Sečna kislina v urinu in njeni produkti cepitve so bolj informativni glede na stanje urinarnega sistema in presnove na splošno. Ta kislina nastane kot končni produkt cepitve purinov, ki so del strukture skoraj vseh celic telesa. To pomeni, da se zastarela biomasa razgradi, pretvori v sečno kislino in izloči iz urina iz telesa. Pri zdravi osebi se lahko oblikuje okoli 12-30 g sečne kisline na dan, kar je povsem normalno, vendar močno povečanje te količine preprečuje njeno normalno izločanje in nastanek soli sečne kisline v obliki kristalov, ki kasneje postane problem.

Kristali natrijevih in kalijevih soli, ki nastanejo iz sečne kisline in se oborijo v urinu, imenujemo urati, njihovo stanje pa izzove urat. Ko se takšne tvorbe odkrijejo v analizi urina, je smiselno opraviti kvalificirano urinsko študijo in ponovno preučiti sestavo obroka hrane, saj je pojav takšnih soli v urinu najpogosteje posledica nepravilne prehrane. To je še posebej pomembno za otroke in otroke.

Vzroki soli sečne kisline v urinu

Pojav soli sečne kisline v urinu lahko spodbujamo z nezdravo prehrano in različnimi fiziološkimi motnjami, ki jih povzročajo bolezni. Podrobnosti o spodaj navedenih razlogih.

Moč

Podhranjenost se končno konča s presnovno motnjo, ki vodi do nezaželene sedimentacije neznetenih encimov v urinu. Izdelki, katerih zloraba lahko povzroči urat v urinu:

• Mastna beljakovinska hrana živalskega izvora;
• Paradižnik;
• Špinača;
• Konzervirana hrana, zlasti ribe;
• Fižol;
• Prekajene gobe;
• Alkohol

Poleg tega uporaba velikega števila zelo pikantnih jedi, močnega čaja, kot tudi izdelkov, nasičenih s salicilati, vodi do enakih rezultatov. Še posebej močno vpliva sistematična uporaba teh izdelkov, skupaj s pomanjkanjem želje po diverzifikaciji prehrane. Prekomerne prehrane in stradanje lahko vodijo tudi k uraturiji.

Cirkulacija ledvic

Slabo prekrvavitev v arterijah ledvic, njihova opustitev ali hidronefroza, pa tudi ateroskleroza, krvni strdki, dolgotrajna izpostavljenost visokim temperaturam lahko povzroči to patologijo.

Prekinitev metabolizma vode v telesu

Bruhanje, driska, visoki fizični napori vodijo do velike izgube vlage v telesu in v pogojih nezmožnosti hitrega obnavljanja povzročijo močno koncentracijo urina in pojav uratov v njem. Razlog za enak učinek je lahko dolgotrajno zvišanje telesne temperature.

Zdravila

Nekatera zdravila med zdravljenjem, kot so analgetiki, anestetiki, antipiretiki in antibiotiki.

Bolezni

Obstaja kar nekaj primerov, ko se uraturia pojavlja kot sočasni učinek pri boleznih protina, z nekaterimi levkemijami in njihovim zdravljenjem, kot tudi zaradi vnetnih procesov v bolnikovem urogenitalnem sistemu.

Kateri proces povzroča nastanek soli sečne kisline - urates?

Sečna kislina je produkt cepitve purinov, ki jih je v telesu kar nekaj. Te snovi so v DNK telesa, kar pomeni, da so prisotne v skoraj vseh celicah. Poleg nastanka purina v telesu lahko pride tudi od zunaj - s hrano in nekaterimi zdravili. Proces nastajanja sečne kisline je povsem normalen, saj ga povzroča izmenjava purinskih spojin, povečanje njegove koncentracije pa vodi do tega, da se iz telesa izloča preko ledvic v obliki kristalov. Sečna kislina je praktično netopna v vodi, zato se v urinu izloča z glavno maso v obliki kristalov. Odkrivanje v analizi urina takih kristalov je opisano s konceptom uraturija.

Proces filtracije ledvic je precej zapleten, tako da nedvoumni odgovor na vprašanje, zakaj pade ta padavina, ni povsem očiten, vendar se domneva, da so glavni razlogi za ta pojav naslednji:

• Infekcijske vnetja ureterjev;
• Zaviranje sinteze amoniaka v ledvicah in kot posledica kisle reakcije urina;
• Neravnovesje med vodo in soljo;
• Kršenje krvi;
• Deregulacija tvorbe encimov.

Soli sečne kisline - koliko naj bo?

Fosfati in oksalati so soli sečne kisline, pri katerih normalno delovanje sistemov v urinu ne bi smelo biti. Kljub temu, če je v splošni analizi urina ugotovljen en presežek, se to šteje za sprejemljivo. Presežek na tri - štiri pluse bi vas moral opozoriti. V tem primeru je vredno pregledati obrok hrane v smeri zdrave prehrane in čez nekaj časa ponovno analizirati in v primeru, da ne pomaga, je treba pregledati za urolitiazo ali protin.

Urata ima otroka

Obstaja kar nekaj primerov pojava uratnih soli v urinu otroka in praviloma to ne pomeni resnih zdravstvenih težav. Nerazvitost sečil v kombinaciji z nepravilno prehrano, zlasti če jo večinoma sestavljajo mesni in ribji izdelki, lahko reagira z obarjanjem soli sečne kisline.

Spodaj je seznam dejavnikov, katerih prisotnost pred vzorčenjem za analizo lahko vpliva na njene rezultate v smeri identifikacije uratesa v njem:

• Visoka temperatura;
• Driska ali bruhanje;
• Uporaba antipiretikov ali antibiotikov;
• Uživanje velikih količin mesa ali rib, sira in juhe, paradižnika ali močnega črnega čaja;
• Pretirana strast do sladkarij, zlasti čokolade;
• Prekomerno pregrevanje, na primer na plaži;
• Zavrnitev hrane.

Če je prišlo do enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov, je vredno začeti z racionalizacijo prehrane in življenjskega sloga. Če to ne pomaga, je treba opraviti ultrazvok in tomografsko preiskavo ledvic in analiz urina. Če se odkrije povečano (več kot 5) število levkocitov, epitelij, eritrocitov in valjev, če ni uratov, lahko govorimo o infekcijskem vnetju sečil. V tem primeru se je najbolje posvetovati z nefrologom.

Veliko število uratov v analizi lahko kaže na neravnovesje mikroflore, prisotnost črevesnih črvov ali ledvičnih kamnov. Takšni simptomi imajo izrazito dednost, zato so še posebej nevarni za otroke, katerih starši trpijo zaradi sladkorne bolezni, debelosti, protina, vaskularnih disfunkcij, kot tudi bolezni hrbtenice in sklepov. Ti primeri zahtevajo posebno temeljito diagnozo in stalno opazovanje s strani specialista.

Urita v urinu pri nosečnicah

Stanje nosečnosti vodi v prestrukturiranje vseh telesnih sistemov in lahko se spremenijo običajne norme. V zvezi s tem se pri nosečnicah, ki nosijo otroka, pogosto odkrijejo urati. V zgodnjih fazah je vzrok lahko toksikoza in kasnejša dehidracija zaradi bruhanja. Je relativno varna, pod pogojem, da je koncentracija uratov nizka. Če se njihovo število znatno poveča, lahko ugotovite naslednje razloge:

• Dehidracija zaradi nezadostnega vnosa tekočine. Vse večji otrok porabi veliko vlage, zato ga ni vredno ignorirati. Med nosečnostjo mora ženska piti dve osebi;
• Neupoštevanje uravnotežene zdrave prehrane.
• Kršitev izločanja urina in infekcijsko vnetje sečil, ki jih povzroča ta pojav.

Govorjenje o okužbi je možno, če rezultati urinske analize pokažejo več kot 10 levkocitov, prisotnost beljakovin, rdečih krvnih celic in valjev, kakor tudi vse vrste epitela, razen ploskih. To stanje kaže na nujnost posvetovanja z zdravnikom.

Če ima nosečnica toksičnost, ki povzroča pojav uratov, je zelo težka in dolgotrajna, je priporočljivo, da se zdravljenje izvaja v bolnišnici. S takšno odločitvijo boste olajšali položaj sebe, vaših ledvic in tako zagotovili fetus bolj udobne pogoje za razvoj.

Simptomi uraturia

Zelo težko je diagnosticirati uraturijo v zgodnjih fazah razvoja brez laboratorijske analize. Ne kaže se navzven, ampak do nastanka ledvičnih kamnov ali infekcijskih infekcij. Ta razvoj dogodkov spodbujajo:

• Povečana proizvodnja sečne kisline;
• Zmanjšanje stopnje uriniranja;
• Nezdrava prehrana - pristranskost do mastnih živil in pomanjkanje raznolikosti;
• Pomanjkanje telesne dejavnosti - sedeči način življenja;
• Zloraba anestezije;
• Pomanjkanje vitaminov "B" skupine;

Simptomi hudih težav z urinarnim sistemom:

• Nerazumno povišanje krvnega tlaka;
• Povečana telesna temperatura;
• Izločanje urina iz krvi;
• Hude bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, ki sevajo v dimelj in nogo;
• Apatija, kronična slabost, slabost in bruhanje.

Pri majhnih otrocih se to stanje imenuje diateza sečne kisline. Njegovi simptomi:

• Hiperaktivnost;
• Motnje spanja;
• Otrok je zelo solza in prosi za naklonjenost;

Kljub tem simptomom se takšen otrok razvija s hitrostjo pred zdravimi vrstniki. Izraz takšnih simptomov mora opozoriti starše in jih prisiliti, da opravijo celovit pregled, vključno z analizo urina, sicer lahko razvoj patologije vodi do katastrofalnih posledic, in sicer:

• V vrečah sklepov in pod kožo se deponira sečna kislina v obliki kristalov;
• Astmatični napadi so na prvi pogled videti nerazumljivi, razlogi. Alergeni testi bodo pokazali negativen rezultat;
• Pogosto obstajajo težave s stolom - zaprtje;
• Jutro bruhanje z normalnim intrakranialnim tlakom;
• Pojavi se srbeč ekcem in njihova povezanost z vnosom kakršnihkoli zdravil, hrane in karkoli drugega se ne izsledi.

Zdravljenje

Skupaj z glavnim zdravljenjem - dieto, uporabljate tudi zdravila. Te metode so učinkovite pod pogojem, da soli, ki so prisotne v urinu, še niso bile spremenjene v kamne - rentgenske, urografske in ultrazvočne ne zaznajo.

Blamaren

Zdravilo je v obliki tablet, aktivne sestavine katerih so citronska kislina, bikarbonat in citrat. Narejene so po načelu pops - preden jih vzamete raztopimo v vodi. Ta zdravila dajejo alkalni učinek, ki močno olajša raztapljanje sečne kisline in se zato lažje izloča z urinom. Učinkovita uporaba tega zdravila je mogoča pri odkrivanju oksalatov in uratov, če pa opazimo fosfatne kamne, takšne obdelave ni mogoče uporabiti.

Allopurinol

Učinek zdravila je, da vpliva na encim, razgradi sečno kislino v smeri njenega zmanjšanja. Poleg tega ima to zdravilo sposobnost razgradnje tkivnih in ledvičnih usedlin uratesov.

