Uriniranje po carskem rezu

Pri 80% žensk bolečina pri uriniranju po carskem rezu (CS) postane resnična težava. Če se v zadnjih fazah nosečnosti muči vsakih pol ure, potem pa se po rojstvu stanje dramatično spremeni. Mlade matere doživljajo veliko negativnih občutkov: bolečine, krče, pekoč občutek, bolečine v brazgotini in tako naprej. Vse te neprijetne občutke so predvsem naravne posledice operacije in morajo prestati v nekaj dneh. Kljub temu pa lahko takšni simptomi kažejo na resne zaplete, zato se je vredno posvetovati z zdravnikom.

Vzroki nepravilnosti uriniranja po CS

Na mehurju med prenašanjem otroka je velika obremenitev, kar negativno vpliva na stanje njenih žil in živčnih končičev. Zato je po porodu - tako naravnem kot po carskem rezu - potrebno nekaj časa za ponovno vzpostavitev normalnega uriniranja. Kateter je tudi travmatični dejavnik, ki ga je nujno uporabiti med operacijo. Lahko povzroči zaplete v primeru nepravilne namestitve in poškodbe sečnega kanala ali povzroči okužbo. Pomembno vlogo igra tudi kakovost in lokacija šiva na maternici.

Glavni problem je okužba

Zaradi oslabljene imunosti so ženske v poporodnem obdobju še posebej dovzetne za nalezljive bolezni. Tveganje se poveča z veliko izgubo krvi in ​​če so se med nosečnostjo pojavile bolezni. Običajno, da bi se izognili vnetnim procesom, za varnostne namene ženskam predpiše zdravljenje z antibiotiki. Vnetje v medenični regiji povzroča ostre rezalne bolečine pri uriniranju in lahko povzroči urinsko inkontinenco. Najpogostejši zapleti so:

  • vnetni procesi v maternici, sečnici, peritoneumu, medenični veni ali ledvicah;
  • mastitis
Nazaj na kazalo

Ko je problem drugačen

Neinfektivni vzroki patologije uriniranja vključujejo fizično poškodbo sečnice s katetrom, poškodbo mehurja, ko je otrok odstranjen. Fizični in psihološki stres negativno vplivajo na uriniranje. Slabši mišični tonus po anesteziji in nepravilno delo živčnih vlaken, ki prenašajo signal v možgane o majhni potrebi, vodijo do dejstva, da ženska ne zazna potrebe po odhodu na stranišče. Preliv mehur prinaša dodatno bolečino in ogroža razvoj inkontinence. V zvezi s tem je pomembno slediti priporočilom medicinskega osebja in prvič obiskati sanitarije.

Možne težave

Če, teden dni po operaciji, bolečine med uriniranjem niso postale manj, ampak, nasprotno, povečane ali spremenjene, premaknjene na druga področja, lahko to kaže na prisotnost resnih patologij.

Ker je po rojstvu ženska pod nadzorom zdravnikov, je verjetnost, da ne bodo pozorni na obstoječo patologijo, zelo majhna. Vendar pa morate natančno upoštevati zdravnikova navodila in poročati o nenavadnih in bolečih občutkih. V 4-6 tednih se mora stanje mlade matere normalizirati. Vendar pa je vredno prej poklicati strokovnjaka, če:

  • po carskem rezu nenavadno praznjenje skupaj z neprijetnim vonjem;
  • telesna temperatura ne pade pod 37 ° C;
  • potovanja na stranišče so dolgo spremljala bolečina ali nelagodje;
  • v primeru polnega mehurja se pojavijo bolečine tretjih oseb - potegne spodnji del hrbta ali skrbi za pooperativno brazgotino - morda boleče uriniranje kaže na pileonefritis ali nepravilno spajanje tkiv.
Nazaj na kazalo

Potek okrevanja

Če so prisotne okužbe, je predpisana terapija z zdravili, ki so združljiva z dojenjem. Če je težava povsem fiziološka v naravi, vam bo pomagalo obilno pitje, lahka tekoča hrana in gibanje. Za ženske, ki so vzgojene in pomagajo hoditi malo po 6 urah po operaciji, se zapleti pojavijo manj pogosto kot tisti, ki preživijo dolgo časa ležanja. Prav tako je pomemben pravilen psihološki odnos, ki temelji na razumevanju bistva problema.

Kaj ne storiti?

  • Še posebej diuretike, ki jih sami imenujejo, zdravila proti bolečinam.
  • Dolgo je sedeti na stranišču, saj se lahko še razvije hemoroidi.
  • Sperite genitalije z nepreverjenimi ali nepooblaščenimi zdravniškimi raztopinami in izdelki za nego.
  • Dviganje uteži
  • Izberite poceni, nizko kakovostne izdelke za osebno nego - tesnila, posebne hlačke itd.
Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Za preprečevanje bolečega uriniranja morate upoštevati pravila osebne higiene in obiskati stranišče vsakih 2 uri. Če je rokovanje z majhnim straniščem preveč boleče, lahko poskusite z uporabo bideja ali pod tušem. Stalne mišice bo lažje zmanjšati, zvok vlivanja vode pa bo pomagal na podzavestni ravni. Pomembno je, da pijete veliko tekočine (po možnosti kompote ali sadne pijače) in se držite diete. Poleg tega se morate veliko premakniti in ne dvigniti ničesar težjega od otroka.

Urinska inkontinenca po porodu

Žensko telo je med prenašanjem otroka izpostavljeno velikemu bremenu, kar posledično vpliva na njegovo življenje. Pogosto obstajajo kršitve v delovanju nekaterih organov ženske med porodom in po njem. Ena od teh motenj je poporodna urinska inkontinenca.

Urinska inkontinenca po rojstvu je kršitev fizioloških mehanizmov mehurja, zaradi česar pride do nekontroliranega sproščanja urina.

Po rojstvu je najpogostejši tip inkontinence stresna urinska inkontinenca. To je neprostovoljno izločanje urina pri kašljanju, kihanju ali smejanju.

Ta problem ni le fiziološki, ampak tudi psihološki. Ženske, ki tiho obravnavajo ta problem, se pogosto zatirajo za manjvrednost, njihovo samospoštovanje pade, kar vpliva na njihov način življenja.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah po porodu

Nosečnost je stres in stres na ženskem telesu. V 9 mesecih se obremenitev mišic medenice poveča z rastjo ploda. Kot rezultat, je kršitev funkcij mišic tega območja in kršitev celotne anatomije med organi medenice.

Visok pritisk na mišice medenice, njihovo sodelovanje pri nastanku porodnega kanala - moti prekrvavitev v mišicah, ki so odgovorni za zadrževanje urina v mehurju.

Poškodbe pri rojstvu, velik plod, uvedba ginekoloških klešč in ponavljajoča se dostava lahko povzročijo razvoj urinske inkontinence po rojstvu.

Simptomi urinske inkontinence

  • urin, ko se dviguje, čepi, kiha in kašlja;
  • nehoteno izločanje urina med spolnim odnosom ali preprosto v vodoravnem položaju;
  • stalni občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • občutek tujega v nožnici;
  • izločanje urina po zaužitju majhne količine alkohola.

