Zdravljenje nočnega mokrenja pri otrocih in odraslih - odvisno od vzrokov

Nočna enureza je problem, ki je še posebej pogost pri otrocih, mlajših od 10 let, vendar se lahko pojavi tudi v odrasli dobi.

Raziskujemo vzroke, naravo in možna sredstva za preprečevanje močenja v postelji.

Kaj je nočna enureza

Izraz enureza se nanaša na bolezen, ki je sestavljena iz nehotenega uriniranja med nočnim spanjem. Takšne primere je treba ponavljati vsaj 2-krat tedensko 3 mesece zapored, po petih letih. To je »običajen« in precej pogost pojav pri predšolskih otrocih, lahko pa prizadene tudi odrasle.

Čeprav v večini primerov enureza ni povezana s patološkimi motnjami, ima lahko psihološko neugoden učinek na otroka ali odraslo osebo in včasih omeji družbeno življenje.

Statistika enureze med starostnimi skupinami

Kot smo že omenili, je enureza precej pogosta pri otrocih predšolske in šolske starosti.

Po statističnih podatkih ta motnja vpliva na:

  • 20% -27% otrok 4-5 let;
  • 5-10% otrok 6 let;
  • približno 7% otrok, starih 7 let;
  • od 1% do 5% otrok, starih od 9 do 10 let;
  • 3% otrok, starejših od 10 let;
  • 1% -2% najstnikov;
  • 0,5% -0,8% odraslih, ki imajo večinoma sporadično in naključno.

Zdravljenje motnje se pojavi spontano pri 15% otrok, v vseh drugih primerih pa je potrebno posredovati s pomočjo različnih strategij.

Klasifikacija mokrega postelje

Enurezo lahko razdelimo v več kategorij, odvisno od tega, kako je in kaj je z njim povezano.

Prva delitev temelji na povezanosti enureze z drugimi boleznimi:

  • Neodvisna enureza: pojavlja se neodvisno in ni vezan na druge patologije.
  • Odvisna enureza: To je vrsta mokrenja v postelji, povezano s patološkimi stanji, ki vključujejo živčevje, sečil ali presnovne bolezni.

Neodvisno enurezo pa lahko razdelimo na naslednje vrste (odvisno od kliničnih manifestacij):

  • Primarni: v to kategorijo spadajo vsi ljudje, ki nenehno in neprekinjeno mokrejo posteljo. Posledično ne morejo nadzorovati še popolnoma razvitega mehurja ali mehurja.
  • Sekundarno: Pojavi se, ko se oseba, ki je dobila nadzor nad mehurjem med 3 in 6 meseci, spet začne urinirati v postelji.
  • Nočna enureza, to pomeni, da se izguba urina zgodi le ponoči. Inkontinenca urina se ponavadi kaže v prvih urah spanja (približno v prvih treh urah), redko pa pride do izgube urina med REM fazo spanja.
  • Enureza z dnevnimi simptomi: v tem primeru se simptomi pojavijo tudi čez dan. Tovrstna nočna inkontinenca prizadene predvsem dekleta, mlajša od 9 let, in je lahko povezana z različnimi vedenjskimi manifestacijami, kot je zadrževanje nagona, da bi predolgo hodili na stranišče, prepogosto ali preveč redko obiskovali stranišče.

Ko se pri odraslih pojavi enureza, je pravilneje govoriti o urinski inkontinenci.

Patološki in psihološki vzroki enureze

Vzroki nočnega vnetja pri otrocih in mladostnikih so večinoma povezani s psihološkimi pojavi, zlasti pri sekundarni enurezi.

V tem primeru je vzrok lahko:

  • Starši: napetosti med starši, stalni konflikti, ločitev ali razvezo, lahko povzročijo občasne ali ponavljajoče se enureze pri otroku. Potem je urinska inkontinenca način izražanja neugodja, ki ga otrok doživlja, in ki ga ne more izraziti na noben drug način.
  • Rojstvo drugega otroka: videz mlajšega brata ali sestre je za otroka velik stres, še posebej, če so bili vsi starši pozorni nanj. V tem primeru morda otrok nezavedno poskuša pritegniti pozornost staršev, ki ponoči urinirajo v postelji.
  • Šola: obisk vzgojno-izobraževalne ustanove je lahko vzrok nočne enureze pri otrocih in mladostnikih. Pri otrocih, zaradi stresa šolanja (na primer prehod iz vrtca v osnovno šolo). Pri mladostnikih se lahko nenavadna bolezen pojavi zaradi neprijetnih dogodkov v šoli, kot je ustrahovanje.
  • Nasilje: otroci in mladostniki, ki so žrtve fizičnega ali psihičnega nasilja, se lahko soočijo s problemom nočno oskrbo zaradi stresa ali načina izražanja nelagodja.

Položaj je drugačen v primeru primarne enureze, ki ima praviloma organske vzroke:

  • Prirojeni vzroki: kot so zapoznelo zorenje mehurja, prisotnost zunaj hrbteničnega sečevoda ali drugih malformacij sečil, so lahko vzrok nočne enureze.
  • Hormonska pomanjkljivost: nekateri otroci imajo pomanjkanje hormona ADH (antidiuretski hormon ali vazopresin). Pri normalnih pogojih nastajanje tega hormona vodi do dejstva, da se v noči urin oblikuje veliko manj kot čez dan. Pomanjkanje tega hormona lahko iz različnih razlogov povzroči epizode nočno oskrbo.

Poleg dnevne inkontinence obstajajo tudi dnevni simptomi, zato so lahko vzroki tudi druge bolezni:

  • Okužbe sečil: Osebe z okužbo sečil, kot je cistitis, imajo povečano pogostost urina in močan nagon za uriniranjem, kar lahko privede do epizod nočne enureze.
  • Prekomerno izločanje urina: presnovne motnje, kot je sladkorna bolezen, povzročajo težave pri zadrževanju velikih količin urina in možnih epizod nočno oskrbo zaradi izgube sposobnosti obvladovanja pozivov.
  • Nevrološke motnje: bolezni, ki prizadenejo živčni sistem, kot so epilepsija ali hoja v spanju, lahko povzročijo enurezo zaradi nezmožnosti obvladovanja uriniranja.

Vzroki urinske inkontinence pri odraslih

Enureza pri odraslih je redka in je lahko posledica patoloških in nepatoloških vzrokov. Nekateri vzroki so pogosti pri otrocih, na primer povezani z nevrološkimi boleznimi (poškodbe hrbtenice, somnambulizem, epilepsija) ali pomanjkanje ADH.

