Monural: stranski učinki, indikacije in pravila za sprejem

V sodobnem svetu obstaja veliko število patogenih mikroorganizmov, ki lahko povzročijo različne vrste nalezljivih bolezni. Povzročitelji bolezni se med seboj razlikujejo po videzu, spektru delovanja, intenzivnosti terapevtskega učinka, sposobnosti mutiranja. Zato v farmacevtskih laboratorijih delo ne preneha in vsako leto je vedno bolj novih in, kar je najpomembneje, manj strupenih učinkov na telo, razvijajo se droge.

Značilnosti zdravila

Monural je antibiotik širokega obsega delovanja. Glavni aktivni del antibakterijskega zdravila je fosfomicin. Na voljo v obliki zrnc 2 ali 3 gramov v vrečki. Ima vonj po mandarini. Iz teh zrnc pripravite raztopino za notranjo uporabo neposredno pred uporabo.

Metoda pitja je preprosta. Vzemite malo manj kot pol kozarca vrele vode pri sobni temperaturi in izlijte vsebino vrečke, mešajte, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljeno monuralno raztopino je treba uporabiti dve uri pred obrokom ali nekaj ur po obroku. Priporočljivo je, da vzamete prašek ponoči in drugo stanje - mehur mora biti prazen.

Odmerek zdravila je odvisen od starosti in zanemarjanja bolezni. V prvih dneh zdravljenja bolezni odrasli osebi potrebujejo tri grame enkrat na leto, otroci pa dva grama.

Zdravilo lahko ponovno uporabite 24 ur po prvem odmerku, kadar je bolezen resna. Za preventivne namene se tri ure pred kirurškim posegom in dan kasneje predpišejo 3 g.

Zdravilo lahko dobite v lekarniški mreži z receptom specialista. Ena od glavnih prednosti tega zdravila je odsotnost takšnih stranskih učinkov kot fototoksičnost, ki vam omogoča, da jo vzamete kadarkoli v letu.

Za monural je značilna visoka enterohepatična cirkulacija zdravila, ki zagotavlja ohranjanje terapevtsko aktivne ravni fosfomicina za dva dni. To pa je dovolj za popolno etiološko okrevanje.

Indikacije za imenovanje

Monural se že dolgo uporablja za zdravljenje urološke patologije v mnogih klinikah v državi in ​​v tujini. Opozoriti je treba, da ni povečanja odpornosti na fosfomicin različnih vrst bakterijskih mikroorganizmov. Priročno za uporabo.

Uporablja se v medicinski praksi za boj proti okužbam urinarnega in genitalnega sistema, in sicer:

  • Pogosto se uporablja za zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa bakterijskega izvora in hkrati v kratkem času doseže dober rezultat.
  • Učinkovito zdravljenje se doseže s patologijo kot posttravmatski cistitis s kroničnim potekom in prisotnostjo mikrobov v urinu.
  • Priporočljivo je, da potek zdravljenja med zdravljenjem bodočih mater v državi, značilna prisotnost v urinu bakterijskih kolonij (bakteriurija).
  • Monural se pogosto izvaja za zdravljenje vnetnega procesa mehurja pri nosečnicah.
  • Dober terapevtski učinek ima to zdravilo pri bakterijskih nespecifičnih uretritisih.
  • Postoperativne okužbe urogenitalnega sistema bakterijskega izvora so še en vidik tega zdravila.
  • Baktericidni antibiotik se uporablja tudi kot preventivni ukrep za nekatere kirurške posege in diagnostične metode za pregled sečil.

Široka paleta indikacij za uporabo Monurala kaže na visoko učinkovitost tega zdravila.

Neželeni učinki ob Monuralu

Monural, kot vsak drugi predstavnik skupine antibiotikov, ima svoje prednosti in slabosti. Zdravilo lahko prodre skozi placento in v materino mleko.

V zvezi s tem se nosečnice predpisujejo previdno, iz zdravstvenih razlogov in samo pod nadzorom zdravnika. Med dojenjem je med zdravljenjem priporočljivo prenehati dojiti.

Bolniki z anamnezo težav z ledvicami (akutna odpoved ledvic) zmanjšajo odmerek zdravila in povečajo časovni razpon zdravil.

Pri zdravljenju Monuralnih okužb okužb sečil pri bolnikih s sladkorno boleznijo ne smemo pozabiti, da je saharoza del zdravilne učinkovine.

Med zdravljenjem z Monuralom se kažejo neželeni učinki: t

  • Na strani prebavnega sistema v obliki slabosti, bruhanja, zgage, pomanjkanja apetita. Povzroča dysbiosis. Obstajajo lahko mehko blato.
  • Možne motnje spanja, utrujenost, depresija, voh.
  • Na strani imunskega sistema - alergijske reakcije. Na koži se lahko pojavi izpuščaj v obliki rdečega patin ali majhnega izpuščaja. Opažena je srbenje. Možno je luščenje kože.
  • Pogoji, pri katerih je uporaba antibakterijskega zdravila Monural prepovedana:
  • Akutna in kronična ledvična odpoved.
  • Individualna nestrpnost do sestavin, ki sestavljajo zdravilo.
  • Otroci, mlajši od pet let.

V medicinski praksi ni nobenih stranskih učinkov z enim samim odmerkom zdravila. Če pa se med zdravljenjem z zdravilom Monural poslabša zdravstveno stanje, morate takoj obvestiti svojega zdravnika, da popravi režim tega zdravila.

Med gledanjem videoposnetka boste spoznali uporabo funkcije Monural.