Aspark

Njena osnova je kalij in magnezij. Orodje iz telesa aktivno odstranjuje soli sečne kisline in oksalate. Kontraindicirana v prisotnosti fosfatnih usedlin. Zdravljenje s tem orodjem, ob upoštevanju odmerka, velja tudi za dojenčke.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Zdravila prispevajo k odstranjevanju soli z normalizacijo procesa odtekanja urina. Ampak, da bi jih uporabili za raztapljanje kamnov ni vredno - nimajo takšnih sposobnosti.

Diuretiki rastlinskega izvora

Dobri rezultati so prikazani z redno uporabo zeliščne tinkture - pol pape. Njegove naravne sestavine imajo dobre diuretične lastnosti in hkrati ne dajejo stranskih učinkov.

Če je bolezen prešla v hujšo fazo - urolitiaza, zgoraj navedene metode morda niso dovolj učinkovite, zato jih dopolnjujejo mehanski učinki na kamne. Uporablja se ultrazvočno ali lasersko drobljenje kamnov, v primeru zapletov v obliki koralnega kamna in razvoja pielonefritisa pa je možno kirurško odstraniti kamen.

Nazadnje, spomnimo se, da je pojav pojavov soli sečne kisline v urinu pogosto posledica enostranske prehrane s prevlado maščobnega mesa in nezadostne količine zelenjave in sadja. Pri prvih zvonih je treba prehrano normalizirati, sicer lahko povzroči razvoj in razvoj protina in urolitiaze. Še posebej morate skrbno spremljati zdravje otroka in nosečnice.

Vzroki za nastanek kristalov sečne kisline v urinu

Vsebnost sečne kisline v urinu je pokazatelj dobrega počutja ali patologije presnovnih procesov v telesu. Njegov dolgotrajni presežek vodi v razvoj protina, kardiovaskularnih in ledvičnih bolezni. Kateri dejavniki določajo vsebnost sečne kisline v urinu? Kako se izogniti povečanju in kaj storiti, če so testi že slabi?

Slika 1. Najbolj znana manifestacija prevelike sečne kisline je protin, bolečine v sklepih. Vir: Flickr (Chris Morgan).

Kaj je sečna kislina

V zadnji fazi razgradnje purinov nastane sečna kislina (MK). Purini so kemijske spojine, ki so del molekul nukleinske kisline. Z drugimi besedami, to so sestavni deli človeške DNA in RNA. Hranijo in prenašajo dedne informacije, sodelujejo pri procesih izmenjave energije in celostni presnovi telesa.

V jetrih nastane sečna kislina. Prikazana je v obliki topnih soli natrija in kalija (urata) skozi urinarni sistem. Približno tretjina MK ima iztrebke, preostale dve tretjini pa gre z urinom.

Kroženje in transformacija purinov sta pod strogim nadzorom telesa. Njihov presežek vodi do številnih motenj, ki se razvijajo postopoma, vendar v nekaterih primerih postanejo nepopravljive. Najpreprostejši primer purinskih spojin je kofein (najdemo ga v kavi) in teobromin (sestavino čaja). So stimulans možganov in telesne aktivnosti.

To je zanimivo! Ljudje z visoko stopnjo purinov, ki so genetsko določeni, so energično in kreativno razmišljanje. Za genije je vsebnost sečne kisline 20-krat večja kot pri navadnih ljudeh. Giht je bil bolan: A. Makedonci, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus in še veliko več znanstvenikov, pesnikov, glasbenikov, politikov.

Kazalci norme sečne kisline v urinu

Purinske spojine so endogenega izvora (sintetizirane v telesu) in eksogene (prihajajo iz hrane). Za nastanek sečne kisline izvor purinov ni pomemben. Telo poskuša z vso močjo vzdrževati optimalno raven metabolitov v krvi, s čimer presežek spravi ven.

Stopnja vsebnosti sečne kisline v dnevnem urinu je:

• Za moške - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Za ženske - 1,5 - 3,5 mmol / l

Pri zdravi osebi se običajno v enem dnevu oblikuje od 12 do 30 g MK. Bolj ko je v krvi, bolj se izloča z urinom. Analiza vsebnosti MK v urinu kaže, koliko je vzrejala ledvice na dan. Glede na količino izločene sečne kisline lahko ocenimo raven presnove purina v telesu.

Prekomerna količina sečne kisline v urinu se imenuje uricosuria.

Bodite pozorni! Patologija se začne s koncentracijo sečne kisline v krvi 388 µmol / L. Iz te številke izvirajo soli, ki se pojavljajo v obliki kristalov, ki se usedejo v posode.

Razlogi za povečanje ravni sečne kisline

Vsebnost sečne kisline v krvi ali urinu osebe je odvisna od:

• posamezne lastnosti presnove beljakovin
• starosti
• odvisnosti od hrane
• način življenja
• ženske nižje kot moški
• krvnih skupin - pri prevoznikih tretje skupine je raven višja.

Naravni vzroki nihanj na ravni MK:

• intenzivni športi, moči
• starost - starejša oseba, več
• nosečnosti v zadnjih 3 mesecih
• čas dneva - zjutraj bolj kot zvečer, razlika doseže 10%,
• Prehrana - prevlado beljakovinskih živil, stranskih proizvodov, kisle zelenjave in dimljenega mesa v jedilniku
• poste, težke diete
• pogosto pitje
• kajenje

Pri jemanju naslednjih zdravil se v telesu pojavi urikosurija:

• zdravila za pritisk
• diuretiki
• kortikosteroidi
• acetilsalicilno kislino, ki se redno jemlje v majhnih odmerkih
• antibiotikov
• imunosupresivov
• zdravil proti raku
• sladkorni nadomestki - ksilitol, sorbitol.

Bolezni, pri katerih obstaja urikosurija:

• endokrine patologije - diabetes mellitus, hipotiroidizem
• zastrupitev z ogljikovim monoksidom z svinčevim amoniakom
• onkopatologija krvi
• acidoza - zakisljevanje telesa, ko se pH krvi zmanjša
• anemijo
• anoreksija
• ciroza
• ledvična patologija.

Bodite pozorni! Najpogostejši vzrok za povečanje presnove purina je presežek beljakovinskih živil, pomanjkanje zelenjave v prehrani in zakisljevanje telesa, ki se pojavi zaradi nezdrave prehrane.

Simptomi in znaki

Zelo težko je sumiti povečano tvorbo sečne kisline v zgodnjih fazah brez posebnih testov. Urikozurija je že dolgo asimptomatska. Pojavi se izrazita klinična slika, če se dolgo časa ohrani visoka stopnja razpada purinov.

Slika 2. Težave z uriniranjem - eden od znakov kopičenja sečne kisline. Vir: Flickr (ilonatermors).

Simptomi, ki spremljajo visoko koncentracijo sečne kisline v urinu:

• povečano uriniranje
• razbarvanje urina do rdečkastega, ostrega vonja
• urin se izloča pogosto, vendar v majhnih količinah
• bolečina, bolečina pri uriniranju
• bolečine, krči, kolike v ledvicah, spodnjem delu trebuha
• suha usta, slabost
• šibkost, zaspanost, slabo počutje, glavobol
• visoka temperatura
• povečan pritisk
• bolečine v sklepih.

Bodite pozorni! Najpogosteje se med laboratorijsko preiskavo odkrije visoka koncentracija sečne kisline v urinu iz drugega razloga ali med rutinskim zdravniškim pregledom.

Diagnoza urikozurije

Zvišane ravni sečne kisline v urinu je mogoče odkriti le v študiji dnevnega urina v laboratoriju. Opravljanje splošne analize jutranjega urina ni informativno.

• držite se prehrane z nizko vsebnostjo maščob brez beljakovin
• alkohol
• izključiti zdravila (če je mogoče)
• se vzdržijo resnih fizičnih naporov
• pijte dovolj vode.

Pravila za zbiranje dnevnega urina:

• zjutraj začnite zbirati urin, vendar ne morete vzeti prvega dela
• Ves urin se vlije v eno posodo, ki jo je treba shraniti na hladnem in temnem mestu.
• končajte z zbiranjem jutranjega dela drugega dne
• volumen zbranega urina se izmeri in zabeleži
• za analizo je dovolj, da izberete del 100-150 ml, prelijte ostalo.

Bodite pozorni! Zdravnik, ki je predpisal pregled, mora biti obveščen o vseh uporabljenih zdravilih, prehranskih napakah, značilnostih življenjskega sloga (na primer delo v nočni izmeni).

Zdravljenje

Glavna terapija za zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu je prehranska. Bolniku je predpisana prehrana, v kateri prevladujejo zelenjava, sadje, zelenjavne juhe z nizko vsebnostjo maščob, kaše na vodi.

Izključitev iz prehrane bo morala:

• mastno meso, mlado meso, drobovina, kostne juhe
• prekajene ribe, konzervirane ribe, ocvrte ribe, rdeče ribe
• industrijske klobase
• gazirane pijače, industrijski sokovi na osnovi ksilitola, sorbitola, fruktoze
• čokolada, kava, močan čaj
• mlečnih izdelkov
• gobe
• stročnice
• kislica, rabarbara, zgodnje zelenice.

Ko prehrana ni dovolj, se izvaja medicinska terapija, katere cilj je:

• raztapljanje in odvzem uratov - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalizacija izločanja urina - Canephron, Urolesan.

Ko so v ledvicah najdeni uratni kamni, jih mehur odstrani. Kamni se zdrobijo in odstranijo z nežnimi tehnikami, z uporabo laserskih, radijskih valov in ultrazvočnih tehnik. Če jih ni mogoče uporabiti, opravijo abdominalno operacijo, da odstranijo kamne.

Kristali sečne kisline v urinu

Medicina hitro napreduje, stare metode testiranja postajajo zastarele, zamenjujejo jih nove. Kljub temu pa je še vedno potrebno veliko znanih raziskovalnih metod, da zdravniki lahko postavijo diagnozo - na primer, analiza urina. Med ostalimi najdbami je v vzorcu mogoče odkriti sečno kislino. V tem članku bomo preučili vzroke povečanja sečne kisline v urinu, simptome in zdravljenje bolnika s tem stanjem.

Vsebina članka

Kaj je sečna kislina in od kod prihaja

Začeti moramo z dejstvom, da so ledvice, v katerih nastane urin, organ izločanja. Iz tega sledi, da so odgovorni za izločanje presnovnih produktov (metabolizem), kar pomeni, da se analiza urina lahko uporablja za presojo ne le patologije urinarnega sistema, ampak tudi motenj v celotnem telesu. Na primer, o neuspehu v presnovi.

Če vemo to, pridemo do naslednjega vprašanja, kaj je sečna kislina? To je produkt razgradnje purinov - dušikovih baz, molekul, ki igrajo zelo pomembno vlogo v telesu. Zlasti purinske baze so del DNK. V času normalnega presnove se iz porabljene hrane tvorijo purini, ki se uporabljajo pri "gradnji" želenih molekul, nato pa se uporabi njihov presežek. S tem recikliranjem se oblikuje sečna kislina, ki je normalen in naraven proces. Torej, če ima nekdo kristale sečne kisline v urinu, potem to samo po sebi ni problem? Žal pa kristali še vedno kažejo patologijo.

