Kaj kri v urinu? Kakšna je bolezen, kaj povzroča njen razvoj in kakšni so simptomi hematurije? Kaj morate storiti, če ste bolni? Krvni strdki v urinu - prvi indikator razvoja resne bolezni, ki je pogosto povezana s sečilnim sistemom. Kri v urinu obskurne geneze prestraši paciente, vendar le malo ljudi takoj odide na terapevta in se zdravi. To kaže na pogosto uriniranje, bolečino. Uriniranje s krvjo se diagnosticira tako med vizualnim pregledom kot med laboratorijsko preiskavo bolnika (diagnosticira se mikrohematurija). Hkrati se kri iz sečnice izloči v različnih količinah v vsaki osebi.

S pravočasno diagnozo se lahko izognete resnim zapletom pri boleznih, saj pogost krvav urin postane pokazatelj razvoja tumorjev.

Splošne informacije o bolezni

Prisotnost krvi v urinu lahko kaže na pojav resnih bolezni, ki zahtevajo zdravljenje. Hkrati se lahko skupaj s krvnimi izločki pojavijo občutki za rezanje, ki se včasih pojavijo pri ljudeh in je po uriniranju boleče za pacienta. Vizualno je bolezen mogoče zaznati, če se pri odhodu na stranišče pokaže kapljica krvi, v laboratorijskih pogojih pa se odkrijejo delci eritrocitov (latentna kri v urinu), ki jih ni mogoče določiti v normalnih pogojih. Hematurijo diagnosticiramo pri moških in ženskah. Včasih se bolezen zgodi samostojno, zato se diagnosticira idiopatska hematurija. Po ICD-10 se sprosti stabilna in nespecifična hematurija. Toda ne glede na vrsto diagnoze v osebi, potrebuje zdravljenje.

Vzroki krvi v urinu

• Razvoj urolitiaze - dejavnik, ki lahko privede do dejstva, da se v urinu pojavi krvna zmes zaradi poškodbe enega od organov. Bolnik ima tudi hude bolečine pri uriniranju.
• Spremembe so lahko benigni ali maligni tumorji, ki se pojavijo brez bolečin.
• Rdeča barva urina kaže poškodbo mehurja.
• Izraz urina z kapljicami krvi pri ženskah je lahko posledica prolapsa maternice. Ko je bolezen opaziti kri v urinu po vadbi, ki je posledica zvini.
• Dejavnik, ki povzroča krvavitev urina, je erozija materničnega vratu, ki povzroči, da se posode razpočijo in v urin se sprosti kri.
• Dodatni vzroki, zaradi katerih se v urinu žensk pojavijo kapljice krvi, so lahko obdobje menstruacije, obdobje postmenopavze. V starosti in pri mladih so lahko anemija in tuberkuloza dejavnik razvoja.

• Manifestacija cistitisa. Ko pride do okužbe v telo, se v sluznici začnejo vnetni procesi, zaradi česar se posode poškodujejo in z urinom se sprosti kapljica krvi. V tem primeru ima bolnik pogosto uriniranje in pekoč občutek, na začetku uriniranja pa se sprosti kri.
• Razvoj uretritisa je še en dejavnik pri pojavu hematurije. Po uriniranju opazimo izločanje krvi iz sečnice.
• Rjavi urin kaže na razvoj vnetnega procesa v ledvicah in se pojavi tudi po odstranitvi ledvic.
• Urin v krvi je lahko posledica okužbe reproduktivnega sistema s gonorejo ali klamidijo, kri se izloča na koncu uriniranja.

Simptomi, ki spremljajo krvavitev

Prvi simptom krvavitve iz sečnice se pojavi pri boleznih ledvic, mehurja in reproduktivnega sistema v razvoju. Hkrati je potrebno pravočasno zaznati bolezen, da se lahko pravočasno začnejo zdravniški ukrepi. Najprej je mogoče zaznati odkrivanje madežev, ki ga lahko diagnosticiramo tako vizualno kot v postopku pregleda. Po tem se pri bolniku pojavijo drugi simptomi, predstavljeni v obliki:

• moteno uriniranje;
• pogosto uriniranje;
• bolečina pri praznjenju mehurja;
• bolečine v predelu prepone, pubis, kot tudi ostre bolečine v spodnjem delu trebuha;
• temperatura občasno raste;
• urinska inkontinenca.

Za kapljice krvi v urinu so značilne benigne ali maligne novotvorbe ter širjenje okužbe v sečilnem sistemu. V tem primeru se sečnica spremlja z žganjem in rezanjem, ki se pojavijo na začetku ali na koncu dejanja. Pri nekaterih bolnikih se značilni znaki morda ne pojavijo, vendar oseba še vedno potrebuje zdravniško pomoč.

Diagnoza bolezni

Če želite izvedeti vzroke bolezni, opravite laboratorijski in instrumentalni pregled človeka. Pri klinični analizi krvi vrednosti hemoglobina padejo pod 100 g / l, pri odkritju cistitisa pa je v analizi prisotno veliko število belih krvnih celic in povečuje se hitrost sedimentacije eritrocitov. Analiza urina je dostopna in informativna metoda, med katero se ugotovi prisotnost krvi v urinu, tudi če je bolnik imel manjšo krvavitev.

Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda sečil (pogosto ultrazvok ledvic in mehurja) in reprodukcijskega sistema se ugotovi oblika, stanje in lokacija organov. Rentgenska metoda pregleda bolnika je računalniška tomografija, ki se uporablja za diagnosticiranje urogenitalnega sistema, zaradi česar se zazna tudi najmanjši znak spremembe strukture organov.

Kaj vključuje zdravljenje?

Zdravljenje z zdravili

Če je oseba v urinu našla kri, se mora posvetovati z zdravnikom, ki bo izbral terapevtske ukrepe, ki so primerni za posamezne indikatorje. Kompleks zdravljenja vključuje konzervativno metodo zdravljenja. V tem primeru se bolniku dajejo zdravila ali predpisana zdravila, odvisno od dejavnika, ki je povzročil nastanek krvi v urinu. Če želite ustaviti rdeč izcedek, morate vzeti "Vikasol" ali "Ditsinon."

Ko sumite na ledvični kamen, mora oseba vzeti antispazmodično zdravilo. Poleg tega se na seznam zdravil doda kompleks vitaminov, tako da se zdravje bolnika povrne v normalno stanje in zaužijejo številne potrebne sestavine. Ko se pri pacientu pojavi rak, se izvede intrakavitarna imunoterapija in topikalno dajo kemoterapevtska sredstva.

Prehrana in ljudske metode

Če ima oseba občasno urin s krvjo, je možno zdravljenje z ljudskimi zdravili. Vendar pa je izbrana glede na dejavnik, zaradi katerega oseba gre na stranišče, kri. Za zdravljenje stanj, ki signalizirajo kapljice krvi v urinu, je priporočljivo pripraviti zeliščne čaje iz kamilice, ognjiča, šentjanževke, rmana, koprive in brusnice. Pri zdravljenju hematurije je pacientu dodeljen dietni meni, iz katerega je izločena junk hrana, normalizira režim pitja. To pomeni, da je osebi priporočljivo, da iz prehrane odstrani mastno, slano, kislo in začinjeno hrano, alkoholne pijače.

Opravljanje operacije

Kirurški poseg je predpisan, kadar zdravljenje z zdravili ne daje rezultata. To velja za primere, ko je pacient odkril maligni tumor, ki je za človeka nevaren in zaradi katerega organ izločilnega sistema krvavi. Da bi odstranili formacijo, morajo kirurgi narediti lasersko koagulacijo ali radikalno cistektomijo, zaradi česar lahko rešijo življenje in odhod na stranišče ne bo spremljal kapljic krvi v urinu.

Skrita kri v urinu

Ko se krvne celice odkrijejo v urinu, se ta pojav znanstveno imenuje hematurija. Vidna kri v urinu lahko spremeni barvo urina v rožnato ali rdečo. Ta pojav imenujemo makroskopska hematurija. Kadar barva urina ostane nespremenjena in se krvne celice odkrijejo šele po laboratorijski preiskavi urina, se to imenuje mikroskopska hematurija.

Krvne celice v urinu

Mnogi ljudje sploh ne sumijo, da njihov urin vsebuje krvne celice, kajti v oči so urin videti rumeno in normalno. Ko pa jih pregledamo pod mikroskopom, lahko opazimo povečano število rdečih krvnih celic.

Prisotnost nevidnih krvnih celic v urinu je zelo pogosta in lahko kaže na hudo bolezen. Toda kot kaže praksa, je ta pojav zlahka mogoče zdraviti, če ga odkrijemo pravočasno. Ljudje z dolgotrajno mikroskopsko hematurijo znatno povečajo tveganje za odpoved ledvic.

Zato je tako pomembno, da opravimo letni zdravniški pregled, čeprav oseba ne moti ničesar. To bo pomagalo razkriti skrite težave, povezane z njegovim zdravjem.

V krvi in ​​urinu so se povečali eritrociti

Rdeče krvne celice lahko pridejo v urin iz genitourinarnega sistema. V nekaterih primerih lahko kri teče iz drugega prizadetega organa, ki se nahaja v bližini sečil. Lahko je rak črevesja ali genitalij. Tudi huda sepsa, okužba krvi lahko povzroči kri v urinu skozi poškodbo ledvic.