Drugi pa so specifični za odrasle, na primer:

  • Starostniki: starejši, zaradi izgube mišičnega tonusa, vključno s sfinkterjem, se pogosto soočajo s pojavom urinske inkontinence, podnevi in ​​ponoči. V tem primeru je zato enureza povezana s nepopolnim zapiranjem sfinkterja mehurja zaradi starosti. Pri starejših je enureza pogosto povezana tudi z boleznimi, kot je Alzheimerjeva bolezen ali senilna demenca, pri kateri ni nevrološkega nadzora uriniranja.
  • Ženski spol: pri ženskah so vzroki nočne enureze različni. Prvi razlog je nosečnost: naraščajoča maternica povzroča pritisk na mehur in lahko povzroči nenamerno in nenadno uriniranje tako podnevi kot ponoči. Drug razlog, izguba mišičnega tonusa mišic medeničnega dna, je v večini primerov povzročila porod. Ženske v obdobju menopavze zaradi hormonskih sprememb se lahko prav tako soočajo s problemom enureze. Poleg tega so ženske bolj izpostavljene tveganju za okužbo in razvoj cistitisa, ki je lahko vzrok nočne enureze.
  • Moški spol: Enureza pri moških pogosto korelira z benigno hipertrofijo prostate, pri kateri se povečana prostata izloči proti mehurju in spremeni pretok urina.

Možno je, da je pri odraslih vzrok tako imenovane naključne enureze prehlad ali zloraba diuretičnih snovi, kot so alkohol ali kofein. Pri odraslih so psihični vzroki mokrenja v postelji, kot so stres, tesnoba in nelagodje, redki (vendar so pogosti).

Diagnoza pri odraslih in otrocih

Čeprav je enureza prehoden pojav, v večini primerov, če pa ni povezana s travmatskim psihološkim dogodkom, se morate pri otrocih ali odraslih obrniti na svojega pediatra, če gre za otroke, ali urologa.

Diagnoza enureze vključuje:

  • Anamneza: predstavlja glavno diagnostično orodje, zlasti pri otrocih. Zdravnik bo postavil vprašanja o individualnem razvoju motnje, spremljajočih psiholoških travmatičnih dogodkih, prisotnosti organskih sprememb.
  • Študija primeravključuje digitalni rektalni pregled pri moških, da preveri stanje prostate in študijo medenične organe pri ženskah, da se oceni stanje mišic medeničnega organa.
  • Diagnostični testivključujejo urinski in krvni test za izključitev okužb ali presnovnih bolezni ter teste za oceno zdravja mehurja in sečil, kot je ultrazvok.
  • Psiho-vedenjska raziskavaPri otrocih je lahko koristno opraviti psiho-vedenjski pregled z otrokovim psihologom, da bi ugotovili obstoj psiholoških težav.

Pravna sredstva za mokrenje v postelji

Zeliščna medicina je naravno zdravilo za zdravljenje nočne enureze, ki se še posebej pogosto uporablja pri odraslih z okužbo sečil.

Najpogosteje uporabljeni:

Bearberry: vsebuje arbutozid in tanine, deluje dezinfekcijsko in protibakterijsko proti urinarnemu traktu. Lahko ga uporabite kot decoction (2 g listov na 150 ml vode, filtrirane in pijačo 3-4 skodelice na dan), ekstrakt (suha - 2 g na dan, tekočina - 30-60 kapljic na dan, odvisno od starosti). klinično sliko) ali tinkturo (40 kapljic približno trikrat na dan).

Mešanica zelišč: vsebuje tinkturo preslice, šentjanževko, melisa in hrast lužnjak, od katerih je vsaka prisotna v odmerku 0,015 ml. Vzemite 30 kapljic uro pred spanjem in 30 kapljic tik pred spanjem.

Zdravila za enurezo

Zdravila za zdravljenje nočne enureze se uporabljajo v vseh primerih, kjer je primarna enureza povezana z motnjami organopatološke narave. Uporaba kot pri otrocih, je zaželeno najstniki, stari od 11 do 14 let, in pri odraslih. Desmopresin je zdravilo izbire.

To zdravilo je analog vazopresina ali ADH, hormona, ki pospešuje absorpcijo vode na ravni ledvic in tako zmanjšuje količino proizvedenega urina. V vseh primerih enureze obstaja pomanjkanje v sintezi ADH, kar vodi do epizod nočne inkontinence.

Od drugih zdravil, ki jih lahko uporabite v primeru prekomernega sečnega mehurja, lahko pokličete oksibutinin.

Psihoterapija in druge tehnologije za boj proti enurezi

Za zdravljenje katere koli vrste enureze, tako pri odraslih kot pri otrocih, se lahko uporabijo druga sredstva, ki vključujejo:

  • Psihoterapija: predvsem pri otrocih in mladostnikih s sekundarno enurezo. Obrnite se na specializirani center za psihoanalizo otrok in mladostnikov, v katerem so strokovnjaki seznanjeni z metodami zdravljenja tega problema. Trajanje in pogostost sej bo določil psihoanalitik skupaj s pacientom in, če je potrebno, starši.
  • Vzmetnice in hlačke z alarmom: Obstajajo naprave, ki imajo senzor, ki meri vlago in se aktivira takoj, ko začnete urinirati v žimnico ali posteljnino. Senzor da signal in otrok mora v teoriji prenehati urinirati. Uspeh je dosežen v 70% primerov, v preostalih odstotkih pa otrok spi kljub »alarmu«.
  • Higienske hlačke in blaziniceTe sestavine se lahko uporabljajo pri otrocih in mladostnikih za ublažitev psihološkega nelagodja, ki ga dobijo, ko se zbudijo v mokri postelji. Takšna rešitev problema nočne enureze je lahko dober trik, tako da imajo otroci in mladostniki lahko družbeno življenje, sodelujejo v šolskih izletih ali spijo s prijatelji doma brez skrbi za mokro ležišče.

Pravila ravnanja, da otrok ne piše v postelji

Obstajajo določena vedenja, ki lahko preprečijo nočno mokrenje pri otrocih.

Od takih vedenjskih strategij, ki so učinkovite pri mladostnikih in odraslih, lahko omenimo:

  • Popolno praznjenje mehurja pred spanjem.
  • Pijte manj tekočine med večerjo in pred spanjem.
  • Ne krivite otroka za "mokro posteljo" in ga ne kaznite, vedno ohranjajte pozitiven odnos in ga spodbujajte.
  • Če imate priložnost, zbudite otroka ponoči (1-2 krat dovolj) in ga pripeljite v kopalnico, da izpraznite mehur.
  • Izogibajte se alkoholu ali kofeinu zvečer, saj imajo diuretični učinek.

5 odgovorov na vprašanja o urinski inkontinenci pri ženskah

Urinska inkontinenca se imenuje spontana, tj. Nenadzorovana z voljnimi napori, sproščanje urina. V večini primerov gre za pridobljeno naravo, se pravi zaradi preteklih bolezni in stanj.

Inkontinenca pri ženskah je 10-krat pogostejša kot pri moških; in vzrok je porod, ginekološke bolezni in dovzetnost za bolezni sečil, zlasti cistitis. Kakšne so vrste inkontinence, zakaj je potrebno razumeti povprečno žensko, razmislite spodaj.

Zakaj ženske trpijo zaradi te patologije?

