Bolezni urogenitalnega področja so med najpogostejšimi med vsemi boleznimi pri moških. To je cela skupina bolezni s podobnimi simptomi. Eden od njih je lahko ostanek urina, ischuria, ko se mehur ne izprazni v celoti.

Moški imajo običajno neznatno kopičenje urina (do 50 ml). Ob prisotnosti patoloških procesov v telesu lahko količina tekočine, ki se ne sprosti, znaša do 1 litra. Ta pojav lahko privede do resnih zapletov (hidronefroza, pielonefritis). Prvi znaki oslabljenega uriniranja zahtevajo zgodnjo diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Vzroki za nepopolno praznjenje mehurja

Pri moških je ta sindrom lahko znak za razvoj številnih bolezni, ki povzročajo težave pri pretoku urina skozi sečnico:

• Adenom (benigna hiperplazija) prostate - hipertrofira prostato in povzroči stiskanje sečnice v območju vstopa v mehur.
• Prostatitis - vnetje tkiva prostate, povečuje se obseg medcelične tekočine, stisne se sečnica.
• Tumor prostate - lahko povzroči nastanek retencije le, če tumor raste v sečnico in zmanjša njegov premer.
• Poškodbe, operacija v mehurju.
• Nevrogeni mehur.
• Cistolithiasis - prisotnost kamnov lahko povzroči obstrukcijo sečil, zastoj urina.

Dodatni vzroki za inervacijo so lahko:

• poškodbe hrbtenjače;
• endokrine motnje;
• multipla skleroza;
• enterokolitis;
• patologija perifernega živčnega sistema.

Spoznajte, kako se izvaja CT s pomočjo kontrasta in kako poteka postopek.

Na tej strani je opisan recept monaškega čaja za ledvice in uporaba zdravilne pijače.

Značilni znaki in simptomi

Pri zdravem človeku mora biti praznjenje mehurja popolno. Dovoljena stopnja ostanka je približno 10% urina, to je za odraslega ne več kot 50 ml. Če je njegov obseg nad dovoljeno hitrostjo, lahko govorimo o razvoju urološke patologije. Za potrditev ali zavrnitev diagnoze je treba natančno določiti količino preostalega urina.

Obstaja popolna ali nepopolna retencija urina. S polno zamudo, tudi pri močnem napenjanju, človek sploh ne more izločati urina. Delna zamuda je nepopolno praznjenje mehurja.

Dodatni znaki, ki kažejo na povečanje preostalega urina:

• občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju;
• počasen tok urina;
• močno naprezanje pri uriniranju;
• možne bolečine pri dodeljevanju urina.

S postopnim povečevanjem preostalega urina in podaljšano obstrukcijo njenega odtoka se razvije kronična ischuria. V primeru nepopolnega praznjenja je bolezen lahko asimptomatska že dolgo časa. Bolnik lahko prepozna problem le po pojavu zapletov zaradi stoječega urina in okvarjenega delovanja ledvic.

Podaljšano zadrževanje urina vodi do raztezanja mišic mehurja in sfinkterjev. Od preplavljenega organa se urin začne nehote izstopati. Razvija se paradoksna ischuria. Stalno uriniranje z nepopolnimi deleži vodi k dejstvu, da akutne zamude ne moremo pravočasno prepoznati. Razvija se druga stopnja bolezni, pri kateri se pojavijo degenerativno-distrofne spremembe v živčnih receptorjih mehurja.

Pri kroničnem preostalem urinu je ledvična funkcija skoraj vedno slabša. Moški se lahko moti:

• lumbalna bolečina;
• vročina, mrzlica;
• šibkost;
• izguba apetita.

Možni zapleti

Če ima moški slab odliv urina in ne sprejme nobenih ukrepov za odpravo te težave, bo to na koncu pripeljalo do razvoja nevarnih patologij:

Diagnostika

Neodvisno določite količino preostalega urina je nemogoče. Če želite to narediti, zateči k takšnim metodam raziskav, kot so kateterizacija mehurja in ultrazvok trebuha.

Pogosto diagnoza daje lažno pozitivne rezultate. Dejstvo je, da se običajno izvede v 5 minutah po megli. Vendar pa je praviloma več časa med obiskom stranišča in pregledom, v mehurju pa se nabira nov del urina.

Izkrivljanje rezultatov diagnoze lahko diuretik, kot tudi uporabo na predvečer velike količine tekočine. Nekaterim bolnikom je zaradi določene psihološke neugodnosti težko oditi na stranišče v polikliniki. Za bolj zanesljive rezultate je treba analizo izvesti vsaj trikrat.

Spoznajte značilnosti čiščenja ledvic doma brez poškodb telesa.

Preberite o stopnjah raka sečnega mehurja pri moških in o zdravljenju onkopatologije na tem naslovu.

Sledite povezavi http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html in preberite informacije o značilnostih zdravljenja kroničnega cistitisa med poslabšanjem.

Da bi ugotovili razloge, ki povzročajo stagnacijo urina, boste morda potrebovali temeljitejšo diagnozo z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod:

• urina, kri;
• urin po Zimnitsky;
• biokemija krvi;
• urin bakposev z antibiogramom;
• urografija;
• CT;
• MRI in drugi.

Učinkovite metode in splošna pravila zdravljenja

Da se znebite preostalega urina, morate obnoviti prehodnost sečnice.

Ker je patološko stanje simptom in ne ločena bolezen, se lahko normalno uriniranje obnovi šele po odpravi vzroka:

• konzervativno ali operativno obnoviti prehodnost sečil;
• zaustavitev vnetnega procesa;
• normalizira kontraktilno funkcijo organa.

Etiotropično zdravljenje

Njena glavna naloga je zdraviti bolezen, ki je privedla do preostalega urina. V primeru atona mehurja so predpisana zdravila, ki obnavljajo sposobnost za sklenitev pogodbe. Za krče je priporočljivo jemati mišične relaksante. Če nimajo želenega učinka, se opravi selektivna dorzalna rizotomija. To je disekcija v živčnem snopu hrbtenjače tistih, ki izzovejo spastično krčenje organa.

Če je nepopolno praznjenje pri moških posledica cistitisa, mora zdravljenje vključevati jemanje antibakterijskih zdravil, ki jih zdravnik izbere glede na vrsto patogena. Učinkoviti antibiotiki makrolid in fluorokinoloni. Poleg tega so predpisani antispazmodiki, diuretiki, vitamini, imunomodulatorji in prehranska dopolnila.

Pri zdravljenju urolitiaze je odstranitev kalcija. Glede na vrsto, velikost, obliko kamnov lahko zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje z uporabo zdravil za raztapljanje kamna. V večini primerov se uporablja kirurški poseg, saj je zdravljenje z zdravili neučinkovito v prisotnosti velikih formacij in tistih, ki jih ni mogoče raztopiti. Učinkovito kirurško zdravljenje je litotripsija (drobljenje kamna z ultrazvokom ali laserjem). Operacija je majhna, ne krši celovitosti pacientove kože. Okrevanje po drobljenju poteka dokaj hitro, brez resnih posledic.