Obstaja veliko razlogov za povečanje rdečih krvnih celic. Te vključujejo:

• okužbo mehurja ali ledvic (pielonefritis);
• disfunkcija ledvic;
• prisotnost ledvičnih kamnov;
• maligni tumor v mehurju;
• rak ledvic;
• povečan rak prostate in prostate pri moških;
• rak materničnega vratu;
• rak debelega črevesa.

Kako določiti prisotnost krvi v urinu?

Za pregled skrite krvi v urinu izvedite 2 testa:

• Analiza urina.
• Analiza urina pod mikroskopom.

Test urina se izvaja s sondo.

Mikroskopski pregled urina vsebuje približno 5 eritrocitov, zlasti pri osebah, starejših od 40 let, in tistih z dejavniki tveganja. Za to kategorijo ljudi se ta kazalnik šteje za normo. Večje število rdečih krvnih celic je vidnih pod mikroskopom, večja je verjetnost, da obstaja pomemben problem v urinarnem traktu, ki povzroča kri v urinu.

To pogosto kaže na stanje ledvic, kot je okužba ali prisotnost kamnov. Včasih lahko test daje lažno pozitiven rezultat. To pomeni, da je določen dejavnik povzročil povečanje rdečih krvnih celic, kadar to ni tako. Dejavniki, ki lahko povzročijo lažno pozitiven rezultat testa, vključujejo dehidracijo in prekomerni stres. O svojih rezultatih se pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok krvi v urinu.

Zakaj je kri v urinu?

Poleg težav z ledvicami obstajajo tudi drugi razlogi za pojav krvi v urinu. Testiranje urina je odvisno od tega, ali so na voljo drugi podatki iz vzorca, kot so beljakovine, produkti okužbe ali prisotnost celic med mikroskopsko analizo. Pomembni dejavniki so tudi drugi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura ali bolečine v hrbtu.

1 Težka vadba lahko povzroči mikroskopsko hematurijo. Mnogo urinskih testov se opravi ob koncu dneva po intenzivni vadbi ali drugi telesni aktivnosti, ki lahko povzroči mikroskopsko hematurijo. Potrebno je zjutraj ponovno vzeti analizo in se prepričati, da kri ni več prisotna.

Prekomerni kalcij v urinu lahko povzroči tudi mikroskopsko hematurijo. To še posebej velja za ljudi, katerih družinski člani imajo urolitiazo. Zdravniki pregledajo urin za presežek kalcija, kot sledi. Bolnik zbere ves urin v 24 urah in ga prenese v laboratorij, kjer se kalcij meri v njegovi sestavi.

3 Če ima oseba bolečino pri uriniranju (ne glede na to, ali ima vidno kri), lahko to kaže na virusno ali bakterijsko okužbo mehurja. Zdravnik vam bo predpisal urinski test in, če je pozitiven na prisotnost bakterij, bo izbral potrebno antibiotično zdravljenje. Virusna okužba urina prehaja sama od sebe.

4 Če ima oseba simptome, kot sta zvišana telesna temperatura in bolečine v hrbtu, lahko to kaže na okužbo ledvic. Okužba ledvic je veliko resnejša od enostavne okužbe mehurja in pomeni, da so bakterije vstopile v ledvice iz mehurja.

Drugi, redki vzroki krvi v urinu vključujejo:

• blokada pretoka urina;
• cista v ledvicah;
• streptokokna okužba, ki povzroča vnetje ledvic;
• anemija srpastih celic;
• otekanje ledvic (redko).

Kaj, če se kri izloči z urinom?

Za nadzor simptomov krvi v urinu morate obiskati svojega zdravnika. On bo predpisal ustrezne teste in izbral pravilno zdravljenje.

Splošna pravila za odkrivanje krvi v urinu:

1 Pijte več vode. Bolniki z ledvično boleznijo, ki nimajo resnega tumorja, lahko čez dan vzamejo veliko tekočine. Pomaga pri redčenju urina in preprečuje nastanek ledvičnih kamnov.

2 Preprečite okužbo sečil. Bolniki morajo tudi preprečiti okužbo sečil, saj to povzroča nastanek krvi v urinu.

3 Odpravite bolezen ledvic. Glavni razlog za prisotnost krvi v urinu so poškodovane ledvice, zato morajo bolniki opraviti učinkovito zdravljenje, da se to stanje popravi.

Ne pozabite, da lahko tudi majhna količina vidne krvi v urinu kaže na zdravstvene težave. Tudi če bi takšen pojav opazili le enkrat, bi se še vedno morali posvetovati z zdravnikom za pomoč. Pomagal bo pri obravnavi vzroka patologije in izbral kompetentno zdravljenje.

Moje tablete

Skrita kri v urinu (hematurija) je medicinski izraz, ki pomeni identifikacijo krvi v urinu, ki presega vrednosti, ki sestavljajo fiziološko normo.

Obstaja več kot 200 vzrokov za pojav krvi v urinu, ki se nanašajo tako na nujne razmere, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, kot tudi na manifestacije kroničnih bolezni, kar kaže na potrebo po korekciji terapije ali življenjskega sloga.

V večini primerov je hematurija dokaz poškodb ledvic in sečil.

Treba je razumeti, da pri opravljanju laboratorijskih testov v urinu ni odkrita kri sama, ampak eritrociti (rdeče krvne celice, postcelularne strukture krvi, katerih glavna funkcija je prenos kisika) in hemoglobin (organski pigment, ki je najpomembnejši del eritrocitov). Napačno je, da je kri v urinu (hematurija) in hemoglobinurija (hemoglobin v urinu) sinonim, saj hemoglobinurija kaže na prisotnost hemoglobina v urinu.

Pojav hematurije je lahko posledica tako terapevtske kot tudi kirurške patologije.

Patologija je medicinski izraz, ki pomeni boleče odstopanje od normalnega stanja ali procesa razvoja.

Terapevtski vzroki za hematurijo so lahko:

• glomerulonefritis,
• okužbe sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis),
• patologije ledvičnih žil, t
• bolezni krvi.

Pri kirurški patologiji lahko kri v urinu povzročijo naslednji razlogi:

• tumorji sečil in ledvic,
• urolitiaza,
• bolezni prostate,
• žilne anomalije,
• sečil.

Hematurijo terapevtske in kirurške patologije lahko spremlja bolečina pri uriniranju.

Bolečina pri uriniranju

Dejstvo o prisotnosti ali odsotnosti bolečin med uriniranjem prispeva k določanju lokacije patološkega procesa:

• Če videz krvi v urinu pri uriniranju spremlja bolečina, se lahko pojavi sum vnetja mehurja, kri v urinu, kamni v mehurju (pielonefritis, uretritis, urolitiaza, glomerulonefritis, cistitis). Pri cistitisu (vnetje mehurja) lahko pride do hude krvavitve. Bolečina pri uriniranju lahko spremlja pekoč občutek. Bolečine v trebuhu ali ledvena regija, povezane s pojavom krvi v urinu pri uriniranju, lahko kažejo na patologijo ledvic (tumor, okužba, kamni),
• Če kri v urinu med uriniranjem ne spremlja bolečine, lahko sumite na rak. Neboleč videz krvnih strdkov v urinu pacienta srednjih let kaže z veliko verjetnostjo,

Ne glede na lokalizacijo patoloških procesov se pri diagnosticiranju hematurija uporablja klasifikacija ICD-10.

Hematurija po ICD-10

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10) je klasifikacija, ki jo je razvila Svetovna zdravstvena organizacija za kodiranje medicinskih diagnoz, ki se uporablja kot standardno orodje za ocenjevanje zdravstvenega upravljanja. MKB-10 se med drugim uporablja za statistično analizo splošnega stanja javnega zdravja. Glede na ICD-10 je hematuriji dodeljena dve kodi:

• N02 Ponavljajoča se in trajna hematurija,
• R31 Nespecifična hematurija.

Hematurijo je treba razlikovati od sečnice. V sečnicah se kri iz sečnice (sečnice) sprosti neodvisno, izven uriniranja. Za hematurijo je značilno, da pri uriniranju v urinu opazimo kri.

Kri

Kri je tekoče, mobilno tkivo notranjega okolja človeškega telesa, katerega delež v celotni masi človeškega telesa je od 6,5 do 7 odstotkov. Krv neprekinjeno kroži v zaprtem sistemu krvnih žil, v telesu pa prenaša (dihalne, hranilne, izločajoče, termostatske, regulativne), zaščitne, homeostatske in zaščitne funkcije.

Kri je sestavljena iz tekočega medija - plazme (del krvi, 85% delež vode, beljakovin - albumin, globulinov, fibrinogena, mineralne soli, glukoze) in encimov suspendiranih celic: levkocitov, trombocitov in eritrocitov.

Rdeče krvne celice

Eritrociti (rdeče krvne celice, rdeče krvne celice) so najbolj številni oblikovani elementi. Eritrociti so vključeni v transport kisika v tkiva in vzdrževanje bioloških procesov oksidacije v telesu. Poleg tega so rdeče krvne celice vključene v uravnavanje kislinsko-bazičnega ravnovesja (telesnega pH), v procese imunosti (absorbirajo različne toksine) in uravnavajo aktivnost koagulacijskega sistema. Krožijo 120 dni, potem pa se uničijo v jetrih in vranici. Rdeče krvne celice vsebujejo železove beljakovine - hemoglobin.

