Toda zdravnik ni rekel nič slabega o antibiotiku in je mirno zapisal, pazite, da ga imam nekoga, ki bi ga ubadal (lahko se ubodem, a ne zdravnika). Toda internet bere grozljive zgodbe, kaj je lahko smrtonosna alergijska reakcija. Nikoli nisem imel nobenih alergij, vendar bi rad vnaprej preveril, ali se bo umiril in ne v strahu.

Enkrat sem poskusil, pred približno desetimi leti. Ne vem, ali so se metode od takrat spremenile, potem pa je bilo.

Hčerka je zbolela in ji je bila predpisana injekcija antibiotika ceftriakson. Zdravnik je vprašal, ali bi šli v injekcije v bolnišnico ali pa bi se lahko spopadli doma. Tudi jaz vem, kako to storiti. Ampak antibiotik je bil prvič predpisan in dovolj močan, zato smo se odločili, da bomo na varnem, preverili reakcijo.

Kupili smo drog v lekarni na kliniki, brizgalke in odšli v pisarno, kjer so dali injekcije, kapalke (po mojem mnenju se je manipulacija imenovala).

Tam je sestra prebrala sestanek in pripravila brizgo z zdravilom. Ampak naredila je majhno injekcijo v roko, približno kot mantou - tak gumb. Potem smo hodili pol ure, čakali na to, kaj bi bila reakcija telesa - rdečica ali oteklina na ročaju. Po tem času so preverili - ni bilo posebne reakcije in so naredili celo injekcijo, kjer je bilo potrebno. In po hiši sem še naprej delal injekcije.

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in ​​v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

• Vnetni procesi ENT organov;
• Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
• Okužbe kože in mehkih tkiv;
• Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
• Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
• Z osteomielitisom (okužba kosti);
• Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
• Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
• Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
• Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

1. Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po prvem izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
3. Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
4. Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
5. Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
6. Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Kako pravilno vzgajati ceftriakson? Katera topila za uporabo (novokain, lidokain, voda za injekcije) za zmanjšanje bolečine in koliko jih potrebujete za odmerjanje 1000 mg, 500 mg in 250 mg za odrasle in otroke

Članek bo govoril o redčenju antibiotika Ceftriakson z raztopino lidokaina 1% in 2% ali z vodo za injekcije za odrasle in otroke, da bi dobili začetni odmerek pripravljene raztopine zdravila 1000 mg, 500 mg ali 250 mg. Analizirali bomo tudi, kaj je bolje uporabiti za redčenje antibiotika - Lidokain, Novocain ali Voda za injekcije in kaj bolje pomaga pri lajšanju bolečih občutkov med injiciranjem pripravljene raztopine ceftriaksona.

Ta vprašanja so najpogostejša, tako da bo zdaj prišlo do sklicevanja na ta članek, da ne bi ponovili. Vse bo s primeri uporabe.

V vseh navodilih za ceftriakson (tudi za zdravila pod drugim imenom, vendar z enako sestavo), se kot topilo priporoča 1% Lidokain.

1% Lidokain je že vsebovan kot topilo v pakiranjih zdravil, kot so Rosin, Rocephin in drugi (zdravilna učinkovina je ceftriakson).

Prednosti ceftriaksona s topilom v paketu:

• ni potrebe po nakupu topila posebej (da bi razumeli, katero);
• v ampuli topila je že izmerjen zahtevani odmerek topila, kar pomaga preprečiti napake pri izbiranju zahtevane količine v brizgo (ni potrebe, da ugotovite, koliko topila morate vzeti);
• v ampuli s topilom je že pripravljena raztopina 1% lidokaina - ni potrebe po redčenju 2% lidokaina na 1% (v lekarnah je težko najti natanko 1%, morate razredčiti z dodatno vodo za injekcije).

Slabosti ceftriaksona s topilom v paketu:

• Antibiotik skupaj s topilom je dražji za ceno (izberite tisto, kar je za vas pomembnejše - udobje ali cena).

Kako gojiti in kako pricati ceftriakson

Za intramuskularno injiciranje je treba raztopiti 500 mg (0,5 g) zdravila v 2 ml (1 ampula) 1% raztopine lidokaina (ali 1000 mg (1 g) zdravila - 3,5 ml raztopine lidokaina (običajno se uporablja 4 ml). kot 2 ampuli Lidokaina 2 ml)). Ni priporočljivo, da se v eno gluteusno mišico vnese več kot 1 g raztopine.

Odmerek 250 mg (0,25 g) se razredči, kot tudi 500 mg (ampul po 250 mg ni obstajala v času pisanja tega navodila). To pomeni, da je treba 500 mg (0,5 g) zdravila raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in nato zbrati v dveh različnih brizgah v polovici pripravljene raztopine.

Tako posplošimo:

1. 250 mg (0,25 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in raztopino vzeti v dve različni brizgi (polovica končne raztopine).

2. 500 mg (0,5 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine lidokaina in nastalo raztopino potegniti v 1 brizgo.

3. 1000 mg (1 g) končne raztopine se dobi, kot sledi: t

1000 mg (1 g) zdravila je treba raztopiti v 4 ml (2 ampuli) 1% -ne vodne raztopine Lidokaina in dobljeno raztopino vzeti v 1 brizgi.

Kako razredčiti ceftriakson z 2% raztopino lidokaina

Spodaj je tabela z antibiotično ceftriaksonom 2% raztopino lidokaina (2% raztopina je v farmaciji pogostejša kot 1% raztopina o razredčitvi, o kateri smo že razpravljali zgoraj): t

Okrajšave v tabeli: CEF - ceftriakson, P-al - topilo, injekcija B - voda za injekcije. Nadaljnji primeri in pojasnila.

Primer

Otroku je bil predpisan tečaj ceftriaksonskih injekcij dvakrat na dan, 500 mg (0,5 g) za 5 dni. Koliko vial ceftriaksona, ampul s topilom in brizgami bo potrebno za celoten potek zdravljenja?

Če ste zdravilo Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najprimernejša možnost) in Lidokain 2% kupili v lekarni, boste potrebovali:

• 10 vial ceftriaksona;
• 10 ampul lidokaina 2%;
• 10 ampul vode za injekcije;
• 20 injekcijskih brizg, po 2 ml (2 injekcijski brizgi za vsako injiciranje - z eno, ki jo vnašamo s topilom, drugo pa vbrizgamo in injiciramo).

