Prelivanje mehurja

Če se po uriniranju pojavi občutek polnega mehurja, lahko to kaže na prisotnost resnih patologij, bolezni organov urinarnega sistema.

Zato te funkcije ni mogoče prezreti, sicer lahko pride do zelo neprijetnih posledic.

Prisotnost hudih bolezni kažejo ne le občutek stalne polnosti mehurja, temveč tudi drugi značilni simptomi, kot so bolečine v trebuhu, občutek napetosti v predelu prepone.

Vzroki problema so lahko zelo različni, vendar pa ima problem, kljub temu, pomemben negativen vpliv na kakovost življenja osebe, prinaša psihološko nelagodje.

Kdaj nastane in zakaj?

Občutek polnosti mehurja se lahko kaže na različne načine. Na primer, če se po uriniranju bolnik počuti, da mehur ni popolnoma izpraznjen.

V nekaterih primerih obstaja tudi pogosta želja po uriniranju, ko se mehur napolni v kratkem času.

Hkrati lahko obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na prisotnost določene bolezni. To so boleči občutki, krči, pekoč občutek, poslabšani med praznjenjem mehurja.

Do pojava občutka prelivanja mehurja pri moških in ženskah lahko privede do takšnih škodljivih dejavnikov, kot so:

  1. Vnetni procesi v notranjih organih, ki se nahajajo v neposredni bližini mehurja (vnetje ledvic, dodatek). V tem primeru je lahko mehur skoraj prazen, pacientu pa se zdi, da je poln;
  2. Nastajanje trdnih elementov v urinu, urinskih kamnov, ki dražijo sluznico organa, motijo ​​njegovo normalno praznjenje;
  3. Tumorske oblike benignih ali malignih oblik, ki se pojavijo v votlini mehurja;
  4. Patologija ali poškodba hrbtenjače, ki vodi do motenj živčne prevodnosti tkiv medeničnega organa;
  5. Hiperaktivnost mehurja;
  6. Deformacija sten sečnice, ko njen lumen postane ožji, ali se popolnoma zlije;
  7. Šibkost mišičnega tkiva organa, njegova poškodba, zaradi česar se mišice organa ne morejo popolnoma zmanjšati med procesom uriniranja;
  8. Spremeni blato, zaprtje. Kot rezultat, je povečanje velikosti črevesja, oziroma povečuje pritisk na mehur;
  9. Motnje v možganih, ko pošilja napačne signale o prezasedenosti mehurja.

Obstajajo tudi vzroki za patologijo, značilno le za ženske. Sem spadajo različne vrste ženskih bolezni sečil, kot so cistitis, adneksitis, fibroidi, vnetni procesi, ki vplivajo na jajčnike.

Občutek polnega mehurja se lahko pojavi tudi pri zdravih ženskah med nosečnostjo (v drugem trimesečju). Ta pojav velja za normalen, saj povečana maternica stisne sosednje organe.

Pri moških je razvoj tega simptoma pogosto posledica bolezni, kot so adenom, prostatitis, skleroza in rak prostate.

Pretrpanost med nosečnostjo

Gestacijsko obdobje je težko za vsako žensko. Organizem bodoče matere, vsi njegovi organi in sistemi, so preurejeni, pripravljeni na težko življenjsko obdobje rojstva in poroda.

Na samem začetku nosečnosti je velikost ploda še vedno zelo nepomembna, vendar se maternica že začenja obnavljati: velikost telesa se povečuje, stene postanejo gostejše.

Med nosečnostjo žensko telo poveča vsebnost hormona progesterona, zaradi česar se mehurček zniža.

Sčasoma, ko plod raste, se velikost maternice poveča, začne stiskati sosednje organe, vključno z mehurjem.

To vodi do zmanjšanja velikosti organske votline in s tem do višje stopnje polnjenja z urinom. Zato nosečnica čuti pogosto željo po uriniranju.

Bližje pričakovani datum rojstva, se maternica rahlo dvigne, delno zapusti trebušno votlino, medtem ko se pritisk na mehur zmanjša, pogostnost nagnjenja k izpraznitvi telesa se zmanjša.

Kako hitro je napolnjena, koliko časa?

Običajno se mehur napolni približno 4-5 ur.

Čeprav je čas njegovega polnjenja odvisen od mnogih dejavnikov, kot so:

  • zmogljivost organske votline (pri ženskah je velikost mehurja nekoliko manjša kot pri moških),
  • način pitja (več tekočine vstopi v telo, hitreje se polni mehur),
  • jemanje določenih zdravil, ki vplivajo na hitrost odstranjevanja odvečne tekočine iz telesa (na primer pri jemanju diuretikov).

Ugotovite, kakšna je stopnja volumna mehurja v različnih starostih v našem članku.

Dolgotrajno prelivanje urina z urinom lahko povzroči neželene učinke, kot je razvoj vnetnega procesa, in s tem moti urinarni sistem.

Poleg tega se lahko pojavi ruptura organa.

Raztrganje mehurja je nevarno stanje, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo. V odsotnosti je lahko usodna.

Kako razlikovati med cistitisom in pretirano aktivnim mehurjem v videu bo povedal Elena Malysheva:

Mehur je poln

Prenapeti mehur in njegov volumen

Strokovnjaki pravijo, da v odsotnosti bolezni lahko mehur običajno drži 300 ml urina za 2-5 ur. Latentno obdobje med arbitrarno ekipo za uriniranje, ko je mehur preobremenjen, in začetek postopka se zmanjšuje s povečanjem volumna mehurja. Če je bilo zaradi ultrazvoka ugotovljeno, da ima oseba povečan volumen, to kaže na določene težave urinarnega sistema.

Gneča mehur, njegov volumen

Preliv mehur lahko celo razpade, ker njegove stene oslabijo zaradi prekomernega polnjenja, še posebej, če ste na cesti, lahko trajne izbokline povzročijo poškodbe organov.

V mirovanju, lahko oseba, ki jo prenašajo zelo dolgo časa, lahko zadržite željo po uriniranju za dolgo časa in hkrati ne povzročajo škode za vaše zdravje. Ampak to je nemogoče "prenašati", ker s prekomernim polnjenjem refleks deluje samostojno in urin pride ven, tako spontano uriniranje se lahko pojavi na vsakem javnem mestu, zato je najbolje, da se na prvo željo po uriniranju odpravite na stranišče.

Če mora človek po določenih okoliščinah preživeti dolgo časa vsak dan, lahko takšno stalno prelivanje mehurja šest mesecev moti delovanje urinarnega sistema.

Prenapetostni mehur in standardni volumen mehurja

Standardni volumen mehurja je od 200 do 400 ml in pojavi se uriniranje, ko je organska votlina napolnjena na 60%. Število primerov, ko mora oseba dnevno hoditi na stranišče, je neposredno odvisna od premika tekočine, ki jo je pil. Torej, če oseba pije dva litra tekočine, mora izločiti urin iz mehurja 4-6 krat na dan.

Ponoči mora oseba z zdravim sečilom prenašati, če imate redno nočno uriniranje, lahko to kaže na motnje mehurja.

Zaprtje Preliv mehurja

Zaprtje ali podaljšano zadrževanje blata je eden od znakov bolezni želodca, črevesja, jeter, pljuč, srca in drugih organov. Včasih so posledica šibke črevesne gibljivosti ali krča črevesnih mišic.

Kaj prispeva k zaprtju?

- sedeči način življenja

- pomanjkanje vadbe

- napačne obroke

- stiskanje oblačil (tesni pasovi).

Kako se znebiti zaprtja?

Zdravljenje zaprtja je treba izvesti le po posvetovanju z zdravnikom.

Sprva je treba ugotoviti vzroke zaprtja.

- sistematična telesna vzgoja

- jesti različna živila

- upoštevanje prehrane

Prehrana, ki spodbuja normalno blato

- Groba hrana in velika količina sadja in zelenjave (draži črevesje in povzroči povečano peristaltiko)

- Steklo vode na prazen želodec

- Steklo kislega mleka pred spanjem

Dogodki, ki spodbujajo normalno blato

- Masaža trebuha: božanje s plosko roko na njem z zmernim in močnim pritiskom v smeri urinega kazalca.

- Splošni ukrepi za krepitev (hladno brizganje, hladne kopeli (35 °)).

- Redni obiski stranišča, tudi če otrok ne čuti potrebe po tem.

Dekleta in ženske

Fiziološka lokacija maternice, njena neposredna bližina mehurja in rektuma obvezuje ženske, da opozarjajo na težave, ki lahko nastanejo zaradi zaprtja in njihovega vpliva na reproduktivno zdravje.

Fekalne mase, ki stagnirajo v spodnjem delu danke, povzročajo pritisk na sprednjo maternico in motijo ​​njen normalen položaj. Maternice je premaknjena, je kršitev krvnega obtoka.

Pravilni položaj maternice je odvisen od stanja mehurja. Prenatrpan, potegne nazaj maternico. Postopoma se prevrne, zavzame napačen, nenavaden položaj.

Posledično se ligamenti, ki podpirajo maternico v normalnem položaju, raztezajo, oslabijo in povzročajo neprijetne bolečine.

. Ta položaj maternice je lahko včasih vzrok za neplodnost, nosečnost pa ne postane normalna.

Sledite pravočasnemu praznjenju mehurja: 2-3 ure po zaužitju znatne količine tekočine v obliki čaja, mineralne vode itd., Otroka spomnite, naj gre na stranišče (čeprav ga ne želi - pusti ga, lahko in premisli)))

Zadrževanje urina

  • Nezmožnost samostojnega uriniranja.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Močna želja po uriniranju: pacient ne najde mesta zase, hiti okoli.
  • Otekanje spodnjega dela trebuha, ki ustreza prelivnemu mehurju.

Obstajajo akutne in kronične retencije urina.

  • Akutna retencija urina - nezmožnost uriniranja se razvije v nekaj urah. Bolniki čutijo močan nagon za uriniranjem, bolečine v trebuhu, tesnobo.
  • Kronična retencija urina - pacient samostojno urinira, v urinu pa ostane velika količina urina, kar ne bi smelo biti normalno. Praviloma bolniki ne čutijo močne želje po uriniranju.
Ločeno razporedimo paradoksno ishurijo. Na ozadju prelivnega mehurja pride do urinske inkontinence. To je posledica prekomernega raztezanja sfinkterjev (zaklepni mehanizmi).