Za zdravljenje zoženja sečnice se pogosto uporablja bougienage - uvod v sečnico posebnih orodij, ki ga razširijo. Ta metoda ne odpravlja glavnega vzroka zoženja in daje le začasen učinek.

Kateterizacija

Pri kopičenju velike količine tekočine v mehurju in nezmožnosti naravnega praznjenja je treba uporabiti metodo kateterizacije - uvedbo gumijastega katetra v sečnico. Postopek opravi zdravnik v bolnišnici. Samodejni vnos katetra doma je prepovedan - tveganje okužbe mehurja je veliko.

Prvič, odprtino sečnice zdravimo z razkužilom. Kateter je navlažen z glicerolom in vbrizgan s kleščami v sečnico. Gibanje naj poteka postopoma, postopoma se giblje 2 cm, katetra pa ni mogoče prisiliti naprej. Pri nekaterih boleznih (na primer urolitiaziji) ima lahko takšen postopek resne posledice.

Včasih bo morda treba vzpostaviti trajni kateter. V sečnici mora biti nekaj dni. Da bi preprečili okužbo, morate mehur izpirati z antiseptiki (Furadonin, Nitroxoline). V njem je lahko predpisan antibiotik. Če to ni mogoče, se bolnika napoti na urologa, kjer se odpravi vprašanje možnosti operacije za odpravo vzroka zadrževanja urina.

Video - strokovna priporočila za zdravljenje preostalega urina v mehurju pri moških:

Preostali urin pri moških - norma in odstopanja

Po uriniranju ima moški urin v svojem mehurju. Običajno to ne bi smelo biti, če pa ostane manj kot 10% urina, se to stanje lahko šteje za normalno. Če volumen preostalega urina presega 10% celotne količine, je to simptom bolezni (več kot 40 ml urina). Otroci ali starejši moški bodo bolj verjetno doživeli ta vzrok. To je povezano z zmanjšanim mišičnim tonusom, ki je odgovoren za praznjenje mehurja ali hipertoničnost sečnice. Če se problem preostalega urina ne upošteva in se ne zdravi, obstaja tveganje za takšne bolezni, kot so:

1. Pijelonefritis;
2. Hidronefroza;
3. Divertikulitis;
4. Kronično vnetje mehurja;
5. Maligna neoplazma mehurja.

Razvoj zapletov je povezan s prenosom urina v sečevod in ledvico ali z dolgotrajnim zadrževanjem v mehurju in posledično s podaljšano izpostavljenostjo steni mehurja škodljivih snovi, ki jih vsebuje urin.

Kako določiti količino preostalega urina

Diagnoza preostalega urina je težka metoda preiskave. Zato je treba upoštevati nekatere ukrepe: t

• Uriniranje bi moralo biti opravljeno na zahtevo človeka (ko se je pojavil poziv);
• Pogoji morajo biti čim bližje življenjskim razmeram;
• Poziranje za uriniranje mora biti znano.

Ko moški izvede dejanje uriniranja, se določi volumen urina, ki je ostal v mehurju. To lahko naredimo na dva načina: kateterizacijo mehurja ali ultrazvok. Ultrazvok je neinvazivna metoda raziskav. Volumen preostalega urina je z ultrazvokom normalen, njegove majhne količine ni mogoče določiti ali določiti. Ta metoda se uporablja v klinikah zaradi svoje enostavnosti in dostopnosti. Vendar je natančnost rezultata nizka zaradi posrednega določanja volumna urina (z ultrazvokom se preostali urin izračuna po formulah). Kateterizacija mehurja je zanesljiva metoda za določanje količine ostanka urina v mehurju pri moških. Pomanjkljivost je potreba po uporabi katetra, ki lahko poškoduje sečnico ali mehur. Ker je težko določiti količino preostalega urina, je lahko stopnja lažno pozitiven rezultat. To je posledica napak, do katerih je prišlo med diagnozo:

1. Med študijami je minilo manj kot 10 minut. Običajno mora med diagnostično manipulacijo miniti najmanj 10 minut. Potem lahko test izvedete drugič.
2. Pred manipulacijo je bolnik jemal diuretik ali pil veliko količino tekočine. V takšnih pogojih bo določitev preostalega volumna urina v mehurju povzročila lažno pozitiven rezultat zaradi proizvodnje prevelike količine urina v ledvicah.
3. Uriniranje je bilo opravljeno pod neobičajnimi pogoji za moškega ali med živčnim preobremenitvijo. Zaradi tega telo začne intenzivno proizvajati urin. Prav tako obstaja napačna želja po uriniranju.

Zaradi velike verjetnosti napake med manipulacijo je treba preskus izvesti vsaj trikrat. Diagnostični postopki so določeni tudi za identifikacijo bolezni, ki je povzročila preostali urin. Obvezno je treba določiti splošno analizo krvi in ​​urina ter sejanje izločka iz sečnice in določitev občutljivosti mikroflore.

Kakšni so simptomi, povezani s preostalim urinom?

Preostali urin je simptom sečilnega sistema in nikoli ni edini simptom. Sočasni simptomi so lahko:

• Občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
• Bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
• Spremenite tok urina (postane tanek);
• Okvarjena spolna funkcija (erektilna disfunkcija, bolečine med spolnim odnosom, bolečine med ejakulacijo);
• Rdečica in otekanje glavice penisa;
• Pogosta želja po uriniranju;
• Povečana telesna temperatura;
• Bolečine v sramnem predelu ali spodnjem delu hrbta.

Preostali urin se lahko sumi, če je nagon po uriniranju postal manj izrazit in sčasoma moški čuti željo, da bi šel na stranišče manj in manj svetlo.

Če prepoznate te simptome, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Preostali vzroki urina

Vzroki za preostali urin so lahko živčne bolezni, infekcijsko-vnetni ali maligni procesi v urinarnem sistemu moškega. Nevrogeni mehur je glavni vzrok za preostanek urina. S to patologijo postanejo mišice mehurja šibke, se ne skrčijo, zato ni potrebe po uriniranju in se zato kopiči urin. Zaradi slabosti mišic se mehur ne more popolnoma izprazniti. Nevrogena sečnina se pojavi v nasprotju z živčnim sistemom, ki je odgovoren za uriniranje. Istočasno ostane pritisk visok in urin se vrže v uretre in ledvice. Bolezen se lahko kombinira s pomanjkanjem želje, pretirano napetostjo mišic medenice pri uriniranju ali bolečimi občutki med potovanjem na stranišče. Posledica te bolezni je razvoj hudih bolezni ledvic. Poleg nevrogenega mehurja so vzroki za preostali urin:

1. Maligne neoplazme v mehurju (pri tej patologiji je v preostali urin prisotna kri);
2. Adenom ali vnetje prostate;
3. Vnetje mehurja (cistitis);
4. Kamni iz mehurja;
5. Vnetje ali krčenje sečnice.

