Ceftriakson, polsintetični antibiotik tretje generacije, cefalosporin, se odlikuje po širini svojega antibakterijskega "izgleda".

Glavna lastnost tega antibiotika je, da se proizvaja izključno v obliki injekcij za injekcije. Učinkovitost ceftriaksona je posledica takih dejavnikov, kot so blokiranje proizvodnje posebne snovi murein, s katero se pojavi očistek mikroorganizmov, in njihovo uničenje.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinično-farmakološka skupina

Generacija cefalosporina III.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stane ceftriakson v lekarnah? Povprečna cena je 35 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Farmakološki učinek

Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, ki se lahko razvijejo v prisotnosti kisika in v okolju brez kisika. Antimikrobni učinek ceftriaksona je posledica zatiranja sinteze celičnih membran patogenih bakterij.

Zdravilo ima visoko penetracijsko sposobnost, zato je za zdravljenje večine okužb dovolj, da Ceftriakson uporabimo enkrat na dan. Že po eni ali dveh urah po vnosu zdravila v mišico opazimo najvišjo koncentracijo ceftriaksona v krvi. Pri intramuskularni uporabi telo popolnoma absorbira celotno količino zdravila. Po enkratni intravenski aplikaciji se največja koncentracija zdravila v krvi doseže v pol ure po posegu.

Z uvedbo telesa se ceftriakson v njem kopiči v najvišji količini in ostane na tej ravni čez dan. Največja količina antibiotika je koncentrirana v mišično-skeletnem sistemu, pljučih, srcu, jetrih, žolčniku. Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in vpliva na stanje ploda, pri zdravljenju doječih mater pa je v materinem mleku zabeležena določena koncentracija antibiotika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Ceftriakson se uspešno uporablja v boju proti infekcijskim in vnetnim boleznim:

1. Z vnetjem srednjega ušesa;
2. Tifus;
3. Bakterijska septikemija;
4. Povezano s kostnim tkivom, kožo in sklepi;
5. Dihala (meningitis, pljučnica, plevritis, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, pljučni absces);
6. Urogenitalne okužbe (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidirmit, pielitis);
7. Prostata (prostatitis);
8. Spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, chancroid);
9. Furunkuloza;
10. Trebušna votlina (angioholitis, peritonitis);
11. Skorja kože (streptoderma);
12. Klopni borelioza (lajmska bolezen).

Za stabilizacijo zdravja po različnih vrstah operacij (odstranitev slepiča, žolčnika, po porodu) so predpisane tudi injekcije ceftriaksona.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

• neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
• nedonošenost;
• ledvična / jetrna okvara;
• enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
• nosečnost;
• laktacije.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se ceftriakson vbrizga v / m in / in (curek ali kapljanje).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni za meningitis, ki ga povzroča Neisseria meningitidis do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1 čas / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

• na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
• na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
• na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
• na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
• na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
  razvoj superinfekcije;
• lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.
• alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
• na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
• na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Simptomi prevelikega odmerka

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.
2. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.
3. S hkratno hudo ledvično in jetrno insuficienco je treba pri bolnikih na hemodializi redno določati plazemsko koncentracijo zdravila.
4. V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja izginejo električni izpadi (tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje).
5. Med zdravljenjem se alkohol ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).
6. Kljub podrobnemu jemanju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne moremo izključiti možnosti razvoja anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej je treba dajati epinefrin in nato GCS.
7. Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izloči bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato je pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba Ceftriaxona potrebna še večja previdnost.

Pripravljeno raztopino shranjujte pri sobni temperaturi največ 6 ur ali v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C za največ 24 ur.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Nezdružljivo z etanolom.
2. Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, moti sintezo vitamina K.
3. S sočasnim imenovanjem zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se tveganje za krvavitev poveča. S sočasnim imenovanjem z antikoagulanti se učinek slednjega poveča.
4. S sočasnim imenovanjem z "zanko" diuretiki poveča tveganje za nefrotoksične učinke.
5. Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete oceno ljudi, ki so uporabljali ceftriakson:

1. Sasha. Vrelo v uho, predpisal ta ceftriakson, preveč 2gr 1g zjutraj in zvečer, za 2gr na dan nisem upal. Eden lahko komaj vztrajam, preberite vaša mnenja, poskusite razredčiti z lidokainom in uvesti počasi, presenetljivo. če pomaga, in tako, naredil sem tri injekcije, razredčen z vodo, sem odrasel človek, vendar je nerealno prinesi) danes, tretji, na koncu zlomil 2,5 ml v dve brizgi, v eni roli in v drugi, čeprav ne bom rekel, da sem iz nešteto moških, redko se zdravim, zlasti z injekcijami, ker se taka reakcija vidi, mimogrede, prvi uko Injekcijo sem vbrizga bolj ali manj počasi, uspelo mi je injicirati 1,5 ml, škoda je, da vse to napišem, vendar vseeno res boli...
2. Anton. Dvakrat je imel pljučnico in občutek je bil presenetljiv. Prvič sem bil v bolnišnici - boleči cefazolin se je nabodel na vodo, celoten zadnji del se je razširil, bil je tudi izčrpan, in niti en plazilec ni ponudil, da bi za redčenje kupil novokain ali lidokain. Potem je prišlo do pljučnice, ki sem jo zdravil doma, ker nisem hotel iti v bolnišnico, ustavili so teftriakson na Novocainu - nisem čutil ničesar, le rahlo bolečino v zadnjem akordu injekcije in majhno modrico na obeh straneh, plus sem se izterjal pred dvema dnevoma, ali pa sem se izterjal dva dni prej ali iz druge antibiotik, bodisi zaradi dejstva, da hiše in stene pomagajo.
3. Alina. Ko so mi postavili diagnozo pljučnice, so mi predpisali ceftriakson intravensko. Antibiotik je učinkovit, vendar je bilo stanje telesa po takšnih injekcijah samo grozno. Prvič, po takem zdravljenju sem moral zdraviti drisko, in drugič, moral sem piti vitaminski kompleks, saj me je nenehno pregnal utrujenost. To pomeni, da sem vstal zjutraj, ni imel časa, da bi še kaj storil, in je že bil utrujen. Ko je prebrala komentarje, da so ceftriakson in otroci predpisani, je bila prestrašena. To je zelo močno zdravilo z veliko stranskimi učinki. Ali je za otroka res nemogoče, da predpiše nekaj bolj benignega?

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriakson-AKOS;
• Ceftriakson-vialo;
• Ceftriakson-CMP;
• Natrijeve soli ceftriaksona;
• Ceftriaxone Elf.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj odstrani. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Kako uporabljati ceftriakson za zdravljenje angine?

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik, ki kaže široko paleto učinkov. Ceftriakson za vneto grlo je predpisan, če je bolezen huda, ko je uporaba penicilinov nepraktična.
Ceftriakson se uporablja tudi, če jemanje antibakterijskih zdravil v obliki kapsul, tablet in drugih peroralnih oblik težko ali nemogoče.

Opis zdravila

Ceftriakson je na voljo samo v obliki praška za pripravo raztopine, ki se uporablja za intramuskularno / intravensko injiciranje. Ni zdravila za to zdravilo. Prašek je pakiran v steklenicah po 10 ml / 20 ml. Ena steklenička vsebuje 500 mg, 1 ali 2 g ceftriaksona.

Ceftriakson je zdravilo tretje generacije, ki je del skupine cefalosporinov. Ima baktericidni učinek, kar se odraža v inhibiciji tvorbe bakterijskih celičnih sten. Antibiotiki te skupine so aktivni proti številnim mikroorganizmom, gram-negativnim in gram-pozitivnim.

Vendar pa so nekatere bakterije odporne na ceftriakson, zato zdravljenje morda ne bo učinkovito. Navodila za zdravilo priporoča, da pred uporabo test za izvedbo občutljivosti.

Po injiciranju ali kapalki zdravilo v najkrajšem možnem času vstopi v kri in dihalne poti. Biološka uporabnost učinkovine - 100%. Zdravilo začne delovati po zaužitju. Največjo koncentracijo ceftriaksona v krvi opazimo 2,5 ure po injiciranju, intravensko pa po koncu postopka.

Kaj pomaga ceftriakson?

Odrasli injekcije, kapljice ceftriaksona, predpisane za angino pektoris, ki prehajajo v hudo obliko, in če bi bila uporaba penicilinov neprimerna. Za zdravljenje angine pri otrocih se ceftriakson uporablja samo v akutni obliki bolezni, ki jo zapleta močan vnetni proces in gnojenje. Razmislite, kaj je še predpisano zdravilo. Druge indikacije za uporabo ceftriaksona so: t

• bolezni dihal (vnetje, pljučni absces, empiema plevra)
• meningitis, sepsa
• infekcijske lezije kože, mehka tkiva
• okužbe prebavnega trakta, mišično-skeletnega sistema
• nalezljive bolezni sečil
• infekcijske poškodbe, opekline
• okužb pri ljudeh s šibko imunostjo

Zdravilo se uporablja tudi po kirurških posegih za preprečevanje bakterijskih okužb.

Navodila

V skladu z navodili Ceftriaxone za vneto grlo je predpisana za intramuskularno (posnetkov) in intravensko (kapalko). Ceftriakson se injicira v veno s kapljanjem ali curkom. Če bolezen spremlja huda izcedek iz nosu z gnojnim izcedkom iz nosu, se zdravilo uporablja kot del raztopine za vkapanje v nos.

Kako narediti raztopino zdravila?

Raztopino za injiciranje (intramuskularno / intravensko) je treba opraviti pred vsako injekcijo ali kapalno infuzijo. Za pripravo bo potreben lidokain (1% raztopina). Za injiciranje je treba 0,5 g ceftriaksona razredčiti z 2 ml lidokaina, 1 g razredčimo s 3,5 ml lidokaina.

Za in / m injiciranje lahko prašek razredčite z vodo za injiciranje, vendar se med injiciranjem pojavi bolečina. Včasih se namesto Lidokaina prašek razredči z Novocainom, vendar to zdravilo nekoliko zmanjša učinkovitost antibiotika in hkrati poveča tveganje za anafilaktični šok. Glede na preglede bolnikov, Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo tega antibiotika.

Za pripravo raztopine za intravensko infundiranje morate 500 mg praška razredčiti v 5 ml in 1 g v 10 ml vode za injekcije. Za pripravo raztopine za kapalno infuzijo je treba 2 g antibiotika razredčiti s 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija.

• 5-10% raztopina dekstroze / glukoze
• 0,9% raztopina natrijevega klorida
• 5% rv levuloza

Koliko časa je dovoljeno shraniti rešitev? Raztopine, pripravljene s Ceftriaxonom, ohranijo svoje lastnosti do 6 ur (pri sobni temperaturi).

Kako prick ceftriakson

Za angino se Ceftriakson uporablja v skladu z navodili:

• Pri odraslih in otrocih, starih od 12 let, se antibiotik nabrizga po 1 p / dan v odmerku 1-2 g. Če angina preide v posebno hudo obliko, se dnevni dnevni odmerek poveča na 4 g. to je vsakih 12 ur
• Za novorojence, mlajše od 14 dni, se dnevni odmerek izračuna na podlagi izračuna 20-50 mg / kg. To količino zdravila injiciramo enkrat na dan. Za dojenčke in otroke do 12 let je dnevna količina ceftriaksona od 20 do 80 mg / kg

• Če otrok tehta več kot 50 kg, bo dnevni odmerek zdravila za njega enak kot za odraslega.
• Pri zdravljenju bolečine v grlu pri otrocih, mlajših od 12 let, je bolje, da dnevno količino razdelite na polovico in vbrizgate zdravilo na 2 p. / Dan, to je na vsakih 12 ur.

Ceftriakson v odmerku 50 mg / kg teže je treba aplicirati intravensko (kapalno). Postopek naj traja vsaj pol ure. Injiciranje ceftriaksona v veno naj traja 2-4 minute.

Koliko dni ceftriakson?

Število dni uporabe ceftriaksona določi zdravnik in je odvisno od resnosti angine. V povprečju je potek zdravljenja 5-10 dni. Ko temperatura postane normalna, se antibiotik uporablja še 2-3 dni.
Ne morete neodvisno zmanjšati trajanje zdravljenja. To bo povzročilo nastanek odpornosti na antibiotike pri bakterijah. To pomeni, da bo odpravljanje patogena angine in zdravljenje ponovitve težje.

Značilnosti ceftriaksona pri otrocih

Pred zdravljenjem bolečega grla pri otrocih je treba prvo injiciranje antibiotika opraviti previdno, saj lahko lidokain povzroči hude alergije. Predhodno je priporočljivo opraviti test. V ta namen se v mišico injicira majhna količina raztopine ceftriaksona (0,5 ml) v lidokainu in spremlja stanje otroka. Če v 30 minutah ni neželenih dogodkov, se uporabi preostali odmerek.

Pri otrocih opravijo tudi preskus praskanja, ki je najbolj varen. Izvaja se z uporabo škropiva. Izdelujejo praske na podlakti (znotraj) in kapljajo raztopino ceftriaksona. Po nekaj minutah preverite, če se pojavijo rdečice in otekline. V tem primeru lahko zdravilo uporabljate neustrašno.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Za zdravljenje angine pri nosečnicah in doječih ženskah je ta antibiotik predpisan v izjemnih primerih. Zdravnik najprej oceni tveganje za mater in plod. Pomembno je pravilno izračunati količino ceftriaksona, kar bo pomagalo zmanjšati verjetnost neželenih učinkov in zapletov.

V prvem trimesečju ni zaželeno praskati tega antibiotika. Če je potrebna uporaba ceftriaksona pri doječih ženskah, morate prekiniti dojenje za čas zdravljenja.

Zdravimo nos Ceftriaxone

Kapljice nosu

Če se med sinusitisom pojavi gnojni izcedek iz nosu, zdravniki, ki se zdravijo z ORL, predpišejo ceftriakson kapljice. Za pripravo raztopine za vkapanje v nos, boste potrebovali:

• 1 g ceftriaksona
• 5 ml Furatsilinove raztopine
• 1 ml hidrokortizona
• 1 ml

Raztopine zmešajte, razredčite ceftriakson v prahu. Zdravilo zakopajte v nos 2 p. / Dan, 2 kapljici (v vsakem nosnem prehodu). Lahko ga uporabljajo odrasli in otroci 5-7 dni. Kapljice shranjujte tako, da jih shranite v hladilnik.

Raztopina za pranje

Za zdravljenje nosu lahko uporabite izpiranje. Za pripravo zdravila boste potrebovali:

• 100 ml slanice
• 10 ml dioksidina
• 500 mg ceftriaksona

Nastala raztopina omogoča pranje nosu. V ta namen vzemite brizgo ali brizgo (20 ml) brez igle. Nagnite se nad umivalnik / kopel, obrnite glavo na levo in vstavite raztopino v levo nosnico, tako da izteka iz desne nosnice. Nato zavrtite glavo v desno in sperite drugi nosni prehod.

Postopek vam omogoča, da se znebite nosnih izločkov, medtem ko zdravilo vstopi v sinuse in vpliva na patogene. Pranje se izvaja dvakrat na dan, dokler se stanje ne normalizira (5-7 dni). Raztopina vsebuje dioksidin, zato ni primerna za uporabo pri otrocih.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem bolečega žrela, injekcij in kapljic ceftriaksona včasih povzročijo številne neželene učinke: t

• motnje v sistemu tvorbe krvi (anemija, levkopenija, trombocitopenija, limfopenija, hipokagulacija)
• motnje v prebavnem sistemu (slabost, napenjanje, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, disbakterioza, motnje delovanja jeter)
• motnje urinarnega sistema (anurija, motnje delovanja ledvic)
• videz krvi iz nosu
• omotica, glavobol
• kandidiazo

Poleg tega je možna alergija, njeni simptomi so izpuščaj, srbeča koža, anafilaktični šok. Obstajajo primeri, ko se neželeni učinki kažejo v obliki lokalnih reakcij:

• injekcije - bolečina na mestih injiciranja
• s kapalko, injekcijo jet - bolečina v veni, vnetje vene

Kontraindikacije

Ceftriakson je kontraindiciran, če bolnik ne prenaša cefalosporinov, karbapenemov in penicilinov.
Relativne kontraindikacije vključujejo hude bolezni ledvic in jeter. Antibiotik se uporablja previdno pri otrocih s hiperbilirubinemijo (zlatenica novorojenčkov), boleznimi velikega in majhnega črevesa.

Posebna navodila

Navodila za ceftriakson kažejo, da: t

• Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, zato je treba med zdravljenjem izključiti alkohol.
• Orodja ni mogoče uporabljati z drugimi antibakterijskimi zdravili
• Ceftriaksona se ne sme uporabljati z "povratnimi" diuretiki, nefrotoksičnimi zdravili, ker se tveganje za nefrotoksične učinke močno poveča.

V primerih sočasnega dajanja nesteroidnih protivnetnih zdravil z antibiotiki, antitrombocitna zdravila motijo ​​proces agregacije trombocitov. To poveča verjetnost takšnega neželenega učinka kot krvavitev. V zvezi s tem med zdravljenjem s ceftriaksonom svetujemo starejšim in oslabelim bolnikom dodatno predpisati vitamin K.

Analogi

V prodaji lahko najdete analoge ceftriaksona na zdravilni učinkovini. Te vključujejo:

• Torotsef
• Cefaxon
• Rotsefin
• Biotraxon
• Megion
• Longacef in drugi

Nekateri od njih se prodajajo skupaj z 1% lidokaina. Topilo je v celoti pripravljeno za pripravo zdravil.

Injekcije "Ceftriakson": od tega, kar pomaga, navodila za uporabo

Sodobno farmakološko sredstvo z izrazitim antibakterijskim delovanjem - injekcije "ceftriakson". Kaj pomaga ta antibiotik? Zdravilo pripisujejo strokovnjaki podskupini cefalosporinov nove generacije. Zdravilo ima najširši baktericidni učinek, zato deluje proti množici aerobnih in anaerobnih patogenov. Zdravilo "Ceftriaxone" navodila za uporabo predlaga uporabo za epiem, boreliozo, pielonefritis.

Glavna sestava

Po mednarodni klasifikaciji je ceftriakson antibakterijsko sredstvo iz razreda cefalosporinov, vendar je iz 3. razreda zdravil, za katere je značilen močnejši učinek in manjši spekter neželenih učinkov.

Farmakološko sredstvo je rahlo higroskopičen prah z drobnozrnato strukturo. Z rumenkastim ali belkastim odtenkom. Glavna snov je ceftriakson natrij. Pomožne komponente podpirajo in povečujejo le zdravilne lastnosti aktivne sestavine.

V kakšni obliki se lahko zastopa

V farmacevtski mreži je trenutno farmakološko sredstvo v naslednjih oblikah:

• prašek za nadaljnjo pripravo raztopin za injiciranje - 0,25 g ali 0,5 g, kakor tudi 1 g ali 2 g;
• prašek za pripravo raztopin za infundiranje.

Zdravilo v proizvajalcu tablet ali sirupa ni na voljo.

Razpoložljivi farmakološki učinki

Ker je sredstvo polsintetično antibakterijsko zdravilo iz podskupine cefalosporinov najnovejše generacije, je njegova maksimalna baktericidna aktivnost zagotovljena zaradi močne supresije aktivnosti celičnih membran patogenih mikroorganizmov. Hkrati je zdravilo optimalno odporno na beta-laktamazo.

Orodje kaže najširšo aktivnost pri zatiranju tako gram-pozitivne kot gram-negativne flore.

Injekcije ceftriaksona: kaj pomaga in kdaj je predpisano

Navodila, priložena vsakemu svežnju zdravilu "ceftriakson", kažejo, da lahko zdravilo zagotovi učinkovito pomoč pri infekcijskih lezijah, ki so nastale zaradi patogenov, ki so občutljivi na zdravilo.

Pripravljeni injekcijski prašek Ceftriakson se priporoča za antibakterijsko zdravljenje: t

• patologije v predelu trebuha - na primer, empiema žolčnika, hud peritonitis;
• okužbe zgornjih dihal ali dihalnih struktur - empiem plevralnega tkiva ali bronhitis ali lobarna pljučnica, pa tudi pljučni parenhimski absces;
• različne okužbe kostnih struktur in sklepnih elementov, kakor tudi mehkih tkiv in dermisa, urogenitalne strukture - pielonefritis ali pielitis ali prostatitis, cistitis in epididimitis;
• epiglotitis;
• nastala okužba opeklin, rane;
• različne lezije patogene flore maksilofacialnih struktur;
• huda septikemija bakterijske etiologije;
• endokarditis in bakterijski meningitis;
• borelioza s klopom;
• nezapletena oblika gonoreje, tudi v primerih, ko patologijo izzovejo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo;
• salmonelozo, kot tudi neaktivni nosilec;
• tifus

Možno je uporabiti zdravila za predoperativno profilakso, kot tudi za terapevtski potek pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Glavne kontraindikacije

Glede na navodila za zdravilo "Ceftriaxone", je uporaba zdravila prepovedana v naslednjih pogojih:

• z obstoječo NUC;
• okvare delovanja ledvic, kot tudi jetrne strukture;
• z individualno hipersenzibilnostjo za aktivne in pomožne snovi zdravila Ceftriaxone, iz katerih lahko povzročijo neželene učinke;
• s enteritisom, kolitisom;
• pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo.

Ob rojstvu otroka je uporaba zdravila možna za posamezne indikacije, vendar pod strogim nadzorom specialista. Med dojenjem farmakološko sredstvo zahteva prenehanje hranjenja otroka z materinim mlekom. Jemanje zdravil z alkoholnimi izdelki ni združljivo, zato je za celotno obdobje zdravljenja z zdravili priporočljivo, da ga zavrnete.

Zdravilo "Ceftriakson": navodila za uporabo in odmerjanje

Farmakološko zdravilo je namenjeno za parenteralno dajanje - za odrasle in mladostnike, starejše od 10–12 let, bo odmerek 0,5–1 g v 12–14 urah ali 1-2 g / dan. Največji odmerek na dan - ne sme biti več kot 4 g.

V prvih dveh tednih po rojstvu mora biti odmerek 20-50 mg / kg na dan. Za otroke starejše starostne kategorije - do 12-14 let, doza ne presega 20-80 mg / kg. Pri otrocih, ki tehtajo več kot 50 kg, se odmerek izračuna kot pri odraslih.

V 25-30 minutah je treba računati na infuzijski odmerek, ki je večji od 50 mg / kg. Skupno trajanje zdravljenja bo odvisno od ugotovljene resnosti patologije. Na primer, z bakterijskim tipom meningitisa pri dojenčkih in mlajših otrocih bo odmerek 100 mg / kg enkrat. Odmerek na dan ni večji od 4 g. Skupno trajanje zdravljenja je odvisno od ugotovljenega patogena.

Da bi optimalno preprečili zaplete po operaciji - zdravilo se daje enkrat v odmerku 1-2 g, v sorazmerju s tveganjem okužbe - 30-90 minut pred operacijo. Če je treba izvesti kirurško manipulacijo na črevesnih zankih, se priporoča tudi dajanje zdravila iz 5-nitroimidazolne podskupine.

Ob diagnozi gonoreje se odmerek izračuna kot 250 mg / m - enkrat na dan. Pri hudih boleznih nalezljive narave na drugem mestu je odmerek 25–37,5 mg / kg vsakih 12–14 ur. V pediatrični praksi, z nalezljivimi okvarami dermisa, se zdravilo priporoča v odmerku 50–75 mg / kg na dan, enkrat ali 25–37,5 mg / kg vsakih 10–12 ur, vendar ne več kot 2 g / dan.

Pri diagnosticiranem vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje parenteralno, intramuskularno, v odmerku 50 mg / kg. Pri ljudeh z okvarami v ledvičnih strukturah se odmerek prilagodi v primeru dekompenzacije, ne sme preseči 2 g.

Kako pripraviti raztopino

Strokovnjaki kažejo, da je treba raztopine za parenteralno uporabo zdravila pripraviti tik pred uporabo. Na primer, za intramuskularno dajanje zdravila v telo, 500 mg praška oblike zdravila se raztopi v 2 ml, in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% lidokaina. Redčenje zdravila se izvaja samo s sterilno tekočino za injiciranje. Vendar pa bo uvedba nekoliko bolj boleča.

Raztopino za infuzije "Ceftriakson" pripravimo na ta način: 2 g zdravila raztopimo v 40 ml bodisi v izotonični tekočini natrijevega klorida ali 5% levuloze ali 5% dekstroze. Zdravilo v višini 50 mg / kg in več, kot je to priporočljivo za infuzijo način dostave v človeško telo, kapalno, približno 25 - 30 minut. Sveže pripravljene raztopine so fizikalno in kemično stabilne ne več kot 5,5–6 ur pri parametrih sobne temperature.

Z intravenskim načinom dajanja zdravila 500 mg praškastega sredstva raztopimo v 5 ml in 1 g v 10 ml v sterilni tekočini za injiciranje. Nato končno raztopino dajemo počasi, približno 2,5-4 minute.

Možni negativni učinki

Kot večina drogerij ima Ceftriakson številne neželene učinke: t

• obstojne glavobole;
• prej neučinkovita vrtoglavica;
• odpoved ledvičnih struktur;
• oligurija;
• hematurija;
• glukozurija;
• hiperkreatinemija;
• dispeptične motnje;
• motnje okusa;
• izrazito napenjanje;
• stomatitis in glositis;
• huda disbioza;
• gastralgija;
• motnje v obtočnem sistemu;
• nagnjenost k krvavitvi iz nosu;
• različna alergijska stanja, na primer urtikarija, bronhospazem.

Od lokalnih negativnih reakcij je v navodilih navedeno flebitis, hude bolečine v trekingih, bolečine v debelini gluteus medius.

Analogi ceftriaksona

Glede na sestavo se razlikujejo naslednji analogi:

1. "Hazaran."
2. "Cefogram".
3. Axon.
4. Ceftriakson-CMP.
5. "Longacef".
6. "Movigip."
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. Ceftriabol.
11. Tercef.
12. "Lifaxon".
13. Ceftriaxone Vial.
14. "Forcef".
15. Megion.
16. Stericef.
17. Cefson.
18. "Lendatsin".
19. "Biotraxon".
20. Cefaxon.
21. "Betasporina".
22. Medaxon.
23. Ceftriaxone Elf.
24. "Hizon".
25. Ceftriakson-AKOS.
26. Triaxon.
27. Ceftriakson natrijeva sol.
28. Cefatrin.

Prašek za pripravo injekcij "Ceftriaxone" lahko kupite v lekarnah v Moskvi in ​​drugih regijah Rusije po ceni 23 rubljev. V Minsku, stane 5-15 belih. rubljev. Cena zdravila v Kijevu doseže 58 grivna, v Kazahstanu - 140 tenge.

Ocene

V večini recenzij o razpravi o antibakterijskih zdravilih je ceftriakson opisan kot močno zdravilo, ki lahko učinkovito pomaga pri boju proti različnim bakterijskim obolenjem. Poleg tega je zdravilo dovoljeno strokovnjakom za uporabo pri dojenčkih in nosečnicah. Vendar so pri nekaterih pregledih bolniki pri dajanju zdravila pokazali neprijetno bolečino.

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

• Latinsko ime: ceftriaxone
• Oznaka ATC: J01DD04
• Zdravilna učinkovina: ceftriakson (ceftriakson)
• Proizvajalec: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)

Sestava

Zdravilo vsebuje ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporinov (β-laktamski antibiotiki, ki temeljijo na kemijski strukturi 7-ACC).

Kaj je ceftriakson?

Po Wikipediji je ceftriakson antibiotik, katerega baktericidno delovanje je posledica njegove zmožnosti, da moti sintezo peptidoglikanskih bakterijskih celičnih sten.

Snov je rahlo higroskopičen kristalni prah rumenkaste ali bele barve. Ena viala vsebuje 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazec za sprostitev

0,25 / 0,5 / 1/2 g praška za pripravo:

• raztopina d / in;
• raztopino za infuzijsko terapijo.

Ceftriakson tablete ali sirup ni na voljo.

Farmakološko delovanje

Baktericidno. Zdravilo tretje generacije iz skupine antibiotikov "cefalosporini".

Farmakodinamika in farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, katerega mehanizem delovanja je posledica zmožnosti zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten. Zdravilo kaže veliko odpornost glede na večino mikroorganizmov β-laktamaz Gram (+) in Gram (-).

Aktivno glede na:

• Aerobni gram (+) - St. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
• Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes in cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tudi v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vključno s pljučnico), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis in diplococci iz rodu Neisseria (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Vulgar Protea in Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobno - Clostridium spp. (izjema - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilin-odporni Staphylococcus, številni sevi Enterococcus (vključno s Str. Faecalis) in Streptococcus skupina D so odporni na cefalosporinske antibiotike (vključno s ceftriaksonom).

• biološka uporabnost - 100%;
• T Сmax z iv dajanjem ceftriaksona - na koncu infuzije, pri intramuskularnem dajanju - 2-3 ure;
• komunikacija s proteini plazme - od 83 do 96%;
• T1 / 2 z a / m injekcijo - od 5,8 do 8,7 ure, pri / v uvodu - od 4,3 do 15,7 ure (odvisno od bolezni, starosti bolnika in stanja ledvic).

Pri odraslih je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini pri dajanju 50 mg / kg po 2-24 urah večkrat večja od BMD (najmanjša inhibitorna koncentracija) za najpogostejše povzročitelje meningokokne okužbe. Zdravilo prodre dobro v cerebrospinalno tekočino med vnetjem možganske sluznice.

Ceftriakson je prikazan nespremenjen:

• z ledvicami - za 33-67% (pri novorojenčkih je ta številka 70%);
• z žolčo v črevesje (kjer je zdravilo inaktivirano) - za 40-50%.

Indikacije za uporabo ceftriaksona

Opomba kaže, da so indikacije za uporabo ceftriaksona okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo. Intravenske infuzije in injekcije zdravil so predpisane za zdravljenje:

• okužbe trebušne votline (vključno z emyemom žolčnika, angioholitisom, peritonitisom), ORL in dihalnimi trakti (empiema, pljučnica, bronhitis, pljučni absces itd.), kostno in skupno tkivo, mehko tkivo in kožo, urogenitalni trakt (vključno s pijelonefritisom, pielitisom, prostatitisom, cistitisom, epididimitisom);
• epiglotitis;
• okužene opekline / rane;
• infekcijske lezije maksilofacialne regije;
• bakterijska septikemija;
• sepsa;
• bakterijski endokarditis;
• bakterijski meningitis;
• sifilis;
• chancroid;
• klopni borelioza (lajmska bolezen);
• nezapletena gonoreja (tudi v primerih, ko bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo);
• salmoneloza / salmoneloza;
• tifus.

Zdravilo se uporablja tudi za perioperativno profilakso in za zdravljenje bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.

Za kaj se uporablja ceftriakson za sifilis?

Kljub dejstvu, da je penicilin zdravilo za različne oblike sifilisa, je njegova učinkovitost v nekaterih primerih lahko omejena.

Uporaba cefalosporinskih antibiotikov se uporablja kot rezervna možnost za intoleranco za zdravila iz skupine penicilinov.

Dragocene lastnosti zdravila so:

• prisotnost kemičnih snovi v svoji sestavi, ki lahko zavirajo tvorbo celičnih membran in sintezo mukopeptidov v celičnih stenah bakterij;
• sposobnost hitrega prodiranja skozi organe, tekočine in tkiva telesa in zlasti v cerebrospinalno tekočino, ki je pri bolnikih s sifilisom podvržena številnim specifičnim spremembam;
• možnost uporabe za zdravljenje nosečnic.

Zdravilo je najbolj učinkovito v primerih, ko je povzročitelj bolezni Treponema pallidum, saj je posebnost Ceftriaksona visoka aktivnost treponemicidov. Pozitivni učinek se še posebej izrazi, ko se zdravilo injicira intramuskularno.

Zdravljenje sifilisa z uporabo zdravila daje dobre rezultate ne samo v zgodnjih fazah bolezni, temveč tudi v naprednih primerih: z nevrosifilisom, pa tudi s sekundarnim in latentnim sifilisom.

Ker je ceftriakson T1 / 2 približno 8 ur, se lahko zdravilo enako uspešno uporablja pri bolnišničnih in ambulantnih režimih zdravljenja. Zdravilo je dovolj za vstop bolnika 1-krat na dan.

Za preventivno zdravljenje se zdravilo daje 5 dni, primarni sifilis - z 10-dnevnim zdravljenjem, zgodnji latentni in sekundarni sifilis se zdravi 3 tedne.

Pri nespremenjenih oblikah nevrosifilizma se pacientu enkrat na dan daje 20 g ceftriaksona, v poznih fazah bolezni pa se zdravilo daje po 1 g / dan. 3 tedne, po tem pa trajajo 14 dni in se zdravijo s podobnim odmerkom 10 dni.

Pri akutnem generaliziranem meningitisu in sifilitarnem meningoencefalitisu se odmerek poveča na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zakaj je zdravilo predpisano za angino pri odraslih in otrocih?

Kljub dejstvu, da je antibiotik učinkovit pri različnih poškodbah nazofarinksa (vključno z bolečinami v grlu in sinusih), se običajno le redko uporablja kot zdravilo izbire, zlasti pri pediatriji.

Ko se dovoli angina, da vnesete zdravilo skozi intravensko veno ali kot običajne injekcije v mišico. Vendar pa se v večini primerov bolniku predpisujejo intramuskularne injekcije. Raztopino pripravimo tik pred uporabo. Zmes pri sobni temperaturi ostane stabilna 6 ur po pripravi.

Ceftriakson se v izjemnih primerih predpisuje otrokom z angino pektoris, ko je akutna angina zapletena zaradi močnega gnojenja in vnetja.

Ustrezni odmerek določi zdravnik.

Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje v primerih, ko antibiotiki iz skupine penicilinov niso učinkoviti. Čeprav zdravilo prodre v placentno pregrado, nima pomembnega vpliva na zdravje in razvoj ploda.

Zdravljenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis so protibakterijska zdravila prva zdravila. Ceftriakson se popolnoma vnese v kri in se zadrži v vnetju v pravi koncentraciji.

Praviloma se zdravilo predpisuje v kombinaciji z mukolitiki, vazokonstriktorjem itd.

Kako ubadati zdravilo za sinus? Običajno je ceftriakson predpisan bolniku, ki ga je treba injicirati dvakrat na dan v odmerku 0,5-1 g. Pred injiciranjem se prašek zmeša z lidokainom (bolje je uporabiti eno odstotno raztopino) ali z vodo d / in.

Zdravljenje traja vsaj en teden.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

• neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
• nedonošenost;
• ledvična / jetrna okvara;
• enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
• nosečnost;
• laktacije.

Neželeni učinki ceftriaksona

Neželeni učinki zdravila so:

• preobčutljivostne reakcije - eozinofilija, zvišana telesna temperatura, srbenje, urtikarija, edem, kožni izpuščaj, multiformni (v nekaterih primerih maligni) eksudativni eritem, serumska bolezen, anafilaktični šok, mrzlica;
• glavobol in omotica;
• oligurija;
• disfunkcije prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, driska, glositis, nastajanje blata v žolčniku in psevdo holelitiaza, psevdomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza in druge superinfekcije);
• motnje hemopoiesis (anemija, vključno hemolitična; limfocitna, levko-, nevtro-, trombocitna, granulocitopenija; trombileukocitoza, hematurija, bazofilija, krvavitve iz nosu).

Če se zdravilo daje intravensko, je možno vnetje venske stene, kot tudi bolečina vzdolž vene. Vnos zdravila v mišico spremlja bolečina na mestu injiciranja.

Ceftriakson (injekcije in intravenska infuzija) lahko vplivajo tudi na učinkovitost laboratorija. Bolnik se je zmanjšal (ali povečal) protrombinski čas, poveča aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih transaminaz ter koncentracijo sečnine, hiperkreatininemije, hiperbilirubinemije in glikozurije.

Pregledi neželenih učinkov ceftriaksona nam omogočajo, da ugotovimo, da se pri intramuskularni injekciji zdravila skoraj 100% bolnikov pritožuje zaradi močnega bolečega vboda, nekatere opažajo bolečine v mišicah, omotico, mrzlico, šibkost, srbenje in izpuščaj.

Injekcije se najlažje prenašajo, če jih razredčimo z anestetičnim praškom. Hkrati je nujno testirati tako zdravilo kot anestetik.

Navodila za uporabo ceftriaksona. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje?

V navodilih in referenčnih podatkih proizvajalca Vidal je navedeno, da se zdravilo lahko vbrizga v veno ali v mišico.

Odmerjanje za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje enkrat ali enkrat na vsakih 12 ur pri polovici odmerka.

V posebej hudih primerih in tudi, če okužbo sproži patogen, ki je zmerno občutljiv na ceftriakson, se odmerek poveča na 4 g / dan.

Pri gonoreji je priporočena enkratna injekcija 250 mg zdravila v mišico.

Za profilaktične namene, okuženo ali domnevno okuženo operacijo, odvisno od stopnje nevarnosti infekcijskih zapletov, 0,5-1,5 ure pred operacijo, 1-2 g Ceftriaksona je treba dati enkrat.

Za otroke v prvih 2 tednih življenja se zdravilo daje 1 p. / Dan. Odmerek se izračuna po formuli 20-50 mg / kg / dan. Največji odmerek je 50 mg / kg (zaradi nerazvitosti encimskega sistema).

Optimalni odmerek za otroke, mlajše od 12 let (vključno z dojenčki), se izbere tudi glede na težo. Dnevni odmerek je od 20 do 75 mg / kg. Otroci, katerih teža je večja od 50 kg, je ceftriakson predpisan v enakem odmerku kot odrasli.

Preseganje odmerka 50 mg / kg je treba uporabiti v obliki intravenske infuzije, ki traja vsaj 30 minut.

Pri bakterijskem meningitisu se zdravljenje začne z eno injekcijo 100 mg / kg / dan. Največji odmerek je 4 g. Ko je patogen izoliran in je določena njegova občutljivost za zdravilo, se odmerek zmanjša.

Pregled zdravil (zlasti njegova uporaba pri otrocih) vodi do zaključka, da je orodje zelo učinkovito in cenovno ugodno, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost močna bolečina na mestu injiciranja. kot uporaba katerega koli drugega antibiotika.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Doze za živali

Doziranje za mačke in pse je prilagojeno telesni teži živali. Praviloma je 30-50 mg / kg.

Če uporabite 0,5 g viale, dodajte 1 ml 2% lidokaina in 1 ml vode d / u (ali 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno stresanje zdravila, dokler se kepice popolnoma ne raztopijo, se zbere v injekcijsko brizgo in injicira v bolno žival v mišici ali pod kožo.

Odmerek za mačko (ceftriakson 0,5 g se običajno uporablja za male živali - za mačke, muce itd.), Če je zdravnik predpisal 40 mg ceftriaksona na 1 kg mase 0,16 ml / kg.

Za pse (in druge velike živali) jemljite steklenice po 1 g. Topilo se vzame v volumnu 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pes, ki tehta 10 kg, če je odmerek 40 mg / kg, morate vnesti 1,6 ml pripravljene raztopine.

Če je potrebno, uvedbo ceftriaksona v / skozi kateter za redčenje z uporabo sterilne destilirane vode.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Interakcija

V enem volumnu je farmacevtsko nezdružljiv z drugimi antimikrobnimi sredstvi.

Z zaviranjem črevesne mikroflore preprečuje nastajanje vitamina K v telesu, zato lahko uporaba zdravila v kombinaciji s sredstvi, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, NSAID), povzroči krvavitev.

Ta lastnost ceftriaksona izboljša delovanje antikoagulantov, ko se uporabljajo skupaj.

V kombinaciji z diuretiki z zanko se tveganje za nefrotoksičnost poveča.

Pogoji prodaje

Za nakup potrebujete recept v latinščini.

Latinski recept (vzorec):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. V priloženem topilu. V / m, 1 str. / Dan.

Pogoji skladiščenja

Hranite stran od svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja je do 25 ° C.

Če se zdravilo uporablja brez zdravniškega nadzora, lahko zdravilo povzroči zaplete, zato je treba steklenice s praškom hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in ​​indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter.

Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.

V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.

V primeru neravnovesja vode in elektrolitov, kot tudi pri hipertenziji, je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.

Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.

Analogi ceftriaksona: kaj lahko zamenjam?

Analogi ceftriaksona v injekcijah: ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi v tabletah: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson ali cefazolin - ki je boljši?

Oba zdravila sodita v skupino "cefalosporini", vendar je ceftriakson tretja generacija antibiotikov, Cefazolin pa je zdravilo prve generacije.

Pomembna značilnost cefalosporinskih antibiotikov prve generacije je, da niso učinkoviti proti Listeriju in enterokokom, imajo ozek spekter delovanja in nizko raven aktivnosti proti Gram (-) bakterijam.

Cefazolin se uporablja predvsem v kirurgiji za perioperativno profilakso, kot tudi za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože.

Njegov namen za zdravljenje okužb urogenitalnega sistema in dihalnega trakta ni razumen, kar je povezano z ozkim spektrom protimikrobne aktivnosti in visoko odpornostjo na potencialne patogene.

Kateri je boljši: ceftriakson ali cefotaksim?

Cefotaksim in ceftriakson sta osnovna protimikrobna sredstva iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Zdravila so po svojih baktericidnih lastnostih skoraj identična.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem z drogami ne pijte alkohola. Kombinacija »ceftriaksona + etanola« lahko povzroči simptome, podobne simptomom hude zastrupitve, in v nekaterih primerih povzroči smrt bolnika.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Ceftriaxone Reviews

Ceftriakson - pregledi zdravnikov potrjujejo to dejstvo - to je močan antibiotik, ki pomaga pri zdravljenju bolezni v kratkem času in z minimalno količino neželenih učinkov. Uporablja se lahko za otroke in med nosečnostjo (razen v prvem trimesečju).

Glede na same bolnike je glavna pomanjkljivost zdravila, da so injekcije zelo boleče.

Pri pregledu injekcij Ceftriaxona se otrokom priporoča uporaba kreme Emla, ki je lokalni anestetik, da se olajša postopek (po nasvetu zdravnika). Nanaša se približno pol ure na predvideno mesto injiciranja.

Koliko stane antibiotik v ruskih lekarnah?

Cena injekcij ceftriaksona je odvisna od podjetja, ki ga je proizvajalo, števila ampul v vsaki enoti pakiranja in koncentracije aktivne snovi v viali.

Cena ceftriaksona v Ukrajini je od 6,6 UAH za steklenico 0,5 g. Hkrati ni bistvene razlike med cenami v metropolitanskih lekarnah in lekarnah drugih mest (Harkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cena v ruskih lekarnah - od 17 rubljev na steklenico.

Ceftriaksonovih tablet ni mogoče kupiti. Zdravilo je namenjeno samo za parenteralno dajanje.