  • Mehanski vzroki - zapora iztoka urina iz mehurja:
    • adenoma prostate - benigni tumor prostate;
    • rak prostate - maligni tumor prostate;
    • akutni prostatitis - akutno vnetje prostate;
    • poškodba sečnice - kršitev celovitosti sečnice;
    • striktura sečnice - zoženje lumena sečnice;
    • kamen v mehurju ali sečnici;
    • otekanje sečnice;
    • tumorji danke;
    • fimoza - zoženje kože, ki pokriva glavo penisa;
    • nenormalen razvoj sečnice:
      • ventil sečnice (na notranji površini stene sečnice je krat, ki zoži lumen sečnice);
      • hipertrofija semena tuberkuloze (povečanje velikosti semena tuberkuloze - kupček v zadnji strani sečnice (del sečnice se nahaja v bližini mehurja)).
  • Bolezni živčnega sistema:
    • tumor možganov ali hrbtenjače;
    • travmatična poškodba hrbtenjače;
    • bolezni, ki vodijo v moteno tvorbo mielina (živčni ovoj).
  • Refleksni vzroki - začasno zaviranje živčnega sistema, ki je odgovoren za dejanje uriniranja:
    • po operacijah medeničnih organov, trebuha;
    • z močnim čustvenim pretresom;
    • pijan;
    • ko je prestrašen;
    • s prisilnim dolgim ​​bivanjem v postelji (bolniki na postelji).
  • Sprejem nekaterih zdravil.

LookMedBook spominja: čim prej poiščete pomoč strokovnjaka, več možnosti imate, da ostanete zdravi in ​​zmanjšate tveganje zapletov:

Urolog bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Prijavite se pri urologu

  • Analiza anamneze bolezni in pritožb - ko je bila bolečina v spodnjem delu trebuha, je bilo nemogoče samostojno urinirati, ali je bilo zdravljenje, pregled ali prej podobne težave.
  • Analiza zgodovine življenja - kakšne bolezni trpi oseba, kakšne operacije je opravil.
  • Pregled - zdravnik sondira povečan mehur v spodnjem delu trebuha. Ta preprosta diagnostična metoda nam omogoča razlikovanje med zadrževanjem urina (ishuria) in anurijo (odsotnost uriniranja je posledica dejstva, da urin ne pride v mehur).
  • Popolna krvna slika, ki omogoča odkrivanje znakov vnetja: povečanje števila levkocitov (belih krvnih celic), povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (rdečih krvnih celic) - ESR.
  • Analiza urina. Omogoča prepoznavanje znakov vnetja ledvic in sečil: povečanje števila belih krvnih celic, rdečih krvničk.
  • Biokemijska analiza krvi. S to analizo je mogoče ugotoviti znake okvarjene ledvične funkcije: povečanje končnih produktov presnove beljakovin (kreatinin, sečnina, sečna kislina)
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) ledvic, mehurja - vam omogoča, da ocenite volumen mehurja, naravo vsebine, velikost in strukturo ledvic.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) prostate - vam omogoča, da ocenite volumen, strukturo, obliko organa.

Z razvojem retencije urina je prikazana nujna medicinska oskrba, ki obsega izločanje urina iz mehurja. Obstaja več načinov:

  • kateterizacija mehurja. Guma ali kovinska cevka se skozi sečnico vnaša v mehur in izloči se urin;
  • cistostomijo. Izvaja se predvsem pri moških. Z majhno punkcijo kože nad mehurjem se v njeno votlino vstavi gumijasta cev.
  • Akutna ledvična odpoved (ekstremna ledvična disfunkcija).
  • Akutni pielonefritis (vnetje ledvic).
  • Akutni cistitis (vnetje mehurja).
  • Bruto hematurija (kri v urinu).
  • PSA kontrola (antigen, specifičen za prostato, je specifičen protein, določen v krvi, ki se povečuje pri boleznih prostate, vključno z rakom) pri moških.
  • Izjema hipotermije.
  • Izogibajte se pretiranemu pitju.
  • Izključitev urogenitalne travme.
  • Takojšnje zdravljenje z zdravnikom z namenom popravljanja zdravljenja - kadar pride do težav pri uriniranju med jemanjem zdravil.
  • Redni obiski urologa enkrat letno po 45 letih.
  • Pred načrtovanim kirurškim posegom je priporočljivo, da se pacienti naučijo urinirati med ležanjem, saj lahko imobilizacija (dolgi ležeči položaj) v pooperativnem obdobju prispeva k razvoju zadrževanja urina.

Občutek polnega mehurja

Po izločanju urina oseba ne more zapustiti občutka polnega mehurja. To pomeni prisotnost bolezni v telesu, najpogosteje bolezni, povezane z urinarnim sistemom. Za natančno diagnozo morate obiskati zdravniško ordinacijo in se z njim posvetovati v upanju, da ugotovite, kaj je povzročilo občutek polnosti.

Vzroki za občutek polnega mehurja

Občutek polnega mehurja po uriniranju se pojavi z razlogom. Na to vplivajo številni dejavniki, zlasti bolezni sečil ali bližnjih organov. Prav tako izzovejo občutke zapolnjevanja bolezni, povezanih z nevrologijo in drugimi področji, na primer multiplo sklerozo, išias, medvretenčne kile, težave s hrbtenjačo. Človeški možgani lahko pošiljajo napačne pozive o polnosti mehurja. To je posledica dražljajev na stenah mehurja. Ta pojav povzroča vnetje organov v soseščini.

  • Bolezni reproduktivnega sistema, kot so tumorji, fibroidi maternice itd., Povzročajo kršitve praznjenja mehurja.
  • Hude stopnje uretritisa in cistitisa dajejo občutek, da je mehur poln.
  • Zoženje ali adhezija sten sečnice.
  • Akutne nalezljive bolezni sečil, npr. Prostata pri moških, ki jo spremljajo bolečine in otekanje. Okužbe dajejo občutek, da je sečnina prenatrpana.
  • Onkološki tumorji pri ženskah in moških v organih urina.
  • Pogosto zaprtje, ki povzroča pritisk na sečnino. V tem primeru se pojavi občutek nenehno napolnjenega mehurčka.
  • Nastajanje kamnov v mehurju povzroči občutek polnega mehurja.
Nazaj na kazalo

Simptomatologija

Če se zdi, da je v mehurju stalen občutek polnosti, bo potrebna zdravniška pomoč.

Nemogoče je prezreti očitne znake patologije, sicer bo to povzročilo žalostne posledice. Razen polnjenja urinarnega sistema in dejstva, da ga bolnik težko izprazni, razdražene stene iztoka služijo tudi naslednjim znakom bolezni:

Poleg tega simptoma je lahko tudi lumbalna bolečina.

  • inkontinenca;
  • otekanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • pogosto uriniranje;
  • majhna količina izločenega urina;
  • slabost, temperatura;
  • neprijeten, oster vonj urina;
  • bolečina med praznjenjem;
  • urin s krvavim odtokom, pesek, ki ima moten odtenek;
  • bolečine v ledvenem delu in medenici.
Nazaj na kazalo

Kaj vodi do tega?

Če se oseba ne izprazni do konca in urin ni popolnoma izpuščen, je to škodljivo za njegovo zdravje, saj bakterije, ki nastajajo v preostali tekočini v urinarnem sistemu, povzročajo vnetne procese v sečilih. Nepopolno praznjenje mehurja povzroči razvoj bolezni, kot so cistitis in uretritis. Priporočljivo je, da takoj obiščite zdravnika, saj lahko bolezen prizadene druge organe v telesu, zlasti ledvice.

Nazaj na kazalo

Diagnostični postopki

Da bi razumeli, kaj povzroča občutek prenatrpanosti, se morate posvetovati z urologom. Pred postavitvijo diagnoze bo preučil in pojasnil vse individualne značilnosti osebe: starostna kategorija, spol, genetska predispozicija, zgodovina bolezni, pritožbe. Nato dodelite instrumentalni pregled v laboratoriju. Da bi ugotovili, zakaj je mehur vedno napolnjen ali prenapolnjen, se izvajajo naslednje študije:

Za diagnozo mora bolnik prenesti urinsko kulturo na bakterije.

  • splošne preiskave urina in krvi;
  • pregled človeške sečnine z ultrazvokom;
  • urinska kultura;
  • Ultrazvok ledvic in medenice;
  • cistoskopijo, da preuči stanje površine organa.

V redkih primerih so lahko po pregledu potrebni dodatni diagnostični ukrepi:

  • imenovanje magnetne resonance ali računalniške tomografije;
  • radiografijo.
Nazaj na kazalo

Medicinski dogodki

Urolog predpiše individualno zdravljenje in upošteva vse značilnosti pacienta. Občutek nepopolnega praznjenja mehurja se zdravi glede na to, kar je zdravnik naredil. Glede na razlog, ki je povzročil bolezen, se izvajajo naslednje terapije:

Deklica, ki ima poln mehur

Ali se lahko mehur razpoči, ko je uriniranje prisiljeno?

odvisno od tega, kaj ta zamuda povzroči.

Če pride do motenj v izhodnem ventilu, da, je možno raztrganje mehurja.

Če ne pride do blokade (na primer v primeru ICD), se bo mehur na koncu raztegnil toliko, da se bo urin začel puščati. Čeprav je kamen zelo velik. nisem prepričan.

Če zdrava oseba, brez fizioloških motenj, preprosto trpi - ne, je zelo elastičen z veliko mejo in se bo raztezal, dokler se ventil ne odpre.

Avtor vprašanja je izbral ta odgovor kot najboljši

Nekoč sem imel tako neumno situacijo na delovnem mestu. da so me v pisarni nehote zaklenili zvečer. Tam sem ostal približno 8 ur brez stranišča. Želel sem pisati neznosno. Dobesedno je bilo treba roko prijemati. Zelo bolan želodec. Poskušal sem najti vsaj nekaj zmogljivosti. ker se je bal, da ne bi razpočila mehurja. Bila je še bolj strah upreti se in se navlažila. Bolečine v želodcu so postajale vse močnejše in močnejše. Našel sem pločevinko 1,5 litra v omari. očitno za zalivanje cvetja, no, v njej. Toleriranje že preprosto ni imelo moči. Torej je bila banka skoraj polna! Malo, samo do vrha ni bilo napolnjeno. Na splošno sem takrat napisal skoraj 1,5 litra. In potem pišejo, da je volumen mehurja 200-400 ml. To ni res. Skoraj pol liter sem obdržal sam. Ne vem, resnično, kako dolgo bi lahko prenašal, če ne bi našel te kozarec. In kaj bi se zgodilo z mano v takem položaju, če bi še naprej toleriral, si niti ne morem predstavljati. Toda ta čas se je vse dobro končalo. Res je, da je skoraj tedensko strašno bolan spodnji del trebuha.

dodaj med priljubljene povezavo hvala

Vsaka oseba je prišla v tako neprijetno situacijo, ko se zdi, da bi mehur počil zdaj, vendar kolikor je to res mogoče. Zdravniki v enem samem glasu trdijo, da z enostavnim prelivnim mehurjem ne more praska. Kljub temu, da je njegov povprečni volumen od 200 do 400 mililitrov, to je do dva kozarca, če je potrebno, je lahko močno raztegnjen in bolj verjetno je spontano uriniranje. Toda v prenatrpanem stanju postane mehur zelo ranljiv organ, kot je balon, nato pa lahko vsak udarec, potiskanje, celo neprevidno gibanje pripelje do razpoke. Torej je vse mogoče.

dodaj med priljubljene povezavo hvala

Da, povsem je mogoče. Slišal sem, da je tak primer v mestu Leningrad. Deklica je bila na pero, hodila sta z mladim možem v parku in bila je zelo sramežljiva, ko je rekla, da želi iti na stranišče. Umrl zaradi razpoke mehurja.

