Pyelonefritis pri starejših - metode zdravljenja

Pyelonefritis je nalezljiva bolezen ledvic, ki prizadene tkivno bazo, medenico in čašo. To je najpogostejša bolezen v vsaki starostni kategoriji.

Pyelonefritis se kaže v akutnem vnetnem procesu, ki ga povzroča okužba. Pri starejših se pojavi po boleznih (diabetes mellitus), pri moških se lahko pojavi adenoma prostate.

Kaj sproži bolezen

Izrazite dejavnike, ki povzročajo bolezen ledvic:

  1. Zastoj urina;
  2. Učinki zdravljenja cistitisa;
  3. Diabetes mellitus;
  4. Nalezljive bolezni (HIV, gonoreja), vnetje spolnih organov;
  5. Posledice kemoterapije in radioterapije;
  6. Policistični, nosečnost, hormonske motnje;
  7. Hlajenje telesa, telesna vadba, utrujenost;
  8. Prisotnost ledvičnih kamnov, kolitisa, zaprtje;
  9. Sinusitis, karies, pljučnica.

Vnetni procesi vplivajo na človeško imunost in lahko vodijo v pojav pielonefritisa.

Za preprečevanje pielonefritisa je treba spremljati naslednje dejavnike:

  • Izogibajte se pridobivanju klic v ledvicah;
  • Ne dovolite zmanjšanja imunosti;
  • Nadzor pretoka urina.

Simptomi

Obstajata dve vrsti te bolezni:

  1. Akutni pielonefritis;
  2. Kronični pielonefritis (na ledvicah se oblikujejo brazgotine).

Pijelonefritis pri starejših osebah je enostavno diagnosticirati s prisotnostjo gnojnih vključkov v urinu in število krvnih celic je povišano v krvi.

Vrste bolezni

Hipertenzivno

Pojav hipertenzivnega pielonefritisa je tesno povezan s stopnjo krvnega tlaka. Statistični kazalci dokazujejo, da so ljudje s hipertenzijo bolniki s prizadetimi ledvicami. To bolezen imenujemo ledvična arterijska hipertenzija.

Starejši ljudje pogosteje trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, ogroženi so zaradi pielonefritisa. Pri hipertenzivnem pielonefritisu v starosti se pojavijo bolečine, nespečnost, omotica, zasoplost.

Anemično

Za anemični pielonefritis so značilni naslednji občutki: utrujenost, bledica kože, srčkanje.

Test urina ne kaže sprememb.

Video: Kako se ravnajo s pelonefritisnimi narodnimi sredstvi

Kronični pielonefritis

Kronični pielonefritis zaradi vnetnih procesov v tkivih ledvic, zlasti občutljivih sluzničnih medenic in ledvičnih žil. Ta vrsta se najpogosteje pojavi po trpljenju akutnega pielonefritisa.

Obstaja več razlogov za nastanek kroničnega pielonefritisa:

  1. Zamuda in moteno uriniranje zaradi obstrukcije urinarnega trakta;
  2. Vnetje organov v bližini (cistitis, prostatitis, apendicitis);
  3. Bolezni, povezane z zmanjšanjem imunosti (diabetes, debelost);
  4. Vpliv strupenih snovi (slabe navade, poklicne nevarnosti);
  5. Izstrelil akutni pielonefritis.

Najpogostejši dvostranski kronični pielonefritis pri ženski polovici človeštva. Trajanje bolezni za približno 10 let velja za zelo nevarno in povzroča deformacijo ledvic (gubanje).

V primeru pojava dveh ledvic povzroči odpoved ledvic, kar vodi v zakasnitev in kopičenje škodljivih snovi v telesu.

Zdravljenje s pijelonefritisom

Za preprečevanje in zdravljenje pielonefritisa je potrebno upoštevati pravilno prehrano, uravnoteženo s prehrano, opustiti slabe navade in jemati zdravila, ki jih predpiše specialist.

Ledvice s pielonefritisom

Ljudje, ki jih ta bolezen prizadene, bi se morali bati podhladitve. Strokovnjaki svetujejo starejšim ljudem, ki so imeli nalezljivo bolezen v ozadju pielonefritisa in resno in pozorno do zdravil, ki jih jemljejo, ne da bi prezrli urinske in krvne teste.

Zdravljenje z drogami

Pri predpisovanju zdravil je treba poskrbeti, da iztekanje urina ne bo ovirano. V tem primeru bodo zdravila privedla do učinkovitega rezultata.

Če se želite znebiti bolezni, uporabite naslednja zdravila: antibiotike, sulfonamide, uroseptike. Vnetne procese, ki povzročajo pielonefritis, povzročajo nekateri mikrobi, pri izbiri antibakterijskih sredstev pa je treba upoštevati občutljivost mikroorganizmov.

Za kronični pielonefritis se uporablja kompleks antibakterijskih zdravil različnih mehanizmov delovanja. Zdravljenje traja dolgo in traja do popolnega uničenja levkocitov v urinu.

Po lajšanju bolečin je priporočljivo izvajati ukrepe proti relapsu z uporabo nekaterih odmerkov protimikrobnih zdravil.

Fitoterapija

Pomembna je uporaba ljudskih zdravil za zdravljenje. Vendar je treba upoštevati, da zeliščna medicina nima tako učinkovitega učinka in ne bo nadomestila zdravljenja z drogami.

Odlična preventiva bo uporaba različnih tinktur in decoctions rastlinskih zelišč in rastlin, ki imajo diuretični učinek.

Zdravljenje pielonefritisa s fitoterapijo

Naslednje rastline imajo diuretične in protivnetne učinke: brinove jagode, preslica, listi medenice, brusnice, brusnice, listi jagode, pepel, kamilica.

Strokovnjaki v teh obdobjih priporočajo uporabo uroloških in ledvičnih zelišč. Pomembno je omeniti, da mora biti uporaba zdravil rastlinskega izvora dosledno v skladu z vašim zdravnikom.

Po zdravljenju in uporabi zdravil je potrebno obnoviti telesno imunost in presnovo z uporabo vitaminskih zdravil, ki vsebujejo železo.

Operacija

Kirurški poseg je predpisan v nekaterih primerih:

  • Kršitev sečil (velikost kamna preprečuje odtekanje urina);
  • Nenormalne formacije;
  • Gnojna poškodba ledvic.

Učinkovita pravočasna intervencija pri akutnem pielonefritisu prinaša dobre rezultate.

Večina bolnikov doseže popolno okrevanje, a majhen odstotek gre za kronični pielonefritis. Da bi zagotovili normalno delovanje genitourinarnega sistema, je treba pri starejših osebah, ki trpijo za pijelonefritisom, opraviti redne preglede in klinični pregled.

Zaključek

Da bi se zaščitili pred boleznijo ledvic, morate upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  1. Če se pojavijo simptomi, nemudoma pojdite v bolnišnico. Hitra diagnoza je preventivna rešitev;
  2. Pregled vnetnih žarišč;
  3. Odprava vzrokov motenj uriniranja;
  4. Normalizacija imunosti telesa.

Glavno orožje pielonefritisa je akutna odpoved ledvic. Zato je potrebno nadzorovati njihovo zdravstveno stanje in s tem preprečiti pojav ekstremnih ukrepov zdravljenja pielonefritisa.

