Beljakovine v urinu pri nosečnicah - potrebna stopnja

Med nosečnostjo mora ženska opraviti različne teste in jih pregledati. Nivo beljakovin v urinu je določen in izmerjen vsak obisk pri specialistu, ker ledvični filter ne uspeva vedno pri svojem delu, beljakovine v urinu nosečnic pa lahko o tem poveste.

Določanje vsebnosti beljakovin je pomembna analiza za nosečnice. Ti kazalniki lahko govorijo o bolezni ledvic, patologiji, kot je preeklampsija.

Da bi pridobili potrebno količino materiala za analizo, morate upoštevati nekatera pravila. Ni vsakdo ve, kako to narediti pravilno. Pripravite se vnaprej, ne le na higienska pravila, ampak je pomembno upoštevati tudi druge vidike.

  1. Približno dan pred zbiranjem vzorca se mora nosečnica zaščititi pred fizičnim naporom. Odstranite gimnastiko, jogo, itd. Pred zbiranjem testov ne morete jesti slane, začinjene ali mesne hrane. To je potrebno za nadaljnje pridobivanje pravilnih in pravilnih informacij pri dešifriranju testov za prisotnost beljakovin pri nosečnicah.
  2. Posode z urinom morajo biti sterilne, v lekarni lahko kupite posebne posode.
  3. Pred zbiranjem je potrebno izvesti stranišče genitalij.
  4. Zbiranje testov, opravljenih zjutraj, takoj po zbujanju. Urin je bolj koncentriran, viden je tudi najmanjši odmik od norme.
  5. Urin mora biti srednje, to pomeni, da je treba prvih nekaj sekund urinirati v stranišče, nato zbrati potrebno količino materiala. Urin je treba vnesti v laboratorij v prvih 2 urah.
  6. Da bi analizo pravilno opravili, je nezaželeno pretresti vzorec, sicer lahko dekodiranje ni pravilno.

Iz laboratorijskih rezultatov lahko izveste več o vsebnosti beljakovin, lahko pa določite tudi prisotnost beljakovin na očeh - če imate pri tipkanju obstojno peno. Priporočamo, da opravite drugo analizo v enem tednu.

Ponovno zbiranje urina vam omogoča sledenje dinamiki in določanje povišane ali normalne vsebnosti beljakovin pri nosečnicah.

Dešifriranje rezultatov analize

Urin zdrave osebe popolnoma odpravi prisotnost beljakovin. Toda med nosečnostjo je nekaj beljakovin pri nosečnicah normalno. Ko vsebino več kot 300 mg snovi (na dan), lahko rečemo, da dekleta telo opravi različne spremembe. Najpogosteje to nakazuje prisotnost patologije, povezane so z delovanjem ledvic.

V normalnih pogojih bi morala biti dnevna hitrost okoli 0,08 gramov (do 0,2 grama med fizičnim naporom ali čustvenimi prenapetostmi). Norma je navedba, ki ne presega 0,14 g / l. Da bi stalno spremljali prisotnost globulina v ženskem telesu, mora nosečnico nadzorovati ginekolog, urolog. In koliko tednov je bil prvi ultrazvok.

Več beljakovin vsebuje telo, bolj je nevarno za nerojenega otroka. Po odkritju povečanja količine beljakovin v urinu, je prva, ki jo mora noseča ženska narediti, pregledati zaradi edema (obraza, nog, vek). Pritisnite notranjost spodnjega dela noge navzdol, če se luknja hitro poravna, potem ni edema in obratno.

Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo

Nosečnost zahteva, da ženska pozorno spremlja njeno zdravje. Medtem ko nosi otroka, mora pravočasno sprejeti veliko različnih testov, da bi ugotovila resnično grožnjo za razvoj zarodka in da sumi na prisotnost okužb ali različnih bolezni v telesu nosečnice.

V celotnem obdobju nosečnosti ženska redno opravi urinski test, ki je obvezen in informativen. Da bi bili verodostojni, pa se je treba za to ustrezno pripraviti in upoštevati določena pravila za zbiranje urina. Dan pred študijo urina, zdravniki svetujejo, da ne jesti slane, začinjene in mesne jedi. Posoda za zbiranje materiala mora biti čista in dobro zaprta, bolje je kupiti v lekarni. Ženska mora skrbno oprati genitalije z milom ali posebnim gelom. Potrebno je vzeti srednji del urina, zjutraj in na prazen želodec. Zbrano gradivo je treba prenesti v laboratorij v največ dveh urah.

Pomemben indikator pri analizi urina pri nosečnicah je beljakovina. V tem obdobju povišane koncentracije beljakovin niso redke, saj so med nosečnostjo ledvice preobremenjene, obremenitev sečil pa se poveča. Njegovo odstopanje je zaskrbljujoč znak bolezni ledvic, sečil in lahko povzroči resne posledice. Zato testiranje beljakovin v urinu postane bistveni element analize urina. Poleg beljakovin se lahko pojavijo bele krvne celice in bakterije, katerih prisotnost je za nosečnico zelo nezaželena.

Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo

Tabela ravni beljakovin pri nosečnicah

Dnevne beljakovine v urinu med nosečnostjo

Od 0 do 0,033 g / l na dan

Pri mnogih zdravih ljudeh se odkrije prisotnost beljakovin v urinu, vendar v dovoljeni količini. Njegovo povečano populacijo imenujemo proteinurija. Pri nosečnicah se lahko ta patologija pojavi zaradi vpetja krvnih žil v ledvicah zaradi rasti maternice. Istočasno postanejo stene kapilare tanjše in povečuje se prepustnost beljakovinskih celic. Ali, nasprotno, zmanjša se povratna absorpcija proteina. Če ne sumite pravočasno in začnete zdraviti te bolezni, obstaja tveganje, da bo postala kronična - proteinemija, z drugimi besedami, zmanjšanje koncentracije beljakovin.

Pri nosečnicah je povečanje beljakovin v razponu do 0,002 g / l norma, ob koncu nosečnosti pa se te številke lahko povečajo na 0,033 g / l, ker so ledvice izpostavljene visoki obremenitvi. Če raven beljakovin doseže do 3 g / l, je to morda že posledica resnih patologij. V takih primerih so imenovane dodatne študije, ki lahko potrdijo ali nasprotno ovržejo rezultate predhodne analize.

Obstajajo tri vrste proteinurije:

  1. Funkcionalna proteinurija - raven beljakovin v urinu znaša od 0,034 g / l do 0,14 g / l. Hkrati se blaginja ženske ne spremeni. Če upoštevate vsa navodila zdravnika, ki ga zdravite, lahko beljakovino hitro normalizirate in ne povzročite zapletov.
  2. Patološka proteinurija - količina beljakovin doseže do 0,25 g / l in več. V takih primerih obstajajo poslabšanja bolezni ledvic in urogenitalnega sistema, bolezni srca in ožilja.
  3. Lažno pozitivna proteinurija - povečanje beljakovin, vendar nosečnica nima nobenih znakov bolezni in težav. V tem primeru se beljakovina giblje od 0,031 g / l do 0,055 g / l. Razlog za to je lahko nepravilno zbiranje urina in poslabšanje kroničnih bolezni.

Visok indeks ni znak možne bolezni, zelo verjetno je, da je to lahko fiziološka narava. Jedo namreč hrano z višjo vsebnostjo beljakovin: skuto, jajca in mleko, pa tudi jemanje določenih zdravil. Vaja, visoka temperatura in stresni pogoji lahko vplivajo tudi na rezultat analize.

Toda če se zazna trajno povečanje beljakovin, to najverjetneje kaže na prisotnost takih bolezni, kot so cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis pri nosečnicah. Poleg sladkorne bolezni, hipertenzije, okužbe sečil in ledvic. Zato je pomemben nadzor nad nivojem beljakovin v urinu ženske, ki se pripravlja na mater.

Koncentracija

Za oceno delovanja ledvic se določi dnevna proteinurija med nosečnostjo. Praviloma je narejen, če je bila v splošnem kliničnem pregledu urina odkrita povišana vsebnost beljakovin.

Normalna vrednost analize: izolacija beljakovin 0,08–024 g / dan, koncentracija beljakovin 0,0–0,14 g / liter. Majhna koncentracija beljakovin v urinu se pogosto pojavi po zaužitju surovih jajc, neobojenega mleka in drugih živil, bogatih z beljakovinami.

