Specifična masa urina: nizka, visoka, normalna. Delež urina pri otrocih

Danes ni nobenega pregleda bolnika brez laboratorijskih testov, ki vključujejo splošno analizo urina. Kljub svoji enostavnosti je zelo indikativna ne samo za bolezni urogenitalnega sistema, temveč tudi za druge somatske motnje. Delež urina velja za enega glavnih funkcijskih indikatorjev za ledvice in omogoča ocenjevanje njihove filtracijske funkcije.

Nastajanje urina

Urin v človeškem telesu se oblikuje v dveh stopnjah. Prvi od teh, nastajanje primarnega urina, se pojavi v glomerulih, kjer kri prehaja skozi številne kapilare. Ker se to izvaja pod visokim pritiskom, pride do filtracije, ki ločuje krvne celice in kompleksne beljakovine, ki jih zadržijo stene kapilar, voda in molekule aminokislin, sladkorjev, maščob in drugih odpadnih produktov, raztopljenih v njem. Nadalje se po kanaliculih nefrona primarni urin (od 150 do 180 litrov lahko oblikuje v 24 urah) reabsorbira, kar pomeni, da se pod vplivom osmotskega tlaka voda ponovno absorbira v stene tubulov in koristne snovi, ki jih vsebuje, ponovno vstopijo v telo. Preostala voda z raztopljeno sečnino, amoniakom, kalijem, natrijem, sečno kislino, klorom in sulfati je sekundarni urin. To je skozi zbiranje tubules, sistem malih in velikih ledvic skodelice, ledvična medenica in sečevod vstopi v mehur, kjer se kopiči in nato sprosti v okolje.

Kako se določi specifična teža?

Za določitev gostote urina v laboratoriju z uporabo posebne naprave - urometer (hidrometer). Za pregled se urin vlije v širok valj, nastala pena se odstrani s filtrirnim papirjem in naprava se potopi v tekočino, pri tem pa pazi, da se ne dotakne sten. Po zaustavitvi potopitve urometra ga rahlo pritiskajte od zgoraj in ob končanem nihanju označite položaj spodnjega urinarnega meniskusa na skali instrumenta. Ta vrednost ustreza specifični teži. Laboratorij mora pri merjenju upoštevati temperaturo v pisarni. Dejstvo je, da se večina urometrov kalibrira za delovanje pri temperaturi 15 °. To je posledica dejstva, da se z naraščanjem temperature povečuje volumen urina oziroma se njegova koncentracija zmanjšuje. Pri spuščanju gre postopek v nasprotno smer. Da bi odpravili to napako? za vsakih 3 ° nad 15 ° dodajte vrednost 0,001 in ustrezno za vsake 3 ° spodaj - odštejte isto vrednost.

Normalni kazalniki teže

Relativna gostota (to je drugo ime za specifično težo) označuje sposobnost ledvic, odvisno od potreb telesa, za razmnoževanje ali koncentriranje primarnega urina. Njegova vrednost je odvisna od koncentracije sečnine in raztopljenih soli. Ta vrednost ni konstantna, podnevi pa se njen indikator lahko bistveno spremeni pod vplivom hrane, režima pitja, procesov izločanja tekočine z znojem in dihanjem. Pri odraslih bo delež urina v normi 1,015-1,025. Gostota urina pri otrocih je nekoliko drugačna kot pri odraslih. Najnižje število je v novorojenčkih v prvih dneh življenja. Za njih lahko specifična teža urina običajno variira od 1,002 do 1,020. Ko otrok raste, te številke začnejo rasti. Torej so za petletnega otroka norme od 1.012 do 1.020, delež urina pri otrocih, starih 12 let, pa je skoraj enak kot pri odraslih. On je 1.011-1.025.

Če se specifična teža urina zmanjša

Hypostenuria ali zmanjšanje specifične mase na 1.005-1.010 lahko kaže na zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic. Regulira ga antidiuretični hormon, v prisotnosti katerega je proces absorpcije vode bolj aktiven, zato se oblikuje manjša količina bolj koncentriranega urina. In obratno - v odsotnosti tega hormona ali njegove majhne količine se urin tvori v velikih količinah, ki imajo manjšo gostoto. Razlog, da se specifična teža urina zmanjša, so lahko naslednja stanja:

akutna patologija ledvičnih tubulov;

kronično odpoved ledvic;

poliurija (velika količina izločenega urina), zaradi prekomernega pitja, ob jemanju diuretikov ali pri resorpciji velikih eksudatov.

Zakaj se specifična teža zmanjšuje?

Običajno je treba izpostaviti tri glavne razloge, ki vodijo do patološkega zmanjšanja specifične teže.

Polydipsia - prekomerno uživanje vode, kar vodi do zmanjšanja koncentracije soli v krvni plazmi. Da bi nadomestili ta proces, telo izboljša tvorbo in izločanje urina v velikih količinah, vendar z zmanjšano vsebnostjo soli. Obstaja takšna patologija kot neprostovoljna polidipija, v kateri je nizka specifična teža urina pri ženskah z nestabilno psiho.

Razlogi za lokalno lokalizacijo. Ti vključujejo nevropski diabetes insipidus. V tem primeru telo izgubi sposobnost proizvajanja antidiuretičnega hormona v zahtevanih količinah, zaradi česar ledvice izgubijo sposobnost koncentracije urina in zadržijo vodo. Specifična teža urina se lahko zmanjša na 1,005. Nevarnost je, da se tudi z zmanjšanjem vnosa vode količina urina ne zmanjša, kar vodi do dehidracije. Poškodbe hipotalamično-hipofiznega območja zaradi travme, okužbe ali operacije lahko pripišemo tej skupini vzrokov.

Vzroki, povezani z okvaro ledvic. Nizka specifična teža urina pogosto spremlja bolezni, kot so pielonefritis, glomerulonefritis. Druge nefropatije s parenhimskimi lezijami lahko pripišemo tudi tej skupini bolezni.

Odstotek urina se je povečal

Z oligurijo se običajno opazi hiperstenurija ali povečanje specifične teže urina (zmanjšanje količine sproščenega urina). Pojavi se lahko zaradi nezadostnega vnosa tekočine ali z velikimi izgubami (bruhanje, driska), s povečanjem edema. Prav tako je mogoče opaziti povečano specifično težo v naslednjih primerih: t

pri bolnikih z glomerulonefritisom ali srčno-žilno insuficienco;

z intravenskim dajanjem manitola, radiološke snovi;

pri odstranjevanju nekaterih zdravil;

povečana specifična teža urina pri ženskah je lahko posledica toksikoze nosečnic;

proti proteinuriji pri nefrotskem sindromu.

Poleg tega je treba omeniti povečanje gostote urina pri sladkorni bolezni. V tem primeru lahko preseže 1.030 glede na povečan volumen izločenega urina (poliurija).

Funkcionalni testi

Za določitev funkcionalnega stanja ledvic ni dovolj samo opraviti analizo urina. Specifična teža se lahko spreminja čez dan in zato, da bi natančno določili, koliko ledvice lahko izločajo ali koncentrirajo, se izvajajo funkcionalni testi. Nekateri od njih so namenjeni določanju stanja koncentracijske funkcije, drugi - izločilni. Pogosto se zgodi, da kršitve vplivajo na oba procesa.