Diagnoza poporodne inkontinence

Diagnozo tega problema mora opraviti specialist urolog. Po porodu ženska nujno obišče ginekologa, ki mu je treba odkrito povedati o vseh občutljivih problemih, ki so se pojavili. Pri diagnosticiranju obveznega pregleda na ginekološkem stolu. Strokovnjak lahko izvede naslednji test za pravilno postavitev diagnoze: pacienta prosi, naj kašlja, ko je na stolu. Če se odkrije uhajanje urina, se šteje, da je test pozitiven.

Nato je bolniku dana naloga, da vodi dnevnik opazovanj. V tem dnevniku je treba upoštevati čas uriniranja in trenutek inkontinence. Na podlagi teh ugotovitev bo zdravnik lahko izbral taktiko zdravljenja.

Za natančnejšo diagnostiko uporabljamo ultrazvok ledvic, majhne medenice, laboratorijske preiskave, uroflowmetrijo, cistometrijo in profilometrijo.

Pravočasen pregled vam omogoča, da izberete pravilno in najučinkovitejše zdravljenje za problem urinske inkontinence po porodu.

Inkontinenca po porodu: kaj storiti

Mnoge ženske danes niti ne sumijo, da je zdravljenje urinske inkontinence po porodu povsem mogoče. Če je težava pravočasno diagnosticirana, je stopnja kršitve mehanizma delovanja mehurja majhna, nato pa se izvede nekirurško zdravljenje. V hujših primerih je možna operacija.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativne metode zdravljenja so namenjene predvsem usposabljanju mišic medeničnega dna in mehurja. Prve priporočene vaje so Kegel in vaje za držanje majhnih uteži v vaginalnih mišicah. S pomočjo teh vaj se obnovi normalna aktivnost vaginalnih mišic.

Najbolj primerna terapija za inkontinenco po nosečnosti je vaja, ki jo lahko opravimo tudi na javnem mestu. Te vaje so napete mišice okoli mehurja in danke 200-krat na dan. Da bi našli te mišice, lahko med uriniranjem držite tok urina.

Zdravljenje urinske inkontinence po porodu se lahko pojavi tudi s pomočjo fizioterapije. Fizioterapija se izmenjuje z vadbo.

Učinkovita je metoda urjenja mehurja. V tem primeru zdravnik razvije pacientov urnik uriniranja. Ženska poskuša izprazniti svoj mehur, tudi z najmanjšim polnjenjem. Ta program poteka od minimalnega obdobja med uriniranjem do največ 3: 3,5 ure.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v povezavi z vajami in vadbo mišic. Ni zdravil, ki bi odpravila vzrok urinske inkontinence. Ko se pojavi takšna težava, lahko zdravnik predpiše pomirjevalo, zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka, okrepi stene krvnih žil ali vitaminov.

Kirurško zdravljenje

Operacija za reševanje takega problema je dodeljena le, če je neučinkovitost konzervativnih metod zdravljenja. Takšne operacije so: t

  1. Loop operacija, v kateri je zanko prekrita s srednjim delom sečnice. Operacija traja le 40 minut, bolnik pa se po dveh dneh izpusti. Spolno življenje je dovoljeno po 6 tednih in dostop do dela po 2 tednih. Takšna operacija se opravi za vsako stopnjo inkontinence. Edina kontraindikacija je načrtovana nosečnost. Po rojstvu se učinek operacije zmanjša na nič.
  2. Operacija z uvedbo gela. V tem primeru se s pomočjo gela, ki ga injiciramo v bližini sečnice, ustvari dodatna podpora v njegovem srednjem delu. Operacija poteka v lokalni anesteziji in traja manj kot 30 minut.
  3. Uretrocitocervikopeksija je najmanj pogosta kirurška rešitev za problem poporodne inkontinence pri ženskah. Ta operacija vam omogoča, da okrepite lumbalne vezi. Vendar pa je težko z vidika tehnološke učinkovitosti in zahteva dolgoročno sanacijo. Zato se ta metoda uporablja zelo redko.

Na splošno se operacija uporablja v zelo redkih primerih. Urinska inkontinenca po rojstvu se lahko ozdravi s konzervativnimi metodami, če ni več resnih nepravilnosti v mehanizmu delovanja mehurja.

Preprečevanje

Da bi se izognili resnim težavam, ki bodo povzročile nepopravljive posledice, morate upoštevati priporočila, ki vam bodo pomagala preprečiti urinsko inkontinenco po porodu. Tudi med nosečnostjo se srečujejo in izvajajo vaje za vadbo mišic vagine, medeničnega dna (velikost gimnastike je celo koristna, pomagala bo med porodom in ne samo za odpravo nastanka inkontinence).

Če se tak problem pojavi ob rojstvu otroka v njegovih manjših manifestacijah, redno opravljajte zgoraj navedene vaje. Toda ne odlašajte z zdravnikom.

Preprečevanje tega problema je preprečevanje prelivanja mehurja (zlasti med nosečnostjo). "Ne morete tolerirati," so nam pogosto povedali starši. Če zdržite dlje časa, se mišice raztezajo, kar vodi do njihove neuporabnosti.

Da bi se izognili težavam z inkontinenco, opustite alkohol, kofein (vključno z zdravili, ki vsebujejo kofein) in kajenje. Jejte več surove zelenjave in sadja, kar bo prispevalo k pravočasnemu praznjenju želodca.

Po porodu se vsaka ženska poskuša hitro vrniti k svoji prenatalni teži - to bo tudi pomagalo rešiti problem inkontinence. Upoštevanje pravil prehrane med nosečnostjo bo dobro preprečevanje urinske inkontinence po porodu.

Strokovnjaki pravijo, da je urinska inkontinenca po porodu psihološka težava. Ženskam je to sram in skriva problem od zdravnikov. Stealth vodi do resnejših posledic.

Ni sramotno, da se soočate s tem problemom. Redni tečaji, posvetovanje z ginekologom, spremljanje telesa - vse to bo pomagalo hitro in enostavno obvladovati težave.

Z današnjimi možnostmi medicine, količino informacij na internetu, odprtost zdravnikov, je težko rešiti ta problem. Če ste zagovornik tradicionalne medicine, potem tudi tukaj obstaja rešitev. Zdravljenje inkontinence po porodu folk pravna sredstva bo pomagalo, da ne prekine dojenje.

Ne pozabite, vaše zdravje je v vaših rokah. Glavna stvar je, da želijo premagati težave in ne biti leni.

Urinska inkontinenca po porodu

Inkontinenca urina po porodu je patološko stanje pri ženskah, v katerih pride do nehotenega uriniranja. Po porodu nenamerno uriniranje se pogosteje imenuje stresna urinska inkontinenca, ko se izcedek pojavi med vadbo, smeh, kihanje, kašljanje, spolni odnos (v primerih močnega povečanja intraabdominalnega pritiska).

Urinska inkontinenca ni bolezen, temveč motnja v normalnem delovanju sečil. Inkontinenca urina je poporodni zaplet, ki se pojavi pri 10% žensk med prvo nosečnostjo in porodom ter pri 21% žensk med drugo in vsako naslednjo nosečnostjo. Pri naravnem porodu je verjetnost urinske inkontinence nekoliko višja kot pri carskem rezu.

