Pooperativno obdobje po laparoskopiji cist jajčnikov

Postopek odstranitve cist se izvaja z orodjem, imenovanim endoskop. Opremljen je s posebnim optičnim sistemom, operacije z njim pa ne poškodujejo telesa. Okrevanje traja kratek čas - približno mesec dni, majhna količina krvi se izgubi in hitro se lahko premaknete iz bolnišnične enote v vaš dom.

Med obnovo telesa brazgotine skoraj popolnoma izginejo, vendar ne v primeru abdominalne operacije. To je veliko bolj škodljivo za videz, traja dlje, da se izvede in rehabilitira po operaciji odstranitve ciste jajčnikov.

Rehabilitacija

Po postopku mora oseba izterjati. Obdobje je obdobje od konca operacije do celotnega izpusta. V tem obdobju je oseba zaradi invalidnosti na bolniškem dopustu. Običajno traja mesec dni. Najprej je treba izterjati iz anestezije. Za operacijo je indicirana splošna anestezija, nato pa so predpisani analgetiki. Če se v pooperativnem obdobju laparoskopije ciste jajčnikov pojavi huda bolečina, je potrebno priporočilo strokovnjaka.

Laparoskopija je ena izmed najboljših metod za nevtralizacijo cist, saj vključuje le majhno količino motenj v telesu bolnika. To prispeva k razmeroma hitremu okrevanju: po tretjini dneva lahko ženska že izgubi potrebo. 5 ur pred postopkom ne morete jesti, ene ure ne morete piti, tako da po četrtini dneva lahko pijete navadno vodo, z močno lakoto - juho.

Rehabilitacija po laparoskopski cisti redko povzroča zaplete, splošni simptomi slabljenja telesa pa izginejo v manj kot enem tednu. Pojavi se zaradi operacijskih bolečin različnih sklepov, ki se izločijo s posebnimi vajami, ki se držijo na ramenih medicinske sestre.

Različni izpusti iz vagine po laparoskopiji niso nevarni, čeprav neprijetni. Ponavadi se pojavijo majhne krvavitve, včasih izstopa sluz, ki tudi nima negativnih posledic. Odstranitev dodatkov lahko povzroči bolečino. Traja mesec dni in govori o infekcijskem posegu ali pojavu vnetja. Če barva izcedka postane temna (zelena ali rjava), se morate najhitreje posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil teste in poročal o rezultatih. Po odstranitvi ciste jajčnikov za 1-2 dni se telesna temperatura dvigne na 37-38 stopinj, kar je normalna reakcija telesa. Če postopek traja en teden ali več, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Mesečno

Menstrualni cikel se nadaljuje, običajno se ne razlikuje od prejšnjega. Včasih se pojavijo motnje, ki povzročijo premestitev menstruacije po odstranitvi ciste jajčnikov. Zaradi več dejavnikov:

  • Izkušnje z laparoskopskim zdravnikom.
  • Individualnost organizma, starost.
  • Zmanjšana imunost.
  • Stresne situacije med pripravo ali po postopku.

V takih primerih je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje in zdravniku sporočiti vse spremembe. Strokovnjak bo pregledal pritožbe in predpisal dodatno zdravljenje. V odsotnosti dolgo časa menstruacije so predpisana hormonska zdravila. Šest mesecev pozneje, po ponovni vzpostavitvi menstrualnega ciklusa po laparoskopiji, bo lahko cista na jajčnikih zanosila, v primeru negativnega rezultata pa bo potrebno dodatno posvetovanje.

Zdravljenje

Po laparoskopiji so ciste jajčnikov predpisane za zaščito pred ponovitvijo in vnetjem, antibiotiki pa so pogosto zdravila. Čeprav kirurgija na splošno ne pomeni močne intervencije v telesu, je možen pojav novih patologij, zato se zdravila dopolnjujejo z vitamini in hormoni.

V primeru kršitve počitka v postelji obstaja velika verjetnost tromboze, od česar je odprava odvisna tudi od zdravil. Zlasti so predpisana zdravila za koagulacijo krvi, poleg njih pa tudi obloge.

Diet

Prehrana po laparoskopiji ciste na jajčnikih igra resno vlogo, saj določa sposobnost telesa, da si samostojno pomaga. Prehrana pomaga pri spopadanju s težavami v prebavnem traktu in zmanjšuje negativni vpliv drog. Dan delovanja je najpomembnejši. Čez dan je prepovedano jemati večino hrane. Postopoma se dodajo kuhane jedi v vodo in lahke juhe, ki jih je mogoče zaužiti po laparoskopiji.

Prvih 5-10 dni po operaciji lahko jeste žitarice, lahke juhe, majhno količino kuhanega piščanca ali govejega mesa. Naslednji trije tedni morajo biti polni sveže ali dušene zelenjave, ribjih izdelkov, vsega, kar lahko imenujemo prehrana. Delke je treba narediti majhne, ​​vendar pogoste. Tri mesece je prepovedana uporaba alkoholnih pijač, hrane, bogate s sladkorjem, ocvrte, pa tudi kave in čaja.

Ciste jajčnikov - učinki po operaciji

Če je operacija opravljena profesionalno, potem tveganje za ponovitev ciste ali nastanek drugega zapleta ni veliko, vendar obstaja. Lahko se pojavi:

  • Krvavitve iz nožnice.
  • Krvavitve in hematomi zaradi poškodb žil med odstranitvijo cist.
  • Krvni strdki
  • Okužba ali vnetje tkiv medeničnega organa.
  • Ponovitev patologije.
  • Neplodnost

Vsak od simptomov je individualen, njegov pojav je odvisen od postopka operacije in od značilnosti organizma. Najbolj ugodna popolna odsotnost zapletov po odstranitvi cist jajčnikov. Provokateri lahko naredijo:

  • Uporaba alkohola in drog, kajenje.
  • Trenutna nosečnost, hormonske motnje, splavi.
  • Prekomerna teža.
  • Različne kronične bolezni.

Relapse je redko. Zdravnik predpiše dodatna zdravila za zdravljenje in zaščito pred zapleti po odstranitvi ciste jajčnikov. Prehrana, obiski ginekologa bodo tudi pomagali, da se izognete.

Konice - možnost neplodnosti

Med drugimi zapleti po laparoskopiji, cisti jajčnikov, najhujše - adhezije - posebne patologije, ki izhajajo iz predolgega procesa vnetja. Lahko postane kronična in povzroči, da se vnetno tkivo poveča skupaj. Ta patologija velja za anatomsko in se ne zdravi z zdravili. Posledice odstranitve ciste jajčnikov in nato nove lezije so lahko spremembe v območju medeničnih organov, kar vodi do neplodnosti.

Pooperativno obdobje doma

Največ časa po odstranitvi preživi ženska doma. Naslednji nasveti izboljšajo zdravstveno stanje med obnovo telesa po laparoskopiji cist jajčnikov:

  • Treba se je izogniti poškodbam, telesa ne preobremenjujte več tednov po odstranitvi ali raztapljanju šivov.
  • Izključiti je treba razrede, ki prispevajo k telesnemu stresu; Ne izvajajte preveč nenadnih gibov.
  • Prepovedano je nošenje oblačil, ki ustvarjajo pritisk na lokacijo šivov.
  • V prvem mesecu po operaciji je zaželeno, da se vzdržijo spolnih odnosov.
  • Priporočamo, da med njihovim obstojem ne uporabljate mazil ali gelov.
  • Kljub srbenju se šivi ne morejo opraskati.
  • Obiskati je treba mesta s prekomerno vlažnostjo in pregrevanjem. Torej, ne morete vzeti sončenje, to je, sončenje, pojdite na kopeli in podobno. Za vzdrževanje higiene se priporoča tuš.
  • Po laparoskopiji morajo ciste na jajčnikih slediti dieti.