Dejstvo je, da se običajno sečna kislina tvori v majhni količini in je prikazana med fiziološkim okrevanjem. Če pa nastane preveč, ali se z motnjami zgodi uriniranje, se pojavi proces obarjanja kristalov soli. Mali kristali postanejo "zanimive točke" za druge kristale, kamen pa se postopoma oblikuje. Nadalje bo odvisno od tega, kje je bil kamen. Če je ledvica, potem nefrol običajno ovira pretok urina, kar vodi do hidronefroze (raztezanje ledvične tekočine) in odpovedi ledvic. Prav tako lahko kamen potone v sečevod, kar bo povzročilo ledvično koliko, ki jo spremlja huda bolečina. Kamen v mehurju poškoduje stene in lahko naraste do zelo velike velikosti in lahko celo vstopi v sečnico, kar povzroči zadrževanje urina. Tudi če kamen ni nikjer zagozden, še vedno traumatizira okolna tkiva, poškodovana območja se vnamejo, tam bakterije prodrejo in proces otežuje okužba.

In to je na žalost le en »obraz« presežka uratesa. Drugi je kopičenje sečne kisline v drugih telesnih tekočinah, vključno s sklepno tekočino, kar vodi do protina. To je vnetna bolezen, ki jo povzroča usedanje soli, ki prizadene enega ali več sklepov.

Tretja nevarnost zadeva bodoče matere in je povezana s tako nevarnim stanjem, kot je eklampsija. Povečanje ravni sečne kisline med nosečnostjo je lahko znak tveganja za preeklampsijo, po nekaterih podatkih pa presežek sečne kisline ne le napoveduje razvoj preeklampsije, ampak jo tudi neposredno izzove.

Kot ste imeli čas za razumevanje, sta patologija sečil in protin ter eklampsija zelo neprijetni pogoji, zato je bolje, da ne čakamo na njihov pojav. Če ima oseba povečano količino sečne kisline v urinu, je treba določiti diagnozo in opraviti potrebno zdravljenje.

Če povzamemo, upoštevamo znake, ki lahko kažejo na visoko raven sečne kisline:

• otekanje sklepov;
• rdečina ali bledica kože v sklepih;
• spoj, ki je vroč ali vnet na dotik;
• hude bolečine v hrbtu;
• kri v urinu;
• pogosto uriniranje.

Vpliv različnih dejavnikov na raven sečne kisline

Torej smo ugotovili, da se bo vsebnost sečne kisline povečala pri uživanju hrane, bogate s purini. Ti izdelki vključujejo:

• posamezni morski sadeži (inčuni, sardine, skuše, tuna, pokrovače, školjke);
• gobe;
• grah in druge stročnice;
• jetra in drugi odpadki;
• meso, zlasti v velikih količinah;
• alkohola

Če vaša raven sečne kisline ni povišana in ni značilnih simptomov, se vam teh zdravil ni treba posebej izogibati (vendar jih seveda ne smete zlorabljati). Toda, če ima oseba podobno patologijo, bo potrebovala dokaj togo prehrano, ki bo pomagala preprečiti težke in nevarne posledice presežka purinov.

Poleg navedenih zdravil lahko nekatera zdravila povečajo sečno kislino. Med temi zdravili so:

• levodopa;
• aspirin in druga zdravila, ki vsebujejo salicilno kislino;
• ciklosporin;
• vitamin b₃ (niacin, nikotinska kislina);
• hidroklorotiazida.

Priprava na analizo

Torej, bolniku priporočamo analizo sečne kisline v urinu. Priprava na študijo je preprosta:

• Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete, da bo lahko pojasnil, katera zdravila lahko vplivajo na točnost analize.
• Odstranite alkohol dan pred analizo in med porodom.
• Določite, katero posodo uporabite za zbiranje dnevnega urina.

Postopek pridobivanja materiala za analizo

Diagnoza zahteva dnevno analizo urina.

1. Pripravite posodo za urin.
2. Zjutraj urinirajte, ne da bi vzeli vzorec.
3. Označite čas in po tem začnite zbirati urin. Temeljito si umijte roke pred in po uriniranju.
4. Vzorec hranite v hladilniku.
5. Po končanem dnevnem intervalu izmerite količino urina, zabeležite, koliko volumna se izloči, premešajte in vlijte 50 ml v sterilno posodo za enkratno uporabo.
6. Posodo takoj dostavite v laboratorij.

Pri ocenjevanju rezultatov je treba upoštevati, da se standardi v laboratorijih lahko razlikujejo glede na tehniko izvajanja analize in uporabljene opreme. Zato se tukaj navedene norme ne bi smele uporabljati za ocenjevanje dejanskih kazalnikov. Za različne laboratorije je običajno, da se uspešnost otroka razlikuje od običajnega za odraslega.

Primer testov (bolnik D ima povečano raven sečne kisline, ostali imajo normalne rezultate).

Povečana vsebnost sečne kisline v urinu otroka, odraslega

Oblikovanje sečne kisline in njena kasnejša odstranitev v obliki kalijevih in natrijevih soli (urates) je naraven proces. Če pa je delovanje organov in sistemov oslabljeno, se lahko raven sečne kisline znatno poveča (razvije se hiperurikemija).

Urati kristali, ki se med seboj povezujejo, tvorijo kamne, ki preprečujejo normalen pretok urina skozi urinarni sistem. Zato je določanje koncentracije sečne kisline v urinu pomemben korak pri diagnosticiranju težav v človeškem telesu. In hitreje jih je mogoče identificirati, bolje za bolnika.

Vzroki

Kadar zdravnik po uporabi vseh razpoložljivih diagnostičnih metod ne more določiti narave pojava hiperurikemije, je diagnoza primarna hiperurikemija. Mnenja mnogih strokovnjakov se strinjajo, da so razlogi za njen pojav genetski. Hiperurikemija, katere pojav je posledica posebnosti poteka drugih bolezni v telesu, se imenuje sekundarna.

Razlogi za povečanje sečne kisline so: t

• uživanje hrane z veliko purini;
• okvaro ledvic;
• bolezni;
• uživanje drog;
• kršitve vodne ionske izmenjave.

Razmislite o teh razlogih podrobneje.

Diet

Obstajajo živila z visoko vsebnostjo purinskih baz, katerih pogosta uporaba postane eden od vzrokov za uraturijo. Seznam takih izdelkov je naslednji: t

• zelišča z visoko vsebnostjo oksalne kisline (kislica, špinača, rabarbara);
• živalsko meso (teletina in jagnjetina);
• drobovina (najbolj vsebuje možgane);
• fižol;
• soljeni siri;
• konzervirana živila;
• Klobase za klobase;
• Kumarice;
• morski sadeži;
• ribe;
• fige;
• gobe;
• kakavovi izdelki;
• črni čaj;
• Kava;
• alkohola.

Krvni pretok v ledvicah

Kronične motnje v ledvičnih žilah (arteriole in arterije) vplivajo na porabo kisika v telesu, to pa je preobremenjeno z motnjami njegove funkcionalnosti. Razvoj ledvičnih bolezni kakršne koli narave, ne glede na stopnjo, lahko povzroči povečanje kristalov sečne kisline.

Vodna bilanca

Vodno-ionska izmenjava je kombinacija vseh procesov absorpcije, tvorbe, distribucije in izločanja vode iz telesa. Z drugimi besedami, vsa voda je prisotna v človeškem telesu. Bolj kot je tekočina, tem bolje.

Če je oskrba z vodo zaradi nekaterih razlogov (vodna stradanja) omejena in je izguba njenih zalog pomembna, se koncentracija urata v urinu poveča. To stanje je posledica driske in bruhanja. Med močnim naporom se pojavijo tudi pomembne izgube vode.

Sprejem zdravil

Hiperurikemija je lahko neželeni učinek jemanja teh zdravil:

• citostatiki (proti raku);
• diuretiki (hidroklorotiazid; politiazid);
• kombinirane antihipertenzivne droge;
• inhibitorji fosfodiesteraze;
• imunosupresivni beta blokatorji;
• zdravila (Ciklosporin);
• tuberkuloza (etambutol, pirazinamid);
• kortikosteroidi (metilprednizolon, deksametazon);
• levodopa s karbidopo;
• Vitamin B3 (niacin, nikotinska kislina);
• salicilati (Aspirin);
• zdravila za pritisk;
• za zdravljenje okužbe s HIV (didanozin);
• presnovne stimulanse (inozin);
• kompleksne cerebroprotektivne droge (citoflavin);
• Vitamin P (Rutin, Askorutin).

Bolezni

Prekomerne koncentracije sečne kisline lahko kažejo na prisotnost različnih bolezni v človeškem telesu. Lahko so zelo nevarne in celo neozdravljive. Glede na študije se uraturija lahko pojavi v ozadju takšnih bolezni:

• vnetnih procesov;
• presnovne motnje aminokisline cistina;
• Sindrom Lesch-Nihena;
• okužbe;
• virusni hepatitis;
• protin;
• bolezni ledvic;
• urolitiaza;
• diabetes mellitus;
• policitemija vera;
• onkologija;
• Downov sindrom;
• gnojni procesi;
• anemija srpastih celic;
• epilepsija;
• znižanje pH v krvi (acidoza);
• hepatocerebralna distrofija;
• anoreksija (motnja prehranjevanja);
• lobarna pljučnica.

Drugi razlogi

Obstajajo tudi dejavniki, ki prispevajo k povečanju števila uratov:

• post;
• izčrpavajoč fizični napor;
• hiperhidroza.

Povečana sečna kislina je pogostejša pri članih negroidne rase. Poleg tega je moški spol bolj nagnjen k razvoju hiperurikemije.

Včasih obstaja obratna situacija - sečna kislina se zmanjša, kar se zgodi iz več razlogov:

• mišična atrofija;
• bolezni ledvic;
• zastrupitev s svincem;
• sistematična uporaba alkohola;
• xanthinuria (prekomerno izločanje ksantina);
• nezadostna količina folne kisline;
• uporabe atropina.

Glavni razlogi za nastanek soli sečne kisline med nosečnostjo:

• infekcijske in vnetne procese;
• toksikoza, ki jo spremlja bruhanje;
• hrana;
• neustrezen vnos tekočine.

Razvoj okužb sečil pri nosečnicah se kaže ne le s povečanjem sečne kisline, ampak tudi z ostrim povečanjem drugih kazalcev (levkociti, beljakovine, eritrociti).

Kako se pojavijo urates?

Purinske spojine, iz katerih se v procesu metabolizma oblikuje sečna kislina, vstopajo v človeško telo iz živilskih proizvodov. Te purinske spojine so zelo pomembne, saj so strukturni elementi DNA in so prisotni v vseh celicah telesa.

Obstaja določen seznam proizvodov, v katerih je koncentracija purinskih baz še posebej visoka. Če jih človek redno uporablja, se v telesu pojavi presežek purinov, ki ga je treba izkoristiti brez izjeme. Zaradi procesov izkoriščanja odvečnih purinskih spojin nastane sečna kislina. Iz telesa se izloča z blatom in približno 70% v urinu.

Normalna zmogljivost

Ko se raven sečne kisline poveča zaradi prekomernega nastajanja ali zmanjšanja njegovega izločanja, se zlahka kristalizira in obori. Postopoma se zaradi tega kristalnega procesa v sečnem sistemu tvorijo kamni.

Spodnja tabela predstavlja referenčne vrednosti, ki se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij, v katerem bo potekala analiza.

Uraturia in njeni simptomi

Zelo težko je sumiti povišano vsebnost sečne kisline, saj ima hiperurikemija blage simptome, zlasti v zgodnjih fazah razvoja. Simptomi, ki začnejo alarmirati osebo, se začnejo manifestirati le, ko se v sečnem sistemu tvorijo kamni ali se razvijejo nalezljivi procesi.

• oligurija (zmanjšanje količine urina);
• razbarvanje in vonj urina;
• pogosto uriniranje;
• vročina;
• šibkost, apatija;
• pojav bolnih bolečin v spodnjem delu hrbta, rezanje med uriniranjem;
• občutek suhega žrela;
• grenak okus v ustih;
• napadi astme;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v sklepih, povečana temperatura kože okoli njih (sklep je vroč na dotik);
• ekcem kože.

Naslednji znaki lahko kažejo na povečanje števila kristalov sečne kisline v urinu pri otrocih: t

• prekomerna dejavnost;
• motnje spanja;
• alarm.

Prisotnost urata v otrokovem urinu ne vpliva na duševni in telesni razvoj.

Analiza količine kristalov sečne kisline

Sposobnost določanja natančnega indikatorja koncentracije kristalov sečne kisline daje dnevno analizo urina. To je dokaj preprost postopek, ki ne zahteva dodatnih naporov od pacienta. Če je glede na rezultate analize zdravnik sumil prisotnost hiperurikemije, boste morali opraviti ultrazvok urinarnega sistema. X-ray študije v tem primeru niso informativne, saj uratnye kamni ni mogoče videti na slikah.

Za preučevanje dnevne ravni sečne kisline je treba urin zbrati 24 ur.

Kako prenesti urin?

1. Pripravite veliko sterilno posodo.
2. Jutranji urin je treba splakniti na stranišče.
3. Preden urinirate, morate zabeležiti čas in nato začeti zbirati.
4. Po končanem obdobju za zbiranje urina morate izmeriti njegovo količino, zmešati in izbrati 50 ml, ki jih bo raziskalo laboratorijsko osebje.

Pomembno je! Med zbiranjem vzorca urina morate shraniti v hladilniku.

Pred začetkom testa morate zdravnika obvestiti o nalezljivih boleznih, ki ste jih imeli, in o vseh zdravilih, ki ste jih uporabljali dan prej.

Skupaj z analizo sečne kisline v urinu določimo njeno raven v krvi. Vzorčenje krvi poteka iz vene.

Zdravljenje

Zdravljenje uraturie mora biti kompleksno, saj združuje dieto z nizko čistostjo, zdravila in fizioterapijo.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z drogami je imenovanje zdravil:

• raztapljanje sečil in normaliziranje kislosti urina (Uronefron, Blemaren, Citrox);
• normalizira odtekanje urina (Trinefron, Fitolizin, Kanefron).
• pospeševanje izločanja sečne kisline (Urikozurik, Benzobromaron, Allopurinol);

Prav tako je zelo pomembno, da se normalizirajo kazalniki reakcije (PH) urina, običajno naj bo rahlo kisla.

Če se uraturia pojavi pri bolnikih s hipertenzivno boleznijo, je priporočljivo jemati antihipertenzivno zdravilo Losartan.

V prisotnosti uratnih kamnov v ledvicah ali drugih delih sečil se zdravljenje z zdravili ne uporablja. Priporoča se drobljenje (radijski val, laser, ultrazvočni). V primeru velikih kamnov se opravi operacija.

Diet

Ko se koncentracija sečne kisline poveča, zdravnik najprej priporoči bolniku, da sledi določeni prehrani. Iz svoje prehrane je treba izključiti vsa živila z visoko vsebnostjo purinov. Prav tako morate upoštevati vse značilnosti hrane, količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v njih. Bolnikom z uraturijo je priporočljivo jesti juhe vsak dan, njihova glavna sestavina pa morajo biti zelenjava, ne meso in žita.

Takšna prehrana z nizko čistostjo vključuje tudi ustrezen vnos tekočine, prednostno čisto vodo. Če se bolnik drži pravilne prehrane, bo znatno povečal možnosti za premagovanje bolezni.

Fizioterapija

Poleg pravilnega prehranjevanja in zdravil se bolniku svetuje, da opravi kompleks utrjevanja fizioterapevtskih postopkov. To še posebej velja, ko oseba razvije protin. Ti postopki vključujejo:

• Plazmaforeza je postopek za čiščenje pacientove lastne krvi zunaj telesa, potem pa se vrne v krvni obtok;
• elektroforeza - učinek stalnih električnih impulzov;
• termični postopki - kopeli iz parafina in ozokerita;
• balneoterapija - cikel kopeli vodikovega sulfida, radona in natrijevega klorida;
• obloge z Bishofitom;
• blatna terapija;
• ultrazvok;
• magnetna terapija;
• ultravijolično obsevanje.

Takšne manipulacije pomagajo uspešno obvladati protin in zmanjšajo koncentracijo sečne kisline.

Pomembno je! Pri zdravljenju bolnikov s hiperurijo se mora ukvarjati le zdravnik.

Kaj je sečna kislina v urinu - norma in patologija

"Sečna kislina v urinu povečuje vzroke za simptome in zdravljenje..." Verjetno v tem trenutku nekdo v iskalnik vtisne podobno zahtevo, ker je bil v urinu odkrit presežek kisline. Toda ali vedno obstaja razlog za paniko? Pred iskanjem znakov hude bolezni je pomembno vedeti, kakšna je laboratorijska vrednost in zakaj se lahko poveča.

Laboratorijske norme

Majhna količina sečne kisline v urinu je normalna in ni razlog za skrb.

Stopnja sečne kisline se spreminja glede na starost in spol (enota µmol / l):

• otroci: 120–300;
• samci: 200–420;
• ženske: 160–320;
• osebe, starejše od 60 let (v starosti, so norme za ljudi obeh spolov enake): 210-430.

Vpliv na zanesljivost laboratorijske diagnostike lahko:

• vročina;
• pogosto bruhanje ali driska;
• jemanje antibakterijskih ali antipiretičnih zdravil;
• pretirano uživanje sladkarij pred analizo;
• uživanje živil z visoko vsebnostjo beljakovin (siri, meso);
• pregrevanje telesa zaradi dolgega bivanja v zamašeni sobi ali na soncu;
• velik fizični napor;
• post;
• nosečnost (pri nosečnicah lahko pride do okvare slanosti zaradi splošnega prestrukturiranja telesa, zlasti v zgodnjem obdobju ali zaradi nezadostnega vnosa tekočine med nastajanjem plodovnice);

Če je v zgodovini osebe prisoten eden od zgoraj opisanih dejavnikov, koncentracija soli v urinu pa se ne poveča veliko, potem je bolniku predpisana druga študija.

Vrste urinskih soli

Kristali sečne kisline se razlikujejo po sestavi.

Stopnja koncentracije in značilnosti pojava sečne kisline v urinu

Pochki.ru »Analiza urina» Stopnja koncentracije in značilnosti videza sečne kisline v urinu

Presnovni procesi v človeškem telesu so precej zapleten in občutljiv mehanizem. Vse je v njih tako natančno, da lahko tudi majhne spremembe vplivajo na delo različnih organov in sistemov.

Najverjetneje so najmanjša odstopanja sprva nevidna (npr. Diateza), a ko se razvijejo v globalne funkcionalne patologije, jih je veliko težje zdraviti.

Zato je bil vedno glavni vidik skrbi za lastno telo pravočasno in obvezno zdravljenje z zdravnikom, uravnotežena prehrana in prehrana.

Prav tako je pomembno opraviti različne preglede, klinične preglede in medicinske diagnostične ukrepe: pomagajo odkriti nove znake bolezni, kot so diateza, in vse skrite oblike prirojenih nepravilnosti, ki se lahko pojavijo med rastjo in zorenjem otroka.

Pomembno je, da se opravijo klinični testi urina. Odražajo raven uratov in kristalov soli, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in manjših elementov. Sečna kislina v urinu in njeni derivati ​​v veliki meri določajo stanje izločajočega sistema in stopnjo metabolične stabilnosti.

Specialist lahko potrdi, da sta komponenta urinske kisline in kislina posledica razgradnje beljakovinskih struktur telesa, ki so preživele obdobje, do katerega so upravičene.

Glede na dejstvo, da v našem telesu propade veliko bioloških teles (celic in drugih predmetov), ​​tako odraslih kot otrok, lahko vsak dan v dnevni analizi urina vsebuje 12–35 g sečnine.

Vsaka oseba je individualna biološka struktura, ki živi in ​​razvija izključno v skladu s svojimi bioritmami, stopnjo izmenjave, prehrano in značilnostmi kislinsko-baznega ravnovesja. Tisti, ki trpijo za akutnimi ali kroničnimi boleznimi, običajno predpisujejo veliko testov, ki vam omogočajo, da ugotovite določena odstopanja v presnovnih procesih.

Če norma sečne kisline ne povzroča nobenih zapletov, potem povečanje ravni različnih sestavin ne more močno izkrivljati funkcionalnosti ledvic.

Na primer, bistveno presegli ravni sečne kisline pri analizi urina in kristalov sečne kisline so značilne resne motnje v izmenjavi soli. Najbolj očiten primarni znak so mikroskopske usedline soli - kristali sečne kisline na površini ledvične medenice.

Protin - ukrivljenost in deformacija sklepov - je lahko klasična ilustracija tega dolgega in bolečega procesa.

Glavni vzroki za presnovne motnje uratov

Sečna kislina v urinu

A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V V X Y Z B N O S T

Sečna kislina je indikator dnevnega izločanja sečne kisline iz telesa, kar je značilno za presnovo purinov.

Sečna kislina, ki se izloča z urinom, odraža dobavo purinov s hrano in razgradnjo endogenih purinskih nukleotidov. Približno 70% celotne količine sečne kisline se izloči z urinom.

Očistek sečne kisline znaša približno 10% filtrirane količine.

Ledvicno izlocanje sečne kisline je derivat filtrirane kolicine, ki se v celoti reapsorbira v proksimalnem tubulih, kot tudi izlocanje in reabsorpcijo v distalnem tubulu.

Določanje mehanizma razvoja protina pomaga zdravniku pri izbiri režima zdravljenja za bolnika.

Bolezen ledvic se lahko včasih povsem neopaženo pojavi, pač pa različne spremembe v ledvicah ali sečilih skoraj vedno povzročijo ustrezne spremembe urina.

Iz velike količine soli sečne kisline - urates - urin postane barva opeke, ki je včasih zamenjana z rdečo, kar kaže na prisotnost krvi v njej. Od mešanice krvi urin postane roza, rdeča, včasih spominja na barvo mesa.

Žvečilni pigmenti, ki izstopajo iz krvi z urinom, ga pobarvajo žafransko-rumeno ali zelenkasto-rjavo; z zlatenico pena urina pridobi značilno rumeno barvo. Barva urina se lahko spremeni pod vplivom različnih zdravilnih snovi, ki jih vsebuje.

