Oligurija pri otrocih

Oligurija - zmanjšanje količine izločenega urina v primerjavi z normo (1,2-1,5 litra na dan). Hkrati se ohranja raven prostornine tekočine, ki vstopa v telo. Zmanjšanje dnevne diureze pri oliguriji doseže 400 ml - urin preprosto ne vstopi v mehur. Oligurija ni bolezen, temveč le eden od simptomov bolezni sečil.

Znaki oligurije

Glavni znak oligurije je zmanjšanje urina. Če hkrati oseba ne doživlja nelagodja in lahko pojasni ta pojav: majhna količina tekočine, ki se porabi čez dan, pretirano znojenje, potem se to ne more obravnavati kot odstopanje od norme. Prisotnost drugih znakov lahko kaže na nepravilnosti v ledvicah: t

  • kri v urinu;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v ledvenem delu, trebuh;
  • slabost, bruhanje, driska;
  • otekanje;
  • padec krvnega tlaka;
  • vročina in tako naprej

Ne smete ga zamenjevati s težavami pri uriniranju, ko je mehur poln in je odtekanje oteženo. Pri oliguriji se mehur redko napolni in ni potrebe po uriniranju.

Vzroki oligurije

Vsi različni vzroki oligurije zdravnikov so razdeljeni v tri skupine: ledvična, prerenalna, postrenalna.

Prerenal

Glavni vzroki prerenalne (funkcionalne) oligurije so nato razdeljeni v dve skupini:

  1. Šok s hipotenzijo:
  • hemoragični razvoj zaradi nenadne izgube krvi - spontane krvavitve, travme, operacije;
  • kardiogena - srčna tamponada, aritmija, pljučna embolija, miokardni infarkt;
  • toksični in infekcijski - peritonitis, nekroza trebušne slinavke, sepsa itd.
  1. Hipovolemija - zmanjšanje krvnega obtoka:
  • Na + ekstrarenalna izguba - driska, nazogastrična cev, bruhanje, črevesna fistula, črevesna obstrukcija, mokri dermatitis, akutni ekcem, velike opekline;
  • ledvična izguba Na + - kombinacija adrenalne insuficience z nizko stopnjo aldosterona in hiperglikemije, osmotske diureze pri zdravljenju manitola ali akutne hiperglikemije, diuretikov.

To so vse vrste šokov in kakršni koli razlogi za zmanjšanje obsega pretoka krvi - izguba tekočine, akutna izguba krvi.

Renal

Vzroki za ledvice - poškodbe ledvic. Hkrati lahko oligurija kaže na naslednje patološke procese:

  • glomeruli - latentni, hematurni, hipertenzivni in drugi tipi glomerulonefritisa;
  • tubulointersticij - intersticijski nefritis (akutni, kronični);
  • ledvične žile - embolija, hemolitično-uremični sindrom, sistemski vaskulitis.

Tudi ledvična oligurija je značilna za nefrotoksično zastrupitev.

Postrenal

Postrenalna oligurija je neposredno povezana s pojavom različnih ovir v sečilih:

  • obojestranska obstrukcija urinarnega trakta - nastajanje krvnih strdkov z ledvično krvavitvijo, urolitiazo, tumorskimi procesi v mehurju ali v retroperitonealnem prostoru;
  • obstrukcija sečnice - tumor, stenoza, striktura.

V redkih primerih je vzrok za postrenalno oligurijo lahko porodne poškodbe v primeru nastopa medenice - obstrukcija izločanja urina ustvarja hematome in masivni edem.

Lažna oligurija

Lažna oligurija je fiziološko zmanjšanje volumna urina, ki se izloči iz razlogov, ki niso povezani z ledvičnimi boleznimi.

Zmanjšanje diureze (dnevnega izločanja urina) je lahko posledica visoke izgube tekočine ob hkratnem pomanjkanju ustreznih količin tekočine v telesu. Ledvična funkcija ni zmanjšana. Okvarjena ledvična funkcija je možna v primeru kritične izgube tekočine, ki jo spremlja razvoj nekrotne skorje, hipotenzije, hipovolemije. Zato je prehod napačne oligurije pri akutni odpovedi ledvic. Izredna izguba tekočine, na primer pogoste bruhanje, driska, so najpogostejši vzroki za vpletenost pri zdravljenju bolnika s strani kirurga, nefrologa terapevta (zdravnika, ki zdravi bolezen ledvic).

Diureza se zmanjša z zmanjšanjem vnosa tekočine v telo. V odsotnosti vodne bilance lahko diagnosticiramo tudi ledvično odpoved.

Vzroki napačne oligurije

Najpogostejši vzroki lažne oligurije so psihogena in iatrogena oligurija.

  • Psihogeni. Pogosteje opaziti v pošteni spol, namerno zmanjšanje vnos tekočine za zmanjšanje telesne teže, otekanje obraza. Nekatere ženske na primer zmanjšajo vnos tekočine zaradi otekanja vek za skoraj 500 ml na dan. To vrsto psihopatske ali nevrotične motnje je težko diagnosticirati, ker je dejstvo, da omejuje vnos tekočine, običajno skrito.
  • Jatrogena. Iatrogena oligurija je opažena v primeru omejitve vnosa tekočine, ki jo priporočajo zdravniki, na primer pri akutnem ali kroničnem pankreatitisu, pozni gestozi nosečnic, nefrotičnemu sindromu itd. Vzrok za ledvično oligurijo je lahko zdravilo. Sulfonamidi, diuretiki, nefrotoksična zdravila povzročajo alergijsko poškodbo ledvic.

Izhod urina je enostavno diagnosticirati na nenaraven način:

  • pretok urina v nefrostomiji;
  • pretok urina iz rektuma - perforacija tumorja mehurja, prostata, ki je izrasla v rektum, resekcija mehurja z uvedbo ureteralno-rektalne anastomoze.

V teh primerih je treba pri izračunu vodne bilance paziti na zmanjšanje vnosa tekočine in znake izvensredne izgube:

  • suha koža in sluznice;
  • dehidracija - zmanjšan turgor kože;
  • izguba teže;
  • zaprtje;
  • nizka telesna temperatura - telesna temperatura 37,0 0 S - 37,5 0 S za dolgo časa.

Hkrati obstajajo odstopanja laboratorijskih parametrov - levkocitoza, eritrocitoza, povečan hematokrit, zmanjšanje centralnega venskega tlaka. Hkrati je raven kreatinina normalna, razen v primeru razvoja lažne oligurije pri kronični odpovedi ledvic.

