Plazmafereza: pregledi, koristi in poškodbe, indikacije in kontraindikacije

V sodobnem svetu je človeško telo vedno bolj prisiljeno, da pride v stik z izpušnimi plini, tobačnim dimom, alkoholnimi pijačami, zdravili, strupenimi kemikalijami itd. Z nabiranjem škodljivih snovi se pojavijo različne patologije. Do danes je eden od najučinkovitejših načinov za čiščenje strupenih produktov zdravljenje s plazmaferezo. S to metodo se iz krvi pacienta odstrani plazma, ki vsebuje vse škodljive snovi.

Koncept

Naloga tekočega vezivnega tkiva je zagotoviti normalno delovanje vseh organov in sistemov človeškega telesa. Sestavo krvi predstavljajo voda in oblikovani elementi. Sčasoma se kopičijo škodljive snovi, ki vodijo v nastanek različnih patologij, kot tudi fragmente celičnih sten.

Plazmafereza je čiščenje krvi, zaradi česar se biološki material zunaj človeškega telesa deli na »dobro« in »slabo«. Prvi se vrne nazaj v telo, drugi se reciklira.

Sprva je bila ta tehnika uporabljena za zdravljenje krvi donorjev. Danes je postopek plazmafereze priznan kot eden najučinkovitejših načinov zdravljenja telesa. Poleg tega se metoda uporablja posebej za boj proti določenim boleznim.

Zamenjava krvne plazme je medicinski postopek, ki vključuje jemanje pacientove venske krvi in ​​njeno kasnejšo delitev na komponente. Po tem mu očiščen očiščen biomaterial. Kar zadeva darovanje plazme, se v vensko posteljo vrnejo samo oblikovani elementi.

Postopek se lahko izvede z ali brez uporabe posebne opreme.

Obstajajo naslednje metode ne-strojne opreme:

  1. Gravitacijsko. Njegovo načelo temelji na dejanju gravitacije. Sestavljeni elementi krvi, z večjo težo, padejo na dno rezervoarja, se vnesejo nazaj v osebo. Zaradi nizke učinkovitosti v praksi se ta metoda uporablja zelo redko.
  2. Filtracija. Bistvo metode je enako kot pri gravitacijski metodi. Razlika je v tem, da so v proces vključeni posebni filtri, zaradi katerih se ločevanje v komponente izvaja v krajšem časovnem obdobju in bolj kakovostno.

Do danes zgoraj navedene metode izgubijo svojo pomembnost, pri tem pa se spopadajo s tistimi, ki se izvajajo s pomočjo opreme.

V praksi se uporabljajo različni aparati za plazmaferezo, ki se razlikujejo po funkcionalnosti. Kljub temu se kri lahko razdeli na sestavne dele le na dva načina.

Na podlagi tega je strojna plazmafereza lahko dveh vrst:

  1. Centrifugalno. Metoda omogoča pridobitev "dobre" frakcije v najkrajšem možnem času. Zaradi tega se ne moti celovitost celičnih struktur in ohranijo lastnosti drugih komponent. Bistvo postopka: kri v posebni posodi je nameščena v centrifugi, opremljeni s sodobno programsko opremo, in ločena pri visoki hitrosti nekaj minut. Nato se posoda odstrani in plazma, onesnažena s škodljivimi snovmi, se odstrani iz nje.
  2. Membrana. Bistvo metode: bolnikova kri se destilira s posebnimi filtri s pomočjo črpalk, vgrajenih v opremo. Ta metoda ima tudi visoko hitrost. Poleg tega postopek membranskega plazmafereze omogoča obdelavo velike količine krvi skupaj z najvišjo možno stopnjo čiščenja. V večini primerov se metoda uporablja za zdravljenje različnih patologij. Z membranskim plazmaferezo je mogoče doseči izboljšanje bolnikovega stanja tudi pri hudih boleznih. V nekaterih primerih je postopek učinkovitejši od zdravljenja z zdravili.

Indikacije

Plazmafereza ni preventivni ukrep, ki ga lahko uporabijo vsi. Postopek se izvaja le na priporočilo zdravnika. Praviloma služi kot dodatna metoda zdravljenja, če glavni režim zdravljenja ne prinese pozitivnih rezultatov.

Indikacije za plazmaferezo so patologije večine organov in sistemov:

  • avtoimunske bolezni;
  • poškodbe srčne mišice;
  • visoke ravni "slabega" holesterola v krvi;
  • zapleti po srčnem napadu;
  • revmatizem;
  • ateroskleroza;
  • miokarditis virusnega izvora;
  • pljučna žilna bolezen;
  • bronhialna astma;
  • alveolitis;
  • pljučnica;
  • Crohnova bolezen;
  • poraz debelega črevesa, ki ga spremlja pojav razjed;
  • bolezni jeter;
  • vnetja ustne sluznice;
  • diabetes mellitus, vključno z njegovimi kršitvami;
  • dermatološke težave (alergijski izpuščaji, luskavica, urtikarija itd.);
  • artritis;
  • patologija vidnega sistema;
  • okvaro ledvic;
  • sezonske bolezni (visoka občutljivost na mraz, vročino itd.);
  • multipla skleroza;
  • onkološke bolezni;
  • tromboembolija;
  • hepatitis;
  • patologija reproduktivnega sistema;
  • konflikt rezusa med nosečnostjo;
  • akne;
  • alkoholizem;
  • uživanje drog;
  • zastrupitev s strupi in drogami.

Ta seznam se lahko med individualnim posvetovanjem s strokovnjakom razširi. Do danes se je postopek uspešno uporabljal v boju proti približno dvestotim boleznim. Sodeč po medicinskih pregledih lahko plazmafereza v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili doseže pomembne izboljšave.

Kontraindikacije

Postopek ima več omejitev. Odločitev o potrebi po imenovanju opravi lečeči zdravnik po temeljitem pregledu.

Absolutne kontraindikacije za izmenjavo plazme so:

  • ekstremne poškodbe možganov;
  • krvavitev.

Obstajajo tudi omejitve, ki jih lahko zdravnik zanemari. Relativne kontraindikacije za izmenjavo plazme so:

  1. Tendenca za krvavitev. Postopek vključuje uporabo zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje. To je pomembno, da se nameščeni kateter ne strdi. V povezavi s tem se poveča tveganje za krvavitev.
  2. Ulcerozne lezije prebavnega trakta. Po plazmaferezi se tudi poveča tveganje za krvavitev.
  3. Aritmija, nizek krvni tlak. Kljub temu, da bolnik za kratek čas izgubi določeno količino krvi, se lahko delovanje srčno-žilnega sistema poslabša. Na podlagi postopka se krvni tlak zniža in aritmija se poveča, kar lahko povzroči nastanek zdravstveno nevarnih pogojev.
  4. Pomanjkanje beljakovin v krvi. Te snovi so bistvene za zagotavljanje normalnega delovanja vseh organov in sistemov človeškega telesa. Po postopku čiščenja krvi se nekateri izgubijo, kar poveča tveganje za pojav različnih patologij.
  5. Nalezljive bolezni v akutni fazi. Ta omejitev je posledica dejstva, da je srčno-žilni sistem v tem obdobju pod povečanim stresom.
  6. Menstruacija. Izvajanje postopka med menstruacijo lahko bistveno poslabša splošno stanje ženske.

Pozitivni ukrepi

Pregledi plazmafere večine ljudi zelo pozitivni. Pacienti opažajo izboljšanje zdravja, porast moči, povečano učinkovitost.

  • okrepljena obramba telesa;
  • zmanjšuje raven "slabega" holesterola v krvi;
  • presnovni procesi se pospešijo;
  • celice so bolje nasičene s kisikom.

Koristi in poškodbe plazmafereze so posledica ustreznosti namena postopka in pravilnosti njegovega ravnanja. Skladnost z vsemi pogoji zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.

Takoj po plazmaferezi se lahko pojavijo naslednji pogoji:

  • šibkost;
  • omotica;
  • zamegljen vid.

Te reakcije so normalne in ne zahtevajo zdravniške pomoči. Da bi jih odstranili, je priporočljivo, da ležite 15-20 minut.

