Tumorji ledvic pogosto ne kažejo nobenih simptomov in so naključni rezultati na ultrazvoku.

Med vsemi tumorji ledvic je delež malignih povzročil 94–95%, delež benignih 5-6%.

Tumor ledvic z lokalizacijo se pogosto pojavi v parenhimu ledvic.

Razvrstitev karcinoma ledvičnih celic:

1. Trdna oblika. Najpogosteje na ultrazvoku je ta oblika predstavljena s homogeno izo- ali hipohemično formacijo. V tem primeru tumorji pogosteje rastejo exophytic (navzven) - v tem primeru je določena neenakost zunanjega obrisa, je mogoče zaznati področja kalcifikacije v tumorju, pretok krvi med barvnim Dopplerjevim kartiranjem (ultrazvočni način, ki ocenjuje pretok krvi v organih) je okrepljen od centra do periferije.

2. Infiltrativna oblika. Porazdeljeno proti ledvičnemu sinusu. Ima homogeno strukturo, hipoehno. Toda ko raste, struktura postane neenakomerna - s krvavitvami. Pri tej obliki raka ledvic je možno podaljšanje ledvičnega sistema, kar povzroča klinične manifestacije. Zato lahko to obliko raka diagnosticiramo prej.

3. Multicistični rak. Ta tvorba je podobna cisti. Ahehoic izobraževanje, pogosto z particijami.

4. Rak, ki raste iz stene ciste. Sprva se določi trdna cista z debelimi stenami, iz katere raste kasneje.

Wilmsov tumor (nebroblastom)

Pojavlja se pogosteje pri otrocih, starih od 2 do 5 let, lahko pa pri odraslih. Na ultrazvoku je hipoehojska tvorba, na ozadju katere je določeno več cističnih votlin z nekrotičnimi vsebinami. Praviloma je tumor določen le na eni strani. Stene cističnih votlin so zelo tanke in se lahko poškodujejo. Pri ultrazvoku je težko razlikovati od posttraumatskega nadledvičnega hematoma (zaradi prisotnosti fibrina je struktura heterogena).

Tumorji ledvične medenice

Ponavadi je karcinom. V začetni fazi je homogena, hipoehojska tvorba, ki se nahaja v vodovodnem sistemu skodelice in medenice. Nato struktura postane heterogena, tumor raste v sečnico, v mehur.

Metastaze ledvic

najpogosteje izhajajo iz pljuč, maternice, priraskov, ščitnice, črevesja. Metastaze se praviloma določijo takoj v dveh ledvicah. Včasih se lahko pojavijo metastaze v eni ledvici iz tumorja v drugi ledvici.

Če se z ultrazvokom odkrijejo ledvični tumorji, je treba bolnikom svetovati, naj opravijo CT ali MRI.

Najpogostejša benigna ledvična tvorba je angiomiolipom. Ta hiperehoična tvorba, brez akustične sence, pravilne oblike, z natančnimi enakimi konturami, ki se nahaja v parenhimu.
Tudi med benignimi tvorbami ledvic lahko zaznajo lipome, hemangiome, adenome.

Neoplazme v ledvicah z ultrazvokom

Nove rasti v ledvicah z ultrazvokom zdravniki lahko določi brez veliko težav. Tumor se šteje za patološko proliferacijo tkiv notranjega organa, s kasnejšo spremembo njihove strukture. Glede na to, katere celice so povzročile spremembe, so lahko ugotovljene tvorbe benigne ali maligne.

V slednjem primeru lahko, če je patološka faza zapostavljena, ledvični rak diagnosticiramo z ultrazvokom. Posebnost bolezni je, da se lahko pojavi v osebi, ne glede na starost in spol. Oglejmo si podrobneje, kaj je dejavnik, ki prispeva, glede na to, kaj znaki tumorji, ultrazvok stopenj so odkrili.

Splošne informacije

Trenutno, tudi v pogojih sodobne medicine, strokovnjaki težko nedvoumno odgovoriti, kaj je pravi vzrok za pojav tumorjev v ledvicah. Zdravniki razlikujejo le številne različne provokativne dejavnike, med drugim: genetsko nagnjenost, vnetje, prisotnost kamnov, sevanje, slabe navade, kronične okužbe in oslabljeno imunost.

Angmiolipoma - benigni tumor ledvic. Vir: urologia.expert

Tudi zdravniki ugotavljajo, da lahko na ultrazvoku ledvični tumor ima drugačen videz. Če upoštevamo benigno obliko, je seznam naslednji:

1. Ciste - kapsule, znotraj katerih je tekoča komponenta. Če jih je veliko, se diagnosticira policistoza organa.
2. Adenomi - te neoplazme rastejo dolgo in ne povzročajo neprijetnih simptomov.
3. Lipomas - nastanejo iz maščobnih celic, in če se hitro povečajo v velikosti, potem postane delo filtracijskega organa težje.
4. Angiomiolipom - na ultrazvok se pogosto odkrije pri ženskah, šteje za benigni tumor in je zelo redko diagnosticiran.

Kot je za maligne tumorje, ki se v odsotnosti zdravljenja preoblikovati v onkološki proces. Da jih pogosto spremljajo hudi simptomi: šibkost, utrujenost, slabost in bruhanje, zastajanje urina, visok krvni tlak.

Diagnostika

V večini primerov zdravniki pošljejo bolnika na ultrazvočni pregled, da se postavi pravilna diagnoza. S tem pregledom lahko odkrijete rak ledvic na ultrazvočnem pregledu, na katerem boste predstavili fotografijo, angiomiolipom, ciste in mnoge druge tumorje drugačne narave.

Ta vrsta raka ima na ultrazvoku ledvice. Vir: delaiuzi.ru

Vendar pa obstaja možnost, da patološki proces poteka v skriti obliki, zato so testi nujno dodeljeni. V laboratorij bo potrebno poslati urin, kri za biokemijo in opraviti periferni krvni test (s prstom). Potreben je tak celosten pristop. Če je potrebna diferencialna diagnostika, lahko bolnik prejme biopsijo tkiva.

Norme

Če oseba nima medicinske izobrazbe, mu bo težko razumeti, ali je na ultrazvoku ledvični rak ali ne. Opis v obrazcu je tako specifičen, da je razlago bolje zaupati izkušenemu zdravniku. Vendar pa v medicini obstajajo dobro uveljavljene splošno sprejete norme, vsako odstopanje od katerega se že šteje za patološko.

Na začetku lahko primerjate velikosti. Če je bila pregledana odrasla oseba, bodo dimenzije organa za filtracijo naslednje: debelina ne več kot 5 cm, širina 6 cm, dolžina 10 do 12 cm, anteroposteriorni parameter ne več kot 1,5 cm, ena in druga ledvica pa lahko med seboj se razlikujejo za 2 cm navzgor ali navzdol.

