V redkih primerih je boj proti cistitisu omejen na uporabo protivnetnih zdravil in zdravil z sestavinami naravnega izvora. Samo pravočasna uvedba antibiotične terapije zagotavlja hitro odpravo neprijetnih simptomov, minimalno tveganje za ponovitev in prehod akutne oblike bolezni v kronično. Od mnogih antimikrobnih zdravil ima Ofloksacin posebno mesto. Zdravniki pogosto predpisujejo to posebno zdravilo v boju proti okužbam izločalnega sistema. Izdelek ima več prednosti v primerjavi s svojimi kolegi, vendar ne smemo pozabiti na nianse njegove uporabe pri vnetju mehurja.

Vsebina članka

Opis in mehanizem delovanja antibakterijskih sredstev

Zdravilo Ofloksacin je član skupine fluorokinolonskih antibiotikov. Ima širok spekter delovanja in se aktivno uporablja pri zdravljenju uroloških bolezni. Uporaba zdravila je možna pri akutnih in kroničnih oblikah cistitisa. Dober učinek zdravila se bo pojavil v primeru širjenja okužbe na druge organe urogenitalnega sistema. Kmalu po začetku njegove uporabe se vnetni proces v sluznici mehurja začne umirjati, zatirati moteče simptome in normalizirati proces umika urina.

Obstajata dve obliki Ofloxacina, ki se lahko uporabljata pri zdravljenju cistitisa. Najpogosteje predpisan izdelek je v obliki topnih obloženih tablet. V posebej težkih situacijah in v bolnišnici se lahko uporabi raztopina antibiotikov. V obeh vrstah zdravila je glavna sestavina ofloksacin, vendar so pomožne snovi teh zdravil različne. Ta trenutek, pa tudi resnost bolezni, vplivata na to, katera odmerna oblika je najbolj primerna za posamezen primer.

Prednosti Ofloksacina za cistitis

Uporabo Ofloksacina pri cistitisu v večini primerov spremljajo pozitivni pregledi. To ni edina pozitivna točka, ki označuje učinkovito zdravilo. Posebne učinke fluorokinolonskih zdravil na človeško telo še vedno razpravljajo strokovnjaki. Ena stvar je gotova: Ofloksacin je najvarnejši od vseh.

Tukaj je nekaj pozitivnih vidikov uporabe zdravila pri zdravljenju cistitisa:

1. Visoka učinkovitost delovanja zaradi sposobnosti glavne komponente, da doseže maksimalne koncentracije v želenem območju.
2. Posebej aktivno zdravilo se manifestira prav glede na patogene, ki povzročajo razvoj vnetnih procesov v sluznicah izločilnega sistema.
3. Izdelek deluje tudi v primerih, ko so drugi antibiotiki neuporabni.
4. Odpornost mikroorganizmov na sestavo je zelo nizka in se razvija počasi.
5. Orodje se odlično kombinira z drugimi antibakterijskimi zdravili, kar omogoča uporabo kot del kompleksne terapije.
6. Izdelek se popolnoma absorbira v krvni obtok, kar zagotavlja njegovo visoko biološko uporabnost.
7. Za razliko od drugih podobnih izdelkov imajo vse dozirne oblike Ofloksacina približno enako terapevtsko aktivnost.
8. Terapevtska masa se nabira v urinu v zelo visoki koncentraciji, kar zagotavlja trajanje izpostavljenosti antibiotika povzročitelju cistitisa.
9. V primerjavi z drugimi fluorokinoloni in celo nekaterimi priljubljenimi zdravili iz drugih skupin se ta proizvod odlikuje po relativni varnosti.

Prednosti Ofloksacina ne kažejo, da je dovoljeno uporabljati po lastni presoji. Samo zdravnik lahko določi izvedljivost uporabe orodja, izbere obliko odmerjanja, določi urnik in trajanje zdravljenja.

Antibiotični režim za vnetje mehurja

Odmerki Ofloksacina so določeni glede na resnost bolnikovega stanja, njegovo starost, prisotnost ali odsotnost dejavnikov, ki poslabšujejo stanje. Najpogosteje uporabljena shema, v kateri se antibiotik pije dvakrat dnevno, 100 mg zdravilne učinkovine ali 1-krat na dan - 200 mg zdravilne učinkovine. S svetlo klinično sliko lahko enkratne in dnevne odmerke povečamo za 2-krat. Če dnevni odmerek ne preseže 400 mg zdravilne učinkovine, je bolje, da ga vzamete enkrat zjutraj. Bolje je, da zdravila ne vzamete hkrati s hrano, sicer se čas absorpcije zdravila poveča.

V povprečju traja zdravljenje z blagim cistitisom brez spremljajočih težav 3-5 dni. Če je težava resnejša, se trajanje zdravljenja podaljša na 7-10 dni.

Zdravniki priporočajo, da spremljajo njihovo stanje in še naprej pijejo antibiotik za tri dni po tem, ko se temperatura vrne v normalno stanje, in vse manifestacije cistitisa so izginile.

Nevarnost in pomanjkanje Ofloxacina

V nekaterih primerih jemanje Ofloksacina za cistitis povezano z določenimi tveganji. Ob strogem upoštevanju programa, ki ga je razvil zdravnik, so minimalni. Bolniki morajo specialistu prijaviti kakršne koli negativne spremembe tega stanja. Strogo je prepovedano samostojno prilagajanje režima zdravljenja, ki temelji na tem, kateri neželeni učinki se pojavijo ali katere kontraindikacije so prisotne v zgodovini.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Glavna kontraindikacija za sprejem sredstev je individualna intoleranca za sestavine zdravilne sestave. Prepovedano je uporabljati zdravilo za epilepsijo, nagnjenost k konvulzijam, težave pri proizvodnji številnih encimov. Za zdravljenje nosečnic in doječih mater je bolje izbrati manj toksično in agresivno zdravilo. Z večjo previdnostjo se zdravilo uporablja, če ima bolnik s cistitisom sladkorno bolezen, hudo okvaro ledvic in jeter, aterosklerozo in bolezni centralnega živčnega sistema.

Starost bolnika, mlajša od 18 let, je tudi kontraindikacija za uporabo Ofloksacina kot antibakterijskega sredstva pri cistitisu. Res je, da študije, opravljene v zadnjih letih, ne potrjujejo strupenih in škodljivih učinkov zdravila na otroški organizem, ki je bil prvotno pripisan. Kljub temu se pri pediatriji zdravilo uporablja le v izjemnih primerih, na primer, kadar vnetje ogroža zdravje otroka, in sprejemljivi antibiotiki ne dajejo želenega rezultata.

Možni neželeni učinki zdravila.

Pojav negativnega odziva na sprejem Ofloksacina je opažen v največ 4% primerov. Če se ne upošteva program porabe izdelka, je ta indikator veliko višji. Nekateri neželeni učinki so tako blagi, da niso razlog za prekinitev zdravljenja. V vsakem primeru je treba te točke uskladiti z zdravnikom in ne sprejemati neodvisnih odločitev.

Tu so najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem cistitisa Ofloksacina:

• Motnje v prebavilih, dispeptične motnje šibke jakosti.
• Zmanjšanje funkcionalnosti živčnega sistema v obliki povečane anksioznosti, poslabšanja kakovosti spanja, depresije. V nekaterih primerih so možne celo halucinacije, tresenje, krči.
• Nekateri bolniki opazijo spremembo v zaznavanju vonja in okusa. Primanjkuje usklajenosti gibov, poslabšanja zaznavanja telesa v prostoru, kar vpliva na ravnovesje.
• Posebna skupina neželenih učinkov so reakcije mišic, vezi in kosti. To so lahko bolečine v mišicah in sklepih, oslabitev teksture kite in vezi, kar vodi do raztezanja in celo do razpada.
• Reakcija kardiovaskularnega sistema je v obliki tahikardije, anemije, sprememb v sestavi krvi. Zelo redko se zmanjša krvni tlak, ki vodi do kolapsa.
• Dolgotrajna uporaba zdravila lahko negativno vpliva na stanje ledvic.
• Uporaba antibiotikov za zdravljenje cistitisa v ozadju diabetes mellitusa lahko povzroči močno zmanjšanje ravni sladkorja v krvi. Zato je treba ta indikator med zdravljenjem skrbno spremljati.

Najpogostejše so še vedno kožne manifestacije alergije v obliki srbenja, izpuščaja, urtikarije, rdečice. Pri ženskah se lahko pojavita disbakterioza in vaginitis. Samo v posameznih primerih antibiotik vodi do anafilaktičnega šoka.

Znaki prevelikega odmerjanja in ukrepanje v primeru zapletov

Prevelik odmerek ofloksacina se kaže v obliki ostrega glavobola, slabosti in bruhanja, povišane telesne temperature, dezorientacije, izgube sluha in omotice. Zaradi velikega odmerka zdravila obstaja tveganje za razvoj ledvične odpovedi in sprememb v sestavi krvi. Ni protistrupa za izhod iz države. Zdravljenje vključuje nujno izpiranje želodca, pitje veliko tekočine za čiščenje telesa in uporabo zdravil za zdravljenje obstoječih simptomov.

Kombinacija Ofloksacina z drugimi zdravili

Terapevtski učinek antibiotika se zmanjša, če bolnik jemlje določena zdravila istočasno ali neposredno pred razvojem bolezni. Ta skupina vključuje: antacide, multivitamine, cinkove pripravke. Kombinacija Ofloksacina s številnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko povzroči konvulzije. Zdravilo poveča koncentracijo hipoglikemičnih učinkovin, ki jih jemlje peroralno, kar je treba upoštevati tudi pri načrtovanju zdravljenja.

Pomembne lastnosti Ofloxacina

Preden začnete jemati učinkovit antibiotik, se morate seznaniti s posebnimi trenutki njegovega učinka na človeško telo. Zdravnik mora o tem opozoriti bolnika. Neupoštevanje teh dejavnikov lahko povzroči zmanjšanje učinkovitosti zdravljenja in celo razvoj neprijetnih posledic.

Ko jemljete zdravilo Ofloksacin, morate vedeti, da:

• Zdravilo je strogo prepovedano kombinirati z uporabo alkohola.
• Glede na jetrno odpoved dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 400 mg zdravilne učinkovine. V primeru blage oblike ledvične insuficience se odmerek zmanjša za faktor da v primerjavi s standardnimi.
• V času terapije bo moral opustiti vožnjo vozil in opraviti zahtevno delo zahtevano pozornost.
• V času jemanja antibiotika se morate zaščititi pred izpostavljenostjo neposredni naravni ali umetni sončni svetlobi.
• Starejši ljudje skupaj z jemanjem zdravil pogosto priporočajo piti vitamin K za vzdrževanje sestave krvi.
• Bolezni živčevja so indikacija za zmanjšanje osnovnega odmerka zdravila.
• Zdravila ne smete jemati dlje kot dva meseca, zato je za dolgoročno zdravljenje v ozadju kroničnega cistitisa bolje izbrati nekaj drugega.

Pravočasen začetek antibakterijske terapije, ki temelji na ofloksacinu, preprečuje širjenje okužbe in v kratkem času odpravlja negativne manifestacije bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost neprijetnih posledic, je treba zdravilo jemati le, če obstajajo indikacije in v skladu z urnikom, ki ga je predlagal zdravnik, ki je ocenil rezultate testa.

Ofloksacin za cistitis

Ofloksacin je sodoben širokopasovni antibiotik, ki se uspešno uporablja pri zdravljenju uroloških in vnetnih bolezni. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju akutnih in kroničnih oblik cistitisa, kadar zdravila naravnega izvora nimajo želenega učinka. Ta urologa pogosto predpisuje to zdravilo, ker ima dobre antibakterijske lastnosti in se aktivno bori proti anaerobnim bakterijam, ki povzročajo okužbo. Poleg antimikrobnega učinka, Ofloksacin tudi lajša vnetje mehurja, odpravlja občutek neugodja v ledvičnem območju, normalizira proces odtekanja urina.

Vsebina:

Prednost tega antibiotika je v tem, da za določitev občutljivosti mikroorganizmov na sestavine zdravila ni potrebno dodatno bakterijsko sejanje. To vam omogoča, da začnete z zdravljenjem, ne da bi izgubili preveč časa. Vendar pa ne morete samozdraviti - to lahko vodi do številnih stranskih učinkov. Pred jemanjem zdravila se vedno posvetujte z zdravnikom.

Kako vzeti, odmerjanje

Zdravilo je na voljo v dveh oblikah - v tabletah in v obliki raztopine za injiciranje. Najpogosteje se bolnikom predpisujejo tablete, vendar v primerih, ko je zdravljenje potrebno le v bolnišnicah, se uporabljajo intravenske kapalke.

Odmerek in trajanje sprejema določi zdravnik na podlagi resnosti bolnikovega stanja, njegove starosti in drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na učinkovitost zdravila.

Ta režim najpogosteje izgleda takole - 2 tableti na dan, pred ali po obroku.

Posebno pozornost je treba nameniti temu, da se aktivne in pomožne sestavine zdravila pri uživanju maščobnih živil absorbirajo počasneje. Pri zapletenem poteku bolezni se lahko odmerek poveča za 2-krat, vendar le na recept. Sestavni deli se hitro absorbirajo v prebavnem traktu in se razširijo po vsem telesu. Čez dan se zdravilo popolnoma izloči iz telesa z blatom in urinom.

Trajanje zdravljenja akutnega cistitisa je običajno 3-5 dni, s kronično fazo bolezni - ne več kot 10 dni. Tečaji se lahko ponovijo večkrat, dokler niso popolnoma ozdravljeni.

Če se stanje bolnika ne izboljša, je treba Ofloksacin spremeniti v močnejše zdravilo.

Sorodne objave:

Ali pomaga pri zdravljenju cistitisa pri ženskah?

Ker je cistitis bolezen, ki pretežno prizadene ženski spol, je treba razumeti, ali Ofloksacin pomaga pri zdravljenju vnetja mehurja pri ženskah. Po končanem celotnem poteku teh antibiotikov praviloma vsi bolniki izgubijo simptome cistitisa, kazalniki urina pa se normalizirajo.

Visoka učinkovitost Ofloksacina je posledica dejstva, da ima to zdravilo naslednje prednosti:

• deluje neposredno na lezijo, glavna sestavina v maksimalni koncentraciji se lahko kopiči v urinu;
• visoko baktericidno aktivnost;
• dobro se absorbira v prebavnem traktu;
• lahko jemljemo sočasno z drugimi antibakterijskimi zdravili, zato ga lahko uspešno uporabimo kot del kompleksne terapije;
• ne vpliva negativno na jetra, izloča se preko ledvic;
• za razliko od drugih antibiotikov ima bolj skladno sestavo in relativno zdravstveno varnost;
• visoka biološka uporabnost.

Kljub številnim pozitivnim vidikom uporabe zdravila je nemogoče začeti uporabljati brez dovoljenja. Trajanje, dnevni odmerek, urnik sprejema določi le zdravnik.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Čeprav ima Ofloksacin zelo občutljiv učinek na telo, pa obstajajo številne kontraindikacije, v prisotnosti katerih je prepovedano jemati zdravila. Te vključujejo:

• individualne nestrpnosti do komponent;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• pogoste konvulzije (na primer pogoste epileptične napade);
• starost pod 18 let.

Zdravilo je treba jemati previdno pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco, lezijami centralnega živčnega sistema, kot tudi pri diagnosticirani sladkorni bolezni katere koli stopnje in ateroskleroze.

Ofloksacin ima pri pravilnem dajanju zelo nizko možnost neželenih učinkov (približno 4%). Če pa se zdravniška navodila ne upoštevajo, se tveganje za neželene učinke poveča 10-krat. Če najdete naslednje sumljive znake, se morate vedno obrniti na svojega primarnega urologa:

• motnje prebavnega trakta - slabost, bruhanje, driska, napenjanje;
• motnje v živčnem sistemu - migrena, vrtoglavica, šibkost, zaviranje reakcij, motnje v brbončicah, anksioznost;
• palpitacije srca;
• kožni kožni izpuščaji.

Najpogosteje so opažene alergijske reakcije v obliki srbenja in urtikarije. V zelo redkih primerih so imeli bolniki med zdravljenjem anafilaktični šok.

Cena, cena tablet

Cena pakiranja zdravila se lahko razlikuje glede na proizvajalca in lekarniško verigo. Nekatere lekarne označujejo ceno na prodanih izdelkih. Povprečna cena je:

• za 10 tablet (200 mg) - 50-300 rubljev;
• za 10 tablet (400 mg) - 70-400 rubljev;
• za 10 kapsul (200 mg) - 60-150 rubljev;
• za 100 ml 0,2% raztopine za intravenske infuzije - 120-400 rubljev.

Podobne droge

Na trgu je veliko analogov ofloksacina, ki imajo približno enak učinek na telo in imajo enako zdravilno učinkovino. Te vključujejo:

Vendar pa je med temi zdravili še vedno razlika, zato lahko le zdravnik predpiše nadomestilo. Najpogosteje se prehod z enega zdravila na drugo izvaja z neučinkovitostjo prvega. V takem primeru je smiselno preiti na antibiotik z višjo klinično aktivnostjo. Ne smemo pozabiti, da se noben antibiotik iz skupine fluorokinolonov ne sme jemati več kot 2 meseca zapored.

Če simptomi ne izginejo, je nujno potrebno temeljitejše urološko preiskavo zaradi možnih patologij. In seveda, ko cistitisa ni mogoče samozdraviti. Vse droge morajo začeti jemati le recept.

Ofloksacin za cistitis pri mačkah

Antibiotiki se najpogosteje predpisujejo hišnim ljubljenčkom zaradi nalezljivih bolezni, ko obstaja zelo veliko tveganje pogostih ponovitev bolezni, kot je cistitis. Pred začetkom zdravljenja je nujno, da opravite izpit pri veterinarju - svetoval bo, kateri antibiotik bo izbral, in kako dolgo bo to potrebno. Najbolje je, da izberete zdravila, ki imajo blažji učinek na jetra.

Eden od antibiotikov, ki jih priporočajo veterinarji pri zdravljenju cistitisa mačk, je Ofloksacin - ne škoduje oslabljenemu zdravju mačke in ima tudi dobro učinkovitost.

Potreben dnevni odmerek se izračuna na podlagi teže živali in ne sme presegati 10 mg na 1 kg teže. Torej, za mačko, ki tehta 5 kg, bo potreben odmerek of tablet po 200 mg (ali 1/8 od 400 mg). Trajanje zdravljenja je odvisno od spremembe rezultatov analize urina in stanja živali, vendar ne sme presegati 2 tednov.

Ofloksacin v urološki praksi

Objavljeno v reviji:
»Medicinsko poslovanje«, 2007, №2, str. 33-38

V.E. Okhritz, E.I. Veliyev
Oddelek za urologijo in kirurško andrologijo, RMAPO

Antibakterijska zdravila (ABP) razreda fluorokinolona (PF), združena s skupnim mehanizmom delovanja (ki zavirajo sintezo ključnega encima DNA bakterijske celice DNA giraza), trenutno zavzemajo vodilno mesto v kemoterapiji bakterijskih infekcijskih bolezni. Prvotni kinolon je bil naključno pridobljen med čiščenjem zdravila proti malariji klorokin. To je bila nalidiksična kislina, ki se že več kot 40 let uporablja za zdravljenje okužb sečil. Nato je uvedba atoma fluora v strukturo nalidiksične kisline označila začetek novega razreda ABP, PC. Nadaljnje izboljšanje PF je povzročilo, da so se sredi osemdesetih let 20. stoletja pojavili monofluoro-kinoloni (ki vsebujejo en atom fluora v molekuli): norfloksacin, pefloksacin, ofloksacin in ciprofloksacin.

Spekter delovanja FH

Vsi PF-ji so zdravila širokega spektra, ki vključujejo bakterije (aerobne in anaerobne, gram-pozitivne in gram-negativne), mikobakterije, klamidijo, mikoplazme, rikecije, borrelijo in nekatere protozoe.

Za PF je značilna aktivnost proti pretežno gram negativnim bakterijam: družinam Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, v zvezi s katerimi je minimalno število delavcev minimalno.

PF je v večini primerov med PF obstajajo razlike v aktivnosti proti različnim skupinam mikroorganizmov in določenim vrstam bakterij. Najbolj aktivni in vitro računalniki so ciprofloksacin (za Enterobacteriaceae in Pseudomonas aeruginosa) in ofloksacin (za gram-pozitivne koke in klamidijo).

Odpornost bakterij na PCh se razvija relativno počasi, predvsem zaradi mutacij v genih, ki kodirajo DNA girazo ali topoizomerazo IV. Drugi mehanizmi bakterijske rezistence na PF so povezani z motnjami v prenosu zdravil skozi porinske kanale v zunanji celični membrani mikrobne celice ali z aktivacijo sproščujočih proteinov, ki vodijo do odstranitve PF iz celice.

Farmakokinetika PC

Vsi PC-ji se dobro absorbirajo v prebavnem traktu in dosežejo maksimalne koncentracije v krvi v 1–3 urah; uživanje hrane nekoliko upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na njegovo polnost. Za PF je značilna visoka biološka uporabnost, če se jemlje peroralno, kar pri večini zdravil doseže 80–100% (razen norfloksacina - 35–45%).

Vsi osebni računalniki v telesu dlje časa krožijo v terapevtskih koncentracijah (razpolovni čas izločanja je 5–10 ur), zaradi česar se aplicirajo 1-2-krat na dan.

Koncentracije PC v večini tkiv telesa so primerljive s serumom ali jih presegajo; v velikih koncentracijah se PC-ji zbirajo v parenhimu ledvic in v tkivu prostate. Obstaja dobra penetracija PC v celice - polimorfonuklearni levkociti, makrofagi, kar je pomembno pri zdravljenju intracelularnih okužb.

Obstajajo razlike v resnosti presnove, ki jo preživijo PF v telesu. Pefloksacin je najbolj dovzeten za biotransformacijo (50–85%), oloksacin je najmanj prizadet (manj kot 10%, 75-90% ofloksacina pa se izloča nespremenjeno z ledvicami).

Pomembna prednost PC je prisotnost številnih zdravil (ofloksacin, pefloksacin, ciprofloksacin) dveh dozirnih oblik - za peroralno dajanje in parenteralno uporabo. To omogoča njihovo uporabo zaporedno (stopenjsko zdravljenje), začenši z intravenskim dajanjem in nato prehodom na jemanje zdravil peroralno, kar zagotovo poveča skladnost in ekonomsko upravičenost zdravljenja.

Prenosljivost PF

Na splošno se PC dobro prenaša, čeprav lahko pri 4–8% bolnikov povzročijo neželene učinke (najpogosteje iz prebavil, centralnega živčnega sistema in kože).

Pred približno 20 leti so študije na živalih pokazale sposobnost PC-ja, da inducira artropatijo, kar je bil razlog za dejansko prepoved uporabe osebnih računalnikov pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 12 let. Imenovanje osebnega računalnika za bolnike teh kategorij je možno le iz zdravstvenih razlogov. V publikacijah o uporabi osebnih računalnikov pri hudo bolnih otrocih podatki o pogostem razvoju artrotoksičnega učinka niso bili potrjeni. Opazili so ga pri manj kot 1% otrok in so bili odvisni od starosti in spola: pogostejši so bili pri mladostnikih kot pri majhnih otrocih, pri deklicah pa pogosteje kot pri dečkih.

Ofloksacin velja za enega najvarnejših PF. Po mnenju nekaterih raziskovalcev pri dolgotrajnem opazovanju otrok in mladostnikov, ki so prejemali ofloksacin iz zdravstvenih razlogov, ni bilo ugotovljenih primerov artrotoksičnosti (akutnih in kumulativnih). Poleg tega pri bolnikih s sočasnimi boleznimi sklepov med dajanjem ofloksacina niso opazili poslabšanj.

Značilnosti ofloksacina

Ofloksacin lahko velja za enega najbolj aktivnih za zdravljenje zdravil UTI iz zgodnjih PC. Ofloksacin ima zaradi svoje strukture in mehanizma delovanja veliko baktericidno delovanje. Zdravilo je aktivno proti gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom (vključno s sevi, odpornimi na druge ABP), pa tudi na intracelularne patogene.

Ofloksacin lahko dajemo sočasno z mnogimi ABP (makrolidi, b-laktami). Zaradi te lastnosti se zdravilo pogosto uporablja v kombinirani terapiji za infekcijske bolezni. Za razliko od ciprofloksacina, Ofloksacin ohranja svojo aktivnost s sočasno uporabo inhibitorjev sinteze RNA polimeraze (kloramfenikol in rifampicin), ker se praktično ne presnovi v jetrih.

Biološka uporabnost ofloksacina za peroralno uporabo in parenteralno dajanje sta enaka. Zaradi tega pri zamenjavi načina injiciranja zdravila ni potrebna prilagoditev peroralnega odmerka (ena od pomembnih razlik ofloksacina od ciprofloksacina). Ofloksacin se daje 1-2-krat na dan. Vnos hrane ne vpliva na njegovo absorpcijo, vendar se pri uživanju maščobnih živil absorbira ofloksacin.

Ofloksacin prodre dobro v tarčne organe (npr. Pri kroničnem prostatitisu - v tkivo prostate). Med odmerkom ofloksacina in njegovo koncentracijo v tkivih obstaja linearna povezava. Zdravilo se izloča predvsem preko ledvic (več kot 80%) v nespremenjeni obliki.

Ofloksacin, v manjši meri kot ciprofloksacin, medsebojno deluje z drugimi zdravili, praktično ne vpliva na farmakokinetiko teofilina in kofeina.

Aktivnost ofloksacina je najbolj izrazita proti gram-negativnim bakterijam in intracelularnim patogenom (klamidija, mikoplazma, ureaplazma), proti gram-pozitivni flori in Pseudomonas aerobacinu pa je ofloksacin manj aktiven. Baktericidni učinek ofloksacina se pojavi precej hitro, odpornost mikroorganizmov pa se počasi razvija. To je posledica njegovega učinka na en gen DNA giraze in topoizomeraze IV. Glavne razlike ofloksacina od drugih PF (Yakovlev V.P., 1996):

• najbolj aktivno zdravilo med generacijo PF II proti klamidiji, mikoplazmam in pnevmokokom;
• enaka aktivnosti ciprofloksacina proti gram-pozitivnim bakterijam;
• brez učinka na lakto- in bifidobakterije.

• visoka peroralna biološka uporabnost (95–100%);
• visoke koncentracije v tkivih in celicah, ki so enake ali večje od seruma;
• nizka stopnja presnove v jetrih (5–6%);
• aktivnost ni odvisna od pH medija;
• izločanje v urinu nespremenjeno;
• 5–7 ur razpolovne dobe

• najugodnejši varnostni profil: ni nobenih resnih neželenih učinkov v nadzorovanih študijah;
• nobenega klinično pomembnega fototoksičnega učinka;
• ne vpliva na teofilin.

PF v urološki praksi

Morda so najbolj aktivni v PF uporabljeni v urološki praksi za antibakterijsko profilakso in terapijo UTI. Za zdravilo za antibiotično zdravljenje (ABT) morajo biti značilne naslednje lastnosti:

• dokazana klinična in mikrobiološka učinkovitost;
• visoka aktivnost proti glavnim uropatogenom, nizka stopnja mikrobne odpornosti v regiji;
• sposobnost ustvarjanja visokih koncentracij v urinu;
• visoka varnost;
• udobje sprejemanja, dobra skladnost bolnikov.

Pomembno je razlikovati med bolnišničnim in bolnišničnim impotom. Pri pojavu UTI zunaj bolnišnice je glavni povzročitelj E. coli (do 86%), drugi mikroorganizmi pa so veliko redkejši: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1,8%, Staphylococcus spp. - 1,6%, P. aeruginosa - 1,2%, Enterococcus spp. - 1%. V nosokomialnih UTI je tudi E. coli vodilna, vendar se vloga drugih mikroorganizmov in mikrobnih združb bistveno poveča, veliko večja je pogostost patogenih, ki so odporne na bolezen, in občutljivost na ABP med bolnišnicami.

Po podatkih multicentričnih študij, izvedenih v Rusiji, odpornost uropatogenov na široko uporabljene ABP, kot so ampicilin in ko-trimoksazol, doseže 30%. Če je stopnja odpornosti uropatogenih sevov E. coli na antibiotik večja od 10-20% v regiji, se to zdravilo ne sme uporabljati za empirično ABT. Najvišjo aktivnost proti E. coli med PC-jem imajo ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin. V povprečju se v Rusiji izloča 4,3% sevov, odpornih proti E. coli. Primerljivi podatki, pridobljeni v ZDA in večini evropskih držav. Hkrati je na primer v Španiji stopnja odpornosti Escherichia coli na PC veliko višja - 14–22%. Regije z višjo stopnjo odpornosti E. coli na PF obstajajo in Rusija je Sankt Peterburg (13% sevov je odpornih) in Rostov na Donu (9,4%).

Če analiziramo odpornost E. coli - glavnega povzročitelja ambulantnih in bolniških IMS v Rusiji, lahko trdimo, da lahko PC (ofloksacin, ciprofloksacin itd.) Služijo kot izbrana zdravila za empirično zdravljenje nezapletenih in v nekaterih primerih zapletenih UTI.

Uporaba ofloksacina za preprečevanje in zdravljenje IMS

Akutni cistitis

Akutni cistitis je najpogostejša manifestacija UTI. Incidenca akutnega cistitisa pri ženskah je 0,5–0,7 epizod bolezni na žensko na leto, pri moških, starih od 21 do 50 let, pa je incidenca zelo nizka (6–8 primerov na 10 tisoč letno). Po ocenah je razširjenost akutnega cistitisa v Rusiji 26–36 milijonov primerov na leto.

Pri akutnem nezapletenem cistitisu je priporocljivo dolociti kratki (3-5-dnevni) potek ABT.

Pri kroničnem recidivnem cistitisu pa so kratki postopki zdravljenja nesprejemljivi - trajanje ABT za popolno izkoreninjenje patogena mora biti vsaj 7–10 dni.

Pri cistitisu se ofloksacin predpisuje 100 mg 2-krat na dan ali 200 mg enkrat na dan. Pri kroničnem cistitisu pri mladih, zlasti ob prisotnosti soinfekcij, spolno prenosljivih (v 20–40% primerov, ki jih povzročajo klamidija, mikoplazme ali ureaplasme), je ofloksacin prednostna naloga med drugimi osebnimi računalniki.

Akutni pielonefritis

Akutni pielonefritis je najpogostejša bolezen ledvic v vseh starostnih skupinah; med bolniki prevladujejo ženske. Incidenca akutnega pielonefritisa v Rusiji je po ocenah 0,9–1,3 milijona primerov na leto.

Zdravljenje pielonefritisa temelji na uporabi učinkovitega ABT, ki je predmet obnove urodinamike in, če je mogoče, korekcije drugih zapletenih dejavnikov (endokrine motnje, imunske pomanjkljivosti itd.). Na začetku se izvede empirični ABT, ki se po potrebi spremeni po prejemu antibiograma; ABT mora biti dolgotrajen.

Ofloksacin se lahko uporablja za zdravljenje pielonefritisa, upoštevajoč njegovo kopičenje v ledvičnem parenhimu in visoke koncentracije v urinu, zdravilo pa je predpisano 200 mg 2-krat dnevno 10-14 dni.

Prostatitis

Kljub uspehu moderne urologije je zdravljenje kroničnega prostatitisa še vedno nerešen problem. Etiopatogenetski koncepti kroničnega prostatitisa kažejo, da okužba in vnetje sprožita kaskado patoloških reakcij: morfološke spremembe v tkivu prostate (RV) s kršitvijo angioarhitekture, vztrajno imunsko vnetje, preobčutljivost avtonomnega živčnega sistema itd. vztrajajo, skupaj s hudimi kliničnimi simptomi. Podaljšano ABT priporočajo mnogi raziskovalci kot sestavni del kompleksnega zdravljenja kroničnega prostatitisa kategorije II, III, IV po klasifikaciji ameriških nacionalnih inštitutov za zdravje (NIH, 1995).

Akutni prostatitis (kategorija I za NIH, 1995) se v 90% primerov razvije brez predhodnih uroloških manipulacij in v približno 10% primerov postane zaplet uroloških posegov (RV biopsija, kateterizacija mehurja, urodinamične raziskave itd.). Osnova zdravljenja je razvrščanje ABT za 2-4 tedne.

Velika večina patogenov bakterijskega prostatitisa je gram-negativnih mikroorganizmov iz črevesne skupine (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp. In drugi). Etiološki dejavniki so lahko tudi C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaerobes, itd. pokriva glavni spekter povzročiteljev prostatitisa. Pogoj za uspešno ABT za prostatitis je njegovo zadostno trajanje - vsaj 4 tedne, sledi bakteriološki nadzor.

Ofloksacin se lahko uspešno uporablja za zdravljenje prostatitisa, saj je zelo aktiven proti klamidiji, njegova učinkovitost je v primerjavi z mikoplazmami in ureaplazmami primerljiva z drugimi PC in doksiciklinom. Pri kroničnem prostatitisu se ofloksacin daje peroralno v odmerku 400 mg 2-krat na dan 3-4 tedne. Pri akutnem prostatitisu se izvaja postopna terapija: zdravilo najprej dajemo intravensko po 400 mg 2-krat na dan, po normalizaciji telesne temperature in kliničnem izboljšanju pa preidemo na peroralno uporabo.

Rak trebušne slinavke in imp

Molekularne in genetske študije zadnjih let kažejo, da lahko prostatitis sproži razvoj raka trebušne slinavke. Kronično vnetje aktivira karcinogenezo tako, da poškoduje celični genom, stimulira celično proliferacijo in angiogenezo. Aktivno izvedena raziskava o učinkovitosti antibakterijske in protivnetne terapije pri preprečevanju raka trebušne slinavke.

Vnetne spremembe v trebušni slinavki lahko vodijo do zvišanja ravni antigena, specifičnega za prostato (PSA). V skladu s trenutnimi priporočili je zvišanje ravni PSA nad starostnimi normami indikacija za biopsijo trebušne slinavke. Vendar pa v odsotnosti sumljivih sprememb pri raku trebušne slinavke pri digitalnem rektalnem pregledu je mogoče uporabiti protibakterijsko in protivnetno zdravljenje 3-4 tedne z nadaljnjim spremljanjem ravni PSA. V primeru njegove normalizacije biopsija trebušne slinavke ni izvedena.

Benigna hiperplazija trebušne slinavke in UTI

Benigna hiperplazija prostate

(BPH) in simptomi okužbe spodnjih sečil so zelo pogosti pri moških. Osnova zdravljenja z zdravili za BPH so a-blokatorji in zaviralci 5a-reduktaze. Vendar pa je dobro znano, da BPH skoraj vedno spremlja prostatitis, ki pogosto pomembno prispeva k kliničnim simptomom. Zato je ABT v nekaterih primerih primeren za BPH. Pri potrjenem vnetnem procesu je potrebno ABT imenovati za 3-4 tedne. Izbrana zdravila so osebni računalniki, ki upoštevajo spekter njihovih protimikrobnih učinkov in farmakokinetične značilnosti.

Preprečevanje uroloških posegov

Najpogostejša okužba IMS je zaplet intervencij, kot so transrektalna biopsija trebušne slinavke, kateterizacija mehurja, zapletena urodinamska študija itd. To je posledica dejstva, da so stroški antibakterijske profilakse in tveganja, povezana z njim, veliko manjši od tveganja in stroškov zdravljenja IMS. Za preprečevanje infekcijskih zapletov pri večini transuretalnih manipulacij, kot tudi v transrektalni biopsiji trebušne slinavke, zadošča dajanje enkratnega odmerka PC za 2 uri pred intervencijo (na primer 400 mg ofloksacina).

Nerešen urološki problem je okužba, povezana s katetrom. Kolonije mikroorganizmov tvorijo tako imenovane biofilme na tujih materialih, ki so nedostopni za delovanje ALP in antiseptikov. ABP ne more odpraviti že nastalega biofilma, vendar obstajajo dokazi, da lahko profilaktično dajanje PC (npr. Ofloksacina, ciprofloksacina ali levofloksacina) prepreči ali upočasni njegovo tvorbo.

Zaključek

Fluorokinoloni se že vrsto let uspešno uporabljajo za zdravljenje okužb sečil. Ofloksacin je skladen z načeli racionalnega antibakterijskega zdravljenja UTI, njegova uporaba je primerna za zdravljenje in preprečevanje UTI - cistitisa, pielonefritisa, prostatitisa. Zaradi prisotnosti peroralne in parenteralne oblike ofloksacina je njegova uporaba primerna v ambulantni praksi in v bolnišnici.

Ofloksacin pri zdravljenju cistitisa

Ofloksacin (Ofloxacin) v skladu z Evropskim združenjem za urologijo in ugotovitev znanstvenikov, ki so izvajali klinične preiskave na področju urogenitalnih patologij v ZDA, je zdaj priznan kot najbolj učinkovit, učinkovit in varen antibiotik. Opredeljen je kot prvo terapevtsko sredstvo fluorokinolinske skupine antibakterijskih zdravil s skoraj 100% biološko uporabnostjo, če se daje peroralno.

Sposobnost zdravila za selektivno koncentracijo na področjih vnetja in odsotnost negativnih učinkov na bifid in laktobacile je omogočila uporabo Ofloksacina za cistitis in zdravljenje drugih nalezljivih bolezni, tudi kot monoterapija.

Področje uporabe Ofloksacin

Učinkovitost zdravila je njegova glavna učinkovina - ciprofloksacin, ki ima visok baktericidni in protimikrobni učinek. Cilj ciprofloksacina je supresija bakterijske DNA giraze, ki nosi genetsko kodo celične proliferacije. Posledično je moten bakterijski celični ciklus - sinteza bakterijske DNA, rast in delitev bakterijskih celic.

Visoko aktivnost zdravila opazimo glede na gram (+) in gram (-) aerobno floro in patogene, ki proizvajajo encime proti beta laktamskim antibiotikom (cefalosporin, penicilin in nekatere druge skupine) in različne vrste atipičnih sevov patogena, lokaliziranih znotraj celice.

Sposobnost zdravila za visoko aktivnost, hitro penetracijo in absorpcijo v gastrointestinalnem traktu, ustvarjanje povišanih koncentracij protibakterijskih sredstev v ciljnih tkivih in skoraj popolno odsotnost metabolizma beljakovin in aminokislin v tkivih jeter, je omogočila uporabo Ofloksacina v različnih shemah za kombinirano zdravljenje številnih bolezni.

Dobra toleranca in aktivnost glede na več kot 94% patogene flore, ki povzroča infekcijske vnetne reakcije v telesu, je določila obseg Ofloksacina in njegov namen pri zdravljenju različnih infekcijsko-vnetnih bolezni:

• pri zdravljenju bolezni dihal in zdravljenja ENT bolezni (vnetje sluznice žrela, sluznice ušes in laringealne membrane, bronhitisa, pljučnice in sinusitisa);
• pri zaustavitvi infekcijskih in vnetnih reakcij v sklepnem in kostnem tkivu;
• v primeru okužbe ran na koži in zdravljenja okužb po opeklinah;
• v procesu okužbe sečil;
• z vnetnimi okužbami v žolčnem sistemu in peritonealnih organih;
• pri zdravljenju genitalnih okužb in okužb v organih, ki se nahajajo v medeničnem območju (pri zdravljenju vnetja jajčnikov, poškodbe sluznice maternice in jajcevodov, orhitisa in vnetja prostate, kolpitisa ali epididimitisa);
• lajšanje očesnih okužb (keratitis, konjunktivitis ali blefaritis);
• z meningitisom in septikemijo;
• z ureaplasmozo, klamidijo, gonorejo in mešanimi okužbami;
• v kompleksnem zdravljenju kompleksne oblike tuberkuloze, večplastne oblike okužbe s HIV, raka in aidsa.

Razlog za predpisovanje cistitisa

Precej redek pojav, ko je zdravljenje infekcijsko-vnetne lezije sluznice sluznice urinarno-vezikularnega rezervoarja omejeno na predpisovanje zdravil na naravni osnovi, ki imajo lastnost protivnetnega delovanja.

Le pravočasno imenovanje antibiotične terapije zagotavlja hitro lajšanje neprijetnih simptomov in zmanjšuje pojav recidivov in kroničnih infekcijsko-vnetnih procesov.

Med različnimi zdravili, ki zavirajo patogeno floro, je Ofloksacin pogosto vključen v terapevtsko terapijo, ker ima številne prednostne razlike od podobnih zdravil. Njegova funkcija je posledica:

1. Visoka baktericidna aktivnost in široka paleta učinkov, vključno z nalezljivimi boleznimi, ki jih sprožijo sevi, odporni na zdravila cefalosporine, aminoglikozide ali zdravila iz serije penicilinov.
2. Ugodna farmakokinetika - hitra absorpcija v prebavnem traktu, visoka biološka uporabnost, hitro doseganje visokih koncentracij v krvi in ​​tkivih (po 0,5 ure po dajanju, je koncentracija skoraj 5-krat večja baktericidna), dolgo razpolovno dobo (do 8 ur, kar je dvakrat več kot antibiotikov in vam omogoča, da predpiše zdravilo dvakrat na dan ali enkrat).
3. Manjša pogostnost črevesnih motenj in dysbiosis v primerjavi z drugimi antibiotiki.
4. Prisotnost post-antibiotičnih učinkov.
5. Nizka verjetnost razvoja odpornosti patogene mikroflore.
6. Ugoden varnostni profil.

Prav ta značilna lastnost zdravila je omogočila uporabo Ofloksacina iz cistitisa v različnih kliničnih manifestacijah. Dobra učinkovitost zdravila opazimo tudi pri širjenju nalezljivih in vnetnih reakcij na organe genitalnega in urinarnega sistema.

Pri zdravljenju cistitisa je mogoče uporabiti dve farmakološki obliki zdravila - tablete in v hujših primerih v obliki topnih oblik. Čeprav je glavna aktivna sestavina v pripravkih enaka, so pomožne komponente različne. To dejstvo določa predpisovanje zdravil v skladu z resnostjo kliničnih simptomov.

Kot jemljemo pri cistitisu Ofloksacin, sta njegovo odmerjanje in potek zdravljenja določena z naravo kliničnih manifestacij, sočasnimi boleznimi v ozadju, prisotnostjo preobremenilnih dejavnikov in starostjo bolnika.

Pri zdravljenju nezapletene klinike akutne bolezni so predpisani kratki poteki ABT (antibiotično zdravljenje) - 3 ali 5 dni. Toda v kronični ponavljajoči kliniki bolezni popolno patogeno izkoreninjenje (uničenje) zahteva podaljšano ABT - vsaj en teden in pol.

V primeru infekcijskih in vnetnih poškodb tkiv urinarno-cističnega rezervoarja se tablete za cistitis ofloksacina predpisujejo v odmerku, ki ne presega 200 mg čez dan, ali pa jih razdelimo v dvakrat po 100 mg na odmerek. Na kliniki kroničnega latentnega poteka, ki se običajno zgodi pri mladih dekletih zaradi prisotnosti bolezni v ozadju, ki jih ponavadi povzročajo spolno prenosljive okužbe, je uporaba Ofloksacina izbrana med drugimi fluorokinolonskimi zdravili.

V času zdravljenja bolniki so kontraindicirana sončne opekline ali umetno obsevanje, uporaba alkoholnih in gaziranih pijač, vključno z mineralno vodo. Bolniki v starosti za vzdrževanje kardiovaskularnega sistema in normalizacijo krvi, skupaj z zdravili z zdravili, je priporočljivo jemati lipofilne in hidrofobne vitamine (K).

Neodvisno dajanje zdravila in neupravičen popravek zdravljenja je poln nepredvidenih posledic, zato je za odpravo določenih tveganj potrebno strogo upoštevati zdravljenje, ki ga je razvil zdravnik, in upoštevati začasno zdravljenje.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uporabo zdravila je nestrpnost posameznih sestavin, ki sestavljajo zdravilo. Prepovedano zdravilo za nekatere kategorije bolnikov:

• bolniki z epilepsijo in bolniki, ki so nagnjeni k mišičnim krčem;
• s prisotnostjo encimskih motenj, ki trpijo zaradi motenj v črevesnem motorju;
• pri zdravljenju bolezni pri ženskah v razmerah in obdobju laktacije;
• z veliko previdnostjo pri bolnikih z anamnezo sladkorne bolezni;
• patološke težave z ledvicami (dnevni odmerek se zmanjša za polovico) in jetra (dnevni odmerek zdravila ne sme biti večji od 400 mg);
• v prisotnosti bolezni v obtočnem sistemu in bolezni centralnega živčnega sistema (indikacije za znižanje osnovnega odmerka).

Zdravilo Ofloxacin ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let. Uporaba v pediatriji zaradi izjemnega primera, ko drugi antibiotiki niso pokazali skladnosti pri zdravljenju cistitisa pri otroku.

Pregledi zdravnikov in bolnikov

Zdravniki Ofloxycina pri zdravljenju cistitisa temeljijo na dolgoročnih kliničnih študijah. Označi:

1. Visoka učinkovitost zdravila, tudi če so drugi priljubljeni antibiotiki neuspešni.
2. Patogena odpornost na sestavine zdravila je nizka, značilna počasen razvoj.
3. Odlična kompatibilnost v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi zdravili, ki omogočajo, da se Ofloksacin vključi v kompleksno zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov.
4. V primerjavi z drugimi skupinami antibiotikov ima zdravilo daljšo izpostavljenost patogeni flori, zaradi možnosti visoke biološke uporabnosti in sposobnosti kopičenja visoke koncentracije zdravila v prizadetih tkivih.
5. Pri zdravljenju napredovalnih oblik cistitisa je zdravilo označeno kot zanesljivo, močno in učinkovito orodje, ki nima struktur po sestavi in ​​prisotnosti zdravilne učinkovine.

Po pregledih bolnikov je olajšanje vnetnega procesa v urinski cistični sluznici sluznice, zatiranje simptomov anksioznosti in normalizacija urinskega umika skoraj takoj po začetku zdravljenja. Mnogi bolniki poročajo o popolni odsotnosti neželenih učinkov (po uradnih statističnih podatkih so bili neželeni učinki zabeleženi pri največ 0,09% bolnikov).

Ofloksacin in njegovi analogi

Proizvodnja analogov Ofloksacina so ustanovili proizvajalci znanih domačih in tujih podjetij - Japonska, ZDA, Vzhodna in Zahodna Evropa.

Cene za domače protipostavke - Ashof, Vero-Ofloxacin, Glaufos, Danzil, Geofloks z različnimi odmerki se razlikujejo v farmacevtski mreži od 24 do 156 rubljev.

• "Zanotsin" - od 176 do 273 rubljev;
• "Zanotsin OD" od 310 p.
• "Oflo", "Ofloks", "Ofloksabol", "Ofloksatsin SOLOFARM", "Ofloksatsin DS", "Tariferid" "Taricin" "Unifloks" - od 42 p. do 370 rubljev.

"Zofloks" - od 200 do 220 rubljev.

Ofloksacin Zentiva, Ofloksacin Protec, Ofloksacin Sandoz, Ofloksacin STADA, Ofloksacin (Ofloksacin), Ofloksacin-OBL Ofloksacin Promed, Ofloksacin-Teva, Ofloksacin-Ofloksacin, Ofloksatsin-Ofloksacin, Ofloksacin-Ofloksacin, Ofloksatsin-Ofloksacin "Oflomak", "Oflotsid forte", "Roflo" - od 170 do 220 rubljev.

Številne študije o uporabi ofloksacina pri zdravljenju cistitisa so pokazale učinkovitost zdravila. S pravočasnim začetkom zdravljenja z uporabo tega zdravila se v najkrajšem možnem času po začetku zdravljenja doseže nadaljnje širjenje okužbe in zmanjšanje patoloških simptomov.

Kako uporabiti ofloksacin za prostatitis in cistitis: navodila za uporabo

Če je vzrok vnetne bolezni prostatne žleze nalezljiva narava, je treba v program zdravljenja vključiti antibiotik, prednostno širok spekter. Ofloksacin v prostati, najpogostejša bolezen genitourinarnega sistema pri moških, daje dobre rezultate in pozitivne povratne informacije strokovnjakov.

Mehanizem delovanja

Ofloksacin ima precej dolgo zgodovino uporabe v medicini, vendar pa skupaj z najnovejšimi zdravili ni slabša v smislu učinkovitosti boja proti večini doslej ugotovljenih bakterij.

Pozitivna dinamika zdravljenja prostatitisa z ofloksacinom je opažena pri 85% bolnikov.

Sintetično zdravilo sodi v razred fluorokinolonskih antibakterijskih sredstev, ima visoko protimikrobno, baktericidno delovanje.

Dobro vpliva, aktivno zavira mnogo tako gram-pozitivnih kot tudi gram-negativnih mikroorganizmov, različnih anaerobov in v vseh fazah njihove rasti. Visoka učinkovitost pri jemanju antibiotikov je opažena pri bakterijskem prostatitisu, ki ga povzročajo takšni patogeni kot:

• E. coli;
• bacil tuberkuloze;
• stafilokoki, streptokoki;
• protea;
• bakterija modrega gnoja;
• mikoplazmoza;
• Trichomonas;
• klamidija;
• ureaplazma.

Aktivne sestavine snovi se dobro absorbirajo skozi stene želodca in črevesja, zaradi česar prodrejo v visoko koncentracijo v organe in tkiva prostate. Nadalje se uniči DNA patogenih celic, kar vodi do popolnega uničenja mikroorganizmov. Vezava na beljakovine je majhna, manj kot 25%. Akumulacija zdravilne učinkovine v jetrih ne presega 6% celotne količine vbrizganih sredstev.

Pomembno je! Zdravilo se pogosteje izbere za zdravljenje bolnikov z odpovedjo jeter z obsežnega seznama antibiotikov.

Izloča se nespremenjeno skozi urinarni sistem, včasih povzroči rahla odstopanja pri uriniranju.

Antibiotik je na voljo v več farmacevtskih oblikah:

• intravensko raztopino;
• raztopina za intramuskularno injiciranje;
• tablete;
• mazilo za oči.

Zdravljenje prostatitisa je odvisno od stopnje bolezni. Pri kronični poti predpisuje ustno 400 mg dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja s to obliko mora biti vsaj 28 dni.

Nezaželeno je prekiniti zdravljenje in neodvisno spremeniti antibiotike. Ofloksacin za kronični prostatitis v skladu z vsemi priporočili daje stabilno dolgoročno remisijo.

V akutni fazi se običajno uporablja korak terapija: Prvič, Ofloksacin se intravensko injicira po 400 mg dvakrat na dan, dokler se telesna temperatura ne spusti, kar izboljša splošno stanje pacienta. In prva infuzija se izvede z odmerkom 200 mg in zelo počasi. Trajanje infuzije mora biti vsaj eno uro. Po, pojdite na tabletke, odmerek 400 mg dvakrat na dan. Potek zdravljenja akutnega prostatitisa traja od 10 dni do 3-4 tedne.

Kako vzeti

Najpogosteje se ofloksacin s prostatitisom predpisuje v obliki tablet z vsebnostjo 200 ali 400 mg terapevtske komponente.

Intravenske tekočine pri bolnikih s kroničnim prostatitisom se redko uporabljajo. Priporočljivo je jemati zdravilo eno uro pred obroki z veliko količino tekočine ali dve uri po obroku, tako da se absorpcija snovi ne zmanjša.

Žvečiti ali zmeljemo tablete ne potrebujejo. Zdravnik lahko zmanjša ali zmanjša odmerek, trajanje vnosa ali če je izboljšanje vidno, obstaja pozitiven trend, pa tudi dobri rezultati bakposev. Vendar potek zdravljenja z antibiotiki ne sme presegati dveh mesecev. Med jemanjem zdravila je priporočljivo ne pozabiti na probiotike, da bi se izognili motnjam mikroflore želodca, črevesni disbiozi.

Predpogoj pred predpisovanjem antibiotika mora biti laboratorijska preiskava urina, brisa sečnice, soka prostate za odkrivanje patogenega patogena ter občutljivost mikroorganizmov na antibiotike.

Med jemanjem ofloksacina so prepovedani alkohol in pijače, ki vsebujejo alkohol. Nezdružljiva je z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Prav tako morate omejiti vnos kompleksnih pripravkov, ki vsebujejo cink, kalcij in železo. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo vzdrževati stalno spremljanje glukoze v krvi. Med zdravljenjem z antibiotiki se morate vzdržati vožnje vozil, premikanja mehanizmov. Poskusite se tudi izogibati aktivni izpostavljenosti UV žarkom.

Kontraindikacije in neželeni učinki

To zdravilo mora predpisati le zdravnik, ki je diagnosticiral, opravil laboratorijske teste in pregledal bolnika. Napačen sprejem ofloksacina ali njegove neodvisne nekontrolirane uporabe ogroža resne posledice. Poleg tega obstajajo omejitve, kontraindikacije za uporabo tega zdravila:

• alergija na sestavine;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• otroci, mladostniki do 15 let;
• epilepsija;
• patologije osrednjega živčnega sistema;
• poškodbe možganov.

Antibiotiki širokega spektra niso vedno primerni za bolnike. Velika verjetnost neželenih učinkov, zlasti pri daljši uporabi:

• slabost, bruhanje;
• izguba apetita;
• krči;
• izguba sluha, vid, vonj;
• alergijske reakcije;
• otekanje;
• črevesne kolike;
• driska;
• otrplost;
• omotica, glavoboli;
• negotovost, zaspanost;
• glivične bolezni;
• poslabšanje kože;
• bolezni krvi;
• apatija.

Pri ledvični insuficienci je treba odmerek zmanjšati. Obstajajo lahko drugi neželeni učinki, vse je odvisno od individualnega stanja bolnika, zato mora biti sprejem pod strogim nadzorom zdravnika.

Povprečna cena tablet, odvisno od proizvajalca in odmerek, se giblje od 42 do 200 rubljev na paket (10 kosov). Rešitev za intravensko dajanje v Rusiji v povprečju stane od 40 do 60 rubljev na steklenico.

Uporabni video: Lekhim Ofloxacin

Ukrepanje na cistitis pri ženskah

Cistitis je ena izmed prvih pogostih bolezni genitourinarnega sistema pri ženskah. Ofloksacin se pri cistitisu imenuje le, če ni mogoče izločiti vnetnega procesa v mehurju brez antibiotika, zavira patogeno mikrofloro. Odpravlja bolečine, nelagodje v spodnjem delu trebuha, motnje uriniranja. Uporablja se pri zdravljenju akutnega in kroničnega cistitisa pri moških in ženskah. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje bolezni.

V blagi obliki je priporocljivo jemati 100 mg dvakrat na dan 3-5 dni. Za akutno uporabo se priporoča 400 mg enkrat na dan. Trajanje 7-10 dni. V hudih primerih je predpisan intravenski antibiotik. Ofloksacina pri cistitisu pri ženskah ni priporočljivo predpisati kot profilaktično sredstvo. Med zdravljenjem z antibiotiki je nezaželeno uporabljati tampone, ki lahko prispevajo k razvoju vaginalne kandidiaze.

Analogi

Pri kombinirani terapiji zaradi nezdružljivosti zdravila ali s posamezno intoleranco lahko zdravnik nadomesti ofloksacin z analogi. Med njimi so tako dragi kot poceni, ki vsebujejo tudi aktivno snov v sestavi. Le dve zdravili se razlikujeta v glavni zdravilni učinkovini - Lomfloks in Nofloxacin. Na primer, najbolj znana:

• Lomflox;
• Zoflox;
• Zanocin;
• Danzil;
• Ofloxabol;
• Oflomak;
• Oflotsikl;
• Tarivid;
• Uniflox;
• Floksal;
• Norfloksacin;
• Abaktal;
• Josamycin;
• Biseptol;
• Amoxiclav

Kateri je boljši: ofloksacin ali ciprofloksacin

Čeprav so po strukturi in mehanizmu delovanja podobni, imajo več razlik v vrednosti. Ciprofloksacin za prostatitis se je začel uporabljati v zgodnjih 80. letih. Oba zdravila spadata v drugo generacijo fluorokinolonov, ki se s številom fluorinskih atomov delijo na: monociklične, biciklične in triciklične fluorokinole.

To vpliva na obdobja porazdelitve, odstranjevanje snovi iz telesa. Ofloksacin se izloča skozi ledvice, saj se ne izloča primarno v jetrih in se v njem ne kopiči, kot je ciprofloksacin.

Bodite pozorni! Ofloksacin ima visoko sposobnost prodiranja v tkiva prizadetega organa, ni odvisen od načina dajanja.

Tako oralna kot intravenska zdravila dajejo enako koncentracijo. Za razliko od Ciprofloksacina to ne omogoča spreminjanja odmerka, pogostnosti dajanja.

Druga razlika, ki vpliva na izbiro med dvema zdraviloma. To je odpornost (odpornost) bakterij na zdravilno učinkovino. Ciprofloksacin za prostatitis, ki ga povzročajo ureaplazme, bo treponema neuporabna, saj so imune na delovanje tega antibiotika. Vendar je število neželenih učinkov veliko manjše kot pri ofloksacinu.

Danes je Ofloksacin eden prvih antibiotikov, ki ga urologi priporočajo za prostatitis. Ima velike prednosti pred drugimi, kot tudi veliko pozitivnih odzivov bolnikov in strokovnjakov. Jemanje tablet vam omogoča zdravljenje bolnika ne samo v bolnišnici, temveč tudi ambulantno. Vendar ne smemo pozabiti, da antibiotik ni vitamin.

Uporabni video: navodila za uporabo ciprofloksacina

Zaključek

Ko prvi simptomi prostatitisa, nelagodje, v vsakem primeru, ne kupite nobenega antibiotika sami. Ne samo, da zdravljenje ne bo prineslo rezultatov, ampak bo tudi škodilo telesu. Če se skrijete, potisnete problem, ga samo poslabšate. Bolje je, da zaupate strokovnjakom, bodo pomagali znebiti bolezni hitreje!