Test za vzrejo

Preizkus se izvaja pod pacientovim počitkom. Po noči čez noč pacient izprazni mehur in pije vodo s hitrostjo 20 mililitrov na kilogram njegove teže 30 minut. Ko se vsa tekočina popije in nato v eni uri 4-krat, se zbere urin. Po vsakem uriniranju bolnik pije enak volumen tekočine, ki se izloča. Izbrani vzorci ocenjujejo število in specifično težo.

Če pri zdravih ljudeh specifična teža urina (norma) pri ženskah in moških ne bi padla pod 1.015, potem bi lahko v ozadju obremenitve z vodo gostota znašala 1.001–1.003, po njenem preklicu pa se poveča od 1.008 na 1.030. Poleg tega je treba v prvih dveh urah testa dodeliti več kot 50% tekočine, in na koncu (po 4 urah) - več kot 80%.

Če gostota preseže 1.004, lahko govorimo o kršitvi vzrejne funkcije.

Koncentracijski test

Za izvedbo tega pregleda pacientov dnevni obrok izključuje pitno in tekočo hrano ter vključuje visoko beljakovinsko hrano. Če ima bolnik hudo žejo, jo lahko pijemo v majhnih količinah, vendar ne več kot 400 ml na dan. Vsake štiri ure zberemo urin, ocenimo njegovo količino in težo. Po 18 urah brez zaužite tekočine mora biti relativna gostota 1,028–1,030. Če koncentracija ne presega 1.017, lahko govorimo o zmanjšanju koncentracijske funkcije ledvic. Če so kazalniki 1,010-1,012, se diagnosticira izostenurija, tj. Ledvica se popolnoma izgubi v sposobnosti koncentracije urina.

Test Zimnitskega

Zimnitskyjev test nam omogoča, da sočasno ocenimo tako sposobnost ledvic, da se koncentrirajo, kot tudi sposobnost izločanja urina in to na podlagi običajnega režima pitja. Za njegovo izvedbo se urin zbere v obrokih vsake 3 ure čez dan. Skupaj je na dan 8 serij urina, v katerih sta zabeleženi količina in specifična teža. Rezultati določajo razmerje nočne in dnevne diureze (običajno naj bo 1: 3) in skupno količino sproščene tekočine, ki skupaj z nadzorom specifične teže v vsakem deležu omogoča oceno delovanja ledvic.

Specifična teža urina (norma pri ženskah in moških je navedena zgoraj) je pomemben kazalnik sposobnosti ledvic, da delujejo normalno, in vsako odstopanje omogoča določitev problema in potrebne ukrepe z visoko stopnjo verjetnosti.

Vzroki za povečano in zmanjšano gostoto urina pri odraslih in otrocih

Specifična gostota je eden od fizičnih indikatorjev, ki sodelujejo pri splošni analizi urina. Razlogi za odstopanje od norme so lahko posebnosti prehrane. Vendar pa včasih povečanje ali zmanjšanje gostote urina zahteva posebne teste za ugotavljanje prisotnosti patologije.

Posebna teža urina - kaj je to

Izločena tekočina je sekundarni urin. Za razliko od primarne (s sestavo, ki je podobna krvni plazmi), ne vsebuje koristnih snovi. Sestoji samo iz prevelike količine tekočine in odpadkov (sečnina, kisline, kreatinin, urobilin in soli - kloridi, sulfati in fosfati).

Zdravi ledvici se morajo spopadati z izločanjem presnovnih produktov v pogojih vstopa v telo, tako majhnih kot velikih količin tekočine. V prvem primeru mora urin postati bolj gost, v drugem pa razredčen.

Specifična teža (gostota) urina je količina, ki je značilna za sposobnost ledvic, da se zagotovi nespremenljivost mase izločenih presnovnih odpadkov v katerem koli volumnu sekundarnega urina.

Norme pri odraslih in otrocih

Skupna prostornina tekočine, vključene v presnovne procese, ni konstantna. Tukaj so dejavniki, kot so:

  • temperatura zraka;
  • režim pitja;
  • trenutni čas dneva;
  • prisotnost slane ali začinjene hrane v jedilniku;
  • količina tekočine, ki se sprošča med potenjem in dihanjem.

Vendar pa morajo biti razlike pri odraslih običajno v razponu od 1,014 do 1,025 g / liter (normostenuria).

Med nosečnostjo je lahko sprememba dnevnih vrednosti večja - 1,003-1,035. Vzroki za to so deloma toksikoza, slabost in bruhanje, ki povzročajo dehidracijo.

Če pride do odstopanja kazalca (v obrazcu za analizo - SG), se razlikuje:

  • izostenurija - nihanja SG v omejenih mejah - 1,010-1,012;
  • hipostenurija - nižji SG pod 1.010 (1.008);
  • Hiperstenija - povečanje SG na 1.025 (1.030) in višje.

Povečano gostoto lahko sprožijo tudi dejavniki, kot so:

  • prisotnost sladkorja v krvi - 1% pri 0,004 g / liter;
  • prisotnost beljakovin v urinu - 3 g / liter beljakovin ustreza povečanju SG za 0,001.

Normalne vrednosti specifične teže za otroke je mogoče povzeti v tabeli:

Na splošno je presežek norme za otroke vrednost specifične teže 1,020 g / liter.

Razlogi za povečanje deleža

Vse obstoječe razloge za izhodno vrednost indikatorja gostote urina izven normalnega območja lahko razdelimo na fiziološke in patološke. Prvi dejavniki, neodvisni od spola in starosti, so:

  • značilnost režima pitja, izražena v nezadostnem vnosu tekočine čez dan:
  • jemanje velikih odmerkov zdravil, ki se aktivno izločajo z urinom: diuretiki (ali bolje določene diuretiki, ki povečajo izločanje sečnine in drugih snovi skupaj z urinom), kot tudi antibiotiki;
  • dehidracija, ki jo povzroča pogosto bruhanje ali driska, kot tudi prekomerno znojenje v vročem vremenu ali med intenzivnim fizičnim treningom;
  • opekline velikih delov telesa in poškodbe trebuha - naravno, oba pogoja zahtevata terapijo, vendar je mehanizem nastanka hiperstenurije na splošno naraven.

Med boleznimi, ki lahko povzročijo spremembo laboratorijskega indeksa SG, so:

  • srčno popuščanje s sočasnimi edematskimi manifestacijami;
  • diabetes mellitus, ki ga spremlja visoka koncentracija sladkorja v urinu;
  • vnetne bolezni ledvic ali spodnjega urinarnega trakta;
  • kronični glomerulonefritis ali, nasprotno, začetek njegove akutne faze;
  • nefrotski sindrom (hiperstenurija je kombinirana pri oligouriji - zmanjšanje količine urina);
  • bolezni, povezane s proteinurijo (prisotnost beljakovin v urinu).
  • endokrine patologije.

Hyperstenuria pri nosečnicah

Laboratorijski parametri pri ženskah v obdobju rodenja se lahko bistveno razlikujejo od norme, tako zaradi fizioloških kot zaradi zdravljenja. Povečanje specifične teže se lahko pojavi v povezavi s takimi pojavi, kot so: t

  • toksikoza in sočasna dehidracija ter kršitev vodno-solne bilance;
  • preeklampsija (preeklampsija) - povečanje deleža urina se pojavi v pogojih obsežnih edemov, majhni količini urina in prisotnosti velikih količin beljakovin v njem.

Hyperstenuria pri otrocih

Impresivne številke, ki označujejo ta kazalnik, se lahko pojavijo pri otrocih, tako v ozadju pogostih vzrokov, kot tudi pri posebnih pogojih:

  • prirojene ali pridobljene patologije sečil;
  • pogoste zastrupitve in okužbe prebavil, ki vodijo do driske in bruhanja.
  • pri dojenčkih je lahko povečanje deleža urina posledica posebnosti matere, prehrane živalskih beljakovin, maščobnih živil in stranskih proizvodov.

Razlogi za zmanjšanje deleža

Sprememba indeksa ne bi smela vzbuditi skrbi, če bi se zmanjšanje zgodilo pod naslednjimi pogoji:

  • prekomerni vnos tekočine;
  • jemljete kratkotrajne skupine brez diuretika (čeprav se boste morda morali posvetovati z zdravnikom);
  • ne raznolika prehrana, za katero je značilen nezadosten vnos beljakovin. To lahko vključuje tudi podaljšano gladovanje, distrofične razmere.

V prisotnosti patološkega procesa postane urin manj gost, če ni pretiranega (vendar ne patološkega) režima pitja.

To se lahko zgodi pod naslednjimi pogoji:

  • neprostovoljna polidipija - poraba tekočine v prevelikem volumnu, ki ni posledica fizioloških potreb. Kršenje pogosto spremlja duševne motnje ali diabetes insipidus;
  • centralni ali ledvični diabetes insipidus;
  • Bolezni centralnega živčevja - encefalitis, meningitis;
  • kronično odpoved ledvic;
  • amiloidozo.

V zameno za izzivanje razvoja diabetes insipidus različnih vrst lahko:

  • dedna patološka stanja;
  • poškodbe glave in operacija;
  • nalezljive bolezni;
  • urolitiaza;
  • maligne neoplazme v možganskem tkivu, ki jih spremljajo metastaze;
  • benignih tumorjev, vključno s policistično ledvično boleznijo.

Značilnosti pri nosečnicah in otrocih

Pri novorojenčkih indikator specifične teže urina pogosto ne presega 1,015-1,017. Ta vrednost velja za normalno v prvem mesecu otrokovega življenja.

Pri ženskah med nosečnostjo se lahko pojavi prehodni sindrom diabetes insipidus. Tudi on ne potrebuje zdravljenja ali omogoča simptomatsko zdravljenje tipa centralnega sindroma. Če je živčen, bo morda potreboval psihiatra.

Diagnostične metode

Splošna analiza urina ne more natančno določiti specifične gostote zaradi dejstva, da se koncentracija snovi, raztopljenih v urinu, lahko zelo razlikuje. Ne more razlikovati niti vzroka kršitve. Zato se uporabljajo naslednje vrste funkcionalnih študij:

  • vzorec urina po Zimnitsky - vrsta diagnoze, med katero se določi sposobnost ledvic za izločanje, kot tudi koncentracija in redčenje urina. Izvaja se brez spreminjanja režima pitja in se sestoji iz zbiranja 8 porcij urina za trkanje (po 3 urah). Vsak del meri volumen urina in njegovo specifično težo. Rezultat analize bo širjenje podatkov o gostoti na dan in razlika med dnevno in nočno diurezo. Nadaljnji preskusi so predpisani le v primeru dvomljivega rezultata iz vzorca Zimnitsky ali če se odkrijejo očitna odstopanja;
  • koncentracija test (s suho prehrano) - se izvaja z odpravo tekočih živil in pijač iz bolnikove prehrane. Zbirajte več dnevnih odmerkov urina od 9. do 21. ure zvečer in eno noč. Vzorec ni vedno priporočljiv in ima kontraindikacije;
  • preizkus redčenja - preverja se sposobnost ledvic, da razredčijo urin s prekomernim vnosom tekočine. Za to mora preiskovana oseba piti določeno količino vode, izračunano na podlagi teže svojega telesa. Obstajajo skupine bolnikov, katerih raziskave potekajo previdno ali so sploh kontraindicirane.

Specifična težnost urina je kazalnik, na katerega navadna oseba redko kaže povečan interes. Vendar pa je lahko tudi vir informacij, ki jih zdravnik potrebuje pri ocenjevanju dela ledvic in včasih pri diagnosticiranju ne-ledvičnih bolezni.

Vzroki za povečano gostoto urina

Analiza urina, sestavni del sodobne diagnostike. Ena izmed sort takih analiz je analiza urina glede na njegovo specifično gostoto. Odstopanje tega parametra od norme lahko nakazuje vzroke bolezni, kar je izjemno pomembno pri diagnozi.

Kaj pomeni specifična teža urina?

Relativna specifična teža urina kaže, da je v njej obremenjena nasičenost:

  • Urea;
  • Sečna kislina;
  • Kreatinin;
  • Kalij, natrij v obliki njihovih soli.

Relativna specifična teža urina je neposredno povezana s količino, ki se izloči naenkrat in s pogostnostjo praznjenja mehurja. Urin, ki se pogosto izloča v velikih porcijah, ima nizko gostoto in obratno, majhne porcije kažejo visoko koncentracijo. Relativna specifična koncentracija urina je zanesljiv pokazatelj zdravja ledvic, natančneje njihove sposobnosti koncentracije. Na primer, razlogi za zmanjšanje relativne gostote urina so lahko v boleznih ledvic, ki povzročajo odpoved, ki jih spremlja zmanjšanje njihovih filtrirnih in absorpcijskih lastnosti. To stanje se imenuje hipostenurija. Če se koncentracija urina poveča, govorijo o hiperstenuriji.

Normalni kazalci gostote urina

Stopnje so odvisne od spola in starostne kategorije pacienta. Za novorojenčke je normalna gostota 1008 - 1018 gramov na liter tekočine, pri otrocih dveh, treh let 1007 - 1017, otroci štirih, dvanajstih let se zdijo zdravi s kazalniki 1012 - 1020 gramov na liter.

Za ljudi zrele starosti in mladostnikov, starih 13 let ali več, kazalniki specifične gostote urina nihajo med 1010 in 1020 g / liter.

Odstopanja od teh norm so razlog, da se opravi vsaj posvetovalni pregled endokrinologa in nefrologa, da se ugotovi vzrok.

Specifična gostota nad normalno

Hyperstenuria - tako imenovani fenomen se izraža s precejšnjim presežkom dopustne gostote urina. Diagnosticirana je z visoko specifično težo - nad 1030 gramov na liter tekočine. Vzroki za to so lahko:

  • Diabetes mellitus;
  • Glomerulonefritis z nefrotskim sindromom;
  • Dehidracija zaradi driske, bruhanja, hudega pregrevanja telesa ali neustreznega vnosa tekočine;
  • Veliki odmerki antibiotikov in drugih zdravil;
  • Toksikoza, vključno s toksikozo med nosečnostjo;
  • Vnetje genitourinarnega sistema.
  • Ostro zmanjšanje posameznih odmerkov izločenega urina;
  • Spreminjanje odtenka urina v smeri temnih tonov, pogosto prepredenih z grozdi;
  • Pojav bolečine v trebuhu;
  • Kronična šibkost in apatija;
  • Splošno otekanje brez vidne lokalizacije.

Podcenjena specifična gostota

Stanje opaznega zmanjšanja relativne specifične teže urina v primerjavi z normo imenujemo hipostenurija. S tem so indikatorji specifične gostote urina bistveno manjši od spodnje meje norme. Razlog za to odstopanje je lahko prekomerno uživanje vode, sokov in drugih tekočin. Moški na primer pogosto zlorabljajo pivo, kar lahko vpliva na relativno specifično koncentracijo urina v smeri njegovega močnega zmanjšanja. Če govorimo o patoloških procesih, ki prispevajo k hipostenuriji, lahko ločimo naslednje:

  • Diabetes (sladkor);
  • Regeneracija edematoznih infiltratov na koncu vnetnih procesov;
  • Nizkokalorična dieta s pomanjkanjem encimov in vitaminov, ki vodi do distrofnega stanja;
  • Podaljšan pielonefritis;
  • Kronične oblike odpovedi ledvic;
  • Nefroskleroza - bolezen, ki povzroča spremembo strukturnega tkiva ledvic (tvorba vozlov);
  • Glomerulonefritis;
  • Intersticijski nefritis;
  • Jemanje diuretikov v nasprotju s priporočili zdravnika;
  • Prekomerna strast za pijačo.

Tako hiperstenurija kot hipostenurija lahko povzročita resne negativne posledice, zato je zaželeno, da se odkrije v zgodnjih fazah. Ta stanja se lahko razmeroma enostavno diagnosticirajo s pomočjo študije urina po splošni metodi in po Zimnitskyjevi shemi, zato je treba ljudi z nagnjenostjo k takšnim težavam redno pregledovati.

Kaj storiti v primeru odstopanj specifične gostote urina od norme?

Zaželeno je zdravljenje takih stanj v bolnišnici ali vsaj s stalnim spremljanjem endokrinologa, nefrologa ali pediatra. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo z najmanjšim namigom o spremembi gostote urina upoštevati nasvet zdravnika še posebej odgovorno, saj lahko sladkorna bolezen povzroči hiter razvoj dogodkov in resno oteži zdravljenje. V tem primeru je zelo pomembno diagnosticirati vzrok patologije v zgodnji fazi razvoja in takoj nadaljevati z njegovo odpravo.

Načeloma se zdravljenje te bolezni ne razlikuje od nobene druge, saj natančna diagnoza razkriva vzrok, to je bolni organ, ki povzroča težave celotnemu telesu, in vam omogoča, da dodatno določite kompleks medicinske taktike. Predpisana zdravila morajo najprej delovati neposredno na primarni vir problema in čim manj vplivati ​​na zdrave organe.

Če je problem v ledvični odpovedi, je nepogrešljiv dejavnik za uspešno okrevanje varčna prehrana in zdrav življenjski slog. Prehrana mora biti brez pikantnih, prekajenih, soljenih jedi in vsebovati čim manj kulinaričnih začimb. O opustitvi tobaka in alkohola se niti ne razpravlja. Zdravljenje z drogami, v primeru njegove neizogibnosti, je treba izvajati strogo v skladu s priporočili zdravnika in pod njegovim stalnim nadzorom.

Če opazimo pojav hipostenurije ali hiperstenurije pri pacientu v kroničnem ciklu, potem so taki bolniki registrirani pri zdravniku in zahtevajo sistematične preglede vsake tri mesece z obveznim odvzemom urina in po možnosti s krvjo.

Pogosto je hiperstenevrija pri diabetes mellitusu stranski znak. Posebnost te patologije je povišana raven sladkorja v krvi, kar vodi do povečanega uriniranja, kar pa posledično zahteva porabo večje količine tekočine za ponovno vzpostavitev vodne bilance. Konec koncev lahko to privede do okvarjenega delovanja ledvic in celotnega urinarnega sistema.

Če ima bolnik sladkorno bolezen, zdravljenje spremlja stanje sladkorja v krvi, redno pregleduje nefrologa v skladu z vsemi priporočili. Žal je bolezen kronična in neozdravljiva, tako da lahko nadzorujete le njen potek, da bi se izognili neželenim učinkom v obliki oslabljenega ledvičnega sistema.

Zakaj povečati specifično težo urina?

Posebna teža urina je eden ključnih parametrov celotne analize. Svetovna zdravstvena organizacija je določila standarde za rezultate študij specifične teže med različnimi kategorijami državljanov: otroci, moški, nosečnice itd.

Če zaradi OAM delež urina odstopa od norme, lahko zdravnik predpiše dodatne funkcionalne študije.

Kaj je to?

Specifična teža urina (Sg), ki se sicer imenuje relativna gostota, odraža eno od najpomembnejših funkcij ledvic - sposobnost kopičenja v primarnem urinu snovi, ki naj bi se odstranile iz telesa.

Primarni urin lahko koncentrira različne količine sečnine, soli, kislin in kreatinina.

Relativna gostota urina se lahko zelo hitro spremeni pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • Diet;
  • Način pitja;
  • Intenzivnost fizičnega napora;
  • Intenzivnost znojenja.

Vsak proces izločanja in kopičenja tekočine v telesu lahko vpliva na delež urina.

Kako je definiran?

Laboratorijske raziskave se izvajajo s posebno napravo - urometarjem (hidrometer). Merilne lestvice vam omogočajo, da določite delež urina v razponu od 1.000 do 1.060 g / l.

50-100 ml urina se previdno zbere v jeklenki, da bi se izognili penjenju. Če je pena še narejena, jo odstranimo s filtrirnim papirjem. Naprava se potopi v urin, tako da njen zgornji del ostane nad nivojem tekočine.

Ko urometer ustavi samoprepust, ga je treba rahlo potisniti s prsti, saj se ne potopi v celoti. Gibanje roke ustvarja majhna nihanja. Določitev relativne gostote urina je primerna šele po popolnem prenehanju nihanja.

Urometer ne sme priti v stik s stenami posode, zato je izbran valj s premerom, ki je večji od najširšega dela naprave.

Ko je za analizo predvidena majhna količina urina (20-50 ml), se razredči z destilirano vodo do zahtevanih volumnov in izmeri na predpisan način. Zadnji dve števki nastavitvenega kazalca pomnožita stopnjo razredčitve.

Možno je določiti parametre specifične teže urina, čeprav je bilo za analizo zbranih le nekaj kapljic. V tem primeru uporabite metodo mešanice tekočin.