Porodna urinska inkontinenca ni naravno stanje ženske in zahteva korekcijo. Sekalna funkcija se v povprečju ponovno vzpostavi skozi vse leto. V nekaterih primerih samopomoč ne pride. Inkontinenca urina ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje ženske (v primerih, ko ni zapletov v obliki vnetnih in infekcijskih procesov), ampak bistveno zmanjša kakovost življenja. S pravočasno diagnozo in pravilno terapijo se popolnoma odpravi postpartalna urinska inkontinenca. Če težave ne ugotovite pravočasno in ne sprejmete ukrepov za normalizacijo uriniranja, se lahko stanje sčasoma poslabša. Začetni primeri so veliko težje popraviti, značilni so pogosti recidivi.

Vzroki urinske inkontinence po porodu

Glavni vzrok urinske inkontinence po porodu je raztezanje in oslabitev mišic medeničnega dna, ki zagotavljajo zadostno podporo maternici med nosečnostjo.

Medenično dno je močna mišična in fascialna plast, ki služi za vzdrževanje notranjih organov, vzdrževanje njihovega normalnega položaja, uravnavanje intraabdominalnega pritiska in spodbuja izgon zarodka med porodom, ki tvori rodni kanal. Raztezanje mišic medeničnega dna poteka pod težo maternice in v njem se razvija plod. Hudi porod, velik plod, poškodbe pri rojstvu so tudi vzrok za slabitev mišic.

Inkontinenco po porodu določajo naslednji dejavniki:

  • Kršitev inervacije mišic medeničnega dna in mehurja;
  • Kršitev preklopne funkcije sečnice in mehurja;
  • Nenormalna mobilnost sečnice;
  • Nestabilnost položaja mehurja, nihanja v intravezikalnem pritisku.

Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju urinske inkontinence po porodu:

  • Dednost (genetska predispozicija za razvoj motnje);
  • Značilnosti anatomske strukture medeničnih organov in mišic medeničnega dna;
  • Nevrološke motnje (bolezni živčnega sistema, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen in poškodbe hrbtenice);
  • Kirurški poseg med porodom in porodno travmo;
  • Veliki plodovi;
  • Prekomerno povečanje telesne mase med nosečnostjo.

Simptomi urinske inkontinence po porodu

V medicinski praksi obstaja 7 glavnih vrst urinske inkontinence:

  • Nujna urinska inkontinenca - prostovoljno uriniranje z ostrim, močnim nagonom, brez nadzora;
  • Stresna urinska inkontinenca - uriniranje med kakršno koli fizično aktivnostjo, povečan intraabdominalni tlak;
  • Ixuria paradoks ali pretok inkontinence - izločanje urina v celotnem mehurju;
  • Refleksna inkontinenca - uriniranje, ko je izpostavljen izzivalnim dejavnikom (glasen krik, stres, zvok vode);
  • Mokrenje v postelji;
  • Nenamerno stalno uhajanje urina;
  • Uhajanje urina po popolnem uriniranju.

Inkontinenca po rojstvu se pogosto imenuje stresna inkontinenca (LBM). Za natančno diagnozo je potreben celovit pregled.

Diagnoza urinske inkontinence po porodu je narejena, če ima ženska naslednje simptome:

  • Redne epizode nenamernega uriniranja;
  • Pomemben volumen urina pri vsaki epizodi;
  • Povečana izločanje urina med telesno aktivnostjo, stresom, med spolnim odnosom.

V primeru nepravilnih epizod nehotenega uriniranja se morate posvetovati z zdravnikom, da popravite stanje. Opozoriti je treba, da so za zdrav organizem značilni tudi posamezni primeri nehotenega uriniranja v neznatnih količinah.

Inkontinenca po porodu: zdravljenje in prognoza

Z zdravljenjem motenj sečil je treba ravnati pravilno. Mnoge ženske ignorirajo problem in brez poseganja k zdravniku poskušajo rešiti problem same ali pa se soočijo s tem patološkim stanjem. V primeru inkontinence po rojstvu zdravljenje vključuje konzervativne in radikalne metode.

V primeru urinske inkontinence ni priporočljivo opraviti samo-zdravljenja, saj to stanje zahteva natančen pregled, da se izključijo možna vnetja in infekcijski vzroki za inkontinenco.

V primeru urinske inkontinence po rojstvu zdravljenje ne vključuje uporabe zdravil. Zdravila se predpisujejo v primerih zapletov vnetnega procesa ali okužbe urinske inkontinence.

Diagnoza urinske inkontinence se izvaja z naslednjimi metodami:

  • Zbiranje anamneze (subjektivni znaki pacienta, ki označujejo kršitev);
  • Pregled na ginekološkem stolu;
  • Cistoskopija (endoskopski pregled mehurja);
  • Izvajanje laboratorijskih testov;
  • Ultrazvok;
  • Celovita študija urodinamike (cistometrija, profilometrija, uroflowmetrija).

Konzervativne metode zdravljenja urinske inkontinence po porodu izvajajo fizične vaje za krepitev mišic medeničnega dna in tako imenovano brezstopenjsko terapijo, ki vključuje trening mišic z držanjem določenih uteži za povečanje telesne mase.

Merilo za ocenjevanje učinkovitosti konzervativnih metod je popolno izginotje epizod nenamernega uriniranja. V povprečju normalizacija uriniranja traja do 1 leta.

Z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja urinske inkontinence po rojstvu se uporabljajo kirurške metode za odpravljanje težave. Trenutno se izvajajo minimalno invazivne kirurške tehnike.

Glavne metode kirurške korekcije so:

  • Uretrocitocervikopeksija je popolna kirurška intervencija za fiksiranje mehurja, sečnice in maternice. Ta metoda se uporablja zelo redko, pri čemer je značilna motnja v strukturi mišic medenice;
  • Uvajanje gela v parauretralni prostor - manipulacija poteka tako v bolnišnici kot ambulantno. S to metodo popravka inkontinence je tveganje za ponovitev še vedno veliko;
  • Sling loopback kirurška korekcija - postavitev pod srednji del sintetične zanke sečnice, ki zagotavlja dodatno podporo.

Občutljiv problem po rojstvu z urinsko inkontinenco

Ni običajno govoriti o tem, kar pišete, in sramotno je sprejeti tudi vaše najbližje prijatelje. Praviloma ste prepuščeni tej nesreči. Tako je bilo že prej. Zdaj, za odgovore na vsa vprašanja, samozavestno vržemo v internet, kliknemo na naslov prodajnih strani. Vabimo vas, da se brez sramu in pozornosti potopite v informacije o problemu inkontinence po porodu in poiščete rešitve.

Kako in kdaj pride do urinske inkontinence?

Nenadzorovano uriniranje po porodu ni tako redko, in 30–40% žensk se sooča z njim. Pojavi se takoj po rojstvu otroka, vendar se v primeru rahlega puščanja ne opazimo pravočasno, kar povzroča zmedo pri poporodnem izcedku. Kar, kot vemo, traja v povprečju 6-8 tednov. Potem - o tem, kako se to dogaja glede na pričevanje prič, ki se sooča s tako neprijetnim fenomenom v življenju, kot urinska inkontinenca pri ženskah po porodu.

Pomanjkanje signala iz mehurja - ko ne čutite, da bi bil čas, da greste na stranišče, dokler se v želodcu ne pojavi občutek napetosti in bolečine. Da bi spodbudili uriniranje, mnogi obiskujejo ženski prostor vsake dve uri, vključno z vodo iz pipe. In pod zvokom šumeče vode s spreminjajočim se uspehom se izkaže, da izloči del urina brez posebne želje.

