Tumor jajčnikov pri ženskah

Pri 25% vseh primerov maligne degeneracije genitalnega tkiva se pojavijo pri tumorjih jajčnikov pri ženskah. Značilnosti te patologije so visoka umrljivost, širok razpon simptomov v poznih fazah bolezni in težave pri diagnosticiranju bolezni na začetku njenega razvoja. Zato je problem zgodnjega odkrivanja tumorjev jajčnikov zelo pomemben.

Kaj so tumorji jajčnikov?

Koncept "malignega tumorja jajčnikov pri ženskah" ima splošen pomen, saj se ta patologija manifestira v več oblikah, ki imajo drugačno prognozo za okrevanje in metode zdravljenja. Tumorski proces se lahko spremeni iz benigne v maligne in prizadene različne dele jajčnikov. Za poenostavitev taktike diagnoze in zdravljenja s strani Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je bila razvita in predlagana razvrstitev.

Epitelni tumorji jajčnikov

Nove rasti se delijo na benigne, prehodne in maligne:

Papilarni serozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Mucinozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Endometrioidni tumorji jajčnikov;

Vsi ti tumorji so epitelne ciste jajčnikov, večinoma so benigne. Glavna starostna kategorija, v kateri se pojavljajo, je stara 45-50 let.

Simptomi prehoda v maligno obliko:

Obstaja dvostranska lezija jajčnikov;

V notranjosti ciste so tanke, naključno locirane bradavice;

Struktura ciste je heterogena (izmenjava gostega in tankega tkiva).

Simptomi malignih cist so na voljo za diagnozo šele po operaciji. Do sedaj je skoraj nemogoče razlikovati takšne tumorje od benignih tumorjev - zgodnje oblike ne kažejo opaznih simptomov. Bolezen se odkrije v fazi pojava težkih metastaz.

Mucinozni tumorji jajčnikov, čeprav niso maligni, posredno povzročijo smrt žensk. Ta posebna skupina novotvorb izzove sproščanje v trebušno votlino velike količine sluzi, ki jo lahko odstranimo le v trebušni operaciji. Pogosto kirurški poseg izčrpa telo in vodi v smrt.

Nediferencirani tumorji so posebna vrsta raka jajčnikov. Formacije imajo primitivne celice, ki jih je težko določiti. Prognoza takšnega tumorja je zelo neugodna.

Stromalni tumorji jajčnikov

Te formacije so tudi razdeljene na benigne, prehodne in maligne:

Značilna značilnost tvorbe zrnatih celic je bolj aktivno sproščanje hormonov.

Zaradi tega so njihovi simptomi v zgodnjih fazah bolj izraziti in svetli:

Pri dekletih so prsi povečane;

Že dolgo pred pojavom prve menstruacije se ugotovi krvavi izcedek iz nožnice;

Ženske v rodni dobi imajo težko krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom;

Ženske v obdobju menopavze videti mlajši od svojih let, nimajo gub, koža dobi enakomeren ton.

Izraziti simptomi pomagajo identificirati to vrsto malignega tumorja v zgodnjih fazah razvoja. Zgodnje zdravljenje izboljša preživetje do 80-90%.

Če se deklica ali mlada ženska razvije v androblastomu, povzroči hormonska aktivnost tega tumorja jajčnikov izločanje moških hormonov v kri.

Simptomi zamenjave ženskih genitalnih znakov pri moških:

Atrofija mlečnih žlez;

Videz grobega glasu;

Rast las na obrazu in telesu.

Odstranitev tumorja jajčnikov popolnoma zmanjša simptome, moški znaki izginejo.

Tumorji za zarodne celice jajčnikov

Ti vključujejo naslednje vrste tumorjev:

Tumor rumenjakove vrečke;

Te tvorbe jajčnikov se razvijajo iz zarodnih celic, njihovi osnovni elementi pa so prisotni v telesu vsake ženske in dekleta od rojstva. Germinogeni tumorji se pojavijo zelo zgodaj - v otroštvu in v adolescenci. Edini benigni tumor jajčnikov pri ženskah v tej skupini je dermoidna cista. Pogosto vsebuje začetke nohtov, zob in las in ščitničnih celic. Kirurška odstranitev ciste ne povzroča recidivov.

Preostali tipi tumorjev zarodnih celic so maligne neoplazme. Odkrijejo se v zgodnjih fazah zaradi nagnjenosti tumorja, da zavrti jajčnik in ostro bolečino, ki jo povzroča. Za nadzor zdravljenja in identifikacijo bolezni izvajamo analizo tumorskih markerjev: CG (humani horionski gonadotropin) in AFP (alfa-fetoprotein).

Druge vrste formacij jajčnikov:

Dejavniki tveganja za maligni rak jajčnikov

Točni razlogi za razvoj te patologije niso v celoti ugotovljeni.

Dejavniki predispozicije za pojav tumorja:

Hormonski faktor. Povezava malignega tumorja jajčnikov s številom rojstev in hormonskim ozadjem ženske je zanesljivo ugotovljena. Vsaka ovulacija poškoduje jajčno tkivo, ko se jajce sprosti. Zdravljenje te napake spremlja intenzivna delitev celic. Pogosto delitev lahko privede do izgube nadzora nad tem procesom. Ovulacija in s tem povezane poškodbe se ne pojavijo med nosečnostjo, dojenjem in med jemanjem peroralnih kontraceptivov. Pogosteje se takšni dogodki pojavijo v življenju ženske, manjše je tveganje za nastanek maligne lezije jajčnikov. Ta možnost otežuje zgodnja menarha (začetek menstruacije), enkratni porod, pozna menopavza. Vsi ti dejavniki povečajo število ovulacij, ki jih prenese ženska, in postanejo posreden vzrok za nastanek tumorja. Pridružuje se jim dolgotrajna stimulacija ovulacije in ženska neplodnost. Hkrati pa hormonsko nadomestno zdravljenje za lajšanje simptomov premenopavze poveča tveganje za pojav malignih tumorjev ženskih spolnih organov, vključno z jajčniki. Zato HRT ni predpisan brez posebnih indikacij (zgodnja menopavza, starost po 55 letih).

Dedna predispozicija Približno 2% primerov malignih tumorjev je genetsko določenih.

Obstajajo 3 sindromi povečanega tveganja za degeneracijo tkiva jajčnikov:

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov.

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov in mlečnih žlez.

Z disfunkcionalno družinsko anamnezo in prisotnostjo teh bolezni v bližnjih sorodnikih na družinski liniji ima ženska visoko tveganje za maligno degeneracijo tkiv jajčnikov in mlečnih žlez. Opraviti mora študijo genov BRCA1 in BRCA2 za občutljivost na celične mutacije, ki povzročajo nenormalno delitev. Bodite prepričani, da opravite redne preglede in za preprečevanje priporočene odstranitve jajčnikov z maternico in mlečnimi žlezami. Grafični primer hude družinske zgodovine je igralka Angelina Jolie, ki je na lastno pobudo doživela iztrebljanje dojk.