Osnovna načela ostanka urina

Če so pri moškem odkrili preostali urin, je treba zdravljenje začeti takoj. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravljanje vzroka zaostanka urina. Poleg tega obstajajo osnovna načela zdravljenja:

• Zdravljenje mora biti celovito in delovati na vseh delih sistema za razvoj bolezni;
• Neprekinjenost zdravljenja;
• Zdravljenje mora biti z minimalnimi stranskimi učinki.

Zdravljenje malignih tumorjev sečnega mehurja

Eden prvih simptomov raka sečnega mehurja je preostali urin. Za zdravljenje malignih novotvorb te lokalizacije se uporablja več metod:

1. Kirurško zdravljenje. Transuretralna resekcija je sodobna metoda za zdravljenje tumorjev. Ta metoda je indicirana za tumorje majhne velikosti in brez kalivosti v mišični plasti. V nasprotnem primeru se opravi resekcija mehurja ali delna cistektomija. V kasnejših fazah se izvede popolna odstranitev mehurja.
2. Imunoterapija. V tem primeru se v tumor vnese BCG cepivo, ki bistveno upočasni njegovo rast in razvoj. Takšno zdravljenje je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo kakršnokoli lokalizacijo tuberkuloze.
3. Radioterapija. Opravljeno intersticijsko obsevanje, skupaj z zunanjim.
4. Kemoterapija. Sestavljen je iz uporabe doksirubicina ali etoglucida v mehurju.

Te metode bodo pomagale odpraviti kopičenje preostalega urina v mehurju.

Zdravljenje adenoma prostate

Za zdravljenje adenoma prostate je priporočljivo uporabljati hormonska zdravila, ki zmanjšujejo njeno velikost, pa tudi zeliščne pripravke. V primeru neučinkovitosti se izvede kirurško zdravljenje:

• Transuretralna odstranitev prostate;
• Prostatektomija z odprtim dostopom.

Poleg tega ima kriorazgradnja, uporaba visokih temperatur ali izpostavljenost prostati z laserskim sevanjem pozitiven rezultat. Za zmanjšanje količine preostalega urina se uporablja tudi balonska dilatacija sečnice, tako da lahko urin prosto teče.

Zdravljenje cistitisa

Glede na to, da je cistitis infekcijska patologija, mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo patogena. To storite tako:

1. Antibiotiki širokega spektra;
2. Po sejanju in določanju občutljivosti mikroorganizmov je predpisano najučinkovitejše antibakterijsko zdravilo;
3. V primeru cistitisa, ki ga povzročajo virusi, so predpisana protivirusna zdravila;
4. Nesteroidna protivnetna za zmanjšanje vročine in bolečine;
5. Antispazmodiki za sprostitev stene mehurja.

Prav tako je potrebno okrepiti imunski sistem s pomočjo imunomodulatorjev, vitaminov in utrjevanja telesa.

Zdravljenje urolitiaze

Kamni v mehurju dražijo njegovo steno. Posledično se zmanjša kontraktilna funkcija in mehur se izprazni, da nastane ostanek urina. Za zdravljenje te bolezni obstajajo konzervativne in kirurške metode. Za majhne kamne je predpisana prehrana, odvisno od sestave kamna, pa tudi zdravil. Vendar je njihova učinkovitost nizka in delujejo le na kamne, ki jih sestavljajo urati. Analgin in ne-silos se uporabljata za zmanjšanje bolečine in krčev, ki jih povzroča poškodovanje kamna na steni mehurja.

Operativno se kamni odstranijo s cistoskopom, ki zdrobi kamne. Ta vrsta operacije pomaga preprečiti poškodbe mehurja. Če ta metoda ne uspe, se operacija izvede z odprtim dostopom in odprtjem mehurja.

Poleg operacije obstajajo tudi neinvazivna zdravljenja. Oddaljena litotripsija pomaga uničiti kamne s pomočjo elektromagnetnih valov. Vendar ta metoda ni učinkovita v vseh primerih in ni predpisana za velike kamne.

Preostanek urina v mehurju pri moških

Preostali urin: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Mehur je zasnovan tako, da med normalnim uriniranjem ni popolnoma izpraznjen. Vsebuje preostali urin v majhni količini. Stopnja vsakega je različna, odvisno od starosti. Pri odraslih to ne presega 50 ml, pri otrocih pa 10% celotnega volumna, ki se prilega organu.

Če velikost preostalega urina presega normalno prostornino, je to klinični znak bolezni. Konec koncev, to pomeni, da je uriniranje oslabljeno in to je mogoče le z nekaterimi bolečimi procesi. Če se ta urološki simptom manifestira pri otrocih, je to zelo moteč znak, ki kaže na potrebo po popolnem pregledu.

Staza urina je prav tako precej boleča, in če ne ukrepamo, se simptomi in volumen z vsakim dnem povečujejo, kar povzroča bakterijsko vnetje, urinsko inkontinenco in tvorbo kamnov.

Razlogi

Ta simptom se lahko manifestira zaradi različnih predlogov, nekateri pa niso povezani niti s patologijami urinarnega sistema. Običajno jih lahko razdelimo v več kategorij.

1. Vnetne in infekcijske. Zaradi takšnih bolezni se pojavi oteklina sečnice, lahko pa se pojavi tudi simptom spastičnega krčenja mišičnega tkiva organa, ki draži refleksno naravo. Preostali urin pri moških kaže na prisotnost takšnih bolezni tega spola:

• prostatitis;
• uretritis;
• balanitis;
• cistitis.

1. Obstruktivno. To so primeri, ko se pojavijo mehanske ovire, ki zadušijo tok urina od zunaj ali od znotraj. Lahko je:

• moškega adenoma prostate;
• fibroidi maternice, ženske ciste jajčnikov;
• nastajanje adhezij, zoženje sečnice in kamnov;
• pojavom tumorjev.

1. Drog. Tudi telesni ton lahko oslabi zaradi delovanja določenih zdravil. To so lahko:

• mišični relaksanti;
• diuretik;
• antidepresivi;
• hormonska;
• zdravila proti bolečinam na osnovi zdravil;
• zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni.

1. Nevrološki. Pojav takšnih dejavnikov je neposredno odvisen od motene inervacije mehurja. To pomeni, da nadzor nad centralnim živčnim sistemom nad uriniranjem postane šibkejši. Telo je v tej situaciji popolnoma zdravo in nič ne preprečuje pretoka urina. Vendar pa obstaja stanje „nevrogenega mehurja hipotoničnega tipa“, ko mišice, ki zapirajo sečilni kanal ali mišično steno sečnega mehurja, ni več mogoče čutiti, kadar je potrebna kontrakcija. To se lahko zgodi:

• kadar so prisotne prirojene okvare CNS (zlasti pri otrocih);
• ob prisotnosti bolezni hrbtenice;
• s poškodbami možganov in hrbtenjače;
• če obstaja multipla skleroza.

