Nolitsin

Nolitsin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Nolicin

Koda ATX: J01MA06

Aktivna sestavina: norfloksacin (norfloksacin)

Proizvajalec: KRKA (Slovenija) t

Posodobite opis in fotografijo: 07/27/2018

Cene v lekarnah: od 165 rubljev.

Nolitsin - antibakterijsko zdravilo skupine fluorokinolonov.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika sproščanja Nolitsina je filmsko obložena tableta: oranžna, okrogla, nekoliko izbočena, na eni strani - z barvo (10 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 2 pretisna omota v škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

  • Aktivna sestavina: norfloksacin - 400 mg;
  • Dodatne komponente: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda;
  • Lupina: hipromeloza, smukec, titanov dioksid, propilenglikol, rumena barvilo za zahod (E110) (rumena dispergirana barvila, E110).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Nolitsin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Inhibira DNA girazo (bakterijski encim, ki zagotavlja superprekrivanje) in s tem krši stabilnost DNA bakterijske celice. Zaradi destabilizacije verige DNA bakterije umrejo.

Nolitsin je aktiven proti naslednjim mikroorganizmom: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter cephology, Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus, Oftalmologija, Cephology, Cef. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, mikobakterija tuberkuloza, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoee, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spn, Spokegunuyu Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Farmakokinetika

Nolitsin se po zaužitju hitro absorbira. Ni povsem absorbiran, ampak le pri 20–40%. Jedo upočasnjuje ta proces.

Največja koncentracija zdravila v plazmi je 0,8–2,4 µg / ml, kar je odvisno od odmerka. Čas za dosego največje koncentracije je 1–2 ure. Norfloksacin se veže na plazemske proteine ​​10–15%. Ima visoko topnost v lipidih, zato prodre dobro v tkiva in organe (najdemo jih v trebušnih organih in majhnih medenicah, jajčnikih, maternici, prostati, parenhimu v ledvicah, tekočinah semenskih tubulov, materinem mleku, žolču). Norfloksacin prehaja skozi placentno in krvno-možgansko pregrado.

Antimikrobni učinek zdravila traja približno 12 ur. Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba norfloksacina je 3-4 ure. Zdravilo se izloči skozi ledvice nespremenjeno (32% odmerka) in v obliki presnovkov (približno 5–8%). Približno 30% odmerka Nolitsina se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo

Nolitsin je predpisan za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki kažejo občutljivost za delovanje norfloksacina:

  • Bakterijski gastroenteritis, vključno s šigelozo, salmonelozo;
  • Gonoreja nezapletena;
  • Genitalne okužbe, vključno z endometritisom, cervicitisom, kroničnim bakterijskim prostatitisom;
  • Nalezljive bolezni sečil v akutnem in kroničnem poteku, vključno s cistitisom, uretritisom, pielonefritisom;
  • Okužbe sečil (za preprečevanje recidivov);
  • Sepsa (za profilakso pri bolnikih z nevtropenijo);
  • Potovalna driska (za profilakso).

Kontraindikacije

  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Nosečnost in obdobje dojenja (pri nosečnicah je predpisovanje zdravila Nolicin možno le iz zdravstvenih razlogov, če so pričakovane zdravstvene koristi ženske višje od možnega tveganja za plod);
  • Starost do 18 let;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila, kot tudi druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.

Relativna (Nolitsin je predpisan previdno na ozadju naslednjih bolezni / stanj):

  • Ateroskleroza možganskih žil;
  • Epilepsija in epileptični sindrom;
  • Motnje možganske cirkulacije;
  • Prisotnost alergijske reakcije na acetilsalicilno kislino;
  • Jetrna / ledvična odpoved.

Navodila za uporabo Nolitsin: metoda in odmerjanje

Nolitsin sprejme v notranjost, splaknemo s tekočino v zadostni količini, najbolje - na prazen želodec (opazujemo intervale: vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku).

Priporočeno trajanje jemanja pri jemanju Nolicina 2-krat na dan, 400 mg:

  • Kronični bakterijski prostatitis: 4-6 tednov ali več;
  • Nezapletena gonoreja: 3-7 dni; možen je tudi en odmerek zdravila v odmerku 800-1200 mg;
  • Bakterijski gastroenteritis (šigeloza, salmoneloza): 5 dni;
  • Akutni nezapleteni cistitis: 3-5 dni;
  • Sepsa z nevtropenijo (profilaksa): 2 meseca.

Priporočeni dnevni odmerek za preprečevanje potovalne driske je 400 mg. Zdravilo se vzame 1 dan pred odhodom, med celotnim potovanjem in 2 dni po njegovem zaključku. Splošni tečaj ne sme presegati 3 tednov.

Z preventivnim namenom v primeru ponavljajočih se zapletenih okužb sečil (pogostost poslabšanja - več kot 2 epizodi v šestih mesecih ali več kot 3 na leto) Nolitsin je predpisan za dolgo časa (od šestih mesecev do več let) 1-krat na dan, 200 mg. Zdravilo se vzame ponoči.

Če je očistek kreatinina manj kot 20 ml na minuto (ali raven serumskega kreatinina več kot 5 mg / dL) in bolniki na hemodializi, se dnevni odmerek zmanjša, zmanjša enkratni odmerek za 2-krat, ne da bi se spremenila pogostnost zdravila ali zmanjšal odmerek zdravila na 1-krat na dan vzdrževanje popolnega terapevtskega odmerka.

Neželeni učinki

  • Alergijske reakcije: pruritus, izpuščaj, edem, urtikarija, eritemski maligni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom);
  • Živčni sistem: halucinacije, glavobol, omedlevica, omotica, nespečnost; pri starejših bolnikih - razdražljivost, strah, utrujenost, tesnoba, zaspanost, tinitus, depresija;
  • Prebavni sistem: bruhanje, izguba apetita, slabost, grenak okus v ustih, bolečine v trebuhu, driska, psevdomembranski enterokolitis (s podaljšanim zdravljenjem), povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • Mišično-skeletni sistem: tendinitis, artralgija, rupture tetive (običajno v ozadju dejavnikov, ki prispevajo);
  • Sečil: glomerulonefritis, albuminurija, kristalurija, poliurija, dizurija, krvavitev iz sečnice, povečanje kreatinina in sečnine v krvni plazmi;
  • Hematopoetski sistem: zmanjšanje hematokrita, levkopenija, eozinofilija;
  • Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka;
  • Drugo: kandidoza.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka Nolitsina so bruhanje, slabost, driska, v hudih primerih - zaspanost, konvulzije, omotica, zabuhlost obraza brez spreminjanja hemodinamskih parametrov, hladen znoj.