Kljub številnim pozitivnim značilnostim zdravila Monural, je treba razumeti, da zdravilo, katerega namen mora izvesti izključno specialist. Samozdravljenje lahko povzroči ne le napredovanje okužbe, ampak tudi poslabša splošno zdravje.

Monural - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka P N012976 / 01-110707

Trgovsko ime: Monural ®

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava
1 pakiranje vsebuje: zdravilno učinkovino - fosfomicin trometamol 3,754 g ali 5,631 g (kar ustreza 2,0 g ali 3,0 g fosfomicina); pomožne snovi: okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.

Opis.
Granule bele barve z vonjem mandarine.

Farmakoterapevtska skupina antibiotik

ATX koda J01HХ01.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika.
Zdravilna učinkovina Monural - fosfomicin trometamol je antibiotik širokega spektra, ki izvira iz fosfonske kisline.

Monural ima baktericidni učinek. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve stopnje sinteze bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopi v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazo, kar povzroči specifično, selektivno in ireverzibilno inhibicijo tega encima, kar zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi razredi antibiotikov in možnostjo. sinergizem z drugimi antibiotiki (in vitro sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino). Antibakterijski spekter delovanja fosfomicina trometamola in vitro vključuje večino običajnih gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) In gram-negativne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). patogene pljučnice, Morganele morganije, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika.
Absorpcija: Monural se hitro absorbira iz prebavil, če ga dajemo peroralno.

V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Slednji nima antibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost v enkratnem odmerku 3 g je od 34 do 65%. Najvišjo koncentracijo v plazmi opazujemo v 2 do 2,5 urah po peroralnem dajanju in je 22-32 mg / l. Razpolovni čas plazme je 4 ure.

Porazdelitev: Monural se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Minimalna inhibitorna koncentracija Monural za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24 do 48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Monurna koncentracija v urinu nad minimalno inhibitorno koncentracijo za E. coli se ohrani vsaj 80 ur.

Izločanje: Monural je 90% izločen skozi ledvice nespremenjen, kar povzroči visoke koncentracije v urinu. Približno 10% sprejetega odmerka se izloči nespremenjeno skozi črevo. Pri bolnikih z zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina. Indikacije za uporabo

  • Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pooperativne okužbe sečil;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Kontraindikacije
Posamezna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična odpoved (kreatininski očistek

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prenehati dojiti v času zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba
Inside
Zrnca raztopimo v 1/3 kozarca vode. Monural se uporablja enkrat na dan v notranjosti na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku, po možnosti pred spanjem, po predhodnem izpraznjenju mehurja. Odrasli imenujejo 1 paket (3 g) 1-krat na dan.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke vzamemo Monural dvakrat v zgoraj navedenih odmerkih: 3 ure pred intervencijo in 24 ur po posegu.

Otroci od 5 let do 18 let predpisujejo v dnevnem odmerku 2 g 1-krat na dan.

Potek zdravljenja je 1 dan.

V hujših primerih (starejši bolniki, ponavljajoče se okužbe) vzemite še 1 paket v 24 urah.

Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med injiciranjem.

Neželeni učinki
Možne motnje v prebavnem traktu (navzea, zgaga, driska), kožni izpuščaji, alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: driska. Če se pojavi vztrajna driska, se priporoča simptomatsko zdravljenje.

Tveganje prevelikega odmerjanja je minimalno, saj je Monural na voljo v pakiranjih z 1 ali 2 paketi. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo jemati tekočino, da se poveča diureza.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Izogibati se je treba sočasni uporabi z metoklopramidom, saj lahko to povzroči zmanjšanje koncentracije Monuralnega seruma in urina.

Posebna navodila
Sočasno jemanje hrane upočasni absorpcijo Monurala - zdravilo je treba uporabiti 2 uri pred ali po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da 1 paket Monural z odmerkom 2 g ali 3 g fosfomicina vsebuje 2100 g oziroma 2,213 g saharoze.

Obrazec za sprostitev
Zrnca za pripravo raztopine za zaužitje 2 g in 3 g. 6 g ali 8 g zdravila se da v pakete s 4-slojno laminirano folijo (papir-polietilen-aluminij-polietilen). 1 ali 2 pakiranja sta v škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja
Seznam B. Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Proizvodno podjetje
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švica.

Zahtevke o kakovosti zdravila je treba poslati na naslov: Predstavništvo Zamon Group SP.A. (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, pisarna 17.

Monural: stranski učinki, indikacije in pravila za sprejem

Monural (MONURAL, nepatentirano mednarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokega spektra. Zdravilo spada v skupino uroanteptikov, katerih glavni namen je zdravljenje in preprečevanje vnetnih bakterijskih bolezni sečil.

Struktura Monural vključuje trometamol fosfomicin, ki je derivat fosfonske kisline, saharoze in aromatičnih snovi (mandarina ali oranžna), ki so pomožne sestavine zdravila.

Monuralni cistitis

Monural se uporablja za naslednje vrste cistitisa:

  • Akutni infekcijski cistitis z rahlim izločanjem bakterij v urinu (bakteriurija);
  • Kronični infekcijski cistitis;
  • Kronični posttraumatski cistitis z bakteriurijo;
  • Cistitis med nosečnostjo;
  • Postoperativni cistitis.

Monural je predpisan za cistitis 3 g (1 vrečko) na dan za 1-2 dni (odvisno od resnosti postopka).

Oblika monuralnega odmerjanja

Edina oblika sproščanja Monural je granulat za pripravo raztopine za notranjo uporabo. Glavni proizvajalec zdravila je farmacevtska družba Zambon, Švica. V obliki tablet zdravilo ni na voljo.