Obstajajo takšni vzroki urinske inkontinence pri ženskah:

  1. Klimakterijsko obdobje. Zaradi pomanjkanja estrogena se zmanjša tonus vagine in bližnjih struktur, ki so v mladosti dodatno podpirale mehur pri ohranjanju njegovega volumna.
  2. Starost: vratne mišice mehurja izgubijo tonus in se ne zadržujejo več z zadrževanjem urina.
  3. Rojstvo po naravnih poteh, še posebej, če je bila klinično ozka medenica - stanje, ko je velikost otrokove glave večja od izstopnih odprtin iz medenice.
  4. Poškodbe presredka, zaradi katerih so bili poškodovani živci mišic medeničnega dna, ki so odgovorni za nadzor uriniranja.
  5. Kirurgija medenice in poškodbe živčevja, ki vodijo do mehurja ali medeničnega dna.
  6. Odstranitev maternice.
  7. Vnetja, poškodbe in tumorji hrbtenjače, ko je "osrednji ukaz" mehurja in medenične mišice zlomljen.
  8. Težko fizično delo ali športi, ki vodijo do prolapsa maternice in propadanja medeničnega dna.
  9. Debelost.
  10. Kronični kašelj zaradi poklicnih tveganj, bronhialne astme ali kajenja. Pri kašljanju se tlak v trebušni votlini dvigne, kar vodi do stiskanja urina iz mehurja.
  11. Diabetes mellitus: zaradi te patologije je motena oskrba s krvjo in inervacija struktur, ki zadržujejo urin.
  12. Zaprtje, ko se pri poskusu iztrebljanja znatno poveča pritisk v trebuhu in medenici.
  13. Bolezni živčnega sistema: Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza, parkinsonizem, kap.
  14. Kronični cistitis.
  15. Fistula (prehodi) med mehurjem in črevesjem ali vagino.
  16. Kamni lokalizirani v mehurju.

V nekaterih primerih je urinska inkontinenca pri ženskah posledica prirojenih anomalij urogenitalnega sistema:

  • ektopija sečevoda, ko sečnica (ena, obe ali dvakrat več) ne teče v mehur, ampak v njen divertikulum, vrat, sečnico, vagino ali septum med mehurjem ali vagino;
  • mehurja, pri kateri je "izločena" njegova sluznica.

Okrepiti možnost nenamernega ločevanja urina:

  • diuretiki;
  • alkohol;
  • gazirane pijače, ki vsebujejo CO2;
  • Kava in druge pijače, ki vsebujejo kofein;
  • sredstva, ki se uporabljajo za zdravljenje pankreatitisa ali peptične razjede, katerih stranski učinek je sprostitev mišic mehurja;
  • kajenje: vodi do kisikovih stradanj vseh tkiv, vključno z mehurjem in mišicami presredka.

Razvrstitev bolezni

Bolezen je razvrščena na naslednji način:

  1. Stresna inkontinenca, ki se pojavi s povečanjem intraabdominalnega pritiska pri kašljanju, smejanju, kihanju, napenjanju, vadbi. Razvija se zaradi oslabitve ligamentnega aparata, sfinkterjev na poti urina ali mišic medeničnega dna.
  2. Imperativna inkontinenca (imenuje se tudi prekomerno aktivni mehur): nenadzorovan nagon, ki izhaja iz zvoka vode, prehod iz toplote v hladno ali druge dražljaje; Že nekaj sekund ga ženska ne more nadzirati.
  3. Mešani tip se razvije kot posledica kombinacije nujne in stresne inkontinence. To je najpogostejša vrsta bolezni.
  4. Refleksna inkontinenca (nevrogeni mehur): urin se nehote sprosti zaradi "nenormalne" stimulacije mehurja s hrbtenjačo.
  5. Inkontinenca zaradi prelivanja, ko je iztekanje iz mehurja oteženo (izstop sečnice ni popolnoma blokiran s tumorjem, kamnom, vnetnim edemom), so njegove stene preobremenjene. Posledično lahko urin izstopa kadarkoli.
  6. Ekstrauretralna inkontinenca: v ektopiji sečevoda ali fistule med mehurjem in genitalijami.

Obstajajo tudi takšne vrste inkontinence, kot so: t

  • mokrenje v postelji pri ženskah (enureza). Najpogosteje se po 45 letih razvije kot posledica zmanjšanja elastičnosti sten mehurja in izgube tona mišice sfinkterja, ki je »na izhodu« tega organa;
  • trajna inkontinenca;
  • druge vrste: na primer med orgazmom ali spolnim odnosom.

Opozorilo! Odvisno od zgoraj navedenih vrst inkontinence, urolog izbere diagnostično in zdravilno taktiko za to bolezen.

Enureza

Inkontinenca urina pri ženskah je izguba sposobnosti občutiti potrebo po uriniranju med nočnim spanjem. Dokazano je, da ni povezana z globino spanja, ampak se razvija kot posledica:

  • poškodba v presredku;
  • tumorji mehurja;
  • poškodbe hrbtenice;
  • težak porod;
  • ginekološke operacije;
  • bolezni medeničnih organov.

Zelo redko je patologija lahko nadaljevanje otroške enureze, ki ni bila ustrezno ozdravljena.

Opozorilo! Ženske, pri katerih obstaja tveganje za nastanek enureze, so prekomerne telesne teže in tiste, ki imajo sladkorno bolezen.

Po histerektomiji

Inkontinenca in cistitis

Nujna je urinska inkontinenca pri cistitisu: ženska trpi zaradi pogostih in izrazitih urinacij, ki se pojavijo z minimalnim polnjenjem vnetega mehurja. Obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na to posebno bolezen:

  • razbarvanje in vonj urina;
  • bolečine v suprapubičnem predelu in odsotnost želje po uriniranju;
  • ko ženska urinira, postane bolečina v pubisu, v območju sečnice ali presredka neznosna.

Lahko pride do poslabšanja splošnega stanja in povišanja temperature, vendar to nakazuje, da se okužba iz sečnega mehurja širi na uretre in ledvice.

Kako se patologija manifestira

Simptomi urinske inkontinence pri ženskah so odvisni od vrste patologije:

  1. Ob stresnem tipu smeha, kašlja, dvigovanja uteži, kihanja in celo tekanja povzroči sproščanje določene količine urina.
  2. Nujni (nujni) tip sproži zvok vode, nenaden prehod na mraz ali spreminjanje oblačil zunaj v hladnem obdobju. V tem primeru se ženska počuti tako močno, da mora urinirati, da mora nujno poiskati stranišče. Nekatere ženske bodo imele določeno količino urina, druge pa jo bodo imele. Urgentna inkontinenca ni odvisna od tega, koliko urina je bilo v mehurju v času "refleksa".
  3. Če je vrsta inkontinence mešana, potem z močnim nagonom na uriniranje opazimo neprostovoljno uhajanje urina.
  4. Pri poškodbah ali boleznih centralnega živčnega sistema (hrbtenjača ali možganov) ni nujno, da pride do uriniranja. Bolj pogosto, ženska že po dejstvu meni, da je njeno spodnje perilo zmočilo.

Diagnostika

Nasvet! Brez določitve natančnega vzroka za patologijo je ustrezno zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah nemogoče.

Začetna diagnoza inkontinence je urolog. Predpiše ultrazvok ledvičnih in medeničnih organov, analizo urina, cistografijo (rentgen) in cistoskopijo (endoskopska metoda). Takšne metode lahko odkrijejo okužbe in nenormalnosti sečil.

Če je bila inkontinenca povzročena z odstranitvijo maternice, perinealno travmo ali se je razvila kot posledica menopavze, potem ginekolog po izključitvi cistitisa nadaljuje zdravljenje.

Če je ženska mlada, inkontinence ni povzročila nalezljiva lezija reproduktivnega ali sečilnega organa, jo napotijo ​​na posvet pri nevrologu, ki opravlja pregled. Če sumi na bolezni živčnega sistema, lahko naroči dodatne študije: MRI možganov ali hrbtenjače, Doppler sonografijo žil in vratu, elektromiografijo.

Poseben primer je urinska inkontinenca pri nosečnicah. Vse o tej patologiji, njenih vzrokih, vrstah in zdravljenju najdete v članku: Zakaj se razvija in kako se spopasti z urinsko inkontinenco med nosečnostjo?

Inkontinenca pri ženskah ponoči

Urinska inkontinenca se imenuje spontana, tj. Nenadzorovana z voljnimi napori, sproščanje urina. V večini primerov gre za pridobljeno naravo, se pravi zaradi preteklih bolezni in stanj.

Inkontinenca pri ženskah je 10-krat pogostejša kot pri moških; in vzrok je porod, ginekološke bolezni in dovzetnost za bolezni sečil, zlasti cistitis. Kakšne so vrste inkontinence, zakaj je potrebno razumeti povprečno žensko, razmislite spodaj.

Zakaj ženske trpijo zaradi te patologije?

Obstajajo takšni vzroki urinske inkontinence pri ženskah:

  1. Klimakterijsko obdobje. Zaradi pomanjkanja estrogena se zmanjša tonus vagine in bližnjih struktur, ki so v mladosti dodatno podpirale mehur pri ohranjanju njegovega volumna.
  2. Starost: vratne mišice mehurja izgubijo tonus in se ne zadržujejo več z zadrževanjem urina.
  3. Rojstvo po naravnih poteh, še posebej, če je bila klinično ozka medenica - stanje, ko je velikost otrokove glave večja od izstopnih odprtin iz medenice.
  4. Poškodbe presredka, zaradi katerih so bili poškodovani živci mišic medeničnega dna, ki so odgovorni za nadzor uriniranja.
  5. Kirurgija medenice in poškodbe živčevja, ki vodijo do mehurja ali medeničnega dna.
  6. Odstranitev maternice.
  7. Vnetja, poškodbe in tumorji hrbtenjače, ko je "osrednji ukaz" mehurja in medenične mišice zlomljen.
  8. Težko fizično delo ali športi, ki vodijo do prolapsa maternice in propadanja medeničnega dna.
  9. Debelost.
  10. Kronični kašelj zaradi poklicnih tveganj, bronhialne astme ali kajenja. Pri kašljanju se tlak v trebušni votlini dvigne, kar vodi do stiskanja urina iz mehurja.
  11. Diabetes mellitus: zaradi te patologije je motena oskrba s krvjo in inervacija struktur, ki zadržujejo urin.
  12. Zaprtje, ko se pri poskusu iztrebljanja znatno poveča pritisk v trebuhu in medenici.
  13. Bolezni živčnega sistema: Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza, parkinsonizem, kap.
  14. Kronični cistitis.
  15. Fistula (prehodi) med mehurjem in črevesjem ali vagino.
  16. Kamni lokalizirani v mehurju.

V nekaterih primerih je urinska inkontinenca pri ženskah posledica prirojenih anomalij urogenitalnega sistema:

  • ektopija sečevoda, ko sečnica (ena, obe ali dvakrat več) ne teče v mehur, ampak v njen divertikulum, vrat, sečnico, vagino ali septum med mehurjem ali vagino;
  • mehurja, pri kateri je "izločena" njegova sluznica.

Okrepiti možnost nenamernega ločevanja urina:

  • diuretiki;
  • alkohol;
  • gazirane pijače, ki vsebujejo CO2;
  • Kava in druge pijače, ki vsebujejo kofein;
  • sredstva, ki se uporabljajo za zdravljenje pankreatitisa ali peptične razjede, katerih stranski učinek je sprostitev mišic mehurja;
  • kajenje: vodi do kisikovih stradanj vseh tkiv, vključno z mehurjem in mišicami presredka.

Razvrstitev bolezni

Bolezen je razvrščena na naslednji način:

  1. Stresna inkontinenca, ki se pojavi s povečanjem intraabdominalnega pritiska pri kašljanju, smejanju, kihanju, napenjanju, vadbi. Razvija se zaradi oslabitve ligamentnega aparata, sfinkterjev na poti urina ali mišic medeničnega dna.
  2. Imperativna inkontinenca (imenuje se tudi prekomerno aktivni mehur): nenadzorovan nagon, ki izhaja iz zvoka vode, prehod iz toplote v hladno ali druge dražljaje; Že nekaj sekund ga ženska ne more nadzirati.
  3. Mešani tip se razvije kot posledica kombinacije nujne in stresne inkontinence. To je najpogostejša vrsta bolezni.
  4. Refleksna inkontinenca (nevrogeni mehur): urin se nehote sprosti zaradi "nenormalne" stimulacije mehurja s hrbtenjačo.
  5. Inkontinenca zaradi prelivanja, ko je iztekanje iz mehurja oteženo (izstop sečnice ni popolnoma blokiran s tumorjem, kamnom, vnetnim edemom), so njegove stene preobremenjene. Posledično lahko urin izstopa kadarkoli.
  6. Ekstrauretralna inkontinenca: v ektopiji sečevoda ali fistule med mehurjem in genitalijami.

Obstajajo tudi takšne vrste inkontinence, kot so: t

  • mokrenje v postelji pri ženskah (enureza). Najpogosteje se po 45 letih razvije kot posledica zmanjšanja elastičnosti sten mehurja in izgube tona mišice sfinkterja, ki je »na izhodu« tega organa;
  • trajna inkontinenca;
  • druge vrste: na primer med orgazmom ali spolnim odnosom.

Opozorilo! Odvisno od zgoraj navedenih vrst inkontinence, urolog izbere diagnostično in zdravilno taktiko za to bolezen.

Enureza

Inkontinenca urina pri ženskah je izguba sposobnosti občutiti potrebo po uriniranju med nočnim spanjem. Dokazano je, da ni povezana z globino spanja, ampak se razvija kot posledica:

  • poškodba v presredku;
  • tumorji mehurja;
  • poškodbe hrbtenice;
  • težak porod;
  • ginekološke operacije;
  • bolezni medeničnih organov.

Zelo redko je patologija lahko nadaljevanje otroške enureze, ki ni bila ustrezno ozdravljena.

Opozorilo! Ženske, pri katerih obstaja tveganje za nastanek enureze, so prekomerne telesne teže in tiste, ki imajo sladkorno bolezen.

Po histerektomiji

Inkontinenca urina po odstranitvi maternice se razvije, ker je poškodovana ligamentna naprava, ki je skupna za mehur (prej je bila v maternici). Poleg tega mišice medeničnega dna, ki so imele tudi skupne povezave z maternico, postanejo ohlapne in sfinkter, odgovoren za zapiranje mehurja, oslabi.

Inkontinenca in cistitis

Nujna je urinska inkontinenca pri cistitisu: ženska trpi zaradi pogostih in izrazitih urinacij, ki se pojavijo z minimalnim polnjenjem vnetega mehurja. Obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na to posebno bolezen:

  • razbarvanje in vonj urina;
  • bolečine v suprapubičnem predelu in odsotnost želje po uriniranju;
  • ko ženska urinira, postane bolečina v pubisu, v območju sečnice ali presredka neznosna.

Lahko pride do poslabšanja splošnega stanja in povišanja temperature, vendar to nakazuje, da se okužba iz sečnega mehurja širi na uretre in ledvice.

Kako se patologija manifestira

Simptomi urinske inkontinence pri ženskah so odvisni od vrste patologije:

  1. Ob stresnem tipu smeha, kašlja, dvigovanja uteži, kihanja in celo tekanja povzroči sproščanje določene količine urina.
  2. Nujni (nujni) tip sproži zvok vode, nenaden prehod na mraz ali spreminjanje oblačil zunaj v hladnem obdobju. V tem primeru se ženska počuti tako močno, da mora urinirati, da mora nujno poiskati stranišče. Nekatere ženske bodo imele določeno količino urina, druge pa jo bodo imele. Urgentna inkontinenca ni odvisna od tega, koliko urina je bilo v mehurju v času "refleksa".
  3. Če je vrsta inkontinence mešana, potem z močnim nagonom na uriniranje opazimo neprostovoljno uhajanje urina.
  4. Pri poškodbah ali boleznih centralnega živčnega sistema (hrbtenjača ali možganov) ni nujno, da pride do uriniranja. Bolj pogosto, ženska že po dejstvu meni, da je njeno spodnje perilo zmočilo.

Diagnostika

Nasvet! Brez določitve natančnega vzroka za patologijo je ustrezno zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah nemogoče.

Začetna diagnoza inkontinence je urolog. Predpiše ultrazvok ledvičnih in medeničnih organov, analizo urina, cistografijo (rentgen) in cistoskopijo (endoskopska metoda). Takšne metode lahko odkrijejo okužbe in nenormalnosti sečil.

Če je bila inkontinenca povzročena z odstranitvijo maternice, perinealno travmo ali se je razvila kot posledica menopavze, potem ginekolog po izključitvi cistitisa nadaljuje zdravljenje.

Če je ženska mlada, inkontinence ni povzročila nalezljiva lezija reproduktivnega ali sečilnega organa, jo napotijo ​​na posvet pri nevrologu, ki opravlja pregled. Če sumi na bolezni živčnega sistema, lahko naroči dodatne študije: MRI možganov ali hrbtenjače, Doppler sonografijo žil in vratu, elektromiografijo.

Poseben primer je urinska inkontinenca pri nosečnicah. Vse o tej patologiji, njenih vzrokih, vrstah in zdravljenju najdete v članku: Zakaj se razvija in kako se spopasti z urinsko inkontinenco med nosečnostjo?

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok?

Priporočamo, da si preberete zgodbo o Olgi Kirovtsevi, kako je ozdravila želodec… Preberi članek >>

Pogoste vrste urinske inkontinence in njihovi vzroki

Urinska inkontinenca je patologija, za katero je značilen nekontroliran proces izločanja urina. Ta bolezen prizadene milijone žensk po vsem svetu. Kaj je inkontinenca? Različni dejavniki lahko sprožijo razvoj tega patološkega stanja. Urinska inkontinenca se pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem sfinkterju. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja:

  • rojstvo in porod;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • starost;
  • kamni v mehurju;
  • nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
  • kronične okužbe mehurja;
  • kronični kašelj;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
  • skleroza;
  • rak mehurja;
  • kap;
  • prolaps medeničnih organov;
  • kronični kašelj.

Nekatera zdravila in živila lahko povečajo inkontinenco. Na primer, zdravila z diuretičnim učinkom ali sproščujoč učinek na mehur (antidepresivi) lahko povečajo urinsko inkontinenco pri ženskah. Uporaba alkohola, tobaka, čaja, kave, sode, prehrane, ki temelji na izdelkih, ki dražijo mehur, bo povečala pojavnost inkontinence. Glede na značilnosti, okoliščine, pojav urinske inkontinence, strokovnjaki razdelijo to bolezen na naslednje vrste:

  • nujno;
  • stresno;
  • mešani
  • iatrogena;
  • refleks;
  • enureza;
  • nehoteno uhajanje urina;
  • uhajanje urina po postopku praznjenja mehurja.

Stresna inkontinenca

Vzrok za to vrsto motnje urogenitalnega sistema je okvara vretenčne sfinkterja. Če pride do intraabdominalnega tlaka, oslabljene mišice tega organa ne morejo preprečiti uhajanja urina ali popolnega praznjenja mehurja. Simptomi stresne urinske inkontinence so: izločanje urina med tekanjem, smeh, fizični napori, kašljanje, spol in pomanjkanje nagnjenja k stranišču.

Obstajajo dejavniki, ki ustvarjajo tla za razvoj stresnih vrst inkontinence. Ti vključujejo: dednost, debelost, nevrološke bolezni, nalezljive bolezni urogenitalnega sistema, zdravljenje specifičnega delovanja. Toda glavni razlogi, ki povzročajo razvoj te vrste urogenitalnega sistema, so naslednja stanja:

  • Nosečnost Med prenašanjem otroka je urinska inkontinenca posledica spremembe v hormonskem ozadju v telesu in pritiska rastoče maternice na urogenitalni sistem. Pri nosečnicah se ta motnja uriniranja pojavi v polovici primerov.
  • Porod. Težave z nenadzorovanim uriniranjem se lahko pojavijo po porodu, če je ženska rodila velikega otroka, hkrati pa so morali zdravniki opraviti tudi perinealno zarezo ali druge manipulacije. Zaradi teh dejavnikov so poškodovani ligamenti in mišice medeničnega dna, neenakomerna porazdelitev pritiska v peritoneumu, ki posledično povzroči motnje sfinkterja.
  • Prenesene operacije na medenične organe. Kirurške manipulacije z mehurjem, maternica pogosto vodijo v nastanek adhezij, fistul, sprememb v pritisku v medeničnem področju, kar vodi do težav z urinsko inkontinenco.
  • Starostne spremembe. Climax, zmanjšana elastičnost vezi in mišični tonus so vzroki, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah.

Imperativna inkontinenca

Pri normalnem delovanju mehurja se po njegovem polnjenju pojavi uriniranje. Hkrati ga oseba mirno zadrži do naslednjega obiska v stranišču. Če ženska trpi zaradi nujne inkontinence, tudi z majhnim polnjenjem sečnega mehurja z urinom, lahko pride do nepremostljive potrebe po uriniranju, ki je ni mogoče zadržati. Za izzivanje inkontinence v tem stanju lahko pride do zunanjih dražljajev: tekoče vode, svetle svetlobe ali drugega. Kaj je vzrok za to motnjo?

Glavni razlog za to je prekomerno aktivni mehur, ki se takoj odzove tudi na rahlo draženje zaradi nenavadne hitrosti živčnih impulzov sfinkterja. Razlogi za nastanek nujne inkontinence so starejša starost, porod, hormonske spremembe, poškodbe, nalezljive bolezni, vnetje in otekanje. Za to patologijo je skoraj vedno značilna nenadna potreba po uriniranju, ki se pojavi 8 do 10 krat na dan.

Nočna inkontinenca

Nenamerno uriniranje med spanjem se imenuje mokrenje v postelji. Starejše ženske pogosto trpijo zaradi hormonskih sprememb v telesu, kar vodi v zmanjšanje estrogena in oslabitev mišic presredka, stanje sluznice sečnice in urogenitalne diafragme. V mladosti se ponoči pojavlja inkontinenca kot posledica raztezanja mišic medeničnega organa, ki ga sproži porod s solzami ali disekcijo presredka. Vnetni procesi v mehurju vodijo do poslabšanja.

Stalno

V primeru nenamernega izločanja urina čez dan se pojavi trajna inkontinenca. Pogosto so vzrok spremembe v telesu povezane s starostjo, živčne motnje in disfunkcija sečil. Pri starejših ženskah spontano krčenje detruzorja, fizični stres (npr. Pri kašlju) postane pogost vzrok tega pojava. Da bi popravili situacijo z inkontinenco pri blagi ali zmerni bolezni, vam bodo pomagale posebne vaje za trening medeničnega dna.

Druge vrste

Jemanje drog z diuretičnimi, sedativnimi ali estrogenskimi zdravili pogosto vodi v razvoj iatrogene inkontinence. Praviloma v tem primeru po zdravljenju z zdravili prenehajo težave z uriniranjem. Več kot 1/3 žensk v starosti 30–70 let trpi za mešano inkontinenco, pri kateri obstaja kombinacija znakov stresnega in nujnega poteka bolezni.

Simptomi in znaki urinske inkontinence

Ženske se pogosteje kot moški soočajo s problemom urinske inkontinence. To je posledica strukturnih značilnosti njihovega urogenitalnega sistema. Pri ženskah je inkontinenca izražena z naslednjimi simptomi: uhajanje urina, nenadna nenadzorovana potreba po odhodu na stranišče, občutek nepopolno izpraznjenega mehurja, občutek prisotnosti tujega telesa v nožnici.

Kaj storiti in kako zdraviti urinsko inkontinenco

Kako popraviti problem inkontinence? Če boste našli usposobljenega urologa, bo lahko pomagal ženski storiti vse, kar je v njeni moči, da se znebite težav z uriniranjem. Pri pogovoru z zdravnikom mora biti bolnik odkrit glede svojih simptomov urinske inkontinence. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal žensko, da opravi dodatne študije za določitev natančne diagnoze. Pogosto zdravniki napotijo ​​te bolnike na naslednje preglede:

  • urina za identifikacijo / odpravo prisotnosti okužbe v urogenitalnem sistemu;
  • vaginalni pregled za pojasnitev prisotnosti / odsotnosti ginekoloških bolezni;
  • PAD-test, ki bo dal informacije o količini izpuščenega urina;

Po pregledu bo zdravnik dal priporočila o metodah in pripravkih za odpravo težav z uriniranjem. Obstajata dve vrsti zdravljenja urinske inkontinence: konzervativno in kirurško. Prvo od njih je izvajanje posebnih vaj, trening mišic medenice s posebnimi napravami, fizioterapijo in zdravila. Zdravljenje na konzervativen način se nadaljuje vse leto.

Zdravljenje z drogami

Kako zdraviti nekontrolirano uriniranje? Uporaba tablet in drugih zdravil za odpravo urinske inkontinence je učinkovita pri stresni vrsti bolezni le, kadar anatomija sečnih organov ni motena. Včasih se adrenomimetiki in antiholinesterazna zdravila uporabljajo za povečanje tonusa sfinkterja, duloksetina za zdravljenje. V primeru inkontinence nujne narave številne droge dajejo pozitiven rezultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonska zdravila, antibiotiki za vnetje).

Keglove vaje

Usposabljanje medeničnega mišičnega sistema vodi k odpravi problema urinske inkontinence. Napetost in sprostitev periuretralnih in perivaginalnih mišic pomagata vzpostaviti nadzor nad procesom uriniranja. Kako narediti Keglove vaje za ženske z inkontinenco? Da bi to naredili, si v sedečem položaju predstavljate nastajajoči nagon, da greste na stranišče in poskusite obdržati imaginarni tok urina.

Tiste mišice, ki so vključene v tem primeru, morate redno trenirati 3-krat na dan, da odpravite inkontinenco. To je enostavno narediti neopazno ne samo doma, ampak tudi v avtu, na delovnem mestu in drugje. Hkrati je treba čas krčenja mišic povečati z nekaj sekund na 3 minute. Učinkovitost Keglovih vaj se povečuje z uporabo biofeedback aparata, ki pomaga ugotoviti, ali so te mišice vpletene med vadbo in pravilnost krčenja. Keglove vaje lahko izvajate v tem slogu:

  • hitro mišice;
  • upočasnite, da stisnete mišice;
  • izvaja potiskanje, podobno kot poskusi med porodom;
  • pri resnem uriniranju ustvarite retencijski curek.

Medicinski pripomočki

Učinkovito pripomore k preprečevanju nehotenega uriniranja. Gre za gumijasto napravo, ki se vstavi v vagino na materničnem vratu, da podpira sečnico v zaprtem položaju in da zadrži urin v mehurju. Ta naprava je primerna za udobno tek in druge telesne dejavnosti. Številne vrste pesarjev so namenjene za trajno uporabo, obstaja pa možnost okužb sečil.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Obstaja veliko receptov za zdravljenje urinskih inkontinenc folk pravna sredstva. Pomagajo odpraviti vnetne procese v urogenitalnem sistemu in normalizirajo mehur. Osnova teh receptov so rastlinske sestavine, ki pri pravilni uporabi ne povzročajo neželenih učinkov. Pogosto se te metode uporabljajo za zdravljenje urinske inkontinence pri starejših ženskah. Če se želite znebiti težav z uriniranjem, morate uporabiti naslednja zdravila:

  • z nočno nenadzorovano uriniranje, tedenski vnos mešanice medu (1 žlica.), naribanega jabolka (1 žlica. l.), naribanega čebule (1 žlica. l.) in 3-krat na dan pomaga.
  • pijte rajski sok (1. l.) 3-krat na dan;
  • pijte tinkturo trsnika (1 žlica listov rastline na 1 žlico vrele vode) 4-krat na dan za kozarec;
  • Uporabite 2-krat na dan za kozarec tinkture 1 žlica. l koruzno svilo, napolnjeno z 1 skodelico vrele vode in infundiramo 30 minut.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence

Če konzervativna metoda zdravljenja ni dala pozitivnega rezultata, bo zdravnik priporočil operacijo za odpravo težave z uriniranjem. Ne more se uporabljati za ljudi z rakom, sladkorno boleznijo, med poslabšanjem vnetnih procesov. Obstaja več vrst kirurških metod za odpravo inkontinence:

  • Premikanje z zanko ali zanko. Med operacijo se mrežica vstavi v obliki zanke pod sečnico.
  • Injekcija v sluznico zdravil, ki tvorijo sečnice. Posledično se kompenzirajo manjkajoča tkiva in se sečnica fiksira v pravilnem položaju.
  • Burch laparoskopska kolposuspenzija.
  • Colporrhaphy (vaginalno zaprtje).

Video: gimnastika za ženske

Čeprav je zamisel, da je urinska inkontinenca neozdravljiva, pogosta, obstajajo učinkoviti načini za zdravljenje te težave z uriniranjem. Ena od njih so telesne vaje za krepitev mišic medenice. Kako izvajati ta telovadni pogled na video. Redni tečaji bodo pomagali pozabiti na problem z nenadzorovanim uhajanjem urina in ponovno uživati ​​v življenju, samozavestno komuniciranje z ljudmi.

Elena, 36 let, Omsk: Po rojstvu mojega drugega otroka sem opazil, da ko se kašljem, kiham, se izloči urin. Še posebej je neprijetno, če se takšne zmede pojavijo med fizičnim naporom zunaj doma. Sprva sem bil zdravljen z jajčnimi lupinami, segreval, vendar brez uspeha. Zdravnik je po pregledu povedal, da je potrebna operacija za zaustavitev urinske inkontinence. Bala sem se, vendar sem se odločila. Po operaciji je problem izginil.

Tatiana, 50 let, Moskva: Že več kot 10 let nikomur ni povedala o svoji bolezni, vendar je doživela mučne izkušnje. Ampak enkrat utrujen od nenehno nošenje blazin z inkontinenco, in odločil, da je treba nekaj storiti. Šel sem k zdravniku, je priporočil operacijo. Po operaciji sem se spet počutil kot polnopravna oseba.

Zinaida, 30 let, Voronež: Po rojstvu mojega prvega otroka sem šest mesecev pozneje zanosila. Po prehladu v 6. mesecu nosečnosti sem opazil, da sem imel kašelj urinsko inkontinenco. Ko sem o tem povedal ginekologu, mu je priporočil, da izvaja Keglove vaje. Po 2 tednih te obremenitve je ta težava izginila.

Vzroki in vrste mokrenja v postelji

Inkontinenca pri odraslih je lahko dveh vrst: primarna in sekundarna. Prvi se govori v primeru, ko moški ali ženska ne more oblikovati refleksa, zaradi katerega se oseba zbudi in izprazni napolnjen mehur. Ta vrsta bolezni pri odraslih je zelo redka.

Pogosto ima problem sekundarni značaj, tj. Motnjo uriniranja je povzročil izzivalen faktor. Upoštevajte razloge za nastanek nočno inkontinenco:

  • genetska predispozicija, ko se nočno inkontinenco od staršev prenaša na otroke, ki imajo lahko celo otroštvo težave z uriniranjem, tudi v odrasli dobi. Nekateri znanstveniki verjamejo, da se elastičnost vezivnega tkiva prenaša z dedovanjem, kar pa vpliva na proces uriniranja;
  • nenormalnosti sečil. Med njimi so neelastične ali debele stene mehurja, njegov majhen volumen, ki vključuje pogosto uriniranje, vključno z nenamernim ponoči. Takšne napake so lahko prirojene ali pridobljene zaradi preteklih bolezni ali drugih dejavnikov;
  • šibke mišice medenice. S to težavo so ženske pogostejše po nosečnosti, rojstvu otroka, pogosto pa mišice medenice izgubijo elastičnost zaradi sprememb, povezanih s starostjo. Pri moških je ta problem manj pomemben, vendar se še vedno pojavlja pri ljudeh s fizično neaktivnostjo in razširjenostjo sedečega načina življenja;
  • neoplazme. Med njimi so maligni in benigni tumorji v mehurju, prostati pri moških, pa tudi novotvorbe z drugo lokalizacijo, ki ovirajo prenos živčnih impulzov iz mehurja v možgane;
  • oslabitev sfinkterja mehurja - mišice v obliki obroča, ki preprečuje spontani pretok urina z zapiranjem lumna izhoda iz mehurja. Ko oseba želi izprazniti mehur, zavestno sprošča sfinkter. Toda s starostjo slabi in ko je mehur poln ponoči, ne more zadržati vsega urina, zato postane inkontinenčna;
  • nosečnost in porod pri ženskah, zaradi česar se lahko spremeni funkcija detrusorja, oslabi sečnina sfinkterja ali podporne strukture medenice, moti se odnos med mehurjem in sečnico. Naravni porod v redkih primerih povzroči poškodbe medeničnega mišičja in zmanjša inervacijo vretenčnih sfinkterjev. Če je prišlo do patološkega rojstva, se povečajo tveganja za težave z uriniranjem;
  • hormonske spremembe v telesu ženske. Mokrišče je običajno pri nosečnicah in med menopavzo. V teh obdobjih pri ženskem telesu manjkajo vazopresin in estrogeni. Prvi hormon je odgovoren za zadrževanje tekočine v telesu, ki nastane med spanjem, zmanjša količino urina. Pomanjkanje estrogena vpliva na zmanjšanje elastičnosti mišic medeničnega dna, zaradi česar se pojavljajo težave z uriniranjem;
  • operacija na medeničnih organih pri ženskah: vaginalna kirurgija, odstranitev rektuma ali maternice. Takšni posegi lahko motijo ​​anatomsko lokacijo organov v medenici, s čimer kršijo inervacijo sfinkterjev mehurja;
  • Zoženje sečnice pri moških je pogost vzrok nočne inkontinence;
  • nalezljive bolezni sečil, uretritis, cistitis, adneksitis in druge;
  • naravno staranje hrbteničnih celic in možganske skorje. Z leti sta povezava med nevroni oslabljena, impulz iz mehurja se nepopolno prenaša v središče možganov, ki je odgovoren za prebujenje osebe, ko je mehur poln urina;
  • debelost povzroča povečanje intravezikalnega in intraabdominalnega tlaka, kar lahko povzroči omočenje postelje;
  • nevrološke bolezni: multipla skleroza, kapi, Parkinsonova bolezen, cerebrovaskularna nesreča.

To niso vsi dejavniki, ki lahko povzročijo nočno inkontinenco. Problem je lahko posledica pogostih nevroz in stresa, sladkorne bolezni, kroničnega zaprtja, pridobljene demence in celo kroničnega bronhitisa. Da bi lahko predpisali ustrezno zdravljenje, je nujno potrebno izvesti celovito diagnostiko, da bi ugotovili vzrok mokrenja v postelji.

Diagnoza nočne inkontinence

Ugotavljanje pravega vzroka mokrenja v postelji je dolgotrajen proces, ki zahteva maksimalno odprtost bolnikov in dobro usklajeno delo zdravnikov ozkih profilov. Diagnostični ukrepi se vedno začnejo z zbiranjem anamneze, razjasnitvijo podrobnosti inkontinence (v katerem obdobju nočnega urina pušča, v kakšni količini), določanje količine tekočine, ki se porabi na dan. Pri primarnem sprejemu zdravnik opravi palpacijo trebuha, pregleda genitalije za prisotnost vidne patologije, moški opravijo rak prostate.

Naknadna diagnostika je namenjena odpravljanju nenormalnega razvoja organov in infekcijskih bolezni urogenitalnega sistema, sladkorja in sladkorne bolezni, tumorjev v medenici in drugih bolezni. V ta namen opravite naslednje študije:

  1. Ultrazvok mehurja in organov trebuha.
  2. Moškim, pri katerih obstaja sum bolezni prostate, se lahko dodeli ultrazvočni pregled prostate.
  3. Nefroskintigrafija - radioizotopsko skeniranje ledvic.
  4. Cistografija, urografija, cistoskopija in urofluencerija.
  5. Študija prostornine in ritma uriniranja na dan.

Poleg tega lahko načrtujete posvetovanje z nevrologom, otorinolaringologom ali drugim strokovnjakom, da izključite kronične bolezni, ki lahko povzročijo mokrenje v postelji.

Zdravljenje mokrenja v postelji

Terapija nočno inkontinenco pri odraslih se vedno izvaja celovito: moškim in ženskam se predpisujejo zdravila, fizioterapija, vadbena terapija, psihoterapija. Poleg tega je priporočljivo, da se izvajajo nekatere ureditvene dejavnosti in da se ne zanemarja sredstva tradicionalne medicine.

Zdravljenje z zdravili je lahko sestavljeno iz naslednjih zdravil, katerih delovanje je namenjeno reševanju različnih problemov:

  1. Antibiotiki so predpisani za vnetni proces v urogenitalnem sistemu - Norfloxacin, Monural. Če je vnetje udarilo v ledvice, predpišite Furadonin ali Furamag.
  2. M-antiholinergiki lajšajo spazem mehurja in sprostijo napete mišice. Pomaga pri daljšem zadrževanju uriniranja s povečanjem njegove skupne zmogljivosti. Priljubljene droge te skupine so Driptan, Sibutin.
  3. Desmopressin - umetni hormon, analog vazopresina, vam omogoča, da zmanjšate količino urina, ki ga povzročajo ledvice. Zdravilo je na voljo tudi v bolj primerni obliki - Adiuretin-SD kapljice v nosu.
  4. Da bi izboljšali delovanje živčnega sistema in razvili pogojeni refleks, so predpisana nootropna zdravila - Piracetam, Glicin, Picamilon.
  5. Če je problem izzval nevroze, je potrebno predpisati zdravila za izboljšanje presnove v možganih - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Ko hormonske motnje pri ženskah predpisuje hormonska zdravila, ki lahko prilagodijo raven estrogena.
  7. Če so nočno inkontinenco sprožili močni občutki, je predpisan antidepresivni amitriptilin.
  8. V nekaterih primerih so potrebna pomirjevala za normalizacijo spanja - Eunookin ali Radeorm.
  9. Zdravljenje z vitamini je koristno za bolnike z nočno inkontinenco.

Vsako zdravilo predpiše le zdravnik, za uspešno zdravljenje pa mora bolnik strogo upoštevati režim zdravljenja. Za najboljši učinek zdravljenje dopolnjuje fizioterapija. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje delovanja živčnega sistema in krvnega obtoka v medeničnem območju. Naslednja fizioterapija se je dobro priporočila:

  • magnetna terapija - njeno delovanje je namenjeno sprostitvi sten mehurja, kar omogoča daljše zadrževanje urina v mehurju;
  • darsonval (na območju mehurja) - njegovi pulzirajoči izmenični tokovi spodbujajo sfinkter mehurja, ga krepijo in preprečujejo nenamerni pretok urina;
  • električno - predpisano za živčne motnje, dobro pomirja živčni sistem in normalizira spanje;
  • Elektroforeza je učinkovit postopek za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Učinkovit način za normalizacijo procesa uriniranja je fizioterapija. Vaje so namenjene krepitvi sfinkterja mehurja in vseh mišic medeničnega dna. Medicinsko gimnastiko lahko opravite na posebnih simulatorjih ali pa to storite sami doma, po posvetu z zdravnikom.

Keglove vaje pomagajo krepiti sečnico. Opraviti jih je enostavno - ponovite iste korake kot pri prekinitvi uriniranja. Univerzalna vadba za mišice medeničnega dna - "hoja" na zadnjici. Takšna gibanja opravite dnevno 2 metra naprej in nazaj.

Psihoterapija, zlasti hipnotične tehnike, pomaga številnim ljudem z mokrim posteljo. Bolniku med zasedanjem povejo, da lahko med spanjem čuti željo po uriniranju in se pravočasno zbudi, da gre na stranišče. Rezultat te terapije je nastanek "refleksa čuvare", zaradi katerega nočno inkontinenco poteka večno.

Urologi bolnikom svetujejo, naj spremenijo svojo dnevno rutino:

  • pijte osnovni odmerek tekočine pred večerjo, nato pa omejite porabo pijač, juh in sadja na minimum;
  • ne pijte 4 ure pred spanjem;
  • omejitev hrane in pijače, ki imajo diuretski učinek: sok brusnic, močan čaj, kava, zeliščni ekstrakti (breze), pivo, jagode, maline, lubenice;
  • navada spanja na trdem ležišču. Tako bo hrbtenica dobila dodatno podporo in živčni impulzi se bodo hitreje prenašali v možgansko skorjo;
  • vzmetnica, na kateri spite, naj bo rahlo dvignjena v območju stopal. To naredite tako, da pod njo položite valjano brisačo ali vzglavnik. To bo zmanjšalo pritisk na sfinkter mehurja, zaradi česar urin spontano ne bo uhajal.

Glavna stvar - poskusite ne skrbite zaradi svoje bolezni, prilagodi na pozitiven rezultat. Mirna in uravnotežena oseba je veliko lažje nadzorovati svoje telo in se naučiti, kako se spopasti z nastajajočimi težavami.

Tradicionalna medicina v boju proti nočni enurezi

Pri ljudeh mokrenje v postelji ni bilo nikoli za resno bolezen, ampak za začasno bolezen, dobro zdravljivo. Če želite odpraviti ta problem, so bile uporabljene naslednje metode in recepti:

  1. Ponoči morate jesti žlico medu, oprano z 1-2 požirkom vode. Med popolnoma ohranja tekočino v telesu in pomirja živčni sistem.
  2. No pomaga pri spopadanju z nočno izrezovanjem trave stolpnice in šentjanževke. Pridelajte stebla s cvetovi, posušite in zdrobite. 2 žlici. l zelišča se zmešajo v posodah in nalijejo ½ litra vrele vode. Kapaciteta blizu, zaviti in vztrajati 3 ure. Priporočljivo je, da svežo juho dvakrat na dan, piti 0,5 skodelice pred vsakim obrokom (3-4 krat). Tečaj je 14 dni.
  3. Lahko naredite čaj iz listov in jagodičevja lingonber, koruzne stigme so zelo primerne za te namene. Čajna žlička katerekoli zelišča se skuha v kozarcu vrele vode, infundira približno 20 minut in pije kot običajni čaj 4-krat dnevno. Recept se lahko uporablja za zdravljenje in preprečevanje nočno oskrbo.