Hemoglobin

Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in sestoji iz beljakovin, globina in železa, ki vsebuje glavno funkcijo eritrocitov - prenosa plinov, predvsem kisika. Hemoglobin, ki je najpomembnejša sestavina rdečih krvnih celic, zagotavlja kri s svojo dihalno funkcijo.

Ko kri vstopi v pljuča, se kisik veže na hemoglobin, kar povzroči oksihemoglobin. Krv, obogatena s kisikom, dobi svetlo rdeč odtenek. Visoko raven hemoglobina, vedno zaradi kompenzacije za pomanjkanje kisika, lahko določimo z analizo urina.

Urin (urin) - vrsta iztrebka, ki je posledica človeške dejavnosti, ki se izloča preko ledvic. V ledvicah se oblikuje urin zaradi filtracije krvi, njene reabsorpcije in izločanja. Sestava urina je odvisna od spola, starosti, telesne teže, zdravstvenega stanja, človeške dejavnosti ter okoljskih dejavnikov (vlažnost in temperatura zraka). Mikroskopska in kemična analiza urina ima pomembno diagnostično vrednost, saj veliko število bolezni, motnje v delovanju telesa, vodijo do odstopanja od referenčnih vrednosti, ki se odkrijejo med laboratorijskimi študijami.

Referenčne vrednosti - povprečna vrednost posebnega laboratorijskega indikatorja, pridobljenega med množičnim pregledom zdrave populacije.

Najenostavnejša in najbolj dostopna orodja za izvajanje urinskih preiskav krvi doma so indikatorski testni trakovi. Vizualni testni trakovi za kri v urinu omogočajo predhodno diagnosticiranje številnih bolezni in bolezenskih stanj brez pomoči zdravnika. Vendar uporaba testnih lističev ne izključuje bolnika, da bi šel k zdravniku z ustreznim znanjem in izkušnjami, da bi potrdil ali ovrgel dejstvo odstopanja vsebnosti krvi (hemoglobina in rdečih krvnih celic) v urinu od norme.

Norma krvi v urinu (hemoglobin in rdeče krvne celice)

Normalna pri zdravi osebi, v mirovanju, v urinu ni krvi:

• V sedimentu normalnega urina hemoglobina ni zaznan,
• Dopustna vrednost eritrocitov v urinu (celice na vseh vidnih poljih na mikroliter, μL) za moške je 1-2, za ženske pa ne več kot 3.

Pojav rdečih krvničk v urinu pri ženskah je lahko posledica kontaminacije vzorca z menstrualno krvjo, kar ni odstopanje od norme.

Vsako odstopanje krvi v urinu od norme v smeri povečanja kaže na določeno vrsto hematurije.

Vrste hematurija

Hematurija je razdeljena na dve vrsti, odvisno od količine krvi v urinu - bruto hematurija in mikroskopija (mikro hematurija). Razlika med obema vrstama je v številu rdečih krvnih celic in vizualno zaznavni spremembi barve urina.

Največ pozornosti si zasluži bruto hematurija, tip, pri katerem se barva urina lahko razlikuje od rožnate do rdeče, sprememba barve je opazna, ko je v 200 ml urina 1 mililiter krvi, vidni so krvni strdki.

Z mikroskopskim pogledom na hematurijo je barva urina nespremenjena, rdeče krvne celice se lahko odkrijejo samo z izvajanjem mikroskopske (z mikroskopom) urino ali z uporabo testnih trakov.

Meja med mikrohematurijo in bruto hematurijo velja za prisotnost približno 0,5 ml krvi v 1 litru urina (približno 2500 rdečih krvničk v 1 μl).

Med resnostjo hematurije in resnostjo bolnikovega stanja ni zanesljive povezave. Zato se mikrohematurija, kljub navidezno nepomembnemu, ne sme spregledati, je osnova za iskanje kvalificiranega zdravniškega nasveta od zdravnika, zahteva redne preventivne preglede.

Kliknite in delite članek s prijatelji:

Odkrivanje bruto hematurija zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Bruto hematurija

Glede na lokalizacijo krvavitve je bruto hematurija razdeljena na tri podvrste:

• Začetni (začetni)
• Terminal (terminal),
• Polno (skupno).

Da bi ugotovili vir krvavitve s hudo hematurijo, je vedno potrebno opraviti cistoskopijo, ki omogoča določitev strani in izvora krvavitve.

Glede na vir krvavitve se hematurija razdeli na glomerularno in postglomerularno:

• Pri glomerularni hematuriji so rdeče krvne celice po prehodu skozi membrano glomerularnih kapilar poškodovane. Mikroskopska preiskava urina, te rdeče krvne celice se prepoznajo po deformirani obliki, manjši od normalnega volumna rdečih krvnih celic, neenakomerne velikosti, pomanjkanja hemoglobina,
• Pri postglomerularni hematuriji rdeče krvne celice niso poškodovane, saj se vir krvavitve nahaja po glomerularnem filtru, kar izključuje možnost njihove poškodbe pri prehodu skozi razpoke kletne membrane.

Začetna hematurija

Začetna hematurija je posledica kirurške patologije, kri v urinu je posledica krvavitve iz sečnice, pogosto spredaj.

Uretra (sečnica) je neparni cevasti organ, ki povezuje mehur z zunanjim okoljem, skozi katerega se urin izloči iz mehurja v zunaj med uriniranjem. Pri moških se sečnica razdeli na hrbet in spredaj. Zadnji del sečnice je del sečnice od notranje odprtine do semenske kolike, spredaj je distalno (dlje od središča telesa).

Pojav krvi v urinu z začetno hematurijo opazimo v naslednjih primerih:

• otekanje sečnice,
• poškodba sečnice po instrumentalnem pregledu (v primeru nenamerne poškodbe sečnice).

Terminalna hematurija

Terminalna hematurija je tudi posledica kirurške patologije. Vzroki krvi v urinu so lahko razjede, tumorji in kamni v mehurju. Vir krvavitve je običajno lokaliziran v mehurju ali v zadnji postelji.

Totalna hematurija

Totalna hematurija je lahko posledica terapevtske in kirurške patologije. Vir krvavitve je ponavadi lokaliziran v ledvicah, včasih je lahko obilen (bogat, močan), kadar urin postane temno rdeč s krvnimi strdki.

Oblika grozdov je pomembna diagnostična vrednost. Krvni strdki so značilni za krvavitev iz ledvic ali ledvične medenice (pelvis renalis). V mehurju se tvorijo veliki, brezoblični strdki. Ne glede na obliko strdkov, ko se pojavijo, je treba sumiti na tumor.

Totalna hematurija lahko kaže na urolitiazo, pojav krvi v urinu lahko povzročijo boleči napadi.

Pri urolitiaziji je hematurija pogosteje mikroskopska, bruto hematurija je manj pogosta.

Popolna hematurija je povezana s številnimi vnetnimi boleznimi zgornjih sečil in parenhimom (nekropapilitis, pielonefritis).

Različne vrste hematurija se razlikujejo in vzroki krvi v urinu.

Vzroki krvi v urinu

Obstaja več kot dvesto možnih vzrokov krvi v urinu, med katerimi so najpogostejše okužbe, kamni, tumorji in poškodbe. Vzrok krvnih strdkov v urinu, brez bolečin, je praviloma rak mehurja.

Bolezni sečil, ki povzročajo kri v urinu:

• raka,
• urolitiaza,
• tuberkuloza,
• papilomi
• poškodb
• endometrioza,
• nekrotizirajoči papilitis,
• anevrizma,
• hidronefroza,
• krčne žile.

Bolezni ledvic in sečil, ki povzročajo pojav krvi v urinu: t

• glomerulonefritis,
• pielonefritis,
• policistične bolezni ledvic
• tromboza ledvičnih ven,
• ledvična amiloidoza,
• tromboembolija ledvične arterije,
• diabetična glomeruloskleroza,
• hemoragični vaskulitis,
• ledvična amiloidoza,
• kongestivna ledvica
• hemoragični cistitis.

Extrarenalne bolezni, kot je hemofilija, so lahko tudi vzrok za pojav krvi v urinu.

Pri diagnozi vzrokov krvi v urinu (hematurija) je pomemben delež urina (prvi, zadnji ali srednji):

• Razlogi za nastanek krvi v prvem delu urina (samo na začetku uriniranja) so v patološkem procesu, ki je lokaliziran, najverjetneje v sečnici ali prostati, za katero je značilno poškodovanje začetnega dela sečnice,
• Razlogi za pojav krvi v zadnjem delu urina (na koncu uriniranja) so lahko krvavitve, ki so običajno v zgornjem delu sečnice ali vratu mehurja. Krv v zadnjem delu urina kaže na poškodbo notranje odprtine sečnice, mehurja materničnega vratu, prostate. Hematurija v zadnji fazi uriniranja, ki jo spremlja bolečina, je klasičen znak kamna v mehurju ali cistitisu,
• Določanje krvi v srednjem delu urina (med uriniranjem) kaže na verjetno bolezen mehurja, ureterjev ali ledvic.

Najpogostejši vzroki krvi v urinu so:

Glomerulonefritis (glomerularni nefritis) je bolezen ledvic, za katero je značilna poškodba glomerulov (glomeruli v ledvicah), ki jo spremlja pojav krvi v urinu in / ali proteinuriji.

Proteinurija - izločanje (izločanje) beljakovin iz urina, ki presega normalne vrednosti (40–80 mg / dan). Proteinurija je običajno znak poškodbe ledvic.

