V medicinskih krogih se krv v urinu nad fiziološko normo imenuje hematurija. Ni neodvisna bolezen. To je znak druge patološke bolezni. Izraz izhaja iz latinske besede haematuria. Prevedeno iz starogrškega jezika pomeni kri in urin.

Vrste hematurija

Glede na obliko bolezni obstajajo dve vrsti bolezni:

• Bruto hematurija (makroskopska). Kri je vidna s prostim očesom. Barva urina se lahko razlikuje od rožnate do svetlo rdeče. Pojav krvnih strdkov, nečistoč, gnoja.
• Mikrohematurija (mikroskopska). V urinu je majhen odstotek krvnih celic. Njena barva se radikalno ne spremeni. Sprememba se zazna samo z laboratorijskimi testi ali s pomočjo posebnih testov.

Dejavniki hematurije so razdeljeni na:

• Postrenal - to je povezano z boleznimi ledvic in njihovimi poškodbami.
• Extrarenal - zaradi drugih bolezni.

Ne pozabite! Če opazite tudi najmanjše znake izločanja urina v krvi, morate za temeljito analizo in pregled nemudoma poiskati ustrezno pomoč zdravnika. Takšna patologija je lahko smrtna za človeško življenje!

Znaki in manifestacije

Bolečine v mehurju, kanal se lahko pojavijo po postopku in neposredno med uriniranjem. Lahko gori in ne bledi. Zagotavlja razlog in informacije za analizo in vzpostavitev diferencirane diagnoze. To je potrebno, saj lahko vzroke bolečine spreminjamo. Obstaja seznam, v katerem je do 200 dejavnikov takšnih manifestacij, kot je kri v urinu. Najpogosteje so okužbe, kamni, maligni tumorji in poškodbe. Naj navedemo nekaj primerov.

1. O pielonefritisu (vnetna bolezen ledvic), nefroptozi (ledvični prolaps) in travmi so se pojavili signalni boleči impulzi v spodnjem delu hrbta, na strani ali pod lopatico.
2. Ob znatni izgubi krvi bodo splošna slabost, slabost, omotica, bleda polt in nenehna žeja povedali o intenzivni, lahko bi rekli, popolni izločanju krvi v urinu.
3. O glavnih znakih urolitiaze lahko najdemo v velikem izboru gostih formacij (kamni), srbenja, peska in krvnih strdkov v urinu.
4. Če je izcedek v obliki podolgovatih strdkov rožnate, rumenkaste in zelene barve, potem kažejo na obolele jetra, redkeje na žolčnik. Bilirubin bo določil hemolizo rdečih krvnih celic.
5. Težko uriniranje signalizira pomembno krvavitev s procesom izločanja velikega krvnega strdka. Možen je tudi izhod z urinom velikega kamna, ki blokira vhod v sečnico.
6. Znatne razpoke krvi v urinu kažejo na verjetnost nastanka raka, kar bo zahtevalo operacijo.
7. Ko vnetje sečnine (cistitis), srbenje, krči, manj gnoj. Urinacija spremlja občutek pečenja.

Poleg tega simptomi:

Če krvi v urinu ne spremljajo drugi pojavi in ​​znaki, je to slab znak. Še huje, le maligni tumor je lahko. Dodatni simptomi:

• zmanjšana telesna dejavnost;
• splošna šibkost, slabost;
• bleda koža;
• temperatura;
• srbenje, gorenje, razpoke;
• pogoste pozive

Upoštevajte glavne bolezni, pri katerih se kri izloča z urinom.

Bolezni ledvic

Izraz hematurija se pojavlja tako pri ženskah kot pri moških. Možno izločanje krvi v urin novorojenčka zaradi prirojenih nepravilnosti. Pri vnetjih ledvic je potrebno opraviti krvni test in urinski test. Simptomi te bolezni se kažejo pozno. Sprememba slabega v delovanju ene ledvice vodi v aktivno fazo druge. Deluje za obleko, za dva. In za diagnosticiranje patologije je težko. Zdravljenje je dolgotrajno. V zanemarjeni obliki je edini način, da se rešimo težav, operacije.

Simptomi:

• okvara sečnice;
• pogostejše izločanje urina ali izločanje urina je popolnoma moteno;
• boleče uriniranje, srbenje, gnoj;
• hude bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, na nedoločeni lokaciji;
• otekanje obraza;
• zmanjšan apetit;
• temperature

Biokemijska analiza določa stopnjo okvare ledvic pri pielonefritisu. Prisotnost krvi v urinu je prvi znak. Morate vedeti, kako se spremeni barva urina z pielonefritisom. Temna kri v urinu kaže na povečano raven rdečih krvnih celic in prisotnost gnojne vsebine. V laboratorijskih testih preučujemo tudi raven levkocitov in valjev. Bilirubin kaže na vnetni proces. Videz acetona vam omogoča, da določite stopnjo obolevnosti. Prisotnost beljakovin, nitritov je jasen znak bakterijske okužbe ledvic.

Pogosti primeri so ledvična kolika. Obstaja boleč sindrom bodisi na levi ali na desni strani. Nastane nenadoma. Kolike v ledvičnem območju kažejo na prisotnost urolitiaze. To pa povzroči poškodbo medenice, ki razteza stene ledvic. Darovanje urinskega testa za pielonefritis je nujno. To je edini način, da ugotovimo pravi vir bolezni in ga pravočasno odpravimo. Veliko bolnikov, ki so opravili analizo, poskušajo dekodiranje študije opraviti samostojno. Izračunajte število in raven kazalnikov. Pravilno to storite in dodelite pravo zdravljenje lahko le visoko usposobljeni strokovnjak!

Ne pozabite! Ledvično patologijo je treba zdraviti pravočasno. Zahteva nujno hospitalizacijo, intenzivno nego in včasih tudi operacijo.

Pri moških

Pogost vzrok za hematurijo pri moških je hiperplazija prostate. Prej so se te bolezni imenovale adenom prostate. V procesu te bolezni se oblikujejo majhni vozlički, ki stisnejo sečnico med rastjo. Sprememba povzroči kršitev prostega sproščanja urinarnega kanala. Kri v urinu s prostato gre v spremenjeni obliki. Je mlečno, belo, brezbarvno ali rumeno, kot zdrav organizem. Toda pri bolniku je pogosto motna. Adenom daje urinu, pri zdravih pa je kisla. Bilirubin kaže na vnetni proces. Potrebno je nujno zdravljenje.

Pogosto je v zgodnjih fazah nemogoče diagnosticirati ta vir hematurije. To pa vodi do zapletov, tumorjev in raka, ki v 80% primerov zahtevajo operacijo.

Simptomi, kot odločilni dejavnik za analizo:

• uriniranje se pojavi hitro, je občasno, medtem ko je oseba v veliki bolečini;
• zmanjšanje spolne želje, upad moči in posledično pomanjkanje spola;
• bolečine v sečnici in presredku, rezanje, srbenje.
• kri v urinu se lahko nenamerno spusti po kapljici;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• suha usta in žeja;
• zaprtje.

S takimi simptomi se morate nujno obrniti na urologa. On bo predpisal zdravljenje. Če je potovanje zdravniku odloženo, potem bo ta teden človeku svetoval, naj to storijo drugi. Razlog za to je vonj spontano sproščene krvi v urinu. Morda bo žena svetovala, da to stori zaradi pomanjkanja seksa.

V laboratorijskih raziskavah v takih primerih so temeljni dejavniki gostota krvi v urinu, barva in odziv sečnice, kot tudi količina beljakovin, levkocitov, bilirubina, ravni acetona in levkocitov. Vse skupaj daje jasno sliko o sami bolezni. Teden dni pred testi ne moremo piti alkohola, vzeti uroseptiki in antibiotike. Treba se je držati zdrave prehrane.

Hematurija se lahko razvije tudi iz naslednjih razlogov:

• Med močnim fizičnim naporom. V takih primerih ledvice nimajo časa za obdelavo metabolitov - ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin, nukleinskih kislin. Razlog - povečan in dolgotrajen pritisk na organe.
• Anemija Bolezni krvi povzročajo spremembe v delovanju sečnice. V urinu je kri, beljakovinska telesa, bilirubin v visokem odstotku.
• Tumor prostate. Po operaciji opazimo hematurijo za odstranitev raka.
• Geppel-Landaujev sindrom. To so dedne bolezni, pri katerih formacije rastejo na organih, kot so hrbtenica, moda in ledvice.
• Ledvični kamni, mehur, poškodbe.
• Pomanjkanje določenih encimov v telesu in pogosta poraba živalske hrane.
• Z uporabo nekaterih zdravil.

Pomembno je! Zdravljenje ni vedno mogoče pravilno predpisati. Zato je preprosto potrebna ponovna analiza izvora bolezni in dodatne raziskave! Adenom lahko napačna diagnoza, in glavni vzrok - tumor ledvic, sečnice ali mehurja.

Pri ženskah

Ženska hematurija se pogosto pojavi med menstruacijo. Anemija - anemija je vzrok za to. V primerih izgube krvi več kot 80 gramov je prisotna velika anemija, ki je lahko zelo nevarna za zdravje. Lahko se razvije tudi anemija pomanjkanja železa. Povzroča sproščanje mesečnih s pomembnimi strdki. Po zdravljenju bolezni izginejo. Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje. Zato anemija ni razlog za začetek požiranja tablet z visoko koncentracijo železa.

Včasih pridejo krvni strdki v enem tednu od ženske, ki je ravnokar rodila. Zakaj se pojaviti in kaj bi lahko bilo? Takšni simptomi se lahko pojavijo po carskem rezu. Morda razlog za slabo krčenje maternice. Nenavadno postpartalna anemija, ki vodi v spremembe v urogenitalnem sistemu.

Nevarnejši simptom je kri v urinu med nosečnostjo. To daje signal o pojavu vnetnih procesov, razvoju okužbe. Manj pogosti vzroki so anemija in pojav tumorjev. Toda barva urina pri nosečnicah ni dejstvo bolezni. Barva urina se lahko spremeni po uživanju obarvanih živil - pomaranč, pesa, korenja in drugih. Pogosto bodoče mame razvijajo vnetja sečnice, saj je telo v tem obdobju dovzetno za različne vrste okužb in je zelo občutljivo. Včasih je pekoč, srbenje. S takšnimi dejavniki je treba opraviti teste, da ne bi poškodovali razvijajočega se zarodka. Rezultati laboratorijskih študij bodo določili stopnjo prisotnosti levkocitov, eritrocitov, mikrobov in drugih povzročiteljev infekcij. Bilirubin, žolčni pigment, bo pokazal, kako deluje jetra in žolčnik. Včasih se kri izloči z urinom zaradi manj resnega razloga - pritiska rastoče maternice na sečnino.

Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje.

Zato anemija ni razlog za začetek požiranja tablet z visoko koncentracijo železa.

Prav tako lahko ženske razvijejo hematurijo iz naslednjih razlogov:

• Bolezni sečilnega sistema.
• Cistitis, kot posebna vrsta pretoka infekcijskih sprememb v ledvicah.
• Akutni in kronični pielonefritis.
• Sprejem oralnih kontraceptivov, pri katerih se zmanjša tonus žil v medenici.
• Neoplazme so benigne in maligne.
• Poškodbe. Raztrgana tkiva povzročijo nastanek krvi v urinu.
• Anemija, hemofilija in druge bolezni, povezane s strjevanjem krvi v telesu.
• Bilirubin kot indikator odpovedi jeter.
• Kirurški poseg - kirurški poseg.

Pozor! V vsakem primeru mora vsaka ženska ob najmanjši spremembi barve urina poiskati nasvet pri zdravstveni ustanovi.

Pri otrocih

Analiza urina daje splošno predstavo o zdravju otroka. Otroke je treba redno testirati. To zmanjšuje tveganje za razvoj kroničnih bolezni sečnice, preprečuje pijelonefritis in druge bolezni. Če se laboratorijski testi ne izvedejo pravočasno, je morda treba izvesti operacijo v tako zgodnji starosti. Oznake krvi in ​​gnoj v otrokovem spodnjem perilu morajo opozoriti vsakega starša. Prav tako ne smemo prezreti pritožb zaradi srbenja. Kri v urinu otroka je prvi znak patologije v telesu. Kaj iskati?

• Vonj amonijaka v urinu pri otrocih kaže na cistitis. Še posebej pogosto najdemo pri dekletih. Pod vplivom bakterij se urin razgradi in diši po gnilih jabolkih.
• Z dehidracijo rast sladkorja zmanjša gostoto urina.
• O okužbah sečnice kaže beljakovine. O taki bolezni govori tudi odkrivanje levkocitov.
• Bilirubin kaže na bolezen jeter.
• Anemija je tudi eden glavnih vzrokov za hematurijo.

Normalna barva urina pri novorojenčku je brezbarvna ali lahka slama. Če se spremeni, je to alarmanten signal o poteku bolezni, ki zahteva kvalificirano zdravljenje. Težava staršev je, da dojenčki ne morejo reči, da ima bolečino. Zato bi morale biti matere in očetje pozorni na dejstva sprememb barve urina novorojenčka, da ne bi začeli s postopkom, ki zahteva operacijo.

Simptomi hematurije pri otrocih:

• bolečina v strani, želodec;
• temperatura in vročina;
• bolečine pri uriniranju;
• zabuhlost;
• roza, rdeča, rjavkasta barva urina.

V takih primerih je treba zbrati tudi družinsko zgodovino. To bo omogočilo določitev možne genetske predispozicije za nefritis, ledvične bolezni in druge vrste bolezni, ki so podedovane.

Pomembno je! V primeru vsaj enega dejavnika s seznama simptomov je nujna pritožba na pediatra v zdravstveno ustanovo. Laboratorijske študije bodo omogočile predpisovanje pravilnega zdravljenja in preprečevanje razvoja kroničnih bolezni že v zgodnjem otroštvu!

Diagnoza in zdravljenje hematurije

Kot smo že omenili, kri v urinu ni bolezen. To je dejavnik, ki kaže na patološke spremembe v človeškem telesu. Hude bolezni predstavljajo največjo nevarnost za zdravje in v najslabšem primeru življenje. Zato je treba zdravljenje začeti z ugotavljanjem vzrokov in zdravljenja osnovne bolezni. Ne pozabite, da izolirana (asimptomatska) hematurija ne zahteva medicinske intervencije.

Splošna pravila terapije.

1. Radiografija sečevoda in ledvic.
2. Ultrazvočni pregled - uvedba posebne snovi za pridobitev rentgenskega pregleda.
3. Računalniška tomografija.
4. Cistoskopija za oceno stopnje okužbe sečnice in mehurja.
5. Ginekološki pregled za ženske.
6. Izvajanje urinskih in krvnih preiskav, če je potrebno - dodatne laboratorijske preiskave.
7. V primeru nalezljivih bolezni, imenovanje antibakterijskih zdravil, kot so cifazolin, antispazmodiki, za lajšanje bolečin.
8. Uvajanje hemostatskih in krvnih drog, če je vzrok pojavnosti anemija.
9. Vzpostavitev drenaže, katetra za odstranitev urina iz ledvic.
10. V posebej težkih primerih, operacijo.

Obstaja veliko metod zdravljenja. Pregledali smo glavni del celotnega seznama. Hematurija, če se ne zdravi, bo povzročila kronične faze urolitiaze, policističnega, nefroptoznega, hidronefroze, pielonefritisa, malignih tumorjev ledvic in sečil.

Vedite Stopnja razvoja kroničnih bolezni v zadnjih letih se je hitro povečala iz naslednjih razlogov:

• slabo ekološko ozadje,
• naravni dejavniki
• nezdrava hrana,
• napačen način življenja,
• slabe navade.

Ne pozabite! Pozen dostop do zdravnika bo sprožil močne patološke procese. Privedli bodo do širjenja hudih bolezni, povezanih z zapletom, ki jih ni mogoče zdraviti brez operacije. Poskrbite za sebe in svoje zdravje!

Kaj pomeni kri v urinu

Če rezultati testov pokažejo visoko raven rdečih krvnih celic v urinu, je to resen razlog za previdnost. Najverjetneje je treba sprejeti dodatne ukrepe za diagnosticiranje možne bolezni, ki je bila razlog za pojav krvi v urinu.

Kaj kri v urinu?

Eritrociturija ali pogostejše ime neprijetne in boleče bolezni, hematurija, je sprememba normalnega števila rdečih krvnih celic v urinu osebe. Ko je hitrost eritrocitov presežena, lahko naravni izločki postanejo rdeči in imajo celo nekaj nečistoč v obliki krvnih strdkov. Takoj, ko se število rdečih krvnih celic poveča, je bolniku diagnosticirana hematurija.

Kri v urinu ni samostojna bolezen, ampak le določen znak, ki govori o boleznih, ki se pojavljajo v urinarnem sistemu. Majhne kapljice krvi se lahko izločijo tik pred procesom uriniranja, če kri prehaja v urin iz sečnice. Obstajajo lahko tudi primeri, v katerih se čez dan lahko sprosti kri. Na koncu urina se v urinu pojavi kri iz mehurja.

Je visoka raven krvi v urinu nevarna?

Povečana količina rdečih krvnih celic v urinu je izrazit simptom bolezni, ki se pojavijo v urinarnem sistemu osebe, vendar so časi, ko to ni resen problem:

1 Moški po 50. letih morajo biti testirani, prav v tej starosti pa se poveča tveganje za nastanek raka v prostati.

2 Različne bolezni ledvic. Najpogosteje je bolezen ledvic urolitiaza, ki se kaže ne glede na spol spola. Druga najpogostejša patologija so takšne bolezni: poškodbe ledvic, nalezljiva bolezen, tumorji.

Obstajajo tudi druge bolezni poleg različnih bolezni, ki lahko povzročijo sproščanje krvi v urinu: hipertenzijo, lupus, skorbut, apendicitis, hormonska zdravila.

Zjutraj kri v urinu

Po odhodu v bolnišnico mora lečeči zdravnik zagotoviti, da je temen urin posledica povečanja števila rdečih krvnih celic. Pogosto je jutranji urin vedno koncentriran in nasičen, zaradi česar se pojavi temno rjava barva izločenega urina. Pogosto se ta barva šteje za krvavo, vendar vzrok ni specifična bolezen, ampak izdelki, ki jih je oseba že prej uporabljala.

Bakterije in kri v urinu

Urin zdrave osebe ne sme vsebovati bakterij in belih krvnih celic. Diagnostični pregled bo pomagal ugotoviti to odstopanje. Vnetni procesi v nekaterih primerih povzročajo tvorbo krvi in ​​bakterij v urinu. Zaradi vnetja sečil je moten krvni obtok in rdeče krvne celice vstopijo v urin - vse to je posledica škodljivih učinkov okužbe.

Posledično je vsebnost krvi v urinu v majhni količini, ki jo vedno spremlja sproščanje bakterij. Bakterijski organizmi lahko vstopijo v urin s krvjo in se ne razmnožujejo in se ne smejo samo zadrževati, ampak tudi razmnoževati - resnična in napačna različica te manifestacije.

Prisotnost bakterij v urinu ima medicinski izraz bakteriurija. Ključ do uspešne analize je sterilnost vsebnika, ki odpravlja napačen rezultat. Bakterije v urinu se pojavijo zaradi več dejavnikov: nizka imunost, predhodne spolno prenosljive bolezni, slaba osebna higiena, kronične bolezni sečil in spolovil.

Ali je pojav urina nevaren s krvjo, kako ugotoviti vzrok?

Urin s krvjo je skoraj vedno znak patološkega stanja organov urogenitalnega sistema ali prvi simptom razvoja obsežne notranje krvavitve. Vzroki krvi v urinu so lahko povezani z boleznimi ledvic, mehurja, kanalov, ki izločajo urin, ali pa jih povzročajo negativni učinki okoljskih dejavnikov. V medicinski terminologiji se takšen fiziološki pojav, kot je kri v urinu, imenuje hematurija.

Razmislimo o čim več podrobnostih, ki povzročajo krvavitev, in o tem, kako jih v kratkem času znebiti, ne da bi poškodovali telo.

Patološki vzroki za hematurijo

Kri v urinu osebe, ki se počuti popolnoma zdravo in ne čuti simptomov katere koli bolezni, je znak za posvetovanje z urologom ali nefrologom, ki ga je treba pregledati. Razlog za to priporočilo je dejstvo, da če se eritrociti nahajajo v urinu, potem se lahko z visoko stopnjo verjetnosti v telesu pojavi začetni razvoj naslednjih bolezni:

• pojavila se je okužba sečil, ki parazitira na sluznici stene sečnice ali prodira v votlino mehurja, povzroča nastanek razjed in rane, ki skupaj z uriniranjem povzročajo krvav urin (zlasti ta patološki vzrok se pojavlja pri moških in ženskah, ki so imeli nezaščiten spolni stik in so imeli spolno prenosljive bolezni);
• urolitiazo, ki je v fazi poslabšanja, ko kamenček ali pesek pride iz ledvične medenice ali iz mehurja, kar povzroča hude bolečine med uriniranjem, poškoduje stene organov izločilnega sistema, kar povzroči vstop krvi v urin;
• akutna oblika prostatitisa pri moških, ko je prisotnost krvi v urinu posledica patogene aktivnosti infekcijskih mikroorganizmov, ki so padli v tkivo prostate zaradi pomanjkanja ustrezne higiene intimnega območja, spolnega stika brez uporabe kontracepcijskih sredstev ali skupaj s krvnim obtokom (v tem primeru) v primeru moškega so območja perineuma prizadeta bližje anusu, v času uriniranja je ostra bolečina);
• Različni tipi glomerulonefritov, ki kršijo glomerularno filtracijo ledvic, vodijo v vnetni proces v kanalih organa izločanja in sčasoma krvni pretok z urinom (patologija ima lahko alergijski, bakterijski, virusni, glivični ali strupeni izvor);
• hude krvne bolezni, ki se prenašajo na osebo skupaj z genetskimi informacijami staršev, njihov potek pa je povezan s hitrim poslabšanjem in smrtjo rdečih krvnih celic (na primer lahko odkrijejo kri v urinu, če je bolniku sprva diagnosticiran Alportov sindrom ali anemija srpastih celic);
• notranje krvavitve, ko se mrtve celice krvnega obtoka, rdeče krvne celice, filtrirajo skozi ledvice in odstranijo iz telesa skupaj z blatom (v tem primeru lahko opazimo kri v urinu in blatu, kot tudi z visoko stopnjo verjetnosti, da uveljavljamo razjede na sluznici prebavnega sistema) ;
• tromboza ledvične arterije, ki se je razvila zaradi visoke ravni trombocitov, zaradi genetske predispozicije ali nenormalnega razvoja velikih žil, ki zagotavljajo kri v ledvicah;
• rakaste neoplazme v mehurju in ledvicah, zaradi katerih se v urinu najde kri, ko maligni tumor že doseže 3-4. stopnjo svojega razvoja, raste v stene izločilnih organov, moti celovitost mišične plasti in povzroči masovno celično smrt.
• ginekološke bolezni, povezane s širjenjem endometrija maternice na stenah mehurja, motijo ​​delovanje izločajočega organa in povzročajo vnetje (najpogosteje se najde kri v urinu žensk, ki trpijo zaradi materničnih fibroidov, pa tudi malignih tumorjev v tkivih genitalnega organa);
• ledvični infarkt s popolno ali delno nekrozo celic na območju uničenja njenih tkiv;
• nekroza ledvičnih papil (večinoma se pojavlja pri odraslih, ki so sprva imeli nagnjenost k boleznim ledvic, zavračali so zdravljenje bakterijske okužbe, že dolgo bili zlorabljeni z močnimi alkoholnimi pijačami, narkotiki ali so bili v stiku s kemikalijami strupene etiologije);

Določanje krvi v urinu je mogoče z metodo vizualnega pregleda ali z uporabo diagnostičnih orodij. Barvanje urina v bledo rožnati, vijolični ali rdeči barvi kaže, da ima oseba znake hude hematurije. Zato lahko trdimo, da je v rdečih krvnih celicah umrl v velikih količinah. Presežni nivoji rdečih krvničk v sestavi urina, ki so jih odkrili z mikroskopom, kažejo na razvoj mikrohematurije. V slednjem primeru se lahko pod vplivom agresivnih okoljskih dejavnikov pojavi rahel presežek rdečih krvničk v urinu.

Nenaravni krvni urin

Zakaj se pojavi kri? Krvavitev v urinu je lahko povezana z življenjskimi pogoji, prehranskimi značilnostmi, telesno aktivnostjo osebe, ki je v času uriniranja odkrila spremembo barve urina. Najvarnejši vzrok za kri v urinu, ki ni povezan z nobeno boleznijo, je prehranska hrana z vsakodnevno uporabo enakih izdelkov, ki ustvarjajo dodatno obremenitev za delovanje ledvic ali povzročijo smrt rdečih krvnih celic.

Prisotnost krvi v urinu lahko povzročijo naslednji dejavniki, ki niso povezani s patologijo izločilnega sistema ali drugih notranjih organov:

• zdravljenje z zdravili, katerih stranske lastnosti obsegajo sposobnost spreminjanja celične sestave krvi, kar povzroči smrt rdečih krvnih celic z njihovim nadaljnjim izločanjem skozi ledvice (ta telesna reakcija je možna, kadar oseba jemlje zdravila, ki vsebujejo železov oksid, ali se zdravi, da se zmanjša previsoko hemoglobin);
• uporaba živil, kot so namizna pesa, rabarbara, borovnice, maline, jagode, murve, borovnice, lahko povzroči mikrohematurijo, če se čez dan zaužije več kilogramov jagod in zelenjave;
• težko fizično delo, ki je vsakodnevno in je postalo del običajnega življenjskega sloga (to je pogost vzrok za kri v urinu moških, ki delajo kot nakladalci ali imajo druge delavce v stroki, povezane z gibanjem uteži);
• dolgega pokončnega vzpona, pohod na dolge razdalje, maraton, ko se v urinu pojavi kompresijska kompresija vaskularne mreže stopal in smrt rdečih krvnih celic v spodnjih okončinah (ta fiziološki fenomen se imenuje marmorna hematurija in do konca ni raziskan, ker ni znano, zakaj, po eritrocitih stopala, krvne celice umrejo v drugih delih telesa);
• dolgotrajna uporaba alkoholnih pijač in prepovedanih drog (ta vzročni dejavnik se vedno izraža v močni ledvični koliki, prisotnosti krvi v urinu z neprijetnim gnilavim vonjem, kar kaže na zastoj v ledvicah, zmanjšanje funkcionalne aktivnosti organa in hudo zastrupitev telesa);
• obdobje rehabilitacije, če je pred 2-3 dnevi oseba opravila kirurško zdravljenje notranjih organov (kri v urinu po operaciji je pogosta, če so bile opravljene terapevtske manipulacije na ledvicah, mehurju, prebavnih organih, prostati, maternici in jajčnikih pri ženskah ali bolniku); izvedene so bile takšne diagnostične intervencije, kot so sečnica ali citoskopija);
• izločanje krvi namesto urina pri ženskah je možno v najbolj aktivni fazi menstrualnega ciklusa (težko jo imenujemo krvavitev, vendar ima krvni urin še vedno zelo bogat vijolični odtenek);
• podaljšan stik s kemičnimi spojinami strupene etiologije, vdihovanje hlapnih svinčevih hlapov, zaužitje težkih kovinskih soli (zlasti pogosto za te vzroke krvi v urinu huda ledvična bolezen, ki se pozneje razvije, kar vodi do izgube sposobnosti za delo, zmanjšane sposobnosti organa za filtriranje in invalidnosti);
• poškodbe, modrice, udarci v ledvenem delu hrbtenice, ki so povzročili krvavitev v tkivih ledvic (dovolj za uriniranje po 2-3 urah, tako da so uničene rdeče krvne celice začele izločati iz telesa skupaj z urinom).

Krv v urinu ob prisotnosti zgoraj navedenih faktorjev je kratkoročna in v večini primerov izgine takoj, ko se izloči njihov negativni učinek na telo. Če se krvni urin še nekaj dni izloči in oseba ne sprejme nobenih odzivnih ukrepov ali sama izvaja zdravilo, ne da bi ga pregledal specialist, se lahko razvijejo resni zapleti, ki vodijo do motenj v delovanju ledvic.

Diagnostika

Da bi ugotovili, zakaj je urin v krvi, je treba opraviti celovit pregled bolnika, ki je poiskal pomoč zdravnika s podobnimi simptomi.

V tem primeru boste morali opraviti naslednje vrste diagnostike telesa:

• opraviti splošno analizo urina in nato, če je potrebno, vzeti jutranji vzorec urina za metodo Nechiporenko (glavni vidik te študije je odkrivanje celičnega blata s sproščanjem kvantitativne sestave rdečih krvnih celic);
• pregled zbranega deleža urina z elektronskim mikroskopom (strokovnjak, ki opravlja diagnozo biološkega materiala, bo določil, koliko rdečih krvnih celic je v vidnem polju, saj norma ne presega 3 enot rdečih krvnih celic);
• dajanje krvi s prsta, da bi ugotovili njegovo klinično sestavo in odstotno razmerje vitalnih celic (preluknjan je snop prsta, iz katerega se za laboratorijsko testiranje vzame kapljica biološkega materiala);
• ultrazvočna diagnostika mehurja, ledvic, prostate pri moških, jajčnikih in maternici pri ženskah;
• magnetna resonančna tomografija notranjih organov v predelu medenice (če se v prebavnem sistemu sumi na notranje krvavitve, lahko zdravnik predpiše obsežnejšo študijo trebušne votline);
• razmaz iz sečnice za zagotovitev, da kri v urinu ni učinek patogene aktivnosti bakterijskih mikroorganizmov, pridobljenih zaradi nezaščitenih spolnih odnosov ali kako drugače pridobljenih.

Glede na rezultate pregleda urolog ali nefrolog predpiše zdravljenje, katerega vrsta je neposredno odvisna od vzročnih dejavnikov, ki so povzročili nastanek pojavnosti izločilnega sistema in drugih notranjih organov. Ne pozabite, da kri v urinu brez bolečin ne pomeni odsotnosti hude bolezni. Možno je, da se je bolezen šele začela razvijati, sicer se v telesu že dolgo dogaja in se je uspela spremeniti v kronično obliko.

Sorodni simptomi

Kaj kri v urinu? To je vrsta telesnega signala, ki kaže na vnetni, nekrotični ali hemoragični proces v ledvicah, mehurju, sečnici ali drugem delu telesa. To pomeni, da v 90% primerov patološki vzroki za nastanek krvi v sestavi urina povzročajo spremljajoče znake bolezni, izražene v naslednjem:

• visoka telesna temperatura, ki lahko traja več dni, od 37 do 39 stopinj Celzija;
• urin ima neprijeten gnusen vonj, ki lahko skrije bakterijske poškodbe ledvic ali mehurja;
• v območju ledvene hrbtenice s premikom na desno ali levo stran je močan bolečinski sindrom, ki je boleč, akuten ali krčevit v naravi;
• izločanje urina ves čas izgleda rožnato, vijolično ali temno rdeče, njegov naravni slamnati odtenek pa je popolnoma odsoten;
• pogosto pridejo do stranišča, ko vedno želim pisati, toda urin gre v majhnih porcijah, izstopa občasno ali v kapljicah;
• med uriniranjem se v sečnici ali presredku počuti pekoč občutek (pri moških ta simptom v kombinaciji s krvjo v urinu kaže na akutni prostatitis ali uretritis, pri ženskah pa je lahko posledica kroničnega cistitisa).

Prisotnost teh znakov, ki so se pojavili istočasno, takoj ko je urin začel s krvjo, kaže na patološki razlog za nastanek hematurije. Kaj bi lahko bilo? Verjetnost vnetne, infekcijske ali rakaste bolezni je zelo visoka, zato je diagnostični pregled telesa nujen.

Terapija

Pomembno je razumeti, da prekomerna pojavnost rdečih krvnih celic v sestavi urina ni neodvisna bolezen, temveč le eden od več simptomov bolezni. Zato postopek zdravljenja temelji na odpravi patološkega faktorja in lahko vključuje naslednje vrste zdravljenja:

• zdravilo - zdravnik ugotovi, kaj kri v urinu pomeni v določenem kliničnem primeru in izbere protivnetna, antibakterijska, hematološka ali kemoterapevtska sredstva, ki bodo pomagala osvoboditi bolnika (uporabljajo se tablete, intravenozne in intramuskularne injekcije);
• kirurško - dokazano, da se uporablja za odstranjevanje rakastih in benignih tumorjev, ekstrakcijo kamna pri urolitiaziji, zaprtje površin za rane v primeru notranje krvavitve;
• instrumentalne naprave z visoko frekvenco sevanja valov (drobljenje kamnov brez operacije, obsevanje tumorskih novotvorb).

Ne pozabite, da mora bolnik sam narediti prve korake na poti do okrevanja. Zato mora zdravnik poiskati pomoč isti dan, ko je oseba urinirala in našla kri v njegovem urinu. Tako boste izognili številnim zapletom in skrajšali trajanje zdravljenja.

Kaj je nevarna kri v urinu

Prisotnost krvi v urinu (bruto hematurija) povzroči, da se večina bolnikov takoj posvetuje z zdravnikom. Vendar je ta simptom zvit.

Pri številnih boleznih, med katerimi so najbolj nevarni tumorji, pojava krvi v urinu, včasih v velikih količinah, v strdkih, ni spremljana z bolečino. In ker bolniki praviloma povezujejo bolezen z bolečino, jih dezoririra - ni bolečin, kar pomeni, da ni nič strašnega, in do 30% bolnikov s prvim pojavom krvi v urinu, še posebej, če se hitro ustavi, ne pojdite k zdravniku. In to je zelo tvegano, saj se ponavljajoča se hematurija, tudi s hitrim napredovanjem tumorja, morda ne bo zgodila kmalu in podcenjevanje prvega simptoma včasih drago stane bolnika.

Na žalost ne samo pacienti, ampak tudi zdravniki pogosto podcenjujejo "varčevalni" signalni simptom. Tipična napaka splošnega zdravnika, včasih pa tudi urologa, je ta, da jih z navidezno dobrimi nameni takoj predpiše celoten kompleks hemostatskih sredstev (hladno, vikasol, aminokaproična kislina, kalcijev klorid itd.). ugotavljanje vzrokov in virov hematurije.

Če je v večini primerov potrebna posebna študija pacienta za dešifriranje vzrokov krvi v urinu, potem ima splošni zdravnik zadostne sposobnosti, da se usmeri v svoje vire.

Prvi podatki se lahko pridobijo z odkrivanjem hematurije v fazah uriniranja. Bolniki ne vedno takoj ujeti to podrobnost, za njih dejstvo je očitno - prisotnost krvi v urinu ali sproščanje krvi iz sečnice, ostalo mora določiti zdravnik.

Če je bolnik pozoren, lahko ugotovite, da se krv pojavi šele na začetku uriniranja, obarvate le prvi del urina, preostali urin ostane čist (začetna, začetna hematurija) ali da je ves urin obarvan s krvjo (totalna hematurija) ali, končno, da se krv pojavi le na koncu uriniranja (terminalna, terminalna hematurija).

Poleg tega je treba razlikovati urethrorrhagia - sprostitev krvi iz sečnice zunaj dejanje uriniranja. S testom s tremi količinami lahko določimo vrsto hematurije in možen vir krvavitve.

Uretroagija se zlahka preveri ob zunanjem pregledu.

"Nevarnost krvi v urinu" - članek iz poglavja Motnje uriniranja

Pomagajte in se dogovorite za sestanek. Telefoni in WhatsApp:

Hematurija pri ženskah: nevarnost krvi v urinu

Hematurija ali prisotnost krvi v urinu se pojavi, ko se kri zmeša iz urinarnega trakta - ledvic, ureterjev, mehurja - z urinom. Razbarvanje urina povzroči strah in paniko pri vsaki osebi, zaradi česar mora takoj poiskati medicinsko pomoč. In taki ukrepi so najbolj primerni v tej situaciji, kot pravijo zdravniki.

Kaj je hematurija

Hematurija (tudi: eritrociturija) je medicinski izraz, ki pomeni prisotnost krvi v urinu, ki presega fiziološko normo. Normalna usedlina urina ne vsebuje rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) ali pa njihovo število ne presega ene ali dveh enot v vidnem polju, ko jih pregledamo pod mikroskopom. Ko je krv v urinu vidna s prostim očesom - urin postane roza, rdeča ali rjavkasta - ta hematurija se imenuje makroskopska. Če se rdeče krvne celice lahko odkrijejo samo pod mikroskopom, govorijo o mikroskopski sorti.

Hematurija - prisotnost vidne ali skrite krvi (eritrociti) v urinu

Konceptov hematurije in hemoglobinurije ne smemo zamenjevati. Slednje pomeni prisotnost ne krvi, ampak le hemoglobin (barvni protein v rdečih krvnih celicah) v urinu.

Različne razmere in bolezni lahko povzročijo hematurijo. Med njimi so okužbe, bolezni ledvic, onkologija in redke bolezni krvi. Vsak, tudi enkrat, videz krvi v urinu lahko kaže na zdravstvene težave. Neupoštevanje tega pojava lahko vodi do napredovanja resnih bolezni, kot so rak ali vnetje ledvic.

Vzroki krvi v urinu žensk in simptomi

Vidna kri v urinu ponavadi pomeni resen urološki ali drug medicinski problem. Čeprav je okužba urinarnega trakta pogosto vzrok za hematurijo, v nekaterih primerih kri v urinu kaže na bolj nevarna stanja, vključno z ledvičnimi kamni ali rakom sečnega mehurja. Včasih lahko kri prihaja iz drugega vira, hematurija pa je napačno odvzeta iz žensk iz nožnice ali črevesja.

Sam po sebi hematurija redko povzroča specifične simptome. Edina izjema je, ko je v mehurju toliko krvi, da se strdki oblikujejo, da blokirajo tok urina, tako imenovano tamponado mehurja, ki se kaže v ostri bolečini v spodnjem delu medenice in prenehanju uriniranja.

Drugi simptomi so ponavadi posledica specifičnega vzroka hematurije in se razlikujejo glede na stanje:

1. Okužbe sečil (UTI). Najpogosteje predstavlja cistitis - vnetje mehurja. Ta posebnost patologije je bolj občutljiva na ženski spol zaradi posebnosti anatomske strukture urogenitalnega sistema, in sicer krajše in širše sečnice, skozi katero lahko zlahka prodrejo mikrobi iz zunanjih spolnih organov in anus. Po statističnih podatkih je tveganje za okužbo IMS v času življenja ženske približno 50%, pri čemer veliko žensk trpi zaradi ponavljajočih se okužb, včasih že več let zapored. Poleg krvi v urinu so drugi pogosti simptomi UTI: pekoč občutek pri uriniranju, pogosta želja po uriniranju in bolečine v spodnjem delu trebuha. UTI pogosto izgine sam, vendar je v takih primerih morda potrebna medicinska pomoč:
   • če se izboljšanje ne pojavi v nekaj dneh;
   • kadar se simptomi poslabšajo kljub uporabi domačih zdravil ali zdravil brez recepta;
   • če se je okužba pojavila med nosečnostjo;
   • ob sočasni sladkorni bolezni;
   • pri temperaturah nad 38 ° C ali z mrzlico, kar kaže na možno okužbo ledvic (pielonefritis);
   • če se pri bolniku najprej pojavijo simptomi cistitisa. Naraščajoče okužbe sečil pri ženskah, ki jih povzroča infiltracija oportunističnih bakterij iz anusa v sečnico
2. Pyelonefritis (nalezljivo vnetje ledvic). Do okužbe pride, ko bakterije vstopajo v ledvice skozi krvni obtok iz kroničnih žarišč okužbe v telesu ali se vzpenjajo po ureterjih. Znaki in simptomi pogosto spominjajo na okužbo mehurja, čeprav je verjetneje, da bodo ledvične bolezni povzročile vročino in bolečine v spodnjem delu hrbta.
3. Uretritis. Vnetje sečnice (sečnice) - cevasti organ, ki odstrani urin iz telesa. Pogosto jo povzroča klamidija, spolno prenosljiva okužba (SPI).
4. Intenzivni fizični napor. Ni znano, zakaj se to zgodi, vendar pojav krvi v urinu po daljšem fizičnem naporu ni nič nenavadnega. Lahko je posledica poškodbe mehurja ali dehidracije, kar povzroča motnjo v presnovi in ​​pojavu rdečih krvnih celic v urinu. To še posebej velja za športnike, zlasti tekače na dolge razdalje trpi za hematurijo.
5. Kamni v ledvicah ali mehurju. Ženska morda ne ve za njihov obstoj, dokler kamen ne blokira sečevoda. Medtem ko lahko izhod majhnega kamna ostane neopažen, prehod kamna s premerom 6–9 mm, še posebej s koničastim robom, boli krhke urinarne poti in povzroča bolečino in kri v urinu. Veliki kamni zato potrebujejo drobljenje za njihovo naravno sproščanje ali kirurško ekstrakcijo. Krvni strdki v urinu so pogost znak ledvičnih kamnov. Veliki ali akutni ledvični kamni poškodujejo sečnico in povzročijo, da se v urinu pojavi kri.
6. Poškodba ledvic. Krv v urinu je včasih opažena po kapi ali drugih poškodbah med vadbo ali zaradi nesreče. Odvisno od kompleksnosti poškodbe se sčasoma zdravi ali pa je potrebna operacija za obnovitev organa ali odstranitev prizadetega tkiva.
7. Glomerulonefritis. Bolezen je znana tudi kot nefritis in je pogostejša pri otrocih in mladih. Izraz se uporablja za številna stanja, povezana z vnetjem ledvic. Mikroskopska hematurija je pogost simptom glomerulonefritisa - vnetje ledvičnega filtracijskega sistema. Ta patologija je lahko del sistemske bolezni, kot je sladkorna bolezen, in se lahko pojavi sama. Virusne ali streptokokne okužbe, vaskularne bolezni (vaskulitis) in imunski problemi (IgA-nefropatija) vplivajo na majhne kapilare, ki filtrirajo kri v ledvicah (glomerulih) in lahko povzročijo njihovo vnetje.
8. Onkologija. Kri v urinu lahko včasih kaže na rak mehurja ali ledvic pri ženskah. Če so ti raki odkriti v zgodnji fazi, so običajno zdravljivi. Glede na tip tumorja in stopnjo njegovega odkrivanja lahko zdravljenje obsega radioterapijo ali kirurško odstranitev prizadetega območja. Vidna kri v urinu je ključni simptom pri več kot 8 od 10 primerov raka sečnega mehurja. Vidna kri v urinu - glavni simptom raka mehurja
9. Dedne bolezni. Hematurija je med simptomi nekaj zelo redkih podedovanih bolezni, kot so policistična bolezen ledvic, hemofilija in druge motnje strjevanja krvi. Srčno-celična anemija - dedna okvara beljakovine hemoglobina v rdečih krvnih celicah - povzroča hematurijo, vidno in mikroskopsko. Druga genetska bolezen, ki prizadene filtracijske membrane v glomerulih ledvic, v katerih je njihova funkcija zmanjšana in je v urinu prisotna kri, se imenuje Alportov sindrom.
10. Zdravila. Nekatera zdravila obarvajo urin rdeče ali rjavo, ne da bi povzročila hematurijo. Ti vključujejo antibiotike Rifampicin ali Nitrofurantoin, Senna odvajalo. Ampak, na primer, zdravilo proti raku Ciklofosfamid in antibiotik Penicilin sta sposobna izzvati urološko krvavitev. Sprejemanje antikoagulantov (sredstev za redčenje krvi), kot so aspirin ali heparin, lahko povzroči tudi vidno hematurijo. Če zdravilo dejansko povzroči pojav krvi v urinu, bo zdravnik preklical zdravilo in izbral ustrezno alternativo. Ne prenehajte jemati zdravila sami, ne da bi se o tem pogovorili z zdravnikom.

Pitje pese lahko začasno obrne urin rožnato-rdeče pri nekaterih ljudeh, kar je popolnoma neškodljiv simptom.

Debelejši ali intenzivnejši urin lahko vsebuje krvne strdke (krvne strdke) v svetlo rdeči ali temni barvi. Lahko jih spremlja nerazložljiva izguba teže, pekoč občutek med uriniranjem, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, močna mrzlica in bolečine v trebuhu (na obeh straneh ali zadaj). Ko pridejo ven iz mehurja, lahko strdki povzročijo nelagodje. Veliki krvni strdki so bolj nevarni, ker lahko blokirajo pretok urina. Oseba, ki odkrije nekaj takega, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Krvni strdki v urinu lahko govorijo o resnih težavah v telesu. Možni vzroki so težave z ledvicami in sečil, kot so:

• ledvični kamni;
• okužbe sečil;
• vnetje in druge bolezni mehurja;
• vnetje sečnice;
• raka mehurja ali ledvic.

Kajenje je neposredno povezano z rakom ledvic, ki v mnogih primerih vodi do nastanka krvnih strdkov, ki lahko končno pridejo v urin.

Osebe, ki so pred kratkim opravile postopke urinarnega trakta, kot so kateterizacija, kirurgija ali biopsija ledvic, bodo verjetno opazili krvne strdke v urinu. Krvne strdke v urinu lahko povzročijo tudi pogoste krvne motnje, vključno s hemofilijo, prenizke ali visoke ravni trombocitov. Starejši ljudje in kadilci spadajo v območje z velikim tveganjem, povezanim z rakom sečnega mehurja. Oseba, ki je v urinu našla krvne strdke, tudi če ni drugih opaznih simptomov, zahteva nujno zdravniško pomoč.

Dejavniki tveganja

Skoraj vse ženske, vključno z otroki in mladostniki, lahko imajo urin v rdečih krvnih celicah. Dejavniki, ki povečujejo verjetnost hematurije, so:

1. Starost Ženske, starejše od 40-50 let, so izpostavljene tveganjem za bolezni sečil, ki so povezane s spremembami v hormonskih ravneh in motnjami v imunosti.
2. Prisotnost kajenja. Če ženska že dolgo kadi, tudi če je pred 20 leti opustila to navado, ima povečano tveganje za raka sečnega mehurja.
3. Nedavno prenesena okužba. Vnetje ledvic po virusni ali bakterijski okužbi (post-infekcijski glomerulonefritis) je eden od glavnih vzrokov za vidno kri v urinu pri otrocih.
4. Družinska anamneza bolezni ledvic. Hematurija je bolj dovzetna za tiste iz pravične spolnosti, ki imajo družinsko anamnezo bolezni ledvic ali urolitiazo (tvorba kamna).

Diagnoza hematurije

Diagnozo hematurije izvaja urolog. Ženska se mora sestati takoj, ko najde kri v urinu. Urin lahko postane rdeč po zaužitju laksativa na rastlinski osnovi (Ex-Lax) in uporabi nekaterih živil, vključno s rdečo krmo, rabarbaru in rdečimi jagodami. Vendar pa sprememba barve zaradi drog, hrane ali vadbe izgine, običajno v nekaj dneh. Krvavi urin izgleda drugače, vendar povprečna oseba ne bo mogla razbrati razlike.

Najbolje je obiskati urologa v primeru spremembe barve urina brez očitnega razloga.

Na recepciji bo zdravnik izmeril temperaturo in pritisk pacienta, poslušal pritožbe. Pomembne diagnostične informacije so:

• pogostnost uriniranja;
• intenzivnost barve urina;
• prisotnost krvnih strdkov;
• nedavne poškodbe ali prekomerni fizični napori;
• trenutne virusne ali bakterijske okužbe;
• jemanje drog.

Zdravnika morate obvestiti o prisotnosti kroničnih bolezni, povezanih z mehurjem ali krvavitvami, v družini.

Po fizičnem pregledu (vključno z merjenjem temperature in krvnega tlaka) in razpravo o anamnezi bo zdravnik predlagal, da se bolnika pregleda. Naslednji testi in študije imajo ključno vlogo pri iskanju vzroka za hematurijo:

1. Analiza urina Tudi če je bila hematurija odkrita po dajanju vzorca urina, bo zdravnik poslal bolnika na ponovno analizo, da se pojasni prisotnost rdečih krvnih celic v urinu. Pri ženskah lahko kri vstopi v urin med menstruacijo. Zato je treba to študijo načrtovati med menstruacijo. V laboratoriju se analizira urin za prisotnost beljakovin, belih krvnih celic (belih krvnih celic) in rdečih krvnih celic. Povišana raven teh indikatorjev kaže na okužbo sečil ali vnetje ledvic (glomerulonefritis).
2. Krvni testi (splošni in biokemični). Potrjujejo prisotnost znakov okužbe, odpoved ledvic, anemijo (ki pogosto spremlja težave z ledvicami), nenormalno visoko koncentracijo mineralnih soli v krvi, kar prispeva k nastanku ledvičnih kamnov.
3. Bakterijska urinska kultura in antibiogram. Ti testi so potrebni za identifikacijo infekcijskega patogena in določanje občutljivosti patogenov na antibiotike.
4. Vizualizacija študij. Pogosto je diagnostično slikanje potrebno za določitev vzroka za hematurijo. Praviloma vključuje CT ali MRI skeniranje ali ultrazvok. Vizualizacija dokazuje prisotnost in lokacijo kamnov, tumorjev in drugih bolezni urinarnega trakta. Omogoča vam, da ocenite strukturo tumorja, ki je lahko benigna (tekočina napolnjena cista) ali gosta, podobna rakavemu tumorju.
5. Cistoskopija Vrsta endoskopskega pregleda, izvedenega z namenom podrobnega pregleda notranje površine mehurja. Med postopkom zdravnik vstavi cistoskop - tanko, gibko cev z majhno komoro - skozi sečnico v mehur, da pregleda notranjost organa zaradi znakov bolezni (tumorji, erozije). Cistoskopijo običajno izvajamo z lokalno anestezijo in sedacijo. Cistoskopija - pregled notranje površine mehurja z uporabo katetra z optičnim sistemom in osvetlitvijo

Včasih vzroka urološke krvavitve ni mogoče zaznati. Vendar to ne bi smelo povzročati resne zaskrbljenosti, saj pravilno diagnozo izključuje najresnejše vzroke hematurije (na primer onkologijo). V tem primeru urolog priporoča opazovanje in redno izvajanje kontrolnih testov, zlasti če ima bolnik dejavnike tveganja za razvoj raka mehurja, kot so kajenje, drugi zunanji toksični učinki ali izkušnje z radioterapijo.

Dodatni pregledi za druge zdravstvene težave, ki povzročajo vnetje ledvic, se lahko priporočajo glede na rezultate splošnih preiskav krvi in ​​urina.

Video: možni vzroki za hematurijo in njihova diagnoza

Metode zdravljenja

Zdravljenje hematurija je zelo različno in je neposredno povezano z vzrokom krvavitve. Odvisno od stanja, ki povzroča pojav krvi v urinu, lahko zdravljenje vključuje:

• jemanje antibiotikov za odpravo okužb sečil;
• kirurgija;
• litotripsija udarnega vala (drobljenje ledvičnih kamnov), ko je sečevod blokiran s kamnom.

Če je hematurija povezana z rakom ali motnjo strjevanja krvi, je potrebno zdravljenje osnovnega stanja.

V nekaterih primerih terapija ni potrebna.

Zdravljenje z zdravili

Eden od možnih vzrokov za hematurijo pri ženskah - okužba sečil - je posledica bakterij, ki vstopajo v mehur, ledvice ali drug del urinarnega trakta. Majhne UTI se lahko razvijejo v pielonefritis ali zastrupitev s krvjo, če ne ukrepate pravočasno. Najboljši način za zdravljenje IMS in odpravo simptomov, kot so bolečina, pekoč občutek in pogosto uriniranje, je antibiotično zdravljenje. Antibiotiki ubijajo mikroorganizme, ki povzročajo okužbo in odpravljajo neprijetne simptome, vključno s hematurijo. Pomembno je, da jemljete zdravila strogo po shemi, ki jo predpiše zdravnik.

Izbira antibiotika in trajanje zdravljenja sta odvisna predvsem od dveh dejavnikov: vrste bakterije patogenov in resnosti bolnikovega stanja. V boju proti okužbam sečil se najpogosteje uporabljajo antibakterijska zdravila:

• polsintetični penicilini;
• cefalosporini;
• fluorokinoloni.

Glede na kulturo patogena bo zdravnik verjetno predpisal enega od naslednjih antibiotikov:

• Ampicilin; Ampicilin je polsintetični antibiotik, primeren za zdravljenje otrok in nosečnic
• Ceftriakson;
• Cefaleksin;
• Ciprofloksacin; Ciprofloksacin je zelo učinkovit pri okužbah sečil, vendar je kontraindiciran pri otrocih in nosečnicah.
• Fosfomycin;
• Levofloksacin;
• Nitrofurantoin;
• Trimetoprim / sulfametoksazol.

Izbira zdravila in odmerjanje sta odvisna od prisotnosti zapletov. To lahko vključuje zoženje ali obstrukcijo sečevodov. Za zdravljenje zapletov se uporablja povečan odmerek protibakterijskih zdravil. Če se je pri bolniku pojavil pielonefritis, boste morda morali biti hospitalizirani z visokimi odmerki antibiotikov, ki se dajejo intravensko. Pri izbiri zdravila za zdravljenje ženske je treba upoštevati možne dejavnike, kot so: t

• nosečnost;
• starost nad 65 let;
• alergija na antibiotike;
• pojav neželenih učinkov antibiotikov v preteklosti.

V odsotnosti zapletov se antibiotiki vzamejo v 3-5 dneh. Zapletene okužbe se zdravijo s potekom 14 dni ali več. Nato opravite kontrolni urinski test. Če je okužba še vedno prisotna, je treba zdravila uporabljati dlje časa.

Pri kroničnem poteku UTI je morda treba jemati majhne odmerke antibakterijskih zdravil vsak dan 6 mesecev ali dlje.

Huda hematurija zahteva hemostatsko terapijo (Dicine, Aminokaproična kislina). V hujših primerih so lahko potrebne transfuzije krvi in ​​nadomestki krvi.

Ljudska pravna sredstva

Če vzrok za hematurijo ni znan ali ni postavljena diagnoza, ni priporočljivo, da sami poskusite z domačo terapijo. Vendar pa obstajajo nekatera preprosta domača sredstva, ki so varna in ne povzročajo neželenih učinkov. Nekatere od njih so znane že zelo dolgo časa in v mnogih primerih se izkažejo za zelo učinkovite:

1. Sok brusnice. Eden izmed najbolj učinkovitih domačih sredstev za hematurijo. Znano je, da ima antimikrobne lastnosti in preprečuje lepljenje bakterij na stene mehurja. Za pripravo morate iztisniti sok iz 1 kg jagod in izliti 2 litra vode iz izvlečkov, zavreti in seva. Mix sok svežih jagod in decoction, lahko dodate medu po okusu. Pijte 2-3 skodelice pijače na dan.
2. Kitajska grenka buča (momordica). Šteje se za odlično orodje v boju proti virusom in bakterijam pri porazu urogenitalnega sistema. Vse, kar morate storiti - jesti zelenjavo vsak dan v kuhani ali dušeni obliki.
3. Soda za peko. Še en preprost domače sredstvo, ki deluje dobro proti okužb sečil. V kozarec vode morate pomešati 0,5 žlice sode, nato piti to raztopino. Vzemite zdravilo 1-krat na dan do okrevanja.
4. Vode z limoninim sokom. Poraba hrane in pijače, bogata z vitaminom C, aktivira imunski sistem telesa in povečuje kislost urina. To bo bakterijam preprečilo razmnoževanje in razvoj okužbe. V vročo vodo (250 ml) dodamo eno čajno žličko limoninega soka. Pustite, da se voda malo ohladi in jo nato pijte čez dan v določenih intervalih dveh ur.
5. Mesna juha. Uživanje zmerne količine goveje juhe dnevno je lahko tudi zelo učinkovito pri zdravljenju hematurije. Ne dodajajte začimb ali olja.

Fotogalerija: ljudska zdravila za kri v urinu

Kirurške in nekirurške metode

Če kamen blokira normalen pretok urina in poškoduje občutljivo tkivo sečevoda, je morda potrebna kirurška intervencija. Obstaja več vrst invazivnih postopkov za odstranitev ovir v sečevodu. Vrsta posega je odvisna od specifične situacije. Operacijo lahko izvedemo z uporabo enega od naslednjih kirurških pristopov:

1. Endoskopski postopek, imenovan ureteroskopija. To je minimalno invazivna intervencija, ki obsega vnos skozi sečnico in mehur v sečevod tanko cev z video kamero - ureteroskopom. Z uporabo tega orodja pod nadzorom rentgenskih žarkov ali ultrazvoka, urolog določi lokacijo kamna, ga zdrobi in jo izvleče zunaj. Podoben postopek pomaga odpraviti blokado tumorja sečevoda. V tem primeru kirurg naredi rez v poškodovanem ali blokiranem delu sečevoda in nato v njej postavi votlo cev (stent), da razširi odprtino. Ureteroskopijo lahko izvajamo ne le za zdravljenje, temveč tudi za diagnostične namene. Kirurški postopki se izvajajo pod splošno ali lokalno anestezijo. Pacient je istega dne vrnjen domov. Ureteroskopija je minimalno invazivna intervencija, s katero lahko odstranite kamen ali tumor iz sečevoda
2. Perkutana nefrolitotomija. To je operacija odstranjevanja velikih kamnov v ledvicah, kot tudi kamni, ki povzročajo akutno obstrukcijo ali okužbo sečil. Kirurški postopek se izvaja v splošni anesteziji in ultrazvočni (ali radiološki) kontroli. S pomočjo medicinskega slikanja kirurg določi postavitev kamna. Nato se na tem področju izvede punkcija, v luknjo pa se vstavita ekspander in fleksibilni vodnik, vzdolž katerega se vstavi glavni instrument, nefroskop. Z njim se drobijo kamni in odstranijo drobci. Po operaciji je bolnik v bolnišnici en dan ali dva. Perkutana nefrolitotomija - odstranitev ledvičnih kamnov skozi vbod v koži
3. Laparoskopska operacija. Izvaja se v splošni anesteziji preko 3-4 majhnih luknjic na strani, kjer se vstavijo kirurški instrumenti in mikroskopska video kamera, ki prevede sliko na monitor, kar omogoča, da kirurg izvede potrebne manipulacije. Bolnik preživi v bolnišnici povprečno približno tri dni po tej vrsti posega.

Glavne razlike med kirurškimi pristopi so čas okrevanja po operaciji, kot tudi število in velikost zarez. Optimalno kirurško metodo za določen primer določi urolog.

Lithotriptor - Naprava za drobljenje ledvičnih kamnov

Nekirurško drobljenje kamna - ekstrakororalna udarna valovna litotripsija (ESWT) - je dobra alternativa kirurškemu posegu, saj je veliko manj travmatična. Metoda obsega oddaljeno uničenje betonov s posebno napravo z vibracijami zvočnih valov, po katerih najmanjši delci ali pesek pridejo ven z urinom. Postopek se izvaja v lahki anesteziji, traja približno eno uro in lahko spremljajo neintenzivne boleče občutke. Upoštevati je treba, da lahko ESWT sam povzroči neželene učinke, kot so kri v urinu, hematomi in krvavitve na področju izpostavljenosti litotriptorju. ESWT je kontraindiciran:

• nosečnice;
• v primeru akutnega vnetja;
• za kršitve strjevanja krvi;
• z ledvičnimi neoplazmi.

Ekstrakorporalni udarni val litotripsija - drobljenje kamnov z energijo udarnih valov, ki nastanejo zunaj telesa

Pri tamponadi mehurja se odstranitev strdkov izvede z urološkim evakuacijskim katetrom Huyon z glavo v obliki oljke in brizgo Jané. Kateterizacija - uvedba ozke dolge cevi skozi sečnico, da bi izčrpali vsebino mehurja - običajno poteka brez anestezije ali z lokalno anestezijo z raztopino Novocaina.

Diet

Glede na študije prehranjevalne navade ne vplivajo na pojav hematurije, prehrana pa ni sredstvo za preprečevanje tega stanja. Obstajajo pa tudi splošna priporočila o prehrani, ki vključujejo opazovanje režima pitne hrane in prednost zdravih živil. Posebno pozornost je treba nameniti:

• zadosten vnos tekočine čez dan (bolje je, da izberete vodo, brusnice in sok granatnega jabolka); Skladnost z normami pitne ureditve - obljuba zdravega telesa
• povečanje količine sadja in zelenjave v prehrani (zelena, špinača, zimska buča, hruška, lubenica, dragun, jabolka, zelene banane so še posebej koristne);
• omejitev rafiniranih in predelanih živil v prehrani (pripravljena hrana, hitra hrana itd.), kot tudi sol.

Bolje je izključiti takšne vrste izdelkov in jedi:

• začinjena hrana (čebula, česen, ingver, poper);
• vsako ocvrto in mastno hrano.

Posledice in napoved

Večina žensk, katerih hematurija je povezana s fizičnim pretiranim naporom, zdravili, ledvičnimi kamni ali okužbo sečil, imajo odlično prognozo za popolno okrevanje. Trajanje hematurije je odvisno od njegovega glavnega vzroka:

• hematurija, povezana z naporno vadbo, ponavadi izgine sama v 24–48 urah;
• hematurija, ki jo povzroči IMS, se bo končala po okrevanju;
• kri v urinu, povezana s kamnom v ledvicah, bo izginila po odstranitvi kamenca.

Otroci s hematurijo, ki so posledica glomerulonefritisa, so ponavadi popolnoma okrevani, če je njihova bolezen nezapletena. Odrasli z glomerulonefritisom le redko okrevajo sami, čeprav so možnosti odvisne od specifične vrste patologije. Hude oblike bolezni lahko povzročijo kronično odpoved ledvic.

Za ljudi z rakom ledvic ali mehurja je prognoza odvisna od stopnje in vrste tumorja. Na splošno, če je novotvorba diagnosticirana v zgodnjih fazah, je onkologija ozdravljiva v velikem številu primerov.

Čeprav imajo ljudje s hemofilijo lahko ponavljajoče krvavitve (vključno s krvavitvami v sklepih, notranjih organih in drugih delih telesa), nedavni napredek zdravljenja številnim bolnikom zagotavlja normalno pričakovano življenjsko dobo.

Preprečevanje

Nekatere oblike hematurije je mogoče preprečiti z načinom življenja, ki prispeva k zdravju sečil. Za to potrebujete:

• dnevno pijte okoli osem kozarcev tekočine (zlasti v vročem vremenu);
• izogibajte se kajenju cigaret, ker je neposredno povezan z rakom sečil;
• preprečili škodljive učinke kemikalij.

Da bi preprečili hematurijo zaradi intenzivnega fizičnega napora, morate preiti na manj aktivni program vadbe.

Vzrok za hematurijo je relativno varno začasno stanje in huda bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Zato mora ženska vsakič, ko opazite nenormalno barvo urina, o tem obvestiti zdravnika, da bi pravočasno preprečila tveganje zapletov.