Pripravki, ki vsebujejo fosfomicin

Bela z okusom pomaranče

Opis zdravila Monural

Je antibiotik širokega spektra. Monural ima baktericidne lastnosti, tj. ubija bakterijske patogene (v nasprotju z bakteriostatičnimi zdravili, ki zavirajo rast in razmnoževanje). Ta mehanizem delovanja je posledica sposobnosti antibiotika, da zavira sintezo bakterijske celične stene, zaradi česar rastoča celica izgubi sposobnost obnoviti nove sestavine in umre.

Spektar antimikrobnega delovanja vključuje večino gram-pozitivnih (enterokoki, stafilokoki, streptokoki) in gram-negativnih (Klebsiella, Protea, Serration, psevdo-gnojni in E. coli) bakterij. Poseben učinek zdravila je zmanjšanje adhezije (vezave) bakterij na epitelne celice sluznice urinarnega trakta.

Indikacije za uporabo Monural

Monural se pogosto uporablja v urološki praksi za zdravljenje infekciozno bakterijskega vnetja sluznice mehurja (cistitisa), sečnice ali sečnice (uretritis). Zdravilo se uporablja tudi za profilaktične namene, za rehabilitacijo pred izvedbo kirurških posegov na urinarnih organih.

Opomba opisuje naslednje navedbe za uporabo Monural:

  • Akutni vnetni cistitis bakterijske narave;
  • Ponavljajoči bakterijski cistitis med akutnim napadom;
  • Uretritis nespecifične bakterijske etiologije;
  • Asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah (odkrivanje velikega števila bakterijskih celic v splošni analizi urina brez kliničnih simptomov bolezni);
  • Bakterijske postoperativne okužbe sečil;
  • Z preventivnim namenom pred kirurškimi posegi, pa tudi po transuretalnih diagnostičnih metodah raziskav (npr. Po cistoskopiji).

Kontraindikacije in stranski učinki Monural

Glavne kontraindikacije Monural, v povezavi z odstranitvijo zdravila skozi ledvice, so:

  • akutna in kronična ledvična odpoved, t
  • mlajša starost (šele po 5 letih, saj je ledvični sistem pri majhnih otrocih premalo razvit).

Prav tako ne smete jemati zdravila Monural za tiste, ki so preobčutljivi za to zdravilo.

Stranski učinki Monurala niso specifični. Na strani prebavnega sistema so neželeni učinki bruhanje, diarealni sindrom in zgaga. Možna alergijska reakcija v obliki izpuščaja na koži.

Simptomi prevelikega odmerka

Možnost prevelikega odmerjanja je minimalna. ker Paket vsebuje eno vrečko. Najbolj značilen simptom je driska, ki je simptomatsko zdravljenje z obilnim vnosom tekočine za povečanje diureze. Vpliv alkohola na presnovo ne opisuje navodil za uporabo Monurala. Odvisnost od zdravila ni označena.

Metoda monuralne aplikacije

Doziranje Monural peroralno (znotraj). Pred uporabo je treba zrnca zdravila (odmerek 3 g) raztopiti v tretjini kozarca vode, piti nastalo raztopino na prazen želodec nekaj ur pred ali po obroku. Najbolj izrazit učinek zdravila je predhodno izpraznjen mehur.

Pri odraslih moških in ženskah je dnevni odmerek zdravila Monural 3 g. ki ustreza vsebini enega paketa. Potek zdravljenja je 1 dan. V posebnih situacijah (huda okužba, pogosti recidivi, osebe starejše starostne skupine) je priporočljivo ponovno določiti odmerek 3 g vsak drugi dan.

Pri otrocih, starih od 5 do 18 let, je enkratni dnevni odmerek 2 g.

Zdravljenje in profilaksa Monurala pri opravljanju uroloških operacij ustreza 3 g. Tri ure pred posegom in 3 g vsak drugi dan.

Pri bolnikih z dekompenziranimi boleznimi ledvic se vprašanje, koliko zdravila potrebuje, rešuje individualno, pri čemer je treba upoštevati manjši odmerek in povečanje intervala med odmerki.

Posebna navodila

V nosečnosti se imenovanje Monural izvaja le pod strogimi indikacijami (odvisno od množičnega bakteriurija in odsotnosti učinka drugih terapij).
V primerih, ko pride do vnosa zdravila med dojenjem. prenehati dojiti.

Pogoji za počitnice in rok trajanja Monural

Monural sprosti iz lekarn z receptom. Rok uporabnosti je 3 leta.

Analogi monural

Druga zdravila antiseptične skupine, ki so nadomestki in analogi Monurala, vključujejo: urofosfabol. natrijev fosfomicin, trometamol fosfomicin.

Spletne lekarne

Indikacije

Indikacije za imenovanje rešitve so:

  • Nespecifični bakterijski uretritis.
  • Masivna asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah.
  • Bakterijski cistitis v akutni fazi.
  • Okužbe sečil (zlasti pooperativne).
  • Akutni napadi bakterijskega ponavljajočega se cistitisa.
  • Preprečevanje okužbe sečil v transuretralnih diagnostičnih študijah in kirurških posegih.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo Monurala so:

  • Starost otrok je mlajša od 5 let.
  • Preobčutljivost na glavne in pomožne sestavine Monural.
  • Izražena stopnja odpovedi ledvic (KK manj kot 10 ml / min.).

Doziranje in administracija

Priporočeni režim odmerjanja za odrasle je 3 g enkrat na dan. Optimalno trajanje zdravljenja je običajno 1 dan. Če je potrebno (pri starejših bolnikih s ponavljajočimi se ali hudimi okužbami), je priporočljivo jemati Monural v odmerku 3 g vsakih 24 ur.