V primeru zastrupitve z zdravilom so predpisane izpiranje želodca, izvajanje prisilne diureze z ustrezno hidracijo in drugo potrebno simptomatsko zdravljenje. Protistrupa ni. Zaželeno je, da se bolnika dodatno pregleda in v bolnišnici opazuje nekaj dni.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z Nolitsinom naj bolniki prejmejo tekočino v zadostnih količinah (pod nadzorom diureze).

V primeru bolečin v kitih ali prvih znakov tendovaginitisa je treba zdravilo preklicati. Prekomernega telesnega napora med obdobjem zdravljenja je priporočljivo izogibati.

Pri bolnikih z alergijsko reakcijo na acetilsalicilno kislino lahko azo barva E110 povzroči preobčutljivostne reakcije, vključno z bronhospazmom.

Med zdravljenjem se lahko poveča protrombinski indeks (med kirurškimi posegi je treba spremljati stanje sistema za strjevanje krvi).

Med zdravljenjem se je priporočljivo izogibati neposredni sončni svetlobi.

V času jemanja zdravila Nolicin pri vožnji in izvajanju drugih potencialno nevarnih del, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije in visoko koncentracijo pozornosti, je treba paziti.

Tudi previdnost zahteva sočasno uporabo etanola z zdravilom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo se Nolitsin uporablja le v izjemnih primerih, ko je pričakovana korist za mater bistveno višja od možnega tveganja za plod.

Med dojenjem uporaba zdravila ni priporočljiva. Če je bil predpisan Nolitsin, je treba dojenje prekiniti.

Uporaba v otroštvu

Po navodilih je Nolitsin kontraindiciran pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Pri ledvični insuficienci (očistek kreatinina manj kot 20 ml / min) in bolnikih na hemodializi je Nolitsin predpisan v odmerku, ki je enak polovici običajnega enkratnega odmerka, dvakrat na dan ali v običajnem enkratnem odmerku, vendar enkrat na dan.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Bolniki z okvaro jeter Nolitsin je predpisan previdno.

Interakcija z zdravili

Pri kombinirani uporabi zdravila Nolicin z nekaterimi zdravili je mogoče opaziti naslednje učinke: t

  • Teofilin: zmanjšanje njegovega očistka in posledično povečanje verjetnosti neželenih stranskih učinkov (potrebna je kontrola koncentracije teofilina v krvni plazmi in, če je potrebno, korekcija njenega odmerka);
  • Nitrofurani: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
  • Ciklosporin, varfarin: izboljšanje njihovega terapevtskega delovanja, povečanje koncentracije kreatinina v serumu (zahteva spremljanje tega kazalnika);
  • Antacidna sredstva, ki vsebujejo aluminij ali magnezijev hidroksid, kot tudi pripravki, ki vsebujejo železo, cink, sukralfat: zmanjšanje absorpcije norfloksacina (treba je opaziti premor med jemanjem teh pripravkov vsaj 2 uri);
  • Zdravila za zmanjšanje praga napadov: razvoj epileptičnih napadov;
  • Glukokortikosteroidi: povečanje pretrganja kite ali tveganja za tendinitis;
  • Hipoglikemična zdravila (derivati ​​sulfonilsečnine): izboljšanje njihovega terapevtskega delovanja;
  • Zdravila, ki lahko potencialno znižajo krvni tlak: močno zmanjšanje (morate nadzorovati srčni utrip, EKG in krvni tlak, tudi v primerih sočasnega dajanja z barbiturati in drugimi zdravili za splošno anestezijo).

Analogi

Analogi Nolitsina so: Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Renor.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Mnenja Nolitsine

Ljudje, ki so podali izjave o Nolitsinu, so ga najpogosteje uporabljali za zdravljenje cistitisa, vključno s kroničnim. Ta poročila kažejo, da je zdravilo zelo učinkovito in hitro razbremeni vse glavne simptome bolezni (bolečino, pogosto uriniranje). Druga prednost Nolitsina je njegova nizka cena. Od pomanjkljivosti zdravila je treba opozoriti na možne neželene učinke, opažene pri nekaterih bolnikih (slabost, zaspanost, glavobol, zmedenost).

Zdravniki imenujejo Nolitsin eno izmed izbranih zdravil za vnetne bolezni sečil.

Cena Nolitsina v lekarnah

Cena Nolitsina je odvisna od embalaže:

  • tablete, filmsko obložene, 400 mg (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju en pretisni omot) - 150–185 rubljev;
  • filmsko obložene tablete, 400 mg (po 10 v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 2 pretisna omota) - 300–370 rubljev.

Nolitsin ® (Nolicin ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Značilno

Protimikrobno sredstvo iz skupine fluorokinolonov.

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in uporaba

Inside, 1 uro pred ali 2 uri po obroku, pitje veliko tekočin. Povprečni priporočeni odmerek je 400 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 7 do 14 dni; po potrebi izvedite daljše zdravljenje.

Pri kronični bakterijski prostatitis - 400 mg 2-krat na dan za 4-6 tednov ali več.

Za nezapleteno gonorejo v odmerku 800–1 200 mg enkrat ali 400 mg 2-krat dnevno 3–7 dni.

Pri bakterijskem gastroenteritisu (šigeloza, salmoneloza) - 400 mg 2-krat na dan do 5 dni.

Za preprečevanje driske potnikov - 400 mg na dan 1 dan pred odhodom, med celotnim časom potovanja in 2 dni po prenehanju (vendar ne več kot 21 dni).

Za preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo 400 mg 2-krat na dan 8 tednov.

Pri akutnem nezapletenem cistitisu 400 mg 2-krat na dan 3–5 dni.