Kaj so lahko zapleti pielonefritisa pri starejših

Pijelonefritis pri starejših je najpogosteje posledica diabetesa mellitusa ali adenoma prostate. To je infekcijski proces, ki vpliva na tkivo čašice, medenice in ledvic. Takšno akutno vnetje se lahko pojavi v vsaki starosti in kot samostojna bolezen.

Starostni vrhovi pijelonefritisa

Obstajajo 3 starostne konice, ko se lahko pieronefritis počuti zelo verjetno:

  1. Do 3 leta. V tej starosti se lahko bolezen razvije v 40% primerov. Pri deklicah je bolezen veliko pogostejša, približno v razmerju 8: 1.
  2. Reproduktivna starost. V tej starosti je pieronefritis diagnosticiran v 20% primerov, ženske pa pogosteje kot moški trpijo za to boleznijo - 7: 1.
  3. Starost Razmerje med bolnimi ženskami in moškimi se postopoma zniža, do 60. leta pa je incidenca pielonefritisa 1: 1. Pri starosti približno 50 let se ledvični pretok postopoma zmanjšuje, istočasno se zmanjša tubularna sekrecija in poslabšajo druge funkcionalne lastnosti ledvic. To je posledica začetnih sklerotičnih sprememb v žilah. Po 80 letih se pri moških pojavlja pogosteje kot pri ženskah. Ta pojav je povezan z občutnim zmanjšanjem dela prostate, kar vodi do kršitve urodinamike.

Razlogi

Obstaja več dejavnikov, ki lahko sprožijo to bolezen v starosti. Te vključujejo:

  1. Funkcionalne starostne spremembe v urogenitalnem sistemu. To je lahko povečanje tortuoznosti ali dolžine sečevoda; zmanjšanje tonusa gladkih mišic, kar vodi do bolj meliopatskega gibanja urina skozi uretre; razvoj patologije refluksa urina; sklerotične spremembe v ledvicah; oslabitev imunitete.
  2. Dolga postelja.
  3. Uporabite kateter.
  4. Urinska inkontinenca.
  5. Zakasnjeni blato, ki vodi do stiskanja sečil.
  6. Neoplazma.
  7. Dehidracija.

Poleg tega so vzroki, zaradi katerih se pri starejših lahko pojavijo pielonefritis, naslednje bolezni:

  • adenoma prostate;
  • diabetes mellitus;
  • mielom;
  • nastajanje ledvičnih kamnov;
  • osteoporoze.

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju te bolezni: jemanje določenih zdravil, nezdrava prehrana in podhladitev. Kronični pielonefritis se razvije v ozadju akutnega procesa, ki je bil prezrt ali pa je bilo izbrano napačno zdravljenje za njegovo zdravljenje.

Značilnosti bolezni

Klinična slika pielonefritisa pri starejših je precej specifična: lahko je podobna popolnoma različnim boleznim, simptomi pa se razlikujejo glede na obliko, v kateri se bolezen razvije. Pri starejših strokovnjaki prepoznajo več vrst pijelonefritisa:

  1. Latentno. To je najbolj nevarna vrsta patologije, saj je bolezen asimptomatska in je diagnosticirana le z razvojem odpovedi ledvic. Kljub dejstvu, da je klinična slika hkrati zamegljena ali popolnoma odsotna, s skrbnim spremljanjem zdravja lahko opazite nekatere simptome. Delovna sposobnost osebe se zmanjša, hitreje se utrudi, v ledvenem delu lahko pride do rahle bolečine, včasih zvečer temperatura naraste do subfebrilnih številk. Če se izloči ledvično področje, opazimo rahlo bolečino. Količina urina na dan se lahko poveča, krvni tlak se zviša. Vendar na žalost večina bolnikov te simptome vzame za starostne bolezni in se ne mudi, da bi poiskala zdravniško pomoč.
  2. Hipertenzivno. Če se po tej vrsti razvije pielonefritis, se bolnik nenehno zviša krvni tlak, pojavijo se glavoboli, dnevna hitrost urina se poveča. Nekateri imajo bolečine v srcu, motnje spanja. V tem primeru je pijelonefritis zamenjan s srčno boleznijo in zdravljenje ni usmerjeno v to smer, ledvice pa se še naprej poškodujejo.
  3. Anatomska. Ta vrsta pielonefritisa je pogostejša pri bolnikih, ki so znižali koncentracijo hemoglobina. V tem primeru se oseba pritoži na šibkost, utrujenost, zasoplost, omotico.
  4. Azotemični. Pojavi se pri starejših osebah z anamnezo ledvične odpovedi ali urolitijaze.
  5. Ponavljajoče To je zapleten tip pielonefritisa, ki se razvija na enak način kot akutna oblika bolezni: temperatura se dvigne do visokih povišanj, pogostejša je potreba po stranišču, v urinu se opazuje kri in lahko se razvije ledvična kolika. Vendar pa vsi ti simptomi precej hitro izginejo, pacient se umiri in zopet obsoja vse na starost. Toda ponavljajoči se pileonefritis je nevaren, ker bo vsak nadaljnji napad vedno bolj poškodoval ledvice.

Starejši ljudje so zelo pomembni za spremljanje svojega zdravja in ko se znaki, kot so mrzlica zvečer, povečano uriniranje ponoči, neprijetni občutki v ledvenem delu, takoj posvetujte z zdravnikom in vzemite urin in kri za analizo. To je edini način, da odkrijete začetno fazo pielonefritisa.

Diagnoza bolezni

Večina informacij o pielonefritisu daje kri in urin. Pri tej bolezni se raven levkocitov poveča v urinu. Obvezno je izvajati bacposa, rezultati katere zagotavljajo informacije o patogenu in njegovi odpornosti na eno ali drugo antibakterijsko zdravilo.

V akutni fazi bolezni se izvaja tudi:

  • Ultrazvok ledvic;
  • radiografija (anketa);
  • urografija;
  • pielografija;
  • skeniranje sečil.

Če je primer huda ali klinično nejasna, se opravi biopsija.

Metode zdravljenja

Starejši bolniki kažejo počitek v postelji in v nekaterih primerih hospitalizacijo. Prepričajte se, da vam je dodeljena dietna hrana, ki jo določi zdravnik v skladu s splošnim stanjem pacienta in resnostjo bolezni. Vendar je v vseh primerih priporočljivo povečati dnevni vnos tekočine in zmanjšati porabo soli. Praviloma je dodeljena prehrani številka 7.

Kot pri antibakterijskih zdravilih se predpisujejo po opravljeni backozi in ugotavljanju občutljivosti patogena. Najpogosteje predpisana zdravila so širok spekter: amoksicilin, Ofloksacin, Ciprofloksacin in tako naprej. Poleg tega morajo biti odmerki zdravil za polovico nižji od povprečnega terapevtskega.