Če se koncentracija beljakovin pojavi v prvem ali drugem trimesečju, zdravniki predpišejo ponavljajoče se teste. To je predvsem posledica okužbe ali vnetja ledvic. Če je bila v tretjem trimesečju ugotovljena visoka vsebnost beljakovin, je to razlog za zdravljenje z zdravili. V takih primerih je noseča ženska nujno hospitalizirana.

Kaj je nevarno v pozni nosečnosti?

Tabela norme beljakovin v smislu nosečnosti:

Stopnja dnevne beljakovine v urinu med nosečnostjo

Vsebina:

Kakšna je nevarnost pojava beljakovin v urinu med nosečnostjo?

Urin nastane s filtriranjem krvi v glomerulih v ledvicah in je praktično brez beljakovin - običajno so pore glomerularne membrane premajhne, ​​da bi omogočile, da bi skozi njih prešle molekule beljakovin.

V referenčnem standardu urin ne vsebuje beljakovin.

  • Proteinurija - količina beljakovin v urinu je več kot 0,033 g / l.

1. Poškodbe / vnetje krvnih žil v ledvicah. Spremembe v steni glomerularnih kapilar povečujejo njihovo prepustnost za proteinske molekule.

2. Zmanjšana reabsorpcija (reabsorpcija) beljakovin in vode v ledvičnih tubulih.

3. Zmanjšan pretok krvi v ledvicah, zastoj krvi v ledvičnih glomerulih.

Posledice patološke proteinurije.

1. Proteinemija - zmanjšanje koncentracije beljakovin v plazmi.

Normalni indikatorji presnove beljakovin:

  • skupni beljakovin v krvi: 65 - 85 g / l
  • albumin v krvi: 35 - 50 g / l

2. Hipertenzija - krvni tlak se poveča zaradi povečane proizvodnje antidiuretičnega hormona ADH in aldosterona.

3. Hiperholesterolemija - povišani krvni lipidi.

4. Zakasnitev soli in vode v tkivih z nastankom edema.

Dolgotrajna masivna proteinurija ≥ 3,0-3,5 g / dan vodi do zmanjšanja koncentracije albuminskih beljakovin v krvni plazmi - albumin ohranja tekoči del krvi skozi kapilare. Izguba beljakovin v urinu ojača edem tkiva.

Pojav beljakovin v urinu med nosečnostjo, ki presega dovoljeno hitrost, je lahko klinični simptom pozne toksikoze nosečnosti, natančneje, ena od oblik gestoze - nefropatija nosečnic z difuzno okvaro ledvic.

Spremembe v ledvicah s preeklampsijo so podobne membranskem glomerulonefritisu s hudim ledvičnim tubularnim epitelijem. Med preeklampsijo so prizadeti ne le ledvice, temveč so možne patološke spremembe v jetrih, miokardih, možganskih žilah. Praviloma vse te motnje izginejo kmalu po porodu.

Nosečnost sama po sebi ne more biti vzrok nepopravljivih sprememb v ledvicah in drugih vitalnih organih. Če proteinurija in njeni spremljajoči simptomi trajajo po porodu, lahko trdimo, da so nekatere kronične / nediagnosticirane bolezni obstajale pri bolniku pred nosečnostjo.

Beljakovine v urinu

Sledi beljakovin v urinu med nosečnostjo nimajo kliničnega pomena. Majhna proteinurija (sledi / 1 +) je najpogosteje prehodna in benigna.

Beljakovine v urinu med nosečnostjo. Norm.

Kako pravilno zbrati jutranji urin za splošno analizo?

1. Zjutraj (6.00 - 8.00, takoj po spanju) temeljito umijte.

2. Zberite urni urin v čisto, suho in posebej pripravljeno posodo (posodo).

3. V čisto, suho posodo nalijte 100 - 200 ml zbranega urina.

4. Posodo z urinom dostavite v laboratorij najkasneje 2 uri po odvzemu.

Kako zbirati dnevni urin?

1. Pripravite čisto, suho veliko posodo s prostornino do 3 litre (2-3 litrska posoda s pokrovom) za zbiranje dnevnega urina.

2. Pripravite čisto majhno posodo s prostornino približno 200 ml - da v laboratorij dostavite vzorec dnevnega urina. Označi:
Polno ime _____
Točen čas začetka zbiranja urina: (na primer 9,00)
Količina porabljene tekočine na dan: (-)
Skupni urin na dan: (-)

3. Pripravite čisto posodo in »Dnevnik za tekočine, ki ste jih pili čez dan«.

4. Zjutraj ob 9.00 izpraznite mehur (prvi del urina) na UNITAZ.

5. Vsi naslednji urin za 24 ur, da se zbere v lonec in vlijemo v veliko posodo. V "Računovodski dnevnik" zapišite količino vsakega porabljenega dela tekočine.

6. Naslednje jutro ob 9. uri zberite zadnji del urina, nalijte v veliko posodo.

7. Izmerite skupni volumen dnevnega urina, izračunajte količino tekočine, porabljene na dan. Vključite podatke v oznako majhne posode (-).

8. Pretresite urin v veliko posodo, vlijte 100-200 ml v majhno posodo in takoj dostavite vzorec v laboratorij.

1. Ves čas je treba v hladilnik shraniti veliko posodo.

2. Če vsaj eden od delov urina v 24 urah ni zbran v veliki posodi - izlijte ves zbrani urin. Naslednje jutro pravilno ponovite postopek zbiranja urina.

Hitro testiranje urina na beljakovine z uporabo diagnostičnih trakov.
Dešifriranje

GLU ……
PRO........ beljakovine / beljakovine
BIL… Bilobin
URO........ mobilinogen
PH......... reakcija urina / pH
S.G.... relativna gostota
BLD........ kri / hematurija
KET …….katoni
NIT........ Nitriti
LEU....... leukocitna esteraza

Približna razlaga rezultatov

Funkcionalna / benigna proteinurija

Neznaten, manj kot 0,3 g / dan, izoliran (ni drugih simptomov slabega zdravja), prehoden (to je, ne) pojav beljakovin v urinu med nosečnostjo ni vedno znak nosečnosti ali bolezni ledvic.

Vzroki funkcionalne / fiziološke / benigne proteinurije

Ukrivljenost (lordoza) ledvene hrbtenice - lordotična proteinurija.

  • Nefroptoza - ledvični prolaps.
  • Ortostatska proteinurija.
  • Pojav je, ko pri zbiranju urina v stalnem položaju zaznavamo dovolj visoko vsebnost beljakovin. Če zberete urin v ležečem položaju - v urinu ni beljakovin. Za ortostatsko proteinurijo je značilna odsotnost beljakovin zjutraj (zbranih takoj po spanju) delov urina. Ta vrsta proteinurije je pogostejša pri mlajših nosečnicah (mlajših od 18 let), pa tudi pri visokih, tankih ženskah.

    Pojavi se po velikem in dolgotrajnem fizičnem naporu, intenzivnem športnem treningu. Beljakovina v urinu popolnoma izgine po nekaj urah ali 1-2 dneh po koncu obremenitve.

    Dehidracija zaradi kršenja režima pitja in povečanega znojenja.

    Koagulacija krvi, zlasti v vročem vremenu, vodi v koncentracijo albuminskih beljakovin v krvni plazmi in jo lahko spremlja njihov videz v urinu.

    Prehodna proteinurija, ki je posledica febrilnih (hipertermičnih) stanj, hipotermije, stresa.

    Rezultat prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin, kot tudi zloraba začinjene, slane hrane in alkohola.

    • Congestive proteinuria noseča.

    Zaradi rasti nosečnice je motena hemodinamika na medeničnem področju, upočasnjen je pretok krvi v ledvicah, poslabšanje urinskega toka. Pod takimi pogoji se lahko beljakovine v krvi z nizko molekularno maso filtrirajo skozi pore bazalne glomerularne membrane v primarni urin.

    • Ni nevarno.
    • Ne napreduje.
    • Ne zahteva posebne obravnave.

    Začasen je - pojavi se in izgine brez zdravljenja.

    Ne spremljajo ga nobeni drugi simptomi - skrbni laboratorijski in instrumentalni pregledi nosečnice ne kažejo nobene patologije v njej.

    Patološka proteinurija

    Poslabšanje že obstoječih bolezni, ki so navedene spodaj, lahko povzroči nastanek patološke proteinurije v kateri koli fazi nosečnosti:

    • Glomerulonefritis, nefritis različnih etiologij.
    • Pyelonefritis.
    • Amiloidoza ledvic.
    • Policistični tumor ledvic.
    • Avtoimunske bolezni - SLE, vaskulitis itd.
    • Bolezen srca, s / s bolezen.