Simptomi, pri katerih se morate posvetovati z zdravnikom

Telo je rehabilitirano mesec dni po operaciji. Postopek je neboleč, vendar morate spremljati telo. Obstaja več situacij, v katerih boste morda morali poklicati rešilca ​​ali obiskati bolnišnico:

  • Huda bolečina po laparoskopiji ciste jajčnikov v medeničnih organih po 7-10 dneh po odstranitvi ciste jajčnikov.
  • Alergični simptomi: rdečina, srbenje.
  • Huda krvavitev ali tekoče izločanje temnih odtenkov z značilnim vonjem.
  • Prekomerna telesna temperatura po laparoskopiji cist na jajčnikih (38 stopinj ali več) v nekaj dneh.
  • Splošna šibkost.
  • Nepravilno delovanje prebavnega trakta: slabost, mehko blato.

Izraz enega od simptomov kaže na pojav zapleta, ki ga je treba rešiti.

Okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov zahteva nekaj moči in traja dolgo časa. Če ste v bolnišnici, po laparoskopiji in potem v bolnišnici doma, bodite prepričani, da ohranite dobro zdravje.

Kako se okreva po laparoskopiji cist jajčnikov

Laparoskopska operacija velja za zlati standard pri zdravljenju cist jajčnikov. Manipulacije se izvajajo skozi čiste reze v trebušni steni in ne povzročajo veliko poškodb tkiv. V sodobni ginekologiji se ta taktika uspešno uporablja v funkcionalnih in organskih oblikah, policističnih boleznih in mnogih drugih boleznih maternice.

Okrevanje po laparoskopiji ciste jajčnikov traja 2-4 tedne. Rehabilitacija se začne v bolnišnici v prvih urah po operaciji in se nadaljuje doma. Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, da preprečite nastanek zapletov in preprečite ponovitev patologije.

Razmislite o pomembnih odtenkih pooperativnega obdobja in poglejte, kaj je mogoče pričakovati po odstranitvi ciste jajčnikov.

Prednosti laparoskopske operacije

Za razliko od klasične laparotomije ima endoskopska intervencija več prednosti:

  • Minimalna poškodba mehkih tkiv in organov malega medenice;
  • Manjša poškodba jajčnikov in ohranitev jajčnikovih rezerv;
  • Minimalna nevarnost adhezije;
  • Dober kozmetični učinek. Po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopskim dostopom na koži trebuha ostanejo subtilni brazgotine.

Najpomembnejša prednost pa je relativno kratko obdobje okrevanja. Nekaj ​​ur po operaciji lahko ženska vstane v oddelku in služi sama, po 3 dneh - se odpusti iz bolnišnice, po 10 dneh - se vrne na delo, po 3-4 tednih - se znebi vseh omejitev in vodi normalno življenje. Zato zdravniki dajejo prednost endoskopskim posegom in vedno, če je to tehnično izvedljivo, opravijo minimalno invazivno operacijo.

Obstajajo kontraindikacije za laparoskopijo, med katerimi so debelost stopnje III-IV in izrazite adhezije. Velike ciste in maligni tumorji se lahko odstranijo tudi pri abdominalni operaciji.

V primeru patološke polnosti je kontraindicirana odstranitev ciste jajčnikov po laparoskopski metodi.

Zgodnje pooperativno obdobje: bolniška rehabilitacija

Operacijo za odstranitev ciste jajčnikov opravimo pod anestezijo. Med vsemi manipulacijami pacient spi in ne čuti ničesar. Po okrevanju od anestezije ostane nekaj časa v operacijski dvorani pod nadzorom anesteziologa in ginekologa, nato pa se prenese v postoperativni oddelek. Z razvojem zapletov se ženska pošlje v enoto za intenzivno nego.

Prvi dan po operaciji

V prvih 2-3 urah je žensko dobro počutje moteno. Tudi z blago anestezijo so opazili blag glavobol in omotico. V prostoru lahko pride do dezorientacije, ki hitro mine. Po ocenah se mnoge ženske v prvih urah po laparoskopiji pritožujejo zaradi slabosti in bruhanja. Resnost reakcije na anestezijo je individualna in je povezana ne le s kakovostjo uporabljenih zdravil, temveč tudi z občutljivostjo organizma.

V dveh urah po anesteziji bolnik običajno spi. Če spanje ne pride, lahko ženska doživlja hudo šibkost, mrzlico in telesno temperaturo do subfebrilnih vrednosti (36,9 - 37,5 ° C). Ni nevarno, v primeru neugodja pa so v postoperativnem oddelku še dodatne odeje. S pomembnim poslabšanjem zdravja bi morali poklicati na pomoč na delovno medicinsko sestro ali zdravnika.

Po operaciji ženska običajno spi več ur.

Prvi dan po operaciji se večina žensk redno pritožuje:

  • Ohranjanje nizke temperature. Temperatura po posegu lahko traja do 3 dni. Dvig temperature mora biti majhen in ne sme presegati 37,5 ° C. Zmerni glavoboli in blage mrzlice so dovoljeni. S precejšnjim povišanjem temperature je predpostaviti razvoj zapletov;
  • Bolečina in vneto grlo. Operacija za odstranitev ciste poteka pod intubacijsko anestezijo in tak neugodje je pravilen simptom po vstavitvi cevke;
  • Prednost pri vgradnji drenaže. Ta naprava se uporablja v kirurgiji za olajšanje odtoka iztoka iz medenične votline. Drenažna cev se v odsotnosti zapletov odstrani za 2-3 dni;
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha. Prvi dan bolečine je lahko precej močna in analgetiki se uporabljajo za njihovo lajšanje. Nadalje se bolečina zmanjša. Bolečine postanejo vleče, boleče, lokalizirane nad maternico. Lokalno neugodje je opaženo v pooperativnem območju šivanja;
  • Težave s črevesnim gibanjem. Stol po operaciji je lahko nestabilen, zaprtje opazimo v ozadju črevesne pareze. Če se stanje ne normalizira v 24 urah, se pokaže čiščenje klistirja;
  • Napihovanje in napenjanje. Izpust plinov vodi v bolečine v spodnjem delu trebuha in v bočnih delih.

Značilnost laparoskopske operacije je zgodnja revitalizacija bolnika. 6 ur po odstranitvi ciste jajčnikov priporočamo ženski, da vstane in počasi hodi okoli oddelka. Po 7-8 urah lahko pacient hodi do toaletne sobe. Pri tem je pomembno, da se ne preobremenjujete, vendar ne smete ostati v fiksnem položaju. Zgodnje okrevanje je najboljše preprečevanje adhezije v pooperativnem obdobju.

Laparoskopska operacija vključuje zgodnjo aktivnost ženske. Dobesedno po 6 urah, lahko in celo treba skrbno vstati in premakniti.