Da bi preprečili ponovitev nezapletenih okužb sečil s pogostimi eksacerbacijami (več kot 3 epizode na leto ali več kot 2 - v šestih mesecih) - 200 mg 1-krat na dan (čez noč) dolgo časa (od 6 mesecev do več let).

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic s kreatininom Cl> 20 ml / min ne potrebujejo popravka režima odmerjanja.

Z vrednostmi kreatinina Cl 5 mg / 100 ml) in bolnikih na hemodializi, je treba imenovati polovico terapevtskega odmerka Nolitsina 2-krat na dan ali celoten odmerek zdravila enkrat na dan.

Obrazec za sprostitev

Tablete, filmsko obložene, 400 mg. Na zavihku 10. v pretisnem omotu; 1 ali 2 pretisna omota (pretisni omoti) v škatli.

Proizvajalec

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarješka cesta 6, 8501, Novo mesto, Slovenija.

KRKA-RUS LLC, 143500, Rusija, Moskovska regija, Istra, ul. Moskva, 50.

Tel: (495) 994-70-70; faks: (495) 994-70-78.

Predstavništvo JSC "KRKA, dd, Novo mesto" v Ruski federaciji / organizaciji, ki sprejema pritožbe potrošnikov: 125212, Moskva, avtocesta Golovinskoye 5, stavba 1, fl. 22

Tel: (495) 981-10-95; faks (495) 981-10-91.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja pripravka Nolitsin ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Nolitsin ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Nolitsin

Tablete, filmsko obložene, oranžne, okrogle, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani.

Pomožne snovi: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda (za hidracijo).

Sestava lupine: hipromeloza, smukec, titanov dioksid, barvilo sončno zaveze (E110) (razpršeno rumeno barvilo, E110), propilenglikol.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Antimikrobno sintetično sredstvo fluorokinolonske skupine širokega spektra. Ima baktericidni učinek. Zatiranje DNK giraze krši proces superkauliranja DNK.

Visoko učinkovita proti večini gram negativnih bakterij: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Aktivna je proti nekaterim gram pozitivnim bakterijam (vključno s Staphylococcus aureus).

Anaerobne bakterije so odporne na norfloksacin, neobčutljiv na Enterococcus spp. in Acinetobacter spp.

Odporen na β-laktamazo.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin.

Za peroralno dajanje: bolezni sečil, prostate, prebavil, gonoreja, preprečevanje ponovitve okužb sečil, bakterijske okužbe pri bolnikih z granulocitopenijo, "potovalna driska".

Za lokalno uporabo: konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitisa, roženice razjedo, blefaritis, blefarokonjunktivitisa, akutno vnetje meibomian žlez in dakriocistitis, profilakso očesnih vnetij, po odstranitvi tujkov iz roženice ali očesne veznice, po poškodovali kemikalije pred in po kirurških posegov na očesu; otitis externa, akutni vnetje srednjega ušesa, kronični vnetje srednjega ušesa, preprečevanje infekcijskih zapletov med kirurškimi posegi na organu sluha.

Posameznik. Enkratni odmerek za peroralno dajanje je 400-800 mg, pri čemer je množina uporabe - 1-2 krat / dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

V oftalmologiji in ENT-praksi se topikalno uporabljata.

Na strani prebavnega sistema: slabost, zgaga, anoreksija, driska, bolečine v trebuhu.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, motnje spanja, razdražljivost, tesnoba.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.

Na strani urinarnega sistema: intersticijski nefritis.

S hkratno uporabo norfloksacina z varfarinom se poveča antikoagulantni učinek slednjega.

Pri sočasni uporabi norfloksacina s ciklosporinom se poveča koncentracija slednjega v krvni plazmi.

Med jemanjem norfloksacina in antacidnih sredstev ali zdravil, ki vsebujejo železo, cink, magnezij, kalcij ali sukralfat, se absorpcija norfloksacina zmanjša zaradi nastanka kompleksonov s kovinskimi ioni (interval med njimi je vsaj 4 ure).

S hkratno uporabo norfloksacina zmanjša očistek teofilina za 25%, zato je treba ob hkratni uporabi zmanjšati odmerek teofilina.

Sočasno dajanje norfloksacina z zdravili, ki imajo potencialno zmožnost znižanja krvnega tlaka, lahko povzroči močno zmanjšanje. V zvezi s tem, v takih primerih, kot tudi s hkratno uvedbo barbituratov, anestetiki, je treba spremljati srčni utrip, krvni tlak, EKG kazalniki. Sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo epileptični prag, lahko vodi do razvoja epileptiformnih napadov.

Zmanjšuje učinek nitrofuranov.

Uporablja se previdno pri bolnikih z epilepsijo, konvulzivnim sindromom drugačne etiologije, s hudo okvarjenim delovanjem ledvic in jeter. Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine (pod nadzorom diureze).

Norfloksacin je treba vzeti najmanj 2 uri pred ali 2 uri po zaužitju antacidov ali pripravkov, ki vsebujejo železo, cink, magnezij, kalcij ali sukralfat.

Nolitsin - navodila za uporabo

Cistitis, pielonefritis in druge bolezni genitourinarnega sistema povzročajo bakterije, ki živijo v črevesju in okolju. Patogeni povzročajo vnetje, če je imunski sistem osebe šibek. Z obsežno škodo na ledvicah in mehurju, ki jih bakterije, zdravniki predpisujejo Nolitsin - navodila za uporabo vsebujejo približno odmerki za bolnike različnih starosti in seznam kontraindikacij.

Tablete Nolitsin

Zdravilo je protimikrobno. Antibiotik Nolitsin je predpisan za infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za norfloksacin. Oranžne tablete. Ena kapsula vsebuje 400 mg norfloksacina. Da bi se izognili močnim stranskim učinkom, tableto speremo z obilo vode ali nesladkanega čaja.

Sestava

Glavna učinkovina Nolitsina je norfloksacin. Spada v skupino fluorokinolonov širokega spektra. Tableti dodamo celulozo, magnezijev stearat, povidon, natrijev karboksimetil škrob, da preprečimo prezgodnje uničenje glavne aktivne sestavine. Sestava lupine kapsule vključuje barvilo, propilen glikol in smukec. Celotna sestava zdravila je navedena v spodnji tabeli.

Koncentracija v mg

Pomožne snovi: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda za hidracijo.