V nasprotnem primeru se bo mehur, ki ga je preplavil urin, sam izpraznil, vendar kot običajno na najbolj neprimernem mestu za to. Ali signal, da je čas, da se izpraznimo, se zgodi pozno in ponovno, pogosto v neprimernih pogojih. Drugače pa je namerno mrmrljanje pomislilo skozi možgane. In preprosto nimate časa, da bi dosegli mesto, primerno za namen pisanja.

In zadrega, ki jo ženska čuti po takšni AWL mehurja, ki ji pripada po pravici, a živi z lastnim življenjem, kljubuje opisu. Inkontinenca urina je prava kazen za žensko in jo pripelje do prave fobije - strah, da bi s tako tesno kopalnico zapustila domorodne zidove in jo nehote pustila po porodu.

Obstaja lahka, vendar ne manj moteča inkontinenca po porodu. Pri kihanju, kašljanju, smejanju in najmanjši napetosti v trebušnih mišicah se izloči majhna količina urina. S prikrivanjem tega nesporazuma se dnevne obloge običajno skrivajo v skrivnosti.

Obstajajo tudi primeri inkontinence z nepopolnim praznjenjem mehurja. Takoj po uriniranju in nošenju spodnjega perila, puščajo urin, kot pravijo, naravnost v spodnjice. Nekdo ima manjšo kapljico in nekdo ima majhne lokve. Še enkrat, da ostanejo inkognito v taboru pisanja, pomagajte hlačnicam.

Zakaj se pojavi občutljiva težava, ki je ogrožena po porodu

Med nosečnostjo se telo pripravlja na porod - pod vplivom hormonov se vezivno tkivo ligamentnega aparata medenice mehča in mišice se raztezajo, kar zadrži uriniranje. Spreminjanje običajne ureditve organov.

Mehur je v stisnjenih pogojih in se »navadi« na majhno količino vsebovanega urina in njegovih pogostih »slive«. Zato se po porodu znajde v prostih prostorih in takoj ne "razume" kritične oznake polnosti in praznine, izlivajočo tekočino, ko jo zanima v majhnih delih ali čaka na vrhunec prelivanja.

Obnovitev urogenitalnega sistema in spravitev mišic in podpornih organov ligamentov v tono po porodu traja nekaj časa, po katerem se nepravilnosti praznjenja ustavijo brez dodatnih ukrepov.

Običajno ta postopek traja približno mesec dni. Toda če se po enem mesecu še vedno pojavljajo težave z majhnim uhajanjem, je prezgodaj govoriti o patologiji. Zdravniki svetujejo v tem primeru čakati eno leto, in s stalno inkontinenco, je mogoče rešiti problem s pomočjo preprostih operacij.

Urinska inkontinenca po rojstvu se najverjetneje pojavi pri ženskah z večplodnimi porodi, hitrimi in travmatskimi rojstvi z urezninami in šivi, ob rojstvu velikega otroka, s kroničnimi boleznimi genitourinarnega trakta in med sedečim načinom življenja med nosečnostjo.

Kako si pomagati pri inkontinenci

Če opazite neprostovoljno uhajanje urina pri rojstvu otroka, vam lahko pomaga trening mišic medenice, ki jih oslabi nosečnost.

Za začetek poskusite izvajati Keglove vaje, priporočene za hitro okrevanje vsem ženskam, ki so rodile.

Izumil jih je ameriški profesor ginekologije Arnold Kegel sredi 20. stoletja in prejel svetovno priznanje. Namen tega sklopa vaj je preprečiti in zdraviti organe in sisteme medeničnega dna, vključno z urinsko inkontinenco.

Bistvo vaje je napetost in sprostitev mišic medeničnega dna. Da bi razumeli, katere mišice morajo delati z inkontinenco, poskusite zadržati in ustaviti pretok urina med uriniranjem. Za napredno usposabljanje intimnih mišic obstajajo tudi posebni Kegelovi vaginalni simulatorji.

V idealnem primeru bo učinek Keglovih vaj opazen po tednu sistematičnega treninga. Lahko jih opravite z nezapletenim porodom takoj, ko zapustite dostavno sobo. Če imate solze, kosi, carski rez in druge neprijetne posledice poroda, je amaterska dejavnost kaznovana in se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Če želite po rojstvu na svoje mesto spustiti mehur, ga lahko poskusite trenirati in se naučiti živeti znova. Če želite to narediti, naredite urinarni urnik, najprej na podlagi presledkov, skozi katere opazite neprostovoljno uhajanje urina in po urniku pojdite na stranišče.

Postopno povečajte to vrzel do skrajne vrednosti 3–3,5 ure. Prej ali slej bo to telo od njega dobilo tisto, kar hoče. Namreč - zgodnji poziv za praznjenje, ko je urin napolnjen.

Medicinski nekirurški postopki

Poleg metod samopomoči za inkontinenco se lahko posvetujete z zdravnikom in se dogovorite za elektromagnetne fizioterapevtske postopke. Njihov terapevtski učinek je izboljšanje prenosa živčnih impulzov med receptorji mehurja in možganov.

Preprosto povedano, pri polnjenju 150 ml mehurja pride do povečanja intravezikalnega pritiska, ki ga receptorji zbirajo in prenašajo informacije skozi živčne kanale v možgane. Glavni poveljnik to poroča v obliki nagnjenja in hkrati daje ukaz za zmanjšanje sfinkterja (krožne mišice, ki povezuje izhod iz in v sečnico), da bi se izognili ogrožanju ugleda.

Močan nagon čutimo pri polnosti 200–300 ml. Takoj, ko pridete do mesta, kjer se nahaja stranišče, možgani dvignejo zoženi sfinkter, "mokre stvari" pa se opravijo z občutkom olajšanja. Med nosečnostjo in med porodom lahko ta fino konstruirana vez začenja delovati v presledkih. Metoda fizioterapije pomaga pri obvladovanju teh motenj.

V kombinaciji z vsemi zgoraj navedenimi metodami zdravljenja urinske inkontinence se zdravilo predpisuje kot dodatek.

To so običajno zdravila, ki pomirjajo živčni sistem, izboljšujejo prekrvavitev, vitamine in minerale, ki krepijo žilno steno.

Zdravil, ki neposredno vplivajo na proces odtekanja urina, ni, razen v primerih nočno inkontinenco.

Zdravljenje urinske inkontinence po rojstvu

Nositi otroka je težka življenjska faza, v kateri žensko telo doživlja težke obremenitve. Posledica tega so lahko nekatere nepravilnosti v telesu. Ena od teh napak je urinska inkontinenca, ki se pojavi po porodu. Ta problem je za večino mumij zelo občutljiva zadeva. To ovira vzdrževanje normalnega življenjskega sloga in poleg tega v nekaterih primerih negativno vpliva na zdravje žensk.

