Prvo vprašanje, ki nastane pred lastniki, če je diagnosticiran z "odpovedjo ledvic" pri mačkah: kako rešiti žival. To je rešiti, ker kršitev izločajoče funkcije ledvic vodi v zastrupitev celotnega organizma, do motenj v delovanju vseh sistemov in organov - in posledično do smrti živali. Glavna funkcija ledvic je vzdrževanje normalne homeostaze. V primeru kršitve te funkcije telo v celoti preneha delovati.

Poleg tega glavni simptomi bolezni postanejo opazni, ko se izgubi več kot polovica ledvičnega tkiva - v tem primeru je mogoče, da se ne zdravi, ampak le za ohranjanje normalnega delovanja telesa bolne živali.

Vrste odpovedi ledvic

Bolezen ledvic pri mačkah je lahko akutna ali kronična. Akutna oblika je nevarna s hitro naraščajočo dinamiko, ko je cesta vsako minuto. Kronična oblika je nevarna pri blagih simptomih: bolezen se pogosto opazi, ko je težko izbrati učinkovito zdravljenje.

Okvara ledvic pri mačkah je lahko primarna in sekundarna, vendar je v obeh primerih težko rešiti žival. Primarna oblika je posledica neposredne patologije ledvic pod vplivom nefrotoksičnih strupov. Sekundarna oblika se razvije v ozadju motenj cirkulacije, hude dehidracije, urolitiaze, kroničnih bolezni, ki zahtevajo intenzivno zdravljenje, in infekcijskih bolezni, ki jih spremlja huda zastrupitev. Dejavnik tveganja za razvoj bolezni je uporaba dolgotrajne anestezije.

Posebna pozornost zasluži prirojeno odpoved ledvic, ki se razvije v neonatalnem obdobju. Včasih je lahko posledica patologij nosečnosti ali poroda, vključno z asfiksijo.

Vzroki za neuspeh so zelo raznoliki. Poleg zgoraj navedenega se lahko pojavijo sistemske bolezni (diabetes mellitus ali giht), tumorji in ciste ledvic in sečil.

Akutne in kronične oblike: razlike?

Akutna oblika se lahko razvije kot zaplet ledvičnih okužb. Na primer, pielonefritis pri mačkah pogosto povzroči akutno obliko, katere glavni simptomi so popolna odsotnost urina, tudi s pravočasnim zdravljenjem.

Za akutno odpoved ledvic je značilna odsotnost stopenj bolezni. Glavni dejavnik pri diagnozi in zdravljenju je stopnja poškodbe obolelega organa, ki se izračuna s posebno formulo, ki koncentrira delovanje ledvic. Toda kljub izraziti dinamiki bolezni, napoved akutne odpovedi ledvic ni tako neugodna kot pri kronični: žival lahko preživi tudi po popolni odpovedi ledvic. Akutna oblika je praviloma primarna in se razvije kot posledica sočasne izpostavljenosti provokacijskim dejavnikom (zastrupitev, dolgotrajna anestezija, huda infekcijska toksikoza).

Kronična ledvična odpoved pri mačkah je bolj zahrbtna, saj tudi pri delujočih organih ni mogoče rešiti živali, če je koncentracijska funkcija pod 5%. Toda lastniki in zdravniki imajo več časa za pripravo načrta terapevtskih ukrepov - to daje bolni živali možnost, da živi dlje.

Z drugimi besedami, v akutni obliki bolezni je vse odvisno od hitrosti, v primeru kronične oblike, od pozornosti do stanja živali.

Faze razvoja kronične patologije

• Latentna ali skrita faza je asimptomatska. Poleg tega so rezultati številnih preskusov in preskusov lahko v normalnih mejah. Kršitve je mogoče prepoznati le z razširjeno analizo urina in testom koncentracijske funkcije, ki ne bo 100%.
• Kompenzirana faza je tudi asimptomatska. Vendar pa je bolezen že mogoče odkriti s pomočjo testov in pregledov. Poleg tega ima žival na koncu faze močno konstantno žejo in hujšanje.
• Za dekompenzirano fazo je značilno povečanje dinamike glavnih simptomov in kliničnih indikatorjev. Glavna nevarnost je zavrnitev uživanja hrane, splošna izčrpanost in zastrupitev, čeprav bolne živali še vedno trpijo zaradi žeje, izločanje urina pa se ne ustavi.
• Za končno stopnjo je značilna popolna zavrnitev vode. Zaradi dehidracije, izčrpanosti in zastrupitve se s konvulzijami razvije globoka koma.

Simptomi bolezni

Na žalost klinična slika kronične odpovedi ledvic pri mačkah nima izrazitih in značilnih simptomov.

Prvi znaki omogočajo samo sum na bolezen. Na koncu kompenzacijske faze in v fazi dekompenzacije se praviloma opazi zmanjšanje aktivnosti in letargija, pomanjkanje apetita do popolne zavrnitve hrane, stalna žeja in obilno uriniranje, hitra izguba teže, bledica kože in sluznice. Včasih je spremljajoči simptom tudi težave z zobmi: hitra tvorba zobnega kamna, stomatitis in gingivitis. Resnejši simptomi se pojavijo ob koncu dekompenzacije in v končni fazi. Zato je treba ob prvem sumu na ledvično insuficienco pri mačkah čimprej opraviti celovit pregled, saj je žival mogoče rešiti šele z začetkom zdravljenja v zgodnji fazi.

Tudi klinična slika akutne odpovedi ledvic ni tipična. Ampak dinamika simptomov ne more ostati neopažena, kar nam omogoča, da bolezni pravočasno prevzamemo, preučimo in začnemo z zdravljenjem. V akutni obliki bolezni ne more izgubiti minuto.

Zdravljenje

Ledvična odpoved pri mački zahteva ne le pravočasno, temveč tudi kvalificirano zdravljenje in le po natančni diagnozi. Zato ni nobenega nasveta farmacevti, ljudske metode in drugih domačih sredstev, nesprejemljiva. In najbolj pogosto v akutnem poteku bolezni zahteva zdravljenje v bolnišnici. Zato bi morali lastniki vedeti le eno: nujno posvetovanje in pomoč zdravnika. Če imate srečo in žival pustimo, da se zdravi doma, je treba zdravila in postopke v celoti uskladiti z zdravnikom.

Načela akutne terapije in poslabšanje kronične oblike

Najprej je treba določiti vzrok in ga odpraviti. Ko nalezljive bolezni zahtevajo antibiotično zdravljenje, z zastrupitvijo - uporaba protistrupov.

Hkrati z ugotavljanjem vzrokov patologije se izvede nujna detoksikacija: prisilna diureza, hemodializa, plazmafereza, hemosorpcija, peritonealna ali intestinalna dializa. Vsi ti postopki so možni le v bolnišnici in pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja.