Tudi pri bolnikih srednjih let naj bi bil njihov parenhim debel največ 2,3 cm, do 60. leta pa se ta parameter zmanjša in je v višini 1 cm, oblika notranjega organa pa je podobna bobu, na levi strani pa je ledvica višja. kot na desni, konture so zunaj enakomerne in jasne. Med dihanjem je mobilnost 2-3 cm.

Tumorji

Veliko bolnikov zanima, kako izgleda rak ledvic na ultrazvok. Strokovnjaki odgovarjajo, da je veliko malignih tumorjev in se lahko med seboj precej razlikujejo. Najbolj znan je adenokarcinom. Med pregledovanjem se izrazi v obliki temne točke, v posebnih primerih z belimi predelnimi stenami.

Ker tvorba vsebuje madeže kalcijevih soli, se vidijo kot bele lise. Za ta tumor je značilna hitra rast, ki je jasno vidna pod dinamičnim nadzorom. Tudi adenokarcinom v kratkem času lahko povzroči sekundarne žarišča (metastaze), zato je treba pregledati druge organe.

Pogosto se na ultrazvoku odkrije angiomiolipom ledvice. Ta neoplazma je benigna. Vsebuje krvne žile, gladke mišice in maščobno tkivo. Tumor ima enotno strukturo, velikost je približno 7-7 mm, je predstavljen kot temna lisica, ima visoko stopnjo ehogenosti in je omejen na parenhim.

Prehodni celični karcinom ledvične medenice. Vir: allkidney.ru

Če se pri bolniku razvije rak v medenici, se postavi diagnoza: karcinom prehodne celice. Ta tumor lahko zlahka zamenjamo s krvnim strdkom ali z računom. Njegova edina razlika je ohranitev mesta lokalizacije, ko se spremeni položaj pacientovega telesa. Glavni simptom je kri v urinu, kot tudi stagnacija biološke tekočine v ledvicah, ki izzove kolike.

V otroštvu. Do osem let se lahko pri bolnikih odkrijejo nebroblastome. Pri ultrazvočnem pregledu so izraženi v obliki velike temne točke. Vzorec rasti je hiter in hiter pojav metastaz. V večini primerov je patologija dedna in je postavljena med intrauterinim razvojem.

Svetlo in zgoščeno mesto, ki ima majhno velikost, lahko na ultrazvočnem pregledu predstavlja angiolippe ali lipome. Tumor je benigen, raste počasi in ga ne spremljajo nobeni simptomi. Med nosečnostjo se lahko velikost poveča, kar prispeva k kompresiji krvnih žil in oslabljenemu odtoku urina.

Pri pregledu moških in starejših bolnikov pogosto kažejo onkocitome. To je benigna novotvorba, saj je njena gostota neznatna, zgleda kot svetla točka pri pregledovanju. Verjetnost tumorske degeneracije v raku je izjemno visoka, zato jo je treba čim prej znebiti.

V večini kliničnih primerov ultrazvočni pregled ledvic kaže na prisotnost cističnih formacij. Na zaslonu monitorja so videti podolgovate kapsule, napolnjene s tekočino. Njihovi robovi so enakomerni in jasni, razlikujejo se od rakavih izrastkov, ker nimajo septov.

Ali je možno odkriti ledvični rak z ultrazvokom?

Neoplazme v ledvicah

Že vrsto let poskušam ozdraviti ledvice?

Vodja Inštituta za nefrologijo: »Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdravljenje ledvic, če ga vzamete vsak dan.

Tehnika ultrazvočnih in tomografskih študij je trdno uveljavljena v klinični praksi. Že zdaj je težko predstavljati diagnozo bolezni notranjih organov brez uporabe teh pomožnih metod pregleda. V praksi funkcionalnega diagnostika (zdravnika, ki se ukvarja z ultrazvokom) se pogosto odkrijejo ledvični tumorji. Zelo pomembno je razumeti naravo zaznanih sprememb, ker je od nje odvisno zdravljenje in prognoza bolezni.

Cistične votline

Tumor je lahko benigen ali maligen. To določa simptomatologijo patologije in taktike zdravljenja. Ločeno izolirane ciste.

Za zdravljenje ledvic naši bralci uspešno uporabljajo Renon Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Pri izvajanju ultrazvoka razkrivamo osrednje izobraževanje. Morda ni samo tumor. Najpogosteje najdejo cisto. Je votlina, ki vsebuje mucinozno, serozno in včasih gnojno ali hemoragično (krvno) tekočino. Stene so narejene iz epitelijskih celic. Razlikujte med preproste, kompleksne, enodomne in večkomorne ciste.

Ko je veliko votlin, govorijo o cistično spremenjeni ledvici. To stanje je nevarno, ker ciste zapolnijo glavni del ledvic in tako zmanjšajo zaloge nefronov (osnovnih funkcionalnih enot). Pojavi se sindrom akutne ali kronične odpovedi ledvic.

Če se pri otrocih v množini odkrije cistično modificirano tkivo, potem govorijo o policističnem. Recesivno dedno obliko je treba takoj zdraviti z nadomestnimi tehnikami: hemodializo ali peritonealno dializo. Pri odraslih bolnikih je policistoza povezana s počasnim povečevanjem odpovedi ledvic in s povečevanjem trajne bolečine v hrbtu z ene ali obeh strani.

Po ultrazvoku je cista hipo-intenzivna tvorba. Funkcionalisti uporabljajo ta izraz za označevanje nidusa z nižjim indikatorjem gostote v primerjavi z okoliškim tkivom. Potrdite, da bo pred specialistom pomagala cistična votlina, tomografija ali biopsija s kasnejšo histološko analizo.

Ciste so nevarne, ker lahko dosežejo velike velikosti. To bo neizogibno povzročilo nastanek ledvične insuficience. Poleg tega se lahko cistična votlina napolni s krvjo. Če se preliva, je možno prekiniti s svetlimi kliničnimi simptomi.

Toda največja težava je malignost. To je degeneracija ciste v maligno tvorbo. Zato je treba cistične votline dinamično nadzorovati z ultrazvokom ali tomografijo, če je potrebno. Če raste cista, je treba stopiti v stik z onkologom in se zateči k kirurškemu zdravljenju.

Tumorske formacije

Na ledvicah ali parenhimu je lahko hipogena masa tumor. Zmanjšanje gostote odkritega fokusa v teh primerih je posledica dejstva, da se kvalitativna sestava formacije razlikuje od celic ledvic, ki normalno obdajajo tubule in glomeruli.

Benigni tumor

Najpogostejši tip neoplazme v trdni ledvici je adenom. Temelji na celicah z žleznim delovanjem. Zato imajo takšni tumorji velik potencial za malignost - degeneracijo v maligno tkivo.

Stopnja rasti je relativno nizka. Vendar pa je posebnost adenoma ledvic v velikih velikostih, ki jih lahko dobi skozi čas. Klinično se lahko pojavijo motnje urina z razvojem akutne odpovedi ledvic. Vendar to velja samo za velike tumorje.

Lipoma in angiomiolipom sestavljata celice vezivnega tkiva različnih stopenj diferenciacije. Adipozno tkivo najdemo v lipomatoznih tumorjih. V nasprotnem primeru jih lahko imenujemo wen. Za angiomiolipome je značilna bolj kompleksna sestava in struktura. Samo po sebi je izo-ehogena tvorba. Med adipociti (adipociti) najdemo endotelijske in mišične celice. Določajo bolj »pestro« strukturo tumorja.

Fibroma je druga ali izo- ali hiper-ehogena tvorba v ledvicah. Vsebuje fibroblaste in fibroblaste. Bolj zrele celice so bolj čvrste in gostejše. Pri vsem tem se fibroma šteje za benigni tumor, ki se izjemno redko ponovno rodi v raku.

Klinično benigne lezije v tkivu ledvic so izjemno redke. Simptomatologija je očitna le pri velikih velikostih in stiskanju žil, skodelic in drugih sečil. V spodnjem delu hrbta so nestabilne boleče bolečine. Nastajanje desne ledvice daje simptome vnetja žolčnika ali slepiča (slepiča). Samo ultrazvok skupaj z biokemičnimi analizami omogoča pravilno diagnozo. Oblika nastanka leve ledvice posnema manifestacije pankreatitisa ali splenomegalije (povečanje vranice), patologije črevesja (sigmoidne ali padajočega črevesa).

Maligne vrste tumorjev

Klinično, rak ali ledvični sarkom ne moremo vedno jasno zaznati. Vendar pa obstajajo znaki, zaradi katerih je treba sumiti na pojav malignoma v ledvicah.

• Velika slabost, ki jo je težko povezati z objektivnimi razlogi.
• Sprememba telesne teže (izguba teže) brez motenja apetita.
• Zmanjšana zmogljivost zaradi nemotivirane utrujenosti.
• Subfebrilno stanje in znojenje zvečer ali ponoči.
• Druge manifestacije asteničnega sindroma: razdražljivost, čustvena labilnost, nagnjenost k slabemu razpoloženju.

Ultrazvok je običajno trdna tvorba, ki je dobro oskrbljena s krvjo. Rak ledvic raste iz epitelijskih celic, sarkom pa je sestavljen iz atipičnih fibrozitov. Oba tipa tumorjev sta nevarna, ker se simptomi pojavljajo zelo pozno, v poznejših fazah, ko se pojavijo metastaze v oddaljene organe.

Hipernefroma se pogosteje pojavlja pri otrocih. Prav tako raste iz epitelija. Kljub dejstvu, da je trdna tvorba, se gostota tumorjev običajno zmanjša.

Diagnoza in zdravljenje

Potrditev diagnoze temelji ne le na ultrazvočnih tehnikah. Uporaba tomografije velja za dobro orodje. Biopsijo lahko opravite v specializiranem nefrološkem ali urološkem oddelku bolnišnice. S citološko in histološko analizo bo omogočila, da se ledvično tkivo vzame za pregled v patoanatomskem oddelku. Včasih zdravniki z laboratorijskim določanjem ravni tumorskih označevalcev. Toda ta analiza je nepravilno obravnavana kot informativna ali specifična.

Zdravljenje raka, sarkoma ali hipernefrome ledvic poteka v specializirani onkološki kliniki. Radikalna metoda je hitra odstranitev v skladu s pravili antiblastikov in ablastikov. Toda sevanje in kemoterapija ne izgubita položaja in učinkovitosti pri zdravljenju posameznih histoloških oblik.

Identifikacija osrednjega izobraževanja zahteva od zdravnika previden odnos in pozornost do sebe in do svojega zdravja na strani pacienta. Pri vseh spremembah velikosti lezije in pojavu simptomov morate poiskati zdravniško pomoč. Pravočasna diagnoza je ključ do uspešnega zdravljenja.

Simptomi in zdravljenje bolezni ledvic

Urogenitalni sistem je pomemben element v človeškem telesu. Simptomi bolezni ledvic so zelo neprijetni. Lahko so splošne in specifične, značilne za določene patologije.

• Glavni vzroki in vrste bolezni
• Razvrstitev
• Prirojene in dedne bolezni
• Simptomi bolezni ledvic
• Prvi znaki
• Bolečina
• Motnje urina (dizurija)
• Spremembe urina
• Dvig temperature
• Skoki krvnega tlaka
• Slabost in bruhanje
• Edem
• Koža se spremeni
• Simptomi so odvisni od kršitve
• Nefrolitijaza
• Glomerulonefritis
• Pyelonefritis
• Policistična bolezen ledvic
• Nefroptoza
• Distopija
• Hidronefroza
• Ledvična tuberkuloza
• Nastajanje tumorjev
• Rak ledvic
• Okvara ledvic
• Diagnostika
• Zdravljenje
• Načelo moči
• Zdravljenje z zdravili
• Zeliščna in fizioterapija
• Preprečevanje

Poraz izločanja zmanjša raven bolnikovega vsakodnevnega življenja. Zato se morate ob prvih znakih nelagodja med uriniranjem posvetovati z zdravnikom.

Nefrolog bo predpisal ustrezno zdravljenje in bolniku razložil, kako zdraviti ledvice in preprečiti zaplete na domu.

Sečni sistem opravlja številne vitalne funkcije. Glavno vprašanje je odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, nadzor tlaka in uravnavanje kvantitativne sestave krvi. V medicini je veliko uroloških bolezni. Taktika zdravljenja ledvic je odvisna od simptomov in resnosti bolezni.

Glavni vzroki in vrste bolezni

Patologija ledvic v medicini se je združila v koncept nefropatije. Trpijo zaradi 2-3% svetovnega prebivalstva. Delež mladih je približno 60%.

Vzroki za odpoved ledvic so lahko naslednji:

Tumorji ledvic: prvi pregled - ultrazvok

Tudi ledvični tumor je patološka proliferacija njenih tkiv. Odvisno od vrste celic, ki sestavljajo tumor, so neoplazme razdeljene na benigne in maligne (rakaste).

Ledvične novotvorbe se pojavijo v kateri koli starosti in so tudi pri otrocih. Benigne oblike se razvijejo dvakrat manj maligne, zato, če sumite na neoplazmo, nemudoma obiščite zdravnika, opravite ultrazvok ledvic in opravite dodatne preglede.