Sestava lupine: barvilo E110 razpršeno rumeno, propilen glikol, titanov dioksid, smukec, hipromeloza.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Nolitsin je antimikrobno sredstvo širokega spektra. V navodilih za uporabo je navedeno, da spada v skupino fluorokinolonov. Baktericidno delovanje antibiotika je zagotovljeno z uničenjem DNA giraze. Ta encim je potreben za življenje bakterij v človeškem telesu. Antibakterijski učinek zdravila Nolitsin se kaže v naslednjih mikroorganizmih:

  • zlati in epidermalni stafilokoki;
  • gonokok, meningokokus;
  • E. coli;
  • citrobacter, enterobacter, campylobacter jejuni;
  • Klebsiella, hafnij;
  • protea je indol-pozitivna in indol-negativna;
  • salmonela, šigela, aeromonade, plesimonade;
  • Yersinia enterocolitis;
  • kolere vibrio, parahemolitični vibrio;
  • hemophilus bacillus;
  • Klamidija, Legionella.

Naslednje vrste bakterij imajo različno občutljivost za antibakterijsko sredstvo: fekalni enterokoki, streptokoki, seracija marzescence, piocijanske bacile, acinetobacter, mycoplasma hominis, mikoplazma pljučnica, Koch bacillus, mycobacterium fortuitum. Trajanje protimikrobnega delovanja je 12 ur. Po jemanju zdravila se absorbira zelo hitro, vendar se do 40% zdravilne učinkovine absorbira na stenah prebavil.

Najvišjo koncentracijo norfloksacina opazujemo 1-2 uri po dajanju, odvisno od odmerka. Absorpcija zdravila se upočasni z vnosom hrane. Zdravilo je zelo topno v lipidih, hitro prodre skozi organe in tkiva. Norfloksacin lahko premaga hemato encefalitično in placentno pregrado. Presnova zdravil v jetrih je zanemarljiva. Norfloksacin se izloča preko ledvic 24 ur po jemanju tabletk.

Kaj tablete Nolitsin

Zdravilo se predpisuje za bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin. V navodilih za uporabo proizvajalec priporoča, da se predhodno preveri občutljivost patogena na zdravilo, da se poveča učinkovitost zdravljenja. Zdravniki pogosto predpisujejo Nolitsin za infekcijske in vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri ženskah in moških. V skladu z navodili so indikacije za uporabo zdravil naslednje:

  • bakterijski prostatitis;
  • preprečevanje driske pri potnikih;
  • zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa;
  • pri kroničnih in akutnih boleznih sečil (cistitis, pielonefritis, ledvični absces itd.);
  • preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo;
  • preprečevanje okužb sečil.

Nolitsin - uradna navodila za uporabo

o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime: NOLITSIN ®

Mednarodno nepremičninsko ime (INN): Norfloxacin

Oblika odmerjanja:

Sestava:

CORE:
Zdravilna učinkovina: norfloksacin - 400 mg.
Pomožne snovi: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, brezvodni, magnezijev stearat, prečiščena voda (za hidracijo).

SHELL:
hapromeloza, smukec, titanov dioksid, barvilo ob sončnem zahodu, E110 (razpršeno rumeno barvilo, E110), propilenglikol.

Opis

Okrogle, rahlo bikonveksne tablete, filmsko obložene oranžne barve z nevarno na eni strani.

Farmakoterapevtska skupina:

Koda ATX: J01MA06

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Antibakterijsko sredstvo iz skupine fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek. To vpliva na bakterijski encim DNA giraza, ki zagotavlja superprekrivanje in s tem stabilnost bakterijske DNA. Destabilizacija verige DNA vodi do smrti bakterij. Ima široko paleto antibakterijskih učinkov. Občutljiv: Staphylococcus aureus (vključno z bakterijami Staphylococcus, odpornimi proti meticilinu), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus, ipshine, Ichrophylus, Vibrio cholerae; Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae in viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Farmakokinetika
Nolitsin se hitro, vendar ne popolnoma (20-40%) absorbira po zaužitju, hrana upočasni absorpcijo zdravila.
Največje plazemske koncentracije se dosežejo po 1-2 urah in se gibljejo od 0,8 do 2,4 μg / ml, odvisno od odmerka. Nizka stopnja vezave norfloksacina na plazemske beljakovine (10-15%) in visoka topnost v lipidih povzroča veliko porazdelitev zdravil in dobro penetracijo v organe in tkiva (parenhimski ledvice, jajčniki, tekočine, prostata, maternica, trebušni organi in majhni organi) medenica, žolč, materino mleko). Prodira v hemato-encefalično pregrado in posteljico. Trajanje protimikrobnega učinka je približno 12 ur, blago se presnovi v jetrih. Razpolovna doba je 3-4 ure. Izloča se preko ledvic, z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. V 24 urah od trenutka dajanja se ledvice izločijo v nespremenjeni obliki 32% odmerka, 5-8% kot presnovki, približno 30% sprejetega odmerka se izloči v žolč.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:

  • akutne in kronične nalezljive bolezni sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis);
  • genitalne okužbe: cervicitis, endometritis, kronični bakterijski prostatitis;
  • gonoreja nezapletena;
  • bakterijski gastroenteritis (salmoneloza, šigeloza);
  • preprečevanje ponovitve okužb sečil;
  • preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo;
  • preprečevanje driske potnikov.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na norfloksacin, sestavine zdravila in druge kinolone;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • otroci in mladostniki (do 18 let);
  • nosečnost in dojenje;

Previdno: cerebralna arterioskleroza, cerebrovaskularna nesreča, epilepsija, epileptični sindrom, ledvična / jetrna insuficienca, alergijska reakcija na acetilsalicilno kislino.

Nosečnost in dojenje
Varnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem ni raziskana. Predpisati zdravilo med nosečnostjo je le za "vitalne" indikacije, ko nameravane koristi za mater presegajo potencialno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravilo med dojenjem prenehati dojiti.

