ki včasih povzroči temno rdečkasto barvo.

Cilindri v urinu

Tretji kazalnik - valji - je tvorba beljakovin. Nastanejo iz beljakovin, ki v procesu filtracije vstopajo v primarni urin in se v procesu reapsorpcije ne absorbirajo nazaj v kri.

Proteinske molekule se lahko držijo skupaj s krvnimi celicami in anorganskimi solmi, takšne formacije pa postanejo zastoj v lumnu ledvičnih tubulov. Tako nastanejo značilne jeklenke, ki se s pretokom urina sčasoma odstranijo iz tubulov in odstranijo iz telesa.

Struktura jeklenk je:

  1. epitelijski;
  2. eritrociti;
  3. granulirani;
  4. voskasta;
  5. hyaline - v urinu zdrave osebe najdemo samo te valje.
Ko prejmete rezultate testov, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in ne poskušajte sami sklepati o prisotnosti nekaterih bolezni.

Dešifriranje pri odraslih

Odstopanja v katerem koli kazalniku te analize kažejo na možnost razvoja več bolezni:

  1. levkociturija (povečane bele krvne celice) je lahko znak glomerulonefritisa ali pielonefritisa, ledvičnih kamnov in mehurja, cistitisa, vesiculitisa in prostatitisa pri moških;
  2. hematurija (povečane rdeče krvne celice) lahko spremlja urolitiazo, rak, poškodbe sečil in sečil, ledvični infarkt. Če v urin padejo spremenjeni (izluženi) eritrociti, so možne ledvične bolezni na podlagi hipertenzije, nefrotskega sindroma, glomerulonefritisa ali toksične nefropatije;
  3. zaradi zlorabe diuretikov, glomerulonefritisa, pielonefritisa ali sprememb ledvic zaradi hipertenzije lahko pride do povečanja hialinskega valja;
  4. videz skupin valjev, ki niso hialin, lahko kaže na odpoved ledvic, pielonefritis, hidronefrozo, glomerulonefritis, zastrupitev z drogami ali zastrupitev s težkimi kovinami, urolitiazo, infekcijske, avtoimunske bolezni, onkologijo in poškodbe.
Odstopanja pri indeksih eritrocitov in levkocitov lahko kažejo na bolezni različnih delov urinarnega sistema (razen na sečnico) in povečanje jeklenk le na ledvične bolezni.

Dešifriranje pri otrocih

Zbiranje biomateriala od otroka, zlasti pri dojenčkih, je veliko težje, saj otroci še vedno ne morejo nadzorovati uriniranja.

Če so starši lahko zbrali celotno količino urina in ne povprečno, kot je potrebno, morate o tem opozoriti laboratorijskega tehnika in zdravnika.

V analizi urina po Nechiporenko bo norma pri otrocih popolnoma enaka kot pri odraslih. To ni odvisno od starosti otroka.

Ti fiziološki parametri ostajajo nespremenljivi skozi vse življenje in se spreminjajo le z razvojem patologij. Spremembe kazalcev kažejo na enake možne diagnoze, kot so opisane za odrasle.

Če pregled kaže prisotnost bolezni, je treba takoj začeti zdraviti, saj so bolezni sečil, zlasti ledvic, lahko zelo nevarno.

Test nosečnosti

Ko nosite plod, je žensko telo obremenjeno.

Urin deluje bolj intenzivno, saj se količina tekočine v telesu znatno poveča.

Zaradi tega veliko žensk razvije težave z ledvicami ali poslabša predhodno pridobljene kronične bolezni.

Ta pregled se lahko dodeli nosečnici, če so bile splošne analize urina pokazale nepravilnosti. Namen analize po Nechiporenku lahko potrdi ali zavrne zdravniške sumnje o kakršni koli patologiji, pojasni diagnozo in preveri tudi, ali slab rezultat testov ni bil posledica nepravilnega vzorčenja biomateriala. Pred pregledom vas bo zdravnik še enkrat spomnil na vsa pravila za zbiranje urina.

Če je za Nechiporenko predpisan urinski preskus med nosečnostjo, bi bilo najbolje, da bi ga tudi primerjali z običajnimi kazalniki. Zaradi posebnosti fiziologije ženske lahko ti parametri dosežejo zgornje meje norme (to je 1000 eritrocitov ali 2000 levkocitnih celic ali 20 valjev v 1 ml urina). Rezultati z višjimi stopnjami kažejo na nepravilnosti v telesu.

Če so rezultati raziskave dovolj visoki, vendar se prilegajo normalni vrednosti, ne skrbite - po rojstvu se obremenitev ledvic zmanjša in takšni fiziološki parametri se stabilizirajo.

Kako vzeti urin?

Da bi dobili pravilne rezultate testov, se morate ustrezno pripraviti na dostavo biomateriala.

Nekaj ​​dni pred raziskavo je treba odpraviti močne obremenitve telesa, tako fizične kot psihološke.

Ne morete jesti živil, ki pomembno vplivajo na kemične in fizikalne lastnosti urina in njegove količine, pijače in hrano z diuretičnim učinkom, alkohol, soda, pesa, borovnice, korenje ni priporočljivo.

Vodni režim mora biti znan - ne smete zanikati tekočine ali ga uporabljati preveč, kar neposredno vpliva na gostoto urina in lahko zavaja zdravnika, ko postavi diagnozo.

Preden opravite analizo, morate zjutraj temeljito oprati. Ženskam priporočamo, da pokrijejo odprtino spolovila s čisto bombažno krpo, ker včasih obstajajo vaginalni izločki, ki lahko vplivajo na vzorec pregleda.
Za analizo po Nechiporenku je potreben povprečni delež urina, to je, da prvih 15-20 ml tekočine, ki se izloči, preide v stranišče, nato pa se urin zbere v posodo (zahtevani volumen je 20-25 ml).

Posoda potrebuje čisto, suho, je bolje uporabiti posebne posode, ki so na voljo v lekarnah za te namene.

Vsako onesnaženje lahko povzroči obarjanje ali zamotnitev biomateriala, zaradi česar bodo rezultati raziskave nezanesljivi.

Urin, zbran v posodi, je tesno zaprt in takoj dostavljen v laboratorij. Shranjevanje biomateriala več kot 1-2 uri negativno vpliva na zanesljivost analize. Rezultati ankete se praviloma izdajo naslednji dan.

Nemogoče je opraviti analizo po Nechiporenku med menstruacijo ali po cistoskopiji, kateterizaciji (v enem tednu), saj lahko razelektritev pride v biomaterial in močno izkrivlja rezultate analiz.

Če je določena analiza in pacient ne pozna pravil za jemanje zdravila, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da kasneje ni treba ponoviti pregleda zaradi napak.