Glomerulonefritis - razpršeno imunsko vnetje ledvičnih glomerulov, pri katerem imunski sistem telesa v ozadju predhodne okužbe napada glomerularne celice in povzroča njihovo vnetje. Vzrok za pojav glomerulonefritisa je preložena okužba, ponavadi streptokokna - vneto grlo (tonzilitis) ali škrlatinka. Sprožilni dejavniki so lahko ošpice, virusni hepatitis, rdečkica (tretja bolezen), malarija, bruceloza. Prekomerno hlajenje telesa ima pomembno vlogo.

Bergerjeva bolezen (IgA-nefropatija) je razmeroma benigna vrsta glomerulonefritisa, ki se pojavi, ko se imunski kompleksi, ki vsebujejo imunoglobuline A (IgA), v glomerularnem mesangiju deponirajo pretežno.

Imunoglobulini (Ig, protitelesa) so posebna vrsta beljakovin, proizvedenih pod vplivom antigenov, ki se lahko specifično vežejo nanje.

Vzroki in patogeneza bolezni so malo raziskani, vendar se domneva, da so povezani z akutnimi akutnimi febrilnimi boleznimi (faringitisom). Krv v urinu se pojavi pri nagnjenih osebah, starih večinoma 15-30 let, ponavadi pri moških, za katere je značilno, da se pojavijo hude hematurije, ki jih pogosto spremljajo boleče bolečine v hrbtu, mialgija (izrazita bolečina v mišicah). Pri Bergerjevi bolezni je proteinurija navadno minimalna.

Ledvična bolezen (urolitiaza, urolitiaza) je najpogostejša pri uroloških boleznih, ki se kaže v odlaganju kamenca v ledvicah, ki ga vedno spremlja pojav krvi v urinu.

Concrementi - kamni, gosto formacije, različne konsistence, oblik in velikosti, najdemo v trebušnih organih in izločilnih kanalih človeških žlez.

Odstranjevanje krvi v urinu z urolitiazo se poveča po vadbi, hoji. Vzrok za hematurijo pri urolitiaziji so mehanske poškodbe kamnov sečil. Barva urina se zaradi povečanja števila rdečih krvnih celic spremeni v rožnato ali rdečo. Ko je bolezen opaziti akutne boleče občutke v trebuhu, dimljah ali strani.

Tumor mehurja (rak) - onkološka bolezen, ki jo povzroča pojav malignih novotvorb v sluznici ali v steni mehurja. Maligni tumor lahko prizadene oba organa, ki se nahajata v bližini mehurja (rektum, sečnica, prostata, maternica) in oddaljeni (možgani, jetra, pljuča, kosti). Rak mehurja se pojavlja v treh oblikah - karcinom prehodne celice (90% primerov raka sečnega mehurja), skvamoznocelični karcinom (ki se pojavlja v ozadju kroničnih vnetnih bolezni, kot je cistitis) in adenokarcinom (ki izhaja iz urachusa), limfom. Eden prvih simptomov raka mehurja je kri v urinu in pogosto boleče uriniranje.

Karcinom ledvičnih celic je rak, rak ledvic, ki se razvije iz epitelija proksimalnih tubulov in zbira tubule, kar je karcinom.

Karcinom je skupina malignih tumorjev, ki se razvijajo iz epitelijskih celic, ki lahko okužijo organe ali kožo in vključujejo epitelno tkivo.

Karcinom ledvičnih celic se lahko manifestira kot mikroskopska hematurija, kot tudi bruto hematurija (brez bolečin). Pojav krvi v urinu se ponavadi pojavi enkrat ali traja več dni, potem pa se nepričakovano ustavi. Urin lahko vsebuje tako brezoblične kot črvi podobne krvne strdke.

Rak prostate (rak prostate) je onkološka bolezen, ki jo spremlja pojav malignega tumorja, ki se običajno razvije iz tkiva prostate. Rak prostate je nagnjen k metastaziranju (širjenju po telesu). Glavni klinični simptomi bolezni so motnje uriniranja in pojav krvi v urinu.

Prostatni kamni so gosta anorganska in organska tvorba, ki se nahaja v kanalih in žilnicah prostatnih žlez, katerih pojav je eden najpogostejših zapletov kroničnega prostatitisa. Simptomi bolezni so različni in se razlikujejo glede na število kamnov, naravo njihovega videza, premera, trajanja bolezni. Specifična manifestacija kamnov v prostati je pojav krvi v urinu.

Paroksizmalna nočna hemoglobinurija (bolezen Stryubing-Markiafah, bolezen Markiafair-Micheli) je izjemno redka pridobljena bolezen, hemolitična anemija, katere vzrok je intravaskularno uničenje okvarjenih eritrocitov. S to patologijo, hemoglobin, iz hemoliziranih eritrocitov vstopi v urin.

Dysmetabolic nefropatija - poškodbe ledvic, izražene v strukturnih in funkcionalnih spremembah ledvic, ki se razvijajo na podlagi presnovnih motenj, ki jih spremlja kristalurija.

Kristalurija - patologija, ki jo spremlja kristalizacija soli v urinu.

Dysmetabolic nefropatija je najpogostejša pri otrocih, starih 7-8 let, ki jo spremlja pojav krvi v urinu, neznatna proteinurija in / ali levkociturija v odsotnosti bakterij.

Hipertenzivni tip krvnega tlaka lahko povzroči nastanek krvi v urinu. Hematurija pri hipertenziji ali hipertenziji je posledica povišanega krvnega tlaka v arterijskih žilah.

Motnje koagulacije, zlasti hemofilijo, skoraj vedno spremlja pojav krvi v urinu,

Hemofilija je redka dedna bolezen, ki jo povzroča motnja strjevanja krvi (proces strjevanja krvi). Hemofilijo spremljajo krvavitve v notranjih organih, mišicah, sklepih, tako spontano kot zaradi poškodb ali operacij.

Hematurija in povečane krvavitve iz prvih mesecev življenja so glavni simptomi bolezni. Bolezen je najpogostejša pri moških, ženske pa ponavadi delujejo kot nosilci genov za hemofilijo.

Najpogostejši vzrok pojava krvi v urinu prebivalcev srednje in azijske države je urogenitalni schistosomiasis, ki ga povzroča Schistosoma haematobium helminthiasis.

Schistosomiasis (bilharzia) je tropska parazitska bolezen, ki jo povzročajo krvni pretoki (trematodi).

Klasičen znak urinarnega schistosomiasis je hematurija. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen povzroča fibrozo mehurja in sečil, poškodbe ledvic. Med možnimi zapleti v slednjih fazah bolezni je rak mehurja.

Prevladujoči simptom Gasserjevega sindroma (hemolitično-uremični sindrom), ki ga običajno najdemo pri otrocih, je poškodba ledvic, ki se kaže v oligouriji (včasih anuriji), hipostenuriji, levkocituriji, proteinuriji in hematuriji. Vzroki krvi v urinu bolnikov z Gasserjevim sindromom so v koagulaciji krvi v kapilarah (hemoliza (uničenje) eritrocitov poteka v zamašenih kapilarah, sečnina in drugi odpadki vstopajo v kri).

Ločene okužbe sečil, ki jih povzroča Escherichia coli (Escherichia coli) s črevesnimi palicami, lahko povzroči pojav krvi v urinu. Takšne okužbe so najpogostejše pri ženskah, pojavljajo se z nezadostnim upoštevanjem pravil higiene.

Escherichia coli je vrsta gram-negativnih bakterij v obliki palice, ki je del normalne mikroflore človeškega prebavnega trakta.

Te okužbe se širijo iz danke, se usedejo v sečnico in povzročajo vnetje (uretritis), kar povzroča hematurijo.

Okužbe sečil s hematurijo lahko sproži tudi saprofitni stafilokoki (Staphylococcus saprophyticus).

Stafilokoki so bakterije iz družine Micrococcaceae, ki proizvajajo encime in toksine, patogene za celice v telesu, ki povzročajo toksični šok, sepso, pljučnico, gnojne kožne lezije, motnje centralnega živčnega sistema, splošno zastrupitev telesa.

Okužbe, ki jih povzročajo saprofitni stafilokoki, običajno prizadenejo ženske, kar povzroča vnetne bolezni mehurja (cistitisa) in ledvic.

Alportov sindrom (dedni nefritis) je dedna bolezen, hematurna oblika dednega nefritisa, pri kateri se zmanjša delovanje ledvic, v urinu se pojavi kri. Vzrok bolezni je okvarjen gen v kromosomu X.

Pogost simptom abnormalnosti ledvic z elastičnim balzerjevim ksantomom je pojav krvi v urinu.

Balzerjev ksantom (elastični pseudoksantom, sistemski elastoraks, Grenblad-Strandberg sindrom) - podedovano sistemsko poškodbo sten krvnih žil, očesne mrežnice in elastičnega kožnega tkiva. Poraz kardiovaskularnega sistema je posledica distrofije elastičnega tkiva endokarda in srednje membrane sten arterij, ki se kaže v arterijski hipertenziji, angini pektoris, aortni dilataciji, kapi, črevesni, želodčni in maternični krvavitvi. Izzivalni dejavniki Balzersovega ksantoma so lahko endokrine motnje (diabetes, lezije hipofize, ščitnice), nalezljive bolezni in nosečnost.

Klinično izražena bruto hematurija in / ali motni urin je najpogostejša pri ženskah.