    V primeru kongestivne proteinurije, ki je posledica pomanjkanja cirkulacije različnega izvora, je lahko med nosečnostjo veliko beljakovin v urinu (od 2,0-3,0 g / l do 10 g / l).

    Lažna / postrenalna / ne-ledvična proteinurija

    Pri prehodnem minimalnem (≤0,3-0,5 g / l) ali sledovnem pojavu beljakovin v urinu med nosečnostjo je treba najprej izključiti lažno proteinurijo, ki ni povezana z ledvično patologijo. Njegovi razlogi so:

    • Pomanjkanje osebne higiene med zbiranjem urina.

    Infekcije genitalnega in urinarnega trakta - cistitis, uretritis itd.

    V obdobju infekcijskih in vnetnih procesov genitalij / spodnjih sečil v urinu je lahko veliko število levkocitov, eritrocitov, bakterij, pa tudi epitelija vnetne sluznice in gnojnega izločanja spolnih organov, kar daje lažno pozitiven rezultat za beljakovine v urinu.

    Za potrditev / izključitev lažne proteinurije se opravijo dodatni urinski testi: vzorci Nechiporenko, Kakovsky-Addis in drugi.

    Beljakovine v urinu zaradi zgodnje toksoze v nosečnosti
    preplavitev prerenalne proteinurije

    Zgodnja toksikoza - zaplet prve polovice nosečnosti - običajno nastopi v prvih 12 tednih nosečnosti.

    Prerenalna (ne-ledvična) proteinurija v tem obdobju redko presega 1 g / dan in je posledica dehidracije zaradi pogostega bruhanja, slinjenja (do 1,5 litra sline se lahko sprosti na dan) in presnovnih motenj v telesu nosečnice. Do 13. in 14. tedna nosečnosti se stanje nosečnice izboljša, vsebnost beljakovin v urinu se normalizira.

    Zdravljenje hude zgodnje toksikoze se izvaja v bolnišnici, v nekaterih primerih pa tudi vprašanje umetne prekinitve nosečnosti.

    Beljakovine v urinu zaradi pozne toksikoze nosečnosti - preeklampsija

    Motnje hormonske homeostaze in okvarjene funkcije centralnega živčnega sistema v materinem telesu.

    Imunološki konflikt med materjo in plodom vodi do razvoja imunskega vnetja v ledvicah in drugih tkivih, do nastanka edema.

    Kopičenje v edematozni ishemični posteljici in maternici škodljivih presnovnih produktov - hysterotonic snovi - povzroča povečanje prepustnosti celičnih membran in žilnih sten, poslabšanje edema in vnetja.

    Funkcionalna preobremenitev ledvic v drugi polovici nosečnosti poslabša vse zgoraj navedene procese.

    Dejavniki, ki vplivajo na razvoj preeklampsije:

    • Hipertenzivna srčna bolezen.
    • Prirojene / pridobljene pred nosečnostjo bolezen ledvic.
    • Diabetes.
    • Anemija
    • Nefrotoksična zdravila v zgodovini bolnika.
    • Nagnjenost k alergijskim reakcijam, polivalentna alergija.
    • Avtoimunska patologija.
    • Okužbe kronične mikrobne okužbe (tonzilitis, karies, itd.)
    • Kajenje

    Pojav po 20 tednih nosečnosti, proteinurija> 0,3 g / dan, se lahko obravnava kot klinični simptom nefropatije pri nosečnicah.

    Lahke / benigne oblike nefropatije se pojavijo brez hipertenzije, ki jo spremlja zmerni edem in sprejemljiva vsebnost beljakovin v urinu (0,3 - 0,5 g / l). Po porodu proteinurija izgine brez sledu.

    Pogostnost pozne toksikoze nosečnosti je od 2,2 do 15%. Huda (v kombinaciji z drugimi patologijami) nefropatija nosečnic lahko povzroči materinsko in perinatalno umrljivost dojenčkov (kmalu po rojstvu).

    Simptomi preeklampsije

    Kazalec resnosti bolnika s preeklampsijo ni toliko oteklina in količina beljakovin v urinu kot hipertenzija, še posebej visok diastolni tlak.

    Kalkulator za izračun resnosti preeklampsije
    / od datuma pregleda /

    Posebno zdravljenje preeklampsije s pojavom beljakovin v urinu pri nosečnicah opravi porodničar-ginekolog skupaj z drugimi strokovnjaki.

    1. Varčevanje, v nekaterih primerih, počitek v postelji.
    2. Prehrana številka 7c.
    3. Zdravljenje z drogami:
    - sedativna terapija;
    - aminofilin, magnezijev sulfat v / v, v / m.
    - diuretiki;
    - antihipertenzivna zdravila;
    - ukrepi proti edematu (anti-možganski edem): IV: reopoliglukin, lasix, manitol, 40% raztopina glukoze, plazma, 20% raztopina albumina itd.
    Posvetovanje o oživljanju.

    Zdravljenje poteka v bolnišnici pod stalnim spremljanjem kazalnikov kislinsko-baznega ravnovesja, strjevanja krvi in ​​funkcionalnega stanja ledvic.

    V odsotnosti učinka konzervativne terapije se rešuje vprašanje nujne dostave.

    Dodatni obvezni testi in postopki za nosečnice s preeklampsijo: t
    1. Popolna krvna slika + trombociti + koagulogram.
    2. Biokemijska analiza krvi: beljakovine, bilirubin, kreatinin, sečnina, ALT in AST.
    3. Skupna analiza urina. Na beljakovine - dnevno.
    4. Analiza urina po Zimnitsky.
    5. Vsak dan kontrolirajte krvni tlak.
    6. EKG.
    7. Posvetovanje s strokovnjaki: t
    - optometrist;
    - terapevt;
    - nevrolog.
    8. Nadzor telesne teže matere - dnevno, tedensko.
    9. Ultrazvočni pregled ploda (CTG, vrsta krvnega obtoka, določitev celotne periferne žilne upornosti, OPSS itd.)
    10. Nadzor fetusa s stetoskopom.

    Prehrana za zmanjšanje beljakovin v urinu med nosečnostjo
    / Diet številka 7b /

    - dopolnitev izgube beljakovin;
    - zmanjšanje hiperholesterolemije, proteinurije;
    - izločanje edema.

    • Režim obroka: 5-6 krat na dan.
    • Omejite prehrano:

    - sol do 0-2,5 g na dan;
    - preprosti ogljikovi hidrati, sladkor do 30 g na dan;
    - živalske maščobe.

    • Dnevna količina prostih tekočin v prehrani - 1 liter.
    • Izključi iz prehrane:

    ekstrakte (bogate mesne juhe), začimbe, vroče začimbe, alkohol, sladoled, pecivo, agrumi, eksotično sadje, mastna riba / meso / perutnina, konzervirano meso / ribe / zelenjava, klobase, prekajeno meso.

    • Kemična sestava prehrane: t

    Beljakovine - 120 g (živali 60 g)
    Maščoba - 80 g (zelenjava 50 g)
    Kompleksni ogljikovi hidrati - 500 g

    • Vsebnost kalorij: 2800 kcal / dan
    • Priporočeni izdelki:

    - pšenični kruh z otrobi;
    - sorte z nizko vsebnostjo maščob, perutnino, ribe, kuhane ali pečene (ne ocvrte);
    - mleko, mlečni izdelki, skuta;
    - jajca - proteinski omlet;
    - žita: ajda, ovsena kaša, proso;
    - zelenjava: krompir, korenje, zelje, buče, bučke, kumare, zeleni grah - sveže, kuhano, pečeno;
    - vsako zrelo sadje, jagode;
    - pijače: juha iz vrtnice, zeleni čaj, čista voda.

    Preprečevanje toksikoze

    Priprava na načrtovano nosečnost, zgodnja registracija na predporodni kliniki, dosledno izvajanje vseh priporočil porodničarja-ginekologa vam bo pomagalo, da se v nosečnosti znebite beljakovin v urinu, rodite zdravega otroka in postanete srečna mati.

    17 pripomb

    Vse je jasno, hvala. Kje je kalkulator?

    Kalkulator bo objavljen na spletnem mestu v prihodnjih dneh. Sledite publikacijam.