Sorodni videoposnetki

O normah in odstopanjih pri analizah urina po Nechiporenku in Zimnitskemu:

Analiza urina po Nechiporenku je zelo priročna študija, ki ne samo ocenjuje stanje urinarnega sistema kot celote, ampak lahko bolj ali manj natančno navede vir patoloških procesov. Če se diagnoza potrdi, je treba bolnika ponovno pregledati. Tako bo zdravnik lahko ocenil učinkovitost predpisanega zdravljenja in nadzoroval proces zdravljenja. Potrebni pogoji za pridobitev zanesljivih rezultatov so strogo upoštevanje pravil za zbiranje urina in skrbno preučevanje v laboratoriju.

Analiza urina po Nechyporenku

Kljub preglednosti in enotnosti urina, tudi pri zdravi osebi obstaja precej veliko število različnih oblikovanih elementov - celic in valjev. Njihovo prisotnost lahko ugotovimo v okviru splošne analize urina in celo posredno ocenimo njihovo število - na primer, stopnja rdečih krvnih celic pri ženskah je 2-3 v vidnem polju pod mikroskopom. Vendar pa ima taka opredelitev visoko stopnjo netočnosti, medtem ko je pri mnogih boleznih ledvic ena od prvih manifestacij sprememba števila oblikovanih elementov v urinu.

Iz tega razloga je bila razvita metoda, ki omogoča štetje števila celic in valjev z visoko stopnjo natančnosti. Po Nechyporenku se imenuje analiza urina.

Celice lahko prodrejo skozi ledvice in urinarni trakt skozi filtracijsko kapsulo nefrona, defekt stene tubulov ali okoliških žil in druge patološke poti. Cilindri so po drugi strani izključno renalnega izvora - to so odtisi cevk nefrona. Zelo pomemben diagnostični pomen ni le prisotnost in število teh oblikovanih elementov, temveč tudi tisto, iz česar je sestavljen, in za takšno opredelitev je treba izločiti največje število valjev. Zaradi teh razlogov igra Nechiporenko veliko vlogo pri diagnozi številnih ledvičnih lezij.

Kako poteka študija?

Z vidika bolnika, analiza urina v skladu z Nechiporenko praktično ne razlikuje od splošne analize - priprave vključujejo zavrnitev uporabe alkoholnih pijač in težke hrane, izjema na predvečer zbiranja materiala težkih fizičnih in čustvenih obremenitev. Zjutraj po prebujanju je zunanji spolni organ splaknjen s straniščem in zbira se povprečna količina urina v količini 50-100 ml.

V okviru analize po Nechiporenku je treba posebno pozornost posvetiti jutranjem stranišču zunanjih spolnih organov in sterilnosti posode za zbiranje tekočin. Iz površine kože v primeru kršitev pravil o zbiranju je možno, da veliko materialov v enoti pride v material za analizo, kar izkrivlja rezultate pregleda. Iz tega razloga te študije ni mogoče izvesti za ljudi, ki trpijo zaradi spolno prenosljivih bolezni (klamidija, gonoreja) in žensk med menstruacijo.

Glavna razlika od splošne analize so laboratorijske manipulacije in rezultati analize. Nastali vzorec urina centrifugiramo, da dobimo obleganje, ki ga nato mikroskopsko pregledamo in izračunamo oblikovane elemente. Nato na podlagi podatkov, pridobljenih s posebnimi formulami, izračunamo število celic in valjev v enem mililitru svežega urina.

Dešifriranje rezultatov analize

V zvezi z drugimi diagnostičnimi metodami se dekodiranje urinske analize po Nechyporenku zdi razmeroma preprosto - malo kazalnikov, številke so precej preproste. Vendar pa je težje interpretirati dobljene rezultate - določitev patološkega procesa, ki temelji na pridobljenih podatkih. Najpogosteje je analiza Nechiporenko le pokazatelj prisotnosti bolezni in razlog za nadaljnje raziskave. Tudi rezultati se lahko uporabijo za presojo resnosti stanja ledvic.

Nekateri kazalniki te študije se ne morejo spremeniti kot posledica patološkega procesa, ampak zaradi določene prehrane ljudi, ob določenih farmacevtskih pripravkih in drugih dejavnikih. Zato je nujno, da zdravnika obvestite o jemanju zdravil, športnih dejavnostih, dieti itd. Zaradi teh dejstev lahko strokovnjak popravi rezultate ob upoštevanju popravkov zaradi vpliva zunanjih dejavnikov.

Kratek opis indikatorjev analize za Nechiporenko

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik iz pljuč v tkiva v telesu. Pri zdravi osebi njihova količina v urinu ne presega 1000 na mililiter, večina jih prodre skozi filter nefrona. Zaradi številnih patoloških stanj in poškodbe ledvic se lahko število rdečih krvničk v urinu dramatično poveča. Poleg količine, pomembna diagnostična vloga je struktura teh krvnih celic - na minimum, to vam omogoča, da določijo vir njihovega videza v urinu (ledvice ali sečil). Nepravilni rezultati na tem kazalniku so lahko pri zbiranju materiala med menstruacijo pri ženskah ali s spolnimi travmami.

Levkociti - imunsko kompetentne krvne celice - vstopajo v urin na enak način kot rdeče krvne celice. Stopnja njihove vsebnosti je 2000 / ml pri moških in 4000 / ml pri ženskah - ta razlika se pojasni s strukturnimi značilnostmi ženskega urinarnega sistema. Po tem merilu so možni tudi napačni in popačeni rezultati - pri okužbah (vključno s spolnimi) zunanjih spolnih organov se število levkocitov v urinu dramatično poveča.

Hialinske jeklenke - so beljakovinski ulitki ledvičnih tubul. Pri zdravi osebi jih najdemo v zelo omejenih količinah - ne več kot 20 valjev na mililiter urina.

Cilindri drugih vrst jasno govorijo o poškodbi ledvic. Istočasno njihova klasifikacija temelji na materialih, ki sestavljajo te formacije. Eritrocitni valji so sestavljeni iz stisnjenih rdečih krvnih celic, zrnatih in epitelijskih - iz celic, ki obdajajo notranjost tubulov, so stare oblike drugih vrst valjev. Določanje prisotnosti in vrste podatkovnih formacij igra pomembno vlogo pri diagnosticiranju bolezni ledvic.

Nechiporenkova analiza je čudovita in enostavna metoda za določanje števila oblikovanih elementov v urinu. Zahvaljujoč njemu je mogoče opaziti najmanjše spremembe te biološke tekočine, ki lahko kažejo na pojav hude poškodbe ledvic in opravijo dodatne raziskave ali sprožijo pravočasno zdravljenje.