Po ustavitvi procesa potrebujejo starejši ljudje dolgoročno vzdrževalno zdravljenje. Vsakih dva tedna, šest mesecev, poteka antibiotično zdravljenje z Urosulfanom, Furadoninom ali drugimi zdravili. Po protibakterijskih poteh se zdravljenje nadaljuje z zdravilnimi rastlinami, ki imajo diuretični učinek. To so lahko listi brusnice, korenja peteršilja, kamilice itd. Prav tako lahko pivo zelišča z antibakterijskim učinkom: cvetovi lipe, listi evkaliptusa in drugi. Če ima bolnik v preteklosti arterijsko hipertenzijo, je uporaba zaviralcev ACE, kalcijevih antagonistov, diuretikov nujna.

V prisotnosti anemičnih procesov se kot simptomatsko zdravljenje jemljejo askorbinska kislina in preparati železa. Pri obveznih starejših bolnikih so predpisani vitaminski kompleksi.

Zapleti

Najnevarnejši zaplet akutnega pielonefritisa pri starejših je bakteriemični šok, diagnosticiran je pri 10% teh bolnikov. Mikrobni endotoksin negativno vpliva na vse vitalne organe in povzroča različne zaplete. Če se bolnikovi krvni tlak zmanjša in se razvije tahikardija, se lahko sumi na bakterijemični šok. Spirale postanejo hladne, lahko se razvije presnovna acidoza. Če se količina dnevnega urina v pacientu zmanjša in hipotenzija napreduje, je nujna anti-šok terapija in, če je mogoče, je potrebna kirurška intervencija.

Še en zaplet pri pijelonefritisu pri starejših je nekroza ledvičnih papil. Najpogosteje se razvije pri bolnikih s sladkorno boleznijo, boleznimi srca in ožilja, slabim krvnim obtokom, predvsem pa pri bolnikih z zmanjšanim odtokom urina.

Naslednji zaplet je vnetje ledvičnega tkiva, ki ga lahko določimo le z instrumentalno diagnostiko. Drugi zapleti so zmešana ledvica, kronična odpoved ledvic, urolitiaza, ledvična cista in drugi.

Kar zadeva prognozo, akutni pielonefritis, ki je pravočasno diagnosticiran in pravilno ozdravljen, ne ogroža življenja in zdravja bolnika. Vendar pa je v starosti, vzdrževalno zdravljenje po pielonefritis mora biti dolgo - šest mesecev ali leto, nič manj.

Zdravljenje pielonefritisa pri starejših: značilnosti diagnoze in terapije

Pyelonefritis je nespecifična bolezen ledvic nalezljivo-vnetne narave, ki prizadene ledvični parenhim (predvsem njen intersticijski del), čašico in medenico. Bolezen se lahko razvije iz ene ali dveh strani, je primarna ali sekundarna, latentna ali ponavljajoča se.

Najpogosteje je kronični pielonefritis pri starejših osebah dvostranski, sekundarni, ima latentni potek in se razvija v ozadju različnih kroničnih bolezni (adenoma prostate, sladkorne bolezni itd.). Razvoj bolezni je bolj dovzeten za ženske.

Etiologija pielonefritisa pri starejših

Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni v starosti. Na prvem mestu so funkcionalne spremembe, povezane s starostjo, v organih genitourinarnega sistema, kot so:

  • Povečanje dolžine in zmečkosti ureterjev
  • Zmanjša tonus gladkih mišic, kar upočasni hitrost napredovanja urina
  • Pojav refluksa (povratni urin refluks) na eni ali več ravneh urinarnega trakta
  • Začetni sklerotični procesi v ledvicah
  • Zmanjšanje aktivnosti splošne in lokalne imunitete.

Naslednji dejavnik, ki prispeva k razvoju bolezni, so lahko okoliščine, ki povečujejo tveganje za razvoj okužbe v sečilih. Te vključujejo:

  • Dolga postelja
  • Inkontinenca urina in blata
  • Kateterizacija mehurja med zadrževanjem ali preiskavo urina.

Bolezni, ki vodijo do urodinamičnih motenj, prispevajo tudi k razvoju pijelonefritisa pri starejših bolnikih:

  • Adenoma prostate
  • Stiskanje sečil med zadrževanjem blata
  • Dehidracija
  • Neoplazme, ki se razvijajo v organih trebušne votline in majhne medenice.

Prav tako vplivajo na možno patologijo bolezni ledvic, ki vplivajo na sestavo urina, ki vključujejo razvoj multiplega mieloma, sladkorne bolezni, urolitiazo, progresivno osteoporozo, protin in številne druge bolezni. Dejavniki tveganja so lahko tudi jemanje določenih zdravil (antibiotikov, analgetikov), nepravočasne ali neustrezne terapije za akutni pielonefritis.

Klinične manifestacije in diagnostika pielonefritisa pri starejših osebah

Simptomi kroničnega pielonefritisa so precej različni in so lahko podobni kliniki različnih bolezni. Glavne manifestacije bolezni so odvisne od njene oblike. Strokovnjaki identificirajo pet oblik kroničnega pielonefritisa pri starejših ljudeh:

  1. V latentni obliki bolezni simptomi niso izraziti, pacienta lahko motijo ​​slabost, utrujenost, rahlo povišanje telesne temperature, glavobol in blage bolečine v ledvenem delu. Včasih je pozitiven simptom Pasternack, nekoliko povišan krvni tlak, razvoj polyuria.
  2. Za hipertenzivno obliko je značilna prevladujoča arterijska hipertenzija. V tem primeru se lahko pojavijo hudi glavoboli, vrtoglavica, motnje spanja, bolečine v šivu v srcu, težko dihanje.
  3. Anemična oblika se kaže v zasoplosti, slabosti, utrujenosti, bledi koži, bolečinah v srcu.
  4. Če se pojavlja v fazi razvoja kronične odpovedi ledvic, lahko govorimo o azotemični obliki bolezni.
  5. Ko se ponavljajoča kronična remielija pileonefritisa pogosto nadomesti z obdobji poslabšanja, ki so v kliniki podobni akutni.

Tudi z asimptomatskim potekom bolezni se lahko bolezen pogosto kaže kot nerazumna mrzlica ali nykturia (z več urinom, ki se sprosti ponoči, kot čez dan), če se pojavijo takšni simptomi, se morate posvetovati z urologom, da bi lahko pravočasno diagnosticirali in začeli zdravljenje pielonefritisa. Za diagnosticiranje bolezni se opravijo različni urinski testi (splošno, po metodi Nechiporenko in Zimnitsky, bakteriološki), krvni (splošni in biokemijski), rentgenski in ultrazvočni pregled obeh ledvic.

Kako ohraniti zdravje ledvic je opisano v tem videu:

Različna zdravljenja bolezni

Zdravljenje kroničnega pielonefritisa mora biti celovito in mora vključevati prehrano, nežen režim in zdravila. V primeru poslabšanja, hospitalizacije, upoštevanja strogega mirovanja in nato pol ležišča je potrebno antibiotično zdravljenje. Prehrana je izbrana na podlagi resnosti ledvične odpovedi in se lahko razlikuje od običajnega geriatričnega z omejenim vnosom soli do tabele za prehrano št. 7 z omejevanjem vnosa beljakovinskih živil.

Prehrana mora vsebovati zelenjavo in sadje, ki vsebuje veliko kalija, jajc, pusto kuhano meso, mlečne izdelke. Obseg vnosa tekočine od 1,5 do 2 litra na dan (v obdobju poslabšanja je treba omejiti količino tekočine). Hipertenzivna bolezen zahteva omejitev količine soli v prehrani.

Zdravljenje z zdravili za pielonefritis

Med poslabšanjem je prva faza zdravljenje z uporabo antibiotikov širokega spektra (Amoksicilin, Ofloksacin, Oksacilin, Cefuroksim), nato pa je treba, če je mogoče, določiti občutljivost patogena na določeno zdravilo.

Po prenehanju poslabšanja se izvaja vzdrževalno zdravljenje, pri katerem zdravnik enkrat na mesec 10 dni predpiše enega od naslednjih zdravil: Furazolidon, Furadonin, Biseptol, Urosulfan, ki ga je treba redno spreminjati. Obsežno zdravljenje vključuje tudi jemanje vitaminov. V hipertenzivni obliki so predpisani antihipertenzivi in ​​spazmolitiki, v primeru anemije pa se uporabljajo preparati železa.

Zeliščna zdravila kot dodatek k glavnemu zdravljenju

Zdravljenje bolezni lahko vključuje tradicionalno medicino v obliki decoctions in infuzij zdravilnih rastlin. Pozitiven rezultat dobijo:

  • Listi jagode, brusnice, evkaliptusa, breze, trpotec
  • Zeleni in peteršilj
  • Cvetovi lipe, kamilice, ognjiča
  • Brusnice in brusnice
  • Preslica trave.

Ne smemo pozabiti, da je zdravilo rastlinskega izvora mogoče uporabljati po posvetovanju z zdravnikom in le kot spremljevalno kompleksno zdravljenje. Neodvisno jemanje zdravil brez posvetovanja z zdravnikom je strogo prepovedano!

Operativno posredovanje

V redkih primerih pri zdravljenju kroničnega pielonefritisa je treba odstraniti ledvice (nefrektomijo). Indikacije za kirurško zdravljenje so:

  • Enostranski pielonefritis, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje
  • Gubanje ledvic, oteženo zaradi hude hipertenzije.

V vseh oblikah kliničnega poteka bolezni lahko zdravnik predpiše le zdravnik, zato ne smete tvegati svojega zdravja s samozdravljenjem. Izogibanje resnim zapletom lahko pomaga le pri izpolnjevanju vseh medicinskih priporočil.

Kronični pielonefritis pri starejših

Vnetje ledvic pri starejših se pojavlja predvsem kot zaplet drugih bolezni. Pielonefritis je lahko enostranska ali dvostranska, primarna, sekundarna, latentna ali ponavljajoča se. Članek obravnava značilnosti poteka in zdravljenja bolezni pri starejših.

Vzroki pielonefritisa pri starejših

Kronični pielonefritis se nanaša na notranje bolezni.

Spodbujevalni dejavniki so naslednji:

  • Senilne spremembe, zmanjšanje tonusa gladkih mišic, povratni pretok urina.
  • Dolga postelja.
  • Tumorji prostate.
  • Urinska inkontinenca.
  • Diabetes.
  • Urolitiaza.
  • Cistitis
  • Kateterizacija in druge instrumentalne metode zdravljenja bolnikov.
  • Postoperativni zapleti.

Pielonefritis je ženska, v starosti pa nastajajo tumorji prostate. Zato so moški pogosteje bolni.

Bolezen postaja prevladujoča med drugimi starostnimi boleznimi, njen delež v skupnem številu hospitaliziranih starejših dosega 40%.

Tumori prostate povzročajo stagnacijo urina in povzročajo vnetje ledvic.

Simptomi pielonefritisa pri starejših

Ledvična patologija poteka predvsem v dveh različicah:

Ponavljajoči se pielonefritis

Boleči simptomi in motnje uriniranja pri starejših so blagi. Piretična mrzlica in mrzlica pred njim povzročata veliko več trpljenja. Starejši imajo kratko sapo, lahko izgubijo zavest. Pojavi se manifestna ledvična odpoved.

Latentno vnetje

Za skrita poteza so značilni izbrisani simptomi. Najpogostejši simptomi bolezni so:

  • Občutek teže v hrbtu, včasih blage bolečine.
  • Jutranji okus.
  • Slab apetit.
  • Občasno se pojavlja subfebrilna hipertermija.
  • Jutranje napihnjenost stoletja.

Ko pride do poslabšanja, se bolezen pokaže z naslednjimi simptomi:

  • Povečan pritisk, ki ga odstranimo z uporabo anti-blogginga.
  • Anemija normokromna. Koncentracija hemoglobina in rdečih krvničk pod fiziološko normo.
  • Polyuria.
  • Suhost v ustih.
  • Povečana potreba po praznjenju ponoči.
  • Utrujenost.
  • Pojav gastroenterokolitisa.

Diagnozo pojasnimo z izvedbo splošne analize urina. Uporabi Zimnyatsky in Nechiporenko tehnike. Povpraševanje urografija izločanje, ultrazvok, rentgenski pregled ledvic.

Za bolezni ledvic se uporabljajo protimikrobna sredstva.

Zdravljenje s pijelonefritisom

Z poslabšanjem bolezni - hospitalizacija. Simptomi pielonefritisa pri starejših ženskah se kažejo v prolapsu maternice in zahtevajo več nege kot zdravila. Po odstranitvi poslabšanja protimikrobnih zdravil za 6... 12 mesecev je prikazana preventivna terapija. Mesečni izmenični 10... 14-dnevni tečaji zdravljenja z antibiotiki z uporabo zdravil rastlinskega izvora.

Kot tonik uporabite multivitamine in antianemična zdravila. Bolniki potrebujejo posebno dieto.

Zaključek

Pijelonefritis pri starejših v večini primerov je zaplet s starostnimi boleznimi. Starejši ljudje, zlasti ženske, potrebujejo oskrbo. Zdravljenje združuje dietno terapijo z dolgimi izmeničnimi programi antimikrobnih in zeliščnih zdravil.

Simptomi pielonefritisa pri starejših in zdravljenje

Akutno infekcijsko-vnetni proces v ledvicah imenujemo pielonefritis. Bolezen se razvije kot sekundarna patologija kot posledica preteklih virusnih okužb ali v ozadju izzivalnih dejavnikov (hlajenje, fizični napori itd.). Najpogosteje se pojavlja pri starejših in ženskah. Prvi so ogroženi zaradi prisotnosti kroničnih bolezni, povezanih s starostjo. Slednji trpijo zaradi pielonefritisa zaradi prekratke sečnice, skozi katero lahko okužba prodre skozi urogenitalni trakt in jih prečka skozi ledvice.

Pomembno: starejši ljudje najpogosteje težko odkrijejo pielonefritis pri starejših, ker je bolezen latentna, vsi simptomi pa se lahko zamenjajo z znaki drugih bolezni. V tem primeru vnetni proces pri starejših bolnikih pogosteje zajema obe ledvici.

Dejavniki tveganja in okoliščine za razvoj pielonefritisa

Starejši ljudje lahko trpijo zaradi pielonefritisa zaradi trenutnih starostnih sprememb in kroničnih bolezni, ki se pojavljajo. Torej se lahko pri starejših ljudeh razvije pijelonefritis kot sekundarni pojav pri takšnih boleznih:

  • Diabetes mellitus in protin, urolitiaza in multipli mielom. Zaradi teh bolezni se spremeni sestava urina, zato se spremeni tudi kislinsko-bazno ravnovesje. Glede na to bo dostop do bakterij v urogenitalnem sistemu poenostavljen, kar bo povzročilo pielonefritis.
  • Adenoma prostate vpliva tudi na spremembe v strukturi sečil in posledično uriniranje v telesu, razmnoževanje bakterij.
  • Zakasnjeni blato za zaprtje je še en dejavnik, ki otežuje delo urinarnega sistema.
  • Različno izobraževanje v medeničnih organih pri ženskah. Zato je priporočljivo, da ženske redno obiskujejo ginekologa med menopavzo, tako kot v mlajših letih.
  • Invalidnost in druga stanja, ki povzročajo podaljšano nepremičnost.

Poleg teh patologij in bolezni, ki izzovejo dejavnike za nastanek kroničnega kroničnega pijelonefritisa, lahko:

  • Dehidracija zaradi neupoštevanja režima pitja. Toda telo starejših je zaradi sprememb zaradi starosti že izgubilo dovolj vlage. In nezadostna količina tekočine, ki vstopa v telo, odvzema ledvice zadnjo priložnost za normalno delovanje.
  • Dolgotrajna zdravila določene skupine. Praviloma so to nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila protibakterijske skupine.
  • Potreba po pogostejši uporabi katetra, ki olajša dostop do klicev v urinarni sistem.

In poleg razvoja pielonefritisa in starosti prispevajo anatomske spremembe sečilnega sistema pri starejših. To so:

  • Povečana ornetost ureterjev, ki otežuje pretok urina skozi telo v naravno proizvodnjo;
  • Zmanjšanje skupnega tonusa gladkih mišic, kar prispeva k delni retenciji urina v urinarnem traktu in njenem počasnem toku;
  • Nastajanje refluksa - impulz, v katerem se urin iz mehurja vrne nazaj v uretre;
  • Razvoj sklerotičnih procesov pri obeh ledvicah;
  • Zmanjšana splošna imunost.

Simptomi pielonefritisa pri starejših bolnikih

Posebnost poteka pijelonefritisa pri starejših bolnikih je ta, da so simptomi lahko podobni popolnoma različnim boleznim. V tem primeru se simptomi bolezni razlikujejo glede na obliko njegovega poteka. Tako zdravniki pri starejših bolnikih razlikujejo le pet tipov pielonefritisa:

  • Latentna oblika pielonefritisa. Najbolj nevarno. Patologija poteka prikrito in pogosto se postavi natančna diagnoza, tudi če se razvije akutna ledvična odpoved. Latentna oblika ima simptome, kot so utrujenost in zmanjšana delovna sposobnost. Rahlo povišanje telesne temperature (do 37,5 stopinje), občasne bolečine v hrbtu. Ob udarcu ledvic v ledvenem delu se lahko pojavijo blage bolečine (Pasternatskyjev simptom). Tudi krvni tlak se lahko poveča in volumen urina se podnevi poveča. Praviloma so vsi ti simptomi sprva sprejeti zgolj zaradi neugodja, povezanega s starostjo.
  • Hipertenzijska patologija. Za to obliko pielonefritisa pri starejših osebah je značilno stalno povišanje tlaka in glavoboli zaradi povečanja dnevnega volumna urina. Možne so tudi motnje spanja in bolečine v srcu. Pogosto se ti simptomi dojemajo kot problem srca in srce se zdravi, ledvice pa še vedno izgubljajo svoje položaje.
  • Anemični pielonefritis. Značilen je pri starejših bolnikih z zmanjšano koncentracijo hemoglobina. To se kaže v slabosti, povečani bledici in utrujenosti. Omotičnost in kratka sapa sta možna tudi v mirovanju.
  • Azotemični pielonefritis je druga oblika bolezni pri starejših bolnikih. Ta oblika bolezni se razvija v ozadju že obstoječe odpovedi ledvic (urolitiaza, itd.).
  • Ponavljajoči se pijelonfritis otežuje dejstvo, da se simptomi kažejo v obliki akutnega pielonefritisa (močno povečanje telesne temperature na 39 stopinj, ledvična kolika, prisotnost krvi v urinu s pogostim uriniranjem), pa tudi hitro preidejo. Bolnik je lahko zaveden s takšnim potekom bolezni in z vsako recesijo simptomi se razbremenijo. Ampak tukaj morate biti še posebej previdni, saj vsak nov relaps vedno bolj slabi poškodovane ledvice.

Pomembno: tudi če je bolezen asimptomatska, bodite pozorni na znake, kot so ponavljajoča se mrzlica in povečano uriniranje ponoči. V tem primeru se morate posvetovati s terapevtom za splošne preiskave urina in krvi, da ugotovite možno patologijo, imenovano pielonefritis.

Zdravljenje pielonefritisa pri starejših bolnikih

Razumeti je treba, da je zdravljenje vnetnega procesa pri starejših zapleteno zaradi dejstva, da so vzporedno tudi druge kronične bolezni. Zato je treba metodo zdravljenja izbrati zelo previdno. Najpomembnejši vidik zdravljenja za pijelonefritis je režim. To pomeni, da med poslabšanjem bolnika mora biti v skladu s počitkom v postelji. V tem primeru (še posebej v primeru hipertenzivne patologije) se bo telo bolnika enakomerno segrelo, kar bo olajšalo krčenje žil in normaliziralo pretok urina. Posteljni počitek je prikazan, dokler se uriniranje ne stabilizira, rezultati urinskega testa pa se normalizirajo.

Prehrana je drugo najpomembnejše merilo pri zdravljenju pielonefritisa pri starejših bolnikih. Praviloma je tabela številka 7 tukaj predpisana z največjo omejitvijo beljakovinskih izdelkov. Poleg tega se bolnikom med poslabšanjem priporoča, da omejijo vnos soli v telo. Ne več kot 3-4 gramov. na dan, še posebej, če ima bolnik hipertenzivno obliko bolezni. Takšno zelenjavo, kot so kumare, zelje, banane, vnašamo v pacientov meni. Od prikazanih plodov so tisti, ki vsebujejo kalij. To so lahko banane, fige, suhe marelice itd. Glede na prehrano je treba slediti režimu pitja (1,5-2 litra tekočine na dan, razen juh, čaja in drugih tekočih jedi). Dovoljena čista voda, kompoti iz viburnuma in brusnic. Zeleni čaj, bujni boki.

Zdravila za zdravljenje pielonefritisa pri starejših bolnikih

Če ima bolnik hudo obliko patologije, se zdravljenje izvede s pomočjo zdravil. Toda tukaj je treba zdravila posebej skrbno izbrati ob upoštevanju drugih patologij, ki so prisotne pri bolniku. To je ob upoštevanju združljivosti nekaterih zdravil z drugimi. Za preprečevanje okužbe se praviloma predpisujejo antibiotiki širokega spektra vrste Ofloksacin, Norfloxacin, Amoxicylin itd.

Po odstranitvi poslabšanja se bolniku predpiše podporna terapija, ki jo jemljejo enkrat tedensko v času 10 dni. Zdravila iz te skupine so Furadonin, Biseptol, Furazolidon, itd. Vzporedno je bolniku predpisan tečaj vitaminske terapije za ohranitev imunosti. Tudi, če ima bolnik hipertenzivno obliko bolezni, se lahko predpiše hipotonična zdravila za znižanje krvnega tlaka. Če se odkrije anemična patologija, bolniku predpišejo pripravke železa za zvišanje ravni hemoglobina.

Fitoterapija

Kot dodatno zdravljenje lahko v dogovoru z zdravnikom uporabimo tudi zdravilo rastlinskega izvora. V primeru pielonefritisa so se izkazale naslednje rastline:

  • Šipka (kompoti, decoctions);
  • Listi brusnice, breze, trpotec, evkaliptusa in jagode (decoction);
  • Nevena, kamilica in lipa (čaj);
  • Brusnice in brusnice (jagode za kompote);
  • Preslica (tinkture in decoctions).

Pomembno: pri starejših bolnikih je strogo prepovedano samodejno dajanje zdravil (vključno z zdravili rastlinskega izvora) za pijelonefritis. To lahko povzroči zaplete že obstoječih kroničnih bolezni. Zato se morate posvetovati z zdravnikom.

Kirurški poseg

Če je bolnikovo stanje kritično in je življenje bolnika odvisno od operacije, se zdravnik odloči odstraniti prizadeto ledvico. Še posebej, če je pielonefritis v kronični fazi že dolgo časa. Indikacije za operacijo so:

  • Enostranski pielonefritis, ki ni primeren za terapijo;
  • Gube so prizadete ledvice, kar kaže na skoraj popolno disfunkcijo in pripravljenost za razgradnjo.

Pomembno: Vedno si morate zapomniti, da morate, še posebej v starosti, biti pozorni na svoje zdravje in se posvetujte z zdravnikom glede morebitnih sumljivih simptomov.

Pyelonefritis pri starejših

Pyelonefritis je nalezljivo-vnetna bolezen ledvic s primarno lezijo sistema med skodelico in medenico, tubulami in intersticijskim tkivom.

Etiologija in patogeneza.

Najpogostejši povzročitelj pielonefritisa pri starejših in starejših je E. coli, redkeje - enterokoki, Proteus, Klebsiella. Nekateri bolniki imajo združenja več vrst bakterij.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju pielonefritisa:

  • kršitev odtekanja urina, ustvarjanje ugodnih pogojev za rast in razmnoževanje mikroorganizmov: povratni refluks urina (refluks) na različnih ravneh zaradi atonije sečil, tumorjev sečil in prostate, bolezni ledvic;
  • okvarjena oskrba s krvjo v ledvicah, ki vodi do hipoksije ledvičnega tkiva in prispeva k razvoju bakterijske flore tam;
  • starostno zmanjšanje imunskega odziva telesa;
  • presnovne motnje (diabetes mellitus, obarjanje soli v urinu).

Okužba vstopa v ledvice urogen, hematogeni in limfogen način. Obstajajo neobstruktivni in obstruktivni pielonefritis. Nenadzorovan pielonefritis se pojavlja brez predhodnih sprememb v ledvicah in sečilih, strukturna - ob prisotnosti ovir iztok urina, je pogostejša pri starejših kot pri mladih.

Akutni in kronični pielonefritis.

Klinična slika.

Klinične manifestacije pielonefritisa pri starejših in senilnih osebah so različne.

Zelo pomembni so komorbiditeti.

Akutni pielonefritis.

Bolniki starejše in senilne starosti so nagnjeni k atipičnemu poteku bolezni. Pogosto obstaja izoliran sindrom zastrupitve, ki se kaže v splošni šibkosti, povečani utrujenosti, apatiji, zvišani telesni temperaturi (ponavadi subfebrilnem), znojenju, pomanjkanju apetita in izgubi teže.

Lokalni simptomi bolezni (bolečine v ledvenem predelu, pasternak, disurični pojavi) so pogosto blagi.

Za akutnega pielonefritisa pri geriatričnih bolnikih je značilen dolg potek, nagnjenost k zapletom (septikemija, bakteriemični šok, odpoved ledvic) in prehod v kronično obliko. Pogosto zaostrujejo hkratne kronične bolezni.

Kronični pielonefritis.

Pri starejših in senilnih bolnikih se poveča delež latentnih oblik z utrujenimi simptomi, manjša levkociturija in bakteriurija. Ni jasne spremembe obdobja poslabšanja in remisije. Pri izrazito senilnih splošnih distrofičnih procesih, izčrpanosti, so lahko asimptomatske tudi gnojne oblike pielonefritisa.

Glavni simptomi bolezni so lahko anemija, ki jo je težko zdraviti, hujšanje, arterijska hipertenzija. Obstajajo tudi tipične oblike kroničnega pielonefritisa, ki se kaže v obdobju poslabšanja s hudo vročino, bolečine v hrbtu, dusurične pojave. Eksacerbacije pielonefritisa lahko spremljajo kršitve kislinsko-baznega in vodno-elektrolitskega ravnovesja, kar vodi do poslabšanja stanja bolnikov.

Dolgotrajni potek kroničnega pielonefritisa je zapleten zaradi nastanka kronične odpovedi ledvic.

Diagnoza

Pri diagnozi ima vodilno vlogo identifikacija sprememb v urinskih testih: levkociturija, bakteriurija in manjša proteinurija.

Na splošno, analiza krvnega znaka levkocitoza, povečanje soje.

Izvaja se urinska kultura. Od instrumentalnih metod se uporablja ultrazvok ledvic, izločilna urografija. Radio-izotopska renografija lahko pokaže zmanjšanje izločajoče funkcije ledvic.

Zdravljenje in oskrba.

Bolniki, ki trpijo zaradi pijelonefritisa, v odsotnosti arterijske hipertenzije, edema, kronične odpovedi ledvic, je priporočljivo jemati tekočine do 2-3 litrov / dan.

Koristne lubenice, melone, decoctions iz zdravilnih zelišč (medvjed, listov brusnice). Pikantne jedi, začimbe so izključene.

Predpisano je zdravljenje z antibiotiki. Fluorokinoloni (ofloksacin, koloksacin) in cefalosporini so izbrana zdravila.

Pri imenovanju tretje generacije (cefmax, cefomax). Antibakterijsko sredstvo mora upoštevati občutljivost izbrane mikroflore na zdravilo. Pri odmerjanju zdravila je treba upoštevati funkcionalno stanje ledvic.

Simptomatsko zdravljenje vključuje imenovanje antispazmodikov z bolečinskim sindromom, infuzijsko terapijo za hudo zastrupitev, antihipertenzivna zdravila za hipertenzijo itd. V nekaterih primerih se izvaja imunokorporativna terapija.

Pijelonefritis pri starejših - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli:

Kaj je pielonefritis

Kateri so vzroki za pijelonefritis pri starejših?

Kakšni so simptomi pielonefritisa

Kako je pri starejših diagnosticiran pielonefritis

Kateri so načini zdravljenja s pijelonefritisom pri starejših?

Kateri so preventivni ukrepi za pijelonefritis pri starejših?

Pyelonefritis je vnetna vnetna nespecifična bolezen ledvic, ki prizadene ledvični parenhim (večinoma njen intersticijski del), kot tudi ledvično medenico in čašico. Pireonefritis pri starejših je na prvem mestu med boleznimi ledvic. Statistični podatki kažejo, da je pri približno 0,1% bolnikov letna incidenca pielonefritisa. Pielonefritis je lahko enostranski ali dvostranski, primarni ali sekundarni, latenten ali ponavljajoč. Oglejmo si glavne razloge za pojav, simptome, metode zdravljenja in načine preprečevanja.

Kaj povzroča pijelonefritis pri starejših

Po dosegu 45-50 let starosti se ledvični pretok, glomerularna filtracija, tubularna sekrecija in osmotska koncentracija urina začnejo upočasniti. Istočasno se zmanjša dotok krvi v nefrone in funkcionalna sposobnost celic. To je posledica sklerotičnih sprememb v žilah in postopne vpletenosti glomerulov.

Pyelonefritis je bolj občutljiv na moške kot ženske, zlasti v starostni skupini po 80 letih. Razlog za to je postopno zmanjšanje aktivnosti prostate, zmanjšanje zaščite sečil, tudi zaradi zmanjšanja izločanja spermina, lizocima in termične stabilnosti antiinfektivnega faktorja z nizko molekulsko maso. Hkrati se poveča število hipertrofičnih in neoplastičnih procesov v prostati, kar tudi krši urodinamiko.

Od skupnega števila bolnikov v nefroloških ambulantah je približno 45% moških in 40% žensk oseb, ki so dopolnile starost 80–90 let in imajo pileonefritis.

Spodaj so navedeni razlogi za spodbujanje pielonefritisa:

1. Podaljšani in zaviti uretri (pogosto zaradi nefroptoze), zmanjšajo tonus gladkih mišic, upočasnijo gibanje urina skozi urinarni trakt.

2. Zmanjšana splošna in lokalna imunost.

3. Razpoložljivi refluksi na različnih ravneh urinarnega sistema.

4. Sklerotični procesi v ledvicah.

5. Okoliščine, ki povečujejo tveganje za okužbe sečil. Vključujejo:

dolga postelja;

inkontinenca blata in urina;

raziskave ali pomoč pri praznjenju mehurja s katetrom.

6. Bolezni, ki povzročajo urodinamske motnje: t

benigna hiperplazija prostate;

kompresija fekalnih mas sečil s zaprtjem;

dehidracija (z nezadostnim vnosom tekočine, bruhanjem, drisko);

tumorji trebušne votline in majhne medenice.

7. Bolezni, pri katerih se sestava urina spremeni: t

8. Sprejem nekaterih zdravil (npr. Analgetikov).

Preberite gradivo o: Bolezni starejših

Klinične manifestacije in diagnostika pielonefritisa pri starejših

Simptomi kroničnega pielonefritisa pri starejših so precej številni in raznoliki ter pogosto podobni klinični sliki drugih bolezni. Manifestacije bolezni so neposredno odvisne od njenega tipa.

Strokovnjaki govorijo o petih oblikah kroničnega pielonefritisa pri starejših.

V latentni obliki bolezni se pojavi z blagimi simptomi, lahko bolnik pritožujejo zaradi šibkosti, utrujenosti, rahlega povečanja telesne temperature, glavobola, rahle bolečine v ledvenem delu. Redko, pozitiven simptom Pasternatsky, nekaj povišanja krvnega tlaka, lahko opazimo razvoj poliurije.

V hipertenzivni obliki opazimo arterijsko hipertenzijo. V tem primeru se lahko bolnik pritoži zaradi hudega glavobola, omotice, motnje spanja, bolečine v srcu, zasoplosti.

V primeru anemične oblike so simptomi pielonefritisa kratko sapo, šibkost, utrujenost, bledica kože, bolečine v srcu.

Pijelonefritis, ki se kaže v fazi razvoja kronične odpovedi ledvic, kaže na azotemično obliko.

Za ponavljajoči se kronični pielonefritis je značilna remisija s pogostimi poslabšanji. V obdobju poslabšanja je klinična slika podobna kot pri akutni obliki bolezni.

Tudi v primeru asimptomatskega poteka bolezni lahko oseba opazi iracionalno mrzlico ali nokturijo (razširjenost nočne diureze pred dnevom). Takšni simptomi so osnova za hiter dostop do urologa za pravočasno diagnozo in zdravljenje pielonefritisa.

Za pojasnitev diagnoze se izvajajo ponovljeni urinski testi (splošna analiza, bakteriološke študije o Nechiporenko in Zimnitsky), ultrazvok, izločilna urografija, renografija, splošne in biokemične krvne preiskave itd.

Značilnosti zdravljenja pielonefritisa pri starejših

Posebna značilnost pielonefritisa pri starejših je njegov hud in atipičen potek, za katerega so značilni pogosti gnojni zapleti (tudi če telesna temperatura ni zelo visoka in ni levkocitoze), kar je zelo opazno pri uporabi antibakterijske terapije. Le polovica pacientov starejše in senilne starosti trpi za pijelonefritisom, ki poteka s tipično klinično sliko, medtem ko podatki iz laboratorijskih študij takoj kažejo na obstoječi vnetni proces in njegovo lokalizacijo.

Najresnejši zapleti pielonefritisa pri starejših vključujejo urosepsis in bakteriotoksični šok, ti ​​zapleti se pogosto pojavljajo pri osebah, starejših od 60 let. Študije kažejo, da se gnojne oblike pielonefritisa pojavljajo pri 23,3% moških in 15,9% žensk v starosti. Najpogosteje se gnojne oblike bolezni pojavljajo v sedmem in osmem desetletju življenja. Hkrati pa je pri moških pielonefritis kombiniran s tumorji sečil in urolitiazo, pri ženskah pa z urolitiazo in diabetesom mellitusom.

Da bi dosegli najboljši rezultat zdravljenja z antibiotiki, je treba izhajati iz občutljivosti infekcijskega povzročitelja. Najpogosteje se zdravljenje začne s predpisovanjem antibakterijskih zdravil širokega spektra: ko-trimoksazol, amoksicilin, cefuroksim, fluorokinoloni (ofloksacin, ciprofloksacin), oksacilin in gentamicin (previdno). Bolniki starejše in senilne starosti ne smejo predpisovati aminoglikozidov, lolimixinov, amfotericina B. Poleg tega je treba upoštevati, da mora biti odmerjanje zdravil za te bolnike 30–50% nižje od povprečnega terapevtskega odmerka.

Priporočeni članki za branje:

Starejši ljudje po prekinitvi bolezni potrebujejo dolgoročno (od šest mesecev do eno leto) vzdrževalno terapijo. V tem času se vsak mesec izvajajo 10–14-dnevno zdravljenje z antimikrobnimi zdravili: nitrofurani (furazolidon, furadonin), nitroksalin, biseptol in urosulfan. Nadalje, fitoterapija z diuretik zdravilne rastline (kot so brusnice listi, listi jagode in cvetovi, trava in peteršilj koren, preslica, kamilica), kot tudi rastline z baktericidnim učinkom (breza listi in brsti, listi bokca, lipov cvetovi, listi ognjiča, evkaliptus, brusnica, brusnica). Če bolnik trpi za arterijsko hipertenzijo, so predpisani diuretiki, beta-blokatorji, kalcijevi antagonisti, zaviralci ACE.

Pri sočasni anemiji se zdravila, ki vsebujejo železo, uporabljajo sočasno z askorbinsko kislino.

Poleg tega se starejšim in senilnim osebam predpisuje multivitamini, pentoksil, metiluracil itd. Kot vzdrževalna terapija za pielonefritis.

Skrb za starejše bolnike vključuje obvezno upoštevanje predpisane prehrane, redno (1-2 krat na teden) merjenje vodne bilance, pogosto spremljanje stanja hemodinamskih parametrov in telesne temperature. Pomembno je pomagati pacientom pri izvajanju higienskih postopkov, pripravah na instrumentalne preglede in zbiranju urina. Posebno pozornost je treba nameniti starejšim osebam, ki so na postelji, imajo duševne motnje in so zelo izpostavljene tveganju za razvoj akutne žilne insuficience.

Pijelonefritis pri starejših se zdravi celovito, vključno z dieto, počitkom v postelji, zdravili. Poslabšanje bolezni zahteva takojšnjo hospitalizacijo, strogo spoštovanje počitka, nato posteljo in posteljo ter antibiotično zdravljenje. Izbira prehrane se izvaja ob upoštevanju resnosti ledvične odpovedi - to je lahko običajna prehrana za starejše osebe z omejenim vnosom soli, in morda prehrana tabela št. 7, ki omejuje beljakovinske hrane.

Prehrana mora nujno vključevati sadje in zelenjavo z visoko vsebnostjo kalija, kuhano pusto meso, jajca, mlečne izdelke. Količina porabljene tekočine mora biti od 1,5 do 2 litra na dan (v obdobju poslabšanja bolezni je količina tekočine omejena). Hipertenzivni pielonefritis zahteva zmanjšanje količine soli v prehrani.

Fitoterapija

Za zdravljenje pielonefritisa pri starejših lahko uporabite folk sredstva v obliki infuzij in decoctions zdravilnih rastlin. Pozitiven rezultat lahko dosežemo s pitjem:

listi jagod, brusnice, evkaliptus, breza, rajski;

zelenice in koren peteršilja;

cvet lipe, kamilica, ognjiča;

brusnice in brusnice;

travna preslica.

Vendar pa se lahko zdravilo rastlinskega izvora uporablja samo po posvetu z zdravnikom in samo kot dodatek k kompleksnemu zdravljenju. Neodvisno jemanje kakršnihkoli zdravil brez priporočila zdravnika je strogo prepovedano!

Operativno posredovanje

Zelo redko, vendar obstajajo primeri, ko je odstranjevanje ledvic potrebno za zdravljenje kroničnega pielonefritisa (nefrektomije). Indikacije za kirurško zdravljenje so:

enostranski pielonefritis, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje;

krčenje ledvic, oteženo zaradi hude hipertenzije.

Vsaka oblika kliničnega poteka pielonefritisa pri starejših se zdravi na podlagi zdravniških receptov, samozdravljenje za takšno bolezen je nesprejemljivo in smrtno nevarno. Samo upoštevanje vseh priporočil zdravnika bo preprečilo resne posledice.

Preprečevanje pijelonefritisa pri starejših

Spodaj so splošna priporočila za moške in ženske, katerih upoštevanje bo zmanjšalo ali preprečilo tveganje zapletov.

Znebiti se slabih navad, zlasti kajenja in pitja alkohola.

Opravite redne zdravniške preglede, da bi odkrili in odpravili žarišča okužb v telesu. Pomembno je, da redno obiskujete zobozdravnika, gastroenterologa, otorinolaringologa. Identifikacija in odpravljanje težav z zobmi, problemi s prebavnimi organi in ENT obolenji bodo ustvarili potrebne ovire za vstop okužbe v krvni obtok in od tam do ledvičnih struktur.

Redni testi krvi in ​​urina so najboljši način za preprečevanje pielonefritisa za vse ogrožene populacije, vključno s starejšimi.

Zelo pomemben način za preprečevanje bolezni ledvic je upoštevanje dnevnega režima, ki vključuje ustrezen počitek in spanje. Organizem, ki je v fazi izčrpanja, se ne more boriti proti patogenim mikroorganizmom.

Prav tako je pomembno pri izvajanju preventivnih ukrepov pravilno in popolno jesti. Prehrana mora vsebovati številne mineralne in vitaminske komplekse, ki pomagajo imunskemu sistemu ustvariti oviro za škodljive mikroorganizme.

Pri zdravljenju je potrebno, da zdravila vsebujejo veliko sestavin naravnega izvora.

Zaščita telesa prispeva tudi k ustreznemu režimu pitja. Pomaga normalizirati odstranitev urina iz ledvic. Zelo pomembno je, da se izognemo hipotermiji, osebni higieni, kar je še posebej pomembno za ženske. Ne smemo pozabiti, da ne morete prenašati, če želite iti na stranišče. Dolgotrajno praznjenje mehurja vodi v stagnacijo urina v kanalih in ustvarja pogoje za rast bakterij.

V akutni obliki bolezni je treba zdravljenje začeti čim prej, sicer lahko postane pileonefritis kroničen. Urologi in nefrologi ne priporočajo prekinitve poteka antibiotične terapije, saj lahko zgodnja prekinitev antibiotikov prispeva tudi k razvoju kronične oblike pielonefritisa.

Za preprečevanje akutnega pielonefritisa pri starejših osebah je treba upoštevati naslednja zdravila: t

Redno dajanje potrebnih urinskih in krvnih preiskav. To še posebej velja za ogrožene ljudi.

Zdravljenje kroničnih žariščnih okužb, pri čemer je treba paziti na prisotnost streptokoka v telesu.

Pri prvih znakih vnetja sečnega mehurja ali urinarnega kanala se morate takoj obrniti na specialista. Ne smemo pozabiti na nevarnosti samozdravljenja in morebitnih zapletov.

Ob obisku ginekologa morajo ženske vedeti o obstoječih nalezljivih boleznih, ki se pojavijo brez nastopa simptomov.

V naših gostiščih smo pripravljeni ponuditi le najboljše:

24-urna oskrba starejših s strani strokovnih negovalcev (vse osebje je državljana Ruske federacije).

5 posamezne hranilne in dietetične hrane.

Zasedenost 1-2-3 postelje (za udobne postelje).

Dnevni prosti čas (igre, knjige, križanke, sprehodi).

Individualno delo psihologov: likovna terapija, glasbeni pouk, modeliranje.

Tedenski pregled specializiranih zdravnikov.

Udobni in varni pogoji (udobne podeželske hiše, čudovita narava, čist zrak).

V vsakem trenutku dneva in noči bodo starejši ljudje vedno prišli na pomoč, ne glede na to, koliko jih problem skrbi. V tej hiši vsi sorodniki in prijatelji. Tukaj kraljuje vzdušje ljubezni in prijateljstva.

Posvetovanje o sprejemu v penzion lahko dobite po telefonu: