Enureza - nehoteno uriniranje pri otroku, starejšem od 4-5 let. V redkih primerih se pri odraslih pojavlja enureza, pogosteje jo diagnosticiramo pri moških. Nenamerno uriniranje poteka predvsem ponoči.

Nočna enureza odraslih je precej zapleten problem. Dejstvo je, da oseba, ki je inkontinentna, postane zelo živčna, razdražljiva in razburjena. Zelo težko mu je živeti med ljudmi okoli sebe, kot se vedno boji.

Razlogi za ta pojav so pravzaprav precej. Na primer, lahko se prenese na osebo skupaj z genetskim materialom staršev. Včasih pride do enureze zaradi hormonskega neravnovesja, med katerim se izgubi režim oblikovanja urina.

Vzroki enureze pri odraslih

Pri odraslih, bolezni ali degenerativne spremembe v urogenitalnem sistemu, nenormalen razvoj mehurja ali sečnice, tvorba kamna postanejo glavni vzroki za razvoj enureze. Pri ženskah postane hormonsko neravnovesje med menopavzo in degenerativne spremembe v mišicah sečnice pomembne.

Izkušeni čustveni ali fizični stres postane tudi vzrok, zaradi katerega pri odraslih pogosto pride do enureze. V starosti se najprej pojavijo degenerativne spremembe v možganskem območju, ki kršijo nadzor med hrbtenjačo in možgani.

Poleg tega je nedavno začel dodeljevati nevrotične in nevrozo podobne oblike urinske inkontinence.

Vzroki enureze pri odraslih moških

Pri odraslih moških lahko pride do enureze iz več razlogov:

1. Če je bil operiran prosti adenom, se lahko pojavijo postoperativni učinki, vključno s nočno enurezo, ki v tem primeru zahteva takojšnje zdravljenje.
2. Prostata žleza s starostjo doživlja hormonske spremembe, mišice medenice pa oslabijo. Možnost konzervativnega zdravljenja.
3. Bolezni nevrologije, Parkinsonove bolezni in multiple skleroze ter nekaterih drugih bolezni.
4. Duševne težave, stres, alkohol in drugi vzroki.

Vsaka vrsta enureze pri moških potrebuje celovito terapevtsko zdravljenje, doma pa boste morali poskušati vztrajno izvajati niz vaj in sprejemati predpisana sredstva. Priporočljivo je, da se ne zdravite brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Bolezni sečilnega sistema

Cistitis, uretritis in adneksitis - vse te nalezljive bolezni združuje tako pogost simptom kot kršitev procesa uriniranja. Pogosto je nočna enureza pri odraslih moških in ženskah povezana s komorbidno boleznijo, ki je bolniki sploh ne zavedajo.

V tem primeru je treba opraviti temeljit pregled ustreznih strokovnjakov za prisotnost kakršnih koli okužb z urinim spolom. To ne bo le zdravilo spremljajoče bolezni, ampak se bo znebilo tudi urinske inkontinence.

Vrste enureze

Pri odraslih obstajajo tri vrste enureze.

1. Nočna enureza je spontano uriniranje med spanjem, ki ni povezano s tem, kako globok je spanec.
2. Dnevna enureza - nezmožnost obvladovanja akutnega nagnjenja k uriniranju med budnostjo.
3. Mešana enureza je kompleksen problem, ki združuje prvi dve točki.

Seveda je glavni simptom enureze pri odraslih: nezmožnost obvladovanja uriniranja, vendar obstajajo tudi sekundarni simptomi kot posledica glavnega.

Kako zdraviti enurezo pri odraslih

Zdravljenje nočne enureze je zapleten in dolgotrajen proces, ki zahteva sistematičen in celosten pristop. Odrasli so običajno predpisana zdravila in vedenjske metode. Če iz kakršnega koli razloga niso učinkoviti, uporabite kirurške metode.

1. Najprej morate popolnoma opustiti pijače, ki vsebujejo kofein (kava, kola, čaj). Ta sestavina prispeva k draženju mehurja. Če oseba trpi zaradi enureze, mora ponoči zmanjšati uporabo tekočin. Poleg tega bi morali popolnoma opustiti pivo.
2. Uporabite lahko preventivne ukrepe - umetno prebujanje. Vendar pa je vredno spremeniti čas nočno vzpona, da se ne bi navadili na mehur, da bi hkrati urinirali.
3. Pri težavah z neprostovoljnim uriniranjem bo v pomoč vadba mehurja. To bo pomagalo okrepiti mišice in elastičnost sten. V napolnjenem stanju lahko mehur drži približno 0,5 litra. Če menite, da je ta količina manjša, čez dan zadržite in redkeje obiščite stranišče. Takojšnji postopek uriniranja razdelite na dele s časovnim presledkom 10-15 sekund. Ta vaja krepi mišice medeničnega dna.
4. Pred spanjem se morate prepričati, da je vaš mehur prazen.
5. Za zaščito ležišča in vzglavnikov pred vlaženjem lahko uporabite posebne vodotesne prevleke. Vendar pa je najbolje, da spi na bombažno ploščo, v perilo iz naravnega materiala. Absorbirajo vonj in vlago.

Danes je zelo učinkovit način za odpravo te bolezni pri ženskah minimalno invazivne operacije zanke. Za zdravljenje enureze pri odraslih se uporabljajo vedenjska terapija, fizioterapija in uporaba drog. Ne oklevajte in se posvetujte s strokovnjakom.

Enureza pri odraslih: psihološki in fiziološki vzroki

Urinska inkontinenca ali enureza pri medicinski interpretaciji je neprijetna in neprijetna bolečina. Enureza pri odraslih, o katerih se bo razpravljalo v nadaljevanju, otežuje dejstvo, da odraslemu preprečuje prilagajanje na okoliški prostor, težko se vključi v socialno sfero, negativno vpliva na življenje, gradi odnose z drugimi in povzroči druge psihološke težave.

Ta bolezen, o kateri je neprijetno govoriti tudi pri zdravniku, se obravnava v kontekstu. Druge bolezni lahko vodijo do enureze. Vse jih vodijo različni strokovnjaki: nevrologi, urologi, psihologi, andrologi, nefrologi. Urinska inkontinenca je patologija različnih procesov v telesu. Po statističnih podatkih jih 1% žensk in moških, ki so trpeli zaradi enureze v otroštvu, še naprej bolijo v odrasli dobi.

Odrasla urinska inkontinenca: sorte

Danes zdravniki ločijo več glavnih vrst enureze pri odraslih moških in ženskah:

• Stresna inkontinenca. Pri vsakem fizičnem naporu ali emocionalnem izbruhu (tek, smeh, kašljanje, skvotanje, kihanje) oseba nehote urinira. Do tega pride zaradi povečanega intraabdominalnega tlaka in posledično intravezikularnega tlaka. V tem primeru neposredna potreba po izpraznitvi mehurja ni.
• Nujna inkontinenca. Uhaja uhajanje urina po ostrem nagonu k uriniranju. V tem primeru je interval med temi dejanji tako kratek (in včasih popolnoma odsoten), da pacient preprosto nima časa, da bi prišel do stranišča.
• Mešana urinska inkontinenca. Opazimo ga predvsem pri starejših ženskah in je značilna simptomi, značilni za prejšnji vrsti uriniranja.