Dietetična zasvojenost. Po statističnih podatkih je pojavnost in umrljivost zaradi malignih tumorjev jajčnikov veliko bolj pogosta v razvitih industrijskih državah (Evropa, ZDA). V nasprotju s tem so azijske države, na primer Japonska, zunaj števila bolnikov z rakom jajčnikov. Raziskovalci so poskušali ta pojav pojasniti s posebnostmi prehrane žensk - prekomerno uživanje živalskih maščob v državah Amerike in Evrope. Teorija ni dobila znanstvene potrditve, vendar pa raziskave v tej smeri še vedno potekajo.

Škodljive nečistoče. Uporaba talka med nego telesa je še en dejavnik tveganja. Študija tumorjev jajčnikov je pokazala, da njena tkiva vsebujejo delce smukca iz dezodorantov in praškov. Še ena škodljiva spojina s tega vidika je azbest. Študija še ni dokončana, čeprav še ni predložila točnih podatkov.

Obsevanje medeničnih organov (kot stranski učinek pri zdravljenju tumorjev drugih organov).

Simptomi malignega tumorja jajčnikov

Ta vrsta raka že dolgo ne kaže pomembnih simptomov. Na prvi stopnji se pri ženskah zelo redko pojavi tumor jajčnikov, ponavadi naključno na ultrazvočnem pregledu, opravljenem ob drugi priložnosti ali med rutinskim pregledom pri ginekologu. Razvita bolezen se kaže v izrazitih znakih.

Najpogostejši simptomi malignega tumorja jajčnikov:

Trdna struktura (brez votlin in odprtin);

Fiksacija na okoliška tkiva;

Simptomi nekaterih vrst tumorjev jajčnikov:

Odsotnost menstruacije, zmanjšanje mlečnih žlez, aken, grobost glasu in dlak na obrazu (z androblastomami);

Prezgodnja puberteta, krvavitev iz genitalnega trakta v menopavzi (s tumorji granuloznih celic).

Simptomi rasti tumorja in pritiska na organe:

Bolečine v trebuhu iz prizadetega jajčnika;

Bolečine med spolnim odnosom;

Nelagodje v trebuhu, povečanje velikosti;

Pogosto uriniranje ali zadrževanje urina;

Simptom tumorske okužbe:

Vročina in hitri utrip;

Patološki izcedek iz nožnice.

Zapleti malignega procesa v jajčnikih

Pogost zaplet je torzija nog. V tem primeru pride do kršitve krvnega obtoka, kar vodi do nekroze jajčnikov. To stanje povzroča intenzivno bolečino, ki je primerljiva z bolečino pri akutnem apendicitisu. Bolnik potrebuje nujno operacijo.

Izčrpanost telesa je še en zaplet onkološkega procesa v jajčnikih. Naraščajoči tumor iztisne črevesje, kar vodi do slabe prebave, zaprtja in nezmožnosti popolne prebave hrane. V krvi, izdelki razpada tumorja. Kombinacija teh dejavnikov povzroča v zadnjih fazah bolezni utrujenost, pretirano izčrpanost, izčrpanost pacienta.

Stopnje razvoja tumorja jajčnikov

Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov predlaga naslednjo klasifikacijo malignih tumorjev ženskega spolovila:

1. stopnja tumorja jajčnikov

Simptomi stopnje 1a:

Tumor je omejen na enega jajčnika;

V želodcu ni nobene tekočine z rakavimi celicami;

Na kapsulo jajčnika tumor ne vpliva.

Simptomi stopnje 1b:

Tumor je omejen na oba jajčnika;

V želodcu ni nobene tekočine z rakavimi celicami;

Na kapsule jajčnikov tumor ne vpliva.

Simptomi stopnje 1c:

Tumor je omejen na enega ali dva jajčnika;

Tumor pride na površino jajčnikov ali so kapsule jajčnikov poškodovane ali pa je v želodcu tekočina z rakavimi celicami.

Stadij 2 tumorji jajčnikov

Simptomi stopnje 2a:

Poleg jajčnikov so prizadete tudi maternice in / ali jajcevodne cevi.

Simptomi stopnje 2b:

Poleg jajčnikov so prizadeti tudi maternica in / ali peritoneum in drugi medenični organi.

Simptomi stopnje 2c:

Poraz maternice in drugih medeničnih organov;

Tumor je na površini enega ali obeh jajčnikov;

V želodcu je tekočina z rakavimi celicami.

Faza 3 tumorji jajčnikov

Simptomi na stopnji 3a

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb na bezgavkah;

Dokazana je mikroskopska peritonealna lezija.

Simptomi stopnje 3b

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb na bezgavkah;

Dokazana je peritonealna lezija z vidnimi lezijami do 2 cm.

Simptomi stopnje 3c

Tumor se širi znotraj medenice;

Vplivajo se na dimeljske ali retroperitonealne bezgavke ali pa je dokazana peritonealna lezija z vidnimi lezijami več kot 2 cm.

Stopnja 4 tumor jajčnikov

4. faza je maligni tumor z oddaljenimi metastazami (pljuča, jetra in drugi organi).

Diagnoza maligne bolezni jajčnikov

Pri diferencialni diagnozi se sprejmejo naslednji ukrepi:

Splošni ginekološki pregled. Palpacija, ki jo opravi zdravnik na jajčnikih, če jo gledamo na ginekološkem stolu, pomaga odkriti velike tumorje in ciste različnih etiologij. Formacije večjih velikosti so na voljo samemu ženskemu. Najpogosteje so benigne, čeprav se lahko spremenijo v rak;

Ultrazvok medeničnih organov. Študija, izvedena z zunanjo metodo, je sposobna zaznati formacije s premerom več kot 6-7 mm. Intravaginalni ultrazvok odkrije tumorje približno 2 mm ali več. Ženske, ki so sposobne ovulacije, imajo premer jajčnikov 3-4 cm, funkcionalne ciste, ki se v plodnem obdobju tvorijo na jajčnikih, so povezane z menstruacijskimi motnjami in spontano prehajajo. Pomembno je razlikovati te varne formacije od malignih tumorjev jajčnikov;

Doppler sonografija. Študija z uporabo Dopplerjevega učinka pomaga določiti patološki tip pretoka krvi v preučevanih tkivih. Maligne poškodbe organov povzročajo nastanek krvnih žil okoli tumorja in povečanje pretoka krvi;

Računalniška tomografija. Ta visoko natančna metoda se uporablja za preučevanje parametrov malignega tumorja in iskanje metastaz. Za oceno stanja in razširjenosti metastaz se uporablja magnetna resonanca, s čimer dobimo sliko v več projekcijah;

Pozitronska emisijska tomografija. Metoda PET-CT temelji na iskanju malignih celic, označenih z radioaktivnimi izotopi. Ta vrsta tomografije je učinkovita pri ocenjevanju velikosti in širjenja maligne lezije jajčnikov, pri čemer iščejo metastaze katerekoli velikosti in lokacije;

Definicija tumorskih označevalcev v krvi. Maligni tumor jajčnikov pri ženskah izloča posebne snovi v kri. Njihova koncentracija kaže na negativne spremembe v tkivih jajčnikov in drugih organov. Na primer, povišane koncentracije protiteles proti horionskemu gonadotropinu (CG) v krvi in ​​alfa-fetoproteinu (AFP) v kombinaciji z vidno tvorbo na jajčniku najverjetneje kažejo na zarodno celico. Temelji na zarodnih celicah, povečana raven tumorskega markerja CA-125 pa vedno spremlja tovrstno obliko. Te študije ne moremo obravnavati kot edino možno diagnozo malignih lezij. Isti indikatorji so prisotni pri vnetju jajčnikov, endometriozi, pankreatitisu. Vendar pa povečane stopnje tega tumorskega markerja po zdravljenju tumorja vedno govorijo o ponovitvi bolezni.