Torej, iz santonina urin postane zelenkast, od antipirina - rumeno-rdeče, od metilen modro-modre, itd.

Običajno je vsebnost sečnine 3,5–9 mmol / l ali od 21 do 53 mg% in sečninski dušik 2,9–8,9 mmol / l ali 8 do 25 mg%.

Povečanje teh dveh kazalnikov kaže na ledvično odpoved (akutni in kronični nefritis); povečana presnova dušika; krvavitev iz zgornjih prebavil.

Tudi ti kazalniki se spreminjajo s stanjem šoka, nezadostno funkcijo nadledvične žleze, kar je povezano z zmanjšanjem pretoka krvi v ledvičnem območju.

Gastrointestinalni trakt, nadledvične žleze, ledvice.

• Pacientu je lahko pred začetkom študije ali med odvzemom urina predpisana prehrana, ki je nizka ali visoka pri purinu.
• Pacientu so povedali, da je za analizo uporabljen dnevni urin in kako je razloženo njegovo zbiranje.
• Osebje laboratorija in zdravnik morajo vedeti, ali bolnik jemlje zdravila, ki lahko vplivajo na rezultat analize (v nekaterih primerih jih je treba uporabiti).

Sledite standardni prehrani in vnosu tekočine. Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom. Priporočljivo je, da opravite študijo zunaj zdravila (po posvetu z zdravnikom).

Zbiranje materiala (dnevni urin): Po urinem uriniranju navedite točen čas začetka zbiranja urina. Vsi naslednji urin čez dan, da se zbere v suho čisto posodo. Shranjujte na hladnem.

Zadnji del je treba zbrati 24 ur po označenem času.

Na koncu zbiranja se zmeša ves urin, volumen izmeri s točnostjo 5 ml in zabeleži; približno 50 ml urina se zbere za pregled v vsebniku za urin.

• Prehrana z visoko vsebnostjo purinov.
• β - adrenergični blokatorji (npr. atenolol, propranolol, nadolol, timolol).
• Cisplatin
• Kortikosteroidi (z akutno levkemijo).
• Ciklosporin.
• Diazoksid.
• Didanozin.
• Diuretiki (acetazolamid, klortalidon, etakrinska kislina (oralno).
• Quinetazone (intravensko).
• Furosemid (oralno).
• Tiazidi.
• Triamteren.
• Epinefrin.
• Etanol
• Ethambutol
• Filgrastim
• Fruktoza (intravensko).
• Nikotinska kislina (v velikih odmerkih).
• Norepinefrin.
• Pirazinamid.
• Salicilati (v majhnih odmerkih).
• Nekatera zdravila proti raku (npr. Fladurabine, hidroksiurea, idarubicin, mekloretamin).
• Teofilin (intravensko).

1. Leukemija 2. Protin 3. Lešov sindrom - Nigana 4. Wilsonova bolezen - Konovalov 5. Cistinoza, 6. Virusni hepatitis 7. Resnična olicitemija 8. Anemija sperme.

10. Epilepsija.

• Prehrana z nizko vsebnostjo purina.
• Acetohexamide.
• Allopurinol.
• Azathioprine.
• Bishydroxycoumarin.
• Chlorproxix.
• Clofibrat
• Kontrastna sredstva (diatrizoat, jodipamid, iopanoična kislina, yopod).
• Etakrinska kislina (intravenska).
• Fenofibrat.
• Fenoprofen.
• Furosemid (intravensko).
• Kwaifenezin.
• Halofenat
• Fenilbutazon (oslabljen učinek).
• Probenecid.
• Salicilati (v velikih odmerkih).
• Tinilna kislina.

1. Ksantinurije 2. Pomanjkanje folne kisline 3. Zastrupitev svinca 4. Atomija mišic.

5. Sprejemanje zdravil, kot so kalijev jodid, kinin, atropin.

Druge storitve klinik s črko "M":

Če vas zanimajo kakšni drugi testi, diagnostika in storitve klinike kot celote ali imate kakšna druga vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo pomagali.

Sečna kislina v urinu: norma, prehrana z urikosurijo, zdravljenje

Presnovni procesi se v telesu pojavljajo neprekinjeno. Nekatere spojine se oblikujejo, druge delimo in razstavljamo na različne načine.

Glavna pot izločanja je filtracija ledvic, zaradi katere se oblikuje urin. Skupaj z njimi je izpeljan velik del odpadkov in odpadkov telesa.

Primer take snovi je sečna kislina v urinu, ki je značilna za presnovo beljakovin.

Kako se v človeškem telesu tvori sečna kislina?

Sečna kislina je eden od končnih produktov katabolizma (razpada) purinskih baz. Purini so osnova nukleoproteinov - posebnih proteinov, ki so v DNK in RNA vsake celice. Poleg sinteze telesa so purini tudi v hrani.

Oseba dnevno proizvede od 12 do 30 g sečne kisline. Če se njegova koncentracija v krvi poveča (hiperurikemija), se poveča tudi v urinu. To stanje se imenuje uricosuria. Če je pH urina kisel, to je manj kot 5, se oborijo natrijeve in kalijeve soli sečne kisline - kristali uratesa.

Zaznavajo se lahko s skupno urino.

Hitrost snovi med laboratorijsko preiskavo

Analiza urina s mikroskopijo s sedimenti lahko določi prisotnost presežka urata. Če ga želite prenesti, je treba zjutraj temeljito očistiti zunanje spolne organe in nato zjutraj zjutraj zbrati v čisto, suho posodo.

Poskusite vzeti srednji del urina, saj je to najbolj informativno za laboratorijskega tehnika. V 2 urah dostaviti material v laboratorij.

Šteje se, da je normalno, če kristali sečne kisline niso zaznani ali je določena njihova majhna količina - od "+" do "++".

Če je splošna analiza pokazala uraturijo, je priporočljivo, da se ponovi nekaj časa po korekciji prehrane. Konec koncev je povsem možno, da je oseba na predvečer preprosto zaužila veliko hrane, bogate s purinskimi bazami.

To stanje ne zahteva posebnega zdravljenja, razen za normalizacijo prehrane. Če analiza ponovno pokaže presežek uratov, je potrebno pacienta napotiti na določitev dnevne ravni sečne kisline v urinu.

Metode zbiranja dnevnega urina za analizo na urikozuriya:

Kristali sečne kisline v urinu otroka

Analiza urina otroka ima veliko diagnostično vrednost, zato bo, če se bo pojavila skoraj katera koli bolezen ali sum na to, pediater priporočil, da vzamete otroški urin v laboratorij.

Prvi dekriptor podatkov bo zagotovo mati. Zelo pogosto vas lahko opozorijo soli, odkrite v urinskih oksalatih. fosfati.

Ne hitite, da bi se razburili, počakajte, da pediatrični nefrolog ali vsaj pediater oceni rezultate analiz.

Kaj so urati?

Urati so soli sečne kisline. Običajno v idealnem primeru ne smejo v urin zdravega otroka izpadati soli, vključno s temi. V nekaterih primerih pa je presnova lahko nekoliko motena - in urates se oborijo.

Uratni kristali nastajajo v urinu le takrat, ko so za to ustvarjeni ugodni pogoji. Toda pogoji se lahko zelo razlikujejo glede na stopnjo varnosti brez nevarnosti: od spremembe prehrane do genetske predispozicije.

Kaj pravijo urates v urinu otroka?

Glavni razlog za pojav uratov v urinu otroka je sprememba metabolizma vode in soli, natančneje, kislinska reakcija urina. To se lahko zgodi v številnih primerih, ki niso povezani s posebnimi boleznimi. Zato pojav uratov nima velike diagnostične vrednosti.

Prva stvar, ki jo morate razmisliti, ko je uratrii prehranske značilnosti otroka.

Presežek beljakovin v hrani (predvsem meso), uživanje začinjenih, prekajenih, stranskih proizvodov, špinače, sira, velike količine proizvodov salicilne kisline (maline, viburnum, lipov čaj) in tudi piti ob napačnem času, ali močan čaj in drugi gastronomski grehi. To pomeni, da lahko vi ali otrok na predvečer testiranja uvedete nekaj teh izdelkov v vašo prehrano (ali jo redno uporabljate), zaradi česar se urinski kristali oblikujejo v urinu. Pri otrocih je to običajno pogost pojav, če lahko tako rečem, ker otroške ledvice v primerjavi z odraslimi malo vplivajo na raztapljanje soli, slednje pa se pogosto obarjajo.

Nezadostna količina tekočine v prehrani otroka kot celote ali neposredno pred testom (na dan, ko otrok ni veliko popil), povzroči tudi pojav uratov v urinu.

Če je vaš otrok pred kratkim imel kakšno bolezen, je verjetnost urata v urinu zelo visoka. To opazimo zlasti po tem, ko se temperatura dvigne in daje otroku antipiretik.

jemanje antibiotikov in nekaterih drugih zdravil, huda driska ali bruhanje. v primeru urate diathesis, dysbacteriosis in helminthic invazijo.

Tudi urat v urinu lahko pade med težkim fizičnim naporom, postom, pregrevanjem.

Vedeti morate, da mimo sečnice opazite pri mnogih novorojenčkih v prvih dneh življenja. Doma se to lahko izsledi z urinom otroka: postane opečnato-rdeča. Povprečno teden dni po rojstvu otroka kristali sečne kisline razpadejo sami, brez posledic za zdravje dojenčka.

Vendar ne smemo misliti, da urati v urinu ne obljubljajo vedno ničesar resnega. Uratrija je pot do nastanka kamnov, razvoj urolitiaze in drugih urogenitalnih bolezni.

V nevarnosti so otroci, katerih sorodniki so imeli sladkorno bolezen, protin, debelost, bolezni krvnih žil, sklepov in hrbtenice.

In ko se cistin pojavlja v urinu skupaj z urati, je to skoraj vedno stvar neke vrste patologije.

Zato je pri trajnem uratriju potrebna dodatna preiskava in usposobljena obravnava. Takoj rečemo, da je pri otrocih precej manj možnosti, da imajo urolitiazo kot odrasli. Toda pogost pojav uratnih kristalov v urinu kaže na občutljivost za to bolezen.

Kaj če ima otrok urate v urinu?

V večini primerov izguba urata v urinu otroka ni resen opozorilni znak. To je samo posledica napačne prehrane otroka ali njegove matere, če je dojenček dojen.

Na splošno je prva stvar, ki jo lahko naredite, če se urates najdete v urinu otroka, da popravite prehrano. Zdravnik bo otroku priporočil začasno prehrano z omejitvijo mesa, sira, konzervirane hrane, stročnic.

Jedilnik otroka naj bo sestavljen iz zelenjave in sadja, mlečnih izdelkov. kaša in veliko pitja. Za pospešitev izločanja sečne kisline skozi ledvice bodo pomagali banane, grozdje, rozine, fige, kosmulje, buče.

morsko zelje in belo zelje, pomaranče, mandarine. Priporočljivo je tudi veliko hoje in premikanja.

Po določenem času bo treba analizo urina ponoviti in slediti trendu. Zdravljenje in prehrana, če je potrebno, morata imenovati le specialista.

Povečana sečna kislina. Vzroki, zdravljenje, prehrana:

Pogosto se obrnete na zdravnika in testirate, lahko slišite, da imate povišane ravni sečne kisline v krvi ali z drugimi besedami, hiperurikemijo. Toda kaj to pomeni, zakaj se to zgodi, kako lahko to vpliva na zdravje in kako se ta kazalnik zniža?

Od kod prihaja sečna kislina?

Urin je dober mehanizem za čiščenje telesa iz ostankov presnovnih procesov. Če vsi organi tega področja delujejo nemoteno, se lahko izognemo drugim sorodnim boleznim.

Toda včasih v tem sistemu ledvice ne uspejo in telo preneha biti dovolj očiščeno iz sečne kisline (rezultat presnove purina in beljakovin).

Ti delci, ki niso bili pravočasno odstranjeni z urinom, vstopajo v krvni obtok in se širijo po vseh delih našega telesa (sklepi, ledvice itd.).

Kopičijo se v velikih količinah, kristalizirajo v notranjih organih in povzročajo številne bolezni. Torej, po preteku določenih testov, se lahko v krvi pojavi povečana sečna kislina.

Razlogi za to so v okvari sečil. Vendar je treba omeniti, da je lahko kriva tudi okrepljena sinteza sečne kisline v jetrih. Na ta proces pogosto vpliva hrana, nasičena s purinskimi spojinami.

Toda kateri dejavniki lahko povzročijo "kontaminacijo" krvi?

Povečana sečna kislina: vzroki odpovedi

Nepravilne prehranjevalne navade in zdravila lahko vplivajo na raven sečne kisline. Še zlasti je:

• Dolgotrajne diete, pri katerih izločajoče funkcije ledvic postopoma ne uspejo.
• Pivo in rdeče vino sta nasičena s purini, ki povečujejo raven sečne kisline, zato uživanje alkohola vpliva na ledvice.
• Nekatera zdravila, na primer Aspirin, Furosemid in drugi.
• Redna poraba mesa, rib, drobovine - vse, kar je bogato z purini.
• Zvišana sečna kislina v krvi se pojavi tudi zaradi intenzivne vadbe in prekomernega fizičnega napora, saj povzročajo povečano razgradnjo beljakovin.

Bolezni, ki povzročajo hiperurikemijo

Vendar pa obstajajo bolezni, ki so neločljivo povezane s povečanjem sečne kisline ali pa se v ozadju te patologije običajno razvije:

• Protin Med to boleznijo nastajajo purinske baze v prekomernih količinah. Protin vedno vpliva na ledvice, sčasoma pa lahko pride do odpovedi ledvic. Toda hiperurikemija se odraža tudi v sklepih (čeprav ne tako izraziti), ki postopoma privede do ateroskleroze. Torej, če oseba dolgo ne more ozdraviti protina, se poveča verjetnost nastanka kardiovaskularnih bolezni.
• Arterijska hipertenzija II. Ker povišana sečna kislina v krvi poškoduje ledvice, oteži potek hipertenzije. Običajno, če se osnovna bolezen zdravi, lahko hiperurikemija izgine brez dodatnega napora. Toda v nekaterih primerih je potrebna prehrana in posebna terapija za čiščenje krvi.
• Bolezni ledvic. V tem primeru je verjetno nastajanje kamnov. Toda nekatere bolezni lahko nasprotno zmanjšajo nastajanje sečne kisline, na primer odpoved ledvic, policistična bolezen, acidoza in še veliko več.
• Povišan holesterol in lipoprotein. Ti dve sestavini ne povzročata simptomov, dokler se HA in protin ne razvijejo.
• Nekatere bolezni endokrinega sistema, na primer sladkorna bolezen, akromegalija in hipoparatiroidizem.
• Debelost.
• Bolezni krvi, kot so hemolitična anemija, levkemija, policitemija in druge.
• Ekcem, luskavica.

Seveda pa to niso edini klinični dejavniki, ki vodijo v dejstvo, da se v krvi zvišuje sečna kislina, vendar se te pojavijo najpogosteje.

Treba je omeniti, da se pri nekaterih ljudeh hiperurikemija lahko pojavi brez razlogov, ki bi jih lahko ugotovili strokovnjaki.

V tem primeru zdravniki razlagajo to patologijo kot samostojen dejavnik, ki povečuje verjetnost smrti.

Simptomi hiperurikemije

Toda s katerimi znaki lahko ugotovimo, da je sečna kislina povišana? Simptomi vsake osebe so lahko različni in praviloma niso pripisani hiperurikemiji.

Najpogosteje je sprememba vsebnosti krvi spremljena z utrujenostjo ali kronično utrujenostjo in nastankom zobnega kamna. Če ima hiperurikemija sočasno bolezen (protin, HA, sladkorna bolezen itd.) T

), se kaže v simptomih, značilnih za to patologijo.

Pri otrocih je možno določiti povečanje sečne kisline s tem, da se dijateza svetlo rdeče pike pojavi na rokah in / ali licih.

Analiza za določanje hiperurikemije

Da bi natančno ugotovili, ali je v telesu povečana sečna kislina, je treba opraviti krvni test. Za pridobitev natančnih rezultatov je treba tri dni pred predložitvijo biomateriala slediti prehrani, v kateri so alkohol in beljakovinski proizvodi popolnoma izključeni. Tudi zaužitje hrane je treba ustaviti 8 ur pred analizo. Za študijo je potrebna venska kri.

Smer lahko predpišejo taki zdravniki: urolog, reumatolog, kardiolog, nefrolog.

Vsebnost krvi

Glede na spol in starost osebe se izračuna normalna raven sečne kisline v krvi. Torej, pri otrocih, ki niso stari 14 let, mora biti ta indikator v razponu od 120-320 µmol / l.

Za moške do 60 let - od 250 do 400 µmol / l, od 60 let - od 250 do 480.

Kazalnik za ženske, mlajše od 60 let, je od 200 do 300 µmol / l, od 60 let pa od 210 do 430.

Treba je omeniti, da ne le visoka sečna kislina škoduje zdravju, ampak tudi nizka raven.

Kako normalizirati kazalnike

Obstajajo tri metode, ki se uporabljajo za odstranjevanje sečne kisline iz telesa. To so zdravila, ljudski recepti in pravilna prehrana.

Najboljše od vsega, če delate na problem v kompleksu. V vsakem primeru, če je sečna kislina povišana, je prehrana nujen ukrep - pospešuje okrevanje.

Zato strokovnjaki najprej priporočajo, da bodite pozorni na prehrano.

Pravilna prehrana med boleznijo

Prva stvar, ki zahteva tako dieto, je zavrnitev nasoljene, mastne, kisle, dimljene, mesne juhe, ocvrte, konzervirane. Prav tako morate omejiti uporabo soli na 7 gramov na dan. Če imate povečano sečno kislino, se boste morali odreči živilom, bogatim z beljakovinami in purini.

Med njimi so mastne ribe, meso, klobase, jetra, ledvice, jezik, čokolada, kava, fižol, gobe. Izključiti boste morali tudi sladkarije, pecivo in listnato testo. Kranj, špinača, grozdje, jajčevci, paradižniki, repa, cvetača niso primerni za vegetacijo. Tudi alkohol ni dovoljen, zlasti pivo in vino. Zelo redko v majhni količini lahko vodka.

Močan črni ali zeleni čaj je izključen iz prehrane.

Bolna oseba mora dati prednost fermentiranim mlečnim izdelkom. Na primer, nizko vsebnostjo maščob skuto, kefir, kislo smetano. Jajca so dovoljena dnevno, vendar ne več kot enkrat na dan.

Krompir, rdečo ribo lahko jeste v kuhani obliki, še posebej na zelenjavo in sadje (jabolka, hruške, marelice, slive, jagode, češnje).

V tem primeru je koristno uporabiti lubenice, ki pomagajo očistiti telo sečne kisline. Kruh je bolje kupiti otrob.

Enkrat na teden morate organizirati postne dni in jesti samo kefir.

Če je sečna kislina povišana, pijte čisto vodo v velikih količinah. Ugodni bodo tudi kompoti, sokovi, decoction pasoške. Zdravnik lahko podrobneje pojasni vse podrobnosti v zvezi s takšno prehrano.

Narodni recepti za hiperurikemijo

Pogosto se celo zdravniki zatekajo k nasvetu zeliščarjev, če se v krvi zviša sečna kislina. Zdravljenje folk zdravil je lahko dober dodatek k pravilni prehrani. Tukaj je nekaj decoctions, ki jih je enostavno pripraviti (morate jih vzeti za vsaj mesec dni).

• 20 gramov listov brusnice vztrajajo pol ure v vreli vodi (1 skodelica). Za žlico vzemite trikrat na dan.
• Chop breza listi, 2 žlici. žlice zelenja nalijte dve kozarci vare. Daj na peč in kuhaj 10 minut. Odložite na mizo in počakajte pol ure. Filtrirano raztopino sprejmemo na 1/4 kozarca med hrano.
• Dobro razsekujte hruške, 1 žlica. l nalijte kozarec vojne. Posodo postavite v vodno kopel in držite še 5 minut. Vztrajati na uri. Razdelite eno steklo na 4 dele in vzemite čez dan.
• Semena dežnika divje korenčice v paru v kozarcu vrele vode. Vzemite enako kot decoction iz vejic hruške.
• Kopel za noge je izdelan iz zelišč žajblja, kamilice ali ognjiča.

Povečana sečna kislina: zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili mora potekati le na način, ki ga predpiše zdravnik. Metoda izločanja sečne kisline se izvaja pod nadzorom strokovnjaka, ki bo redno predpisoval ustrezne teste.

Za čiščenje telesa zdravnik predpiše diuretična zdravila, ki odstranijo sečno kislino. Nato so predpisana zdravila, ki zavirajo sintezo tega zdravila, običajno je to Allopurinol ali njegovi analogi.

Za dosego tega učinka je potrebno strogo upoštevanje režima zdravljenja štiri tedne ali več.

Prav tako lahko zdravnik ugotovi, da je potrebno predpisati profilaktične droge, na primer Koltsikhin.

Sečna kislina v urinu otroka

Sečna kislina, ki se izloča z urinom, odraža dobavo purinov s hrano in razgradnjo endogenih purinskih nukleotidov. Približno 70% skupne sečne kisline v telesu se izloči z urinom. Očistek sečne kisline znaša 10% filtrirane količine.

Ledvična izločanje sečne kisline je derivat filtrirane količine, ki se skoraj popolnoma reabsorbira v proksimalnem tubulih, kot tudi sekrecija in reabsorpcija v distalnem tubulu.

Referenčne vrednosti vsebnosti sečne kisline v urinu so predstavljene v tabeli.

Določanje sečne kisline v urinu je treba izvesti skupaj z njegovo določitvijo v krvi.

To v mnogih primerih omogoča vzpostavitev patološkega mehanizma, na katerem temelji protin pri bolniku (prekomerna proizvodnja sečne kisline v telesu ali kršitev njegovega izločanja).