Če ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona v lekarni (ceftriaksona niste našli po 0,5 g) in Lidokain 2%, boste potrebovali:

• 5 vial ceftriaksona;
• 5 ampul Lidokaina 2%
• 5 ampul vode za injekcije
• 5 injekcijskih brizg po 5 ml in 10 brizg po 2 ml (3 injekcijske brizge za pripravo 2 injekcij - z eno dodamo topilo, z drugo in tretjo pa zberemo potreben volumen, drugi pa takoj, tretji v hladilnik in po 12 urah).

Metoda je sprejemljiva pod pogojem, da je raztopina pripravljena takoj po 2 injekciji in brizga shranjena z raztopino v hladilniku (sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur, če so shranjene v hladilniku pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Slabosti metode: injiciranje antibiotika po shranjevanju v hladilniku je lahko bolj boleče, med shranjevanjem lahko raztopina spremeni barvo, kar kaže na njeno nestabilnost.

Enak odmerek zdravila Ceftriaxone 1000 mg in Lidokain 2%, čeprav je shema dražja, vendar manj boleča in varnejša:

• 10 vial ceftriaksona;
• 10 ampul lidokaina 2%;
• 10 ampul vode za injekcije;
• 10 injekcijskih brizg v 5 ml in 10 brizg v 2 ml (2 brizgi za vsako injiciranje - ena (5 ml) dodamo topilo, drugo (2 ml), ki ga zberemo in držimo). V brizgi se zbere polovica prejete raztopine, preostanek pa se izloči.

Pomanjkljivost: zdravljenje je dražje, a sveže pripravljene raztopine so učinkovitejše in manj boleče.

Zdaj priljubljena vprašanja in odgovori nanje.

Zakaj uporabljati Lidokain, Novocain za vzrejo ceftriaksona in zakaj ne morete uporabiti vode za injekcije?

Uporabite lahko tudi vodo za injekcije, da razredčite ceftriakson do želenih koncentracij, tukaj ni omejitev, vendar morate razumeti, da so intramuskularne injekcije antibiotika zelo boleče in če se to izvaja na vodi (kot je običajno v bolnišnicah), bo zelo boleče, če ga dajemo drog, in nekaj časa kasneje. Zato je bolje uporabiti raztopino za anestezijo kot sredstvo za redčenje in uporabiti vodo za injekcije samo kot pomožno raztopino pri redčenju 2% lidokaina.

Še vedno je takšen trenutek, da uporaba lidokaina in novokaina ni mogoča zaradi razvoja alergijskih reakcij na te raztopine. Potem je možnost uporabe vode za injekcije za vzrejo edina možna. Bolečine bo treba prenašati, saj obstaja realna možnost umiranja zaradi anafilaktičnega šoka, angioedema ali močne alergijske reakcije (ista urtikarija).

Zdravila Lidokain se ne sme uporabljati za intravensko dajanje antibiotika, le STRIMTNO intramuskularno. Za intravensko uporabo je treba antibiotik razredčiti v vodi za injekcije.

Kaj je bolje uporabiti Novocain ali Lidokain za vzrejo antibiotikov?

Ne uporabljajte Novokaina za vzrejo ceftriaksona. To je posledica dejstva, da Novocain zmanjša aktivnost antibiotika in poleg tega poveča tveganje za nastanek smrtonosnega zapleta - anafilaktičnega šoka.

Poleg tega je glede na ugotovitve bolnikov samih mogoče ugotoviti naslednje:

• Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona kot novokain;
• po dajanju ne sveže pripravljenih raztopin ceftriaksona z zdravilom Novocain se lahko poveča bolečina (v skladu z navodili za pripravo je pripravljena raztopina ceftriaksona stabilna 6 ur - nekateri bolniki vadijo pripravo več odmerkov raztopine ceftriaksona + novokaina za shranjevanje antibiotika in topila (npr. 250 mg raztopine ceftriaksona). od praška 500 mg), sicer bi bilo treba ostanke zavreči, za naslednjo injekcijo pa uporabite raztopino ali prašek iz novih ampul).

Ali lahko v isti brizgi mešam različne antibiotike, vključno s ceftriaksonom?

V nobenem primeru ne smete mešati raztopine ceftriaksona z raztopinami drugih antibiotikov lahko kristalizira ali poveča bolnikovo tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Kako zmanjšati bolečino s ceftriaksonom?

Logično je, da morate zdravilo na lidokainu razredčiti. Še več, spretnost dajanja končnega izdelka ima pomembno vlogo (potrebno je injicirati počasi, potem bo bolečina majhna).

Ali je mogoče sami predpisati antibiotik brez posvetovanja z zdravnikom?

Če sledite glavnemu načelu medicine - Ne škodi, potem je odgovor očiten - NE!

Antibiotiki so zdravila, ki jih ni mogoče odmeriti in predpisati sami, ne da bi se posvetovali s strokovnjakom. Ker izberemo antibiotik po nasvetu prijateljev ali na internetu, s tem omejimo področje delovanja za zdravnike, ki lahko zdravijo posledice ali zaplete vaše bolezni. To pomeni, da antibiotik ni deloval (je bil nepravilno uboden ali razredčen, da je bil vzet napačno), vendar je bil dober, in ker so se bakterije na to že navadile zaradi nepravilnega režima zdravljenja, bo treba predpisati dražji rezervni antibiotik, ki po nepravilnem predhodnem zdravljenju tudi ne bo znan. ali. Torej je situacija nedvoumna - za zdravniški recept in recept morate iti k zdravniku.

Tudi osebe, ki trpijo zaradi alergij (v najboljšem primeru za vse bolnike, ki prvič jemljejo to zdravilo), so prav tako nakazale, da je treba opraviti teste praskanja, da bi ugotovili alergijsko reakcijo na predpisane antibiotike.

V idealnem primeru je treba sejati biološke tekočine in človeška tkiva z določitvijo občutljivosti bakterij, posejanih na antibiotike, tako da je predpisovanje enega ali drugega zdravila razumno.

Želim verjeti, da bo po pojavu tega članka v Priročniku vprašanj o metodi in shemah razredčitve antibiotika ceftriakson manjši, ker sem glavne točke in sheme tukaj razstavil le, da sem prebral natančno.