V postopku nujne terapije se izvajajo ukrepi za ohranitev ali normalizacijo vseh telesnih funkcij: posebne prehrane, preprečevanje dehidracije in krvavitve prebavnega trakta, nadzor in preprečevanje motenj srčno-žilnega sistema. Pomembno je, da namenjate veliko pozornosti urniku hranjenja: v majhnih količinah (ne več kot 5 ml) vsako uro, včasih tudi vsakih 10 minut. Klinično spremljanje bolne živali mora biti dnevno, včasih celo dvakrat na dan.

Seznam zdravil za osnovno zdravljenje je precej obsežen in odvisen od vsakega posameznega primera, njegovih vzrokov in resnosti bolezni. Pri zdravljenju bolezni se glukokortikoidi uporabljajo za stabilizacijo ravnotežja med vodo in soljo, diuretiki in odvajali kot del detoksikacijske terapije in pripravki kalija za normalizacijo hemolitičnega ravnovesja.

Napoved za prihodnost

Ta bolezen pri mačkah je neozdravljiva, saj celo v latentni fazi ledvične celice umrejo in jih je že nemogoče obnoviti. Edini način je ohraniti normalno delovanje preostalih celic. V redkih primerih, ko se je zdravljenje začelo v fazi kompenzacije, je mogoče stanje živali vrniti v latentno obliko, vendar še vedno potrebujete vseživljenjsko podporno zdravljenje. In potem je vse odvisno od predanosti lastnika.

Diet

Najprej potrebujete uravnoteženo prehrano z minimalno vsebnostjo beljakovin in fosforja, ki jo boste morali natančno upoštevati - najmanjše odstopanje bo povzročilo poslabšanje stanja živali. Zato je pomembno natančno vedeti, kako in kaj nahraniti mačko z odpovedjo ledvic. Precej težko je, da sami pripravite prehrano, najverjetneje boste morali bolno mačko prenesti v specializirano in drago hrano. Suha hrana je kontraindicirana.

To bo še posebej težko navaditi mačka na novo vrsto hrane - to bo zahtevalo veliko potrpljenja in časa, vendar bo pomagalo podaljšati življenje vašega hišnega ljubljenčka. Poleg tega boste morda potrebovali zdravila, ki stimulirajo apetit, uravnavajo procese prebave.

Podpora za zdravila

Bolna mačka bo potrebovala stalno medicinsko podporo: ne le tablete ali injekcije, ampak redne kapalke, ki bodo obnovile vodno-mineralno ravnovesje in zmanjšale toksično obremenitev ledvic, kar bo zadržalo preostale celice v normalnem stanju. Vse naslednje droge mora veterinar izpustiti po naslednjem pregledu: pomembno je stalno prilagajanje zdravljenja. Lastnik bo moral posvečati največjo pozornost odmerjanju in urniku zdravljenja.

Z razvojem ledvične odpovedi je potrebno tudi stalno spremljanje teže živali. V primeru nenadne izgube teže so potrebni posebni nameni za anabolične steroide in vitaminske komplekse.

Redni pregledi za to bolezen

Lastnik bolne živali ima tudi obveznost rednega spremljanja stanja. Samo opazovanje zunanjih znakov ne bo pomagalo: potrebna je klinična analiza in objektivni pregledi. To je pomembno ne samo za določitev obsega poškodbe ledvic: potrebno je stalno spremljanje hematopoetske funkcije in ravnotežja krvi, da se prepreči razvoj anemije. Klinični testi so pogosto potrebni vsak drugi dan, s stabilizacijo stanja živali - vsake tri mesece. Nenehno bomo morali spremljati raven krvnega tlaka - v prodaji so posebne naprave za merjenje.

Nefropatija pri mački, 6 let

Post: # 24589 Christina23
Tue Aug 07, 2018 4:21 pm

Natalia Yurievna, dober dan! Bil bi zelo hvaležen za nasvet.
Cat 6 let 11 mesecev, mongrel, kastriran, ne cepljen, doma. Teža pred boleznijo - 4,2 kg. Zdaj - 4 kg. Jedite Royal Kanin Young Male za kastrirane mačke in kot poslastico enkrat tedensko dajejo Royal Kanin steriliziranim in steriliziranim mačkam.
15. 07. 18 je mačko okupala s posebnim šamponom za živali (opazil prhljaj na plašču). Nekaj ​​ur po kopanju se je mačka začela trgati z lasmi, nato z žolčem in belo peno. Obrnil se je na veterinarsko ambulanto. Sum zastrupitve. Dodeljene kapalke slanice in antiemetika. Mačka ni jedla ali pila.
07/16/18 je bila opravljena krvna preiskava - splošna in biokemijska, pa tudi rentgenski pregled prsnega koša (zdravnik ni maral dihanja). Rekli so, da je s pljuči in srcem vse v redu.

Popolna krvna slika:
Levkociti WBC - 12, 1 (norma 5, 5 - 18)
Eritrociti RBC - 8, 42 (norma 6 - 9)
HGB Hemoglobin - 127 (normalno) 100 - 180
MCHC Povprečna koncentracija hemoglobina
v eritrocitih - 361 (norma 300 - 380)
MSN Povprečna vsebnost hemoglobina v 1
eritrocit - 15, 1 (norma 13 - 21)
MCV Povprečni volumen rdečih krvnih celic - 41, 8 (norma 39 - 52)
Širina porazdelitve rdečih krvnih celic RDW-CV - 18, 9% (norma 14 - 18)
RDW-SD Širina porazdelitve rdečih krvničk po prostornini 39, 8 (norma 35 - 56)
Hematokrit NST - 35, 2% (norma 32 - 50)
PLT trombociti - 254 (norma 100 - 514)
MPV Povprečna prostornina trombocitov 7, 2 (norma 5 - 9)
Širina porazdelitve trombocitov 11, 9 (norma 10 - 18)
PCT Thrombokrit 0, 184% (normalno 0, 1 - 0, 5)
Makro trombociti P-LCR 0% (norma 13 - 43)
Stopnja sedimentacije za eritrocite 2 mm / h (norma 1 - 6)
Bazofili 0% -
Eozinofili 2% (norma 0 - 5)
Mladi nevtrofilci 0 (normalni 0 - 1)
P / strup. Neutrofili 1% (norma 3 - 6)
C / strup. Neutrofili 82% (norma 35 - 75)
Limfociti 9% (norma 25 - 55)
Monociti 6% (norma 1 - 5)

Paraziti krvi niso odkriti
Retikulociti psov
Agregatni retikulociti mačk 0, 1% abs. Oštevilčeni 8420 / µl
Punktiranje retikulocitov mačk 0, 2% abs. Število 16840 / µl
Ocena resnosti regenerativnega odziva, ki temelji na absolutnem številu retikulocitov:
Agregatni retikulociti:
- brez regeneracije - manj kot 15 tisoč
- šibka - 15 - 50 tisoč
- zmerno - 50 - 100 tisoč
- izgovoren - 100 - 200 tisoč in več
Točni retikulociti:
- brez regeneracije - manj kot 200 tisoč
- šibka - 200-500 tisoč