Primeri napačne oligurije zaradi prerazporeditve tekočin v intersticijalni prostor je težko razvrstiti. Primer intraorganističnih izgub so kronična jetrna odpoved, nefrotski sindrom, tešče. Vendar pa ima opredelitev akutne odpovedi ledvic jasno definicijo.

Primeri zmanjšanja količine urina v Barterjevem sindromu, hipokalemijo, Kona sindrom itd. Lahko pripišemo lažni oliguriji, ki jo spremljajo ostra zmanjšanja volumna urina ali niz podobnih epizod, ki jih nato normuria odpravi.

Ključnega pomena za diagnosticiranje napačne oligurije iz resnice je prisotnost akutne izgube ledvične funkcije.

Diagnoza oligurije

Namen diagnostičnih ukrepov je ugotoviti vzroke oligurije. Zato se velik pomen pripisuje zbiranju zgodovine in temeljitemu pregledu celotnega organizma. Do suma na nepravilnosti v proizvodnji urina lahko pride, če: t

  • suspenzija urina v prisotnosti nenormalnih tvorb v sečevodu;
  • prisotnost kamnov v preteklosti;
  • prepoznavanje znakov peritonealnih motenj.

Včasih zadostuje splošni test krvi in ​​urina, da se ugotovi pravi vzrok za oligurijo. V drugih primerih se uporablja celoten obseg diagnostičnih študij:

  • Raziskujemo anamnezo, da bi identificirali dejavnike, ki povzročajo zmanjšanje BCC, tj. Prerenalne vzroke (nezadosten vnos tekočine, diureza, driska) ali postrenalne vzroke (kateterizacija mehurja, prostata, opiati, antiholinergična zdravila).
  • Rezultati fizikalnih preiskav so ovrednoteni s stališča prerenalnih vzrokov (zmanjšanje turgorja (elastičnost) kože, tahikardija, umikanje ven v vratu, nizka krvna tlaka) ali post-adrenalni (neoplazma v medenični regiji, bolečina med uriniranjem, mehurček napolnjen).
  • Iskanje vzrokov akutne odpovedi ledvic (akutna ledvična odpoved) - sistemska poškodba, sepsa, nefrotoksičnost, znižanje krvnega tlaka.
  • Opravljeni so posebni urinski testi - za določanje kreatinina, natrija in njegovega vonja.
  • Analizirani so serumski kreatinin in dušik v urinu.
  • Ultrazvok organov urinarnega sistema in uriniranja.
  • Računalniška tomografija in skeniranje ledvic, rentgenska slika trebušne votline.
  • Infuzijsko (fluidno) terapijo izvajamo v primeru suma na prerenalne vzroke.

Diagnostični ukrepi lahko vključujejo posvetovanja z drugimi strokovnjaki - alergologi, ginekologi, splošni zdravniki in dermatologi.

Zdravljenje z oligurijo

Zdravljenje oligurije poteka v več smereh hkrati:

  • odpravljanje vzroka simptoma ali zdravljenje bolezni, prispevanje k njegovemu videzu in razvoju;
  • obnavljanje motenega krvnega obtoka;
  • popravek kislinsko-bazne in vodne bilance;
  • zdravljenje zapletov.

Izbira zdravil je odvisna od vzrokov bolezni, ugotovljenih med diagnozo. Na primer, v primeru pielonefritisa, glomerulonefritisa, ni potrebna le zdravljenje, ampak tudi prehrana. Odkrivanje malignih novotvorb v ledvicah, kamnih je indikacija za operacijo. V prvem primeru - takojšnje.

Oligurija je reverzibilen proces. Izločanje urina v normalnem volumnu se ponovno vzpostavi skoraj takoj po odstranitvi vzroka - okužbe, bolezni, poškodb itd.

Samozdravljenje oligurije z diuretiki je nevarno. Prvič, zdravljenje z diuretiki je mogoče le v primeru prerealne oligurije. Drugič, vsi diuretiki spreminjajo klinične parametre urina, krvi - specifično težo urina, raven natrija, razmerje med koncentracijo kreatinina in sečnine. V primeru kakršnih koli odstopanj od izločanja urina, znakov sprememb v njegovi sestavi, se je potrebno posvetovati z urologom.

Preprečevanje oligurije

Glavna profilaktična oligurija je nadzorovati količino porabljene tekočine in količino izločanja urina, pri tem pa spremljati njegove kazalce kakovosti - vonj, barvo. Ledvice zdravega človeka sproščajo okoli 80% tekočine, ki se vnaša v telo na različne načine. Če ugotovite, odstopanja, in še posebej, s kršitvami splošnega zdravstvenega stanja, se posvetujte z zdravnikom.

  • odpravljanje vzrokov vnetnih, nalezljivih bolezni;
  • pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje obstoječih okužb in vnetij;
  • osebna higiena;
  • jemanje zdravil samo na priporočilo zdravnika in pod njegovim nadzorom;
  • zavrnitev alkohola, kajenje.

Ni priporočljivo zmanjšati porabe tekočine.

Oligurija pri nosečnicah

Med nosečnostjo so lahko vzroki fiziološke oligurije:

  • stiskanje maternice povečane maternice;
  • povečana hidrofilnost tkiva.

V prvem primeru se urin slabo izloča iz ledvic, v drugem pa se oblikujejo edemi in vodenica nosečnic. Poleg tega je lahko oteklina zunanja in notranja. Zdravljenje in profilaktične ukrepe izbira urolog posebej: dnevi pol-praznjenja, omejitve porabe soli in tekočine.

Oligurija pri otrocih

Pri dojenčkih prvih dni življenja se v obdobju nastajanja materine laktacije opazi fiziološka oligurija. V drugih primerih so razlogi za zmanjšanje dnevnega volumna urina enaki kot pri odraslih.

Starši morajo biti pozorni tudi na barvo, vonj, stopnjo preglednosti urina, splošno stanje otroka. Prisotnost kakršnih koli odstopanj - razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika.

Poseben odnos zahteva spoštovanje režima pitja majhnega otroka, ki ne more zaprositi za pijačo. Pomanjkanje vode, sprehodi v vročem vremenu, pomanjkanje materinega mleka, ohlapna blata niso le vzrok za oligurijo, ampak tudi povzročajo bolezen in nevarnost za otrokovo življenje.