Drugi vzroki krvi v urinu:

• Benigna hiperplazija prostate (adenoma prostate) lahko povzroči tudi hematurijo (redko). Vzrok za kri v urinu z adenomom prostate je lahko akutni cistitis,
• Simptom urogenitalne tuberkuloze je oblika zunaj pljučne tuberkuloze, ki se kaže pri moških z neugodjem v modih (epididimisa postane grudasta, zadebeljena in boleča), pri ženskah pa so bolečine v spodnjem delu trebuha in menstrualne motnje (do amenorije) vedno hude hematuriurija, ki teče brez bolečin,
• Prostatitis (vnetje prostate) - lahko povzroči nastanek krvi v urinu. Opozoriti je treba, da je hematurija pri prostatitisu zelo redka,
• Arteriovenske ledvične malformacije - prisotnost patoloških žil v ledvicah. Arteriovenske malformacije so lahko kongenitalne, pridobljene ali idiopatske (nastanejo neodvisno, neodvisno od drugih lezij, iz neznanega razloga), ponavadi se diagnosticirajo z identifikacijo vira bruto hematurije,
• Benigna družinska hematurija je dedna bolezen, pri kateri se debelina kletnih membran glomerularnih kapilar zmanjša na 10,4 nanometrov, pri čemer se v kapsuli ledvičnega glomerula odkrije precejšnja količina rdečih krvnih celic. Pojav krvi v urinu s to boleznijo ne pomeni nevarnosti za zdravje bolnika,
• Sprejem zdravil proti raku Ciklofosfamid, sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju raka, lahko povzroči neželeni učinek na urogenitalni sistem v obliki hematurije.

Naravni vzroki krvi v urinu, ki niso povezani s patologijami:

• Kri v urinu se lahko pojavi zaradi poškodbe, ki jo povzroči kateter, vstavljen v mehur.
• Fizična aktivnost, kot je dolgotrajna, pri kateri se sluznica sten praznega mehurja stiska med seboj, vodi v pojav krvi v urinu,
• Krvni vzorec z menstrualno kontaminacijo

Vzroki rdečice urina, ki niso povezani s prisotnostjo krvi:

• Uporaba živilskih barvil in pese, t
• Posamezna zdravila, zlasti protituberkulozni antibiotik-ansamicin Rifampicin (rifampicin) spremeni barvo urina v oranžno-rdečo barvo.

Ansamicini so antibiotiki, ki jih tvori sevalna gliva Streptomyces mediterranei. Rifampicin je polsintetični derivat naravnih ansamicinov. Rifampicin je še posebej učinkovit pri okužbah tuberkuloze, sečil in žolčnika.

Drugi vzroki za rdečico so:

• Prisotnost hemoglobina, produkta hemolize (uničenja) rdečih krvnih celic, lahko povzroči lažno pozitivne rezultate za hematurijo pri uporabi indikatorskih testnih trakov za odkrivanje krvi v urinu. Mikroskopija ne zazna prisotnosti rdečih krvnih celic.

Vzroki krvi v urinu

Takšen pojav, kot je prisotnost krvi v urinu nad fiziološko normo, označuje medicinski izraz "hematurija". To je ena izmed najbolj značilnih kliničnih manifestacij pri številnih boleznih sečil in ledvic. V skladu s količino krvi, ki jo vsebuje urin, so izolirani makro- in mikrohematurija. V prvem primeru je mogoče njegovo prisotnost zlahka določiti z očesom, saj so količine zadostne, da biološko tekočino postane rdečkasta. V drugem, nasprotno, je minimalen in se lahko odkrije le z laboratorijskimi testi.

Hkrati je treba razumeti, da obseg nečistoče v krvi ne pomeni ničesar: celo skromna vsebnost krvi v urinu ženske ali moškega je lahko znak hude bolezni. To je posledica dejstva, da ta pojav ni norma in njegov videz zahteva celovito preiskavo telesa. Če imate kri v urinu, se obrnite na multidisciplinarno kliniko CELT. Naši strokovnjaki bodo določili vzrok bolezni in vam pomagali pri obnovi zdravja.

Kri v urinu: vzroki

Vprašanje, zakaj je urin krvav, je pomembno razumeti, da sproščajo več kot 150 vzrokov tega pojava. Lahko vstopi v biološko tekočino iz sečnice, sečnice, ureterjev in ledvic - skozi te organe urin preide pred odstranitvijo iz telesa. Najpogostejši razlogi za pojav krvave nečistoče v urinu so predstavljeni v spodnji tabeli:

• Tuberkuloza mehurja;
• Tuberkuloza ledvic;
• Vnetje sečnice zaradi poraza patogenih mikroorganizmov;
• Gnojni procesi, ki jih sproži prodiranje patogenih mikroorganizmov v sečnico pri cistitisu.

• Prekinitve ledvic;
• Poškodbe sečnega mehurja;
• Poškodbe presredka;
• Kršitve celovitosti sečnice ali mehurja.

• Levkemija, ki je maligna bolezen hematopoetskega sistema;
• Hemofilijo, za katero je značilno, da je okvarjen proces strjevanja krvi;
• Anemija, pri kateri se zmanjša koncentracija hemoglobina in rdečih krvnih celic.

• Tromboza majhnih žil v ledvicah;
• Pojav krvnih strdkov v žilah ledvic.

• Pyelonefritis, ki je nespecifičen vnetni proces, za katerega je značilna poškodba medenice, skodelic in parenhima ledvic;
• Glomerularni nefritis, ki je vnetni proces, za katerega je značilna poškodba glomerulov.

Zgornji vzroki za nastanek krvi v urinu so skupni moškim, ženskam, otrokom in starejšim bolnikom. Vendar pa so za predstavnike različnih skupin značilni posebni razlogi.

• Akutni ali kronični cistitis (po urniku se pogosto pojavi kri v urinu s cistitisom);
• Uretritis;
• Endometrioza mehurja.

• Benigne neoplazme prostate;
• Težki fizični napori;
• Vnetni procesi prostate - prostatitis;
• Neoplazme maligne narave.

• Infekcijski procesi urinarnega sistema;
• Anatomsko zoženje urinarnega kanala.

Kri v urinu med nosečnostjo

Vzroki za nastanek nečistoč v urinu med porodom še niso identificirani, čeprav se ta pojav ne šteje za normalnega. Lahko se pojavi kadar koli in po mnenju strokovnjakov:

• v zgodnjih fazah lahko povzročijo spremembe v hormonskih ravneh;
• kasneje, rast in spuščanje ploda, ki poveča pritisk na organe sečilnega sistema in povzroči okrnjen pretok krvi v ledvicah.

Pomembno je razumeti, da so taki pogoji polni nevarnosti za plod in mater, zato se štejejo za nevarne. Lahko jih spremlja stiskanje kisika pri plodu in posledično disfunkcija placente. Slednje lahko povzroči takšne zaplete, kot so:

• spontani splav;
• predčasna dostava;
• oslabitev dela.

Poleg tega lahko nosečnica razvije krvavitev iz maternice.

Razvrstitev po hematuriji

Razvrstitev hematurija se izvaja ob upoštevanju dejavnikov, ki so pripeljali do njegovega razvoja, in količine vsebnosti krvi v urinu.

Krv v urinu je ena od kliničnih manifestacij

Kri v urinu je eden od simptomov številnih bolezni in se lahko kombinira z drugimi kliničnimi manifestacijami. Torej z:

• vnetje ledvic (pielonefritis), ki ga spremljajo bolečine, lokalizirane v ledvenem predelu in na strani ter sevajo v lopatico;
• MHB v urinu, poleg krvi, obstajajo tudi druge nečistoče - pesek in kamni;
• Znatna izguba krvi se kaže v hitri utrujenosti, pogosti omotici, splošni šibkosti, bledici in trajni žeji;
• jetrne patologije opazili pojav razrešnice v obliki strdkov rožnato ali rumenkasto;
• cistitis, pogosto so prisiljeni urinirati, bolečine med praznjenjem mehurja, krči in pekoč občutek, včasih je gnojni izcedek iz sečnice;
• Razvoj malignih novotvorb opazimo z izstopom velikih krvnih strdkov z urinom.

Kri v urinu: diagnoza

Hematurija je zahrbtna, ker ni vedno mogoče določiti prisotnosti krvi v urinu z očesom. Če ni drugih simptomov, se bolnik ne posveti zdravniku, ko bolezen napreduje. Hkrati je treba razumeti, da se včasih zaradi vnosa hrane z barvili ali določenimi zdravili spremeni barva urina. Prisotnost krvi v urinu lahko določite na tri načine:

• organoleptično - ni dovolj natančno, ker se lahko pri določanju rdeče barve zamenja s krvjo;
• hitri test - lahko povzroči napačen rezultat v prisotnosti hemoglobina v urinu;
• z mikroskopom - daje najbolj natančen rezultat.

Da bi določili etiologijo krvi v urinu in predpisali ustrezno zdravljenje, izvedite naslednje diagnostične študije:

• pregled in anamneza bolnika;
• splošna in bakterijska analiza urina;
• urinski pregled z mikroskopom za odkrivanje rakavih celic;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija.