Biokemija:
Skupna vsebnost beljakovin 98, 7 (norma 57 - 78)
Albumin 49, 8 (norma 29 - 39)
Globulin 48, 9 (norma 28 - 39)
Glukoza 8, 5 (norma 3, 3 - 6, 8)
Amilaza 945 (norma 0 - 1.600)
AST 107 U / l (norma 0 - 45)
ALT 91 U / l (norma 0 - 60)
Skupni bilirubin 5, 4 (norma 2 - 10)
Bilirubin naravnost 3, 1 (norma 0 - 5)
Urea 13, 5 (norma 5, 4 - 15)
Kreatinin 176 (norma 50 - 160)
Alkalna fosfataza 48 (norma 10 - 90)
Holesterol 6, 4 (norma 0 - 6, 9)
Kalcijev (iCa) ioniziran 1, 33 (norma 1, 1 - 1, 4)
Kalij 4, 25 (norma 3, 6 - 5, 5)
Natrijev 151, 5 (norma 145 - 158)
Klor 112, 6 (norma 107 - 129)

Nismo opravili urinskega testa in nismo si sami mislili. Glede na rezultate krvnih preiskav, zdravniki dejal, da obstajajo težave v jetrih. Toda z ultrazvokom (ki smo ga naredili naslednji dan) so jetra normalna. Opravili smo podroben abdominalni ultrazvok, sumili smo na tujek v črevesju, vendar je zdravnik opazil le rahlo vnetje.

Bruhanje po 15. 07. 18 ni bilo več, redno smo nosili mačko na kapalke. Bil je zelo počasen, leži, ne spi. Hranjenje s silo je bilo prepovedano, rekli so, da je apetit znak okrevanja. 19.07.1918 je mačka pila vodo zjutraj, zvečer je prosil za hrano, dolgo časa poked v sklede, vendar na koncu ni jedel. Na nasvet veterinarja je kupil krmo Royal Canin Recovery. Toda njegova mačka ni. 20.07.18 Začel sem rahlo lizati omako s pajekom (kupili so Royal Canin Gastro Intestinal in Hills z oceanskimi ribami), vendar nič več. Popil je vodo. Do vikenda - 21-22.07.18 začeli jesti malo bolje, vendar še vedno ni dovolj. Bruhanje ni bilo. V veterinarski ambulanti so 22. julija naredili zadnji kapljični sistem in rekli, da je potek zdravljenja zaključen.

Pozabil sem reči, da mačka že skoraj teden dni ni imela stola, da je bil vlečen iz vazelinskega olja - odšel je.

Naslednji teden je mačka na dan pojedla nekaj čajnih žličk tekoče hrane, ki jo je večkrat hranila z injekcijsko brizgo. 5 dni ni bilo stola (vendar je jedel premalo). Z vsem tem je bil bolj ali manj aktiven, igral, spal v svojih najljubših pozah. Po posvetovanju z več zdravniki smo se odločili, da je mačka tako obnovljena in se po tednu gladovne stavke omeji v prehranjevanju in malo poje. Toda ob koncu tedna od 28. do 29. julija 18 so začeli opaziti, da je mačka začela piti veliko vode in pogosto urinirati. Zaslišali so alarm, prešli urin na analizo na Chance Bio.

Analiza urina:
Barva: svetlo rumena (normalna - svetlo rumeno-rumena) t
Preglednost: polna
Relativna gostota refraktometra - 1,010 (norma - 1,036 - 1,060)
pH - 6,5 (normalno - 5,0 - 7,0)
Protein urina - 0
Glukoza - 0,0
Urobilinogen - norme
Bilirubina ni
Ketoni - 0
Hemoglobin je negativen
Rdeče krvne celice - 1-0-1 (normalno - 0-2)
Levkociti v urinu - 1-0-1 (normalno - 0-5)
Neorganizirana oborina - Ca enojni oksalati (normalni - monokristali)
Epitelno ravno - 1-0-1 (norma - 0-5)
Prehodni epitelij - 0
Ledvični epitel - 0
Hialinski valji - 0
Patološki valji - 0
Flegma, vklj. cilindroidi - 0
Bakterije v urinu - cocci +

Biokemija urina:
Sečna kislina - 4 (norma - 90-600)
Magnezijev urin - 0,6 (normalno - 2,9-5,5)
Sečnina v urinu - 227,2 (normalna - 62,0 - 312,0)
Kreatinin v urinu - 6,0 (normalno - 9,5 - 25,0)
Amilaza / diastaza - 3 (norma> 222)
Beljakovinski urin (količine) - 7,2 (norma 0,0 - 30,0)
Glukoza v urinu (količina) - 0,0 (norma 0,0-2,0)
Kalijev urin (ionsko selektivna metoda) - 13,0 (norma 20,0-120,0)
Natrijev urin (ionsko selektivna metoda) - 34 (norma - za azotemijo: 30 ledvičnih odvodnikov,> 40 postrenalnih)
Kalcijev skupni urin - 0,68 (norma za urinsko gostoto 1,036-1,060 1,00-5,00)
Fosfor v urinu - 13,3 (norma za urinsko gostoto 1,036-1,060 17,0-60,0)
Razmerje beljakovine / kreatinina - 0,10
GGT - 6.0
Razmerje med kreatininom GGT in urinom - 0,99 (> 12,5 pri akutni ledvični odpovedi)
Razmerje med kreatininom sečnine in urinom je 37,61.

S temi rezultati so mačko odpeljali v drugo ambulanto, kjer so takoj naredili ultrazvok in postavili atonijo gastrointestinalnega trakta in znake nefropatije. Naslednji dan, 30.07.18, so darovali kri, po rezultatih krvi, je bil kreatininski indeks 276 (s hitrostjo 50-160). Ves teden - od 30.07 do 08.08.18 so mačko odpeljali na kapalke - slano, vitamina B12, ki je bilo izdelano (zakaj cerubal, če ni bilo bruhanja?), renalno krmo. Kupil drugačen, vendar je položaj s hrano nespremenjen - ne jedo. Po kapljicah brezvoljno, počasi. 31. julija je mačka končno šla na stranišče, naslednjič na stolu 03.08 in za zdaj vse. Izkazalo se je, da so 3. avgusta zadnje kapljice in pricks.
Terapevt je dejal, da jo je treba preskusiti, da ji je treba dati doma Lactusan in prisilno hrano za ledvice, v skladu z rezultati testov pa se bo nadaljevalo zdravljenje.
04.08 je daroval kri, urin za teste in opravil ultrazvok. Z ultrazvokom je nekako peristaltika. Vendar pa je jasno, da sem bil prestrašen zaradi ravni kreatinina, ki se skoraj ni spremenil - 274, 2 s hitrostjo 44, 2-159, 0. Rezultati so nižji.