Za zdravo osebo je uriniranje 5-6-krat na dan norma. Količino obiska stranišča na manjši način ureja količina tekočine, ki jo pijete, in se lahko spreminja s točnostjo 2-3 krat. Ponoči ne sme biti uriniranja, ker so ledvice, ki proizvajajo urin, ponoči spočit.

Pri normalnem delovanju urogenitalnega sistema je sfinkter odgovoren za odtekanje urina. Medtem ko urin zapolni mehur, je sfinkter v skrčenem stanju in s pritiskom v urinarnem kanalu preprečuje pretok urina. Takoj, ko je “tank” poln, se pojavijo naravni nagoni. Ko urinirate, se mišice sečnega kanala in sfinkter sprostijo, kar ne preprečuje več iztoka tekočine iz telesa.

Vzroki enureze pri moških in ženskah

Enureza pri odraslih je neprostovoljno uriniranje, ki ga lahko spodbujajo vsi razlogi, ki kršijo naravno delovanje katere koli povezave.

• Vnetna okužba v genitalnem traktu. Zgodaj prenesen človek ali prisotnost žarišč okužbe lahko sedaj povzroči odstopanja od običajnega praznjenja mehurja. Še posebej je treba paziti na to za tiste bolnike, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, holecistitisa, kroničnega tonzilitisa.
• Okužbe, ki bi lahko motile naravni proces oblikovanja refleksnega nagnjenja k uriniranju.
• Izkušeni čustveni ali fizični stres postane tudi vzrok, zaradi katerega pri odraslih pogosto pride do enureze.
• Prekomerno aktivni mehur. Kršitev funkcije tega telesa, kar je povezano s povečanjem uriniranja. Istočasno se lahko pojavlja tudi enureza (zlasti nočna) vzporedno z naravnim odtokom urina. To pomeni, da lahko oseba čuti potrebo po odhodu na stranišče in se nehote vlaži.
• Težave s hrbtom. Še posebej v območju trte.
• Bolezen hrbtenjače lahko povzroči tudi enurezo pri odraslih.
• Kršitev anatomske strukture spolnih organov.
• Tumor mehurja lahko povzroči težave z urinom.
• Bolezni prostate pri moških in ginekoloških pri ženskah.

Enureza: psihološki vzroki

Zakaj strokovnjaki skupaj s tradicionalnim zdravljenjem enureze včasih predpisujejo psihoterapijo? Ker lahko psihološki vzroki povzročijo enurezo.

Človeško telo in možgani - ena povezava in mora delovati gladko. Če torej obstaja določen fiziološki problem, je treba iskati psihosomatski problem.

Terapevtska terapija s psihologom je potrebna v dveh primerih - ugotoviti vzroke neprostovoljnega uriniranja in se prilagoditi življenju v razmerah te bolečine. Izredno težko je osebi, še posebej predstavniku močnejšega spola, priznati, da ponoči piše v posteljo ali da lahko mokre hlače, ne da bi sploh prišel do stranišča. Seveda, to začne povzročati številne zapletene komplekse, depresijo, težave v družini in na delovnem mestu, težave pri komuniciranju z najdražjimi.

Torej, kaj bi lahko bili psihološki vzroki urinske inkontinence? Psihosomatiko enureze povzročajo naslednji dejavniki:

• Strah staršev. Včasih zelo uspešni mladi uporabljajo tako stroga pravila v politiki vzgoje, da se otrok podzavestno začne bati staršev. Toda izraz "prijavite se za strah" - ni fikcija. Seveda, otrok še naprej ljubi svoje starše, hkrati pa se za njih začne bati. In nočna enureza postane logično nadaljevanje otroških strahov. Če je človek odraščal s tem občutkom in ga ni premagal do odraslosti, potem, ko dosežemo starost razuma, postane nenamerno in nenadzorovano uriniranje problem.
• Strah pred očetom. Pogosto je stanje s strogo vzgojo enostransko. Govorimo o tistih družinah, v katerih oče igra vlogo domačega tiranina. Takšnim očetom otroci skupaj s spoštovanjem doživljajo najbolj resničen strah. Kaznovanje očeta morda nima vedno fizične manifestacije. Toda psihološki pritisk lahko pripelje otroka (zlasti fanta) do težav z nočnim uriniranjem. Odraščanje vzgaja ta strah in kot odrasel lahko postane psihološki vzrok enureze.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Če želite objaviti komentar, morate biti prijavljeni.

Kako ravnati z mokrim življenjem pri moških

Moška urinska inkontinenca je motnja, pri kateri se včasih nenadzorovano izločanje urina pri človeku odpira ponoči. V sodobni urologiji je to vprašanje priznano kot eno od osrednjih. Vse zdravljenje se zmanjša predvsem zaradi izključitve temeljnih vzrokov. Vendar pa je za pravilnejše predpisovanje terapije potrebno pravilno določiti etiologijo. Urinska inkontinenca je pogosta bolezen, zlasti pri moških, starejših od 45 let. Zdravniki pravijo, da je več kot 50% vseh primerov moškega enureza v odrasli dobi posledica nezdravljenih bolezni v otroštvu. Preostali odstotek primerov se imenuje tako imenovana sekundarna nehotena urinacija (pridobljena urinska inkontinenca pri moških ponoči).

• stalno (primarno);
• ponavljajoče se;
• pridobljeno (sekundarno).

Na prvih manifestacijah nenamernega uriniranja ponoči mora moški obiskati zdravnika, da bi dobil pomoč na strokovni ravni. Zategovanje z enurezo ni vredno, saj ne kaže le na prisotnost psihološkega problema, temveč spodbuja tudi razvoj resnih zapletov urogenitalnega sistema, na primer vnetje mehurja (cistitis).

Vzroki in znaki inkontinence ponoči

Moško urinsko inkontinenco sredi noči povzroča povsem drugačna etiološka narava z lastnim mehanizmom delovanja. Etiološki dejavniki so:

• duševne motnje in stresna stanja, ki redno vplivajo na telo;
• obstoječi nalezljivo-vnetni proces, ki je lokaliziran v spodnjem urinarnem traktu ali v mehurju;
• tumorsko stanje prostate (pogosteje z adenomom prostate);
• različne motnje nevrološke narave (Parkinsonova bolezen, multipla skleroza in druge);
• inkontinenca urina v ozadju predhodno operiranega urinarnega in reproduktivnega sistema (večinoma govorimo o operacijah na prostati);
• hiperaktivnost v patološki obliki mehurja;
• mehanske poškodbe možganov in hrbtenjače z nadaljnjim razvojem bolezni;
• prestrukturiranje in s starostjo povezane spremembe v tkivih medenice (predvsem v prostati).

Glavna znamenja te bolezni sta dva dejavnika: uhajanje urina po zaključku postopka sproščanja urina in uriniranje pri moških sredi noči. V nujni obliki se pojav pojavlja v obliki nastajajočih nujnih potreb po odstranitvi urina pri moških, ki imajo za posledico urinsko inkontinenco. Za stresno obliko je značilna inkontinenca urina moških, ki se kaže pri kihanju, kašlju, smehu.

Terapija proti inkontinenci

Kot vzrok za izrazito nelagodje, krhke kariere in družinska razmerja mora nočno nevoljno izločanje urina pri moških vključevati najresnejše zdravljenje z odgovornim pristopom osebe, ki ima to bolezen.

Zdravljenje vključuje naslednje naloge:

• povečanje zmogljivosti mehurja;
• zmanjšanje kontraktilne aktivnosti mehurja.

Osnova zdravljenja z zdravili je uporaba spazmolitikov in antidepresivov.

Ko gre za stresno naravo, ki je značilna za nenamerno izločanje urina moških ponoči, je v takšni situaciji uspešno priporočil imenovanje posebnega kompleksa fizioterapevtskih vaj z zdravnikom skupaj s fizioterapijo (električna stimulacija).

Zdravljenje primarnega nehotenega izločanja urina pri moških ponoči

Urinska inkontinenca se šteje za primarno, kadar se nenamerno uriniranje pri moškem opazuje skozi celo življenje. Po nekaterih podatkih se tej skupini bolnikov pripiše 0,3-0,6% skupnega števila moških. V tej skupini bolnikov je hiperaktivnost detrusorja. Učinkovite metode zdravljenja te vrste urinske inkontinence pri moških upoštevajo:

• zbujanje bolnika, da urinira sredi noči;
• jemanje desmopresina pred spanjem;
• predpisovanje antimuskarinskih zdravil (oxybutynin).

Zdravljenje pridobljenega (sekundarnega) nehotenega izločanja urina pri moških

Nenamerno uriniranje moških ponoči je označeno kot sekundarno, ko bolnik vsaj eno leto pred nastopom motnje ni opazil epizod nehotenega izločanja urina ponoči. Ta manifestacija označuje nekatere patologije, od katerih se odbija uporabljena taktika zdravljenja.

1. Infravesična obstrukcija. Tipična slika je zadrževanje urina v kronični obliki s pojavom paradoksne ishurije med moškimi v starosti, ki imajo hiperplazijo prostate.
2. Diabetična cistopatija. Pojavi se pri bolnikih s sladkorno boleznijo (skupina II). Klinični simptomi so povezani s pojavom hiperaktivnosti detruzora. Zdravljenje je namenjeno popravljanju ravni krvnega sladkorja z uporabo zdravil, ki blokirajo hiperaktivnost detruzorja.
3. Motnje v endokrinem sistemu. Inkontinenca urina ponoči se lahko včasih pojavi pri moških s tirotoksikozo. Lahko se uspešno zdravi po normalizaciji ravni hormonov v ščitnici.
4. Sindrom apneja v spanju. Sindrom lahko povzroči nenamerno izločanje urina ponoči. Najboljša možnost zdravljenja je odpraviti vzroke motnje.

Pri zdravljenju nenamernega uriniranja po operativni operaciji na prostati obstaja cela vrsta ukrepov za konzervativno izločanje nehotenih urinskih emisij pri moških: usposabljanje mišičnega tkiva medeničnega dna v kombinaciji z elektrostimulacijo. Trajanje konzervativne terapije od 6 mesecev do 1 leta.

Zdravljenje uhajanja urina po zaključku uriniranja

Preden se penis ponovno namesti v spodnje perilo, je priporočljivo, da se sečnica temeljito preda ali opravi več ritmičnih gibov z medenico, preden zdravnik predpiše zdravljenje, ugotovi vzrok za nastanek urogenitalne nočne motnje.

Predpisana terapija pri odkrivanju vzroka je osredotočena predvsem na izključitev etiološkega faktorja.

Nujna oblika, ki se kaže v nenamernem nočnem urinu pri moških, se izloči z vrsto zdravstvenih ukrepov.

Osnove diagnoze in zdravljenja ženske enureze

Ženska enureza je oblika dizurije (urinske motnje) pri ženskah, za katero je značilna urinska inkontinenca ob katerem koli času dneva. Urinska inkontinenca negativno vpliva na fizično in psihično stanje: ženska se ne more športno ukvarjati, biti na javnih mestih, sproščeno komunicirati z ljudmi. Ta problem ni ločena bolezen, ampak le njena manifestacija. Zato enurezo zdravijo različni strokovnjaki: urologi, ginekologi in nevrologi.

Enureza se pogosteje pojavlja pri šibkejšem spolu

Do danes je več kot polovica poštene spola pod inkontinenco. Ta motnja urina prizadene tako starejšega kot srednjeveškega. Ženske po 60. letu starosti trpijo zaradi enureze zaradi kakršnihkoli bolezni ali starostnih sprememb v sistemu uriniranja, pri mladih dekletih pa se pogosto pojavi po več rojstvih.

Vrste enureze

Glede na patogenezo (razvojni mehanizem) se pri odraslih razlikujejo naslednje vrste urinske inkontinence:

• Stresen pogled. Vzrok za to obliko je prekinitev normalne aktivnosti vretenčne sfinkterja. Patogeneza je povečanje intraabdominalnega pritiska, ki ga povzroča smeh, kašelj in dvigovanje uteži. V tem procesu oslabljene mišice sfinkterja ne morejo zadržati urina. Dejavniki tveganja za razvoj stresne inkontinence so genetska predispozicija, debelost; nalezljive bolezni sečil, ženske so v preteklosti trpele.
• Nujni ali nujni pogled. Mehanizem razvoja te oblike ženske enureze je kršitev delovanja centralnega živčnega sistema (osrednjega živčnega sistema). Razlog za to se lahko šteje za hiperaktivnost mehurja, ki se pojavi zaradi kršitve njegove inervacije. Med takimi procesi je ženska zaskrbljena zaradi nenadnega uriniranja do 10-krat na dan. Njihov videz omogoča svetla svetloba, zvok mehurčice vode itd. Uhajanje urina v tem primeru ni mogoče nadzorovati. Dejavniki tveganja za razvoj nujne inkontinence so: starost nad 60 let, več rojstev, hormonsko neravnovesje, tumor mehurja, nevrološka patologija.

To se zgodi, da ženska nima časa za tek na stranišče

• Trajna inkontinenca. Vzroki za to vrsto enureze so nenormalnosti strukture sečil, motnje delovanja sečnice. Trajna inkontinenca je najpogostejša pri starejših.
• Mokrenje v postelji (inkontinenca spanja). Odrasla nočna enureza je nenadzorovano izločanje urina med spanjem. Vzroki za to obliko so hipotonija mišic presredka in medeničnega dna zaradi več rodov, epiziotomija (disekcija med predeli).

Med odraslimi so najpogostejši stres in imperativne oblike. Poleg zgoraj navedenega obstajajo iatrogena (disurična motnja zaradi vnosa diuretikov in drugih zdravil) in nezavestna urinska inkontinenca.

Vzroki enureze

Na splošno je ta motnja urina pri ženskah posledica hipotonije mišic medenice, njenega dna, kot tudi disfunkcije sečnice. Te bolezni lahko vodijo do naslednjih bolezni:

• urolitiaza;
• diabetes mellitus;
• kap;
• poškodbe hrbtenjače;
• multipla skleroza;
• Parkinsonova in Alzheimerjeva bolezen;
• kronične nalezljive bolezni ženske urogenitalne sfere;
• benignih in malignih tumorjev v medeničnih organih;
• prolapsa medeničnih organov.

Druga stanja, ki vodijo do enureze, so: t

• obdobje brejosti, dostava (dolgotrajna ali hitra dostava);
• prekomerna telesna teža ali debelost;
• starost;
• kronični kašelj zaradi kajenja;
• uživanje alkohola;
• jemanje diuretikov.

Diagnoza enureze

Diferencialna (primerjalna) diagnoza se v glavnem izvaja med stresnim in nujnim tipom urinske motnje. V ta namen primerjajte pogostost simptomov pri bolniku:

Enureza pri spanju pri odraslih: vzroki, načini zdravljenja

Enureza - nenadzorovano uriniranje, ki se pojavlja predvsem ponoči. Otroci, starejši od 4–5 let, pogosteje naletijo na patologijo, manj pogosto na odrasle. Enureza v sanjah pri odraslih, ki izhaja iz različnih razlogov, znatno poslabša kakovost življenja, vpliva na čustveno stanje in razpoloženje. Članek govori o vzrokih za mokrenje v postelji in o tem, kako se spopasti s tem problemom.

Vzroki enureze

Nočna enureza pri odraslih je precej resna kršitev, katere vzrok je lahko:

1. genetska predispozicija;
2. prirojene strukturne motnje razvoja organov izločilnega sistema (majhna velikost, debele in neelastične stene mehurja);
3. hormonske motnje, ki zmanjšujejo nastajanje hormonov, ki nadzorujejo tvorbo urina, in posledično - povečano proizvodnjo tekočine ponoči (srpasto-celična bolezen, nekatere oblike sladkorne bolezni, menopavza pri ženskah);
4. zloraba kofeina, uporaba diuretikov in nekaterih drugih zdravil;
5. urolitiaza;
6. nalezljive bolezni sečil (adneksitis, uretritis, cistitis);
7. poškodbe hrbtenice;
8. prisotnost benignih ali malignih tumorjev, ki vplivajo na prevajanje živčnih impulzov iz mehurja v možgane;
9. čustveni stres, psihološka travma;
10. nevrološke patologije, nevrotična stanja (konvulzije, epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova in Alzheimerjeva bolezen);
11. huda odvisnost od alkohola;
12. duševne motnje.

Pri odraslih moških se lahko enureza med spanjem pojavi s hipertrofijo prostate, kot zaplet po kirurškem zdravljenju adenoma prostate.

Pri ženskah je eden od najpogostejših vzrokov za inkontinenco slabitev mišic medenice in medeničnega dna po porodu ali ginekoloških operacijah.

Pri starejših so najpogostejši vzroki enureze:

• oslabitev sfinkterja (krožna mišica, ki pokriva lumen mehurja) zaradi starostnih sprememb v tkivih;
• kongestivno srčno popuščanje;
• motnje možganov;
• demenca (demenca).

Vrste enureze

Obstajata dve vrsti enureze:

Primarna (sicer obstojna) enureza se razvije v otroštvu, diagnosticira pa se v primerih, ko več kot 6 mesecev niso opazili »suhih« obdobij.

Sekundarna (drugače ponavljajoča se) enureza se pogosteje pojavlja pri starejših otrocih ali odraslih. Diagnosticirana je, ko se po urinarni inkontinenci po "suhem" obdobju, ki traja od šest mesecev do nekaj let.

V času pojava se razlikuje enureza:

1. nočno življenje - spontano uriniranje, ne glede na to, kako globoko je spanje;
2. podnevi - nezmožnost zadržati željo po uriniranju med budnostjo;
3. mešanica - motnja se kaže tako podnevi kot med spanjem.

Zdravljenje z enurezom

Zdravljenje enureze poteka v kompleksu, vključuje jemanje zdravil, izvajanje posebnih vaj za trening mehurja, fizioterapijo in vedenjsko terapijo.

Zdravilni

Najpogosteje pri zdravljenju enureze pri odraslih in otrocih se uporabljajo naslednja zdravila.

1. Antibakterijska zdravila (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antibiotiki se uporabljajo za inkontinenco, ki jo sproži infekcijsko vnetje organov izločilnega sistema.
2. Pripravki iz skupine nitrofurana (Furamag, Furadonin). Uporablja se pri zdravljenju različnih vnetnih bolezni ledvic.
3. Tranquilizers (Eunoktin, Radeorm). Normalizirati spanje, imajo pomirjujoč učinek, pomagajo znebiti negativnih čustev, prilagodi na pozitiven rezultat zdravljenja.
4. Antidepresivi (amitriptilin). Uporablja se pri zdravljenju enureze psihogenega izvora.
5. Nootropna zdravila (Piracetam, Glicin, Pantogam, Pantokalcin, Phenibut). Izboljšujejo možgansko cirkulacijo in delovanje živčnega sistema, prispevajo k razvoju pogojenega refleksa.
6. M-antiholinergična sredstva (Driptan, Sibutin, Novitropan). Imajo spazmolitični učinek, lajšanje napetosti v mišicah mehurja, povečanje njegove vsebine. Posledica tega je, da se nagon po uriniranju pojavlja redkeje, oseba lahko spi do jutra.
7. Sintetični analogi hipofiznega hormona vazopresina (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Pomagajte zmanjšati proizvodnjo urina ponoči. Lahko se uporablja v obliki kapljic za nos ali tablet za razprševanje.

Fizioterapija

Poleg jemanja zdravil se izvajajo tudi fizioterapevtski postopki:

• darsonvalizacija - vpliv na območje mehurja z aparatom Darsonval (delovanje pulzirajočega izmeničnega toka pomaga krepiti sfinkter);
• Electrosleep - učinek nizkofrekvenčnega izmeničnega toka na možgane (normalizira spanje, ima pomirjevalni učinek, dobro je za inkontinenco, ki se pojavi na ozadju nevroze in drugih motenj živčnega sistema);
• elektroforeza z antiholinergiki (atropin, platifilin, aminofilin) ​​na območju mehurja (mišice sten sečnega mehurja se sprostijo, poveča polnjenje, poveča mišični mišič);
• magnetna terapija (sprošča mišice sten mehurja, s čimer se zmanjša pogostnost uriniranja).
• aplikacije s parafinom, ozokeritom, terapevtskim blatom na območju spodnjega dela hrbta in mehurja;
• hidroterapija (deževna in krožna prha, dušik in bora);
• akupunktura (tanke igle se vstavijo v posebne refleksne točke, ki izboljšajo delovanje živčnega sistema, čustveno stanje, spanje).

Popravek načina

Poleg glavnega zdravljenja morate upoštevati posebno dieto, popraviti režim pitja in ustvariti določene pogoje za spanje:

• izogibajte se stresa (v mirnem stanju je lažje nadzorovati sebe);
• odpraviti uporabo kofeina (kola, močan čaj, kava);
• opustijo pivo in druge pijače ter izdelke z diuretičnim učinkom (sok brusnic, čaji in decoctions breze brsti, koruzne stigme, jagode, lubenice);
• popoldne zmanjšajte vnos tekočine za 2-3 krat, ne pijte 4 ure pred spanjem;
• pred spanjem pojejte slano ribo ali reden kruh s soljo, popijte ½ kozarca vode (sol zadržuje vodo v telesu, preprečuje kopičenje tekočine v mehurju);
• nastavite alarm in vstanite ponoči v stranišču (čas bujenja je treba spremeniti tako, da se ob istem času ne pojavi navada);
• spi na trdem ležišču (s pravilno nameščeno hrbtenico, se živčni impulzi bolje prenašajo iz mehurja v možgane).

Poleg tega morate vaditi mehur za krepitev in povečanje elastičnosti njegovih sten. Za trening morate zadržati in redko obiskati stranišče podnevi.

Enureza je neprijetna motnja, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov in zahteva kompleksno zdravljenje, vključno z zdravili, fizioterapijo, psihoterapijo in korekcijo življenjskega sloga. Terapijo motenj izvajajo različni strokovnjaki - nefrolog, nevrolog, endokrinolog, urolog. Če upoštevate vsa priporočila lečečega zdravnika, je težko ravnati. S pravilnim pristopom se bo enureza lahko znebila v 1-2 mesecih.

Kaj lahko povzroči mokrenje pri moških?

Inkontinenčna urinska inkontinenca pri odraslih je danes zelo pogosta v medicinski praksi. Najpogosteje se ta pojav imenuje med strokovnjaki enureza. Bolezen vpliva na celotno življenje bolnika od socialnega do spolnega.

Pogosto obstaja določena omejitev, s katero je zelo težko preiti, odrasli moški pa problem zakopljejo in se pravočasno ne obračajo k specialistu.

Fenomen nočne enureze je vreden spopadov, prva faza pa mora biti poziv urologu. Samozdravljenje lahko vodi do poslabšanja, saj brez poznavanja pravega vzroka ni mogoče predpisati edinega pravilnega zdravljenja. In za določitev vzroka bo potrebna temeljita diagnoza, ker je pogosto enureza v sanjah - posledica popolnoma drugačne bolezni. Danes obstaja veliko možnosti za nacionalno zdravljenje, vendar mora biti vsaka metoda usklajena z vašim zdravnikom.

Vzroki inkontinence

Inkontinenca urina ponoči pri moških ima lahko različne oblike, kot tudi stopnjo zapletov. Opazimo lahko le delno poškodbo, včasih pa pride do popolne kršitve večine funkcij urinarnega sistema. Simptomi v takih primerih so različni - od nekaj kapljic na perilo in do popolnega nekontroliranega uriniranja. Moški urinska inkontinenca v sanjah v medicini je dobila ime inkontinence. Treba je omeniti, da ta pojav pogosto postane znak prisotnosti bolezni telesa v sečilih v telesu. Tudi ta proces je lahko zaplet operacije v prostati.

Med glavnimi dejavniki, ki lahko povzročijo moško enurezo, so:

• Poškodbe različne kompleksnosti hrbtenjače ali možganov;
• Multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen;
• Baktericidni ali virusni tipi okužb;
• Intoksikacija;
• Nevralgija;
• Uporaba alkohola;
• Živahni čustveni dogodki, pozitivni in negativni;
• jemanje določene skupine zdravil;
• Patologija miselnega načrta.

Vrste bolezni

Moški urinsko inkontinenco lahko razdelimo v dve skupini:

1. Primarna enureza, pri kateri se prvič v življenju pojavijo simptomi.
2. Sekundarna enureza, ki se po drugem času pojavi, ko ni bilo simptomov.

Moški inkontinenca ima svojo klasifikacijo glede na vrsto vzrokov, ki jo povzročajo.

• Nujni pogled. Za to vrsto enureze je značilna nenadna želja po stranišču in človek preprosto nima časa za hojo. Ta vrsta inkontinence se najpogosteje pojavi pri bolnikih po kapi in pri Parkinsonovi bolezni. Lahko je tudi ena od manifestacij diabetesa.
• Inkontinenca zaradi stresnih situacij. Ta oblika urinske inkontinence ponoči pri moških se lahko pojavi v ozadju močnih čustev ali po daljšem fizičnem naporu. To mora vključevati vse primere, kjer je močan pritisk na mehur.

Ne glede na vzroke urinske inkontinence pri moškem je vredno vedeti, da se skoraj vse možnosti zdravijo s pravilno izbiro terapije. In to lahko stori le profesionalni urolog.

Zdravljenje nočne enureze

Zdravljenje tega problema poteka s kompleksno terapijo, ki se lahko za vsak posamezen primer razlikuje. To je lahko način jemanja zdravil in operacije. Izbira zdravljenja se izvede v skladu z rezultati, po popolni diagnozi. Vključuje različne vrste pregledov, vključno z analizami.

S pravilno obravnavo "noči težav" pri odraslih moških se lahko znebite že 2 tedna. Včasih zdravljenje traja malo dlje. Skupno lahko naslednje možnosti uporabljamo samostojno in kot del celovite obravnave.

Inkontinenca, cistitis. Vzroki "mokrih" težav

Inkontinenca urina ni le problem za majhne otroke. Prav tako je pogost pri odraslih, tako moških kot ženskah, in razlog ni vedno starost. Ta bolezen je povezana s številnimi težavami, vendar se v večini primerov lahko pozdravi.

Če lahko majhnega otroka preprosto opišemo v sanjah, se v odrasli osebi pokaže v drugačni obliki: od sproščanja nekaj kapljic med fizičnimi ali stresnimi obremenitvami do stalnega uhajanja. Moj prijatelj je povedal o svoji prijateljici, ki ponoči dobi določeno število krat na stranišču, zaradi česar se ni dovolj naspala, ko pa gre na delo, je prisiljena uporabljati blazinice in bo po njenem mnenju kmalu prisiljena nositi plen kot otrok. Kot lahko vidite, je ta problem vzrok neugodja, ki prinaša fizično in moralno trpljenje samemu človeku in njegovemu okolju. Seveda lahko to vpliva ne le na poklicne, ampak tudi na družinske odnose.

Da bi razumeli, kaj so lahko vzroki urinske inkontinence, naredimo malo anatomije. Mehur je mišična vrečka in se nahaja na dnu trebuha. Urin se izloči iz ledvic in vstopi v mehur skozi uretre. Menijo, da če je tekočina v mehurčku manjša od 300 ml, potem oseba ne čuti želje, da jo izprazni.

Obstaja takšna stvar, kot je povečana aktivnost mehurja - urgentna urinska inkontinenca. Zunanji dražljaji ga lahko izzovejo, na primer zvok tekoče vode. Najpogostejši tip urinske inkontinence je tako imenovana stresna inkontinenca. Če so mišice medeničnega dna šibke, se pri kašljanju, smejanju, kihanju, telesni vadbi ali dvigovanju uteži nehoteno izteka majhna količina urina. Povečana aktivnost mehurja lahko sproži uporabo alkoholnih pijač. Opazili smo tudi pogostost pozivov v hladnem obdobju, še posebej, ko pride iz vročine in mraza.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah in moških imajo nekatere razlike. Pri moških je lahko težava v adenomu prostate, zoženju sečnice, lahko pa je tudi predhodnik začetka raka sečnega mehurja. Za ženske - pri vnetju nožnice ali sečnice. Pogosti so lahko nalezljive - vnetne bolezni mehurja, to je cistitis. Vzrok cistitisa je lahko E. coli (Escherichia coli). Zato je pomembno vzdrževati telesno higieno, zlasti za ženske, ki imajo sečnico bližje anusu. Zaradi te anatomije so bolj dovzetne za bolezen kot moški.

Poleg E. coli je lahko povzročitelj vnetnega procesa tudi genitalna okužba, na primer gonoreja. Obstajajo primeri vnetja sečnice zaradi trenja med spolnim odnosom. Enostavno povzroči bolezen podaljšane hipotermije. Presenetljivo, ostri, slani in prekajeni izdelki lahko postanejo dražilni. To je še posebej pomembno za ljudi z alergijami.

Težave, povezane z vnetjem mehurja, so zelo zahrbtne, saj je naslednji korak bolezen ledvic. Ledvice imajo pomembno vlogo pri izločanju telesa. Če je telo zdravo, potem razpadajo izdelki in toksini se takoj izločijo skupaj z urinom, hkrati pa zagotavljajo telesu ravnovesje mineralov in tekočin. V primeru "napak" v ledvicah, tudi pri banalnem pomanjkanju tekočine, se izzove bolezen, kot je urolitiaza. Ne bi bilo prav, da se omeji pitje med boleznijo v upanju, da bo na ta način mogoče rešiti problem. Nasprotno, poraba čiste vode na dan mora biti 6-8 kozarcev.

Vzroki urinske inkontinence, cistitisa in drugih "mokrih" težav so zelo različni. Najpomembnejša stvar, ki jo je treba najprej skrbeti, je okrepiti imuniteto, ki varuje prodiranje kakršnekoli okužbe. Ljudje različnih starosti potrebujejo fizično aktivnost, zasedbo izvedljivih športov za krepitev tona medeničnega dna. Pomembna je tudi hitra izpraznitev črevesa, saj pri ljudeh, ki so nagnjeni k zaprtju, opazimo inkontinenco.

Kot preventivni ukrep bodite pozorni na zdravilna zelišča. Popolnoma pomagajo juhe in čaje iz žajblja, kopra, preslice in listov češnje. NSP ponuja vrsto rastlinskih proizvodov, ki ne bodo le preprečevali, temveč pomagali tudi zmanjšati simptome bolezni sečil.

Eden od mojih najljubših izdelkov je Uro Lax. Kompleks zelišč, ki jih vsebuje, omogoča ne le izboljšanje delovanja ledvic, preprečevanje nastajanja kamnov, ampak tudi zmanjšanje vnetja sečil. Zato se ga uspešno uporablja v kombiniranem zdravljenju z zdravili za bolezni prostate in različnih bolezni urogenitalnega sistema. Za informacije o moških: v primeru adenoma prostate je učinkovit Co Palmetto izdelek, ki temelji na ekstraktu plodov palme palme serenoe.

Protivnetno in antibakterijsko delovanje izdelkov NSP na osnovi peteršilja in česna - Visoko aktivni česen in paprika, česen, peteršilj. Mimogrede, poraba svežega peteršilja pomaga tudi pri odpravljanju težav z uriniranjem. Produkt NSP Liquid Chlorophyll, ki ima številne pozitivne lastnosti, med katerimi je protivnetni učinek in pozitiven učinek na tvorbo krvi, je priljubljen po vsem svetu. Rdeča detelja, korenina Licorice, E-čaj, Echinacea in pripravki za čiščenje ličink izboljšajo delovanje urinarnega sistema in vsebujejo drenažna zelišča.

Podroben opis vseh navedenih izdelkov najdete v poglavju »Katalog prehranskih dopolnil NSP od A do Ž«. In če želite preveriti stanje vaših telesnih sistemov, uporabite spletno testno podjetje NSP.

Spoznajte vzroke težav, kot so urinska inkontinenca, cistitis, urolitiaza, če je potrebno spremeniti vaš življenjski slog. Vendar pa je ob prvih simptomih bolezni potrebno posvetovati se z zdravnikom in ne zdraviti se, ker je to preveč resnih zapletov.

Enureza (nehoteno uriniranje v spanju)

Nehoteno uriniranje v sanjah se imenuje tudi spalna enureza. To je parna kopel. Parasomnije vključujejo neželene dogodke (vedenjske reakcije), ki se pojavijo med spanjem. Enureza se pojavi, ko oseba med spanjem izvaja nenamerno uriniranje.

Ta motnja nastane zaradi nezmožnosti osebe, da se zbudi v času, ko je mehur poln. Drug razlog je nezmožnost telesa, da prepreči krčenje mišic v mehurju. To so veščine, ki se pojavijo v človeku, ko odraste in odraste.

Oblikovanje teh spretnosti poteka v različnih starostnih obdobjih. Uriniranje je pri novorojenčkih refleksno, ko je buden ali zaspi. To je običajno do približno 18 mesecev starosti.

Od 18 mesecev do 3 let se otrok začne učiti uriniranja, ko je mehur poln. Na začetku se otrok nauči, da to stori v budnem stanju.

Pri starejših otrocih se otrok nauči nadzorovati uriniranje med spanjem. Stopnja razvoja (zorenja) otroka vam omogoča, da določite starost, pri kateri se ta veščina pridobi.

Večina otrok mora biti sposobna nadzorovati svoj mehur pri starosti približno 5 let. Tako se uriniranje v sanjah ne obravnava kot motnja spanja, če se ne pojavi več kot 2-krat na teden pri osebi, ki je stara vsaj 5 let.

Nehoteno uriniranje v sanjah je lahko primarno ali sekundarno. Otrok s primarno obliko nehotenega uriniranja v sanjah nikoli ni ostal suh med spanjem 6 mesecev.

Otrok ali odrasla oseba s sekundarno obliko uriniranja v sanjah je prej imela časovno obdobje (od 6 mesecev ali več), ko ni imel te motnje. Potem je imel bolnik iz enega ali drugega razloga epizode nočnega uriniranja vsaj 2-krat tedensko in s trajanjem vsaj 3 mesecev.

Vsebina hormona vazopresina v telesu se običajno poveča med spanjem. Ta hormon izloča epifiza možganov. Zmanjšuje količino urina, ki ga povzročajo ledvice. Zvišanje ravni vazopresina vam preprečuje, da bi ponoči obiskovali stranišče. Majhno število otrok s primarno obliko nenamernega nočnega uriniranja med spanjem nima normalnega povišanja ravni vazopresina. Posledično proizvajajo več urina, kot lahko vsebujejo njihovi mehurji. Če nimajo prebujenja, se bodo spali v posteljo.

Otrok, ki urini v posteljo v sanjah, lahko doživlja psihološke težave in trpi samospoštovanje. To je glavna možna nevarnost (zaplet) primarne oblike nehotenega uriniranja. Zato je zelo pomembno oblikovati pravilen odnos družinskih članov otroka do tega simptoma. Ta odnos je v veliki meri zmožen ugotoviti, kako težek bo problem.

Kdo ima to motnjo spanja?

Pri otrocih in mladostnikih se odkrije primarna oblika nehotenega uriniranja v sanjah z naslednjo pogostnostjo:
- 10% otrok, starih 6 let;
- 7% otrok, starih 7 let;
- 5% otrok, starih 10 let;
- 3% otrok, starih 12 let;
- 0t 1% do 2% mladostnikov, starih 18 let.

Pri moških je primarna oblika nehotenega uriniranja v spanju pogostejša kot pri dekletih. Spontano izboljšanje (okrevanje) se vsako leto opazi pri 15% otrok s primarno obliko uriniranja med spanjem.

Primarna oblika neprostovoljnega uriniranja v sanjah je genetska povezava. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih, katerih starši ali drugi sorodniki so imeli to motnjo v otroštvu. Nenamerno uriniranje v spanju se pojavi pri 2,1% starejših oseb v domovih za ostarele. V tem primeru se ta bolezen pogosteje pojavi pri ženskah.
Nekateri ljudje lahko tudi nehote urinirajo med budnostjo. Najpogosteje je povezana z zdravstvenimi težavami v zdravstvenem stanju. Socialni ali psihični stres je redko vzrok primarnega nehotenega uriniranja. Vendar pa se ta motnja pojavlja pogosteje pri naslednjih kategorijah otrok:
- otroci s pomanjkanjem pozornosti / hiperaktivnostjo;
- Otroci, ki živijo v "problematičnih" družinah.

Sekundarna oblika nehotenega uriniranja v spanju se pogosto pojavi pri otrocih, ki so pred kratkim doživeli hud socialni ali psihični stres. Možni razlogi so lahko:
- razvezo staršev;
- fizična ali spolna zloraba;
- Nepazljivost.

Otroci s sekundarno obliko nehotenega uriniranja med spanjem pogosto trpijo tudi zaprtje in obarvajo perilo.

Druge motnje spanja, kot je nepopolna motnja bujenja (hoja otroka med globokim stanjem spanja), lahko spremljajo tudi nenamerno uriniranje na nenavadnem mestu med spanjem. Za ostale pa otrok ostane suh med spanjem v postelji.
Sekundarna oblika nehotenega uriniranja v spanju se lahko pojavi v vsaki starosti. Ta motnja je lahko posledica ali je posledica enega od naslednjih razlogov:
- nezmožnost telesa, da se koncentrira v urinu, kot je srpasta celična bolezen ali nekatere oblike sladkorne bolezni;
- povečano izločanje urina, ki ga povzroča kofein, diuretik ali druga zdravila;
- težave z okužbami sečil, kot so okužbe sečil ali sindrom razdražljivega mehurja;
- kronično zaprtje ali nehoteno onesnaženje perila;
- Nevrološke težave, kot so epileptični napadi ali epilepsija;
- Obstruktivna apneja v spanju (OSA);
- Družbeni ali psihološki stres.

Pri starejših osebah je lahko nehoteno uriniranje v sanjah povezano s stanji, kot so:
- kongestivno srčno popuščanje;
- Obstruktivna apneja v spanju;
- depresija;
- Demenca.

Kako lahko ugotovim, ali sem (moj otrok) trpel zaradi te motnje spanja?

1. Ali je vaš otrok star 5 let ali starejši?
2. Ali ima otrok nehoteno uriniranje v sanjah vsaj 2-krat tedensko?
3. Vaš otrok nikoli ni imel stalnih “suhih” (brez uriniranja v sanjah) epizod, ki so trajali vsaj 6 mesecev.

Če ste na ta vprašanja odgovorili z „Da“, je verjetno, da ima vaš otrok motnje primarnega nehotenega uriniranja v sanjah.

1. Ali ste vi / vaš otrok star 5 ali več let?
2. Ali imate vi / vaš otrok nenamerno uriniranje v spanju vsaj 2-krat tedensko?
3. Vi / vaš otrok nikoli ni imel stalnih “suhih” (brez uriniranja v sanjah) epizod, ki so trajali vsaj 6 mesecev.

Če ste na ta vprašanja odgovorili z »Da«, potem imate verjetno v sanjah motnjo sekundarnega nehotenega uriniranja.

Poleg tega je pomembno ugotoviti, ali obstajajo kakršni koli drugi razlogi, ki lahko povzročijo neprostovoljno uriniranje v sanjah. Ta kršitev je lahko posledica katerega koli od naslednjih razlogov, kot so:
- Druga motnja spanja;
- bolezni notranjih organov in živčnega sistema;
- uporaba drog;
- duševne motnje;
- Zloraba alkohola, drog itd.

Ali moram videti specialist za motnje spanja?

V sanjah se pogovorite o dvomih glede nehotenega uriniranja z zdravnikom vašega otroka. Če je vzrok problema psihološki ali družbeni stres, se obrnite na psihoterapevta.

Če imate vi ali vaš otrok težave s spanjem ponoči ali če ste čez dan povečali zaspanost, se obrnite na specialista na področju motenj spanja. Vzrok teh motenj je lahko druga motnja spanja.

Kaj morate vedeti zdravniku?

Zdravnik bo moral vedeti, kdaj se je nehoteno uriniranje začelo v sanjah. Zdravnik bo tudi želel vedeti, kako pogosto se ta motnja manifestira. Obvestite svojega zdravnika o vseh dogodkih v vašem življenju. Povejte svojemu zdravniku svoje misli o možnih vzrokih za stres, s katerimi se soočate. Zdravnik bo moral imeti tudi popolne informacije o vašem zdravju in preteklih boleznih. Obvestite svojega zdravnika o zdravilih, ki jih jemljete in jih jemljete prej.

Zdravniku povejte tudi, če ste kdaj imeli kakršnokoli motnjo spanja. Ugotovite, ali obstajajo kakršne koli težave s spanjem s katerim od vaših družinskih članov. Poleg tega je lahko koristno, da dokončate dnevnik spanja 2 tedna. Dnevnik spanja bo zdravniku pomagal določiti vzorce (normalno rutino) vašega spanja. Ti podatki bodo zdravniku pomagali ugotoviti, kaj povzroča vaše težave s spanjem in kako jih zdraviti.

Ali bom moral opraviti kakšno raziskavo?

Vi ali vaš otrok boste opravili celovit klinični pregled (pregled pri zdravniku). Opravljeni bodo laboratorijski testi urina.

Zdravnik lahko naroči študijo nočnega spanca. Ta študija se imenuje tudi polisomnografija. Vključuje registracijo možganskih valov, srčno delo in dihanje med spanjem. Poleg tega se beležijo gibi nog in rok med spanjem. Rezultati študije omogočajo ugotoviti, ali nevoljno uriniranje v sanjah ni povezano z drugimi motnjami spanja.

Kako se zdravi ta motnja spanja?

Zdravljenje nehotenega uriniranja med spanjem se začne s temeljitim pregledom. Rezultati raziskave bodo odpravili možne somatske (medicinske) vzroke za ta problem. Po tem je treba raziskati druge možne vzroke.

Cilj zdravljenja je zmanjšati socialne in psihološke učinke neprostovoljnega uriniranja v spanju. Pristopi zdravljenja običajno vključujejo eno ali več spodaj opisanih metod:

Vedenjska terapija
Te metode so glede na opažanja zelo učinkovite. Pogosto vodijo do znatnega zmanjšanja uriniranja med spanjem v prvem mesecu njihove uporabe. Pomembna naloga je zmanjšati anksioznost in psihološko nelagodje bolnika. Starši morajo biti zelo potrpežljivi in ​​čakajo, da bo otrok »prerasel« nenamerno nočno uriniranje.

Metode vedenjske terapije vključujejo:

- Pozitivna motivacija
Ta način zdravljenja je otroku zagotoviti določeno »nagrado« (psihološko), da se ponoči zadržuje suho. Na primer, lahko obdržite graf, ki prikazuje noči, ko je otrok ponoči ostal suh.

- občasna prebujanja
S to metodo zdravljenja morate otroka večkrat ponoči zbuditi in ga poslati na stranišče. Ta metoda je lahko zelo učinkovita. Na začetku zdravljenja se starši sami zbudijo otroka. V prihodnosti lahko starši otroka pustijo, da se zbudijo in gredo na stranišče sami. Da bi otroka prebudili nekaj ur po spanju, lahko uporabite alarm.

- omejitev tekočine
Ta metoda je namenjena temu, da starši zmanjšajo količino tekočine, ki jo otroci dobijo v popoldanskih in večernih urah. Poleg tega mora pred spanjem ponuditi otroku, da gre na stranišče. Pomembna točka so redni obiski stranišča čez dan. Otroku pomaga ustvariti dobre navade.

Omejitev tekočine ne sme izgledati kot kazen. Potrebno je pokazati fikcijo in premišljen pristop. Na primer, služite otroku zvečer skodelico manjšo od običajne velikosti. Pri vročem vremenu pazite, da ne dovolite dehidracije.

- terapija z alarmi (alarm)
Ta metoda se običajno imenuje metoda "zvonec in vzmetnica". Glede na ugotovitve je zelo učinkovita. Njegova učinkovitost je približno 70%. Ta metoda je učinkovitejša pri starejših otrocih in dobro motivirana za zdravljenje.

Metoda temelji na uporabi posebne blazine, ki reagira na vdor tekočine. Otrok spi na tej blazini, in če v blazino vstopi tekočina, se oglasi zvočni signal. V proces zdravljenja morajo biti vključeni vsi družinski člani. Pravilno morajo zaznati dejstvo, da jih lahko zvočni signal zbudi ponoči.

Večina otrok zaspi, ko sliši pisk. Vendar pa se pri pojavu glasnega zvoka v večini primerov nehoteno uriniranje ustavi. V tem primeru naj bi starši dvignili otroka in ga odpeljali na stranišče, da bi dokončali uriniranje. Mokre plošče in pižamo je treba zamenjati. Alarm mora biti ponovno aktiviran. Po tem se lahko otrok vrne v posteljo.

Ta način zdravljenja lahko pomaga nekaterim otrokom, da spijo čez noč brez uriniranja. Drugi lahko nadaljujejo v noč, da gredo v kopalnico (to se imenuje nokturija).

Trajanje zdravljenja je različno za različne otroke in lahko traja od 2 tednov do več mesecev. Te metode ne uporabljajte več kot 3 mesece. Če se stanje po tem obdobju ne izboljša, je treba to zdravljenje prekiniti. To metodo lahko poskusite znova, ko je otrok starejši.

Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje se lahko uporabi za odpravo osnovnih vzrokov neprostovoljnega uriniranja. Te metode pogosto odpravljajo nočno enurezo. Primeri teh vzrokov enureze so:
- Ektopično mesto sečnice in druge strukturne nepravilnosti sečil;
- Obstruktivna apneja v spanju;
- Srčni blok.

Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili se običajno uporablja kot rezervna metoda pri otrocih, pri katerih je vedenjska terapija neučinkovita. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje nočne enureze, so: t
- Desmopressin acetat (DDAVP®);
- oksibutinin klorid (Ditropan®);
- Hiosciamin sulfat (Levsin®);
- Imipramin (Tofranil®).

Desmopresin (DDAVP®) je antidiuretik. Uporablja se za zdravljenje primarne nočne enureze. DDAVP® je na voljo v obliki pršila za nos (10-40 µg pred spanjem) ali v obliki tablet (0,2 - 0,6 mg pred spanjem). Njegova učinkovitost je približno 55%.

Uporaba drog se lahko kombinira z alarmom. Neželeni učinki uporabe pršila za nos so:
- občutek nelagodja v nosu;
- Nosebleeds;
- bolečine v trebuhu;
- Glavobol.

Pri uporabi DDAVP® omejite količino tekočine. Če se vnos tekočine ne zmanjša, lahko pride do zastrupitve z vodo. To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Simptomi zastrupitve z vodo so:
- glavobol;
- Slabost;
- bruhanje;
- krči.

Ditropan® in Levsin® sta antiholinergična zdravila. Zmanjšujejo mišične kontrakcije sten mehurja. Običajni odmerek je med 2,5 in 5 mg pred spanjem. Stranski učinki teh zdravil vključujejo:
- zamegljen vid;
- zaprtje;
- omotica;
- suha usta;
- rdeč obraz;
- Nihanje razpoloženja.

Peroralni (oralni) antibiotiki
Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil, ki so lahko eden od vzrokov neprostovoljnega uriniranja med spanjem. Primeri zdravil v tej skupini so:
- Bactrim (Bactrim®);
- amoksicilin (Amoksicilan ®);
- Macrobid (Macrobid®);
- Levakin (Levaquin®).