Krv v urinu moških: kako nevaren je simptom

Kri v urinu moških se lahko pojavi iz več razlogov. Nekateri od njih ne smejo povzročati nepotrebne tesnobe, saj se zlahka zdravijo. V drugih primerih hematurija kaže na hujšo bolezen. In tukaj je pomembno, da ne zamudite prvih znakov in se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Zakaj je v urinu moških kri

Hematurija ali eritrociturija se imenuje prisotnost v urinu vidne ali skrite krvi. Makroskopska hematurija je stanje, kjer je prisotnost krvi v urinu očitna, urin izgleda rdeče, rožnate ali rjavkaste barve. Mikroskopska hematurija - presežek v urinu dopustne stopnje rdečih krvnih celic (več kot 1-2 v vidnem polju), ki se lahko vidi le pod mikroskopom.

Mikroskopska hematurija se praviloma odkrije po naključju med testi, med zdravniškim pregledom. Čeprav jih včasih spremljajo motnje uriniranja ali druge zdravstvene težave.

Hematurija - prisotnost vidne ali skrite krvi (eritrociti) v urinu

Kri v urinu lahko teče od kjerkoli v urinarnem traktu. Moški vstopijo v ta sistem:

• ledvice (kraj, kjer nastaja urin);
• uretre (cevi, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur);
• mehur (kraj, kjer se zbira in shranjuje urin);
• uretra (organ, skozi katerega urin zapusti telo).

Ledvice proizvajajo urin, da odpravijo metabolne odpadke, uravnavajo ravnotežje tekočin in vzdržujejo telesno ravnotežje kisline. Prvič, ledvice filtrirajo kri, nato se sestava tekočine spremeni glede na potrebe telesa. Urin je sestavljen pretežno iz vode, rumeno pa mu dajejo razgradni produkti iz krvnih celic (urobilin).

Vidne in latentne krvi v urinu ne smete prezreti, saj lahko včasih pomeni hudo bolezen. Čeprav je bolj pogosto hematurija znak stanja, ki ga je mogoče dobro zdraviti. Pri večini moških kri v urinu ne spremljajo drugi simptomi, če pa obstajajo, so neposredno odvisni od osnovnega vzroka hematurije. Najpogostejše so naslednje:

1. Povečana ali vnete prostate. Benigna hiperplazija prostate (povečanje) prostate (BPH) je pogosta starostna težava starejših moških. Stanje lahko povzroči mikroskopsko ali grobo hematurijo. Enako velja za vnetje prostate (prostatitis). Oba stanja ponavadi spremljata simptomi, kot so pogoste nagnjenja k uriniranju in izločanje urina v tankem toku ali kapljice. Povečana prostata ovira normalen prehod urina skozi sečnico
2. Okužbe sečil (UTI). Kri v urinu ali hematurija je lahko simptom okužbe v katerem koli delu urinarnega trakta. Toda najpogosteje povzroča vnetje mehurja (cistitis). V večini primerov je povzročitelj E. coli in druge oportunistične bakterije. Sočasni simptomi vključujejo pogosto potrebo po uriniranju, bolečine ali pekoč občutek med uriniranjem (dizurija) in neprijeten vonj urina.
3. Okužbe z ledvicami. Pyelonefritis - vnetje ledvic nalezljive narave - se pojavi, ko bakterije vstopijo v ledvice iz krvnega obtoka ali se premaknejo ureterje iz mehurja. Značilni simptomi, poleg krvi v urinu, so bolečine v stranskem ali spodnjem delu hrbta, ki sevajo v dimljah in vročino.
4. Ledvični kamni ali mehur (urolitijaza). Stanje je lahko dolgotrajno neboleče in ne povzroča simptomov. Pesek ali drobni kamni se običajno izperejo s pretokom urina, ki je neopazno za lastnika. Toda najvišja oblika ali velika velikost (več kot 5 mm) kamna, ki napreduje vzdolž sečevoda, povzroči poškodbo sluznice sečil. Tako lahko kamen povzroči manjšo ali vidno krvavitev. Če stanje spremlja huda boleča bolečina v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha in slabšem odtoku urina, se imenuje ledvična kolika. Ledvični kamni lahko poškodujejo sečil in blokirajo pretok urina.
5. Nefritis (glomerulonefritis). Vnetje ledvičnega filtracijskega sistema, ki ga predstavljajo majhne kapilare, nagnjene v glomerule. Bolezen je pogostejša v otroštvu in adolescenci in pogosto povzroča mikroskopsko hematurijo. Glomerulonefritis se lahko razvije kot samostojna bolezen ali zaplet sistemskih poškodb, kot je diabetes. Drugi vzroki so avtoimunske patologije, virusne ali bakterijske okužbe.
6. Rak mehurja, ledvic ali prostate. Moški po 50. letu starosti so še posebej dovzetni za te vrste onkologije. Vsak od teh rakov v napredni fazi lahko povzroči nastanek krvi v urinu. Groba hematurija v 80% primerov je eden glavnih simptomov raka sečnega mehurja
7. Poškodbe ledvic. Poškodba ledvic zaradi nesreče ali športa lahko povzroči, da se v urinu pojavi kri.
8. Genetske bolezni. Hematurija - vidna in skrita - je lahko znak redkih dednih bolezni, kot so hemofilija (nizka krvna strdnost) in anemija srpastih celic (pomanjkljivost strukture hemoglobina v rdečih krvnih celicah). Zmanjšano delovanje ledvic in kri v urinu sta značilni tudi za prirojene patologije, kot sta policistična bolezen ledvic in Alportov sindrom (dedni nefritis).
9. Uporaba drog. Nekatera zdravila na recept in zdravila brez recepta lahko povzročijo urološko krvavitev. Ti vključujejo zdravilo proti raku Ciklofosfamid, antibiotik Penicilin, pa tudi antikoagulante (zdravila za redčenje krvi) Heparin in Aspirin. Delovanje nekaterih zdravil - laksativno zdravilo, ki temelji na zdravilni zeliščni senni, kot tudi antibiotiki Nitrofurantoin ali Rifampicin - se kaže z obarvanjem urina v rjavo-rdečih odtenkih, vendar eritrociturija ni opaziti. Jemanje zdravil za adenoma prostate, kot je prostamol, ne sme povzročiti pojava krvi v urinu.
10. Intenzivna telesna aktivnost. Močna vadba, visoka spolna aktivnost in druge vrste intenzivne telesne dejavnosti lahko povzročijo hudo hematurijo. Mehanizem tega pojava ni v celoti razumljen. Domneva se, da je lahko povezana z dehidracijo in presnovnimi motnjami med vadbenimi vzdržljivostmi. Športniki so podvrženi težavi, zlasti tekači na dolge razdalje.

Včasih se zaradi prisotnosti drugih barvil (pigmentov) v urinu pojavi napačen vtis o prisotnosti krvi v urinu. Na primer, izdelki z živilskimi barvili, jagodami ali pesa, ki se uporabljajo prejšnji dan, lahko barve urin roza. Podoben učinek na nekatera živila je kratkotrajen in popolnoma neškodljiv.

Urin je intenzivno rdeč s krvnimi strdki (krvnimi strdki), kar je lahko znak raka ledvic ali mehurja. Navedite tudi maligni tumor:

• nerazumna izguba teže;
• boleče uriniranje;
• visoka vročina in mrzlica;
• znaki zastrupitve (slabost in bruhanje);
• bolečina v pasu.

Tromb urina lahko zaznajo osebe, ki so pred kratkim opravile takšne postopke, kot so biopsija ledvic, kirurški posegi in kateterizacija mehurja. Krvni strdki v urinu so včasih posledica motnje strjevanja krvi (trombocitopenija, trombofilija). Veliki strdki so še posebej nevarni, ker lahko blokirajo pretok urina. Človek, ki je odkril krvni strdek v urinu (tudi če ni drugih vidnih simptomov), mora takoj poiskati zdravniško pomoč.

Visoko tveganje za onkologijo mehurja ali ledvic in s tem hematurijo opazimo pri kadilcih z izkušnjami, vključno s tistimi, ki so se pred več leti odrekli slabi navadi. Še večje tveganje za težave z ledvicami je bilo ugotovljeno pri kadilcih, ki pijejo. Verjetnost za nastanek kronične bolezni ledvic (CKD) je petkrat večja kot pri nekadilcih, ki zmerno uživajo alkohol.

Nekateri moški opazijo spremembo barve urina na rdečo po prekomernem pitju, kar kaže na možno prisotnost okužbe sečil. Povzroči lahko draženje in krvavitev sečnice, če obstajajo dodatni pogoji, kot je dehidracija (dehidracija) alkohola. Pomembno je razumeti, da alkohol ne more povzročiti pojava krvi v urinu moškega z zdravim sečilom.

Hematurija, uhajanje urina in boleče uriniranje za uriniranje, skupaj z nemožnostjo normalnega praznjenja mehurja, zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Dejavniki tveganja

Pri skoraj vseh moških, vključno z otroki in mladostniki, se lahko odkrijejo rdeče krvne celice v urinu. Dejavniki, ki to povečujejo, vključujejo:

1. Starost Veliko moških, starejših od 50 let, občasno skrbi hematurija zaradi povečane prostate.
2. Nedavno prenesena okužba. Eden od zapletov virusne ali bakterijske okužbe, zlasti v otroštvu, je lahko glomerulonefritis, vključno s prisotnostjo krvi v urinu.
3. Dedna predispozicija Družinska anamneza ledvične bolezni ali prisotnost kamnov povečuje verjetnost podobnega problema pri drugih bližnjih sorodnikih.
4. Kajenje in alkohol. Najpomembnejša funkcija ledvic je filtriranje krvi iz škodljivih snovi. Takšni so alkohol in nikotin. Ledvice ljudi, ki trpijo zaradi slabih navad, delajo veliko težje in težje, sčasoma pa lahko izgubijo nekatere svoje funkcije.