Simptomi

Preostali urin je le eden od različnih simptomov, ki se pojavijo, ko je urinarni trakt blokiran in pride do vnetja. Ampak, če je njegov videz povezan z motnjami nevrološke narave, potem je to težje odkriti, zlasti če je majhen otrok.

Če ste pred tem počutili zdravo osebo, potem bo prvi znak zadrževanja urina prisotnost dolgotrajne želje po praznjenju. Ta simptom ima postopen razvoj, kot je atonija organa. To lahko občutite na več razlogov.

• Pritisk v mehurčku. Ker otrok tega ne more reči, lahko to občutite s povečanjem glasnosti in otrokovega bolečega odziva na njegov pregled.
• Občutek nepopolnega opustošenja.
• Intermitenten, počasen ali tanek tok med uriniranjem.
• Pri moških je lahko motena tudi spolna funkcija, edem penisa in bolečina v sramnem ali spodnjem delu hrbta.
• Bolečina v sečnici.
• Pogoste nagnjenosti k iztrebljanju so lahko tudi kazalci, da je pri prostatitisu ali drugih boleznih še preostali urin.

Če imate divertikulum, potem ni pritiska in bolečine, vendar se bo uriniranje zgodilo "v dveh korakih". Najprej bo velik del, nato pa manj. Ta proces izhaja iz dejstva, da se sam mehurček najprej prazni in po divertikulu, ki se pojavi tam.

Diagnostika

Ta proces je sestavljen iz več nevroloških, uroloških, laboratorijskih testov in ankete. Ko prvič obiščete urologa, vam bodo dodeljeni naslednji postopki.

1. Ultrazvok mehurja in medeničnih organov. Študija poteka v dveh fazah. Prvi je z napolnjenim mehurjem za merjenje njegove prostornine in velikosti. Drugi ultrazvok je 5-10 minut po izpraznitvi. Da bi zagotovili točnost rezultata, se izračuni izvedejo vsaj trikrat. Obstajajo posebne formule za izračun količine tekočine, za katere so potrebni naslednji parametri:

• višina;
• širina;
• dolžino ultrazvočne sence mehurčka.

Če bolnik trenutno jemlje diuretik ali pred pregledom pije pijačo ali uživa izdelke, ki lahko dražijo organ za pregled, mora biti o tem opozorjen zdravnik, ker je lahko diagnoza napačna zaradi teh vplivnih dejavnikov.

Ultrazvok se šteje za neinvazivno metodo, saj delež preostalega urina pri moških in ženskah ni natančno določen. Vendar pa se uporablja bolj pogosto zaradi splošne razpoložljivosti.

1. Klinične analize krvi in ​​urina, sejanje urina določajo bakterijsko okužbo.

1. Cistoskopija in kontrastna urografija - po potrebi. Prva vrsta pregleda je predpisana kot zadnja možnost, saj je precej travmatična. Toda natančno kaže na zaznano količino preostalega urina, če sploh obstaja.

Ne pozabite, da je izračun volumna in analiza urina za prostato in druge bolezni, pri katerih se je pojavil ta simptom, lahko napačna pri ultrazvoku in drugih preiskavah zaradi prenapetosti živcev.

Nujno praznjenje organov

Če se je v tem organu nabralo veliko tekočine in pacient nima možnosti, da bi ga povrnil na naraven način, je potrebna kateterizacija.

Pri nekaterih bolnikih je ta postopek lahko kontraindiciran, na primer, če se odkrije spazam sečnice sfinkterja, pri čemer se v to področje injicira botulinusov toksin, tako da se mišično tkivo sprošča.

V nekaterih okoliščinah lahko vgradijo vretenast stent s kratkotrajnim obdobjem delovanja - od 3 do 6 mesecev. Izgleda kot valj, izdelan iz tanke žične spirale, premera 1,1 mm. Pri proizvodnji absorpcijske organske snovi se uporablja, ki kmalu izgine.

Zdravljenje

Preostali urin ni ločena bolezen, temveč le eden od njenih simptomov. Da bi imeli fekalne stopnje, je treba odpraviti dejavnik, ki ga krši. Sprejmejo se lahko naslednji ukrepi.

• Odstranitev vnetnega procesa.
• Obnova sečil. Lahko se izbere operativna ali konzervativna metoda.
• Normalizacija zmogljivosti kontrakturnega mehurja.

Za kršitve nevrološke narave bo potrebno težje zdravljenje. Tu je možno uporabiti kirurške in medicinske metode.

Če ste našli atonijo mehurja, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki obnavljajo sposobnost krčenja. Ko se telo spazuje, so predpisani mišični relaksanti. Če ne pomagajo, se operacija opravi pod imenom "selektivna hrbtna rizotomija". Med tem zdravnik izbira v živčnem snopu hrbtenjače - samo tisti, ki so odgovorni za spastično krčenje mehurja, in ga naredijo za disekcijo.

Glavna stvar je spoštovanje kompleksne terapije, ki bo delovala ne le na simptome, ampak tudi na njihove vzroke.

Če ste prepoznali te simptome, se posvetujte z zdravnikom, ker le on lahko pravilno diagnosticira težavo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Glejte tudi: Seks pred uriniranjem za analizo

Preostali urin v mehurju pri moških

Preostali urin v mehurju pri moških in ženskah ni neodvisna nozološka enota. To je poseben simptom, ki kaže na okvaro organov urinarnega sistema. Izraz "preostali urin" se uporablja, če po uriniranju v mehurju ostane nekaj urina. Ta pogoj nima omejitev glede na spol in starostno kategorijo. Pri ženskah in moških se z enako pogostnostjo diagnosticira.

Norma ostanka urina pri moških in ženskah ne sme presegati 50 ml. Če je ta indikator presežen, je to zanesljiv znak, da organi urinarnega sistema delujejo nepopolno. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok tega pojava. Pomembno je tudi vedeti, da je stopnja preostalega urina za vsako osebo različna, predvsem pa je odvisna od starosti in telesne zgradbe.

Etiološki dejavniki

Vzroki ostanka urina so naslednji:

1. prisotnost v sečnici patoloških oblik benigne in maligne narave;
2. trdovratno zoženje lumena sečnega kanala;
3. prisotnost bolezni možganov ali hrbtenjače osebe. Preostali volumen urina v mehurju se pogosto pojavi zaradi poraza teh organov, saj je ena od njihovih najpomembnejših funkcij inervacija mehurja;
4. prirojene gubice v urinarnem kanalu;
5. prisotnost brazgotin na vratu mehurčka. Običajno se oblikujejo, če so bili v nekaterih delih sečil že prej vnetni procesi;
6. hiperplazija prostate;
7. fibroza prostate;
8. kronično zastajanje urina Postane vzrok za zastoj urina v mehurju. Postane plodna tla za razmnoževanje patogenov. Zato pogosto zadrževanje urina povzroča ne le preostali urin, temveč tudi bolezni, kot so pijelonefritis, glomerulonefritis. Prav tako je treba omeniti, da je pri teh boleznih kri v rezidualnem urinu.