Alergija na ceftriakson: vzroki, simptomi, kaj nadomestiti in kaj narediti

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije, ki pripada širokemu spektru protimikrobnega sredstva. Predpisana je za:

• Citomegalovirus.
• Salmoneloza.
• Pljučnica.
• Bolezni sečilnega sistema (npr. Pielonefritis) t
• Gonoreja.

Te bolezni so indikacije za uporabo cefalosporinskega antibiotika. Toda telo se ne obnaša vedno kot zdravniki.

Kaj povzroča alergije?

Antibiotiki iz skupine cefalosporinov in penicilinov delujejo kot serijski morilci. Naravni obrambni sistem telesa reagira na morilca kot škodljivo snov in ga začne blokirati. Tako nastanejo imunski kompleksi, ki ob dajanju zdravila nevtralizirajo. Zato se alergije pogosto pojavijo takoj po dajanju, le občasno za nekaj ur.

Poleg tega neuspeh v imunskem sistemu povzroči, da proizvaja imunoglobuline, kadar sploh ni potrebno. Takšne napake lahko pripišemo: HIV, limfatični levkemiji, mononukleozi.

Klinika glede na starost

Za odrasle osebe se pojavijo simptomi, kot so:

• Spremembe na koži - izpuščaj, pekoč občutek, srbenje na mestu injiciranja. Včasih je srbenje lahko v povsem različnih krajih.
• Kršitve krvi - eozinofilija, hipotrombonemija (zlom). Takšne znake je mogoče videti le v krvnem testu.
• Interstitialni nefritis - težave s sečilnim sistemom. To se kaže v slabosti, vrtoglavici, pogostem uriniranju, bolečinah v hrbtu.
• Quinckejev edem - sluznice nosu, nabrekel je grlo, povzroča zadušitev.
• Vročina.

Otrok bo imel podobne simptome, vendar je lahko reakcija bolj nasilna, tudi trenutna:

• Anafilaktični šok. V tem primeru mora biti medicinska sestra pri roki, da ima antishock komplet: adrenalin, prednizon, dopamin, adrenalin, eufilin.
• Kvinčev edem, ki oteži dihanje, žvižganje pri vdihavanju, vneto grlo. Zaradi težav pri vdihavanju se srčni utrip poveča.
• Kožne manifestacije - urtikarija po telesu ali na mestu injiciranja.
• Utrujenost okončin.

Tukaj prestrašeni bolniki začnejo panike pri vsakem nevšečnosti. Ceftriakson je zdravilo z enakimi stranskimi učinki kot drugi. Med neželenimi učinki so najpogosteje: slabost, slabost, driska, bruhanje, stomatitis, flebitis. Slednjim se lahko izognemo s spremembo vene (z intravenskimi injekcijami) in zmanjšanjem časa injiciranja.

Kako se izogniti in kako se zdraviti?

Da bi preprečili takšne motnje, lahko preizkusimo občutljivost za antibiotike. Za to medicinska sestra razredči antibiotik 1:10 in pokliče brizgo brez igle. Na srednji tretjini podlakti kapljite nekaj kapljic in počakajte nekaj minut. Če ima pacient pordelo mesto na roki - zdravilo ni mogoče dati. Če ne, lahko greste še dlje.

Naslednji korak je praskanje kože s škropivcem, po katerem se nekaj kapljic brizge spusti na njo. Če rezultat ni, se izvede zadnji preskus. Sestra v brizgo vnese 0,1 ml ceftriaksona in ga injicira intrakutalno. Interval je 20 minut. Če so negativni, alergije ne bodo. Posebej pomembno je, da se ta test izvede za otroke predšolske in osnovne šole.

Nadomestki ceftriaksona

Vendar ne smemo pozabiti na zdravljenje osnovne bolezni, zaradi katere je bil predpisan alergen. V tem primeru se preprosto nadomesti, včasih celo z istim cefalosporinom, vendar z novo generacijo. Med temi zdravili so Cefazolin, Cefotaxime, Biotraxon, Triaxone, Movigip. Če je možno, če je bolezen počasna, je bolje, da preidemo na antibiotike v tabletah. Ne bo tako travmatično za telo in ne bo dojemano kot sovražno.

Preprečevanje alergije

Tako je problem mogoče ugotoviti vnaprej z izpolnitvijo več pogojev. Prvič, ni preveč len, da bi test opravili čez dan. Bodite prepričani, da zapustite na vsaki stopnji 20 minut za manifestacijo reakcije. Pomembno je, da bolnik med testom poroča o sumljivih bolečinah.

Drugič, treba je omeniti alergije na droge, če obstajajo, in še vedno ne pozabiti govoriti o reakcijah na antibiotike njihovih staršev - genetika ima pri tem ključno vlogo. Previdni pri antimikrobnih zdravilih so ljudje z boleznimi imunskega sistema, protina, HIV. Z ustrezno zbrano zgodovino bo lažje ugotoviti vzroke in bolje je popolnoma preprečiti izredne razmere.

Tretjič, nikoli ni samozdravljenje. Če je stanje znano, je bolezen že taka, recept je ohranjen - vseeno, brez zdravnika, ne bi smeli sami predpisovati ničesar. Alergije se lahko razvijejo daleč od prvega.

Ceftriakson: navodila za uporabo

To zdravilo se že od nedavnega aktivno uporablja. Visok pozitivni rezultat njegove uporabe je posledica dejstva, da se mikroorganizmi še niso prilagodili.

Ceftriakson je najnovejša generacija cefalosporinskega antibakterijskega zdravila, ki preprečuje vstop mureina v celično membrano, kar vodi do smrti bakterij. Zdravilo je antibiotik širokega spektra, ki deluje proti anaerobnim in aerobnim patogenom. Zdravilo ima baktericidni učinek.

Ceftriakson je namenjen intramuskularni in intravenski uporabi.

Zdravilo je aktivno proti številnim patogenim mikroorganizmom:

• stafilokoki;
• streptokoka;
• E. coli;
• povzročitelj meningitisa.

Glede na to, da je veliko patogenih bakterij odpornih na delovanje zdravila, je treba pred uporabo testirati na občutljivost za ceftriakson, sicer zdravljenje ne bo dalo pravega rezultata.

Zdravilo, ki se uporablja za hude bakterijske okužbe, se lahko uporablja za profilaktične namene. Bolnike dobro prenašajo ceftriakson, toda testiranje občutljivosti na zdravilo je v vsakem primeru potrebno.