Analiza urina po Nechyporenku. Analiza dekodiranja. Stopnja rdečih krvnih celic, levkocitov in valjev v analizi, razlogi za povečanje vrednosti teh kazalnikov. Vrste cilindrov urina - hialinska, eritrocitna, zrnata, voskasta, epitelna.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Zakaj je za Nechiporenko predpisan test urina?

Kaj je določeno v urinu v analizi Nechiporenko?

Levkociti so žive celice našega telesa, ki krožijo s krvnim tokom. Te celice izvajajo imunski nadzor. V primeru okužbe, poškodbe telesa s strupenimi ali drugimi tujki ali snovmi se te celice borijo proti škodljivim dejavnikom. Prisotnost levkocitov v urinu nad normalno kaže na prisotnost vnetnega procesa v ledvicah ali sečilih (ledvična medenica, ureter, mehur, sečnica in prostata pri moških).

Rdeče krvne celice so majhne rdeče krvne celice. To so najbolj številne krvne celice. Njihova glavna funkcija je prenos kisika in njegovo dovajanje v organe in tkiva. Normalno rdečih krvničk v urinu ne bi smelo biti, njihova prisotnost je možna, vendar v zelo majhnih količinah (ne več kot 3 na vidiku). Iskanje več rdečih krvnih celic lahko kaže na resno patologijo ledvic ali sečil.

Jeklenke so beljakovinska telesa, ki se v primeru resne patologije tvorijo v ledvičnem tkivu (v ledvičnih tubulih). Jeklenke se lahko razlikujejo po sestavi in ​​vključujejo naslednje elemente: eritrocite, celice z ledvičnim tubulom, beljakovine. Po videzu se razlikujejo in so: granulirani (prevladujejo rdeče krvne celice in celice ledvičnih tubulov), hialine (celice ledvičnih tubulov in beljakovine prevladujejo), rdeče krvne celice (osnova teh valjev so rdeče krvničke).

Kako zbrati urin za analizo urina po Nechyporenku?

Normalni kazalci levkocitov, eritrocitov in valjev v analizi urina po Nechyporenku

  • Levkociti: manj kot 2000 v 1 ml
  • Eritrociti: manj kot 1000 v 1 ml
  • Jeklenke: manj kot 20 hialinov na ml, odkrivanje vseh drugih vrst jeklenk je patološko

Dešifriranje urina po Nechiporenku

Leukociti so se povečali (več kot 2000 v 1 ml)

  • Cistitis
  • Pyelonefritis
  • Prostatitis
  • Urolitiaza (ledvični kamni)
  • Infarkt ledvic

Povečani eritrociti (več kot 1000 v 1 ml) t

  • Akutni glomerulonefritis
  • Nefrotski sindrom
  • Infarkt ledvic

Jeklenke v urinu - število hialinov> 20 ali druge vrste jeklenk v poljubni količini

Povečanje števila hialinskih valjev (več kot 20 v 1 ml) in odkrivanje drugih vrst jeklenk v kateremkoli številu je znak patologije ledvic.

Povečanje števila hialinskih valjev (več kot 20 v 1 ml).
Ti valji se oblikujejo iz beljakovin, ki nimajo časa, da se reabsorbira (vrne iz primarnega urina v kri) med prehodom primarnega urina skozi ledvične tubule.

  • Pyelonefritis
  • Kronični glomerulonefritis ali akutni glomerulonefritis
  • Hipertenzija
  • Sprejem diuretikov

Zrnati cilindri (zaznavanje teh valjev v kakršni koli količini je patološko)

Ta vrsta jeklenke nastane kot posledica uničenja celic, ki obdajajo notranjo površino ledvičnih tubulov.

  • Glomerulonefritis
  • Pyelonefritis
  • Zastrupitev s svincem
  • Virusne okužbe
Waxy valji (odkrivanje teh jeklenk v poljubni količini je patologija).

Voskasti cilindri nastanejo zaradi dolgega bivanja v tubulih hialinskega ali zrnatega valja.

  • Kronična odpoved ledvic
  • Amiloidoza ledvic
  • Nefrotski sindrom
Eritrocitni valji (odkrivanje teh jeklenk v kakršni koli količini je patologija).

Normalnih rdečih krvnih celic v lumen ledvičnih tubulov ne bi smelo biti. Vendar pa lahko zaradi kršitev prepustnosti žilne stene ledvičnega glomerula v rdeče krvne celice vstopijo v lumen ledvičnih tubulov. Vse rdeče krvne celice, ki so prodrle v ledvične tubule, se izločijo z urinom. Vendar pa v primeru masivnega prodiranja eritrocitov v ledvične tubule nastane njegova blokada z nastajanjem valjev eritrocitov.

  • Akutni glomerulonefritis
  • Infarkt ledvic
  • Tromboza ledvičnih ven
  • Maligna hipertenzija
Epitelni valji (odkrivanje teh jeklenk v kakršni koli količini je patologija).
Nastala kot posledica zavrnitve epitelija ledvičnih tubulov. Ti valji kažejo na resno ledvično patologijo.
  • Akutna tubularna nekroza
  • Akutna virusna okužba
  • Zastrupitev s težkimi kovinami in drugimi nefrotoksičnimi snovmi (etilen glikol, fenoli) t
  • Preveliko odmerjanje toksičnih za zdravljenje ledvic (salicilati)

Analiza urina po Nechyporenku

Analiza urina je pomembna diagnostična metoda, ki omogoča čas za identifikacijo številnih bolezni, predvsem bolezni sečil. Obstaja več načinov za izvedbo te analize in ena od najbolj natančnih je analiza urina po Nechiporenku. Kaj je ta metoda in kakšne so njene prednosti pred drugimi?

Kaj je to?

Metodo je razvil slavni sovjetski urolog A.Z. Nechiporenko. Njegovo bistvo je v štetju določenih bioloških elementov na enoto volumna urina, in ne v vidnem polju mikroskopa, kot v običajni analizi. Vendar ta analiza ne zahteva kompleksne opreme in ne traja veliko časa.

Kdaj je ta vrsta analize dodeljena?

Analiza urina v skladu z zdravilom Nechiporenko se predpiše, če splošna analiza bolnikovega urina ali krvi pokaže nenormalnosti in vrsto patologije, ki jo mora pojasniti zdravnik. Ali potrdite svojo prisotnost, saj splošna analiza ne more vedno zagotoviti pravilnega rezultata.

Študija Nechiporenko v večini primerov ni nadomestek za standardni urinski test, ampak služi le kot dodatek k njej. Najpogostejšo študijo za Nechiporenko predpisujejo urologi, kirurgi, splošni zdravniki in nefrologi.

Prednosti metode Nechyporenko:

  • ne zahteva drage opreme
  • enostavno za medicinsko osebje
  • ne zahteva zapletene priprave bolnikov,
  • ne zahteva velike količine urina.

Kaj odstopanja v splošni analizi urina lahko povzroči imenovanje analize za Nechyporenko:

  • Sledi krvi
  • Prisotnost levkocitov, t
  • Prisotnost beljakovin
  • Povečana sečnina in kreatinin.

Poleg tega je analiza predpisana za odkrivanje akutnih ali kroničnih bolezni ledvic in sečil, na primer med ultrazvokom. Asimptomatska vročica, sistemske bolezni z velikim tveganjem za poškodbo ledvic in profilaktični pregledi so lahko tudi razlog za predpisovanje Nechiporenkove analize. Tudi periodično analizo izvajamo med zdravljenjem bolezni sečil za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Pogosto so analize dodeljene tudi ženskam, ki nosijo otroka, saj pomaga identificirati določene patologije, ki lahko ogrozijo normalen proces nosečnosti in poroda.

Za kaj je ta vrsta analize?

Analiza ima večjo diagnostično točnost v primerjavi s splošno analizo urina. Njegova uporaba lahko razkrije številne hude bolezni sečil in nekaterih drugih organov, ki so nevarni za telo, ocenijo poškodbe ledvic pri nekaterih sistemskih boleznih (sladkorna bolezen, sistemski eritematozni lupus, poškodbe, amiloidoza).

Kakšna odstopanja lahko ugotovi zdravnik z uporabo analize:

  • pielonefritis - vnetje ledvične medenice;
  • glomerulonefritis - vnetje ledvičnih glomerulov, ki so odgovorni za filtriranje in čiščenje krvi;
  • cistitis - vnetje mehurja zaradi infekcijskih vzrokov;
  • bolezen ledvičnih kamnov - stanje, v katerem se uroliti nahajajo v ledvicah - gostih mineralnih tvorbah;
  • tumorji ledvic;
  • infarkt ledvic;
  • prostatitis;
  • zastrupitev telesa;
  • hipertenzija.

Kaj bi moral pacient narediti, da bi opravil analizo?

Da bi bili podatki, dobljeni na podlagi analize, pravilni (in analize ne bi bilo treba večkrat ponoviti), mora pacient upoštevati več preprostih pravil:

  • Izključena težka telesna dejavnost dan pred analizo, obisk kopeli ali savne;
  • Dan pred analizo, pikantne in zelo sladke jedi, alkohol, zelenjavni sokovi, zlasti rdeča pesa in korenček, so izključeni iz prehrane (saj lahko spremenijo barvo urina). Priporočljivo je zmanjšati količino beljakovinskih živil;
  • Ne jemljite diuretikov dva dni pred analizo. Če je potrebno, se je treba o jemanju tega zdravila dogovoriti z zdravnikom;
  • Ne priporočamo jemanja protibakterijskih zdravil, protivnetnih zdravil (acetilsalicilna kislina, ibuprofen, indometacin) dan pred analizo;
  • Na dan pred analizo ni priporočljivo piti preveč tekočine ali se vzdržati pitja;
  • Prvi urin se zbira po jutranjem prebujanju;
  • Pred zbiranjem urina je priporočljivo umiti območje okoli izhoda sečnice s čisto toplo vodo;
  • Pri zbiranju urina uporabite samo tekočino, ki ste jo dobili sredi uriniranja;
  • Za analizo je dovolj, da vzamete 20-25 ml urina;
  • Priporočljivo je, da urin shranite v čisto, zaprto plastično ali stekleno posodo. Kontejnerje, izdelane v ta namen, lahko kupite v lekarni;
  • Urin je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju (v dolgotrajnem shranjevanju se lahko v njej pojavijo bakterije in nekateri pomembni elementi se začnejo razpadati).

Načeloma so ta priporočila primerna tudi za dostavo drugih vrst urina (z izjemo analize Zimnitsky in dnevnega zbiranja urina) in ne samo analize Nechiporenko.

Pri zbiranju urina pri dojenčkih lahko uporabite plastične sklede, ki so zasnovane posebej za ta namen. Vrečke za smeti so tako za dečke kot za deklice. Spodbujanje uriniranja pri dojenčku je možno z božanjem hrbtenice. Pri jemanju zdravila mora zdravnik opozoriti, da vsebuje en urin v urinu.

Žensk ne smete testirati med menstruacijo, ker je verjetno, da bo kri prišla v urin. V primeru poslabšanja vnetnih bolezni sečil je priporočljivo preložiti analizo. Za takšne ženske bolezni kot kolpitis ni analize, saj je verjetnost kontaminacije urina z belimi krvničkami iz območja vnetja nožnice visoka. Prav tako je nemogoče izvesti analizo prej kot v tednu po retrogradni urografiji, kateterizaciji ali citoskopiji.

Metoda analize

Urin je mešan, del pa se vlije v ločeno epruveto. Epruveto namestimo na centrifugo in jo 3 minute zavrtimo. Nato v epruveti ostane usedlina. Ta usedlina je predmet preiskave. Nahaja se v komori za štetje, v kateri se s pomočjo mikroskopa izračuna število potrebnih elementov v urinu. Nato se število bioloških elementov pomnoži s faktorjem, tako da lahko določimo njihovo povprečno število v enem mililitru.

Določeni parametri

Z uporabo analize urina po Nechiporenku določimo naslednje parametre:

  • število rdečih krvničk - rdeče krvne celice,
  • število belih krvnih celic - levkociti,
  • število beljakovinskih beljakovin, t
  • prisotnost drugih cilindričnih teles (zrnati, voskasti, epitelijski, eritrocitni) t

Preseganje dovoljenih norm za te parametre praviloma označuje različne patologije. Pomembna je tudi vrsta različnih krvnih celic. Na primer, rdeče krvne celice v urinu so lahko žive in mrtve (izlužene).

Norme

Pri zdravih osebah parametri ne smejo presegati naslednjih vrednosti:

  • rdeče krvne celice - 1000 / ml
  • levkociti - 2000 / ml,
  • hialinske valje - 20 / ml.

Tudi v urinu ne smejo biti druge vrste valjev (zrnati, epitelni, eritrocitni, voskasti), mrtvi eritrociti, bakterije. Te norme so enake za ljudi vseh starosti in spolov.

Če so ti parametri presežni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kateri so preučeni parametri?

Rdeče krvne celice so krvne celice, ki v tkiva dostavljajo kisik. Teoretično ne smejo biti v urinu. V praksi pa je še vedno prisotna majhna količina rdečih krvnih celic v urinu. To je posledica dejstva, da del rdečih krvnih celic prodre skozi ledvično pregrado ali stene krvnih žil tkiv sečil. Številčnost rdečih krvnih celic lahko kaže na vnetni proces v sečnici ali ledvicah, poškodbe, tumorje, kamne.

Levkociti so krvne celice, ki opravljajo imunske funkcije. V majhnih koncentracijah so lahko prisotni v urinu. To kaže, da imunski sistem deluje normalno. Vendar pa se v prisotnosti nalezljivih bolezni poveča število levkocitov v telesu. Zato lahko povečana koncentracija levkocitov v urinu nakazuje kakršne koli patologije.

Hialinski valji so najemnine za ledvične tubule, pri katerih se številne snovi reabsorbirajo iz primarnega urina. Sestavljeni so iz beljakovine, ki ni imela časa, da bi se ponovno absorbirala v kri. Nekaj ​​časa so valji v tubulih, nato pa izperejo z urinom. V urinu zdrave osebe je lahko majhna količina hialinih valjev. Njihovo število se pogosto poveča po intenzivnem fizičnem naporu, čustvenem stresu.

Zrnati in epitelni valji so ostanki celic, ki obdajajo ledvične tubule. Valji eritrocitov nastanejo iz rdečih krvnih celic, ujetih v tubulih. Voskasti cilindri so hialinske ali zrnate jeklenke, ki so v lumenu cevka že dolgo časa.

Kako interpretirati rezultate analize?

Značilno je, da se odziv na urinski preskus po Nechiporenku, če ga opravimo v ambulanti, lahko pričakuje podnevi. Če je analiza Nechiporenko pokazala normalno stanje in splošna analiza urina ni, potem kaj to pomeni? To praviloma pomeni napake pri izvajanju splošne analize urina. Zato je v takem primeru predložena ponovna splošna analiza, vendar po temeljiti pripravi.

Katere bolezni lahko ustrezajo odstopanjem od norme pri analizi Nechiporenko? Odstopanje od norme istega parametra lahko kaže na različne patologije in le analiza urina ne more odgovoriti na vprašanje, kakšna vrsta bolezni je prisotna pri bolniku.

Možne patologije z odstopanjem od norme:

  • Levkociti nad 2000 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, akutni pankreatitis, sistemski eritematozni lupus, zvišana telesna temperatura, urolitiaza, tumorji mehurja, slepiča, cistitis, prostatitis in mehurčki (pri moških);
  • Rdeče krvne celice nad 1000 / ml - ledvični kamni in mehur, tumorji prostate, ledvic in mehurja, polipi, poškodbe in poškodbe sečil, gnojni cistitis, srčno popuščanje, endokarditis, hemofilija, ledvična tuberkuloza, pomanjkanje eritematoznega sistema, pomanjkanje vitamina C;
  • Prisotnost mrtvih eritrocitov - nefrotski sindrom, hipertenzija, nefropatija, glomerulonefritis;
  • Hialinske valje nad 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, visok krvni tlak, jemanje diuretikov v velikih odmerkih, čustveni stres, dehidracija in pregrevanje telesa, znaki toksikoze (pri nosečnicah);
  • Prisotnost zrnatih valjev - aktivni glomerulonefritis, maligni pielonefritis z urolitiazo, zastrupitvijo, okužbami, avtoimunskimi in sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva, hidronefrozo v fazi strukturnih sprememb v ledvicah, intenzivni fizični napori;
  • Prisotnost voskastih valjev - amiloidoza, nefrotski sindrom, kronična odpoved ledvic, zavrnitev presajene ledvice;
  • Prisotnost eritrocitnih valjev - hipertenzija, tromboza ledvičnih ven, glomerulonefritis v akutni fazi, ledvični infarkt;
  • Prisotnost epitelijskih valjev - akutna tubularna nekroza, virusna okužba, zastrupitev.

Natančno diagnozo lahko da le urolog. Hkrati se ne bo osredotočal le na rezultate analize, temveč tudi na bolnikovo zgodovino, rezultate drugih diagnostičnih postopkov (krvni test, rentgen, ultrazvok, endoskopija, MRI, računalniška tomografija itd.).

Analiza urina po Nechyporenku

Ta kvantitativna, natančna študija omogoča odkrivanje tudi latentnih, latentnih bolezni sečil. Da bi dobili pravi rezultat, je pomembno vedeti in se držati pravil zbiranja urina. Na podlagi pridobljenih kazalcev zdravnik postavi diagnozo in poda celovito oceno bolnikovega stanja.

Kaj analizira Nechyporenko

Če celotna analiza pokaže povprečni rezultat s štetjem števila krvnih celic v sedimentu zbrane tekočine, test urina v skladu z Nechiporenko ponuja priložnost, da ugotovite število valjev in celic v 1 ml. Preneseni urin se zmeša, potem pa se iz njega zbere približno 10 ml tekočine in preide skozi centrifugo. Nato laboratorijski tehnik izbere 1 ml usedline in s posebno tehniko določi število celic. Kot pravilo, zdravnik najprej odloči, da predpiše splošno analizo: če je ugotovil nekatere patologije, potem bo bolnik moral test Nechiporenko.

Hialinski valji

Te snovi so beljakovine, ki se pojavijo v ledvicah v prisotnosti bolezni organov. Sestava jeklenk se lahko razlikuje, kakor tudi njihov videz. Hialinski tip poleg beljakovin vključuje tudi ledvične kanale, zrnate cilindre, sestavljene iz rdečih krvnih celic. V odsotnosti patoloških procesov, so valji v analizi urina po Nechyporenku odsotni. Celo minimalno povečanje njihovega števila kaže na bolezen ledvic.

Norma eritrocitov

Elemente imenujemo rdeče krvne celice, ki so v človeškem telesu najbolj številne. Eritrociti prenašajo kisikove celice v organe in tkiva. Te snovi ne smejo biti prisotne v urinu, vendar je njihova prisotnost dovoljena v najmanjši količini, ki ne presega 1000 na 1 ml. Sprememba ravni rdečih krvnih celic na velik način kaže na resno odstopanje. Po odkritju presežka rdečih krvnih celic, strokovnjak določi njihovo strukturo in na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo.

Koliko bi moralo biti levkocitov

Snovi imajo videz živih celic, ki krožijo skozi telo skozi krvni obtok. Glavna naloga levkocitov je stalno spremljanje sposobnosti osebe, da se upre patogenim bakterijam. Če se telo ne more spopasti s škodljivimi snovmi, se ti delci začnejo boriti s patogeni. Normalna prisotnost levkocitov v urinu ni večja od 2000. Če se med laboratorijskimi raziskavami ugotovi, da je ta indikator presežen, se lahko domneva, da se je vnetni proces razvil ali da je okužba prišla v sečnico ali mehur.

Kako zbrati urin za Nechiporenko

Za pridobitev zanesljivih rezultatov analize urina v skladu z Nechiporenko, je treba upoštevati številna preprosta pravila:

  • dan pred datumom, ko nameravate opraviti test, ne morete piti alkohola, pikantnih začimb in hrane, ki lahko spremenijo barvo urina;
  • med menstruacijo ženske ne smejo preiskati na Nechiporenko;
  • raziskave se ne smejo izvajati v 7-8 dneh po retrogradni urografiji ali cistoskopiji;
  • 2-3 dni pred urinskim testom je treba opustiti telesno dejavnost;
  • pred klinično študijo urina po Nechiporenku ne smemo jemati diuretikov, pijač in izdelkov;
  • v prisotnosti vnetnih bolezni spolnih organov je treba odložiti študijo.

Zbiranje urina po Nechiporenku se izvede zjutraj, ko prvič urinirate, in morate začeti in končati praznjenje mehurja v stranišču, pri čemer je treba vzeti le srednji del. Za pripravo ograje potrebujejo ženske predhodno pripravo: temeljito očistiti in vhod v nožnico zamašiti. Med uriniranjem s čistimi prsti je treba sramne ustnice razdeliti. Moški morajo pred zbiranjem urina oprati glavo penisa. Grudnichkov je tudi opran, potem ko je naredil ograjo v posodi, ali na čisto čistilno krpo z pisoarjem za enkratno uporabo.

Odrasli naj tekočino odvzamejo v čisto, suho posodo s tesnim pokrovom. Idealna možnost je sterilna posoda za enkratno uporabo, alternativa pa je sterilizirana steklena posoda. Za zbiranje biomateriala za vzorec Nechiporenko ne sme dotikati posode z mednožjem. Po zbiranju tekočine ga je treba prenesti v laboratorij v dveh urah. Toplota, dopust na soncu ali zamrzovanje urina je nesprejemljivo.

Rezultati analize Nechiporenko

Laboratorijski tehnik vam bo povedal, kdaj boste pridobili biomaterial. Dobljeni zaključek, ki kaže število levkocitov, eritrocitov in valjev, je treba pripisati zdravniku za dešifriranje. Pri zdravih osebah vsi kazalniki ne smejo presegati norme. Če so bile odkrite bakterije ali epitelijske celice, je to fiksirano v smeri, zdravnik pa na podlagi dobljenih rezultatov poda zaključek.

Dešifriranje urina v skladu z Nechiporenko - normalne vrednosti in njihova odstopanja

Analiza urina je pomemben diagnostični korak pri prepoznavanju velikega števila bolezni. Še posebej, ko gre za patologije, povezane z motnjami organov izločilnega sistema. V tem primeru je treba bolniku predpisati analizo po Nechyporenku.

To je posebna metoda izračuna in dešifriranja biokemične sestave urina, ki vam omogoča natančno določanje števila levkocitov v urinu, nenormalnosti rdečih krvnih celic in tudi ugotavljanje, ali so druge sestavine normalne. Oglejmo podrobneje, kako se dekodiranje analize urina po Nechyporenku razlikuje od drugih načinov raziskovanja urina.

Metodologijo za to analizo je razvil slavni urolog iz ZSSR - A.Z. Nechiporenko. Načelo njegovega izvajanja je v tem, da se opravi natančen izračun določenih celic in biološko aktivnih elementov za določen volumen urina. Edinstvenost študije je, da ne zahteva uporabe mikroskopa ali druge visokotehnološke opreme. Količina porabljenega časa je minimalna.

Določeni parametri

Rezultati analize urina po Nechiporenko omogočajo bolniku, da določi naslednje parametre in raven vitalnih celic:

  • rdeče krvne celice so povišane ali v normalnih mejah;
  • število levkocitov (visoka koncentracija belih teles vedno kaže na počasno ali akutno vnetje v tkivih telesa);
  • beljakovinski hialinski valji, njihova gostota in nasičenost v urinu;
  • prisotnost drugih tujih elementov v obliki zrnatih, epitelijskih, voskastih in rdečih krvnih celic.

Prekoračitev norme teh teles, kaže na prisotnost bolnika določene bolezni organov urogenitalnega sistema. Veliko manj pogosto dekodirno analizo prikazuje patologijo organov iz drugih telesnih sistemov.

Kazalniki norm

Pri odrasli osebi, ki ne trpi za akutno ali kronično ledvično boleznijo, pa tudi medsebojno povezani organi izločilnega sistema morajo rezultati analize odražati naslednje kazalnike: t

  1. norma rdečih krvnih celic - optimalna vrednost je največ 1000 enot na 1 ml urina (najbolje je, če rdeče krvne celice niso odkrite v urinu);
  2. norma levkocitov pri moških - ne več kot 2000 enot na 1 ml urina (2500 je že pokazatelj, da so levkociti povišani) pri ženskah je optimalna raven levkocitov v analizi urina po Nechyporenku do 4000 enot na 1 ml urina (številke 4500 ali 5000 enot, kažejo na prisotnost etiologije vnetne bolezni);
  3. hyaline valji - sprejemljivo povečanje za 20 enot na 1 ml urina, vendar ne več.

Pri normalni analizi urina po Nechiporenku takih bioloških elementov, kot so epitelni, voskasti, zrnati, eritrocitni valji, sploh ne bi smeli zaznati. Njihov videz je neposreden signal za prisotnost bolnikovega patološkega stanja ledvic. Eritrociti v urinu po Nechiporenku kažejo, da ima oseba z visoko stopnjo verjetnosti takšne bolezni kot akutni pijelonefritis, kronični glumeronefritis, ledvični infarkt, nefrotski sindrom.

Kako prenesti analizo na Nechiporenko?

Da bi dobili najzanesljivejše informacije o rezultatih študije urina, je treba vnaprej sprejeti ukrepe za zbiranje biološkega materiala. Za zbiranje urina morate upoštevati naslednja pravila:

  • pri uriniranju je treba v posodo za laboratorijsko preiskavo vnesti samo čisti urin brez kakršnih koli nečistoč v obliki bakterijskih, glivičnih ali virusnih mikroorganizmov, ki so lahko prisotni na površini spolnih organov (v ta namen mora bolnik najprej vzeti vodne postopke, pranje dimljenega telesa s toplo vodo brez uporabe čistil sredstva);
  • urin se dostavlja samo v posodo, posebej zasnovano za ta namen, ki je podvržena antiseptični obdelavi ali sterilizaciji (najboljša možnost je uporaba skodelice z merilnimi oznakami);
  • ženske v aktivni fazi menstrualnega ciklusa darovajo urin po metodi Nechiporenko, ker lahko krvne kapljice postanejo del urina, spremenijo njegovo biokemično sestavo in v laboratorijskih raziskavah se odkrije povečana koncentracija rdečih krvnih celic (razlaga je seveda napačna) lahko bolnikova interpretacija napačno diagnosticirana);
  • 3 dni pred testom je treba prekiniti jemanje antibakterijskih zdravil ali zdravil, ki vplivajo na spremembo barve urina;
  • Začetni del urina, ki se pojavi med uriniranjem, je treba splakniti po stranišču, kot v prvih 2–4 sekundah, se sečnica splakne in preostali del biološke tekočine zbere v posodo za nadaljnje laboratorijsko testiranje;
  • za določitev norme analize urina po Nechiporenku je treba zbrati le jutranji urin, ki najbolj zanesljivo odraža zdravstveno stanje izločevalnega sistema pacienta in celotnega organizma;
  • izbrani urin je takoj dostavljen v oddelek biokemičnega laboratorija, kjer bodo strokovnjaki prešteli levkocitno aktivnost celic, pozorni na povečano raven drugih elementov (zamuda pri začetku analize lahko vodi do dejstva, da se patogene bakterije začnejo razmnoževati v urinu, kar bo sčasoma povzročilo popačenje zanesljive informacije).

Potrebno je urinirati takoj po zbujanju iz sanj. Ne morete piti vode, jesti hrane, kaditi ali jemati drog. Edine izjeme so primeri izjemne nujnosti. Na primer, če je oseba resno bolna in je zdravljenje z zdravili ključ do ohranjanja njegovega stabilnega delovanja.

Podroben prepis suma bolezni

Glavni namen analize urina po metodi Nechiporenko ni le pridobivanje podatkov o biokemični sestavi urina, temveč tudi diagnostična potrditev suma, da ima bolnik specifične bolezni sečil.

Povišanje levkocitov

Spomnimo se, da stopnja teh elementov ni višja od 2000 enot. Prekomerna koncentracija belih beljakovin v urinu za 250 - 750 enot na 1 ml urina kaže na prisotnost takšnih bolezni, kot so:

  1. cistitis ali uretritis, ki se pojavi v kronični obliki ali je prešel v akutno fazo;
  2. pielonefritis, ki je v začetni fazi razvoja;
  3. kronični prostatitis pri moških (akutna oblika bolezni ali povezana z abscesom prostate, povzroči koncentracijo levkocitov v 1250 - 3000 enot na 1 ml urina);
  4. urolitiaza (če je v ledvicah ali sečevodu koncentrirano veliko število zunanjih tvorb ali se začne premikati obsežen kamen, draži duktalno sluznico in preprečuje naravni tok urina).

Metoda laboratorijskih raziskav urina po Nechiporenko omogoča določitev najbolj natančne koncentracije levkocitov in pravočasno začetek antibakterijske in protivnetne terapije. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi le v rast celic v tej skupini.

Visoko število rdečih krvnih celic

Prevelika koncentracija rdečih krvnih celic (več kot 1000 enot na 1 ml urina) kaže na takšne bolezni kot:

  • ledvični infarkt (nekroza tkiva, ki jo povzroča tromboza velike glavne žile v obliki ledvične arterije);
  • akutni tip glomerulonefritis (narava izvora te bolezni je lahko zelo raznolika, vendar je rezultat njenega razvoja vedno enaka, saj vsebuje sproščanje rdečih krvničk v sestavo urina);
  • generalizirani edem, oslabljeno vodno-solno ravnovesje (ena od manifestacij nefrotskega sindroma, za katero dodatno spremlja obilno proteinurija).

Pomembno je vedeti, da presežek v urinu števila rdečih krvnih celic ne kaže le na razvoj akutnega vnetnega procesa, temveč je tudi prvi znak kršitve prekrvavitve ledvic. Patološko stanje žil lahko povzroči popolno izgubo funkcionalne sposobnosti organa za filtriranje krvi.

Hialonska ojačitev cilindra

Ti biološki elementi nastanejo iz beljakovinskih spojin, ki se v celoti ne resorbirajo med prehodom primarnega urina v votlino ledvičnih tubulov. Njihova prisotnost pri dešifriranju analize urina po Nechiporenku (več kot 20 enot na 1 ml urina) kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

  1. hipertenzija, ki moti ne samo srčno-žilni sistem, ampak tudi stabilnost ledvic;
  2. akutni glomerulonefritis;
  3. pielonefritis, ki je v akutni fazi.

Pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo veliko količino diuretikov, je povečanje ravni hialinov v analizi po Nechiporenku povezano z umetno stimulacijo hitrejšega delovanja ledvic.

Zrnati cilindri

Edinstvenost te metode raziskovanja urina z njenim nadaljnjim dekodiranjem je v tem, da je sposobna zaznati granularno vrsto valjev. Pojav teh elementov, tudi v minimalnih količinah, je vedno patologija. Razlika je le v njeni resnosti.

Ta vrsta jeklenke se pojavi zaradi dejstva, da so zdrave celice uničene in tvorijo notranjo površino ledvičnih kanalov. Če je dekodirna analiza pokazala prisotnost zrnatih valjev, potem lahko z 80% verjetnostjo trdimo, da ima bolnik naslednje patologije:

  • krvna zastrupitev s težkimi kovinskimi solmi (najpogosteje podobno klinično sliko povzročijo svinčeve molekule, ki vstopajo v človeško telo skupaj s strupenimi hlapi v procesu taljenja kovine);
  • atipične virusne okužbe, ki lahko parazitirajo organe sečilnega sistema;
  • glomerulonefritis;
  • kronični pielonefritis v zadnji fazi, za katero je značilno popolno uničenje tkiv ledvic.

Kakšna vrsta bolezni je prisotna pri določeni osebi, se določi z uporabo nadaljnjih metod diagnostičnega pregleda. Analiza po Nechiporenku nakazuje pravilno smer, v kateri se mora urolog premakniti v procesu natančne diagnoze bolniku. Če se bolnik obrne na zdravnika z zahtevo: dešifrirajte urinske teste z metodo Nechiporenko s podrobno razlago njihovega pomena, ne bo trajalo dolgo.

Vsak zdravnik, ki se ukvarja s kompleksnim zdravljenjem ledvic in organov urogenitalnega sistema, ima posebno tabelo s parametri biološko aktivnih elementov, ki jih je treba preučiti.

Analiza urina po Nechiporenku - ki kaže norme vrednot

Analiza urina je vključena v seznam potrebnih za diagnozo in za določitev natančnega stanja bolnika. Ena od metod je analiza urina po Nechiporenku, ki določa število elementov v sedimentu in razliko te količine od norme pri ženskah, moških in otrocih. Toda ta metoda ima veliko pomembnih razlik od običajne analize urina.

Ta razlika je v tem, da je test za Nechiporenko bolj specifičen kot splošna klinična analiza. On se pojavi v imenovanjih, če po opravljenem splošnem pregledu pokaže patologijo. Analiza vam omogoča potrditev ali zavrnitev suma na različne bolezni v ledvicah.

Indikacije za imenovanje

Če je oseba opravila splošni urinski test in rezultati kažejo nepravilnosti, lahko zdravnik odredi pojasnilne preglede, ki bodo pomagali ugotoviti prisotnost problema. Ena od teh je analiza urina po Nechyporenku.

To je razvil sovjetski urolog A.Z. Nechiporenko in določa količino nekaterih bioelementov v sedimentu 1 ml urina. To je potrebno za ugotavljanje ledvičnih bolezni in natančno diagnozo.

Analz je imenovan v naslednjih primerih:

  • Če se po splošni analizi odkrije kri ali beljakovina v rezultatih, če so levkociti ali raven sečnine in kreatinina previsoki;
  • Če se že pojavijo ledvične bolezni v telesu ali se odkrijejo v postopku diagnostike (npr. Med ultrazvočnim pregledom);
  • Imenuje ga med zdravljenjem bolezni ledvic ali sečil;
  • Včasih je imenovan za profilaktično analizo;
  • Pogosto je taka analiza dodeljena tudi ženskam na položaju. Med nosečnostjo je pomembno ugotoviti morebitne težave, ki bi lahko ogrozile ta proces.

Kaj analizira Nechyporenko

Sama analiza ima visoko natančnost in specifično določa bolezni ledvic in sečil. To se zelo razlikuje od splošne analize in druge specifične diagnostike urina. Med drugim omogoča celo oceno stopnje poškodb ledvic in, na splošno, vpliva na sistemske bolezni. To niso le poškodbe, ampak tudi endokrinološke bolezni (diabetes, sistemski eritematozni lupus itd.).

Poleg zgoraj navedenega lahko zdravnik določi uporabo te analize:

  • Pyelonefritis. To vnetje ledvične medenice je lahko akutno in kronično. Ta analiza omogoča določitev poteka bolezni.
  • Glomerulonefritis. To je vnetje glomerulov v ledvicah. Resna bolezen, katere odkrivanje je v zgodnjih fazah izjemno pomembno za zdravje ljudi.
  • Cistitis Vnetje mehurja je zelo pogosta bolezen, ki jo pogosto doživljajo ženske. Prej ko je mogoče ugotoviti, večja je verjetnost, da bo terapija uspešna in da cistitis ne bo šel v fazo kronične bolezni.
  • Tumorska ledvica. Huda bolezen, ki jo ta analiza zazna in hitreje se izvede, boljše bo zdravljenje.
  • Prostatitis Ker prostata neposredno vpliva na delovanje urina, analiza Nechiporenko omogoča identifikacijo težav s prostatitisom.
  • Prisotnost toksinov v telesu. Jetra in ledvice so glavni filtri telesa. Če je telo resno poškodovano zaradi zastrupitve, so ledvice ena izmed prvih, ki je zadala udarce in filtrirala toksine. Posledično se ti toksini lahko odkrijejo v vzorcih urina.

Sama analiza po Nechiporenku poteka precej hitro, pomembno je, da zbrani material pravočasno vzamemo v laboratorij.

Priprava

Priprava na analizo je eden od najpomembnejših procesov, saj bo rezultat, ki bo dosežen na izhodu, odvisen od tega, kako bo material zbran.

Za moškega, žensko (vključno z nosečnico) in otrokom so pravila priprave na splošno enaka. So preproste za izvajanje in življenja ne omejujejo zelo resno:

  1. Ker se analiza opravi na patologiji ledvic, je treba pred analizo izključiti vsak vpliv na ledvice. Še posebej se morate izogibati vsakemu fizičnemu naporu dan pred zbiranjem in ne hkrati obiskati kopeli ali savni.
  2. Morate rahlo spremeniti prehrano, odpraviti začinjene ali preveč sladke jedi. Sokovi (zlasti tisti, ki lahko obarvajo urin v drugačni barvi) in alkohol so prav tako izključeni. Prav tako je treba zmanjšati količino beljakovin v urinu, zato to ne prispeva k rezultatom.
  3. Diuretična zdravila so kontraindicirana dva dni pred vzorčenjem, saj to vpliva na količino in sestavo urina. Če vnos teh zdravil ni mogoče preklicati, mora zdravnik bolniku posebej dovoliti nadaljnjo uporabo.
  4. Antibiotiki ali nesteroidna protivnetna zdravila morajo biti popolnoma odstranjena dan ali dva, preden se opravi ta analiza. Vplivajo na rezultate, tako kot diuretike, in lahko ogrozijo njihovo natančnost.
  5. Med pripravo na test je nemogoče motiti vodno bilanco, saj to vpliva na količino urina. Kontraindicirana kot preveč, in pije malo tekočine.
  6. Prvo jutranjo urin je treba zbrati takoj po spanju. V tem času je njegova sestava še vedno čim bližja naravni vrednosti za telo.
  7. Potrebno je skrbno spremljati higieno sečnice, tako da nepotrebne sestavine ne pridejo v vzorce urina. Zato je treba pred zbiranjem vzorcev skrbno izvesti higienske postopke spolnih organov.
  8. Potrebno je zbrati urin, ki ga dobimo sredi uriniranja, preskočimo prvi in ​​zadnji del urina. To se stori, da se zagotovi, da je bil vzorec zbran v trenutku, ko so izključeni zunanji učinki na biomaterial.
  9. Del zbranega materiala je lahko približno 25 ml, kar je dovolj za popolno analizo.
  10. Posoda za zbiranje urina mora biti sterilna, takšne kozarce lahko kupite v lekarni. Če zabojnika ni mogoče kupiti, je dovoljeno uporabljati običajno stekleno posodo, obdelano z vrelo vodo in posušeno.
  11. Prepričajte se, da je zbrani biomaterial v laboratoriju 2 uri, saj lahko po slabšanju natančnosti analize. Bakterije se lahko razmnožujejo v urinu, nekateri elementi se razgradijo, kar lahko oteži dekodiranje analize.
  12. Za ženske je posebnost čas menstruacije, ki je potreben za preskok in preložitev testa za obdobje po njem. Med menstruacijo lahko v tekočino vstopi kri, ki bo motila čistost vzorcev in onemogočila razlikovanje krvi od urina zaradi patologije.

Ta pravila so standardna za skoraj vse vrste urinskih testov (razen nekaterih posebnih vrst, za katere so uvedena dodatna pravila).

Vzorec od dojenčkov je nemogoče vzeti na "običajen način", zato se zbiranje analiz opravi s posebnimi napravami - zbiralci urina za novorojenčke in dojenčke.

Količina sestavin v urinu

Za zdravo osebo bodo kazalci urina izgledali strogo določeni. Stopnja je enaka in ni odvisna od spola bolnika in njegove starosti.

Tabela Analiza urina po Nechyporenku