Simptomatologija

Prisotnost določene količine urina v mehurju po uriniranju je že simptom, vendar pa lahko ta patološki proces pogosto spremlja vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha, povečanje potreb po uriniranju in podaljšanje uriniranja. Prav tako je treba omeniti, da so skupaj s preostalim urinom pogosto znaki bolezni, ki so povzročili njen videz. Zato je pogosto mogoče opaziti naslednjo klinično sliko:

• glavobol;
• kršitev dodelitve urina;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurčka;
• vročina in hipertermija;
• mrzlica;
• hude bolečine v trebuhu;
• lumbalna bolečina;
• izločanje urina z različnimi patološkimi nečistočami - gnoj, pesek, kri. Treba je omeniti, da je v ostanku urina pogosto kri. To nakazuje prisotnost glomerulonefritisa ali urolitiaze;
• pekoč občutek in bolečina med izločanjem urina;
• kršitev erektilne funkcije.

Diagnostika

Standardni diagnostični načrt vključuje takšne dejavnosti:

1. pregled in zaslišanje bolnika;
2. preučevanje njegove zdravstvene zgodovine;
3. krvni test;
4. analiza urina;
5. ocena norme ostanka urina z ultrazvokom;
6. cistografija;
7. urografija;
8. če je potrebno, se izvaja CT.

Medicinski dogodki

Zdravljenje preostalega urina pri moških in ženskah opravi urolog po temeljiti diagnozi in ugotovitvi pravega vzroka za napredovanje patologije. Pomembno je, da se terapija ne izvaja na samem fenomenu, temveč na ozadju. Zato so lahko terapevtski ukrepi naslednji: t

• imenovanje zdravil z diuretičnim delovanjem;
• uporaba zdravil, ki uničujejo nastale konglomerate;
• jemanje analgetikov in protivnetnih zdravil;
• kateterizacija mehurja;
• uporaba antibiotikov v prisotnosti vnetnega ali infekcijskega procesa v urinarnem sistemu;
• imenovanje vitaminske terapije;
• Operativno posredovanje je indicirano samo v težkih situacijah, na primer v prisotnosti velikih novotvorb ali konglomeratov, kot tudi zaradi sprememb v cikatrici.

(2 glasov, povprečno: 5.00 od 5) Download.

Preostali urin v mehurju: simptom, bolezen ali norma?

Preostali urin je urin, ki se zadržuje v mehurju, ko oseba gre na stranišče. Ta pojav se šteje za patološki le v primeru, ko volumen tekočine presega 50 ml. Če ima moški ali ženska 30-40 ml preostalega urina in 3-4 ml pri otroku, je to norma.

Vsebina:

• Zakaj se to dogaja?
• Kateri drugi znaki so opaženi?
• Diagnoza in terapija
• Kaj se zgodi, če se takrat ne obrnete na urologa?

Zakaj se to dogaja?

Razlogi, zakaj obseg dolgotrajnega urina v mehurju presega njegovo hitrost, so lahko naslednji:

• Proces uriniranja je moten zaradi bolezni živčnega sistema (npr. Parkinsonove bolezni);
• Oslabitev mišic mehurja;
• Adenoma prostate pri moških, to je benigna rast, ki se razvije v prostati;
• Blokada sečnice, zaradi katere urin običajno ne izstopa;
• Zoženje vratu sečnega mehurja ali sečnice;
• Kamni, ki se nahajajo v mehurčku.

Kateri drugi znaki so opaženi?

Poudariti je treba, da je ostanek urina v mehurju simptom, torej ni osnovna bolezen. Vendar se s to funkcijo pacienti prav tako pritožujejo, da:

• Po obisku v kopalnici je še vedno želja po uriniranju;
• Pri uriniranju je lahko curek šibek, občasno ali celo urin po kapljicah;
• Če napnete trebušne mišice, se bo proces uriniranja nadaljeval.

Preostali simptomi so odvisni od osnovne bolezni, ki je povzročila pojav preostanka urina v mehurju. Torej, če gre za urolitiazo, bodo pogoste naglice, bolečine med uriniranjem, neugodje v spodnjem delu trebuha, možna je krv v urinu. Pri cistitisu se ponavlja obisk stranišča, ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, boleče uriniranje, visoka telesna temperatura. In za bolezen prostate pri moškem spolu je značilna kršitev spolne funkcije in bolečine v predelu prepone.

Diagnoza in terapija

Kot ste že razumeli, je najpomembnejše razumeti, kolikšen je obseg preostalega urina. Če želite to narediti, se morate zateči k pomoči specialista v zdravstveni ustanovi, ne pozabite, da tega ne boste mogli narediti doma sami in brez škode za zdravje (obstaja velika verjetnost, da bo okužba vstopila v organ).

Danes praviloma uporabljajo bodisi kateterizacijsko metodo (to je vstavitev posebne cevke v mehur skozi sečnico) ali ultrazvok. Prva metoda je priporočljiva za odrasle bolnike, otroci pa so običajno predpisani z ultrazvočno diagnostiko.

Da bi dobili natančne rezultate študije, je treba postopek izvesti takoj po uriniranju bolnika. Prav tako na predvečer manipulacije ne smete jemati diuretikov, piti velike količine tekočine. Pogosto se analiza opravi vsaj 3-krat, da bi bila slika bolj zanesljiva.

Glede na zdravljenje, ker je ostanek urina simptom, je treba zdraviti glavno bolezen (cistitis, urolitiazo, prostatitis ali drugo).

Kaj se zgodi, če se takrat ne obrnete na urologa?

Če imate zgoraj navedene simptome in se odločite, da ne greste k zdravniku, lahko to negativno vpliva na vaše dobro počutje. Preostali urin, če presega normalno prostornino, kaže na patologijo, ki jo je treba takoj zdraviti. Torej lahko ta simptom povzroči vnetni proces v ledvicah ali sečnici, razširitev ledvične medenice in atrofijo ledvičnega parenhima, do odpovedi ledvic. V stoječem urinu se bakterije hitro razmnožujejo, kar ogroža bolnika z okužbo in novotvorbami ledvic. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom!

Poskrbite za sebe in svoje ljubljene, bodite zdravi!

Zdravljenje in simptomi zadrževanja urina

Ishuria - tako medicinski jezik se imenuje nezmožnost izprazniti mehur, kljub njegovemu prelivanju z urinom. Zadrževanje urina se lahko pojavi nenadoma, imenuje se akutno; če se postopno razvije zaradi naraščajoče, dolgotrajne ovire za odtekanje urina, se imenuje kronična.