Ultrazvok trebuha
Prosta tekočina v trebušni votlini: ne,
URINARNA MESEC: dobro napolnjena. Anaehična vsebnost z majhno suspenzijo majhne količine. Stena 0,15 cm, ne zgoščena, homogena, hipoehojska.
ledvice:
LEVO - 2,2 * W, 5 cm, Lokacija je tipična, Konture so gladke. Kapsula se razlikuje. Kortikalno-možganska diferenciacija je blaga. Kortikalna plast 0,5 cm, homogena, hiperehoična plast medule - povečana ehogenost, heterogena. Ledenska medenica ni razširjena, stena medenice je 1,5 mm. Sečnina ni razširjena.
DESNA - 2.2 * 4.4 cm, lokacija je tipična. Konture so enakomerne, kapsula je diferencirana, kortikalno-cerebralna diferenciacija je slabo izražena. Cortex 0,5 cm, enakomerna, hiperehoična. medula je povečane ekogenosti, heterogena. Ledenska medenica ni razširjena, stena medenice je 1,5 mm. Sečil ni razširjen,
SPLEEN: ni povečan, struktura parenhima: homogena, hiperehoična. Plovila niso razširjena.
LIVER: ni povečana. Konture so gladke. Robovi so obrnjeni. Struktura parenhima: homogena, hipoekotična. Mobilnost med dihalnim izletom je. Plovila niso razširjena.
Intrahepatični žolčevi kanali niso razširjeni. Skupni žolčevod ni razširjen.
GALLARY BUBBLE: ni napolnjena, Konture so enakomerne, Bubble oblika je okrogla. Vsebina je homogena, brezmejna. Stena ni debela 0,1 cm.
Pankreas: ni prikazan,
GI: Želodec - vsebina - prazna. Debelina stene je 0,2 cm, ohranjena je diferenciacija plasti, izraženo je zlaganje, vizualizirana je peristaltika,
Črevesno - patološki segmenti niso bili zaznani, peristaltika je vidna, plinasto zadrževanje, ohranjena je diferenciacija plasti. Tanka sekcija - 0,20 cm debelega odseka - stena 0,18 cm.
SKLEP,
-Nefropatija
Suspenzija v mehurju.

Splošni krvni test
Bele krvne celice - 4,3 (normalne 5,5-13,5)
Eritrociti - 8.2 (norma 5-10)
Hemoglobin - 108 (norma 80-150)
Hematokrit - 34 (norma 30-45)
Povprečni volumen eritrocitov je 41 (norma 41-57)
Povprečna vsebnost hemoglobina je 13,0 (norma 12,5-17,6).
Srednekl koncentriran hemoglobin - 315 (norma 300-360)
Trombociti - 330 (norma 100-514)

Biokemija krvi
Urea - 9,8 (norma 3.1-10.5)
Kreatinin - 274,2 (norma 44,2-159,0)
ALT - 37,2 (norma 20,0-79,0)
Fosfor - 1,33 (norm 1.00-2.07)
Kalij - 4,9 (normalno 4,0-5,4)

Analiza urina
Preglednost: pregledna
Gostota - 1,13 (norma 1,036-1,060)
Nitrit - Ref
pH - 6,5 (normalno 6,0-7,0)
Beljakovine - 0.113 (normalno 0-0.3)
Glukoza - negativna
Ketoni - negativni
Urobilinogen - norme
Bilirubin - Negativen
Zavetišče +
Rdeče krvne celice +
Hemoglobin +
Levkociti - 0-1 (norma 0-3)
Neorgova usedlina - negativna
Ploščati epitel - 0-1 (normalna enota 0-1-2)
Prehodni epitelij - negativen
Epitelij denial denial denial
Valji - Negativni
Bakterije - palice +
Sluz - odsoten
Kreatinin - 8,25 mmol / l
Protein / kreatinin - 0,137 (norma manj kot 0,20)

Za nekaj več kot teden dni je začela opazovati, da ko mačka leži ali spi, v kateri koli drži, se zadnje noge nenehno trzajo. Dvigni navzdol. Zdravniku so povedali, vendar ni pazil nanj.

Na podlagi analiz, 08/06/18, smo dobili terapevt, ki je dejal, da v naših analizah ni videl ničesar groznega, zmanjšanega kreatinina, vse ni tako grozno. Kot je za kri v urinu: na dan, ko so opravili ultrazvok, zdravnik zdrobil želodec mačke, je kričal, potegnil ven in nato šel na stranišče s krvjo (dvakrat). Zato je urin šel v analizo s krvjo, morda je to razlog?
Zdravnik je predpisal to zdravljenje:
Ketosteril na 1/4 tabele 2-3 krat na dan, 21 dni. Po 21 dneh spremljanja krvnih preiskav.
Sereniya 0,4 ml subkutano, potek 5 dni (1 čas na dan)
Ravnotežje krvi 0,25 ml 3-krat na teden intramuskularno ali pijača. 3 tedne.
Fortiflora za mačke - prašek 1 vrečka na dan. 10 dni.

Mačka ne jede ledvične hrane in na splošno je vsaka hrana maščoba in to je vse. Potrebno je hraniti iz brizge ledvična pašteta Purina. Kljub temu, da hoče, teče k skodelicam, mijavkam, vpraša. Takšno vedenje me je zaskrbljujoče, saj smo bili zdravljeni 3 tedne in apetit ni bil obnovljen. Ali je res, da nam po analizi predpisano zdravljenje zadostuje ali pa potrebujemo nadaljnje preučevanje? Bojim se, da bom njegovo bolezen zamudil do stopnje, ko bo ostala le podporna terapija.

Stanje sodobne veterinarske nefrologije in možnosti za njen razvoj

Avtor: к.в.н. Roman-A. Leonard, veterinar, vodja Centra za veterinarsko nefrologijo in urologijo, predsednik Ruskega znanstvenega in praktičnega združenja veterinarskih nefrologov in urologov (NAFU)

Uvod

Ledvične bolezni pri majhnih domačih živalih so razširjene po vsem svetu. Najbolj nagnjeni k nefropatiji. Po mnenju T. Francey, A. Schweighauser, 2008 se nefropatije včasih štejejo za redko stanje starajočih se živali te vrste. Medtem lahko mačke trpijo zaradi zelo velikega števila ledvičnih bolezni, od katerih so nekatere akutne in potencialno reverzibilne, če se zdravijo takoj in pravilno; preostale bolezni ledvic imajo kronični potek in za njihovo zdravljenje bo morda potrebna specifična terapija. Zato je izjemno pomembno, da imajo veterinarji informacije o najpomembnejših boleznih mačjih ledvic, vključno s tistimi, o katerih niso bile podane podrobne informacije.

Upoštevati je treba, da je naravni rezultat večine kronično nastalih nefropatij klinična faza kronične ledvične bolezni (CKD) (še vedno jo lahko označimo kot hudo kronično kronično boleznijo ali kronično ledvično odpoved s stopnjo kronične ledvične odpovedi II-VI po klasifikaciji IRIS (http: // iris). -kidney.com)). In prav ta patologija je najpogostejši vzrok smrti ali spanja pri mačkah, ki na svetu niso dosegle fiziološke starosti.