Odmerjanje in uporaba
Inside na prazen želodec (vsaj 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju) in sperite z zadostno količino tekočine.
V odsotnosti posebnih zdravnikovih navodil se priporočajo naslednji odmerki: 1 tableta (400 mg), 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja od 7 do 14 dni, če je potrebno, poteka daljše zdravljenje.
Pri kroničnem bakterijskem prostatitisu se 400 mg predpiše 2-krat na dan 4-6 tednov ali več.
Za nezapleteno gonorejo se zdravilo predpiše enkrat v odmerku 800-1200 mg ali 2-krat na dan, 400 mg za 3-7 dni.
Za bakterijski gastroenteritis (šigelozo, salmonelozo) je priporočljivo jemati 400 mg 2-krat na dan do 5 dni.
Za preprečevanje driske potnikov je priporočljivo vzeti 400 mg na dan 1 dan pred odhodom, med celotnim časom potovanja in 2 dni po prenehanju (največ 21 dni).
Za preprečevanje sepse z nevtropenijo se predpisuje 400 mg 2-krat na dan do 8 tednov.
Pri akutnem nezapletenem cistitisu se 400 mg predpiše 2-krat na dan 3 do 5 dni.
Za preprečevanje ponavljajočih se zapletenih okužb sečil s pogostimi eksacerbacijami (več kot 3 epizode na leto ali več kot 2 v šestih mesecih) je zdravilo predpisano 200 mg (1/2 tableta Nolitsina) 1 noč za dolgo časa (od 6 mesecev do več mesecev). let).
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina več kot 20 ml / min ne potrebujejo popravka režima odmerjanja. Kadar je očistek kreatinina manj kot 20 ml / min (ali raven serumskega kreatinina nad 5 mg / 100 ml) in bolniki na hemodializi, je predpisana polovica terapevtskega odmerka zdravila Nolicin 2-krat na dan ali celoten odmerek zdravila enkrat na dan.

Neželeni učinki

Pri prebavnem sistemu: izguba apetita, grenak okus v ustih, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, psevdomembranski enterokolitis (s podaljšano uporabo), povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

Na strani sečil: kristalurija, glomerulonefritis, dizurija, poliurija, albuminurija, krvavitev iz sečnice, povečana sečnina in kreatinin v plazmi.

Bolezni živčevja: glavobol, omotica, omedlevica, nespečnost, halucinacije. Starejši bolniki imajo lahko: utrujenost, zaspanost, anksioznost, razdražljivost, strah, depresija, hrup v ušesih.

Ker kardiovaskularni sistem: tahikardija, aritmije, znižanje krvnega tlaka, vaskulitis.

Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, urtikarija, edem, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom).

Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, tendenitis, rupture tetive (ponavadi v primeru kombinacije s sodelujočimi dejavniki).

Iz hemopoetičnega sistema: eozinofilija, levkopenija, zmanjšanje hematokrita.

Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje lahko povzroči naslednje simptome: slabost, bruhanje, driska. V hujših primerih: omotica, zaspanost, "hladen" znoj, konvulzije, zabuhlost obraza brez spreminjanja osnovnih hemodinamičnih indikacij.
Zdravljenje: izpiranje želodca, ustrezna hidratacijska terapija s prisilno diurezo in simptomatsko zdravljenje. Potreben pregled in opazovanje v bolnišnici za nekaj dni. Specifičnega antidota ni.

Interakcija z drugimi zdravili:

Hkratna uporaba norfloksacina in antacidov, ki vsebujejo aluminij ali magnezijev hidroksid, kot tudi pripravki, ki vsebujejo železo, cink, sukralfat, zmanjšuje absorpcijo norfloksacina (interval med njimi mora biti vsaj 2 uri).

Sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo prag napada, lahko vodi do razvoja epileptiformnih napadov.
Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi lahko poveča tveganje za tendinitis ali primere pretrganja kite. Norfloksacin lahko poveča terapevtski učinek hipoglikemičnih zdravil (derivatov sulfonilsečnine). Sočasna uporaba norfloksacina z zdravili, ki imajo potencialno zmožnost znižanja krvnega tlaka, lahko povzroči močno zmanjšanje. V zvezi s tem je treba v takšnih primerih, kot tudi s sočasno uporabo barbituratov in drugih zdravil za splošno anestezijo, spremljati srčno frekvenco, krvni tlak in EKG vrednosti.

Posebna navodila
Med zdravljenjem z norfloksacinom morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine (pod nadzorom diureze).
V obdobju zdravljenja je možno povečanje protrombinskega indeksa (med kirurškimi posegi je treba spremljati stanje sistema za strjevanje krvi).
Med zdravljenjem z norfloksacinom se je treba izogibati izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
Pri pojavu bolečine v kitih ali pri prvih znakih tendovaginitisa je treba zdravilo prekiniti. Med zdravljenjem z norfloksacinom se priporoča izogibanje pretiranim fizičnim naporom.
V prisotnosti alergijske reakcije na acetilsalicilno kislino lahko azo barvilo E PO (razpršeno rumeno barvilo, E 110) povzroči preobčutljivostno reakcijo, vključno z bronhospazmom.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov:

Pri vožnji avtomobila in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost reakcije (zlasti ob istočasnem uporabi etanola), je treba paziti.

Obrazec za sprostitev
Tablete, filmsko obložene, po 400 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. Na 1 ali 2 pretisnih omotih v kartonski embalaži skupaj z navodilom za nanašanje.

Pogoji skladiščenja
Na suhem, temnem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja
5 let.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Nolitsin

Opis od 07.04.2014

  • Latinsko ime: Nolicin
  • ATX koda: J01MA06
  • Zdravilna učinkovina: Norfloksacin (Norfloxacin) t
  • Proizvajalec: KRKA, Slovenija

Sestava

1 tableta zdravila Nolitsin vsebuje 400 mg norfloksacina. Pomožne komponente: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, povidon, prečiščena voda, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Lupina vsebuje propilen glikol, rumeno disperzno barvilo E110, titanov dioksid, smukec in hipromesol.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Nolitsin 400 mg je na voljo v obliki tablet v pretisnih omotih po 10, 20 kosov. Fotografije embalaže si lahko ogledate na začetku članka.