Ceftriakson se proizvaja v obliki belega praška, ki se uporablja za intravenske in intramuskularne injekcije, pakirane v steklene viale. V obliki tablet ni izdelana. Z uvedbo zdravila intramuskularno, ga je treba razredčiti z lidokainom, in ko se daje intravensko - z vodo za injekcije.

Indikacije za uporabo

Po injiciranju se tekočina v telesu hitro absorbira: podkožno tkivo, trebušni organi, cerebrospinalna tekočina, dihalni trakt in sklepno tkivo. Zdravilo postane biološko razpoložljivo z intramuskularnim dajanjem popolnoma. V 36-48 urah se ceftriakson izloča iz telesa odraslega skupaj z žolčem.

Glavna razlika med antibiotikom ceftriaksona in drugimi zdravili v tej skupini je dolgoročni učinek na patogene, kar omogoča uporabo zdravila enkrat na dan. Injekcije potekajo intramuskularno. Uporaba zdravila je sprejemljiva za bolnike z boleznijo jeter in ledvic.

Navodilo priporoča uporabo zdravila za zdravljenje okužb bakterijskega izvora. Uporablja se pri zdravljenju:

• vnetni procesi: peritonitis, tifus, salmoneloza;
• bolezni dihal: pljučnica, pljučni absces, bronhitis;
• pielonefritis, cistitis genitalnih okužb;
• meningitis.

Ceftriakson se uporablja za lajšanje takšnih nevarnih stanj, kot so sepsa, endokarditis, lymska bolezen.

Zdravilo pomaga pri zdravljenju okužb kože, okuženih opeklin in ran, poškodb sifilisa.

Indikacija uporabe drog je preprečevanje pooperativnih zapletov.

Ceftriakson se lahko predpiše za zdravljenje vnetja grla kot glavnega zdravila. To je potrebno v akutni fazi bolezni. Pomaga pri težavah z dihanjem, pojavijo se gnojne usedline na tonzila in temperatura se dvigne. Uporaba zdravil za zdravljenje otroka se lahko predpiše tečaj do 7 dni, odrasli - do 10 dni. Posebno obdobje uporabe antibiotika lahko določi le zdravnik.

Ceftriakson se uporablja za zdravljenje bronhitisa v primeru visoke temperature, ki traja tri dni, edema grla, težko dihanje, kopičenje izpljunka in težave pri njegovem vzreji. Če je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen in druge kronične bolezni. Injekcije zdravila se predpisujejo otroku in odraslemu intramuskularno z različnimi odmerki.

Antibiotik za prostatitis je predpisan le, če bolezen povzročajo anaerobne bakterije. Ceftriakson se uporablja parenteralno za prostatitis. Odmerjanje se določi individualno. Med sprejemom je prepovedano piti alkohol.

Navodila za uporabo: priporočeni odmerek

Odraslim bolnikom in otrokom, starejšim od 12 let, je treba dati 1-2 g zdravila enkrat na dan. Uporabo zdravil lahko delimo dvakrat, prepolovimo odmerek in damo vsakih 12 ur.

Zdravnik izbere odmerek zdravila za otroka posebej, pri čemer se upošteva, da se enkratno zdravljenje lahko daje ne več kot 80 mg / kg.

Za zdravljenje novorojenčkov dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg telesne mase, ne glede na to, ali je dojenček dojenček ali ne.

Otrokom do 12. leta starosti je predpisan antibiotik, odvisno od telesne teže, enkrat na dan.

Pri starejših bolnikih je antibiotik predpisan v običajnem odmerku za odrasle.

V pooperativnem obdobju se ceftriakson aplicira po gramu pred operacijo. Trajanje zdravila je do 14 dni.

Prvo injekcijo ceftriaksona intramuskularno z lidokainom je treba izvesti zelo previdno, saj je možna alergijska reakcija. Pred uporabo antibiotika je potrebno opraviti test. Uvesti otroka šibko raztopino zdravila intramuskularno. Če 30 minut ne pride do reakcije, lahko preostalo zdravilo injicirate v drugo gluteško mišico.

Neželeni učinki

Uporaba zdravil lahko povzroči številne neželene učinke, ki se lahko pojavijo zaradi kršitev odmerka zdravila.

Pri bolnikih lahko pride do nepravilnosti v delovanju prebavnega sistema: bruhanje, driska, stomatitis.

Pojavijo se lahko dermatitis, urtikarija, edemi ali multiformni eritem.

Uporaba antibiotikov lahko spremljajo omotica, glavobol, oligurija, zastoj žolča, mikoza, mrzlica ali anafilaktične reakcije.

Pri nekaterih bolnikih po intramuskularni uporabi zdravila je bil opažen flebitis, ki ga lahko preprečimo s počasnim dajanjem zdravila ali popolnim prenehanjem njegove uporabe.

Ceftriakson injekcije

Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo injekcij. Predpišejo zdravila lahko le strokovnjak po pregledu in splošne teste.

Ceftriakson se daje intramuskularno ali intravensko. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje lahko bolnišnično medicinsko sestro pokaže ali bolje uporabi zdravilo v bolnišnici.

Običajno je predpisan en gram ceftriaksona, ki je razdeljen na dva odmerka.

Odmerjanje za hudo bolezen je treba povečati. Točen odmerek lahko določite po posvetovanju s strokovnjakom.

Če morate pripraviti raztopino za intramuskularno injiciranje, 500 mg zdravila, razredčenega z raztopino lidokaina. Za intravensko dajanje je treba razredčiti 500 mg sredstva v 5 ml vode za injekcije. Sveža raztopina je primerna za uporabo in je aktivna šest ur.

Če je bil predpisan 1 gram ceftriaksona, bo za injiciranje potrebovala 2 ampuli lidokaina in steklenico antibiotika, ki vsebuje 1000 mg zdravila.

Za pripravo 0,5 g zdravila je treba vialo zdravila zmešati z eno vialo lidokaina.

Pri odmerku 250 ml antibiotika raztopimo eno vialo zdravila v enkratnem odmerku lidokaina.

Če se ceftriakson razredči z vodo za injekcije, se za pripravo raztopine, ki se raztopi v 5 ml, uporabi 500 mg zdravila. Ta uporaba zdravila je najbolj boleča. Intravensko zdravilo se daje počasi v trajanju 4-5 minut.