Cilindrična posoda se napolni z mešanico benzena s kloroformom in vbrizga se pipeta zbranega urina. Če se kapljice urina potopijo, je njena relativna gostota višja od parametrov mešanice; če kapljice padajo od zgoraj, potem je gostota nižja.

Z dodajanjem majhnih količin kloroforma ali benzena zmesi se zmes prilagodi, dokler kapljica zadevnega urina ni točno na sredini posode. Padec "povprečenja" pomeni, da je specifična teža urina enaka specifični teži raztopine, ki jo je enostavno določiti v laboratorijskih pogojih.

Če pridete do laboratorijske analize, upoštevajte pravila za njeno izvajanje:

    Temperatura okolice = 15 stopinj Celzija (sprejemljivo je odstopanje 3 stopinj);

Nekateri urometri so umerjeni za merjenje pri temperaturi 20 ali 22 stopinj. Pozorni bodite na navodila na ohišju naprave.

  • Odsotnost beljakovin ali glukoze v materialu;
  • Normalna barva, vonj, jasnost in kislost urina.
  • v vsebino

    Funkcionalni testi

    Pri odkrivanju nenormalnih odstopanj z OAM, so praviloma predpisani dodatni funkcionalni testi. Vzorec po Zimnitsky in koncentracijski test omogočata oceno splošnega stanja ledvic, njihove sposobnosti koncentracije in izločanja sečnine s solmi.

    Po Zimnitsky

    Laboratorijska študija ocenjuje funkcionalno sposobnost ledvic pri pacientu brez prehranjevanja. Oseba zbira 8 obrokov urina, uriniranje vsake 3 ure v enem dnevu.

    Urometer preučuje relativno gostoto vsakega deleža urina in nastali volumen. Rezultat študije prikazuje objektivno razliko med diurezo podnevi in ​​ponoči, medtem ko naj bi bila nočna diureza približno 1/3 dneva.

    Kako zbrati analizo urina na Zimnitsky preberite v našem članku.

    Koncentracija

    Priprava pacienta za analizo je dnevna izključitev iz njegove prehrane vnosa tekočine v kakršni koli obliki. Urin se zbira vsakih 4 ure. Vsaka serija se pregleda z urometrom in rezultati se analizirajo.

    Če specifična teža ustreza intervalu 1,015-1,017 g / l, to pomeni, da bolnikove ledvice ne obvladajo glavne funkcije in urina ne koncentrirajo v zahtevanem obsegu. To stanje se imenuje izostenurija.

    Kakšne so normalne vrednosti urinske specifične teže?

    Čez dan je relativna gostota urina niha in v območju od 0,001 do 0,005 g / l odstopa od norme. Povprečne vrednosti za ljudi različnih kategorij:

    • Novorojenček do 5 dni - 1,008-1,018;
    • Od 5 dni do 2 let - 1,002-1,004;
    • Otrok 2-3 let - 1010-1,017;
    • Otrok 4-5 let - 1.012-1.020;
    • Otrok od 6 do 17 let - 1,011-1030;
    • Odrasla oseba - 1,010-1 025;
    • Nosečnica - 1,003-1,035.

    Analiza nočnega ali prvega jutranjega urina bo najbolj informativna, saj se v sanjah dihanje osebe upočasni, intenzivnost potenja se zniža in tekočina ne teče od zunaj.

    Odstopanje od norme: vzroki in učinki

    Visoka in nizka gostota urina v medicinski terminologiji se imenuje hiperstenurija oziroma hipostenurija.

    Oba stanja kažeta na kršitev normalnega vodno-solnega metabolizma v telesu in pogosto omogočata prepoznavanje funkcionalnih bolezni in patologij v človeškem telesu.

    Hipertenzija

    Povečano specifično težo urina običajno spremlja jasen edem. Ta simptom lahko kaže na razvoj glomerulonefritisa ali kronične odpovedi ledvic.

    Poleg tega je hiperstenevrija značilna za različne endokrinološke bolezni, ko hormonske funkcije znižujejo raven tekočine v človeškem telesu.

    • Fiziološki procesi so povezani s pomembno izgubo tekočine (obilno bruhanje in driska, povečano potenje, krvavitev, velika opekline na površini itd.).
    • Poškodbe trebuha, hrbta, črevesne obstrukcije.
    • Toksikoza pri ženskah med nosečnostjo.
    • Kronične bolezni sečil.
    • Sprejemanje antibiotikov v velikih odmerkih.
    • Endokrine bolezni z zmanjšano naravno presnovo.

    Fiziološka hipersteneja ni potrebna medicinska intervencija. Delež urina bo ponovno vzpostavljen na normalno raven, takoj ko telo nadomesti izgubo tekočine.

    • Zmanjšano izločanje urina.
    • Zatemnitev urina.
    • Povišan vonj urina.
    • Zabuhlost.
    • Slabost, zaspanost in utrujenost.
    • Bližnja bolečina v trebuhu in hrbtu.

    Kot je navedeno zgoraj, je lahko povečanje števila urinov zaradi prisotnosti glukoze ali beljakovin v urinu. Če je ena od teh sestavin najdena v urinu, so določeni dodatni funkcionalni testi.

    Hypostenuria

    Koncentracija suhega ostanka v urinu je pod normalno vrednostjo, njena relativna gostota se zmanjša zaradi povečanja vnosa tekočine ali razvoja patoloških procesov v telesu.

    • Pyelonefritis je akutni vnetni proces v ledvicah.
    • Kronične bolezni sečil.
    • Ne sladkorna bolezen različne narave (nevrogeni, nefrogeni, med nosečnostjo itd.).
    • Povečan vnos tekočine.
    • Povečana izločanje urina
    • Svetla barva urina.
    • Bledica kože.

    Pogosto je hipostenurija asimptomatska in nenormalnosti je mogoče odkriti le s splošno urino.

    Kako normalizirati specifično težo urina?

    Če zaradi fizioloških razlogov povzroči nenormalno specifično težo urina, se normalizacija pojavi brez medicinskega posega. Takoj ko telo ponovno napolni izgubo tekočine ali odstrani presežek, se bo indeks relativne gostote normaliziral.

    Če se hiperstenurija ali hipostenurija pojavi na ozadju bolezni, se lahko indeksi specifične gravitacije urina normalizirajo le s terapevtskim posegom ali odpravo patološkega vzroka.

    Kaj je šifrirano v obliki urina, glejte video:

    Normalna gostota urina, od česa je odvisna in zakaj se poveča ali zmanjša?

    Klinična študija urina je univerzalni način odkrivanja patologije v zgodnji fazi. Predpiše se kot del vsakega diagnostičnega, preventivnega pregleda. Poleg prisotnosti krvi, bakterij, vonja, barve in drugih indikatorjev se relativna gostota urina odraža v obliki analize. Ta članek govori o tem, kaj pomeni in kaj pomeni sprememba dane vrednosti.

    Opredelitev, norme

    Specifična teža ali relativna gostota urina je odvisna od njegove nasičenosti s snovmi (beljakovine, glukoza, bakterije, anorganske usedline), v obliki rezultatov pa je označena s kratico SG. Gostota odraža fizikalne lastnosti urina, sposobnost ledvic za filtriranje, koncentracijo in vzdrževanje homeostaze (ravnotežje tekočin v telesu).

    • Stopnja specifične teže urina pri odraslih je 1017-1025 g / l. Ta indikator ni statičen in se spreminja glede na čas dneva, kakovost in količino hrane, tekočine, zdravil, telesne aktivnosti in temperature zraka.
    • Pri ženskah so med nosečnostjo standardi za gostoto urina širši zaradi fiziološko povečane obremenitve organov za filtriranje in hormonskega prilagajanja. Norme specifične teže v urinu nosečnic so od 1001 do 1035 g / l.
    • Normalna gostota otrokovega urina je drugačna od gostote odraslega. Nihanja referenčnih vrednosti so posledica nestabilnosti procesov regulacije izmenjave tekočin v nenehno rastočem organizmu. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, velja, da so vrednosti od 1005 do 1018 g / l norma specifične gostote urina. Pri dojenčkih od enega leta do štirih let se meje ustreznih vrednosti zmanjšajo - 1010 - 1015 g / l. Po 5 letih se delež urina pri otrocih postopoma povečuje, pri čemer se ga prilagaja standardom za odrasle do 14 - 17 let.

    Enkratna nihanja specifične teže urinskega testa niso razlog za zaskrbljenost. Če želite govoriti o kršitvi filtracije, je treba opazovati vztrajno spremembo gostote urina za 3 mesece. Visoka ali nizka specifična teža urina se lahko občasno pojavi pri zdravem človeku pod vplivom zunanjih dejavnikov.

    Fiziologija, vrednost uriniranja

    Izločen urin je končni produkt presnove, razpada, filtracije snovi v telesu. Pred izstopanjem med odhodom na stranišče urin gre skozi več faz oblikovanja.

    Iz kanaličnega sistema ledvic v lumen iz krvi se primarni urin filtrira, po sestavi podoben plazmi brez beljakovin. Nasičenost te tekočine s hranili je precej večja kot pri končnem proizvodu, njegova količina doseže 150-180 l / dan. Nato pride do reapsorpcije (reabsorpcije) aminokislin, sladkorjev, vitaminov in soli iz lumena ledvičnih tubulov v sekundarno mrežo kapilar. Kot rezultat te reakcije se oblikuje končni urin 1,5-2 l / dan.

    Sledi izločanje, med katerim se velike molekule snovi odstranijo iz sosednjih tkiv skozi žilni sistem v tekoči medij. Posledično se kri očisti iz delcev zdravil, barvil, razpadajočih mikroorganizmov. Popolnoma filtriran urin zdravih ljudi vsebuje le škodljive nečistoče, čigar odstranitev je potrebna. Vsebnost teh snovi je približno 5% skupne mase tekočine, ostalo je voda.

    Pomen tvorbe in koncentracije urina:

    • Izločanje: končni produkti razgradnje beljakovin (kreatin, kreatinin, sečnina, sečna kislina), tuje snovi (delci zdravil, živilska in neživilska barvila), presežek organskih spojin iz hrane ali nastale kot posledica reakcij izmenjave (amino kisline, sladkor).
    • Čiščenje in vzdrževanje kislinsko-bazične reakcije krvi je normalno.
    • Stabilizacija ionske sestave, osmotski tlak (ravnotežje koncentracije soli v telesnih tekočinah in tkivih), nivo tekočin.
    • Ohranite stabilen krvni tlak.

    Analiza sestave in lastnosti urina daje idejo o uspehu teh procesov, prisotnosti patologije.

    Sprememba teže

    Dovoljeni so fiziološka nihanja gostote urina pri odraslem pri 1010 do 1027 g / l. Naravno povečanje specifične teže nastopi zjutraj zaradi sedimentacije in sekundarne reabsorpcije urina ponoči, kar upočasni procese, s katerimi se tekočina odstrani na drugačen način - dihanje, potenje. Če je vrednost gostote urina veliko višja ali nižja od normalne, govorimo o patologiji izločajočega, endokrinskega, živčnega ali srčno-žilnega sistema.

    Hipertenzija

    Ta izraz se nanaša na povečano gostoto urina (več: 1030 g / l pri odraslih, 1040 g / l v nosečnosti, 1025 g / l pri otrocih). Pri boleznih s tem simptomom postane razrešnica temno rjava, rjave barve, neprijeten vonj, nagnjenost k otekanju, bolečine v trebuhu, splošna letargija in apatija.

    Patološki vzroki sprememb gostote urina nad normalno: t

    • Akutna vnetja urogenitalnega sistema (cistitis, glomerulonefritis, spolne bolezni). Ko povečajo proizvodnjo levkocitov, beljakovin, gnojnega sedimenta.
    • Zadrževanje tekočine v telesu, povečanje edema pri kronični kardiovaskularni in ledvični odpovedi. V spremstvu oligourije - ostro zmanjšanje volumna praznjenja (do 0,5 litra na dan).
    • Nenadzorovana sladkorna bolezen, pri kateri se zvišuje raven glukoze v krvi in ​​drugih bioloških tekočinah.
    • Slabost, bolečine v trebuhu, oster neprijeten vonj urina pomeni zastrupitev s solmi težkih kovin, ki se delno izločajo z urinom.
    • Sprejem nekaterih zdravil - antibiotiki, radiološke snovi za intravensko uporabo. V tem primeru se delež urina poveča zaradi vsebnosti velikih molekul zdravilne učinkovine v njem.
    • Huda dehidracija pri boleznih prebavil, ki jo spremlja driska, bruhanje. Zmanjšanje količine tekočih medijev v telesu poveča koncentracijo izločkov. Takšen pojav lahko opazimo pri toksikozi nosečnic.
    • Poškodbe organov trebušne votline, črevesna obstrukcija povzroči motnje normalnega delovanja organov uriniranja.
    • Pri otrocih v mlajših letih s termoregulacijskimi motnjami, povečano telesno aktivnostjo (v vroči sezoni) je opaziti prekomerno znojenje, kar poveča koncentracijo urina.

    Prehrana z obilico temnega mesa, mastne in začinjene hrane, nezadosten vnos vode lahko vodi do tega, da bo presežena normalna gostota urina. Normalizacija prehrane in ravnotežja med vodo in soljo omogoča, da se ne zatekate k resni terapiji.

    Hypostenuria

    Ta izraz se uporablja, ko govorimo o zmanjšanju specifične teže urina (manj kot 1010 g / l pri odraslih, 1000 g / l v nosečnosti, 1003 g / l pri otrocih). Pri zdravi osebi se specifična masa urina zmanjša s pitjem velike količine tekočine (več kot 3 litre na dan), na primer v vročem vremenu.

    • Glavni vzrok za nizko gostoto urina je lahko diabetes. Povezan je z okvaro možganskih regij, ki so odgovorne za regulacijo metabolizma tekočin. Pri nevrogeni sladkorni bolezni se zmanjša proizvodnja antidiuretičnega hormona (ADH), kar ohranja stabilnost vodno-solnega ravnovesja in žilnega pritiska v telesu. Diabetes insipidus je indikator neoplastičnih, metastatskih procesov v centralnem živčnem sistemu, travmatske poškodbe možganov. Pride do genetsko določene oblike. Stanje spremlja nenehno povečana žeja (polidipsija) in uriniranje (poliurija, do 10-15 litrov na dan).
    • Poškodbe ledvic, ki vplivajo na sposobnost filtriranja snovi, raztopljenih v plazmi, prav tako vodijo v nizko gostoto urina. V to skupino spadajo: ciste, abscesi ledvic, nefritis, nefroskleroza (degeneracija vezivnega tkiva).
    • Pri nosečnicah je dovoljeno zmanjšati delež urina. Aktivna produkcija spolnih hormonov, stiskanje izločajočega aparata z rastočo maternico, sprememba koncentracije mineralov in soli vodi v nizko gostoto urina.
    • Z zmanjšanjem relativne gostote urina so lahko vzroki skriti pri zlorabi alkoholnih pijač. To pogosto opazimo pri moških s strastjo do piva, ki je samo po sebi diuretski izdelek.
    • Rešitev zastoja tekočin, edem, dolgotrajno infuzijsko terapijo (kapalke) in dajanje diuretičnih zdravil spremlja povečanje ločevanja urina z nizko gostoto.

    Pomembno je! V nobenem primeru ne smete sami predpisovati diuretikov brez nadzora zdravnika. Uporaba diuretičnih sintetičnih in zeliščnih zdravil za hujšanje lahko vodi do katastrofalnih posledic. Skupaj z vodo se odstranijo vitalni elementi, kot so kalij, magnezij, fosfor, kalcij. Posledice nekontroliranega zdravljenja so mišični krči, prekinitve v delovanju srca, zlomljene kosti, uničenje zobne sklenine.

    Koncentracija snovi v urinu je neposredno odvisna od kakovosti prehrane. Prehranska napaka lahko povzroči razvoj hipostenurije. To stanje je enostavno popraviti s spremembo prehrane.

    Priprava, analiza

    Naravna barva urina je od svetlo do temno rumene. Preveč temen ali transparenten izpust posredno kaže povečanje ali zmanjšanje gostote urina. Klinična analiza in določanje relativne gostote urina sta določeni, če želite izvedeti.

    Za pravilen rezultat je potrebna ustrezna priprava za analizo. Treba je zbrati povprečni del jutranjih izpustov - koncentracija soli in sečnine v njih je največja. Čisto, suho posodo za vzorce dostavimo v laboratorij v 2 urah po uriniranju. Nadaljnje vzdrževanje urina vodi do padavin, oksidacije tekočine in napačnega rezultata.

    Določanje specifične teže v analizi urina se izvaja z urometarjem. Instrument za merjenje izgleda kot tanek termometer z ovalnim votlim balonom na koncu in lestvico z gradacijami. Postavimo ga v bučko z urinom, poravnamo položaj, označimo nižjo raven na skali. Urometer je nastavljen za delovanje pri temperaturi okolja 12 - 18 ° C. Ko se temperatura spremeni, se dobljeni podatki prilagodijo - za vsake 3 ° C nad / pod normo se odšteje / doda 0001 g / l.

    Test Zimnitskega

    Da bi analizirali koncentracijsko sposobnost aparata za izločanje, predpišite vzorec Zimnitsky. Vse dnevne urine zberemo v 8 čistih pločevink in jih damo v analizo skupaj z informacijami o količini tekočine, porabljene v tem obdobju. Bolnik mora izprazniti mehur v stranišče ob 6. uri, nato pa urinira izključno v posodah, ki jih zamenjajo vsake 3 ure do 6 ure naslednjega dne.

    Prehrana v času zbiranja urina za vzorec Zimnitsky je standardna, priporočljivo je piti tekočine ne več kot 1,5 litra na dan. Zahvaljujoč tej analizi je mogoče slediti dnevnim nihanjem količine in specifične teže tekočine. Izračunajte povprečno gostoto urina, razmerje dnevne in nočne diureze. Običajno se 2/3 dnevnega urina sprosti čez dan, skupna količina sproščene tekočine je 4/5 pijan.

    Kot dodatno študijo dinamike koncentracije izločkov uporabimo specifične vzorce z vodno obremenitvijo ali omejitvijo. Pogoji za slednje so pogosto oteženi za predmet (juhe, omake, čaj in druge pijače so izključeni iz dnevnega menija, dovoljeno je le nekaj požirkov tekočine). Pomembno je razumeti, da takšna študija omogoča odkrivanje kršitve filtracije centralne krvne plazme (povezane z hipofizo, kot pri diabetes insipidusu) geneze. 2 - 3 dni pred analizo se ukine zdravljenje z zdravili, ki poveča diurezo, in zdravila, ki lahko vplivajo na tvorbo hormonov, ki sodelujejo pri tvorbi urina.

    Pri dinamičnem opazovanju se urinski preskus ponovi v različnih obdobjih leta. Razlog za to je sprememba temperature zraka, telesna aktivnost, količina porabljene vode. Določena je odvisnost nasičenosti emisij snovi od teh parametrov.

    Posebni vzorci in analiza urina se dopolnjujejo s preverjanjem krvne slike. Te tekočine v telesu so stalno povezane. Če se gostota urina poveča / zmanjša, bo v krvi - krvnih celicah, bakterijah, anorganskih usedlinah visoka / nizka koncentracija kliničnih in biokemičnih parametrov.

    Pomembno je! Pri zbiranju urina pri otroku je potrebno ustvariti pogoje, ki omogočajo uriniranje neposredno v posodo. Prepovedano je izliti urin iz lonca, iztisniti iz plenic posteljnine ali razvajati - to zagotavlja očitno napačne vrednosti kazalnikov.

    Zdravljenje, preprečevanje

    Sprememba specifične teže urina ne zahteva nobenih posebnih ukrepov zdravljenja, saj je le znak kršitve. Taktična terapija je odvisna od začetnega vzroka bolezni. Vredno je začeti s posvetovanjem z urologom, nefrologom in endokrinologom.

    • Zdravljenje ledvičnih sindromov je usmerjeno v ponovno vzpostavitev funkcije nastajanja in izločanja urina. Uporabite sorbente, diuretike, antibiotike za okužbe. Za edem, značilen za kronično odpoved ledvic in srca, se za raztovarjanje glavnega obtoka uporabljajo sredstva za razširitev perifernih žil. V primeru znatnega poslabšanja stanja se ekstrakorporalno čiščenje krvi izvaja s posebnimi napravami - dializo, ultrafiltracijo, hemosorpcijo.
    • Da bi zmanjšali učinke dehidracije, zdravljenje z rehidracijo dajemo z intravensko infuzijo velikih količin raztopin soli, koloidov. Da bi preprečili učinke toksikoze, je priporočljivo, da nosečnice jemljejo vitaminsko-mineralne komplekse.
    • Nevrogeni, endokrini naravi urinarnih motenj pogosto zahteva vseživljenjsko nadomestno zdravljenje s sintetičnimi hormoni. Tumorji so predmet kirurškega zdravljenja.
    • Za preprečevanje patologij uriniranja bo specialist priporočil varčno prehrano (odvisno od sočasnih bolezni), skladnost z vodnim režimom. Zmerna vadba, izogibanje slabim navadam in pravočasen pregled bodo pomagali zmanjšati tveganja in izboljšati splošno stanje telesa.

    Razlogi, zakaj se specifična teža urina spreminja, so lahko naravni in patološki. Če se odkrijejo moteče spremembe v telesu, je treba izvesti profilaktično diagnostiko. Veliko težje je zdraviti napredovalo bolezen kot jo preprečiti.

    Delež urina: norme, vzroki upada in zakaj je nevarno

    Kaj je specifična urina urina

    Specifična teža (drugo ime je relativna gostota) urina je indikator, ki označuje delovanje ledvic in omogoča oceno, kako dobro se soočajo s filtrirno funkcijo in izločanjem neželenih spojin iz telesa. Proučevanje gostote biološke tekočine, laboratorijski asistent ugotovi, kakšna je njegova vsebina:

    • Kreatinin.
    • Urea
    • Sečna kislina.
    • Natrijeve in kalijeve soli.

    Z vrednostmi teh parametrov se izračuna zgornje merilo.

    Specifična teža urina: normalne vrednosti za moške, ženske in otroke

    Določanje gostote urina se izvaja v laboratoriju s posebnim instrumentalnim urometrom. Da bi podatki ustrezali resničnosti, mora bolnik pravilno zbrati gradivo za študijo (ne pijte alkohola na večer, veliko tekočine).

    Manjša nihanja parametra čez dan - normalen fiziološki odziv. To je posledica sprememb, ki se pojavijo med jedjo, pitno vodo, opravljanjem težkega fizičnega dela, počitka, povečanega potenja itd. V različnih pogojih ledvice zdravega človeka izločajo urin, katerega gostota je običajno enaka 1.010 do 1.028.

    Pri moških in ženskah, ki nimajo bolezni sečil, z zmernim fizičnim naporom, se delež jutranjih urinov najpogosteje giblje med 1,015 in 1,020. Pri otrocih je lahko ta kazalnik nekoliko nižji.

    Za otroke je možnost norme od 1.003 do 1.025. V prvem tednu življenja mora biti delež urina otroka v razponu do 1.018, od drugega tedna do konca drugega leta - od 1.002 do 1.004.

    Kasneje se indeks začne povečevati, pri normalnem delovanju ledvic pa že od 1.010 do 1.017. Pri otrocih, starih od 4 do 5 let, je gostota 1.012-1.020. Za moške, starejše od 10 let, mora biti v razponu od 1.011 do 1.025.

    Razlogi za zmanjšanje deleža urina

    Če je gostota biološke tekočine pod normo, govorijo o hipostenuriji. To ne pomeni nujno, da je oseba bolna. Zdravniki poznajo primere, ko je bilo takšno odstopanje posledica pacientove uporabe prevelike količine tekočine tik pred laboratorijsko analizo.

    Tudi uporaba kakršnih koli diuretičnih zdravil vodi do hipostenurije. O tem faktorju mora biti zdravnik vnaprej opozorjen, da pridobljeni podatki ne bodo napačno interpretirani.

    Katere bolezni zmanjšujejo specifično težo urina

    Če govorimo o patoloških vzrokih za hipostenurijo, so:

    • Diabetes.
    • Polidipsija (običajno se pojavlja pri ljudeh z nestabilno psiho)
    • Neurogeni in nephrogenic diabetes insipidus.
    • Vnetje ledvičnih tubulov.
    • Prisotnost v telesu nerešenih infiltratov.
    • Nezdravljen ali zapleten pielonefritis.
    • Kronična odpoved ledvic.
    • Skladnost s preveč strogo dieto, pomanjkanje vitaminov, mineralov in mineralov v prehrani.
    • Prisotnost nodularnih lezij na tkivih ledvic.
    • Hormonska okvara (značilna za ženske v rodni dobi, pa tudi med menopavzo).

    Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi znatnega zmanjšanja opisanega indikatorja:

    • Pojav edemov v različnih delih telesa, udih.
    • Bolečina v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
    • Zmanjšanje / povečanje izločanja urina.

    Vsi ti simptomi govorijo o težavah z ledvicami, zato se, ko se pojavijo, čim prej obrnete na usposobljenega zdravnika in jih pregledate.

    Kaj storiti z nizko specifično težo urina

    Če je specifična teža urina veliko nižja od norme, je treba najprej ponovno opraviti laboratorijske teste. Bodite prepričani, da odgovorno zdravljenje ponovno zbiranje biološke tekočine, na predvečer diagnoze ne piti preveč tekočine. Če so drugi kazalniki normalni, potem najverjetneje pri bolniku ni bolezni ledvic.

    Če poleg nizke gostote obstajajo tudi druga odstopanja v laboratorijskih testih, je obvezen celovit pregled. Tisto, kar bo sam vključil, naj se odloči terapevt ali urolog. Običajno se bolnikom dajo navodila za analizo Zimnitsky, ki vam omogoča, da nastavite razlike v kazalnikih gostote urina ob različnih časih dneva.

    Delež urina med nosečnostjo

    Upošteva se norma, če je relativna gostota urina pri nosečnici enaka 1.010 do 1.029. Zmanjšanje parametra zagotavlja:

    • Prekomerni vnos tekočine.
    • Edem.
    • Hormonski skoki.
    • Patologija ledvic (nefropatija)
    • Toksikoza.
    • Pogosto uriniranje.

    Če je merilo, nasprotno, povišano pri nosečnicah, lahko ginekolog predlaga prisotnost:

    • Diabetes mellitus.
    • Pomanjkanje tekočine, dehidracija.
    • Vnetje ledvic.
    • Huda toksikoza / preeklampsija.

    Povečala se je specifična teža urina - vzroki in kaj storiti

    Povečanje specifične teže urina v zdravilu se imenuje hiperstenevrija. Običajno se ta težava razvije v ozadju zmanjšanja količine ločene biološke tekočine. Lahko povzroči:

    • Hudo bruhanje, slabost.
    • Nezadostna uporaba tekočine, dehidracija.
    • Uvod na predvečer laboratorijskih raziskav v bolnikovo telo radiološko snov.
    • Proteinurija (prisotnost beljakovin) pri nefrotičnem sindromu.
    • Diabetes.
    • Sprejem velikih odmerkov antibakterijskih zdravil.
    • Vnetje genitourinarnega sistema.
    • Toksikoza med nosečnostjo.

    Simptomi hiperstenurije so:

    1. Nelagodje v trebuhu.
    2. Bolečine v križu.
    3. Nastanek edema iz neznanih razlogov.
    4. Ostro zmanjšanje posameznih odmerkov izločenega urina.
    5. Slabost, utrujenost.

    Pri hiperstenevriji, tako kot pri hipostenuriji, mora bolnik opraviti Zimnitsky test, da ugotovi, ali obstajajo nepravilnosti v ledvicah in da dobi popolno sliko o njihovem delovanju.