Farmakološko delovanje

Veliko ljudi se sprašuje: ali je nolitsin antibiotik ali ne? Zdravilna učinkovina ima protimikrobne učinke proti stafilokokom, Klebsielu, enterobakterijam, Neisseria, Escherichia coli, Chlamydia, Legionella, Salmonella, Shigella in drugim povzročiteljem infekcije. Mehanizem delovanja zdravila temelji na interakciji norfloksacina z DNA-girazo (encimom mikroorganizma), ki vodi v destabilizacijo verige DNA in posledično smrt mikroorganizma. Iz tega lahko sklepamo, da je Nolitsin antibiotik, saj ima škodljiv učinek na bakterije.

Protimikrobni učinek lahko traja do 12 ur. Antibiotik Nolitsin se lahko predpisuje za bolezni, ki jih povzročajo mikobakterije, enterokoki. Wikipedija vsebuje popoln seznam mikroorganizmov, občutljivih na delovanje antibiotika.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina se hitro absorbira v prebavnem sistemu, najvišje koncentracije v krvi se zabeležijo v 1-2 urah po zaužitju zdravila. Biološka uporabnost zdravila doseže 30-40%. Približno 15% zdravilne učinkovine se veže na plazemske beljakovine.

Zdravilo se izloča skozi ledvični sistem nespremenjeno in le majhen del se izloči skozi prebavni trakt. Pri bolnikih s hudo patologijo ledvičnega sistema se spremenijo farmakokinetični parametri.

Indikacije za uporabo Nolitsina (namembni kraj)

Tablete Nolitsin, od česa? Zdravilo je predpisano za zdravljenje bolezni urogenitalnega sistema nalezljivo-vnetne narave:

Kaj je še mogoče predpisati Nolitsin: bakterijski gastroenteritis, shigellosis, salmonellosis. Dodatne indikacije za uporabo tablet: preprečevanje potovalne driske in preprečevanje septičnih zapletov pri bolnikih z nevtropenijo.

Kontraindikacije (absolutne in relativne)

Opomba za zdravilo vsebuje naslednje absolutne kontraindikacije:

  • intoleranco za fluorokinolon;
  • nosečnost;
  • prirojeno pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Zdravilo se ne uporablja v pediatriji.

Neželeni učinki Nolicina (negativni učinki) t

Iz genitourinarnega sistema:

  • hiperkreatininemija;
  • glomerulonefritis;
  • poliurija;
  • krvavitev sečnice;
  • kristalurija;
  • disurija;
  • albuminurija.

Iz prebavnega trakta:

  • psevdomembranski enterokolitis;
  • epigastrična bolečina;
  • motnje apetita;
  • sindrom driske;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • grenkoba v ustih;
  • zvišana ALT, AST.

Morda razvoj halucinacij, glavobolov, aritmij, tahikardija, vaskulitis, pruritus, omedlevica, nespečnost, edem, urtikarija, eksudativni eritem z malignim potekom. Kandidijaza, zmanjšanje hematokrita, spremembe krvnih parametrov, artralgija, kemoza in strah pred svetlobo so redko registrirane.

Navodila za uporabo Nolicin (metoda in odmerjanje)

Kako uporabljati zdravilo Nolitsin? Navodila za uporabo priporočajo jemanje zdravila znotraj zdravila.

V primeru infekcijskih lezij urogenitalnega sistema: dvakrat na dan po 400 mg, poteku 7-10 dni.

Zdravljenje nezapletenega cistitisa poteka v 3-7 dneh.

Kronične ponavljajoče se okužbe sečil se zdravijo 12 tednov.

Kako jemati zdravilo Nolitsin v primeru akutnega gastroenteritisa bakterijskega izvora: 400 mg dvakrat na dan 5 dni. Pri cervicitisu, proktitisu, uretritisu in faringitisu enkrat na dan dajemo 400 mg norfloksacina.

Preveliko odmerjanje

Pojavljajo ga intenzivno bruhanje, slabost, vrtoglavica, zaspanost, »hladen« znoj. Terapija vključuje zdravljenje s hidracijo s prisilno diurezo, izpiranje želodca. Specifični antidot ni bil razvit.

Interakcija

Zdravilo zmanjša učinkovitost nitrofuranov, poveča koncentracijo ciklosporina (vzajemno delovanje) in posrednih antikoagulantov. Norfloksacin zmanjša celotni očistek teofilina za 1/4.

Z istočasnim zdravljenjem z zdravili, ki zmanjšujejo epileptični prag, se epileptiformni napadi lahko povečajo. Antacidi zmanjšajo absorpcijo Nolitsina. Pri prejemanju antihipertenzivnih zdravil zabeležili močan padec krvnega tlaka. Uporaba zdravil za splošno anestezijo zahteva obvezno spremljanje srčnega utripa, števila krvnega tlaka in delovanja srca (EKG).

Pogoji prodaje

Izpušča se v lekarni z obvezno predložitvijo zdravniškega obrazca na recept s pečatom zdravnika in ustanove.

Pogoji skladiščenja

Na temnem mestu se držite stran od otrok. Temperaturno območje - do 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pred predpisovanjem antibiotika je treba določiti občutljivost flore na norfloksacin. Za kaj je? Infekcijski povzročitelji so lahko občutljivi na to zdravilo in pričakovani terapevtski učinek ne bo dosežen ob pravem času.

Ko pielonefritis Nolitsin je priporočljivo, da v kombinaciji z zdravili rastlinskega izvora (na primer, Canephron). Pri zdravljenju z norfloksacinom so pregledi za pielonefritis večinoma pozitivni. Monural se uporablja tudi za zdravljenje bolezni urogenitalnega sistema. Dejstvo, da je bolje imenovati, se lahko odloči le za zdravnika.

Analogi Nolitsina v Rusiji

Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Renor.

Za otroke

V pediatriji ne velja. Starostne omejitve - od 18 let.

Z alkoholom (neželeni učinki) t

Alkohol in nolitsin niso kombinirani. Pijače, ki vsebujejo etanol, negativno vplivajo na jetra in splošno stanje bolnika.

Med nosečnostjo (zgodnje in pozno obdobje) t

Nolitsin se lahko imenuje samo za zdravje v II. In III. Trimesečju. V zgodnjih fazah zdravila je strogo kontraindicirana.