Torej, prej kot v razvojnih fazah lahko zdravnik diagnosticira nefropatijo, večja je verjetnost, da ustavi ali bistveno upočasni potek zdravljenja in s tem znatno podaljša življenje bolnika. Ne smemo pozabiti, da imajo ledvice ogromne kompenzacijske sposobnosti in lahko vzdržujejo homeostazo telesa že več let, tudi v ozadju hudih poškodb njihovega parenhima in kompleksa medenice in medenice. Patološke spremembe so najprej zaznane v urinskih testih (mikroalbuminurija, proteinurija, levkociturija, hipostenurija itd.), Nato v krvnih preiskavah (hiperkreatininemija, hiperfosfatemija, hiperparatiroidizem) in šele potem, po dolgem času, obstajajo očitni znaki težav. Zato ima zdravnik pogosto možnost, da začne učinkovito zdravljenje svojega pacienta že dolgo pred pojavom prvih kliničnih znakov nefropatije.

Danes so najbolj priljubljene diagnoze med zdravniki veterinarske medicine kronična ledvična odpoved (CRF, kronična ledvična insuficienca) in kronična ledvična bolezen (CKD, kronična ledvična bolezen, kronična ledvična bolezen). Poleg tega zdravniki pri postavljanju teh diagnoz vodijo le dejstvo, da so ravni kreatinina in / ali sečnine v pacientu višje od običajnih. Danes je treba tak pristop k opredelitvi CKD priznati kot izčrpane. Med vsako kronično nefropatijo (vključno s CKD) je treba razlikovati predklinične in klinične (pogosto, čeprav ne vedno značilne azotemijske) faze.

Če pa se za nekatere bolnike lahko ugotovi, da je CKD pravilna diagnoza, je CRF vedno le kompleks simptomov ali zaplet med osnovno boleznijo. CRF je le izjava o dejstvu (in zelo pogosto prepozno) o kopičenju škodljivih produktov presnove v krvi. Ta "diagnoza" ne odraža ključnih točk v izvoru in razvoju patološkega procesa v ledvičnem tkivu (če obstaja v primeru pred- in postrenalnega PN) in omogoča zdravniku, da razumno predpiše le simptomatsko (podporno) zdravljenje ali "obsodi" bolnika na nadomestno zdravljenje. (hemo- in peritonealna dializa, presaditev ledvic).

1. S. Ross in K. Arnell (2009) celo predlagata, da se zgodnja faza razlikuje od klinične faze CKD, "ker omogoča pravočasno učinkovito zdravljenje, ki lahko bistveno upočasni napredovanje bolezni in upočasni nastop uremije." S takšno formulacijo vprašanja se težko strinjamo, ker:

- etiopatogenetska terapija CKD na kateri koli točki kliničnega stadija ledvičnega kontinuuma ni mogoča, ker je večina oblikovanih elementov in ledvične strome v stanju delnega ali popolnega uničenja (skleroza), simptomatsko, podporno ali nadomestno zdravljenje CKD v tem obdobju pa lahko v najboljšem primeru le delno stabilizira homeostazo telesa za kratek čas;

- večina zdravil, ki se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje CKD v klinični fazi (zaviralci ACE, zaviralci kalcijevih kanalov, diuretiki), ima nefrotoksičnost, katere resnost je višja, pomembnejše strukturne spremembe pa so ledvični parenhim;

- kronična nefropatija glomerularne ali tubulo-intersticijske narave, ki se razvija že leta brez živih kliničnih manifestacij, skoraj vedno vodi do CKD in takšna nefropatija se lahko in mora diagnosticirati (na primer z uporabo zelo občutljivih testov za beljakovine v urinu ali mikroskopijo ledvičnih biopsij) in zdraviti pred očitne znake težav in azotemije. Samo v tem primeru bo zdravnik lahko izbiral in izvajal visoko učinkovito etiopatogenetsko terapijo. Poleg tega takšen pristop k diagnozi in zdravljenju nefropatije povečuje ne le ugled zdravstvene ustanove, temveč tudi oprijemljive gospodarske koristi.

Kronična ledvična bolezen. Ali je mogoče vedno ugotoviti, da je ta diagnoza pravilna?

Klinična faza kronične ledvične bolezni (CKD) je diagnoza, ki navaja, da ledvice živali niso več sposobne vzdrževati homeostaze telesa, od 75 do 95% posameznih elementov (npr. Glomeruli) ali večine ledvičnih struktur pa so podvržene temeljitim strukturnim spremembam. Klinična faza CKD je prenodološki in bolj sindromski koncept.

Dejansko, ko patološki proces v ledvičnem parenhimu vodi do tako globokih strukturnih sprememb, da ledvice ne morejo ohraniti homeostaze telesa in v različni meri izgubijo ne le izločajoče, ampak tudi presnovne in endokrine funkcije, je v praksi nefrologije dovoljeno postaviti diagnozo: klinično stopnja CKD (spet se zdi, da njena vezava le na povečanje ravni azotemije ni povsem pravilna). Nadalje so stopnje CRF indicirane v skladu z nivojem azotemije (ali stopnjo zmanjšanja hitrosti glomerularne filtracije, kadar je to mogoče), kot tudi zapleti: uremični gastritis in / ali perikarditis, anemija, hiperparatiroidizem, hiperfosfatemija, nefrogena osteopenija itd.

Različni patološki procesi v ledvičnem parenhimu, tako akutni kot kronični, lahko privedejo do klinične faze CKD pri živalih. Na primer, obstajajo tri možnosti za razvoj nefropatije, ki vodi do hudih stopenj CKD pri mačkah.

1. Akutni procesi, ki hitro (urni dnevi) povzročijo pomembne mikrostrukturne spremembe v ledvičnem parenhimu. Takšne poškodbe ledvic pri mačkah niso pogoste (glede na skupno število živali te vrste, ki trpijo za nefropatijo) in so povezane predvsem z:

- zastrupitev z nefrotropnimi strupi (etilen glikol, snovi v lilijah, soli zlata, sublimat, nekateri pripravki iz žuželk ali glodalcev) in iatrogenija (uporaba aminoglikozidov, amfotericina B, polimiksina B, cisplatina in NSAID (običajno po daljši uporabi);

- glomerularna ishemija (posledica katere je »kolaps« in kasnejše »lepljenje« kapilarnih zank) zaradi prerenalne ledvične odpovedi (PN) in / ali šoka, kot tudi uporaba nekaterih zdravil za splošno anestezijo, ki lahko znatno znižajo krvni tlak (zlasti v kombinaciji s pomembno izgubo krvi) ;

- postrenalno ledvično odpoved, ki vodi do hidronefroze stopnje II-III (obstrukcija uretrov ali sečnice različne geneze).

To vključuje tudi fulminantne in akutne oblike nekaterih virusnih bolezni (na primer virusni peritonitis (coronaviros) in virusna levkemija), ki prizadenejo predvsem mačke in mlade živali, ter povzročajo pogranulomatozo in pioneerrozo (hematogeno pot okužbe) v ledvičnem parenhimu (ne smemo ga zamenjevati) pielonefritis, ki ima urogenitalno pot okužbe in je značilen septični vnetni proces v ledvični medenici in zelo redko - distalni tubuli in zbiranje tubulov).

Če žival po bolezni preživi in ​​se njeno zdravstveno stanje stabilizira (in njegov izločilni sistem ni podvržen profilaktičnemu pregledu, ki določa nozološko obliko bolezni), potem po letih lahko diagnosticira klinično stopnjo CKD.

1. Starostna skleroza glomerulov in parenhima pri mačkah, starejših od 15-20 let.
2. Pri večini mačk se pri številnih kroničnih nefropatijah (glomerulonefritis, tubulointersticijski obliži, amiloidoza itd.) Pojavijo CKD, ki so se z leti razvili brez kliničnih znakov.

Na etiotropic ali patogenetsko zdravljenje CKD v klinicni fazi ne more govoriti. Vse najhujše v ledvičnem parenhimu se je že zgodilo, večina oblikovanih elementov je zamenjana z različnimi vrstami vezivnega tkiva, ostalo pa za obrabo v prisilnem načinu in niso več sposobni vzdrževati homeostaze ali polnopravnih izločilnih in endokrinih funkcij.

Zdravnik ima pravico, da postavi diagnozo klinične faze CKD šele po vseh možnih poskusih vzpostavitve bolj specifične nefrološke diagnoze.

Če opazimo žival (posebno pomembno za mačke) (cepljene, zdravljene zaradi ekto- in endoparazitov, opravimo rutinske kirurške manipulacije (kastracija, ovariektomija) itd.) V isti kliniki, recimo, 10 let in Nenadoma, 11 let, zdravnik odloči - CKD ali klinična faza CKD, potem se neizogibno postavi vprašanje: kje ste bili vsa ta leta, ko je vaša ledvica počasi, a zanesljivo umrla? Res ni ničesar mogoče storiti v zgodnjih fazah primarne bolezni, za katero so značilne precejšnje spremembe v banalni klinični analizi urina, da ne omenjamo očitnih sprememb v ledvičnem parenhimu?

Opozoriti je treba, da histomorfološke raziskave in vivo ledvičnega parenhima po punkciji nefrobiopsije (na podlagi katerih je praviloma mogoče določiti končno nefrološko diagnozo) nujno potrebno za ustrezno zdravljenje bolnika. V mnogih primerih zadostuje klinična diagnoza, ki temelji na neinvazivnih raziskovalnih metodah.

Skrivnost popularnosti CKD (in včasih tudi CKD) kot univerzalne diagnoze med veterinarskimi strokovnjaki (v sedanjih, skoraj kategorično vezanih na povečanje azotemije, njihovo razumevanje) je, da je to zelo preprosta in priročna sodba, po kateri lahko po želji prinesete končno odločitev. faza kakršnekoli nefropatije (ali celo kakršnekoli azotemije, vključno s pre-in post-adrenalno žlezo), ne da bi se posebej bali z iskanjem vzroka njegovega pojava pri določenem bolniku (ali v živalski populaciji določene regije) ali s poskusi etiologije in / ali togeneticheskogo zdravljenje patologije, je prišlo v predkliničnih ledvično kontinuum (tj natanko takrat, ko je najbolj etiopatogeniticheskoe zdravilo je še vedno mogoče).

Kakšna je pravilna nefrološka diagnoza?

Precejšnje število nefropatij pri živalih se dolgo časa razvija asimptomatično. Toda odsotnost kliničnih simptomov ni razlog, da zdravnik ne poskuša pravočasno diagnosticirati nefropatije in nadaljevati z zdravljenjem. V vsakem primeru je veterinarski strokovnjak vsaj dolžan obvestiti lastnike živali o obstoječem problemu in dati minimalna priporočila o možnih nadaljnjih zdravljenju in preventivnih ukrepih.

V veterinarski nefrologiji se razlikujejo klinične (pogosto predhodne) in histomorfološke (končne) diagnoze. Klinična diagnoza v večini primerov temelji na:

1. izrazite makrostrukturne spremembe (tipičen primer je policistična bolezen ledvic), ki se odkrijejo med vizualno diagnostiko (ultrazvok, rentgen, MRI itd.);
2. laboratorijske študije bioloških tekočin (serum, urin).

Vendar pa lahko najrazličnejše patološke spremembe v ledvičnem parenhimu (zlasti glomerularne in tubulo-intersticijske) povzročijo zelo podobne spremembe v rezultatih laboratorijske diagnostike v vseh fazah njihovega razvoja.

Pogosto je CRF posledica procesov, pri katerih stanje ledvičnega parenhima (še posebej v začetni fazi patološkega procesa) na splošno ostaja normalno (pred in po ledvični odpovedi ledvic).

Zato se diagnoza, ki je postavljena na ravni neinvazivnih diagnostičnih metod, vključno z anamnezo, kliničnim pregledom živali, laboratorijsko diagnozo bioloških tekočin (urina in krvi) in vizualnimi študijami, običajno lahko obravnava le predhodno ali klinično.

V večini primerov lečeči zdravnik sploh ne postavlja diagnoze ali je omejen na razsodbo - CRF ali klinično stopnjo CKD in predpisuje le simptomatsko (podporno) zdravljenje, ki ne odpravlja etioloških dejavnikov nefropatije (če je mogoče), ne blokira (ali bistveno). upočasni) hitrost patogenetskih procesov v strukturnih elementih ledvic in njenega parenhima.

Vzpostavitev končne diagnoze in imenovanje kompleksnega zdravljenja v veterinarski nefrologiji je trenutno možno le na podlagi invazivnih diagnostičnih metod (intravitalna aspiracija in punkcijska biopsija ledvic). Številni drugi avtorji imajo isto mnenje. »Diferenciacija ledvičnih bolezni je nemogoča le na podlagi kliničnih simptomov in rezultatov testov krvnega seruma, biopsija ledvic je nepogrešljiva metoda (Qsborn et al., 1974; Minkus et al., 1994). Pri postavljanju diagnoze, izbiri optimalnega zdravljenja in izdelavi napovedi se je treba sklicevati na funkcionalne in morfološke podatke (intravitalna biopsija). Za spremljanje razvoja bolezni ledvic ali odziva na zdravljenje bo morda potrebna ponavljajoča se biopsija “(Wright et al, 1981).

Te diagnostične metode so zaradi visoke stopnje razvoja sodobnih medicinskih tehnologij enostavne za izvajanje, imajo majhen vpliv in so zelo informativne narave. Poleg tega so »resni zapleti po perkutani punkciji ali aspiracijski nebrobiopsiji redki« (Edwards, 1983; Smith, 1991). Tudi Leveille et al. (1993) so odkrili resne zaplete pri samo 3 od 223 (1,2%) psov in mačk po biopsiji.

Seveda je invazivna diagnoza upravičena le, če zdravljenje, predpisano za bolnika, ki temelji na neinvazivnih diagnostičnih metodah in statističnih podatkih o najpogostejših nefropatijah v določeni regiji (če sploh), ni prineslo pričakovanih rezultatov. Ali pa bolnik sumi na amiloidozo ali dedno nefropatijo (kar je še posebej pomembno za vzrejo živali).

Hkrati vrednost invazivne diagnoze in celostnega pregleda tkiv ledvic po obdukciji, ki ji sledi svetlobna in elektronska mikroskopija, je sestavljena iz:

• pri oblikovanju končne diagnoze (brez katere ni mogoče dodeliti etiotropne in ustrezne patogenetske terapije v klinično težkih primerih);
• pri ugotavljanju trendov in vzorcev razvoja nefropatije pri psih in mačkah ter pri pridobivanju podatkov za statistično analizo najpogostejših bolezni ledvic (na histomorfološki ravni) pri predstavnikih teh vrst živali v določenih predelih sveta;

Takšna taktika bo v veliki meri olajšala diagnozo in imenovanje celovitega zdravljenja brez uporabe invazivnih diagnostičnih metod pri splošnem zdravniku (po načelu - »pogosto - pogosto in redko - redko«).

3) pri ugotavljanju mehanizmov razvoja in možnih etiotropnih dejavnikov, ki sodelujejo pri razvoju različnih nefropatij;

4) pojasniti na histomorfološki ravni mehanizme delovanja in učinkovitost že uporabljenih zdravil;

5) pri pridobivanju podatkovne baze o razširjenosti specifične nefropatije z namenom razvijanja in uvajanja novih zdravil za preprečevanje in zdravljenje ledvične bolezni pri psih in mačkah (zlasti v zgodnjih fazah razvoja).

Tudi zaradi večje preglednosti histoloških fotografij, pridobljenih po svetlobni in elektronski mikroskopiji, jih lahko uspešno uporabimo za izdelavo baze nefropatij psov in mačk v določeni regiji ter za reševanje terapevtskih težav pri vsakem posameznem pacientu (glede na možnost) daljinsko posvetovanje z ozkimi strokovnjaki).

Vzpostavitev zdravih kliničnih ali, če je mogoče, končnih (histomorfoloških) diagnoz je treba izvesti v najzgodnejših možnih fazah patološkega procesa, kadar je učinek zdravila najbolj učinkovit (številne bolezni ledvic so neozdravljive in se pojavijo skozi vse življenje živali).

Zaključek

Če povzamemo, lahko rečemo, da če je pravilna in razumna postavitev nefrološke diagnoze v zgodnjih, predkliničnih fazah ledvičnega kontinuuma, potem bo zdravnik v večini primerov imel dober razlog, da bolniku priporoči etiopatogenetsko in nefroprotektivno zdravljenje (vključno s hormonsko terapijo in dietno terapijo) dolgo časa (obstaja več enkrat na leto do neprekinjenega življenja). Kaj bo bistveno povečalo trajanje aktivnega in polnega življenja bolnika z boleznijo ledvic.

Morda obstaja dvom, ali je možna popolna zgodnja diagnoza (in seveda zdravljenje) nefropatije pri mačkah in psih, ker lastniki večinoma spominjajo zdravje svojih živali šele, ko se začnejo slabo počutiti. Konec koncev, po vsem svetu, lastniki željno cepijo svoje hišne ljubljenčke pred okužbami in jih zdravijo pred endo- ali ektoparaziti, še preden se žival zboli.

Odsotnost takšne preventivne prakse v veterinarski nefrologiji je le posledica pomanjkanja znanja na tem področju, tako med lastniki hišnih ljubljenčkov kot tudi, kot ni žalostno, veterinarjem.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Vrste okvare ledvic pri mačkah

Zahvaljujoč delu ledvic je odstranjevanje nevarnih snovi. V primeru napak v tem procesu se poveča tveganje zastrupitve s temi snovmi. Najpogosteje je to posledica dejstva, da ledvice niso sposobne proizvajati določene količine urina, kar vodi v zastrupitev celotnega organizma. Slednje povzroča motnje v vodno-solni in kislinsko-bazični presnovi, ki negativno vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov živali. Posebej nevarna je kronična ledvična odpoved pri mačkah, za katero je značilno zmanjšanje velikosti ledvic, zaradi česar ne opravljajo več svojih funkcij.

Določite znake patologov je precej težko. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da imajo zelo visok prag bolečine in da neugodje, ki ga povzroča patologija, ne vpliva na njihovo vedenje. Hkrati, če ne začnete zdravljenja pravočasno in ne spremenite prehrane, lahko zamudite čas, ko bi bile te dejavnosti spektakularne in bi lahko v celoti odpravile odpoved ledvic.

Vzroki za patologijo

Pri mačkah obstaja več oblik te patologije. Vsak od njih ima svoje razloge in načine zdravljenja:

• Prerenal se pojavi kot posledica ostrega padca tlaka v ledvičnih žilah, ki negativno vpliva na stanje celotnega organa. To stanje je opaziti po trpljenju zaradi sunčanice, izrazite krvavitve, bolezni srca in ožilja ter zastrupitve.
• Ledvična odpoved ledvic se razvije pri mačkah zaradi izpostavljenosti toksinom, strupom, zdravilom in je pogosto zaplet sepse.
• Vzroki postrenalne oblike pri mačkah so v nasprotju s prehodnostjo sečil. Ta situacija se pogosto pojavi v prisotnosti kamnov v sečilih, pa tudi v onkoloških oblikah v medeničnih organih.
• Kronični potek bolezni opazimo brez zdravljenja akutnih bolezni. Vzroki so povezani s sladkorno boleznijo, policističnim, pielonefritisom in drugimi boleznimi ledvic in telesa kot celote.
• Akutna oblika se razvije v eni od prvih treh vrst.

OPN pri mačkah

Akutna ledvična odpoved je patologija, ki jo spremlja izločanje ledvic pri mačkah. Ugotovljeno je, da učinkovito in pravočasno zdravljenje bolezni vam omogoča, da ustavite proces in s tem preprečite razvoj zapletov.

Patologija ima lahko tri vrste pretoka. Glavni znaki bolezni - močno zmanjšanje količine urina. Obstaja splošna depresija živali, šibkost, bruhanje, spremembe v naravi stola, izguba apetita in pojav edema.

V odsotnosti zdravljenja se dodajo znaki, kot so sprememba pulzov in barva sluznice (hiperemija ali bledica). Resnost simptomov je odvisna od tega, kaj povzroča spremembe v ledvicah.

Pri mačkah ni vedno akutna ledvična odpoved z izrazitimi simptomi. Včasih je patološki proces tako skrit, da lastnik sploh ne ve za njegovo prisotnost. Na forumu lahko ugotovimo, da je veliko odvisno od splošnega zdravja hišnega ljubljenčka, njegove starosti in značilnosti hranjenja, saj pravilno izbrana prehrana bistveno zmanjša tveganje za razvoj patologije. Hkrati se bolezen zelo hitro razvije in pojavijo se znaki nevarnih za življenje živali.

Akutna ledvična odpoved je pogostejša pri mačkah s sistemskimi boleznimi in po poškodbah. Tudi predisponirajoči dejavniki so dehidracija, bolezni, ki vodijo do sepse, in dolgo obdobje povečane telesne temperature.

Diagnoza odvodnika

Za diagnozo je določen laboratorijski test urina in krvi. Znaki, kot je zmanjšanje količine izločenega urina, so neposredne indikacije za raziskave. Pri pregledu bodite pozorni na barvo sluznice, telesno temperaturo, prisotnost ali odsotnost dehidracije. Palpacijo določajo bolečine v ledvicah.

V zvezi s testi se akutna odpoved ledvic kaže v obliki povečanja količine sečnine, kreatinina, fosforja in kislosti krvi. V študiji urina je določena prisotnost epitelija ledvic in rdečih krvnih celic.

Od instrumentalnih metod, ki se uporabljajo x-ray, ki pomaga odkriti znake ledvičnih kamnov in sečil.

Za določitev velikosti ledvic in stanja tkiva organa omogoča ultrazvok. Če je diagnoza težavna, se uporabi biopsija tkiv prizadetega organa.

Ugodna je napoved za pravočasno začetek zdravljenja akutne oblike patologije. Če takega ni, se poveča tveganje za razvoj kroničnega procesa.

Kronična odpoved ledvic

Delovanje ledvic, poleg izolacije in proizvodnje urina, vključuje tudi uravnavanje presnovnih procesov po vsem telesu. Aktivno sodelujejo v krvi, njihovo delo pa vpliva na raven krvnega tlaka.

Zaradi dolgotrajnega procesa v ledvicah trpi ne le ta organ, temveč tudi organizem kot celota. Pojavlja se anemija, spreminjajo se ravni hormonov v krvi in ​​slabša je tudi presnova kalcija. Poleg tega, če se lahko pojavijo akutne ledvične odpovedi z manj hudimi simptomi, se kronična pri mačkah kaže v obliki sprememb skoraj vseh organov in sistemov.

Kronično odpoved ledvic diagnosticiramo pri vsaki tretji mački, ki je dosegla starost 10 let. Vzroki za patologijo so še posebej raznoliki. Poleg navedenih so jim lahko dodane intersticijska fibroza, nefropatija, neoplazma, ledvična žilna patologija, amiloidoza, motnje strjevanja krvi, hipertenzija, peritonitis pri mačkah, poliarteritis in druge bolezni.

Diagnoza kronične odpovedi ledvic

Za diagnozo je potreben popoln pregled živali. Poleg akutne odpovedi ledvic je kronična diagnoza postavljena na podlagi laboratorijskih in instrumentalnih študij. Najprej je predpisana biokemična analiza krvi. Informativni so tudi splošni testi krvi in ​​urina. Za določitev stanja organov opravimo radiografijo in ultrazvok ledvic in urinarnega trakta.

Praviloma pri kronični in akutni odpovedi ledvic opazimo zmanjšanje njihove velikosti. Če so ledvice povečane ali se njihove velikosti ne spremenijo, je priporočljivo opraviti biopsijo tkiv s kasnejšim pregledom materiala, pridobljenega v citološkem laboratoriju, da se izključi onkološki proces.

Pri palpaciji je opredeljena hribovita površina, ki je pogosto boleča in gosta. Prisotnost izrazitega bolečinskega sindroma kaže na akutni potek ali poslabšanje kroničnega.

Poleg tega je treba opozoriti, da danes diagnozo močno olajšuje dejstvo, da veterinarji uporabljajo sodobno opremo. Seveda, vse klinike niso opremljene s takimi. Zato je treba obiskati forum in se pogovoriti z ljudmi, ki so že zdravili svoje hišne ljubljence v različnih klinikah. Zahvaljujoč mnenju obiskovalcev, lahko izberete najbolj opremljene. Poleg tega vam bo forum omogočil, da izberete strokovnjaka, ki to področje razume čim bolj in ima izkušnje z zdravljenjem mačk z boleznimi ledvic.

Prognoza patologije je odvisna od začetka zdravljenja. Hkrati je zelo redko mogoče popolnoma odpraviti kronično odpoved ledvic. Edina pravilna odločitev je, da se posvetujete z izkušenim strokovnjakom, ki lahko izbere hrano in zdravljenje te patologije, kar bo olajšalo stanje živali.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje katere koli oblike ledvične odpovedi se začne z režimom živali. Hrana pri mačkah je izbrana skupaj s strokovnjakom, odvisno od stanja hišnega ljubljenčka. Glavni pogoj je, da prehrana vključuje živila z nižjo vsebnostjo fosforja in beljakovin. Za normalizacijo presnovnih procesov je treba uporabiti intravenske tekočine, ki bodo olajšale postopek odstranjevanja strupenih snovi iz telesa.

Pri izbiri zdravljenja so vzroki za patologijo še posebej pomembni. Če obstajajo simptomi sistemske bolezni, na primer, diabetes mellitus, najprej je treba zdraviti to posebno patologijo in šele po normalizaciji ravni sladkorja v krvi nadaljujemo z izbiro zdravil za izboljšanje stanja ledvic. Enako prihajajo s hipertenzijo.

Posebno pozornost je treba nameniti situaciji, ko so vzroki za patologijo povezani z okvarjeno prehodnostjo. To so lahko onkologija, ledvični kamni in mehur ter stanja, povezana s strjevanjem krvi. V tem primeru zdravljenje mačk pogosto vključuje imenovanje kirurškega posega za obnovitev prehodnosti. V tem primeru je še posebej pomembno, da obiščete forum, kjer najdete kliniko, ki ima ustrezno opremo za operacijo, zdravniki pa imajo potrebne izkušnje.

Pri zdravljenju kronične odpovedi ledvic je prehrana najpomembnejša. Ne glede na to, kaj točno so vzroki za patologijo in kakšni simptomi obstajajo, morate zavrniti izdelke, ki vsebujejo fosfor. Še posebej pomembno je omeniti, da pri tej obliki bolezni mačke kažejo znake anemije. Zato mora prehrana pomagati normalizirati raven železa v krvi.

Obiskal forum, lahko najdete mnenje, da pri mačkah, zdravljenje odpovedi ledvic pogosto vključuje posebne pripravljene jedi. Praviloma je prehrana z nizko vsebnostjo beljakovin in povečano količino kalija, kar omogoča zmanjšanje simptomov patologije in izboljšanje zdravja mačke.

Kar zadeva posebno zdravljenje, vključuje tudi kapalke. Če so simptomi še posebej izraziti, je potrebna hospitalizacija. Poiščite kliniko za tovrstno zdravljenje, ki vam bo pomagala tudi pri forumu. Ob istem času, tudi po razrešnici mačke je treba uporabiti dieto.

Zdravljenje vključuje tudi imenovanje zdravil, ki povzročajo apetit, normalizirajo delovanje želodca in črevesja, spodbujajo proizvodnjo rdečih krvnih celic in tako naprej. To pomeni, da so simptomi in vzroki glavni kazalci za izbiro zdravljenja.

Prognoza je odvisna od stanja živali, pravilnosti izvedbe veterinarjevih imenovanj in pravočasnosti zdravljenja. Da bi dosegli učinek, se v življenju hišnega ljubljenčka izvajajo terapevtski ukrepi za odpravo ponovitev in zapletov.