Tumorji jajčnikov so med nevarnimi boleznimi, ki prizadenejo mnoge ženske, tudi v našem času z dobro razvito zdravstveno oskrbo. Tumor se morda ne manifestira zelo dolgo časa in proizvaja prve znake že v primeru tekočega procesa. Nevarnosti jajčnikov imajo ogromno škodo za žensko telo, saj povzročajo neravnovesje hormonskega ozadja in popolno izgubo plodnosti. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzročijo smrt.

Glede na strukturo in naravo razvoja so vsi tumorji jajčnikov pri ženskah razdeljeni v dve skupini: maligni in benigni. Izolirana je tudi majhna skupina, imenovana mejni tumorji jajčnikov, ki vključuje tumorje, ki lahko hitro preidejo iz benigne v maligne.

Vzroki

Zdravniki so opazili veliko podobnosti v patogenezi tumorjev jajčnikov, maternice in prsnega koša z razvojem hormonskega neravnovesja. Klinični poskusi so bili izvedeni na živalih, med katerimi so bile prizadete z rentgenskimi žarki, zaradi česar je bilo ugotovljeno, da pojav nove rasti drugačne narave prehaja skozi obdobje svetovne hormonske motnje v telesu.

Zahvaljujoč kliničnim in epidemiološkim študijam je bilo mogoče identificirati rizične skupine, ki vključujejo ženske z visoko občutljivostjo za razvoj tumorjev te lokalizacije. Na prvem mestu je kontingent žensk, starih od 35 do 50 let, ki se pogosto pojavijo pri ženskah z okvarjenim menstrualnim ciklusom in nosečnosti, pa tudi s kroničnim vnetjem ženskih spolnih organov.

Glede na histološko vrsto neoplazme veljajo naslednje predispozicije za različne starostne kategorije:

• Disgerminomi so pogosta težava pri otrocih in mladostnikih (do 21 let);
• Endometrioidni tumorji - pogosto se pojavijo pri ženskah 35-40 let;
• Serozni tumorji jajčnikov - 40-50 let, vendar se lahko pojavijo v vsaki starosti;
• Mucinozni tumorji jajčnikov so značilni za ženske po 60. letu;
• Brennerjev tumor - 70+ let;
• Granularni tumorji jajčnikov - pri bolnikih vseh starosti (od pediatričnega do naprednega);
• Takoma - predvsem po menopavzi.

Simptomi

Če govorimo o malignih ali benignih novotvorbah, potem praktično ni znakov njihove prisotnosti v zgodnjih fazah. Zelo pogosto pred nastankom raka jajčnikov pride do rasti benignega tumorja, ki ima tekočo vsebino, in lahko naraste do velikih velikosti, kar povzroča občutek teže v spodnjem delu trebuha, zlasti na mestu poškodbe enega jajčnika (desno ali levo). Tudi znaki tumorja lahko služijo kot disfunkcija nekaterih organov, ki so postali žrtev resne kompresije masivne neoplazme.

Tumorji z malignim obolenjem ne vplivajo le na trebušno votlino, ampak tudi na splošno stanje bolne ženske. Med zasliševanjem ali pregledom zdravniki pogosto ugotovijo, da bolnik pogosto trpi za zaprtjem, ima motnje uriniranja in trpi zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in stalne šibkosti. Celoten kompleks simptomov tumorja jajčnikov, ženske pogosto zamenjujejo z menstruacijo.

Pri nekaterih se simptomi in znaki ne pojavijo, dokler se ne zvijajo noge cistome, kar se kaže v obliki ostrih in ostrih bolečin. Zaradi tega se trofična neoplazma moti ali kapsula razpade. Pogosto ta zaplet ogroža razvoj peritonitisa s svojimi specifičnimi simptomi akutnega trebuha.

Diagnostika

Diagnoza novotvorb temelji na štirih glavnih značilnostih:

1. Prisotnost tumorja je objektivna določitev neoplazme, po fizičnem pregledu (palpacija), ultrazvočnem pregledu in drugih metodah diagnosticiranja desnega in levega jajčnika. Določa tudi stopnjo širjenja (nad maternico, v majhni medenici, v trebušni votlini), odvisno od velikosti samega tumorja in dolžine noge;
2. Prisotnost zapletov ali peritonealne diseminacije, ki jih določa prisotnost ascitesa (abdominalna vodenica);
3. Disfunkcija številnih organov trebušne votline in medenice, ki nastanejo kot posledica kompresije in infiltracije;
4. Simptomi hormonskega neravnovesja, ki jih povzroča funkcionalna aktivnost nekaterih tumorjev (estrogen, defeminizacija in maskulinizacija).

S pomočjo metode palpacije in ginekološkega (bimanualnega rektovaginalnega) pregleda lahko ginekologi natančno določijo prisotnost tumorja jajčnikov.

Ultrazvok, CT, MRI - diagnostične metode, ki pomagajo določiti natančno stanje jajčnikov, njihovo velikost, strukturo in stik tumorja z drugimi organi. Toda takšne metode onemogočajo določitev narave tumorja in histološkega tipa celic. Laparoskopija z vzporedno biopsijo lahko pomaga določiti pravo naravo tumorja in njegovo razširjenost.

Precej pomembnih diagnostičnih metod so citološka preiskava punktatov iz Douglasovega prostora, trebušne in plevralne votline, ki jih vzamemo s tanko iglo.

V primeru odkrivanja rakavih celic je zaključek celotne diagnoze laparotomija, ki lahko natančno določi fazo onkološkega procesa.

Zdravljenje

Izbira načrta zdravljenja se izvede popolnoma individualno za vsako žensko. Zdravnik upošteva fazo procesa, histološki tip, osebne značilnosti pacienta in številne druge dejavnike. Za zdravljenje tumorjev jajčnikov se lahko uporabljajo kompleksne metode zdravljenja: kirurgija, kemoterapija in sevanje pri raku, hormonska terapija. Nekateri bolniki (zlasti starejši) se lahko zatekajo k starim receptom tradicionalne medicine.

Po diagnosticiranem tumorju jajčnikov benigne narave (ki je zrasel za več kot 6 centimetrov v premeru ali je prisoten na organu več kot šest mesecev) ali pa so zdravniki diagnosticirali rak jajčnikov kot najboljšo in primarno metodo zdravljenja je operacija.

Obseg same operacije bo odvisen od vrste neoplazme in vrste celic, ki ga tvorijo. V primeru maligne ženske se ženska podvrže histerektomiji s podaljški in delom večjega omentuma z laparoskopijo. Posledice te metode zdravljenja vplivajo na funkcijo rojstva otroka, ženska ne more nikoli imeti otrok, zato je brez oklevanja predpisana ženskam v menopavzi in ženskah po menopavzi. Sprejem zdravil proti raku in sevanja se lahko uporablja kot dodatna metoda zdravljenja pred ali po operaciji.

Zdravljenje benignega tumorja se izvaja ob upoštevanju histološkega tipa samega tumorja, starosti pacienta in njegove reproduktivne in spolne sposobnosti. Danes se večina operacij za odstranitev tumorjev jajčnikov opravi z laparoskopijo, ki omogoča, da se izognemo resnim posledicam v obliki kršitev ženskih lastnosti in hitro vrnemo bolnika v običajno življenje.

Če se v reproduktivni dobi pojavi benigni tumor, kirurgi poskušajo izvesti minimalno kirurško intervencijo. Ti vključujejo delno resekcijo ali enostransko adneksektomijo - odstranitev desnega ali levega jajčnika z jajcevodom. Če ima ženska v obdobju menopavze ali postmenopavze mejni tumor, je volumen zdravljenja enak kot pri malignih, vendar je v reproduktivnem obdobju prednostna adneksomija, čemur sledi ekscizija drugega dela tkiva in druga biopsija jajčnikov. Da bi preprečili ali odkrili neželene posledice, morajo ženske, ki se zdravijo s takšnim zdravljenjem, nadzirati ginekolog.