Naslednji zapleti se lahko pojavijo po plazmaferezi:

  1. Alergijska reakcija. Lahko je posledica zdravil, ki se uporabljajo za redčenje krvi. Pojavijo se z mrzlico, izpuščaji, zvišano telesno temperaturo, redko se pojavi anafilaktični šok. V primeru zastrupitve obstajajo: otrplost različnih delov telesa, konvulzije.
  2. Krvavitev Lahko je posledica prevelikega odmerjanja snovi, ki zmanjšujejo hitrost strjevanja. Tveganje se povečuje tudi z obstoječimi ulceroznimi boleznimi prebavil.
  3. Tromboza Če je, nasprotno, odmerek zgoraj omenjenih snovi nezadosten, lahko kateter in stena posode, v kateri je nameščena, zamašita s krvnimi strdki. Če krvni strdek pade v mainstream, se bo verjetnost hudih razmer povečala.
  4. Sepsa, okužba s HIV. Trenutno postopek uporablja samo sterilne igle in orodja za enkratno uporabo, kar zmanjšuje tveganje okužbe na nič. Pomembno je uporabiti le zdravstvene ustanove, ki imajo dovoljenje za opravljanje transfuziologije.

Priprava za plazmaferezo

Pred postopkom mora bolnik opraviti pregled. Vključuje:

  1. Splošni krvni test. Pomembno je, da se v zgodnji fazi identificirajo različne patologije.
  2. Coagulogram, ocena koagulacije. Dovolite odkrivanje nagnjenosti k krvavitvam ali, nasprotno, trombozo.
  3. Wassermanova reakcija. Analiza, ki razkriva sifilis.
  4. Študija za določitev ravni glukoze v krvi. Potrebno je izključiti ali potrditi prisotnost sladkorne bolezni.
  5. Analiza vsebnosti beljakovin v krvi. Zmanjšana raven teh snovi je relativna kontraindikacija za plazmaferezo.
  6. Merjenje krvnega tlaka. Za velika odstopanja od norme v kateri koli smeri se lahko postopek odloži.
  7. EKG Potrebno za oceno delovanja kardiovaskularnega sistema.

48 ur pred plazmaferezo potrebujete:

  1. Odpraviti uporabo alkoholnih pijač in kave.
  2. Pijte vsaj 2 litra ustekleničene negazirane vode na dan.
  3. Nehajte jemati zdravila, ki lahko povzročijo zaplete. Zdravnik se mora zavedati zdravil, ki se uporabljajo vnaprej, in ugotovi, katero od njih morate prenehati s pitjem.

Tik pred postopkom je treba izprazniti mehur, za 2 uri je prepovedano kaditi.

Kako je

Algoritem plazmafereze vključuje naslednje korake:

  1. Bolnika postavimo na poseben stol. Zaradi udobja lahko sedi in leži.
  2. Kateter se vstavi v veno, skozi katero se začne krvati v sterilno embalažo. Praviloma so najboljša možnost plovila, ki se nahajajo v predelu ovinka. Če na tem področju niso vidni, se kateter vstavi v subklavijsko veno. Biomaterial se zbira 1-3 krat. To je posledica dejstva, da se v eni seji očisti približno tretjina krvi. V kasnejših časih se celice sproščajo iz škodljivih snovi. Zaradi tega se čiščenje šteje za boljše in učinkovitejše. Za en postopek zadostuje 350–500 ml krvi.
  3. Napolnjena vreča se namesti v opremo, kjer poteka ločevanje tekočega veznega tkiva v plazmo in oblikovane elemente. Celična masa, razredčena s krvnimi nadomestki, se vrne v venski kanal s pomočjo že nameščenega katetra. Če uporabimo metodo centrifugalne plazmafereze, se ločevanje lahko izvede samodejno, brez potrebe po dodatnih manipulacijah. V tem primeru je bolnik sočasno namestil 2 katetra. Iz ene cevi biomaterial v majhnih porcijah vstopi v aparat za centrifugiranje, kjer se ga loči. Plazma se takoj zlije in oblikovani elementi se zmešajo s krvno nadomestnimi zdravili in z drugim katetrom vbrizgajo nazaj v pacientovo vensko posteljo. Zaradi potrebe po nakupu drage opreme se v praksi redko uporablja samodejna plazmafereza.
  4. Po zaključku postopka bolniku priporočamo, da je nekaj časa pod zdravniškim nadzorom (približno 30 minut).

Trajanje seje je v povprečju 1-1,5 ure. V pregledih plazmafereze je poleg njene učinkovitosti poudarek na dejstvu, da med postopkom ni niti najmanjšega nelagodja.

V naslednjih dneh ni priporočljivo jesti preveč vroče hrane in se kopati. Če je mogoče, je zaželeno omejiti fizični napor in počivati ​​več.

Stroški za

Cena plazmafereze se v vsaki zdravstveni ustanovi oblikuje drugače. Vendar se postopek šteje za zelo drag.

Na primer, v Moskvi se plazmafereza izvaja v večini multidisciplinarnih klinik. Prednost zasebnih organizacij je razpoložljivost fleksibilnega sistema popustov za redne stranke. Stroški plazmafereze v Moskvi je v povprečju 5-8 tisoč rubljev. V drugih mestih je nižji prag manjši. Na primer, povprečna cena plazmafereze v Khabarovsk je 3-7 tisoč rubljev.

Praviloma zdravniki priporočajo, da se za dosego maksimalnega terapevtskega učinka opravi 5 postopkov. Na podlagi tega je končni strošek več sej lahko 15 ali 40 tisoč rubljev.

Ocene

Plazmafereza je medicinski postopek, katerega učinkovitost lahko presojajo le zdravniki. Toda takoj po seji večina ljudi opazi znatno izboljšanje zdravja, zmanjšanje intenzivnosti ali popolno izginotje simptomov obstoječih bolezni.

Za zaključek

Danes je plazmafereza ena najučinkovitejših pomožnih metod, ki se uporabljajo v boju proti boleznim večine organov in sistemov. Skupno mnenje, da lahko vsakdo opravi postopek zaradi splošnega zdravljenja in pomlajevanja, je napačno. Plazmafereza sama po sebi nima izrazitega terapevtskega učinka in je ne predpiše zdravnik, dokler razviti režim zdravljenja ne prinese dobrih rezultatov. Da bi preprečili uporabo metode je zelo redka in le na pričanje.

Zdravljenje nevarnosti za zdravje

Ohranite zdravje v modi. Nekdo vodi zdrav način življenja. Toda mnogi verjamejo, da je mogoče iti k zdravnikom in ozdraviti vse posledice stresa, podhranjenosti, navezanosti na slabe navade in druge partnerje v življenju poslovneža. Pol stoletja se je medicina razvijala tako hitro, kot se zdi, kot da bi se lahko tresoče zdravje resnično popolnoma obnovilo - denar bi bil. In zdravniki pri tem uživajo: postopki, ki so bili šele pred kratkim seznanjeni le s hudo bolnimi, so pogosto dragi, zato je koristno, da jih predpišejo za kliniko. Je to zdravljenje upravičeno? Zdravniki, ki jih je intervjuvala Forbes, preučujejo najbolj priljubljene postopke v Rusiji.

Terapija z matičnimi celicami

Najnovejša, vendar še vedno eksperimentalna metoda za zdravljenje različnih bolezni. Ena od ponujenih storitev je pomlajevanje.

Matične celice so predhodnice celic, ki sestavljajo organe in tkiva odrasle osebe; v kali so še posebej številni, v odrasli osebi ostanejo v majhnem številu.

Možnosti uporabe matičnih celic v terapiji so se začele, ko so leta 1998 ameriški znanstveniki odkrili linijo embrionalnih matičnih celic, leta 1999 pa je avtoritativna revija Science to odkritje označila za eno najpomembnejših v biologiji. Od takrat so resne raziskave na tem področju potekale ena za drugo. Niso vsi spodbudni. Rezultati ene najnovejših raziskav, objavljenih v reviji Nefrology Dialysis Transplantation (Oxford University Press). Dve leti so znanstveniki opazili več kot sto bolnikov z resno ledvično boleznijo, ki so bili podvrženi presajanju matičnih celic. Rezultati se imenujejo "zelo kontroverzni".

Kljub temu se zdravljenje z matičnimi celicami izvaja: v Rusiji se ukvarjajo, na primer, s kliniko za hematologijo in celično medicino Nacionalnega medicinsko-kirurškega centra, ki jo vodi nekdanji minister za zdravje akademik Jurij Ševčenko. Celična terapija se uporablja v kompleksnem zdravljenju multiple skleroze in motenj v imunskem sistemu. Ukvarjajo se tudi z raziskavami v Centru za imunoterapijo in celične tehnologije v Novosibirsku, ki je bil ustanovljen na podlagi Laboratorija za celično biotehnologijo na Inštitutu za klinično imunologijo Sibirske podružnice Ruske akademije medicinskih znanosti.