Da bi preprečili okužbo sečil med transuretralnimi diagnostičnimi postopki in kirurškim posegom, se zdravstveni pripravek vzame v odmerku 3 g 3 ure pred prihajajočo manipulacijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.

Pri predpisovanju zdravila Monural morajo bolniki z ledvično insuficienco zmanjšati odmerek in povečati interval med odmerki.

Otroci, starejši od 5 let, se raztopina predpiše enkrat v odmerku 2 g.

Pred začetkom je treba granule raztopiti v vodi (dovolj je 1/3 skodelice). Zdravilo se uporablja enkrat na dan 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem). Pred tem je priporočljivo izprazniti mehur.

Neželeni učinki

Če uporabljate Monural, so možni neželeni učinki prebavnega sistema: driska. zgaga. napadi slabosti. Obstaja tudi tveganje alergijske reakcije in kožnega izpuščaja.

Tveganje za preveliko odmerjanje je minimalno.

Posebna navodila

Pri imenovanju Monural bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da je sestava zrnc saharoza.

S hkratno uporabo zdravila z metoklopramidom se lahko zmanjša koncentracija fosfomicina v urinu in serumu (ta kombinacija ni priporočljiva).

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v normalnih pogojih. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Pozor! Opis priprave na tej strani je poenostavljena različica uradne različice povzetka pripravka. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Indikacije za uporabo zdravila Monural

Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov; bakterijski nespecifični uretritis; asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah; pooperativne okužbe sečil; preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Zdravilo za sproščanje oblike Monural

Zrnca za pripravo peroralne raztopine 1 pakiranje.
fosfomicin trometamol 3,754 g
5.631 g
(enakovredno 2 ali 3 g fosfomicina)
pomožne snovi: aroma mandarine; aroma pomaranče; saharin; saharoza

v vrečah iz papirja, laminirane s polietilenom, 2 ali 3 g; v pakiranju iz kartona 1 ali 2 vrečki.

Farmakodinamika zdravila Monural

Antibakterijsko območje delovanja fosmocin tacoamolusa in vitro vključuje: mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp.) patogeni. In vitro fosfomicin trometamol zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelu sečil.

Farmakokinetika zdravila Monural

Pri peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil. V telesu se disociira v fosfomicin in trometamol. Trometamol nima protibakterijskih lastnosti. Biološka uporabnost enkratnega peroralnega odmerka 3 g sega od 34 do 65%. Cmax v plazmi je dosežen 2–2,5 ure po peroralni uporabi in je 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin se ne veže na plazemske beljakovine, se ne presnavlja, večinoma se kopiči v urinu. Peroralno dajanje enkratnega odmerka 3 g v urinu doseže visoko koncentracijo (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najpogostejše patogene okužbe sečil. Najmanjša inhibitorna koncentracija fosfomicina za te patogene je 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. Približno 18–28% odmerka se izloči v blatu nespremenjeno.

Uporaba zdravila Monural med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le, če je predvidena korist zdravljenja za mater večja od možnega tveganja za teratogeno delovanje.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Monural

Posamezna preobčutljivost za fosfomicin trometamol, huda ledvična insuficienca (Cl kreatinin

Monural - navodila za uporabo za otroka ali odraslo osebo, indikacije, sestava, oblika in cena

V skladu z navodili je Monural antibiotik iz skupine derivatov spojin fosfonske kisline. Zdravilna učinkovina v sestavku fosfomicina je antiseptik in pomaga pri obvladovanju bolezni urogenitalnega sistema, ki jih povzročajo bakterije. Zdravilo proizvaja švicarska farmacevtska družba Zambon v Švici. Preberite navodila za uporabo orodja.

Sestava in oblika sproščanja

Monural je predstavljen z eno obliko sproščanja - granule za raztapljanje. Njihova sestava, pakiranje in opis:

Bela zrnca z vonjem mandarine

Koncentracija fosfomicina trometamola, g na pakiranje

Saharona, saharoza, pomaranča in mandarine

Paketi iz laminiranega papirja, 1 ali 2 kos. v pakiranju z navodili za uporabo

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo ima baktericidni učinek, mehanizem orodja je povezan z zaviranjem začetne faze sinteze celične stene mikroorganizmov. Zdravilna učinkovina fosfomicin spada v strukturne analoge fosfoenolnega piruvata, vzajemno deluje z encimom acetilglukozamino-3-o-enolpiruvil transferaza (enolpiruvil-transferaza), ki z njo konkurira.

Posledično je ta snov zavirana, proces je selektiven, specifičen in nepovraten. Interakcija fosfomicina z encimom vpliva na odsotnost navzkrižne odpornosti (rezistence) z drugimi antibiotiki, opažena je možnost sinergizma (in vitro, povečanje učinkov pipemidične kisline, Amoksicilina, Cefaleksina).

Monural vpliva na enterokoke, stafilokoke, fekalne Escherichia coli, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, pseudomonade, saprofitske mikroorganizme, serracijo, citrobakter. Fosfomicin zmanjša adhezijo bakterijskih patogenov na epitelijskem tkivu sečil (urotelija). Po jemanju zdravila se hitro absorbira v želodec, ima 34-65% biološke uporabnosti, doseže najvišjo koncentracijo v 2-2,5 urah.