Znak hiperprodukcije sečne kisline v telesu se šteje za njegovo izločanje v urinu več kot 800 mg / dan v primeru izvajanja študije brez omejitve v prehrani ali 600 mg / dan z nizko purinsko dieto. Pred izvedbo študije morate zagotoviti, da je vaša funkcija normalna.

ledvice (v primeru zmanjšanega očistka kreatinina, zmanjšanje izločanja sečne kisline ne izključuje njegove hiperprodukcije) in izključujejo tudi možne učinke zdravil na izločanje urata. V nasprotju z izločanjem visoka koncentracija sečne kisline v krvi ne spremlja povečanja vsebnosti v urinu.

Tabela Referenčne vrednosti sečne kisline v urinu

Tabela Referenčne vrednosti sečne kisline v urinu

Določanje mehanizma razvoja protina pomaga zdravniku pri izbiri režima zdravljenja za bolnika. S povečano proizvodnjo sečne kisline se predpisujejo zaviralci ksantinske oksidaze - encim, ki igra ključno vlogo pri tvorbi sečne kisline v telesu. Odmerek zdravila (alopurinol) je treba izbrati tako, da zmanjšanje urikemije ne presega 35,7-47,6 μmol / l.

V primeru kršitve izločanja sečne kisline, predpisujejo ali povečujejo odmerek urikozuričnih zdravil, ki blokirajo tubularno reabsorpcijo sečne kisline v ledvicah ali uporabljajo ta zdravila v kombinaciji z dietno terapijo.

Pri predpisovanju urikozuričnih zdravil se je treba zavedati, da povečano izločanje sečne kisline povečuje tveganje za nastanek kamnov sečne kisline, ki se lahko zmanjša z obilnim pitjem.

V prvih mesecih (1-4 mesece) terapije protina je glavno merilo učinkovitosti doseganje koncentracije sečne kisline v serumu pri moških pod 0,36 mmol / l (idealno 0,24-0,30 mmol / l), pri ženskah pa pod 0,3 mmol / l. Če se koncentracija sečne kisline ne zmanjša pod 0,4 mmol / l, ne pride do raztapljanja uratov v zunajcelični tekočini in tkivih, tveganje za napredovanje protina pa je še vedno prisotno.

Tukaj zbirajte urin za laboratorijsko testiranje.

Kristali sečne kisline

Pozdravljeni, otrok je bil star 1 leto in 4 mesece, virusna okužba in opravljena analiza urina med boleznijo in najdeni kristali sečne kisline, kaj imajo in kaj je na splošno odvisno od uživanja drog in prehrane? dobro, prosim, hvala vnaprej!

Pozdravljeni! Kristali sečne kisline govorijo o oslabljenem presnovi purina in mineralov. Pediatri imajo tak izraz - ne-artritične diateze. (verjetno na internetu lahko najdete informacije o tem stanju).

Ni vredno prestrašiti - ti otroci so ponavadi zelo pametni, razviti - vendar resnično zelo vznemirljivi. Domneva se, da ima otrok z NAD nagnjenost k pogostemu bruhanju z vonjem acetona (acetonemično bruhanje), bolečin v trebuhu in rahlim povišanjem temperature.

V prihodnosti je možen razvoj protina, žolčnih kamnov in urolitiaze (ali ima kateri od sorodnikov takšne bolezni?). Otrok potrebuje veliko pijače (predvsem mleko in alkalno mineralno vodo). Prehrana z obilico rastlinskih proizvodov (kaša, zlasti ajda, ovsena kaša, zdrob, ječmen, proso).

Izključitev močne juhe, čokolade, drobovine, mesa (zlasti mladih živali), klobas, gob. Sedative fitosbory - decoctions od korenine baldrijana, trava motherwort, kamilica, melisa.

Listi črnega ribeza, jagodni list, ledvični čaj (ortosifon), trava s skipterotumom mullein, plazeče korenine pšeničnega trave, črni sadeži bazge so pridobljeni iz soli sečne kisline. Hrana lahko vključuje jajčevce, hruške, melone, divjo vrtnico. Ne zboli se!

PRIMER V KATEREM SMO VSE IMAMO VELIKO BREZ BOLEZNI Z VIRALNO INFEKCIJO S TEMPERATURO.39.8 Ali smo lahko kristali urinske kisline, ki jemljejo te pripravke?

PRIMER VKLJUČUJEMO VSE, KATERI IMAMO VSE, DA IMAMO BOLEZNI VIRALNIH PODATKOV IZ TEMPERATURE. ALI IMAMO TVEGANJE?

Nisem prebral, da ta zdravila vplivajo na presnovo soli ali purina. Ko se temperatura dvigne, se poveča prenos toplote skozi kožo; manj urina se oblikuje in je bolj koncentrirano. Morda, ker so se v njej pojavile soli sečne kisline. Nisem vas želel toliko prestrašiti o zgodbi NAD.

To je samo nekakšna diateza - ali bi se bali alergijske (atopične) diateze? in načeloma ustvarja predpogoje za razvoj astme in drugih alergijskih bolezni.

Vsi smo zboleli za nečim; in urolitiazo kot daljno perspektivo v primeru kršitev režima prehrane in pitja - ne najslabša možnost, verjemite mi.

Najlepša hvala za odgovor! Sploh nismo alergični in pah-pah ne vemo, kaj je diateza! Edina stvar, ki me je prestrašila, je bila protina! Če nihče v družini ni bolan, ali imamo tveganje? Mimogrede, ICD je bolan v družini! hvaležen

Urolitiaza in protin sta povezani bolezni. Oba se pojavita v ozadju spremenjenega presnove purina in soli. Protin - odlaganje soli v sklepih; ki se kažejo v bolečinah v njih. ICD - ko se soli odlagajo in zbirajo v kamenčkih v ledvicah. Mislim, da so prizadeti tudi sklepi nekaterih sorodnikov; ampak nič - živeti enako!

Posvetovanje je na voljo samo za referenčne namene. Glede na rezultate posvetovanja se posvetujte z zdravnikom.

Sečna kislina - razlogi za povečanje, analize, dekodiranje, norma

Sečna kislina v dnevnem urinu

Sečna kislina je končni produkt presnove purina v človeškem telesu. Purini so spojine, ki vsebujejo dušik in so prisotne v telesu telesa, vključno z DNK. Lahko jih sintetiziramo ali pridobimo z živili, bogatimi z materialom nukleinske kisline (jetra, ledvice, sladkarije, sardele, sardoni, posušeni fižol in grah, pivo).

Celice se postopoma starajo in razgrajujejo, zaradi česar se purini sproščajo v krvni obtok. 75% sečne kisline se izloči z urinom, preostanek pa se izloči z blatom.

S pretirano sintezo ali disfunkcijo ledvic se lahko v telesu kopiči sečna kislina, kar povzroči zvišanje koncentracije v krvi (hiperurikemijo).

Prisotnost velike količine sečne kisline lahko povzroči protin, stanje, za katero je značilno vnetje sklepov zaradi tvorbe kristalov sečne kisline v sklepni (sinovialni) tekočini.

Presežek sečne kisline grozi, da ga bo odložil v ledvicah, kar vodi v nastanek kamnov ali odpovedi ledvic. Povečanje koncentracije sečne kisline je lahko povezano z množično celično smrtjo.

Poraba izdelkov, ki vsebujejo purine, lahko vodi do povečanja ravni sečne kisline. Hitro hujšanje, stres in telesna aktivnost povečajo raven sečne kisline.

Nekatera zdravila, zlasti diuretiki, askorbinska kislina, nizki odmerki aspirina in drugi, lahko povzročijo tudi povečanje koncentracije sečne kisline.

Pitje velikih količin alkoholnih pijač, zlasti piva, je eden od vzrokov hiperurikemije.

Ta analiza omogoča določitev količine sečne kisline v dnevnem urinu. Analiza pomaga diagnosticirati protin.

Poveča se sečna kislina v krvi: vzroki, simptomi in zdravljenje

Sečna kislina je metabolit dušikove (purinske) presnove, produkt razgradnje purinov, ki je v določeni količini vedno prisoten v telesu ljudi in živali.

Sečna kislina nastaja v jetrih, vsebuje se v limfni in krvni plazmi v obliki natrijevih soli (urates) in se izloča preko ledvic.

Koncentracija soli je blizu nasičene raztopine, zato, če je normalna koncentracija presežena, se urati zlahka kristalizirajo. Kristali natrijeve soli sečne kisline lahko padejo v sklepno tekočino, tvorijo trdne kamne (pesek, kamni) v ledvicah in mehurju.

Stanje povišane ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija) ljudje sprva ne opazijo. V tej fazi lahko hiperurikemijo odkrijemo s celovitim krvnim testom za druge bolezni.

Norme sečne kisline se nekoliko razlikujejo glede na spol in starost osebe (μmol / l):

• otroci do 14. leta starosti - 120 - 320;
• ženske - 150 - 350;
• moški - 210 - 420.

Po 60-65 letih so normalne vrednosti za moške in ženske približno enake: od 210 (W) 250 (M) do 480 (F, M) μmol / l.

Stopnja sečne kisline pri ženskah je nižja kot pri moških, zaradi relativno nizke vsebnosti v telesu mišičnega tkiva in manjše potrebe po beljakovinah, ki pridejo s hrano. Med telesno aktivnostjo, ki jo spremlja uničenje beljakovinskih molekul mišičnega tkiva, se manj pojavlja sečna kislina pri ženskah.

Če se ledvice ne soočajo z izločanjem odvečnih uratov, se soli začnejo kristalizirati v sklepih, kar povzroča jajčni artritis; v ledvicah, kar povzroča jajčno nefropatijo. Urates se lahko odlagajo tudi pod kožo, pri čemer tvorijo vozličke (tophi). Najpogosteje so nodule najdene na ušesih, komolcih, nogah.

Protin je presnovna bolezen, ki je sestavljena iz kristalizacije soli sečne kisline v različnih telesnih tkivih.

Možni razlogi za povečanje koncentracije sečne kisline v krvi

Obstajajo primarna in sekundarna hiperurikemija.

• Primarni - presnovne motnje, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja sečne kisline v jetrih, medtem ko ohranja normalno izločajočo se funkcijo ledvic. Včasih jih povzroči:

Analize> Določanje sečne kisline v krvi in ​​urinu

Določanje sečne kisline v krvi in ​​urinu "width =" 300 "height =" 172 "/>

Te informacije ni mogoče uporabiti za samozdravljenje!
Posvetujte se s strokovnjakom!

Vloga sečne kisline v telesu Urična kislina v človeškem telesu nastane kot posledica katabolizma (uničenja) purinskih baz, ki so del nukleinskih kislin - DNA in RNA. Kot del sečne kisline telo pušča presežek dušika. Večina se izloča z urinom, ostalo pa skozi črevesje.

Zakaj morate določiti ta kazalnik

Koncentracija sečne kisline v krvi pri zdravi osebi je približno na enaki ravni. Le z dieto, bogato z beljakovinami, se količina rahlo poveča. Glede na odstopanja indeksa lahko ocenimo učinkovitost ledvične filtracije.

Presežek sečne kisline v krvi lahko povzroči odlaganje v tkivih, kar se pogosto opazi pri protinu. Povečanje njegove količine v urinu lahko sproži razvoj urolitiaze.

Kdo usmerja študijo krvi in ​​urina na vsebnost sečne kisline?

Na to analizo vas lahko napoti splošni zdravnik ali splošni zdravnik, vendar ga pogosteje predpisujejo revmatologi in travmatologi. Analiza je pomembna za onkologe, nefrologe in hematologe. V laboratoriju na državni kliniki, v zasebnem laboratoriju in med bolnišničnim bivanjem lahko damo kri in urin.

