V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Allopurinol. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete tablete, kaj pomaga zdravilo, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Allopurinolu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju in preprečevanju protina pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano več. Priročnik navaja analoge alopurinola, cene zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Zdravilo, ki pomaga pri zdravljenju hiperurikemije in protina, je Allopurinol. Navodila za uporabo poročajo, da te tablete 100 mg in 300 mg Egis preprečujejo nastanek prekomerne sečne kisline v telesu.

Oblika in sestava sproščanja

Allopurinol je na voljo v obliki obloženih tablet z odmerki 100 in 300 mg.

Struktura 1 tableta: učinkovina alopurinol - 100 ali 300 mg in pomožni elementi. Embalaža lahko vsebuje od 50 do 500 tablet in navodila za uporabo z opisom.

Farmakološko delovanje

Allopurinol je zdravilo proti slinavki, ki zmanjša nastajanje sečne kisline, kot tudi soli sečne kisline v telesu. To zdravilo ima posebno lastnost, da upočasni proizvodnjo encima ksantin oksidaze. Ksantin oksidaza sodeluje pri pretvorbi hipoksantina v ksantin in nato v ksantin v sečno kislino.

To vodi do zmanjšanja serumske koncentracije uratov, kar preprečuje njihovo odlaganje v ledvicah in tkivih. Uporaba zdravila prispeva bistveno manj izločanja sečne kisline v urinu in povečanje sproščanja ksantina in hipoksantina, bolj topnih snovi. Poleg tega telo pretvarja Allopurinol v aloksantin, kar pa je tudi ovira za nastanek sečne kisline.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Allopurinol? Indikacije za uporabo tablet so naslednja stanja:

• Neželeni učinki, ki se pojavijo pri bolniku zaradi dolgotrajnega ali nenadzorovanega zdravljenja z glukokortikoidi ali njihovimi analogi sintetičnega izvora;
• V kompleksnem zdravljenju akutne levkemije;
• Pri kompleksnem zdravljenju limfosarkoma;
• Luskavica;
• Identificirani kamni in pesek v urinarnem traktu in ledvicah - zdravilo je prikazano le v primeru, ko se kamen ne prekriva s sečevodom in njegova velikost ne presega 2 mm v premeru;
• Po zdravljenju s kemoterapijo raka, da se prepreči nastanek uratnih kamnov v sečilih;
• Protin;
• Kot del kompleksne terapije za akutno in kronično mieloično levkemijo;
• Povečana koncentracija sečne kisline v serumu - to stanje se preveri s krvnimi preiskavami, ki se dajejo samo na prazen želodec;
• Kršitve presnovnih procesov v telesu, in sicer purini in pirimidini;
• Številne poškodbe in bolezni mišično-skeletnega sistema, ki lahko povzročijo številne motnje v presnovnih procesih v telesu.

Navodila za uporabo

Allopurinol se jemlje peroralno. Zdravilo je treba popiti po obroku z veliko vode. Dnevni volumen urina mora biti več kot 2 litra, reakcija urina pa nevtralna ali rahlo alkalna. Dnevni odmerek, ki je večji od 300 mg, je treba razdeliti v več odmerkov.

Za odrasle

Da bi zmanjšali tveganje za možne neželene učinke, je priporočljivo, da se zdravljenje začne z odmerkom 100 mg enkrat na dan. Če je potrebno, se dnevni odmerek lahko postopoma poveča (s spremljanjem ravni sečne kisline v krvnem serumu v presledku 1-3 tednov) v korakih po 100 mg, da dosežemo želeni učinek.

Običajni vzdrževalni odmerek 200-600 mg na dan. V nekaterih primerih je morda treba dnevni odmerek povečati na 800 mg. Glede na telesno težo se lahko daje po 2-10 mg / kg na dan.

Allopurinol je treba začeti v onkoloških bolnikih 1-2 dni pred nastopom protitumorskega zdravljenja. Zdravilo je treba dajati vsak dan v odmerku 600-800 mg za 2-3 dni, potem pa je treba še naprej prejemati vzdrževalni odmerek, predpisan na podlagi ravni sečne kisline v serumu.

Starejši bolniki, kot tudi pri kršenju ledvic in jeter

Starejšim bolnikom je treba vedno predpisati najnižjo možno klinično učinkovito odmerek; vedno upoštevajte možnost zmanjšane funkcije ledvic in / ali jeter. Odvisno od stopnje okvarjenega delovanja ledvic in jeter je treba odmerek zmanjšati, saj se v teh razmerah poveča tveganje toksičnih učinkov zdravila.