Vzroki urinske inkontinence

Mnoge ženske, ki so dali življenje novi osebi, se sramujejo tega problema in ga skrivajo. Zaradi tega izgubijo samozavest, imajo občutek manjvrednosti, ki povzroča depresivno stanje in razpoloženje. Vendar pa je urinska inkontinenca po rojstvu precej pogosta. V primeru prvega rojstva se ta problem pojavi pri 15% žensk in po drugem rojstvu doseže kar 40%. Zato je pomembno razumeti, kaj povzroča urinsko inkontinenco. Lahko se manifestira v naslednjih primerih:

  • Uhajanje urina med šibkim fizičnim naporom (na primer pri skakanju ali pri delu na skvotih);
  • Nenadzorovan urin, ki se pojavi pri kašljanju ali kihanju;
  • Med spolnim odnosom se lahko pojavijo tudi urinska inkontinenca.

Vzroki tega problema so zelo različne narave. Običajno to stanje povzroča motnje medeničnega dna med porodom. Tudi če nosečnost poteka normalno in brez težav, so medenični organi še vedno stalno obremenjeni. In tudi urinska inkontinenca po rojstvu se včasih pojavi po carskem rezu. Ali pa, če je bilo rojstvo težko, potem je zaradi pritiska mišic medenice v njih prišlo do kršitve krvnega obtoka. Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo to bolezen:

  • Ponavljajoče se delo
  • Ozka medenica nosečnice;
  • Večplodna nosečnost;
  • Bolezni sečilnega sistema;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Hormonske motnje v telesu;
  • Dednost;
  • Veliko sadje ali njegova napačna lokacija.

Vrste urinske inkontinence

Za poporodno obdobje so značilne naslednje vrste bolezni:

  • Urinska inkontinenca zaradi stresa. Lahko povzroči glasen smeh, jok. Pojavijo se tudi pri kašljanju ali kihanju.
  • Refleksni faktor - povzroča inkontinenčno spominjanje na asociacije (npr. Zvok tekoče vode).
  • Nujno uhajanje. S prepogosto potrebo po uriniranju postane nemogoče nadzorovati.
  • Nenadzorovana inkontinenca. Majhna količina urina se lahko sprosti postopoma ves dan.
  • Notranji dejavnik - kadar preliv mehur ne more zadržati urina. To je običajno posledica neke vrste okužbe ali tumorja.
  • Nočna inkontinenca je med spanjem redka inkontinenca (enureza).

Glede na stopnjo bolezni lahko razdelimo v 3 kategorije bolezni: blage, zmerne in hude. Blaga - je inkontinenca, ki se pojavlja le pri velikih obremenitvah. Povprečna stopnja povzroča uriniranje med kašljanjem, med smehom ali pod lahkim naporom. Med hudo boleznijo se izločanje urina lahko pojavi brez očitnega razloga ali celo zaradi normalne spremembe položaja telesa.

Diagnoza bolezni

Kot pri vseh drugih boleznih, v primeru urinske inkontinence, ki se je pojavila po porodu, se posvetujte z zdravnikom svojega urologa in ginekologa. Kljub vsej občutljivosti tega problema se mora ženska, ki je rodila, pojaviti na posvetovanju z zdravniki in odkrito povedati o nastali bolezni. Strokovni pregled bo omogočil pregled ženskega telesa za prisotnost poporodnih solz. Opravljeni testi bodo razkrili prisotnost morebitnih okužb v ženskem telesu. Poleg natančnejše diagnoze bodo zdravniki od ženske zahtevali, da opazijo situacije, v katerih pride do inkontinence, in opazite vonj urina.

Hitra diagnoza, ki omogoča natančno analizo, vključuje naslednje postopke:

  • Splošno testiranje krvi in ​​urina. Vonj urina in njegova vsebina bosta pokazali, ali obstajajo odstopanja od norme.
  • Cistoskopija V tej študiji se uporablja cistoskop. S svojo pomočjo se mehur pregleda z notranje strani skupaj s sluznico. To bo določilo spremembe, ki povzročajo urinsko inkontinenco.
  • Ultrazvok mehurja in ledvic.
  • Profilometrija je postopek, ki vam omogoča merjenje splošnega stanja sečnice z merjenjem tlaka.
  • Uroflowmetry. Ta preiskava je predpisana v primeru, ko morate določiti, koliko urina se izloča v določenem časovnem obdobju, trajanje praznjenja in skupni volumen odvajanja. Študija bo pomagala ugotoviti morebitne poškodbe v dinamiki spodnjega urinarnega trakta.
  • Cistometrija - merjenje celotnega volumna mehurja in primerjava z normalnim tlakom.

Možne možnosti za zdravljenje urinske inkontinence

Optimalno zdravljenje urinske inkontinence po porodu se imenuje po temeljiti študiji rezultatov raziskave. Obstajata dve možnosti za odpravo bolezni - konzervativno in radikalno zdravljenje. Te bolezni ni smiselno zdraviti sami, saj bo temeljita preiskava z zdravnikom pomagala določiti in izključiti možnosti za nalezljive bolezni in vnetja. Poleg tega se večina primerov nehotenega uriniranja uspešno zdravi brez operacije.

Konzervativno zdravljenje

Veljajo za blago do zmerno boleznijo. Običajno je bistvo bolezni ravno v šibkih mišicah medeničnega dna, ki povzročajo izločanje urina le med vadbo, kašljanjem ali kihanjem.

Treba je zagotoviti, da se izvedejo naslednji ukrepi: t

  • Keglove vaje. Bistvo te vaje je okrepiti vaginalne mišice. Za razumevanje prave tehnike, ko pride do naravnega uriniranja, jo morate ustaviti za nekaj sekund z mišično močjo. Ob občutku delovanja mišic je potrebno narediti do 200 kompresij in neprekinjenih svinčnikov na dan. Vadba krepi in vzdržuje mišični tonus urinarnega kanala. Je zelo lahka in se lahko opravi kadarkoli.
  • Usposabljanje vaginalnih mišic s posebno težo. Ta vaja je, da so v vagini nameščene posebne majhne uteži. V 15 minutah morate opraviti svoje običajno poslovanje in obdržati uteži. Seveda je med vadbo bolje ne sedeti na kavču, temveč skozi hišo. Priporočljivo je, da to vajo opravite 3-4 krat na dan 15 minut. Ta terapija se začne z zadrževanjem manjših uteži, katerih teža se posebej povečuje vsak dan. Največja dovoljena teža je 50 gramov. Na splošno je vaja namenjena krepitvi mišic medeničnega dna.
  • Usposabljanje mehurja. Ta vedenjska terapija je usmerjena v času uriniranja, dogovorjenega z zdravnikom. To pomeni, da morate na primer vsakih 2 urah iti na stranišče brez čakanja na poziv. Postopoma se čas med potovanji na stranišče poveča. Zdravljenje s to metodo traja do dva meseca. Namen tega usposabljanja je razviti navado, kako ohraniti čas med potovanji na stranišče.
  • Fizioterapija Med zdravljenjem mamico stimulira magnetno polje ali električna stimulacija mišic medeničnega dna. Po prehodu zmanjša prekomerno aktivnost mišic, ki so odgovorne za izločanje urina. Ta terapija se skoraj vedno uporablja skupaj z zgornjimi vadbami. Po takšnem poteku ni potrebe po zdravljenju urinske inkontinence pri ženskah po porodu.
  • Zdravljenje z drogami. Znanstveniki še niso izumili takšnih zdravil, ki bi lahko odpravila problem neprostovoljnega uriniranja. Vendar pa lahko zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v telesu, pomirjujoče tablete ali vitamine. Uporabljajo se kot dodatek k fizioterapiji in treningu mišic.