Video: kri v urinu - signal SOS našega telesa

Glavne metode za diagnozo hematurije

Diagnoza hematurija pri moških ima urologa. Najprej opravi anketo in fizični pregled bolnika. Simptomi, povezani z spodnjim delom urinarnega trakta (pogosto in urgentno uriniranje, zvišana telesna temperatura), kažejo na okužbo. Nedavno poškodbo, čeprav, glede na bolnika, ni bilo pomembno, je treba upoštevati tudi kot možen vzrok. Bolečine v trebuhu ali na strani, zlasti v dimljah ali genitalnem predelu, lahko kažejo na prisotnost kamnov v sečevodu ali ledvicah. Bolnik mora seznaniti zdravnika z vsemi zdravili, ki jih jemlje, vključno z vitamini ali zeliščnimi dodatki.

Fizikalni pregled se osredotoča na možne vire hematurije. Modrice na hrbtu ali trebuhu lahko kažejo na poškodbo. Urolog opravi rektalni pregled - palpacijo prostate skozi rektum. Pri diagnozi bo pomagala občutljivost ali povečana velikost prostate. Odkrivanje vozlišča ali območja zbijanja lahko kaže na rak.

Moški, starejši od 50 let, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom o vsakoletnem testiranju krvi na specifični antigen prostate (PSA), ki se uporablja za odkrivanje raka prostate.

Potrebno je opraviti splošno analizo urina in bakterijske kulture, da se določi infekcijski povzročitelj. Prisotnost belih krvnih celic (belih krvničk) kaže na okužbo sečil. Prisotnost beljakovin, glukoze ali sedimenta v urinu kaže na bolezen ledvic. Tudi krvni testi (splošni in biokemični) so pomembni, saj omogočajo presojo delovanja ledvic in zaznavanje kakršnih koli motenj strjevanja krvi.

Instrumentalne metode

Obstajajo številne študije, ki natančneje določajo vzrok za hematurijo. Kateri od njih je potreben za določenega pacienta, se odloči zdravnik. Dodelite lahko naslednje:

1. Računalniška tomografija (CT) s kontrastom. Praviloma je metoda izbire medicinskega slikanja v primeru uroloških težav. Pred postopkom bolnik pije oralno kontrastno sredstvo in barvilo se injicira intravensko. Potem pacient preide skozi računalniško napravo za tomografijo, kjer se izvedejo podrobne slike trebuha in medenice, ki pomagajo oceniti stanje urinarnega trakta (vključno s prisotnostjo tumorjev, kamni, kakovostjo dotoka krvi v tkivo itd.).
2. Intravenski pielogram (BDP). Druga radiografska metoda pregleda urinarnega trakta z uporabo zdravila, ki vsebuje jod (ne prenaša rentgenskih žarkov) intravensko. Kemikalija se nabira in izloča skozi ledvice. V tem času naredite polurno serijo rentgenskih žarkov za iskanje anomalij. Obe metodi (CT in BDP) sta še posebej informativni za preiskovanje ledvic in ureterjev. Rentgenski pregled ledvic po intravenskem dajanju kontrastnega sredstva pomaga oceniti stanje urinarnega trakta
3. Ultrazvok ledvic. Ultrazvok je alternativa računalniški tomografiji in je bolj zaželen za ljudi, ki so alergični na barvilo, ki se uporablja v CT.
4. Citologija urina je mikroskopski pregled vzorca urina za prisotnost atipičnih ali malignih celic. Predpiše se za sum na rak sečil, zlasti na mehur.
5. Cistoskopija Metoda pregleda notranje površine mehurja. To je preprost 10-minutni postopek s tankim fleksibilnim cistoskopom, ki se vstavi skozi sečnico v mehur, da se neposredno prikaže kakršna koli škoda, ki je lahko vir krvavitve. Postopek se izvaja z uporabo lokalnega anestetika, ki ga injiciramo v sečnico. Cistoskopija - pregled notranje površine mehurja skozi sečnico

Če med pregledom ni ugotovljen glavni vzrok hematurije pri moškem, se priporočajo nadaljnje analize in spremljanje krvnega tlaka na vsake tri do šest mesecev. To še posebej velja za povečano tveganje za razvoj raka sečnega mehurja.

Metode za zdravljenje hematurije

Vsak primer hematurije je edinstven in ima svoje razloge in predpogoje. Za vse primere ni posebne obravnave. Zdravljenje je namreč usmerjeno v glavni vzrok pojava krvi v urinu, če je bila diagnosticirana. Če je eritrociturija povezana z jemanjem določenih zdravil, jo bo zdravnik preklical ali ponudil ustrezno protipostavko. Ko se hematurija pojavi zaradi prekomernega fizičnega napora, je treba njeno intenzivnost zmanjšati.

Zdravljenje z zdravili

Zdravnik predpiše zdravila, odvisno od specifičnega problema urinarnega sistema.

Zdravljenje okužb sečil

Peroralni antibiotiki so osnova zdravljenja IMS. Pri mladostnikih in odraslih z okužbo sečnega mehurja konvencionalno zdravljenje sestoji iz petdnevnega poteka zdravil. Tipične priprave so:

• Co-trimoksazol (Trimetoprim-sulfametoksazol) - se nanaša na skupino sintetičnih antibakterijskih zdravil, imenovanih sulfonamidi;
• Furadonin (Nitrofurantoin) - antimikrobno zdravilo, ki spada v drug razred sintetičnih antibakterijskih sredstev (nitrofuranam);
• Fosfomicin - antibiotik širokega spektra.

Pri moških lahko okužba vključuje tudi prostato. V tem primeru je zdravljenje predpisano za daljše obdobje. Simptomi se morajo postopoma zblediti prvi dan od začetka zdravljenja. Pomembno je, da skozi celoten potek antibiotikov popolnoma odstranite okužbo. Če simptomi trajajo dlje kot dva ali tri dni po začetku zdravljenja, se morate ponovno posvetovati z zdravnikom.

Zdravnik predpisuje analgetike (Uropirin, Fenazoperidin) za zmanjšanje pekoče bolečine v nekaterih IMS. Obe zdravili spremenita barvo urina (običajno oranžno ali rdeče), lahko vplivata na točnost laboratorijskih testov, barvnih oblačil in kontaktnih leč. Ne jemljite teh zdravil več kot 48 ur, saj se lahko neželeni učinki povečajo. Ta zdravila ne ozdravijo okužbe sečil, zato jih je treba jemati skupaj z antibiotikom.

Zdravila za okužbe ledvic

Optimalno zdravljenje okužbe ledvic je odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Če sta temperatura in bolečina zmerna, se bolniku za zaužitje domov predpiše en teden antibiotikov. Terapevtski režimi lahko vključujejo protibakterijska zdravila, kot so: t

• fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ciprolet);
• cefalosporini (ceftriakson, cefaleksin);
• aminopenicilini (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin);
• karbapenemi (Ertapenem, Imipenem);
• aminoglikozidi (amikacin, gentamicin).

Prvi odmerek antibiotikov lahko dajemo kot injekcijo v kliniki. Priporočljivo je, da jemljete zdravila brez recepta za bolečino in zvišano telesno temperaturo, kot so paracetamol ali Ibuprofen. Pri visoki vročini ali hudi bolečini so potrebne hospitalizacije in intravenski antibiotiki. Ko se bolnik izboljša, jim je dovoljeno, da gredo domov in še naprej jemljejo antibiotike v obliki tablet.

Zdravljenje težav s prostato

Za zdravljenje zmerno povečane prostate uporabljamo dva razreda zdravil:

• zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa (Prazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Silodozin) - sprostijo mišice prostate in vratu mehurja za lajšanje simptomov;
• Zaviralci 5-alfa reduktaze (Dutasterid, Finasteride) - pomagajo komprimirati prostato in preprečiti njeno prekomerno rast.

Moški z znatno povečano prostato lahko obe obliki zdravil vzamejo kot kombinirano zdravljenje, da se zmanjša potreba po operaciji.

Huda hematurija zahteva hemostatsko terapijo (Dicine, Aminokaproična kislina). V hujših primerih so lahko potrebne transfuzije krvi in ​​nadomestki krvi.

Fotogalerija: zdravila pri hematuriji pri moških

Kirurško zdravljenje

S precejšnjim povečanjem prostate, le zdravila morda ne bodo dovolj. V tem primeru uporabite kirurško zdravljenje. Ena od indikacij je prisotnost krvi v urinu in neučinkovitost zdravljenja z zdravili.

Minimalno invazivni postopki se izvajajo ambulantno, med drugim:

1. Transuretralna mikrovalovna terapija. Postopek vključuje vstavljanje prožne sonde skozi sečnico, katere en konec oddaja visokofrekvenčne elektromagnetne valove. Presežno tkivo prostate se segreje in uniči.
2. Transuretralna ablacija igel. Postopek je uvedba ogrevane igle v prostato skozi sečnico s cistoskopom in uničenje presežnega tkiva z uporabo sevanja radijskih valov.