Indikacije za namen študije

Koncentracija sečne kisline v urinu in krvi je diagnostični kriterij za protin. Ta indikator se uporablja za oceno kakovosti zdravljenja te bolezni. Pritožbe, za katere je nakazana študija, so bolečine v sklepih, zlasti v sklepih velikih prstov.

Onkologi uporabljajo definicijo sečne kisline za spremljanje stanja bolnikov, ki prejemajo sevanje in kemoterapijo. Nefrologi ga uporabljajo za oceno funkcionalnega stanja ledvic, ni kontraindikacij, saj je to popolnoma neinvazivna metoda.

Kakšen je material in kako se pripraviti na test sečne kisline?

Material je kri in urin. Bolnik je pripravljen na naslednji način: 5–7 dni pred testiranjem se priporoča, da se drži prehrane z nizko vsebnostjo beljakovin, hrane ne smete jesti 8–12 ur, zato je najbolje, da zjutraj vzamete teste, iz vene pa se odvzame 3 do 5 ml krvi. Urin se zbere v plastični posodi (kot za splošno analizo) v volumnu 40-50 ml.

Pri ženskah je koncentracija sečne kisline v krvi 150–350 mmol / l, pri moških - 210–410 mmol / l. Koncentracija v urinu ni odvisna od spola in je običajno 1,5-4,4 mmol / l.

Hiperurikemija (povišana sečna kislina v krvi) se lahko pojavi s protinom, rakom, prirojeno patologijo izmenjave purinskih spojin (bolezen Lesch-Nyhan), z odpovedjo ledvic, med toksikozo nosečnic.

Zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi je opaženo, ko se poslabša detoksifikacijska funkcija jeter, na primer pri alkoholizmu, Wilson-Konovalov sindrom, v urinu pa se koncentracija te snovi povečuje v protinu in urolitiaziji v onkopatologiji.

Njena raven se zmanjša z glomerulonefritisom in drugimi kroničnimi ledvičnimi boleznimi, z zastrupitvijo s svincem in kroničnim alkoholizmom.

Klinična vrednost indikatorja

Redno spremljanje teh kazalnikov (vsebnost sečne kisline v urinu in krvi) omogoča učinkovitejše zdravljenje bolezni, ki se pojavijo s povečanjem njihove ravni.

Bolniki se morajo zavedati, da povečanje koncentracije te snovi ne pomeni vedno bolezni (protin ali urolitijaza), vendar je pri teh ljudeh tveganje za razvoj te patologije zelo veliko.

Nedavne znanstvene študije so pokazale, da imajo bolniki s hiperurikemijo veliko večje tveganje za razvoj bolezni srca. Raven sečne kisline vpliva na potek diabetesa.

Sečna kislina v dnevnem urinu: raziskave v laboratoriju KDLmed

Sečna kislina v urinu je krvno filtrirana sečna kislina, ki se filtrira skozi ledvice.

Ruski sinonimi

Purin-2,6,8-trion, produkt presnove purinskih baz, trihidroksipurin, 2,6,8-trioksipurin, heterociklična ureidna sečnina.

Sinonimi angleščina

Urinska kislina v urinu, količina urinske kisline (24 ur), sečna kislina v urinu.

Raziskovalna metoda

Encimska metoda (urikaza).

Merske enote

Mmol / dan (milimolov na dan).

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

• Izključite iz prehrane alkohola za dan pred dostavo urina.
• Ne jejte začinjenih, slanih živil, živil, ki spreminjajo barvo urina (npr. Pesa, korenje) za 12 ur pred analizo.
• Ne jemljite diuretikov 2 dni pred analizo (po posvetu z zdravnikom).
• Odstranite fizični in čustveni stres med zbiranjem dnevnega urina (podnevi).

Splošne informacije o študiji

Sečna kislina nastane kot posledica obnove celic in vstopa v telo s hrano. Večina je iz telesa z urinom, manjši - s stolom. S prekomerno tvorbo sečne kisline se lahko koncentracija v urinu znatno poveča in z nezmožnostjo ledvic, da bi v normalnih volumnih filtrirala kri, se zmanjša.

Stabilne visoke ravni sečne kisline so vzrok za nastanek kristalov sečne kisline v sklepni votlini. To boleče stanje se imenuje protin. Če se ne zdravijo, lahko kristali sečne kisline v sklepih in v okoliških tkivih tvorijo depozite, ki štrlijo po površini telesa v obliki trdnih tuberkul.

Nenehno visoke ravni sečne kisline v urinu lahko povzročijo nastanek kamnov.

Sečna kislina, ki se raztopi v krvi, se dostavi v ledvice, kjer se po filtraciji izloči z urinom. Če telo dlje časa proizvaja preveč sečne kisline ali ga ne odstrani dovolj, ima oseba težave z uriniranjem, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, utrujenostjo, bolečinami v sklepih.

Stanje, v katerem je raven sečne kisline v urinu povišana, se imenuje hiperurikurija. To lahko tvori ledvične kamne, ki blokirajo normalen pretok urina v ledvičnih tubulih, sečevodu in mehurju.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

• Za oceno presnove sečne kisline.
• Za identifikacijo motenj, ki vplivajo na nastanek sečne kisline.
• Za določitev resnosti poškodbe ledvic.

Kdaj je predvidena študija?

• Če je potrebno, ugotovite vzrok za nastanek ledvičnih kamnov.
• Pri spremljanju stanja bolnikov s protinom.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 1,48 - 4,43 mmol / dan.

Vzroki povečane koncentracije sečne kisline v urinu:

• uživanje velikih količin hrane, bogate s purinskimi bazami (meso, zlasti drobovina),
• (povečano izobraževanje ali nezadostno izločanje sečne kisline), t
• urolitiaza,
• prava policitemija (prekomerna tvorba krvnih celic),
• Sindrom Lesch-Nyhan (povečana sinteza sečne kisline),
• Wilsonova bolezen - Konovalov,
• virusni hepatitis,
• anemija srpastih celic,
• maligne neoplazme z metastazami, multiplim mielomom, kronično mieloično levkemijo (nenadzorovana rast in delitev celic), t
• Fanconijev sindrom (zmanjšanje tubularne reabsorpcije sečne kisline zaradi napake v razvoju tubulov).

Vzroki nizke koncentracije sečne kisline v urinu:

• kronično ledvično bolezen, kot je kronični glomerulonefritis, t
• xanthinuria (zaradi pomanjkanja ksantin oksidaze nastane malo sečne kisline),
• zastrupitev s svincem (zaradi izrazitega zmanjšanja delovanja ledvic), t
• kronični alkoholizem,
• pomanjkanje folne kisline.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Lažne rezultate spodbuja:

• stres in fizični napor
• poškodb
• beta-blokatorji, kofein, vitamin C, veliki odmerki aspirina, kalcitriola, asparaginaze, diklofenak, izoniazid, ibuprofen, indometacin, piroksikam, acetaminofen, litijeve soli, manitol, merkaptopurin, metotreksat, nifedipina, prednizona, verapamila.

Nezadovoljiv rezultat je lahko:

• alopurinol, glukokortikoidi, imuran, kontrastna sredstva, vinblastin, azatioprin, metotreksat, spironolakton, insulin, majhni odmerki acetilsalicilne kisline, furosemid, etambutol, pirazinamid.

Pomembne opombe

• Pri 20-25% ljudi z nefrolitiazo se razvije hiperurikurija.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Terapevt, revmatolog, ginekolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.

Sečna kislina je povišana

Sečna kislina je pomemben kazalec zdravja telesa, saj je odvisno od teh snovi sinteza in izločanje.

Če je raven sečne kisline normalna, jo vsebuje krvna plazma v obliki natrijevih soli. V primeru neuravnoteženosti presnovnih procesov telo izgubi tako pomemben element kot dušik.

V prispevku so obravnavani vzroki in učinki visoke koncentracije sečne kisline v krvi.

Povišana je sečna kislina - vzroki

Prekomerna sečna kislina (hiperurikemija) je vzrok za hudo bolezen. Povišane ravni sečne kisline v krvi se lahko pojavijo iz več razlogov. Med njimi so:

• razširjenost hrane z visoko vsebnostjo purinov, kot so, na primer, mesni izdelki in rdeče vino;
• jemanje diuretikov (diuretiki);
• znaten fizični napor;
• dolgotrajni post;
• odpoved ledvic;
• kronični alkoholizem;
• onkologija;
• diabetes in druge endokrine bolezni;
• Pomoč

Tudi visoka vsebnost sečne kisline se včasih opazi pri infekcijskih, kožnih, jetrnih in krvnih boleznih. Pogosto je vzrok, zaradi katerega je povečana koncentracija sečne kisline v krvi in ​​urinu, toksikoza med nosečnostjo.

Posledice povečanja sečne kisline v telesu

Pri visokih koncentracijah natrijeve soli kristalizirajo in se usedejo v sklepe in organe.

Povečevanje ravni sečne kisline pogosto postane predpogoj za razvoj tako hude bolezni, kot je jajčni artritis. Pri protinu so najbolj prizadeta skupna tkiva in ledvice.

Bolnika mučijo ostre bolečine v sklepih, zaradi soli v ledvicah, kamni. Poleg tega je lahko prizadet srčno-žilni sistem in drugi organi.

Kaj storiti s povečano sečno kislino v urinu in krvi?

Če test krvi in ​​urina pokaže, da je sečna kislina povišana, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo indikatorja. Kaj storiti v vsakem primeru, bo določil zdravnik. Zdravljenje hiperurikemije lahko vključuje:

• zdravljenje sočasne bolezni;
• zdravila za zmanjšanje ravni purinov (azathioprine, estrogen, allopurinol itd.), kot tudi posebni aditivi za živila;
• izvajanje fizioterapije za čiščenje krvi iz soli sečne kisline, na primer plazmafereza.

Strokovnjaki ugotavljajo, da je, skupaj s terapevtskimi ukrepi, potrebno utežiti nazaj v normalno stanje in slediti strogi prehrani. Ko je hiperurikemija prepovedana:

• mesne juhe;
• mastno meso;
• drobovina;
• kozice in raki;
• prekajena, kisla, soljena hrana;
• stročnice (fižol, grah itd.);
• izdelki mlečne kisline;
• listnato testo in listnato testo;
• čokolada;
• začimbe, začimbe;
• gazirane in energijske pijače, kvas;
• alkohol (zlasti rdeče vino in pivo).

Potrebno je omejiti porabo:

Dnevna prehrana mora vključevati:

• zelenjava;
• sadje;
• sveži sokovi;
• Sadne pijače;
• suho sadje;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• med

Rdeče sorte mesa najbolje nadomesti perutnina.

Zdravniki opozarjajo: post s povečanjem ravni sečne kisline je absolutno kontraindicirana, vendar bodo dnevi posta koristili.

Pomembno je! Če se zazna visoka raven sečne kisline, mora bolnik jemati več tekočine. Bolje je, če je alkalna mineralna voda. Spodbuja odstranitev odvečne mešanice sečne kisline sveže iztisnjenega korenja ali soka zelene, vzetega v enakih delih.