Vzroki tumorjev ledvic

Točnih vzrokov za nastanek ledvičnih tumorjev niso preučevali, vendar pa je znano, da jih povzročajo:

• neugodna dednost;
• vnetnih procesov;
• kamni (kamni in pesek);
• kajenje in alkoholizem;
• izpostavljenost sevanju;
• škodljivi delovni pogoji, pod katerimi pride do stika z rakotvornimi snovmi;
• motnje v imunskem sistemu;
• kronične okužbe.

Simptomi tumorjev ledvic

Neoplazma za dolgo časa morda ne daje simptomov. Pojavijo se le z rastjo tumorja do primerne velikosti. Velika tvorba razteza kapsulo ledvic, moti odtekanje urina in zožuje posode. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane bolečine v hrbtu, ki sega v perineum in kolk. Mali benigni tumorji se morda sploh ne spoznajo, pojavijo se naključno na ultrazvoku ali MRI.

V tkivu ledvic najdemo različne benigne tumorje:

• Ciste - votline, napolnjene s tekočino. Z več cističnimi lezijami govorimo o policističnih.
• Adenomi počasi rastejo formacije, ki ne povzročajo bolečine in se ne degenerirajo v rak.
• Lipomi - tumorji maščobnega tkiva, ki s hitro rastjo otežujejo delovanje ledvic. Ne postanite maligni.
• Fibromi so počasi rastoči tumorji, sestavljeni iz vlaknastega tkiva. Simptomi okvarjene ledvične funkcije, ki povzročajo le razširitev na velike velikosti.
  

Maligne neoplazme (rak in sarkom) imajo različne simptome, vendar je prvi znak patologije ledvičnega raka pojav krvi v urinu (hematurija). V prihodnosti se bolnik razvije:

• slabost, utrujenost, utrujenost;
• vročina;
• slabost, bruhanje, izguba telesne mase;
• slabo reguliran visok krvni tlak;
• zastajanje urina;
• bolečine v hrbtu.
  

Ti simptomi so posledica zastrupitve telesa s presnovnimi produkti tumorskih celic, uničenjem ledvic in prehodom procesa v sosednje organe (uretre, hrbtenjačo).

Nekateri tumorji proizvajajo hormon eritropoetin. Bolnik razvije policitemijo. Telo proizvaja veliko število rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic, kar povzroča prekomerno množico. Obstaja razširitev kožnih žil, ki jih povzroča povečanje in upočasnitev pretoka krvi. Jezik in ustnice postanejo modrikaste barve, konjunktive oči postanejo rdečkaste, v konicah prstov pa pride do močnega pekočega občutka, ki ga povzroča zastoj krvi.

Simptomi napredovanja ledvičnih tumorjev

Simptome raka ledvic lahko podrobno opišemo na naslednji način:

• Bolniki se pritožujejo zaradi srbenja, bolečin v trebuhu, kosti, sklepov, zardevanja v glavo, šibkosti, utrujenosti, poslabšanja splošnega stanja. Okvarjeno delovanje ledvic vodi do vztrajnega zvišanja krvnega tlaka, ki ga standardna zdravila ne zmanjšajo.
• Razgradnja tumorja ledvic vodi do pojava krvi v urinu (hematurija). Urin dobi krvavi ali gnusen vonj. Krvni strdki, ki blokirajo poti urina, povzročajo ledvične kolike - ostre bolečine v hrbtu, ki jih povzroča prekomerno raztezanje ledvičnih struktur z nabranim urinom.
• Kompresija tumorskih žil pri moških povzroča krčne žile spermaticne vrvice - varikokele. Če se v odsotnosti ledvične patologije ta bolezen pojavi na levi, potem se v primeru ledvičnih tumorjev oblikuje varikokela na strani prizadete ledvice ali obeh. Zato, poraz vene spermic kabel na desni je razlog, da nujno preverite ledvice za prisotnost tumorjev.

Okvarjeno delovanje ledvic, ki ga povzroča tumorski proces, povzroči otekanje obraza, ki je najbolj izrazito zjutraj.

Diagnoza ledvičnih tumorjev

Ultrazvok ledvic in nadledvičnih žlez se uporablja za diagnostiko - najvarnejša, najcenejša in najbolj neboleča metoda, MRI in nefroscintigrafija. Te študije lahko razkrijejo tumorje v zgodnjih fazah. S pomočjo angiografije ali ultrazvočne dopplerografije določimo malignost tumorja in njegovo velikost.

Ni vedno videti, da je tumor na ultrazvoku tipičen. Da ne bi izpustili onkološkega procesa, so bolnikom predpisani:

• Analiza urina Zaznavanje krvi - hematurija je pogost simptom raka ledvic. Kršitev telesa in pristop okužbe povzročata pojav levkocitov in beljakovin v urinu;
• Krv za biokemijsko analizo. Povečanje paratiroidnega hormona, ki ga proizvajajo obščitnične žleze, je nekakšna znamka malignih tumorjev ledvic. V krvi se poveča raven kreatinina, sečnine, alfa-2-globulina, LDG4, alkalne fosfataze, kalcija. Zvišanje jetrnih encimov kaže na metastaze tumorja v jetrih. Analiza tumorskih markerjev - obvezen pregled in drugi tumorji v telesu.
• Analiza periferne krvi (s prsta) se spremeni, ko se razvije tumor, ki proizvaja hormone, ki spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic. V krvi najdemo veliko število rdečih krvnih celic. Pri malignih tumorjih se povečuje ESR.

V spornih primerih se vzame kos tkiva za biopsijo. Potrditev malignosti ali benigne neoplazme pomaga zdravnikom določiti taktiko operacije.

Če je tumor maligen, se za odkrivanje metastaz izvede rentgenski pregled pljuč, hrbtenice in ultrazvoka trebušne votline.

Norme ultrazvok ledvice

Povprečje ultrazvoka v ledvicah potrjuje, da so ti organi zdravi. Odstopanja od standardnih številk in izrazov, določenih v protokolu študije, razlog za neugodno diagnozo in nadaljnji pregled.

Ultrasonografija ledvic določa standarde za lokacijo, obliko, strukturo in velikost obeh ledvic.

Ultrazvok ledvic. Urolitiaza na ultrazvoku. Tumorji ledvic na ultrazvoku. Dekodiranje sklepa ultrazvoka ledvic. Kombinacija ultrazvoka ledvic z ultrazvokom drugih organov

Urolitijaza (ICD). Ledvični kamni na ultrazvoku

Urolitiaza se pojavlja pri skoraj 5% prebivalstva. Med boleznimi ledvic je na drugem mestu po vnetnih boleznih. Urolitiaza je večfaktorna bolezen, pri čemer je največja sestavina te bolezni način prehrane in vsakodnevne človeške dejavnosti.

Urolitiazo diagnosticiramo z različnimi metodami, med katerimi je ultrazvok glavni. Na ultrazvoku ledvic so jasno vidni kamni katere koli velikosti in kemične sestave. Standardne rentgenske tehnike ledvic (izločilna urografija) niso tako informativne. Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) zagotavljata odlično vizualizacijo ledvičnih kamnov in z njimi povezanih zapletov urolitiaze, vendar te metode niso tako široko dostopne kot ultrazvok.

Urolitiaza (nefrolitijaza). Akutna ledvična kolika na ultrazvoku

Urolitiaza je pogosta bolezen. Vključuje tvorbo kamnov v urinarnem traktu pod vplivom različnih dejavnikov.
Kamni lahko najdemo v vseh delih urinarnega trakta, v ledvicah, ureterjih in v mehurju. Obstaja veliko razlogov, ki vodijo v urolitiazo in nastanek ledvičnih kamnov.

Vzroki ledvičnih kamnov so:

• spremembe v presnovi (povečanje kalcija, fosfata v krvi in ​​primarnega urina);
• endokrine motnje (paratiroidna hiperfunkcija);
• motnje hranjenja (pomanjkanje vitamina A, C);
• nasičenost pitne vode z mineralnimi solmi;
• podaljšan počitek in zmanjšana telesna dejavnost;
• prirojeno zoženje medenice, ureterjev;
• zmanjšan tonus gladkih mišic medenice (kar vodi do zadrževanja urina);
• vnetne bolezni sečil (pielonefritis).

Urolitiaza običajno poteka neopaženo s strani ljudi. Oseba morda več let ne sumi na prisotnost ledvičnih kamnov. V primeru naključnega premika kamnov se lahko pojavi stanje, znano kot akutna ledvična kolika. To povzroča hude ostre bolečine v ledvenem delu, zaradi česar bolnik pokliče rešilca. Kamen, ki vstopa na ozko območje sečevoda, povzroči popolno blokado izločanja urina. Bolečine povzroča raztezanje ledvične kapsule in močan krč gladkih mišic ledvic in ureterjev. Bolnik lahko razvije slabost in bruhanje. Z pojavom krčnih bolečin v hrbtu se vedno nujno opravi ultrazvok ledvic.

Pri akutni ledvični koliki se na ultrazvoku vedno opazijo naslednji znaki:

• razširitev sistema medenice in medenice in ureterjev;
• povečana velikost ledvic;
• hipoehogenost ledvičnega parenhima;
• prisotnost hipokemičnosti platišča okoli ledvične kapsule (pojavlja se zaradi edema maščobnega tkiva okoli ledvic);
• kamen v obliki hiperehoične strukture.

Zdravljenje akutne ledvične kolike je odvisno od velikosti kamna. Ko je majhna, se bolnika zdravi z zdravili. Hkrati se z ultrazvokom spremlja dinamika gibanja kamna. Če je kamen velik in je stanje bolnika hudo, se zatekajo k operaciji. V zadnjem času uspešno uporabljene metode daljinskega drobljenja kamna skozi kožo s pomočjo ultrazvoka.

Ledvični kamni (kamni, pesek v ledvicah) na ultrazvoku

Pogosto urolitiaza ne kaže očitnih bolečinskih simptomov. V tem primeru ga najdemo naključno med načrtovanimi pregledi ali za nekatere posebne simptome. Med njimi je prisotnost krvi v urinu, izločanje peska ali manjših koščkov med uriniranjem. Velikost kamnov, ki tečejo iz urina, je od 2 do 1 centimetra. Včasih lahko bolnike motijo ​​dolgočasne bolečine, preden se kamni spustijo.

Ledvični kamni lahko vsebujejo različne snovi:

• urati (soli sečne kisline);
• oksalati;
• fosfati;
• cistin;
• holesterol;
• beljakovin, itd.

Ultrazvok je najboljša metoda za odkrivanje ledvičnih kamnov. Alternativna metoda diagnoze je rentgenska rentgenska slika z uporabo kontrastnih sredstev. Vendar pa ta metoda zahteva več časa in manj informativnosti. Dejstvo je, da niso vsi kamni radiološki, nekateri niso vidni na rentgenskem posnetku. To velja za beljakovine, holesterolne kamne, kamne iz sečnine in druge vrste kamnov.

Ledvični kamni so lahko velikosti od nekaj milimetrov do zelo velikih, polnijo celoten sistem skodelice in medenice. Tako velike kamne imenujemo korale. "Dormantni" ledvični kamni pogosto povzročajo zaplete. Najpogostejši od teh je dodatek sekundarne okužbe (pielonefritis). Premik kamna lahko privede do akutne ledvične kolike. Včasih ledvični kamni povzročijo kronično odpoved ledvic in hidronefrozo. Zato, ko jih odkrije z ultrazvokom, zdravnik vedno predpiše zdravljenje, ki pospešuje njihovo uničenje in praznjenje.

Mikrolitija ledvic na ultrazvoku

Mikrolitijaza je začetna manifestacija urolitiaze. Sestavljen je iz nastajanja kamnov majhne velikosti, od 2 do 3 milimetre. Imenujejo se mikroliti. To so kamni, ki jih oseba lahko opazuje v urinu. Mikroliti so nevarni, ker služijo kot osnova za nastanek velikih kamnov.

Ko se v urinu pojavi pesek (majhni kamni), zdravniki priporočajo ultrazvok. Z ultrazvokom lahko odkrijemo ledvične kamne vseh velikosti, saj so zelo ehogeni. Mikroliti izgledajo kot hiperehoične zaobljene ali podolgovate formacije. Včasih puščajo hipoehno akustično senco - posebno vrsto artefakta.

Zdravljenje mikrolitijaze ne zahteva operacije. Sestoji iz posebne prehrane, omejevanja vnosa soli, živil z visoko vsebnostjo kalcija. Prav tako je potrebno povečati vnos tekočine in povečati raven telesne aktivnosti.

Dieterza sečne kisline (MCD) kot dejavnik nastajanja ledvičnih kamnov

Pri razvoju urolitiaze imajo določeno vlogo dedne značilnosti organizma. Pojavljajo se v pretiranem kopičenju določenih snovi v telesu. Takšne razmere se imenujejo diateza. Ko urate diateza (MCD) poveča vsebnost sečne kisline v urinu in krvi. Takšni pogoji služijo kot sprožilni dejavniki za nastanek ledvičnih kamnov.

Ultrazvočni pregled ni primeren za diagnosticiranje takšne nagnjenosti. Dietezo sečne kisline lahko določimo z analizo biokemične sestave urina in krvi. Da bi zmanjšali tveganje za ledvične kamne, zdravnik predpiše posebno dieto skupaj z zdravili, ki uravnavajo presnovo.

Ultrazvok ledvic z motnjami presnove (protin, diabetes, amiloidoza)

Ledvice so telo, ki sprosti metabolične odpadke iz telesa. Vendar so možnosti za ledvice omejene. Pri različnih presnovnih motnjah se poveča koncentracija nekaterih snovi v telesu (glukoza, sečna kislina). V tem primeru se ledvice ne morejo popolnoma spopasti z njihovo odstranitvijo, nekatere od njih se odlagajo v ledvicah in poškodujejo ta organ.

V današnjem svetu so pogoste presnovne motnje. Za njihovo predhodno identifikacijo se izvajajo preventivni pregledi in preiskave krvi. Nadzor nad življenjskim slogom in raznolikostjo uporabljenih izdelkov je osnova za zdravljenje presnovnih motenj. Z ultrazvokom je mogoče določiti le obseg poškodbe ledvic.

Jetrna ledvica na ultrazvoku

Protin je presnovna motnja, pri kateri telo nabira purine, pridobljene iz sečne kisline. Protin se pojavi v srednji in starejši starosti, pogosteje pri ženskah. Protin se kaže v poškodbah ledvic in sklepov zaradi usedlin sečne kisline. Diagnoza protina je narejena na podlagi krvnega testa.

Običajno je koncentracija sečne kisline v krvi 0,40 mmol / l. Povečanje vsebnosti sečne kisline je posledica prekomerne proizvodnje ali nezadostnega očistka. 70% sečne kisline se izloča skozi ledvice, ostalo pa skozi črevesje in kožo. Z visoko vsebnostjo sečne kisline v krvi, ledvice ne obvladuje odstranitve. Posledično se odlaga v obliki kristalov sečne kisline v ledvicah. To vodi v nastanek kamnov in vnetje izločajnih tubulov ledvic.

Ultrazvočna slika ledvic s protinom se odkrije tudi pred razvojem kliničnih simptomov. Sestoji iz točkovnih hiperehoičnih struktur v tkivu ledvic. So kristali sečne kisline. Z razvojem protina opazimo spremembe, ki so značilne za kronični pielonefritis. Ledvica je nagubana, medula je deformirana.

Protin uspešno zdravimo z jemanjem protivnetnih zdravil in posebno dieto, kar povzroči zmanjšanje tvorbe sečne kisline. Ko je protin potrebno slediti vegetarijanski prehrani, je mesu dovoljeno piščanca, puste ribe, jajca.

Diabetes

Visok krvni sladkor je strupen za ledvice. Običajno urin ne vsebuje glukoze, popolnoma se absorbira nazaj v kri iz primarnega urina. Če pa je koncentracija glukoze v krvi več kot 9 mmol / l, se izloča z urinom, ker ledvica ne more zagotoviti reabsorpcije tako velike količine sladkorja. Hkrati trpijo tudi ledvične žile. Prišlo je do skleroze vaskularnih glomerulov, zmanjšanja filtracije ledvic. To vodi do diabetične odpovedi ledvic. Klinično, poškodbe ledvic pri sladkorni bolezni spremljajo edemi, hipertenzija in beljakovine v urinu.

Diagnoza diabetesa ni problem. Običajno se pacienti zavedajo svoje bolezni. Zaradi tega lahko sprejmejo preventivne ukrepe za preprečevanje okvare ledvic pri sladkorni bolezni. Pri ultrazvoku imajo spremembe v ledvicah s sladkorno boleznijo svoje značilnosti. Vidni so še pred pojavom simptomov, povezanih z okvaro ledvic.

Začetne spremembe ledvic pri sladkorni bolezni, zabeležene na ultrazvoku, vključujejo:

• povečanje ledvic;
• sprememba razmerja velikosti ledvic, njihovo zaokroževanje (debelina postane enaka širini 6 - 7 centimetrov);
• povečana ehogenost ledvic.

Brez pomanjkanja nadzora lahko sladkorna bolezen povzroči gubanje ledvic (nefroskleroza). Ta sprememba je značilna za številne bolezni ledvic. Pojavi se s smrtjo ledvičnega tkiva in njegovo zamenjavo z vezivnim tkivom.

Amiloidoza ledvic na ultrazvoku

Ledvična amiloidoza je redka bolezen, povezana z nastankom amiloida v tkivu ledvic. Različne bolezni (kronične okužbe, revmatizem) izzovejo imunske motnje, zaradi katerih začnejo celice tvoriti ta kompleks protein-saharid. Amiloid se odlaga tako v endoteliju (notranji steni) žil kot v zbirnem kanalu, kar povzroča kronično odpoved ledvic. Amiloidoza se ponavadi kaže v starosti.

Amiloidoza nima svojih značilnih simptomov. Sčasoma začne bolnik skrbeti za otekanje in visok krvni tlak. V urinu so zaznane beljakovine. Te manifestacije so simptomi kronične odpovedi ledvic.

Žal je diagnoza amiloidoze težka naloga. Do razvoja kronične odpovedi ledvic je ta bolezen skoraj nemogoče odkriti z uporabo obstoječih metod. S pomočjo visokokakovostne opreme na ultrazvokih ledvic se odkrijejo nekateri znaki, ki zahtevajo dodatno potrditev. V začetni fazi amiloidoze se ledvica poveča, s povečanjem ehogenosti na ultrazvok (tako imenovana velika maščobna ledvica). V pozni fazi se ledvica skrči in nadomesti z brazgotinami. Ta ledvica se imenuje amiloid. Pri ultrazvoku je videti kot hiperehoična tvorba dolžine 6 - 7 cm, z neenakomerno konturo brez jasne meje med korteksom in medullo. Tako je diagnoza amiloidoze običajno pozna, zato je zelo pomembno, da se izvede preventivni pregled ledvic.

Najpogosteje je pri bolnikih z amiloidozo diagnosticirana kronična odpoved ledvic. Za uspešno zdravljenje je treba določiti pravilen vzrok bolezni, vendar je to mogoče le z biopsijo (vzorčenje koščka tkiva) in njenim raziskovanjem pod mikroskopom.

Tumorji ledvic na ultrazvoku

Tumorji ledvic predstavljajo približno tri odstotke novotvorb različnih mest. Veliko vlogo pri razvoju tumorjev imajo dedni dejavniki, pa tudi stik z rakotvornimi snovmi. Sem spadajo barvila, fenoli, azbest. Pomembno vlogo pri nastajanju tumorjev imajo kajenje, poškodbe ledvic in prekomerna teža.

Tumorji ledvic so razdeljeni v dve skupini:

• Benigno izobraževanje. Sem spadajo hemangiom, angiomiolipom, onkocitom, adenom in druge. Taki tumorji rastejo počasi, se zaznavajo naključno in običajno ne povzročajo okvarjene ledvične funkcije.
• Maligni tumorji. Rak ledvic se vedno razvije iz epitelija. Rakasti tumor raste v sosednja tkiva in žile, metastazira in povzroči smrt.

Za diagnozo tumorjev je najboljši način računsko ali magnetno resonančno slikanje. Natančna diagnoza je postavljena šele po biopsiji in histološki preiskavi. Ta diagnostična metoda vključuje študijo pod mikroskopom na majhnem območju tumorskega tkiva, ki je bilo predhodno odvzeto s posebnimi iglami. Samo pod mikroskopom lahko identificirate tiste celice, ki tvorijo tumor. Po določitvi celične strukture tumorja lahko izberete pravilno strategijo zdravljenja.

Ultrazvok ni zanesljiva metoda za diagnosticiranje ledvičnih mas. Na žalost je s pomočjo ultrazvoka mogoče ugotoviti dejstvo prisotnosti tumorja, vendar je nemogoče z gotovostjo določiti njegov benigni ali maligni značaj. Težave nastanejo pri razlikovanju ledvičnih cist od tumorjev. Vendar pa obstajajo dokaj resnični znaki, ki so značilni samo za maligne tumorje.

Rak ledvic na ultrazvoku

Maligni tumorji tvorijo veliko večino tumorjev ledvic (85%). Rak ledvic se razvije iz epitelija ledvičnega parenhima in se imenuje karcinom ledvičnih celic. Za določitev taktike zdravljenja raka ledvic se uporablja klasifikacija TNM. Opisuje velikost malignega tumorja, stopnjo poškodbe bezgavk in prisotnost metastaz. Najpogosteje se ledvični rak metastazira v pljuča, kosti in jetra.

Po kriteriju T (lat. Tumor - tumor) se maligni tumorji delijo na:

• T1 - tumor do 7 cm znotraj ledvične kapsule;
• T2 - tumor od 7 do 10 cm, omejen na ledvično kapsulo;
• T3 - tumor, ki prodira v nadledvično žlezo ali v žile ledvic;
• T4 - tumor ledvice, ki sega preko diafragme ali prodira v sosednje organe.

Glede na merilo N (lat. Nodulus - vozlišče) se razlikujejo naslednje možnosti za rak ledvic:

• N0 - brez poškodb regionalnih bezgavk;
• N1 - 1 prizadeta bezgavka;
• N2 - obstajajo številne poškodbe bezgavk.

V skladu z merilom M (lat. Metastaze - metastaze) se razlikujejo naslednje vrste raka ledvic:

• M0 - brez metastaz;
• M1 - metastaze najdene v oddaljenih organih.

Ultrazvok se uporablja za diagnosticiranje malignih tumorjev, vendar je pri majhnih velikostih tumorjev lahko potrebna dodatna preiskava. Povezava tumorja z ledvičnimi žilami ali širjenje prek meja ledvične kapsule kaže na njegovo malignost.

Znaki malignih tumorjev na ultrazvoku so lahko naslednje točke:

• okrogla ali ovalna oblika z jasnimi, neravnimi robovi;
• hyperechoic odtenek izobraževanja;
• znotraj ledvic so lahko hipoehojska območja, ki ustrezajo območjem nekroze ali cistične razgradnje;
• deformacija konture ledvic, povečanje njene velikosti;
• zmanjšanje premera in premik sistema skodelice in medenice.

Pri malignih tumorjih se pogosto uporablja ultrazvočno slikanje z barvnim Dopplerjevim kartiranjem. S pomočjo te študije lahko najdete obilen pretok krvi v predelu tumorja. Hitrost pretoka krvi v območju tumorskih žil je večja kot pri nespremenjenem ledvičnem parenhimu. Občasno se lahko pojavijo strdki v ledvični in spodnji veni. Lahko povzročijo srčni infarkt ali metastaze.

Benigni tumorji ledvic pri ultrazvoku (hemangiom, adenom, onkocitom)

Benigni tumorji ledvic so različni, na ultrazvoku pa so videti približno enaki. Nekateri so varni, drugi pa lahko postanejo maligni (npr. Adenom). Zaradi dejstva, da zahtevajo različne taktike zdravljenja, je zelo pomembno ugotoviti izvor tumorja. Ultrazvok za ta namen ni primeren, saj vsi benigni tumorji na ultrazvoku izgledajo kot hiperehoične formacije z zmanjšano prekrvavitvijo. Zato je za diferenciacijo bolje uporabiti računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Benigni tumorji ledvic vključujejo naslednje vrste tvorb:

• adenom;
• lipom;
• hemangioma;
• onococytoma;
• limfom;
• angiomiolipoma in drugi.

Adenoma ledvic ponavadi izgleda kot trdna gosta tvorba znotraj ledvic. Cistična oblika adenoma ima videz satja. Adenom s skoraj 100% možnostjo ponovnega rojstva v maligni tumor, zato zahteva kirurško odstranitev. Lipoma se pojavi v tkivu ledvic kot zaokrožena tvorba s premerom do 3 cm, Lipoma je sestavljena iz maščobnega tkiva in ne vsebuje krvnih žil.
Hemangioma je prirojena napaka v nastajanju ledvičnih žil, nevarna je zaradi razpoke, pride do notranje krvavitve. Ko je hemangiom večji od 4 cm, ga odstranimo kirurško.

Angiomiolipom na ultrazvoku ledvic

Angiomiolipom je zaokrožena hiperehoična tvorba. Struktura tega tumorja na ultrazvoku je homogena, lahko pa vključuje tudi območja nekroze v sredini. Na duplex ultrazvoku v središču tumorja je barvni signal običajno odsoten. Rentgenski pregled ledvic v središču tumorja je pokazal maščobno tkivo, ki je značilno za ta tumor.

Dekodiranje posledica ultrazvoka ledvic. Zaključek ultrazvoka ledvic

Po ultrazvoku ledvic bolnik prejme obrazec s zaključkom študije. Ne vsebuje diagnoze, ampak vključuje samo opis tistih struktur, ki so bile odkrite na ultrazvoku. Oblika je lahko priložena ultrazvočna fotografija (tako imenovani sonogram), ki vsebuje najbolj značilno sliko, pridobljeno med študijo.

Razumeti je treba, da je zaključek ultrazvočnega pregleda namenjen urologu, ki je predpisal študijo. Dešifriranje tega sklepa opravi sam urolog (za registracijo). Pacientu pojasnjuje bistvo bolezni, predpisuje zdravljenje in nadzoruje dinamiko bolezni. To pomeni, da bolniku ni treba razumeti zaključka ultrazvoka, ker lahko od zdravnikov dobi vse potrebne informacije.

Kot smo že omenili, zaključek ultrazvočnega pregleda vsebuje opis struktur in ne diagnozo. Medicina je kompleksna znanost, zato lahko spremembe ustrezajo različnim boleznim. Včasih na ultrazvoku obstajajo pojave več bolezni, v takih primerih je potrebno ugotoviti vzrok. To je točno to, kar počne zdravnik, saj ima popolne informacije o pacientu, od načina življenja bolnika do testov krvi in ​​urina.

Zaključni obrazec za ultrazvok ledvic

Mnogi so radovedni vedeti, kaj lahko vključuje zaključek o prehodu ultrazvoka in njegovega rezultata. Sklep se navede v dokumentu določenega vzorca. Vključuje določena področja, ki jih zdravnik ali medicinska sestra zapolnijo med študijo. Značilno je, da se polnjenje izvaja vzporedno s študijo, saj vključuje številne kvantitativne in kvalitativne parametre.

Zaključna oblika za ultrazvok ledvic vključuje naslednje dele:

• Potni list. Vsebuje bolnikovo polno ime, starost in diagnozo ob imenovanju.
• Splošne informacije o ledvicah. Opisuje položaj, mobilnost ledvic med dihanjem, njeno velikost (dolžina, širina, debelina).
• Stanje konture ledvic in kapsul. Oblika ledvic pri boleznih je lahko neenakomerna ali nejasna, kapsula - zgoščena.
• Struktura parenhima. Opisuje skorjo in medulo. Zdravnik navede podatke o ehogenosti obeh snovi, o naravi meje med njimi. Poleg tega sta navedena tudi oblika in velikost piramid.
• Ledvični sinus Navedite velikost ledvičnega sinusa.
• Ledni medenici in skodelice. Naveden je premer medenice in skodelic, saj njihova ekspanzija navadno kaže na bolezni.
• Patološke formacije. Če ultrazvok odkrije nenavadne formacije v ledvicah, je opisana njihova velikost, ehogenost, lokalizacija. To so lahko kamni, ciste, tumorji ali tujki.

Obrazec označuje tudi stran, na kateri se nahaja testna ledvica (desno, levo). Pri duplex ultrazvočnem pregledu ledvic z DDC-jem se izda dodatni obrazec. Označuje stanje krvnih žil v ledvicah.

Oblika ultrazvoka ledvic z barvnim Dopplerjevim kartiranjem (DDC) vsebuje naslednje informacije:

• stanje žilnega vzorca;
• premer, prisotnost zoženja ali dilatacije ledvičnih arterij;
• premer in značilnosti ledvičnih žil;
• prisotnost dodatnih plovil;
• hitrost sistoličnega in diastoličnega krvnega žilnega sistema v ledvicah (segmentna, interlobarna, luknjasta).

Kaj pomeni povečana in zmanjšana ledvica za ultrazvok?

Nekateri znaki na ultrazvoku ledvic se lahko obravnavajo drugače. To velja tudi za velikost ledvic na ultrazvoku. Akutne bolezni ledvic izginejo s povečanjem velikosti ledvic zaradi vnetnega edema. Hkrati pa se splošno ehogenost parenhima zmanjša. Pri kroničnih boleznih, nasprotno, ledvice se zmanjšajo zaradi tanjšanja parenhima.

Vendar pa se ledvice lahko spremenijo od rojstva. Pogosto je nerazvitost (hipoplazija) ene od ledvic. Hkrati je funkcionalno okvarjena. Zaradi tega se poveča velikost druge ledvice, da se kompenzira funkcija. To stanje običajno ne zahteva zdravljenja. Zato v takih primerih, kot je razlika med pridobljenimi in prirojenimi spremembami velikosti ledvic, opravi ultrazvočni prepis zdravnika, ki ima popolne informacije o bolnikovih simptomih.

Neravno kontura ledvic na ultrazvoku (neravna ledvica)

Hrapavost konture ledvic na ultrazvoku se smatra za znak kroničnega pielonefritisa. Vendar pa je na tej podlagi nemogoče sestaviti popolno sliko bolezni. Dejstvo je, da se konturna sprememba lahko opazi kot ostanek po akutnih in kroničnih ledvičnih boleznih. Zelo pomembni so funkcionalnost telesa. Če so normalne, potem aktivna bolezen najverjetneje ni prisotna.

Oblika ledvic se lahko spremeni v prisotnosti tumorjev ali cist. V tem primeru pridobi zaobljeno konveksno obliko. Za tumorje in ciste imajo svoje značilnosti. Opisani so kot vključki v parenhimu ledvic z različno ehogenostjo.

Znaki difuznih sprememb v ledvicah. Skupno zmanjšanje ali povečanje ehogenosti ledvičnega parenhima na ultrazvoku

Ena glavnih značilnosti sklepa o ultrazvoku je opis strukture parenhima. Sprememba njegove ehogenosti pomeni določene nenormalnosti na mikroskopski ravni. Pri ultrazvoku je videti kot zmanjšanje ali povečanje intenzivnosti barvnega vzorca. V tem primeru se meja in debelina skorje in možganske snovi v nekaterih primerih ne spremenita.

Ehogenost ledvic se zmanjša pri naslednjih boleznih:

• akutna odpoved ledvic (zastrupitev z alkoholom in druga stanja);
• akutni pielonefritis;
• tromboza ledvičnih ven;
• nerazvitost (hipoplazija) ledvic.

Ehogenost ledvic se poveča v naslednjih pogojih:

• kronični pielonefritis;
• kronični glomerulonefritis;
• diabetes mellitus;
• protin;
• amiloidozo.

Zlahka je videti, da se pri akutnih boleznih zmanjša ehogenost ledvic. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da v primeru akutnega vnetja tekočina zapušča žile in se nabira v medceličnem prostoru. Velika količina tekočine absorbira ultrazvočne valove, zaradi česar slika postane manj kontrastna. Pri kroničnih boleznih se v tkivu ledvic oblikuje presežek vezivnega tkiva, zaradi česar je videti lažji od običajne ledvice.

Lokalne omejene spremembe ledvic na ultrazvoku. Hyperechoic vključki, madeži na ultrazvok ledvic. Simptom izločenih piramid

Najpogostejša ugotovitev ultrazvoka ledvic so lokalne patološke formacije. Lahko so različnih oblik, velikosti in barv. Barva (ehogenost) teh formacij na ultrazvoku kaže na njihovo gostoto. Na podlagi tega lahko predpostavimo njihovo sestavo. Zaradi velikega števila ledvičnih bolezni, pri katerih se na ultrazvoku odkrijejo madeži ali lokalne tvorbe, je za njihovo samozavestno razumevanje potrebno precejšnje medicinsko strokovno znanje.

Različne vrste lokalnih sprememb na ultrazvoku