Poleg raziskovalnih centrov obstajajo tudi klinike, ki s presaditvijo matičnih celic izvajajo »pomlajevanje«. Takšna uporaba postopka je zaskrbljujoča strokovnjaki. Vodja oddelka za bioterapijo tumorjev pri Ruskem raziskovalnem centru za raka NN Blokhin, profesor Lev Demidov, meni, da je treba z zdravljenjem z matičnimi celicami biti zelo previden. »Matične celice so predhodniki ne le zdravih celic različnih organov, ampak tudi rakavih celic. Ne moremo nadzorovati razvoja presajenih matičnih celic, obstaja dodatno tveganje za razvoj raka, pravi Demidov. "Še več, danes obstaja znanstvena hipoteza, da lahko človeške izvorne celice sprožijo procese razvoja raka." Po besedah ​​profesorja je še prezgodaj govoriti o uvedbi terapije z matičnimi celicami v razširjeno prakso.

Ponuja se vsem kot metoda "čiščenja toksinov v krvi" za izboljšanje splošnega počutja.

Postopek spominja na normalno kapalko: v centrifugi se kri, odvzeta iz vene (ponavadi ne več kot 450–500 ml naenkrat), razdeli na celično maso in tekoči del (plazma), celična masa se razredči s fiziološko raztopino in vrne pacientu. Plazma, ki vsebuje toksine in druge škodljive snovi, se uniči. Druga možnost je membranska plazmafereza.

Zdravniki običajno uporabljajo plazmaferezo za resne bolezni, ki zahtevajo popravek krvi. Na primer, od leta 1975 so na Znanstvenoraziskovalnem inštitutu za transplantologijo pri pripravi na presaditve organov in izogibanju smrtnim zapletom po presaditvi organov uporabljali ekstrakororalne tehnike hemokorekcije (plazmafereza je ena njegovih vrst). Dobri rezultati so pri zdravljenju bolnikov z revmatičnimi in drugimi sistemskimi boleznimi, ko je potrebno očistiti kri iz lastnih specifičnih beljakovin.

Glede na razširjenost (ki jo predlaga večina velikih zasebnih in javnih klinik) je plazmafereza zelo zahtevna: opis postopka vsebuje čarobno besedo »razstrupljanje«, ki omogoča manipulacijo vsem, ki želijo kri »očistiti«. Ob istem času, vodja oddelka za svetovanje kardiološke klinike v Moskvi medicinske akademije. I. Sechenov Sergey Shornikov meni, da uporaba plazmafereze za rutinsko "čiščenje krvi" ni upravičena: "Včasih lahko predpisamo plazmaferezo za normalizacijo vsebnosti maščob v krvi (lipidov). Toda ta proces, prvič, je slabo nadzorovan, in drugič, po precej kratkem času se vsebnost lipidov vrne na prvotno raven. Kar se tiče preprostega "čiščenja krvi iz toksinov", torej v razmerju tveganja - koristi vodstva očitno zaostajajo za tveganjem. " Shornikov pravi, da »skupaj z razvpitimi toksini« odstranijo beljakovine, ki uravnavajo veliko število kemičnih procesov v krvi. »Telo jih ne obnavlja vedno enakomerno. Vzemite na primer sistem za strjevanje krvi. Po izmenjavi plazme je lahko ta sistem neuravnotežen. V procesu okrevanja v krvi lahko nastanejo krvni strdki, krvni strdki. Po drugi strani lahko povzročijo srčni napad ali kap. Takšen razvoj je malo verjeten, vendar je mogoče, zato ne bi priporočal uporabe plazmafereze za "preventivne" namene. "

Intravaskularno lasersko sevanje krvi (VLOK)

Oglašuje kot način za izboljšanje imunosti, za zdravljenje kroničnih virusnih okužb, izboljšanje krvi.

To je ruska metoda, njen prednik se šteje za akademika Evgenija Meshalkina, ki je začel uporabljati laser za izboljšanje stanja krvi leta 1981 v Novosibirsku. Mehanizem delovanja laserja na kri ni popolnoma razumljen, od takrat nihče ni izvedel obsežnih študij. Res je, majhne študije, s sodelovanjem 20-30 ljudi, je bila masa. Po njegovem mnenju se izkaže, da je možno zdraviti herpes, depresijo in celo pozitivno vplivati ​​na pozno toksikozo nosečnic. Zunaj Rusije se metoda uporablja zelo redko, eksperimentalno in predvsem na živalih.

Profesorica Tatyana Latysheva, vodja oddelka za imunopatologijo na Imunološkem inštitutu na Ministrstvu za zdravje, ugotavlja, da ni dovolj podatkov o učinkovitosti VLOK: »Direktor našega inštituta je nekoč prepovedal uporabo VLOK postopka, zato ni kliničnih izkušenj s to metodo. Sodeč po publikacijah v strokovni literaturi pa je le malo primerov dokazanega pozitivnega učinka VLOK na pacientovo telo. Latysheva pravi, da so ruski zdravniki nagnjeni k "preveliki diagnostiki motenj imunitete". »V mnogih primerih ni treba obravnavati ničesar,« ugotavlja.

To je učinek ozona na pacientovo telo - tam je namakanje z ozonizirano vodo, intravensko dajanje ozonizirane slanice, podkožne injekcije ozona itd.

Razlaga terapevtskega učinka postopkov temelji na dokazanih lastnostih ozona - uničuje mikrobe in uničuje strupene snovi. Poleg tega, da zobozdravniki ozonske terapije pravijo, da se je zaradi zdravljenja, presnova normalizira, hormonske ravni, zastrupitev je odstranjena, posode so razširjene, mikrocirkulacija in pretok krvi izboljšata. V mnogih državah uradna medicina ne priznava ozonske terapije. Sredi devetdesetih let je bila v Nemčiji na Univerzi v Marburgu izvedena študija ozonske terapije. Zaključek je temeljil na številnih publikacijah v znanstvenih revijah in je bil tak: trenutno ni razloga za trditev, da lahko zdravljenje z ozonom pozitivno vpliva. Omenjeni so bili številni zapleti: alergijske reakcije, zamegljen vid, glavobol, dolgotrajna depresija.

Čiščenje krvi v strojni opremi - plazmafereza

Da bi telo popolnoma očistili vseh škodljivih stvari, ki so se v njem nabrale, so metode tradicionalne medicine dobre. Z njihovo pomočjo lahko nežno očistite jetra, črevesje, ledvice, prispevate k sproščanju toksinov iz krvi in ​​plazme. Toda čiščenje različnih organov - pravica ne le tradicionalnih zdravilcev. Sodobna medicina ponuja tudi različne načine čiščenja telesa - učinkovitejša, vendar bolj omejena v indikacijah. Zdravila za odstranjevanje peska in kamnov iz žolčnika in ledvic, postopki čiščenja krvi se imenujejo šele po kvalitativnem pregledu bolnika. Eden od znanih medicinskih postopkov je čiščenje krvne plazme ali plazmafereza.

Kaj je plazmafereza

Čiščenje krvne plazme je dokaj zapletena vaja. Njegovo bistvo je izločanje snovi, nevarnih za zdravje, iz plazme - toksinov, antigenov, protiteles itd. Med membransko plazmaferezo bolnik vzame kri, ki jo prehaja skozi poseben membranski filter, ki ga očisti škodljivih nečistoč in se takoj vrne skozi kateter. Med plazmaferezo se diskretna plazma na splošno odstrani iz krvi (to se zgodi v posebni centrifugi) in namesto tega se v maso eritrocitov vnesejo nadomestne raztopine - ta mešanica se vrne pacientu. Trajanje postopka je približno 2 uri.

Stroški plazmafereze

Za diskretno čiščenje krvi s plazmaferezo se cena v različnih klinikah oblikuje drugače in je lahko od 3 do 7 tisoč rubljev. Membrane plazmafereza, kot bolj nežen, je še dražji - od 5 do 9 tisoč rubljev. Glede na to, da je običajno potrebnih 3-5 postopkov, potem bo za popolno čiščenje krvi s plazmaferezo cena v zelo širokem razponu in lahko znaša 15 in 45 tisoč rubljev.