Za intravenske infuzije se ceftriakson razredči v naslednjem odmerku: dva grama zdravila raztopimo v 40 ml natrijevega klorida, glukoze ali levuloze.

Pripravljeno zdravilo je primerno za uporabo v 6 urah.

Za intramuskularne injekcije se uporablja raztopina, narejena z lidokainom, za intravensko uporabo pa se zdravilo razredči le z vodo za injekcije.

Injekcije ceftriaksona so zelo boleče, vendar zdravilo ne nastaja v tabletah.

Kontraindikacije

V večini primerov zdravilo dobro prenaša. Toda v nekaterih primerih lahko uporaba injekcij povzroči neželene učinke. Neželena uporaba zdravila je opisana v navodilih.

Tega zdravila ni priporočljivo uporabljati za zdravljenje bolnikov z intoleranco za cefalosporine, ki lahko povzročijo alergije.

Prepovedana uporaba pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo.

Uporaba ceftriaksona v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem ni zaželena.

Posebno pozornost je treba posvetiti uporabi antibiotika kot otroka z zlatenico novorojenčkov.

Posebna navodila

Pri zdravljenju z antibiotikom je prepovedan alkohol. To lahko povzroči rdečico obraza, spastične bolečine v predelu trebuha in želodca, bruhanje, glavobol, nizek krvni tlak, tahikardijo.

Starejše zdravilo je treba uporabljati skupaj z vitaminom K.

Pripravljeno raztopino shranjujte 6 ur.

Injekcija ceftriaksona je zelo boleča. In bolečina lahko traja dolgo časa po njeni uporabi. Da bi zmanjšali bolečino, zdravilo razredčimo z anestetiki v kombinaciji z vodo za injekcije.

Poleg navodil za uporabo zdravila je treba upoštevati:

• zdravilo se ne priporoča kot sredstvo za samozdravljenje;
• zdravila ne uporabljajte brez posvetovanja s strokovnjakom;
• potreben je alergijski test;
• raztopina zdravila se injicira počasi, da se zmanjša bolečina;
• uporaba lidokaina je mogoča samo za intramuskularno dajanje zdravila;
• raztopino za injiciranje pripravimo pred injiciranjem; ostanki zdravila se ne smejo uporabljati, to je posledica dejstva, da ni sterilno;
• Pri intravenskih injekcijah je priporočljiva počasna uporaba, zato jo je bolje nadomestiti s kapalnimi infuzijami;
• videz tesnil na mestih vbrizgavanja je možen pri uporabi hladne raztopine.

Preskus na antibiotike

TEHNIKA NAMESTITVE OBČUTLJIVOSTI PROTI ANTIBIOTIČNIH OBČUTLJIVOSTI

1. Antibiotik razredčite z 0,9% raztopino natrijevega klorida s hitrostjo 1 ml topila na

100.000 ie antibiotika.

2. Vbrizgajte 0,1 ml raztopine antibiotika.

3. V brizgo dodajte 0,9 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

4. V brizgi pustite 0,1 ml raztopine antibiotika.

5. V brizge vnesite 0,1 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida in 0,01% raztopine histamina.

6. Vstavite 0,1 ml raztopine antibiotika, 0,1 ml 0,9-odstotne raztopine natrijevega klorida in 0,1 ml 0,01-odstotne raztopine histamina v razmaku 4–5 cm (glejte intradermalne injekcije).

1) ovrednotiti vzorec (v prisotnosti zdravnika) po 20 minutah;

2) če je na mestu injiciranja rdečina, oteklina, srbenje, potem je reakcija pozitivna, antibiotika ni mogoče vnesti;

3) če je reakcija negativna, se lahko uporabi ta antibiotik.

Direktor izobraževalne ustanove Polotsky

"___" _________ T.I. Efremenko

LASTNOSTI IN TEHNIKA UVEDBE BICILINA

Nekatera zdravila za injiciranje, vključno z antibiotiki, se proizvajajo v obliki kristaliničnega praška v vialah. Pred uporabo se raztopi v sterilni izotonični raztopini natrijevega klorida ali v vodi za injekcije.

Ne pozabite! Novocainska penicilinska sol (bitsillin) se ne raztopi v topilu, toda tvori belo suspenzijo. Zato je treba najprej pripraviti mesto injiciranja in nato razredčiti antibiotik. Te injekcije se opravijo z iglo 10 cm z lumnom 1,5 mm (1015), pri sestavljanju brizge pa se naenkrat preveri obstojnost dveh igel. Bicilin raztopimo v 3 ali 5 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, segrejemo na vodni kopeli do 38 ° C.

Po zaužitju zdravila se zrak premakne v iglo za jemanje zdravila, spremeni se injekcijska igla in takoj se izvede injekcija bikilina, ker je lumen igle zamašen z suspenzijo. Preden vstavite bikilin, potegnite bat proti sebi, da zagotovite, da igla ni v lumenu posode.

Indikacije: z medicinskim namenom.

Kontraindikacije: poškodba kože in podkožne maščobe kakršnekoli narave na mestu injiciranja, atrofija mišičnega tkiva, alergijske reakcije na injicirano zdravilo.

Kraj vnosa: zgornji zunanji kvadrant zadnjice.

Oprema: glej „Priprava delovnega mesta in rok za delo z brizgami“, „Sestavljanje sterilne brizge za enkratno uporabo“, „Polnjenje brizge z zdravilom iz ampul in vial“; model za intramuskularno injiciranje, viala z bikilinom, vodna kopel, sterilne igle za enkratno uporabo (1015), viala z 0,9% raztopino natrijevega klorida.

1. Vstavite sterilno brizgo in iglo za enkratno uporabo, škarje v zgornjo polico mize. raztopina, sterilne bombažne kroglice v dvojni embalaži, položite vodno kopel, bitsillin vialo (preverite datum izteka), steklenico 0,9% raztopine natrijevega klorida.

2. S sterilnimi bombažnimi kroglicami preverite čas, datum sterilizacije in stanje zunanjega indikatorja na embalaži.

3. Povabite pacienta, ga povabite, naj se uleže na želodec ali na bok, pojasnite postopek, vzpostavite odnos zaupanja. Pripravite pacienta psihološko, pojasnite individualno občutljivost za zdravilo.

4. Snemite brizgo s preverjanjem prepustnosti igle za injiciranje bikilina (glejte »Sestavljanje sterilne brizge za enkratno uporabo«).

5. Odprite (razširite) embalažo z bombažnimi kroglicami in ocenite stanje notranjega indikatorja.

6. Obdelajte in odprite vialo z bikilinom in vialo z 0,9% raztopino natrijevega klorida (glejte “Polnjenje brizge z zdravilom iz viale”).

7. Vialo z 0, 9% raztopino natrijevega klorida postavite v vodno kopel in segrejte na 38 ° C.

8. Sprostite predvideno mesto injiciranja, pregledajte in preglejte s palpacijo.

10. Roke v rokavicah ravnajte z dezinfekcijsko rokavico.

11. Navlažite tri bombažne kroglice z antiseptikom.

12. Vzemite ročno bombažno kroglo, namočeno v antiseptik, mesto injiciranja obsežno (od centra do periferije), zavrzite v pladenj za odpadni material.

13. Vzemite drugo bombažno kremo, navlaženo z antiseptikom, z roko obdelajte mesto injiciranja, zavrzite v pladenj za odpadni material.

14. Počakajte, da se mesto injiciranja izsuši in antiseptik deluje (40 sekund).

15. V brizgi vbrizgajte 0,9% raztopino natrijevega klorida: z vnosom bikilina-3 - 3 ml raztopine, bikilin-5 do 5 ml raztopine (glejte navodilo »Polnjenje brizge z zdravilom iz vial«).

16. Raztopina natrijevega klorida se vnese v vialo z bikilinom. Topilo se injicira vzdolž stene viale, da se prepreči penjenje. Izvlecite brizgo iz igle, jo vstavite v embalažo injekcijske brizge, premešajte vsebino viale in jo zavrtite med dlani, dokler se antibiotik popolnoma ne raztopi.

17. Vzemite brizgo, jo pritrdite na iglo in vzemite ustrezno količino antibiotika iz viale (glejte “Polnjenje brizge z zdravilom iz vial”).

18. Če želite iztisniti zrak iz brizge, zamenjajte iglo (iglo odstranite z roko, odvrzite jo v pladenj za odpadke).

19.. Namestite iglo za vnos bikilina z zaščitnim pokrovčkom, odstranite pokrovček z igle in ga zavrzite v pladenj za odpadne materiale.

20. V desno roko vzemite brizgo.

21. Preverite prehodnost igle.

22. Držite injekcijsko brizgo v desni roki, pritrdite kanilo s svojim majhnim prstom, prekrijte valj z drugimi.

23. Raztegnite kožo na mestu injiciranja s 1. in 2. prsti na levi roki. S hitrim gibanjem iglo vstavite pod pravim kotom globoko v tkivo, tako da vstavite 0,5-1 cm igle.

24. Da bi se izognili emboliji, se prepričajte, da igla ni v lumenu posode, tako da rahlo potegnete bat proti sebi (ne spreminjajte položaja desne roke na brizgi!).

25. Zdravilo hitro injicirajte tako, da pritisnete na bat z palcem leve roke.

26. Po nanosu bombažne kroglice, navlažene z antiseptikom na mesto injiciranja, hitro odstranite iglo po 40 sekundah in jo vrzite v pladenj za odpadne materiale.

13. Poizvedeti o bolnikovem počutju, mu povejte čas in kraj naslednje injekcije.

14. Razkužite instrumente in odpadni material.

15. Ročico ravnajte s krpo, navlaženo z razkužilom.

16. Odstranite predpasnik.

17. Uporabljene rokavice izperite v posodo za izpiranje rokavic, odstranite jih in namočite v posodo za uporabljene rokavice.

18. Umijte in sušite roke.

Direktor izobraževalne ustanove Polotsky

"___" _________ T.I. Efremenko

TEHNIKA IZVAJANJA INTRAVALNE JET

Velikost igle za intravensko injiciranje: presek - 0,8 mm, dolžina - 40 mm (0840).

Največji volumen sočasno uporabljenega zdravila je 20 ml.

Kontraindikacije: poškodba kože in podkožne maščobe kakršnekoli narave na mestu injiciranja, flebitis predrtja vene, alergijske reakcije na injicirano zdravilo.

Kraj uvedbe: površinske žile v ovinku za komolce, podlaket, hrbet roke, stopalo.

Oprema: glej „Priprava delovnega mesta in rok za delo z brizgami“, „Sestavljanje sterilne brizge za enkratno uporabo“, „Polnjenje brizge z zdravilom iz ampul in vial“; model za intravensko injekcijo, gumijasto blazinico, venski pas, očala (zaslon), rokavi, predpasnik, masko.

Intradermalni diagnostični test za občutljivost posameznega antibiotika

Antibiotiki se lahko dajejo intramuskularno, intravenozno, v votlino, v obliki aerosolov, kapljic in drugih sredstev. Pri vsaki metodi dajanja antibiotikov se lahko pojavi alergijska reakcija. Za testiranje občutljivosti telesa na delovanje antibiotika je treba opraviti tolerančni test.

Predhodna priprava za izvedbo manipulacije:

- od bolnika zberejo alergijsko zgodovino;

- dvakrat temeljito umijte roke z milom in tekočo vodo, jih obrišite s čisto posamezno brisačo ali sterilno krpo za enkratno uporabo, obdelajte z 70% etilnim alkoholom, nosite sterilne gumijaste rokavice;

- razredčiti antibiotik za pripravo diagnostičnega testa za posamezno občutljivost organizma na zdravilo;

- v sterilno brizgo odnogramovy vbrizgajte 0,2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida iz viale;

- na sterilni pladenj vstavite brizge z izbranimi raztopinami;

- na ta pladenj vstavite 4 sterilne bombažne kroglice, navlažene v 70% raztopini etanola;

- ponuditi pacientu, da udobno sedi na stolu, dvigne roko na komolce iz oblačil;

- položite roke na mizo v udobnem in sproščenem položaju.

Glavne faze manipulacije:

1. Oblikujte mesto injiciranja v srednji tretjini notranje površine podlakti, kjer ni nobenih žil in kit.

2. Mesto injiciranja obrišite z eno roko, drugo pa s sterilnimi bombažnimi kroglicami, navlaženimi v 70% raztopini etanola (dvakrat obrišite na enem mestu).

3. Vrečke z bombažem potopite v 5-odstotno raztopino kloramina v posodo z oznako “Za uporabljene bombažne kroglice” 1 uro.

4. V eni roki (po splošno sprejetih pravilih intrakutane uporabe) injicirajte 1000 U ustreznega antibiotika, razredčenega v 0,1 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

5. V drugi roki za nadzor injicirajte 0,1 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

6. Rezultat testa po 20 minutah. V prisotnosti hiperemije, edema, srbenja se reakcija šteje za pozitivno in uvedba tega antibiotika bolniku je strogo kontraindicirana. V tem primeru pazite, da bolnika pokažete zdravniku. Če na koži ni sprememb, razen v primeru sledi punkcije, se reakcija šteje za negativno. To pomeni, da uvedba tega antibiotika bolniku ni kontraindicirana.

Tehnika subkutane injekcije

Predhodna priprava za izvedbo manipulacije:

- dvakrat temeljito umijte roke z milom in tekočo vodo, obrišite s čisto posamezno brisačo ali sterilno krpo za enkratno uporabo. Obdelajte z 70% raztopino etanola, nosite gazno masko, sterilne gumijaste rokavice;

- odstranite brizgo in iglo za enkratno uporabo iz embalaže;

- v ampulo ali vialo vbrizgajte odmerek zdravila, ki je naveden v navodilu za sestanek, injekcijsko brizgo;

- injekcijsko brizgo z izbranim zdravilom v sterilni pladenj;

- na ta pladenj dajte 3 sterilne bombažne kroglice, navlažene v 70% raztopini etanola;

- v primeru vnosa droge v zunanjo površino rame je treba bolniku ponuditi udobno sedenje na stolu, osvoboditi mesto injiciranja iz oblačil; roka mora biti rahlo upognjena v komolcu;

- v primeru dajanja zdravila v subkutalni regiji je treba bolniku ponuditi, da sedi na stolu, poravna hrbet, pritisne levo ali desno stran na hrbtno stran stola; roko na strani injekcije je treba spustiti in malo potegniti nazaj, medtem ko bo leva roka medicinske sestre lažje zagrabila kožo s podkožnim tkivom v gube;

- v primeru dajanja zdravila v sprednji zunanji površini stegna ali v stranskih predelih trebuha, je treba bolniku ponuditi, da leži na hrbtu in se sprošča;

- bolniki z labilnim živčnim sistemom, ki so nagnjeni k omotici, ne glede na izbrani kraj dajanja zdravila, je treba opraviti manipulacijo v ležečem položaju.

Glavne faze manipulacije:

1. Označite mesto injiciranja (zunanja površina rame, subskapularis, sprednja zunanja površina stegna, stranske površine trebuha), kjer je koža in podkožni sloj dobro prevzeta v pregibu in ni nevarnosti poškodb žil, živcev in periosta.

2. Za palpacijo izbrane lokacije. Injekcije se ne sme izvajati na mestih edema ali tjulnjev (infiltracije), ki so ostala od prejšnjih injekcij.

3. Mesto injiciranja dvakrat obrišite s sterilnimi bombažnimi kroglicami, navlaženimi s 70% etanolom.

4. Namočite vate v 5% raztopini kloramina v posodo z oznako “Za uporabljene bombažne kroglice” za 1 uro.

5. Z desno roko vzemite injekcijsko brizgo, napolnjeno z zdravilom, tako da drugi prst drži sklopko za iglo, zadnji konici prstov pa sta cilinder brizge. Istočasno izrežite iglo navzgor (sl. 7.8).

6. S prstom in palcem leve roke v ustreznem območju zajemite kožo s podkožnim tkivom v pokrovu.

7. Na dnu pregiba, ki je pod hitrim kotom (40-45 °) s hitrim premikom, vstavite iglo do 2/3 dolžine, to je do globine 1-2 cm, istočasno pa igla vstopi v podkožno plast. Zagotoviti je treba, da igla ni povsem vstavljena in da je del igle dolg vsaj 0,5 cm (slika 7.8).

Sl. 7.9. Subkutana injekcija:

a) uvedbo igle v greben; b) vnos zdravil pod kožo.

8. Ko se koža prebije, spustite pokrovček, prvi ali drugi prst leve roke, pritisnite na držalo bata in popolnoma potisnite zdravilo pod kožo.

9. Z levo roko nanesite sterilno bombažno kroglico na mesto injiciranja, navlažite z raztopino 70% etanola in iglo izvlecite s hitrim gibom. Z isto bombažno kroglico mesto injiciranja rahlo masirajte tako, da je bolje porazdeljeno pod kožo, in preprečite pojav krvavitve, če je stena posode poškodovana z iglo. Po uvedbi masaže z insulinom ni potrebno.

10. V posodo z oznako „Za uporabljene bombažne kroglice“ 1 uro porabite bombaž v 5% raztopini kloramina.

11. Po uporabi razkužite brizgo in iglo.

Alergija na ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporinov. Uporablja se za bakterijske okužbe, ki prizadenejo različne organe. Na primer, v primeru holangitisa, pljučnice, pielonefritisa, gonoreje, bakterijskega meningitisa, tifusne vročine, salmoneloze itd. Toda alergijo lahko pogosto povzroči to zdravilo pri otroku ali odraslem.

Vzroki alergijske reakcije na ceftriakson

Alergije na to zdravilo so lahko tako pri otroku kot pri odraslem. Glavni vzrok alergijske reakcije na ceftriakson je individualna intoleranca za zdravilo. Najpogosteje se prenaša genetsko. Tudi alergije na to zdravilo se lahko pojavijo pri naslednjih boleznih:

Če ima oseba zgodovino zgoraj navedenih bolezni, mu najverjetneje ne bi smeli predpisovati ceftriaksona in drugih cefalosporinskih antibiotikov. Poleg tega lahko pride do alergijske reakcije na ceftriakson pri osebi z nizko imunostjo, kot tudi zaradi nepravilne izbire odmerka zdravila.

Če želite to narediti, poseben test za antibiotike. Obstajajo tri vrste: kožna, skalifikacija in intradermalna. Preden zdravnik predpiše ceftriakson, mora zdravnik preizkusiti antibiotike. Kožni test za občutljivost na antibiotike se izvaja na naslednji način:

Preden je to počela, medicinska sestra temeljito opere roke.