Tumorske neoplazme se pogosto odstranijo s sektorsko resekcijo jajčnikov ali s pilingom ciste. Sukanje nog je vzrok za nujno operacijo - adnexectomy.

Zdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev

Ni priporočljivo, da se zanašate na zdravljenje folk zdravil, saj ne bodo mogli samostojno in popolnoma rešiti žensko pred patologijo. Toda boj proti tumorju se lahko izvede z vsemi razpoložljivimi metodami, samo v primeru posvetovanja z zdravnikom.

Kljub pomanjkanju uradnih dokazov o učinkih ljudskih zdravil, v boju proti tumorju jajčnikov mnoge ženske pustijo povratne informacije o svoji uspešni uporabi. Na internetu in v revijah je veliko receptov, katerih avtorji zagotavljajo osvoboditev od benignega tumorja in celo raka jajčnikov z najpreprostejšimi ljudskimi zdravili.

• Recept za ljudska zdravila za zdravljenje tumorjev z meto. Papirna meta se pogosto uporablja v primeru težav genitalnega področja, in sicer: ustavi hudo krvavitev med menstruacijo, blaži bolečine med menopavzo in še več. Po mnenju mnogih žensk, velik uspeh pri zdravljenju raka jajčnikov, uživa čaj bele-metine, ki je pivo v razmerju 20 gramov listov in 0,5 litra vrele vode, infundira 2-3 ure in pije 3-krat na dan. Prav tako je treba uporabiti podobno rešitev za pršenje.
• Laneno olje in lanena semena so prav tako prejela veliko pozitivnih povratnih informacij od domnevno ozdravljenih žensk. Olje je treba jemati peroralno na 1 čajno žličko, 2-krat na dan. Prav tako se prodaja v lekarnah v obliki kapsul, vendar kapsule vzamejo 10 kosov naenkrat. Lanena semena se vzamejo sorazmerno (3 žlice, napolnjene z 200 mililitri vode), ki jih vzamete 3-krat na dan, en mesec.
• Hemlock - uporablja se za zdravljenje številnih tumorjev v telesu. Tinktura s tem orodjem se jemlje s postopnim povečevanjem enkratnega odmerka, to je, morate začeti z 1 kapljico vode, raztopljene v 200 ml vode pred obroki 1-krat na dan, in dodajte 1 kapljico na dan, da skupna količina hemlock preide na 40 kapljic. Prav tako morate povečati količino vode, da se raztopi, na vsakih 10-12 kapljic dodajte 50 mililitrov vode. Ko enkratni odmerek doseže 40 kapljic, se odmerek kapljic in vode zmanjša v obratnem vrstnem redu. Trajanje zdravljenja je odvisno od učinkovitosti zdravila.

Poleg teh, obstaja veliko folk pravna sredstva, ki jih je mogoče obravnavati ta problem. Nihče ne more popolnoma zanikati njihove učinkovitosti, vendar nihče ne bo zagotovil 100% ozdravitve. Preden se odločite za folk zdravila, morate o tem obvestiti svojega zdravnika, ki se bo odločil, ali bo začel in ali ne bo imel negativnih posledic.

Tumor jajčnikov pri ženskah

Pri 25% vseh primerov maligne degeneracije genitalnega tkiva se pojavijo pri tumorjih jajčnikov pri ženskah. Značilnosti te patologije so visoka umrljivost, širok razpon simptomov v poznih fazah bolezni in težave pri diagnosticiranju bolezni na začetku njenega razvoja. Zato je problem zgodnjega odkrivanja tumorjev jajčnikov zelo pomemben.

Kaj so tumorji jajčnikov?

Koncept "malignega tumorja jajčnikov pri ženskah" ima splošen pomen, saj se ta patologija manifestira v več oblikah, ki imajo drugačno prognozo za okrevanje in metode zdravljenja. Tumorski proces se lahko spremeni iz benigne v maligne in prizadene različne dele jajčnikov. Za poenostavitev taktike diagnoze in zdravljenja s strani Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je bila razvita in predlagana razvrstitev.

Epitelni tumorji jajčnikov

Nove rasti se delijo na benigne, prehodne in maligne:

Papilarni serozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Mucinozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Endometrioidni tumorji jajčnikov;

Vsi ti tumorji so epitelne ciste jajčnikov, večinoma so benigne. Glavna starostna kategorija, v kateri se pojavljajo, je stara 45-50 let.

Simptomi prehoda v maligno obliko:

Obstaja dvostranska lezija jajčnikov;

V notranjosti ciste so tanke, naključno locirane bradavice;

Struktura ciste je heterogena (izmenjava gostega in tankega tkiva).

Simptomi malignih cist so na voljo za diagnozo šele po operaciji. Do sedaj je skoraj nemogoče razlikovati takšne tumorje od benignih tumorjev - zgodnje oblike ne kažejo opaznih simptomov. Bolezen se odkrije v fazi pojava težkih metastaz.

Mucinozni tumorji jajčnikov, čeprav niso maligni, posredno povzročijo smrt žensk. Ta posebna skupina novotvorb izzove sproščanje v trebušno votlino velike količine sluzi, ki jo lahko odstranimo le v trebušni operaciji. Pogosto kirurški poseg izčrpa telo in vodi v smrt.

Nediferencirani tumorji so posebna vrsta raka jajčnikov. Formacije imajo primitivne celice, ki jih je težko določiti. Prognoza takšnega tumorja je zelo neugodna.

Stromalni tumorji jajčnikov

Te formacije so tudi razdeljene na benigne, prehodne in maligne:

Značilna značilnost tvorbe zrnatih celic je bolj aktivno sproščanje hormonov.

Zaradi tega so njihovi simptomi v zgodnjih fazah bolj izraziti in svetli:

Pri dekletih so prsi povečane;

Že dolgo pred pojavom prve menstruacije se ugotovi krvavi izcedek iz nožnice;

Ženske v rodni dobi imajo težko krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom;

Ženske v obdobju menopavze videti mlajši od svojih let, nimajo gub, koža dobi enakomeren ton.

Izraziti simptomi pomagajo identificirati to vrsto malignega tumorja v zgodnjih fazah razvoja. Zgodnje zdravljenje izboljša preživetje do 80-90%.

Če se deklica ali mlada ženska razvije v androblastomu, povzroči hormonska aktivnost tega tumorja jajčnikov izločanje moških hormonov v kri.

Simptomi zamenjave ženskih genitalnih znakov pri moških:

Atrofija mlečnih žlez;

Videz grobega glasu;

Rast las na obrazu in telesu.

Odstranitev tumorja jajčnikov popolnoma zmanjša simptome, moški znaki izginejo.

Tumorji za zarodne celice jajčnikov

Ti vključujejo naslednje vrste tumorjev:

Tumor rumenjakove vrečke;

Te tvorbe jajčnikov se razvijajo iz zarodnih celic, njihovi osnovni elementi pa so prisotni v telesu vsake ženske in dekleta od rojstva. Germinogeni tumorji se pojavijo zelo zgodaj - v otroštvu in v adolescenci. Edini benigni tumor jajčnikov pri ženskah v tej skupini je dermoidna cista. Pogosto vsebuje začetke nohtov, zob in las in ščitničnih celic. Kirurška odstranitev ciste ne povzroča recidivov.

Preostali tipi tumorjev zarodnih celic so maligne neoplazme. Odkrijejo se v zgodnjih fazah zaradi nagnjenosti tumorja, da zavrti jajčnik in ostro bolečino, ki jo povzroča. Za nadzor zdravljenja in identifikacijo bolezni izvajamo analizo tumorskih markerjev: CG (humani horionski gonadotropin) in AFP (alfa-fetoprotein).

Druge vrste formacij jajčnikov:

Dejavniki tveganja za maligni rak jajčnikov

Točni razlogi za razvoj te patologije niso v celoti ugotovljeni.

Dejavniki predispozicije za pojav tumorja:

Hormonski faktor. Povezava malignega tumorja jajčnikov s številom rojstev in hormonskim ozadjem ženske je zanesljivo ugotovljena. Vsaka ovulacija poškoduje jajčno tkivo, ko se jajce sprosti. Zdravljenje te napake spremlja intenzivna delitev celic. Pogosto delitev lahko privede do izgube nadzora nad tem procesom. Ovulacija in s tem povezane poškodbe se ne pojavijo med nosečnostjo, dojenjem in med jemanjem peroralnih kontraceptivov. Pogosteje se takšni dogodki pojavijo v življenju ženske, manjše je tveganje za nastanek maligne lezije jajčnikov. Ta možnost otežuje zgodnja menarha (začetek menstruacije), enkratni porod, pozna menopavza. Vsi ti dejavniki povečajo število ovulacij, ki jih prenese ženska, in postanejo posreden vzrok za nastanek tumorja. Pridružuje se jim dolgotrajna stimulacija ovulacije in ženska neplodnost. Hkrati pa hormonsko nadomestno zdravljenje za lajšanje simptomov premenopavze poveča tveganje za pojav malignih tumorjev ženskih spolnih organov, vključno z jajčniki. Zato HRT ni predpisan brez posebnih indikacij (zgodnja menopavza, starost po 55 letih).

Dedna predispozicija Približno 2% primerov malignih tumorjev je genetsko določenih.

Obstajajo 3 sindromi povečanega tveganja za degeneracijo tkiva jajčnikov:

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov.

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov in mlečnih žlez.

Z disfunkcionalno družinsko anamnezo in prisotnostjo teh bolezni v bližnjih sorodnikih na družinski liniji ima ženska visoko tveganje za maligno degeneracijo tkiv jajčnikov in mlečnih žlez. Opraviti mora študijo genov BRCA1 in BRCA2 za občutljivost na celične mutacije, ki povzročajo nenormalno delitev. Bodite prepričani, da opravite redne preglede in za preprečevanje priporočene odstranitve jajčnikov z maternico in mlečnimi žlezami. Grafični primer hude družinske zgodovine je igralka Angelina Jolie, ki je na lastno pobudo doživela iztrebljanje dojk.

Dietetična zasvojenost. Po statističnih podatkih je pojavnost in umrljivost zaradi malignih tumorjev jajčnikov veliko bolj pogosta v razvitih industrijskih državah (Evropa, ZDA). V nasprotju s tem so azijske države, na primer Japonska, zunaj števila bolnikov z rakom jajčnikov. Raziskovalci so poskušali ta pojav pojasniti s posebnostmi prehrane žensk - prekomerno uživanje živalskih maščob v državah Amerike in Evrope. Teorija ni dobila znanstvene potrditve, vendar pa raziskave v tej smeri še vedno potekajo.

Škodljive nečistoče. Uporaba talka med nego telesa je še en dejavnik tveganja. Študija tumorjev jajčnikov je pokazala, da njena tkiva vsebujejo delce smukca iz dezodorantov in praškov. Še ena škodljiva spojina s tega vidika je azbest. Študija še ni dokončana, čeprav še ni predložila točnih podatkov.

Obsevanje medeničnih organov (kot stranski učinek pri zdravljenju tumorjev drugih organov).

Simptomi malignega tumorja jajčnikov

Ta vrsta raka že dolgo ne kaže pomembnih simptomov. Na prvi stopnji se pri ženskah zelo redko pojavi tumor jajčnikov, ponavadi naključno na ultrazvočnem pregledu, opravljenem ob drugi priložnosti ali med rutinskim pregledom pri ginekologu. Razvita bolezen se kaže v izrazitih znakih.

Najpogostejši simptomi malignega tumorja jajčnikov:

Trdna struktura (brez votlin in odprtin);

Fiksacija na okoliška tkiva;

Simptomi nekaterih vrst tumorjev jajčnikov:

Odsotnost menstruacije, zmanjšanje mlečnih žlez, aken, grobost glasu in dlak na obrazu (z androblastomami);

Prezgodnja puberteta, krvavitev iz genitalnega trakta v menopavzi (s tumorji granuloznih celic).

Simptomi rasti tumorja in pritiska na organe:

Bolečine v trebuhu iz prizadetega jajčnika;

Bolečine med spolnim odnosom;

Nelagodje v trebuhu, povečanje velikosti;

Pogosto uriniranje ali zadrževanje urina;

Simptom tumorske okužbe:

Vročina in hitri utrip;

Patološki izcedek iz nožnice.

Zapleti malignega procesa v jajčnikih

Pogost zaplet je torzija nog. V tem primeru pride do kršitve krvnega obtoka, kar vodi do nekroze jajčnikov. To stanje povzroča intenzivno bolečino, ki je primerljiva z bolečino pri akutnem apendicitisu. Bolnik potrebuje nujno operacijo.

Izčrpanost telesa je še en zaplet onkološkega procesa v jajčnikih. Naraščajoči tumor iztisne črevesje, kar vodi do slabe prebave, zaprtja in nezmožnosti popolne prebave hrane. V krvi, izdelki razpada tumorja. Kombinacija teh dejavnikov povzroča v zadnjih fazah bolezni utrujenost, pretirano izčrpanost, izčrpanost pacienta.

Stopnje razvoja tumorja jajčnikov

Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov predlaga naslednjo klasifikacijo malignih tumorjev ženskega spolovila:

1. stopnja tumorja jajčnikov

Simptomi stopnje 1a:

Tumor je omejen na enega jajčnika;

V želodcu ni nobene tekočine z rakavimi celicami;

Na kapsulo jajčnika tumor ne vpliva.

Simptomi stopnje 1b:

Tumor je omejen na oba jajčnika;

V želodcu ni nobene tekočine z rakavimi celicami;

Na kapsule jajčnikov tumor ne vpliva.

Simptomi stopnje 1c:

Tumor je omejen na enega ali dva jajčnika;

Tumor pride na površino jajčnikov ali so kapsule jajčnikov poškodovane ali pa je v želodcu tekočina z rakavimi celicami.

Stadij 2 tumorji jajčnikov

Simptomi stopnje 2a:

Poleg jajčnikov so prizadete tudi maternice in / ali jajcevodne cevi.

Simptomi stopnje 2b:

Poleg jajčnikov so prizadeti tudi maternica in / ali peritoneum in drugi medenični organi.

Simptomi stopnje 2c:

Poraz maternice in drugih medeničnih organov;

Tumor je na površini enega ali obeh jajčnikov;

V želodcu je tekočina z rakavimi celicami.

Faza 3 tumorji jajčnikov

Simptomi na stopnji 3a

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb na bezgavkah;

Dokazana je mikroskopska peritonealna lezija.

Simptomi stopnje 3b

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb na bezgavkah;

Dokazana je peritonealna lezija z vidnimi lezijami do 2 cm.

Simptomi stopnje 3c

Tumor se širi znotraj medenice;

Vplivajo se na dimeljske ali retroperitonealne bezgavke ali pa je dokazana peritonealna lezija z vidnimi lezijami več kot 2 cm.

Stopnja 4 tumor jajčnikov

4. faza je maligni tumor z oddaljenimi metastazami (pljuča, jetra in drugi organi).