Fosfomicin se ne veže na serumske beljakovine v plazmi, razgradi se na dve snovi in ​​se ne presnavlja več. Baktericidni učinek nastane že po prvi uporabi zrnc in traja 1-2 dni. Razpolovna doba odmerka ostaja 4 ure, izločajo se z urinom in žolčem. Odtegnitveni čas se lahko podaljša z zmerno odpovedjo ledvic, v starosti.

Monural je antibiotik ali ne

Pripravek vsebuje zdravilno učinkovino fosfomicin, katere delovanje je uničenje bakterij in preprečevanje njihovega nadaljnjega razmnoževanja. Zaradi tega je Monural za moške in ženske antibiotik. Pred uporabo zdravila je potrebno posvetovanje z zdravnikom, prepovedano je samozdravljenje zaradi možnega razvoja neželenih učinkov.

Indikacije za uporabo Monural

Navodila za uporabo Monural pravi indikacije za uporabo. Te vključujejo:

  • pooperativne okužbe sečil;
  • akutni bakterijski cistitis in ponavljajoči se napadi bolezni;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • preprečevanje okužb sečil po operaciji ali transuretralni diagnozi;
  • asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
  • pielonefritis (v kombinaciji z drugimi zdravili proti mikroorganizmom, ki je povzročil bolezen).

Kako jemati Monural

V skladu z navodili odrasli enkrat na dan vzamejo granule po 3 g. Potek zdravljenja traja en dan. Ponovitev odmerka zdravila Monural je mogoča v enem dnevu, pod pogojem hude, ponavljajoče se okužbe v starosti. Da se prepreči vstop bakterij v urinarni trakt med kirurškim posegom ali diagnostičnimi manipulacijami, se 3 g zdravila predpiše 3 ure pred intervencijo in enako vsak drugi dan.

Otroci, starejši od pet let, prejmejo enkratni odmerek Monurala v višini 2 g. Pri ledvični odpovedi pri posameznikih katerekoli starosti se odmerek zmanjša, interval med odmerki pa se poveča. Granule se raztopijo v tretji kozarci vode. Zdravilo se jemlje na prazen želodec - 2 uri pred ali po obroku. Priporočljivo je to narediti ponoči, potem ko opravite praznjenje mehurja.

Zdravniki ugotavljajo, da ima orodje edinstvene lastnosti - doseže najvišjo koncentracijo v urinu po 3,5 urah, vendar se fosfomicin dolgo razgradi in traja 2-3 dni. Zaradi tega se stabilna koncentracija aktivne komponente vzdržuje dolgo časa tudi po jemanju enkratnega odmerka. Po pregledih bolnikov se po nekaj urah po nanosu raztopljenih granul zmanjša bolečinski sindrom, znaki disurije.

Zdravniki predpisujejo uporabo zdravila le, če obstajajo simptomi bolezni. Zdravil ne jemljite pogosto. Če se simptomi pojavijo enkrat na mesec ali pogosteje, se lahko pojavi kronična oblika bolezni. Obravnavati jo je treba individualno in vedno celovito. Zdravniki opozarjajo bolnike, da tablete in dozirne oblike za parenteralno uporabo pod znamko Monural ne obstajajo. Edina sprostitev so granule.

Posebna navodila

Navodila za uporabo Monurala se nanašajo na posebna navodila za uporabo. Del izvlečkov iz odstavka:

  1. Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo zavedati, da je za eno pakiranje zrnc bilo 2.1-2.213 g saharoze.
  2. Absorpcija aktivne sestavine zdravila upočasni med jedjo, zato morate raztopino piti na prazen želodec.
  3. Pogosto lahko uporaba antibiotikov širokega spektra, vključno z monuralom, povzroči antibiotik ali psevdomembranski kolitis. Huda driska kaže na njeno pojavnost med ali po dajanju. Če je diagnoza potrjena, je predpisana simptomatska terapija. Med zdravljenjem so prepovedana zdravila, ki zavirajo gibljivost črevesja.

Med nosečnostjo

Navodilo dovoljuje uporabo Monurala med nosečnostjo in dojenjem, vendar le v skrajnih primerih in po potrditvi, da bodo koristi zdravljenja za mater presegale potencialno tveganje za teratogene učinke na plod. Še posebej taka pravila se upoštevajo v prvem trimesečju nosečnosti otroka. V drugem in tretjem trimesečju se zmanjša tveganje delovanja na plod, zato nosečnice vzamejo standardni odmerek 3 g na dan. če je potrebno, se odmerek ponovi dan kasneje.

Monural navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline. Uroantiseptik.
Priprava: MONURAL®
Zdravilna učinkovina: fosfomicin
Kodiranje ATX: J01XX01
KFG: antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline. Uroantiseptik
Registrska številka: P №012976 / 01
Datum registracije: 07/11/07
Lastnik reg. ID: ZAMBON SWITZERLAND Ltd.

Sprostitev oblike Monural, pakiranje in sestava zdravil.

Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine. 1 pakiranje fosfomicina trometamola 3,754 g, vklj. fosfomicin 2g
Pomožne snovi: okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.
Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.
Granule za pripravo raztopine za vnos bele barve, z vonjem mandarine. 1 paket fosfomicina trometamola 5.631 g, vklj. fosfomicin 3g
Pomožne snovi: okus mandarine, okus pomaranče, saharin, saharoza.
Večslojne laminirane vrečke (1) - paketi kartona.

Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

Farmakološko delovanje monural

Antibiotik širokega spektra, derivat fosfonske kisline, ima baktericidni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem prve faze sinteze bakterijske celične stene. Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata, vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazo. Posledica tega je specifična, selektivna in nepovratna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki (sinergizem z amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinsko kislino je opazen in vitro).
Aktivno in vitro proti veini gram pozitivnih mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gram-negativni mikroorganizmi: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin zmanjša adhezijo številnih bakterij na epitelij sečil.