    Pozdravljeni, Veronica)
    V vašem primeru je zdravnik prav - z 90% verjetnosti je trenutno stanje posledica jemanja Methyldope + negativne hormonske in avtoimunske agresije med nosečnostjo (zato gestoza!) + Laktacija. Ampak - brez panike) To ni »smrtno strupen« hepatitis, temveč holestatska hepatoza nosečnic, tj. holestaza (stagnacija žolča), ki jo je sprožila zapletena nosečnost, oteženo zaradi prisilnega (upravičenega) vnosa metildope. Resnost v desnem hipohondru, slabost, slabost, pruritus - značilni simptomi holestaze. Priporočila: počakajte-in-glej taktike + dinamično opazovanje (ponovitev testov po naročilu pristojnega zdravnika!). Pomiri se in počakaj novembra. Če se odčita delovanje jeter, je vse v redu. Končno okrevanje telesa se bo zgodilo po normalizaciji hormonskih ravni, tj. po prenehanju dojenja (potrebno je biti potrpežljiv, ste MAMA))) Opazovanje endokrinologa in hepatologa je za vse življenje (to počnete). Prekomerno težo je treba nujno ponastaviti. Maščna distrofija jeter (naredite ultrazvok jeter + žolčnik, morda še ni maščobne hepatoze.) - nevarno, a reverzibilno stanje. Priporočila za izgubo teže so za vse enaka: delni, pogosti obroki v majhnih količinah. V prehrani je več surove zelenjave in beljakovin (perutnina, skuta, ribe). Sladka, moka, odvečna maščoba - odstranite. Voda - 1,5 litra na dan (doječe matere - do 2 litra). Dieta brez soli (ne potrebujemo edema!). Veliko spite, veliko hodite, hodite - obnovite živčni sistem, se borite proti vaskularni distoniji)). Fizkult-minute večkrat na dan - trup se obrne, ovinek, vaje za tiskanje - izboljša pretok žolča. Prosite za pomoč sorodnikom, dodelite del odgovornosti za varstvo otrok sorodnikom, prijateljem, znancem. Brez umetnih dodatkov, "zelišč"... Jetra so edinstven samozdravilni organ! Vaša naloga je aktivni, maksimalno zdrav način življenja in opazovanje z zdravnikom. Vse ostalo telesu "zdraviti" sam (upamo, da je tako) S spoštovanjem. Vso srečo! Zdravje dojenček)

    Najlepša hvala! Mislim, da bi moral biti moj splošni zdravnik dobro seznanjen z vprašanji jeter - ima specializacijo iz gastroenterologije. Uzi bo to storil tudi 2. novembra. Tu v Nemčiji je zelo težko priti do ozkih strokovnjakov - potrebujete transfer od družinskega zdravnika. Povej mi, prosim, koliko časa še lahko boli hipohondrij? Boli, tako rekoč, občasno že drugi teden, ne boli ponoči. Te vrednosti so alt - so zelo kritične? Nisem niti vedel, da se noseča holestaza pojavi tudi po nosečnosti, ker mi jetra med nosečnostjo niso motila. Še enkrat hvala!

    Veronica!
    V vašem primeru je povečanje ALT, AST zmerno. Pri akutnem infekcijskem ali toksičnem hepatitisu se lahko ALT poveča na 800 ali več enot / l. Tudi GGT se rahlo poveča (A MALO!) In beljakovina je normalna (zelo dobra). Levkociti so normalni! Izkazalo se je, da ni nič kritičnega. Ja, izgleda kot mastna distrofija (vendar ne dejstvo). Zelo podoben neželenim učinkom metildope. Ne pozabite na "nekdanje" preeklampsijo. Seveda imate nosečnost))) seveda ne, toda po porodu se telo povrne postopoma, vsaj 3 mesece. Ampak! Zakaj uganiti kaj? Boste naredili ultrazvok, boste opravili ponavljajoče b / x testi jeter in zdravnik (gastroenterolog!) Bo vzpostavila objektivno diagnozo.
    O bolečinah v desnem hipohondriju: jetra ne bolijo (v njej ni živčnih končičev). Sindrom bolečine je lahko povezan z disfunkcijo, spazmom, diskinezijo žolčnih vodov. Tudi težko ali nenadno sproščanje žolča iz žolčnika v dvanajsternik 12 lahko spremljajo tudi bolečine (to se zgodi, ko se zožitve, ovinki v žolčniku, motnje ritma ali prehranjevalne navade: dolgo ne uživajo, nato pa obilen vnos hrane. "Prehrana jeter? Je vzrok za bolečino? Poleg tega je gibljivost GI pogosto" poredna "zaradi nevroze, zato se v novembru - zdravniku in zdaj -" spustimo situacijo ", umiri.

    Najlepša hvala, pod prehrano jeter, mislim vaš nasvet o zdravi prehrani.
    Oprostite, še eno vprašanje - s temi vrednostmi encimov, lahko postavite anestezijo pri zobozdravniku (articain), zob z obdelanimi kanali razpokan in ga je treba odstraniti jutri, na žalost. Hvala

    Veronica, kolikor vem, articain ni hepatotoksičen. Hitro in popolnoma izloči iz telesa (6 ur). Odobren za uporabo med dojenjem. S kardiovaskularno patologijo - obstajajo nianse. Po mojem skromnem subjektivnem mnenju nimate kontraindikacij za to vrsto lokalne anestezije. Toda! O tem vprašanju je bolj smiselno razpravljati z zobozdravnikom.
    Na dieti - opazujte, po kateri vrsti hrane imate bolečino? Nekdo ne prenaša česna, nekdo - bolgarski poper, za nekoga surovo zelje je težek izdelek. Zdrava prehrana, na prvem mestu - razumna prehrana. Ko slišite mnenje drugega - poslušajte sebe, svoje občutke. Vodeni so in (govorim o hrani). Pri zdravljenju - strogo upoštevajte priporočila svojega zdravnika) Lep pozdrav.

    Pozdravljeni Danes je opravila analizo. Ni bilo najdenih beljakovin, vendar je bilo ugotovljeno povečano število levkocitov. Pred tem je bilo beljakovin. Kako je to mogoče razložiti?
    Hvala vnaprej.

    Zdravo, Julia
    Sledi ali neznatna količina (manj kot 1,0 g / l) beljakovin v urinu nimajo kliničnega pomena (morda je bil urin neustrezno zbran ali pa je prišlo do začasne funkcionalne okvare telesa) - čez nekaj časa so ponovno analizirani.
    Podobna je slika z levkociti - če so v splošni analizi levkociti rahlo povišani, medtem ko ni bakteriurija, krvi, beljakovin, se analiza po določenem času ponovi. Ali pa predpisujejo, da opravijo analizo urina v skladu z Amburzhejem, Nechyporenkom ali Addis-Kakovsky.
    Navsezadnje: videz beljakovin v urinu govori o bolezni ledvic, levkocitih v urinu - v nekaterih oblikah je vnetje ledvic ali sečil.
    S spoštovanjem

    Hvala za odgovor

    Pozdravljeni! Zdaj imam 37 tednov nosečnosti. V biokemični analizi krvi sta ALT-72 in AST-50 povišana, skupni bilirubin je 12, holesterol pa 4,39. V urinu ni beljakovin, toda pritisk se dvigne do 150/80. Zdravniki prestrašijo preeklampsijo in hepatozo nosečnic. Pijem dopegit iz pritiska in hofitola. Povejte mi, ali so indikatorji ALT in AST kritični in ali je res hepatoza?

    Zdravo, Alena
    Jetrni encimi se rahlo povečajo, kar kaže na rahlo (nekritično) poškodbo jetrnih celic med nosečnostjo. Ja, to so manifestacije preeklampsije (v vašem primeru, blage oblike).
    Po porodu, ki traja približno mesec dni, se bo vaše zdravje okrevalo.
    Dosežite še en teden. Zato upoštevajte vsa priporočila zdravnika. V prehrani sledite dieti št. 5 (najdite na internetu), popolnoma izločite sol iz prehrane. In vse bo v redu.
    Zdravniki vas upravičeno "prestrašijo". Zato motivirajo za zdravljenje (jemanje priporočenih zdravil), za dieto (zagotovo so vam dali priporočila o prehrani, življenjskem slogu). Konec koncev, zdravniki so prav tako zainteresirani za rojstvo zdravega otroka, v dobro počutje bodoče matere. Enostaven porod. S spoštovanjem

    Najlepša hvala! Da, že sem našel dieto št. 5, sledim ji.

    Dober dan, prosim, povejte mi, da moj krvni tlak doseže 135/90, ko se vrnem v normalno stanje 120/80. Edem je včasih konstanten na nogah in obrazu, beljakovine v urinu pa 0,5. Od 33. tedna naprej skoči, kar pomeni, da ne. 2 krat v bolnišnici, zabodel magnezijev oksid, pentoksifelin. Zdaj sem bil odpuščen iz bolnišnice, toda beljakovina, kot sem napisal 0,5, je zdaj postala. Rok za jutri 38 se začne.

    Alina, zdravo
    Da, obstajajo znaki blage preeklampsije (manjša benigna nefropatija nosečnic).
    Dosegli boste samo 7 dni (v 38 tednih je otrok poln). Zato je dovolj, da se držite diete brez soli, omejite tekočino, vključno s prvimi jedmi in pijačami v prehrani (do 1,2 litra na dan) in upoštevate vsa priporočila zdravnika.
    Po rojstvu se država normalizira neodvisno.
    S spoštovanjem Enostavna dostava!

    Najlepša hvala, vendar nisem razumel na račun sedmih dni, porod pa se ne sme začeti po teh 7 dneh, morda čez 40 tednov. Ali bodo zdravniki poklicali 38 let?

    Alina,
    taktika dostave: načrtovana (povzroči krčenje po 38 tednih) ali naravna (počakala bo na samovoljen začetek dela) izbere posvetovanje z zdravnikom (ali pa z ginekologom), ki upošteva vaše analize, splošno dobro počutje in stanje ploda (po potrebi opravi ultrazvok).
    Trenutno v vašem položaju ni nič kritičnega - mogoče bo opazovati in čakati na spontani naravni porod.
    S spoštovanjem

    Nosečnost zahteva, da ženska pozorno spremlja njeno zdravje. Medtem ko nosi otroka, mora pravočasno sprejeti veliko različnih testov, da bi ugotovila resnično grožnjo za razvoj zarodka in da sumi na prisotnost okužb ali različnih bolezni v telesu nosečnice.

    V celotnem obdobju nosečnosti ženska redno opravi urinski test, ki je obvezen in informativen. Da bi bili verodostojni, pa se je treba za to ustrezno pripraviti in upoštevati določena pravila za zbiranje urina. Dan pred študijo urina, zdravniki svetujejo, da ne jesti slane, začinjene in mesne jedi. Posoda za zbiranje materiala mora biti čista in dobro zaprta, bolje je kupiti v lekarni. Ženska mora skrbno oprati genitalije z milom ali posebnim gelom. Potrebno je vzeti srednji del urina, zjutraj in na prazen želodec. Zbrano gradivo je treba prenesti v laboratorij v največ dveh urah.

    Pomemben indikator pri analizi urina pri nosečnicah je beljakovina. V tem obdobju povišane koncentracije beljakovin niso redke, saj so med nosečnostjo ledvice preobremenjene, obremenitev sečil pa se poveča. Njegovo odstopanje je zaskrbljujoč znak bolezni ledvic, sečil in lahko povzroči resne posledice. Zato testiranje beljakovin v urinu postane bistveni element analize urina. Poleg beljakovin se lahko pojavijo bele krvne celice in bakterije, katerih prisotnost je za nosečnico zelo nezaželena.

    Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo

    Tabela ravni beljakovin pri nosečnicah

    Dnevne beljakovine v urinu med nosečnostjo

    Od 0 do 0,033 g / l na dan

    Pri mnogih zdravih ljudeh se odkrije prisotnost beljakovin v urinu, vendar v dovoljeni količini. Njegovo povečano populacijo imenujemo proteinurija. Pri nosečnicah se lahko ta patologija pojavi zaradi vpetja krvnih žil v ledvicah zaradi rasti maternice. Istočasno postanejo stene kapilare tanjše in povečuje se prepustnost beljakovinskih celic. Ali, nasprotno, zmanjša se povratna absorpcija proteina. Če ne sumite pravočasno in začnete zdraviti te bolezni, obstaja tveganje, da bo postala kronična - proteinemija, z drugimi besedami, zmanjšanje koncentracije beljakovin.

    Pri nosečnicah je povečanje beljakovin v razponu do 0,002 g / l norma, ob koncu nosečnosti pa se te številke lahko povečajo na 0,033 g / l, ker so ledvice izpostavljene visoki obremenitvi. Če raven beljakovin doseže do 3 g / l, je to morda že posledica resnih patologij. V takih primerih so imenovane dodatne študije, ki lahko potrdijo ali nasprotno ovržejo rezultate predhodne analize.

    Obstajajo tri vrste proteinurije:

    1. Funkcionalna proteinurija - raven beljakovin v urinu znaša od 0,034 g / l do 0,14 g / l. Hkrati se blaginja ženske ne spremeni. Če upoštevate vsa navodila zdravnika, ki ga zdravite, lahko beljakovino hitro normalizirate in ne povzročite zapletov.
    2. Patološka proteinurija - količina beljakovin doseže do 0,25 g / l in več. V takih primerih obstajajo poslabšanja bolezni ledvic in urogenitalnega sistema, bolezni srca in ožilja.
    3. Lažno pozitivna proteinurija - povečanje beljakovin, vendar nosečnica nima nobenih znakov bolezni in težav. V tem primeru se beljakovina giblje od 0,031 g / l do 0,055 g / l. Razlog za to je lahko nepravilno zbiranje urina in poslabšanje kroničnih bolezni.

    Visok indeks ni znak možne bolezni, zelo verjetno je, da je to lahko fiziološka narava. Jedo namreč hrano z višjo vsebnostjo beljakovin: skuto, jajca in mleko, pa tudi jemanje določenih zdravil. Vaja, visoka temperatura in stresni pogoji lahko vplivajo tudi na rezultat analize.

    Toda če se zazna trajno povečanje beljakovin, to najverjetneje kaže na prisotnost takih bolezni, kot so cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis pri nosečnicah. Poleg sladkorne bolezni, hipertenzije, okužbe sečil in ledvic. Zato je pomemben nadzor nad nivojem beljakovin v urinu ženske, ki se pripravlja na mater.

    Koncentracija

    Za oceno delovanja ledvic se določi dnevna proteinurija med nosečnostjo. Praviloma je narejen, če je bila v splošnem kliničnem pregledu urina odkrita povišana vsebnost beljakovin.

    Normalna vrednost analize: izolacija beljakovin 0,08–024 g / dan, koncentracija beljakovin 0,0–0,14 g / liter. Majhna koncentracija beljakovin v urinu se pogosto pojavi po zaužitju surovih jajc, neobojenega mleka in drugih živil, bogatih z beljakovinami.

    Če se koncentracija beljakovin pojavi v prvem ali drugem trimesečju, zdravniki predpišejo ponavljajoče se teste. To je predvsem posledica okužbe ali vnetja ledvic. Če je bila v tretjem trimesečju ugotovljena visoka vsebnost beljakovin, je to razlog za zdravljenje z zdravili. V takih primerih je noseča ženska nujno hospitalizirana.

    Kaj je nevarno v pozni nosečnosti?

    Tabela norme beljakovin v smislu nosečnosti:

    Če se sumi na bolezen ledvic, se bolniku izda napotnica za diagnostični pregled testov v laboratoriju zdravstvene ustanove. Presejanje določa beljakovine v urinu. Za to morate zbrati razrešnico za ta dan. Če koncentracija beljakovin v materialu presega normo, lahko kaže na odstopanje v telesu. Na povečanje količine beljakovin v urinu pa lahko vplivajo tudi drugi dejavniki, ki ne kažejo na bolezen. To je lahko hipotermija, dolgotrajni fizični napor, živčna napetost. Zato, da bi pojasnili diagnozo, se kontrolni testi opravijo po 2 tednih.

    Analiza urina

    Da bi določili stopnjo koncentracije beljakovin v urinu, je potrebno ustrezno analizo odložiti. Če želite to narediti, v čisto zaprto posodo zberite vsakodnevni urin, medtem ko je jutranje praznjenje mehurja opravljeno. Vsi deli se zberejo v eni posodi. Za ta dan je potrebno zbrati ves izloček mehurja. Če se kot rezultat pregleda odkrije beljakovina z analizo urina, katere norma je presežena, zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov diagnosticira bolezen ledvic.

    Beljakovine v urinu med nosečnostjo

    Med nosečnostjo je zelo pomembno, da spremljamo količino beljakovin v urinu, saj vsako odstopanje od norme kaže na preobremenitev ledvic in razvoj patologije. Ker se v sečilnem sistemu nosečnice pojavlja dvojno breme, postanejo ledvice izpostavljene različnim vrstam okužb. Ni pomembno, kako poteka nosečnost v tem trenutku, zato je odločilen indikator beljakovina v urinu, katere norma ne sme biti presežena.

    Odstopanje od norme pri nosečnicah se šteje za povečanje ravni beljakovin nad ugotovljeno vrednostjo. Ni pomembno, kako pogosto beljakovine spreminjajo koncentracijo v urinu, norma naj ustreza uveljavljenim indikatorjem. Če je ta številka presežena, to kaže na težave z ledvicami. Tabela prikazuje ugotovljene količine beljakovin v urinu, zbrane zjutraj in čez dan za različne kategorije bolnikov.

    Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo

    V urinu lahko odkrijete določeno količino beljakovin. Šteje se, da je delež beljakovin v urinu med nosečnostjo 0,033 g / l. Proteinurija ni le znak patologije, je lahko tudi fiziološka. Beljakovine v urinu lahko naravno najdemo v večjih količinah, če jih zaužijemo pred analizo velike količine beljakovin: mlečnih izdelkov, skute, mesa. Tudi proteinurija se pojavi s hudim stresom, moralno izčrpanostjo.

    Tudi nosečnice imajo pogosto cistitis in uretritis, pielonefritis.

    Še ena grozna bolezen nosečnic, ki se pojavlja z zvišanjem ravni beljakovin in edemov, je gestoza. Izpuščeni primeri preeklampsije povzročajo povečanje edema, epigastrične bolečine, glavobola, konvulzij, nevarnih za nosečnost.

    Pomembno je nadzorovati praznjenje mehurja. Pravila za prenašanje urina so preprosta:

    1. Dan pred tem je nemogoče jesti slano, kislo in veliko mesa.
    2. Pred dobavo se prepričajte, da se tuširate in umivate.
    3. Ko se test prenaša v laboratorij, ga ne pretresite.
    4. Analizo je treba opraviti v kliniki v eni uri.
    5. Zberite urin takoj, ko se zbudite.

    Določa tudi barva, reakcija in specifična teža urina.

    Nosečnice opravijo urinske teste vsakih 2 meseca. Zelo pomembno je, da opravite urinski test v dokazanih sodobnih laboratorijih.

    Če ima zdravnik kakršne koli dvome, lahko predpiše tudi analizo urina po Nechiporenku ali ponavljajoči se urinu - ali je dovolj, morda so pripomočki nesterilni. V kozarcu izdelka lahko ostanejo beljakovine.

    Seveda toksikoza in redni pregledi niso zelo prijetni spremljevalci nosečnosti, vendar je veliko več pozitivnih trenutkov. Ker je urin lahko prepoznati številne zdravstvene težave.

    Količina beljakovin v urinu otroka

    Beljakovin v urinu pri otrocih se običajno ne zazna. Čeprav je včasih dovoljena vsebnost beljakovin v urinu do 0,036 g / l. Pediater lahko otroku predpiše analizo beljakovin v urinu za nadzor bolezni ledvic, sladkorne bolezni, okužb sečil (cistitis, uretritis). Blaga proteinurija ni klinično dokazana. Če pa so otrokove beljakovine v urinu daljše od 300 mg-1 g / l, se pojavi utrujenost, nefropatija, omotica, izguba apetita, slabost, rdečina urina, mrzlica in vročina.

    Povečanje vsebnosti beljakovin v urinu je povezano s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva, diabetesom mellitusom ali vnetjem ledvic, mehanskimi poškodbami ledvic, hipotermijo, opeklinami.

    Hitrost beljakovin v dnevnem urinu

    Proteinska norma v dnevnem urinu je približno 50-100 mg / dan. Za določitev beljakovin v urinu najprej izvedite splošno analizo urina.

    Ko se beljakovina zazna v splošnem urinskem testu, je treba preučiti tudi dnevni urin. Nizka proteinurija - vsebnost beljakovin manj kot 0,5 g / dan, zmerna - 0,5 g-1 g / dan. Če se v urinu na dan izloči več kot 1 g beljakovin, to kaže na izrazito proteinurijo. Povečana beljakovina v dnevnem urinu je prvi znak diabetične nefropatije in vnetja ledvic.

    Dovoljene beljakovine v urinu

    Dovoljena meja "beljakovin v urinu" - odsotnost ali sledi 0,025-0,1 g / dan. Običajno se upošteva normalna koncentracija beljakovin v jutranjem urinu

    Odstopanje od norme pri nosečnicah se šteje za povečanje ravni beljakovin nad ugotovljeno vrednostjo. Ni pomembno, kako pogosto beljakovine spreminjajo koncentracijo v urinu, norma naj ustreza uveljavljenim indikatorjem. Če je ta številka presežena, to kaže na težave z ledvicami. Tabela prikazuje ugotovljene količine beljakovin v urinu, zbrane zjutraj in čez dan za različne kategorije bolnikov.

    Indikatorji beljakovin v urinu

    Beljakovine v dnevnem urinu med nosečnostjo

    Pozdravljeni dekleta Res potrebujem tvojo pomoč. Nosečnost 36 tednov in 3 dni. Danes so poklicali z LCD-ja in rekli, da v dnevnem urinu, ki sem ga pred nekaj dnevi podaril, beljakovina presega dovoljeno hitrost. To ni prvič in zadnjič, ko je moja mama (ker tudi ona dela v bolnišnici) vzela mojo analizo in jo preverila z njo. Povedali so ji, da res obstaja beljakovina, vendar je to absolutna norma in da se za prisotnost beljakovin opazi le jutranji urin. V jutranjem urinu, nikoli v celotnem obdobju, ni bilo zaznati beljakovin v nobenem laboratoriju. Na LCD stalno prisiljeni prenesti dnevni urin, ker tam so otekline. Pritisk celotne nosečnosti je 120 do 80. Ali je kdo naletel na takšno vprašanje? Moram še skrbeti ali ne?

    0 0 0 Avtor: OdaOur Love, Rostov-on-Don

    Moja oteklina na skoke pod pritiskom, kot marčev hare, ampak veverica hvala Bogu ne. beljakovine ttt in edem so znak preeklampsije. izmerite pritisk, morda ga ne boste čutili.

    0 0 Avtor: dashazubko, Donetsk

    Nisem razumel, zakaj so me nujno poklicali na LCD. V mojem dnevnem urinu 120 mg beljakovin, ki se prilega normi. Mogoče so me prosili, da pridem, da bi lahko terapevt in jaz prevedla mg, g njihovi standardi so naslikani v g

    0 0 Objavil: Наталья2011

    Otekanje in beljakovine v urinu niso dobre za B. Pazite na pritisk. Zdaj se lahko začne povečevati.

    0 0 Avtor: Olya1983, Krasnodar

    Kdaj zbirate urin, nato sperite, preden se vpišete v kozarec? Opravičujem se za takšno indiskrecijo, le včasih lahko del razrešnice pride v urin in potem bo beljakovina zagotovo. Bolje je sprati in zapreti vhod v nožnico z bombažem in nato napisati točno nič ne bo padel. Načeloma lahko darujete kri za kreatinin in sečnino.

    Dashazubko, enostavna dostava za vas pravočasno

    0 0 Avtor: dashazubko, Donetsk

    Hvala, ker ste se odzvali. Zdravniku (terapevtu na LCD-ju) gremo jutri. Poleg tega nameravam poklicati RD na zdravnika, ki bo rodil.

    0 0 Avtor: nadinmarkova, Kouvola

    Pri nosečnicah se količina beljakovin določi v dnevnem odmerku urina in ne v enem samem vzorcu. Običajno je v 24 urah v urinu mogoče zaznati do 300 mg beljakovin (0,53 g / dan), vendar so obdobja, ko je bolj ali manj. Za naš laboratorij za nosečnice ni več kot 500 mg na dan. Pojdi k zdravniku.

    0 0 Avtor: Ksyunchik, Chernivtsi

    Pri nosečnicah se pri dnevni diurezi opazijo beljakovine, ki ste jih opravili - beljakovina ni dobra. Pojdite k zdravniku in se odločite, kako precenjeni.

    0 0 Avtor: nadinmarkova, Kouvola

    Obstaja tehnika, ki zagotavlja zbiranje urina na dan in določanje beljakovin v njej... ker te analize redko opravimo, se ne spomnim norme, če jo resnično moram pogledati. Kot varianta norme lahko noseča ženska ne upošteva več kot 0, 033 beljakovin mg dm kocke, vendar je bolje slediti njej, tako da sploh ne obstaja.

    Registrirajte se ali se prijavite, da boste lahko komentirali.

    Domov> Nosečnost in porod> Zdravje nosečnice> Proteini v urinu med nosečnostjo

    Beljakovine v urinu med nosečnostjo

    Žensko telo med nosečnostjo je treba redno pregledovati, tako da se lahko strokovnjaki, ki vodijo zgodovino nosečnosti, pravočasno odzovejo na razvoj neželenih procesov, če obstajajo kakršna koli odstopanja od norme in zagotovijo njen normalen potek s pomočjo medicinskih pripravkov ali postopkov, ki ohranjajo zdravje otroka in matere.. Zato je treba žensko ustanoviti, da nenehno izvaja teste. Eden najpogostejših elementov prenatalne diagnostike je analiza urina. Ko ga uporabljamo za iskanje beljakovin v urinu, je razlog za zaskrbljenost.

    Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo

    Normalna raven beljakovin v urinu med nosečnostjo je enaka nič, sprejemljiva je le majhna količina, vendar še vedno zahteva posebno pozornost strokovnjakov.

    Dejstvo je, da se lahko po določenem dejanju ženske beljakovine v urinu dejansko odkrijejo v majhni količini, zaradi česar nekateri strokovnjaki menijo, da je njegova nizka vsebnost v urinu nosečnice sprejemljiva norma. Na primer, po fizičnem ali čustvenem stresu, jesti velike količine beljakovinskih živil (meso, surova jajca, mleko), podhladitev. Seveda bo povečan kazalnik za enega od teh razlogov en sam primer, ponovna analiza pa bo dala drugačno sliko z ničelno stopnjo beljakovin. Pri nosečnicah je dopustna v jutranjem obroku urina 0,002 g / l in v dnevnem do 0,75 g.

    Sistematično zvišanje vsebnosti beljakovin v urinu med nosečnostjo kaže na to, da se ledvice ne soočajo dobro s svojim delom. Žensko telo med nosečnostjo je izpostavljeno precejšnji obremenitvi in ​​je potrebno skoraj podvojiti delo vseh sistemov, vključno z urinom: ledvice filtrirajo in odstranijo toksine ne le matere, ampak tudi otroka. Če pride do vnetnega procesa v urogenitalnem sistemu, potem se s pomočjo klinične analize urina v njem zazna beljakovine.

    Vzroki beljakovin v urinu med nosečnostjo

    Tako smo že ugotovili, da beljakovina v urinu (medicinski izraz za pojav je proteinurija) kaže na vnetni proces v urogenitalnem sistemu. Obstajajo številne bolezni, ki izzovejo visoko stopnjo beljakovin, hkrati pa niso bolezni ledvic. Najpogostejši so sladkorna bolezen, hipertenzija in srčno popuščanje pri materi. Tudi okužbe policističnih, ledvičnih in sečil prispevajo k visoki ravni beljakovin v urinu.

    Vendar pa je treba pozornost usmeriti na bolezen, ki se pojavi le pri nosečnicah in izgine po porodu - preeklampsija. To je dokaj resna patologija, ki ogroža delovanje placente. Prisotnost te bolezni nosečnica ne čuti, in edini način za odkrivanje - klinična analiza urina. Če najdemo beljakovine, je verjetnost preeklampsije zelo visoka.

    Posledice beljakovin v urinu med nosečnostjo

    Uspeh nosečnosti pri odkrivanju beljakovin v urinu je odvisen od patologije, ki povzroča njeno povečanje. V večini primerov, s pravočasnim odkrivanjem in odpravo vzroka, posledice niso zlovešč. Na primer, če se okužba zdravi in ​​se vnetni proces v ledvicah odstrani z minimalno poškodbo telesa, je zelo verjetno ohranjanje zdravja matere in otroka.

    Razvoj preeklampsije je resnična grožnja za zdravje otroka v maternici, saj povzroča razpad placente: preneha opravljati zaščitno funkcijo in plod postane nezaščiten pred negativnimi vplivi. Hkrati otrok preneha prejemati hranila za normalen razvoj in kisik. Če se predčasni ukrepi sprejmejo, bo v najboljšem primeru preeklampsija povzročila prezgodnje rojstvo in v najslabšem primeru upočasnila razvoj otroka ali ga v celoti zaustavila.

    Ta bolezen je grožnja materi, saj njena akutna manifestacija povzroča krče in otekanje možganov.

    Zdravljenje z beljakovinami v urinu med nosečnostjo

    Zdravljenje je odvisno tudi od vzroka visokih beljakovin v urinu: na primer, v primerih infekcijskih bolezni ledvic so predpisana zdravila za spodbujanje imunskega sistema in protivnetnih zdravil. Če okužba ni v akutni fazi in se nadaljuje z rahlim povišanjem temperature, potem so raje homeopatski pripravki.

    V primeru preeklampsije je indicirano bolnišnično zdravljenje, tako da se lahko zdravniki hitro odzovejo in, če je potrebno, izvedejo prezgodnja rojstva, da bi rešili življenje matere in otroka. Ženska je pokazala zdravniški in zaščitni režim, predpisana pa so tudi pomirjevala in vaskularna sredstva.

    1. Preprečevanje in priporočila za nosečnice

    Kako opraviti splošni urinski test.

    Da ne bi izkrivili rezultatov analize, je treba posodo pripraviti vnaprej, po možnosti majhno stekleno posodo. Pre-jar je treba sprati z vrelo vodo in zaprta s sterilnim pokrovom, lahko tudi vlije vrelo vodo.

    Takšne metode dezinfekcije posod prispevajo k dejstvu, da analiza ne razkriva tujih mikroorganizmov, soli, maščob. Najprej se vzame urin, zjutraj. Če je ženska urinirala dve uri pred analizo, rezultati ne bodo več objektivni.

    Ves urin je treba zbrati v kozarec in nato naliti, pri čemer je za analizo ostalo približno sto mililitrov. Pred testom ni priporočljivo jesti paradižnikov, pese, visoko soljene, prekajene hrane, piti barvne gazirane pijače. Ker vse to lahko obarva urin in vpliva na rezultat analize.

    Urina se ne more testirati med boleznijo prehlada in tri tedne po njihovem nastopu, ker se bodo levkociti povišali in po možnosti se bodo pojavile beljakovine. Pred prehodom morate urin temeljito oprati.

    Analiza urina in beljakovinska norma.

    Splošna analiza urina kaže vsebnost levkocitov in eritrocitov v urinu, obarjanje soli, beljakovin. Običajno imajo nosečnice v urinu majhno količino beljakovin, vendar ne več kot šestdeset miligramov na dan.

    60 do 300 miligramov beljakovin v dnevnem urinu kaže, da se mikroalbuminurija pri nosečnicah začne. Če se kot rezultat analize navede formulacija "sledi beljakovin", je treba analizo ponoviti v prihodnjih dneh.

    Prisotnost beljakovin v ledvicah v majhnih količinah nakazuje, da glomeruli ne uspejo obvladati svoje funkcije - filtrirajo urin, in krvni albumin, majhne molekule v velikosti, začnejo prodirati v urin skozi filtre glomerulov. Če je ponovljena analiza urina dala enake rezultate, bo noseča ženska dobila možnost, da gre v bolnišnico. Naslednji testi bodo dodeljeni: preostali dušik, sečninska kislina, sečnina, urinski testi po Nechiporenko, Zimnitsky in podrobnejši pregled za določitev vzroka za pojav beljakovin v urinu nosečnice. Vse to bo omogočilo odkrivanje mikrohematurija, cilindrurije, purije.

    Povečanje števila levkocitov v urinu, v kombinaciji z večjo vsebnostjo beljakovin, kaže, da se v ledvicah pojavijo vnetje, pielonefritis, ledvični kamni ali tuberkuloza. Povišane vrednosti rdečih krvnih celic kažejo, da se lahko pri nosečnicah pojavi glomerulonefritis. Običajno število eritrocitov ali levkocitov ne sme presegati deset. Pojav jeklenk v urinu nakazuje, da se razvije težka oblika preeklampsije. V prisotnosti proteinurije v količini več kot tri in pol gramov beljakovin na dan lahko govorimo o nefrotičnem sindromu.

    Bolezni, značilne za odkrivanje proteinurije.

    Pri odkrivanju proteinurije pri nosečnicah je potrebno jemati urin za bakterijsko kulturo. Ker so povzročitelji pielonefritisa običajno stafilokoki in enterokoki, njihovo odkrivanje v urinu potrjuje diagnozo. Pyelonefritis je vnetje ledvic in povzroča kršitev njihovih funkcij.

    Toksikoza nosečnosti imenujemo tudi preeklampsija. Dnevna hitrost izločanja urina je pokazatelj okvare ledvic. Običajno v prvem trimesečju je dnevna količina urina približno liter. Pri preeklampsiji pa se količina izločenega urina zmanjša, beljakovina v urinu nosečnice je prisotna pri vseh analizah in količina dušika se poveča.

    Gestoza se kaže tudi v otekanju različnih delov telesa. Najpogosteje gre za noge, gležnje, včasih zapestja ali trebuh. Otekanje vek in zabuhlost obraza govorita o kršitvah v filtriranju ledvic in nosečnice naj takoj stopijo v stik z nefrologom. Edeme je mogoče zaznati z opažanjem otekanja na telesu, če je edem, potem pa po pritisku prstov na ta območja zatrdlino ostanemo nekaj minut.

    Ko se preeklampsija pojavi v nokturiji, je za to značilno dejstvo, da nočno izločanje urina postane tako veliko, če ne več kot podnevi. Zato je treba pogosto uriniranje zvečer opozoriti nosečnico.

    Gestozo spremlja hipertenzija in vaskularna distonija, alkalna reakcija namesto kisline pri preučevanju urina. Gestoza je imunokompleksna patologija, pri kateri sta možni disfunkcija placente in poškodbe organov nosečnice. Nekomplicirana preeklampsija se lahko pojavi v zadnjem mesecu nosečnosti, brez drugih obolenj, ne bo povzročila motenj pri materi ali otroku. Če je kombinacija preeklampsije, poleg lezij notranjih organov, lahko povzroči vztrajno hipertenzijo, preeklampsijo, eklampsijo, encefalopatijo, oteklino optičnega živca, spremembe v očesnem bazu in ablacijo posteljice, kar bo resno vplivalo na otrokovo stanje.

    Za pekclampsijo je značilna prisotnost beljakovin v urinu, edem, visok krvni tlak. Predispozicije za preeklampsijo so lahko podedovane in jih lahko opazimo pri ženskah z diabetesom, debelostjo. To stanje je mogoče opaziti med prvo nosečnostjo, še posebej, če je ženska mlajša od dvajset ali več kot štirideset let ali če je ženska noseča z dvojčki.

    Peklampsija povzroča hitro povečanje telesne mase, ker se tekočina v telesu neprestano zadržuje. Poleg tega povzroča nenehno slabost in bruhanje, omotico in glavobole, lahko povzroči prezgodnje rojstvo, ker je krvni obtok posteljice oslabljen in zato se lahko pri otroku razvije epilepsija, cerebralna paraliza, motnje sluha in vida.

    Eklampsija je najhujša faza preeklampsije. Povzroča stanje, v katerem lahko noseča ženska pade v komo in umre. V tem primeru je nujno nujno nujno zdravljenje odvisnosti od drog.

    Pri blagi stopnji preeklampsije in preeklampsije je vsaka telesna aktivnost kontraindicirana, potrebna je nega in sedeči način življenja. V hujšem stanju zdravniki priporočajo, naj se rešijo, ker se tveganje za izgubo otroka poveča. Istočasno so zdravila predpisana v obliki kapalke magnezijevega sulfata in zdravil za zniževanje krvnega tlaka, da bi preprečili hipertenzivno krizo ali zastoj srca.

    Potrebno je stalno spremljanje količine pijane noseče tekočine. Če pred rojstvom ni veliko časa in je stanje noseče ženske resno, zdravniki izzovejo začetek poroda, ki je glavni razlog za prenehanje preeklampsije.

    Nefropatija velja za eno od stopenj preeklampsije pri nosečnicah. Nefropatija vpliva na vse najpomembnejše notranje organe. Poveča vaskularno prepustnost, zmanjša pretok krvi in ​​poveča strjevanje krvi, kar prispeva k nastanku tromboze. To vodi do pomanjkanja oskrbe s placento in s tem izgube ploda. Za nefropatijo je značilna visoka vsebnost beljakovin v urinu, več kot tristo miligramov na dan in pojav sečnine v krvi, slabša filtracija ledvic in nekroza ledvičnih kanalov.

    Prisotnost beljakovin v urinu lahko kaže tudi na prisotnost cistitisa - vnetje mehurja. Pri cistitisu je možno pogosto uriniranje in bolečine v spodnjem delu trebuha.

    Cistitis je praviloma posledica vnosa patogenih bakterij v sečnico. Da bi preprečili to bolezen, mora nosečnica uporabiti preventivne ukrepe. Ne bi smeli nositi sintetičnega spodnjega perila, sedeti na hladnem, če ženska vodi sedeči življenjski slog, potem morate vsakih štiri ure delati z lahkotno gimnastiko, hoditi in se raztezati, da se izognete stagnaciji krvi v medenici.

    Po uporabi toaleta je treba nadzorovati higieno spolovil, oprati in pravilno obrisati. Pred nosečnostjo je treba zdraviti vse vnetne in spolno prenosljive bolezni, s čimer se prepreči vstop okužbe v sečnico in nato v mehur.

    Seveda pa se je treba izogibati priložnostnemu seksu brez kondoma, saj je med nosečnostjo povečano tveganje za obolenje genitalnega trakta. Če ima stalni spolni partner vnetne bolezni reproduktivnega sistema, ima nosečnica visoko tveganje za okužbo, saj se v tem obdobju zmanjša imunost.

    Podhranjenost ali pomanjkanje spanja lahko sproži tudi cistitis. Noseča ženska se mora toplo obleči, v mrzlih sezonah ne nositi tankih nogavic in kril, da se zaščitite pred hipotermijo.

    Nekatere bolezni ledvic, kot je na primer pijelonefritis, lahko povzročijo odpoved ledvic. V tem stanju ledvice ne opravljajo več svoje funkcije, poleg beljakovin v urinu se v krvi opazi tudi sečnina.

    Ledvična odpoved predstavlja večjo grožnjo za zdravje nosečnice, saj se zastrupitev telesa katastrofalno poveča. Obstaja zaspanost, oteklina, driska, anemija. Če je stanje zelo resno, je možna popolna odpoved ledvic.

    Fiziološka proteinurija.

    Poleg patološke proteinurije, ki jo povzročajo različne bolezni, obstaja tudi fiziološka. Lahko se pojavi med stresom in čustvenim stresom pri nosečnicah, zato nosečnice ne smejo biti zaskrbljene ali živčne.

    Beljakovine v urinu je mogoče zaznati, ko se telesna temperatura dvigne nad trideset devet stopinj, s prenajedanjem, zlasti z mesno hrano, s hipotermijo. Fiziološka proteinurija pri nosečnicah se pojavi tudi zaradi stiskanja ledvic.

    Preprečevanje in priporočila za nosečnice.

    Da bi preprečili pojav bolezni, za katere je značilna proteinurija med nosečnostjo, je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje.

    Ženske s sladkorno boleznijo je treba strogo nadzorovati presnovo ogljikovih hidratov, zdravljenje z insulinom, da bi uživali sladila. Treba je upoštevati prehrano, ki uravnava raven holesterola. Hrana z nizko vsebnostjo beljakovin je dobra za ženske z boleznimi ledvic in sladkorno boleznijo.

    Potrebno je omejiti vnos soli in slanih živil, ker sol prispeva k zadrževanju vode v telesu in posledično pride do otekanja in povečanja pritiska na ledvice. Toda ledvice med nosečnostjo nosijo dvojno obremenitev, odstranjevanje vseh škodljivih snovi iz telesa matere in otroka, filtriranje urina in vseh telesnih tekočin.

    Zdravje matere in nerojenega otroka je odvisno od stanja ledvic. Žal je ledvična nefropatija eden od vzrokov hudih poškodb pri nerojenem otroku in je nevarna za življenje nosečnice.

    Zato se, kadar se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, takoj posvetujte z zdravnikom in upoštevajte vsa priporočila zdravnikov.