Diagnoza maligne bolezni jajčnikov

Pri diferencialni diagnozi se sprejmejo naslednji ukrepi:

Splošni ginekološki pregled. Palpacija, ki jo opravi zdravnik na jajčnikih, če jo gledamo na ginekološkem stolu, pomaga odkriti velike tumorje in ciste različnih etiologij. Formacije večjih velikosti so na voljo samemu ženskemu. Najpogosteje so benigne, čeprav se lahko spremenijo v rak;

Ultrazvok medeničnih organov. Študija, izvedena z zunanjo metodo, je sposobna zaznati formacije s premerom več kot 6-7 mm. Intravaginalni ultrazvok odkrije tumorje približno 2 mm ali več. Ženske, ki so sposobne ovulacije, imajo premer jajčnikov 3-4 cm, funkcionalne ciste, ki se v plodnem obdobju tvorijo na jajčnikih, so povezane z menstruacijskimi motnjami in spontano prehajajo. Pomembno je razlikovati te varne formacije od malignih tumorjev jajčnikov;

Doppler sonografija. Študija z uporabo Dopplerjevega učinka pomaga določiti patološki tip pretoka krvi v preučevanih tkivih. Maligne poškodbe organov povzročajo nastanek krvnih žil okoli tumorja in povečanje pretoka krvi;

Računalniška tomografija. Ta visoko natančna metoda se uporablja za preučevanje parametrov malignega tumorja in iskanje metastaz. Za oceno stanja in razširjenosti metastaz se uporablja magnetna resonanca, s čimer dobimo sliko v več projekcijah;

Pozitronska emisijska tomografija. Metoda PET-CT temelji na iskanju malignih celic, označenih z radioaktivnimi izotopi. Ta vrsta tomografije je učinkovita pri ocenjevanju velikosti in širjenja maligne lezije jajčnikov, pri čemer iščejo metastaze katerekoli velikosti in lokacije;

Definicija tumorskih označevalcev v krvi. Maligni tumor jajčnikov pri ženskah izloča posebne snovi v kri. Njihova koncentracija kaže na negativne spremembe v tkivih jajčnikov in drugih organov. Na primer, povišane koncentracije protiteles proti horionskemu gonadotropinu (CG) v krvi in ​​alfa-fetoproteinu (AFP) v kombinaciji z vidno tvorbo na jajčniku najverjetneje kažejo na zarodno celico. Temelji na zarodnih celicah, povečana raven tumorskega markerja CA-125 pa vedno spremlja tovrstno obliko. Te študije ne moremo obravnavati kot edino možno diagnozo malignih lezij. Isti indikatorji so prisotni pri vnetju jajčnikov, endometriozi, pankreatitisu. Vendar pa povečane stopnje tega tumorskega markerja po zdravljenju tumorja vedno govorijo o ponovitvi bolezni.

Zdravljenje tumorjev jajčnikov

Tumorji jajčnikov, ne glede na njihov izvor, se med operacijo odstranijo. Po odstranitvi izvedemo diferencialno diagnozo neoplazme, jo razvrstimo, razvijemo shemo nadaljnjega zdravljenja.

Z analizo stanja kirurškega polja kirurg evidentira naslednje indikatorje:

Prisotnost ali odsotnost ascitesa;

Zdravnik odloča o velikosti kirurškega posega, pripravi predhodno napoved bolnikovega zdravstvenega stanja.

Zdravljenje malignih lezij jajčnikov 1 in 2 stopnje:

Kirurško zdravljenje - maternica, oba jajčnika in omentum, ki prekrivata trebušne organe, se odstranita. Pri ženskah, ki niso ženske z diagnozo 1, se v izjemnih primerih odstrani samo prizadeti jajčnik. Po porodu se drugi privesek odstrani skupaj z maternico. Za uresničitev takšne varčne možnosti je nujno, da je tumor jajčnikov pri ženskah na eni strani in v neokrnjeni kapsuli, ne sme biti metastaz in zdravi biopsiji jajčnikov morajo imeti dobre rezultate. Ta kombinacija je redka, zato funkcija plodnosti pri bolnikih ni ohranjena. Da bi preprečili pojav metastaz, se odstranijo para-aortne in medenične limfne vozle;

Postoperativna kemoterapija. Operacije, izvedene na stopnji 1a, ne spremlja kemoterapija, ker operacija v tem obdobju pomeni popolno odstranitev vseh spremenjenih tumorskih celic. Po operacijah, izvedenih na 1. in 2. stopnji, se dajejo pripravki na osnovi platine (Cisplatin, Carboplatin). Potek zdravljenja traja 3-6 tednov.

Zdravljenje malignih lezij 2-4 stopenj jajčnikov:

Kirurško zdravljenje. Ni vedno mogoče popolnoma odstraniti tumorja z visoko stopnjo širjenja, saj raste v sosednje organe in tkiva, velike žile, daje številne metastaze. Neučinkovito izobraževanje se skuša zmanjšati z uporabo različnih tečajev kemoterapije. To omogoča nadaljnje odstranjevanje majhnega tumorja jajčnikov. V 4. stopnji maligne degeneracije jajčnikov se izvaja paliativna terapija. Njegov namen je ublažiti trpljenje bolnikov. Ženske se podvržejo kirurški odstranitvi tumorske mase, kar zmanjša intenzivnost bolečinskih simptomov, zmanjša iztrebljanje črevesja in mehurja.

Kemoterapija. V zaključnih fazah tumorskega procesa se daje 6 poteh platine (paclitaksel + karboplatin). Med tečaji morate vzdržati odmore 3 tednov.

Opazovanje po zdravljenju

Kontrola ginekologa-onkologa je potrebna že dolgo po koncu zdravljenja. Priporočena pogostost - vsake 3 mesece v prvih 2 letih po zdravljenju, potem - malo manj, vendar še vedno redno. Za preprečitev ponovitve se opravi ultrazvočni pregled in študija koncentracije tumorskega markerja CA-125. Ta indikator se začne zvišati nekaj mesecev pred pojavom simptomov napredovanja tumorja jajčnikov. Signal za začetek kemoterapije so CT in ultrazvočni podatki o ponovitvi bolezni. Takšen pristop je optimalen za ohranjanje kakovosti življenja in zagotavljanje njegovega trajanja.

Ponavljajoče se maligne lezije jajčnikov

Tveganje za ponovitev bolezni se povečuje s stopnjo bolezni. Ženske, ki so bile operirane v zgodnjih fazah bolezni in imajo pozne relapse (ne prej kot 2 leti po operaciji), se pošljejo v drugo operacijo. Zgodnje recidive z več manifestacijami, ki so se pojavile takoj po zdravljenju, se ne zdravijo s kirurškim posegom.

S ponavljajočim se zdravljenjem se pogosto kaže odpornost (neobčutljivost) na prej uporabljena zdravila. V takih primerih zdravnik uporablja nove kombinacije citostatikov in zdravil na osnovi platine.

Prognoza bolezni

Po podatkih Mednarodnega združenja porodničarjev in ginekologov petletna stopnja preživetja po odkritju malignega tumorja jajčnikov ustreza prvi stopnji bolezni. Petletna stopnja preživetja je splošno sprejet kriterij za skoraj popolno okrevanje. Na žalost "tiha" narava te bolezni vodi k dejstvu, da je večina tumorjev jajčnikov odkrita v treh fazah razvojnega procesa.

Izjema pri tem vzorcu so tumorji zarodnih celic z dobro prognozo za preživetje. Približno 90% žensk s to vrsto malignih tumorjev živi več kot 5-10 let po diagnozi in zdravljenju. Tumorji s hudimi simptomi (zrnato otekanje, sproščujoči hormoni) se najpogosteje diagnosticirajo v zgodnjih fazah. V teh primerih 5% preživetja presega 85% žensk.

Maligni tumor jajčnikov med nosečnostjo

Onkološka poškodba priraskov se pogosto ne kaže kot hudi simptomi. Zaznana je med ultrazvočnim pregledom, ki se opravi pri pregledovanju nosečnic po registraciji. Zdravljenje te patologije, ne glede na gestacijsko starost, se izvaja le kirurško.

Možni ukrepi zdravnika pri odkrivanju malignega tumorja:

V prvem trimesečju nosečnosti - prizadeti jajčnik se odstrani, nosečnost skušamo rešiti;

V napredovalnih primerih se izvede splav, odstranijo jajčniki, kemoterapija po operaciji;

V 3. trimesečju - umetno rojstvo se izvede s carskim rezom, opravi se operacija, sledi kemoterapija.

Onkološka poškodba jajčnikov je najhujša patologija ženskih spolovil. Ta vrsta tumorja se ne manifestira dolgo časa, zato se bolezen zazna v poznejših fazah. Zato je zelo visoka smrtnost. Da bi se zaščitili pred takšnim razvojem dogodkov, da bi ohranili življenje in zdravje, morate redno opraviti ginekološki pregled, narediti ultrazvok.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ženska, stara 56 let, v menopavzi je stara 5 let, zgodovina endometrijske hiperplazije, velike fibroide. Ponujajo iztrebljenje ne samo maternice, temveč tudi dodatkov, razlog za kirurški poseg je visoko tveganje za nastanek maligne lezije jajčnikov. Vprašanje: Ali obstaja potreba po tako obsežni operaciji?

Potreba po tako velikem kirurškem posegu zaradi starosti, dovolj dolgo obdobje menopavze in obstoječe bolezni v ozadju. Maligna poškodba jajčnikov po odstranitvi maternice je možna z veliko verjetnostjo. Strah pred odsotnostjo jajčnikov ni potreben, velika izkušnja menopavze pa kaže, da po odstranitvi dodatkov ne bo nobenih neprijetnih simptomov.

Dekle, 18 let. Z ultrazvokom so na jajčnikih odkrili dvostransko maso tumorja, vrednosti tumorskih markerjev pa presegale normo. Vprašanje: "Kakšna je verjetnost maligne lezije, ali se je mogoče izogniti kirurškemu posegu?"

Z dvostranskimi tumorskimi tvorbami se vedno pojavlja onkološka budnost. Možno je, da je vzrok tumorja benigna cista na jajčnikih, vnetni proces v jajčnikih. Oncomarker presega normo v skoraj vseh primerih bolezni spolnih organov pri ženskah. Za določitev etiologije tumorja je mogoče le med operacijo.

Ženska, stara 34 let. Ultrazvok je pokazal prisotnost folikularne ciste. Vprašanje: Ali obstaja tveganje za maligno degeneracijo izobraževanja? Ali lahko zanosim s to diagnozo? Kaj je mogoče storiti v tem primeru? "

Folikularna cista se pogosto diagnosticira z ultrazvokom, kar je posledica kršitve ovulacije. Tega izobraževanja ni treba zdraviti, dovolj je, da jemljete peroralne kontraceptive vsaj 3 mesece. Po kontrolnem ultrazvoku, če cista izgine, se načrtuje nosečnost.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobraževanje: diplomiral iz rezidenc v "Ruskem znanstvenem onkološkem centru. N. N. Blokhina "in diplomiral iz" Onkologa "

Tumor jajčnikov pri ženskah: simptomi

Na kratko o bistvu patologije

Tumor jajčnikov imenujemo tumor, ki se je pojavil v parnih genitalnih žlezah ženskega telesa, ki se nahaja v predelu medenice in je odgovoren za tvorbo jajčeca. Njegov videz je posledica pospešene in nenadzorovane delitve celic, ki je iz nekega razloga mutirana, skupaj z nenormalno reprodukcijo. Izobražene celice nimajo časa, da bi šle skozi proces zorenja, zato ne morejo v celoti opravljati funkcij, ki so jim dodeljene, medtem ko aktivno odvračajo in nadomeščajo zdrave, kar nepovratno vodi do motenj v delovanju prizadetega organa.

Bolezen je lahko primarna (nastane s celicami jajčnikov) in sekundarna, z drugimi besedami, metastatska (v tem primeru se je lezija pojavila kot posledica metastaz rakavih celic drugega organa, na primer maternice, črevesja itd.).

Glavne oblike bolezni

Preden natančno preučimo, katere simptome razvoja tumorja jajčnikov spremljamo pri ženskah, pa tudi diagnozo in zdravljenje, je treba opozoriti, da so tumorsko podobne tvorbe lahko:

Prvi rastejo zelo počasi, ne metastazirajo in ne vplivajo na druge organe, kri in limfni sistem, zato na prvi pogled niso življenjsko nevarni. Hkrati ne smemo pozabiti na njihovo visoko nagnjenost k degeneraciji v rak. Poleg tega prisotnost benignih tumorjev ne preide na telo brez posledic: kršijo plodnost, pogosto resna ovira za nošenje otroka, in torzija nožnic tumorja jajčnikov povzroča močan krč bolečine in lahko povzroči krvavitev.

Vizualna predstavitev bolezni

Maligni, nasprotno, rastejo precej hitro, preidejo v bezgavke in prodrejo s krvjo v druge organe, kjer okužijo zdrave celice. Širjenje metastaz vodi do motenj v delovanju celotnega organizma, kar je lahko smrtno.

To patologijo diagnosticiramo predvsem pri ženskah v rodni dobi. Obstajajo primeri obolevnosti med menopavzo in celo pri dekletih, vendar je bolj verjetno, da bodo odkrili benigne neoplazme.

Razvrstitev tumorskih formacij in glavnih tipov

Tumorske formacije se histološko delijo (celična struktura) na tri glavne skupine in podskupine. Podrobna študija strukture poteka v procesu diagnosticiranja bolezni, da bi napovedali obnašanje celic, razvoj bolezni in izbrali ustrezno terapijo.

1. Epitelij. Kot že ime pove, izvirajo iz epitelnega tkiva žleze in so pogostejše. Po drugi strani pa so razdeljeni na podvrste:

• serozni (vsebujejo tekočino, skrivnost);
• endometrioid (endometrij v strukturi). Njegova značilnost je visoka občutljivost za estrogene;
• mucinous (večkomponentna struktura, polna sluzi, ponavadi enostranska). Izstopa po svoji zmožnosti, da hitro raste s svojo ogromno velikostjo;
• temna celica (značilna je prisotnost temno obarvanih celic in je najredkejša od vseh epitelijskih vrst);
• Gremorjev tumor (enostranski, gosto strukturiran, benigen). Njegova značilnost - proizvodnja estrogena.

Med epitelnimi novotvorbami obstajajo benigne narave (opisane zgoraj) in maligne: adenokarcinom, skvamoznocelični karcinom (vključno z vsemi njegovimi podvrstami).

1. Stromal. Izvirajo iz strome jajčnikov (vezivnega tkiva genitalnega pramena) in so posebni, ker proizvajajo hormon.

Imajo svoje sorte:

• androblastom, je virilizing, t.j. proizvajanje moških hormonov (androgeni);
• tumor granuloznih celic jajčnikov, ki proizvaja ženske spolne hormone (estrogene), je precej pogost in maligen;
• tekoma in fibroma, pojav teh benignih tumorjev se pojavi v menopavzi (pri ženskah, starejših od 50 let).

1. Germinogeni tumorji jajčnikov se običajno obravnavajo kot poseben tip, "začetek" teh tumorskih procesov pa se začne tudi med fetalnim razvojem ploda, zato so pri otrocih najpogosteje odkriti. Poleg tkiv genitalnega pramena vsebujejo v svoji strukturi številne tuje vključke (tkiva zarodkov kože, zob, fragmentov hrustanca). Med sortami je mogoče omeniti:

• benigna - do disgermina in teratoma;
• maligni horionski karcinom.

Cista kot ločena oblika benigne narave

Ena izmed najpogostejših diagnoz, ki jih ženske spoznajo pri ginekološkem imenovanju, je cista. Takoj je treba opozoriti, da je benigna narava in je votla oblika, ki je napolnjena s tekočo vsebino. Večina cist se pojavlja začasno, so povezane s procesom ovulacije in kopičenja odvečne tekočine v foliklu, nato pa neodvisno prehajajo skozi več menstrualnih ciklov.

Redni obiski ginekologa - pomagajo preprečevati bolezni

Zdravnik predpiše drugi odmerek po naslednjem mesecu in preveri nagnjenost k znižanju. Če po 3 mesecih cista ne izgine, potem je predmet kirurške odstranitve, saj s hudimi posledicami (bolečina, ruptura in notranje krvavitve).

Stopnje patologije

Poleg klasifikacije in določitve vrste tumorja je treba določiti pravilno zdravljenje glede na stopnjo bolezni. Skupno ima maligni proces štiri izmed njih in vsaka od njih ima patologijo, ki jo spremljajo lastni znaki, ki se sčasoma povečujejo.

Torej se delitev na faze izvaja po naslednjih načelih:

Katere znake spremlja patologija?

Pogosto tumorji jajčnikov pri ženskah v zgodnji fazi njihovega razvoja ne kažejo simptomov, ampak se nahajajo naključno na naslednjem ginekološkem pregledu. Vendar pa lahko v mnogih primerih že majhni tumorji povzročijo občutek teže in enostransko bolečino v spodnjem delu trebuha. Problem je v tem, da prvi znaki niso preveč izraziti, zato ženske pogosto niso pozorne na njih, pojasnjujejo svoj videz z utrujenostjo, dvigovanjem uteži in hipotermijo. To je pogost razlog, da se onkologija ne odkrije pravočasno, ko jo je lažje in hitreje ozdraviti.

S prehodom patologije v drugo stopnjo postanejo bolečine intenzivnejše, lahko se lokalizirajo v spodnjem delu trebuha ali pa se dajo v spodnji del hrbta. Običajno se po dviganju uteži pojavi in ​​se lahko pojavi med spolnim odnosom.

Glavni simptomi tumorja jajčnikov pri ženskah so opaženi v drugi ali tretji fazi procesa, razen pri bolečinah, ki so lahko periodične in skoraj trajne, in sicer:

• nepravilna menstruacija;
• pojav medmenstrualnega izcedka;
• obsežna obdobja, katerih trajanje lahko traja več kot en teden;
• nelagodje in bolečine med spolnim stikom;
• povečan volumen trebuha, v katerem lahko občutite utrjevanje, ko ga začutite.

Po začetku postopka metastaziranja se dodajo simptomi, povezani z delovanjem prizadetega organa. To so lahko težave s prebavo, zaprtje (če je črevesje prizadeto), pogosto uriniranje (če tumor pritiska na mehur), rumenkost kože (če so prizadeta jetra), hemoptiza in kašelj (s pljučnimi lezijami). V zadnji fazi se lahko pojavijo nevrološki simptomi, ki se kažejo v omotici, težavah z usklajevanjem in glavoboli.

Nekateri znaki nekaterih tumorjev jajčnikov pri ženskah, npr. Granuloza, so težave z zanositvijo in neplodnostjo. Če pride nosečnost, je pogosto ektopična ali pa obstajajo težave z razvojem ploda in nosečnostjo otroka. Poleg tega lahko med nosečnostjo razvoj metastatskega tumorja povzroči rupturo kapsule, ki jo spremlja sindrom "akutnega trebuha".

Pozne faze onkološke bolezni te lokalizacije spremljajo nespecifični simptomi tumorske zastrupitve. To se kaže:

• šibkost;
• povečana utrujenost;
• slabost in splošno poslabšanje blaginje;
• pomanjkanje apetita;
• močno zmanjšanje teže;
• pojav ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
• razvoj anemije.

Sodobne metode zdravljenja onkologije jajčnikov

Glede na to, koliko oblik in vrst bolezni obstaja, pa tudi stopnja razširjenosti in zanemarjanja procesa so uporabljene metode zdravljenja bistveno drugačne. Poleg tega se upošteva splošno stanje in starost bolnika.

Samo zdravnik lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Če se odkrijejo benigni tumorji jajčnikov, se izvede kirurška odstranitev samega neoplazme ali sočasno resekcija sosednjih tkiv ali organa. Te operacije so minimalno invazivne, v sodobnih klinikah se izvajajo z laparoskopsko metodo (instrumenti se vstavijo v trebušno votlino skozi majhne zareze v trebuhu, koordinacija kirurških posegov pa nastane zaradi prikaza na zaslonu monitorja).

Če je diagnoza potrdila maligno naravo neoplazme, se izvede kombinirano zdravljenje, vključno z:

• kirurško odstranjevanje tumorja in organa, in če se je začel proces metastaziranja, se lahko odstranijo maternica, jajceve jajceve, podaljški in regionalne bezgavke;
• radioterapija;
• kemoterapija;
• bioterapijo

Če so maligne celice hormonsko aktivne, program zdravljenja vedno vključuje hormonsko terapijo.

Po glavnem procesu zdravljenja bolniki opravijo rehabilitacijski tečaj, med katerim se odpravijo posledice bolezni. Poudarek je na obnovi imunosti, vitaminski terapiji, odpravi anemije.

Napovedi in od česa je odvisen rezultat

Prognoza je odvisna od mnogih dejavnikov, predvsem zaradi narave patologije - benigne ali maligne. Faza procesa ima pomemben učinek: bolj ko je zanemarjena, je težje in daljše zdravljenje. Upoštevana je tudi narava bolezni, stanje ženske.

Posebnost onkoloških bolezni pri ženskah in moških je, da se tudi po popolnem zdravljenju pogosto ponavljajo. Če želite govoriti o popolnem okrevanju, morate upoštevati številna priporočila:

• odreči se slabim navadam;
• voditi zdrav in aktiven življenjski slog;
• strogo nadzoruje hrano, mora biti nasičena z zdravo hrano (napolnjeno z vitamini, minerali, mikroelementi) in popolnoma izključiti škodljive izdelke (dimljene, maščobne, ki vsebujejo konzervanse);
• Dvakrat na leto mora pregledati ginekolog.

Tumorji jajčnikov - klasifikacija, učinkovita terapija in prognoza

Tumorji jajčnikov so patološke oblike priraskov, ki se razvijejo v različnih obdobjih ženskega življenja.

Nekatere novotvorbe se lahko pojavijo pri dekletih dojenčkov, druge pri ženskah v reproduktivnem obdobju, druge pa v menopavzi.

Opozoriti je treba, da se lahko mnogi tumorji jajčnikov, katerih simptomi dolgo časa niso čutili, sčasoma degenerirajo v maligne, kar vodi do neugodne prognoze. Zato je pomembno, da se vsaj dvakrat letno opravi preventivni ginekološki pregled.

Kaj so tumorji in nastanek tumorjev jajčnikov?

Tumorji in tumorske oblike so pogosta patologija spolnih organov. Tumorske tvorbe jajčnikov - nezdravljeni tumorji s kapsulo, napolnjeno s tekočino

Tumor jajčnikov pri ženskah je masa, ki raste iz tkiv priveseka, najprej prizadene en priziv, nato se patološki proces prenese na drugega. Tumor desnega jajčnika se praktično ne razlikuje od tumorja v levem jajčniku.

Razlogi

Tumorji in tumorske tvorbe jajčnikov imajo različne manifestacije, vzroki pa so lahko podobni:

• večina tumorjev se razvije pri ženskah med 30. in 60. letom starosti;
• kronično vnetje spolnih organov;
• genetska predispozicija;
• neplodnost, vztrajna nepravilna menstruacija;
• endokrine bolezni (miksedem, diabetes mellitus, patologije hipofize, ščitnice);
• škodljivih proizvodnih pogojev (stik z rakotvornimi snovmi).

Vzroki za virilizing tumorjev jajčnikov niso dobro razumljivi, predpostavlja se, da se oblikujejo v embrionalnem obdobju iz dela moških spolnih žlez (spolnih žlez).

Razvrstitev

V skladu s klasifikacijo SZO sodobna ginekologija opredeljuje naslednje vrste adnexalnih tumorjev:

• neoplazme površinskega epitela, stroma (mucinozna, serozna, endometrioidna, bistra celica, prehodna celica, epitelialna-stromalna);
• germinogeni;
• maligni;
• metastatski, ekstravaskularni izvor;
• neoplazma strome genitalnega pramena.

Klinična razvrstitev tumorjev: benigna, mejna, maligna.

Benigni tumorji jajčnikov

Ginekologi delijo benigne tumorje na jajčnikih v cistome in ciste. Cistome veljajo za resnične in ciste so neresnične. Manj nevarni so od resničnih, saj ne rastejo, temveč le kopičijo tekočino. Benigni tumorji pogosto nimajo simptomov in so odkriti med ginekološkim pregledom.

Maligni

Maligni tumorji jajčnikov - karcinomi, so lahko primarni (rastejo iz jajčnikov) in sekundarni (nastanejo iz metastatskih celic želodca ali drugih organov).

Maligni karcinomi so zahrbtni, ker so sprva asimptomatski, zato niso vedno takoj določeni.

V skladu s kliničnim protokolom za diagnozo in zdravljenje morajo bolniki z benignimi tumorji, ki so večji od 6 cm ali ostanejo šest mesecev, opraviti bolniški pregled in zdravljenje.

Brennerjev tumor

Zelo redka novotvorba, ki raste zelo počasi, poteka brez posebnih simptomov in zato ni takoj odkrita.

Najpogostejša pri ženskah po 40 letih. Na zadnji stopnji je značilna velika velikost, ki se kaže v bolečih občutkih in drugih neprijetnih simptomih.

Prognoza na zadnji stopnji je neugodna - brez pravočasne kirurške intervencije je možna smrt.

Tumorji genitalne strome

Genitalne stromalne neoplazme veljajo za hormonsko aktivne. Te vključujejo:

• novotvorbe granuloznih celic, ki proizvajajo estrogene;
• primeri menopavze;
• androblastome, ki proizvajajo androgene, ki pri ženskah povzročajo pojav sekundarnih moških simptomov.

Pri dekletih stromalne lezije povzročajo prezgodnjo puberteto, madeže, pri pozni odstranitvi prizadetega podaljška obstaja nevarnost degeneracije tkiva v maligne.

Epitelni tumorji jajčnikov

Nastala iz epitelnega tkiva priveska. Glede na strukturo in notranjo vsebino se epitelni tumorji jajčnikov delijo na serozne in mucinozne tumorje, ki se najpogosteje pojavijo pri ženskah po 40-50 letih.

Herminogenic

Tumorji zarodnih celic jajčnikov so neoplazme, ki se razvijejo iz primarnih ali zarodnih celic spolnih žlez.

Lahko tvorijo teratome zarodnih celic, maligne disgerminome jajčnikov, horionepiteliom, embrionalni karcinom.

Nezrele teratome so maligne, hitro rastoče formacije. Zreli teratomi - benigne, enodomne ciste, ki se pogosto pojavljajo pri mladih ženskah ali otrocih, lahko vsebujejo maščobe, lase, zobe.

Disgerminomske oblike - maligne oblike, ki se razvijejo na ozadju nerazvitosti spolnih organov, zahtevajo kirurško zdravljenje, ki mu sledi radioterapija.

Chorionepithelioma - maligni tumorji, ki se razvijejo iz celic choriona (flis plodu). Glavni razlogi so odnašanje horionskih celic med patološko nosečnostjo, spontanim splavom ali splavom.

Resnica

Pravi tumor ali cistoma jajčnikov je tvorba, ki je sposobna rasti. Obstajajo benigne, maligne in mejne cistome, ki so potencialno maligne.

Povečano tveganje za nastanek takšne patologije je značilno za ženske, ki so bile na operacijah prizadetih, ki imajo vnetne bolezni medeničnih organov, hormonske motnje, obremenjene z dednostjo, in onkologijo dojk.

Kirurško zdravljenje z obveznim histološkim pregledom.

Virusni tumor jajčnikov

Virilizacijski (androgen-producira) tumor jajčnikov je redka patologija, najpogostejša pri ženskah, starih dvajset let. Te vključujejo:

• Tacoma - pogostost pojavljanja je 60%;
• velikosti granuloznih celic se gibljejo od nekaj milimetrov do 30 centimetrov, imajo sposobnost degeneracije v maligne;
• neoplazme celic Sertoli-Leydig-androblastoma, sestavljene iz celic, podobnih strukturi kot moške spolne žleze;
• stromalna celica - vir povečane proizvodnje moških androgenov.

Ti tumorji so nagnjeni k metastazam, zato so podvrženi kirurški odstranitvi.

Endometrioid

Endometrioidni tumor jajčnikov se nanaša na benigno obliko patologije, vendar obstaja majhno tveganje za transformacijo v maligno obliko.

Običajno je majhna, z debelo zunanjo kapsulo in gostimi zunanjimi adhezivi. Simptomi tumorjev endometrioze:

• boleče nenehne bolečine, ki se povečujejo v kritičnih dneh, sevajo v hrbet, presredek, rektalno območje;
• nagnjenost k zaprtju, občasna mrzlica.

Metoda zdravljenja je endoskopska kirurgija, ki ji sledi hormonska terapija.

Maignov sindrom

Meigsov sindrom se pogosto pojavi pri fibromu jajčnikov, ki ga spremlja ascites (nenormalno kopičenje tekočine v trebušni votlini) ali hidrotoraks (prisotnost tekočine v plevralni votlini).

Simptomi - povečanje trebuha, težko dihanje, šibkost, otekanje, bolečina, pogosto odsotni. S uspešnim delovanjem je napoved ugodna.

Tumorji jajčnikov, ki povzročajo hormone

Glavni hormonsko aktivni tumorji jajčnikov - folliculoma, Tacoma, arhenoblastoma. Ne le v odrasli dobi, ampak tudi pri otrocih.

Folikulomi se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih. Značilna estrogena aktivnost. Presežek teh hormonov povzroča prezgodnjo puberteto, menstrualne motnje.

Bolniki so skoraj odsotni, po kliničnem poteku pa so folikulomi benigni ali maligni.

Serous

Serozni tumorji (cistome) so lahko enokomorni, dvokomorni, večkomorni. Imajo zaobljeno, ovalno obliko. V notranjosti je stena kapsule prekrita z enoslojno kubično, včasih ciliacijsko epitelijo.

Cistome so pogosto neboleče, hormoni in menstrualni ciklus ne zlomijo takšnih tumorjev. Včasih imajo ženske težave s krčevanjem v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.

Določimo z ultrazvokom ali med vaginalnim pregledom. Obravnava se samo s hitrim odstranjevanjem enega ali obeh dodatkov.

Simptomi

Zgodnji simptomi tumorjev jajčnikov niso specifični, ne glede na to, ali so tumorji benigni ali maligni:

• večinoma enostranska, manjša, vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha;
• menstrualne motnje pri nekaterih ženskah;
• pogosto uriniranje;
• sprememba teže, povečanje trebuha, črevesna disfunkcija.

Povečanje velikosti povzroči povečano manifestacijo simptomov tumorjev jajčnikov.

Veliko tumorjev je že dolgo asimptomatsko, za druge, povezane s hormonskimi spremembami, pa je značilno odsotnost ali motnja menstrualnega ciklusa, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez, pojav aken, prekomerna rast las na telesu.

V tretji ali četrti fazi raka so simptomi, kot so: t

• šibkost, anemija, zasoplost;
• črevesna obstrukcija;
• hude bolečine

Torzija stegna ciste spremlja nenadna, ostra bolečina, slabost, bruhanje, napihnjenost trebuha, hladno lepljivo znojenje in povečanje srčnega utripa.

Znaki v menopavzi

Verjetnost razvoja tumorjev med menopavzo je majhna, zlasti če je ženska rodila, doji in vzame kontracepcijo.

Hkrati pa se poveča tveganje pri bolnikih, ki imajo sorodnike s podobnimi težavami, ki še nikoli niso bili noseči in so starejši od 50 let.

Pojav bolečine v nogi in trebuhu med menopavzo, sprememba teže (izguba ali dobiček), disfunkcija črevesja in mehurja, oteklina na eni strani v spodnjem delu trebuha so zaskrbljujoči znaki, ki so lahko simptomi prizadetosti.