Farmakokinetika zdravila.

Sesanje
Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost z enkratnim odmerkom 3 g je 34-65%. Cmax dosežemo v 2-2,5 urah in je 22-32 µg / ml.
Porazdelitev in presnova
Fosfomicin trometamol se ne veže na plazemske beljakovine, disocira v telesu na fosfomicin in trometamol (nima protibakterijskih lastnosti) in se ne presnavlja več, večinoma se kopiči v urinu. Pri jemanju v enkratnem odmerku 3 g v urinu je dosežena visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidna za najpogostejše patogene okužbe sečil. BMD (128 mg / l) se vzdržuje v urinu 24 do 48 ur (kar pomeni, da se zdravi z enim odmerkom).
Odstranitev
T1 / 2 iz plazme - 4 ure Izloča se nespremenjena z ledvicami (do 95%) z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu; približno 5% - z žolčem.

Farmakokinetika zdravila.

v posebnih kliničnih situacijah
Pri bolnikih z zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic (CK> 80 ml / min), vključno z njegovim fiziološkim zmanjšanjem pri starejših, se je fosfomicin T1 / 2 nekoliko podaljšal, vendar koncentracija v urinu ostaja na terapevtski ravni.

Indikacije za uporabo:

- akutni bakterijski cistitis;
- akutni napadi ponavljajočih se bakterijskih cistitisov;
- bakterijski nespecifični uretritis;
- asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah;
- pooperativne okužbe sečil;
- preprečevanje okužb sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi študijami.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Odrasli jemljejo zdravilo 3 g 1 čas / dan. Potek zdravljenja je 1 dan. Če je potrebno (pri hudih ali ponavljajočih se okužbah, starejših), lahko zdravilo po 24 urah ponovno vzamete v odmerku 3 g.
Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke, se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.
Otroci, starejši od 5 let, je zdravilo predpisano v odmerku 2 g samo enkrat.
Pri imenovanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco zmanjšajte odmerek in povečajte interval med odmerki.
Preden se granule raztopijo v 1/3 skodelice vode. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Stranski učinki Monural:

Co stran prebavnega sistema: slabost, zgaga, driska.
Drugo: kožni izpuščaj, alergijske reakcije.

Kontraindikacije za zdravilo:

- huda ledvična odpoved (QC

Monural

Opis od 4. avgusta 2016

  • Latinsko ime: Monural
  • ATX koda: J01XX01
  • Učinkovina: Fosfomicin (Fosfomycin) t
  • Proizvajalec: Zambon Switzerland Ltd (Švica) t

Sestava

Zdravilo Monural vsebuje v svoji sestavi 3.754 ali 5.631 gramov fosfomicina trometamola (kar ustreza 2 ali 3 g fosfomicina), kot tudi aroma (mandarina in oranžna), saharoze in saharina.

Obrazec za sprostitev

Granule za pripravo p-ra za peroralno dajanje, pakirane v 2 in 3 g v vrečah iz laminiranega papirja, 1 ali 2 vrečki v pakiranju.

Farmakološko delovanje

Ima širok spekter antimikrobne aktivnosti, ima baktericidni učinek.

Zavira sintezo bakterijske celične stene (zlasti njene prve faze).

Specifični učinek fosfomicina se kaže v njegovi sposobnosti za inaktivacijo enolpiruvil-transferaze, ki zagotavlja odsotnost rezistence med zdravili in odpravlja možnost sinergizma z drugimi antimikrobnimi sredstvi (opažen je in vitro sinergizem s pimemidinsko kislino, cefaleksinom, amoksicilinom).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Je monuralni antibiotik ali ne?

Delovanje učinkovine zdravila je namenjeno uničenju in preprečevanju nadaljnjega razmnoževanja bakterij, ki so povzročitelji UTI. Zato je sredstvo antibiotik.

Opis zdravila Monural

Monuralni antibiotik se proizvaja v obliki značilnih vonjav z belo barvo. Kot učinkovina v zdravilu vsebuje derivat fosfonske kisline - fosfomicin. Snov je strukturni analog fosfoenolnega piruvata in je aktivna proti večini Gram (+) in Gram (-) bakterij.

Farmakodinamika

In vitro antibakterijsko delovanje zdravila vključuje večino običajnih mikroorganizmov po Gramu: enterokoke (vključno s fekalnimi), stafilokoke (vključno z zlatim in saprofitskim).

Tudi Gram (-) patogeni so dovzetni za delovanje zdravila: Escherichia coli, citrobacter, enterobakterije, Klebsiella (vključno s Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonade.

In vitro pomeni zmanjšanje adhezije (lepljenja) številnih mikroorganizmov na urotelijo.

Farmakokinetika

Pri zaužitju iz prebavnega trakta se hitro absorbira. V telesu se razgradi na trometamol (snov nima antibakterijske aktivnosti) in fosfomicin.

Biološka uporabnost enkratnega odmerka Monurala 3 g lahko variira od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Smax je v območju 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je v stanju, ki ni povezano s plazemskimi beljakovinami, se ne presnavlja in se kopiči predvsem v urinu.

Enkraten odmerek 3 g zdravila v urinu ustvari visoko koncentracijo (od 1.053 do 4.415 g / l), kar je 99% baktericidno za večino patogenov UTI.

IPC fosfomicin za te patogene - 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se preko ledvic (nespremenjena). Od 18 do 28% odmerka, ki je bil nespremenjen, se izloči v blatu.