Zamuda je lahko popolna in nepopolna. Kadar ni mogoče izprazniti sečnega mehurja bolnika, kljub ostremu pozivu k uriniranju in močnemu naprezanju, ne moremo dodeliti niti ene kapljice urina; taki bolniki včasih sprostijo urin s katetrom že več let. Z nepopolno, delno retencijo urina poteka uriniranje, toda po tem, ko del urina ostane v mehurju (preostali urin), njegova količina včasih doseže 1 liter. Če količina preostalega urina presega 100 ml, se lahko določi tolkanje. Kronična nepopolna ischuria se lahko pojavi neopaženo s strani pacienta in se lahko odkrije le z razvojem zapletov, vodi do stagnacije urina v sečilih in okvarjenega delovanja ledvic.

Z dolgotrajno zakasnitvijo ni le omejevalnega raztezanja mišične stene mehurja, temveč tudi njegova atonija z raztezanjem sfinkterjev in urin iz prelivnega mehurja nenamerno izpade ven. To stanje se imenuje paradoksalna ischuria. Pogosto spremljajoča navodila bolnikov, ki jih redno uriniramo v majhnih količinah, vodijo k dejstvu, da akutna zastoj urina v prisotnosti paradoksne ischurie ni pravočasno prepoznana.

Posebna oblika ischurie je nenadna "prekinitev" toka urina, katerega vzrok so kamni mehurja. Ko se začne uriniranje, premični kamen »zapre« notranjo odprtino sečnice, uriniranje pa se prekine. Bolnik mora spremeniti situacijo, tako da se bo ponovno začel. Nekateri bolniki s kamni v mehurju lahko urinirajo le v določenem položaju (čepe, na svoji strani, pri sedenju). Zakasnitev uriniranja v kombinaciji s bolečinskim sindromom, hematurijo.

Diagnoza akutne ischurie temelji na podatkih iz anamneze in objektivnih raziskavah. Pri opazovanju na suprapubičnem področju je prišlo do izbočitve zaradi prelivnega mehurja. Udarec je določen z zgornjo mejo mehurja, ki je lahko z akutno retencijo urina na sredini razdalje med popkom in sramnim sklepom; dno napolnjenega mehurja je pogosto otipljivo.

Popolna retencija urina se ne sme mešati z anurijo, ki ustavi tvorbo urina. Ko je tudi njeno uriniranje nemogoče, vendar ni nujnega, je mehur prazen.

Simptomi kronične retencije urina

Nepopolno praznjenje mehurja je prvi simptom kronične ischurie. Preostali urin v mehurju ni edini znak bolezni. Tudi zdravljenje z zakasnitvijo se izvede, če se pojavijo drugi simptomi, na primer sečnica se ne konča s krčenjem mehurja in sečnice, zaradi česar se preostanek urina sprosti iz mehurja. Količina preostalega urina lahko doseže pol litra.

Pri kronični ischurii lahko bolniki sami palpirajo napihovanje mehurja. Zdravnik, ki uporablja metodo tolkanja, lahko diagnosticira sferično motnost mehurja, ki po uriniranju ne izgine.

Preostali urin v mehurju, njegova prisotnost in količina se določi po metodi kateterizacije po uriniranju, z metodo izotopov ali z ultrazvokom. Če količina urina, ki ostane v mehurju po uriniranju, preseže 150 ml, je to razlog, da resno razmislite o problemu in začnete zdravljenje.

Glavni simptom progresivne in kronične ischurie je zatiranje želje po uriniranju, ki se razvija postopoma, ko se razvije atonija mehurja. S popolno zakasnitvijo, v fazi paradoksalne inkontinence, ta znak izgine. Bolnik hkrati ne čuti trpljenja, se ne odziva na zadrževanje urina, zato bolezen preide v drugo fazo. Sekundarna atonija mehurja povzroči degenerativno-distrofične patologije živčnih receptorjev.

Kronična ischuria skoraj vedno vodi v okvarjeno ledvično funkcijo, ki jo lahko zazna izotopska renografija. Bolniki morajo opraviti študijo delovanja ledvic, pri čemer lahko biokemija krvi v tem primeru kaže azotemijo in kreatinemijo.

Bolnik ima lahko simptome, kot so:

bolečine v spodnjem delu hrbta

strupene spremembe v krvni sliki, na primer visoka levkocitoza.

Ti znaki lahko kažejo na urosepsis, ki se razvija v telesu in je lahko maligna.

Po pojavu teh simptomov je treba zdravljenje začeti takoj, in to ni več zdravljenje vzrokov manifestacije bolezni, ampak v dobesednem smislu, da se bolnikovo življenje shrani.

Posebnosti zdravljenja zadrževanja urina

Ishuria povzroča hude bolečine in zahteva nujno oskrbo. Kateterizacijo mehurja v prisotnosti adenoma prostate je treba izvesti samo z gumijastim katetrom. Po zdravljenju zunanje odprtine sečnice z raztopino za razkuževanje vstavimo kateter, ki ga obilno navlažimo z glicerinom ali tekočim parafinom. Gibanje naprej se izvaja v "kratkih korakih" 2 cm, pri zdravljenju zadrževanja urina pa je treba poskusiti prisiliti kateter v sečnico, kot pri urolitiaziji in akutnem prostatitisu lahko kateterizacija mehurja povzroči zaplete. Če je potrebno, lahko kateter pustimo nekaj dni v mehurju (trajni kateter), vendar v tem primeru, da bi se izognili okužbi, se mehur izpere z antiseptično raztopino, predpisujejo antibiotike, Furadonin, Nitroxoline in druga antibakterijska sredstva. Če ni mogoče vstaviti gumijastega katetra, je treba bolnika nemudoma napotiti k urologu.

V primeru refleksne retencije urina (npr. Po porodu, pooperativna ischuria) lahko poskusite inducirati uriniranje z:

namakanje zunanjih spolnih organov s toplo vodo,

z nalivanjem vode iz ene posode v drugo (zvok padajočega vodnega toka lahko refleksno povzroči uriniranje);

vnos 5-10 ml 1 - 2% raztopine Novocaina v sečnico;

z neučinkovitostjo teh tehnik in odsotnostjo kontraindikacij je subkutano prikazano dajanje 1 ml 1% raztopine pilokarpina ali 1 ml 0,05% raztopine prozerina; z neučinkovitostjo - kateterizacija mehurja.

V nekaterih primerih se akutna retencija urina pogosto ponovi. Glavna nevarnost re-kateterizacije je neizogibna okužba sečil do razvoja urosepsa. Po opravljeni nujni oskrbi bolnikov z akutno retencijo urina je nujno, da se napotijo ​​k urologu na pregled, potem pa je mogoče rešiti vprašanje možnosti in izvedljivosti kirurškega zdravljenja za odpravo vzrokov akutne retencije urina.

Iz osebnih izkušenj naših bralcev pri zdravljenju kronične retencije urina

Sem 67 let, invalidna oseba prve skupine. Imel sem dolgo zadrževanje urina, 10 dni nisem mogel iti na stranišče. Odločil sem se, da bom zdravil ovire, kot je zadrževanje urina. Kupil sem 1 kg skute in 1 l skute. Vse skuto sem položil na brisačo s plastjo, ki je bila debela v prstu, nato pa segreje sirotko in jo prelila preko skute. Naredila je posteljo, razdelila brisačo s skuto, slekla in ležala na vrhu. V toplo embalažo se toplo zavije in položi 2 uri. Naredil sem več takih oblog s skuto, nato trikrat s konjskim gnojem, ki je prav tako ogret, položil na krpo in položil na hrbet.

Na tretji dan zadrževanja urina je bila rešena ovsena slama. Naredil sem velik lonec s slamo, pustil, da se skuha in filtriral juho. Na posteljo je položila odejo, ogrinjalo, list, slečila, namočila liste v slamnato juho in na prsih naredila vročo folijo. Odšla je v posteljo, se ovila in položila za 2 uri. In po 40 minutah je šel urin, tako da nisem imel časa, da bi tekel na stranišče. Obloge morajo biti tesne, da se prepreči dostop zraka. Prepričajte se, da ležite vsaj 2 uri. Naredil sem še 2-kratno zavijanje za preprečevanje bolezni in vse je bilo v redu. Zadrževanje urina ni več. Pila sem tudi juhe iz poljske preslice, korenine repinca, jemala oljčno olje in brinove jagode.

Smirnova Olga Tarasovna

Glavni razlogi za zamudo urina

Zadrževanje uriniranja se lahko pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

Mehanski vzroki (adenom, absces ali rak prostate, akutni prostatitis, travma v sečnici, kamen mehurja ali sečnica, tumor sečnice ali vratu mehurja, fimoza).

Bolezni centralnega živčnega sistema (otekanje in poškodbe možganov ali hrbtenjače, hrbtenična korita, mielitis).

Refleksni funkcionalni razlogi za zadrževanje urina (po operaciji na presredku, rektumu, ženskih spolnih organih, po porodu, med stresom, alkoholni zastrupitvi, histeriji, prisilnem dolgotrajnem bivanju bolnika v postelji itd.).

Zastrupitev z drogami (hipnotiki, narkotični analgetiki).

Najpogostejši vzrok akutne ischurie je adenom prostate, ki se pogosto pojavlja pri moških, starejših od 60 let. Seveda je akutna retencija urina predvsem patologija starejših moških. Razlogi, zaradi katerih je prišlo do pretoka krvi (dolgotrajno sedenje, zaprtje, driska, hlajenje, uživanje alkohola), prispevajo k zadržanju urina v prisotnosti adenoma. Pogosto uriniranje (zlasti ponoči), težave pri začetku uriniranja, počasen pretok urina. Pri akutnem prostatitisu se akutna retencija urina razvije na podlagi zvišane telesne temperature, sindroma bolečine in terminalne hematurije.

Manj pogosto se ischuria pojavi zaradi poškodb sečnice, zlomov medeničnih kosti; opažen je predvsem pri moških in je posledica velike dolžine moške sečnice v nasprotju s kratko žensko.

Akutna retencija urina je lahko ena od manifestacij bolezni ali poškodb možganov ali hrbtenjače z motnjami v živčnem uravnavanju detruzorja in sfinkterja mehurja (spinalna oploditev, mielitis, zlomi hrbtenice s kompresijo hrbtenjače ali krvavitev).

Akutna zakasnitev ima lahko refleksno naravo: v prvih dneh po kirurških posegih na trebušnih organih, operacijah za trebušno kilo, hemoroidi itd. Včasih se pojavi pri popolnoma zdravih osebah po pitju velikih količin alkohola: povzroča ga atonija cistične mišice. Pri starejših je lahko atonija mehurja z razvojem retencije urina posledica zdravljenja z atropinom.

Zakaj je pri moških preostanek urina?

Med vsemi boleznimi, ki jih imajo moški, posebno mesto zavzema patologija urogenitalnega sistema. Vključuje celo skupino bolezni s podobnimi simptomi. Moški so zelo pogosto zaskrbljeni zaradi takšnega simptoma kot občutek nepopolnega praznjenja mehurja. To nakazuje, da je v mehurju rezidualni urin. To ni norma za zdravo moško telo. Preostali urin se lahko kopiči pri normalnih pogojih, vendar je njegov volumen neznaten (približno 50 ml). Pri boleznih urogenitalnega sistema lahko količina izločenega urina doseže več kot liter. Pomembno je, da se tak simptom razvije počasi.

Poleg tega lahko povzroči zaplete: razvoj pielonefritisa zaradi vračanja urina, divertikule, hidronefroze in kroničnega cistitisa. Pogosto pride do nepopolnega praznjenja tako zaradi poškodbe samega organa bodisi zaradi kršitve njegove inervacije, kot tudi zaradi težav pri pretoku urina. V tem ali drugem primeru, ko se pojavijo prvi znaki zadrževanja urina, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Oglejmo podrobno, pri katerih se pri moških oblikujejo ostanki urina, vzroki tega simptoma in spremljajoči znaki.

Vzroki ostanka urina

Pri moških lahko ta bolezen povzroči različne bolezni. Med njimi so akutni ali kronični cistitis, nevrogeni mehur, vnetje sečnice, vnetje prostate, adenom prostate, zoženje sečnice, cistolitijaza (kamni v mehurju), manjši mehur. Pomembno vlogo igrajo bolezni perifernega živčnega sistema, pri katerih je motena inervacija medeničnih organov. Pri moških lahko ostanke urina opazimo z atonijo ali zmanjšanim tonom mehurja.

Ne smemo pozabiti, da je to mišični organ, njegova kontraktilnost pa je močno motena. Takšne motnje se pojavljajo pri poškodbah hrbtenjače, radikulopatiji, multipli sklerozi in drugih patoloških stanjih. Vzrok motene inervacije je lahko zapletena endokrina bolezen, na primer sladkorna bolezen pri moških. Drugi vzroki, ki dražijo mehur, vključujejo enterokolitis, apendicitis.

Vzroki in simptomi cistitisa

Stagnirajoči urin lahko opazimo pri boleznih, kot je cistitis. Je primarna in sekundarna. V prvem primeru se razvije v ozadju, ko infekcija prodre v organ. Sekundarni cistitis se razvije v ozadju bolezni drugih organov urogenitalnega sistema, lahko je zapleten. Najpogosteje se vnetje oblikuje v ozadju vnosa različnih bakterij, virusov, gliv. E. coli je najpomembnejša. Pomembno je, da je cistitis pri moških veliko redkejši kot pri ženskah. To je posledica strukturnih značilnosti urinarnega trakta. Hipotermija, travmatična poškodba sluznice, na primer v prisotnosti kamnov, zastoj krvi, prispevajo k razvoju cistitisa.

Pri moških lahko cistitis povzroči različne simptome. Najpogostejša je pollakiuria (hitra urina), bolečina, pekoča ali pekoča sečnica. Pri moških obstaja bolečina pri ločevanju urina. Značilni simptomi, kot so slabost, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, so prav tako značilni.

Pri cistitisu se parametri urina spremenijo. Postane blatna, ni norma za zdrave moške. V nekaterih primerih vsebuje mešanico krvi. Pomemben simptom je občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Ko se pri bolnikih s preostalim urinom kopiči cistitis.

Diagnoza in zdravljenje cistitisa

Bolnike s cistitisom je treba poslati na pregled. Diagnoza te patologije vključuje zbiranje anamneze in pritožb bolnika, zunanji pregled, palpacijo. Zelo pomembni so podatki laboratorijskih in instrumentalnih študij. Vključujejo splošne preiskave krvi in ​​urina. Pri analizi urina so opazili prisotnost rdečih krvnih celic, levkocitov, lahko je prisotna sluz, veliko epitelijskih celic. To ni pravil za moške. Če je povečana kislost urina, lahko to kaže na tuberkulozo cistitisa. Za potrditev diagnoze cistitisa se iz sečnice odvzamejo madeži, opravi se urinska kultura. To vam omogoča identifikacijo patogena.

Iz instrumentalnih raziskovalnih metod smo uporabili ultrazvok. Preverjajo se ne le mehur, temveč tudi ledvice, prostata in drugi organi male medenice. Uporablja se tudi cistografija, uroflowmetry, manj pogosto biopsija. Da se preostali urin ne kopiči v telesu, je potrebno ozdraviti osnovno bolezen.

Zdravljenje vključuje uporabo antibakterijskih sredstev. Pred tem se vrsta patogena določi s PCR. Najbolj učinkovita so zdravila iz skupine fluorokinolonov, makrolidov in tetraciklinov. Za bolne moške je zelo pomemben počitek v postelji, izločanje dražilnih sluznic in alkohola iz prehrane. Uporabljajo se lahko diuretična in antispazmodična zdravila.

Nevrogeni mehur

Pri moških to motnjo v delovanju mehurja povzročajo nevrološke bolezni. To ni samostojna bolezen, ampak sindrom disfunkcije organa, za katerim je lahko skrita huda patologija. Etiologija je raznolika. Vključuje poškodbe hrbtenjače in možganov, prirojene motnje delovanja organov, vnetje snovi možganov in hrbtenjače (encefalitis in encefalomielitis). Vzrok so lahko možganske novotvorbe. Enako pomembni so nevrološke bolezni, kot so multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, diabetična nevropatija.

V večini primerov je ostanek urina v nevrogenem mehurju znak spinalnih lezij, zlasti hrbtenjače.

Preostali urin se nabira v moškem telesu zaradi poškodbe hrbtenjače nad križnico. To vodi v zvišanje tonusa uretralnih sfinkterjev, kar otežuje odtekanje urina.

Zdravljenje je odpravljanje osnovne bolezni. V hujših primerih (ko je telo nagubano) se uporabljajo kirurške metode zdravljenja. Izvaja se odvodnjavanje.

Kamni v mehurju

Zelo pogosto pri moških je vzrok za pojav preostanka urina cistolitijaza (kamni v mehurju). Pri moških je ta bolezen pogostejša kot pri ženskah. Vse etiološke dejavnike lahko razdelimo na endogene (notranje) in eksogene (zunanje). Prva skupina vključuje prisotnost žarišč kronične okužbe, presnovne bolezni (protin), dedne predispozicije, travme. Za urolitiazo je značilno povečano tvorbo soli v urinu in krvi, sledi nastanek kamnov. Kamni so lahko različni: oksalati, fosfati, urati. Najvišja vrednost v patogenezi ima visoko raven sečne kisline, kalcija.

Eksogeni dejavniki vključujejo slabo prehrano (uživanje velikih količin mesa, živila, bogata z oksalno kislino, kot tudi sol), zmanjšano motorično aktivnost, značilnosti tal v regiji, režim pitja, narava dela. Glavne manifestacije prisotnosti kamnov v mehurju so bolečine v spodnjem delu trebuha, ki lahko izžarevajo v genitalije in presredek, polakijurije. Značilen je simptom prekinitve izločanja urina. Z njim se lahko dejanje uriniranja ustavi, vendar moški meni, da je mehur še vedno poln. V njem se nabira preostali urin. Izločanje urina se lahko obnovi, vendar se to zgodi, ko se moški spremeni.

Da se znebite kopičenja preostalega urina, morate odstraniti obstoječe kamne. Trenutno uporabljena zdravila, ki so sposobna raztopiti kamne in odstraniti nastale majhne delce na naraven način. Najpogosteje uporabljena metoda je drobljenje kamna (litotripsija). Lahko je kontaktna ali oddaljena. To je radikalna obravnava. Vendar pa moških ne more dodatno zaščititi pred ponovno formacijo kamnov. Zdravljenje vključuje režim prehrane in pitja, odvisno od vrste kamnov, zdraviliškega zdravljenja in počitka.

Zoženje sečnice

Zoženje sečnice je eden najpogostejših vzrokov za nepopolno praznjenje mehurja.

To stanje, zlasti v starosti, kaže na prisotnost drugih bolezni urogenitalnega sistema. Naslednji dejavniki in bolezni lahko privedejo do zoženja lumena sečnice: travmatske poškodbe sečil, infekcijske bolezni, neoplazme, izpostavljenost ionizirajočemu sevanju in nekatere instrumentalne manipulacije, kot so nepravilna kateterizacija mehurja, moten pretok krvi.

Zoženje sečnice spremljajo simptomi, kot je občutek nepopolnega praznjenja mehurja, medtem ko se nabira urin, bolečine v spodnjem delu trebuha, zmanjšana diureza, napetost trebušnih mišic tik pred uriniranjem, bolečine v urinu in krvavitev v urinu. Zdravljenje te patologije vključuje bougienage, to je vnos posebnih kovinskih instrumentov v sečnico, da se razširi in raztegne. Ta metoda zdravljenja daje le začasen učinek, ne omogoča, da bi odpravili glavni vzrok za strikturo.

Do sedaj uporabljamo plastično kirurgijo in lasersko sevanje. Zaradi njih je možno odpraviti zožitev za več kot 1 cm, medtem ko se zgoraj opisane metode zdravljenja uporabljajo le z rahlim zoženjem.

Tako lahko nepopolno praznjenje mehurja povzročijo različne bolezni in patološka stanja. Preostali urin v velikih količinah ne moremo imenovati norma. Ne smemo pozabiti, da se lahko pri dolgotrajnem zadrževanju urina in kršenju njegovega odtoka razvijejo zapleti, kot je pijelonefritis, zato ga je treba nemudoma zdraviti.