Pregledi bolnikov o plazmaferezi

Preden se naučimo o čiščenju krvi s plazmaferezo, se spomnimo, da je ta postopek zgolj medicinski. Kakšne povratne informacije lahko bolnik pusti v zvezi z zdravili? Ali o operaciji? Pomagal - ni pomagal? Konec koncev so takšne stvari imenovane samo iz zdravstvenih razlogov, in če se pričakovan učinek ne zgodi, je krivda lahko ne toliko na samem postopku, kot na medicinskem osebju, ki je menil, da je to najboljši izhod iz situacije.

Na splošno pacienti pustijo pozitivne ocene o čiščenju krvi s plazmaferezo - alergije, intoksikacije izginejo, simptomi se bistveno ublažijo in nadaljnje zdravljenje bronhitisa, revmatoidnega artritisa in ginekoloških bolezni se bistveno izboljša.

Torej, če vam je dodeljena plazmafereza, se ne bojite tega postopka. Po njem boste našli olajšanje iz stanja in po možnosti izginotje simptomov bolezni. Glavna stvar je, da izberete dostojno kliniko, v kateri boste opravili potek plazmafereze. In pogledati tukaj ni toliko cena, ampak bolj ugled in strokovnost zdravnikov.

Naročite se na posodobitve

Stiki z upravo

Prijavite se na strokovnjaka na spletnem mestu. Poklicali vas bomo čez 2 minuti.

Pokličem vas v 1 minuti

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Pregled se opravi zjutraj, na prazen želodec, po počitku 15–20 minut. Najmanj eno uro pred študijo je priporočljivo, da se vzdrži kajenja in pitja močne kave

Sprejem opravljajo terapevti z obsežnimi kliničnimi izkušnjami. Vsak od njih je sposoben celovito oceniti specifično situacijo in izbrati optimalno shemo za pregled, zdravljenje in preprečevanje.

Po izmenjavi plazme

Torej vam je bil dodeljen plazmaferez. Verjetno ste se že seznanili s postopkom izvajanja tega postopka in opravili vse potrebne krvne preiskave. Poleg tega je stanje za medicinske strokovnjake, vendar še vedno ni slabo vedeti, kaj se lahko pričakuje po izmenjavi plazme.

Če govorimo o donorskem plazmaferezo, potem se po končanem postopku v središče za odvzem krvi na mestu izvlečenja igle z vene uporabi apretiranje, ki ga lahko odstranimo po 3-4 urah. Po tem vam bo izdan certifikat, ki vas na dan plazme izvzame iz dela in bo poslan na dom. Obstajajo pa nekatera priporočila, ki jih ne smemo zanemariti: ne smete kaditi za eno uro, ne pijte alkohola vsaj en dan, ne izpostavljajte se težkim fizičnim naporom za en dan in pijte več tekočin. Pomembno je omeniti, da po izmenjavi plazme ni omejitev za vožnjo avtomobila.

V tako imenovanem terapevtskem plazmaferezi se postopek izvaja v zdravstveni ustanovi, pod nadzorom zdravnika in medicinske sestre. Ne smemo misliti, da je to preprosta manipulacija, ki se lahko hitro prenese, ko je med odmorom za kosilo naletela na kliniko. Po posegu se opazovanje bolnika nadaljuje, običajno približno 2 uri, če ni nobenih zapletov. V naslednjih 2 dneh se lahko pojavi blage splošne slabosti. Za hitrejše okrevanje telesa po plazmaferezi je priporočljivo vzeti vsaj 2,5 litra tekočine na dan (čaj, sok, mineralna voda itd.), Kot tudi vključitev živil, bogatih z beljakovinami (meso, ribe, piščančja juha itd.) V prehrano. d.).

Pozitivni učinek postopka vpliva skoraj takoj, čeprav je še vedno odvisen od vrste bolnikove bolezni. Praviloma se vsi bolniki po plazmaferezi počutijo bolje in občutijo vihar vitalnosti. Plazmafereza ima dober učinek na kožne bolezni, kot tudi na kakovost nujne metode za različne telesne zastrupitve: alkoholne, narkotične in. Klinično je dokazan tudi učinek zdravljenja neplodnosti, kroničnih okužb, revmatoidnih bolezni, hepatitisa in mnogih drugih bolezni.

Kot posplošitev lahko rečemo, da če je bila odločitev o imenovanju postopka za plazmaferezo pravilna, potem boste našli oprostitev od stanja in po možnosti popolno izginotje simptomov bolezni. V vsakem primeru je plazmafereza predpisana le kot sočasna primarna terapija v prisotnosti bistvenih indikacij za njeno uporabo.

Plazmafereza - indikacije za izvajanje, prehrano in posledice

Plazmafereza je sodobna medicinska metoda mehanskega čiščenja krvi s ponovljeno filtracijo s posebno napravo. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje številnih bolezni. Plazmafereza vam omogoča, da očistite staro plazmo na celičnem nivoju od strupenih snovi, okvarjenih spolnih hormonov, maščob, holesterola in protiteles.

Kako poteka plazmafereza?

Tehnika plazmafereze je centrifugiranje krvi v plazemskem filtru, kjer se deli na plazmo in maso eritrocitov. Postopek plazmafereze je naslednji:

  • najprej pacienta postavimo na stol. Sterilni kateter se vstavi v eno od njegovih perifernih žil, ki je priključen na cev za filtriranje plazme;
  • Program zažene program, ki določa potreben volumen tekočine, ki jo želite umakniti. Obstaja avtomatsko odvzem krvi iz vene v aparat, kjer se kri deli na frakcije;
  • po koncu postopka (čas plazmafereze je odvisen od zastavljenega terapevtskega cilja) se vrne kri, katere plazmo smo nadomestili s snovjo, ki nadomešča plazmo, ali z donorsko plazmo.

Plazmafereza velja za najvarnejši način za čiščenje krvi med drugimi podobnimi metodami. Še več, njegova jasna prednost je nebolečnost, saj se sama manipulacija čiščenja krvi izvaja ekstracoralno. Plazmaferezo vedno spremlja zdravnik ali medicinska sestra, ki lahko bolniku pravočasno pomaga, če je to potrebno. Bolnišnica Yusupov v Moskvi nudi zdravstvene storitve za najboljše zdravnike prestolnice, katerih strokovnost je bila večkrat potrjena s številnimi mednarodnimi certifikati.

Indikacije za plazmaferezo

Obstajajo številne bolezni, pri katerih se kot kompleksna metoda zdravljenja uporablja plazmafereza. Te bolezni vključujejo:

  • hepatitisa B in C;
  • avtoimunska sterilnost;
  • nosečnost z rezusnim konfliktom;
  • otoskleroza;
  • luskavica, dermatitis, nevrodermitis;
  • avtoimunske bolezni telesa: sistemski eritematozni lupus, miastenija, hemolitična anemija, sladkorna bolezen tipa 1 itd.;
  • endarteritis (Raynaudova bolezen);
  • endoftalmitis;
  • alveolitis, bronhialna astma, sarkoidoza;
  • kronični vnetni procesi prebavil in ENT organov;
  • herpes;
  • keratouveuitis;
  • protin;
  • ishemična bolezen srca;
  • artritis, poliartritis;
  • tiroiditis;
  • pogosti prehladi;
  • strupena poškodba optičnega živca;
  • alergijske reakcije različnih vrst;
  • hipertenzija;
  • furunkuloza;
  • kronične virusne in bakterijske okužbe;
  • ateroskleroza žil gornjih in spodnjih okončin, možganskih žil, mrežnice;
  • avtoimunska oftalmoplegija.

Plazmaferezo predpisuje izključno zdravnik in se giblje od 3 do 5 postopkov. Pravilno izbrana metoda zdravljenja je odločilen dejavnik za okrevanje bolnika. Zdravniki bolnišnice Yusupov bodo zaradi svoje visoke usposobljenosti in dolgoletnih delovnih izkušenj izbrali individualni potek zdravljenja za vsakega bolnika, ki bo temeljil na njegovih potrebah in značilnostih telesa.

Kontraindikacije

Kljub širokemu razponu plazmafereze obstaja več indikatorjev, ki jih mora zdravnik posebej skrbno pretehtati, ali pa popolnoma izključiti postopek. Ti dejavniki vključujejo:

  • kratkovidnost;
  • menstruacija;
  • hipotenzija;
  • nizka koncentracija beljakovin v krvi;
  • neuspeh krvnega obtoka ali zlomljeno strjevanje krvi;
  • gnojno-vnetni procesi v akutnih oblikah (flebitis, absces);
  • zmerna do huda anemija;
  • hipoproteinemija;
  • postinfarktno obdobje;
  • bolnik ima možne krvavitve (razjede).

Kaj storiti po plazmaferezi?

Plazmafereza je varen postopek, vendar se lahko po njem oseba nekoliko počuti in utrujena. Če želite hitro obnoviti vitalnost, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Plazmaferezo lahko brez težav prenaša ena oseba, druga pa težko. To je odvisno od kakovosti postopka in od individualnih značilnosti pacienta. Pomembno je tudi, če se ne počutite dobro, da ne panike, ampak samo, da se sprostite, ne preobremenite se tistega dne. Če v nekaj urah po plazmaferezi simptomi (glavobol, povišan krvni tlak ali temperatura) ne minejo, se posvetujte z zdravnikom. Medicinsko osebje bolnišnice Yusupov bo zagotovilo, da bo pacientovo okrevanje po postopku plazmafereze pravočasno in brez zapletov;
  • ne smete se pregrevati na dan postopka ali sončiti na plaži, vzeti vroče kopeli, iti v savno ali v kopel, saj lahko povišana telesna temperatura povzroči dilatacijo žil in posledično glavobol in omotico;
  • Izogibajte se vročim obrokom in pijačam nekaj ur po postopku;
  • Beljakovinska dieta po plazmaferezi je pomemben dejavnik pri izterjavi, saj se beljakovine, sestavine glavnih celic, ki podpirajo delovanje celotnega organizma, izpirajo iz telesa skupaj s plazmo;
  • če se bolnik po posegu počuti dobro, se lahko mirno vrne k vsakodnevnim aktivnostim.

Plazmafereza ima odličen začasni učinek, ki lahko upočasni razvoj avtoprotiteles ali toksinov, ki izzovejo pojav mnogih bolezni. Izboljšanje stanja je treba pričakovati v enem tednu, odvisno od resnosti začetne bolezni in splošnega stanja osebe.

Prehrana po plazmaferezi

Prehrana po plazmaferezi mora biti bogata z beljakovinskimi živili, saj so živila z visoko vsebnostjo beljakovin, aminokislin in zdravih maščob, ki pozitivno vplivajo na delo celotnega organizma. Alkohol po plazmaferezi lahko vzamete šele po enem tednu in v majhnih količinah. Od možnih pijač je treba dati suho rdeče vino. Tudi v običajnem življenju zmerno uživanje (do 100 gramov na dan) rdečega vina normalizira delovanje srčne mišice, pomaga pri sintezi maščobnih kislin, izboljšuje stanje krvnih žil in tudi fiksira vezivno tkivo. V drugih primerih kombinacija plazmafereze in alkohola ni zaželena, še posebej ne smete piti v prekomernih količinah. Po plazmaferezi morate k vaši prehrani dodati naslednja živila, bogata z beljakovinami:

  • meso: zajec, jagnjetina, govedina, piščanec (zlasti pečenica);
  • jajca;
  • stročnice: fižol, grah, leča, čičerika in drugi;
  • rž in beli kruh z otrobi;
  • sojini šparglji;
  • skuta, kefir, ryazhenka, trdi sir, jogurt in drugi mlečni izdelki;
  • oreški in semena: lešniki, mandlji, indijski oreščki, brazilski in pinjolski oreščki, bučna in sončnična semena, lanena in chia semena;
  • sušene gobe;
  • izdelki iz soje in soje;
  • ribe in morski sadeži: trska, tuna, postrv, jeseter, tilapija, cipelj, sardele, lignje, sardoni, školjke, kozice;
  • avokado;
  • arašidovo maslo.

Plazmafereza je najučinkovitejša in najuspešnejša metoda čiščenja krvi, ki lahko dolgo časa popravlja splošno stanje bolnika in zavira razvoj mikroorganizmov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Plazmafereza v Moskvi poteka v vodilni kliniki prestolnice - bolnišnici Yusupov, ki je opremljena z najboljšimi napravami, ki ustrezajo mednarodnim standardom kakovosti. Zdravniki bolnišnice Yusupov bodo podrobno posvetovali o možnostih tega programa zdravljenja, pa tudi izbiro individualne obravnave glede na potrebe pacienta. Medicinski koordinator bo odgovoril na vsa vaša vprašanja.

Izmenjava krvne plazme

Splošne informacije

Plazmafereza je tehnika čiščenja krvi. Lahko ga primerjamo s krvavitvijo, vendar jo vodimo s bolj humano in sodobno metodo. Pred nekaj desetletji se je postopek izvajal praktično, ročno in seveda ni bilo mogoče doseči popolne sterilnosti. Poskusi ločevanja krvne plazme za namene čiščenja so izvedli znanstveniki že od začetka dvajsetega stoletja. Toda v teh letih je bilo trajanje postopka veliko, instrumenti za njegovo izvedbo so bili ogromni. Zato se ni uporabljal v medicinske namene. In šele sedemdeset let kasneje so bile razvite naprave, ki lahko učinkovito in dokaj hitro izvlečejo plazmo iz krvi.
Od devetdesetih let je tehnika postala zelo priljubljena v Rusiji.

Načelo tehnike

Načelo je, da se iz telesa odvzame majhen del krvi, ki prehaja skozi aparat, ki ločuje kri v plazmo, bele krvne celice, rdeče krvne celice in trombocite. Plazmo odstranimo in oblikovane elemente vrnemo v telo. Včasih se plazma zdravi s pomočjo hladu, tak proces se imenuje krioterapija.
Obstajata dva načina čiščenja plazme - s pomočjo gravitacijskih sil in s pomočjo posebnih filtrov. Ti se imenujejo gravitacijska in filtracijska. V prvem primeru kri prehaja skozi centrifugo, v drugem pa skozi porozne membranske filtre.

  • strojna oprema,
  • centrifugalni,
  • membrana,
  • sedimentacija.

Pri teh vrstah se uporabljajo različne metode ločevanja plazme od krvi.

Membranski plazmafereza - strupene snovi, balastne celice se odstranijo iz krvi. Za to se plazma destilira s posebnimi filtri. To je dokaj učinkovita metoda zdravljenja številnih bolezni, pri katerih se spremeni notranje okolje človeškega telesa. S pomočjo drog je nemogoče normalizirati. Te bolezni vključujejo:

  • velike opekline
  • poškodb
  • akutno vnetje notranjih organov,
  • hude okužbe
  • zastrupitev,
  • sindrom imunskega stresa.

Uporaba te tehnike vam omogoča, da hitro dosežete dobre rezultate zdravljenja, zmanjšate verjetnost smrti.
Čiščenje krvi imunskih organov vam omogoča, da odpravite manifestacije avtoimunskih bolezni. Čiščenje od odvečne maščobe olajša potek ateroskleroze. Ta tehnika pomaga ublažiti stanje bolnika po kemoterapiji ali sevanju. Je zelo učinkovita pri zdravljenju narkotičnih bolezni, rezusnih konfliktov pri nosečnicah, urogenitalnih okužb in okrevanja po virusnem hepatitisu. Plazmafereza lahko zmanjša verjetnost sekundarnih zapletov sladkorne bolezni.

Kaskadni plazmafereza je prehod plazme skozi poseben filter z zelo majhnimi porami. Ta postopek očisti plazmo velikih molekul proteinov in maščob. Zasnovala jo je Japonka leta 1980. Danes se pogosto uporablja pri zdravljenju ateroskleroze s povečano količino lipidov v krvi, za preprečevanje srčnega napada, anevrizme, kapi. Kaskadna tehnika kaže tudi zelo dobre rezultate pri avtoimunskih boleznih, kot so sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, trombotična purpura, mielom in mnogi drugi.

Donator in zdravnik

Plazmafereza je lahko donor, kar pomeni, da je končni rezultat postopka plazemsko vzorčenje pri darovalcu. Takšen postopek in količina zbranih biomaterialov sta strogo urejena z zakoni o darovanju. Posledično se iz darovalčevega telesa odvzame kri, preide skozi aparaturo, oblikujejo se oblikovani elementi in plazma ohrani.
Med zdravljenjem lahko naenkrat obdelamo do 30% bolnikove krvi. Odstranimo ga po delih iz telesa, preide skozi aparaturo in vlijemo v prečiščeni obliki.