Kako za zdravljenje oligurija folk pravna sredstva

Oligurija je zmanjšanje količine sproščenega urina, čeprav količina porabljene tekočine ostane nespremenjena. Pojav oligurije ni neodvisen patološki proces, ampak znak bolezni, najpogosteje patologije sečil. Najpogostejši vzroki za oligurijo so zmanjšanje krvnega tlaka, pomembna izguba tekočine med izgubo krvi, bruhanje, driska, velike opekline, motnje v normalnem delovanju ledvic in sečil: infekcijski proces, urolitiaza, benigni in maligni tumorji.

Zdravljenje bolezni je odvisno od njenih vzrokov. Pri zdravljenju bolezni pri otrocih je treba biti še posebej previden, saj je otrokovo telo še posebej krhko in je zelo težko razbremeniti njegovo delo. Za zdravljenje bolezni ledvic lahko uporabite folk pravna sredstva. Tovrstna terapija je varnejša in ne povzroča negativnih stranskih učinkov.

Kaj je oligurija in kakšni so njeni vzroki?

Vzroki za oligurijo so lahko zelo raznoliki. Najpogosteje gre za kršitev normalnega delovanja organov urinarnega sistema.

Obstaja resnična in lažna oligurija. Resnično obliko bolezni povzročajo patološki procesi v telesu.

Prava oligurija

Obstajajo tri skupine vzrokov prave oblike oligurije:

Prerenalna oligurija

Ta bolezen je razdeljena v dve skupini:

  1. Šok in nizek krvni tlak. Takšni oliguriji lahko povzročijo naslednji dejavniki:
    • poškodbo, ki jo spremlja huda izguba krvi;
    • akutna okvara srca in krvnih žil: miokardni infarkt, aritmija, pljučna embolija;
    • zastrupitev v primeru generaliziranega infekcijskega ali vnetnega procesa: peritonitis, sepsa, pankreasna nekroza.
  2. Izguba natrijevih ionov, ki vodi do zmanjšanja volumna krvi v krvnem obtoku. Izgubo natrija lahko povzroči:
    • izguba tekočine zunaj ledvic: driska, hudo bruhanje, črevesna obstrukcija, akutni ekcem in dermatitis z sproščanjem tekočine skozi kožo, opekline pomembne telesne površine.
    • izguba ledvic: jemanje diuretikov, močno povečanje krvnega sladkorja.

Tako je prerenalna oligurija posledica zmanjšanja krvnega tlaka in volumna tekočine v telesu.

Ledvična oligurija

To vrsto bolezni povzroča poškodba ledvičnega tkiva. Možni razlogi za ta pogoj:

  • infekcijski procesi v ledvicah: glomerulo- in pielonefritis;
  • avtoimunske bolezni s poškodbo ledvičnega tkiva;
  • zastrupitev telesa s snovmi, ki delujejo na ledvice.

Pri tej vrsti bolezni se moti normalno delovanje ledvic in nastajanje urina v glomerulih, kar vodi do zmanjšanja celotnega volumna izločene tekočine.

Postrenalna oligurija

Ta vrsta patologije se pojavi v nasprotju s pretokom urina in je lahko posledica različnih bolezni sečil:

  • urolitiaza;
  • ledvično krvavitev in krvni strdki v sečilih;
  • benignih in malignih tumorjev.

V redkih primerih se med težkim delom pojavijo poškodbe sečil. Hkrati pa razviti edem preprečuje normalen pretok urina.

Lažna oligurija

V primeru napačne oligurije zmanjšanje dnevnega volumna urina ni povezano z okvarjenim procesom tvorbe ali izločanja urina. Nepatološke izgube tekočine, ki se ne nadomestijo z močnim pitjem, lahko povzročijo napačno obliko bolezni, na primer dolgotrajno izpostavljanje visokim temperaturam in težko fizično delo.

Če izguba tekočine postane kritična in če ni njenega volumna, se ledvice lahko motijo. V tem primeru se bo lažna oligurija spremenila v pravo.

Tudi oseba lahko razvije psihogeno lažno oligurijo. Najpogosteje se ta oblika bolezni pojavi pri ženskah. Razlog za to je lahko prehrana in namerno zmanjšanje količine porabljene tekočine.

V nekaterih primerih se oligurija pojavlja pri ljudeh, ki imajo izločanje urina nenaravno. To stanje opazimo pri perforaciji urinarnega trakta in mehurja ter pretoku urina v telesno votlino.

Včasih pride tudi do izločanja urina skozi danko: ko prostata kliče v danko ali ko so uretri namerno povezani s rektumom med operacijo.

Simptomi bolezni

Pri zdravih odraslih se dnevno izloča 1,2 do 1,5 litra urina. Pogostost uriniranja je približno 8-krat na dan. Zmanjšanje izločanja seča se imenuje oligurija.

Simptomi različnih bolezni organov sečil se lahko kažejo skupaj z oligurijo:

  • hematurija - prisotnost krvi v urinu;
  • pyuria - prisotnost gnoja v urinu;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuha;
  • neugodje, bolečine ali pekoč občutek pri uriniranju;
  • povečanje pogostnosti uriniranja, da se spodbudi v ozadju zmanjšanja celotnega volumna izločenega urina;
  • vročina;
  • simptomi zastrupitve med razvojem okužbe: slabost, glavobol, splošna šibkost;
  • periferni edemi;
  • znižanje krvnega tlaka.

Oligurija pri nosečnicah

Pri nosečnicah se lahko zmanjša dnevni volumen urina. Možni vzroki tega stanja:

  • pritisk naraščajočega ploda na ureterje;
  • zunanje in notranje otekline.

Za zdravljenje edema morate zmanjšati vnos soli.

Oligurija pri otrocih

Naravne oligurije opazimo pri otrocih v prvih dneh po rojstvu. To je posledica oblikovanja otrokove prehrane. Zmanjšana količina urina v tem primeru je norma in po nekaj dneh preide brez zdravljenja.

Vzroki za patološko oligrurijo pri otrocih so podobni kot pri odraslih. Zmanjšanje dnevne tvorbe urina je lahko povezano z okvaro sečil ali s prekomerno izgubo tekočine, ne da bi jo obnavljali.
Poleg zmanjšanja količine urina pri otrocih se lahko pojavijo tudi drugi simptomi patološkega procesa: sprememba normalne barve in vonja urina, primesi krvi in ​​gnoja, motni urin, prisotnost beljakovinskih vključkov.

Lažna oligurija pri majhnih otrocih lahko povzroči pomanjkanje pitja in izgubo tekočine. To vodi do:

  • dolge sprehode;
  • preveč topla oblačila ali visoka temperatura v prostoru;
  • nepazljivost staršev, ki otroku niso ponudili pijače.

Majhni otroci sami ne morejo zahtevati vode, zato je njihov režim uživanja alkohola v celoti odvisen od staršev. Nezadovoljstvo odraslih lahko povzroči motnje v metabolizmu vode v telesu.

Diagnoza bolezni

Namen diagnoze je ugotoviti stopnjo oligurije in vzroke za to stanje. V ta namen izvede študijo o delovanju celotnega organizma: t

  • laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina;
  • ultrazvočni pregled medeničnih organov;
  • študija srca, elektrokardiogram;
  • Rentgenski pregled trebušne votline;
  • računalniško tomografijo ledvic.

Tudi za učinkovito diagnozo je pomembno, da vodite dnevnik uriniranja: zabeležite čas odhoda v stranišče in količino sproščene tekočine.

Zdravljenje z oligurijo

Zdravljenje patološkega stanja je odvisno od njegovih vzrokov. Pristopi za zdravljenje različnih bolezni so različni. Na splošno je terapija namenjena:

  • obnovitev normalnega delovanja ledvic in sečil;
  • normalizacija krvnega tlaka in volumna tekočine v krvnem obtoku;
  • boj proti možnim nalezljivim procesom;
  • okrevanje telesa po kršitvi.

Če odpravite vzrok za patologijo, se bo normalna dnevna količina urina obnovila.

Ljudska oligurija:

  1. Zeliščna zbirka ledvičnih kamnov. Listi breze in sladkega korena in stigma koruze so zdrobljeni in zmešani v enakem volumnu. V 200 ml vrele vode pari 1 tbsp. l Takšna zbirka, vztrajajo v termos za 2 uri, nato pa filter. Infuzijo vzemite trikrat na dan za 1/3 skodelice.
  2. Oreh Lubje tega drevesa ima diuretični učinek, ki omogoča povečanje količine urina. Lubje se zdrobi v prah in vlijemo z vrelo vodo. 200 ml vode vzemite 1 žlica. l orehova lubje. Vztrajati 2 uri. Vzemite 1 žličko. l infuzijo trikrat na dan. Infuzijo lahko izkoristite z medom, ker ima precej grenak okus.
  3. Šipka Korenine te rastline imajo kompleksen koristen učinek na telo in pomagajo pri ponovnem delovanju ledvic. Zdrobljeni plodovi zaspijo do polovice steklene posode in nalijejo vodko na vrh. Vztrajati v temnem prostoru pri sobni temperaturi en teden in nato filtrirati. Vzemite 10 kapljic te tinkture dvakrat na dan. Tinkturo raztopimo v majhni količini tople vrele vode.
  4. Kumina. Analgetski učinek ima tinkturo kumine na vino. 100 g zdrobljenega cvetja se vlije z litrom suhega belega vina, infundira se v stekleni posodi v temi dva tedna in nato filtrira. Vzemite 1 žličko. l ta tinktura trikrat na dan.
  5. Komarček V 1 litru vrele vode se kuhajo 25 g komarčka, kuhajo 5 minut, nato ohladijo in filtrirajo. Vzemite pol kozarca juhe trikrat na dan.
  6. Anis. Plod janeža blagodejno vpliva na ledvice. V 1 skodelici vrele vode se na pari segreje 1 žlička pare. sadje te rastline, vztrajajo 20 minut, nato pa filtrirajo. Pijte 50 ml infuzije 4-krat na dan pred obroki.
  7. Zeliščna zbirka. Zelišče smilje in zimzelena, listi medenice in barva valjev se zdrobi in zmeša v enakem volumnu. V 2 skodelici vrele vode 2 žlici. l takšno zbirko, vztrajati v termosu čez noč, nato filtrirati. Uporabite 50 ml infuzije 4-krat na dan.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili napačno oligurijo, je treba nadzorovati količino porabljene tekočine, zlasti povečati količino pijače v vročih razmerah ali med težkim fizičnim delom.

Za preprečevanje prave oligurije je potrebno pravočasno zaznati in zdraviti bolezni sečil: urolitiazo, okužbe sečil, rak.

Preprečevanje tega stanja je preprečevanje poškodb, opeklin in okužb prebavil, pri katerih je prišlo do znatne izgube tekočine zaradi bruhanja in driske.

Napišite komentarje o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletnega mesta!
Delite stvari na socialnih omrežjih in pomagajte prijateljem in družini!

Oligurija

Oligurija je zmanjšanje dnevne vrednosti urina (količina urina, ki se izloča na dan) na 30% starostne norme z običajnim vnosom tekočine v telo in običajno zunajvodno izgubo vode (tj. Skozi pljuča, kožo itd.). Oligurija ni neodvisna bolezen, je simptom, ki lahko kaže na prisotnost resne patologije. Značilna je tako za bolezni sečil in nekatere druge bolezni notranjih organov.

Običajno je dnevna količina urina pri odraslih 1-1,5 litra. Ta indikator se spreminja glede na starost, spol, težo, prehrano in količino porabljene tekočine. Pri oliguriji se količina urina zmanjša na 400-500 ml na dan. Za lažno oligurijo je značilno fiziološko zmanjšanje diureze zaradi vzrokov, ki niso povezani s patologijo notranjih organov.

Obrazci

Oligurija je razdeljena na patološko (resnično), fiziološko (zaradi fizioloških sprememb v telesu) in neresnično, ki ni povezano z napakami v nastajanju in izločanju urina.

Glede na razloge:

  • prerenalna oligurija;
  • renalne;
  • postrenal

Vzroki oligurije

Fiziološka oligurija se pogosto razvije v ozadju nosečnosti zaradi kompresije sečil zaradi povečane maternice in povečane hidrofilnosti tkiva.
Fiziološka oligurija pri otrocih prvih dni življenja je značilnost neonatalnega obdobja.

Lažna oligurija zaradi dveh razlogov:

  • nezadosten vnos tekočine v telo;
  • povečana poraba telesnih tekočin, na primer s povečanim potenjem v vroči sezoni, med športom itd.

Pogosteje je napačna oligurija posledica kombinacije vzročnih dejavnikov, to je povečane porabe tekočine v telesu, če ni dovolj oskrbljena.