Za otroke

Za sekundarno hiperurikemijo, povezano z malignimi boleznimi krvnega sistema in drugih organov, kot tudi za nekatere kršitve encimskih funkcij, je običajni dnevni odmerek 10-20 mg / kg telesne mase, odvisno od velikosti tumorja, števila perifernih blastnih celic ali stopnje infiltracije kostnega mozga..

Glej tudi: kot s protin pijačo analogni kolhicin.

Kontraindikacije

• Nosečnost in dojenje.
• Huda ledvična in jetrna odpoved.
• Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 15 let, razen v primerih citostatičnega zdravljenja malignih tumorjev in zdravljenja hudih encimskih motenj.

Neželeni učinki

• Urogenitalni sistem: periferni edemi, ginekomastija, neplodnost, hematurija, povečana sečnina, proteinurija, akutna odpoved ledvic, zmanjšana moč, intersticijski nefritis.
• Živčni sistem: zaspanost, depresija, pareza, nevritis, glavobol, parestezije, periferna nevropatija.
• Od alergijskih reakcij so možni: eksudativni eritem multiforme, urtikarija, pruritus, izpuščaj, bronhospazem, eksfoliativni dermatitis, ekcematozni dermatitis, purpura, toksična epidermalna nekroliza, bulozni dermatitis.
• Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, bradikardija, zvišan krvni tlak, perikarditis.
• Mišično-skeletni sistem: mialgija, miopatija, artralgija.
• Organi hematopoeze: anemija, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija, trombocitopenija, aplastična anemija.
• Prebavila: driska, dispepsija, epigastrična bolečina, bruhanje, slabost, povišane vrednosti jetrnih encimov, holestatska zlatenica, hiperbilirubinemija, redko granulomatozni hepatitis, hepatomegalija, hepatonekroza.
• Občutljivi organi: ambliopija, perverznost dojemanja okusa, katarakta, motnje vidnega zaznavanja, izguba občutkov okusa, konjunktivitis.

Možne so tudi nazalna krvavitev, dehidracija, alopecija, furunkuloza, hipertermija, limfadenopatija, nekrotična angina, hiperlipidemija.

Otroci, nosečnost in dojenje

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Allopurinola se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od 14 let, razen v primerih citostatičnega zdravljenja levkemije in drugih malignih bolezni ter zdravljenja encimskih motenj.

Posebna navodila

Tablete allopurinola z zelo previdnostjo je treba predpisati bolnikom, ki imajo motnje v delovanju ščitnice ali drugih organov endokrinega sistema. Poleg tega je treba tablete tega zdravila previdno jemati pri bolnikih s hudimi motnjami ledvic in jeter.

V obdobju zdravljenja s tem zdravilom mora bolnik skrbno spremljati dnevno porabljeno količino tekočine, ki je vsaj 2 litra.

Allopurinol in alkoholne pijače sta absolutno nezdružljivi, zato je strogo prepovedano uživanje alkohola v času uporabe zdravila.

Med zdravljenjem z alopurinolom je treba prevoz izvajati previdno, saj lahko učinek zdravilnih učinkovin na osrednji živčni sistem rahlo zavre ali upočasni hitrost reakcije.

Interakcija z zdravili

Uricosuric zdravila povečujejo ledvični očistek aktivnega presnovka oxypurinol, v nasprotju s tiazidnimi diuretiki, ki povečajo toksičnost in upočasnijo ledvični očistek.

Pri odpovedi ledvic kombinacija z zaviralci ACE povečuje tveganje za toksičnost. Pri ciklosporinu so opazili nefrotoksičnost. Pri jemanju etakrinske kisline, furosemida, tiazidnih diuretikov, pirazinamida, tiofosfamida in urikozuričnih zdravil se zmanjša antihiperikemični učinek.

Allopurinol poveča učinke hipoglikemičnih peroralnih sredstev. Zdravilo zavira presnovo, povečuje koncentracijo in s tem toksičnost metotreksata, merkaptopurina, azatioprina, ksantinov, adenin arabinozida. Pri jemanju acetilsalicilne kisline in kolhicina se poveča učinkovitost zdravila. Allopurinol podaljša razpolovni čas kumarinskih antikoagulantov, kar vodi do povečanega hipoprotrombinemičnega učinka.

Pogostost razvoja kožnega izpuščaja se poveča z imenovanjem amoksicilina, ampicilina. Tveganje za nastanek aplazije kostnega mozga se poveča z jemanjem doksorubicina, ciklofosfamida, prokarbazina in bleomicina. Pri sočasnem jemanju alopurinola in pripravkov železa je opaziti kopičenje železa v jetrih.

Analogi zdravil z alopurinolom

Struktura določa analoge:

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Allopurinol (100 mg tablete, 50 kosov) v Moskvi je 85 rubljev. V lekarnah se izda brez recepta.

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži. Navodila za uporabo alopurinolov v tabletah predlagajo shranjevanje v temnem, hladnem prostoru izven dosega otrok.

Lekarne v regiji Čeljabinsk, kjer lahko kupite Allopurinol-egis (Allopurinol), primerjajte cene in rezervirajte

ALLOPURINOL-EGIS

Allopurinol (Allopurinol)

Inhibitorji tvorbe sečne kisline

Lekarne

Opis

Sestava in oblika sproščanja

1 tableta vsebuje alopurinol -100 ali 300 mg;
30 kosov - v steklenicah iz temnega stekla 50 ali 30 kosov, v kartonski škatli - 1 steklenica.

Farmakološko delovanje

Protigar, hipouricemična.
Allopurinol zavira ksantin oksidazo, moti pretvorbo hipoksantina v ksantin in ksantin - v sečno kislino, kar omejuje sintezo sečne kisline. Zmanjšuje vsebnost urata v serumu, preprečuje njihovo odlaganje v tkivih in ledvicah.

Indikacije

Protin, primarna hiperurikemija, primarna urična nefropatija z ali brez znakov protina (profilaksa ali zdravljenje), sekundarna hiperurikemija pri krvnih boleznih zaradi povečane razgradnje celic med radijskim in / ali kemoterapijo levkemije, limfoma in drugih malignih bolezni (preprečevanje in zdravljenje); urolitiaza in nastajanje kalcijevih oksalatnih kamnov v hiperurikuriji (preprečevanje in zdravljenje).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, izrazita obolenja jeter in ledvic (azotemija), idiopatska hemokromatoza (vključno z družinsko anamnezo), asimptomatska hiperurikemija, akutni napad protina, nosečnost, dojenje. V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, po jedi. Začnite s 100 mg / dan, nato pa postopoma povečajte odmerek. Če se pri odmerku 300 mg na dan pojavijo neželeni učinki v prebavnem traktu, je možno delno dajanje.
Odrasli: 100-200 mg na dan, v stanju zmerne resnosti, 300-600 mg na dan, v težkem stanju -700-900mg na dan.
Otroci: do 15 let -10-20 mg / kg na dan (največ 400 mg na dan)
Pri hudi odpovedi ledvic 100 mg na dan ali 100 mg v presledku več kot 1 dan. Starejšim bolnikom se priporoča najnižji odmerek.

Neželeni učinki

Iz živčnega sistema in čutnih organov: nevritis, motnje spanja, depresija, amnezija, katarakta, konjunktivitis, ambliopija.
Ker je srčno-žilni sistem in kri (hematopoeza, hemostaza): redko - vaskulitis, perikarditis, bradikardija, tromboflebitis, trombocitopenija, eozinofilija, levkopenija, levkocitoza, aplastična in hemolitična anemija, retikulocitoza, limfocitoza.
Organi prebavil: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, redko granulomatozni hepatitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza.
Na delu urogenitalnega sistema: redko - intersticijski nefritis, hematurija, proteinurija, periferni edemi.
Alergijske reakcije: izpuščaj, zvišana telesna temperatura, redko - bronhospazem.
Drugo: možno pri boleznih jeter ali ledvic - srbenje, makulopapularne lezije, purpura; v zelo redkih primerih eksfoliativno kožno reakcijo, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, limfadenopatija, artralgija in eozinofilija, podobna Stevens-Johnsonovemu sindromu in / ali Lyellu (zahteva prekinitev zdravljenja in zdravljenje s kortikosteroidi).

Interakcija

Antihiperuricemični učinek zmanjša tiazu diuretike, furosemid, etakrinsko kislino, tiofosfamid (ker povečujejo raven sečne kisline v krvnem serumu). Izboljšuje toksičnost 6-merkaptopurina in azatioprina (zavira njihovo presnovo).
S previdnostjo, predpisano skupaj z metotreksatom, ciklofosfamidom, posrednimi antikoagulanti, antipirinom, difeninom, teofilinom (zaradi možnosti povečanja njihovih učinkov, vključno z nezaželenimi, zaradi upočasnjevanja njihove inaktivacije v jetrih), protitumorska zdravila (povečuje verjetnost za hematopoetski sistem), klorpropamid (poveča tveganje za trajno hipoglikemijo v primeru ledvične disfunkcije), sulfinpirazon (zmanjša učinkovitost alopurinola), ampicilinske pripravke (povečuje tveganje za t kožni izpuščaji la), železo (zaradi možnega kopičenja železa v jetrih).

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, driska (oslabljen z obilnim vnosom tekočine in ustrezno povečanje diureze).
Zdravljenje: dializa.

Varnostni ukrepi

Na začetku zdravljenja 1 mesec je treba hkrati uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila ali kolhicin, da se prepreči akutni napad protina. Bolniki z ledvično ali jetrno insuficienco in starejšo starostjo morajo zmanjšati odmerek zaradi povečanega tveganja za zastrupitev.

Allopurinol

Navodila za uporabo alopurinola

Zdravilna učinkovina: alopurinol 100 mg
pomožne snovi: laktoza, škrob, polivodon, smukec, magnezijev stearat, natrijev amilopektin glikolat.

Indikacije za uporabo Allopurinol

• Hiperurikemija,
• primarni in sekundarni protin, t
• urolitiazo z nastankom kalcijev sečne kisline,
• hemablastom,
• citostatično in radioterapijo tumorjev, t
• luskavica,
• travmatična toksikoza,
• kortikosteroidov za preprečevanje nefropatije sečne kisline, t
• maligne neoplazme in prirojene motnje presnove purina pri otrocih.

Kontraindikacije Allopurinol

• Preobčutljivost
• hude ledvične odpovedi
• nosečnost in dojenje.

Priporočila za uporabo

Začnite s 100 mg na dan, nato pa postopoma povečajte odmerek. Če se pri odmerku 300 mg na dan pojavijo neželeni učinki v prebavnem traktu, je možno delno dajanje.
Znotraj, po jedi.
Odrasli: 100-200 mg na dan, v stanju zmerne resnosti, 300-600 mg na dan, v težkem stanju -700-900mg na dan. Pogostost vnosa 2-4 krat na dan po obroku.
Otroci: do 15 let - 10-20 mg / kg na dan (največ 400 mg na dan). Pri hudi odpovedi ledvic 100 mg na dan ali 100 mg v presledku več kot 1 dan.
Starejšim bolnikom se priporoča najnižji odmerek.

Uporaba allopurinola med nosečnostjo in dojenjem

Allopurinol je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Hipouricemični, členonožci. Sredstvo za kršenje sinteze sečne kisline.
Allopurinol je strukturni analog hipoksantina. Zavira encim ksantin oksidazo, ki sodeluje pri pretvorbi hipoksantina v ksantin in ksantin v sečno kislino. To je posledica zmanjšanja koncentracije sečne kisline in njenih soli v telesnih tekočinah in urinu, kar pomaga pri raztapljanju obstoječih uratnih usedlin in preprečevanju njihovega nastajanja v tkivih in ledvicah. Allopurinol poveča izločanje hipoksantina in ksantina z urinom.

Neželeni učinki alopurinola

Ker srčno-žilni sistem: v redkih primerih - arterijska hipertenzija, bradikardija.
S strani prebavnega sistema: možni pojavi diareje (vključno s slabostjo, bruhanjem), drisko, prehodnim povečanjem aktivnosti transaminaz v krvnem serumu; redko hepatitis; v redkih primerih stomatitis, nenormalno delovanje jeter (prehodno povečanje aktivnosti transaminaz in alkalne fosfataze), steatorrhea.
Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: v posameznih primerih - šibkost, utrujenost, glavobol, omotica, ataksija, zaspanost, depresija, koma, pareza, parestezija, konvulzije, nevropatija, motnje vida, katarakta, spremembe v očesni papili, motnje okusa občutki.
Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - trombocitopenija, agranulocitoza in aplastična anemija, levkopenija (najverjetneje pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo).
Iz sečilnega sistema: redko - intersticijskega nefritisa; v posameznih primerih - edem, uremija, hematurija.
Pri endokrinem sistemu: v redkih primerih - neplodnost, impotenca, ginekomastija, diabetes mellitus.
Pri metabolizmu: v posameznih primerih - hiperlipidemija.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, hiperemija, srbenje; v nekaterih primerih - angioimunoblastična limfadenopatija, artralgija, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, vročina, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
Dermatološke reakcije: v posameznih primerih - furunkuloza, alopecija, razbarvanje las.

Allopurinol je treba uporabljati previdno v primerih okvarjenega delovanja jeter in / ali ledvic (v obeh primerih je potrebno zmanjšanje odmerka) in hipofunkcijo ščitnice. V začetnem obdobju zdravljenja z alopurinolom je potrebno sistematično ovrednotiti kazalnike delovanja jeter.
Med zdravljenjem z alopurinolom mora biti dnevno porabljena količina tekočine vsaj 2 litra (pod nadzorom diureze).
Na začetku zdravljenja protina se lahko pojavi poslabšanje bolezni. Za preprečevanje zdravljenja lahko uporabite nesteroidna protivnetna zdravila ali kolhicin (0,5 mg 3-krat / dan). Upoštevati je treba, da se lahko z ustreznim zdravljenjem z alopurinolom pojavi razkroj velikih uratnih kamnov v ledvični medenici in njihov kasnejši vstop v sečevod.
Asimptomatska hiperurikemija ni indikacija za uporabo alopurinola.
Pri otrocih se uporabljajo samo za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), pa tudi za nekatere encimske motnje (Lesch-Nihena sindrom).
Za odpravo hiperurikemije pri bolnikih z neoplastičnimi boleznimi se priporoča uporaba alopurinola pred začetkom zdravljenja s citostatiki. V takšnih primerih je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Poleg tega je za zmanjšanje tveganja za nastanek ksantina v sečilih potrebno sprejeti ukrepe za ohranitev optimalne diureze in alkalizacije urina. Ob hkratni uporabi alopurinola in citostatikov je potrebno pogostejše spremljanje vzorca periferne krvi.
V obdobju jemanja alopurinol alkohola ni dovoljeno.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Uporabljajte previdno pri bolnikih, katerih aktivnosti zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije.

Simptomi: slabost, bruhanje, driska, omotica, oligurija.
Zdravljenje: prisilna diureza, hemo- in peritonealna dializa.

S hkratno uporabo alopurinola poveča učinek kumarinskih antikoagulantov, adenin arabinozida, kot tudi hipoglikemičnih zdravil (zlasti za kršitve ledvične funkcije).
Visoka odmerka uricosuricnih zdravil in salicilati zmanjšujejo aktivnost alopurinola.
Z istočasno uporabo alopurinola in citostatikov se mielotoksični učinek pogosteje izraža kot pri ločeni uporabi.
Pri sočasni uporabi alopurinola in azatioprina ali merkaptopurina se slednji kumulirajo v telesu, ker se t zaradi inhibicije aktivnosti ksantin oksidaze, ki jo potrebuje alopurinol, za biotransformacijo zdravil, se njihova presnova in izločanje upočasni.

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 30 °. Rok uporabnosti - 3 leta.

Kako uporabljati alopurinol za ledvične kamne?

Allopurinol je skupina hipouricemičnih zdravil. Pod njegovim vplivom se zmanjša koncentracija sečne kisline v bioloških tekočinah (kri, urin). Zdravilo je predpisano za različna patološka stanja, ki jih spremlja sprememba indikatorja tega parametra, na primer za protin, tumorje, urolitiazo.

Prednost zdravila je nizka cena. Poleg tega upoštevajte majhno število omejitev za uporabo. Toda če se uporablja nepravilno, se tveganje za neželene učinke pri različnih sistemih poveča.

Latinsko ime

Oblike sproščanja in sestave

Predlagano zdravilo v temnih steklenicah. Obrazec za sprostitev - tablete. Njihovo število se spreminja: 30 in 50 kosov. Spojina z istim imenom se uporablja kot učinkovina v pripravku. Odmerek alopurinola v 1 tableti je lahko različen in je 100 mg in 300 mg. Poleg tega sestava vključuje tudi druge snovi, ki ne kažejo hipouricemične aktivnosti: t

1. laktoza monohidrat;
2. mikrokristalna celuloza;
3. natrijev karboksimetil škrob;
4. živilska želatina;
5. magnezijev stearat;
6. koloidni silicijev dioksid.

Farmakološko delovanje

Obstajata dve glavni lastnosti alopurinola: artritis in hiperurikemija. Načelo zdravila je, da zavre aktivnost encima ksantin oksidaze, pod vplivom katere se razvije postopen proces pretvorbe hipoksantina v sečno kislino z vmesnim sproščanjem ksantina.

Ko alopurinol pride v stik z encimom ksantin oksidaze, se pretvori v oksipurinol, ki se ne oksidira in je analog ksantina. Glede na to, da zdravilo zavira delovanje tega encima, se zmanjša vsebnost sečne kisline v krvi, urinu.

Poleg tega zdravljenje z alopurinolom poveča koncentracijo ksantina in hipoksantina.

Te snovi se pretvorijo v spojine, podobne purinu: adenozin, gvanozin (monofosfati). Posledično se v različnih telesnih tekočinah zmanjša sečna kislina.

Istočasno se ugotavlja uničenje uratnih usedlin, ki so sestavljene iz natrijevih in kalijevih soli sečne kisline. Druga lastnost alopurinola je ustavitev patoloških procesov: ustavitev nastajanja usedlin soli in njihovih depozitov v tkivih in ledvicah.

Nekoliko drugače, zdravilo lahko deluje v drugih stanjih telesa. Na primer, če se diagnosticira hiperurikemija, se ksantin in hipoksantin sproščata intenzivneje in se uporabljata za ponovno tvorbo purinskih baz. Posledično se zmanjšuje aktivnost procesa biosinteze purinov z novim mehanizmom povratnih informacij.

Farmakokinetika

Glavna snov v sestavi ima želeni učinek z oralno uporabo.

Zdravilo se hitro absorbira. Ta proces se razvije v zgornjem delu črevesja. Pri opravljanju krvne preiskave lahko aktivno komponento Allopurinola zazna najkasneje 1 uro po zaužitju prvega odmerka, včasih je hitrost absorpcije zdravila veliko večja, medtem ko glavna snov vstopi v kri čez pol ure.

Prednost orodja je visoka stopnja biološke uporabnosti (od 67 do 90%).

Mejna aktivnost zdravilne učinkovine je določena 90 minut po odmerku alopurinola. Nato se začne postopek zmanjševanja njegove koncentracije v krvni plazmi. Po 6 urah se aktivna snov ne zazna več, pri čemer ostanejo le preostale sledi.

Pri zaužitju se glavna komponenta preoblikuje, kar povzroči sproščanje metabolitov. Kažejo na hipuricemično aktivnost, vendar se največja učinkovitost teh spojin pojavlja veliko kasneje - v 3-5 urah. Prednost metabolitov je nizka stopnja izločanja, kar prispeva k povečanju obdobja zdravljenja.

Druga značilnost alopurinola je majhna vezava. Zaradi tega sprememba koncentracije beljakovin ne vpliva na očistek zdravila. Zdravilna učinkovina se porazdeli skozi tkiva v telesu, več pa se nabira v jetrih, črevesju. Zaradi celotnega razpolovnega časa alopurinola in njegovih presnovkov se dosežen učinek ohrani 1 dan.

Del glavne sestavine v nespremenjeni obliki se odstrani iz telesa med črevesjem (ne več kot 20%), nekoliko manjši - pri uriniranju. Preostali del snovi se izloči v obliki presnovkov v urinu.

Indikacije za uporabo Allopurinol

Zdravilo se priporoča za uporabo v takšnih primerih:

1. patoloških stanj, ki jih spremlja hiperurikemija (povečanje koncentracije sečne kisline v krvi), ta skupina vključuje presnovno bolezen protina (pri kronični obliki podaljšane remisije) in urolitiazo, v kateri nastajajo urati;
2. Hiperurikemija: zdravilo je dovoljeno uporabljati v primarni in sekundarni obliki takega patološkega stanja, zlasti v primeru razgradnje nukleoproteinov, z razvojem limfosarkoma, levkemije, psoriaze, travme, radioterapije malignih tumorjev, disfunkcije encimov, zdravljenja s šok kortikosteroidi itd.
3. bolezni ledvic, vključno s tistimi, za katere je značilna zmerno huda oblika: nefropatija, pomanjkanje funkcije organa;
4. nastajanje ledvičnih kamnov na ozadju urikosurije.

Kontraindikacije

Omejitve uporabe zdravila malo, vključujejo:

1. presnovne motnje, ki jih spremlja povečanje vsebnosti železa v tkivih (primarno);
2. preobčutljivost telesa na aktivno sestavino ali druge snovi v sestavi alopurinola;
3. hiperurikemijo, pri kateri ni zunanjih manifestacij;
4. protin med poslabšanjem;
5. sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze, negativna reakcija na vnos laktoze v organizem, kar je posledica prisotnosti laktoze v pripravku.

Opombe in kontraindikacije relativne skupine. V tem primeru se zdravilo uporablja, vendar z veliko previdnostjo zaradi visokega tveganja zapletov:

1. motnje srca: neuspeh organa, hipertenzija;
2. diabetes mellitus;
3. starost bolnikov;
4. hipotiroidizem;
5. starosti do 15 let.

Kako jemati alopurinol

Zdravilo se jemlje 1-krat na dan. Upoštevana zadostna količina 300 mg. Če se pojavijo negativne reakcije na organih prebavnega trakta, se navedeni odmerek razdeli na več odmerkov. V večini primerov se zdravljenje začne z minimalno količino alopurinola - 100 mg. Nato se poveča v skladu s potrebami pacienta in hitrostjo izločanja neprijetnih simptomov urikemije.

Največja dnevna količina zdravilne učinkovine je 900 mg.

Če se zdravljenje izvaja za hude bolezni, se lahko odmerek poveča na 600-900 mg. Za patologije z blagimi ali zmernimi manifestacijami je predpisano 300-600 mg na dan.

Protin

V večini primerov je priporočljivo dnevno jemati 200-300 mg te snovi. Če se razvije hudo patološko stanje, se količina zdravila podvoji in lahko doseže 400-600 mg na dan. Ob imenovanju najmanjšega odmerka je dovoljeno razdeliti na 2 sprejema. Veliko količino zdravila jemljemo frakcijsko (3 ali večkrat na dan). Za preprečevanje akutnega protina se dnevno predpisuje 100 mg.

S kamni v urinarnem traktu in ledvicah

Glede na to, da se zdravilo iz telesa izloča precej počasi (z diagnosticiranimi motnjami ledvic), bolniki v tem primeru ne dobijo več kot 100 mg alopurinola na dan.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo se uporablja glede na starost:

1. do 10 let: 10-15 mg / kg telesne mase;
2. od 10 do 15 let: odmerek se podvoji in znaša 10-20 mg / kg teže.

Kako dolgo naj vzamem

Trajanje zdravljenja se določi individualno. Pri dolgotrajnem zdravljenju se koncentracija sečnine v bioloških tekočinah spremlja vsakih nekaj tednov. In še bolj pomembno je krvni test.

Pred ali po obroku

Tablete je treba popiti po obrokih.

Neželeni učinki pri jemanju zdravila Allopurinol

Negativne manifestacije se pojavljajo glede na stanje telesa, prisotnost drugih bolezni. Nekatere reakcije se pogosteje pojavljajo. Ti vključujejo izpuščaj.

Redkejše negativne manifestacije:

1. nagnjenost k razvoju okužb in parazitskih bolezni, kot je furunkuloza;
2. številna patološka stanja, ki vključujejo spremembe v sestavi in ​​lastnostih krvi: levkopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija itd.;
3. negativna reakcija individualne narave, hude manifestacije (anafilaktični šok);
4. artralgija;
5. vaskulitis;
6. diabetes, povečane ravni lipidov;
7. depresivna stanja;
8. koma;
9. glavobol;
10. zaspanost;
11. izguba okusa ali sprememba okusa;
12. motnje motorične aktivnosti;
13. nevropatija;
14. omotica;
15. motnje vida;
16. zvišan krvni tlak;
17. slabost in bruhanje;
18. sprememba strukture blata (postaja vse bolj tekoča);
19. povečana potreba po blatu;
20. stomatitis;
21. bolečine v trebuhu;
22. hepatitis, spremembe koncentracije jetrnih encimov;
23. zabuhlost;
24. oslabitev mišičnega tkiva;
25. izpadanje las ali razbarvanje;
26. povečani znaki patologije ledvic (hematurija, uremija, pomanjkanje tega organa);
27. moška neplodnost;
28. tvorba računa;
29. grozljivo stanje.

Preveliko odmerjanje

V večini primerov se pojavijo simptomi motenj živčnega sistema, kot je omotica. Pogosto se lahko spremeni tudi slabost, bruhanje, blato (razvije se driska). Načelo zdravljenja temelji na prisilni diurezi. Pri zaužitju velikih odmerkov zdravila je priporočljivo izvesti hemodializo, peritonealno dializo.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja se opravi laboratorijska preiskava in na podlagi rezultatov ocenijo glavni kazalci stanja jeter.

Med celotnim potekom zdravljenja je priporočljivo, da se držite dnevne količine tekočine - vsaj 2 litra.

Včasih se v začetni fazi zdravljenja simptomi patologije še poslabšajo, ob sočasni uporabi NSAID pa je mogoče nadzorovati stanje telesa.

Za otroke je zdravilo pogosteje predpisano za maligne novotvorbe, ki jih spremljajo manifestacije urikemije.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ni priporočljivo uporabljati zdravila na osnovi alopurinola med nošenjem otroka.

Kadar se pojavi potreba, pa je predpisana, vendar iz zdravstvenih razlogov, če je tveganje za plod manjše od pozitivnih učinkov zdravila. Tablete, ki jih potrebujete, vzemite pod nadzorom zdravnika.

Dojenje se zaključi, če se morate zdraviti z alopurinolom.

V otroštvu

Zdravilo se ne predpisuje bolnikom, mlajšim od 3 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Če se razvijejo patologije tega organa, je priporočljivo zmanjšati dnevni odmerek, ker je v tem primeru razpolovna doba znatno povečana.

Pri hudih poškodbah ledvic (v fazi azotemije) zdravilo ni predpisano.

Odločilni dejavnik pri tem je ledvični očistek - znižati se mora na raven 2 ml na minuto.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Zdravilo se ne uporablja.

Vpliv na koncentracijo

V času zdravljenja ni priporočljivo voziti vozil in se ukvarjati z dejavnostmi, ki zahtevajo visoko raven oskrbe.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem z alopurinolom je prepovedano uživanje alkoholnih pijač.

Interakcija z zdravili

Pod vplivom aktivne snovi obravnavanega sredstva se poveča učinek nekaterih antikoagulantov, Arabinozida, Adenina.

Pri sladkorni bolezni je treba upoštevati, da se učinkovitost hipoglikemičnih zdravil prav tako povečuje, kar zahteva preračun njihovega odmerka.

Stopnja aktivnosti alopurina se zmanjšuje pod vplivom salicilatov, ki so sredstva urikozurike.

Toksičnost zdravila se povečuje s sočasno uporabo s citostatiki.

Postopek kopičenja v telesu takšnih sredstev, kot je Allopurinol, Azathioprine, je pospešen.

Pogoji za shranjevanje

Steklenico je treba zaščititi pred sončno svetlobo. Dostop otrok do tega objekta je omejen. Normalna temperatura zraka je do + 30 ° C.

Dovoljeno je shranjevanje zdravila največ 3 leta od datuma proizvodnje (za tablete s 300 mg alopurinola) in 5 let (za pripravek s koncentracijo zdravilne učinkovine 100 mg).

Prodajni pogoji za farmacijo

Orodje je recept.

Ali prodajajo brez recepta?

Cena: 80-130 rubljev, kar vpliva na število tablet v viali.

Analogi

Dovoljeni so naslednji nadomestki:

Obstajajo tudi podobni analogi, proizvedeni pod blagovno znamko drugih proizvajalcev (npr. Egis).

Zdravniški pregledi

Skatov B.V., urolog, 47 let, Krasnojarsk

Zdravilo učinkovito odpravlja simptome urikozuričnih bolezni. Lahko se imenuje univerzalna, ker je dodeljena različnim patologijam in ni pomembno, ali je urikosurija primarna ali sekundarna.

Glinkina T.A., urolog, 36 let, Moskva

Zdravilo je zelo učinkovito, deluje hitro. Vendar pa ima slabosti, na primer, številne negativne reakcije, in večina bolnikov ima različne stranske učinke, tudi če ni visoke občutljivosti telesa na sestavine Allopurinola. Delno pokriva to minus sprejemljivo ceno.

Mnenje bolnikov

Veronika, 38 let, mesto Stary Oskol

Kot učinek jemanja zdravila. Ko je bila vnetje kostne grude na prstu, je zdravnik predpisal to zdravilo, ker je bil diagnosticiran protin. Zahvaljujoč Allopurinolu so simptomi hitro izginili in zdravljenje sem končal tako hitro, da se stranski učinki niso pojavili.

Anastasia, 40 let, Voronež

Zdravilo so predpisovali za urolitiazo. Glede na to, da imam tudi hipertiroidizem, sem imel slab tečaj. Bilo je veliko stranskih učinkov, sem moral zamenjati to orodje.