Pri najmanjšem pojavu takih znakov morate obiskati ginekologa.

Diagnostika

Sum na tumor se odkrije med rutinskimi ginekološkimi preiskavami ali težavami v spodnjem delu trebuha. Za določitev natančne diagnoze določite:

• laboratorijski testi (popolna krvna slika, urin, kri za tumorske markerje);
• instrumentalni pregled (ultrazvok, CT, MRI, punkcija).

Najbolj dostopna in zanesljiva metoda raziskav je ultrazvok, ki jo lahko uporabimo za sledenje položaja, velikosti in dinamike razvoja.

MRI ali CT dajejo večplastno podobo patološkega organa, njegove strukture in vsebine. S pomočjo punkcije se lahko zazna v krvi ali tekočini trebušne votline.

Zdravljenje

Izbira metod zdravljenja je odvisna od starosti, stanja pacienta, vrste neoplazme - to je zdravljenje z zdravili, fizioterapija in fitoterapija ter kirurški poseg.

Možno je ugotoviti, ali ima bolnik operativen ali neoperabilen tumor jajčnikov, šele po odprtju trebušne votline.

Če je zrasla in izrasla v črevesje ali druge organe, je ni mogoče popolnoma odstraniti. V takih primerih so predpisani kemoterapija, laserska terapija, podporna terapija z zdravili.

Zdravilni

Če ni potrebe po operaciji, za zdravljenje novotvorb je predpisano kompleksno zdravljenje z zdravili:

• hormonski pripravki (Utrozhestan, Duphaston) uravnavajo raven hormonov v primeru njihovega presežka ali pomanjkanja, preprečujejo recidive;
• Kontracepcijska sredstva (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) zmanjšujejo proizvodnjo hormonov, ki povzročajo rast cist;
• protivnetna zdravila (Longidase, Indomethacin) imajo protivnetno, anti-edemsko, antipiretično, analgetično delovanje;
• imunomodulatorji (Wobenzym, Timalin) povečajo odpornost telesa.

Pozor: le zdravnik lahko predpiše ta zdravila - nekateri imajo resne kontraindikacije ali neželene učinke. Zdravljenje mora biti pod nadzorom stanja dodatkov (vaginalni pregled, ultrazvok, markerji krvnega tumorja).

V prisotnosti funkcionalnih tumorjev, ki preprečujejo njihovo rast, se hormonsko zdravljenje predpisuje ženskam tako reproduktivne kot tistim, ki imajo menopavzo, ovulacija pa se je ustavila.

V prisotnosti virilizirajočega tumorja jajčnikov se odstrani z maksimalnim ohranjanjem območij zdravega tkiva in drugo biopsijo.

Kirurški

Izbira načina delovanja je odvisna od starosti, zdravstvenega stanja pacienta, rezultatov tumorskih označevalcev in drugih študij. Če ni papilarne ciste, se mlade ženske podvržejo konzervativnemu posegu za odstranitev tumorja ali resekcijo obmodka.

V drugih primerih se izvaja ovariotomija - radikalna operacija odstranitve tumorja iz enega ali dveh jajčnikov.

Mlade ženske odstranijo samo en prizadeti organ, pri starejših bolnikih pogosto uporabljajo obojestransko odstranjevanje jajčnikov, da bi se izognili malignosti tkivnih celic.

Operacije so lahko nujne in načrtovane. Nujna operacija za odstranitev tumorja jajčnika se izvede v primeru obsežne krvavitve, rupture ciste in prisotnosti malignih novotvorb.

Narodne metode

Zdravljenje z ljudskimi zdravili s pomočjo rastlin ali čebeljih izdelkov je namenjeno preprečevanju delitve nenormalnih celic. Izberete lahko recepte s pomočjo zeliščnega terapevta ali zdravnika.

Propolis

Produkt vitalne dejavnosti čebel, propolis, ima antikancerogene lastnosti, upočasni rast nenormalnih celic, ščiti telo pred rastjo in sproži regeneracijo tkiva.

Farmacevtske plošče propolisa ali olja, ki temeljijo na njem, se uporabljajo trikrat na dan in upočasnijo proces delitve patoloških celic.

Zeliščne pristojbine

V začetni fazi bolezni brez operacije lahko prizadeti organ zdravimo z dopolnjevanjem zdravljenja z zdravili z zbirkami zdravilnih rastlin.

Zdravilna zeliščna infuzija korenčka repinca ali repinca ter astragala, žajblja, zlate rjave barve, dlake in manšete popolnoma obnavlja celice telesa, pomaga pri obvladovanju ciste jajčnikov.

Korenina ingverja, hmeljni storžki, navadna manšeta, kumina (peščeno smilje), korenina Sophora imajo lastnosti proti raku.

Pozor: Vsako zdravilno zelišče, razen terapevtskega učinka, ima lahko kontraindikacije. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom o uporabi ljudskih zdravil.

Potrebno je tudi spremljanje učinkovitosti zdravljenja (krvne preiskave, ultrazvok, CT), neodvisno nekontrolirano zdravljenje pa lahko vodi do slabega zdravja.

Bolnikom priporočamo tudi zbiranje protivnetnih in pomirjevalnih zelišč: maternice, valerijane, kamilice, konjskih čred, homeopatskih zeliščnih pripravkov.

Zapleti

V primeru pozne diagnoze ali začetka zdravljenja se razvije zapleten potek bolezni, ki jo povzročajo patološke spremembe v privesku. Zapleti vključujejo:

• torzija stebla ciste (ki vodi do nekrotičnih pojavov);
• gnojenje vsebine, tvorba fistul ali ruptura kapsule;
• neplodnost

Malignost (malingizacija) virilizirajočega tumorja jajčnikov, odvisno od oblike ciste, zmanjšuje preživetje bolnikov.

Pri mucinoznih organskih poškodbah je stopnja smrtnosti 80%, pri epitelijskih lezijah - 50%. Najnižja stopnja preživetja za granulozne celice je le 5-30%.

V vseh teh primerih je indicirana načrtovana ali nujna operacija.

Napoved

Študije lokalnih zdravnikov in članov Mednarodnega združenja porodničarjev in ginekologov dajejo ugodne napovedi za pojav hermionogenih ali benignih lezij jajčnikov.

Zgodnje, v prvi fazi, identifikacija drugih bolezni povečuje stopnjo preživetja bolnikov. V tretji ali četrti fazi malignih tumorjev je napoved slaba - verjetnost smrti je visoka.

Preprečevanje

Posebna pravila za preprečevanje neoplastičnih dodatkov ne obstajajo, vendar je mogoče zmanjšati verjetnost njihovega razvoja. Vsaka ženska mora poznati značilnosti svojega telesa in slediti splošnim priporočilom:

• ohranjanje teže v fiziološki normi;
• vključiti v prehrano zelenjavo in sadje, ki vsebuje zadostno količino rastlinskih vlaken;
• ne zlorabljajte alkohola, prenehajte kaditi;
• ne pozabite na vadbo in dnevne sprehode v zraku.

To je zanimivo: Luule Viilma, estonska ginekologinja in ezoterika, piše, da bo zdravje prišlo, ko bo oseba našla psihološki vzrok svoje bolezni.

Zlasti tumorske bolezni organov so povezane z jezo na druge ali same. Sprememba misli sproži zdravilni program.

Bodite prepričani, da obiščete ginekologa vsaj 1-2 krat na leto. Ob najmanjšem sumu na bolezen genitalnih žlez morate opraviti popoln zdravstveni pregled, vključno s krvnimi preiskavami za tumorske označevalce, ultrazvokom, računalniško ali magnetno resonanco.

Pravočasno odkrivanje patologije in njeno zdravljenje povečuje stopnjo preživetja bolnikov, pogoje rehabilitacije, ohranjanje kakovosti življenja.