2-5 dni po operaciji

Sindrom bolečine - glavni problem, ki se pojavi v zgodnjem pooperativnem obdobju. Po ocenah ženske to bolečino opisujejo kot vlečenje in bolečine, ki se pojavijo nad maternico, na levi ali desni strani. Bolečine se lahko dajo ledvenemu in glutealnemu predelu, vsaj - da se spustijo na stegno. Najbolj intenzivni občutki bodo prvi dan po operaciji. Nadalje se bo bolečina umirila do popolnega izginotja.

Analgetiki so predpisani za lajšanje bolečin in lajšanje stanja ženske v rehabilitacijskem obdobju. Odmerek in pogostnost dajanja zdravila določi zdravnik. Trajanje zdravljenja je 3-7 dni. O možnosti daljše uporabe zdravila se razpravlja individualno.

Obdelava šivov

Po laparoskopski operaciji na koži ostanejo majhni šivi. Njihova obdelava se izvaja dnevno z uporabo antiseptičnih raztopin. Nanaša se na sterilne obleke. Običajno se uporablja poseben omet z mehko podlago in lepljivim robom.

Šivni material za laparoskopijo se lahko absorbira in potem ni treba odstranjevati šivalnih materialov. Dovolj je, da redno zdravite z antiseptiki in spremljate njihovo izginotje. V drugi situaciji se šivi odstranijo 7-10. Dan po operaciji.

Posebna značilnost minimalno invazivne kirurgije je dober kozmetični učinek. Na koži trebuha so rahlo opazne brazgotine, ki sčasoma zbledijo. Trde brazgotine se ne oblikujejo. Slika spodnjega dela trebuha po laparoskopski odstranitvi cist jajčnikov je prikazana spodaj:

Izpust iz bolnišnice po operaciji

Dolžina bivanja v zdravstveni ustanovi je odvisna od številnih dejavnikov. Upošteva se obseg opravljene operacije, starost pacienta, prisotnost komorbidnosti in zapleti.

V sodobnih klinikah je potekalo kratkoročno bivanje v bolnišnici. Pri dobrem zdravstvenem stanju se pacient na dan operacije izpusti domov zvečer. Pomembno je, da ženska ni sama - za njo naj pridejo spremljevalci. Bolnik naj ostane v stiku z zdravnikom in, ko se zdravstveno stanje poslabša, ga obvestite o pojavnih simptomih.

V mnogih javnih klinikah ženska ostane v bolnišnici 3-5 dni po operaciji. Ponavadi se izpraznijo pred odstranitvijo šivov, zato se bo bolnik v prihodnosti moral vrniti na ta postopek. Šivanje se lahko opravi tudi na predporodni kliniki.

Šivi se običajno odstranijo 7-10 dni po operaciji. Ta postopek se lahko izvede tako v bolnišnici kot v ambulanti.

Bolniški seznam po laparoskopiji cist jajčnikov traja 7-14 dni. Čas nezmožnosti za delo se določi individualno in je odvisen od poteka pooperativnega obdobja. Priporočljivo je, da gredo na delo ne prej kot en teden po odstranitvi ciste.

Pozno pooperativno obdobje: rehabilitacija doma

Po odpustu iz bolnišnice ostane v bolnišnici nekaj dni. V tem obdobju se pojavijo značilne pritožbe:

  • Vlečna in boleča bolečina v spodnjem delu trebuha. Bolečina traja do dva tedna, vendar postopoma nelagodje izgine;
  • Bolečine v pooperativni šivi. Območje zareza mora ostati čisto, brez znakov vnetja, brez praznjenja. Dovoljena je manjša bolečina, ki se postopoma zmanjšuje in popolnoma izgine po 2 tednih;
  • Splošna šibkost in zmanjšana učinkovitost. Takšni simptomi lahko trajajo do 2-3 tedne;
  • Ups stol. Običajno se opazi zaprtje, povezano s črevesno poškodbo med operacijo. Redko pride do driske, ki je posledica disbioze v ozadju antibiotikov;
  • Opazovanje genitalnega trakta. V zgodnjih dneh je odvajanje svetlo, krvavo. Nadalje, izpust postane rjav, skromen. Izločanja se postopoma zmanjšujejo in popolnoma izginejo po 7-14 dneh.

Med rehabilitacijskim obdobjem lahko ženska opazuje madeže (od težkega do skromnega) 2 tedna.

Vsi ti simptomi kažejo na normalen pooperacijski potek in ne zahtevajo posebne obravnave. Drugi simptomi povzročajo tesnobo:

  • Povečana bolečina v spodnjem delu trebuha ali v pooperativnem območju šivanja;
  • Divergenca šivov;
  • Pojav gnojnega izcedka iz šivov ali znakov vnetja tkiva (otekanje in pordelost kože);
  • Povišana telesna temperatura (po izpustu iz bolnišnice);
  • Podaljšano zadrževanje blata ali nerazumna driska;
  • Slabost in bruhanje;
  • Hudi glavoboli;
  • Otekanje okončin;
  • Ohranitev izcedka iz nožnice več kot 2 tedna, njihovo intenziviranje ali razvoj popolne krvavitve;
  • Pojav rumenega, zelenega, belega izcedka iz nožnice (vključno z neprijetnim vonjem).

Če se pojavijo atipični simptomi in se v pooperativnem obdobju počutite slabo, se čim prej posvetujte z zdravnikom. Nadaljnje ukrepanje bo odvisno od ugotovljene patologije.

Menstrualni ciklus po operaciji in načrtovanju nosečnosti

Obnovitev menstrualnega cikla in normalizacija hormonskega ozadja se pojavi v 1-2 mesecih po odstranitvi ciste jajčnikov. V normalnem toku pooperacijskega obdobja se ovulacija pojavi že v prvem ciklu in jo opazimo 2-3 tedne po operaciji. Tudi po 2 tednih pride prva menstruacija.

Po ocenah žensk, ki so bile operirane, je prva menstruacija lahko obilna, dolga in boleča. Ta vzorec traja 2-3 mesece, po katerem se cikel normalizira. Menstruacija lahko traja do 6-7 dni, lahko jo spremlja poslabšanje splošnega počutja. Če mesečno gredo v krvavitev, se posvetujte z zdravnikom in izključite razvoj zapletov.

Zakasnjena menstruacija je pogost pojav po laparoskopiji ciste jajčnikov. Reproduktivni sistem ni takoj obnovljen in včasih je potreben čas za začetek ovulacije. Zamuda običajno ne presega dveh tednov. Redko se ne pojavijo mesečno v 60 dneh po operaciji. Ta situacija zahteva posvet z ginekologom.

Če je menstruacija po 3 mesecih po laparoskopiji nepravilna in / ali spremlja huda bolečina, vas mora pregledati zdravnik. Možen je razvoj zapletov.

Nosečnost po endoskopski odstranitvi ciste jajčnikov se lahko načrtuje po 3-6 mesecih.

Po operaciji je treba nosečnost načrtovati ne prej kot po 3 mesecih.

Pred spanjem otroka obiščite zdravnika in opravite diagnozo:

  • Ginekološki pregled;
  • Splošni klinični testi krvi in ​​urina;
  • Ultrazvok medeničnih organov.

Ta pristop bo odpravil razvoj pooperativnih zapletov in povečal možnosti za ugoden izid nosečnosti.

Posebno pozornost je treba posvetiti rezultatom histološke preiskave oddaljene ciste. Ker vemo, da je izobrazba v jajčniku, se lahko odločite za nadaljnje zdravljenje žensk in preprečite ponovitev bolezni.

Glede na preglede, večina žensk uspe zanositi v 6-12 mesecih po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopskim dostopom. Če je nemogoče zamisliti otroka naravno, je mogoče IVF.

Prehrana in način življenja po odstranitvi ciste jajčnikov

Dnevni meni ženske po spremembi ciste jajčnikov:

  • Prvi dan po operaciji se lahko zaužije samo tekoča juha;
  • Drugi dan se obrok razširi s pirejo;
  • Tretji dan se pridelujejo žitarice, parni rezki, kuhano meso in zelenjava;
  • V mesecu po operaciji se priporoča prehrana.

Splošna načela prehrane v postoperativnem obdobju:

  • Obrok 5-6-krat na dan v presledkih do 4 ure;
  • Zmanjšanje običajnega obsega serviranja;
  • Omejevanje soli, delež maščobnih in začinjenih živil;
  • Zavrnitev ocvrte hrane, prednost pri hrani, pari;
  • Uporaba velikih količin tekočine (1,5-2 litra na dan).

V obdobju okrevanja je ženski priporočljivo jesti hrano s paro.

Po odstranitvi ciste jajčnikov, lahko jedo kuhano pusto meso in ribe, žita, mlečne izdelke. Priporočljivo je dodati svežo zelenjavo in sadje v dnevni meni. Vzdržati bi se morala konzerviranega blaga, klobas, dimljenega mesa. Uporaba izdelkov iz moke, sladkarij, čokolade je omejena.

Podpora drog med rehabilitacijo

Po odstranitvi cist jajčnikov se dodeli:

  • Antibakterijska zdravila. Izbrani so antibiotiki širokega spektra, ki vplivajo na največje možno število povzročiteljev infekcij. Jemanje antibakterijskih zdravil zmanjša tveganje za vnetne procese po operaciji;
  • Probiotiki. Imenovan po drugi fazi po jemanju antibiotikov. Pomaga pri obnovi črevesne mikroflore in vagine ter prepreči razvoj dysbiosis;
  • Sredstva za lajšanje bolečin Uporablja se v zgodnjem pooperativnem obdobju, nato - po indikacijah;
  • Antispazmodiki. Uporabljajo se za lajšanje bolečin, tudi med prvimi menstruacijami po operaciji;
  • Encimski pripravki. Preprečujejo nastanek adhezij in so predpisane vsem ženskam v postoperativnem obdobju po 10-20 dneh;
  • Vitamini. Služijo za krepitev imunskega sistema in vzdrževanje telesa v dobri formi.

Zdravljenje po operaciji pogosto vključuje jemanje hormonskih zdravil v tabletah. Prednost imajo kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin in drugi, cilj te terapije pa ni samo normalizacija hormonov in izogibanje ponovitvi ciste. KOC ne dovoljuje, da bi ženska zanosila pred dovoljenim časom, ki ga zdravnik dovoli, in omogočiti telesu, da se pripravi na spočetje otroka. V pozni reproduktivni starosti in v predmenopavzi se lahko namesto COC predpiše gestagen.

Obdobje rehabilitacije vključuje uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov za ponovno vzpostavitev hormonskega neravnovesja.

Poleg zdravil se po operaciji kaže tudi fizioterapija: elektroforeza, ultrazvok, magnetna terapija. Fizioterapija preprečuje nastanek adhezij, normalizira hormone in pospešuje regeneracijo tkiva.

Omejitve po laparoskopski operaciji na jajčnikih

Način življenja ženske po operaciji se spreminja. Obstajajo določene omejitve za zaščito pred prekomernimi obremenitvami. Skladnost s priporočili zdravnika olajša obdobje okrevanja in vam omogoča, da se hitro vrnete na običajen način življenja.

  • Do prekinitve krvavitve ni priporočljivo imeti spolnega življenja. Seks je prepovedan vsaj 2 tedna (za nekatera priporočila - do enega meseca);
  • Ne pretiravajte se, ne opravljajte težkega fizičnega dela in dvigajte uteži več kot 3 kg;
  • Ne morete igrati športa do popolnega okrevanja telesa. V prvih dneh po operaciji je dovoljena le gimnastika. Obremenitve se morajo postopoma povečevati;
  • Ne kopajte, dokler se šivi ne zacelijo. Morate prati pod prho.

Ženske morajo pred celjenjem ran pranje le pod tekočo vodo.

  • Ne morete se sončiti na plaži ali v solariju, obiskati kopel in savno mesec dni po operaciji;
  • Priporočljivo je, da nosite povoj 1-2 tedna po operaciji. Povoj ščiti šive pred negativnim vplivom in krepi mišice trebušne stene;
  • Ne morete piti alkohola in dima do popolnega okrevanja telesa.

Vadba po odstranitvi ciste zasluži posebno pozornost. V primeru varnega pooperativnega obdobja se priporočajo vaje iz kompleksa terapevtske gimnastike. To lahko storite že drugi dan po operaciji, vendar le po posvetu z zdravnikom.

  • Začetni položaj: na hrbtu, izravnane noge, roke raztegnejo vzdolž telesa. Na račun enega ali dveh dvignite roke, nižje za tri ali štiri. Naredite 4-6 pristopov;
  • Začetni položaj: na hrbtu, izravnane noge, roke, upognjene na komolcih. Na račun ene noge se upognite kolenskih sklepov in potegnite nogavice proti sebi, na račun dveh, se vrnite v začetni položaj;
  • Začetni položaj: na hrbtu, nogah in rokah naravnost. Po štetju enega ali dveh, kolena nežno upognite in pete potegnite po površini. Po štetju treh ali štirih, poravnajte noge;
  • Začetni položaj: na hrbtni strani, hrbet pritisnjen na tla, noge ukrivljene v kolenih. Dvignite hrbet, pojdite na pol-most in se vrnite na začetni položaj.

Medicinska gimnastika bo pomagala ženski hitreje okrevati po laparoskopski operaciji odstranjevanja ciste jajčnikov.

Takšna gimnastika zmanjšuje tveganje za adhezije in pomaga ohranjati reproduktivno zdravje žensk.

Zapleti v pooperativnem obdobju

Po odstranitvi ciste jajčnikov se lahko pojavijo takšne neželene posledice: t

  • Tromboza in trombembolija. Nastanejo v zgodnjem pooperativnem obdobju. Za profilakso je priporočljivo nositi kompresijsko spodnje perilo med operacijo in po odstranitvi ciste jajčnikov (do 7 dni);
  • Krvavitev Opazovano v intraoperativnem in pooperativnem obdobju. Med laparoskopijo zaradi redke poškodbe tkiva redko opazimo;
  • Okužba. Pojavlja se v ozadju sočasnega vnetja medeničnega organa ali če se ne upoštevajo pravila asepse in antisepse;
  • Divergenca šivov. Lahko je povezana s pomembnimi fizičnimi napori;
  • Kršitev črevesja. Pojavi se prvi dan po operaciji;
  • Proces prilagajanja. Med laparoskopijo je tveganje za adhezije čim manjše, verjetnost takšnih zapletov pa ostaja. Proces adhezije ogroža razvoj obstrukcije jajcevodov in neplodnost;
  • Ponovitev ciste. Ponovni pojav izobraževanja se ugotavlja, če po operaciji dejavniki tveganja za njegov razvoj niso bili odpravljeni.

Za pravočasno zaznavanje zapletov po operaciji se opravi ultrazvok. Ultrazvok se ponovi 1., 3. in 6. mesec po odstranitvi ciste.

Prognozo bolezni določimo po poteku postoperativnega obdobja. V odsotnosti zapletov je mogoče govoriti o popolnem okrevanju telesa 1 do 1,5 mesece po operaciji.

Značilnosti laparoskopije ciste jajčnikov in okrevanja po operaciji

Laparoskopija ciste na jajčnikih je ime sodobne kirurške tehnike za odstranjevanje cističnih struktur, kar pomeni, da so v proces vključene najmanj prizadeta tkiva in pomanjkanje anemije v izvedenih postopkih.

Če med abdominalno operacijo v trebušno steno naredimo veliko zarezo, potem laparoskopsko odstranitev ciste na jajčnikih vključuje kirurške operacije s tremi režami (do 5–10 mm) in mikroskopsko kamero za sledenje procesu na računalniku.

Indikacije za operacijo

Kirurgi pridobijo dostop do mesta lokalizacije ciste z uporabo naslednjih tehnik:

  1. Laparotomija ali klasična (abdominalna, odprta) operacija. Takšna operacija se izvede skozi širok rez v trebušni steni. To je najbolj travmatična metoda odstranjevanja, po kateri je potrebno dolgo obdobje okrevanja. Na ta način se odstranijo velike in velike cistične novotvorbe.
  2. Laparoskopija. S tako minimalno invazivno kirurgijo odstranimo dostop do mesta poškodbe skozi majhne luknje. Kirurgi z vbrizgavanjem vbrizgajo potrebna orodja in mikro kamero, ki oddaja sliko na monitor.
  3. Transvaginalni dostop (skozi nožnico), ki se izvaja s histeroskopom.

Kakšna so merila za izbiro vrste kirurškega zdravljenja za ciste na jajčnikih - laparotomijo ali laparoskopijo?

Laparoskopija ciste na jajčnikih ima v bistvu enake indikacije kot abdominalna operacija, odlikuje jo le metoda dostopa do prizadetih jajčnikov. Čeprav obstajajo določene omejitve.

Indikacije za imenovanje načrtovane laparoskopske operacije so:

  • neučinkovitost terapevtskih metod pri zdravljenju retencijske ciste (folikularna, lutealna);
  • dermoid, paraovarialna cista, endometrioidna in mucinusna tvorba (ker se te novotvorbe ne zdravijo z zdravili in se ne rešujejo samega sebe);
  • velikost cistične strukture in njeno hitro napredovanje (rast);
  • znaki, ki kažejo visoko verjetnost zgostitve, nekroze, razpoke kapsule, zvijanje nog;
  • gnojno-vnetni proces, deformacija jajčnikov;
  • neplodnost zaradi bolezni;
  • premestitev maternice, kompresija jajcevodov, sečil, črevesja, mehurja;
  • maligne celične degeneracije (malignosti).

Prednosti laparoskopije in slabosti

Laparoskopija jajčnikov ima pomembne prednosti pred manipulacijami, ki se izvajajo za dostop do spolnih žlez med laparotomijo. Te prednosti so v naslednjih značilnostih:

  • bistveno manj poškodb na nedotaknjena tkiva, ker so laparoskopski zarezi 10-krat manjši kot pri laparotomiji;
  • večkratna optična povečava na zaslonu operacijskih objektov, ki omogoča kirurgu, da izvede natančnejše in bolj previdne manipulacije;
  • nizka verjetnost pooperativnih adhezij, ker pri laparoskopiji cist na jajčnikih organi skoraj niso premaknjeni;
  • rahla izguba krvi;
  • nizko tveganje za kirurško okužbo, saj se rokavice, tamponi in celo zrak ne dotikajo spolnih žlez;
  • redki razvoj pooperativnega vnetja;
  • kratko pooperacijsko obdobje;
  • bolečina v času rehabilitacije je zmanjšana na minimum;
  • izključena je možnost razhajanja šivov;
  • visoka kozmetična učinkovitost, saj so brazgotine po zaostritvi rezov zelo majhne in skoraj neopazne;
  • kratko obdobje okrevanja pred novo nosečnostjo;
  • možnost izvajanja diagnostičnih študij hkrati z izrezovanjem ciste, saj lahko zdravnik z videokamero temeljiteje preuči organ in cisto, vzame fragment tkiva za histologijo;
  • možnost vzporednega kirurškega zdravljenja policističnih jajčnikov, kar ženski omogoča, da spočije otroka.

Med slabostmi laparoskopije, upoštevajte:

  • potreba po splošni anesteziji, ki je, tako kot pri drugih operacijah, opravljenih v splošni anesteziji, polna določenih zapletov;
  • prisotnost usposobljenega medicinskega osebja;
  • kompleksna in draga oprema, ki ni vedno na voljo v regionalnih bolnišnicah;
  • nezmožnost izvajanja nekaterih kirurških posegov pri velikih cistah, istočasna odstranitev jajčnikov in maternice med onkologijo, potreba po šivanju velikih žil;
  • visoki stroški odstranjevanja neoplazem. Cena takega minimalno invazivnega postopka v zasebnih zdravstvenih centrih znaša 30.000 rubljev. Za politike OMS v javnih klinikah se laparoskopija izvaja brezplačno.

Predhodne študije in analize

Laparoskopija jajčnikov je izvedena po naslednjih predhodnih instrumentalnih in laboratorijskih študijah:

  • tradicionalni ginekološki pregled;
  • krvne preiskave, splošni urin, skupina in krvni faktor Rh, biokemični;
  • raziskave o strjevanju krvi (koagulogram);
  • biokemija krvi (sladkor, beljakovine, bilirubin);
  • kri za okužbo s hepatitisom B, C, sifilis, HIV;
  • ginekološke brise (pregled in oncocitologija), bakteriološko sejanje na rastlinstvo;
  • kolposkopija;
  • elektrokardiografija;
  • fluorografija;
  • Ultrazvok maternice s prirastki, jajčniki, mehurjem;
  • elektrokardiografija in fluorografija;
  • preverjanje ravni markerjev v krvi (proteinskih kompleksov) v krvi, ki kažejo na možen razvoj onkologije;
  • posvetovanje z onkologom.

Bolniki morajo vedeti, da so rezultati nekaterih testov pomembni za kratek čas (krvni testi, urinski testi - v 10 dneh).

Kontraindikacije

Laparoskopsko odstranitev ciste jajčnikov je dovoljena le z izjemo številnih stanj in bolezni. Splošne in specifične kontraindikacije vključujejo:

  • hud potek bolezni srca in krvnih žil v fazi dekompenzacije;
  • možgansko krvavitev;
  • hemofilija - kršitev procesa strjevanja krvi (koagulopatija);
  • huda hemoragična diateza;
  • hude odpovedi ledvic, jeter;
  • akutne okužbe (vsaj 6 tednov mora preteči od časa okrevanja);
  • maligne bolezni vseh organov male medenice (z 2 stopnjami resnosti s prisotnostjo metastaz);
  • genitalne in splošne kronično ponavljajoče se okužbe;
  • debelost (precejšnje kopičenje subkutane maščobe moti laparoskopijo);
  • kronično vnetje genitalnih žlez, jajcevodov;
  • nezadovoljive stopnje pregleda, vključno s 3–4 čistostjo vaginalnega brisa;
  • nosečnost;
  • akutnih nalezljivih bolezni.

Priprava na operacijo

Priprava za laparoskopijo vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Prehrana pred laparoskopijo ciste jajčnikov se začne 2 dni pred operacijo. Zagotavlja zavrnitev maščobnih, začinjenih živil, gaziranih pijač, stročnic (fižol, grah in drugih), proizvodov iz masla, špargljev, zelenjave (zelje, kumare, paradižnik), sadja (grozdje, jabolka, fige), da ne bi povzročili prekomernega črevesja, izzovejo prebavne motnje, odpoved jeter. Hrana pred laparoskopijo mora vključevati hrano, kuhano na pari (kaša, krompir, mlečni izdelki). Dovoljeno je sprejemanje mineralne vode brez plina;
  2. Na predvečer operacije zadnji obrok ne sme biti kasneje od 6 - 19 ure. Pijete lahko do 10.00 - 23.00.
  3. Zjutraj ni dovoljeno zajtrkovati in jemati tekočin, čeprav bolniki običajno kršijo prepoved in pijejo vodo ali čaj. Dejstvo je, da je omejitev v hrani in vodi prisiljena in da je treba zmanjšati verjetnost, da bi vsebino iz želodca vrgli v bolnikove dihalne trakove, ko je pod anestezijo.
  4. Dan pred laparoskopijo se opravi čiščenje klistirja in odstranijo dlake s sramne plasti.
  5. Nakupite kompresijske nogavice, ki jih nosite na dan operacije (lahko preprečijo tromboembolične zaplete).

Včasih zdravniki priporočajo jemanje odvajala, če obstaja zaprtje. Sproščeni črevesni trakt se nato naravno zmanjša, tako da se sprosti prostor za kirurške operacije in manipulacije.

Dan pred operacijo bo anesteziolog pregledal bolnika. Po pregledu se bo strokovnjak odločil, ali bo uporabil splošno anestezijo ali epiduralno (lokalno) anestezijo.

Značilnosti laparoskopije

Pomembno je, da veliko deklet in žensk ve, na kateri dan cikla opravijo laparoskopijo, kako gre, kako dolgo traja operacija za odstranitev ciste jajčnikov, ali je v njej uporabljena anestezija.

Zdravniki verjamejo, da je najbolj optimalen čas za operacijo z metodo laparoskopije ciste jajčnikov prva faza menstrualnega cikla, bolje 6-7 dni po koncu krvavitve.

Če se kirurg ne sooča z zapletom, onkologijo, potem je povprečno trajanje kirurškega posega od 40 do 90 minut. Trajanje je povezano z velikostjo ciste, ki jo je treba odstraniti, prostornino izrezanega tkiva jajčnikov in obstoječimi boleznimi.

Laparoskopijo cist jajčnikov izvajamo z 2 mikrorezama, ki so bile narejene za injiciranje zelo majhnih medicinskih instrumentov. Tretji zarez je zasnovan za laparoskop, opremljen z majhno kamero in LED. V začetni fazi operacije se v trebušno votlino vbrizga majhna količina ogljikovega dioksida, da se poveča peritonealna stena nad notranjimi organi v medenici. V povečanem delovnem prostoru je zdravniku lažje slediti postopek odstranitve in zlahka manipulirati z instrumenti.

Obseg izrezanih tkiv je odvisen od stopnje razvoja ciste, njene kalivosti v kapsuli jajčnikov, števila žarišč endometrija, ugotovljene onkologije in drugih značilnosti.

Med diagnostično laparoskopijo bo specialist pregledal notranje organe. Če najdete nodularne strukture, jih bo zdravnik lahko takoj odstranil. Po postopku odstranitve bo kirurg ustavil krvavitev, odstranil vstavljene instrumente in ogljikov dioksid, pa tudi šive in povoje.

Pri mladih bolnikih, če se rakaste spremembe v celicah ne najdejo, se spolne žleze poskušajo v najmanjši možni meri vplivati ​​na njih, pri čemer ohranjajo svoje funkcije za nadaljnjo nosečnost. Ženske, starejše od 47-50 let, ki so pogosto z izrezovanjem ciste, se priporočajo za odstranitev jajčnikov, da bi bolnika čim bolj zaščitili pred malignom (transformacija rakavih celic) reproduktivne žleze, katere tveganje se v tem obdobju poveča. Prav tako preprečuje ponovitev razvoja novih cističnih struktur in tumorjev.

Obseg kirurškega posega pogosto določi zdravnik v času postopka:

  1. Cistektomija (luščenje cističnega pečata). Takšna operacija se izvaja v odsotnosti znakov degeneracije rakavih celic in nedotaknjenega tkiva jajčnikov. Zdravniki priporočajo cistektomijo ženskam reproduktivne starosti in mladostnicam.
  2. Delna resekcija jajčnika (odstranitev dela telesa skupaj z neoplazmo). V-obliki resekcijo opravimo, ko jajčnik delno ohrani svoje funkcije. Takšna operacija v Moskvi stane od 18 do 25 tisoč rubljev.
  3. Ovariektomija (odstranitev jajčnikov s cisto). Ta postopek je indiciran za nekrozo in zamenjavo zdravih struktur organov z vezivnim tkivom. Ovariektomija se pogosto izvaja med menopavzo. Cena se giblje od 15 do 20 tisoč rubljev.
  4. Adnexektomija (odstranitev cistične kapsule, jajčnikov, jajčnikov). Takšna odstranitev se izvede ob odkritem raku, zapletenem poteku patologije, ki se širi na bližnje organe.

Odstranitev enega od jajčnikov ne vpliva na spočetje, saj ostane drugi. Zahvaljujoč temu ženska dobi priložnost, da ohrani reproduktivno zdravje in naredi zdravega dojenčka.

Po isti shemi se izvaja laparoskopija ciste levega in desnega jajčnika.

Po laparoskopiji se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • močna krvavitev;
  • infekcijske lezije in nadaljnje vnetje, gnojenje;
  • divergenca šiva;
  • poškodbe medeničnih organov.

Okrevanje po laparoskopiji ciste jajčnikov

Postoperativno obdobje po laparoskopiji cist na jajčnikih v bolnišnici traja 3 do 7 dni. Šivi se odstranijo po 7 do 10 dneh. Če je bil uporabljen material, ki ga ni mogoče odstraniti, se šivi raztopijo sami. V celotnem obdobju okrevanja je treba mesta punkcije zdraviti z antiseptiki, da se prepreči okužba in nadaljnje vnetje. Potrebno je nekaj časa za okrevanje in po 6 urah lahko ženska vstane in sprejme tanke obroke.

Po laparoskopski operaciji odstranitve ciste morate upoštevati naslednja načela prehrane:

  1. Odpadki iz izdelkov in jedi, ki povzročajo povečano tvorbo plina (gazirane pijače, zelje, stročnice, grozdje, črni kruh, pecivo).
  2. Opazujte razdeljene obroke (5 - 6-krat na dan).
  3. Pijte do 2 litra tekočine (v obliki vode, sadnih napitkov, sadnih kompotov, zeliščnega čaja) na dan.
  4. Za omejitev vnosa začimb, marinad, mastnih živil, alkohola.
  5. Dovoljeno je jesti: zelenjavno juho, pusto meso, mlečne izdelke, žita (ajda, ovsena kaša, proso, pšenica).

Opazovanje po laparoskopiji s strani zdravnikov vključuje:

  • nadzor krvnega tlaka in telesne temperature 2-krat na dan (v prvih nekaj dneh se lahko temperatura dvigne na 37,5 stopinje). Če povišana temperatura traja dlje časa, to kaže na prisotnost vnetnega procesa;
  • nadzor nad uriniranjem in črevesjem. Če je iz nekega razloga težko uriniranje, potem se opravi kateterizacija. Ko je zaprtje čistilni klistir.

Po kakšnih dneh po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopijo gredo vse neprijetne manifestacije? Za 2 dni lahko boleči želodec, vrat in spodnji del noge, kar je povezano s plinom, ki se vnaša v peritonealno votlino. Takoj ko se ostanki ogljikovega dioksida v peritoneumu raztopijo, neprijetni pojavi izginejo.

Bolnišnični bolnik po laparoskopiji se odteka do 10 dni (z zapleti daljše obdobje) od dneva odpusta iz bolnišnice.

Po koliko dneh lahko domnevamo, da je obdobje okrevanja po laparoskopiji ciste jajčnikov končano? Faza okrevanja traja od 2 do 6 tednov, odvisno od obsega in značilnosti laparoskopske kirurgije. V tem času se telo vrne v normalno delovanje.

V tem obdobju obstajajo nekatere omejitve:

  • spol (vključno z analnim) je dovoljen šele po preteku 30 do 45 dni, odkar je bolnik zapustil bolnišnico;
  • dviganje uteži (vključno z vrečami z izdelki), ki tehtajo več kot 3 kg, je izključeno;
  • športna obremenitev je mogoča šele po 30 - 60 dneh s počasno gradnjo, začenši z minimumom;
  • Prepovedano je obiskati savno, solarij, bazen, plažo, vroče kopeli;
  • priporočljivo obogatitev telesa.

Po izpustu mora bolnik opraviti kontrolni ultrazvočni pregled medeničnih organov po 1, 3, 6 mesecih. Ob ohranjanju pozitivne dinamike - vsakih šest mesecev.

Včasih so bolniki zaskrbljeni, da po laparoskopski operaciji ni mesečnih krvavitev. Do takega neuspeha menstrualnega cikla lahko pride, ker se ciste na jajčnikih, ki se začnejo po laparoskopiji, začnejo z rahlo zakasnitvijo v času. Toda v 2 do 3 mesecih se menstrualni cikel stabilizira. V tem času lahko pride do rahlega rjavega izcedka, kar velja za normalno. Z daljšo zamudo se morate obrniti na ginekologa.

Laparoskopija je nežna možnost za kirurško zdravljenje, po kateri se cista jajčnikov ne razvije ponovno. Toda pod določenimi pogoji se patologija ponovi, zato da zdravnik predpiše dodatno zdravljenje, ki vključuje:

  1. Sprejem posebnih hormonskih zdravil: Buserelin, Goserelin, androgeni hormoni, kombinirane kontracepcijske tablete z nizkim odmerkom hormonov.
  2. Fizioterapija za pospeševanje zdravljenja (predpiše le zdravnik).
  3. Absorpcijska zdravila, ki preprečujejo nastanek adhezij.

Spočetje in nosečnost po laparoskopiji jajčnikov

Zdravo nosečnost po laparoskopiji ciste je normalno, čeprav je ena gonadna žleza odstranjena. Pri 85 bolnikih od sto, se nosečnost pojavi v enem letu po kirurškem zdravljenju.

Kdaj lahko zanosim po laparoskopiji ciste jajčnikov? Trajanje zanositve in verjetna nosečnost po laparoskopiji je odvisna od resnosti diagnoze. Priporočila za različne diagnoze so nekoliko drugačna. Na primer, z nastankom endometrija ali policistično boleznijo je zaželeno, da zanosite v enem letu.

Toda načrtovanje nosečnosti po tako minimalno invazivni kirurški posegi ni priporočljivo prej kot v 3 mesecih. Ta čas je potreben za zagotovitev, da so šivi popolnoma zategnjeni, tkiva obnovljena, telo počiva in nasičeno z vitamini. Torej, če se nosečnost po laparoskopiji pojavi po 4 do 8 tednih, je verjetnost njegove prekinitve veliko večja zaradi nezadostne hormonske aktivnosti jajčnikov, nepopolnega celjenja tkiv.

Če zanosite po zdravljenju ali izločanju ciste (še posebej, če je bila odstranjena jajčnika), stroški po 6 mesecih. Pred zanositvijo morate opraviti vse preglede, ki jih priporoči zdravnik, in opraviti potrebne teste.

Laparoskopija jajčnikov (odstranitev cist)

Laparoskopija ciste jajčnikov je pogosta operacija na področju ginekologije. Ciste so lahko vzrok za bolečino in moteno reproduktivno funkcijo, kar zahteva njihovo odstranitev. Laparoskopska metoda je varčna možnost zdravljenja, ki omogoča skrajšanje obdobja okrevanja.

Kaj je cista na jajčnikih in ko je potrebno zdravljenje

Cista je pretežno benigna rast, ki se lahko nahaja tako na površini kot v debelini organa. Na videz je cistična neoplazma podobna mehurju. Struktura in vsebina sta odvisni od etiologije izobraževanja.

Ginekologi razlikujejo naslednje vrste cist:

  • folikularna;
  • luteal;
  • endometrioid;
  • dermoid;
  • sluzast.

Večina cist je samotnih lezij. Če so folikularne neoplazme večkratne, govorijo o PCOS. Sindrom pogosto povzroča vztrajno zmanjševanje plodnosti zaradi različnih endokrinih motenj. V takih primerih opravite zareze na jajčnikih.

Folikularne in lutealne oblike, ki niso bile regresirane, se odstranijo. Za endometriotske tumorje je potrebna operacija, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito. Dermoidne in mucinozne ciste se zdravijo izključno s kirurškim posegom.

V reproduktivnem ciklusu skuša združeni organ čim bolj ohraniti. Popolna odstranitev jajčnikov skupaj s cisto se lahko izvede pri ženskah v menopavzi. Laparoskopska tehnika zahteva hospitalizacijo in predhodni pregled.

Koristi

Laparoskopska operacija odstranjevanja ciste jajčnikov je nežna intervencija. Tradicionalna incizija je odsotna, ker se kirurške manipulacije izvajajo skozi več rezov v trebuhu.

Pokličite naslednje prednosti metode:

  • nizko tveganje za adhezije, črevesna hipotenzija;
  • neznatna verjetnost nastanka kile;
  • hitro celjenje majhnih pooperativnih ran;
  • manjše omejitve v obdobju okrevanja;
  • pomanjkanje grobe vidne brazgotine.

Po operaciji se lahko ženska čim prej vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.

Priprava za laparoskopijo cist jajčnikov

Laparoskopija je popolna kirurška intervencija, ki zahteva potreben pregled. Ženska je običajno hospitalizirana v bolnišnici 1-2 dni pred intervencijo. Bolnik mora obvezno govoriti z anesteziologom na predvečer intervencije.

Pred laparoskopijo mora bolnik upoštevati dieto, ki izključuje uporabo hrane in pijač, ki tvorijo plin. Zadnji obrok se izvede najkasneje do 18.00. Ženska sme piti vodo do 22.00. Na dan operacije ne more jesti in jesti.

Priprava za intervencijo vključuje tudi higiensko prho, odstranjevanje dlak v sramnem predelu in presredek.

Testi za laparoskopijo cist jajčnikov

Seznam laparoskopskih testov za ciste jajčnikov običajno vključuje:

  • krvne preiskave (splošne in biokemične), urin;
  • presejanje za hepatitis, HIV, sifilis;
  • ultrazvočni pregled organov v majhni medenici;
  • fluorografija pljuč;
  • določitev faktorja Rh, krvne skupine;
  • ginekološke brise (splošno, bakposev, odkrivanje genitalnih okužb).

Pregled lahko vključuje tudi določanje koncentracije spolnih steroidov in tudi ščitničnih hormonov. Ženska obišče splošnega zdravnika, ki predpiše EKG, koagulogram za odkrivanje kontraindikacij za intervencijo.

Laparoskopija ciste jajčnikov: kako je operacija

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. V večini primerov se priporoča intubacija sapnika, ki omogoča nadzor dihalne funkcije in vzdrževanje anestezije v želenem času. Na predvečer ravnanja s premedikacijo, kar pomeni uvedbo sedativov v kombinaciji s tabletami za spanje.

Mizo, na kateri se izvaja laparoskopija, je treba nagniti na konec glave za 30 stopinj. To je potrebno, da črevesje zavzame potrebno pozicijo, da lahko pridobi dostop do jajčnikov.

Abdominalno področje zdravimo z antiseptikom. Nato se v popku izvede punkcija, da se napolni trebušna votlina z ogljikovim dioksidom in vstavi laparoskop. To je posebno orodje z video kamero in svetlobnim virom. Stranski del dimelj je namenjen luknjanju in postavitvi manipulatorjev s potrebnimi orodji. Najpogosteje se izvaja laparoskopija desnega jajčnika po statističnih podatkih.

V intervenciji se izvede luščenje ciste, kot tudi klinasto izrezovanje dela jajčnika. V nekaterih primerih je potrebno odstraniti celoten organ. Zdravnik pregleda okolno tkivo. Po potrebi se laparoskopija dopolni s klasično operacijo.

Če ni krvavenja, se instrumenti odstranijo in ugljikov dioksid se odsesa. Na področju luknjic vstavite šivanje, sterilne povoje.

V zadnji fazi anesteziolog pregleda ženski dih, njeno splošno stanje. V odsotnosti zapletov se pacienta prenese na oddelek. Običajno ni potrebna intenzivna terapija.

Pooperativno obdobje po laparoskopiji cist jajčnikov

Po posegu se običajno priporoča vstati iz postelje po nekaj urah. Bolnik se lahko nežno premika po oddelku. Dodeljena posebna varčna prehrana. Prehrana vključuje enolončnice, zelenjavo, mlečne izdelke.

Obdelava šivov se izvaja vsak dan. Antibiotiki po laparoskopiji jajčnikov preprečujejo razvoj vnetja. Prav tako je treba spremljati telesno temperaturo. Ženska je običajno predpisana za 3-5 dni. Kirurški šivi se odstranijo na ambulantnem sprejemu (7-10 dni). Po dveh tednih je delovna zmogljivost obnovljena. Vadba po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti pretirana.

Okrevanje po laparoskopiji ciste jajčnikov

Rehabilitacija po laparoskopiji cist jajčnikov se v kratkem času razlikuje. Učinki intervencije so redki. 10-14 dni po laparoskopiji se konica jajčnika konča in ženska se vrne v normalen življenjski ritem.

Pred koncem cikla se priporoča uporaba kontracepcije za preprečevanje nosečnosti. Zdravljenje po laparoskopiji ciste jajčnikov je običajno potrebno pri odstranjevanju endometrijskih tvorb. Če je bila intervencija izvedena na funkcionalnih in lutealnih cistah, se lahko nosečnost načrtuje v nekaj tednih. Solarija po mesecu ni priporočljiva ob laparoskopiji ciste jajčnikov.

Zapleti po laparoskopiji cist jajčnikov

Okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopijo običajno poteka brez lastnosti. Posledice laparoskopskega odstranjevanja formacij so redki pojav. Zapleti se lahko individualizirajo in so posledica različnih nepravilnosti med operacijo.

Bolečina in nelagodje v ramenih in prsih

Napetost v trebuhu po laparoskopiji jajčnikov je norma. Bolniški sindrom prvi dan moti bolnike. Bolečina po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti intenzivna. Neprijetni občutki so lokalizirani na področju punkcij, dimelj in ramena na desni. Frenični živci dražijo ostanke plinov, kar vodi do pojava kratkotrajne bolečine. Povoj po laparoskopiji cist jajčnikov zmanjša resnost bolečine.

Laparoskopija jajčnikov

V prvih dneh po posegu je možen pojav krvnega madeža. Običajno krvavitev po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti velika

Nalezljivi zapleti

Dostop do okužbe je mogoč, če se ne upoštevajo pravila asepse. Včasih je vzrok infekcijskih zapletov kronični vnetni proces. Razvoj zapletov se kaže v občutnem povečanju temperature, močni bolečini, pojavu izcedka z neprijetnim vonjem.

Poškodbe organov

Kršitev celovitosti organov v majhni medenici (črevesje, mehur) poteka redko. Polnjenje z ogljikovim dioksidom, opremljanje z video kamero zmanjšuje tveganje poškodb organov. V nasprotnem primeru boste morda morali ponovno posredovati, da obnovite poškodovano tkivo.

Temperatura po laparoskopiji ciste jajčnikov

Po operaciji se lahko poveča telesna temperatura na subfebrilne enote, vključno z laparoskopijo. Povišane temperature lahko opazujemo nekaj dni po posegu.

Znatno povečanje temperature kaže na pristop okužbe in razvoj zapletov.

Kontraindikacije

Laparoskopska odstranitev jajčnikov je lahko kontraindicirana. Običajno se postopek ne izvaja v naslednjih primerih:

  • 3. stopnja debelosti;
  • kap in srčni napad;
  • motnje v hemostazi;
  • abdominalno operacijo, ki je bila opravljena pred manj kot 6 meseci;
  • onkološka budnost;
  • peritonitis;
  • pogoji šoka;
  • izguba krvi;
  • fistulo
  • gnojna lezija kože.

Nekatere kontraindikacije so relativne. Če jih odstranimo, ga lahko odstranimo z laparoskopsko tehniko.

Ocene

Laparoskopija dodatkov je nežna kirurška možnost. Pregledi bolnikov kažejo na nizko travmo in učinkovitost operacije. Šivi po laparoskopiji ciste jajčnikov praktično ne puščajo kozmetičnih napak, kar je pomembno z estetskega vidika.

Za razliko od abdominalne operacije lahko načrtujete nosečnost po metodi laparoskopske odstranitve iz naslednjega cikla. Pregledi bolnikov kažejo, da izvedena operacija ne vpliva na reproduktivno funkcijo. Hematoma po laparoskopiji cist jajčnikov običajno izzveni brez posledic.

Zaključek

Laparoskopija ciste jajčnikov je moderna operacija, za katero je značilna nizka stopnja travme in odsotnost resnih zapletov. Intervencija omogoča ohranitev tkiva organa v paru in reproduktivne funkcije.