Urinska inkontinenca po porodu

Inkontinenca urina po porodu je patološko stanje pri ženskah, v katerih pride do nehotenega uriniranja. Po porodu nenamerno uriniranje se pogosteje imenuje stresna urinska inkontinenca, ko se izcedek pojavi med vadbo, smeh, kihanje, kašljanje, spolni odnos (v primerih močnega povečanja intraabdominalnega pritiska).

Urinska inkontinenca ni bolezen, temveč motnja v normalnem delovanju sečil. Inkontinenca urina je poporodni zaplet, ki se pojavi pri 10% žensk med prvo nosečnostjo in porodom ter pri 21% žensk med drugo in vsako naslednjo nosečnostjo. Pri naravnem porodu je verjetnost urinske inkontinence nekoliko višja kot pri carskem rezu.

Porodna urinska inkontinenca ni naravno stanje ženske in zahteva korekcijo. Sekalna funkcija se v povprečju ponovno vzpostavi skozi vse leto. V nekaterih primerih samopomoč ne pride. Inkontinenca urina ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje ženske (v primerih, ko ni zapletov v obliki vnetnih in infekcijskih procesov), ampak bistveno zmanjša kakovost življenja. S pravočasno diagnozo in pravilno terapijo se popolnoma odpravi postpartalna urinska inkontinenca. Če težave ne ugotovite pravočasno in ne sprejmete ukrepov za normalizacijo uriniranja, se lahko stanje sčasoma poslabša. Začetni primeri so veliko težje popraviti, značilni so pogosti recidivi.

Vzroki urinske inkontinence po porodu

Glavni vzrok urinske inkontinence po porodu je raztezanje in oslabitev mišic medeničnega dna, ki zagotavljajo zadostno podporo maternici med nosečnostjo.

Medenično dno je močna mišična in fascialna plast, ki služi za vzdrževanje notranjih organov, vzdrževanje njihovega normalnega položaja, uravnavanje intraabdominalnega pritiska in spodbuja izgon zarodka med porodom, ki tvori rodni kanal. Raztezanje mišic medeničnega dna poteka pod težo maternice in v njem se razvija plod. Hudi porod, velik plod, poškodbe pri rojstvu so tudi vzrok za slabitev mišic.

Inkontinenco po porodu določajo naslednji dejavniki:

  • Kršitev inervacije mišic medeničnega dna in mehurja;
  • Kršitev preklopne funkcije sečnice in mehurja;
  • Nenormalna mobilnost sečnice;
  • Nestabilnost položaja mehurja, nihanja v intravezikalnem pritisku.

Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju urinske inkontinence po porodu:

  • Dednost (genetska predispozicija za razvoj motnje);
  • Značilnosti anatomske strukture medeničnih organov in mišic medeničnega dna;
  • Nevrološke motnje (bolezni živčnega sistema, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen in poškodbe hrbtenice);
  • Kirurški poseg med porodom in porodno travmo;
  • Veliki plodovi;
  • Prekomerno povečanje telesne mase med nosečnostjo.

Simptomi urinske inkontinence po porodu

V medicinski praksi obstaja 7 glavnih vrst urinske inkontinence:

  • Nujna urinska inkontinenca - prostovoljno uriniranje z ostrim, močnim nagonom, brez nadzora;
  • Stresna urinska inkontinenca - uriniranje med kakršno koli fizično aktivnostjo, povečan intraabdominalni tlak;
  • Ixuria paradoks ali pretok inkontinence - izločanje urina v celotnem mehurju;
  • Refleksna inkontinenca - uriniranje, ko je izpostavljen izzivalnim dejavnikom (glasen krik, stres, zvok vode);
  • Mokrenje v postelji;
  • Nenamerno stalno uhajanje urina;
  • Uhajanje urina po popolnem uriniranju.

Inkontinenca po rojstvu se pogosto imenuje stresna inkontinenca (LBM). Za natančno diagnozo je potreben celovit pregled.

Diagnoza urinske inkontinence po porodu je narejena, če ima ženska naslednje simptome:

  • Redne epizode nenamernega uriniranja;
  • Pomemben volumen urina pri vsaki epizodi;
  • Povečana izločanje urina med telesno aktivnostjo, stresom, med spolnim odnosom.

V primeru nepravilnih epizod nehotenega uriniranja se morate posvetovati z zdravnikom, da popravite stanje. Opozoriti je treba, da so za zdrav organizem značilni tudi posamezni primeri nehotenega uriniranja v neznatnih količinah.

Inkontinenca po porodu: zdravljenje in prognoza

Z zdravljenjem motenj sečil je treba ravnati pravilno. Mnoge ženske ignorirajo problem in brez poseganja k zdravniku poskušajo rešiti problem same ali pa se soočijo s tem patološkim stanjem. V primeru inkontinence po rojstvu zdravljenje vključuje konzervativne in radikalne metode.

V primeru urinske inkontinence ni priporočljivo opraviti samo-zdravljenja, saj to stanje zahteva natančen pregled, da se izključijo možna vnetja in infekcijski vzroki za inkontinenco.

V primeru urinske inkontinence po rojstvu zdravljenje ne vključuje uporabe zdravil. Zdravila se predpisujejo v primerih zapletov vnetnega procesa ali okužbe urinske inkontinence.

Diagnoza urinske inkontinence se izvaja z naslednjimi metodami:

  • Zbiranje anamneze (subjektivni znaki pacienta, ki označujejo kršitev);
  • Pregled na ginekološkem stolu;
  • Cistoskopija (endoskopski pregled mehurja);
  • Izvajanje laboratorijskih testov;
  • Ultrazvok;
  • Celovita študija urodinamike (cistometrija, profilometrija, uroflowmetrija).

Konzervativne metode zdravljenja urinske inkontinence po porodu izvajajo fizične vaje za krepitev mišic medeničnega dna in tako imenovano brezstopenjsko terapijo, ki vključuje trening mišic z držanjem določenih uteži za povečanje telesne mase.

Merilo za ocenjevanje učinkovitosti konzervativnih metod je popolno izginotje epizod nenamernega uriniranja. V povprečju normalizacija uriniranja traja do 1 leta.

Z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja urinske inkontinence po rojstvu se uporabljajo kirurške metode za odpravljanje težave. Trenutno se izvajajo minimalno invazivne kirurške tehnike.

Glavne metode kirurške korekcije so:

  • Uretrocitocervikopeksija je popolna kirurška intervencija za fiksiranje mehurja, sečnice in maternice. Ta metoda se uporablja zelo redko, pri čemer je značilna motnja v strukturi mišic medenice;
  • Uvajanje gela v parauretralni prostor - manipulacija poteka tako v bolnišnici kot ambulantno. S to metodo popravka inkontinence je tveganje za ponovitev še vedno veliko;
  • Sling loopback kirurška korekcija - postavitev pod srednji del sintetične zanke sečnice, ki zagotavlja dodatno podporo.

Inkontinenca pri ženskah po porodu

Obdobje nosečnosti in poroda - stres za žensko telo. Hormonsko ozadje se spreminja. Sečni sistem doživlja veliko obremenitev. V času rojstva je motena živčna regulacija mehkih tkiv notranjih organov in oslabljene mišice medeničnega dna. Posledično se mnogi predstavniki lepe polovice pritožujejo zaradi inkontinence po rojstvu.

Vzroki urinske inkontinence po rojstvu

Glavni vzroki urinske inkontinence po porodu so:

1. V devetih mesecih nosečnosti se ilealno-sakralni in pubični sklepi postopoma spremenijo.

2. Bližje rojstvu v krvi nosečnice je značilna količina hormona relaksina. Pomaga oslabiti mišice in vezi medeničnega dna, kar vodi v dinamiko kosti.

3. Med porodom se mišice medenice razširijo, tako da otrok, ki prehaja skozi rojstni kanal, preprečuje možnost poškodbe. To je širjenje medeničnega tkiva, ki povzroča spontano uriniranje pri ženskah, ki so rodile.

4. Drugi vzrok urinske inkontinence po porodu so solze, ki izhajajo iz rojstva. Pogosto se porodničarji zatečejo k metodi disekcije presredka, da se olajša prehod glave otroka. Rezultat - nastala patologija.

Vrste urinske inkontinence po rojstvu

Do 40% žensk, ki so rodile, trpi za boleznijo inkontinence. Poziv k zdravniku preložijo iz več razlogov. Nekdo se sramežljivo pogovarja o tem, nekdo upa, da "bo šel sam."

Zdravniška praksa opredeljuje naslednje vrste patologije:

1. Nenadzorovano uriniranje (nujno). Nepričakovana močna želja po uriniranju.

2. Nenamerno uriniranje ob najmanjši napetosti (stres). Opaženo z najmanjšim fizičnim naporom in celo kašljanjem.

3. Preliv mehurja (paradoks ishyuria). Nemogoče je prenašati.

4. Nehoteno uriniranje, ko je prestrašen, hrup vode (refleks).

5. Nezmožnost nadzorovanja uriniranja ponoči.

6. Preostali urin po izpraznitvi mehurja.

7. Redno, neobvladljivo izločanje urina.

8. Nenamerno uriniranje, ko je telo v vodoravnem položaju. Pojavlja se med spolnim odnosom.

Simptomi urinske inkontinence po porodu

Nenadzorovano uriniranje, uhajanje urina, nenamerno uriniranje med fizičnim naporom, pogoste nagnjenja k uriniranju, situacije, ko sem »ostro želel, vendar ga nisem dosegel«, zvok vode in prekomerno vzburjenje povzročijo uriniranje. Prisotnost kateregakoli od teh simptomov kaže na težavo v sečiloma in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj storiti z urinsko inkontinenco po porodu

Najpogostejši pojav urinske inkontinence po porodu je označen kot stresna inkontinenca. Za določitev vzroka za patologijo in zdravljenje, je treba opraviti celovit pregled ženske. To je treba storiti, saj je vzrok te patologije lahko tudi:

• nenormalnosti v razvoju medeničnih organov;

• hormonske motnje;

• preseganje norme;

• bolezni živčnega sistema;

• učinki izpostavljenosti sevanju.

Diagnoza urinske inkontinence po porodu

Če opazite kakršnekoli znake patologije, povezane z urinsko inkontinenco, je priporočljivo nujno naročiti termin za obisk urologa. Čim prej ženska to stori, bolj učinkovito bo zdravljenje.

Nevarnost bolezni je v njenem postopnem razvoju. Če zanemarimo to težavo, se ženska obsoja na dolgoročno zdravljenje. Da bi se izognili potrebi po kirurškem posegu, se pri prvih znakih inkontinence pokaže nujna medicinska pomoč.

Najprej bo specialist izvedel popolno diagnozo bolnika, ki je bil uporabljen.
Diagnostični ukrepi vključujejo določitev vrste patologije in stopnje njene manifestacije. Celostni ukrep je ocena funkcionalnega delovanja urinarnega trakta.

Zdravnik natančno preuči možnost inkontinence. V pogovorih s pacientom urolog pregleda vse možne dejavnike nastanka patologije. Zato v pogovoru z zdravnikom ne smete zamuditi niti najmanjših podrobnosti.

Pri obveznem zbiranju informacij se opredelijo možna tveganja:

• zapleteno delo (večkratno ali posamično);

• prisotnost hormonskega neravnovesja v ženskem telesu;

• razpoložljive kirurške posege;

• različne nevrološke bolezni.

Zdravnik - urolog lahko postavi ne preveč "priročna" vprašanja, povezana s čisto osebnim življenjem ženske. Če zavrnemo omejitev, jim je treba dati iskrene odgovore.
Zanesljive informacije o pacientu - jamstvo za natančnost diagnoze.

Fizikalne in laboratorijske preiskave

Zdravniški pregled žensk s patologijo urinske inkontinence vključuje tri faze.
Začetna faza je ginekološki pregled. Proučujemo strukturo ženskega reproduktivnega sistema, preverjamo lokacijo genitalnih organov (opustitev ali prolaps). Obvezno jemanje brisov za raziskave:

Glede na rezultate opravljenih analiz postane jasno, da so v bolnikovem urogenitalnem sistemu prisotne (odsotne) vnetne in infekcijske procese.

Tudi pregled z ginekološkim stolom omogoča določitev tumorja na medeničnem področju. Neoplazma stisne mehur, kar povzroča inkontinenco.

Preuči se vrat vratu mehurja, oceni se njegova mobilnost. Za izvedbo študije se izvajajo vzorci - kašelj in Valsalva.

Preučujemo kožo v presredku in sluznici vagine.

Predpogoj je dajanje urinskih testov - klinična analiza in sejanje urina za floro.

Opazovanje

Bolnika spodbujamo, da nekaj dni vodi dnevnik uriniranja. V njej poudarja:

• količino tekočine, porabljene čez dan;

• enkratno izločanje urina;

• število potovanj v stranišče za uriniranje čez dan;

• količino urinske inkontinence v preučevanem obdobju;

• kvantitativna uporaba tesnil; stopnjo telesne dejavnosti.

Nadalje pacient po dveh dneh zdravniku posreduje dnevnik opazovanja. Na podlagi zapisov, urolog prejme dovolj popolne informacije o obstoječi patologiji.

Stopnje poporodne urinske inkontinence

Naslednja faza je instrumentalna raziskava.

Bolnik je predviden za transvaginalno ultrazvok. Izvedba te študije omogoča pravilno diagnozo lokacije sečnice in ugotavljanje insuficience sfinkterja. Lokalizacijo dna mehurja diagnosticira s skeniranjem presredka, izvede se meritev dolžine in premera sečnice. Ocenjen vrat mehurja, sečnica.

Uporaba tridimenzionalnega ultrazvočnega pregleda pomaga raziskati notranjo površino sluznice in vrat mehurja.

Pri diagnosticiranju stresne urinske inkontinence z dvodimenzionalnim skeniranjem je rezultat ultrazvočni simptomski kompleks. Med Valsalvinim testom opazimo gibljivost sečnice. Istočasno se zmanjša anatomska dolžina sečnice, v srednjem delu in proksimalno pa se razširi.

Zaključna faza - urodinamske raziskave v kompleksu

Dodeljena je v primerih opazovanja znakov:

• urgentna inkontinenca;

• primeri predpostavk o kombinirani naravi patologije;

• neučinkovitost uporabljenega terapevtskega zdravljenja;

• nedoslednost med simptomi patologije in pridobljenimi rezultati končnega pregleda;

• patologija uriniranja kot posledica preteklih kirurških posegov;

• različne nevropsihiatrične motnje;

• neprestana patologija po operaciji.

Celovita raziskava urodinamike je najučinkovitejši način za diagnosticiranje bolezni urinske inkontinence pri ženskah po porodu. To je priložnost za natančno diagnozo in uporabo kompetentnega terapevtskega imenovanja pri bolnikih s pretirano aktivnim mehurjem, ne da bi pri tem uporabili operacijo.

Kompleksna urodinamska študija vključuje:

1. Uroflowmetry - elektronski test za preverjanje motenj urina. Izvaja se z merilno napravo, v kateri pacient urinira.

2. Cistometrija - fiksiranje razmerja volumna mehurja in pritisne sile v njem med polnjenjem. Poleg tega metoda omogoča nadzor s pomočjo receptorjev živčnega sistema za uriniranje.

3. Stanje funkcije zadrževanja urina na podlagi analize profila tlaka v sečnici.

4. Cistoskopija - način za odpravo vnetnih in neoplastičnih lezij mehurja.

Diferencialna diagnoza različnih vrst urinske inkontinence

Diagnozo opravimo s posebnim vprašalnikom P. Abrams, A.J. Wein (1998). S tem je mogoče ugotoviti prisotnost takšnih patologij urinske inkontinence kot stresne in nujne.

Vprašalnik opredeljuje osem glavnih simptomov, značilnih za te patologije:

• pogostost uriniranja;

• nenadno boleče nagnjenje k uriniranju;

• pogostost uriniranja ponoči;

• priložnost, da imate čas, da dosežete stranišče, ko morate urinirati;

• nezmožnost zadrževanja uriniranja med kašljanjem, kihanjem, smehom.

Simptom povečane količine uriniranja kaže na hiperaktivnost mehurja in odpravlja patologijo stresne urinske inkontinence.

Simptom nepričakovanega bolečega nagona je značilen tudi za prekomerno aktivni mehur.

Simptom pogosto uriniranega nočnega uriniranja je v prekomerno aktivnem mehurju pogost, vendar v redkih primerih služi kot znak simptoma stresne urinske inkontinence.

Vzorci, ki omogočajo vizualno določanje patologije urinske inkontinence

Test kašlja se izvaja na ginekološkem stolu. Moški mehur ženske je treba napolniti. Zdravnik od bolnika večkrat zahteva kašelj. Če je zaradi kašlja prišlo do uhajanja urina, je vzorec dal pozitiven rezultat. In to kaže na neuspeh sfinkterja sečnice.

V odsotnosti uhajanja urina med testom za kašelj se opravijo drugi testi.

Eden od teh vzorcev je vzorec Valsavy. Izvaja se tudi na ginekološkem stolu z napolnjenim mehurjem. Bolnika je treba prisiliti, da globoko vdihne. V prisotnosti patologije urinske inkontinence se bo med poskusi iz sečnice pojavilo izločanje urina.

Stoptest uporabite tampon - aplikator. Za opravljanje vaginalnega testa se v predelu vratu mehurja vstavi tamponski aplikator. Slanica (do 350 ml). Napolnite mehur in dajte navodila, da raztopino osvetlite. Proces uriniranja se prekine po dveh sekundah. Izvedite kvantitativno merjenje izbrane tekočine. Poleg tega je bolnik naprošen, da zaključi proces uriniranja. In ponovno izvedite kvantitativno merjenje. Ta preskus daje jasen opis mehanizmov refleksa zavor.

Preskusite s tesnili eno uro. V začetni fazi se določi začetna teža tesnila, uporabljenega v testu. Ženska je povabljena, da pije največ petsto mililitrov vode. Poleg tega mora opravljati različne fizične aktivnosti za eno uro. Po nastavljenem času se tesnilo stehta. Glede na pridobljene rezultate določimo stopnjo urinske inkontinence.

Strokovna posvetovanja strokovnjakov

Če ima ženska težave, povezane z motnjami živčnega sistema, je predviden dodaten pregled. Najpogosteje gre za medicinske konzultacije nevrologa, endokrinologa in psihoterapevta. Na podlagi rezultatov se sestavi pacientov režim zdravljenja.

Zdravljenje poporodne urinske inkontinence

Zdravljenje patologij urinske inkontinence po rojstvu z konzervativnimi metodami

Najpogostejša manifestacija patologije urinske inkontinence po rojstvu je stresna urinska inkontinenca. Več kot 40% žensk, ki so rodile, se soočajo s to patologijo. Za reševanje tega problema obstaja več metod usposabljanja.

Da bi dosegli učinkovitost zdravljenja, se uporabljajo metode za spodbujanje treninga mišic medeničnega dna in mehurja. Da bi to naredil, mora bolnik sistematično izvajati vaje za držanje uteži z mišicami vagine. Teža uteži v procesu usposabljanja se nenehno povečuje.

Uporaba vaginalnih stožcev vodi do krepitve mišic, ki sodelujejo pri vzdrževanju procesa uriniranja.

Učinkovit način v terapevtskem postopku zdravljenja je Keglova vaja. Njihovo bistvo je v vsakodnevni napetosti mišic nožnice in danke. Dovolj je samo, da neodvisno določite lokacijo mišic, ki jih potrebujete za obremenitev. Pri uriniranju morate imeti urin. Potrebno je zapomniti ta občutek. Na ta način in je potrebno napeti mišice.

Zadostna količina stresa - vsaj dvesto krat na dan. Vadba pomaga normalizirati delo genitourinarnega sistema.

Urni urnik je razvil urolog ali urolog za vsakega bolnika posebej za obdobje dveh mesecev. Sestoji iz praznjenja mehurja po določenem času. To pomeni, da lahko bolnik izprazni mehur le v času, dogovorjenem z zdravnikom. Zahvaljujoč tej metodi se ženska nauči obvladovati proces uriniranja.

Uporaba terapevtske fizioterapije (elektromagnetna stimulacija) v povezavi z
Priporočene vaje so dokaj učinkovita metoda za dosego pozitivnega rezultata pri zdravljenju urinske inkontinence po porodu.
Zdravljenje je precej dolgo, izraz lahko doseže eno leto. V dveh tednih se fizioterapevtske seje organizirajo do štirikrat letno. Vadbo lahko opravite vsak dan. Po enem letu konzervativnega zdravljenja se oceni dosežen rezultat.

Uporaba zdravil za zdravljenje urinske inkontinence po rojstvu

Zdravil z ozko usmeritvijo za zdravljenje patologije inkontinence ne obstaja. Izjema je patologija enureze. V tem primeru uporabite zdravila, ki so usmerjena na določena področja možganov.

Za zdravljenje patologije urinske inkontinence predpisujejo zdravila antiholinergične serije. Lahko olajšajo potek patologije. Oksibutin se na primer uporablja za zdravljenje disfunkcije mehurja. Hkrati jemanje teh zdravil povzroča neželene učinke. Zato je treba zdravljenje z zdravili iz te serije izvajati pod nadzorom zdravnika.

Najpogosteje predpisana zdravila, ki vplivajo na živčni sistem, kot pomirjevalo. Tudi pri imenovanju uporabe zdravil za izboljšanje krvnega obtoka, za krepitev žilne stene. Obvezno predpisan tečaj vitamina. V primerih hormonskih motenj (pomanjkanje estrogena) se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje.

Pomembno je! V celotnem obdobju zdravljenja je treba upoštevati zdravnika.
Terapevtsko zdravljenje patologije urinske inkontinence po porodu je najučinkovitejše za bolnike z lažjo stopnjo bolezni. V hujših primerih je priporočena operacija.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence po porodu

Uporaba kirurških metod zdravljenja patologije je učinkovito orodje.

1. Izvajanje minimalno invazivnih operacij zanke. Med temi operacijami se uporablja tehnika TVT - srednja tretjina sečnice je okrepljena s prosto sintetično zanko. Za oblikovanje te podpore uporabite sintetični prolen. Ta material se ne absorbira in ohranja trdnost.

Operacija traja od trideset do štirideset pet minut. Uporablja se lokalna anestezija, splošna anestezija se ne uporablja. Indikacije za izvajanje - v primeru kakršnekoli patologije inkontinence. Že drugi dan je ženska odpuščena domov. Po dveh tednih je dovoljena telesna vadba.

Značilno je, da se recidiv po operaciji po tej metodi pojavlja zelo redko. Čeprav je bil pred nekaj leti, je bil do 30%.

• poškodbe sečnega mehurja;

• poškodbe medeničnih žil;

• težave pri odtekanju urina itd.

Glavna kontraindikacija za operacijo je načrtovanje nosečnosti ženske.

2. Operativno zdravljenje se izvaja tudi z vnosom helija v področje sečnice, zaradi česar se v srednjem delu kanala oblikuje potrebna podpora. Operacija traja približno trideset minut, uporablja se lokalna anestezija. Ta kirurški poseg se pogosto izvaja ambulantno, zunaj bolnišničnih sten.

3. Operativna metoda uretrocistične cervikopije se uporablja zelo redko. To ni le tehnično težko izvesti, ampak pooperativno obdobje okrevanja zahteva dolgo časa.

Pri zdravljenju patologije urinske inkontinence po rojstvu se kirurška metoda zdravljenja le redko uporablja. V večini primerov se ta metoda uporablja za diagnosticiranje resnih motenj mehurja.

Patologijo urinske inkontinence zdravimo z ljudskimi zdravili. Zdravilna zelišča in posamezna zdravilna zelišča pomagajo v začetnih fazah bolezni. Pri njihovi uporabi je potrebno strogo upoštevati razmerja pri pripravi juhe.
Nekateri bolniki verjamejo, da je ta metoda zdravljenja edina rešitev za patologijo. Kategorično zavračajo zdravniško intervencijo. Posledica tega je, da je napredna stopnja bolezni pojav infekcijskih bolezni sečil kot celote.

Kako preprečiti nastanek patologije urinske inkontinence po porodu

Problem urinske inkontinence po rojstvu se ne bo pojavil, če bodo potrebni preventivni ukrepi uporabljeni pravočasno. So preproste in učinkovite. Ženska mora biti v svojem življenju pozorna na svoje zdravje.

Spoštovanje osnovnih higienskih pravil in priporočila zdravstvenih delavcev so glavne točke za preprečevanje bolezni. Preventivni ukrepi vključujejo:

1. Gimnastika Skittle - zanesljiv pomočnik. Redna vadba medeničnega dna in vaginalnih mišic bo pomagala ne le preprečiti razvoj patologije urinske inkontinence, ampak tudi močne in elastične mišice. Vaja je koristna tudi za ugoden potek rojstva. Usposobljene vaginalne mišice - jamstvo za odsotnost solz.

2. Strogo je prepovedano prenapolnjevanje mehurja. "Tolerirati" je škodljivo. To lahko povzroči raztezanje mišic in povzroči nastanek patologije inkontinence.

3. Izključitev iz uporabe alkohola, tobačnih izdelkov. Spremljajte kakovost hrane. Ne jejte slanih, začinjenih, mastnih živil.

4. Nadzorujte svojo težo. Povečana telesna teža pogosto povzroča težave z inkontinenco.

5. Redna črevesna gibanja.

6. Čez dan vzemite vsaj eno in pol - dva litra tekočine.

Študije o problemu urinske inkontinence po rojstvu pri ženskah potrjujejo, da je to v večini primerov stresna urinska inkontinenca. To je psihološki problem. Včasih ta patologija izgine brez medicinskega posega. Takšen pojav je izjema od pravil.

Na žalost se mnoge ženske takoj ne obrnejo na strokovnjake, ampak jih poskušajo rešiti same. To je njihova najhujša napaka. Postopek bolezni je v slabem stanju. In to je polno z uporabo operativne metode za zdravljenje patologije. Torej, če se pojavi nelagodje v nožnici ali občutek neuspeha pri izpraznitvi mehurja po uriniranju, se lahko obrnete na urologa.
Bolezni medeničnih organov lahko povzročijo najbolj zapletene zaplete, celo resne nalezljive bolezni.

Če opazite simptome urinske inkontinence, se morate nujno posvetovati z urologom ali urologom. V nobenem primeru ne morem upati, da "morda mimo." To je patologija in jo je treba zdraviti. In kakšne metode bomo zdravili, bo zdravnik po popolnem pregledu povedal.

Sklepi

Medicinska znanost ne stoji mirno, ampak se razvija po skokih in mejah. Uvajajo se novosti pri zdravljenju patologije. Farmacevtska podjetja opravljajo pomembno delo pri reševanju problema urinske inkontinence po porodu. Farmacevtski znanstveniki si prizadevajo za pridobivanje zdravil, ki lahko ciljno vplivajo na vir bolezni.

Urinska inkontinenca po rojstvu je zdravljiv proces. Ženskam, ki načrtujejo nosečnost, in tistim, ki že čakajo na videz otroka, priporočamo, da spremljajo svoje zdravje. Ne prezrite procesa uriniranja. Da bi dobro obvladali odgovornost matere, ne smete začeti bolezni. Ne morete pustiti "za kasneje" obisk pri zdravniku, ki se nanaša na zaposlitev otroka. Otrok potrebuje zdravo aktivno mater. Bodite pozorni na vaše fizično stanje. Z diagnozo urinske inkontinence upoštevajte medicinska priporočila.

Zdravljenje urinske inkontinence po rojstvu

Nositi otroka je težka življenjska faza, v kateri žensko telo doživlja težke obremenitve. Posledica tega so lahko nekatere nepravilnosti v telesu. Ena od teh napak je urinska inkontinenca, ki se pojavi po porodu. Ta problem je za večino mumij zelo občutljiva zadeva. To ovira vzdrževanje normalnega življenjskega sloga in poleg tega v nekaterih primerih negativno vpliva na zdravje žensk.

Vzroki urinske inkontinence

Mnoge ženske, ki so dali življenje novi osebi, se sramujejo tega problema in ga skrivajo. Zaradi tega izgubijo samozavest, imajo občutek manjvrednosti, ki povzroča depresivno stanje in razpoloženje. Vendar pa je urinska inkontinenca po rojstvu precej pogosta. V primeru prvega rojstva se ta problem pojavi pri 15% žensk in po drugem rojstvu doseže kar 40%. Zato je pomembno razumeti, kaj povzroča urinsko inkontinenco. Lahko se manifestira v naslednjih primerih:

  • Uhajanje urina med šibkim fizičnim naporom (na primer pri skakanju ali pri delu na skvotih);
  • Nenadzorovan urin, ki se pojavi pri kašljanju ali kihanju;
  • Med spolnim odnosom se lahko pojavijo tudi urinska inkontinenca.

Vzroki tega problema so zelo različne narave. Običajno to stanje povzroča motnje medeničnega dna med porodom. Tudi če nosečnost poteka normalno in brez težav, so medenični organi še vedno stalno obremenjeni. In tudi urinska inkontinenca po rojstvu se včasih pojavi po carskem rezu. Ali pa, če je bilo rojstvo težko, potem je zaradi pritiska mišic medenice v njih prišlo do kršitve krvnega obtoka. Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo to bolezen:

  • Ponavljajoče se delo
  • Ozka medenica nosečnice;
  • Večplodna nosečnost;
  • Bolezni sečilnega sistema;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Hormonske motnje v telesu;
  • Dednost;
  • Veliko sadje ali njegova napačna lokacija.

Vrste urinske inkontinence

Za poporodno obdobje so značilne naslednje vrste bolezni:

  • Urinska inkontinenca zaradi stresa. Lahko povzroči glasen smeh, jok. Pojavijo se tudi pri kašljanju ali kihanju.
  • Refleksni faktor - povzroča inkontinenčno spominjanje na asociacije (npr. Zvok tekoče vode).
  • Nujno uhajanje. S prepogosto potrebo po uriniranju postane nemogoče nadzorovati.
  • Nenadzorovana inkontinenca. Majhna količina urina se lahko sprosti postopoma ves dan.
  • Notranji dejavnik - kadar preliv mehur ne more zadržati urina. To je običajno posledica neke vrste okužbe ali tumorja.
  • Nočna inkontinenca je med spanjem redka inkontinenca (enureza).

Glede na stopnjo bolezni lahko razdelimo v 3 kategorije bolezni: blage, zmerne in hude. Blaga - je inkontinenca, ki se pojavlja le pri velikih obremenitvah. Povprečna stopnja povzroča uriniranje med kašljanjem, med smehom ali pod lahkim naporom. Med hudo boleznijo se izločanje urina lahko pojavi brez očitnega razloga ali celo zaradi normalne spremembe položaja telesa.

Diagnoza bolezni

Kot pri vseh drugih boleznih, v primeru urinske inkontinence, ki se je pojavila po porodu, se posvetujte z zdravnikom svojega urologa in ginekologa. Kljub vsej občutljivosti tega problema se mora ženska, ki je rodila, pojaviti na posvetovanju z zdravniki in odkrito povedati o nastali bolezni. Strokovni pregled bo omogočil pregled ženskega telesa za prisotnost poporodnih solz. Opravljeni testi bodo razkrili prisotnost morebitnih okužb v ženskem telesu. Poleg natančnejše diagnoze bodo zdravniki od ženske zahtevali, da opazijo situacije, v katerih pride do inkontinence, in opazite vonj urina.

Hitra diagnoza, ki omogoča natančno analizo, vključuje naslednje postopke:

  • Splošno testiranje krvi in ​​urina. Vonj urina in njegova vsebina bosta pokazali, ali obstajajo odstopanja od norme.
  • Cistoskopija V tej študiji se uporablja cistoskop. S svojo pomočjo se mehur pregleda z notranje strani skupaj s sluznico. To bo določilo spremembe, ki povzročajo urinsko inkontinenco.
  • Ultrazvok mehurja in ledvic.
  • Profilometrija je postopek, ki vam omogoča merjenje splošnega stanja sečnice z merjenjem tlaka.
  • Uroflowmetry. Ta preiskava je predpisana v primeru, ko morate določiti, koliko urina se izloča v določenem časovnem obdobju, trajanje praznjenja in skupni volumen odvajanja. Študija bo pomagala ugotoviti morebitne poškodbe v dinamiki spodnjega urinarnega trakta.
  • Cistometrija - merjenje celotnega volumna mehurja in primerjava z normalnim tlakom.

Možne možnosti za zdravljenje urinske inkontinence

Optimalno zdravljenje urinske inkontinence po porodu se imenuje po temeljiti študiji rezultatov raziskave. Obstajata dve možnosti za odpravo bolezni - konzervativno in radikalno zdravljenje. Te bolezni ni smiselno zdraviti sami, saj bo temeljita preiskava z zdravnikom pomagala določiti in izključiti možnosti za nalezljive bolezni in vnetja. Poleg tega se večina primerov nehotenega uriniranja uspešno zdravi brez operacije.

Konzervativno zdravljenje

Veljajo za blago do zmerno boleznijo. Običajno je bistvo bolezni ravno v šibkih mišicah medeničnega dna, ki povzročajo izločanje urina le med vadbo, kašljanjem ali kihanjem.

Treba je zagotoviti, da se izvedejo naslednji ukrepi: t

  • Keglove vaje. Bistvo te vaje je okrepiti vaginalne mišice. Za razumevanje prave tehnike, ko pride do naravnega uriniranja, jo morate ustaviti za nekaj sekund z mišično močjo. Ob občutku delovanja mišic je potrebno narediti do 200 kompresij in neprekinjenih svinčnikov na dan. Vadba krepi in vzdržuje mišični tonus urinarnega kanala. Je zelo lahka in se lahko opravi kadarkoli.
  • Usposabljanje vaginalnih mišic s posebno težo. Ta vaja je, da so v vagini nameščene posebne majhne uteži. V 15 minutah morate opraviti svoje običajno poslovanje in obdržati uteži. Seveda je med vadbo bolje ne sedeti na kavču, temveč skozi hišo. Priporočljivo je, da to vajo opravite 3-4 krat na dan 15 minut. Ta terapija se začne z zadrževanjem manjših uteži, katerih teža se posebej povečuje vsak dan. Največja dovoljena teža je 50 gramov. Na splošno je vaja namenjena krepitvi mišic medeničnega dna.
  • Usposabljanje mehurja. Ta vedenjska terapija je usmerjena v času uriniranja, dogovorjenega z zdravnikom. To pomeni, da morate na primer vsakih 2 urah iti na stranišče brez čakanja na poziv. Postopoma se čas med potovanji na stranišče poveča. Zdravljenje s to metodo traja do dva meseca. Namen tega usposabljanja je razviti navado, kako ohraniti čas med potovanji na stranišče.
  • Fizioterapija Med zdravljenjem mamico stimulira magnetno polje ali električna stimulacija mišic medeničnega dna. Po prehodu zmanjša prekomerno aktivnost mišic, ki so odgovorne za izločanje urina. Ta terapija se skoraj vedno uporablja skupaj z zgornjimi vadbami. Po takšnem poteku ni potrebe po zdravljenju urinske inkontinence pri ženskah po porodu.
  • Zdravljenje z drogami. Znanstveniki še niso izumili takšnih zdravil, ki bi lahko odpravila problem neprostovoljnega uriniranja. Vendar pa lahko zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v telesu, pomirjujoče tablete ali vitamine. Uporabljajo se kot dodatek k fizioterapiji in treningu mišic.

Radikalne metode

  • Uporablja se za hudo bolezen ali če zgoraj navedene metode ne pomagajo. V sodobni medicini so možne tri operacije:
  • Kirurgija z gelom, ki se injicira v kanal za uriniranje. To je najlažji način operacije. Gel se vnaša v območje blizu kanala, ustvari dodatno podporo, ki zagotavlja fiksacijo kanala.
  • Loop operacija. Najpogostejša in najbolj učinkovita oblika intervencije. S pomočjo posebne zanke, izdelane iz kirurških materialov, se uretra zavije. To ustvarja dodatno fiksacijo sečnice.
  • Urethrocytocervicopexy. Sestoji iz krepitve povezav med pubicnimi mehurčki. Vendar pa je zaradi zapletenosti operacije in precej dolgih in težkih obdobij rehabilitacije, je zelo redka.

Ponujamo vam, da si ogledate uporaben video, ki podrobno opisuje strukturo mišic medeničnega dna in zakaj je pomembno, da jih usposobite.

Preprečevanje

Inkontinenca urina po porodu je pogosta težava pri ženskah, ki so rodile. Ne oklevajte ali poskušajte zdraviti sebe. Kot preventivni ukrep. Vse vrste fizičnega usposabljanja, opisane v tem članku, so primerne za preprečevanje. Vadimo jih lahko tako pred nosečnostjo kot med njo. Te vaje povečajo mišični tonus in izboljšajo prekrvavitev medeničnega organa. Torej, tudi če je mati rodila tako bolezen, je treba brez oklevanja obiskati zdravnika. Najpomembnejša vloga v boju proti tej neprijetni bolezni je pravočasna diagnoza in pravilno izbrano zdravljenje.

Urinska inkontinenca po porodu

Žensko telo je med prenašanjem otroka izpostavljeno velikemu bremenu, kar posledično vpliva na njegovo življenje. Pogosto obstajajo kršitve v delovanju nekaterih organov ženske med porodom in po njem. Ena od teh motenj je poporodna urinska inkontinenca.

Urinska inkontinenca po rojstvu je kršitev fizioloških mehanizmov mehurja, zaradi česar pride do nekontroliranega sproščanja urina.

Po rojstvu je najpogostejši tip inkontinence stresna urinska inkontinenca. To je neprostovoljno izločanje urina pri kašljanju, kihanju ali smejanju.

Ta problem ni le fiziološki, ampak tudi psihološki. Ženske, ki tiho obravnavajo ta problem, se pogosto zatirajo za manjvrednost, njihovo samospoštovanje pade, kar vpliva na njihov način življenja.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah po porodu

Nosečnost je stres in stres na ženskem telesu. V 9 mesecih se obremenitev mišic medenice poveča z rastjo ploda. Kot rezultat, je kršitev funkcij mišic tega območja in kršitev celotne anatomije med organi medenice.

Visok pritisk na mišice medenice, njihovo sodelovanje pri nastanku porodnega kanala - moti prekrvavitev v mišicah, ki so odgovorni za zadrževanje urina v mehurju.

Poškodbe pri rojstvu, velik plod, uvedba ginekoloških klešč in ponavljajoča se dostava lahko povzročijo razvoj urinske inkontinence po rojstvu.

Simptomi urinske inkontinence

  • urin, ko se dviguje, čepi, kiha in kašlja;
  • nehoteno izločanje urina med spolnim odnosom ali preprosto v vodoravnem položaju;
  • stalni občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • občutek tujega v nožnici;
  • izločanje urina po zaužitju majhne količine alkohola.

Diagnoza poporodne inkontinence

Diagnozo tega problema mora opraviti specialist urolog. Po porodu ženska nujno obišče ginekologa, ki mu je treba odkrito povedati o vseh občutljivih problemih, ki so se pojavili. Pri diagnosticiranju obveznega pregleda na ginekološkem stolu. Strokovnjak lahko izvede naslednji test za pravilno postavitev diagnoze: pacienta prosi, naj kašlja, ko je na stolu. Če se odkrije uhajanje urina, se šteje, da je test pozitiven.

Nato je bolniku dana naloga, da vodi dnevnik opazovanj. V tem dnevniku je treba upoštevati čas uriniranja in trenutek inkontinence. Na podlagi teh ugotovitev bo zdravnik lahko izbral taktiko zdravljenja.

Za natančnejšo diagnostiko uporabljamo ultrazvok ledvic, majhne medenice, laboratorijske preiskave, uroflowmetrijo, cistometrijo in profilometrijo.

Pravočasen pregled vam omogoča, da izberete pravilno in najučinkovitejše zdravljenje za problem urinske inkontinence po porodu.

Inkontinenca po porodu: kaj storiti

Mnoge ženske danes niti ne sumijo, da je zdravljenje urinske inkontinence po porodu povsem mogoče. Če je težava pravočasno diagnosticirana, je stopnja kršitve mehanizma delovanja mehurja majhna, nato pa se izvede nekirurško zdravljenje. V hujših primerih je možna operacija.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativne metode zdravljenja so namenjene predvsem usposabljanju mišic medeničnega dna in mehurja. Prve priporočene vaje so Kegel in vaje za držanje majhnih uteži v vaginalnih mišicah. S pomočjo teh vaj se obnovi normalna aktivnost vaginalnih mišic.

Najbolj primerna terapija za inkontinenco po nosečnosti je vaja, ki jo lahko opravimo tudi na javnem mestu. Te vaje so napete mišice okoli mehurja in danke 200-krat na dan. Da bi našli te mišice, lahko med uriniranjem držite tok urina.

Zdravljenje urinske inkontinence po porodu se lahko pojavi tudi s pomočjo fizioterapije. Fizioterapija se izmenjuje z vadbo.

Učinkovita je metoda urjenja mehurja. V tem primeru zdravnik razvije pacientov urnik uriniranja. Ženska poskuša izprazniti svoj mehur, tudi z najmanjšim polnjenjem. Ta program poteka od minimalnega obdobja med uriniranjem do največ 3: 3,5 ure.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v povezavi z vajami in vadbo mišic. Ni zdravil, ki bi odpravila vzrok urinske inkontinence. Ko se pojavi takšna težava, lahko zdravnik predpiše pomirjevalo, zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka, okrepi stene krvnih žil ali vitaminov.

Kirurško zdravljenje

Operacija za reševanje takega problema je dodeljena le, če je neučinkovitost konzervativnih metod zdravljenja. Takšne operacije so: t

  1. Loop operacija, v kateri je zanko prekrita s srednjim delom sečnice. Operacija traja le 40 minut, bolnik pa se po dveh dneh izpusti. Spolno življenje je dovoljeno po 6 tednih in dostop do dela po 2 tednih. Takšna operacija se opravi za vsako stopnjo inkontinence. Edina kontraindikacija je načrtovana nosečnost. Po rojstvu se učinek operacije zmanjša na nič.
  2. Operacija z uvedbo gela. V tem primeru se s pomočjo gela, ki ga injiciramo v bližini sečnice, ustvari dodatna podpora v njegovem srednjem delu. Operacija poteka v lokalni anesteziji in traja manj kot 30 minut.
  3. Uretrocitocervikopeksija je najmanj pogosta kirurška rešitev za problem poporodne inkontinence pri ženskah. Ta operacija vam omogoča, da okrepite lumbalne vezi. Vendar pa je težko z vidika tehnološke učinkovitosti in zahteva dolgoročno sanacijo. Zato se ta metoda uporablja zelo redko.

Na splošno se operacija uporablja v zelo redkih primerih. Urinska inkontinenca po rojstvu se lahko ozdravi s konzervativnimi metodami, če ni več resnih nepravilnosti v mehanizmu delovanja mehurja.

Preprečevanje

Da bi se izognili resnim težavam, ki bodo povzročile nepopravljive posledice, morate upoštevati priporočila, ki vam bodo pomagala preprečiti urinsko inkontinenco po porodu. Tudi med nosečnostjo se srečujejo in izvajajo vaje za vadbo mišic vagine, medeničnega dna (velikost gimnastike je celo koristna, pomagala bo med porodom in ne samo za odpravo nastanka inkontinence).

Če se tak problem pojavi ob rojstvu otroka v njegovih manjših manifestacijah, redno opravljajte zgoraj navedene vaje. Toda ne odlašajte z zdravnikom.

Preprečevanje tega problema je preprečevanje prelivanja mehurja (zlasti med nosečnostjo). "Ne morete tolerirati," so nam pogosto povedali starši. Če zdržite dlje časa, se mišice raztezajo, kar vodi do njihove neuporabnosti.

Da bi se izognili težavam z inkontinenco, opustite alkohol, kofein (vključno z zdravili, ki vsebujejo kofein) in kajenje. Jejte več surove zelenjave in sadja, kar bo prispevalo k pravočasnemu praznjenju želodca.

Po porodu se vsaka ženska poskuša hitro vrniti k svoji prenatalni teži - to bo tudi pomagalo rešiti problem inkontinence. Upoštevanje pravil prehrane med nosečnostjo bo dobro preprečevanje urinske inkontinence po porodu.

Strokovnjaki pravijo, da je urinska inkontinenca po porodu psihološka težava. Ženskam je to sram in skriva problem od zdravnikov. Stealth vodi do resnejših posledic.

Ni sramotno, da se soočate s tem problemom. Redni tečaji, posvetovanje z ginekologom, spremljanje telesa - vse to bo pomagalo hitro in enostavno obvladovati težave.

Z današnjimi možnostmi medicine, količino informacij na internetu, odprtost zdravnikov, je težko rešiti ta problem. Če ste zagovornik tradicionalne medicine, potem tudi tukaj obstaja rešitev. Zdravljenje inkontinence po porodu folk pravna sredstva bo pomagalo, da ne prekine dojenje.

Ne pozabite, vaše zdravje je v vaših rokah. Glavna stvar je, da želijo premagati težave in ne biti leni.

Inkontinenca po porodu: vzroki in zdravljenje

Z rojstvom otroka sreča pride do življenja ženske. Mladi mumiji delijo svoje nove občutke. Skoraj vsi. Nekateri raje ostanejo tiho, tudi pri sorodnikih. Na primer, poporodne težave z uriniranjem, ki se kažejo v urinski inkontinenci.

Zakaj je težko nadzorovati uriniranje po porodu?

Od otroštva se učimo pravil pravilnega obnašanja v družbi. Govoriti o težavah s fiziologijo ni dobro. Če pridete na obisk, začnete glasno razpravljati o njihovi inkontinenci, so prisotni neudobni. Toda z zdravnikom morate deliti popolnoma vse o tem, kako se obnaša vaše telo.

Potem ugotovite, da večina novo rojenih žensk doživlja isto stvar. Med porodom je žensko telo pod izjemnim stresom, nekateri organi pa so po porodu še dolgo normalni. Na primer, mehur. Urin se lahko izloča pri kihanju, smejanju in celo med seksom.

Toda mnogi ljudje menijo, da je njihov problem sramoten in nikomur ne povejo o tem, kar je še slabše. Inkontinenco urina je treba zdraviti, v začetni fazi pa je veliko lažje. Problem sam ne bo izginil, ignoriranje bo le poslabšalo razmere.

To je urinarni sistem pri ženskah.

Vzroki nenadzorovanega uriniranja

Med nosečnostjo z rastjo ploda povečuje obremenitev medeničnega organa, ki vključuje mehur. Krvni obtok v mišicah, ki so odgovorni za zadrževanje urina, je moten zaradi sodelovanja pri nastanku porodnega kanala. Skupina tveganja vključuje ženske, ki imajo:

  • velik sadje;
  • ponavljajoča se dostava;
  • pri otrocih je bil uporabljen kirurški poseg;
  • večplodna nosečnost;
  • ozka medenica, ki ustvarja dodaten pritisk, ko otrok preide rojstni kanal;
  • prekomerna telesna teža, pod vplivom katere se mišice raztezajo in ne morejo držati mehurja v pravilnem položaju, ti dodatni kilogrami povečajo pritisk na notranje organe;
  • Obstajajo bolezni sečil in spolovil (pielonefritis, cistitis in drugi).

Poleg teh so v redkih primerih ugotovljeni dejavniki. Tudi če nimate razlogov, navedenih v seznamu, vendar obstajajo simptomi inkontinence, bo ginekolog pomagal ugotoviti, kaj je povzročilo neuspeh telesa.

Plod med nosečnostjo pritiska na mehur

Znaki urinske inkontinence

Če enkrat niste imeli časa za uporabo stranišča, ker ste bili zaposleni z otrokom, to ne pomeni inkontinence. Toda naslednji razlogi so razlog za sum na težave z uriniranjem:

  • pri vzponu, čepenju, kihanju, smejanju ali kašljanju se urin izloča;
  • nepopolno praznjenje mehurja;
  • med uriniranjem ali fizičnim naporom pride do uriniranja;
  • v vagini je tujek.

Če opazite te ali podobne simptome, morate takoj opaziti sestanek pri ginekologu. V začetni fazi je zdravljenje z zdravili odlično.

Resnost slabosti:

  1. Lahka Nehoteno sproščanje urina se pojavi med prekomerno telesno aktivnostjo. Na primer, ko se ukvarjate s športom, ki zahteva napenjanje mišic trebuha (skakanje, gimnastika ali tek).
  2. Povprečje. Uriniranje se zgodi, ko je v trebušnih mišicah šibka napetost. Na primer, pri kašljanju, kihanju ali smejanju.
  3. Težka. Urin se sprosti tudi med spanjem in brez očitnega razloga, ko spreminjamo položaj spalne ženske.

Moj drugi porod je igral tako kruto šalo. Pri rojstvu otroka pred 1,5 mesecem je že bolje, toda na ulici je padla 2-krat (zdrsnila) in... odšla domov, da bi se preoblekla. Groza kot sramota, bojim se, da bo moj mož izvedel. Prvi otrok 4200, drugi 4650 g. oba krat brez odmora - to je očitno raztegnjeno. Peti dan po rojstvu, ko sem v bolnišnici spoznal problem, sem obiskal vodjo bolnišnice. Rekla je, da šest mesecev ne dviguje ničesar težkega. Vaje, da le leži. In če se ne izterja, potem jim - zakaj - ni rekel...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Vrste nenadzorovanega uriniranja

V poporodnem obdobju je možnih 6 vrst urinske inkontinence. Vsak posebej ali v kombinaciji z večkratnimi diagnozami se diagnosticirajo:

  • stresna urinska inkontinenca - najpogosteje se pojavlja pri uriniranju pri kašljanju, smejanju ali jokanju;
  • refleks - ko se urin sprosti zaradi izzivalnih razlogov (zvoki tekoče vode);
  • uhajanje prelivnega mehurja - običajno v ozadju obstoječih okužb sečil;
  • enureza - nehoteno uriniranje v urah spanja;
  • nujna - pogosta želja po uriniranju in nezmožnost obvladovanja;
  • izločanje urina v majhnih količinah ves dan.

Video: Kaj morate vedeti o urinski inkontinenci pri ženskah

Diagnoza težav z uriniranjem

Najprej bo zdravnik ponudil najpreprostejši test za ugotavljanje urinske inkontinence, ki je, da bolnik v ginekološkem stolu zahteva kašljanje. Če se izloči vsaj majhna količina urina, je test pozitiven. Ženska vodi dnevnik opazovanj uriniranja za dva dni, nato pa pride do spremljanja rezultatov. Zabeležiti morate pogostost urginga, ocenjeno količino tekočine, ki je dodeljena med enim uriniranjem, epizode urinske inkontinence in lastno telesno aktivnost v opazovanem obdobju. To omogoča oceno dinamike bolezni v naravnem ritmu bolnikovega življenja.

Pred imenovanjem laboratorijske diagnostike se opravi:

  • Ultrazvok ledvic, medeničnih organov.
  • Laboratorijski testi krvi in ​​urina.
  • Po potrebi se opravi uroflowmetry. To testiranje vam omogoča, da ugotovite kršitve dinamike spodnjega urinarnega trakta.
  • Cistometrija - študija, ki omogoča preučevanje patologije v mehurju.
  • Uretralna profilometrija je študija, ki omogoča oceno stanja sečnice.

Zdravnik mora predpisati laboratorijski test urina.

Nenadzorovano zdravljenje uriniranja

Tako kot vse bolezni je najlažje premagati urinsko inkontinenco, ko se le začenja manifestirati.

Konzervativno zdravljenje

Ko stresna urinska inkontinenca (SNM) pomaga konzervativno tehniko. Izključuje operacijo in priporoča:

  • zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
  • vaje, ki krepijo vaginalne mišice;
  • usposabljanje mehurja;
  • fizioterapevtski kompleks vaj.

Vaje za krepitev vaginalnih mišic

Oslabljene mišice se trenirajo s pomočjo uteži-kroglic, ki tehtajo do 50 g in so nameščene v nožnici. 3 do 4 krat na dan, četrt ure ure, bi morala ženska opravljati vsakodnevne aktivnosti, tako da bi imela kroglice v sebi. Vaje s kroglicami se začnejo z lahkim lateksom ali plastiko. Ko se pojavi zaupanje v lastne mišice, lahko preklopite na težke krogle, na primer kovinske kroglice.

Ženska, ki izvaja vaje za kegel za krepitev vaginalnih mišic

Kegel je dolgo časa spremenil metode vadbe vaginalnih mišic. Njegova metoda priporoča stiskanje in razkladanje vaginalnih mišic na ležečem položaju vsak dan vsaj 100-krat, pri čemer je medenica dvignjena navzgor. Ko urinirate, poskusite odložiti pretok urina 3-4 sekunde in nato nadaljevati postopek. Keglove vaje ne zahtevajo posebnih orodij.

Usposabljanje mehurja

Inkontinenca ustvarja navado obiskati stranišče ob najmanjši potrebi po uriniranju. Usposabljanje mehurja vključuje izločanje majhnih potreb strogo pravočasno. S tem se časovni interval med obiski v kopalnici podaljša. Toda še vedno ne boste zdržali dlje časa, ne pustite mehurja preliti. Po 1,5–2 mesecih se razvije navada zadrževanja vsebine mehurja in uravnava uriniranje.

Po porodu naj bodo ležeče vaje do 6 mesecev. Za začetek preberite diastazo, nato pa se nabira še ena kila z močjo. Intimne mišice se lahko trenirajo po 8 mesecih. Svetujem literaturi "intimna gimnastika za ženske".

Fox

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fizioterapija z inkontinenco

Pri zdravljenju urinske inkontinence pri ženskah v poporodnem obdobju se uporabljajo elektromagnetna stimulacija in električna stimulacija. Te vrste terapije pripomorejo h krepitvi medeničnega dna in vzpostavitvi procesa uriniranja, če krepitev telesnih vaj povzroča težave (mišice so prešibke). Vendar pa obstajajo kontraindikacije: onkološke bolezni, bolezni srca in ožilja, akutne oblike bolezni jeter in ledvic.

Zdravila predpiše le zdravnik, ne poskušajte se zdraviti sami, tako da svoje simptome primerjate s tistimi, ki jih najdete na internetu. Zdravljenje z zdravili je predpisano za enurezo, v drugih primerih SNM pa je neučinkovito. Z ljudskimi metodami, tudi, je treba obravnavati kritično, ob preučevanju prednosti in slabosti.

Na primer, spoznal sem nasvet o zdravljenju enureze in priporočil uporabo slane hrane, ki zadržuje vlago v telesu. To je, po mnenju svetovalcev, sledi ponoči bodo pomagali preprečiti neprostovoljno uriniranje. V tem je zrno resnice, pediater je svetoval, da bi dal sled repu in potem ne piti, prijatelja, ki je v otroštvu trpel zaradi enureze. Ampak morate razumeti, da je metoda, ki pomaga eni, druga pa lahko škodljiva. Vzroki inkontinence otrok in odraslih so različni. Pri boleznih ledvic, srca in nagnjenosti k edemu je slanost kontraindicirana. In v odsotnosti teh bolezni, je pomembno, da se ne vključite v sled v velikih količinah, zlasti ponoči. Če zdravnik pravi, da lahko poskusite to metodo obvladovanja enureze, se omejite na eno majhno rezino z rezino kruha, ne več. Bolje pa je, da se ukvarjamo z vzrokom kot z odstranitvijo simptomov.

Video: zakaj in kako pravilno izvajati Keglove vaje

Ne pozabite, samo kombinirana terapija po pregledu z zdravnikom bo dala pozitivne rezultate pri zdravljenju.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence pri novorojenčkih

Za pomoč kirurgov resort samo v odsotnosti pozitivnega učinka po konzervativno zdravljenje: t

  1. Colposuspension. Med to operacijo se vzpostavi pravilen položaj mehurja in sečnice (sečnice).
  2. Sling (iz angleščine. Sling - ligation) operacije. Pod sečnico postavite zanko ali podporno mrežico iz sintetičnega materiala.
  3. Protetika S popolno izgubo funkcij sfinkterja (kompresivna mišična odprtina) pacient postavi protezo. Po operaciji postane ženska invalidnost.

Po operaciji je predpisan potek antibiotikov.

Med operacijo se na srednji del sečnice uporabi zanka.

Fekalna inkontinenca v poporodnem obdobju

Pogosto imajo tudi ženske, ki so pred kratkim rodile, težave z oslabitvijo mišic črevesja, zato pride do nenamernega iztrebljanja (iztrebka). Povzročajo jih enaki dejavniki kot pri nekontroliranem uriniranju. Pravočasen obisk zdravnika v večini primerov pomaga pri obvladovanju fizioloških motenj v enem letu po porodu. Ginekologi priporočajo Keglove vaje za krepitev analnih mišic, v redkih primerih je predpisano kirurško zdravljenje.

Olajšajte življenjsko dobo posebnih blazinic in posteljnine z vpojnim slojem.

Prav je, da se boste izlili in ne boste začutili začetka procesa - kmalu bo minilo v največ dveh tednih. Enako se je zgodilo. Ampak potem sem imel še en problem (morda ga ne boste dotaknili) - pri najmanjšem telesnem. pojavile so se obremenitve urina - pri kihanju, hudem kašlju, če tečete hitro, skočite itd. Dolgo časa, več kot eno leto. Nenehno je izvajal vaje, zdaj se zdi, da ni.

V žarkih sonca

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Preprečevanje urinske inkontinence v poporodnem obdobju

Da ne bi sodelovali pri zdravljenju, ko je tako polna skrbi z otrokom, je pomembno, da še pred rojstvom skušate zmanjšati tveganje glede na to, ali boste dobili neprijetno presenečenje v obliki inkontinence ali blata:

  • jejte pravilno, ne pridobite prekomerne telesne teže in nepotrebno obremenjuje medenične organe;
  • držati se priporočil zdravnika, ki opazuje vašo nosečnost, pravočasna diagnoza vam bo omogočila, da se izogibate neprijetnim posledicam v nosečnosti in ne poškodujete otroka;
  • nosite povoj, ki med nosečnostjo podpira trebušne mišice;
  • poskusite se izogniti zaprtju, čezmerni stres pogosto povzroči težave z zadrževanjem urina ali blata v prihodnosti;
  • čas za zdravljenje vnetja in bolezni sečilnega sistema;
  • telesne vaje, ki krepijo mišice vagine, je bolje začeti pred rojstvom in še pred nastopom nosečnosti;
  • izogibajte se prelivanju mehurja, saj jih napne mišice raztegnejo, zaradi česar je končno neuporabna;
  • odrečejo se slabim navadam, alkoholu in kajenju sprostijo mišice, jim odvzamejo sposobnost zadrževanja urina in blata.

V prvih mesecih po rojstvu sem imela »zmedenost«, po nasvetu ginekologa sem naredila Keglove vaje in skočila na fitball (velika krogla za fitnes). Uporabljajo se posebne blazinice. Problem je izginil, ko je bil sin že štiri polne mesece, zato je z lahkim strahom odšel. Toda nekaj časa nisem ustavil vaj za utrditev rezultata.

Če ste pozorni na signale, ki jih pošlje telo, in pravočasno za začetek zdravljenja, se urinska inkontinenca zdravi v kratkem času. Glavna stvar je ne začeti bolezni. Ne poskušajte samozdravljenja.