Spominjam se, da ni bilo mogoče zelo dolgo izprazniti mehur. Bil sem v takem stanju, da sem bil pripravljen sedeti v bližini podzemne železnice in opravljati svoje delo pred ljudmi. Na zadnjem izdihu sem skočil v nakupovalno središče, opazil svoj odsev v ogledalu in se prestrašil - bil sem vijoličen! Mislim, da celo uro in ne bi bilo.

Mehur je zelo elastičen, če pa se zbere, preden je poln urina, se tkivo mehurja tanjša in se lahko raztrga z obeh strani. Če se mehur zlomi z zgornje strani, lahko celoten urin pride do ledvic, nato pa je nujno potrebno kirurški poseg. Kot je za mehur, tako da se lahko povlečejo ven skozi čas, vam ni treba šivati. In če je bila razlika precej večja, jo bodo lahko obnovili le kirurgi.

Kaj storiti, če je mehur šibek

Šibek mehur je precej pogost pri ženskah, vendar mnogi raje molčijo o tem in ne gredo k zdravniku. In to je povsem narobe, ker inkontinenca lahko povzroči veliko težav in težav, kompetentni strokovnjak pa jih lahko reši. Moški imajo težave s mehurjem, če imajo težave s prostato, vendar je to petkrat manj.

Vzroki težave

Zdrav mehur je običajno na začetku napolnjen do določenega volumna z urinom, nato pa receptorji v mišični plasti pošljejo določen signal v možgane. To se manifestira v obliki posebnega pritiska v spodnjem delu trebuha, oseba pa gre na stranišče. Med praznjenjem se mišice stene sečnega mehurja in sfinkter skrčijo. Za motnje, ki se lahko pojavijo v kateri koli fazi procesa uriniranja, urinske inkontinence ali oslabelosti mehurja.

Razlog za šibkost telesa so zmanjšanje mišičnega tonusa zaradi starostnih sprememb ali po porodu. Dejstvo je, da lahko huda poteza dela močno oslabi in raztegne mišice medenice, zato ni presenetljivo, da veliko žensk po rojstvu pravi, da imajo šibek mehur. Med menopavzo pri detruzorju pride do nepopravljivih sprememb. V tem primeru se pri najmanjši obremenitvi pojavi odprtina sečnice in urin prosto teče.

Razlog za tako šibkost je lahko kršitev inervacije telesa, kot tudi razvoj vnetja (cistitis).

Simptomi oslabelosti mehurja

Slabost mehurja se kaže pri nekaterih ženskah v obliki nenehnega nagnjenja k izpraznitvi, ko ni niti zelo gneča. V drugih primerih urin začne izstopati, ko kašljate ali se smejete. Takšen pojav je prehoden, v tem primeru kašelj med prehladom povzroči inkontinenco, po akutnih respiratornih okužbah pa je vse normalno. Toda z naslednjo boleznijo pride do ponovitve in urin začne izstopati med kašljanjem.

Ni presenetljivo, da šibkost mehurja in nezmožnost zadrževanja urina v njej močno otežita življenje ženske in zmanjša njeno kakovost. Obstaja tudi sproščanje kapljic tekočine med stresno situacijo ali med spolnim odnosom.

Kaj storiti?

Kaj če šibek mehur? Najprej je treba iti k urologu in ugotoviti vzrok tega pojava. Na podlagi tega bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki ga bo za vsakega pacienta identificiral posebej.

Kaj lahko storite sami

Med zdravljenjem je treba:

  1. Upoštevajte nekatere omejitve v hrani. Ne smete piti alkohola, močnega čaja in drugih pijač z visoko vsebnostjo kofeina. Preprečiti je treba uživanje dimljenih živil, kumaric, ocvrte in pikantne začimbe, saj ta hrana poslabša stanje notranje lupine mehurja, jo draži in povzroči naslednji poziv.
  1. Nekatera živila z visoko vsebnostjo elementa, kot je cink, zelo ugodno vplivajo na stanje mehurja. Sem spadajo morski sadeži, semena, žita. Uporaben je tudi vitamin E, ki ga najdemo v zeleni zelenjavi, rastlinskem olju, pšeničnih kalcih, oreščkih. Ugodnost prinaša bučna semena, ribje jedi. Kot pijače, je priporočljivo, da uporabite melisa, decoctions ledvičnih zelišč, preslica.
  1. Pijte veliko tekočine (od 1,5 do 2,5 litra na dan), saj koncentrirani urin povzroča nastanek kamnov in peska, kar povzroča vnetje in poslabšanje stanja.
  1. Potrebno je določiti določen časovni razpored za uporabo stranišča, na primer največ enkrat na uro in pol.
  1. Če je potrebna urinska inkontinenca za zunaj ali delo, je priporočljivo uporabljati posebne urološke blazinice.
  1. Ob prisotnosti vnetnih procesov v organih urinarnega ali reproduktivnega sistema je treba opraviti celoten potek zdravljenja in preprečiti, da bi patogeni mikroorganizmi vstopili v mehur.

Vaje za krepitev mišic medenice

Obstaja določena vrsta vaj, ki bodo pomagale ne le pri obvladovanju urinske inkontinence pri takšni patologiji, kot je oslabelost mehurja, temveč tudi za izboljšanje stanja notranjih spolnih organov. Najbolj pomembno je, da jih redno izvajamo.

  1. Zelo učinkovito je, da se mišice celotne presredka napnejo štiri sekunde, nato pa se sprostijo v istem času. To storite eno minuto. To vajo lahko ponavljate ne samo doma, temveč tudi na prostem med hojo ali stojijo v vrsti. Omogoča ne le okrepitev mehurja, temveč tudi preprečevanje prolapsa medeničnega organa.
  1. Ležeče na hrbtu izmenično dvignite eno in drugo nogo pod pravim kotom, držite vsakega v tem položaju pet sekund. Postopoma vsak dan povečujemo obremenitev, dvigujemo spodnje okončine in hkrati zmanjšujemo kot. Nazadnje, razdalja od tal do stopala ne sme biti večja od 30 centimetrov. Pomaga bistveno okrepiti mišice medenice in trebuha.
  1. Začetni položaj je enak kot v drugi vaji. Povežite stopalo in razredčite kolena široko. Drži pozo deset sekund.
  1. Upognite kolena, tako da so noge hkrati razporejene v širini ramen. Trudimo se doseči tla. Postopoma ob nagibanju ovijte gležnje z rokami za seboj.

Takšen kompleks ni treba v celoti izvajati. Lahko ga razdelite na dva dela in preživite zjutraj in zvečer. Opozoriti je treba, da je treba ženske, ki so pred kratkim imele operacijo medeničnega organa, obravnavati šele po posvetovanju z zdravnikom in odpravo bolečin.

Ljudska obravnava

Za zdravljenje oslabljenega mehurja je priporočljivo uporabiti ljudske recepte iz naravnih sestavin. Lahko pa služijo le kot pomoč in priporočljivo je, da se pred uporabo posvetujete z zdravnikom.

  1. Potrebno je vzeti dva dela pelina in en del rute. Pivovarna mora biti ena čajna žlička takšne mešanice z eno kozarec vrele vode. Po eni uri lahko napnete in vzamete dvakrat na dan za skodelico, deset dni. Potem morate vzeti dvodnevni premor in po potrebi ponovite zdravljenje.
  1. Za naslednji izdelek je treba vzeti 100 gramov cikorije in žajblja. Na žlico mešanice vzamemo eno skodelico vrele vode. Vztrajati v termosu do jutra. Po pol ure pred vsakim obrokom popijte približno ¾ skodelice. Treba je nadaljevati takšen tečaj za dolgo časa - vsaj tri mesece.
  1. V primeru izrazitega vnetja mehurja je vnos svežega mleka s pol čajne žličke sode ponoči. Že po prvem odmerku zjutraj se stanje razreši.

Preprečevanje

Za odpravo prvih znakov morebitne oslabelosti mehurja ali za preprečitev razvoja tega pojava je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • potrebno je segreti noge in spodnji del hrbta, izogibati se hipotermiji;
  • Priporočljivo je upoštevati pravila higienskega perineuma;
  • Zaprtost pogosto povzroči razvoj šibkega mehurja, zato morate jesti čim več živil, ki vsebujejo vlakna.
  • spremljati težo, ker lahko mišice medenice oslabijo zaradi povečane obremenitve;
  • Ne dvigajte uteži in se preobremenite s fizičnim delom.

Sorodne objave:

Raztrganje mehurja je precej redka oblika notranje travme in je precej neprijetna. Vendar se ta izraz pogosto imenuje nenadzorovano uriniranje, ker mehur ni bil predolgo izpraznjen. To - kar se imenuje - "se ni moglo upreti," "se ni moglo upreti." V njem ni nič strašnega, to je enkratni dogodek, in razen nerodnosti in mokrih oblačil, ni preobremenjeno z ničemer.

Z vrzeljo je vse bolj zapleteno. Glejte: mehur je izdelan iz zelo elastičnega tkiva. Ko se mehurček polni s tekočino, se razširi in stene se raztopijo. Ko zelo dolgo ne gremo na stranišče, postanejo zelo tanke. Če se v tem trenutku pojavi zunanji vpliv (včasih celo rahlo, kot majhna zdrobljenost v transportu), se mehurček lahko zlomi. Zgodi se, da je vrzel majhna in »uspešna«: potem se tekočina iz nje naravno izliva na naraven način, lahko pa se celo povleče brez medicinskega posega. Vendar pa je pogosteje kot posledica poškodb raztrgan zgornji del mehurja in urin se vlije v trebušno votlino. To je zelo nevarno, ker ogroža na primer peritonitis. V tem primeru je praviloma potrebna operacija.

Ponavadi zlom mehurja ni zelo boleč. Ampak, če iz določenega razloga niste dolgo obiskali stranišča, potem pazite na neprijetne občutke: v primeru preloma bi morali biti bolni v dimljah, ko pa pridete na stranišče, verjetno ne boste urinirali (ali zelo boleče). Kri v urinu - prvi znak, da je potrebno poklicati rešilca.

DRUGI ODGOVORI AVTORJA

dodaj domov

Je res, da samo ljudje, ki imajo majhen penis, vstopijo v kabine (v javnih sanitarijah), da izpraznijo mehur?

Ali je res, da so dekleta z majhnim mehurjem bolj seksi?

Ali je res, da spolno življenje vpliva na druge organe (ledvice, mehur)? Na primer, zakaj virginally včasih povzroči cistitis prvič?

Dekle je neprijeten seks. Tudi ona ne čuti ničesar ali pa pritiska na njen mehur. Kaj bi lahko bilo narobe?

Ali lahko tekočina urina v mehurju teče nazaj v krvni obtok, na primer, če dolgo ne vlijete ali pijete v vročini?

Kako resno lahko vzamete teorijo Miriam Tuk, da se ljudje s prepolnim mehurjem odločajo bolje?

Ali lahko voda, ki vstopa v telo skozi rektum (klistir), odstranimo iz telesa skozi mehur? Kakšna bo pot te vlage?

Ali voda med plavanjem prodira v sečnico v mehur?

Prenapeti mehur in njegov volumen

Strokovnjaki pravijo, da v odsotnosti bolezni lahko mehur običajno drži 300 ml urina za 2-5 ur. Latentno obdobje med arbitrarno ekipo za uriniranje, ko je mehur preobremenjen, in začetek postopka se zmanjšuje s povečanjem volumna mehurja. Če je bilo zaradi ultrazvoka ugotovljeno, da ima oseba povečan volumen, to kaže na določene težave urinarnega sistema.

Gneča mehur, njegov volumen

Preliv mehur lahko celo razpade, ker njegove stene oslabijo zaradi prekomernega polnjenja, še posebej, če ste na cesti, lahko trajne izbokline povzročijo poškodbe organov.

V mirovanju, lahko oseba, ki jo prenašajo zelo dolgo časa, lahko zadržite željo po uriniranju za dolgo časa in hkrati ne povzročajo škode za vaše zdravje. Ampak to je nemogoče "prenašati", ker s prekomernim polnjenjem refleks deluje samostojno in urin pride ven, tako spontano uriniranje se lahko pojavi na vsakem javnem mestu, zato je najbolje, da se na prvo željo po uriniranju odpravite na stranišče.

Če mora človek po določenih okoliščinah preživeti dolgo časa vsak dan, lahko takšno stalno prelivanje mehurja šest mesecev moti delovanje urinarnega sistema.

Prenapetostni mehur in standardni volumen mehurja

Standardni volumen mehurja je od 200 do 400 ml in pojavi se uriniranje, ko je organska votlina napolnjena na 60%. Število primerov, ko mora oseba dnevno hoditi na stranišče, je neposredno odvisna od premika tekočine, ki jo je pil. Torej, če oseba pije dva litra tekočine, mora izločiti urin iz mehurja 4-6 krat na dan.

Ponoči mora oseba z zdravim sečilom prenašati, če imate redno nočno uriniranje, lahko to kaže na motnje mehurja.

Zakaj se pri ženskah pojavi občutek polnega mehurja?

Občutek polnosti mehurja pri ženskah ima različne vzroke. Alarmanten simptom ne prinaša le psihološkega nelagodja in zmanjšuje kakovost življenja, temveč je lahko tudi znak resne bolezni - pielonefritis ali enterokolitis.

Občutek nepopolnega praznjenja mehurčka je resničen ali neresničen. Prvi je običajno posledica motenj odtekanja urina. To se dogaja pod vplivom različnih dejavnikov. Pravzaprav ostane določena količina urina v mehurju, ponavadi majhna, ki draži živčne končiče. V drugem primeru draženje receptorja ne povzroča urin, temveč funkcionalne motnje perifernega ali centralnega živčnega sistema.

Približno 300 ml urina se zadrži v ženskem mehurju nekaj ur, čeprav stisne ob stene. Nato se organ izprazni in pritisk izgine.

Včasih pa je pod vplivom določenih dejavnikov moteno delovanje urina in ni popolnega praznjenja, ženske imajo občutek polnega mehurja. Vendar pa niso vsi dejavniki povezani s patologijami genitourinarnega sistema. Vzroki za sindrom so bolj raznoliki:

  • vnetne bolezni sečil v akutnih in kroničnih oblikah (cistitis, uretritis);
  • vnetje sosednjih organov, ki se refleksno širi na mehur, in urin v njem morda ne ostane, občutek pa je subjektiven (govorimo o patologijah, kot so pielonefritis, enterokolitis, apendicitis itd.);
  • ginekološke bolezni - fibroidi maternice, adneksitisi (vnetje priraskov), endometritis;
  • urolitiaza (pojav trdnih kamnov v mehurju, zlasti oksalati z njihovo neravno površino, poškoduje stene ali vsaj povzroča draženje, takšni kamni lahko fizično preprečijo popolno praznjenje);
  • prisotnost tumorjev različne etiologije v votlini mehurja;
  • kršitev inervacije medeničnih organov;
  • poškodbe hrbtenjače;
  • zmanjšanje mišičnega tonusa mehurja, zaradi česar je njegova kontraktilnost slabša;
  • prebavne motnje, pogosto zaprtje, zaradi česar črevo močno pritisne na mehur.

Takšen občutek se včasih pojavi zaradi nosečnosti zaradi hormonskih sprememb. Da bi zmanjšali tonus maternice in preprečili spontani splav, telo proizvaja specifične hormone. Vendar pa delujejo na druge mišice, kar zmanjšuje ton mehurja. Ta pojav je opazen v zgodnjih fazah brejosti in velja za povsem normalno, saj z leti maternica raste in iztisne druge notranje organe.

Pri mnogih ženskah PMS povzroča prezasedenost mehurja tudi zaradi hormonskih sprememb.

Znaki prenatrpanosti so odvisni od tega, katere posebne bolezni sečil ali nevrogenih patologij povzročajo takšne občutke:

Patologija

Opis

Cistitis in uretritis

V spremstvu sežiganja in rezanja med uriniranjem. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se glavobol

Spremljajo ga visoka vročina, bolečine v žlebu in izcedek iz nožnice. V hujših primerih so možna zvišana telesna temperatura in mrzlica. Težave se lahko začnejo z delom prebavnega trakta. V teh primerih je možna utrujenost

Ima raznoliko klinično sliko. Včasih gre za kompleks vegetativno-žilnih bolezni: ženska ima glavobol, slabost in bruhanje, lahko se pojavi bolečina v srcu. V nekaterih primerih obstajajo le znaki presnovnih in endokrinih motenj. Prsi se strdi, pojavi se oteklina, včasih se telesna temperatura dvigne

V spremstvu poškodbe uriniranja, bolečih občutkov, pojavu občutka polnosti v medenični regiji. Obstaja zatemnitev urina, lahko so opazne nečistoče krvi

V spremstvu bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjega dela trebuha, motenega uriniranja, povišane telesne temperature. Za diagnosticiranje bolezni se opravi ultrazvočni pregled

Včasih ženska ne skrbi za nič, razen za pogosto uriniranje in ji ne pripisuje velikega pomena. Tudi v tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite prisotnost teh bolezni.

Dejstvo je, da občutek preplavljenega mehurja poleg nelagodja povzroča zaplete. Prihaja do stagnacije urina, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje patogenih bakterij, ki izzovejo sekundarno okužbo. Lahko se razvije cistitis in uretritis, z nadaljnjim razmnoževanjem bakterij - pielonefritis.

Za zdravljenje morate opraviti celovit pregled. Priporočljivo je, da opravite splošno analizo urina in bakterijsko kulturo. To bo pomagalo izvedeti o prisotnosti vnetja v organih genitourinarnega sistema (s povečano stopnjo belih krvnih celic), prisotnost patogene mikroflore, poškodbe sten mehurja.

Poskrbite za popolno krvno sliko. Zdravnik lahko predpiše cistoskopijo - študijo sten mehurja, ki prikazuje stanje njegove sluznice. Izvede se ultrazvok ledvic, mehurja, jajčnikov itd., Ki pomaga oceniti stanje organov, ugotovi prisotnost kamnov ali tumorjev.

Zdravljenje prelivnega mehurja je odvisno od tega, katere patologije povzročajo.

Pri urolitiaziji se kamni raztopijo z mešanicami citratov ali Blemarinom, za izboljšanje delovanja ledvic (Canephron, Fitolysin) pa se sprejmejo fitopreparati, in če medicinska terapija ne pomaga, se kirurško odstranijo kamni.

Ko cistitis kaže počitek v postelji, pijte veliko vode in prehrane, ki omejuje sol, in odpravlja začinjeno hrano in alkoholne pijače. Predpišejo antibiotike - amoksicilin, ceftriakson in druge (odvisno od rezultatov analize, ki kaže občutljivost mikroflore na nekatera zdravila). V prisotnosti bolečine med uriniranjem so predpisani antispazmodiki - papaverin in drotaverin.

Predmenstrualni sindrom zahteva kompleksno zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja zdravil, odmerjenega fizičnega napora, pravilnega menjavanja dela in počitka.

Zdravnik lahko predpiše kalcij in vitamine B, ki ne vplivajo na stanje endokrinega sistema. Predpišejo nevroleptike (tioridazin) in pomirjevala (diazepam). Običajna možnost je jemanje multivitaminskih pripravkov, kot so Dekamevita in diuretiki (Veroshpiron, furosemid). V hujših primerih je predpisana hormonska terapija, ki vključuje dajanje progesterona z uporabo diuretikov. To se zgodi v lutealni fazi cikla. Tudi pred mesecem je predpisal pomirjevala.

V prisotnosti striktur in tumorjev je učinkovita le kirurška metoda.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili nima neodvisnega pomena, lahko pa poveča učinek zdravil. Najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker imajo lahko zelišča kontraindikacije.

Pri vnetnih procesih v mehurju je priporočljivo vzeti evforijo, ki lajša bolečine in pomaga tudi pri kroničnem procesu. Recept in uporaba decoction: t

  1. 1. Vzemite 3 žlice. Nosite mlečno pšenico na 500 ml vrele vode.
  2. 2. Pivo in vztrajajte za eno uro.
  3. 3. Pijte namesto čaja ves dan v neomejenih količinah in dodamo med za izboljšanje okusa.

Prav tako se za vnetje kuha decoction iz koruznih stigm, mešanih v enakem razmerju s češnjami in češnjevimi "repi". Sredstva vztrajajo na uro in pijačo namesto čaja.

Uriniranje s prenatrpanim mehurjem. Možni vzroki in načini zdravljenja stalnih občutkov polnega mehurja. Cistitis - preprečevanje in zdravljenje

Inkontinenca ali nehoteno uriniranje je pogost problem, s katerim se srečujejo milijoni ljudi po vsem svetu. Inkontinenca pri ženskah je pogostejša kot pri moških.

Običajno urin vstopa iz ledvic skozi uretre v mehur in se tam nabira. Mehur je podprt z mišicami medeničnega dna, od katerih nekateri obkrožajo sečnico (sečnico), tako da je zaprta, dokler ni potrebno urinirati.

Inkontinenca: kdo je v nevarnosti?

Moški s povečano prostato se pogosto pritožujejo nad pretokom urina, ki je zelo šibek, težak ali niha, ko začne prenašati urin, in potem težave pri ustavljanju kapljanja. To je znano kot končni boben. Ti ljudje pogosto puščajo veliko količino urina v svojem mehurju tudi potem, ko vstopijo v stranišče, kar lahko povzroči občutek, da se mehur ne izprazni v celoti, zato morajo zelo pogosto obiskati stranišče. Prelivna inkontinenca je stalna inkontinenca in brez ustreznega zdravljenja bo oseba ves čas mokra.

Ko je mehur poln, se v možgane pošlje signal, ki ga izprazni. Ta signal lahko nadzoruje človek volje. Ko je oseba pripravljena urinirati, možgani povzročijo, da se mišice medeničnega dna sprostijo in odprejo sečnico. Mišica, ki se nahaja v steni mehurja - detruzor se v nasprotju skrči in izloči urin. Poškodbe katere koli povezave v tej verigi lahko povzročijo različne vrste urinske inkontinence.

To povzroči, da oseba doživi socialno nelagodje, nizko samospoštovanje in lahko privede do osamljenosti ali omejenega družbenega vedenja. Pretočna inkontinenca lahko vpliva na nočni počitek in vas ponoči zbuja s potrebo po uporabi stranišča. Težko čiščenje mehurja lahko povzroči tudi okužbe mehurja ali ledvic, ker urin, ki ostane v mehurju dolgo časa, nekaterim bakterijam nudi dober rastni medij.

V naslednjem poglavju o prelivanju inkontinence se razpravlja o vzrokih in ukrepih. Dejansko pride do prelivne inkontinence, ko je mehur napolnjen nad njegovo normalno zmogljivostjo. To ponavadi povzroči uhajanje iz mehurja, ki se lahko pojavi kadar koli podnevi ali ponoči. Ta preliv lahko povzročita dva dejavnika. Prvič, z blokado, ki jo običajno opazimo pri povečani prostati. Drugi razlog je lahko šibka ali odsotna kontrakcija mehurja zaradi poškodbe nevrološkega sistema.

Najpogostejše vrste inkontinence pri moških in ženskah so:

  • stresna urinska inkontinenca;
  • urgentna inkontinenca;
  • mešana vrsta inkontinence;
  • inkontinenca zaradi prelivanja mehurja;
  • popolna inkontinenca.

Stresna inkontinenca, v nasprotju z imenom, ni povezana s čustvenim stresom. Nenamerno izločanje urina se pojavi, če so pretirani mehanski učinki na mehur, na primer med kašljanjem, kihanjem, smehom, dvigovanjem uteži, vadbo, to je, ko se tlak v trebušni votlini poveča. Običajno se izloči malo urina, vendar je izcedek lahko večji, še posebej, če je mehur poln.

Nekatera zdravila, zlasti antidepresivi, antiholinergiki, zaviralci kalcijevih kanalčkov, antipsihotiki in opioidi, vplivajo na krčenje človeškega mehurja. Za popolnejši seznam teh zdravil lahko obiščete stran Avstralskih veteranov: učinek široko uporabljenih zdravil na urinsko inkontinenco.

Prelivna inkontinenca

Ne glede na razlog pride do inkontinence prelivanja, ko se mehur polni in urin pušča pod pritiskom. Najpomembnejši vidik te vrste inkontinence je pravilna diagnoza. Skupni test, ki ga izvajajo zdravniki in medicinske sestre, je ultra-zvok vašega mehurja. Vaš urin lahko analizirate tudi, da preverite okužbe mehurja ali ledvičnih kamnov. Pogosto je zdravljenje odvisno od diagnoze osnovnega vzroka. Na primer, če gre za zdravilo, ki povzroča inkontinenco, je lahko zdravljenje tako enostavno, kot spremeniti trenutno zdravilo v drugo vrsto zdravila, ki ne vpliva na kompresijo mehurja, vendar še vedno ustreza vašim potrebam.

Nujna urinska inkontinenca je vrsta nenamernega uriniranja, ko nenadoma nastane poziv na stranišče, oseba si ne more pomagati. Pogosto le nekaj sekund preteče med pojavom potrebe in uriniranjem.

Nagon po uriniranju lahko izzove nenadna sprememba položaja telesa ali celo zvok tekoče vode. Med spolnim odnosom se lahko pojavi tudi uriniranje, še posebej pri doseganju orgazma. Ta vrsta inkontinence je pogosto eden od simptomov, ki kažejo na hiperaktivnost mehurja, pri čemer so mišice, ki nadzorujejo mehur, bolj aktivne kot običajno.

Vzroki popolne urinske inkontinence

Če vzrok ni znan ali če želite zmanjšati resnost sindroma, priporočamo naslednje zdravljenje. Načrtovanje mehurja: to pomeni obisk kopalnice ob določenem času dneva, tako da se mehur nikoli ne preliva. Dvojno praznjenje: nekaj minut po tem, ko prvič izpraznite mehur, poskusite ponovno sprostiti preostali volumen. Nekateri ljudje ugotovijo, da vstanejo, da si po prvi praznini umijejo roke in se nato vrnejo na stranišče dobre prakse. Vaje na kolku Kot že omenjeno, je oslabelost mehurja pogost vzrok prevelike inkontinence. Vaje na kolku lahko okrepijo okoliške mišice in okrepijo vašo sposobnost zadrževanja, dokler ne pridete do stranišča. Za navodila o tem, kako narediti vaje na kolčnem sklepu Operacija inkontinence: Kirurgija je ena od mnogih možnosti, ki vam jih lahko ponudijo vaši zdravniki, ko vam prelivanje povzroči povečana prostata, ki blokira pretok urina. Inkontinenca po tej vrsti operacije je pogosta, vendar se pri večini moških pogosto izloči po približno 12 mesecih. Najpomembnejše stvari, ki jih morate opraviti v tem obdobju okrevanja, so vaje na medeničnem nivoju. Inkontinenca: zdravila, ki se imenujejo zaviralci alfa, so se izkazala za učinkovite pri zmanjševanju simptomov inkontinence med prelivanjem. Ta zdravila delujejo tako, da sproščajo del urinarnega trakta in omogočajo lažji pretok urina. Vaš zdravnik je najboljša oseba za pogovor o izvedljivosti začetka te vrste zdravil. Intermitentna samo-kateterizacija: to je še ena pogosto uporabljena tehnika upravljanja, zlasti za ljudi z mehurjem, ki se ne spopadajo z nevrološkimi težavami. O urologu ali svetovalcu kontinentov je najbolje govoriti. Naučijo vas, kako se lahko samo-kateterizirate in katere izdelke kupite. Zasnovani so tako, da zmanjšajo sramoto in stres, ki lahko povzročijo inkontinenco. Mnogi ljudje ne želijo priznati, da imajo inkontinenco zaradi prelivanja in zato zavračajo vsako zdravljenje.

Poleg nujne urinske inkontinence lahko hiperaktivnost mehurja povzroči zelo pogosto potrebo po uriniranju, do večkrat na noč.

Mešani tip inkontinence združuje stresne in nujne simptome. Na primer, uhajanje urina se lahko pojavi pri kašljanju ali kihanju, lahko pa pride tudi do zelo močnega uriniranja.

Vendar pa, ker vaš zdravnik ne skrbi. Incontinenca je pogosta težava in zdravljenje je na voljo. Morda se boste počutili izolirane, če boste trpeli zaradi teh neprijetnih simptomov, toda prijatelji in družina bodo morda podpirali in pozorni, ko boste šli skozi ta težak čas.

Te informacije je treba uporabiti samo kot vodilo in se ne smejo zanesti na nadomestilo za strokovno medicinsko ali drugo zdravniško pomoč. Pretočna inkontinenca je neprostovoljna izguba urina, povezana z redistribucijo mehurja zaradi velike količine urina. Urinska inkontinenca se lahko kaže v številnih simptomih, podobnih simptomom stresne inkontinence. To je lahko posledica nezadostnega mehurja ali obstrukcije mehurja, kar vodi do prerazporeditve in transfuzije.

Inkontinenca zaradi prelivanja mehurja ali kronične retencije urina. Pri tej vrsti motnje se mehur ne izprazni do konca, zaradi česar se raztegne. Med uriniranjem se izloči majhna količina urina in ostaja občutek, da mehur nikoli ni prazen in ga ni mogoče izprazniti niti s trudom.

Izdelki za higieno inkontinence

Zaradi uporabe drog, nevroloških obolenj, poškodbe hrbtenjače ali neželenega učinka sladkorne bolezni je mehur lahko neaktiven. Pri moških je urinska inkontinenca pogosto povezana z obstrukcijo, ki jo povzroča prostata; Motnje na izstopu so redke pri ženskah. Preveliko inkontinenco je najbolje diagnosticirati z merjenjem preostalega volumna povojnega pacienta, kot je opisano v poglavju 1.

Ta vrsta inkontinence je običajno povezana z nevrogenim mehurjem in izhodno obstrukcijo. Več bolezni, kot so sladkorna bolezen, multipla skleroza, meningomyelocele, lumbosakralni tumorji, poškodbe hrbtenjače in padec hrbtenice lahko povzročijo nevropatijo mehurja in pretočno inkontinenco. Ko mišica detrusorja postane krhka, je praznjenje mehurja neučinkovito, inkontinenca pa se lahko pojavi kot preliv urina. V zgodnji fazi nevropatije diabetičnega mehurja lahko delovanje detruzorja napreduje in se zmanjša med hipoaktivnostjo in hiperaktivnostjo.

Polna inkontinenca - tako se pojavijo hudi primeri inkontinence, ko urin nenehno izteka iz mehurja. Včasih je obseg praznjenja zelo velik.

Do razvoja urinske inkontinence lahko pride pred ali skupaj s simptomi spodnjega urinarnega trakta (to je mehur in sečnica - sečnica). Simptomi spodnjega urinarnega trakta vključujejo naslednje:

O kolagenu, mladosti in nadaljevanju sklepne teme

Prelivna inkontinenca je stanje uriniranja ali neprekinjenega uhajanja, ki je povezano z nepopolnim praznjenjem mehurja, ki je posledica blokade izstopa ali kršitve kontraktilnosti detruzora. Mednarodno društvo za kontinuiteto meni, da je izraz inkontinenca prelivanja zmeden in zato priporoča uporabo izrazov, ki opisujejo simptome in patofiziologijo. Pri ženskah je kronična ali akutna retencija povezana tudi s hudim spolnim prolapsom, pooperativno obstrukcijo, sladkorno boleznijo ali nevrološko boleznijo.

  • kršitev kopičenja urina, na primer nenadno ali pogosto uriniranje ali nagon po uriniranju takoj po odhodu na stranišče;
  • težave z uriniranjem, kot so upočasnitev, prekinitev ali obremenjevanje;
  • nenormalnosti po uriniranju, kot je občutek, da mehur ni bil popolnoma izpraznjen, ali pretok nekaj kapljic urina po uriniranju.

Simptomi spodnjega urinarnega trakta povečajo tveganje za urinsko inkontinenco.

Bolniki s kroničnim zadrževanjem lahko kažejo simptome stresne inkontinence, urinske inkontinence ali mešane inkontinence, vendar se simptomi ne izboljšajo, če osnovni vzrok ni diagnosticiran in se ne zdravi. Občutek praznega mehurja in nenehno povišane mehurčke kažejo na kronično zadrževanje urina.

Zdravljenje prevelike inkontinence je odvisno od osnovnega patološkega stanja: težko v primerjavi z razširjenim in počasnim mehurjem. Za akutno bolnega bolnika mora pooperativno diagnozo spremljati dekompresija z uporabo notranjega ali suprapubičnega katetra za lajšanje simptomov in preprečevanje poškodbe ledvic. Nato sledi smer, nadaljnje delo za določitev vzroka obstrukcije in, praviloma, kirurškega posega.

Vzroki urinske inkontinence

Nehoteno sproščanje urina se lahko pojavi iz več razlogov. Ponavadi so povezani s kršitvijo kopičenja urina v mehurju ali motnjo uriniranja. Obstajajo tudi različni dejavniki, ki povečujejo tveganje za inkontinenco pri moških in ženskah. Številni razlogi vodijo do začasne inkontinence, druge pa do trajne inkontinence.

Zdravila z antiholinergično ali antimuskarinsko aktivnostjo so pogosti vzroki prevelike inkontinence. Odstranitev zdravila, ki ji sledi opazovanje, ponavadi po 24-48 urah povrne abstinenco. Glede na količino preostale nevronske funkcije lahko pripravki s holinergično aktivnostjo, kot je urecholin, ponovno vzpostavijo funkcijo mehurja, kar povzroči zmanjšanje stene mehurja. Ta zdravila se najbolje uporabljajo, kadar so povezana z akutno preveliko inkontinenco, sekundarno zdravljenje z antiholinergičnimi zdravili ali po operaciji.

Vzroki stresne urinske inkontinence

Stresna inkontinenca nastopi, ko so mišice mehurja ali mišic medeničnega dna šibke, ki sodelujejo pri zadrževanju urina v notranjosti. Razlog za to so lahko naslednji:

  • poškodbe presredka med težkim delom;
  • povečan pritisk v trebuhu, na primer med nosečnostjo ali debelostjo;
  • poškodbe sečnega mehurja ali območja okoli njega med operacijo, kot je odstranitev maternice pri ženskah ali prostati pri moških;
  • nevrološke bolezni, ki prizadenejo možgane in hrbtenjačo, kot je Parkinsonova bolezen ali multipla skleroza;
  • povečana razširljivost vezivnega tkiva, kar se dogaja v nekaterih prirojenih stanjih, na primer z Ehlers-Danlosovim sindromom;

Vzroki urinske inkontinence

Nenadno in močno potrebo po uriniranju lahko povzroči patologija detruzorja - mišice, ki stisne stene mehurja. Detruzor se sprošča, tako da se mehur lahko napolni, in ko se izprazni, se skrči. Včasih se mišica prepogosto nabere in povzroči nenadno potrebo po odhodu na stranišče. To imenujemo hiperaktivnost mehurja. Možni vzroki za nujno inkontinenco so naslednji:

Ta sredstva se redko uporabljajo za zdravljenje kronične terapije z zdravili zaradi spremenljivega odziva in povezanih stranskih učinkov. Kontraindicirani so pri bolnikih z astmo, kongestivnim srčnim popuščanjem, peptično razjedo in tirotoksikozo.

Drugo sredstvo, fentolamin, blokator alfa adrenergičnih receptorjev, sprošča sfinkter. Glede na količino preostale škode, ki je posledica dolgotrajne obstrukcije ali inervacije nevronov, ki ostanejo v primeru nevropatskega mehurja, lahko preostale količine urina, ki ostanejo na koncu uriniranja, povzročijo okužbe sečil in tvorbo kamnov. Nadaljnje odpoved ledvic se lahko razvije tudi kot posledica stalnega povišanega intravesičnega in ledvičnega tubularnega tlaka.

  • pretirana uporaba alkohola ali kofeina;
  • neustrezen vnos tekočine, ki lahko povzroči kopičenje visoko koncentriranega urina v mehurju, kar povzroča draženje in simptome hiperaktivnosti;
  • zaprtje;
  • bolezni spodnjega urinarnega trakta (sečnica in mehur), na primer cistitis ali tumorji;
  • nevrološke bolezni;
  • nekaterih zdravil (glejte spodaj).

Vzroki za inkontinenco zaradi prelivanja mehurja

To vrsto inkontinence imenujemo tudi kronična retencija urina. Vzrok je kršitev sečil. Mehur se polni kot običajno, vendar se zaradi obstrukcije ne izprazni v celoti. Pritisk urina, ki se kopiči v presežku v mehurju, povzroča stalen pretok urina iz sečnice. Možni vzroki obstrukcije urinarnega trakta:

  • povečanje prostate (pri moških);
  • kamni v mehurju;
  • zaprtje

Drugi vzrok za inkontinenco med prelivanjem je lahko šibkost detruzorja mehurja, zato se mehur med potovanjem v stranišče ne izprazni v celoti, zato se razteza. Vzroki za nepopolno zmanjšanje detruzorja:

  • poškodbe živcev, npr. zaradi črevesne operacije ali poškodbe hrbtenjače;
  • nekaterih zdravil (glejte spodaj).

Vzroki popolne urinske inkontinence

S popolno inkontinenco mehur sploh ne more zadržati urina. Možni vzroki za popolno inkontinenco:

  • prirojene nepravilnosti mehurja;
  • poškodbe hrbtenjače, ki lahko prekine živčno komunikacijo med možgani in mehurjem;
  • Fistula v mehurju je nenaravna komunikacija v obliki tunela med mehurjem in sosednjim območjem, kot je vagina pri ženskah.

Zdravila, ki lahko povzročijo inkontinenco

Nekatera zdravila lahko vplivajo na proces kopičenja urina in uriniranje ali povečajo volumen urina, ki ga proizvaja telo, in sicer:

  • inhibitorji angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE);
  • diuretiki (diuretiki);
  • nekateri antidepresivi;
  • hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT);
  • sedativi.

Prekinitev teh zdravil pod nadzorom zdravnika lahko pomaga pri obvladovanju inkontinence.

Inkontinenca: kdo je v nevarnosti?

Poleg zgoraj opisanih razlogov obstajajo številni dejavniki tveganja, ki lahko povečajo verjetnost urinske inkontinence:

  • družinski primeri - urinska inkontinenca se lahko podeduje;
  • starost - urinska inkontinenca postaja vse pogostejša pri starejših, zlasti pri osebah, starejših od 80 let;
  • simptomi spodnjega urinarnega trakta - številne težave, povezane s patologijo sečnice in mehurja, pogosto pri moških.

Diagnoza urinske inkontinence

Za določitev vrste inkontinence se je treba obrniti na urologa. Diagnoza se bo začela z dejstvom, da vas bo zdravnik vprašal o težavah in razvoju bolezni:

  • ali se urin izloča pri kašljanju ali smejanju;
  • ali je potrebna pogosta urinacija dan ali noč;
  • če imate težave z uriniranjem;
  • Ali trenutno jemljete kakšna zdravila?
  • koliko tekočine pijete na dan;
  • Ali pijete alkohol ali kofeinske pijače?

Da bi dobili čim več informacij o bolezni, vam bo zdravnik morda predlagal, da vsaj tri dni vodite dnevnik urinskih simptomov. Posnemite naslednje:

  • kaj in koliko pijete čez dan;
  • kako pogosto želite iti na stranišče;
  • koliko urina se izloča na dan;
  • kako pogosto se pojavlja inkontinenca, kolikokrat na dan;
  • Ali imate ostre, nepremagljive želje po uriniranju.

Za potrditev diagnoze bodo morda potrebni dodatni testi in pregledi. Prvič, to je fizični pregled, v katerem lahko zdravnik ugotovi kršitve v strukturi in delu urinarnega sistema. Ženske se vaginalno pregledajo na ginekološkem stolu, za kar se bo potrebno sleči pod pasom. Pri več kot polovici primerov stresne urinske inkontinence pri ženskah se del mehurja spusti v vagino, kar lahko diagnosticiramo med medeničnim pregledom. Poleg tega zdravnik oceni stanje mišic medeničnega dna, katerih šibkost je lahko eden od vzrokov za inkontinenco.

Pri moških zdravnik preveri, ali prostata, ki se nahaja med penisom in mehurjem in okoli sečnice, ni povečana. Če se poveča, lahko povzroči simptome urinske inkontinence, na primer pogosto uriniranje. Za preverjanje stanja prostate je potreben digitalni rektalni pregled, za katerega zdravnik vstavi prst v anus.

Zdravnik vam bo morda naročil kašelj, da preverite, ali se urin izloča.

Urina se predpisuje za izključitev okužbe sečil, ki lahko povzroči inkontinenco pri ženskah in moških. V laboratoriju preverimo vzorec urina na prisotnost mikrobov, opravimo biokemijsko in citološko analizo, s katero določimo količino beljakovin, soli, kislost, prisotnost krvi, levkocitov in druge pomembne indikatorje.

Določanje preostalega urina se izvede v primerih suma inkontinence zaradi prelivanja mehurja. Ta študija vam omogoča, da ugotovite, koliko urina ostane v mehurju po njegovem naravnem praznjenju. To se običajno opravi z ultrazvočnim pregledom mehurja, včasih pa se volumen urina izmeri po tem, ko se zbere iz mehurja s katetrom (tanko gibko cevko, vstavljeno v mehur vzdolž sečnice).

Cistoskopija je pregled mehurja s fleksibilno cevjo s kamero na koncu - endoskop. To vam omogoča, da ugotovite patologijo v strukturi mehurja, ki lahko vplivajo na razvoj inkontinence.

Urodinamični pregled vam omogoča, da preverite delovanje mehurja in sečnice. V ta namen nekaj dni držite urinarni dnevnik, nato pa pojdite v bolnišnico po naslednjih postopkih:

  • merjenje tlaka v mehurju z vstavitvijo katetra v sečnico;
  • merjenje tlaka v trebušni votlini z vstavitvijo katetra v anus;
  • uriniranje v posebni napravi, ki meri prostornino in hitrost curka.

Zdravljenje inkontinence pri ženskah in moških brez operacije

Zdravljenje je predpisano glede na vrsto urinske inkontinence in resnost simptomov. Če je inkontinenca posledica bolezni, na primer povečane prostate pri moških, bo zdravljenje te bolezni potekalo sočasno z zdravljenjem z inkontinenco. Prvič, predpisane so konzervativne metode zdravljenja, ki ne zahtevajo zdravljenja ali operacije, in sicer:

  • sprememba življenjskega sloga;
  • vaje za krepitev mišic medeničnega dna;
  • usposabljanje mehurja.

V primeru njihove neučinkovitosti so zdravila povezana z zdravljenjem.

Spremembe v življenjskem slogu inkontinence

Enostavne spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo ublažiti simptome, ne glede na vrsto urinske inkontinence. Na primer, zdravnik lahko priporoči naslednje:

  • zmanjšanje kofeina - kofein, ki ga najdemo v čaju, kavi in ​​kokakoli, lahko poveča proizvodnjo urina;
  • sprememba vnosa tekočine - pomanjkanje ali presežek tekočine lahko povzroči poslabšanje simptomov;
  • Izguba teže z debelostjo ali prekomerno telesno težo - da bi ugotovili, ali je vaša telesna teža normalna s pomočjo indeksa telesne mase.

Vaje za mišice medeničnega dna (Keglove vaje)

Skozi medeničnem dnu prehaja sečnica - sečnica. Zato mišice medeničnega dna pomagajo nadzorovati proces uriniranja. Slabljenje ali poškodovanje teh mišic lahko povzroči inkontinenco, zato se lahko boj proti tej težavi začne z vadbo.

Posvetujte se z vajami z mišicami medeničnega dna z vašim ginekologom ali urologom. Praviloma je potrebno izvajati Keglove vaje vsaj 3 mesece, trikrat na dan, pri čemer se mišice zožijo vsaj 8-krat na pristop. Če so v tem obdobju vaje pomagale, morate nadaljevati njihovo izvajanje.

Študije so pokazale, da ženske, ki so zaključile celoten potek usposabljanja mišic medeničnega dna, manj verjetno doživijo inkontinenco, njihova kakovost življenja pa se poveča. Nekatere študije so pokazale, da lahko krepitev mišic medeničnega dna pomaga moškim pri spopadanju z urinsko inkontinenco, zlasti po operaciji odstranitve prostate.

Če oseba ne more sam stisniti mišic medeničnega dna, se lahko predpiše električna stimulacija. Med tem postopkom posebna naprava povzroči delovanje mišic z električnimi razelektritvami. Majhna sonda se vstavi v nožnico ali v anus (za moške), skozi katero se sproži električni tok, ki pomaga med utripanjem krepiti mišice medeničnega dna. Električna stimulacija je lahko neprijetna ali neprijetna, vendar pomaga, če oseba ne more samostojno nadzorovati mišic medeničnega dna.

Obstaja tudi biofeedback terapija (BOS-terapija), ki pomaga spremljati učinkovitost usposabljanja. Za to obstaja več različnih načinov:

  • majhna sonda se vstavi v nožnico ali anus (za moške), ki ujame mišične kontrakcije in pošlje podatke na računalniški monitor;
  • Elektrode (lepljive elektronske zaplate) so pritrjene na kožo trebuha ali okrog anusa, zbirajo mišične kontrakcije in pošiljajo podatke na računalniški monitor.

O učinkovitosti biofeedbacka pri izvajanju vaj za krepitev mišic medeničnega dna ni veliko podatkov, vendar to lahko motivira ljudi, da nadaljujejo z vajami. Če želite izkoristiti biofeedback, se posvetujte z zdravnikom.

Vaginalni stožci se uporabljajo za trening mišic medeničnega dna pri ženskah. To so majhne uteži v obliki stožcev ali kroglic, ki se vstavijo v nožnico in jih zadržijo mišice medeničnega dna. Ko krepite mišice, lahko uporabite večje stožce, ki tehtajo več. Pri nekaterih ženskah se vaginalni stožci zdijo neprijetni ali neprijetni, vendar pomagajo pri obvladovanju stresa ali mešane inkontinence.

Usposabljanje mehurja

Usposabljanje mehurja je prva faza zdravljenja, ki se priporoča za urgentno inkontinenco. Lahko se kombinira z vajami za krepitev mišic medeničnega dna z mešano urinsko inkontinenco. Usposabljanje je razvoj tehnik, ki omogočajo povečanje intervala med potrebo po uriniranju. Potek usposabljanja praviloma traja vsaj 6 tednov.

Izdelki za higieno inkontinence

Ta sredstva bodo pomagala pri obvladovanju pojavov nekontroliranega uriniranja, medtem ko oseba čaka na pregled ali dokler zdravljenje ne začne delovati. Ta sredstva vključujejo naslednje:

  • vpojne blazinice ali plenice;
  • ročni pisoarji (posode za zbiranje urina);
  • kateter (tanko cevko, ki se vstavi v mehur za znižanje urina);
  • naprave, ki so nameščene v vagini ali sečnici, da preprečijo uhajanje urina, na primer med športnimi dejavnostmi.

Zdravila za inkontinenco

Pri stresni urinski inkontinenci lahko zdravnik predpiše zdravila, ki povečajo tono sfinkterjev sečnega mehurja in sečnice ter jim pomagajo obdržati urin.

Duloksetin je eno od teh zdravil. Predpisuje se v tabletah, ustno, dvakrat na dan. Po 2-4 tednih zdravnik opravi pregled, s katerim oceni, ali zdravilo pomaga in če povzroča neželene učinke. Možni neželeni učinki Duloksetina:

Nemogoče je nenadoma prekiniti jemanje zdravila, saj lahko to povzroči tudi neželene učinke. Zdravnik postopoma zmanjša odmerek. Pred imenovanjem mora zdravnik poskrbeti, da nimate kontraindikacij za zdravljenje.

V primeru urgentne urinske inkontinence in hiperaktivnosti sečnega mehurja, za katero so značilne pogoste potrebe po uriniranju brez urinske inkontinence, so predpisana antimuskarinska zdravila.

Oksbutinin, tolterodin in darifenacin so najpogostejša zdravila v tej skupini. Običajno se jemljejo peroralno 2-3-krat na dan, oksibutinin pa je na voljo tudi kot obliž, ki ga je treba nalepiti na kožo dvakrat na teden. Zdravljenje se praviloma začne z minimalnim odmerkom, da se zmanjša verjetnost neželenih učinkov. Nato se doziranje postopoma poveča. Možni neželeni učinki antimuskarinskih zdravil:

  • suha usta;
  • zaprtje;
  • zamegljen vid;
  • utrujenost

V redkih primerih lahko uporaba teh zdravil poveča očesni tlak.

Po štirih tednih jemanja zdravila se opravi pregled, da se preveri učinkovitost zdravila. Če zdravilo pomaga, se ga še naprej jemlje in pregledi se izvajajo 1-2-krat na leto. Preden zdravnik predpiše antimuskarinsko zdravilo, mora zagotoviti, da oseba nima nobenih bolezni, za katere ni mogoče jemati zdravila.

Zdravilo Mirabegron - zdravilo, ki sprošča stene mehurja, je bolj prostorno, kar pomaga vzdrževati urin dlje. Zdravilo Mirabegron se predpisuje v primerih, ko antimuskarinska zdravila niso primerna ali niso učinkovita. Običajno se jemlje peroralno enkrat na dan. Neželeni učinki mirabegrona:

  • okužbe sečil;
  • hitro, intenzivno ali nepravilno bitje srca;
  • kožni izpuščaj;

Preden zdravnik predpiše zdravljenje z zdravilom Mirabagron, mora zagotoviti, da oseba nima nobenih bolezni, zaradi katerih se ne sme jemati.

Obstajajo tudi zdravila, ki jih zdravnik lahko predpiše za zdravljenje nokturije - pogosto uriniranje ponoči. To je na primer desmopresin ali diuretiki zanke. Desmopresin zmanjšuje urin, ki ga povzročajo ledvice, diuretiki pa pospešujejo izločanje urina iz telesa. Če jih vzamete zvečer in se pred spanjem znebite odvečne tekočine, ponoči postanete nagnjeni k uriniranju manj pogosti.

Desmopresin in diuretiki so patentirani za zdravljenje drugih bolezni, ne pa nokturije. To pomeni, da niso opravili kliničnih preskušanj, da bi določili njihovo učinkovitost in varnost pri zdravljenju nokturije. V primeru predpisovanja zdravil iz teh skupin mora zdravnik pojasniti, da lahko dajo rezultat, in da njihove koristi odtehtajo tveganja, povezana z njimi.

Kronična urinska kateterizacija

Aseptična periodična kateterizacija omogoča redno praznjenje mehurja in tako olajša urinsko inkontinenco med prelivanjem mehurja (kronična retencija urina). Zdravnik ali medicinska sestra lahko naučita pravilno tehniko vstavljanja katetra skozi sečnico v mehur. Na katetru se bo urin pretakal iz mehurja v stranišče.

Na začetku je lahko uporaba katetra boleča ali neprijetna, toda sčasoma bo to minilo. Pogostost uporabe katetra je individualna. Nekdo ga potrebuje samo enkrat na dan, nekdo večkrat na dan. Redna uporaba katetra poveča tveganje za razvoj okužb sečil.

Trajna kateterizacija se izvaja v primerih, ko redna uporaba katetra ni dovolj za obvladovanje inkontinence. Trajen kateter se vstavi na enak način kot s periodično kateterizacijo, vendar ne odstrani. Na konec katetra je pritrjena urinska vrečka.

Zdravljenje inkontinence s kirurškim posegom

Kirurško zdravljenje nenamernega uriniranja je predpisano v primerih, ko ni konzervativnih ukrepov za spopadanje s težavo. Operacije, ki se uporabljajo za zdravljenje inkontinence, imajo svoje prednosti in tveganja, o katerih se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom.

Ženske, ki nameravajo imeti otroke, morajo upoštevati, da telesna dejavnost, povezana z nosečnostjo in porodom, včasih vodi do izgube rezultatov kirurškega zdravljenja. Zato običajno poskušajo operacijo preložiti za čas po zadnji načrtovani dobavi.

Operacija stresne inkontinence

Krepitev sečnice - uretropeksija. Ta operacija se uporablja za zdravljenje stresne urinske inkontinence pri ženskah. Kos umetnega traku vstavimo skozi rez v nožnici in ga držimo za sečnico (sečnico). Srednji del traku podpira sečnico, njena dva konca pa se odvajajo skozi zareze na enega od dveh načinov:

  • v notranjosti zgornjega dela stegna - ta postopek se imenuje uretropeksna zanka s transobturatorskim dostopom (TOT);
  • v predelu trebuha - ta postopek se imenuje retardiran sintetični trak brez uretropeksije (TVT)

Z vzdrževanjem sečnice na mestu, trak pomaga zmanjšati izločanje urina med stresno inkontinenco.

Učinkovitost obeh postopkov je enaka - približno dve od treh žensk prenehata doživljati inkontinenco. Tudi za tiste, s katerimi se včasih še vedno dogaja, razrešnica postane manjša in manj pogosta kot pred operacijo.

Včasih pa ženske po operaciji pogosteje in močneje potrebujejo uriniranje, nekatere pa ne morejo popolnoma izprazniti mehurja. Včasih se trak čez čas prenaša ali premika, kar lahko zahteva drugo korektivno operacijo.

Krepitev vratu mehurja. Operacija je sestavljena iz držanja posebnega traku okoli vratu mehurja skozi zareze v spodnjem delu trebuha in vagine. Nastala zanka bo podpirala mehur in preprečila nenamerno uhajanje urina. Zanka lahko vsebuje:

  • sintetična vlakna;
  • človeško tkivo iz drugega dela telesa (avtogeni zanko);
  • donorsko tkivo (alogenski zanko);
  • živalskega tkiva, na primer krave ali prašiča (ksenogenske zanke).

V mnogih primerih se uporablja avtogena zanka, ki je narejena iz tkiva fascije trebušne mišice. Takšne zanke so bolj zaželene, ker je več informacij o njihovi dolgoročni učinkovitosti in varnosti.

Najpogostejši zaplet pri krepitvi mehurja je težava praznjenja. Pri majhnem številu žensk po operaciji se razvije urgentna inkontinenca.

Obe vrsti zgoraj navedenih intervencij se nanašata na operacije obeskov za inkontinenco.

Kolposuspenzija je sestavljena iz dviga vratu mehurja in šivanja v takem povišanem položaju z zarezo v trebušni votlini. To pomaga pri preprečevanju nehotenega urina pri ženskah s stresno inkontinenco. Obstajata dve vrsti kolposposnanja:

  • odprto - kadar se operacija izvaja z velikim rezom;
  • laparoskopsko - kadar se operacija izvede z enim ali več točkovnimi rezi s pomočjo majhnih kirurških instrumentov.

Obe vrsti kolposuspenzije omogočata dolgo časa, da se znebite stresne urinske inkontinence, laparoskopska operacija pa zahteva posebne izkušnje in usposobljenost kirurga. Zapleti po kolposuspenzije vključujejo težave pri praznjenju mehurja, ponavljajočih se okužb sečil in neugodje med spolnim odnosom.

Injekcijska parauretalna implantacija zdravil, ki tvorijo volumen, je druga vrsta minimalno invazivnega, tj. Obstruktivna priprava je snov, ki se injicira v stene sečnice pri ženskah s stresno urinsko inkontinenco. To vodi do odebelitev sten sečnice, kar mu omogoča boljše zadrževanje urina. Obstaja več zdravil za tvorjenje volumna sečnice, njihova učinkovitost je enaka.

Implantacija zdravil, ki tvorijo volumen, se lažje prenaša kot popolni kirurški posegi, saj običajno ne potrebujejo kosov. Namesto tega se snov hrani skozi cistoskop (tanko cev s kamero na koncu), ki se vstavi neposredno v sečnico. Minus opisane metode je v primerjavi z drugimi metodami kirurške korekcije stresne inkontinence nižje. Rezultat manipulacije se sčasoma zmanjša, zato ga boste morda morali ponoviti. Mnoge ženske med uriniranjem v zgodnjem obdobju po dajanju sredstva za povečanje prostornine doživijo rahlo pekoč ali krvavitev.

Sintetični umetni mehurček je naprava, ki se skrči in preprečuje, da bi urin iz mehurja tekla v sečnico. Pogosteje se umetni sfinkter namesti na moške s stresno urinsko inkontinenco.

Umetni sfinkter mehurja je sestavljen iz treh delov:

  • okrogla manšeta, ki se nahaja okoli sečnice - lahko jo napolnimo s tekočino, ko je treba zapreti sečnico, da preprečimo iztekanje urina;
  • majhna črpalka, ki je nameščena v mošnjo (pri moških), ki vsebuje mehanizem, ki nadzoruje polnjenje manšete z tekočino;
  • majhen vsebnik tekočine, ki se nahaja v trebušni votlini - tekočina kroži med tem vsebnikom in manšeto, ko je naprava vklopljena in izklopljena.

Po namestitvi umetnega sfinktra se lahko nekaj časa pojavi rahla krvavitev in pekoč občutek uriniranja. Če naprava preneha delovati s časom, se med ponovnim zagonom odstrani.

Operacija urinske inkontinence

Injekcije botulinum toksina tipa A se uporabljajo za zdravljenje urgentne inkontinence in hiperaktivnosti mehurja. Zdravilo lajša simptome inkontinence tako, da sprosti mehur. Učinek traja več mesecev, nato pa se lahko ponovi vnos botulinskega toksina.

Možen stranski učinek te metode je težava pri popolnem praznjenju mehurja. V tem primeru je potrebno uporabiti kateter (tanko gibko cevko), ki se skozi sečnico vstavi v mehur, da se izloči preostali urin.

Učinkovitost te metode dolgoročno ni jasna. Medtem ko so bile injekcije botulinum toksina z urinsko inkontinenco omejene.

Stimulacija sakralnega živca. Sakralni živci se nahajajo v spodnjem delu hrbta in prenašajo signale iz možganov v nekatere mišice, ki sodelujejo pri uriniranju, npr. Detruzor mehurja. V primeru nujne inkontinence, ki jo povzroča prepogosto zmanjšanje detruzorja, se lahko priporoča stimulacija (neuromodulacija) sakralnega živca.

Med operacijo je poleg ene od sakralnih živcev (običajno v eni od zadnjice) nameščena posebna naprava, ki v živce pošlje električni tok. To naj bi izboljšalo signalizacijo med možgani in mehurjem, s čimer bi zmanjšali potrebo po uriniranju.

Stimulacija sakralnega živca lahko povzroči bolečino in nelagodje, nekateri pa opažajo znatno olajšanje simptomov ali celo popolno prekinitev nehotenega uriniranja.

Stimulacija zadnjega tibialnega živca. Zgornji del tibialnega živca poteka vzdolž noge do gležnja in je sestavljen iz živčnih vlaken, ki prihajajo iz istega mesta kot živci, ki gredo v mehur in medenično dno. Predvideva se, da stimulacija tibialnega živca vpliva na druge živce in pomaga ublažiti simptome, povezane z mehurjem, kot je močna potreba po uriniranju.

Med manipulacijo se v gleženj vstavi zelo tanka igla, skozi katero je dovoljen šibek električni tok, ki povzroči mravljinčenje v nogi in stopalo se začne premikati. Lahko traja 12 stimulacijskih sej približno pol ure enkrat na teden.

Nekatere študije so pokazale, da to lahko ublaži simptome hiperaktivnosti mehurja in urgentne inkontinence, vendar je malo dokazov, da bi to metodo priporočili kot standard. Stimulacijo tibialnega živca priporočamo le v redkih primerih urgentne urinske inkontinence, ko zdravila niso pomagala, oseba pa ne želi injicirati botulinskega toksina ali se podvrže stimulaciji sakralnega živca.

Povečana cistoplastika se uporablja v primerih, ko je nujna urinska inkontinenca povezana z zelo majhnim volumnom mehurja. Vsebuje povečanje mehurja na račun črevesnega tkiva. V nekaterih primerih je treba po augmentacijski cistoplastiki uporabiti kateter za izpraznitev mehurja, ker je nemogoče samostojno urinirati. Če oseba ni pripravljena za uporabo katetra, se povečanje cistoplastike ne izvaja.

Težave pri uriniranju lahko vodijo tudi v dejstvo, da lahko oseba po povečani cistoplastiki redno razvija okužbe sečil.

Ustvarjanje drugih poti za pretok urina. Med to operacijo se ureterji (cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem) preusmerijo, tako da urin takoj zapusti telo, mimo mehurja. Takšna operacija se izvaja le, če vse druge metode zdravljenja niso primerne ali niso v pomoč. Preusmerjanje pretoka urina lahko povzroči številne zaplete, kot je okužba mehurja, in morda bo potrebna dodatna operacija za odpravo zapletov.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom za inkontinenco?

Morda je neprijetno razpravljati o simptomih inkontinence z nekom, vendar je še vedno bolje, da se posvetujete z zdravnikom, če se to stanje pojavi. Diagnoza in zdravljenje urinske inkontinence pri moških je zdravnik urolog. Ženske potrebujejo pomoč pri urologu in ginekologu. Te strokovnjake lahko izberete s pomočjo naših storitev s klikom na zgornje povezave.

Preliv mehurja je lahko napačno diagnosticiran kot tumorska tvorba v mehurju. Določeno povečanje je mogoče opaziti, če pred začetkom analize ali diagnosticiranja medeničnih organov ne izpraznite mehurja.

Preliv mehur je lahko znak bolečega uriniranja. Če vas boli, da greste na stranišče, je to znak, da je čas, da se posvetujete z zdravnikom za kvalificirano pomoč.

Kako diagnosticirati preliv mehur?

1. Pri mnogih bolnikih s tumorsko podobnimi tvorbami lahko pride do prelivanja mehurja. Glede na to je prva stvar pri diagnozi odstranitev prelivanja mehurja zaradi neoplazme.

2. Če uriniranje izgine po odhodu na stranišče, potem to zagotovo ni tumor. Včasih se zgodi, da bolnik ne more urinirati, potem morate opraviti dodatne teste. V tem položaju se urin sprošča s katetrom in nato opazuje stanje mehurja.

3. Če je v diagnozi ugotovljen kakršen koli maligni tumor, je nujno potrebno opraviti skupno biopsijo.

Kako pravilno zdraviti preliv mehur?

1. Najprej je treba ugotoviti vzrok prenatrpanosti. Če vzročnega faktorja ni, potem se nič ne zaceli. Na primer, če imate uretritis ali cistitis, vam bo zdravnik predpisal antibiotik glede odpornosti želodčne flore. Če imate disurijo, potem lahko zlahka imenujete fenazopiridin.

2. Če imate obstrukcijo urinarnega trakta, potem je zdravljenje predpisano protitumorsko. To pomeni, da predpisujejo kompleks zdravil, ki pomagajo ustaviti rast tumorja, če obstaja, in ga na splošno identificirajo v telesu. Ko ne morete iti na stranišče, vzemite Betanechol-klorid ali v klinično zdravljenje, da v mehur vstavite trajni kateter, ki bo vzel urin in vam omogočil, da vidite vzrok za oviro.

Preprečevanje te vrste bolezni je zelo preprosto:

1. Vprašajte se, kako pogosto greste na stranišče? V povprečju mora vsaka oseba, ki dnevno zaužije približno 2 litra tekočine, urinirati 4 do 6-krat na dan. Obstaja več slabih in manj slabih. Če greste več kot desetkrat na dan ali manj kot 5 - potem se morate posvetovati z zdravnikom. Če se nenehno zbudite ponoči, da greste na stranišče, je to narobe. Zdrava oseba mora prenašati celo noč in se ne zbuditi.

2. Ni treba prenašati. Načeloma lahko vsakdo v mirnem stanju dolgo zadrži svoje želje. In ni strašno. Razen, seveda, če se to redno dogaja. Če se to pogosto zgodi, napenjate mišico mehurja, ki potem ne more prenesti takšnih obremenitev.