Mnenja Nolitsine (Mnenje zdravnikov in bolnikov) t

Ocene za cistitis Nolitsin so zelo pozitivne. Zdravilo hitro odpravlja vse neprijetne simptome bolezni (pogosto uriniranje, bolečine). Nolitsin je poceni in učinkovit antibiotik za cistitis. Le zdravnik lahko predpiše zdravilo in pojasni, kako jemljete cistitis. Ocene zdravnikov kažejo, da je Nolitsin ena izmed izbranih zdravil pri zdravljenju bolezni sečil.

Cena Nolitsin v Ukrajini, kje kupiti

Cena tablet je odvisna od paketa: 10 kosov - 90 UAH, 20 kosov - 195 UAH. Nakup Nolitsin v Rusiji lahko po ceni oziroma 130 in 250 rubljev. Koliko zdravil stane v vaši regiji, lahko izveste tako, da pokličete lekarniško omrežje.

Nolitsin (Nolicin)

Ime: Nolicin (Nolicin)

Ime

Nolitsin (Nolicin)

Aktivna sestavina

Farmakološka skupina

  • Fluorokinoloni [kinoloni / fluorokinoloni]

Farmakološko delovanje

Nolitsin antimikrobno zdravilo, ki ustvarja visoke koncentracije v urinu. Nolitsin vsebuje zdravilno učinkovino norfloksacin - snov iz skupine kinolonov. Norfloksacin je uporaben proti gram-negativnim aerobnim mikroorganizmom in proti sevom nekaterih gram-pozitivnih bakterij. Mehanizem delovanja norfloksacina je povezan z zatiranjem encima DNA giraze v celicah mikroorganizmov, zaradi česar je preprečena sinteza bakterijske DNA. Poleg tega norfloksacin tvori komplekse z fragmenti DNK v fazi delitve verige DNA, ki preprečuje prekrivanje in moti sintezo DNK.
Verjetno razvoj navzkrižne odpornosti med kinoloni.
Norfloksacin se hitro absorbira v prebavnem traktu in doseže najvišje plazemske koncentracije v 1-2 urah po zaužitju. Biološka uporabnost norfloksacina je približno 30-40%. Ravnotežne plazemske koncentracije se dosežejo na drugi dan zdravljenja. Približno 15% norfloksacina se veže na plazemske beljakovine. Norfloksacin se v glavnem izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki. Nekateri norfloksacin se izločajo v črevesju. Razpolovna doba aktivne sestavine zdravila Nolitsin je 3-4 ure. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je verjetna določena sprememba farmakokinetičnih parametrov norfloksacina.

Indikacije za uporabo

Nolitsin se uporablja za zdravljenje bolnikov. Trpijo za zapletenimi in nezapletenimi, akutnimi in kroničnimi oblikami okužb zgornjih in spodnjih sečil, vključno s cistitisom, kroničnim prostatitisom, pielitisom in pielonefritisom.
Nolitsin se uporablja tudi za zdravljenje bolnikov z okužbami, povezanimi z urološkimi operacijami.
Norfloksacin se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov z nevrogenim mehurjem in nefrolitiazo, ki jih povzroča občutljiva flora.
Obstajajo dokazi o učinkovitosti uporabe norfloksacina pri bolnikih z nezapleteno gonorejo in bakterijskim gastroenteritisom.
Po odločitvi zdravnika se lahko Nolitsin uporabi za preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo, popotniško drisko in ponavljajočimi se nalezljivimi boleznimi sečil.

Način uporabe

Filmsko obložene tablete Nolitsin so namenjene za peroralno dajanje. Ne vzemite tabletke, preden jih vzamete. Predlagano je, da zdravilo Nolitsin vzamete 1 uro na prazen želodec ali 2 uri po obroku. Med zdravljenjem z zdravilom Nolitsin je treba bolniku zagotoviti normalno hidracijo, da se ohrani diureza. Trajanje zdravljenja in odmerjanje norfloksacina določi zdravnik.
Priporočena terapevtska odmerka:
V bistvu vzamejo 1 tableto zdravila Nolitsin (400 mg norfloksacina) dvakrat na dan.
Priporočeno trajanje zdravljenja za nezapletene okužbe spodnjega urinarnega trakta je 3 dni, za okužbe zgornjih sečil pa 7-10 dni.
Pri ponavljajočih se kroničnih okužbah sečil lahko traja do 12 tednov.
Pri kroničnem bakterijskem prostatitisu traja terapija od 4 do 6 tednov. Če je potrebno, lahko zdravljenje z zdravilom Nolitsin povečate.
Pri bakterijskem gastroenteritisu je trajanje zdravljenja pogosto 5 dni.
V primeru nezapletene gonoreje se na splošno ponudi ena ali dve tableti Nolitsina (800-1200 mg norfloksacina) kot enkratni odmerek. Alternativno zdravljenje za nezapleteno gonorejo je predpisovanje 1 tablete zdravila Nolitsin (400 mg norfloksacina) dvakrat na dan v obdobju 3-7 dni.
Preventivni odmerki:
Za preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo se na splošno priporoča, da se 1 tableta zdravila Nolitsin (400 mg norfloksacina) jemlje dvakrat na dan. Profilaktično zdravljenje traja do 8 tednov.
Da bi preprečili potovanje driske, se na splošno priporoča, da se dnevno vzame 1 tableta Nolitsina (400 mg norfloksacina). Profilaktično dajanje je treba začeti 1 dan pred odhodom, zdravilo pa je treba jemati med celotnim potovanjem in tudi v 2 dneh po njegovem zaključku. Celoten profilaktični odmerek ne sme preseči 21 tablet.
Da bi preprečili ponovitev nezapletenih okužb sečil pri bolnikih s pogostimi poslabšanji, se običajno enkrat na dan (prednostno pred spanjem) ponudi ena ali dve tableti zdravila Nolitsin (200 mg norfloksacina). Profilaktični tečaj je pogosto dolg - od 6 mesecev do 1-3 leta.
V primeru okvare ledvic (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min) je treba prilagoditi odmerek. Na splošno bolniki z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min, vključno z bolniki na hemodializi, zmanjšajo priporočeni dnevni odmerek norfloksacina za polovico (zdravilo je dovoljeno 1-krat na dan ali delitev izračunanega dnevnega odmerka v 2 odmerka).