Nato antibiotik razredčimo s fiziološko raztopino s hitrostjo 1 ml topila na 100.000 U antibiotika.

V brizgo se potegne 0,1 ml nastale raztopine.

Nato v brizgo vzamemo še 0,9 ml topila.

Postavite na pacientovo roko, ki bo opravila test, obrišite z alkoholom.

Eno kapljico antibiotične raztopine nanesemo na kožo in jo označimo pol ure.

Če se po 30 minutah na roki pojavi srbenje, otekanje in rdečica, se pri bolniku z intravensko uporabo zdravila razvije alergija.

Če se na vzorčnem mestu ne spremeni, izvedite naslednji tip vzorca.

Druga vrsta vzorca - skarifikacija - se izvaja na naslednji način:

Preden opravite test, medicinska sestra opravi higiensko obravnavo rok.

100.000 U antibiotika, razredčenega z 1 ml fiziološke raztopine.

V brizgo se potegne 0,1 ml raztopine antibiotika.

Nato dobimo še 0,9 ml fiziološke raztopine.

Koža pacientove roke se drgne z alkoholom za dezinfekcijo.

Nanesite kapljico raztopine iz brizge.

Igla naredi dva praska, dokler ni kri dolga 1 cm.

Če ni bilo sprememb, se po 30 minutah opravi intrakutani test.

To se opravi na naslednji način:

Medicinski delavec opere roke.

Antibiotik se razredči v fiziološki raztopini v razmerju 100 000 ie zdravila na 1 ml topila.

V brizgi zberite 0,1 ml mešanice.

Dobimo še 0,9 ml fiziološke raztopine.

Pacientova roka se drgne z alkoholom.

Pod kožo injicirajte 0,1 ml raztopine antibiotika in zabeležite čas.

Vzorec preberemo po 20 minutah, uri, dveh urah in nato sledimo vsaki dve uri na dan.

Če ni prišlo do sprememb na mestu injiciranja raztopine pod kožo, se vzorec šteje za negativnega.

Če se pojavi oteklina, rdečina in srbenje, se antibiotik v nobenem primeru ne sme predpisati bolniku, saj se bo razvil alergija.

Obstajajo tudi primeri, ko pride do alergijske reakcije na ceftriakson tudi v primeru negativnega vzorca. Vendar je to precej redko.

Znaki alergije na ceftriakson

Tu so simptomi alergijske reakcije na ta antibiotik:

mrzlica in vročina;

eritem (huda rdečina kože);

eozinofilija (povišane ravni eozinofilcev v krvi, ena od vrst belih krvnih celic)

V težjih primerih alergije razvijejo naslednje simptome:

Če ima bolnik zgoraj navedene simptome, je treba takoj prekiniti dajanje ceftriaksona in predpisati zdravljenje z alergijami.

Kako razlikovati normalno reakcijo telesa od alergij?

Pogosto se pri ceftriaksonu pojavijo neželeni učinki. Ti vključujejo takšne simptome:

omotica ali glavobol;

glositis (vnetje jezika);

oligurija (zmanjšanje količine urina, ki ga izločajo ledvice);

flebitis (vnetje stene žil) z dolgoročno intravensko aplikacijo.

Čeprav ti simptomi niso znaki alergije, če se nekateri pojavijo, boste morda morali zdravilo preklicati ali prilagoditi njegovo odmerjanje. V skoraj vseh primerih se lahko z uvedbo ceftriaksona pojavijo takšne lokalne reakcije:

bolečina vzdolž vene pri intravenski aplikaciji;

bolečine in pekoč občutek na mestu injiciranja z intramuskularno injekcijo.

Ti simptomi ne morejo povzročiti umika zdravila. Če pa jih bolnik slabo prenaša, zlasti pri intramuskularnem dajanju zdravila, se lahko antibiotik razredči z lokalnimi anestetiki (novokain, lidokain).

Zdravljenje alergijske reakcije na ceftriakson

Prva stvar, ki jo mora zdravnik narediti, ko ima bolnik simptome alergije na ta antibiotik, je ustaviti dajanje zdravila. Poleg tega je zdravljenje predpisano v obliki antihistaminikov. Lahko je:

Allersin in drugi.

Dodeljeni so tudi sorbenti za hitro odstranitev alergena iz telesa. To so naslednja zdravila:

aktivnega oglja in drugih.

V hudih primerih se lahko predpišejo hormonski pripravki skupine glukokortikoidov. Ti vključujejo prednizon in druga podobna zdravila.

Prva stvar, ki jo je treba storiti, da se prepreči pojav alergijskih simptomov, je izvedba posebnega antibiotičnega testa. Čeprav obstajajo primeri, ko alergija nastopi tudi z negativnim testom, je bolj verjetno izjema. Izvajanje tega postopka pri 99,9% pomaga preprečevati pojav alergijske reakcije na ceftriakson. Drugič, zdravila v nobenem primeru ne smejo dajati tistim s pozitivnim testom. Tudi tistim, ki so že imeli alergijo na ceftriakson ali druge antibiotike. Tretjič, preverite, ali ima bolnik zgodovino bolezni, kot so protin, mononukleoza, limfocitna levkemija, citomegalovirus, HIV ali druge resne motnje v imunskem sistemu. Če bolnik trpi zaradi teh bolezni, ima lahko hudo alergijo na antibiotik.

In zadnja stvar, ki jo lahko storite, da preprečite alergijsko reakcijo na ceftriakson - v vsakem primeru je ne začnite uporabljati sami. V tem primeru obstaja velika verjetnost, da bo odmerek nepravilno izračunan, lahko pa je tudi, da ima oseba individualno intoleranco za ceftriakson, vendar tega sam ne zaveda, ker za ta antibiotik ni bil nikoli testiran. Tudi če je zdravnik predhodno predpisal Ceftriaxonu bolniku in je zopet imel isto bolezen, to ne pomeni, da se lahko zdravite na enak način. Samo zdravnik lahko predpiše antibiotike, zato se ne priporoča samozdravljenje s takšnimi zdravili.

Kaj lahko nadomesti ceftriakson pri alergijah?

To zdravilo spada v skupino cefalosporinov. Če ima bolnik individualno intoleranco za ceftriakson, ga lahko nadomestijo drugi antibiotiki te skupine, ki imajo zelo podobno zdravilno učinkovino. Lahko je: