Črevesni patogeni so mikroorganizmi, ki lahko povzročijo patološke spremembe v črevesnih stenah. Klinično se kaže na različne načine: od manjšega abdominalnega neugodja do hude sistemske bolezni. Obstajajo pogojno patogene in samo patogene mikroflore.

Predstavniki črevesne flore

Mikrobi, ki jih najdemo v črevesju človeka, so razdeljeni v dve veliki skupini - to so normalni mikroorganizmi in pogojno patogeni.

1. Normalna črevesna mikroflora. Predstavniki te skupine morajo biti vedno znotraj človeškega črevesja, saj opravljajo številne uporabne funkcije. To je proces razgradnje hranil (cepitev in absorpcija), sinteza vitaminov in esencialnih aminokislin, lokalne zaščitne imunske reakcije. V primeru sistemskih bolezni se lahko zmanjša število predstavnikov normalne črevesne mikroflore, kar negativno vpliva na stanje prebavnega trakta in celotnega organizma.
2. Pogojno patogeni mikroorganizmi. Prisotni morajo biti v človeškem telesu, vendar v majhnih količinah. Če obstaja ravnovesje med normalno in pogojno patogeno mikrofloro, potem prebavni trakt deluje normalno. Če se poveča število pogojno patogene mikroflore, se funkcionalnost črevesja zmanjša. V domači praksi se uporablja izraz "dysbacteriosis", kar pomeni zmanjšanje ali popolno izginotje normalne mikroflore, razširjenost pogojno patogene.

Normalno

Med predstavniki normalne mikroflore so znani:

• Bifidobakterije so najštevilnejša skupina, odgovorna za proizvodnjo ocetne in mlečne kisline, ustvarjajo potreben pH v črevesju, spodbujajo peristaltična gibanja, uničujejo rakotvorne in druge antigene (imunska zaščita), sintetizirajo vitamine, normalizirajo metabolizem lipidov;
• Laktobacili - spodbujajo peristaltiko, zagotavljajo lokalno imunsko zaščito;
• E. coli (Escherichia neinvazivna, ne-hemolitična, nestrupena) je odgovorna za protivirusno imunost, vse funkcije niso popolnoma razumljene;
• anaerobne propionobakterije - ohranjanje pH na stabilni ravni, preprečevanje aktivacije pogojno patogene flore;
• Streptokoki (skupina peptokokov) - stabilizirajo proces kislinsko-baznega ravnovesja;
• bacteroide - razgradijo maščobe, zagotovijo absorpcijo hranil, normalizirajo metabolizem lipidov;
• Enterokoki - sodelujejo pri prebavi vseh ogljikovih hidratov (fermentacija brez tvorbe plina).

Zgoraj navedeni mikrobiološki dejavniki so obvezni, to je obvezno v črevesni mikroflori zdrave osebe.

Oportunistično

V pogojno patogeni skupini mikrobov se razlikujejo:

• Staphylococcus (nontoxigenic sevi) - sodelujejo pri metabolizmu dušika;
• Streptokoki (nepatogeni sevi) - presnavljajo ogljikove hidrate, uravnavajo število patogenih mikroorganizmov po načelu antagonizma;
• različne funkcije bacilov niso popolnoma razumljive;
• glivice kvasovk (predvsem Candida);
• peptokokki - sodelujejo pri presnovi beljakovin;
• nekaterih sevov bakterije E. coli;
• fusobakterije.

Funkcionalnosti nekaterih od zgoraj navedenih mikrobnih sredstev niso dovolj raziskane. Predvideva se, da kolonizirajo površino črevesne sluznice in ne dovoljujejo patogene mikrobne flore, da bi zavzela to mesto (načelo konkurenčnega antagonizma). Pogojno patogene mikrobne snovi nimajo tako pomembne biokemijske aktivnosti kot predstavniki obvezne flore.

Tabela 1. Mikroorganizmi v črevesju človeka.

Kako nevarna je rast oportunistične flore?

Na človeškem telesu in v njem je veliko škodljivih in koristnih mikroorganizmov. Obstaja tudi vmesna varianta, imenovana oportunistična flora (PFD). Ti mikroorganizmi so tako imenovani, ker v normalnih pogojih ne škodujejo telesu. Toda pod določenimi pogoji, ki živijo na sluznicah nazofarinksa, črevesja, spolnih organov, kože in drugih organov, se lahko predstavniki pogojno patogene flore nenadoma aktivirajo in spremenijo v škodljive mikroorganizme. Na primer, soor v razmazu za floro govori o razvoju kandidatnega stomatitisa z drugimi besedami - drozga, detritusa v razmazu kaže na smrt epitelijskih celic zaradi razmnoževanja ene od patogenih vrst.

Malo o bakterijah

Kaj je bakterija? To so mikroorganizmi, ki so sestavljeni iz ene same celice, katere struktura je lahko zelo kompleksna. Glede na sorto imajo zelo različne zmogljivosti. Na primer, obstajajo bakterije, ki lahko živijo v pogojih nad vreliščem in pod lediščem. Tudi ti mikroorganizmi lahko procesirajo vse od sladkorja in ogljikovih hidratov do takih na videz „neprebavljivih“ snovi, kot so sončna svetloba, žveplo in železo.

V skladu z znanstveno klasifikacijo bakterije spadajo v živa bitja, imenovana "prokariot". Značilnost prokariotov je, da njihov genski material (DNK) ni omejen na jedrsko ovojnico. Bakterije, kot so njihovi najbližji »sorodniki«, arheje, so med prvimi oblikami življenja, ki so nastale na Zemlji. Imeli so ključno vlogo pri oblikovanju oblike planeta in prispevali k nastanku naprednejših oblik življenja s pojavom procesa fotosinteze.

Da bi preživeli, se polimorfne bakterije usedejo na različne organizme rastlinskega in živalskega sveta. Ni izjeme in oseba, medtem ko se bakterija, ki se je naselila v telesu, pogosto imenuje flora.

Zakaj so laktobacili

Ena izmed najpogostejših analiz za določitev ravnovesja med koristno in oportunistično floro je bris na ženski flori. Večina vaginalnih mikroorganizmov lahko škoduje vaginalnemu okolju. Izjeme so vrste Lactobacillus.

Mikrobi, ki se najpogosteje pojavljajo v vaginalni flori, so bakterije vrste Lactobacillus, ki so odgovorne za zdravo stanje vagine. Poleg zdravih laktobacilov so najpogostejši patogeni v nožnici Gardenerella vaginalis in Streptococcuus, ki okužijo vagino. Vendar je to le majhen del flore, ki je lahko prisoten v nožnici, tako v zdravem kot v okuženem stanju.

Laktobacili so ena od vrst mikroorganizmov, ki podpirajo zdravo mikrobiome vagine. Obstajajo različne sorte Lactobacillusa, ki lahko kolonizirajo vaginalno floro, vendar se Lactobacillus acidophilus najpogosteje nahaja v vaginalni sluznici. Ta vrsta laktobacila pomaga preprečevati bakterijsko vaginozo s proizvodnjo vodikovega peroksida. Med to boleznijo s pomanjkanjem laktobacilov lahko različni mikroorganizmi kolonizirajo vaginalno območje, kar lahko povzroči zaplete, kot so vnetne bolezni medenice in spolno prenosljive bolezni, vključno z virusom HIV.

Trenutno potekajo raziskave, ki določajo, katera od sort Lactobacillus ima najmočnejšo "dekolonizacijsko" sposobnost (to je preprečevanje kolonizacije drugih bakterij v nožnici) pri ženskah z bakterijsko vaginozo. Trenutno najdemo dve vrsti s takšnimi lastnostmi. Da bi uspešno opravili svojo nalogo, opravljajo naslednje naloge:

• imajo sposobnost proizvajanja zadostne količine vodikovega peroksida, da pokažejo supresivni učinek proti patogenom bakterijske vaginoze;
• proizvajajo dovolj mlečne kisline;
• imajo dobro pritrditev na vaginalno sluznico.

Študije kažejo, da lahko patogeni bakterijske vaginoze aktivirajo HIV, laktobacili pa ga ohranijo. Sorta, kot je Lactobacillus acidophilus, pomaga preprečevati spolno prenosljive bolezni. Kislina, ki jo proizvajajo laktobacili, tudi uničuje viruse.

Značilnosti študije laktobacilov

Treba je opozoriti, da je "zdrava" mikroflora nožnice - ohlapen koncept. Kot kažejo nedavne študije, se na kateri ravni posamezne flore oseba šteje za zdravo, je močno odvisna od določenega organizma.

Na primer, vsak ginekolog bo rekel, da je povišana raven laktobacilov nujna za vsako žensko, da vzdržuje zdravo mikrofloro. Razlog za to je razvoj mlečnokislinskih bakterij mlečne kisline, ki ščiti rastlinsko okolje pred škodljivimi mikroorganizmi, katerih odsotnost kaže na normo.

Toda po zadnjih raziskavah so nekatere ženske zmanjšale število laktobacilov v nožnici in so hkrati popolnoma zdravi. Poleg tega se sestava mikroflore vagine, zaznana v razmazu pri zdravih ženskah, v kratkih časovnih obdobjih lahko zelo razlikuje, medtem ko v drugih ostane konstantna. Študije kažejo, da so spremembe v mikroflori nožnice, ki ogrožajo pojavljanje okužb pri nekaterih bolnikih, povsem normalne in sprejemljive za druge ženske. Nadaljevanje teh testov lahko močno spremeni tradicionalno stališče in revidira postopek za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, kot so vaginoza in vaginitis, pri katerih se vaginalna flora šteje za pogojno moteno.

To pojasnjuje potrebo po večkratnem testiranju, kadar ni na enem rastlinskem mestu noben razmaz, temveč vrsto testov, ki bodo zdravniku pomagali ugotoviti, katere spremembe v nožnični mikroflori se pojavijo skozi čas. Pogosto se zgodi, da se zdravniki pozavarovajo, dešifrirajo, za vsak primer, da je rezultat pozitiven in diagnosticirajo bakterijsko vaginozo. Nov pristop lahko bistveno zmanjša nepotrebno predpisovanje antibiotikov, ki imajo različne stranske učinke, med drugim uničenje koristne flore v zameno za nastanek patogenih mikroorganizmov.

Znanstvene študije z uporabo genetskih analiz bakterij v vaginalnem brisu so bile izvedene na večji skupini žensk različnih narodnosti več kot 4 mesece. Istočasno so bila v nekaterih in pri relativni konstantnosti opažena velika nihanja. Majhen odstotek žensk je kljub zmanjšani stopnji laktobacilov, reproduktivni sistem zdrav, drugi so imeli težave kljub povečani ravni mlečnokislinskih bakterij. Kot ugotavljajo raziskovalci, dejavniki, ki najbolj vplivajo na sestavo mikroflore, so spolna aktivnost in menstruacija (problem je lahko slaba sproščenost krvi).

Na podlagi teh študij zdravniki sodelujejo pri pripravi posebnih priporočil. To vključuje novo klasifikacijo vrst vaginalne mikroflore in razvijajo se posebna priporočila za zdravljenje. Na primer, nekatere vrste probiotikov so lahko koristne za mikroflore vagine nekaterih žensk, vendar so za druge nesprejemljive. To je treba upoštevati tudi pri spreminjanju stanja, na primer med nosečnostjo, saj ima lahko tveganje vaginalne okužbe v tem primeru popolnoma drugačne posledice.

Škodljive bakterije

Gardenerella vaginalis je eden od pogostih patogenov, ki povzročajo bakterijsko vaginozo. Ta mikroorganizem spremeni vaginalno okolje z dvigom pH vagine. Ker Lactobacillus proizvaja mlečno kislino, ki ohranja naravno kislost, mora Gardenerella vaginalis preseči število drugih bakterij, da se pH poveča in da je potrebno ravnovesje, ki je potrebno za zdravje. Poleg tega Gardenerella vaginalis proizvaja obilne količine sivo-rumene vaginalne sluzi, za katero je značilen vonj rib.

Menijo, da se Gardenerella vaginalis širi spolno, vendar ne samo. Uporaba tušev in intrauterinih pripomočkov prav tako poveča tveganje za rast te bakterije in razvoj bakterijske vaginoze. Gardenerella vaginalis skupaj z drugimi bakterijami kolonizira vaginalno mikrofloro, kar povzroča kemično neravnovesje. Med vaginozo rastlinska slika v brisu kaže, da število teh bakterij bistveno presega število laktobacilov.

Druga vrsta pogojno patogene flore je streptokoka skupine B (beta). Streptococcus agalactiae je gram-pozitivni, beta-hemolitični, oportunistični patogen. Kolonizira vaginalno mikrofloro in gastrointestinalni trakt zdravih odraslih žensk, tako da se drži epitelijskih celic.

To je stalen prebivalec vaginalne mikroflore v zdravem stanju, ki čaka na ustrezne pogoje, ko imunski sistem oslabi in se zmanjša število protiteles, ki preprečujejo njegovo razmnoževanje in razvoj. Po tem začne negativno in destruktivno vplivati ​​na okolje vagine in telesa okužene ženske, kar kaže na slabe madeže.

Glavna metoda Streptococcus agalactiae je fermentacija ogljikovodikov v neplinaste produkte, kot je acetat. Poleg tega ima hemolitične lastnosti, ki uničujejo kri: ti mikroorganizmi razgrajujejo rdeče krvne celice okrog kolonij. Ta značilnost povzroča, da je Streptococcus agalactiae še posebej nevarno pri okužbi novorojenčkov med porodom. Hemolitične lastnosti Streptococcus agalactiae spodbuja faktor cAMP, ki uničuje eritrocitne membrane. Patologije ni lahko določiti, saj se kolonizacija genitalij, Streptococcus agalactiae pogosto pojavi brez simptomov.

Vagina je veliko bolj pogosto kolonizirana s Streptococcus agalactiae kot rektalna območja črevesja. Streptokok se lahko prenese na novorojenčke matere prek vertikalnega prenosa. Hkrati so vključeni mehanizmi adhezije (adhezije) na vaginalni epitelij, hemoliza (razpad eritrocitov) in odpornost na imunsko zaščito vaginalne sluznice. Streptococcus agalactiae je najpogostejši vzrok neonatalne sepse, pljučnice, septikemije in različnih zapletov, vključno s sekundarnim meningitisom.

Prav tako je treba opozoriti, da je streptococcus agalactiae reprezentativen za razvite bakterije z razvitim razmerjem med gostiteljem in bakterijo. Ta mikroorganizem ima prednostni program o učinkih na telo nosečnice, da bi zagotovil nadaljnjo kolonizacijo telesa novorojenčka.

Interakcija mikroorganizmov

Nekateri mikroorganizmi, ki živijo v nožnici, se nagibajo k interakciji, drugi pa nasprotno med seboj tekmujejo. Eden od vidnih primerov je interakcija Lactobacillus acidophilus in Gardenerella vaginalis. Kot so pokazale nedavne študije, Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis in Streptococcus agalactiae vežejo isti receptor epitelijskih celic. Vendar ima Lactobacillus acidophilus pomembno prednost pred konkurenčnimi mikroorganizmi zaradi svoje primernejše strukture. Zato je Lactobacillus acidophilus veliko bolj verjetno, da bo utrdil in koloniziral stene vagine, tako da bo izrinil Gardenerella vaginalis in Streptococcus agalactiae.

Tako laktobacili ne pomagajo le ohranjati kislinsko okolje v nožnici, temveč tudi zagotavljajo stabilnost mikrobioma s tekmovanjem s patogeni mikrobi, med katerimi sta najpogostejša Gardenerella vaginalis in Streptococcus agalactiae. Trenutno potekajo raziskave, ki preučujejo mehanizme, s katerimi Lactobacillus acidophilus zavira rast in razvoj Gardenerella vaginalis in Streptococcus agalactiae.

Raziskovalci preučujejo interakcijo treh predstavnikov laktobacilov, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri in Lactobacillus jensenii. Te tri vrste laktobacilov tekmujejo za receptorje v epitelnih celicah in uporabljajo agregacijsko metodo (kopičenje mnogih bakterij na majhnem območju) za upočasnitev rasti in razmnoževanja konkurentov. Ta učinek se poveča s proizvodnjo antimikrobnih snovi, ki vključujejo mlečno kislino in vodikov peroksid.

Glive in virusi

Treba je opozoriti, da bakterije niso edini organizmi, ki naseljujejo človeško telo. Tu so tudi živi virusi in glivice, ki pod ugodnimi pogoji vodijo do resnih bolezni.

Glive so evkariontski organizmi, katerih DNK je omejena na jedro. V svoji strukturi so podobne rastlinam, vendar ne uporabljajo sončne svetlobe za energijo, ker niso prilagojene fotosintezi. R

Ribe so zelo koristne za ljudi, saj so bile uporabljene za pridobivanje antibiotikov, ki so potrebni za boj proti ogromnemu številu nevarnih bakterijskih okužb. Toda tudi glivice so lahko nevarne in povzročajo bolezni in okužbe. Glive so v različnih oblikah, velikostih in vrstah. So v obliki ogromnih verig celic, ki se lahko raztezajo v vrsto več kilometrov ali v obliki ene celice. Primer glivične okužbe nožnice je Candida, ko se razvije kandidalni stomatitis. V tem primeru ni verjetno, da bi glive v razmazu odsotne. Njihova prisotnost bo pomagala določiti zdravnikovo zdravljenje. Za kontrolo terapije bo potrebno občasno ponoviti analizo, da bo zdravnik lahko ugotovil, ali ima bolnik kandidozo ali ne.

Virus je majhna skupina genetskega materiala (DNA ali RNA). Ta material se nahaja v virusni ovojnici, sestavljeni iz delov beljakovin, imenovanih kapsomere. Virusi ne morejo samostojno obdelovati hranil, proizvajati in odstranjevati odpadkov, se gibati neodvisno in celo razmnoževati potomce. Zaradi tega virus zahteva gostiteljsko celico.

Kljub temu, da ta bitja sploh niso normalna celica v normalnem pomenu besede, so igrala ključno vlogo v zgodovini planeta Zemlje v procesu premeščanja in prerazporeditve genov v živih organizmih, kar je povzročilo različne bolezni v telesu ljudi, živali in rastlin. Dober primer običajnega virusa v vaginalni flori, ki povzroča virusni vaginitis, je herpes simplex, ki ga lahko odkrijemo s placiranjem na pogojno patogeni mikroflori.

Kaj je škodljiva pogojno patogena flora in jo je mogoče znebiti

Mnoge ženske ne razumejo, kaj pomeni, ko v rezultatih testov za okužbe (brise) pišejo o pogojno patogeni flori. Izraz "flora" se nanaša na mikroorganizme, ki živijo v različnih organih, zlasti v genitalnem traktu. Nekateri od njih so pogojno patogeni, to je nevarni z ostrim povečanjem števila ali zmanjšanjem odpornosti telesa.

Škodljivo, koristno in prikrito

Tri vrste mikroorganizmov živijo v ženskem genitalnem traktu:

• Koristne - mlečnokislinske bakterije (Dederleynove palice). Proizvajajo mlečno kislino, ki ovira razmnoževanje patogenih bakterij in podpira normalno kislino vaginalnega okolja. Normalni pH tega območja je 3,8–4,5.
• Patogeni patogeni - trihomonijaza, klamidija, gonoreja itd. Ti mikroorganizmi so zagotovo škodljivi.
• Pogojno patogena, ki je lahko v vaginalnem območju v omejenih količinah. Ta raznolika koklična flora, gobica drozda, gardnerella itd. Običajno njihovo rast zavirajo laktobacili.

Zato se pri zdravih ženskah v razmazih pojavi veliko Dederleinovih palic in ene pogojno patogene flore. Patogeni v analizi ne bi smeli biti.

Zakaj raste oportunistična flora

• Jemanje antibiotikov, ki uničujejo normalno floro in povzročajo disbiozo.
• Zloraba prehrane, ki vodi do avitaminoze.
• Oslabitev imunskega sistema, povezanega z okužbami, in dajanje zdravil, ki ovirajo imunski sistem.
• Nepravilno izbrana kontracepcijska sredstva. Sveče, spermicidi in druga zdravila za preprečevanje neželene nosečnosti včasih vplivajo na floro genitalnega trakta.
• Številne genitalne okužbe, vključno s postopki, so skrite.
• Zloraba bakterijskih sredstev za intimno higieno in prhanje.
• Neustrezna higiena.

Kot rezultat, namesto paličic Dederleina, pogojno patogena flora začne rasti v genitalnem traktu - glivice drozga, stafilokokov, streptokokov, bacteroidov, enterobakterij, fuzobakterije. Ker ne proizvajajo mlečne kisline, se pH vagine premakne na alkalno stran, proces samočiščenja se ustavi in ​​pojavijo se vnetni procesi.

Ženska ima neprijeten izcedek z gnilobo ali ribastim vonjem, srbenje in draženje v genitalnem traktu, razpoke, rane in zobne obloge na zunanjih spolovilih. V prihodnosti se proces premakne v urinarni sistem, kar povzroča cistitis in uretritis.

Vojna mikroorganizmov

Z rastjo oportunistične flore genitalnega trakta se začne »vojna za vire«. Laktobacili in gardnerella sta pritrjeni na iste receptorje epitela, tako da se začnejo boriti drug z drugim. Če je Gardnerella zmagala, ženska razvije Gardnerello, bolezen, ki jo spremlja sproščanje smrdljive rumeno-zelene sluzi.

Med rastjo kokalna flora začne izločati snovi, ki uničujejo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Stafilokoki in streptokoki so še posebej nevarni za nosečnice, ker okužijo novorojenčka, ki prehaja skozi porodni kanal. Streptococcus agalactiae povzroča sepso pri otrocih. Ta mikroorganizem sprosti snovi, ki zmanjšujejo imunost in ji omogočajo, da svobodno kolonizira telo novorojenčka.

Kandida bo tudi zmagala. Dobro se razmnožuje v alkalnem okolju, zlasti v odsotnosti druge flore. Posledica je obsežna lezija genitalnega trakta - drozga. Ženska se zdi sirast izcedek z vonjem kislega mleka. Bolezen spremljajo vnetni procesi v sečnici in mehurju. Širjenje glivičnih kolonij na vulvo vodi do vnetja vulve. Proces lahko vpliva na danko.

Posledično se izgubi odpornost proti okužbam in ženska se zlahka okuži s SPB, ki takoj postanejo hude.

Ali se je mogoče znebiti oportunistične flore

Pogojno patogene flore ne bo mogoče povsem uničiti, vendar je možno zmanjšati njeno količino na normalno. Za to potrebujete:

• razmaz na floro, da se ugotovijo vsi razpoložljivi patogeni;
• opraviti teste, ki kažejo na prisotnost genitalnih okužb v telesu;
• Podvržite medenični ultrazvok, da ugotovite obseg poškodb reproduktivnega sistema.

Glede na rezultate diagnoze so predpisani antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti znotraj in zunaj. Pri zaznavanju drozda so prikazana protiglivična sredstva. Po uničenju patogene flore predpisujejo zdravila, ki vsebujejo laktobacile.

Po zdravljenju morate spremljati stanje genitalnega trakta in ga redno pregledovati ginekolog z dajanjem brisov.

V nobenem primeru ne smete sami zdraviti disbakterioze. Brez podatkov, pridobljenih z laboratorijsko diagnostiko, je nemogoče najti učinkovito antibakterijsko sredstvo. Posledično se bolezen ugasne. Kasneje se oteženo drobljenje poslabša tudi pri menjavi mila, toaletnega papirja ali poskusu nošenja sintetičnega perila.

Zato, da ne bi postali žrtev oportunističnih mikroorganizmov, se ne bi smeli umiti, jemati antibiotike in druga sredstva brez zdravniškega recepta. V primeru bolezni, ki zahtevajo antibiotično zdravljenje, se morate obrniti na ginekologa ali drugega zdravnika, ki vam bo predpisal zdravljenje, ki ne uničuje zdrave mikroflore.

O zdravnikih

Naredite sestanek z ginekologi-ginekologi najvišje kategorije - Erhan Karolina Pavlovna in Maysuradze Liana Georgievna danes. Naredili bomo vse, da vas čim prej sprejmemo. Klinika Rainbow se nahaja v okrožju Vyborgsky v Sankt Peterburgu, le nekaj minut hoje od postaj podzemne železnice Ozerki, Prospect Prosveshcheniya in Parnas. Oglejte si zemljevid.

Vzroki in znaki prekomernega razvoja patogene črevesne flore

Zdrava oseba lahko odkrije največ 1% patogene flore celotne črevesne mikrobiote. Razvoj patogenov (patogenih mikroorganizmov) zavirajo koristni mikroorganizmi, ki prebivajo v prebavnem traktu. Ko so v telesu s slabo kakovostnimi, umazanimi ali premalo toplotno obdelanimi proizvodi, patogeni mikrobi ne povzročajo bolezni, dokler se ne zmanjša imunost. Nato se začnejo hitro razmnoževati, ubiti koristno floro, povzročiti patološke procese v črevesju in drugih organih.

Vrste patogenih mikroorganizmov

Vse patogene lahko razdelimo v dve veliki skupini:

1. Pogojno patogena črevesna mikroflora, vključno s streptokoki, stafilokoki, E. coli, Jersey, peptokokki, Klebsiella, Proteus, Aspergillus glive in kvasovk glive Candida. Nenehno so v človeškem telesu, vendar se njihove patogene lastnosti manifestirajo z zmanjšanjem stopnje odpornosti.
2. Patogena črevesna flora, ki jo predstavljajo salmonela, klostridija, Vibrio cholerae, posamezni sevi stafilokokov. Ti mikrobi niso stalni prebivalci črevesja, sluznic in drugih organov in tkiv. Ko pridejo v njih, mikroorganizmi začnejo hitro razmnoževati, premestiti koristno mikrofloro in povzročiti razvoj patoloških procesov.

Najpogostejši predstavniki UPF

Najbolj številne skupine pogojno patogene flore so stafilokoki in streptokoki. Skozi mikro tračnico sluznice in kože prodrejo v človeško telo in povzročijo stomatitis, tonzilitis, gnojna vnetja ustne votline in nazofarinksa ter pljučnico. Bakterije, ki jih prenaša krvni obtok, prodrejo v notranje organe, kar vodi do meningitisa, revmatizma, poškodbe srčne mišice, ledvic in sečil.

Pri otroku patogeni sevi streptokokov povzročajo škrlatinko, ki se pogosto pojavlja v hudi septični obliki s poškodbami srca, tonzil, možganov in zgornje plasti povrhnjice.

Patogene lastnosti zdravila Klebsiella

Predstavniki rodu Klebsiella povzročajo hudo poškodbo črevesja, dihal in sečil. V hujših primerih, uničenje meninges, razvoj meningitisa, in tudi zabeležili pojav sepse, ki vodi v smrt. Ti predstavniki patogene črevesne flore proizvajajo močne toksine, ki ubijajo vse koristne mikroorganizme.

Klebsiella je najpogosteje prizadeta pri novorojenčkih z razvojnimi boleznimi ali prezgodnjimi rojstvi. Ker črevesje otroka še ni naseljeno z uporabno floro, ki zavira povzročitelja bolezni, dojenčki razvijejo meningitis, pljučnico, pielonefritis in celo sepso. Zdravljenje je zapleteno zaradi dejstva, da so bakterije rodu Klebsiella odporne na večino trenutno razpoložljivih antibiotikov.

Pogojno patogene in patogene glive

Glive rodu Candida so pogosto krivci drozda. Poleg tega povzročajo poškodbe sluznice ust, črevesja, sečil in zunanjih spolnih organov. Deformacija nohtnih plošč, njihova odmik in pojav neprijetnega vonja je povezana tudi z intenzivno rastjo gliv Candida.

Toda glive, ki jih predstavlja rod Aspergillus, parazitirajo v človeških pljučih, dolgo pa ne kažejo simptomov bolezni.

Predstavniki patogene flore

Patogeni sevi Escherichia coli in Salmonelle so glavni povzročitelji črevesnih okužb, ki jih spremljajo driska, zastrupitev, povišana telesna temperatura, bruhanje in poškodbe sluznice prebavil.

Najbolj znane bakterije rodu Clostridium povzročajo botulizem, plinsko gangreno in tetanus. Pri teh boleznih so prizadeti živčni sistem in mehka tkiva. Toda poraz prebavnega trakta se pojavi pri zaužitju:

• C.difficile, ki povzroča psevdomembranski kolitis;
• C.perfringens tipa A, ki izzove razvoj bolezni, ki se prenašajo s hrano, in nekrotičnega enteritisa.

Takšna reprezentativna patogena črevesna flora, ki jo povzroča kolera vibrio Vibrio cholerae, povzroča kolero. Pri povečanem razmnoževanju tega mikroorganizma se moti delovanje prebavnega trakta, pojavi bruhanje, vodena driska, pojavi se hitra dehidracija, ki je lahko usodna.

Kolonizacija mikroflore pri novorojenčkih

Gastrointestinalni trakt novorojenčka ni naseljen s floro, zato je njegovo telo zelo dovzetno za različne okužbe. Disbakterioza v tem obdobju se lahko pojavi zaradi zaužitja bolj pogojno patogenih mikroorganizmov v črevesje kot predstavnikov koristne flore. Če se dojenček začne pravočasno zdraviti in ga s pomočjo pripravkov, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile, nasiti v prebavnem traktu, se bo mogoče izogniti razvoju patoloških procesov v notranjih organih.

Normalna populacija koristne flore se pojavi postopoma. Mikroorganizmi vstopajo v črevesje z materinim mlekom, množijo se, dosežejo določeno koncentracijo in začnejo izvajati svoje funkcije.

Vzroki za razvoj patogene flore

Zdravniki razlikujejo seznam glavnih vzrokov za dysbiosis. Te vključujejo:

1. Neuravnotežena prehrana, v katero vstopa veliko preprostih ogljikovih hidratov in beljakovinskih produktov, kar povzroča razvoj gnojne mikroflore in napihnjenosti črevesja. Tudi tukaj je treba vključiti uporabo hrane, ki vsebuje veliko količino umetnih barvil, konzervansov, nitratov in pesticidov.
2. Dolgoročno ali nerazumno zdravljenje z antibiotiki, ki uničijo ne le patogeno floro, temveč tudi koristne mikroorganizme.
3. Kemoterapija, protivirusna zdravila, izpostavljenost radioaktivnim izotopom, neprimerna hormonska terapija.
4. Razvoj vnetnih procesov v črevesju, ki vodi do spremembe pH, pri katerem umirajo lakto- in bifidobakterije, in njihovo mesto zavzema UPF.
5. Prisotnost črevesnih črvov, ki izločajo veliko število toksinov, ki pomagajo zmanjšati imuniteto.
6. Kronične in akutne okužbe, ki jih spremlja zmanjšanje proizvodnje protiteles in splošna odpornost organizma (HIV, hepatitis C in B, herpes in drugi).
7. Diabetes mellitus, maligne neoplazme, poškodbe jeter in trebušne slinavke.
8. Odložene kompleksne operacije, izčrpanost, huda utrujenost, dolgotrajna izpostavljenost stresu.
9. Nenadzorovano čiščenje danke s pomočjo klistir, pogosta ali nepravilna prevodnost hidroterapije kolona.
10. Neupoštevanje pravil osebne higiene, uživanje pokvarjenih izdelkov.

Seznam oseb, ki so nagnjene k disbiozi, vključuje novorojenčke, starejše in odrasle s prirojenimi ali pridobljenimi gastrointestinalnimi anomalijami.

Najpogostejši znaki disbioze

Strokovnjaki identificirajo 4 stopnje črevesne disbioze, katerih simptomi imajo več pomembnih razlik. Prva in druga faza se skoraj nikoli ne pojavita klinično. Bolniki, ki zelo pozorno poslušajo svoje telo, lahko opazijo pojav blage šibkosti, utrujenosti, rahlega občutka teže v sončnem pleksusu, nastajanja plina in tresenja v črevesju.

Vendar pa pogosteje kot ne, oseba ne pripisuje ustreznega pomena temu, krivijo stres, pomanjkanje vitaminov, pomanjkanje spanja, preobremenjenost in drugih dejavnikov, ki so v zadnjem času postali norma za mnoge ljudi.

Ko se začne tretja faza, se začnejo pojavljati naslednji znaki intenzivnega razmnoževanja patogene mikroflore v črevesju:

1. Driska, ki se razvije kot posledica povečane gibljivosti črevesja, zmanjšane funkcije absorpcije vode in intenzivne sinteze žolčnih kislin. V četrti stopnji postane blato fetidno, lahko vsebuje nečistoče sluzi, velike neprebavljene kose hrane, proge ali krvne strdke. Pri starejših se dysbacteriosis pogosteje manifestira v obliki zaprtja, ko telo ne more očistiti črevesja iz lastnega blata. Zahteva klistiranje ali odvajala.
2. Pogoste napetosti v trebuhu zaradi razvoja fermentacijskih procesov in povečane tvorbe plina, ki jo spremlja bolečina. Otekanje tankega črevesa povzroča bolečino okoli popka. Nastajanje plinov v debelem odseku se kaže v bolečini v spodnjem desnem delu trebuha.
3. Pojavi zastrupitve, ki vključujejo slabost, bruhanje, vročino, šibkost, pogoste glavobole.

Kot posledica kršitve absorpcije hranil, telo nima potrebnih vitaminov in mineralov, nato pa na četrti stopnji disbioze opazimo:

• suha koža;
• bleda koža in vidne sluznice;
• stomatitis, gingivitis in druga vnetja v ustni votlini.

Lasje in nohti se zelo slabo odzivajo na pomanjkanje biološko aktivnih snovi. Postanejo tanjše, začnejo se zlomiti, postanejo neumne in brez življenja.

Zapleti, ki jih povzroča disbakterioza

Če se izkaže, da je zdravljenje zastarelo ali ne v celoti, se v telesu začnejo razvijati patološki procesi, ki imajo pogosto hude in celo nepopravljive posledice.

Najpogostejši so:

• kronični gastritis, kolitis in enteritis;
• peritonitis, ki je posledica uničenja črevesne stene zaradi patogene flore;
• dehidracija;
• zaplet drugih okužb, ki se pojavijo v ozadju zmanjšane imunosti;
• fiziološke in strukturne motnje v trebušni slinavki in jetrih;
• izkrivljanje ali pomanjkanje apetita in posledično izčrpanost.

Ekstremna faza je sepsa, ko patogena flora iz črevesja vstopi v krvni obtok in se širi skozi krvni obtok v vse vitalne organe in tkiva. V tem primeru lahko preprečite smrt samo tako, da začnete pravočasno zdraviti bolnika s pomočjo intenzivne terapije v kliniki.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje disbioze mora biti zapleteno. Po ugotovitvi vzroka njegovega pojava in stopnje razvoja zdravnik predpiše zdravljenje in prehrano, razvija ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni. Predpiše tudi zdravila, ki odpravljajo posledice uničujočega delovanja patogene flore, obnavljajo imuniteto, telo nasičajo z manjkajočimi vitamini in minerali.

Pri črevesni disbiozi se uporabljajo naslednje skupine zdravilnih učinkovin:

• probiotiki, ki vsebujejo koristne mlečne in bifidobakterije, ki zavirajo rast patogene flore;
• prebiotiki, ki vsebujejo snovi, ki spodbujajo razmnoževanje koristnih mikroorganizmov;
• simbiotiki, ki združujejo delovanje obeh skupin zdravil, opisanih zgoraj;
• encimski pripravki;
• sorbenti, ki so sposobni vezati in izločati strupene snovi, razgraditi in razpadati iz telesa.

V prisotnosti četrte stopnje disbioze so predpisani antibiotiki. V najboljšem primeru je treba opraviti analizo iztrebkov, da bi ugotovili, katero zdravilo je treba uporabiti v vsakem posameznem primeru.

Če se odkrijejo patogene glivice, so predpisana protiglivična zdravila.

Dietna terapija

Pospeševanje razvoja patogene flore v črevesju prispeva k:

• moka in slaščice;
• sladkor in proizvodi, ki ga vsebujejo v velikih količinah;
• prekajeno meso;
• fermentacija;
• stročnice;
• polnomastno mleko;
• gazirane in alkoholne pijače;
• ocvrte hrane.

Zato razmišljajte o tem, kako se znebiti pojavov dysbacteriosis, morate te izdelke odstraniti iz vaše prehrane.

Namesto tega morajo uporabiti zadosten znesek:

• zelenjava brez škroba;
• zelenje;
• fermentirani mlečni izdelki;
• ajdove žitarice, ovsena kaša, rjavi riž, pšenica;
• piščančje meso, prepelica, zajec, puran, teletina.

Nekateri plodovi (jabolka, banane) lahko povzročijo fermentacijo. Zato je treba v primeru težav z črevesjem omejiti njihovo porabo. Ampak tukaj je treba pojasniti, da pri zdravljenju črevesnih dysbiosis folk pravna sredstva, poraba pečenih jabolk je priporočljivo. Podobno kot gobica absorbirajo strupene produkte, pomagajo ustaviti drisko, nasičijo telo s hranilnimi snovmi, zagotavljajo ustrezno količino vlaken.

Zelenjavo je treba zaužiti tudi v dušena, kuhana ali pečena. Kruh je bolje posušiti malo v toasterju ali pečici.

Da bi preprečili intenziven razvoj patogene flore v črevesju, morate upoštevati pravila osebne higiene, izogibati se pretiranim čustvenim in fizičnim naporom, neuravnoteženi prehrani in nenadzorovanemu vnosu antibiotikov.

Pogojno patogena flora - kaj je to

Kaj je kokalna flora v madežu?

Cocci so sferične bakterije. Lahko se pojavijo tako v normalnih pogojih kot pri različnih vnetnih boleznih. Običajno je v razmazu najdeno eno koko. Če se zmanjša imunska obramba, se poveča količina kokobacilarne flore v razmazu. Cocci so pozitivni, (gr) in negativni (gr-). Kakšna je razlika med gr-cocci?

Za podroben opis bakterij, mikrobiologov, poleg navedbe oblike, velikosti in drugih značilnosti bakterij pripravite preparat po posebni metodi, imenovani »Gramova barva«. Mikroorganizmi, ki ostanejo barvani po pranju razmaza, se štejejo za „gram-pozitivne“ ali c in katerih obarvanost pri pranju je „gram-negativna“ ali c-.

Doderlein palice ali, kot pravijo tudi, laktobacili in laktobacili so mikroorganizmi, ki ščitijo nožnico pred patogene okužbe s proizvodnjo mlečne kisline, ki pomaga ohranjati kislo okolje in uničuje patogeno floro.

Zmanjšanje števila laktobacilov kaže na moteno kislinsko-bazično ravnovesje mikroflore v nožnici in jo prestavi na alkalno stran, ki se pogosto pojavi pri ženskah, ki imajo aktivno spolno življenje. Na pH vagine in patogenih mikroorganizmov imajo pomemben vpliv in oportunistične (ki jih včasih najdemo v vagini v normalnih razmerah).

Disbioza je opredeljena kot kršitev mikroflore vaginalnega okolja. Če se ne zdravi, bo bolezen napredovala in povzročila številne najbolj negativne posledice.

Kršitev vaginalne mikroflore v prvi fazi se ne kaže. Spreminjajo se le v neznatni stopnji izbire. V normalnem stanju ženske so odsotne, in če so, potem v majhnih količinah. Pri zdravi mikroflori ni krčev, bolečin, vonja, pekočega občutka, suhosti med spolnim odnosom in neugodja.

Neprijeten vonj, povečanje količine belkasto-rumenkastega izcedka kaže na prisotnost takšne patologije kot kršitev mikroflore vagine. Zakaj se to dogaja? O tem bomo nadalje razpravljali.

Normalna mikroflora je sestavljena iz 90% laktobacilov in 9% bifidobakterij. Preostalih 1% se nanaša na oportunistične mikroorganizme, ki redko povzročajo kakršnokoli bolezen. Žensko telo zlahka prenaša manjše spremembe, zlasti z dobro imuniteto. V primeru hudih kršitev, kjer se zmanjša število laktobakterij in bifidobakterij in se poveča odstotek oportunističnih mikroorganizmov, lahko reproduktivni sistem propade.

Posledica tega je razmnoževanje škodljivih bakterij, kot so glive, gardnerella, streptokoke, proteus, E. coli, klamidija itd. Vaginalna disbakterioza se pojavi in ​​posledično vnetni proces. Imunski sistem se še naprej bori proti patogenim bakterijam, vendar v odsotnosti zdravljenja zaščitne funkcije telesa ne dajejo več želenega učinka.

Najpogostejše vrste bolezni so:

• bakterijska vaginoza;
• kandidoza;
• drozga

Če pride do disbioze v latentni obliki, se le redko pojavijo hudi simptomi. Brez testov in pregledov pri zdravniku je težko prepoznati bolezen v tej obliki. Zato ženskam priporočamo, da ginekologa obiščejo dvakrat letno.

Vse bakterije so razdeljene v tri velike skupine: okrogle, paličaste in zavite. Vse so normalne in se lahko pojavijo v vaginalni mikroflori. Toda sferične bakterije, tj. Koki, so povzročitelji vnetnih bolezni. To so dipokoki, streptokoki in stafilokoki. Določiti njihovo količinsko vsebino in razmazati rastlinstvo.

Bakterije v obliki kroglic, imenovanih koke. Običajno se pri kapi pojavijo posamezni koki. Z zmanjšanjem imunosti se poveča število flore kokobacilov v razmazih. Cocci so razdeljeni na gr (pozitivno) in gr- (negativno).

V mikrobiologiji, za podroben opis bakterij, poleg označevanja njihovih oblik, velikosti in drugih značilnosti, obstaja tudi metoda po Gramovi barvi. Brise so izpostavljene posebnemu barvilu. Mikroorganizmi, ki ostanejo po umivanju obarvanega brisa, se imenujejo gram-pozitivni (g), ki so ob pranju obarvani - gram-negativni (g).

Vzroki za kršitev vaginalne mikroflore

Dejavniki, ki vplivajo na pojav dysbioze, so številni:

• Enotna in trajna hipotermija, ki zmanjšuje imunost in prispeva k razvoju dysbiosis.
• Spremenite raven hormonov. Nesistemsko spolno življenje, menopavza, nosečnost, porod, splav, menstrualne motnje itd.
• Sprememba podnebnih območij.
• Stresne situacije.
• Kaotično spolno življenje. Pogoste spremembe spolnih partnerjev. Ignoriranje kontracepcijskih metod.
• Vnetne in infekcijske bolezni male medenice.
• Okužbe, pridobljene po spolnem odnosu.
• Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.
• Črevesne bolezni.
• Nepravilno dajanje in uporaba tamponov za menstruacijo.

Vsi ti in drugi razlogi povzročajo kršitev mikroflore vagine.

Patogena črevesna mikroflora povzroča številne bolezni. Zdravniki ugotavljajo glavne razloge za razvoj disbakterioze:

Neuravnotežena prehrana. Uporaba velikega števila beljakovin, preprostih ogljikovih hidratov vodi do širjenja gnojnih pojavov in vetrovanja. To vključuje tudi prekomerno uživanje konzervansov, barvil, pesticidov, nitratov.

Dolgotrajna uporaba antibiotikov.

Kemoterapija, izpostavljenost radioaktivnim valovom, protivirusna zdravila, dolgoročna hormonska terapija.

Vnetni procesi v črevesju, ki spreminjajo pH, vodijo do smrti koristnih bakterij.

Prisotnost parazitov, ki sproščajo toksine. Zmanjšuje imunost.

Kronične in virusne okužbe, ki zmanjšujejo nastajanje protiteles (hepatitis, herpes, HIV).

Onkologija, sladkorna bolezen, poškodbe trebušne slinavke in jeter.

Kirurgija, hud stres, utrujenost.

Pogosti klistirji, čiščenje črevesja.

Uporaba pokvarjene hrane, neustreznost higiene.

V rizično skupino spadajo novorojenčki, starejši in odrasli s težavami v prebavnem traktu.

Običajno je več kot 95% vaginalne mikroflore pri ženskah v rodni dobi aerobne in anaerobne laktobacile. Preostalih 5% vključuje več kot 40 vrst različnih mikroorganizmov. Razmerje anaerobov in aerobov v zdravi vaginalni mikroflori je 10: 1. Laktobacili so osnova naravne pregrade med zunanjim okoljem in maternico.

V neugodnih razmerah, ki nastajajo pod vplivom enega ali več endogenih in eksogenih dejavnikov, se spreminja kvantitativna in kvalitativna sestava mikroflore. Število laktobacilov se zmanjša, drugi mikroorganizmi se začnejo aktivno razmnoževati, predvsem - obvezni anaerobi. Skupno število bakterij se poveča.

Bakterijska vaginoza se lahko pojavi z imunskimi motnjami zaradi splošne oslabitve telesa, akutnih in kroničnih nalezljivih bolezni. Še en dejavnik, ki prispeva k razvoju bakterijske vaginoze, so spremembe v hormonskih ravneh med spremembo faze menstrualnega ciklusa, amenoreja, oligomenoreja, enofaznih ciklov, med nosečnostjo, v adolescenci in menopavzi.

Verjetnost bakterijske vaginoze se povečuje z neskladnostjo s higienskimi pravili, pogostim izčrpanostjo, povečano izpostavljenostjo sevanju (radioterapija, obsevanje v poklicnem stiku z radioaktivnimi snovmi), malformacije reproduktivnega sistema, stanja po operaciji, polipi in vaginalne ciste, uporaba intrauterine naprave, diafragme, tamponi in spermicidi.

Sorte patogene mikroflore

Patogeni so razdeljeni v dve pomembni skupini:

UPF (pogojno patogena mikroflora). Vključuje Streptococcus, E. coli, Staphylococcus, Peptococcus, Jersey, Protea, Klebsiella, Aspergillus in Candida gobe. Lahko so stalno prisotni v telesu, vendar se manifestirajo z zmanjšanjem odpornosti.

PF (patogena mikroflora). Predstavlja jo salmonela, koleer vibrio, klostridija, nekateri sevi stafilokokov. Ti predstavniki ne živijo stalno v črevesju, sluznicah in tkivih. Ko enkrat vstopite v telo, se začnejo hitro razmnoževati. Hkrati se zatre tudi koristna mikroflora, razvijajo se patološki procesi.

Kaj določa stopnja čistosti

Opredelitev ravni čistosti je razvrščena na naslednji način:

1. Prva stopnja čistosti kaže na zdravo mikrofloro. Analiza kaže več kot 90% laktobacilov, posameznih struktur epitelija in levkocitov.
2. Druga stopnja - v primeru normalnih vrednosti se včasih dodajo pogojno patogeni elementi v nizkem odstotku.
3. Tretja raven določa koncentracijo patogenih bakterij, ki bistveno presega raven Doderlein palic.
4. Na četrti stopnji je odkrito veliko število epitelija, veliko levkocitov in bakterij, laktobacili so praktično odsotni ali zelo malo.

Z razvojem različnih stopenj čistosti se pojavijo spremembe v pH. Če opazimo prvo in drugo stopnjo, potem je medij kisel, za druge pa je šibko alkalen.

Pogosto zdravnik napiše napotnico za čistilo. S to metodo se ugotovi "stopnja čistosti" nožnice. Štirje so. Samo prva in druga stopnja sta normalna, tretja in četrta stopnja pa kažejo na prisotnost bolezni genitalnega trakta.

Razred 1 je idealna varianta, ki se žal pojavlja redko. Levkociti v razmazu ne presegajo dovoljenih mej. Flora predstavlja veliko število Dederleynovih palic, sluznice in skvamoznih epitelijskih celic v majhni količini.

Stopnja 2 - najpogostejša varianta norme, pri kateri so levkocite v normalnem razponu, sluz in epitelij v zmernih količinah. Pojavlja se majhna količina koke ali gliv Candida, veliko število laktobacilov.

3. stopnja - v razmazu je zaznana velika količina sluzi in epitelijskih celic. Obstaja nekaj koristnih laktobacilov, namesto tega je opaziti povečano število gliv Candida in patogenih mikrobov.

4. razred - levkociti toliko, da jih zdravnik opisuje z izrazom "popolnoma". Zelo veliko število patogenov. Dederleynove palice manjkajo. Sluz in epitelij v velikih količinah.

Prva in druga stopnja ne zahtevata zdravljenja, zadnji dve stopnji pa kažeta vnetni proces, ki ga povzroča določen patogen, in zahtevata nujno zdravljenje.

Pri ugotavljanju 3 in 4 stopenj čistosti je treba izvesti pojasnitvene študije in dokler se ne razjasnijo okoliščine ter dokončno okrevanje, opustimo vse ginekološke postopke.

Pri 1 in 2 stopinjah čistosti je okolje v nožnici kislo in rahlo kislo, v primeru 3 in 4, rahlo alkalne oziroma alkalne.

Odvisno od rezultatov brisa so vagine 4 stopnje. Stopnja čistosti odraža stanje vaginalne mikroflore.

1. Prva stopnja čistosti: Število levkocitov je normalno. Večino vaginalne mikroflore predstavljajo laktobacili (Doderleinove palice, laktomorpotipe). Količina epitelija je zmerna. Sluz je zmeren. Prva stopnja čistosti pravi, da je z vami vse normalno: mikroflora je v redu, imunost je dobra in vnetje vam ne ogroža.
2. Druga stopnja čistosti: Število levkocitov je normalno. Mikroflora nožnice predstavljajo koristne mlečnokislinske bakterije, ki so enakovredne kokalni flori ali glivicam kvasovk. Količina epitelija je zmerna. Količina sluzi je zmerna. Druga stopnja čistosti vagine se nanaša tudi na normo. Vendar pa sestava mikroflore ni več popolna, kar pomeni, da se lokalna imunost zmanjša in v prihodnosti obstaja večje tveganje za vnetje.
3. Tretja stopnja čistosti: Število levkocitov nad normo. Glavni del mikroflore predstavljajo patogene bakterije (koki, kvas), število laktobacilov pa je minimalno. Epitel in sluz sta veliko. Tretja stopnja čistosti je vnetje, ki ga je treba zdraviti.
4. Četrta stopnja čistosti: Število levkocitov je zelo veliko (popolnoma vidno polje). Veliko število patogenih bakterij, odsotnost laktobacilov. Epitel in sluz sta veliko. Četrta stopnja čistosti kaže na izrazito vnetje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Prva in druga stopnja čistosti sta normalni in ne zahtevata zdravljenja. Na teh stopnjah so dovoljene ginekološke manipulacije (biopsija materničnega vratu, kiretaža maternice, obnova himena, histerosalpingografija, različne operacije itd.).

Tretja in četrta stopnja čistosti sta vnetje. Pri teh stopnjah so ginekološke manipulacije kontraindicirane. Morate najprej zdraviti vnetje in nato ponovno prenesti razmaz.

Torej je stopnja čistosti vagine lahko ena od 4 stopinj, odvisno od rezultatov, ki so pokazali razmaz na flori.

• I stopnja čistosti - za katero je značilna normalna raven levkocitov, zmerna količina sluzi in skvamozni epitelij v brisu. Patogene in pogojno patogene flore ni. Mikroflora nožnice je v glavnem predstavljena z različnimi vrstami laktobacilov. Prva stopnja čistosti vagine je idealna, simbolizira pravilno mikrofloro, močno imuniteto ženske. To je precej redko.
• 2 stopnja čistosti - raven levkocitov je še vedno v normalnih mejah, sluz in epitelij pa sta v zmernih količinah. Vendar se vaginalna flora ne sestoji samo iz laktobacilov, ampak tudi iz kokov ali glivic kvasa. Ta stopnja čistosti ginekološkega razmaza kaže zmanjšanje lokalne zaščite in povečano tveganje za vnetje. Nanaša se na različico norme. Najpogostejša možnost, ki jo opazimo pri ženskah.
• 3 stopnja čistosti - za katero je značilno povečanje števila belih krvnih celic (levkocitov), ​​kar kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu ženske. Sestavo mikroflore predstavljajo predvsem patogene bakterije: kvas, koki. Laktobacili v brisu pri ženskah so odkriti v majhni količini. V prisotnosti 3 stopenj čistosti je treba žensko nujno pokazati zdravljenje.
• 4 stopnja čistosti - levkociti bistveno presegajo normo in včasih pokrivajo vsa vidna polja, ne dajo se podati rezultatu. Laktobacili v razmazu so odsotni, vaginalno floro pa predstavljajo patogeni mikrobi. Epitel je v razmazu ravno in izsušen v velikih količinah. Ta stopnja čistosti je znak za nujni začetek protivnetnega zdravljenja.

Tako je bris na flori pomembna analiza, ki pomaga ginekologu pri predhodni diagnozi in identifikaciji vnetnega procesa na ginekološkem področju pri ženskah. Po tej analizi bodo morda potrebni dodatni testi, kot so sadilna flora in določanje občutljivosti na antibakterijska zdravila, ki skupaj pomagajo zdravniku, da predpiše ustrezno zdravljenje.

Ginekologi razlikujejo štiri stopnje vaginalne čistosti:

• 1. razred - ženska je popolnoma zdrava. Mikroflora predstavlja 95% laktobacilov, možna je prisotnost posameznih epitelijskih celic in levkocitov.
• Pri 2. stopnji čistosti so v majhni količini v razmazu oportunistični mikroorganizmi.
• Za 3. stopnjo čistosti je značilno veliko število patogenih mikroorganizmov kot Doderleinove palice.
• 4. stopnja čistosti: v razmazu je veliko levkocitov, epitelija in druge bakterijske flore. Laktobacili so malo ali jih ni.

Za prvo in drugo stopnjo čistosti je značilno izrazito kislo okolje, na 3-4. PH pa se spremeni, postane alkalno.

Razvoj dysbiosis in črevesnega okolja

Strokovnjaki težko ločijo jasno razlikovanje med pogojno patogeno in patogeno mikrobioto. Poudarek je na stanju človekovega zdravja in njegovega imunskega sistema.

Zmanjšanje odpornosti (odpornosti) imunosti lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• izčrpanost;
• pogosta uporaba velikih odmerkov alkohola;
• dolgotrajna uporaba antibiotikov in protivirusnih zdravil;
• kemoterapija;
• izpostavljenost radioaktivnim žarkom;
• alergijske reakcije;
• kajenje;
• neusklajeni hormoni;
• akutne okužbe;
• stres;
• zastrupitev;
• gastritis, kolitis, enteritis in ulcerozne lezije prebavil;
• maligni tumorji;
• podhranjenosti.

Včasih so zdravniki prisiljeni umetno zmanjšati proizvodnjo imunskih celic v telesu, saj pri ženskah med nosečnostjo povzročajo zavrnitev ploda. Kot neželeni učinek opazimo razvoj patogene in pogojno patogene mikroflore.

Pogosto nekatere bolezni želodca in črevesja povzročajo motnje mikroflore v črevesnih stenah in vagini.

Rektum je v tesnem stiku z vaginalno votlino, zato bakterije neovirano prehajajo skozi stene organov. Ko se črevesna disbioza razvije in napreduje, bakterije (E. coli, enterokoki itd.), Ki povzročajo to bolezen, zlahka prodrejo skozi stene vagine, kjer tudi kršijo ozadje. Kaj storiti v tej situaciji? Seveda, stopite v stik s strokovnjakom, v vsakem primeru, ne da bi se zatekali k "amaterju" in s pomočjo ljudskih sredstev.

Zdravljenje kršitve vaginalne mikroflore je v tem primeru zapleten proces, saj je verjetnost nove okužbe precej visoka. Potrebno je sočasno zdravljenje z vagino in črevesjem. To je najtežja oblika disbioze.

Analiza mikroflore v obdobju rodenja

Kazalniki vaginalnega okolja pri različnih ženskah se razlikujejo, norma je 95% mlečnokislinskih bakterij, ki proizvajajo mlečno kislino in vzdržujejo nevtralni pH. V vagini pa se včasih določi tudi pogojno patogena mikroflora. V neugodnih pogojih se pretvori v patogeno.

Pogojno patogeni mikroorganizmi so glivice, podobne kvasovkam, v neugodnih razmerah se množijo in izzovejo razvoj drozga. Gardnerella, stafilokoki, streptokoki povzročajo razvoj različnih patologij - bakterijske vaginoze in drugih bolezni.

Vzroki za spremembe v flori so večkratni - zmanjšanje naravne obrambe telesa, bolezni infekcijske geneze, povečanje ravni sladkorja v krvi ali motnje v hormonskem ozadju. Na primer, v obdobju prenašanja otroka do rojstva se estrogeni ne proizvajajo in hormon progesteron se proizvaja v visoki koncentraciji.

S takšnim hormonskim okoljem Doderleinove palice povečajo svoje število za faktor 10, kar omogoča zaščito otroka v maternici pred okužbo. Zato je zelo pomembno pred začetkom spočetja opraviti analizo in določiti stopnjo čistosti vagine. V odsotnosti te analize se med nosečnostjo aktivira pogojno patogena mikroflora, kar povzroča patološke in vnetne reakcije.

Z razvojem kandidiaze, bakterijske vaginoze, gardnerelleze, gonoreje, trihomonijaze, se pojavi oslabitev in popuščanje sten vagine. Takšni procesi nosijo nevarnost prekinitev v procesu dela. Z zdravo mikrofloro so odmori redki. Bolezni, kot sta mikoplazmoza, klamidija ali ureaplazmoza z razmazom, ni mogoče določiti. Za njihovo odkrivanje se uporabljajo druge možnosti (metoda PCR, kri za okužbo s TORCH).

Ko je noseča ženska registrirana, se predpiše razmaz, kontrolna analiza se opravi po 30 tednih in pred porodom. Za oceno stanja mikroflore uporabite različne stopnje čistosti nožnice. Ženske bi jih morale razumeti, nadzorovati te kazalnike, še posebej v obdobju nosečnosti.

Kako pri moških vzeti bris iz sečnice?

Bakteriološki razmaz iz sečnice pri moških na flori je namenjen za identifikacijo skritih okužb. Ta analiza pomaga odkriti patogene, ki povzročajo vnetne bolezni. Z razmazom iz sečnice lahko diagnosticirate bolezni, kot so uretritis, prostatitis.

Pogosteje pa se uporablja za identifikacijo povzročiteljev spolno prenosljivih okužb. Za to se iz sečnice odvzame tudi razmaz za floro. Levkociti, odkriti kot rezultat analize, so neposredni dokazi, ki kažejo na vnetni proces, ki spremlja gonorejo, klamidijo, trihomoniozo, ureaplazmozo.

Seveda, na podlagi rezultatov bakteriološkega razmaza, končne diagnoze ni mogoče ugotoviti. Zato so pogosto imenovani dodatni mikrobiološki testi, vključno z diagnostiko PCR. Samo na ta način je mogoče natančno opredeliti razvoj spolnih bolezni v zgodnjih fazah.

Iz sečnice se odvzame razmaz moške flore. Ta postopek se izvaja s posebno sondo, ki se vnese na globino 3 centimetrov. Seveda zbiranje materiala na ta način povzroča neprijetne boleče občutke. Pogosto se po analizi pojavijo rahlo nelagodje in pekoč občutek v predelu penisa.

Toda ne glede na stanje človeka je čistost brisa za floro v veliki meri odvisna od priprave za analizo. Dva dni pred prevzemom gradiva za študijo se je treba vzdržati spolnega stika. Genitalno higieno je treba opraviti noči pred analizo. Zjutraj na dan brisanja penisa penis ni potreben. Pred vstavitvijo sonde je priporočljivo, da ne urinirate vsaj dve uri.

Če ima moški pritožbe na pekoč občutek, bolečine in izcedek iz sečnice, mora obiskati zdravnika in prenesti madeže na rastlinstvo. Stopnja levkocitov v primeru vnetja bo večkrat presežena. Te celice imunskega sistema so neposreden pokazatelj razvoja patologije. Pri moških je dovoljena prisotnost levkocitov v sečnici, vendar le v zelo majhnih količinah.

Drugi pokazatelj, ki bo rezultat analize, so epitelijske celice. Vrvijo notranjo površino sečnice in so zato v brisu vedno prisotni. Njihova stopnja je od 5 do 10. Če se poveča število epitelijskih celic, to kaže na razvoj nalezljive bolezni.

V sečnici vedno najdemo majhne količine sluzi. Povečanje pomeni tudi vnetje. Seveda se pri opravljanju brisov na mikroflori vedno posveča pozornost prisotnosti pogojno patogenih kokov. Pod določenimi pogoji lahko streptokoki, enterokoki in stafilokoki povzročijo bolezen.

Na podlagi vseh zgoraj navedenih indikatorjev se določi stopnja čistosti vagine, ki odraža stanje njene mikroflore kot celote. V ginekologiji je običajno dodeliti štiri stopnje čistosti vagine:

1. 1. Značilno za zdrave ženske. Mikroflora vagine je optimalna. Ta stopnja je zelo redka.
2. 2. Obstajajo manjša odstopanja mikroflore. Najpogostejša stopnja čistosti med zdravimi ženskami.
3. 3. V brisu najdemo nepravilnosti (povečanje števila gliv, rast oportunističnih bakterij). Ta stopnja kaže na prisotnost vnetnega procesa.
4. 4. V razmazu je določeno pomembno odstopanje od norme, ki kaže na prisotnost bakterijske vaginoze in drugih genitalnih okužb.

Analiza umazanije za floro je le predhodni korak pri diagnosticiranju bolezni, zato vam lahko zdravnik v primeru odkritja nenormalnosti odredi ponovitev analize, ki bo vključevala bakteriološko kulturo in določanje občutljivosti na antibiotike. Lahko zahteva tudi PCR diagnostiko, ki odkriva skrite okužbe genitalnega trakta.

Kršitev vaginalne mikroflore med nosečnostjo in po porodu

Za celotno obdobje nosečnosti se opravi trikrat, med pregledom: ob registraciji, 30. tednu in pred pričakovanim datumom rojstva.

Analiza se izvaja z namenom preprečevanja bolezni spolne sfere, ki lahko otežijo porod ali povzročijo bolezni pri novorojenčku.

V obdobju prenašanja otroka se število Dederleynovih palic poveča za desetkrat. Treba je ohraniti kislo okolje, ki ima smrtonosni učinek na patogene mikrobe, ki ščitijo plod pred okužbo.

Število epitelijskih celic se prav tako povečuje. Med nosečnostjo se kopičijo zaloge glikogena, ki ga laktobacili uporabljajo kot hrano.

Ostalo ni razlika. Pojav patogenih mikroorganizmov zahteva tudi zdravljenje, samo terapije so izbrane bolj benigne (sveče, tamponi, mazila).

Mikroflora vsake ženske je strogo individualna in je običajno sestavljena iz 95% laktobacilov, ki proizvajajo mlečno kislino in vzdržujejo konstanten pH notranjega okolja. Toda v vagini je prisotna norma in oportunistična flora. Ime je dobila, ker postane patogena le pod določenimi pogoji.

To pomeni, da je v vagini prisotno kislo okolje, pogojno patogena flora pa ne povzroča nevšečnosti in se ne razmnožuje aktivno. Mednje spadajo glivice, podobne kvasovkam, ki lahko pod določenimi pogoji povzročijo vaginalno kandidiazo, pa tudi gardnerello, stafilokoke, streptokoke, ki lahko pri drugih pogojih povzročijo bakterijsko vaginozo (vnetni proces).

Ženska flora se lahko spremeni iz različnih razlogov - ob zmanjšanju imunosti, jemanju antibiotikov, s pogostimi nalezljivimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Eden od teh dejavnikov, ki lahko spremenijo mikrofloro, je sprememba hormonskih ravni. Tako noseča ženska do konca nosečnosti ne proizvaja estrogena, vendar se hormon progesteron proizvaja v velikih količinah.

Ta hormonska raven omogoča, da se Doderleinove palice povečajo 10-krat, tako da telo poskuša zaščititi plod pred morebitno okužbo med nosečnostjo. Zato je zelo pomembno pred načrtovano nosečnostjo pregledati in določiti stopnjo čistosti nožnice. Če se to ne stori, se lahko med nosečnostjo aktivira oportunistična flora in povzroči različne bolezni nožnice.

Kandidijaza, bakterijska vaginoza, gardnerellosis, gonoreja, trihomonijaza - to je daleč od popolnega seznama bolezni, ki oslabijo in ublažijo stene vagine. To je nevarno, ker se med porodom lahko pojavijo vrzeli, ki jih ni bilo mogoče, če bi bila vagina čista in zdrava. Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidija in ureaplazmoza, se ne odkrijejo z analizo brisov in te patogene mikroorganizme lahko odkrijemo samo s pomočjo analize krvi s PCR (verižna reakcija s polimerazo) s pomočjo posebnih markerjev.

Analizo brisanja nosečnice je treba opraviti ob registraciji in nato za spremljanje v obdobju 30 in 38 tednov. Običajno, da bi ocenili stanje vaginalne mikroflore, zdravniki govorijo o tako imenovanih nivojih čistosti vagine, ki bi jih ženska morala poznati in zagotoviti, da se med nosečnostjo ohrani potrebna stopnja.

Nosečnost, spremembe v hormonskih ravneh lahko sprožijo akutno fazo vaginalne disbioze. V obdobju rodenja se simptomi bolezni še poslabšajo. Obstaja izčrpanost, zaskrbljen zaradi neprijetnega vonja, srbenja in pekočega v spolovilu, med spolnim odnosom so boleči občutki.

Mnoge droge so kontraindicirane pri ženskah med nosečnostjo, zato ni mogoče opraviti popolnega zdravljenja. Vsa dejanja so usmerjena samo v začasno odpravo simptomov, potrebno je zdravljenje z antibiotiki po porodu.

Po porodu lahko pride do kršitve vaginalne mikroflore. Kako zdraviti bolnika v tej situaciji? O tem vprašanju odloča le zdravnik. Mladim materam pogosto diagnosticiramo drozg, ki jo povzroča glivična glivica iz rodu Candida. Na ta proces vplivajo hormonske spremembe v telesu, pa tudi številna zdravila, ki jih je morala sprejeti ženska, ki je rodila.

V tem primeru zdravljenje poteka s protiglivnimi sredstvi v kombinaciji s probiotiki, ki pozitivno vplivajo na vaginalno mikrofloro in preprečujejo sekundarni pojav bolezni.

Vsaka ženska ima individualno vaginalno mikrofloro. Na njegovo tvorbo vplivajo stanje imunosti in predhodno prenesene urogenitalne in spolno prenosljive okužbe. Običajno 95% laktobacilov najdemo pri ženskah, ki tvorijo kislino v vagini. Pogojno patogena kokobacilarna flora v razmazu zavzema preostalih 5%, ne povzroča bolezni, vendar je zelo "mirno" v telesu. Toda pod določenimi pogoji se lahko pH medija spremeni, nato pa se poveča tveganje za okužbo.

Flora se lahko spreminja zaradi različnih razlogov. To in zmanjša imuniteto, in dolgoročne antibiotike, in akutne vnetne bolezni, kot tudi nosečnost. Ko pride do oploditve, se hormoni v ženskem telesu dramatično spremenijo. Estrogeni se praktično prenehajo proizvajati, vendar se raven progesterona znatno poveča.

To seveda pomaga ohranjati in podpirati razvijajoči se plod, vendar lahko moti ravnotežje okolja. Da bi preprečili razvoj takšnih neprijetnih bolezni pri nosečnicah, kot so Gardnerellosis, vaginoza in kandidijaza, je predpisan razmaz za floro. Rezultati te analize kažejo "čistost" rojstnega kanala. Povzročitelji teh okužb popuščajo vaginalne stene. To poveča verjetnost preloma sluznice med porodom.

Znaki disbioze

Zdravniki razlikujejo štiri stopnje razvoja disbakterioze. Simptomi na vsaki od njih so nekoliko drugačni. Prvi dve stopnji se običajno ne klinično pojavita. Samo pozorni bolniki lahko opazijo rahlo šibkost telesa, tresenje v črevesju, utrujenost, težo pod žlico. V tretji fazi so zabeleženi naslednji znaki:

Driska - ki se kaže kot posledica povečane gibljivosti črevesja. Funkcije vpijanja vode so kršene. Starejši ljudje lahko nasprotno manifestirajo zaprtje.

Trbušna distanca, povečana tvorba plina, fermentacijski procesi. Bolečina okoli popka ali spodnjega dela trebuha.

Intoksikacija (navzea, bruhanje, šibkost, zvišana telesna temperatura).

V četrti fazi disbioze zaradi motenj presnove opazili:

bledica kože, sluznice;

gingivitis, stomatitis, vnetje ustne votline.

Da bi ugotovili vzroke bolezni, bo zdravnik, ki je v diagnozi, priporočil, da prenese iztrebke na patogeno mikrofloro. Analiza bo zagotovila popolno sliko bolezni.

Simptomi bolezni

Pomagajte pravočasno, da prepoznate kršitev simptomov vaginalne mikroflore bolezni. Čeprav so v mnogih primerih, zlasti v začetni fazi bolezni, preprosto odsotni. Če je bakterioza začela napredovati, je mogoče opaziti:

• praznjenje bele in rumene;
• neprijeten vonj;
• neugodje na področju genitalij;
• suh spol
• pekoč občutek, srbenje in bolečine v predelu genitalij.

To so glavni znaki kršitve vaginalne mikroflore. Če se ne zdravi z disbiozo, se lahko pojavijo endometritis, vnetje priraskov, materničnega vratu ali sten vagine. Če je infekcijski proces prizadel urogenitalne organe in sečnico, potem se praviloma razvije cistitis ali uretritis.

Najbolj značilen in pogosto edini simptom bakterijske vaginoze je izcedek iz genitalnega trakta, pogosto z neprijetnim vonjem, podobno vonju zastarele ribe. Običajno je levkoreja tekoča, belkasta ali rahlo sivkasta. Lahko je obilno, vztrajno, vztrajno že več let, ali skromno, kratkoročno, od časa do časa.

Povprečno število belejših z bakterijsko vaginozo je približno 20 ml na dan, kar je 10-krat več kot normalni izločki. Z dolgim ​​potekom bolezni (več let) se barva in konsistenca izpuščanja pogosto spremenita. Leucorrhoea postane debelejša, penasta, lepljiva, rumenkasta ali zelenkasta.

Narava in število belcev pri bakterijski vaginozi sta odvisna od starosti, splošnega zdravja, duševnega in čustvenega stanja ženske (duševne travme in intenzivnega stresa), spolne aktivnosti, faze menstrualnega ciklusa, endokrinih motenj, bolezni reproduktivnega sistema in somatskih bolezni.

Morda je akutna ali torpidna, asimptomatska, monosimptomatska (samo z izcedkom) ali polisimptomatski potek bolezni. Pri nekaterih bolnikih potekajo bakterijske vaginoze dolgo časa, druge pa se občasno pojavljajo pod vplivom neželenih dejavnikov. Pri zbiranju zgodovine se izkaže, da se je več kot 90% bolnikov s sumom na bakterijsko vaginozo obrnilo na ginekologa in druge strokovnjake s pritožbami na izločke in druge simptome.

Med ginekološkim pregledom bolnika z bakterijsko vaginozo se znaki vnetja ne odkrijejo. Stene vagine so običajno rožnate, pri bolnikih v menopavzi pa se pojavijo majhne rdečkaste lise. Izpust z bakterijsko vaginozo, enakomerno porazdeljeno po stenah vagine, dobro odstranimo z bombažno palčko.

Pri merjenju z indikatorskim trakom se določi pH več kot 4,5. Pri mešanju beljakov z 10% raztopino kalijevega hidroksida je opazen videz ali krepitev vonja gnile ribe. Pri kolposkopiji ni edemov, hiperemije, infiltracije in krvavitve. Pri 39% bolnikov z bakterijsko vaginozo so ugotovili patološke spremembe v vaginalnem delu materničnega vratu: brazgotine, erozijo, ektropijo ali cervicitis.

Diagnostika

Glavna klinična in laboratorijska merila, ki kažejo na bakterijsko vaginozo:

• Bogat sirast odcedek z belkasto sivim odtenkom in zelo neprijetnim vonjem, ki enakomerno prekriva stene vagine.
• pH vaginalnega okolja - več kot 4,5.
• Test pozitivnega amina. Z mešanjem vzorcev izcedka iz nožnice z raztopino kalijevega hidroksida v enakih deležih je značilen ribji vonj.
• Mikroskopski pregled identificira ključne celice. To so deskvamirane epitelijske celice, na katere so pritrjeni različni pogojno patogeni mikroorganizmi. Običajno ključne celice niso zaznane.

Če se odkrijejo vsaj tri od zgoraj navedenih meril, lahko varno govorimo o kršitvi vaginalne mikroflore, značilne za bakterijsko vaginozo. Če je potrebno, diagnozo dopolnimo z bakteriološko metodo, ki omogoča določitev kvalitativne in kvantitativne sestave vaginalne biocenoze.

Pogojno patogene, kot tudi patogene mikroflore in mikrofaune telesa, ki jih najdemo v patološkem materialu med laboratorijskimi raziskavami, ne morejo potrditi, da so povzročili bolezen predstavniki te vrste mikroorganizmov. Za dokončno diagnozo je treba dokazati njihovo patogenost, pa tudi izključiti rastlinstvo, ki je prišlo v material med njegovo izbiro. Za to se uporabljajo naslednje metode:

• določitev kvantitativne sestave pogojno patogene flore;
• diferencialna diagnostika predstavnikov UPF z zasaditvijo na različnih hranilnih medijih, ocena rasti njihovih kolonij;
• odkrivanje povečanja titra protiteles proti izbranim vrstam mikroorganizmov;
• proizvodnjo biološkega testa za potrditev ali odpravo patogenosti identificiranih mikroorganizmov.

V tem primeru je treba material vzeti ob upoštevanju obstoječih metodoloških smernic, da se prepreči vdor tujih patogenih rastlin, kar negativno vpliva na diagnozo.

Da bi zdravljenje prineslo rezultat, morate pravilno diagnosticirati bolezen. Prvi je ginekološki pregled bolnika. Nato so dodeljeni testi. Običajno je to:

• PCR diagnostika za zagotovitev odsotnosti ali prisotnosti genitalnih okužb;
• razmaz na floro, govor o stanju vaginalne mikroflore;
• izločanje izcedka iz nožnice;
• določena z občutljivostjo bolnika na antibiotike.

Dobljeni laboratorijski podatki nam omogočajo, da ugotovimo vzrok bolezni in stopnjo njene kompleksnosti.

Diagnozo bakterijske vaginoze postavimo na podlagi pritožb, anamneze, podatkov ginekoloških preiskav in rezultatov posebnih testov. Med raziskavo zdravnik sprašuje, ali ženska trpi zaradi bolezni reproduktivnega sistema, endokrinih in somatskih bolezni, če jemlje hormonska zdravila in protibakterijska sredstva, uporablja kontracepcijska sredstva, ali je bilo rojstev, splavov in kirurških posegov na genitalijah, kakšna je intenzivnost spolne aktivnosti. in tako naprej

Glavni laboratorijski test za bakterijsko vaginozo je mikroskopija brisov, odvzetih iz posteriorne nečistosti in po Gramu. Med mikroskopijo ocenjujemo število levkocitov, preučujemo oblike in vrste mikroorganizmov, ki tvorijo vaginalno mikrofloro. Prisotnost velikega števila anaerobov z zmanjšanjem števila laktobacilov kaže na prisotnost bakterijske vaginoze.

Značilen znak bolezni so ključne celice - zrele epitelijske celice, na membrani katerih so odkriti različni mikroorganizmi (gardnerella, cocci, mobiluncus). Običajno se takšne celice običajno ne odkrijejo. V nekaterih primerih je mogoča napačna diagnoza bakterijske vaginoze, zaradi prisotnosti epitelijskih celic brisa z adherentnimi laktobacili.

V nekaterih delih, ki se ukvarjajo z raziskavami bakterijske vaginoze, so omenjene serološke, encimske in kulturne metode za diagnosticiranje te patologije, vendar so takšne metode še vedno izključno znanstvenega pomena in se ne uporabljajo v široki klinični praksi. Diagnostična merila za bakterijsko vaginozo so prisotnost specifičnih belcev, identifikacija ključnih celic z mikroskopijo z razmazom, pH več kot 4,5 in pojav vonja zastarele ribe ob reakciji beljakov s kalijevim hidroksidom. Za diagnozo "bakterijske vaginoze" je potrebno vsaj tri od štirih meril.

Pri ugotavljanju sorodnih bolezni se lahko zahtevajo dodatni pregledi in posvetovanja različnih strokovnjakov. Bolniki z bakterijsko vaginozo se lahko posvetujejo z zdravnikom, endokrinologom, urologom, venerologom, mikologom ali gastroenterologom. Po potrebi so predpisani ultrazvok medeničnega organa, splošni krvni in urinski testi, biokemične krvne preiskave, analiza iztrebkov za dysbacteriosis, krvne preiskave za hormone in druge študije.

Bakterijska vaginoza se razlikuje od gonoreje, trihomonijaze, vaginalne kandidiaze in nespecifičnega vaginitisa. Značilni znaki gonoreje so tekoči izcedki z rumenkastim ali zelenkastim odtenkom v kombinaciji z bolečim uriniranjem. Prisotnost trihomonijaze je indicirana z obilnim lepljivim ali penastim sivo-rumeno-zelenim izcedkom, morda z zastarelim vonjem.

Kaj ne bi smelo biti pri analizi vaginalnega brisa?

V skrajšanih znakih je eden od kazalnikov rezultata. Črke V, C in U označujejo mesto, iz katerega je vzet vzorec materiala: vagina, cervikalni kanal in sečnica. Kazalniki, s katerimi se soočajo črke, označujejo elemente, ki so bili v teh krajih identificirani. Črka L označuje levkocite v razmazu na flori, Ep - epitel, črke Gn in Trich pa kažejo na prisotnost patogenov gonoreje ali trihomonijaze.

Poleg teh indikatorjev se v razmazu zazna sluz, pH vagine, laktobacili (Doderlein palice) pa določajo več kot 90% celotne mikroflore. Če se na rastlinstvu odvzame razmaz, interpretacijo rezultatov opravi le ginekolog.

Vaginalno okolje pri ženskah običajno ni sterilno.

Tam živi veliko število različnih mikroorganizmov, ki skupaj predstavljajo vaginalno floro. Med temi mikroorganizmi obstaja stalna konkurenca za hrano in kraj.

Najpogostejši predstavniki vaginalne flore so lakto- in bifidobakterije.

V številnih pogledih sami določajo svoj življenjski prostor, oddajajo alkohole, peroksid, kisline, vključno z mlečno, med svojo življenjsko aktivnostjo, tako da je pH vrednosti vaginalnega okolja pomemben pri razmazih na rastlinskem svetu, kar je značilno za kislo okolje.

Poleg tega te bakterije izločajo encime, ki preprečujejo razmnoževanje drugih mikrobov.

Številni kazalniki pri analizi brisa za floro so popolnoma normalni, prisotni so pri vseh zdravih ženskah, tu pa so tudi nekateri dokazi o bolezni ali patologiji.

Torej, kaj razkriva o flori žensk?

Levkociti in rdeče krvne celice

Najprej se v izbranem brisu ugotovi število belih in rdečih krvnih celic. Norma pri zdravih ženskah - levkocitih - 10-15, in rdečih krvnih celic - približno 2.

Če se analiza opravi takoj po menstruaciji, je lahko število levkocitov do 25. Če je bolnik v položaju, je dovoljena levkocitna koncentracija le 30.

Veliko belih krvnih celic kaže na nalezljivo bolezen, zato morate v tem primeru ponovno opraviti analizo.

Tukaj morate upoštevati tudi vse pogoje, ki dodatno vplivajo na raven levkocitov - nosečnost, menstruacija, prehlad. Če so vsi ti primeri izključeni, obstaja sum na vnetni proces.

Citoliza

Citoliza v analizi pomeni prisotnost v nožnici ne-vnetnega procesa, ki ga povzroča prekomerno razmnoževanje posebne vrste laktobacilov, ki oddajajo vodik. Njihova nenadzorovana rast vodi v alkalizacijo vaginalnega okolja in citolizo (uničenje) epitelijskih celic.

Epitel

Kaj pravi veliko število epitela v brisu žensk in kaj storiti, če je veliko?

Prisotnost skvamoznega epitela v madežu na flori žensk je norma, odvisna od določene vrste in količine.

Običajno se šteje, da je v izbranem vzorcu od 5 do 10 celic skvamoznega epitela.

Pri jemanju brisov za floro pri ginekologu se upoštevajo odstopanja od norme:

1. Zmanjšanje števila ali odsotnosti epitelijskih celic, kar kaže na smrt epitelija zaradi povečanja ravni testosterona in / ali zmanjšanja ravni estrogena.
2. Znaten presežek vsebnosti epitelijskih celic v razmazu se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• vnetje v sluznici vaginalnih sten;
• bolezni, ki se lahko okužijo s koitusom;
• vaginitis;
• kandidoza;
• vnetje materničnega vratu in sečnice;
• infekcij ledvic in sečil ter drugih bolezni.

Prisotnost v vzorcu ne ravno, ampak, na primer, valjastega epitela, govori o ektopiji - lokaciji epitela iz materničnega dela maternice na vaginalnem delu (prej je bil ta pojav imenovan erozija).

Ektopija ni bolezen, ampak zahteva opazovanje.

Fibrin

Fibrin je plazemski protein. Zaznavanje v razmazu pomeni prisotnost vnetnega procesa.

Pri zdravih bolnikih je lahko sluz izključno v vaginalnem brisu. Če se na primer v sluznici najde sluz, to pomeni vnetje. V vzorcu iz nožnice je lahko sluz običajno zmerna ali majhna količina, ki jo označuje in.

Če je v analizi presežek sluzi, je to znak vnetnih bolezni, zato je treba opraviti podrobnejše študije. Poleg tega lahko prekomerna sluz kaže na slabo higieno ali nepravilno brisanje.

Doderlein palice

Doderleynove palice naj bi običajno prevladovale v vaginalni mikroflori.

To so tako imenovani laktobacili, ki proizvajajo mlečno kislino, potrebno za tvorbo normalne vaginalne mikroflore.

Če so v vagini zadostne količine laktobacilov, se okužbe tam ne razvijejo, ker mlečna kislina preprečuje razmnoževanje drugih bakterij.

Če se zmanjša število teh koristnih mikroorganizmov, se pH vagine premakne na alkalno stran.

To lahko povzroči vnetje.

V normalnem razmazu laktobacili predstavljajo 95% celotne flore.

Vaginalni bris je običajno del rutinskega zdravniškega pregleda za ženske. Izvaja ga specialist na ginekološkem pregledu. Tudi biološki material se zbira iz sečnice in materničnega vratu.

Ta diagnoza vam omogoča, da odkrijete morebitne težave z zdravjem žensk, kot so vnetni proces ali bolezen, ki jo povzroča okužba. V medicinski terminologiji ima takšna študija drugo ime - bakterioskopijo.

Pri načrtovanju nosečnosti in po zdravljenju z antibiotiki se uporabi razmaz. Poleg tega razmaz omogoča spremljanje učinkovitosti terapije pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

• Neboleč postopek.
• Preprosta pravila za pripravo na razmaz.
• Spremljanje učinkovitosti zdravljenja ženskih bolezni.
• Sposobnost določanja številnih bolezni sečil in spolovil.

Z preventivnim namenom morajo ženske to diagnozo občasno opraviti. Tako boste preprečili morebitne neželene učinke.

Zdravniki ne uporabljajo polnih imen, ampak kratice - prve črke vsakega od parametrov analize. Za razumevanje normalne mikroflore vagine je zelo koristno poznavanje črkovnih simbolov.

Torej, kaj so te črke:

1. okrajšave območij, iz katerih se odvzame material, so označene s črkami V (vagina), C (maternični vrat maternice) in U (sečnica ali kanal za uriniranje);
2. L - levkociti, katerih obseg v normalnih in patoloških stanjih ne sovpada;
3. Ep - epitelij ali Pl.ep - epitel je ravna;
4. GN - gonokok ("krivec" gonoreje);
5. Trich - trichomonas (patogeni trihomonijaze).

V brisu je mogoče zaznati sluz, ki kaže normalno notranje okolje (PH), uporabne Doderleinove palice (ali laktobacile), katerih vrednost je enaka 95% vseh koristnih bakterij.

Nekateri laboratoriji praviloma označujejo vsebino določene vrste bakterij. Na primer, nekje uporabite za ta znak ". Postavljena je v 4 kategorije, kjer je ena plus neznatna vsebina, največja vrednost (4 plus) pa ustreza njihovi številčnosti.

V odsotnosti flore v razmazu je označena okrajšava "abs" (latinščina ni tovrstne flore).

Če prejmete rezultat analize, se mnogi ne morejo upreti in pomiriti svoje radovednosti in jo poskušati razvozlati sami. Ampak praviloma namesto jasnega odgovora vidijo veliko neznanih okrajšav in črk. Kaj torej pomenijo?

Torej, da bi dešifrirali madeže na rastlinstvu, je bilo vsaj malo bolj jasno, morate najprej razumeti te kratice. Prvič, črke označujejo mesto, kjer je bila analiza vzeta iz: v-vagine, c-vratnega kanala in u-sečnice. Ti znaki bodo stali pred številkami, ki kažejo na to, kaj so našli na sluznicah na teh delih telesa. Črka L označuje bele krvne celice. Najdemo jih tako v normalnih pogojih kot v patologijah, vendar bo razlika vidna v številu.

Kratica "Ep" pomeni epitel, v nekaterih primerih je lahko napisana "Pl. Ep (ploščati epitel). Na povzročitelji gonoreje in trihomonijaze bodo označili črko "Gn" in "Trich". Poleg tega lahko analizo odkrije sluz, ki določa pH vagine. V razmazu bo ženska imela mešano floro.

To palice in koke. Njihovo število je lahko označeno s številkami ali znaki plus. No, če se ne najde nekakšen mikroorganizem, napišite kratico "abs". Odvisno od števila mikrobov, postavite določeno število ". Samo 4 kategorije. Najmanjša količina patogena je označena z eno, " največjo, ".

- Gardnerella. To je patogena flora bacila v brisu. Pri zdravi ženski lahko te mikrobe zaznajo, vendar le v majhnih količinah. Z zmanjšanjem imunosti se začnejo aktivno razmnoževati, razvija se bakterijska vaginoza. Prisotnost velikega števila Gardnerell-a lahko kaže tudi na dysbacteriosis vagine.

Zdravljenje z dysbiozo

Ko se potrdi, da je bolezen povzročila izolirana patogena flora, se zdravnik odloči, kako bo zdravil določenega bolnika.

Zatiranje reprodukcije patogene mikroflore se najpogosteje pojavlja z uporabo antibiotične terapije. Specialist predpisuje tudi simptomatsko zdravljenje in terapevtske metode, ki so namenjene izboljšanju imunskega statusa telesa. Poleg tega zdravnik ugotovi in ​​odpravi vzrok patologije.

Poleg tega, da antibiotiki ubijajo oportunistično patogeno in patogeno floro, vodijo tudi k zmanjšanju števila koristnih mikroorganizmov. Zato je treba vzporedno s tem jemati zdravila, ki preprečujejo razvoj dysbiosis.

Da bi preprečili:

• ohranjanje osebne higiene;
• odpraviti porabo prehranjenih in podstandardnih živil;
• upoštevajte pravila asepse in antiseptikov pri zdravljenju ran;
• izogibajte se nenadzorovanemu vnosu antibiotikov in hormonskih zdravil;
• pravočasno zdraviti obstoječe okužbe v telesu in jim preprečiti, da bi postale kronične.

Naravna selekcija in mutacije predstavnikov pogojno patogene flore so privedli do njihove večje odpornosti na številne droge. Zato mora zdravljenje predpisati le kvalificirani strokovnjak, potem ko so zaključeni vsi potrebni laboratorijski testi.

Terapevtski ukrepi za obnovitev vaginalne mikroflore so razdeljeni na več stopenj:

• Uničenje patogenih bakterij, ki so povzročile to bolezen.
• Obnova vaginalne mikroflore.
• Povečajte imuniteto.

Če je zaradi genitalnih okužb nastala disbakterioza, najprej odstranite povzročitelja bolezni, ki predpisuje potek antibiotikov. Če je zaradi drugega razloga vzrok za kršitev vaginalne mikroflore, se antibiotiki ne smejo uporabljati. In če predpišejo podobno terapijo, potem za obdobje, ki ni daljše od petih dni.

Zelo pomembno je, kadar disbioza vodi zunanje postopke. To so različni pladnji in tamponi. Takšni dogodki zavirajo razvoj patogenih mikroorganizmov in obnavljajo imunost. Zdravljenje kršitev mikroflore vagine z antiseptiki - v tem primeru se uporabljajo lokalno - je veliko bolj učinkovito kot antibiotiki, in njihova območja vpliva je veliko širša.

Začetno obliko dysbacteriosis je težko zdraviti samo z imunomodulatorno terapijo, tukaj, poleg tega, so skoraj vedno predpisani antibiotiki.

Kršitev vaginalne mikroflore (zdravila so običajno predpisana v obliki mazila, svečk, vaginalnih tablet in krem) je precej zapletena bolezen, ki pogosto zahteva celosten pristop.

Pogosto za zdravljenje dysbacteriosis uporabljajo kremo "Dalatsin", ki je antibiotik s širokim spektrom delovanja. Aktivna sestavina - klindamicin fosfat 2%. Intenzivno vpliva na vaginalno mikrofloro. Prav tako učinkovito obnovi ozadje v primeru takšne patologije kot kršitev mikroflore vagine, Dalatsin sveče. Vsebujejo do 100 mg antibiotika.

Dober rezultat v vaginalni disbiozi dajejo sveče "Flagyl". Zdravilo se uporablja enkrat na dan, ponoči. Tudi za zdravljenje bolezni zdravniki priporočajo uporabo "Hexicon" - to so sveče s klorheksidinom. Vnesejo se v votlino vagine enkrat na dan. Tečaj je 10 dni.

Za zdravljenje vaginalne disbioze, mnogi ljudje danes izberejo sveče "Betadine" in "Terzhinan". Gel Metronidazol ima tudi dober učinek.

Če se bolezen začne, in ni mogoče opustiti samo lokalnih pripravkov, se predpiše za zaužitje tablete. To je:

• Ornidazol.
• Naxojin.
• "Meratin".
• Tiberal.
• Tinidazol.
• "Trichopol" ali "Metronidazol".
• Klindamicin.

Zdravila jemljejo ves teden. Ne smemo pozabiti, da je uporaba peroralnih učinkovin alkohol prepovedana. Še posebej se nanaša na "Trikhopol".

V kombinaciji z drugimi zdravili se predpisuje zdravilo Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin ali Bifiliz za normalizacijo mikroflore. Za povečanje števila laktobacilov v vaginalnem okolju predpisujte "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol", itd. Prav tako predpisana sredstva za ohranjanje imunosti - "Immunal", "Cycloferon", itd.

Če je bil vzrok za kršitev mikroflore spolni odnos, potem morate preučiti in zdraviti tudi svojega spolnega partnerja.

Režim zdravljenja se določi individualno ob upoštevanju resnosti simptomov, trajanja in oblike bakterijske vaginoze, prisotnosti povezanih vnetnih procesov, sprememb v reproduktivnem sistemu, somatskih in endokrinih bolezni. Zdravljenje vključuje dve stopnji: jemanje antibakterijskih zdravil in obnavljanje normalne mikroflore. Za celotno obdobje zdravljenja je priporočljivo, da bolnik z bakterijsko vaginozo izključi alkoholne pijače, da omeji vnos začinjene in začinjene hrane.

V prvi fazi se metronidazol ali klindamicin daje oralno ali intravaginalno, v obliki vaginalnih tablet, supozitorijev ali krem. Trajanje jemanja sredstev za bakterijsko vaginozo je 7-10 dni. Če je potrebno, hkrati uporabite imunomodulatorje in antihistaminiki.

1-2 tedna po zaključku prve faze zdravljenja se opravi ponovni pregled in laboratorijski testi za oceno učinkovitosti zdravljenja z bakterijsko vaginozo. Po 2-3 dneh se začne druga faza, katere glavna naloga je obnoviti normalno laktofloro. Nanesite probiotik in eubiotik.

V 90% primerov zdravljenje povzroči normalizacijo vaginalne mikroflore. Testi se ponovijo po 10 dneh in 1-1,5 meseca. po zaključku druge faze zdravljenja. Pri trajni bakterijski vaginozi so predpisani dodatni pregledi za identifikacijo patogenih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju recidiva bolezni.

Med ukrepi za preprečevanje in pravočasno odkrivanje bakterijske vaginoze spadajo skladnost s pravili intimne higiene, premišljena uporaba higienskih izdelkov, odpravljanje pogostih izpiranj in racionalna izbira metod zaščite, ki temeljijo na intenzivnosti spolnega življenja, zdravja in hormonskega ozadja bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Če se ugotovi bolezen, katere krivda je patogena mikroflora, je zdravljenje predpisano celovito. Zdravnik najprej ugotovi vzroke in stopnjo bolezni, nato predpiše zdravljenje z zdravili in daje priporočila o prehrani. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

Probiotiki. Zavirajo rast patogene flore, vsebujejo bifidobakterije in laktobacile.

Prebiotiki. Spodbujanje razmnoževanja črevesnih mikroorganizmov.

Simbiotiki. Združite eno in drugo funkcijo.

Sorbenti. Sredstva, ki omogočajo, da vežejo in nato odstranijo iz telesa izdelke gnitja, razpadanja, toksinov.

Če se ugotovi četrta stopnja disbakterioze, so predpisani antibiotiki. V vsakem primeru je predpisal določeno zdravilo.

Pripravki za normalizacijo biocenoze

Kako izboljšati vaginalno mikrofloro? Učinkovito soočanje z oportunističnimi bakterijami se premikajo v sprejem eubiotikov, ki pomagajo obnoviti vaginalno biocenozo. Ta skupina zdravil vključuje:

• Laktobakterin.
• Lactonorm
• Bifidumbakterin.
• Atsilakt.
• Ecofemin.
• Gynoflor.

Laktobakterin

Eden od najbolj priljubljenih eubiotikov, ki se uporabljajo za korekcijo vaginalne biocenoze, je laktobakterin. Žive bakterije v pripravku zagotavljajo normalizacijo mikroflore, vzdrževanje pH vaginalnega okolja na ravni, ki ne presega 4,5. V kislem okolju, ki ga ustvarjajo laktobacili, številni patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi ne morejo rasti in se množiti. Kontraindikacije za uporabo alergije na sestavine zdravila, vulvovaginalna kandidiaza in otroštvo.

Neželeni učinki v obliki alergijskih reakcij so zelo redki. Zaradi zmanjšanja terapevtskega učinka sočasna uporaba laktobakterina in antibakterijskih zdravil ni priporočljiva. Obnovitvena terapija z uporabo intravaginalnih svečk lahko traja 10-14 dni.

Gynoflor

Gynoflor se pogosto uporablja za normalizacijo vaginalne mikroflore. Za razliko od prejšnjega zdravila, to zdravilo ne vsebuje le acidofilnih laktobacilov, ampak tudi majhno količino estrogena (estriola). Laktobacili uspešno obvladujejo patogeno in pogojno patogeno floro. Estriol omogoča obnovitev vaginalnega epitela, ohranjanje biocenoze in pH medija, ne da bi imel sistemski učinek na žensko telo.

• Alergija na glavne in pomožne sestavine Ginoflor.
• Nove rastline, občutljive na estrogen (tumorji mlečne žleze, reproduktivni sistem itd.).
• Vsaka oblika endometrioze.
• Opazovanje genitalij nepojasnjenega izvora.
• Mlada starost.

Rad bi omenil, da Ginoflor ne spreminja ravni naravnih hormonov v krvi. V zgodnjih fazah nosečnosti (1. trimesečje) ni priporočljivo predpisati zdravila. Hkrati je dovoljeno uporabljati v poznejših obdobjih, če obstajajo ustrezne indikacije in brez kontraindikacij. Vendar zanesljivi podatki o vplivu zdravila Ginoflora na potek nosečnosti in razvoj ploda niso na voljo, ker dolgoročne klinične študije niso bile izvedene.

Neželeni učinki so redko opisani. Nekatere ženske so imele lokalne neželene učinke, kot so rdečica in pekoč občutek na področju genitalij. Poleg tega lahko sočasna uporaba antibiotikov privede do zmanjšanja učinkovitosti zdravila. Spermicidnih sredstev tudi ni priporočljivo kombinirati z zdravilom Gynoflora.

V večini lekarn cena domačega zdravila Gynoflor ne presega 950 rubljev na pakiranje (6 vaginalnih tablet). Na voljo so tudi paketi po 12 tablet v vrednosti okoli 1.300 rubljev.

Solkotrihofak

Pri dolgotrajnih in ponavljajočih se oblikah bakterijske vaginoze se imunostimulirajoče cepivo Solkotrihofac uporablja za normalizacijo vaginalne mikroflore. Uporaba tega specifičnega zdravila ne pomaga le pri stabilizaciji vaginalne biocinoze, temveč tudi preprečuje verjetnost ponovitve in mešanih okužb pri približno 80% žensk. Solkotrihofak aktivno uporablja tako kurativno kot profilaktično proti bakterijski vaginozi.

Cepljenje s tem zdravilom naj opravi le zdravnik. Tečaj vključuje 3 intramuskularne injekcije. Interval med posameznimi odmerki je 14 dni. Točen čas cepljenja se izračuna vnaprej, tako da injekcije ne sovpadajo z mesečnimi. Ponovno cepljenje poteka po 12 mesecih. Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila Solkotrihofaka so:

• Alergija na sestavine cepiva.
• Različne okužbe v akutni fazi.
• Tuberkuloza organov.
• Bolezni krvnega sistema.
• Huda kardiovaskularna patologija.
• Resne motnje ledvic.
• Stanja imunske pomanjkljivosti.

Med nosečnostjo, cepljenje s Solkotrikofakom ali ne - o tem odloči zdravnik, ob upoštevanju koristi za žensko in možnega tveganja za otroka. Neželeni učinki so praktično odsotni. V redkih primerih so opazili glavobol, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, splošno slabost itd., Zdravilo je učinkovito tudi pri ponavljajoči se trihomoniozi. Cepivo Solkotrihofak lahko dobite v lekarnah na recept.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava za razmaz na floro poteka v dveh dneh. Da bi dosegli najbolj informativno in zanesljivo analizo in dobili natančne rezultate, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Dva dni, preden se na rastlinstvu odvzame razmaz, intimnost ni dovoljena.
2. Uporaba krem, svečk, vaginalnih tablet ni dovoljena.
3. V kritičnih dneh ne morete prenesti madeža na floro.
4. Pred analizo so prepovedani postopki izpiranja in vode.

Pomembno je tudi, da se na dan, ko je načrtovan obisk ginekologa, ne umijete z nobenim gelom ali kremami za tuširanje, razen mila. Preden se lotite postopka, morate poskusiti, da ne greste na stranišče. Analiza se opravi s sterilno lopatico. Po ginekološkem razmazu na floro se njegova interpretacija izvede po raziskavi v laboratoriju.

Indikacije

Ta analiza je določena šele po pregledu pri ginekologu. Upoštevajo se ženske pritožbe glede menstrualnega ciklusa ali pojava bolečin v spodnjem delu trebuha, kot tudi stanje ženskih spolnih organov, prisotnost rdečice, srbenje ali nespecifični izločki. Prav tako morate vedeti, da se po dolgotrajni uporabi antibiotikov nujno preda bris na floro iz nožnice.

To se opravi s profilaktičnimi nameni pravočasno za diagnosticiranje pojavnosti kandidiaze. Dekodiranje brisov za floro mora izvesti izključno zdravnik. Če želite to narediti sami, in še manj predpisati zdravila za sebe, na podlagi rezultatov analize, strogo ni priporočljivo. To lahko dodatno moti ravnovesje normalne mikroflore in razvoj vnetnih procesov.

Razmaženost ženske flore se izvaja v naslednjih primerih:

• Neprijeten občutek v preddvorju nožnice: srbenje ali pekoč občutek;
• Bolečine ali krči v spodnjem delu trebuha;
• Kot preventivni ukrep;
• Pri načrtovanju nosečnosti;
• Na podlagi dolgotrajne antibiotične terapije.

Škodljive bakterije

Gardenerella vaginalis je eden od pogostih patogenov, ki povzročajo bakterijsko vaginozo. Ta mikroorganizem spremeni vaginalno okolje z dvigom pH vagine. Ker Lactobacillus proizvaja mlečno kislino, ki ohranja naravno kislost, mora Gardenerella vaginalis preseči število drugih bakterij, da se pH poveča in da je potrebno ravnovesje, ki je potrebno za zdravje. Poleg tega Gardenerella vaginalis proizvaja obilne količine sivo-rumene vaginalne sluzi, za katero je značilen vonj rib.

Menijo, da se Gardenerella vaginalis širi spolno, vendar ne samo. Uporaba tušev in intrauterinih pripomočkov prav tako poveča tveganje za rast te bakterije in razvoj bakterijske vaginoze. Gardenerella vaginalis skupaj z drugimi bakterijami kolonizira vaginalno mikrofloro, kar povzroča kemično neravnovesje. Med vaginozo rastlinska slika v brisu kaže, da število teh bakterij bistveno presega število laktobacilov.

Druga vrsta pogojno patogene flore je streptokoka skupine B (beta). Streptococcus agalactiae je gram-pozitivni, beta-hemolitični, oportunistični patogen. Kolonizira vaginalno mikrofloro in gastrointestinalni trakt zdravih odraslih žensk, tako da se drži epitelijskih celic.

To je stalen prebivalec vaginalne mikroflore v zdravem stanju, ki čaka na ustrezne pogoje, ko imunski sistem oslabi in se zmanjša število protiteles, ki preprečujejo njegovo razmnoževanje in razvoj. Po tem začne negativno in destruktivno vplivati ​​na okolje vagine in telesa okužene ženske, kar kaže na slabe madeže.

Glavna metoda Streptococcus agalactiae je fermentacija ogljikovodikov v neplinaste produkte, kot je acetat. Poleg tega ima hemolitične lastnosti, ki uničujejo kri: ti mikroorganizmi razgrajujejo rdeče krvne celice okrog kolonij. Ta značilnost povzroča, da je Streptococcus agalactiae še posebej nevarno pri okužbi novorojenčkov med porodom.

Vagina je veliko bolj pogosto kolonizirana s Streptococcus agalactiae kot rektalna območja črevesja. Streptokok se lahko prenese na novorojenčke matere prek vertikalnega prenosa. Hkrati so vključeni mehanizmi adhezije (adhezije) na vaginalni epitelij, hemoliza (razpad eritrocitov) in odpornost na imunsko zaščito vaginalne sluznice.

Prav tako je treba opozoriti, da je streptococcus agalactiae reprezentativen za razvite bakterije z razvitim razmerjem med gostiteljem in bakterijo. Ta mikroorganizem ima prednostni program o učinkih na telo nosečnice, da bi zagotovil nadaljnjo kolonizacijo telesa novorojenčka.

Zdravljenje in preprečevanje bakterijske vaginoze

Zdravljenje z dysbiozo lahko traja do štiri tedne. V nekaterih primerih je težko preprečiti to bolezen, saj je pravi vzrok bolezni težko ugotoviti. Ženska lahko zgolj okrepi imunski sistem in sledi potrebnim higienskim pravilom.

Po ponovni vzpostavitvi vaginalne mikroflore je treba vsako leto obiskati ginekologa vsake tri mesece. To je potrebno, da se ugotovi ponovitev bolezni in sprejmejo ustrezni ukrepi. V prihodnosti se lahko v normalnih okoliščinah enkrat na leto posvetujete z zdravnikom.

Pravilna prehrana

Treba je identificirati izdelke, ki prispevajo k razvoju patogene flore v črevesju. Te vključujejo naslednje:

Slaščice, izdelki iz moke.

Sladka živila z visoko vsebnostjo sladkorja.