Lažno oligurijo pogosto povzročajo duševni dejavniki, na primer prehrana s ciljnim zmanjšanjem količine porabljene tekočine (psihogena oligurija). V nekaterih primerih je lahko iatrogena - zaradi medicinske potrebe se na primer zmanjša vnos tekočine v primeru pozne toksikoze (preeklampsije) nosečnic, nefrotičnega sindroma, pankreatitisa.

Drugi vzrok napačne oligurije je lahko sprostitev urina na nenaraven način, ki se opazi med perforacijo neoplazme mehurja, uvedbo umetne poti iz ledvic (nefrostomija).

Običajno je dnevna količina urina pri odraslih 1-1,5 litra. Ta indikator se spreminja glede na starost, spol, težo, prehrano in količino porabljene tekočine.

Razvoj lažnih oligurij pri otrocih spodbujajo dolgi sprehodi, preveč topla oblačila, visoka temperatura zraka v prostoru, kjer je bil otrok že dolgo časa.

Lažna oligurija lahko postane resnična.

Razlogi za razvoj oligurije so razdeljeni v tri glavne skupine:

Prerenalni vzroki so:

  • izguba krvi;
  • opekline;
  • nalezljive bolezni;
  • bolezni srca in ožilja;
  • črevesna obstrukcija;
  • podaljšana driska;
  • ponavljajoče bruhanje;
  • pretirano znojenje;
  • dolgotrajno post.

Ledvični (ledvični) vzroki oligurije:

  • akutna odpoved ledvic;
  • nefrotoksična zastrupitev;
  • huda poškodba ledvic;
  • hemolitični sindrom;
  • glomerulonefritis;
  • akutni pielonefritis;
  • obstrukcija ledvičnih žil;
  • neželeni učinki zdravil.

Postgeneralni vzroki oligurije vključujejo:

  • rak mehurja;
  • prostatitis;
  • obstrukcija urinarnega trakta (kamen, neoplazma, krvni strdki itd.);
  • zoženje sečnice;
  • poškodbe sečil med porodom; in tako naprej

Patološka oligurija se lahko razvije tudi zaradi zoženja golobnega želodca (stenoza pilorije), akutnega vnetja črevesja in črevesja, črevesne obstrukcije, visoke vročine.

Simptomi oligurije

Glavni simptomi oligurije so zmanjšanje količine izločenega urina manj kot 400 ml na dan (manj kot 20 ml na uro) in znaki, ki spremljajo razvoj neravnovesja v ravnotežju vode in soli. To stanje povzroča tudi poslabšanje simptomov osnovne bolezni. Poleg dejanskega zmanjšanja količine urina je za oligurijo značilna naslednja pojava:

  • hematurija;
  • nižji krvni tlak;
  • vročina, vročina;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta in / ali trebuha;
  • bolečina in / ali občutek vlečenja med uriniranjem;
  • pojav edemov.

Glavni simptom lažne oligurije je zmanjšanje dnevnega urina v primerjavi z nezadostnim vnosom tekočine, povečanim potenjem in številnimi drugimi razlogi, ki lahko pojasnijo zmanjšanje dnevne diureze. To stanje spremljajo suha usta, omotica, poslabšanje splošnega počutja, šibkost, močna žeja.

Diagnostika

Za diagnosticiranje oligurije se zbira anamneza, popolna krvna slika in fizični pregled. Zbiranje anamneze in določanje dejavnikov pred pojavom oligurije omogočata razlikovanje med pravo oligurijo in lažnimi.

Če sumite na patološko oligurijo, se opravi laboratorijski in instrumentalni pregled, ki po potrebi vključuje:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • splošna in biokemijska analiza urina;
  • funkcionalni vzorci urina (vzorec Zimnitsky, Nechiporenko test itd.);
  • določanje prostornine krvnega obtoka;
  • ultrazvok ledvic in sečil;
  • računalniška tomografija s kontrastnim sredstvom ali magnetno resonančno tomografijo trebušne votline in majhne medenice;
  • radionuklidna študija morfofunkcionalnega stanja ledvic in urinarnega trakta;
  • elektrokardiogram;
  • diuretični test.

Zdravljenje z oligurijo

Zdravljenje oligurije je namenjeno obnavljanju vodnega in elektrolitskega ravnovesja, normalnemu prekrvavljenju in korekciji razvitih motenj. Nadaljnje zdravljenje je glavna bolezen, ki je privedla do razvoja tega stanja.

V nekaterih primerih mora biti bolnik hospitaliziran in intravensko injiciran z uravnoteženimi raztopinami soli. V hudih primerih je lahko potrebna hemodializa.

Pri prerenalni obliki bolezni so pri odraslih bolnikih indicirani diuretiki. Da bi ugotovili vzroke za razvoj oligurije, se metoda prisilne diureze ne uporablja.

Ko je ledvična perfuzija okvarjena, se krvni tlak normalizira, da se popravi, in če je potrebno, se uporabljajo vazodilatatorji.

V primeru oligurije infekcijske etiologije je indicirana antibakterijska terapija. Izbira zdravila je odvisna od vrste glavnega infekcijskega sredstva, ki ga najdemo v postopku diagnoze, in od rezultatov antibiograma.

Samozdravljenje oligurije z zdravili je nevarno zaradi spremembe kliničnih parametrov urina, kar lahko vodi do napačne diagnoze.

V nekaterih primerih (z akutnim pielonefritisom, glomerulonefritisom in drugimi) je poleg zdravljenja z zdravili predpisana tudi prehrana - tabela št. 7 Pevznerja.

Pri postrenalni patologiji je indicirano kirurško zdravljenje.

Za lažno oligurijo je značilno fiziološko zmanjšanje diureze zaradi vzrokov, ki niso povezani s patologijo notranjih organov.

Da bi odpravili napačno oligurijo, je dovolj, da zapolnite potrebno količino tekočine v telesu. Za to so najprimernejše fiziološke raztopine, npr. Raztopina Regidron ali rahlo slana voda (omogočajo hitrejšo normalizacijo ravnotežja med vodo in soljo). Ne pijte toničnih napitkov (močan čaj, kava, tonik), kajti čeprav prispevajo k povečanemu uriniranju, je to posledica še večje dehidracije telesa.

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje oligurije so: t

  • pravočasno zdravljenje bolezni sečil in drugih bolezni notranjih organov;
  • zdravniško pomoč, če sumite, da se količina urina izloča;
  • pitje dovolj tekočine;
  • zavrnitev zdravil za samozdravljenje.

V primeru fiziološke oligurije nosečnic se preventivni ukrepi izberejo posamezno pri zdravniku, ki opazuje nosečnost. Takšni ukrepi vključujejo nadzor nad uporabo tekočine in soli, sistematično uporabo dni praznjenja itd.

Za preprečevanje lažnih oligurij je treba nadzorovati dnevno količino zaužite tekočine in jo po potrebi povečati, odvisno od pogojev, vključno s prostornino in intenzivnostjo fizičnega napora.

Posledice in zapleti

Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, lahko oligurija povzroči popolno prekinitev pretoka urina (anurija), ki je neposredna grožnja za življenje.

Nenadzorovan vnos diuretikov pri bolnikih z oligurijo lahko prispeva k razvoju akutne odpovedi ledvic, kar je tudi zelo verjetno, da povzroči smrt.

Oligurija pri nefrotičnem sindromu kaže na resnost bolnikovega stanja - manj urina se proizvaja čez dan, hujše stanje ledvic. Huda oligurija je nevarna, ker se poškodovano ledvično tkivo morda ne bo okrevalo tudi po odpravi bolezni, bolnik pa bo moral opraviti hemodializo ali presaditev ledvic.

Izobrazba: 2004-2007 "Prva Kijevska medicinska fakulteta" specialiteta "Laboratorijska diagnostika".

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.

Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Med pogostimi urološkimi boleznimi se razlikujejo urolitijaze (ICD). To je približno 30-40% vseh takih bolezni. Ko so režnjevi.

Adenoide pri otrocih

Diagnoza in zdravljenje adenoidov pri otrocih. Adenoidi pri otrocih simptomi in zdravljenje.

Bolezni ledvic pri otrocih z adenoiditisom - oligurijo

04/14/2017 admin 0 Komentarji

Bolezni ledvic pri otrocih z adenoiditisom - oligurijo

Bolezen adenoidne vegetacije, zlasti nazofaringealnega adenoiditisa pri otrocih, uvaja uničenje in normalno delovanje otroških ledvic. Bolezni ledvic so v veliki meri “obvezne” za patogeno maso mikroorganizmov, virusov, patogenov, ki se nahajajo v hipertrofiranih tonzilih.

Pogovorimo se: na kratko o pomenu delovanja ledvic v telesu otrok, o tem, kako slaba patogena mikroflora (v adenoidnih tonzilah) vpliva na normalno delovanje ledvičnega sektorja. Kako adenoidna okužba doseže organ, odstranjen iz nazofarinksa - ledvice. Ne pozabite omeniti bolezni, ki se pojavljajo v ledvicah otroka z adenoiditisom. In, o glavnem, razširjenem pojavu bolezni na tej osnovi - oliguriji (kritično zmanjšanje proizvodnje urina v ledvičnem parenhimu).

I.I.Pomen ledvic pri delovanju človeškega telesa

Da bi oseba lahko živela, mora jesti (piti vodno tekočino, absorbirati hrano). Da pa bi lahko živel dolgo in z zdravjem, potrebuje vse, kar v notranjosti poje, da se uspešno in brez težav obdeluje. Nič manj pomembno, to je nepogrešljiv dejavnik, prav tako pa je bil brezhibno razkrit: odpadni živilski odpadki (v obliki blata), škodljivi toksini, ki so vstopili v telo, so izprali z urinom.

Ti dve fiziološki osnovi (hranjenje in izločanje) sta neločljivo povezani. Kršitev, okvara, bolezen (patogeneza) v eni od njih, zagotovo vodi v uničenje, disfunkcionalnost v drugem. Ledvica je organ, ki ohranja vodno ravnovesje v telesu, očisti kri, tvori sekretorno tekočino - urin. Klinični parametri, kazalniki stanja urina, so namreč prvi kazalci - ali je vse v telesu varno ali ne (kjer se je začel vnetni proces, je nastal patogeni center nevarne patološke infekcije).

Zdravo homeostazo v ledvičnem parenhimu, zlasti glede na vse morfološko-anatomske, fiziološke zahteve, je ključnega pomena za otroke. Če so ledvice zaradi zastrupitve (npr. Adenoid) podvržene patološkim procesom, prenehajo opravljati svojo naravno funkcijo - očistiti otrokovo telo pred toksini, virusi, patološkimi mikroorganizmi.

V notranji votlini ledvic se začne:

  1. razpadajoče epitelije celičnega ledvic;
  2. ledvični kanali trombirani, ne dovoljujejo odtekanja proizvedenega urina;
  3. urin infiltrira patogena mikro masa, postane sama po sebi okužena grožnja otrokovemu telesu;
  4. prodre in akumulira patološki edem v mehkih visceralnih tkivih peritoneja (epigastričnega) - vodenice, otekline rok, nog, ascites lokacij ("vrečke" pod očmi);
  5. urin se preoblikuje v jedko sečnino in izžre glomeruli, stene ledvic;
  6. pielonefritis, nefropatija, akutna ledvična odpoved (huda dekompenzacija), ledvična kolika s policistično boleznijo je nekaj imen za ledvično patologijo, ki poškodujejo ledvično zmogljivost.

Skupaj ti in številni drugi negativni patetiološki simptomi vodijo do tega, da "ledvice ne uspejo". Najbolj žalostna stvar, ki sledi temu dejstvu, je v večini primerov usoden izid. Brez ledvic na splošno, telo ne more nadaljevati z življenjem. Odrešenje je lahko le v metodi presaditve.

Na sliki je prikazana klinična shema zdravih otroških ledvic in bolne ledvice z adenoidno invazijo (mikro patogena mikroflora).

Glede na navedeno je treba opozoriti, da otroci ne doživljajo tako težkih epikrizacij. Ledvice so v začetnih fazah vdrle že dolgo časa in so se pokazale z določenimi znaki, simptomi ledvične patologije. Jasno vidno, je kršitev uriniranja, prekomerno povečanje ali kritično majhno zmanjšanje izločanja urina (diureza). Katere vrste ledvične diureze razlikujejo klinični urologi?

Ii. Primarna patosimptomatika - kršitev dnevnega izločanja urina: vrste diureze

Pod medicinskim izrazom - diureza, se nanaša na količino tekočine, porabljene čez dan, glede na količino urina, ki se izloča iz telesa v tem obdobju. Urologija razvršča te patološke manifestacije naslednjih vrst:

  • Poliurija - povečanje diureze (več kot 2 litra na dan);
  • Oligurija - močno zmanjšanje uriniranja (manj kot 500 milimetrov na dan);
  • Anurija - popolna ukinitev urina;
  • Nocturia (enureza) - prednost nočne diureze čez dan uriniranje (v razmerju 1: 2);
  • Dituria - boleče uriniranje;
  • Pollakiurija - pogosto, spontano nekontrolirano uriniranje.

Od leta 1997 je v ICD (katalog kod in opisov bolezni) vpisana tabela pediatričnega urologa A.Y. Papayana. normalno razmerje med številom in pogostnostjo uriniranja pri otrocih (od 6 mesecev do 13 let)

Odstopanje od določenih parametrov uriniranja pri otrocih, zlasti v primeru oligurije, in poznejše anurije (popolna prekinitev, blokiranje urinarne funkcije), predstavlja nevarnost za življenje otroka.

Če starši opazijo, da je otrok normalno prenehal pisati, je v loncu malo urina, njegova barva je sumljiva (s krvjo, temno, blatno s sedimentom) - nemudoma se posvetujte s pediatričnim urologom za posvetovanje in pregled.

Zelo pomembno je, da pazite na značilnosti uriniranja pri otrocih, ki so napredovali v adenoidni invaziji. To pomeni, da ta adenoidna patogeneza povzroča velik odstotek uničenja ledvic pri uriniranju!

III. Diagnostične metode oligurije s fiksnimi vnetimi tonzili pri otroku

Kako je ugotovljeno, da diagnosticiramo ledvično bolezen pri otroku, če so primarni laboratorijski testi pokazali, da so vnetni procesi v tonzilah vir ledvične patogeneze?

  1. Raziskovalna rentgenska slika bo določila položaj, velikost in obliko ledvic ter rentgenske kontrastne oblike v njih;
  2. Metode radioizotopne diagnoze ledvic: rentgen, nefroscintigrafija; Ultrazvočni pregled;
  3. Citologija (cistoskopija) - proučevanje sluznice notranjega ureepitelija mehurja s sosednjimi uretri s pomočjo citoskopa (najtanjši poliuretanski kateter);
  4. Ledvična angiografija je inovativna tehnologija za pregledovanje žilnega sistema ledvičnega parenhima, njegove oskrbe s krvjo v ledvičnih tubulih;
  5. Biopsija (semenski rezervoar) določa morfološko homeostazo ledvične pokožnice za identifikacijo patogene mikroflore.

Statistika visceralnih pediatrij neizmerno priča: ledvična dekompenzacija v obliki oligurne anamneze, praviloma je to patološka posledica intenzivne produkcije patogene mase v mandljevih žlezah otrok. Od tam, iz adenoidnih hipertrofiranih lokacij, pride do okužbe ledvic vzdolž krvnega obtoka. Adenovase oliguria - prvi alarm o pojavu težav v ledvicah otroka.

Oligurija

Oligurija ni ločena bolezen, ampak simptom, v katerem je ostro upočasnitev pri oblikovanju dnevne količine urina - do 30% norme in pol litra, kar ustreza 75% tekočine, ki jo pijete. To stanje je lahko fiziološke narave, kadar se dnevna diureza zmanjša zaradi nezadostnega vnosa tekočine, pa tudi patološkega, pri katerem ima oseba drisko, bruhanje, splošno hipertermijo, krvavitev, oteklino med nosečnostjo ali iz drugih razlogov za dolgo časa.

Oligurija lahko kaže ne le patologijo sečnega sistema, temveč tudi bolezni drugih organov in sistemov. Odvisno od nekaterih dejavnikov, kot so spol, starost, teža in količina tekočine in hrane, zdrave ledvice proizvedejo približno en in pol litra urina na dan. Ko se pojavi oligurija, ta indikator pade na pol litra ali manj. Pojavijo se tudi napačne oligurije, pri katerih se moti delovanje mehurja in ne ledvic.

Oblike oligurije

Oligurija je razdeljena na več vrst:

  1. patološko - res; je povezana z oslabljenim nastajanjem urina in uriniranjem;
  2. fiziološko - zmanjšanje izločanja urina v vročem vremenu, s povečanim potenjem;
  3. false - brez ledvične patologije.

Oligurija je lahko prerenalna (odvisna od bolezni ledvic), ledvična (ledvična) in post-renalna (povezana z boleznimi drugih organov), odvisno od vzrokov.

Vzroki oligurije

Vzroki oligurije so različni in odvisni od njegove oblike. Če govorimo o lažni vrsti oligurije, se lahko pojavi bodisi zaradi nezadostnega vnosa tekočine v telesu bodisi zaradi dejstva, da ga telo preveč porabi. To je lahko posledica prekomernega fizičnega napora ali zadrževanja v pogojih visoke temperature. Najpogosteje pride do napačnega simptoma, ko kombinacija prvega in drugega dejavnika, tj. Oseba pije malo v vročem vremenu.

Včasih je oligurija posledica psihogenih motenj, na primer ženska, medtem ko sledi dieti, posebej zmanjša količino tekočine, ki jo pije na dan. Jatrogena oligurija se lahko pojavi, če zaradi pozne toksikoze med nosečnostjo, pankreatitisa, nefrotskega sindroma in drugih bolezni, ki povzročajo zakasnitev telesne tekočine, ne morete veliko piti.

Ne glede na to, kaj povzroča oligurijo, lahko napačen simptom postane resničen, če oseba ne upošteva svojega stanja in ne sprejme ukrepov za njeno odpravo. Dejavniki, ki vodijo k pravi patološki oliguriji, so odvisni od vrste, ki ji pripada.

Vzroki za zakasnitev nastanka in izločanja urina:

  • velika ali pogosta izguba krvi (včasih se oligurija razvije pri ženskah s težko in dolgotrajno menstruacijo);
  • opekline;
  • nalezljive bolezni;
  • motnje srčno-žilnega sistema;
  • črevesna obstrukcija;
  • driska in ponavljajoče bruhanje;
  • patološko znojenje brez fizičnega napora;
  • dolgotrajno prehrano ali tešče brez medicinskih indikacij.

Razlogi za zmanjšanje diureze v ledvicah vključujejo ledvično patologijo, ki jo povzroči dolgotrajna uporaba določenih zdravil, bolezni ali poškodb. Dnevno zmanjšanje uriniranja postrenalne narave se lahko pojavi zaradi onkologije, kamnov sečil in poškodb med porodom, zoženja sečnice, raka sečnega mehurja in tudi zaradi prostatitisa.

Ne glede na to, kaj povzroča oligurijo, lahko napačen simptom postane resničen, če oseba ne upošteva svojega stanja in ne sprejme ukrepov za njeno odpravo.

Znaki oligurije

Glavna klinična manifestacija oligurije je zmanjšanje urina. Oseba s tem simptomom ne proizvede več kot 400 ml urina na dan, kar ustreza 20 ml / uro. Poleg tega obstajajo simptomi slabše uravnoteženosti vode in elektrolitov. Znaki glavne patologije, ki vodijo v oligurijo, postajajo vse bolj pereči. Prisotni so tudi simptomi oligurije:

  1. kri v urinu;
  2. zmanjšanje tlaka v arterijah;
  3. splošna hipertermija;
  4. slabost in bruhanje;
  5. driska;
  6. bolečine v ledvenem delu in trebuhu;
  7. bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
  8. otekanje prstov, prstov, rok, zapestij.

Ko se pojavi napačna oligurija, se pojavi intenzivna žeja, suha usta, omotica, slabost in zaspanost, moti pa se tudi splošno počutje. Po ponovni vzpostavitvi zadostne količine vnosa tekočine ti simptomi oligurije izginejo sami. V patološkem stanju je zdravljenje osnovne bolezni potrebno za odpravo simptomov.

Diagnostika

Za diagnozo se zbere anamneza, opravi se fizični pregled in vzame kri za splošno analizo. Če vemo, kateri dejavniki so nastopili pred pojavom tega simptoma, je mogoče razlikovati pravi tip oligurije od lažnega, pri katerem zdravljenje ni potrebno. Če obstaja sum na patološko zmanjšanje dnevne diureze, se celovit pregled bolnika izvede z uporabo laboratorijskih metod in diagnostične opreme.

Oligurija lahko kaže ne le patologijo sečnega sistema, temveč tudi bolezni drugih organov in sistemov.

Laboratorijski testi vključujejo:

  1. splošne in biokemijske analize urina in krvi;
  2. funkcionalni vzorci urina - v skladu z Nechiporenko (srednji del jutranjega urina), po Zimnitsky (trikratno zbiranje za tri ure zjutraj, popoldne in zvečer), po Reberu (dnevno).

Te analize se izvajajo z namenom razlikovanja prave oligurije od drugih patologij, ki povzročajo odpovedi sečnega sistema. Obvezno opravljen instrumentalni pregled:

  • Doppler sonografija, med katero se oceni prostornina krvi, ki prehaja skozi žile;
  • Ultrazvok ledvic in sečil;
  • računalniška tomografija s kontrastnim sredstvom;
  • magnetno resonančno slikanje organov, ki se nahajajo v medenici in trebušni votlini;
  • raziskave radioizotopov;
  • EKG srca.

Pri sumu na akutno ledvično odpoved je treba uporabiti močan diuretik, vendar le po preiskavi krvi in ​​urina.

Zdravljenje

Če ima oseba oligurijo, je zdravljenje najprej usmerjeno na osnovno bolezen, ki je povzročila simptom. Imenovanja za ponovno vzpostavitev ravnotežja vode in elektrolitov, normalizacijo pretoka krvi in ​​odpravo nastalih kršitev. Včasih, da bi preprečili dehidracijo, še posebej pri oliguriji pri otrocih, kot tudi za vse vrste prave oligurije, je potrebno bolnišnično zdravljenje z uvedbo slanice v obliki kapalke. V primeru hudega poteka se na napravo priključi umetna ledvica.

Če ima oligurija prerenalno obliko, so za odrasle bolnike indicirana diuretična zdravila, vendar šele po ugotovitvi vzroka, ki je privedel do tega stanja. Da bi popravili dotok krvi v ledvice, se predpisujejo zdravila za normalizacijo krvnega tlaka in sredstva, ki širijo krvne žile. Če pride do bakterijske okužbe, se uporabijo antibiotiki. V nekaterih primerih je mogoče predpisati prehrano brez soli. Postrenalna oblika simptoma se zdravi s kirurškim posegom.

Nesprejemljivo je, da se vključimo v samozdravljenje, saj lahko to zamegli klinično sliko in povzroči napačno diagnozo.

Glavna klinična manifestacija oligurije je zmanjšanje urina.

Če se diagnosticira lažna oligurija, zdravljenje kot tako ni potrebno. Da bi obnovili telesne tekočine, je potrebno povečati njegovo oskrbo, uporabiti raztopine farmacevtske soli, kot so Regidron ali Orsol, in se izogniti toničnim pijačam, saj telo dehidrirajo.

Značilnosti oligurije pri otrocih

Otrok lahko takoj po rojstvu doživi fiziološko oligurijo. To je norma in ne sme povzročati zaskrbljenosti. Lažna oligurija pri otrocih se lahko pojavi zaradi dolgih sprehodov, še posebej v vročem vremenu, preveč toplih oblačil, suhega in precej toplega zraka v apartmaju. V pediatriji se diuretiki ne uporabljajo za zdravljenje oligurije.

Značilnosti oligurije pri nosečnicah

Pri ženskah, ki nosijo otroka, se maternica in hidrofilna tkiva, ki povečujejo velikost, iztisnejo sečil, kar povzroča fiziološko pomanjkanje urina. Zdravljenje tega stanja in njegovo preprečevanje pri nosečnicah predpisuje izključno vodilni porodničar.

Možni zapleti

V nekaterih primerih lahko oligurija povzroči zaplete in posledice:

  • Anurija, v kateri se uriniranje popolnoma ustavi. Takšno stanje je življenjsko nevarno in se lahko razvije s predčasnim začetkom ali odsotnostjo zdravljenja.
  • Ledvična odpoved, ki se lahko pojavi v primerih, ko se bolnik ukvarja s samo-zdravljenje z diuretiki.

Če bolnik proizvaja manj urina na dan, to negativno vpliva na stanje ledvic. V hujših primerih ni mogoče obnoviti ledvične funkcije in bolnika morate povezati z umetno ledvično napravo ali presaditi.

Preventivni ukrepi

Da bi opozorili na oligurijo, morate:

  • pravočasno zdravljenje bolezni notranjih organov, zlasti ledvic in mehurja;
  • nanašajo se na nefrologa pri prvih znakih patologije ledvic;
  • na dan porabijo vsaj en in pol litra tekočine, razen juh, čaja in drugih pijač;
  • ne zdravite se sami.