Vrste operacij:

1. Transuretralna resekcija prostate. Odstranitev presežnega tkiva prostate skozi resektoskop, vstavljen v sečnico. Resktoskop je tanka dolga cev 1 cm v premeru, opremljena z virom svetlobe in električno zanko. Transuretralna resekcija prostate je ena od glavnih vrst kirurške operacije prostate, da se odstranijo vsi ali del nje.
2. Transuretralna incizija prostate. Operacija se izvaja podobno kot prejšnja, vendar se ne izvaja odstranitev tkiva, temveč nekaj manjših rezov na prostati, ki zmanjšajo pritisk na sečnico, kar olajša uriniranje.
3. Laserska operacija. Izvaja se pod neposrednim vizualnim pregledom z uporabo standardne ali posebne endoskopske opreme. Prednost pri bolnikih z motnjami v strjevanju krvi, saj je tveganje za krvavitev med toplotno izpostavljenostjo laserskemu sevanju manjše.
4. Odprta prostatektomija. Prikazano s pomembno povečanjem prostate, v prisotnosti zapletov ali poškodb sečnega mehurja. Med odprto operacijo kirurg odstrani hipertrofirano tkivo z zarezo med mošnjo in anusom.

Vse vrste operacij se izvajajo v splošni ali spinalni anesteziji.

Kirurški poseg je potreben tudi, ko je sečnica blokirana s kamnom in je poškodovana notranja površina sečevoda. Uporabijo se lahko naslednje metode: t

1. Ureteroskopija - endoskopska metoda. Njegovo bistvo je v uvodu skozi uretro ureteroskopa - orodje v obliki tanke cevi z video kamero. S pomočjo medicinskega slikanja določi kirurg postavitev kamna, ga zdrobi in odstrani. Za postopek uporabite splošno ali lokalno anestezijo. Bolnik bolnico zapusti isti dan.
2. Perkutana nefrolitotomija. Kirurško odstranjevanje velikih ledvičnih kamnov, ki povzročajo akutno obstrukcijo ali okužbo sečil. Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Z uporabo rentgenskega ali ultrazvočnega pregleda urolog določi lokacijo računa. Nato se naredi punkcija in v luknji postavi ekspander in fleksibilen vodnik, skozi katerega uvaja glavni instrument - nefroskop. S svojo pomočjo se zdrobi v majhne dele in izvleče račun. Pacientovo bivanje v zdravstveni ustanovi po uspešni operaciji je 1-2 dni. Perkutana nefrolitotomija - odstranitev ledvičnih kamnov skozi vbod v koži
3. Laparoskopska operacija. Izvaja se v splošni anesteziji preko 3-4 majhnih luknjic na strani, kjer se vstavijo kirurški instrumenti in mikroskopska video kamera, ki prevede sliko na monitor, kar omogoča, da kirurg izvede potrebne manipulacije.

Kirurški pristopi se razlikujejo po stopnji travme in hitrosti okrevanja po operaciji. Izbira optimalne metode v vsakem primeru ostane pri urologu.

Možna alternativa kirurškemu posegu je mnogo manj travmatski postopek - ekstrakorporalna lithotripsija udarnega vala (ESWT). Neinvazivna metoda vam omogoča, da kamenje zdrobite na daljavo s pomočjo posebne naprave - litotriptorja, ki uporablja vibracije zvočnih valov. Najmanjši fragmenti nato telo zapustijo naravno s pretokom urina. Med postopkom lahko bolnik čuti rahlo bolečino ali nelagodje, zato se včasih uporablja lahka anestezija. Upoštevati je treba, da je ESWT kontraindiciran v primerih motenj strjevanja krvi in ​​novotvorb ledvic.

Drobljenje kamnov z lithotriptorjem se izvaja pod rentgenskim nadzorom za določitev lokacije in velikosti kamnov

Tamponada mehurja - ki zapolnjuje njeno votlino s krvnimi strdki - zahteva uporabo urološkega Huyonovega evakuacijskega katetra z glavo v obliki oljke in brizgo Jean. V sečnico se vstavi dolg, ozek kateter, ki absorbira in izčrpa vsebino mehurja. Predhodna lokalna injekcija raztopine Novocaina omogoča sproščanje vretenca sečnice in zmanjšanje neugodja med postopkom.

Ljudska medicina

Uporaba tradicionalnih zdravil brez razumevanja vzroka hematurije strogo ni priporočljiva, saj je mogoče doseči nasprotni učinek. Nekaj ​​preprostih in varnih domačih zdravil sečil se lahko uporabi kot dodatek zdravilu za zdravljenje, po prejemu odobritve zdravnika.

1. Sok brusnice. Ta pijača se priporoča kot naravno protimikrobno sredstvo. Jagode vsebujejo snovi, ki preprečujejo oprijem patogenih bakterij na notranjo površino sečnice in mehurja. Morate pripraviti sok, kot je ta: stisnite sok iz 1 kg jagod in vlijte 2 litra vode iz stisnite, zavrite in sev. Združite sok svežih jagod in decoction, lahko dodate malo medu na pijačo. Vsak dan uporabite 2-3 skodelice sadnega napitka.
2. Infuzija peteršilja. Deluje kot čistilno sredstvo za ledvice in prispeva k povečanju pretoka urina. Izpira toksine in škodljive mikroorganizme iz sečil. Za pripravo infuzije morate vlijemo kozarec vrele vode 1 žlico sesekljanega svežega (ali posušenega) peteršilja. Pustite stati 10 minut, nato seva. Sprejeti 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) na kozarec infuzije v 14 dneh.
3. Soda za peko. Šteje se za učinkovito zdravilo proti okužbam sečil. Potrebno je dnevno vzeti kozarec vode s pol čajne žličke praška, raztopljenega v njem.
4. Voda z limono. Obogatitev prehrane z živili in pijačami vitamina C spodbuja imunski sistem in normalizira kislost urina. Vsakodnevna uporaba kozarca tople vode z limoninim sokom preprečuje razmnoževanje patogenov in razvoj okužbe. Dovolj 1 žlička. na kozarec, ki ga je treba popiti v nekaj trikih.

Fotogalerija: ljudska pravna sredstva za hematurijo

Zdrava hrana

Študije kažejo, da dnevna prehrana ali katera koli prehrana ni neposredno povezana s pojavom hematurije. Splošna priporočila kažejo na skladnost z režimom pitja in zmanjšanje škodljivih proizvodov v korist zdrave prehrane, in sicer:

• uporaba dnevne norme tekočine (voda, sok brusnice, sok granatnega jabolka); Za bolezni sečil je treba piti dnevno količino vode.
• prevlado rastlinske hrane v prehrani (sadje, zelenjava, zelišča);
• uporaba izdelkov, ki vsebujejo bakterije, dobre za črevesje: jogurti s probiotiki, kefir, fermentirani proizvodi (kislo zelje, kimchi);
• omejitev nasičenih in predelanih živil v prehrani (konzervirana hrana, morski sadeži, polizdelki);
• izključitev začinjenih, ocvrtih in mastnih jedi (česen, poper, vroče omake, jagnjetina, svinjina);
• uživanje visokokakovostnih beljakovin (purana ali druge ptice, zajec);
• uživanje zdravih maščob (morskih rib, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline);
• omejevanje kofeina in alkohola.

Posledice in napoved

Prognoza hematurije je popolnoma odvisna od osnovnega stanja in od bolnikovega odziva na zdravljenje. Mnogi vzroki krvi v urinu so zelo resni. Neupoštevanje tega simptoma ima lahko resne posledice. Če je stanje posledica raka, lahko zamuda povzroči napredovanje malignega procesa do te mere, da bo zdravljenje neuporabno. Prej ko začnete z zdravljenjem, bolj optimistična bo bolnikova prognoza.

Nezdravljene okužbe lahko povzročijo odpoved ledvic. Povečana prostata povzroča stalno nelagodje zaradi pogosto uriniranja. Njegova hipertrofija izzove stagnacijo urina in s tem razvoj kronične okužbe v urinarnem traktu. Kamen v sečevodu povzroča hude bolečine in vnetje, zato ga je treba odstraniti.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje bosta zagotovila dobro prognozo za popolno okrevanje v večini primerov.

Hematurija, ki je povezana s fizično preobremenitvijo ali zdravili, se ponavadi samodejno odpravi v 24–48 urah.

V nekaterih primerih vzroka krvi v urinu ni mogoče določiti. Ta bolnik se redno pregleda za oceno tveganja.

Preprečevanje

Preprečevanje hematurije pomeni preprečevanje njegovih glavnih vzrokov:

• da bi preprečili razvoj okužbe, morate dnevno piti veliko vode, urinirati takoj po spolnem odnosu in higieni;
• preprečevanje nastajanja nekaterih vrst kamnov lahko pijejo veliko vode, zmerni vnos soli in beljakovinskih izdelkov;
• Da bi bistveno zmanjšali tveganje za raka sečnega mehurja, se morate vzdržati kajenja, omejiti izpostavljenost kemikalijam in slediti režimu pitja.

Povečanje prostate s starostjo je pogost problem za mnoge moške. Ohranjanje zdrave telesne teže in redne vadbe pozitivno vplivajo na zdravje prostate.

Popolnoma drugačne razmere in bolezni lahko povzročijo hematurijo. Nekateri so relativno varni in hitro prehajajo, drugi pa kažejo na hudo bolezen. Pri odkrivanju krvi v urinu mora moški opraviti zdravniški pregled in opraviti potrebno zdravljenje.