Indikacije

Plazmafereze ne smemo obravnavati kot wellness postopek, ki ga lahko opravijo vsi. To zdravljenje, ki je predpisano kot dodatna pomožna metoda, ko glavna obdelava ne daje želenega učinka. Določite postopek za več kot dvesto bolezni.

Indikacije:

  • alkoholizem,
  • odvisnosti
  • bronhialna astma,
  • Onkološke bolezni
  • ishemične bolezni srca
  • ateroskleroza
  • angina pektoris,
  • miokardni infarkt,
  • hipertenzija,
  • tromboembolizem
  • trofične razjede prebavnega trakta,
  • Crohnova bolezen,
  • ulcerozni kolitis,
  • hepatitis
  • ciroza jeter,
  • odpoved jeter
  • verjetnost jetrne kome,
  • glomerulonefritis z nefrotskim sindromom,
  • hipertenzija, ki ni izpostavljena izpostavljenosti zdravilu,
  • uremična srbenje
  • septični šok med gnojnim procesom,
  • preprečevanje akutne odpovedi ledvic na podlagi sindroma dolgoročne kompresije, t
  • revmatoidni artritis,
  • diabetes mellitus
  • nekatere ginekološke in porodniške bolezni,
  • dermatološke bolezni.

Kontraindikacije

Kako je postopek?

Trajanje postopka je približno 90 minut. Ne povzroča neugodja bolniku. Bolnik leži v posebnem stolu, katetri se vstavita v žile na obeh rokah. Nato lahko gledate televizijo (če je v kliniki) ali poslušate glasbo. Vse ostalo naredi napravo. Ves čas postopka se spremlja stanje pacienta: meri se njegov pulz, pritisk, dihanje in kisik v krvi.

Med sejo se očisti od 25 do 30% krvi, zato je treba opraviti vsaj tri postopke za popolno čiščenje. Zdravnik izračuna količino očiščene krvi v posamezni seji na podlagi telesne teže, starosti in splošne telesne bolezni.

Ker čiščenje krvi ni tako preprost postopek, mora bolnik po tem, ko ga pregleda, preživeti 30 do 60 minut pod nadzorom zdravnika. Ko se bolnikovo stanje stabilizira, ga pustijo domov.
Za postopek ni potrebna nobena priprava. Prav tako, ker ni potrebe po posebnih priporočilih po plazmaferezi. Čeprav v nekaterih primerih zdravniki dajejo poseben nasvet.

Katere naprave se uporabljajo?

Stroji za plazmaferezo so stacionarni in prenosni. S pomočjo drugega lahko postopek izvedete tudi v domu stranke. Sodobne naprave vzamejo majhne količine krvi in ​​jih izmenično čistijo. Priročnost prenosnih naprav je, da jih je mogoče prevažati v bolnišnici in namestiti v bližini bolnikovega ležišča, ne da bi jo premaknili v drugo sobo.
Delež zbrane krvi je le 40 mililitrov, ventil ustavi pretok krvi. Očisti se in vrne v telo. Po tem se vzame nov del krvi. Zato bolniki sploh ne čutijo nelagodja.
Čez minuto lahko dobra naprava očisti in vrne pacientu do 100 mililitrov krvi. Hkrati lahko v eni uri dobite do 800 ml plazme. Za preprečevanje strjevanja krvi z nekaterimi metodami uporabite antikoagulante, ki se vnesejo avtomatsko, v obrokih.

Brez prekinitve lahko naprava deluje do 10 ur.
Obstajajo naprave, opremljene z dvema katetrima: preko ene krvi se odvzame, preko drugih vrne.
Naprava potrebuje približno 75 vatov na uro.
Plazma, pridobljena s pomočjo instrumentov, je v celoti skladna z vsemi standardi in je pripravljena za uporabo.

Neželeni učinki

Na splošno se postopek zelo dobro prenaša. V zelo redkih primerih je šibka slabost ali stanje, podobno migreni. Vendar ti neželeni pojavi sami po sebi zelo hitro preidejo.
Nevarni postopek je lahko le pri bolnikih s slabim strjevanjem krvi - lahko se razvije krvavitev. Med obdelavo krvi, tako da ni imela časa, da bi se zvijala, ji dodamo antikoagulante. Tak dodatek s slabo koagulacijo lahko pripelje do dejstva, da se kri sploh ne koagulira.

Strojna in diskretna vrsta darovanja

Postopek strojne plazmafereze je namenjen zbiranju krvne plazme od darovalca. Med postopkom se v veno darovalca vstavi kateter, iz katerega je cev pritrjena na napravo. V napravi je izbrana kri razdeljena na "debel" del in plazmo. Prvi se pošlje nazaj v telo darovalca, drugi v konzervi. S to metodo se kri odvzame veliko manj kot z diskretno. To je od 50 do 300 mililitrov.
Diskretna plazmafereza je, da se kri odvzame v sterilne posode (ne razlikuje se od standardnega vzorčenja krvi pri darovalcih), nato pa se pošlje v centrifugo. Enotni elementi se vračajo nazaj v telo darovalca, plazma se vzame za ohranitev. Med tem postopkom lahko vzamete do 0,4 litra krvi ali 0,3 litra plazme. Namesto plazme iz telesa se nalije sol. Če se izvede dvojni postopek, se iz telesa darovalca odvzamejo dva dela plazme - do 0,6 litra.

Hemosorpcija

Plazmafereza in hemosorpcija se uporabljata za razstrupljanje telesa zelo široko.
Hemosorpcija je prečiščevanje krvi s sorbenti. Včasih sta v kompleksu določeni obe metodi. Ponavadi dopolnjujejo zdravljenje z zdravili.
Če plazmafereza bolje prilagodi raven imunskih organov v telesu in tudi učinkovito vpliva na reološke lastnosti krvi, potem hemosorpcija zelo učinkovito očisti kri toksinov vseh vrst.
Hemosorpcija je predpisana za akutno ali kronično endotoksikozo, avtoimunske bolezni, motnje reološkega krvnega vzorca, zastrupitve z barbituratom, nekatera zdravila, strupi in bolezni jeter, ki povzročajo zastrupitev.
Kot pomožna metoda zdravljenja je predpisana za sistemski eritematozni lupus, bronhialno astmo, luskavico, hladno urtikarijo, alimentacijo zaradi prebavil.
Sorbent za hemosorpcijo je pogosto aktiviran ogljik in ionska izmenjalna smola. V tem primeru imajo smole običajno ožji spekter delovanja: določeno smolo za določeno vrsto strupa.

Z luskavico

Plazmaferezo predpisujejo bolnikom s psoriazo v primeru, ko je bolezen eksudativna in tudi v eritrodermiji. Ne uporabljajte ga kot edini način zdravljenja, saj je neučinkovit.
Zdravljenje psoriaze s plazmaferezo poteka v dveh fazah.
Prva faza: to je potek plazmafereze, ki izzove aktivacijo bolezni - to je reakcija, ki jo zdravniki pričakujejo, da dobijo "fenomen odboja".
Nadaljnji postopki bodo povzročili hitro zmanjšanje aktivnosti bolezni. Takoj ko se število in intenzivnost lezij zmanjšata, eksudativne reakcije preidejo, začne se druga faza zdravljenja. Zdaj moramo uporabiti metode, kot so fototerapija, ultravijolično sevanje, uporaba številnih zdravil (citostatiki ali retinoidi sintetičnega izvora).
V primeru luskavice se v presledkih po dva dni na dan dajejo 7 do 10 sej plazmafereze. Med sejo se očisti do litra krvi. Potrebno je sočasno uporabljati druge metode zdravljenja bolezni. Zelo učinkovita kombinacija s hemosorpcijo (do 2 postopka). V tem primeru lahko zmanjšate število plazmafereze na štiri.

Z hepatitisom

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili lahko uporabite plazmaferezo. Med postopkom je telo očiščeno znatne količine imunskih kompleksov, avtoprotiteles, virusov v kombinaciji z maščobami. Postopek omogoča odpravo vnetnih pojavov v žilah in motenj v delovanju ledvic, kože, živcev in sklepov, ki jih povzročajo. Odprava avtoprotiteles vam omogoča, da ustavite avtoimunske procese, uničenje jetrnega tkiva se ustavi.
V kronični obliki bolezni od 3 do 5 sej plazmefere osvobodijo kri iz protiteles, prenehajo se poslabšati. Raven protiteles se postopoma povečuje v krvi in ​​poslabšanje se razvije na določeni ravni. Če ohranite količino protiteles, ne bo prišlo do poslabšanja. Zaželeno je, da poteka zdravljenje enkrat letno, kar odloži začetek poslabšanja za eno leto.

Protin

Pri protinu se predpisuje tudi plazmafereza skupaj s hemosorpcijo. Uporablja se sorbent, ki na svoji površini pospešuje nastanek sečne kisline v krvi. Dodeljene metode za poslabšanje bolezni.

Indikacije:

  • povečane vrednosti ESR in levkocitov, t
  • vrednost sečne kisline je večja od 200,
  • poslabšanje bolezni, v kombinaciji z vnetjem, pordelostjo, otekanjem sklepov.

Tečaj je razdeljen na tri do pet sej, ki se izvajajo pred vlaganjem bolnika. Da bi popolnoma izognili poslabšanjem, odpravili odlaganje ledvičnih kamnov in dosegli odstranitev tofijev, je treba postopke plazmafereze in hemosorpcije izvajati več let v presledkih 21 dni za 12 mesecev. Treba je kombinirati zdravljenje z zdravili in nadzorovanje ravni sečne kisline. Njeni kazalniki ne smejo biti višji od 220 md.

Učinek teh postopkov je zmanjšanje količine sečne kisline na 200 mph, popolna odsotnost poslabšanj, izločanje tofijev in konglomeratov v ledvicah.

Zdravljenje alkoholizma

Indikacije za uporabo v narkologiji:

  • zdravljenje kronične in akutne zastrupitve z alkoholom,
  • zastrupitev, ki se razvija na ozadju bolezni notranjih organov (ciroza, pankreatitis, hepatoza, hepatitis).

Uporaba plazmafereze vam omogoča, da povečate telesno imunost, skrajšate trajanje zdravljenja bolnika v narkološki ambulanti. Njegovo učinkovitost pojasnjuje stanje imunskega statusa, izboljšanje presnovnih procesov, aktiviranje krvnega obtoka in kisika v celicah.

Plazmafereza vam omogoča, da povečate učinek zdravil in tako zmanjšate njihovo število in škodljive učinke na jetra. Izboljša imuniteto. Verjetnost zapletov bolezni se zmanjša: duševne motnje, distrofični procesi v tkivih srčne mišice. Splošno dobro počutje bolnika je v kratkem času lažje, kar vam omogoča hitrejšo začetek rehabilitacije.

Postopke predpiše le zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja. Plazmafereza je posebej indicirana za ljudi, ki zlorabljajo alkohol, saj jetra ne morejo očistiti telesa od zunanjih toksičnih snovi. Jetra so urejena tako, da delujejo v režah. Razdeljen je na 50 delnic, od katerih vsaka prične obratovati. Če so nekateri ali vsi deli onesnaženi, se začne naslednji cikel, vendar prej, in telo ne deluje tako učinkovito. Za čiščenje telesa je potreben postopek plazmafereze.

Z alergijami

Postopki čiščenja krvi bistveno zmanjšajo simptome alergije. Poleg tega plazmafereza očisti kri iz imunskih kompleksov, presnovnih produktov, tujih agresivnih snovi, ki zavirajo reakcijo preobčutljivosti telesa.
Vplivi na sam mehanizem pojavljanja alergij. Poveča občutljivost adrenoreceptorjev in telesa na droge. Aktivnost imunskih organov, zlasti T-limfocitov in alveolarnih makrofagov, se normalizira. Odstranjevanje plazme pospešuje sproščanje svežih komponent krvi, uravnava proces peroksidacije maščob, povečuje delovanje antioksidacijskih mehanizmov. Tako se odstrani vnetje imunskega značaja, normalizira stanje bronhialnega drevesa, izloči se obstrukcija bronhijev.

Učinek tega postopka je precej dolg. Novi elementi krvi, ki prihajajo po čiščenju, shranjujejo vse njihove lastnosti že dolgo časa. Vendar pa zdravljenja ni mogoče v celoti zagotoviti, žal pa tudi uporaba plazmafereze ni mogoča.
Priporočljivo je kombinirati postopke z zdravili.
Običajno se po treh do petih postopkih manifestacija alergije znatno zmanjša ali popolnoma izgine. Če ima oseba vseživljenjsko alergijo, postanejo njeni simptomi manj opazni.

V ginekologiji

Plazmafereza je predpisana za generalizirane okužbe, vnetja, ki se širijo v bližnje organe, za ponavljajoče se oblike okužb. Ta metoda zdravljenja je lahko zelo učinkovita za takšne okužbe, ki jih antibiotiki ne uničijo, kot tudi za individualne kontraindikacije za uporabo antibiotikov.
Postopki povečujejo učinek zdravil, zmanjšujejo verjetnost prehoda na kronične bolezni akutne narave, podaljšujejo intervale med eksacerbacijami med kroničnimi procesi.

Uporaba plazmafereze v ginekologiji je prikazana pod naslednjimi pogoji:

  • za preprečevanje in zdravljenje toksikoze v različnih obdobjih brejosti, t
  • preprečiti konflikt rezusa med materinim telesom in plodom,
  • s sistematičnimi splavi v ozadju antifosfolipidnega sindroma in DIC,
  • za zdravljenje herpesa in citomegalovirusa med nosečnostjo in pripravo na zanositev, t
  • s placentno insuficienco,
  • zavirajo sindrom hiperstimulacije jajčnikov,
  • pri zdravljenju neprijetnih simptomov med menopavzo in hudim predmenstrualnim sindromom,
  • med nosečnostjo na ozadju resnih bolezni (astma, sladkorna bolezen, pielonefritis), t
  • za neplodnost, ki jo povzroča kronično vnetje
  • z zapleti po porodu ali spontanem splavu,
  • kot rehabilitacijski postopek po operaciji medeničnega organa,
  • za preprečevanje in zdravljenje krvavitev, t
  • za preprečevanje in zdravljenje multiple organske odpovedi.

Med nosečnostjo

Plazmaferezo predpisujemo tako v fazi priprave za nosečnost kot preventivni ukrep in za terapevtske namene. Postopek je zelo pokazal kajenje bodočih mamic za odstranjevanje strupov, ki se kopičijo v krvi iz cigaret. Če ženska med nosečnostjo doživi toksemijo, sta dva postopka dovolj za njeno izboljšanje.
Po statističnih podatkih lahko matere s placentno insuficienco in hudimi toksičnimi učinki uspešno preživijo in rodijo zdravega otroka s pomočjo izmenjave plazme. Zdravniki uspejo doseči normalne pogoje dela. Le 25% otrok v ogroženih skupinah se rodi prezgodaj.

Uporaba plazmafereze omogoča zmanjšanje števila intrauterinih okužb, majhne teže in izgube kisika za polovico. Postopek zmanjša verjetnost krvavitve med porodom, saj normalizira kri, zmanjša verjetnost nastanka tromba. Najbolj optimalna je kombinacija plazmafereze in ozonske terapije.

Zelo dobri rezultati so bili doseženi pri uporabi plazmafereze pri hudih oblikah preeklampsije. Med sejo je potrebno obdelati do 40% plazme. Ravnanje naj bo 2 ali več sej z intervalom od tri do štiri dni.
Postopek je predpisan za povratne oblike preeklampsije z nizko učinkovitostjo zdravil z močnim edemom.

Glede na podatke, pridobljene na kliniki, uporaba plazmafereze pri zdravljenju preeklampsije omogoča:

  • povečanje učinkovitosti terapije za 1,75 krat,
  • podaljša obdobje gestacije v primeru hude gestoze za 21 dni (povprečno) in za zmerno 30 dni, t
  • zmanjšanje smrtnosti zarodka in otroka ob rojstvu 2,5-krat,
  • zmanjšanje okužbe ploda in matere med porodom 2,9-krat,
  • skrajša čas bolnišničnega spremljanja žensk pri delu in pol.

Obstajajo posebne vrste protiteles, ki so prisotne v krvi in ​​vplivajo na zanositev. To so protitelesa proti lupusu, antispermu in fosfolipidom, protitelesa proti celicam ščitnice. Čiščenje krvi teh imunskih kompleksov pomaga pri spočetju in izvedbi otroka. V mnogih državah sveta je plazmafereza predpisana kot ena od metod zdravljenja neplodnosti.

Z neplodnostjo

Obstajajo številni dokazi, da lahko plazmafereza pomaga ohraniti nosečnost za ženske, ki trpijo za spontanim splavom. S tem postopkom zdravniki uspejo “prestati” do 34 tednov in dobijo zdravega otroka.

Več kot enkrat so zdravniki neuspešno poskušali zaščititi pred spontanim splavom s pomočjo hormonskih zdravil. Toda takšna terapija je nevarna za hude kršitve tvorbe ploda: taki otroci se pogosto rodijo s kršitvijo povezave med hipofizo, hipotalamusom in nadledvične žleze. Otroci se rodijo s prenizko telesno težo, z nerazvitimi ledvicami, pogosto z arterijsko hipertenzijo. Nekaj ​​sej plazmafereze lahko pomaga ženskam, ki so že doživele ducat spontanih splavov. Postopek zmanjša količino protiteles na plod v materinem telesu, uravnava krvni obtok v posteljici in zagotavlja rojstvo živega otroka.

Podoben postopek so pokazali mame, ki trpijo za eritematoznim lupusom. Tako je pri nekaterih ženskah lupusni antikoagulant popolnoma izginil iz krvi, število imunoglobulinov se v povprečju zmanjša za četrtino, izboljšajo pa se osnovni krvni parametri. Po eksperimentalnih podatkih z uporabo plazmafereze je mogoče pri 76% žensk z avtoimunskimi boleznimi doseči videz zdravih otrok. Šest odstotkov žensk je rodilo otroke v 33-34 tednih. V tem primeru je bila telesna teža otrok v normalnih mejah in so bili živi.

Postopek med pripravljalnimi dejavnostmi za IVF je zelo učinkovit. Tehnika je bila testirana s sodelovanjem šestdesetih prostovoljcev, ki so trpeli zaradi tubularno-peritonealne neplodnosti. Uporaba plazmafereze je povečala število uspešnih zarodkov za 11%.

Uspešno so rodile zdrave otroke za 13% več v skupini, pri kateri je prišlo do plazmafereze, pri teh ženskah pa je bilo trikrat manj verjetno, da bi imeli sindrom hiperstimulacije jajčnikov.

Pri preeklampsiji uporaba plazmafereze preprečuje hiperkoagulacijski sindrom, pri ženskah se je količina fibrinogena zmanjšala za 16%, prilagodil protrombinski indeks, stopnja agregacije trombocitov (lepljenje) se je upočasnila za 17%.

S konfliktom rezusov

Plazmafereza med rezusom je dodeljena, da se zmanjša količina protiteles v krvi matere na varno.

Indikacije:

  • prisotnost in povečanje števila protiteles v celotnem obdobju brejosti, t
  • prisotnost protiteles med pripravo za zanositev. Bodite prepričani, da ste imenovani, ko je v zgodovini konflikt Rh.

Kontraindikacije:
  • prisotnost akutnih virusnih in respiratornih bolezni (ARI), t
  • verjetnost prezgodnjih rojstev in splavov.

V konfliktu Rhesus so predpisani 2 do 3 postopki, v katerih se odstrani do 30% plazme in namesto tega se injicira fiziološka raztopina.
Postopek je predpisan, če se količina protiteles poveča na več kot 1:32. Ni pomembno, v katerem obdobju se je pokazalo povečanje titra. Včasih namesto plazme (albumina) v krvni plazmi namesto plazme nadomeščamo plazmo (še posebej, če primanjkuje beljakovin v krvi). Če po prvem zdravljenju število protiteles narašča, se predpišejo dodatni tečaji v intervalih po 7 dni ali manj. Pomembno je spremljati raven beljakovin v krvi.
Učinkovitost postopka se kaže v zmanjšanju količine protiteles v krvi na 1:16.

V kozmetologiji

Plazmafereza se uporablja za zdravljenje aken in ogrcev. To je ena od pomembnih stopenj čiščenja telesa škodljivih snovi, ki se postopoma kopičijo v krvi in ​​tkivih. Ne uporabljajte samo plazmafereze, je učinkovita le v kombinaciji z zdravili, kot tudi metode strojne kozmetologije.

Običajno je pri kompleksnem zdravljenju aken in aken predpisano za 3 ali več postopkov. V prvem postopku se strupi odvzamejo iz krvi. V velikih količinah pa so v zunajcelični tekočini prisotni produkti razgradnje, od koder se ekstrahirajo med drugo sejo. Tretja sekcija pomaga očistiti notranji prostor celic. Tako vam plazmafereza omogoča čiščenje telesa na zelo globoki ravni. Izboljšajo se reološke lastnosti krvi, poveča delovanje vseh organov in sistemov, normalizira se presnova in delovanje imunskega sistema. Poleg tega se poveča učinek zdravljenja z drogami.

Plazmaferezo uporabljamo tudi za pomlajevanje, vendar le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. S starostjo so tkiva napolnjena s produkti razgradnje snovi, kar vodi do lokalnih vnetnih procesov, poslabšanja presnove. Oskrba s hranilnimi snovmi se poslabša, dehidrirajo. Plazmafereza je dobra, ker pozitivno vpliva ne samo na kožo, temveč tudi na celo telo, jo očisti od škodljivih in odvečnih snovi.

S sladkorno boleznijo

Pri prvi vrsti sladkorne bolezni so nujno prisotne avtoimunske reakcije. Zato lahko plazmafereza bistveno izboljša stanje telesa.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se zelo hitro razvijejo ateroskleroza in vse bolezni, ki izhajajo iz nje. Pri tej vrsti diabetesa se poveča raven lipoproteinov in trigliceridov nizke gostote, medtem ko se število lipoproteinov visoke gostote zmanjša.
Ateroskleroza v takšnih razmerah se pospešeno razvija, kar ogroža trombozo in veliko neprijetnih bolezni.
Pri sladkorni bolezni so najučinkovitejša metoda kaskadna filtracija in heparinsko obarjanje.

Indikacije:

  • sprememba v presnovi maščob, ki ni nadzorovana z zdravili,
  • prisotnost avtoprotiteles pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, t
  • diabetična stopala,
  • diabetična nefropatija,
  • diabetična retinopatija,
  • diabetična polinevropatija.

Kontraindikacije:
  • alergični na uporabljena zdravila
  • srčno popuščanje
  • kršitev gibanja krvi,
  • notranje krvavitve.

Predpiše se od tri do dvanajst sej, v katerih se iz telesa odstrani do 40% plazme. Namesto tega vlijte slanico ali druge nadomestke. Postopki se izvajajo v intervalu dveh do treh dni. Zelo učinkovito je narediti kaskadni postopek z intervalom od 4 do 7 dni v količini od 1 do 3 sej z obdelavo od 0,5 do 0,8 l. krvi.

Učinek postopka je zmanjšanje intenzivnosti manifestacije bolezni, izboljšanje stanja krvi, brazgotinjenje razjed v diabetični stopali, izboljšanje krvnega obtoka v tkivih.

Učinkovitost

Membranski plazmafereza omogoča:

  • poveča aktivnost hematopoetskih celic, imunske, fagocitne,
  • aktivirate pretok krvi v kapilarah
  • normalizira imuniteto
  • zmanjšanje vnetja
  • iz telesa odstranimo mikrobe, toksine, produkte presnove.

Po postopkih se izboljša delovanje krvi, bolnik se počuti vesel, rane hitreje zacelijo.

Čiščenje telesa strupov
Ko plazmo odstranimo skupaj z njo, virusi, bolne celice, molekule in tudi strupene komponente, ki vstopajo v kri, zapustijo telo. Tako postane lažje delati jetra, ledvice, koža in pljuča.

Imuniteta je modulirana
Presežek imunskih kompleksov se izloči iz krvi, zaradi česar so kronični vnetni procesi. Hkrati se intenzivira delo tistih povezav imunitete, ki niso delovale.

Izboljšuje se reologija krvi
S starostjo osebe postaja kri osebe bolj voljna. To je posledica spremembe nekaterih lastnosti hemoglobina. Včasih se podoben pojav pojavi pri boleznih. Delovanje miokarda je zapleteno, saj mora destilirati bolj hlapno kri skozi najtanjšo mrežo krvnih žil. Posledično v tkivo vstopi manj kisika, na stenah krvnih žil se tvorijo mikroskopski krvni strdki.
Plazmafereza povzroči, da je krv večja.