Zdravljenje tumorjev jajčnikov

Tumorji jajčnikov, ne glede na njihov izvor, se med operacijo odstranijo. Po odstranitvi izvedemo diferencialno diagnozo neoplazme, jo razvrstimo, razvijemo shemo nadaljnjega zdravljenja.

Z analizo stanja kirurškega polja kirurg evidentira naslednje indikatorje:

Prisotnost ali odsotnost ascitesa;

Zdravnik odloča o velikosti kirurškega posega, pripravi predhodno napoved bolnikovega zdravstvenega stanja.

Zdravljenje malignih lezij jajčnikov 1 in 2 stopnje:

Kirurško zdravljenje - maternica, oba jajčnika in omentum, ki prekrivata trebušne organe, se odstranita. Pri ženskah, ki niso ženske z diagnozo 1, se v izjemnih primerih odstrani samo prizadeti jajčnik. Po porodu se drugi privesek odstrani skupaj z maternico. Za uresničitev takšne varčne možnosti je nujno, da je tumor jajčnikov pri ženskah na eni strani in v neokrnjeni kapsuli, ne sme biti metastaz in zdravi biopsiji jajčnikov morajo imeti dobre rezultate. Ta kombinacija je redka, zato funkcija plodnosti pri bolnikih ni ohranjena. Da bi preprečili pojav metastaz, se odstranijo para-aortne in medenične limfne vozle;

Postoperativna kemoterapija. Operacije, izvedene na stopnji 1a, ne spremlja kemoterapija, ker operacija v tem obdobju pomeni popolno odstranitev vseh spremenjenih tumorskih celic. Po operacijah, izvedenih na 1. in 2. stopnji, se dajejo pripravki na osnovi platine (Cisplatin, Carboplatin). Potek zdravljenja traja 3-6 tednov.

Zdravljenje malignih lezij 2-4 stopenj jajčnikov:

Kirurško zdravljenje. Ni vedno mogoče popolnoma odstraniti tumorja z visoko stopnjo širjenja, saj raste v sosednje organe in tkiva, velike žile, daje številne metastaze. Neučinkovito izobraževanje se skuša zmanjšati z uporabo različnih tečajev kemoterapije. To omogoča nadaljnje odstranjevanje majhnega tumorja jajčnikov. V 4. stopnji maligne degeneracije jajčnikov se izvaja paliativna terapija. Njegov namen je ublažiti trpljenje bolnikov. Ženske se podvržejo kirurški odstranitvi tumorske mase, kar zmanjša intenzivnost bolečinskih simptomov, zmanjša iztrebljanje črevesja in mehurja.

Kemoterapija. V zaključnih fazah tumorskega procesa se daje 6 poteh platine (paclitaksel + karboplatin). Med tečaji morate vzdržati odmore 3 tednov.

Opazovanje po zdravljenju

Kontrola ginekologa-onkologa je potrebna že dolgo po koncu zdravljenja. Priporočena pogostost - vsake 3 mesece v prvih 2 letih po zdravljenju, potem - malo manj, vendar še vedno redno. Za preprečitev ponovitve se opravi ultrazvočni pregled in študija koncentracije tumorskega markerja CA-125. Ta indikator se začne zvišati nekaj mesecev pred pojavom simptomov napredovanja tumorja jajčnikov. Signal za začetek kemoterapije so CT in ultrazvočni podatki o ponovitvi bolezni. Takšen pristop je optimalen za ohranjanje kakovosti življenja in zagotavljanje njegovega trajanja.

Ponavljajoče se maligne lezije jajčnikov

Tveganje za ponovitev bolezni se povečuje s stopnjo bolezni. Ženske, ki so bile operirane v zgodnjih fazah bolezni in imajo pozne relapse (ne prej kot 2 leti po operaciji), se pošljejo v drugo operacijo. Zgodnje recidive z več manifestacijami, ki so se pojavile takoj po zdravljenju, se ne zdravijo s kirurškim posegom.

S ponavljajočim se zdravljenjem se pogosto kaže odpornost (neobčutljivost) na prej uporabljena zdravila. V takih primerih zdravnik uporablja nove kombinacije citostatikov in zdravil na osnovi platine.

Prognoza bolezni

Po podatkih Mednarodnega združenja porodničarjev in ginekologov petletna stopnja preživetja po odkritju malignega tumorja jajčnikov ustreza prvi stopnji bolezni. Petletna stopnja preživetja je splošno sprejet kriterij za skoraj popolno okrevanje. Na žalost "tiha" narava te bolezni vodi k dejstvu, da je večina tumorjev jajčnikov odkrita v treh fazah razvojnega procesa.

Izjema pri tem vzorcu so tumorji zarodnih celic z dobro prognozo za preživetje. Približno 90% žensk s to vrsto malignih tumorjev živi več kot 5-10 let po diagnozi in zdravljenju. Tumorji s hudimi simptomi (zrnato otekanje, sproščujoči hormoni) se najpogosteje diagnosticirajo v zgodnjih fazah. V teh primerih 5% preživetja presega 85% žensk.

Maligni tumor jajčnikov med nosečnostjo

Onkološka poškodba priraskov se pogosto ne kaže kot hudi simptomi. Zaznana je med ultrazvočnim pregledom, ki se opravi pri pregledovanju nosečnic po registraciji. Zdravljenje te patologije, ne glede na gestacijsko starost, se izvaja le kirurško.

Možni ukrepi zdravnika pri odkrivanju malignega tumorja:

V prvem trimesečju nosečnosti - prizadeti jajčnik se odstrani, nosečnost skušamo rešiti;

V napredovalnih primerih se izvede splav, odstranijo jajčniki, kemoterapija po operaciji;

V 3. trimesečju - umetno rojstvo se izvede s carskim rezom, opravi se operacija, sledi kemoterapija.

Onkološka poškodba jajčnikov je najhujša patologija ženskih spolovil. Ta vrsta tumorja se ne manifestira dolgo časa, zato se bolezen zazna v poznejših fazah. Zato je zelo visoka smrtnost. Da bi se zaščitili pred takšnim razvojem dogodkov, da bi ohranili življenje in zdravje, morate redno opraviti ginekološki pregled, narediti ultrazvok.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ženska, stara 56 let, v menopavzi je stara 5 let, zgodovina endometrijske hiperplazije, velike fibroide. Ponujajo iztrebljenje ne samo maternice, temveč tudi dodatkov, razlog za kirurški poseg je visoko tveganje za nastanek maligne lezije jajčnikov. Vprašanje: Ali obstaja potreba po tako obsežni operaciji?

Potreba po tako velikem kirurškem posegu zaradi starosti, dovolj dolgo obdobje menopavze in obstoječe bolezni v ozadju. Maligna poškodba jajčnikov po odstranitvi maternice je možna z veliko verjetnostjo. Strah pred odsotnostjo jajčnikov ni potreben, velika izkušnja menopavze pa kaže, da po odstranitvi dodatkov ne bo nobenih neprijetnih simptomov.

Dekle, 18 let. Z ultrazvokom so na jajčnikih odkrili dvostransko maso tumorja, vrednosti tumorskih markerjev pa presegale normo. Vprašanje: "Kakšna je verjetnost maligne lezije, ali se je mogoče izogniti kirurškemu posegu?"

Z dvostranskimi tumorskimi tvorbami se vedno pojavlja onkološka budnost. Možno je, da je vzrok tumorja benigna cista na jajčnikih, vnetni proces v jajčnikih. Oncomarker presega normo v skoraj vseh primerih bolezni spolnih organov pri ženskah. Za določitev etiologije tumorja je mogoče le med operacijo.

Ženska, stara 34 let. Ultrazvok je pokazal prisotnost folikularne ciste. Vprašanje: Ali obstaja tveganje za maligno degeneracijo izobraževanja? Ali lahko zanosim s to diagnozo? Kaj je mogoče storiti v tem primeru? "

Folikularna cista se pogosto diagnosticira z ultrazvokom, kar je posledica kršitve ovulacije. Tega izobraževanja ni treba zdraviti, dovolj je, da jemljete peroralne kontraceptive vsaj 3 mesece. Po kontrolnem ultrazvoku, če cista izgine, se načrtuje nosečnost.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobraževanje: diplomiral iz rezidenc v "Ruskem znanstvenem onkološkem centru. N. N. Blokhina "in diplomiral iz" Onkologa "

Tumor jajčnikov: vzroki in zdravljenje

Tumorji jajčnikov so masivne lezije, ki se tvorijo iz tkiva jajčnikov. Takšne bolezni maternice so pogoste, maligne in benigne.

Opozoriti je treba, da se lahko, odvisno od vzroka, postopoma benigni tumorji razvijejo v maligne tumorje in povzročijo slabo prognozo. Tumorji jajčnikov se lahko pojavijo pri ženskah vseh starosti, kar predstavlja 8% ginekoloških bolezni.

Skupina tveganja za razvoj malignih bolezni vključuje bolnike po raku dojke, ki niso rodili, imajo slabe navade, zaužijejo veliko živalskih maščob ali imajo dedno predispozicijo.

Tumor jajčnikov, mesto v medenici

Simptomi tumorjev jajčnikov (prirasti maternice) imajo lahko naslednje stopnje razvoja:

  1. prva faza. Vpliva samo na jajčnike;
  2. druga stopnja. Bolezen se širi na druge organe in strukture medenice (območje maternice in jajcevodov);
  3. tretja stopnja. Zaznane so metastaze (tumorske celice) v bezgavkah in znotraj peritoneja;
  4. četrta faza. Odkrite so oddaljene metastaze (skupine tumorskih celic) v drugih organih in sklepih.

Simptomi in vzroki

Glavni simptomi tumorskih tumorjev s poškodbo jajčnikov v maternici so:

  • krvavitve iz materničnih organov, ki se pojavijo zunaj menstruacije;
  • nepravilna menstruacija;
  • nelagodje in bolečine med spolnim odnosom;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • neplodnost;
  • pogosto uriniranje ali željo po izpraznitvi črevesa;
  • metastaze lahko povzročijo bolečine v kostih, kašelj, zlatenico, patološke zlome, nevrološke motnje;
  • nespecifični simptomi (visoka stopnja ESR, anemija, izguba teže, izguba apetita, utrujenost in šibkost).

Za teratome so značilne redke bolečine, ki so pogosto podobne predmenstrualnim manifestacijam. Zato mora biti za pravočasno zdravljenje patologij pozoren na katero koli od njihovih manifestacij.

Za razvoj tumorja na jajčnikih obstajajo naslednji razlogi:

  1. prej ali pozneje začetek menstrualnega ciklusa;
  2. pozna ali zgodnja menopavza;
  3. slabe navade;
  4. hormonsko neravnovesje.

Oblike manifestacije

Nevarnosti jajčnikov v maternici so naslednjih vrst:

  • benigni tumorji jajčnikov. Počasi rastejo, ne da bi prizadele bezgavke in ne tvorijo metastaz (brez širjenja na druge organe);
  • maligni. Velikost tumorjev hitro narašča, rastejo v okoliške organe in tkiva, širijo se skozi limfo ali krvni obtok v druge organe in prizadenejo bezgavke;
  • metastatski Tumorji se pojavijo med metastazami (celične proliferacije) neoplazme, ki se nahaja v drugem organu;
  • hormoni (odgovorni za proizvodnjo spolnih hormonov maternice).

Glede na vrsto in strukturo tkiva za nastanek tumorjev jajčnikov se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  1. epitelijske neoplazme: serozni tumor (sestavljen iz skrivnosti), mucinozni tumor (enostranski, večkomorni nastanek s sluzom, katerih velikosti so lahko velike), tumorji temnih celic, Gremorini tumorji (to so enostranske gostote benignih tumorjev jajčnikov, ki proizvajajo estrogene), neoplazme endometrija (podobno endometrij, ki vsebuje estrogenske receptorje);
  2. stromalni tumorji: androblastom (proizvaja androgene), granulocitocelularne neoplazme (proizvajajo estrogene), tekoma (enostransko izobraževanje, ki se pojavi med menopavzo);
  3. germinogene tvorbe: teratom (ali dermoidna cista, ki vsebuje osnove nohtov, las, zob itd.), disgerminoma.

Stromalni tumorji so redki, večinoma odkriti pri ženskah, starih 50 let, z motnjami v maternici. Simptomi bolezni so krvavitev, menstrualne motnje, bolečine v trebuhu in povečana rast las. Za benigne stromalne neoplazme so fibroidi in tekomy. Granulocitni tumor jajčnikov je sestavljen iz Sertoli-vodilnih malignih celic.

Tumorji zarodkov v primerjavi s stromalnimi novotvorbami, ki v zgodnji fazi razvoja lahko postanejo maligni, se štejejo za benigne. Zdaj obstaja več vrst: teratoma, disgerminoma, endodermalne sinusne neoplazme, horiokarcinomov. Simptomi formacij so pogosto uriniranje, motnje krvavitve, bolečine v trebuhu in napenjanje.

Teratoma je nezrela, zrela, trdna in cistična. Pogosto je teratoma maternice enostranska, zato se izloči tumor levega ali desnega jajčnika. Toda v primerjavi z desno stranjo je teratoma levega jajčnika manj pogosta zaradi manj funkcionalne aktivnosti.

Epitelni tumorji so benigni, epitelni v naravi so diagnosticirani predvsem brez metastaz, ki ne ogrožajo življenja ženske. Sem spadajo Brennerjev tumor, serozni cistadenom in mucinozni cistadenom. Med maligne epitelne tvorbe spadajo karcinom. Diagnoza omogoča določitev 3 stopenj tumorja, kar poveča neugodno prognozo.

Mucinozni tumor je manj pogost kot serozni. Po ugotovitvah so to večinoma mejne in benigne vrste. Imajo ciste s kavitetami, katerih velikosti se razlikujejo, obdane z valjastim epitelom brez cilij.

V epitelu se pojavijo tudi mejni tumorji jajčnikov. Imajo nizek maligni potencial, ne kalijo v veznem tkivu telesa. V primerjavi z malignimi novotvorbami mejni tumorji rastejo počasi in so manj nevarni.

Diagnostika

Diagnoza tumorjev maternice temelji na naslednjih ukrepih:

Tumor jajčnikov. Simptomi in zdravljenje tumorjev jajčnikov pri ženskah

Tumor jajčnikov

Tumorji jajčnikov so lezija, ki raste iz tkiva jajčnikov. Tumor jajčnikov je pogosta bolezen, na drugem mestu med tumorji ženskih spolnih organov. Tumorji jajčnikov so lahko benigni in maligni (rak). Opozoriti je treba, da lahko benigni tumorji sčasoma postanejo maligni, kar lahko vodi v slabo prognozo. Tumorji jajčnikov so opazovani v različnih starostnih obdobjih življenja žensk in predstavljajo 8% vseh ginekoloških bolezni.

Vzroki tumorja jajčnikov

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki vodijo v razvoj tumorjev jajčnikov, in sicer:

  • prisotnost 2 ali več sorodnikov prve stopnje odnosa (mati-hči, sestra-sestra), raka na jajčnikih in / ali dojki in / ali endometrija;
  • delež, ki ga ima skupno število družinskih članov (žensk), starih 35 let in več, je 33-50%;
  • prisotnost v družini oseb, ki trpijo za rakom jajčnikov in predvsem več tumorjev različnih anatomskih lokacij, vključno z rakom reproduktivnih organov.

Diagnoza tumorjev jajčnikov

Obstaja problem zgodnje diagnoze malignih tumorjev jajčnikov. Večina bolnikov z malignimi tumorji jajčnikov se zdravi z napredovanjem bolezni. Hkrati pa je znano, da če je v zgodnjih fazah bolezni kurativnost do 100%, se v tretji in četrti fazi njegova vrednost bistveno zmanjša.

Simptomi tumorjev jajčnikov

Zgodnji simptomi tumorjev jajčnikov (benigni in maligni): t

  • Bolečine, včasih precej lahke, ki jih pacienti označujejo le kot "dušenje" v spodnjem delu trebuha, večinoma enostransko
  • Občutek teže v spodnjem delu trebuha
  • Dolgotrajne ali ponavljajoče se bolečine v trebuhu brez specifične lokacije, včasih v epigastrični ali hipohondriji. Boleži se lahko ustavijo več ali manj dolgo časa.
  • Bolezen se lahko prvič pojavi z nenadnimi akutnimi bolečinami, ki so posledica torzijskih nog ali raztrganja kapsule.
  • Med relativno zgodnjimi, vendar redkimi simptomi bolezni je motnja uriniranja ali delovanja črevesja, ki je posledica pritiska celo majhnega tumorja jajčnikov, ki se nahaja pred ali za maternico.
  • Prvi simptom je lahko povečanje trebuha ali pojav "utrjevanja" v njem.

Drugi simptomi raka jajčnikov (ne zgodaj):

  • Splošna okvara
  • Utrujenost
  • Izguba teže
  • Bolečina je bolj izrazita
  • Otekanje črevesja, zlasti v zgornjem delu, in nasičenost z majhnimi porcijami hrane, zaradi velikega obsega tumorja, pojav metastaz v omentumu in visceralnem peritoneumu, ki povzročajo težave pri odvajanju plinov, kopičenje ascitesa.
  • Ko tumor raste ali ko raste ascites, se trebuh poveča in nastane kratka sapa.
  • Povečana telesna temperatura.

Analiza subjektivnih in objektivnih simptomov bolezni v zgodnjih in poznih fazah malignih tumorjev na jajčnikih je pokazala, da usmerjenost k simptomom ne more služiti namenu zgodnje diagnoze, saj ni bilo ugotovljenih nobenih simptomov, značilnih samo za zgodnje faze bolezni. Benigne tumorje na jajčnikih v eni ali drugi stopnji je treba šteti za predrakosne, saj se večina vrst raka jajčnikov razvije v ozadju že obstoječih (večinoma cilioepitelnih) cist na jajčnikih. Število histoloških tipov raka jajčnikov je veliko večje od vseh drugih organov.

Zdravljenje tumorja jajčnikov

Obseg in dostop kirurškega posega sta odvisna od starosti bolnika, velikosti in malignosti nastanka, kot tudi od sočasnih bolezni. Obseg kirurškega zdravljenja pomaga določiti nujno histološko preiskavo. S preprostim seroznim cistadenomom v mladosti je piling tumorja sprejemljiv, kar pušča zdravo tkivo jajčnikov. Starejše ženske odstranijo prirastke maternice s prizadete strani. S preprostim mejnim seroznim cistadenomom pri ženskah v rodni dobi se s prizadete strani odstrani tumor z biopsijo in omentektomijo ovarijev.

Pri bolnikih v premenopavzi se opravi supraginalna amputacija maternice in / ali iztrebljanje maternice s prirastki in omentektomijo. Papilarni cistadenom zaradi resnosti proliferativnih procesov zahteva bolj radikalno delovanje. Če pride do izgube enega jajčnika, če se papilarne rasti nahajajo samo na notranji površini kapsule, je pri mlajši ženski dovoljeno odstranjevanje zamaškov prizadete strani in biopsija drugega jajčnika. S porazom obeh jajčnikov povzroči supravaginalno amputacijo maternice z obema priveskokoma.

Če se na površini kapsule pojavijo papilarne rasti, se v kateri koli starosti izvede supravaginalna amputacija maternice s prirastki ali iztrebljanje maternice in odstranitev omentuma. Laparoskopski pristop se lahko uporablja pri bolnikih z reproduktivno starostjo z enostransko lezijo jajčnikov brez kalitve tumorske kapsule z uporabo evakuirne posode z vrečko. Pri mejnih papilarnih cistadenom enostranske lokalizacije pri mladih bolnikih, ki jih zanima ohranjanje reproduktivne funkcije, so dovoljene odstranitve maternice prizadete strani, resekcija drugega jajčnika in omentektomija.

Pri perimenopavzalnih bolnikih se maternica izčrpa z obema stranema in odstranita omentum. Zdravljenje mucinoznega cistadenoma kirurško: odstranitev prizadetih prizadetih jajčnikov pri bolnikih v rodni dobi. V pred- in postmenopavzalnem obdobju je treba z obeh strani odstraniti prirastke skupaj z maternico. Majhne sluznice se lahko odstranijo s kirurško laparoskopijo z vakuumsko vrečo. Pri velikih tumorjih je potrebno iz majhne luknje izprazniti vsebino elektro črpalke.

Ne glede na morfološko pripadnost tumorja pred koncem operacije je potrebno razrezati in pregledati notranjo površino tumorja. Prikazane so tudi revizije trebušnih organov (dodatek, želodec, črevesje, jetra), pregled in palpacija omentuma, para-aortne bezgavke, kot pri tumorjih vseh vrst.

Vprašanja in odgovori

Vprašanje: Pozdravljeni. Pred kratkim so se začeli boleti spodnji del trebuha na desni strani, močna vlečna bolečina pri upogibanju desne noge ali če jo držim na teži, na primer, ko moram nositi čevlje. Mislil sem, da v vrtu mišice potegnil, bo minilo, ampak, če že obstaja - boli. V mirovanju ali v sanjah - bolečina se skoraj ne čuti. Imam 52 let, vrhunec še ni prišel. Ali so to lahko simptomi cist ali tumorjev jajčnikov? S spoštovanjem

Odgovor: Pozdravljeni! Morate narediti ultrazvok za začetek, nato pa pojdite k zdravniku z rezultati. Mnoge ciste so asimptomatske, morate diagnosticirati.

Vprašanje: Stara sem 40 let, pred mesecem dni so našli cist jajčnikov, velikost 9,5. Opravljeni testi za rezultat CA-125 173.8, kaj upa zame? Ali je vedno rak jajčnikov? Grozno stanje, kaj naj ne vem!

Odgovor: V bližnji prihodnosti se morate obrniti na onkološkega ginekologa. Povečanje CA-125 ne pomeni vedno raka jajčnikov.

Vprašanje: Pozdravljeni. Imam tumor na jajčnikih. Torek bo izbrisan. CA 109. Ali ta indikator nujno potrjuje malignost tumorja? Zdravnik je dejal, da je stopnja 35, vendar sem slišal, da je takšen indikator lahko posledica vnetnega procesa, in ne samo zaradi malignosti tumorja. Ne želim, da v mojih letih izgubim poleg enega jajčnika, tudi drugega in z njim maternico. Še vedno želim otroke.

Odgovor: Ni nujno. Med nosečnostjo, menstruacijo, endometriozo, pelvioperitonitisom, hepatitisom, pankreatitisom, se lahko pojavi zvišana koncentracija CA-125 v krvi. Če imate v jajčniku veliko poškodbo, je verjetnost malignega procesa precej visoka.

Vprašanje: V meni je bila najdena cista jajčnikov, ki je bila poslana na krvni test za rezultat markerja 125. 68.1. Reci, da piše, da imam rak? Star sem 27 let in nimam otrok, in če je tako, jih ne bom imel? Ali obstajajo preproste povišane vrednosti tega markerja za ciste?

Odgovor: Povečanje ravni tega označevalca ni samo pri raku jajčnikov, temveč tudi v različnih benignih boleznih - nosečnosti, endometrioze, menstruacije, xr. hepatitis, itd.

Vprašanje: Pozdravljeni! Imam 29 let, rodil sem se leta 2005, neuspešen vakuum, ki mu je sledilo strganje leta 2008. Leta 2009 je ultrazvočni pregled pokazal folikularno cisto desnega jajčnika. Že nekaj let so občasno motili bolečine v spodnjem delu trebuha in med nedavnim pregledom na desni jajčniku našli 11 cm cista, ki je bila označena kot endometrioidna. Priporočena je bila operacija. Med operacijo v onkološkem ambulanti (pred enim mesecem) sem na desni odstranil jajčnik in cevko. Histologija: mucinozni večkomponentni mejni cistični tumor jajčnikov, mat. cev nespremenjena. Biopsija iz levega jajčnika ni bila odvzeta. Zdaj, ko se osredotočimo na rezultate histologije, mi zdravnik ponudi drugo operacijo, da odstranim žlezo. Prosimo, odgovorite na moja vprašanja: 1. Kaj je "mucinozni večkomorni mejni cistični tumor", rak? 2. Kako pogosto se po takih operacijah pojavijo ponovitve? 3. Ali je druga operacija res potrebna? 4. Ali obstaja možnost, da imate še enega otroka s tako diagnozo? 5. Kako lahko nosečnost vpliva na nadaljnji potek bolezni? 6. Ali se je mogoče znebiti te boleče enkrat za vselej, ali je trajno? 7. Če bolezen ni ozdravljena, kako dolgo lahko z njo živite in ali boste potrebovali kemijsko / radioterapijo? Vnaprej hvala za vaš odgovor!

Odgovor: Tumor jajčnikov bo napredoval, ko pride do nosečnosti. Priporočljivo je razmisliti o možnosti izvajanja laparoskopije v bolnišnici z rakom. Priporočam vam, da se z zdravnikom pogovorite o vprašanju krioprezervacije jajčnih celic ali tkiva jajčnikov.

Vprašanje: Pozdravljeni, dragi zdravnik. Imam takšno vprašanje. Moja mama je stara 51 let, deluje kot detektor napak na Metalurški tovarni. Prevzamejo letno provizijo, zadnjič je bila decembra 2011 in nič ni bilo mogoče najti. Marca 2012 je v spodnjem delu trebuha, kot pečat, začutila majhno grudo. Predlagali so, da pride menopavza. Toda ta gruda se je hitro začela razvijati in menopavza ni več podobna. 28. april 2012 se je prvič pritožil na ginekologa na kraju stalnega prebivališča, je pogledala na mamo na stol, poslana na teste, ne da bi konkretne odgovor. Prvi ultrazvok je bil opravljen 28. aprila, specialist za ultrazvok je dejal, da naj bi bil Teratoma desnega jajčnika, in da moramo nujno opraviti operacijo, da ga razrežemo, a ko je prišel k zdravniku s to analizo, je slednji predpisal še večje število testov. V času ultrazvoka je bil tumor 18 cm, medtem ko je testirala (med njimi je bil tumorski marker CA125), tumor je še vedno rasel in začel motiti hojo, začel je čutiti težo v spodnjem delu trebuha in nelagodje v sedečem položaju. Ne da bi čakali na rezultate, smo šli v onkološki center, vse teste smo opravili tukaj in bili so skoraj takoj pripravljeni. Oznaka je prikazala 136 enot. kaj to pomeni? Ali to pomeni, da ima bolnik rak jajčnikov? Zdaj je bila opravljena tudi fluorografija pljuč, v desnem pljučnem je bilo črnljenje, čeprav je bilo v decembru vse brez posebnosti. Ali je to lahko metastaza iz tumorjev jajčnikov? Ves čas je začel kašljati, kašelj je podoben alergijskemu. Konec marca je odšla k alergologu. Opravljene so bile alergenske oznake, rezultat pa je alergija na cvetenje dreves in cvetja. Ali je zdaj mogoče vzeti nekakšno vrsto zdravil, ki preprečujejo rast takšnega tumorja, ker lahko, medtem ko testiramo pred operacijo, pride do metastaz v kateremkoli drugem mestu. Zdaj v sredo mora opraviti gastro in kolonoskopijo. Hvala

Odgovor: Dober dan. Vse potrebne preiskave in preglede lahko opravimo v onkološkem centru. Najverjetneje je potrebno operirati in radikalno odstraniti ta tumor. Brez natančne histološke diagnoze ni drugih možnosti zdravljenja. Zato je potrebno pridobiti celično strukturo tumorja in jo določiti s taktiko zdravljenja. Povišan tumorski označevalnik lahko posredno kaže na razvoj tumorja, toda po prejemu histološkega sklepa je lahko prepričan. Bolje je, da operacije ne odlašate, če tumor raste tako hitro celo subjektivno.

Vprašanje: Mama se pregleda zaradi hospitalizacije zaradi tumorja jajčnikov. Spol: ženska Starost: 63 let Glavna bolezen za operacijo: ciste jajčnikov (dimenzije MRI: 17cm * 24cm * 24cm). Sočasne bolezni: 1. sladkorna bolezen tipa 2 2. hipertenzija 3. faze 3. fibroidi maternice (dimenzije MRI: 6cm * 7cm * 7cm) 4. tromboza levega očesa; nepopolna tromboza desnega očesa Zdravila: 1. Tlak: Ravel CP 1,5 mg; Ampolipin; Lorista N 50 mg + 12,5 mg 2. Krvni strdki: Magnetne študije srca: 1. Ultrasonografija. Zaključek: Tumor jajčnikov. 2. MRI. V telesu maternice je opredeljenih nekaj majhnih miomatoznih vozlov, kar vodi do zmerne deformacije njegove konture. Zaključek: Razkrita cistična tvorba trebušne votline je najbolj značilna za cistično cistadnozo desnega jajčnika. Sekundarna lezija trebušne votline. Ascites Cista desne ledvice. Vprašanje: Ali lahko vztrajam pri reševanju maternice? Kako se pripraviti na operacijo in po njej?

Odgovor: Ne, obseg kirurškega posega je vsaj supravaginalna amputacija maternice (z resekcijo omentuma).

Tumor jajčnikov pri ženskah: simptomi

Na kratko o bistvu patologije

Tumor jajčnikov imenujemo tumor, ki se je pojavil v parnih genitalnih žlezah ženskega telesa, ki se nahaja v predelu medenice in je odgovoren za tvorbo jajčeca. Njegov videz je posledica pospešene in nenadzorovane delitve celic, ki je iz nekega razloga mutirana, skupaj z nenormalno reprodukcijo. Izobražene celice nimajo časa, da bi šle skozi proces zorenja, zato ne morejo v celoti opravljati funkcij, ki so jim dodeljene, medtem ko aktivno odvračajo in nadomeščajo zdrave, kar nepovratno vodi do motenj v delovanju prizadetega organa.

Bolezen je lahko primarna (nastane s celicami jajčnikov) in sekundarna, z drugimi besedami, metastatska (v tem primeru se je lezija pojavila kot posledica metastaz rakavih celic drugega organa, na primer maternice, črevesja itd.).

Glavne oblike bolezni

Preden natančno preučimo, katere simptome razvoja tumorja jajčnikov spremljamo pri ženskah, pa tudi diagnozo in zdravljenje, je treba opozoriti, da so tumorsko podobne tvorbe lahko:

Prvi rastejo zelo počasi, ne metastazirajo in ne vplivajo na druge organe, kri in limfni sistem, zato na prvi pogled niso življenjsko nevarni. Hkrati ne smemo pozabiti na njihovo visoko nagnjenost k degeneraciji v rak. Poleg tega prisotnost benignih tumorjev ne preide na telo brez posledic: kršijo plodnost, pogosto resna ovira za nošenje otroka, in torzija nožnic tumorja jajčnikov povzroča močan krč bolečine in lahko povzroči krvavitev.

Vizualna predstavitev bolezni

Maligni, nasprotno, rastejo precej hitro, preidejo v bezgavke in prodrejo s krvjo v druge organe, kjer okužijo zdrave celice. Širjenje metastaz vodi do motenj v delovanju celotnega organizma, kar je lahko smrtno.

To patologijo diagnosticiramo predvsem pri ženskah v rodni dobi. Obstajajo primeri obolevnosti med menopavzo in celo pri dekletih, vendar je bolj verjetno, da bodo odkrili benigne neoplazme.

Razvrstitev tumorskih formacij in glavnih tipov

Tumorske formacije se histološko delijo (celična struktura) na tri glavne skupine in podskupine. Podrobna študija strukture poteka v procesu diagnosticiranja bolezni, da bi napovedali obnašanje celic, razvoj bolezni in izbrali ustrezno terapijo.

  1. Epitelij. Kot že ime pove, izvirajo iz epitelnega tkiva žleze in so pogostejše. Po drugi strani pa so razdeljeni na podvrste:
  • serozni (vsebujejo tekočino, skrivnost);
  • endometrioid (endometrij v strukturi). Njegova značilnost je visoka občutljivost za estrogene;
  • mucinous (večkomponentna struktura, polna sluzi, ponavadi enostranska). Izstopa po svoji zmožnosti, da hitro raste s svojo ogromno velikostjo;
  • temna celica (značilna je prisotnost temno obarvanih celic in je najredkejša od vseh epitelijskih vrst);
  • Gremorjev tumor (enostranski, gosto strukturiran, benigen). Njegova značilnost - proizvodnja estrogena.

Med epitelnimi novotvorbami obstajajo benigne narave (opisane zgoraj) in maligne: adenokarcinom, skvamoznocelični karcinom (vključno z vsemi njegovimi podvrstami).

  1. Stromal. Izvirajo iz strome jajčnikov (vezivnega tkiva genitalnega pramena) in so posebni, ker proizvajajo hormon.

Imajo svoje sorte:

  • androblastom, je virilizing, t.j. proizvajanje moških hormonov (androgeni);
  • tumor granuloznih celic jajčnikov, ki proizvaja ženske spolne hormone (estrogene), je precej pogost in maligen;
  • tekoma in fibroma, pojav teh benignih tumorjev se pojavi v menopavzi (pri ženskah, starejših od 50 let).
  1. Germinogeni tumorji jajčnikov se običajno obravnavajo kot poseben tip, "začetek" teh tumorskih procesov pa se začne tudi med fetalnim razvojem ploda, zato so pri otrocih najpogosteje odkriti. Poleg tkiv genitalnega pramena vsebujejo v svoji strukturi številne tuje vključke (tkiva zarodkov kože, zob, fragmentov hrustanca). Med sortami je mogoče omeniti:
  • benigna - do disgermina in teratoma;
  • maligni horionski karcinom.

Cista kot ločena oblika benigne narave

Ena izmed najpogostejših diagnoz, ki jih ženske spoznajo pri ginekološkem imenovanju, je cista. Takoj je treba opozoriti, da je benigna narava in je votla oblika, ki je napolnjena s tekočo vsebino. Večina cist se pojavlja začasno, so povezane s procesom ovulacije in kopičenja odvečne tekočine v foliklu, nato pa neodvisno prehajajo skozi več menstrualnih ciklov.

Redni obiski ginekologa - pomagajo preprečevati bolezni

Zdravnik predpiše drugi odmerek po naslednjem mesecu in preveri nagnjenost k znižanju. Če po 3 mesecih cista ne izgine, potem je predmet kirurške odstranitve, saj s hudimi posledicami (bolečina, ruptura in notranje krvavitve).

Stopnje patologije

Poleg klasifikacije in določitve vrste tumorja je treba določiti pravilno zdravljenje glede na stopnjo bolezni. Skupno ima maligni proces štiri izmed njih in vsaka od njih ima patologijo, ki jo spremljajo lastni znaki, ki se sčasoma povečujejo.

Torej se delitev na faze izvaja po naslednjih načelih:

Katere znake spremlja patologija?

Pogosto tumorji jajčnikov pri ženskah v zgodnji fazi njihovega razvoja ne kažejo simptomov, ampak se nahajajo naključno na naslednjem ginekološkem pregledu. Vendar pa lahko v mnogih primerih že majhni tumorji povzročijo občutek teže in enostransko bolečino v spodnjem delu trebuha. Problem je v tem, da prvi znaki niso preveč izraziti, zato ženske pogosto niso pozorne na njih, pojasnjujejo svoj videz z utrujenostjo, dvigovanjem uteži in hipotermijo. To je pogost razlog, da se onkologija ne odkrije pravočasno, ko jo je lažje in hitreje ozdraviti.

S prehodom patologije v drugo stopnjo postanejo bolečine intenzivnejše, lahko se lokalizirajo v spodnjem delu trebuha ali pa se dajo v spodnji del hrbta. Običajno se po dviganju uteži pojavi in ​​se lahko pojavi med spolnim odnosom.

Glavni simptomi tumorja jajčnikov pri ženskah so opaženi v drugi ali tretji fazi procesa, razen pri bolečinah, ki so lahko periodične in skoraj trajne, in sicer:

  • nepravilna menstruacija;
  • pojav medmenstrualnega izcedka;
  • obsežna obdobja, katerih trajanje lahko traja več kot en teden;
  • nelagodje in bolečine med spolnim stikom;
  • povečan volumen trebuha, v katerem lahko občutite utrjevanje, ko ga začutite.

Po začetku postopka metastaziranja se dodajo simptomi, povezani z delovanjem prizadetega organa. To so lahko težave s prebavo, zaprtje (če je črevesje prizadeto), pogosto uriniranje (če tumor pritiska na mehur), rumenkost kože (če so prizadeta jetra), hemoptiza in kašelj (s pljučnimi lezijami). V zadnji fazi se lahko pojavijo nevrološki simptomi, ki se kažejo v omotici, težavah z usklajevanjem in glavoboli.

Nekateri znaki nekaterih tumorjev jajčnikov pri ženskah, npr. Granuloza, so težave z zanositvijo in neplodnostjo. Če pride nosečnost, je pogosto ektopična ali pa obstajajo težave z razvojem ploda in nosečnostjo otroka. Poleg tega lahko med nosečnostjo razvoj metastatskega tumorja povzroči rupturo kapsule, ki jo spremlja sindrom "akutnega trebuha".

Pozne faze onkološke bolezni te lokalizacije spremljajo nespecifični simptomi tumorske zastrupitve. To se kaže:

  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • slabost in splošno poslabšanje blaginje;
  • pomanjkanje apetita;
  • močno zmanjšanje teže;
  • pojav ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
  • razvoj anemije.

Sodobne metode zdravljenja onkologije jajčnikov

Glede na to, koliko oblik in vrst bolezni obstaja, pa tudi stopnja razširjenosti in zanemarjanja procesa so uporabljene metode zdravljenja bistveno drugačne. Poleg tega se upošteva splošno stanje in starost bolnika.

Samo zdravnik lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Če se odkrijejo benigni tumorji jajčnikov, se izvede kirurška odstranitev samega neoplazme ali sočasno resekcija sosednjih tkiv ali organa. Te operacije so minimalno invazivne, v sodobnih klinikah se izvajajo z laparoskopsko metodo (instrumenti se vstavijo v trebušno votlino skozi majhne zareze v trebuhu, koordinacija kirurških posegov pa nastane zaradi prikaza na zaslonu monitorja).

Če je diagnoza potrdila maligno naravo neoplazme, se izvede kombinirano zdravljenje, vključno z:

  • kirurško odstranjevanje tumorja in organa, in če se je začel proces metastaziranja, se lahko odstranijo maternica, jajceve jajceve, podaljški in regionalne bezgavke;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • bioterapijo

Če so maligne celice hormonsko aktivne, program zdravljenja vedno vključuje hormonsko terapijo.

Po glavnem procesu zdravljenja bolniki opravijo rehabilitacijski tečaj, med katerim se odpravijo posledice bolezni. Poudarek je na obnovi imunosti, vitaminski terapiji, odpravi anemije.

Napovedi in od česa je odvisen rezultat

Prognoza je odvisna od mnogih dejavnikov, predvsem zaradi narave patologije - benigne ali maligne. Faza procesa ima pomemben učinek: bolj ko je zanemarjena, je težje in daljše zdravljenje. Upoštevana je tudi narava bolezni, stanje ženske.

Posebnost onkoloških bolezni pri ženskah in moških je, da se tudi po popolnem zdravljenju pogosto ponavljajo. Če želite govoriti o popolnem okrevanju, morate upoštevati številna priporočila:

  • odreči se slabim navadam;
  • voditi zdrav in aktiven življenjski slog;
  • strogo nadzoruje hrano, mora biti nasičena z zdravo hrano (napolnjeno z vitamini, minerali, mikroelementi) in popolnoma izključiti škodljive izdelke (dimljene, maščobne, ki vsebujejo konzervanse);
  • Dvakrat na leto mora pregledati ginekolog.