Neželeni učinki

V obdobju zdravljenja z zdravilom Nolitsin se bodo pri bolnikih verjetno pojavili takšni neželeni učinki zaradi norfloksacina:
Pri hepatobilijarnem sistemu in prebavnem traktu: spastične bolečine v trebušnem predelu, zgaga, slabost, bruhanje, nenormalno blato, anoreksija, povečana aktivnost jetrnih encimov. V nekaterih primerih so opazili razvoj psevdomembranoznega kolitisa, pankreatitisa, hepatitisa in zlatenice.
Na delu živčnega sistema: motnje spanja, omotica, glavobol, depresivna stanja, povečana tesnoba, razdražljivost, zmedenost orientacije v prostoru, tinitus, halucinacije. Poleg tega je verjeten razvoj parestezij, polinevropatije, konvulzij in tremorja.
Na strani krvnega sistema: levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, eozinofilija, agranulocitoza, hemolitična anemija.
Iz plovil in srca: podaljšanje intervala Q-T, ventrikularna aritmija, zmanjšanje arterijskega tlaka.
Alergijske reakcije: bronhospazem, urtikarija, vaskulitis, anafilaktični šok, angioedem, fotosenzitivnost, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
Drugi: bolečine v mišicah in sklepih, artritis, intersticijski nefritis, tendinitis, poslabšanje miastenije, povečana kreatininska kinaza, vaginalna kandidiaza.

Kontraindikacije

Nolitsin ni predpisan bolnikom z znano preobčutljivostjo na norfloksacin, pomožne sestavine tablet in zdravilne učinkovine skupine s kinoloni.
Filmsko obložene tablete Nolitsin se ne uporablja za zdravljenje bolnikov s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Nolitsin se ne uporablja v pediatrični praksi (zaradi tveganja za poškodbe sklepov pri jemanju norfloksacina).
Pri predpisovanju zdravila Nolitsin bolnikom z intoleranco za acetilsalicilno kislino je potrebna previdnost.
Nolitsin je treba predpisati previdno pri bolnikih, ki trpijo za ateroskleroznimi poškodbami možganskih žil, moteno možgansko cirkulacijo različnih genez, epilepsijo in epileptičnim sindromom, kot tudi motnjami ledvic in jeter.
Med zdravljenjem z zdravilom Nolitsin se je treba izogibati dolgotrajni izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom.
Pri predpisovanju norfloksacina bolnikom z maligno miastenijo je potrebna previdnost.
Nolitsin previdno predpisuje bolnikom z aritmijo, hudo bradikardijo in hipokalemijo, kot tudi bolniki, ki prejemajo antipsihotiki, eritromicin, cisaprid in triciklični antidepresivi.
Med zdravljenjem z zdravilom Nolitsin se je treba izogibati vožnji avtomobilov in nadzoru potencialno nevarnih mehanizmov.

Nosečnost

Nolitsin se lahko med nosečnostjo imenuje samo iz zdravstvenih razlogov in pod strogim zdravniškim nadzorom.
Med laktacijo je uporaba norfloksacina dovoljena šele po preklicu dojenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Probenecid v kombinirani uporabi zmanjšuje izločanje norfloksacina v urinu, vendar nima pomembnega vpliva na plazemske koncentracije norfloksacina.
Nolitsin s kombinirano uporabo lahko poveča plazemske koncentracije kofeina, ropinirola, tizadine, teofilina in klozapina, pa tudi drugih zdravil, ki se presnavljajo z udeležbo izoencima CYP1A2. Kombinirana uporaba teh zdravil z norfloksacinom je mogoča le, če se nadzorujejo plazemske koncentracije zdravilnih učinkovin.
Norfloksacin lahko poveča plazemske koncentracije ciklosporina (med jemanjem teh zdravil morate nadzorovati plazemske koncentracije ciklosporina).
Norfloksacin s kombinirano uporabo lahko poveča učinke varfarina in njegovih derivatov (če se uporablja sočasno, je treba spremljati protrombinski čas).
Biološka uporabnost norfloksacina se zmanjša, medtem ko se ga jemlje z mlekom in drugimi tekočimi mlečnimi izdelki, antacidnimi zdravili, didanozinom in sukralfatom. Interval med jemanjem zdravila Nolitsin in mlečnih izdelkov mora biti vsaj 1-2 uri.
Norfloksacin tvori kelatne komplekse z aluminijem, železom, bizmutom, cinkom, kalcijem in magnezijem. Pripravke, ki vsebujejo te kovine, je treba jemati z Nolitsinom v presledku vsaj 2 uri.
Pri kombinirani uporabi zdravila Nolitsin in kortikosteroidov obstaja povečano tveganje za tendinitis in rupturo kite.
Norfloksacin med jemanjem lahko okrepi rezultate derivatov sulfonilsečnine. Če je potrebno, mora kombinirana uporaba teh zdravil spremljati raven glukoze v plazmi in po potrebi prilagoditi odmerek antidiabetičnih zdravil.
Med jemanjem nitrofurantoina in zdravila Nolitsin se zmanjša učinkovitost.
Obstaja povečano tveganje za napade s kombinirano uporabo zdravila Nolitsin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in fenbufenom.

Preveliko odmerjanje

Pri bolnikih, ki jemljejo prekomerne odmerke zdravila Nolitsin, se lahko pri bolnikih pojavi driska, bruhanje, slabost, zmedenost, utrujenost in epileptični napadi.
Specifičnega antidota ni. Na recepciji precenjenih odmerkov zdravila je prikazano izpiranje želodca Nolitsin in sprejem enterosorbentnih sredstev. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje. V primeru prevelikega odmerka zdravila Nolitsin, za vzdrževanje normalne diureze, je potrebno zagotoviti aktivno hidracijo bolnika.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete, Nolitsin na 10 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 2 pretisna omota so priloženi v kartonskem pakiranju.

Pogoji skladiščenja

Nolitsin je treba skladiščiti največ 5 let po izdelavi v prostorih s temperaturnim razponom od 15 do 5 stopinj Celzija.

Sinonimi

Sestava

1 tableta, filmsko obložena, zdravilo Nolitsin vsebuje:
Norfloksacin - 400 mg;
Dodatne sestavine.