Radikalne metode

  • Uporablja se za hudo bolezen ali če zgoraj navedene metode ne pomagajo. V sodobni medicini so možne tri operacije:
  • Kirurgija z gelom, ki se injicira v kanal za uriniranje. To je najlažji način operacije. Gel se vnaša v območje blizu kanala, ustvari dodatno podporo, ki zagotavlja fiksacijo kanala.
  • Loop operacija. Najpogostejša in najbolj učinkovita oblika intervencije. S pomočjo posebne zanke, izdelane iz kirurških materialov, se uretra zavije. To ustvarja dodatno fiksacijo sečnice.
  • Urethrocytocervicopexy. Sestoji iz krepitve povezav med pubicnimi mehurčki. Vendar pa je zaradi zapletenosti operacije in precej dolgih in težkih obdobij rehabilitacije, je zelo redka.

Ponujamo vam, da si ogledate uporaben video, ki podrobno opisuje strukturo mišic medeničnega dna in zakaj je pomembno, da jih usposobite.

Preprečevanje

Inkontinenca urina po porodu je pogosta težava pri ženskah, ki so rodile. Ne oklevajte ali poskušajte zdraviti sebe. Kot preventivni ukrep. Vse vrste fizičnega usposabljanja, opisane v tem članku, so primerne za preprečevanje. Vadimo jih lahko tako pred nosečnostjo kot med njo. Te vaje povečajo mišični tonus in izboljšajo prekrvavitev medeničnega organa. Torej, tudi če je mati rodila tako bolezen, je treba brez oklevanja obiskati zdravnika. Najpomembnejša vloga v boju proti tej neprijetni bolezni je pravočasna diagnoza in pravilno izbrano zdravljenje.

Inkontinenca pri ženskah po porodu

Pustite komentar 3,869

Po porodu večina žensk doživlja različne zdravstvene težave in težave. Inkontinenca urina po porodu je ena od teh težav pri ženskah, ki so rodile. Večina mumij to dojema kot sramotno stanje in dolgo časa skriva bistvo svojega problema od drugih. To je napačno zaseden položaj, ki moti normalno življenje in negativno vpliva na zdravje. Zakaj rojstvo otroka izzove neprijetnost in kako ga lahko rešimo?

Vzroki urinske inkontinence po rojstvu

Inkontinenca urina je stanje, v katerem se izvaja nenadzorovano uriniranje. Pri ženskah po porodu je pogosto stanje, ki se imenuje stres. Nenadzorovano uriniranje med to nepravilnostjo se zgodi med dolgotrajnim mišičnim delom: upogibanje, čepenje, tek in nošenje uteži. Pogosto se pojavlja urinska inkontinenca pri ženskah med seksom z napetostjo mišic kolka in trebušnih mišic.

Vzrok tega stanja v poporodnem obdobju je motnje v medenici. Do neuspeha pride zaradi obremenitve medeničnega organa v obdobju brejosti, po napornem delu in carskem rezu. Dejavniki, ki vplivajo na verjetnost slabosti:

  • velik sadje;
  • ozka medenica porodnice;
  • operacija - carski rez;
  • nepravilna lokacija zarodka v maternici;
  • nosečnost z več kot enim plodom;
  • sekundarni porod;
  • ruptura sten vagine;
  • prekomerna telesna teža;
  • obstoječe bolezni sečil (pielonefritis, uretritis, cistitis itd.)
Nazaj na kazalo

Vrste nenadzorovanega uriniranja

V poporodnem obdobju se lahko pojavijo naslednje vrste inkontinence:

  • Stresna urinska inkontinenca (SNM) - nehoteno ločevanje urina pri kašlju, jokanju, glasnem smehu. Ta vrsta inkontinence se v večini primerov razvije v poporodnem obdobju.
  • Nujno - ločevanje urina (urina) s pogostim in intenzivnim nagnjenjem k uriniranju, nezmožnost obvladovanja.
  • Refleks - se pojavi pod vplivom vzpodbudnih vzrokov (brizganje vode, zvok dežja).
  • Nenadzorovano izločanje urina - rahla ločitev urina čez dan.
  • Enureza - izločanje urina ponoči.
  • Driblanje v primeru prenatrpanosti mehurja - se pojavi pod vplivom notranjih dejavnikov (obstoječe nalezljive bolezni sečil, pojav benignih tumorjev).
Nazaj na kazalo

Simptomi bolezni

Pri inkontinenci pri ženskah se pojavijo naslednji simptomi: t

  • urin sistematično in nekontrolirano pušča;
  • pri puščanju se izloči dovolj velika količina urina;
  • pogosto uhajanje urina med spolnim odnosom in telesnim delom.

Kadar ženska le redko ima incidente, je treba tako ali drugače opozoriti in spodbuditi porodnico, da se zateče k zdravniški oskrbi. Pravočasno zdravljenje v zdravstveni ustanovi in ​​identifikacija bolezni bosta pomagala odpraviti stanje in se izogniti negativnim posledicam. Ob odsotnosti nepravilnosti bo bolnik po pregledu pomiril za svoje zdravje.

Resnost bolezni

Obstajajo tri resnosti slabosti:

  • Enostavno Pretok urina se zgodi med prekomernim delovanjem mišic (vadba, napetost v trebušnih mišicah, gimnastika, tek).
  • Povprečje. Simptomi se kažejo z rahlo napetostjo trebuha - med jokom, smehom in kašljanjem.
  • Težka Puščanje poteka ponoči (enureza), s spremembo drže med spanjem in brez vidnih razlogov. Huda faza bolezni zahteva kompetenten pristop k izbiri zdravljenja.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Diagnostične ukrepe izvaja specialist na tem področju, to je urolog. Zdravnik bo pregledal bolnika, opravil preskusni postopek (prosi žensko, naj kašlja ali napne abdominale), da bi preveril spontano uriniranje. Če je test pokazal pozitiven rezultat, bo ženska še naprej zapisovala čas in vzrok nehotenega uriniranja. Na podlagi teh podatkov bo zdravnik izbral posebno taktiko za zdravljenje tega stanja.

Natančnejša in hitrejša diagnoza vključuje naslednje dejavnosti:

  • Ultrazvok ledvic, medeničnih organov.
  • Laboratorijski testi krvi in ​​urina.
  • Če je potrebno, urodinamsko testiranje - uroflowmetry. Omogoča identifikacijo kršitev dinamike spodnjega urinarnega trakta.
  • Cistometrija - študija, ki omogoča preučevanje patologije v mehurju.
  • Uretralna profilometrija je urodinamska študija, ki omogoča oceno stanja sečnice.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje patologije

Mnoge ženske se sramujejo in se ne upajo povedati zdravniku o svoji bolezni v poporodnem obdobju, ker ne vedo, da je možno zdravljenje v zgodnjih fazah s pravočasno diagnozo povsem mogoče. Če se blago bolezen zdravi brez kirurškega posega, potem huda oblika vključuje izključno kirurški poseg.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativna metoda zdravljenja se uporablja za stresno nekontrolirano uriniranje. Vključuje:

  • vaje za vaginalne mišice;
  • usposabljanje mehurja;
  • fizioterapija;
  • uživanje drog.
Nazaj na kazalo

Vaginalne mišične vaje

Držite uteži z vaginalnimi mišicami. Majhne uteži z največjo težo 50 gramov se vzamejo in položijo v nožnico. Že 15 minut hodi ženska po hiši, se ukvarja z njenim poslom, medtem ko drži uteži. Vaja se izvaja 3-4 krat dnevno. Teža uteži na začetku zdravljenja bo minimalna, postopoma se bo povečevala iz dneva v dan. Ta vaja bo pomagala nadzorovati ženske mišice medenice in nadzorovati pretok urina.

Ženska poveča tono mišic medeničnega dna z izvajanjem keglovih vaj.

Keglove vaje. Osnova vaje je iztisniti in odtrgati vaginalne mišice. Vadbo je treba opraviti vsaj stokrat na dan. Ko urinirate, poskusite zadržati pretok urina za nekaj ali tri sekunde, nato pa nadaljujte postopek. Ta vaja je zelo preprosta in ne zahteva posebnega časa.

Usposabljanje mehurja

Trening za telo vključuje strogo pravočasno odhod na stranišče. V primeru inkontinence se ženske razvijejo navado uriniranja pri vsakem najmanjšem nagonu. Program usposabljanja je namenjen podaljšanju začasnega odmora med uriniranjem. Močne pozive je treba ohraniti čim dlje, vmesni čas pa bo vedno več. Postopoma bo pacient oblikoval novo navado, ki bo omogočila, da bo zdržala določen premor med odhodom na stranišče. Ta posebna metoda zdravljenja traja od enega do dveh mesecev.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki za zmanjšanje povečane aktivnosti mišic, izločanje urina:

  • Elektromagnetna stimulacija mišic medeničnega dna.
  • Elektrostimulacija.
Nazaj na kazalo

Zdravila

Zdravila so predpisana za izboljšanje hemodinamike (krvni obtok) in kot vir bistvenih vitaminov. Ni dokončnega zdravila za zdravljenje urinske inkontinence in odstranitev vzroka, ki ga je povzročil. Edino zdravljenje z zdravili je nehoteno uriniranje, ki se ponoči - enureza. Lahko se ozdravi z nekaterimi zdravili, ki vplivajo na psiho in hormone.

Kirurške metode

V primeru hude resnosti bolezni, kot tudi v primeru neuspešnega konzervativnega zdravljenja, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja, kot so: t

  • Urethrocytocervicopexia je operacija, namenjena krepitvi in ​​fiksiranju mehurja in drugih organov urinarnega sistema. Ta postopek se izvaja v redkih primerih.
  • Injiciranje biopolimernih gelov je običajna metoda zdravljenja urinske inkontinence. To se izvaja hitro in brez uporabe anestezije.
  • Operacija z zanko (zanko). To je najučinkovitejša metoda kirurškega zdravljenja, med katero se pod uretro drži polipropilenska zanka, ki zapre sečnico pri kašljanju, kihanju in preprečevanju nenadzorovanega izločanja urina.
Nazaj na kazalo

Kaj storiti s preventivo?

Preventivna priporočila za preprečevanje pojava urinske inkontinence v poporodnem obdobju:

  • Pravočasno sprostitev mehurja.
  • Ne dovolite, da se pojavi zaprtje, saj čezmerna napetost analnih mišic izzove povečanje simptomov nenadzorovanega uriniranja.
  • Ko se pojavijo dodatni kilogrami, je zaželeno, da jih takoj odstranite, saj prekomerna telesna teža povzroča dodatno obremenitev mehurja.
  • V času za zdravljenje bolezni sečnice (cistitis, uretritis, pielonefritis).
  • Med prenašanjem otroka morate upoštevati zdravniška priporočila in opraviti potrebne preglede. Pomagali bodo identificirati bolezen v zgodnjih fazah in zaustaviti njen razvoj, ne da bi materi povzročali veliko neugodja in brez poškodb zarodka.
  • Med nosečnostjo nosite povoj za vzdrževanje trebušnih mišic.
  • Za preprečevanje je priporočljivo izvesti fizične vaje za krepitev vaginalnih mišic.

Inkontinenca urina po rojstvu je resnično neboleče ozdravljena šele po obisku zdravnika. Sicer kirurški poseg ni potreben. Pravočasen obisk medicinske ustanove vam bo omogočil rešitev problema, pravilno izbiro terapevtske metode in v kratkem času spopadanje z neprijetno boleznijo.

Kaj storiti z urinsko inkontinenco po porodu

Simptomi urinske inkontinence najdemo pri mnogih nosečnicah, vendar je ta težava lahko pomembna tudi po porodu. To je posledica kršitev mišic medenice in zlasti sfinkterja, ki služi kot nekakšen ventil.

V normalnih pogojih se urin kopiči v mehurju, sfinkter zadrži pritisk in prepreči prezgodnji pretrg. Ko je volumen organa napolnjen več kot ¾, se glavna mišica ali detrusor skrči in sfinkter se sprošča. Celoten proces je zlahka nadzorovan s strani osebe, če ni težav z genitourinarnim sistemom.

V primeru inkontinence se pojavi nenadzorovana sprostitev sfinktra, tudi z minimalnim polnjenjem mehurja.

Kakšne so vrste bolezni?

Če upoštevamo urinsko inkontinenco v poporodnem obdobju, so najpogostejše vrste tega pojava:

  1. Reflex. Pod vplivom zunanjih dejavnikov je možno obdržati urin - izliva se v majhnih količinah. Iz preprostega zvoka tekoče vode lahko že pride do izločanja urina.
  2. Stresno. Še posebej pogosto se pojavi pri ženskah, ki so rodile, ki se kažejo med fizičnim naporom, tudi manjšim. Kašelj, kihanje lahko povzroči tudi težave.
  3. Nujno. Pojavi se z ostrim nagonom za uriniranjem.
  4. Nadaljnje izločanje urina z že zaključenim uriniranjem.
  5. Enureza ali izločanje urina ponoči.
  6. Prelivna inkontinenca, to pomeni, da ne moremo zadržati urganja, urin teče v obliki kapljic.

Zgoraj navedene vrste so najpogostejše pri ženskah, ki so rodile tako v prvih tednih po pojavu otroka, kot tudi nekaj mesecev pozneje.

Vzrok dejavnikov

Nosečnost otroka in sam generični proces vključuje resen stres na medenične organe, mišično tkivo in druga vključena tkiva. Posledica tega so številne spremembe, ki povzročajo inkontinenco ali inkontinenco. Te vključujejo:

  • kršitve inervacije ali razmerja živčnih končičev z organi;
  • deformacija in premestitev medeničnih organov v povezavi s prehodom skozi rojstni kanal otroka;
  • oslabitev in raztezanje mišic medeničnega dna;
  • hormonske spremembe, ki vplivajo na delovanje endokrinih in drugih sistemov, vključno z urogenitalnim;
  • mehanske poškodbe mehurja, ki se pojavijo med porodom, pridobljene v povezavi s kirurškimi posegi;
  • poškodbe možganov ali hrbtenjače, stiskanje;
  • poslabšanje kroničnih bolezni, vključno z živčnim sistemom, po kapi;
  • razvoj okužb urogenitalnega sistema, vnetje.

Vzroki za urinsko inkontinenco pri mladih materah po porodu so številni, včasih se ta sindrom izloči tudi po izginotju povzročiteljev, v nekaterih primerih pa je potreben poseben postopek.

Kako prepoznati patologijo?

Takoj po rojstvu je težko prepoznati znake urinske inkontinence, saj je v prvem tednu intenzivno čiščenje maternice z obilnimi izločki in prepuščanje uhajanja urina. Nadaljnje nenormalnosti med uriniranjem morajo biti zaskrbljujoče, saj so to lahko znaki razvoja različnih patologij. Glavni simptomi urinske inkontinence so običajno:

  • izločanje urina med naporom, celo manjše, včasih kašljanje, vzgoja otroka že povzroča nekaj izločanja urina;
  • občutek polnega mehurja, vključno z obdobjem po praznjenju;
  • nezmožnost obvladovanja nagona, tudi z rahlo željo, da se urin začne puščati;
  • nočna enureza ali nenadzorovano uriniranje v spanju;
  • proces uriniranja je občasen, včasih težaven, po zaključku urin se nadaljuje.

Diagnostični ukrepi

Za določitev stanja mehurja je določen sklop ukrepov, vključno z raziskavami strojne opreme in analizo bioloških materialov. Diagnoza lahko vključuje več naslednjih postopkov:

  1. Analiza urina, krvi. Ti obvezni testi zagotavljajo informacije o stanju organizma kot celote. Organoleptične lastnosti, strukturne spremembe, sestava, na primer spremembe koncentracije levkocitov lahko kažejo na vnetne procese. Tudi biokemija, analiza flore, občutljivost na antibiotike, če je potrebno.
  2. Ultrazvok. Predlagane so študije ne le mehurja in okoliških tkiv, temveč tudi ledvice in sosednjih organov majhne medenice. Postopek je informativen, priporočen kot rutinski pregled po težkem delu.
  3. Cistoskopija Eden od najpogostejših vrst raziskav pri uroloških boleznih. Predstavlja uvod skozi cistoskop urinarnega trakta, s katerim lahko vizualno ocenite stanje tkiv sečnega mehurja, strukturne spremembe, vnetne žarišča.
  4. Postopki urodinamičnega tipa. Namenjene so odkrivanju nepravilnosti med uriniranjem. To je lahko uroflowmetry, ki pomaga določiti izhodno količino urina na enoto časa, profilometrijo, potrebno za merjenje tlaka glede na različne točke kanala, in cistometrijo - izračun tlaka v mehurju, zmožnost strjevanja in raztezanja mišic.
  5. MRI Uporablja se v primerih suma na nevrogeno naravo inkontinence.

Celovita diagnoza omogoča natančno določanje vzroka inkontinence glede na te podatke, da se ujemajo z optimalnim potekom zdravljenja.

Kombinirana terapija z inkontinenco

Kaj naj ženska počne z inkontinenco po porodu? Po zaključku vrste študij ji je dodeljena ustrezna shema zdravljenja, da se odpravi neprijetne simptome urinske inkontinence. Konvencionalna terapija je kompleksna in vključuje prvotno konzervativne metode, v odsotnosti pozitivne dinamike ali kritične situacije pa je izdelana kirurška intervencija.

Konzervativno zdravljenje

Poporodno okrevanje je pogosto podprto s konzervativnimi metodami, pri čemer pravilna izbira, pri kateri ta problem izgine, medenični organi delujejo normalno. Nekirurška terapija vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Držite uteži ali vadite mišice vagine. Za to so v vagini nameščene majhne stožčaste uteži, ki jih je treba držati 15 minut. Začeti bi morali z minimalno težo in dosledno povečevati obremenitev, v procesu usposabljanja pa lahko opravljate dnevne aktivnosti mlade matere.
  2. Keglove vaje. Gimnastika je namenjena usposabljanju mišic medeničnega dna, zlasti mehurja. Če želite to narediti, čez dan (približno 150-200 krat), morate seva mišice presredka, držite za 2-3 sekunde, se sprostite. Pri vadbi se mehur opravi med praznjenjem, ko se napor prekine z curkom in se spet nadaljuje.
  3. Fizioterapija Neposreden učinek na mišice mehurja je koristen postopek, vendar ne v obdobju vnetja. Predpiše se elektromagnetna stimulacija, priporočajo se laserski postopki, aplikacije.
  4. Usposabljanje mehurja. Skupaj z zdravnikom ostane interval med uriniranjem, bolnik se mora držati tega posebnega urnika.
  5. Zdravila. Zdravila so predpisana za odpravo vzrokov za inkontinenco, ki povzročajo dejavnike. Kot pomožno sredstvo se lahko uporablja krvni obtok, presnovni procesi in vitamini. Uporabljajo se tudi zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost snovi, ki prenašajo vzbujanje živčnega sistema (antiholinesteratna sredstva), blage sedative.

Kirurške metode

Če po konzervativnih postopkih ni izboljšav, se odloči o kirurškem posegu. Operacija se lahko izvede v skladu z naslednjimi shemami:

  1. Upravljanje z zanko (zanko). Najpogosteje se izvaja za lajšanje simptomov inkontinence. Vsebuje dodatno tvorbo umetne podpore za vrat mehurja. V ta namen je zanka fiksirana na poseben način, ki blokira nenadzorovan pretok urina. Zanke so narejene iz sintetičnih vlaken, v nekaterih primerih iz tkiv samega pacienta. Tehnika ima visoko učinkovitost, minimalne kontraindikacije, kratko obdobje rehabilitacije - v 1,5-2 tednih se vrne v običajno življenje, po 4-5 tednih je dovoljeno spolno življenje.
  2. Vnos gela. Postopek se izvede brez anestezije, ki je namenjen ohranjanju sečnice v normalnem fiziološkem položaju zaradi posebnega gela.
  3. Urethrocytocervicopexy. Operacija se izvaja z namenom krepitve ligamentov samega mehurja. Manipulacije so težke, kasneje pa zahteva dolgoročno sanacijo.

Težave po carskem rezu

Problem urinske inkontinence se pojavi pri ženskah po vaginalnem porodu in po carskem rezu. Čeprav je ob prehodu otrokovega rojstnega kanala obremenitev organov, zlasti mehurja, večja pri materah z novorojenimi otroki na naraven način, po carskem rezu so tudi težave z inkontinenco.

Za takšne bolnike je izbran individualni program korekcije uriniranja, saj vadba in zmerna vadba morda nista primerna. V tem primeru je pomembno preveriti stanje mišičnega tkiva, saj je verjetno, da so mehanski učinki povzročili urinsko inkontinenco.

Preventivni ukrepi

Da bi zmanjšali verjetnost težav z mehurjem, upoštevajte nasvet svojega zdravnika. Prvič, po porodu je potrebno takoj izprazniti sečni mehur, tudi če ni očitnih pozivov. Lahko so neopazne zaradi raztegnjenih mišic, premikanja organov.

V prihodnosti je zaželeno nositi povoj po porodu, spremljati pravočasno praznjenje črevesja, paziti na pravilno prehrano, intimne higienske postopke. Pomembno je biti v čustvenem ravnovesju, saj lahko povečana živčnost povzroči številne motnje, vključno s tistimi, ki so povezane z delovanjem urogenitalnega sistema. Potrebno je posvetovanje in zdravniški pregled nekaj tednov po porodu, tudi če ni resnih težav.