Uroflowmetry - metoda za določanje volumetrične hitrosti, pri kateri se urin izloči iz sečnice pri uriniranju. Omogoča, da določite stanje tonusa sfinkterja spodnjega urinarnega trakta in kontraktilnosti mehurja, kot tudi prehodnost sečnice. To je neinvazivna metoda, ki ne zahteva posebne predhodne priprave. Ni kontraindikacij in neželenih učinkov.

Uroflowmeter omogoča diferencialno diagnozo vzrokov težav pri uriniranju brez neposredne cistometrije

Glavni preučeni parametri:

• povprečna stopnja uriniranja;
• največji pretok urina;
• trajanje uriniranja;
• volumen izločenega urina;
• odstotek urina, sproščenega med uriniranjem, glede na celotni volumen mehurja.

Po določitvi teh parametrov se ugotovi količina preostalega urina (OOM), tj. Ostane v votlini mehurja po uriniranju iz sečnice. To vam omogoča, da dobite popolno sliko dejanje uriniranja. V ta namen se v večini primerov uporablja ultrazvočno skeniranje, vendar je možno določiti OOM z uporabo urinarnega katetra.

Računalniška podpora uroflowmeterja omogoča, da na podlagi izmerjenih kazalnikov zagotovi numerične vrednosti parametrov in na zaslonu monitorja prikaže tudi grafike, ki odražajo posamezne značilnosti krivulje uroflowmetry pri določenem bolniku.

Področje uporabe

Študija je bila izvedena z namenom diagnosticiranja strukturnih in funkcionalnih motenj uriniranja zaradi nenormalnosti mehurja in sečnice.

Pri diagnozi se uporablja uroflowmetry:

• vzroki urinske inkontinence;
• motnje živčne regulacije mehurja (nevrogene, hiperaktivne);
• organske spremembe spodnjih delov urinarnega sistema (maligni in benigni tumorji, vnetni procesi in njihovi zapleti).

Tehnika se izvaja za določitev indikacij in obsega kirurškega posega za urološko patologijo:

• neoplazme prostate (adenom, rak);
• zožitev z zmanjšanjem lumena sečnice (strikture);
• cicatricialne spremembe v vratu mehurja.

Uroflowmetry se izvaja tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja za zagotovitev ponovne vzpostavitve normalnega pretoka urina skozi uretro in opazovanje, da se odkrije ponovitev bolezni in njihovih zapletov.

Metoda raziskovanja je merjenje volumna izpuščenega urina in časa, ki ga porabi

Pravila vodenja

Predhodna priprava študije ne zahteva. Priporočljivo je, da z urologom razpravljate o načrtovanem vnosu zdravil, ki lahko vplivajo na rezultate. Če je mogoče, prekličite 1-2 dni pred postopkom antispazmodiki (no-spa, papaverin), diuretiki (furosemid, torasemid, veroshpiron), in tudi začasno nadomestiti zdravila, ki zmanjšujejo pritisk in imajo sproščujoč učinek na gladke mišice (antagonisti kalcija).

Pred začetkom postopka zdravnik bolniku pojasni bistvo metode in postopka. Naprava je v ločenem prostoru, pacient pa je v postopku sam. To ustvarja maksimalno udobje in odpravlja tesnobo in občutek nelagodja pri subjektu.

Glede na posamezne značilnosti (starost, prisotnost bolezni) bolnik pije 0,5-1 litra vode 30 ali 60 minut pred pregledom (čas in volumen tekočine določi zdravnik).

1. Ko je bolnik pripravljen (čuti željo po uriniranju, običajno intenzivnost), pove zdravniku o tem, pritisne tipko »start«, stoji 5 sekund in urinira v posebnem lijaku.
2. Na koncu urina, po 5 sekundah, bolnik ponovno pritisne tipko.
3. Računalniški program analizira kazalnike senzorjev in prikaže grafični prikaz rezultatov in numeričnih vrednosti indikatorjev.

Običajni rezultati

Glavni kazalnik, katerega vrednost je izračunana med uroflowmetry, je najvišja stopnja, pri kateri se urin izloča med uriniranjem.

Tabela 1 - Normalni parametri uroflowmetry pri moških

Stopnja uriniranja pri moških je normalna.

Večina moških, ne glede na starost, se prej ali slej srečuje s težavami s težavami pri uriniranju.

Če želite hitro začeti zdravljenje in se znebite slabih simptomov, morate ugotoviti razlog za njihov videz. Navsezadnje lahko moški trpijo zaradi takšnih motenj v vseh starostih. Torej, s prvimi simptomi, se morate nujno obrniti na urologa.

Kaj bi moralo biti pri moških normalno?

Strangurija je ime te patologije pri moških, vzroki in simptomi te bolezni pa so lahko zelo različni.

Kršitev izločanja urina govori o patoloških procesih v telesu. Da bi natančno določili razvoj bolezni, morate vedeti, kaj je uriniranje normalno.

Pogostost in količina uriniranja pri odraslem moškem je odvisna od značilnosti telesa in je individualna. Vendar obstaja določeno pravilo. Zdrav človek mora urinirati v povprečju 4-7 krat na dan.

Tudi enodnevni odhod na stranišče se ne šteje za patološko. Če pa se uriniranje pojavi večkrat na noč in več kot 7-krat na dan, potem je to neposreden pokazatelj razvoja bolezni.

Hitrost uriniranja ima tudi strogo določeno hitrost, ki je približno 15 ml / s, nič manj. Čez dan mora zdrav človek sprostiti približno 1,5 litra urina. Ta indikator je neposredno odvisen od količine porabljene tekočine, telesne temperature, krvnega tlaka.

Jemanje diuretikov, alkohola, kave ali zelenega čaja bistveno poveča dnevno hitrost urina.

Običajno človek ne urini dlje kot 20 sekund in mora biti pritisk močan, neprekinjen. Tok urina mora biti elastičen in se giblje po precej širokem loku. Slab, upočasnjen, intermitentni tok ali vilice - znak patologije.

Pri nekaterih boleznih, na koncu uriniranja, moški čuti občutek polnega, ne povsem praznega mehurja.

Vzroki za odstopanja

Kršitev odtekanja urina lahko povzročijo ne le različne kronične bolezni, temveč tudi nepravilen življenjski slog. Preiskovalni dejavniki:

• kajenje;
• neredno ali nenavadno spolno življenje;
• hipodinamija, sedeče delo;
• fizična preobremenitev;
• zloraba alkohola;
• genitalne okužbe;
• starost;
• hipotermija

Pri moških se zaradi različnih razlogov krši uriniranje, ki ga lahko le zdravnik najde.

Slab in počasen pritisk curka

Slabost, tanek tok ali če ni pritiska, lahko kaže na razvoj adenoma prostate. Pri tej bolezni raztezajoči tumor stisne sečnico in uretre, zoži lumen in ovira izločanje urina.

Enak učinek povzroča raka prostate. Praviloma te bolezni prizadenejo moške, starejše od 35 let, in zahtevajo resno zdravljenje.

Počasi in dolgo

To stanje je značilno za razvoj urolitiaze, pri kateri kamni in pesek v ledvicah gredo ven. Uretra je napolnjena z delci peska, uriniranje pa se upočasni in postane zelo boleče.

Poleg tega lahko zaradi počasnega in težkega izločanja urina pride do naslednjih razlogov:

• diabetes;
• kap;
• možganske motnje;
• ateroskleroza mehurja;
• kršitev presnovnih procesov.

Da bi lahko nekako uriniral, mora človek vložiti nekaj truda, da napne mišice trebuha, da trdi.

Nepopolno

Pri zdravem človeku je po odhodu v stranišče dovoljen preostanek urina v mehurju, vendar ne več kot 50 ml. To velja za fiziološko normo in ne zahteva zdravljenja. Če pa se preostali urin zadrži in se nabira v telesu, lahko njegov volumen doseže celo 1 liter.

Takšno stanje je zelo nevarno in ne vodi le v razvoj bolezni, ampak samo po sebi lahko pride do patologije. Zapore urina se pogosto konča s pielonefritisom, kroničnim cistitisom ali znakom uretritisa (vnetje sečnice), cistolitiazo (kamni v mehurju).

Občasno

To stanje je značilno za akutne okužbe prostate ali sečnice. V večini primerov se lahko prenašajo spolno. Orchitis, prostatitis, epididimitis, mehanska blokada sečnice, pooperativno obdobje, prav tako povzročajo intermitentni odtok urina.

Patologijo spremlja huda bolečina v spodnjem delu trebuha, temperatura se lahko dvigne, občutijo se močne šibkosti in zmanjšana zmogljivost. Obstajajo pogosti in boleči nagon na stranišče.

Povišan, bogat

Bogato, dolgotrajno in pogosto uriniranje (poliurija) se pojavi zaradi zlorabe alkoholnih pijač in kave. V tem primeru je ta pojav začasen in se hitro prenaša sam. Zgodi se, da obilno izločanje urina povzroči hipertenzivno krizo ali tahikardijo.

Po odstranitvi poslabšanja se uriniranje normalizira. Če se podoben simptom pojavlja stalno, ne glede na količino zaužitega alkohola, to kaže na policistično bolezen ledvic, odpoved ledvic, pielonefritis ali hidronefrozo, diabetes mellitus.

Dva curka

Dvojni tok urina, usmerjen v različne smeri, velja za redko patologijo. Lahko je prirojena ali pridobljena.

Vzrok za pridobljeno patologijo je tumor prostate ali mehurja, sladkorna bolezen in poškodbe možganov. Cepitev curka pogosto spremlja zakasnitev in težave pri uriniranju ter je razlog za nujno pritožbo pri zdravniku.

Težko uriniranje zjutraj

Jutranje težave z odtekanjem urina so prvi znaki prostatitisa. Poleg tega ima moški erektilno disfunkcijo, slabo počutje in šibkost, mukozni ali krvavi izcedek iz sečnice.

Diagnoza obstoječih bolezni

Če najdete vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, se morate čim prej obrniti na urologa, da se izognete nadaljnjemu poslabšanju.

Zdravnik skrbno pregleda človeka, zbira anamnezo, sprašuje o kroničnih boleznih in operacijah, povezanih simptomih. Po tem bolniku pošljemo MRI ali CT, ultrazvok, urin in krvne teste. Če želite izključiti ali potrditi onkologijo, naredite biopsijo in izvedite raziskave antigenov.

Za določitev stanja urinarnega sistema ali uroflowmetry (postopek, ki določa volumen urina in hitrost njegovega prehoda skozi urinarni trakt) se lahko predpiše urografija (rentgenski pregled ledvic).

Bodite prepričani, da vzamete bris iz sečnice za bakterijske okužbe in opravite uretroskopijo, tako da v sečnico vstavite posebno napravo (uretroskop). Po ugotovitvi vzroka bolezni in diagnosticiranju bo specialist predpisal kompleksno terapijo.

Kako zdraviti?

Neodvisno, da se obravnavajo in poberem drog ne more v nobenem primeru.

Zdravila mora predpisati zdravnik po diagnozi. Režim zdravljenja se izbere individualno, v vsakem primeru in vključuje zdravila in fizioterapijo, upoštevanje določene prehrane.

Glavna zdravila so:

antibiotiki, ki se uporabljajo pri hudih vnetnih procesih (ceftriakson, josamicin, doksiciklin);

antiholinergična zdravila, ki odpravljajo krče v mehurju in sečnici (Buntin, Oxybutynin, Proantin);

protivnetna zdravila in analgetiki, ki zavirajo rast adenoma prostate.

Za diagnozo malignih tumorjev je lahko potrebna kirurška intervencija. Vključuje popolno ali delno odstranitev prostate, endoskopsko odstranitev tumorjev v sečnici, litotripsijo, ki se uporablja za uničevanje in odstranjevanje ledvičnih kamnov in mehurja.

Kako se z ultrazvokom znebiti ledvičnih kamnov, preberite naš članek.

Ljudska pravna sredstva

V kombinaciji z zdravili lahko uporabite in priljubljene recepte, ki izboljšajo proces uriniranja. Najbolj priljubljeni so zeliščni čaji in poparki.

Na primer, decoction iz korena radiola roza, ki je zelo enostaven za pripravo. Dovolj je, da vzamete žlico (žlico) sesekljanega korena, prelijemo z vrelo vodo na kozarec in kuhamo 15 minut, prelijemo in dvakrat vzamemo v pol skodelice.

Še en dober zdravilni izvid je sok, ki je pomešan z isto količino alkohola. Končno infuzijo razredčimo s 50 ml vode in jo začnemo jemati z eno kapljico na dan, postopoma (eno za drugo) in povečamo odmerek na 30 kapljic. Po tem se postopek odvija v obratnem vrstnem redu, do 1 kapljice na dan.

Infuzija pšeničnega trave, pripravljena s polivanjem in vztrajanjem korenin te rastline v hladni vodi, daje odlične rezultate. Po 10 urah, ko so korenine dobro otečene, jih vlijemo z vrelo vodo (1,5 l) in pustimo eno uro na toplem. Nato vzemite zdravilo trikrat, 100 ml.

Dobra pomoč pri težavah s čebeljimi pridelki: med, propolis, cvetni prah. Pogosto zdravniki priporočajo pitje korenje, rdeče pese ali kumare sok, infuzijo česna, decoction iz peteršilja semen.

Vsaka od teh metod je učinkovita in varna, toda preden jih uporabite, se je bolje posvetovati z zdravnikom. Konec koncev, z določenimi sočasnimi boleznimi (alergije, diabetes) lahko ljudska zdravila povzročijo zaplete.

Kako se spopasti s težavami uriniranja z adenomom prostate, bo zdravniku povedal:

Uroflowmetry

Uroflowmetry je diagnostična metoda, ki meri hitrost uriniranja. To je sorazmerno preprosta metoda diagnoze, ki se uporablja za različne motnje uriniranja.

Indikacije za študijo:

Kako se izvaja uroflowmetry:

• Uporaba posebne naprave (uroflowmeter). V tem primeru je potrebno pacienta urinirati v rezervoar aparata, ki analizira pomembne indikatorje in poda dokaj točne številke. Študijo je treba opraviti v udobnih pogojih za bolnika, in če je potrebno, se diagnoza večkrat ponovi, da se pridobijo najbolj objektivni podatki. Ne smemo pozabiti, da je treba diagnozo opraviti z zadostnim polnjenjem mehurja, vendar je to zelo nezaželeno prelivanje.
• Uporaba merilnih pripomočkov in štoparice. V tej varianti bolnik opazi čas začetka in konca uriniranja ter fiksira volumen urina. Nato dobljeni volumen delimo s časom in dobimo povprečno hitrost uriniranja. Uporaba te metode je prikazana v odsotnosti uroflowmeter. Seveda, v nasprotju z metodo strojne opreme, uporaba štoparice ne omogoča, da dobite vse potrebne kazalnike pretoka.

Kazalniki uroflowmetry normalni: t

• Največja hitrost uriniranja - norma za moške je 15 ml / s in več; za ženske - 20 ml / s in več.
• Povprečna hitrost uriniranja je običajno več kot 10 ml / s.
• Čas za dosego največje hitrosti je običajno 4-9 sekund.
• Skupni čas uriniranja - oceni zdravnik v skladu z dodeljenim volumnom.
• Volumen urina: idealno je, da je študija objektivna, če je skupna prostornina med 200 in 500 ml. Najmanjša količina, pri kateri lahko upoštevate rezultate uroflowmetry, je 100 ml.
• Časovni interval, ki je potreben za začetek mikcije, običajno ne presega 10 sekund. Vendar je treba upoštevati psihološko komponento, ki nekaterim ljudem preprečuje ustrezno uriniranje v neugodnih razmerah.

Kako se pripraviti na uroflowmetry:

• 30-60 minut pred testom je treba piti 0,5-1 litra vode.
• Bolnik čaka na željo po uriniranju in obvesti zdravnika.
• Izvaja se študija, pri kateri je potrebno za pacienta ustvariti udobne pogoje. Če je potrebno, odprite pipo, da izboljšate pogojeni refleks.
• V nekaterih primerih je za pridobitev objektivnih podatkov potrebnih več študij.

Uroflowmetry: kako se izvaja, kateri kazalniki so normalni

Članek je v poglavju "Urologija" Uroflowmetry: kako se izvaja, kateri kazalniki so normalni

Uroflowmetry je raziskovalna metoda, ki je namenjena odkrivanju težav urogenitalnega sistema in urinarnega trakta. Bistvo metode je merjenje vseh vrst indikatorjev pretoka urina. Uroflowmetry je absolutno neboleča, nima kontraindikacij ali poznejših stranskih učinkov.

Kako se izvaja uroflowmetry?

Obstajata dve metodi za določanje parametrov pretoka urina:

1. Uporaba posebne naprave, imenovane uroflowmeter. Naprava bo neodvisno analizirala vse dohodne podatke. Bolnik mora samo urinirati v rezervoar aparata in pričakovati predstavitev vseh rezultatov na računalniškem zaslonu;
2. Uporaba posebnega rezervoarja in časovnika - pacient meri čas od začetka do zaključka uriniranja. Nato nastali volumen uriniranja delimo s časom in določimo povprečno hitrost uriniranja. Ta metoda je primerna za domače razmere in seveda zagotavlja manj natančne podatke kot strojna oprema. Kako se izvaja uroflowmetry?

Graf uroflowmetry ali uroflowgram, ki ga zagotavlja naprava, se nato ovrednoti z naslednjimi indikatorji:

• Trajanje uriniranja;
• Hitrost uriniranja;
• Povprečna stopnja uriniranja;
• Doseči maksimalno hitrost;
• Količine uriniranja;
• Čas, potreben za uriniranje.

Vsi zgoraj navedeni podatki se uporabljajo za oblikovanje sklepov o težavah z sečnico.

Indikatorji ura so normalni

Uroflowmeter beleži vse indikacije, ki se pojavijo v procesu raziskovanja. Vsaka od njih ima svoje normalne vrednosti. Za vsak parameter uroflowmetry upoštevajte normo, ki jo določajo uradni viri.

Največja hitrost uriniranja

Stopnja uriniranja pri moških mora preseči 15 mililitrov na sekundo, za ženske pa 20 mililitrov na sekundo. Odstopanja tega kazalnika od zmanjšanja ne kažejo nujno na kakršne koli težave. Skupaj s pridobljenimi podatki je treba upoštevati starost in možnost zmanjšanja tona. Analiza vseh zbranih podatkov lahko omogoči sklepanje o kršitvah.

Povprečna stopnja uriniranja

Mora biti višja od 10 ml / s. Ta indikator omogoča zdravniku, da razlaga vhodne informacije v prisotnosti intermitentnega uriniranja.

Trajanje doseganja največje hitrosti

V idealnem primeru naj bo ta številka v 4-9 sekundah. Krivulja uroflowa bi se morala močno povečati in ne bi smela zavzeti več kot 1/3 celotnega grafikona. Inhibirano povečanje te krivulje nam omogoča sklepati, da je lahko detruzor (mišice mehurja) ali oslabljena sečnica šibka.

Skupna količina proizvedenega urina

Celotni volumen urina naj bo 200-500 ml. Samo na ta način se lahko dosežejo pravi rezultati raziskav. Najmanjša količina urina je 100 ml - z manj rezultati lahko ni natančna in ne objektivna.

Čakanje na uriniranje

Čas od želje po uriniranju do začetka tega procesa. Normalna vrednost se spreminja v območju 10 sekund. Vendar je treba upoštevati psihološko komponento, ki lahko nekaterim ljudem prepreči izvajanje urinarnega procesa v neznanih pogojih, pa tudi številne bolezni, ki vplivajo na ta dejavnik.

Trajanje urinarnega procesa

Ta indikator neposredno oceni zdravnik glede na rezultate merjenja volumna izločenega urina.

Dešifriranje uroflowmetry

V procesu raziskovanja bo računalnik priskrbel seznam kazalnikov, ki so sprva neraziskani. Dekodiramo glavne:

1. T (trajanje) - čas od začetka do zaključka uriniranja. Določeno s trajanjem krivulje, ki se odraža na vodoravni osi;
2. Q max (dosežena maksimalna hitrost) - volumen urina, ki se sprosti v izmerjenem časovnem obdobju. Pri dekodiranju odstopanj uporabimo podatke o starosti, polju, obstoječih boleznih;
3. Q srednja (povprečna hitrost) - je kvalitativna refleksija celotnega urinarnega procesa.
4. Tq max (čas, potreben za dosego maksimalne hitrosti) - običajno krivulja naraste navzgor in zavzame eno tretjino dolžine grafa. Za probleme se krivulja počasi dviguje;
5. V (volumen urina) - mora presegati 100 ml;
6. Tw (trajanje čakalnega postopka) - mora biti v območju 40 sekund.

Norma je prevlada leve strani vzorca uroflowa glede na desno. V nasprotnem primeru je mogoče diagnosticirati težave v urogenitalnem sistemu.

Uroflowmetry: pripravek

Ni posebnih dogodkov ali priporočil za pripravo na uroflowmetry. Upoštevati je treba le nekaj odtenkov:

1. Po pol ure pred testom popijte približno 1 liter vode. To je potrebno, da se mehur napolni in da se zagotovi potreben volumen urina za natančen pregled;
2. Če jemljete katerokoli zdravilo (diuretiki ali drugo), zdravnika o tem opozorite;
3. Poskrbite, da imate udobne pogoje za doseganje objektivnih rezultatov;
4. Bodite pripravljeni na dejstvo, da bo včasih za natančne informacije treba ponoviti študijo.

V izjemnih primerih lahko zdravnik priporoči neodvisno merjenje volumna in časa uriniranja več dni pred pregledom. Potrebno je upoštevati vse nasvete zdravnika.

Indikacije za

Postopek predpiše zdravnik, če imate težave z uriniranjem. Glavne indikacije za opravljanje študije so:

• Vse vrste moškega in ženskega cistitisa (vnetje mehurja);
• Kršitev pogostosti uriniranja;
• Sprememba volumna urina;
• Spremembe v curku;
• Potreba po prizadevanjih za uriniranje;
• Inkontinenca

Če imate vsaj eno od zgoraj navedenih težav, razmislite o odhodu urologu in prehodu uroflowmetry.

Kaj bo pokazal uroflowmetry?

Študija omogoča odkrivanje številnih bolezni:

• Nevrogenost in hiperaktivnost mehurja;
• Adenom ali tumor prostate;
• Prostatitis (vnetje tkiva prostate);
• Striktura (zožitev) območja sečnice;
• Enureza (inkontinenca) pri otrocih;
• Inkontinenca pri odraslih.

Uroflowmetry pri otrocih je tudi običajna metoda preučevanja bolezni sečil. Obstaja le ena posebnost - v otroku je potrebno 2-3 dni pred študijo hraniti dnevnik uriniranja. Pravočasno odkrivanje težav vam bo omogočilo predpisati potrebno zdravljenje in ne dovoliti napredovanja bolezni.

Uroflowmetry: kje narediti

Uroflowmetry - študija, ki je bila izvedena v skoraj vseh klinikah v mestu. Diagnostika bo potekala v posebej določenem prostoru. Bolnika se bo seznanil z napravo, prikazal se bo gumb, ki ga je treba pritisniti na začetku mikse (začetek praznjenja) in 5 sekund po zaključku. Nato bodo izvedli postopek določanja preostalega urina in zagotovili vse rezultate študije in zaključke, ki izhajajo iz njih.

Kratek video o uroflowmetry:

Stroški uroflowmetry v komercialnih obratih niha okoli 500-1000 rubljev. V državni kliniki ali bolnišnici se ta postopek izvaja brezplačno.

Sklepi

Podrobno smo pregledali, kaj je uroflowmetry in kako se izvaja. Ta metoda ne vpliva na zdravje, ne pomeni posebnega usposabljanja, omogoča pravilno in objektivno oceno stanja urinarnega trakta. V primeru težav z uriniranjem se morate takoj obrniti na urologa in, če je potrebno, opraviti postopek uroflowmetry.

Kaj je uroflowmetry?

Pustite komentar 10,055

V primeru patologije urinarnega trakta je treba pregledati. Pomembno je vnaprej vedeti, kako se izvaja uroflowmetry, saj le najbolj udobni pogoji za pacienta med diagnozo zagotavljajo točen rezultat. Ta vrsta pregleda vam omogoča, da ugotovite številne urološke motnje, vendar morate biti pripravljeni nanj, ne samo fizično, ampak tudi moralno.

Značilnosti metode

Za bolnika ta metoda izgleda kot redno uriniranje v določeni posodi.

Uroflowmetry je metoda za diagnosticiranje urogenitalnega sistema, katerega ključni kazalec je hitrost urinskega toka med uriniranjem. Izvaja se s posebno opremo ali običajno štoparico. V drugem primeru je še posebej pomembno, da ni sramežljiv, saj lahko kakršne koli spremembe stanja med uriniranjem bistveno spremenijo rezultat. Zato se bo napačno postavila diagnoza.

Postopek se izvede hitro, ne da bi pri tem motili naravne telesne ovojnice. Pred študijo se morate posvetovati s svojim zdravnikom, pojasniti vse podrobnosti postopka, prisotnost neželenih učinkov. V primeru, da bolnik uporablja katero koli zdravilo, morate o tem obvestiti zdravnika. V procesu diagnoze je pomembno, da se bolnik sprošča in se ne premika. Za ustvarjanje ugodnih pogojev je merilni senzor nameščen v ločenem prostoru, zdravnik pa podatke na računalniškem monitorju sprejema na daljavo. Ta metoda določa volumen izločenega urina, hitrost curka in čas, v katerem se sprosti določen volumen.

Indikacije za

Ta vrsta raziskav je najpomembnejša za diagnozo adenoma prostate. Poleg tega se postopek izvede v primeru:

• enureza;
• simptomi raka sečnega mehurja;
• nenadzorovano uriniranje;
• funkcionalne spremembe v mehurju;
• obstrukcija sečnice (kršitev prehodnosti);
• kronično vnetje mehurja (cistitis);
• infekcijskih lezij sečil.

Nazaj na kazalo

Priprava na študijo

Priprava na uroflowmetry se ne nanaša le na fizično stanje pacienta, ampak tudi na psihološko. Za sečnino je bilo dovolj napolnjeno za postopek, 1 uro preden je treba piti 1 liter tekočine. Zato je naslednje uriniranje možno le v okviru diagnostike, ne prej. Vsa vprašanja morate vnaprej vprašati zdravnika, da se pri diagnozi ne pojavijo nesporazumi. Odvisno od prisotnih patologij bo bolnik morda moral samostojno meriti čas in volumen uriniranja doma ter beležiti rezultate in ga pred pregledom posredovati zdravniku.

Za natančne rezultate se prednostno opravi uroflowmetry.

Če je bil bolnik predhodno predpisan zdravil, ki stimulirajo mehur in sečnico, potem pred uroflowmetry, morate prenehati z uporabo, kot tudi jemanje kakršnih koli zdravil in celo utrjene dopolnila. Nosečnice morajo zdravnika obvestiti o svojem položaju. Uriniranje med diagnozo se izvaja v običajnem položaju za moškega: moški - stoječi, ženske - sedeče. Kljub dejstvu, da je potrebna oprema nameščena v ločenem prostoru, je pomembno, da se vnaprej uglasite. Kakršne koli spremembe v stanju človeka, tudi stresi in izkušnje, vplivajo na dosežene rezultate.

Kako se uroflowmetrija izvaja pri otrocih in odraslih?

Obstaja več vrst te študije. Najlažje je izmeriti količino izločenega urina in porabljen čas. Bolnik mora urinirati v določeni posodi. Zdravnik opozarja na čas od nastanka urina do zaključka procesa. Formula izračuna hitrost curka (izbrani volumen se deli s porabljenim časom).

Več informacij dobite z diagnostiko preko posebnega uroflowmeterja, naprave, ki je opremljena s tiskalnikom, povezave z osebnim računalnikom itd. Pred začetkom študije zdravnik bolniku sporoči pravila postopka in ga nato pusti sam v posebnem prostoru. Ko je oseba pripravljena urinirati, pritisne gumb na merilni napravi, ki signalizira začetek postopka. Po tem, morate počakati 5 sekund in, kot ponavadi, urinirati v posebno posodo. Trenutno uroflowmeter prikazuje rezultat študije kot graf na računalniškem monitorju v zdravniški pisarni. Po končanem uriniranju bolnik počaka še 5 sekund in na napravi označi zaključek postopka.

Uroflowmetry za otroka, starejšega od dveh let, se izvaja tudi kot odrasla oseba. Dojenčki do 6 mesecev ležijo v postopku, med šestimi in dvema letoma pa sedijo ne glede na spol. Zahvaljujoč tej diagnostični metodi je rešen problem otroške enureze. Hkrati je pomembno, da je otroški mehur dovolj napolnjen, vendar ne preveč napolnjen. Da bi analizo opravili pravilno in da se otrok ni prestrašil, je poleg njega morda mama.

Med uroflowmetrijo je prepovedano obremenjevati mišice trebuha in presredka ter pritisniti na sečnico.

Stopnja uriniranja pri moških in ženskah

Če ni nobenih patologij sečil, potem med uriniranjem šibek tok urina poveča hitrost in nato znova zmanjša. Hitrost uriniranja je odvisna od spola in starosti bolnika. Graf, dobljen kot rezultat diagnoze, kaže na prisotnost ali odsotnost bolezni. Zdrava oseba med postopkom določi naslednje podatke:

• Največja stopnja mikcinacije (mokrenje) pri moških naj bi bila običajno od 15 ml / s, pri ženskah pa od 20 ml / s.
• Povprečna stopnja mikrona je 10–15 ml / s.
• Največja hitrost brez patologij je dosežena v 4–9 sekundah.
• Celotni čas mikronezije je odvisen od volumna izločenega urina.
• Čas čakanja ne traja več kot 40 sekund. Pri tem je treba upoštevati psihološki dejavnik. Vsaka oseba, vedoč, da ga nekdo ne opazuje, se lahko obnaša naravno.

Dešifriranje prejetih podatkov

Med uroflowmetry so na monitorju prikazani številni podatki. Razumeti vse razlik, narediti eno sliko in postaviti diagnozo na podlagi dobljenih rezultatov lahko le zdravnik. Vendar pa bolnik sam prepozna nekatere podatke:

• T je čas sproščanja urina. Obdobje od začetka do prenehanja uriniranja. To se odraža z dolgo krivuljo na osi x. Treba je omeniti, da uriniranje tukaj ne velja. Če je curek prekinjen, bodo te številke drugačne.
• Q max - maksimalna hitrost curka urina. Govori o količini, ki se proizvaja za določeno obdobje. Pri odstopanjih od norme prisotnost patologije ni potrebna. V tem primeru pomembno vlogo igra spol in starost bolnika.
• Q srednja - povprečna hitrost curka. Karakterizira uriniranje kot celoto in kaže razmerje med količino, ki je dodeljena času, porabljenemu za proces.
• Tq max - pridobitev maksimalne hitrosti od trenutka curka. Pri zdravi osebi se uroflurogram dvigne in ta parameter zavzame 1/3 grafa. V prisotnosti patologij se graf šibko dvigne in TQ max raste.
• V - skupna količina izbranega urina. Za uspešno diagnozo mora to razmerje preseči 50 ml. V idealnem primeru 200-600 ml.
• Tw - obdobje čakanja na pojav urina.

Metoda raziskovanja je merjenje volumna izločenega urina in časa, ki ga preživi. Nazaj na kazalo

Primeri rezultatov

Pri zdravi osebi je leva stran grafa višja od desne. Na splošno je krivulja podobna zvonu. Vsaka manifestacija asimetrije kaže na določeno patologijo. Nizek koeficient Qmax kaže na šibkost sečnice v sečnici, visoka pa na grožnjo inkontinence. Če se krivulja počasi dvigne, to kaže na patologijo vratu sečnine. Če je bolnikova vrednost Qmax večja od 15 ml / s, je obstrukcija sečil nepomembna ali ne. Če je dobljena vrednost manjša od 10 ml / s, kažejo na resno kršitev prehodnosti sečnice ali šibkost mišic mehurja. Nemogoče je določiti bolnikovo stanje, če rezultat niha znotraj 1015 ml / s.

Kaj pravi uroflowmetry?

Z uroflowmetrijo odkrivamo številne bolezni:

• Nevrogeni mehur. Kršitev uriniranja kot posledica patologije živčnega sistema.
• Prekomerno aktivni mehur - kompleks simptomov, vključno z inkontinenco, pogostim uriniranjem, urin se večinoma izloča ponoči.
• Benigne in maligne neoplazme prostate.
• Prostatitis (vnetje tkiva prostate).
• Zmanjšanje premera ločenega dela sečnice.
• Enureza pri otrocih. Večinoma se nanaša na inkontinenco živcev, organska narava bolezni (motnje sečnice ali sečnice) pri otrocih je redka.
• Inkontinenca pri odraslih. To je predvsem organska motnja.

Nazaj na kazalo

Povzemite

Uroflowmetry vam omogoča hitro, preprosto in nebolečo identifikacijo urološke patologije. Postopek določa hitrost urina med uriniranjem. Za nastanek normalne nujnosti ne more biti dovoljeno največje polnjenje sečnine. Izločanje z urinom mora potekati na preprost način, v mirnem ozračju, brez dodatnih manipulacij.

Podatki, pridobljeni z uroflowmetry, govorijo o stanju organov urogenitalnega sistema. V prisotnosti predhodno ugotovljenih bolezni na tem področju je potrebna ta vrsta diagnoze. Ker metoda nima kontraindikacij in njeno izvajanje ne vpliva na človeško stanje, se uporablja za novorojenčke in nosečnice. Preden nadaljujete s postopkom, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Diagnostika v javni bolnišnici je brezplačna.

Kaj je uroflowmetry

Uroflowmetry - merjenje pretoka urina skozi čas in njegove količine. Merjenje pretoka urina je najpreprostejši urodinamski test, ki zagotavlja zelo koristne informacije za predhodno diagnozo in spremljanje v primeru bolezni spodnjega urinarnega trakta.

Zaradi opravljanja uroflowmetrije (neinvazivnih, nebolečih) je ta pregled popolnoma varen za vse skupine bolnikov, vključno z nosečnicami in otroki. V slednjem je metoda zlati standard pri določanju funkcionalnih in nevrogenih motenj v aktivnosti detruzorja.

Namen raziskave

Običajno je zaradi uroflowmetrije mogoče določiti upočasnitev uriniranja ali njegovo težavo. Test kaže tudi, kako funkcionalni so sečil in obstruktivni uretralni sfinkterji. Sfinkter je obročasta mišica, ki s kontrakcijo blokira iztok mehurja in preprečuje uhajanje urina.

Ena izmed vrst metode - radionuklidna uroflowmetrija je med drugim namenjena določanju preostalega urina, vezikoureteralnega in vezikularno-holanskega refluksa, stenoze distalnega dela urinarnega trakta.

Kaj lahko vpliva na uriniranje?

Nekatere države lahko neposredno ali posredno vplivajo na naravo in hitrost pretoka urina:

• benigna hipertrofija prostate, ki lahko blokira sečnico;
• rak detrusorja;
• rak prostate;
• nevrogena disfunkcija ali okvarjena nevronska regulacija s tumorji ali poškodbo hrbtenjače;
• pogoste okužbe sečil.

Postopek merjenja

Za razliko od običajne analize urina, pri kateri pacient urinira v posodo, za uroflowmetry, se uporablja posebna lijakasta naprava za enkratno uporabo, poseben pisoar ali WC, v katerem je vgrajena merilna naprava.

V normalnih pogojih je treba urinirati, ne da bi poskušali nekako manipulirati s hitrostjo ali silo curka. Moški lahko to počnejo, ženskam pa je na voljo, da sedijo na napravi ali v posebej opremljenem stolu.

Elektronski merilnik pretoka, priključen na lijak ali vgrajen v stranišče, meri hitrost in prostornino urinskega dela. Zato je treba pri urjenju začeti postopek uriniranja, ko je naprava vklopljena.

Uroflowmeter beleži količino urina, ki jo bolnik sprosti, pretok v sekundah in čas, potreben za popolno praznjenje mehurja. Rezultati so predstavljeni v obliki diagrama. Običajno je razvidno, da se na začetku toka urina sprosti počasi, nato pa se do konca postopka ponovno pospeši in upočasni. Kakršne koli razlike od norme so jasno razvidne na karti in pomagajo zdravniku pri ugotavljanju diagnoze. Včasih lahko traja več meritev več dni.

Prej, pred izumom uroflowmeters, je bila uporabljena ročna meritev s štoparico in merilnimi pripomočki. V odsotnosti naprav lahko uporabite to tehniko. Štoparica beleži čas začetka in konca uriniranja. Nato se volumen sproščenega urina izmeri z merilnimi posodami in z delitvijo prostornine s časom izračuna povprečna hitrost.

Priprava na študijo

Pred testiranjem ne urinirajte več ur, tako da je mehur poln, vendar ne preobremenjen. Dovolj piti 1 liter vode za pol ure pred raziskavo. Sam postopek je popolnoma neboleč in lahko povzroči le psihološko nelagodje.

Pred izpitom obvezno obvestite zdravnika o naslednjih točkah:

• ugotovljena ali domnevna nosečnost;
• katera zdravila in vitamini se jemljejo;
• zdravilna zelišča, dodatki.

Razlaga rezultatov

Pretok urina je volumenski tok med uriniranjem, kar kaže na količino urina, ki se odvaja v rednih intervalih (na sekundo ali na minuto). Uporabljeni so simboli za črko »V« (za volumen) in »Q« (pogojni simbol za hitrost pretoka). Qmax označuje največji pretok. Prav zaradi svoje vrednosti se določi stopnja obstrukcije urinarnega trakta ali prisotnost ovire za tok urina.

Normalna vrednost

Parametri uroflowa so običajno odvisni od starosti in spola. Pri moških s starostjo se zmanjša pretok urina, pri ženskah pa so te spremembe manj izrazite.

Hitrost uriniranja pri moških: pogostost in vzroki nepravilnosti

Hitrost uriniranja je pomemben kazalnik, ki kaže na zdravje urogenitalnega sistema. Kakršne koli nenormalnosti so lahko simptomi uroloških bolezni ali drugih patoloških procesov v telesu. Razmislite, kolikokrat naj odrasli moški urinira v normalnih pogojih in v katerih primerih je mogoče govoriti o povečanem uriniranju.

Fiziološka norma

Ni natančne številke, ki bi jasno določala število izpuščenih mehurjev za zdrave ljudi. Je individualna in odvisna od značilnosti organizma. Vendar je verjel, da je stopnja uriniranja pri moških na dan 4 do 7-krat, pri ženskah pa je nekoliko višja - do 10-krat. Večinoma zdrava oseba potrebuje dan. Če v noč pride v stranišče, tudi to ni kršitev.

Hitrost uriniranja je odvisna od starosti in spola osebe. Pri odraslih je 15 ml / s, pri moških pa je nekoliko višja kot pri ženskah. Dnevni volumen urina med uriniranjem se spreminja: če se dnevno sprosti od 0,8 do 1,5 litra urina, se to šteje za normalno diurezo.

Opisane vrednosti so opažene pod temi pogoji:

• telesna temperatura v območju 36,2-36,9 ° C;
• temperatura zraka pod 30 ° C;
• poraba 30-40 ml tekočine na 1 kg teže;
• pomanjkanje prehranskih pijač, hrane in tablet z diuretičnim delovanjem;
• normalno dihanje brez oteženega dihanja.

V skladu s tem se lahko pogostnost uriniranja začasno poveča z navdušenjem nad kavo, zelenim čajem, alkoholom, v vročini, ko zaradi pretiranega potenja oseba pije več tekočine pri povišani telesni temperaturi.

Nekateri ljudje potrebujejo le 4-krat dnevno na stranišče, za druge pa 7-krat na dan. Zato je normalno uriniranje relativni koncept. Posamezen je za vsakega in se šteje, da je povečan, če se je trenutno število izpuščenih mehurjev pri določeni osebi v primerjavi s prejšnjim povečalo.

Razlogi za uriniranje

Če normalno moški urinira ne več kot 7-krat, se pogosto šteje uriniranje stanje, ko gre na stranišče več kot 8-krat na dan. Včasih se sprosti le nekaj kapljic.

Pogosto uriniranje je povezano s povečanim vnosom tekočine, potem pa je količina sproščenega urina enaka količini, ki se pije. V nasprotnem primeru gre za alarm. Dejstvo je, da sta sluznica in vrat mehurja prekrita z receptorji. Tisti, ki so, ko je organ napolnjen z urinom, dajejo možganom signal, da je čas za odhod na stranišče.
Ko se vnetje razvije v urogenitalnem sistemu, razdraženi receptorji ne pošljejo impulzov v možgane pravočasno. Vnetje stisne mehur, njegova gladka mišica se stisne. Oseba čuti ostro željo po uriniranju, vendar se izkaže, da je napačna - izstopa le nekaj kapljic urina.

Značilnosti fiziologije

Na proces uriniranja vplivajo nekateri fiziološki dejavniki. Zaradi njih so lahko obiski stranišča pogosto, vendar ni nevarnosti za zdravje. Ni potrebe po zdravljenju - pogosto dovolj prilagoditev prehrane.
Fiziološki dejavniki, ki povzročajo povečanje uriniranja, vključujejo naslednje:

1. Povečan vnos začinjene, slane, kisle. Takšna hrana draži občutljivo sluznico mehurja, zato jo morate pogosteje prazniti.
2. Pitje alkohola. Alkohol prisili ledvice, da delajo v izboljšanem načinu, da odstranijo strupene snovi, ki nastanejo med predelavo pijač. Na koncu pride do dehidracije. Več tekočine se odstrani kot prej.
3. Vključitev v prehrano z diuretičnim delovanjem - lubenice, kumare, jagode. V teh proizvodih je veliko tekočine: vnos se poveča, zato se izločanje poveča.
4. Živčni sev, stres. V atipičnem položaju za telo telo zožuje krvne žile in s tem zmanjšuje dovajanje kisika v tkiva različnih organov. Nato se aktivirajo naravni mehanizmi: v odgovor na kisikovo lakoto telo kompenzira nastajanje kompenzacije urina. Zato je treba mehur izprazniti pogosteje.
5. Huda hipotermija zaradi izpostavljenosti zmrzali.

Če bolečine in izločanje krvi med uriniranjem dodate pogostemu nagonu, poslabšanju splošnega počutja in drugim simptomom, se obrnite na zdravnika.

Bolezni in zdravljenje sečil

Če oseba pogosteje kot običajno izpolnjuje potrebo, patologije sečil ne izločijo. Najverjetneje so naslednje:

1. Uretritis. Glavni simptom patologije je pogosto in boleče uriniranje. Iz sečnice izstopa izloček, barva urina se ne spremeni, v njej pa je tudi gnoj. Tudi pacient čuti neznosno željo po uriniranju, ko je mehur popolnoma prazen. Za zdravljenje predpisati pranje sečnice z antiseptiki, ob antibiotiki.
2. Šibka stena mehurja. Pogosto se pojavlja uriniranje, nepričakovani nagoni, vsakokrat pa je malo urina. Bolnik mora izvajati vaje in jemati zdravila za krepitev mišic mehurja.
3. Kamni v mehurju. Potreba po pogostih in nepričakovanih izpraznitvah organa. Lahko povzročijo fizične napore, ostro spremembo položaja telesa. Jet v času uriniranja je včasih prekinjen, boli v spodnjem delu trebuha in nad pubisom. Ko so kamni majhni, jih odstranimo s pomočjo drog. Če velikost kamna presega 5 mm, uporabite oddaljeno litotripsijo ali operacijo.
4. Pyelonefritis. Bolezen se čuti s pogostim uriniranjem in bolečinami v hrbtu, slabostjo, zvišano telesno temperaturo, letargijo. Ti simptomi kažejo, da se je v ledvicah začelo vnetje s poškodbo tubul. Tudi, ko pielonefritis v urinu opazimo krvne strdke ali gnoj. Bolezen se zdravi dolgo časa, vključuje jemanje antibiotikov, antispazmodikov, zdravil proti bolečinam in zeliščnih zdravil.
5. Cistitis Patologija se pogosteje diagnosticira pri ženskah, vendar moški niso zavarovani. Pogosto uriniranje v tem primeru spremlja pekoč občutek. Tudi sramna regija boli, malo se sprošča urin, telesna temperatura se dvigne, splošno zdravstveno stanje se poslabša. Sčasoma se v urinu pojavi kri, gnoj pa se pojavi neprijeten vonj. Starejši moški morda nimajo bolečega uriniranja, vendar obstajajo bolečine v trebuhu, včasih so vročine. Prikazani so posteljo, antibiotiki, spazmolitiki, diuretični decoctions. Prav tako predpisana prehrana, veliko toplih napitkov. Zelo uporaben sok iz brusnic.
6. Prekomerno aktivni mehur. Bolnik ima pogosto uriniranje dan in noč, pogosto pride do inkontinence. Vzrok postane napaka mehurja. Glavna naloga zdravljenja je odpraviti razdražljivost centralnega živčnega sistema, ki uravnava uriniranje. Običajno predpisano pomirjanje, mišični relaksanti, vedenjska terapija.
7. Tumorji prostate. Tako benigne kot maligne neoplazme ovirajo napredovanje urina skozi sečnico. To spremljajo pogoste, včasih ostre naglice na stranišče. Urinacija poteka z bolečino in pekočo, mehur ni povsem izpraznjen, hrbet in pubični del poškodovan, barva in konsistenca urina se spremeni. V začetni fazi adenoma prostate, alfa-blokatorjev, zaviralcev 5-reduktaze se uporabljajo fitomeji. Z napredovanjem bolezni postane konzervativno zdravljenje neučinkovito, predpiše operacijo.

Nekatere bolezni imajo podobne simptome - na primer, uretritis in prostatitis. Razlikujejo se lahko le na podlagi analiz.

Posredni dejavniki

Nekatere druge bolezni, ki niso povezane s sečilnim sistemom, lahko posredno povzročijo povečanje izletov na straniščih:

• diabetes;
• kardiovaskularne odpovedi;
• reaktivni artritis;
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• poškodbe hrbtenjače;
• poškodbe medeničnih organov.

Če opazite, da ste začeli pogosteje urinirati, ne oklevajte in obiščite zdravnika. Pravočasna diagnostika bo pomagala pri zdravljenju patologije z varčevanjem in izboljšanjem kakovosti življenja.

Uroflowmetry je enostavna in zanesljiva metoda za funkcionalno oceno urodinamike zdravja in bolezni.

Slika 1. Urodinamični sistem za zdravljenje uroflowmetry

Urodinamika je splošni izraz, ki se uporablja za kvantificiranje aktivnosti urinarnega trakta med uriniranjem. Urodinamični sistemi omogočajo presojo funkcionalne (kontraktilne) aktivnosti detruzorja in prisotnosti ovir za prehod uretre.

Študijo urodinamike je treba opraviti z diagnostičnim namenom, na primer v primerih suma na urolitiazo, okužb urogenitalnega trakta, adenoma ali raka prostate, katerega zgodnji simptom je oslabljeno uriniranje. Pri predpisovanju dragega in potencialno toksičnega zdravljenja so potrebni urodinamski funkcionalni testi. Ker se funkcionalne motnje običajno pojavijo pred izrazitimi morfološkimi spremembami, je urodinamika metoda za zgodnjo diagnozo bolezni urinarnega področja.

V tujini hitrost uriniranja med začetnim pregledom ali posvetovanjem s poceni in enostavnim uroflowmeterjem določi do 73% strokovnjakov in do 46% splošnih zdravnikov (Duggan et al., Int. Urogynecol. J., 2003, 14, 282). Urofluometrija je vključena v število testov, ki jih priporoča Evropsko združenje za urologijo za odkrivanje hiperplazije prostate (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), in je tudi uporabna diagnostična metoda za uroginekološke bolezni. Pri testiranju klinične diagnostične vrednosti uroflowmetry je bilo dokazano, da ima metoda 50-100% občutljivost in več kot 70% specifičnost (Costantini et al., Neurourol. Urodyn., 2003, 22, 569).

Popoln pregled urodinamike je kompleksen in običajno vključuje fluoroskopijo, video snemanje, merjenje kontraktilnosti mehurja in rektuma ter analizo uriniranja. Najenostavnejši način za preučevanje urodinamike je določitev linearne hitrosti pretoka (uroflowmetry) (sinonimi: merjenje pretoka, miometrija - iz angleščine. Miction - urination), ki temelji na zbiranju urina v merilno posodo. Prednost uroflowmetry je njegova splošna razpoložljivost, fiziologija, neinvazivnost in odsotnost kontraindikacij. Sodobni uroflowmetri omogočajo registracijo in dokumentiranje raziskovalnih podatkov, kar bistveno poveča diagnostično vrednost metode.

Določanje hitrosti uriniranja (uroflowmetry)

Uroflowmetry velja za najučinkovitejšo metodo za diagnosticiranje motenj uriniranja. Namen merjenja uroflowa je registrirati eno ali več motenj urina, značilnih za bolnika. Običajno je potrebno večkrat ponoviti test, da bi ugotovili, ali se katera od teh vrst na tak ali drugačen način razlikuje od tipične. V nasprotnem primeru lahko posamezna nihanja v naravi uriniranja privedejo do napačnih zaključkov. Če ni posebnega prostora za zdravljenje, se lahko opravi test uroflowa v proceduralnem ali medicinskem kabinetu, laboratoriju ali operacijski sobi. Potrebna oprema za raziskovanje vključuje merilnik uroflowa, mikrovalovni stol (ki se uporablja za raziskave pri ženskah), snemalno napravo in programsko opremo. Sodobne prenosne naprave omogočajo raziskovanje in beleženje rezultatov uroflowmetry s strani pacienta na domu po natančnem obveščanju zdravnika. Uroflowmetry omogoča oceno funkcionalnega stanja detruzorja in sečnice z registracijo procesnih parametrov v uroflow programu.

Uroflowgram se ocenjuje z naslednjimi kazalci:

• uriniranje,
• največja prostorninska stopnja
• povprečna stopnja uriniranja,
• čas za dosego največje hitrosti
• skupni volumen uriniranja,
• čakalni čas za začetek uriniranja.

Ti kazalniki se samodejno posnamejo in prikažejo na zaslonu naprave. Podrobnejši opis kazalnikov je predstavljen spodaj.

Čas uriniranja (T) je obdobje od začetka do konca uriniranja. Na uroflowgramm določena s trajanjem krivulje (na osi x). Ne zamenjujte pojma "čas uriniranja" in "čas uriniranja". S presihajočim tokom urina se te številke ne ujemajo. Trajanje uriniranja je odvisno od stopnje prehodnosti sečnice in segmenta sečnega mehurja ter od funkcionalnega stanja detruzorja. Da bi odpravili napako, povezano z merjenjem časa (uriniranje "kapljic" na koncu postopka), 95% (pri nekaterih modelih uroflow metrov 90%) se uporablja indikator časa izločanja volumna urina. Izračun vseh ostalih kazalnikov se izvede glede na izmerjeni čas.

Največji volumski pretok urina (Q max) - največji volumen urina, dodeljen skozi zunanjo odprtino sečnice na enoto časa. Ta indikator je na krivulji opredeljen kot njegova maksimalna vrednost (vrh). Odstopanje indikatorja od regulativnih podatkov v smeri zmanjšanja ne kaže vedno na obstrukcijo sečnice ali vezikoureteralnega segmenta. Treba je upoštevati obseg izločanja urina (z volumni manj kot 100 ml, rezultat ni zanesljiv), starost, spol in možnost okvarjene funkcije detruzora (zmanjšanje tona). Zvišanje maksimalne volumetrične hitrosti je mogoče opaziti s hiperfunkcijo detruzorja in normalnim stanjem vezikouretralnega segmenta sečnice ali normalnim funkcionalnim stanjem detruzorja in zmanjšano odpornostjo sečnice, kot tudi z zmanjšanjem notranjega sfinkterja. Normalna vrednost Qmax 15-30 ml / s, zgornja meja norme ne obstaja. Najvišja stopnja odtoka urina se s starostjo zmanjšuje. Od vseh indikatorjev uroflow gramov je Qmax najbolj zanesljiv parameter za kvantitativno oceno simptomov hiperplazije prostate (Porru et al., Prost. Cancer Prost.Dis., 2005, 8, 45).

Povprečna hitrost uriniranja (Q mid) - razmerje med volumnom urina v mililitrih in uriniranjem v sekundah. Ta indikator je potreben za podrobnejšo oceno uroflowgrama, omogoča zdravniku, da pridobi informacije o vsaki točki krivulje in poenostavi razlago anketnih podatkov z intermitentnim uriniranjem. Najpogosteje se uporablja kot indikator celotnega uroflowgrammy. Povprečna stopnja odraža uriniranje kot celoto in je običajno 10-20 ml / s.

Čas za dosego največje hitrosti (TQ max) - čas od začetka uriniranja do doseganja največje prostorninske hitrosti. Običajno se pri uriniranju vzorec uroflowa hitro dvigne in TQ ne preseže 1/3 dolžine vzorca uroflowa. Pri šibkosti detruzorja, zmanjšani prehodnosti sečnice ali vezikouretralnem in sečninskem segmentu opazimo počasno povečanje vzorca uroflowa in povečanje TQ vrzeli. Ta indikator je v veliki meri odvisen od največjega pretoka in izbranega volumna urina in je običajno 4-9 sekund.

Skupni volumen uriniranja (V). Rezultati raziskave so bolj zanesljivi z izločenimi količinami urina od 200 do 600 ml. Nekatere vrste naprav ne omogočajo preučevanja majhnih količin. Najbolj objektivni in zanesljivi rezultati maksimalnega in povprečnega pretoka urina so običajno ocenjeni na prostornine, ki presegajo 100 ml.

Čas čakanja na začetek uriniranja ali čas zakasnitve (T w) je čas od trenutka nujne potrebe po uriniranju do trenutka, ko se začne uriniranje. Časovni zamik se lahko poveča z razvojem psihološke inhibicije in številnimi boleznimi, zlasti v primerih detrusorja. Pri infravesični obstrukciji (na primer z benigno hiperplazijo prostate) se Tw poveča na nekaj minut. Običajno čas čakanja ne presega 10 sekund.

Analiza vzorcev uroflowa je naslednja. Krivulja določa vrednost maksimalnega volumskega pretoka urina (njegova največja amplituda) in ga primerja z vrednostjo največjega pretoka urina v normalnih pogojih za dano prostornino izločenega urina. Opozoriti je treba, da so rezultati uroflowmetrije z izoliranim volumnom manj kot 100 ml nezanesljivi, zato se lahko študija šteje za informativno le, če je količina sproščenega urina enaka ali večja od 100 ml. Podobno uroflowgram določa čas uriniranja (trajanje krivulje) in primerja njegovo vrednost v normalni vrednosti za enak volumen urina. Če se vrednosti maksimalnega volumskega pretoka urina in časa uriniranja bistveno razlikujejo od normalnih vrednosti, se zaključi, da je uriniranje moteno (Danilov VV,.

Regulativni indikatorji uroflowmetry nihajo glede na starost in spol bolnika in čas dneva. Običajno je največji volumski pretok urina približno 20 ml / s z volumnom izpuščenega urina do 200 ml in približno 30 ml / s z volumnom več kot 200 ml. Povprečna volumska stopnja pri zdravih moških je 10 - 15 ml / s, čas uriniranja pa v povprečju 20 sekund. Pri ženskah, mlajših od 50 let, je največji volumski pretok urina praviloma več kot 25 ml / s, po 50 letih pa več kot 18 ml / s.

Na splošno urofluometrija odraža celotno funkcijo različnih nivojev urinarnega sistema, kar daje prostor za interpretacijo rezultatov (glej tabelo 1) in zato zahteva dodatne raziskovalne metode za poglobljeno diferencialno diagnozo. Hkrati je urofluometrija neprecenljiva kot presejalna metoda za množično presejanje za zgodnjo funkcionalno diagnozo bolezni urogenitalnega področja.