Indikacije za uporabo

Takšna zdravila, kot so Fosfomycin in Monural se uporabljajo za zdravljenje akutnih napadov bakterijskega cistitisa (vključno s ponavljajočimi se), bakterijskih nespecifičnih uretritisov, asimptomatskih masivnih bakteriurij (tudi pri nosečnicah), pooperativne UTI.

Za preventivne namene so predpisane za transuretralne diagnostične študije in kirurške posege.

Antibiotično zdravljenje cistitisa

Cistitis spada v kategorijo bolezni, ki, čeprav ne ogrožajo življenja, lahko bolniku še vedno povzročajo veliko trpljenja. Simptomi cistitisa, ki so se pojavili enkrat, nato pa se praviloma ponovno pojavljajo.

Zdravilo Monural je antibakterijsko sredstvo širokega spektra. Za razliko od bakteriostatičnih zdravil, ki lahko le upočasnijo rast in razmnoževanje mikroorganizmov, povzroča smrt bakterij.

Mehanizem delovanja Monurala je realiziran zaradi sposobnosti fosfomicina, da moti sintezo bakterijske celične stene. Posledično se ustavi razvoj celic in celica umre.

Danes se Monural s cistitisom šteje za eno najbolj učinkovitih sredstev.

Rezultati študij, ki so bile izvedene v vodilnih svetovnih klinikah, potrjujejo njegovo učinkovitost pri boleznih urološke sfere (ena »tableta cistitisa«, o kateri sanja večina bolnikov) in hitro doseganje dobrega terapevtskega učinka (dovolj je dvakrat vzeti prašek).

Antibiotik deluje proti patogenom cistitisa, kot tudi proti večini gram (+) in gram (-) mikroorganizmov, kar omogoča, da se uporablja kot empirična terapija, to je še pred prejemanjem informacij o patogenu in njegovi občutljivosti za zdravilo.

Farmakokinetične lastnosti Furomicina prispevajo k ustvarjanju dolgotrajne stabilne koncentracije zdravilne učinkovine tudi po zaužitju enega odmerka.

Poleg tega je snov skoraj popolnoma odstranjena z ledvicami, kar odpravlja verjetnost za disbiozo pri uporabi Monurala. In jemanje zdravila s kratkim tečajem vam omogoča, da se izognete razvoju odpornosti patogenih mikroorganizmov nanj.

Zdravilo odlikuje dobra prenašanje in odsotnost negativnega učinka na razvoj ploda, zato se zdravilo Monural od cistitisa pri ženskah lahko uporablja tudi med nosečnostjo: v večini držav je to ena od izbranih zdravil za zdravljenje asimptomatskih bakteriurij in UTI pri nosečnicah.

Navodila za jemanje Monurala s cistitisom so naslednji: za moške in ženske je prikazan en sam odmerek 3 g, za otroke - 2 grama zdravila, ki je bil predhodno razredčen v tretji skodelici vode.

V hudih primerih lahko odrasli zdravilo ponavljajo v 24 urah v istem odmerku.

Uporaba zdravila pri pielonefritisu

Monural se ne uporablja pogosto za zdravljenje pielonefritisa. Vendar se protibakterijski učinek zdravila ne kaže samo v mehurju, temveč tudi v sečilih. In prav to je tisto, zaradi česar je smotrno, da ga uporabimo tudi v primeru pielonefritisa.

V takih primerih se režim zdravljenja izbere individualno in zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Monural:

  • starost otrok (orodje ne velja za otroke, mlajše od petih let);
  • hudo ledvično odpoved, za katero je značilno zmanjšanje Clcr pod 10 ml / min;
  • preobčutljivost.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila se lahko kažejo kot reakcije iz prebavnega trakta (driska, slabost, zgaga, bruhanje), pa tudi preobčutljivostne reakcije (kožni izpuščaj, srbenje).

Da bi odpravili neprijetne pojave v prebavnem traktu, je običajno dovolj, da povečamo količino zaužite tekočine.

Navodila za uporabo Monural (Doziranje in administracija)

Kako jemati odrasle odrasle?

Zdravilo se jemlje peroralno, na prazen želodec, po praznjenju mehurja, bolje pred spanjem (vendar ne prej kot dve uri po večerji). Preden vzamete vsebino pakiranja (za odrasle - 3 g), raztopite v tretji skodelici vode.

Potek zdravljenja je 1 dan.

Starejši ljudje kot tudi ponavljajoče se okužbe, 24 ur po prvem odmerku, je priporočljivo ponovno popiti še en en odmerek zdravila Monural.

Da bi preprečili okužbo sečil med kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom, bolnik prejme eno samo dozo 3 ure pred in 24 ur po posegu.

Če ima bolnik ledvično odpoved, je treba odmerek zmanjšati, intervale med odmerki raztopine pa povečati.

Monural, navodila za uporabo pri otrocih

Otroška Monural sta dve gramski vrečki zrnc. Pri pediatriji se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od pet let. En odmerek - 1 paket. Zdravilo lahko dajete otroku samo enkrat.

Koliko deluje Monural?

Pomembna značilnost Monural je, da je pri jemanju največja koncentracija v urinu dosežena v 3-4 urah, fosfomicin pa je dolgotrajno (približno 48-72 ur).

Zaradi tega se stabilna koncentracija aktivne snovi vzdržuje dolgo časa tudi po zaužitju 1 odmerka zdravila.

Mnenja kažejo, da se je resnost bolečine in disurije znatno zmanjšala že v nekaj urah po jemanju raztopine.

Kako pogosto lahko vzamem zdravilo?

Vprašanje »Kako pogosto lahko pijete Monural?« Zdravniki odgovarjajo: zdravilo se jemlje le, če obstajajo simptomi bolezni; če se simptomi pojavljajo prepogosto (na primer enkrat mesečno), je najverjetneje kronična oblika bolezni in zdravljenje v tem primeru je treba izbrati samo na podlagi rezultatov celovitega pregleda.

Neobvezno

Kljub obilici informacij o zdravljenju cistitisa Monural tablete, morate vedeti, da niti tablete niti dozirne oblike za parenteralno uporabo pod blagovno znamko Monural niso na voljo. Edina razpoložljiva oblika zdravila so granule za pripravo napitkov za peroralno dajanje.

Preveliko odmerjanje

Tveganje prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Če obstaja razlog za predpostavko prevelikega odmerjanja, je bolniku predpisana prisilna diureza in, če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Ni priporočljivo jemati Monural v kombinaciji z metoklopramidom, ker slednje prispeva k zmanjšanju serumske koncentracije fosfomicina in njegove koncentracije v urinu.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se lahko shrani v normalnih pogojih.

Rok trajanja

Posebna navodila

Absorpcija fosfomicina se med prehranjevanjem upočasni, ker je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali 2 uri po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo zavedati, da je saharoza del monuralnih granul. Njegova koncentracija v enem paketu z dvema gramoma je 2,1, v paketu treh gramov 2,213 gramov.

Uporaba antibiotikov širokega spektra (vključno s fosfomicinom trometamolom) lahko povzroči kolitis, povezan z antibiotiki (vključno s psevdomembranskim).

Če ima bolnik hudo drisko v obdobju zdravljenja ali po jemanju zdravila Monural, upoštevajte verjetnost te diagnoze.

Če je potrjena, je treba takoj predpisati ustrezno zdravljenje. V takih primerih so kontraindicirana zdravila, ki zavirajo peristaltiko.

Analogi monural

Monuralne strukturne analogije: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analogov zdravila v Ukrajini - od 146 UAH.

Kateri je boljši: Monural ali Nolitsin?

Nolitsin - je kinolonsko bakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjega in spodnjega urinarnega trakta (zapleteno ali nezapleteno, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki).

Indikacije za njegovo uporabo so pielitis, pielonefritis, cistitis, kronični prostatitis, nalezljive bolezni, povezane z urološkimi operacijami, nevrogeni mehur in nefrolitiaza, ki jih povzročajo patogeni Norfloxacin (zdravilna učinkovina Nolicin).

Potek zdravljenja z norfloksacinom traja - odvisno od resnosti bolnikovega stanja in narave poteka bolezni - od 3-5 dni (za nezapleteno cistitis) do nekaj tednov (za kronično obliko bakterijskega prostatitisa).

Za razliko od Monurala se Nolitsin ne more uporabljati pri pediatriji in pri nosečnicah.

Monural in alkohol

V obdobju zdravljenja z alkoholom je alkohol kontraindiciran.

Monural med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi.

Zdravilo se uporablja izključno v urološki praksi, ki odpravlja pojav navzkrižne odpornosti z drugimi antibiotiki, izpolnjuje varnostna merila, ima dokazano mikrobiološko učinkovitost in ima poleg tega tudi uspešne farmakokinetične parametre.

Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Pregledi Monurale med nosečnostjo potrjujejo učinkovitost zdravila: z nezapleteno obliko bolezni je praviloma le en odmerek zdravila dovolj za odpravo simptomov in njihovih vzrokov.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Monurale pregledi

Pregledi Monurale na forumih, kot tudi pregledi zdravnikov o zdravilu, kažejo na visoko učinkovitost zdravila proti povzročiteljem UTI in njegovi hitrosti.

Na primer, pregledi zdravila Monurale s cistitisom nam omogočajo, da sklepamo, da se večina bolnikov v prvih urah po zaužitju raztopine občutno izboljša.

Nedvomne prednosti zdravila pred analogi so možnost uporabe kratkega poteka in odsotnost resnih stranskih učinkov. Istočasno traja obdobje brez ponovitve bolezni po zdravljenju z zdravilom Monural vsaj 6-12 mesecev.

In vendar včasih pacienti gredo k zdravnikom s pritožbo: "Zdravilo ni pomagalo, kaj storiti?". Če učinek po enkratnem odmerku zdravila Monural ni opazen, boste morda morali vzeti še en enkratni odmerek. Če po tem ni izboljšanja, je treba izključiti še en razlog za pojav neprijetnih občutkov.

In seveda, da bi popolnoma zdravili bolezen in ji preprečili, da bi postala kronična, se je treba izogibati samo-zdravljenja in strokovnjake je treba nemudoma kontaktirati.

Monuralna cena

Koliko je Monural v Rusiji?

Monural cena v Moskvi od 387 rubljev.A paket 2 g z zrnci za izdelavo napitkov lahko kupite 387-405 rubljev, stroški Monural 3 g - 470-520 rubljev.

V Sankt Peterburgu, v Omsku, v Ufa ali Jekaterinburgu, je cena zdravila približno enaka.

Monuralna cena v Ukrajini

V Kijevu, Harkovu, Lviv in drugih večjih mestih, povprečni strošek enega paketa zdravila 3 g - 250 UAH.

To pomeni, da s cistitisom, zdravljenje bo stalo povprečno 500 UAH (če je bolezen v nezapleteni obliki, in nobene druge tablete ni predpisal zdravnik).

Cena v Belorusiji

V lekarnah Belorusije, 3 g prahu je mogoče kupiti za 163,1-223,5 tisoč rubljev.