Glavni / Prostatitis

Spasmex - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (tablete 5 mg, 15 mg in 30 mg) zdravila za zdravljenje enureze, urinske inkontinence in cistitisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

Prostatitis

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Spazmeks. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Spasmex v njihovi praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Spasmexa z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje enureze, urinske inkontinence in cistitisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Spasmex - zdravilo, ki zmanjšuje tonus gladkih mišic sečil. Trospia klorid (zdravilna učinkovina zdravila Spasmex) - kvartarna amonijeva baza, m-antiholinergik. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima veliko afiniteto za holinergične receptorje M1 in M3. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Ima antispazmodično in nekaj ganglioblokiruyuschee učinek. Nima osrednjih učinkov.

Sestava

Trospia klorid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju zdravila je Cmax dosežen po 4-6 urah, koncentracija trospij klorida v enkratnem odmerku 20-60 mg pa je sorazmerna z odmerkom. Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Ni kumulirana. Med hidrolizo estrskih vezi nastane metabolit - spiro-alkohol. Izloča se v urin, večina je v nespremenjeni obliki, približno 10% je v obliki spiro-alkoholnega metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

Indikacije

  • hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja urinska inkontinenca, nujno uriniranje za uriniranje in povečanje pogostnosti uriniranja (s idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja nehormonske in anorganske etiologije);
  • mešana urinska inkontinenca;
  • spastična nevrogena disfunkcija mehurja (z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detruzorja v ozadju multiple skleroze, poškodb hrbtenice, prirojenih in pridobljenih bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizma);
  • detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;
  • polakukurija, nokturija;
  • nočna in dnevna enureza;
  • pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi.

Oblike sprostitve

Tablete 5 mg, 15 mg in 30 mg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo je predpisano za odrasle in otroke, starejše od 14 let. Način odmerjanja in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

Tablete je treba jemati pred obroki brez žvečenja, piti veliko vode.

Tablete 5 mg: imenujemo 2-3 tablete 3-krat na dan (30-45 mg) v presledku 8 ur; z dnevnim odmerkom 45 mg je dovoljeno jemati 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.

Tablete, filmsko obložene, 15 mg: imenujemo 1 tableto 3-krat na dan z intervalom 8 ur; dnevni odmerek 45 mg.

Tablete, filmsko obložene, 30 mg: imenujemo 1/2 tableto 3-krat na dan ali 1 tableto zjutraj in 1/2 tableto zvečer; dnevni odmerek 45 mg.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 15 mg.

V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

Neželeni učinki

  • tahikardija;
  • bolečine v prsih;
  • slab;
  • tahiaritmija;
  • hipertenzivna kriza;
  • suha usta;
  • dispepsija;
  • zaprtje, driska;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napihnjenost;
  • gastritis;
  • rahlo ali zmerno povečanje aktivnosti transaminaz;
  • kratka sapa;
  • zmeda;
  • halucinacije;
  • akutna nekroza skeletnih mišic;
  • nastanitvene motnje;
  • kršitev praznjenja mehurja;
  • zastajanje urina;
  • kožni izpuščaj;
  • anafilaktične reakcije;
  • Stevens-Johnsonov sindrom.

Kontraindikacije

  • glavkom z zaprtim kotom;
  • tahiaritmija;
  • miastenija gravis;
  • zastajanje urina;
  • upočasnitev evakuacije hrane iz želodca in stanja, ki predisponira njihovemu razvoju;
  • ledvična odpoved, ki zahteva dializo (CC manj kot 10 ml / min / 1,73 m2);
  • otroci in mladostniki do 14 let;
  • intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • preobčutljivost na zdravilo.
  • bolezni srca in ožilja, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;
  • tirotoksikoza (po možnosti povečana tahikardija);
  • povišana telesna temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti žlez znoj);
  • refluksni ezofagitis, hiatalna kila v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagalnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z zmanjšano funkcijo);
  • bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija: akalazija in stenoza piloričnega raka (zmanjšana gibljivost in tonus, ki vodi do obstrukcije in zakasnele želodčne vsebine);
  • črevesna atonija pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), paralitična obstrukcija črevesja (možna obstrukcija);
  • bolezni s povečanim intraokularnim tlakom: glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda bo potrebna korekcija zdravljenja), starost nad 40 let (tveganje za nediagnosticiran glaukom);
  • ulcerozni kolitis (zdravilo v visokem odmerku lahko zavre črevesno peristaltiko, kar poveča verjetnost paralitičnega ileusa; poleg tega je možen pojav tako hudega zapleta kot strupeni megakolon);
  • suha usta (daljša uporaba lahko dodatno poveča intenzivnost kserostomije);
  • ledvična odpoved (tveganje neželenih učinkov zaradi zmanjšanega izločanja);
  • kronične pljučne bolezni, zlasti pri otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko povzroči zgostitev skrivnosti in nastanek prometnih zastojev v bronhih);
  • miastenija (stanje se lahko poslabša zaradi inhibicije delovanja acetilholina);
  • avtonomna (avtonomna) nevropatija (retencija urina in nastanek paralize se lahko povečata), hiperplazija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zastajanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremljajo
  • obstrukcija urinarnega trakta (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate);
  • preeklampsija (možna povečana arterijska hipertenzija);
  • možganske bolezni pri otrocih (učinki osrednjega živčnega sistema se lahko povečajo);
  • Bolezen Downa (morda nenavadno razširitev zenice in povečanje srčnega utripa);
  • centralna paraliza pri otrocih (reakcija na antiholinergična zdravila je najbolj izrazita);
  • odpoved jeter.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Spasmex med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod in novorojenčka.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 14 let (ustrezne in strogo nadzorovane študije uporabe trospijevega klorida pri otrocih niso bile izvedene).

Uporaba pri starejših bolnikih

Previdnostne ukrepe je treba predpisati pri starejših bolnikih.

Posebna navodila

Sprejemanje zdravila Spasmex v nasprotju z notranjo funkcijo sfinkterja sečnice ali detruzorja mehurja mora spremljati njegova popolna sprostitev s kateterizacijo.

Pri vegetativnih motnjah sečnega mehurja je treba določiti vzrok disfunkcije pred začetkom zdravljenja, izključeni so organski vzroki polakiurije, nokturije in urinske inkontinence, kot so srčno popuščanje, polidipija, možnost okužbe sečil in raka sečnega mehurja. potrebujejo etiotropično terapijo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Na začetku zdravljenja, z zvišanjem odmerka zdravila, zamenjavo zdravila, kot tudi med interakcijo z alkoholom, je možna motnja vida, ki jo je treba upoštevati pri vožnji in delu z gibajočimi se mehanizmi.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo Spasmex izboljša m-antiholinergični učinek amantadina, tricikličnih antidepresivov, kinidina in disopiramida, antihistaminikov, pa tudi pozitivnega kronotropnega učinka beta-adrenergičnih mimetikov.

Zdravilo Spasmex slabi učinek prokinetikov (metoklopramid in cisaprid). Vpliva na motorične in sekretorne funkcije gastrointestinalnega trakta, spreminja absorpcijo sočasno uporabljenih zdravil.

Hkrati jemanje zdravil, ki vsebujejo takšne snovi, kot so guar, kolestiramin in kolestipol, je mogoče zmanjšati absorpcijo trospij klorida.

Med trospijevim kloridom in izoencimi sistema citokroma P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) niso odkrili nobene interakcije, ker jih trospija klorid presnavlja le v majhni količini, hidrolizo estrov pa je glavna pot njegove presnove.

Analogi zdravila Spasmex

Strukturni analogi aktivne snovi:

Analogi o terapevtskem učinku (sredstva za zdravljenje urinske inkontinence): t

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicard;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Clominal;
  • Librax;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • Oksibutinin;
  • Pantogam;
  • Sredstvo Pantogam;
  • Pantokalcin;
  • Mi piram;
  • Piracetam;
  • Raveron;
  • Rolls;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Cystrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Spasmex - navodila za uporabo

Ko motnja mehurja zaradi okužb, pogosto uriniranje za uriniranje, zdravniki predpisujejo Spasmex - navodila za uporabo zdravila vključujejo informacije o njenem sprejemu, odmerku, načinu uporabe. Zdravilo zmanjšuje mišični tonus, kar povzroča težave z delom sečil. Preberite njegova navodila za pravilno uporabo.

Tablete Spasmex

Po farmakološki klasifikaciji je Spasmex skupina zdravil, ki zmanjšujejo tonus gladkih mišic sečil. Njegova učinkovina je klorid trospia, ki sprošča mišice in odpravlja težave, povezane z uriniranjem. Tablete imajo veliko indikacij, vendar je tudi veliko kontraindikacij, zato bi bilo koristno, da se z njimi seznanite.

Sestava

Zdravilo Spasmex je na voljo v treh oblikah tablet - s koncentracijami trospium klorida 5, 15 in 30 mg na enoto. Sestava je navedena v tabeli:

Sestavljivi pripomočki

Laktoza monohidrat, natrijev karboksimetil škrob, koruzni škrob, stearinska kislina, koloidni silicijev dioksid, povidon

Sestava lupine (za koncentracije 15 in 30 mg)

Titanov dioksid, stearinska kislina, hipromeloza, mikrokristalna celuloza

Bela ali skoraj bela, okrogla izbočena oblika

10 kosov. v pretisnem omotu, 3 ali 5 pretisnih omotih v škatli z navodili za uporabo

Farmakodinamika in farmakokinetika

Trospijev klorid spada v skupino amonijevih baz, antiholinergikov. Je antagonist (nasprotna učinkovina) acetilholina, ki deluje v receptorjih membran gladkih mišic. Trospia klorid ima afiniteto s holinergičnimi receptorji, zmanjšuje povečano aktivnost detruzorja mehurja, ima antispazmodični učinek, kaže ganglioblokiruyuschee aktivnost.

Po peroralni uporabi je največja koncentracija zdravila z antiholinergičnim učinkom po 4-6 urah, se veže na plazemske beljakovine do 80%, ne kumulira. Presnavlja se v jetrih pred spiroalkohlom (nastalim med hidrolizo estrskih vezi), ki se izloča 5-18 ur v urinu. Večina se izloči iz telesa nespremenjeno, le 10% pade na izobraženi metabolit. Zdravilo nima osrednjega delovanja.

Indikacije spammex

Priročnik pravi o prisotnosti naslednjih indikacij za uporabo zdravila Spazmeks:

  • hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja inkontinenca, pogoste nagnjenja k uriniranju, povečanje pogostosti odhoda na stranišče;
  • idiopatska hiperaktivnost detruzorja mehurja nehormonske in anorganske etiologije;
  • mešana urinska inkontinenca;
  • spastična nevrogena disfunkcija mehurja, z nevrogeno hiperaktivnostjo ali hiperrefleksijo detruzorja v prisotnosti multiple skleroze, poškodb hrbtenice, bolezni hrbtenjače, parkinsonizma, kapi;
  • detrusor sphincter dyssynergy;
  • polakukurija, nokturija;
  • enureza podnevi in ​​ponoči;
  • kompleksna terapija cistitisa.

Doziranje in administracija

Po navodilih zdravilo odrasli in otroci, starejši od 14 let, jemljejo peroralno. Način uporabe in trajanje zdravljenja se določita individualno za vsakega bolnika. Tablete jemljejo pred obroki, ne žvečijo, splaknejo z vodo. Odmerek je odvisen od koncentracije aktivne snovi:

  • 5 mg - 2-3 tablete 3-krat na dan v presledku 8 ur, dnevni odmerek 45 mg vključuje jemanje 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer;
  • 15 mg - 1 kos. trikrat na dan s frekvenco 8 ur, dnevni odmerek je 45 mg;
  • 30 mg - pol tablete trikrat na dan ali 1 tableta zjutraj in pol tablete zvečer;
  • v primeru ledvične insuficience dnevni odmerek zdravila Spasmex ne sme presegati 15 mg;
  • Potek zdravljenja traja 2-3 mesece, po možnosti dolgoročno zdravljenje z obveznim obiskom zdravnika vsakih 3-6 mesecev.

Posebna navodila

V navodilih za uporabo morajo bolniki preučiti poglavje posebnih navodil za pravilno uporabo zdravila:

  • v nasprotju z notranjim sfinkterjem sečnice ali delovanjem detruzorja Spasmex se lahko uporabi po popolni sprostitvi mehurja s kateterizacijo;
  • zdravilo ni učinkovito za organske vzroke nokturije in urinske inkontinence, med njimi so srčno popuščanje, polidipsija, nalezljive bolezni, rak;
  • na začetku zdravljenja je možna motnja vida, zato ni potrebno nadzorovati prevoza in delovati z nevarnimi mehanizmi, ki zahtevajo koncentracijo pozornosti;
  • med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo lahko uporabi, če koristi za mater presegajo tveganje za plod;
  • niso združljivi z alkoholom;
  • Pri starejših bolnikih je potrebna previdnost pri jetrni odpovedi.

Interakcija z zdravili

Navodila za uporabo kažejo na možno interakcijo zdravila Spasmex z drugimi zdravili:

  • povečuje m-antiholinergični učinek amantadina, tricikličnih antidepresivov, delovanja kinidinskih disopiramidov, antihistaminikov, beta adrenomimetikov;
  • oslabi učinek prokinetikov, metoklopramida, zisaprida;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol zmanjšajo učinek trospij klorida;
  • ne vpliva na encime sistema citokroma.

Neželeni učinki

Navodila kažejo manifestacijo možnih neželenih učinkov med uporabo zdravila:

  • poveča tahikardijo;
  • bolečine v prsih, omedlevica, hipertenzivna kriza;
  • suha usta, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu;
  • gastritis, driska, napihnjenost, zasoplost;
  • zmedenost, halucinacije, akutna nekroza skeletnih mišic;
  • zamegljen vid, praznjenje mehurja, zadrževanje urina;
  • kožni izpuščaj, alergijske in anafilaktične reakcije.

Preveliko odmerjanje

V skladu z navodili so simptomi prevelikega odmerjanja povečane motnje vida, tahikardije, suha usta in pordelost kože. Zdravljenje je izpiranje želodca, uporaba aktivnega oglja, adsorbenti, vkapanje pilokarpina pri glavkomu, kateterizacija mehurja med retencijo urina. V hudih primerih je indicirano dajanje holinomimetikov, pri hudi tahikardiji pa so indicirani zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Kontraindikacije

Spasmex je prepovedano uporabljati ob prisotnosti naslednjih kontraindikacij, navedenih v navodilih:

  • glavkom z zaprtim kotom;
  • tahiaritmija;
  • miastenija gravis;
  • zastajanje urina;
  • upočasnitev evakuacije hrane iz želodca;
  • ledvična odpoved, ki zahteva dializo;
  • starost do 14 let;
  • intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • preobčutljivost na sestavine;
  • s previdnostjo pri atrijski fibrilaciji, arterijski hipertenziji, ishemični bolezni srca, akutni krvavitvi, tirotoksikozi, povišani telesni temperaturi;
  • pod nadzorom zdravnikov pri boleznih prebavil z obstrukcijo, ulceroznim kolitisom, kroničnimi pljučnimi boleznimi, avtonomno nevropatijo, gestozo, centralno paralizo in Downovo boleznijo.

Spasmex - uradna * navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Trgovsko ime: Spasmex

Mednarodno netržno ime: Trospia klorid

Dozirne oblike: tablete, obložene tablete

Sestava
Ena tableta vsebuje 5 mg trospij klorida. Pomožne snovi - laktoza monohidrat, natrijev škrobni glikolat, koruzni škrob, stearinska kislina, povidon (K 25), koloidni silicijev dioksid.
Ena obložena tableta vsebuje 15 mg ali 30 mg trospij klorida. Pomožne snovi - laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat, koruzni škrob, stearinska kislina, povidon (K25), koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, titanov dioksid.

Opis:
Tablete 5 mg - okrogle, bikonveksne tablete brez vonja, bele ali skoraj bele barve;
15 mg obložene tablete so okrogle, bikonveksne obložene tablete brez vonja, bele ali skoraj bele barve z nevarnostjo na eni strani;
30 mg obložene tablete so okrogle, brez vonja, konveksno konkavne, obložene tablete bele ali skoraj bele barve z globoko navzdol črto z konkavne strani.
Na odmoru (za 15 mg in 30 mg): jedro in filmska lupina, obe plasti bele ali skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina: M-holinoblokator

Koda ATX: A03AB20

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Trospijev klorid, kvaternarna amonijeva baza, spada v skupino antiholinergikov. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima visoko afiniteto za M1 - in M3 - holinergične receptorje. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Trospia klorid ima nekaj ganglioblokiruyushee ukrep, kot tudi myotropic ukrepanje, kot papaverin. Nima osrednjih učinkov.
Farmakokinetika
Največja plazemska koncentracija (Cmax) je dosežena 4-6 po peroralnem dajanju trospij klorida. Razpolovni čas (T½) po peroralni uporabi je v povprečju 5-18 ur, se ne kopiči. Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Koncentracija trospij klorida v enkratnem odmerku 20 do 60 mg je sorazmerna z odmerkom. Izloča se ledvice, večina - v nespremenjeni obliki, približno 10% - v obliki spiroalkol, metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

Indikacije za uporabo

  • urinska inkontinenca in potreba po uriniranju (z idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja; z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detrusorja - multipla skleroza, poškodbe hrbtenice, prirojene in pridobljene bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizem itd.);
  • detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;
  • pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi;
  • polakukurija, nokturija;
  • nočna in dnevna enureza;
  • mešane oblike urinske inkontinence. Kontraindikacije
  • preobčutljivost za zdravilo, sestavine zdravila;
  • zastajanje urina;
  • glavkom z zaprtim kotom;
  • tahiaritmija;
  • miastenija gravis;
  • starosti do 14 let (ni bilo ustreznih strogo nadzorovanih študij o uporabi trospijevega klorida pri otrocih). S skrbnostjo: bolezni srca in ožilja, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen; tirotoksikoza, povišana telesna temperatura; refluksni ezofagitis, kila odpiranja požiralnika diafragme, kombinirana z refluksnim ezofagitisom; bolezni prebavil, ki jih spremljajo obstruktivna stanja: ahalazija in stenoza pilorusa; črevesna atonija pri starejših ali oslabljenih bolnikih, paralitični ileus; bolezni s povečanim intraokularnim tlakom: zaprtost kota in glavkom z odprtim kotom; kronična vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis); suha usta; odpoved ledvic; kronične pljučne bolezni, zlasti pri oslabljenih bolnikih; avtonomna (avtonomna) nevropatija; toksoza pri nosečnosti; cerebralna paraliza; Down-ova bolezen. Nosečnost in dojenje
    Uporaba trospijevega klorida med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod in otroka (ni ustreznih, dobro nadzorovanih študij o uporabi trospijevega klorida pri nosečnicah in med dojenjem). Odmerjanje in uporaba
    Tablete jemljejo pred obroki, ne da bi žvečili in pili veliko vode. Odrasli in otroci, starejši od 14 let, se predpisujejo individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni. Peroralno jemljemo 10 mg 3-krat na dan (30 mg / dan) ali 15 mg 2-3-krat dnevno (30-45 mg / dan). Pri dnevnem odmerku 45 mg je dovoljeno jemati tudi 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer. Kadar je predpisana nevrogena hiperaktivnost klorida detrusor trospia, 15-20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer (30-40 mg / dan). V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Po izginotju simptomov je priporočljivo zdravljenje proti relapsu za 2-4 tedne. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja. Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina 10-30 ml / min / 1,73 m²) dnevni odmerek trospij klorida ne sme preseči 20 mg. Neželeni učinki
    Pogostost pojava neželenih učinkov (število primerov: število opažanj) - pogosti: več kot 1: 100; redko: 1: 100-1000; redki: manj kot 1: 1000.
    Ker kardiovaskularni sistem: redko - tahikardija.
    Na delu prebavnega trakta: pogoste - suha usta, dispepsija, zaprtje, slabost.
    S strani centralnega živčnega sistema: redka - pareza namestitve.
    Na strani sečil: redko - kršitev praznjenje mehurja.
    Alergijske reakcije: redki - kožni izpuščaj. Preveliko odmerjanje
    Znaki prevelikega odmerjanja so povečani antiholinergični simptomi, kot so zamegljen vid, tahikardija, suha usta in pordelost kože. Zdravljenje: izpiranje želodca in jemanje adsorbentov (aktivni ogljik itd.), Lokalna uporaba pilokarpina pri bolnikih z glavkomom, kateterizacija med zadrževanjem urina. V hudih primerih so predpisani holinomimetiki (npr. Neostigmin). Z nezadostnim učinkom, huda tahikardija in / ali nestabilnost krvnega obtoka - uvedba beta-blokatorjev (npr. 1 mg propranolola intravenozno pod nadzorom EKG in krvnega tlaka). Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
    Izboljšuje delovanje amantadina, tricikličnih antidepresivov, kinidina, antihistaminikov, disopiramida, beta-adrenostimulatorov. Posebna navodila
    Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti organske vzroke onesnaženja in urinske inkontinence, kot sta odpoved srca ali ledvic, polidipija, tumorji sečil.
    Če je funkcija uretenske sfinkterja ali detruzor oslabljena, je treba kateterizirati celotno sproščanje mehurja.
    V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.
    Interakcij trospij klorida s citokrom-P450 (P450) encimi, ki sodelujejo pri razgradnji zdravil v procesu presnove (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4), niso odkrili. Zato ni pričakovati interakcij z drugimi zdravili, ki vplivajo na citokromski sistem. Obrazec za sprostitev
    Tablete 5 mg, obložene tablete 15 mg. 10 tablet v pretisnem omotu; 3 ali 5 pretisnih omotov skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.
    30 mg obložene tablete. 10 tablet v pretisnem omotu; 3 pretisne omote skupaj z navodili za uporabo v škatli. Pogoji skladiščenja
    Seznam B. Na suhem, zaščitenem pred svetlobo in izven dosega otrok, pri temperaturi 15 - 25 ° C. Rok trajanja
    5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži. Prodajni pogoji za farmacijo
    Po receptu. Proizvajalec
    Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH D-96045, Bamberg, Nemčija Uradni distributer:
    PRO.MED CA Praga a. približno., Telcska 1,140 00, Praga 4, Češka republika. Predstavništvo v Moskvi:
    115193 Moskva, st. 7. Kozhukhovskaya, d. 15, str

    Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

    Navodila iz pills.rf

    Glavni meni

    Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena zdravilom.

    Tablete SPAZMEX® 5 mg

    ZDRAVNIKI PREJEMNIH PRAZNIKOV SE DOVOLJUJEJO V PACIENTA SAMO DOKTORJA. TO NAVODILA SAMO ZA MEDICINSKE DELAVCE.

    NAVODILA za medicinsko uporabo zdravila SPASMEX® (SPASMEX®)

    Registracijska številka: П N016196 / 01-100211
    Trgovsko ime: Spasmex®
    Mednarodno nepremičninsko ime ali ime skupine: Trospium Chloride
    Dozirna oblika: tablete

    Sestava
    Vsaka tableta vsebuje:
    aktivna sestavina:
    Trospium klorid 5,00 mg
    pomožne snovi:
    laktoza monohidrat 170,00 mg
    koruzni škrob 55,50 mg
    natrijev karboksimetil škrob 15,00 mg
    stearinska kislina 3,00 mg
    Povidon-25 tisoč 1,00 mg
    koloidni silicijev dioksid 0,50 mg
    masa tablet: 250,00 mg

    Opis
    Okrogle, bikonveksne tablete bele ali skoraj bele barve.

    Farmakoterapevtska skupina: m-holinoblokator.
    ATX koda: [G04BD09].

    FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

    Farmakodinamika
    Trospijev klorid je kvartarna amonijeva baza, spada v skupino m-holinoblokatorov. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima veliko afiniteto za holinergične receptorje M1 in M3. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Ima antispazmodično in nekaj ganglioblokiruyuschee učinek. Nima osrednjih učinkov.
    Farmakokinetika
    Največja koncentracija trospij klorida v plazmi (Сmax) je dosežena 4-6 ur po peroralnem dajanju trospijevega klorida; razpolovna doba (T1 / 2) je v povprečju 5-18 ur, ne kumulativna. Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Koncentracija trospij klorida v krvni plazmi po enkratnem zaužitju 20-60 mg je sorazmerna z odmerkom. Prevladujoča količina trospij klorida se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki, manjši del (okoli 10%) - v obliki spiro-alkoholnega metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

    INDIKACIJE ZA UPORABO

    - hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja inkontinenca, nujno uriniranje in povečanje pogostnosti uriniranja (z idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja nehormonske in anorganske etiologije);
    - mešane oblike urinske inkontinence;
    - spastična nevrogena disfunkcija mehurja (z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detruzorja: multipla skleroza, poškodbe hrbtenice, prirojene in pridobljene bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizem);
    - detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;
    - polakiurije, nokturije;
    - nočna in dnevna enureza;
    - pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi.

    KONTRAINDIKACIJE

    Preobčutljivost za sestavine zdravila, glavkom z zaprtim in z zaprtim kotom, tahiaritmijo, miastenijo; zastajanje urina, upočasnjevanje evakuacije hrane iz želodca in stanje, ki predispozira za njihov razvoj; ledvična odpoved, ki zahteva dializo (očistek kreatinina (CK)) t

    PREVIDNO

    - bolezni srčno-žilnega sistema, pri katerih je povečanje srčne frekvence lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje (CHF), koronarna bolezen srca (CHD), mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;
    - tirotoksikoza (možna povečana tahikardija);
    - povišana telesna temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti žlez znoj);
    - refluksni ezofagitis, hiatalna kila v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in poveča gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjeno funkcijo);
    - bolezni prebavil (GIT), ki jih spremlja obstrukcija: akalazija in stenoza pilorije (možno zmanjšanje gibljivosti in tonusa, ki povzroči obstrukcijo in odložijo vsebino želodca);
    - črevesna atonija pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), paralitična obstrukcija črevesja (možna obstrukcija);
    - bolezni z zvišanim intraokularnim tlakom: glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda je potrebna korekcija terapije), starost nad 40 let (tveganje za nediagnosticni glavkom);
    - ulcerozni kolitis (visoki odmerki lahko zavirajo črevesno peristaltiko, kar poveča verjetnost paralitičnega ileusa; poleg tega je možen pojav ali poslabšanje tako resnega zapleta, kot je strupen megakolon);
    - suha usta (dolgotrajna uporaba lahko povzroči nadaljnjo povečano resnost kserostomije);
    - ledvična odpoved (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšane eliminacije);
    - kronične bolezni pljuč, zlasti pri otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko vodi do zgostitve skrivnosti in nastanka prometnih zastojev v bronhih);
    - miastenija (stanje se lahko poslabša zaradi inhibicije delovanja acetilholina);
    - avtonomna (avtonomna) nevropatija (retencija urina in nastanek paralize se lahko povečata), hiperplazija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zastajanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezen, ki jo spremlja obstrukcija urinarnega trakta (vključno s h. mehurja zaradi hipertrofije prostate); );
    - preeklampsija (možna povečana hipertenzija);
    - bolezni možganov pri otrocih (učinki iz osrednjega živčnega sistema se lahko povečajo);
    - bolezen Downa (morda nenavadna dilacija učencev in povečanje srčnega utripa);
    - centralna paraliza pri otrocih (reakcija na antiholinergična zdravila je lahko najbolj izrazita);
    - odpoved jeter.

    UPORABLJAJTE V NOSEČINI IN MED OBROKOM ZA DOJENJE

    Med nosečnostjo in med dojenjem je treba zdravilo uporabiti, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

    NAČIN UPORABE IN ODMERKOV. T

    Inside, pred obroki, brez žvečenja in pitja veliko vode. Odrasli in otroci od 14. leta starosti se zdravilo predpisujejo individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.
    Zdravilo se vzame 2-3 tablete 3-krat na dan (30-45 mg) v presledkih 8 ur. Pri dnevnem odmerku 45 mg je dovoljeno jemati 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.
    Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina 10-30 ml / min / 1,73 m2) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 15 mg.
    V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

    NEŽELENI UČINKI

    Pogostost pojava neželenih učinkov (število primerov: število opažanj): pogosto več kot 1: 100; Redko - 1: 100-1000; redko manj kot 1: 1000.
    Ker je srčno-žilni sistem: redko - tahikardija; redko - bolečina v prsih, omedlevica, tahiaritmija, hipertenzivna kriza.
    Na strani prebavil: pogosto - suha usta, dispepsija, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu; redko - driska, napihnjenost; redko - gastritis.
    Na strani dihal: redko - zasoplost.
    Na strani živčnega sistema: redko - zmedenost, halucinacije.
    Na strani mišično-skeletnega sistema: redko - akutna nekroza skeletnih mišic.
    Na strani organa vida: redko - kršitev nastanitve.
    Na strani sečil: redko - kršitev praznjenje mehurja; redko - zastajanje urina.
    Pri hepatobilijarnem sistemu: redko - rahlo ali zmerno povečanje aktivnosti transaminaz.
    Na strani imunskega sistema: redko - kožni izpuščaj; redko - anafilaktične reakcije, Stevens-Johnsonov sindrom.

    OVERDOSE

    Znaki prevelikega odmerjanja so povečani antiholinergični simptomi, kot so: motnje vida, tahikardija, suha usta in pordelost kože.
    Zdravljenje: izpiranje želodca in jemanje adsorbentov (aktivni ogljik itd.), Vkapanje pilokarpina pri bolnikih z glavkomom, kateterizacija mehurja med zadrževanjem urina.
    V hudih primerih so predpisani holinomimetiki (neostigmin metil sulfat). Zaradi nezadostnega učinka, hude tahikardije in / ali nestabilnosti krvnega obtoka, se beta-adrenoblokatorji aplicirajo intravensko pod nadzorom EKG in krvnega tlaka.

    INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI

    S hkratno uporabo trospije klorid poveča m-antiholinergični učinek amantadina, tricikličnih antidepresivov, kinidina in disopiramida, antihistaminikov, pa tudi pozitivnega kronotropnega učinka beta-adrenomimetikov (glejte poglavje Kontraindikacije).
    Trospia klorid oslabi učinek prokinetikov (metoklopramid in cisaprid); Vpliva na motorične in sekretorne funkcije prebavil, spreminja absorpcijo hkrati uporabljenih zdravil.
    Hkrati jemanje zdravil, ki vsebujejo takšne snovi, kot so guar, kolestiramin in kolestipol, je mogoče zmanjšati absorpcijo trospij klorida.
    Med trospijevim kloridom in izoencimi citokroma P450 (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) niso odkrili nobene interakcije, ker se presnavljajo samo s trospijinim kloridom, hidroliza estrov pa je glavna pot njene presnove.

    POSEBNA NAVODILA

    Jemanje zdravila v nasprotju z delovanjem notranjega sečilnega vretena ali detruzorja mehurja mora spremljati njegova popolna sprostitev s kateterizacijo. Pri vegetativnih motnjah mehurja je treba določiti vzrok disfunkcije pred zdravljenjem, izključeni so organski vzroki polakijaurija, nokturija in urinske inkontinence, kot so srčno popuščanje, polidipija, možnost okužbe sečil in raka sečnega mehurja, ker zahtevajo etiotropično zdravljenje.
    Vpliv na sposobnost vožnje / premikajočih se strojev
    Na začetku zdravljenja, z zvišanjem odmerka zdravila, zamenjavo zdravila, kot tudi med interakcijo z alkoholom, je možna motnja vida, ki jo je treba upoštevati pri vožnji in delu z gibajočimi se mehanizmi.

    OBRAZEC IZDAJE
    Tablete 5 mg.
    Na 10 tablet v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije. Na 3 ali 5 pretisnih omotih skupaj z navodilom za nanašanje vstavimo v kartonsko embalažo.

    POGOJI SKLADIŠČENJA
    Na suhem in temnem mestu pri temperaturi 15-25 ° C.
    Hranite izven dosega otrok!

    ROK UPORABE
    5 let.
    Ne uporabljajte po izteku roka!

    POGOJI ZA ODMOR IZ DRUŽB
    Po receptu.

    PROIZVAJALEC
    Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
    D-96045, Bamberg, Nemčija.

    EKSKLUZIVNI DISTRIBUTER
    PRO.MED CA Praga AO
    Telcek 1, 140 00, Praga 4, Češka.

    NASLOV POTROŠNIKOV
    CJSC PRO.MED. CS ”, 115193, Moskva, st. 7. Kozhukhovskaya, d. 15, str.
    Tel / faks: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

    SPAZMEX

    Tablete bele ali skoraj bele barve, okrogle, bikonveksne; masa tablet - 250 mg.

    Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 170 mg, koruzni škrob - 55,5 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 15 mg, stearinska kislina - 3 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg.

    10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.
    10 kosov. - mehurčki (5) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

    Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s tveganjem; na lomu - jedro in filmska lupina bele ali skoraj bele barve; masa tablete - 259,6 mg.

    Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 100 mg, mikrokristalna celuloza - 75 mg, koruzni škrob - 44 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 10 mg, stearinska kislina - 2 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg.

    Sestava lupine: hipromeloza - 6,24 mg, titanov dioksid - 1,44 mg, mikrokristalna celuloza - 0,96 mg, stearinska kislina - 0,96 mg.

    10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.
    10 kosov. - mehurčki (5) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

    Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s tveganjem; na lomu - jedro in filmska lupina bele ali skoraj bele barve; masa tablete - 259,6 mg.

    Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 100 mg, mikrokristalna celuloza - 60 mg, koruzni škrob - 41 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 10 mg, stearinska kislina - 5 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, silicijev dioksid, koloidni - 3 mg.

    Sestava lupine: hipromeloza - 6,24 mg, titanov dioksid - 1,44 mg, mikrokristalna celuloza - 0,96 mg, stearinska kislina - 0,96 mg.

    10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

    Zdravilo, ki zmanjšuje tonus gladkih mišic sečil. Trospijev klorid - kvaternarna amonijeva baza, m-holinoblokator. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima visoko afiniteto za m1- in m3-holinergičnih receptorjev. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Ima antispazmodično in nekaj ganglioblokiruyuschee učinek. Nima osrednjih učinkov.

    Sesanje in distribucija

    Po zaužitju zdravila znotraj Cmaks Koncentracija trospij klorida v enkratnem odmerku 20-60 mg je sorazmerna z odmerkom.

    Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Ni kumulirana.

    Presnova in izločanje

    T1/2 se giblje od 5 do 18 ur, izloča se z urinom, večina v nespremenjeni obliki, približno 10% v obliki spiroalkokol-metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

    - hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja urinska inkontinenca, nujno uriniranje za uriniranje in povečanje pogostnosti uriniranja (z idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja nehormonske in anorganske etiologije);

    - mešane oblike urinske inkontinence;

    - spastična nevrogena disfunkcija mehurja (z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detruzorja v ozadju multiple skleroze, poškodb hrbtenice, prirojenih in pridobljenih bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizma);

    - detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;

    - nočna in dnevna enureza;

    - pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi.

    - preobčutljivost za zdravilo;

    - upočasnitev evakuacije hrane iz želodca in stanja, ki predisponira njihovemu razvoju;

    - ledvična odpoved, ki zahteva dializo (CC 2);

    - intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

    - starost otrok in najstnikov do 14 let.

    - bolezni srca in ožilja, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;

    - tirotoksikoza (možna povečana tahikardija);

    - povišana telesna temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti žlez znoj);

    - refluksni ezofagitis, kila zaslonke požiralnika v diafragmi, v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjeno funkcijo);

    - Bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija: akalazija in stenoza piloričnega trakta (lahko zmanjša gibljivost in tonus, kar povzroči obstrukcijo in zapoznelo vsebino želodca);

    - črevesna atonija pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), paralitična obstrukcija črevesja (možna obstrukcija);

    - bolezni z zvišanim intraokularnim tlakom: glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda je potrebna korekcija terapije), starost nad 40 let (tveganje za nediagnosticni glavkom);

    - ulcerozni kolitis (zdravilo v visokem odmerku lahko zavira črevesno peristaltiko, kar poveča verjetnost paralitičnega ileusa; poleg tega je možno poslabšati tako hude zaplete kot strupeni megakolon);

    - suha usta (dolgotrajna uporaba lahko povzroči nadaljnjo povečano resnost kserostomije);

    - ledvična odpoved (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšane eliminacije);

    - kronične bolezni pljuč, zlasti pri otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko vodi do zgostitve skrivnosti in nastanka prometnih zastojev v bronhih);

    - miastenija (stanje se lahko poslabša zaradi inhibicije delovanja acetilholina);

    - avtonomna (avtonomna) nevropatija (retencija urina in nastanek paralize se lahko poveča), hiperplazija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zadrževanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremljajo
    obstrukcija urinarnega trakta (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate);

    - preeklampsija (možna povečana hipertenzija);

    - bolezni možganov pri otrocih (učinki osrednjega živčnega sistema se lahko povečajo);

    - bolezen Downa (morda nenavadna dilacija učencev in povečanje srčnega utripa);

    - centralna paraliza pri otrocih (reakcija na antiholinergična zdravila je lahko najbolj izrazita);

    Zdravilo je predpisano za odrasle in otroke, starejše od 14 let. Način odmerjanja in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

    Tablete je treba jemati pred obroki brez žvečenja, piti veliko vode.

    Tablete 5 mg: imenujemo 2-3 tablete. 3-krat / dan (30-45 mg) v presledku 8 ur; z dnevnim odmerkom 45 mg je dovoljeno jemati 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.

    Tablete, filmsko obložene, 15 mg: imenujemo 1 zavihek. 3-krat na dan z intervalom 8 ur; dnevni odmerek 45 mg.

    Tablete, filmsko obložene, 30 mg: imenujemo 1/2 tab. 3-krat / dan ali 1 zavihek. zjutraj in 1/2. zvečer; dnevni odmerek 45 mg.

    Pri bolnikih z ledvično insuficienco (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 15 mg.

    V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

    Določanje pogostnosti neželenih učinkov (število primerov: število opažanj): pogosto (> 1: 100), redko (1: 100-1: 1000), redko (2) je dnevni odmerek 20 mg.

    Spasmex: navodila za uporabo in indikacije

    Težave z inkontinenco se lahko pojavijo pri ljudeh različnih starosti v ozadju različnih bolezni hrbtenjače, poškodb hrbtenice, tudi zaradi multiple skleroze. Ta neprijeten in občutljiv problem zahteva posebno pozornost in zdravljenje.

    Zdravilo Spasmex se uporablja za zdravljenje bolezni mehurja, ki povzročajo njegovo hiperaktivnost. To zdravilo se uporablja tudi pri cistitisu, polakiuuriji in nokturiji. Vendar pa ima številne kontraindikacije in številne neželene učinke, ki jih je treba upoštevati. Preden začnete jemati zdravilo Spazmeksa, vam priporočamo, da se seznanite z navodili za uporabo.

    Oblika in sestava sproščanja

    1. Tablete 5 mg: okrogle, bikonveksne tablete brez vonja, bele ali skoraj bele barve.
    2. Tablete, prevlečene, 15 mg: okrogle, bikonveksne obložene tablete brez vonja, bele ali skoraj bele barve z nevarnostjo na eni strani.
    3. Tablete, prevlečene, 30 mg: okrogle, okrogle, konveksno vbočene obložene tablete bele ali skoraj barve z globokim rezom na konkavni strani.

    Ena tableta vsebuje zdravilno ucinkovino trospia klorid. Kot pomožne snovi se uporabljajo: t

    • laktoza monohidrat;
    • koruzni škrob;
    • natrijev škrobni glikolat;
    • Povidon (K25);
    • stearinska kislina;
    • koloidni silicijev dioksid;
    • titanov dioksid;
    • hipromeloza.

    Ukrep

    Zdravilo, ki zmanjšuje tonus gladkih mišic sečil. M-holinoblokator, ki deluje na periferne m-holinergične receptorje. Mehanizem delovanja je v kompetitivni inhibiciji acetilholina na receptorjih postsinaptičnih membran gladkih mišic.

    Ima ganglioblokiruyuschego dejavnost. Zdravilna učinkovina - trospia klorid - je kvartarna amonijeva baza in sprošča gladke mišice detruzorja mehurja, tako zaradi antiholinergičnega učinka kot tudi zaradi neposrednega antispastičnega delovanja.

    Indikacije za uporabo

    Glavni znaki Spasmexa:

    • urinska inkontinenca (mešane oblike);
    • nokturija;
    • polakisurija;
    • enureza (podnevi in ​​ponoči);
    • na podlagi intermitentnega kateterizma (kirurška manipulacija) - detrusor-sphincter-dysynergia;
    • cistitis z nujnimi simptomi (predpisan v kombinaciji);
    • hiperaktivnost sečnega mehurja (povečana pogostost urina, uriniranje, urinska inkontinenca) pri idiopatski anorganski in nehormonični hiperaktivnosti detruzora;
    • spastične nevrogene motnje delovanja mehurja (v ozadju multiple skleroze z nevrogeno hiperaktivnostjo detruzorja, kapi, poškodb hrbtenice, parkinsonizmom, pridobljenimi in prirojenimi boleznimi hrbtenjače).

    Kontraindikacije

    Zdravilo Spasmex ima naslednje kontraindikacije:

    • zastajanje urina;
    • miastenija gravis;
    • tahiaritmija;
    • glavkom z zaprtim kotom;
    • preobčutljivost;
    • malabsorpcija glukoze-galaktoze;
    • pomanjkanje laktaze;
    • intoleranca za galaktozo;
    • ledvična odpoved, ki zahteva dializo;
    • upočasnitev gibanja hrane iz želodca in podobne razmere, ki so predispozicije za njihov razvoj;
    • otroci, mlajši od 14 let.

    Zdravilo je zelo previdno označeno v naslednjih primerih:

    • tirotoksikoza;
    • bolezni srca in ožilja je treba preprečiti povečanje srčnega utripa: tahikardijo, atrijsko fibrilacijo, koronarno arterijsko bolezen, hipertenzijo, kronično srčno popuščanje, mitralno stenozo, akutno krvavitev;
    • povišana telesna temperatura;
    • bolezni prebavil z obstrukcijo: stenoza piloričnega in ahalazija;
    • suha usta, po možnosti v primeru dolgotrajne uporabe, povečana jakost kserostomije;
    • paralitična črevesna obstrukcija;
    • črevesno atonijo pri starejših ali posebej oslabljenih bolnikih;
    • ledvična odpoved (zaradi zmanjšane eliminacije so verjetni različni neželeni učinki);
    • miastenija gravis (zaradi inhibicije delovanja acetilholina se lahko stanje poslabša);
    • preeklampsija (možna povečana hipertenzija);
    • odpoved jeter;
    • kronične pljučne bolezni, verjetno nastanek prometnih zastojev v bronhih in odebelitev skrivnosti zaradi zmanjšanja izločanja bronhijev;
    • pri otrocih, možganske bolezni (povečani učinki na osrednji živčni sistem);
    • centralna paraliza pri otrocih;
    • Bolezen Downa (verjetno povečanje srčnega utripa in nenavadno razširitev učencev);
    • vegetativna nevropatija, hiperplazija prostate brez značilne obstrukcije urinarnega trakta, zadrževanje urina ali ista predispozicija, druge bolezni z obstrukcijo sečil;
    • refluksni ezofagitis, poleg tega - HHH z refluksnim ezofagitisom;
    • ulcerozni kolitis (veliki odmerki zdravila vodijo v zaviranje motilitete črevesja, možno paralitično črevesno obstrukcijo, možno megakolonsko strupenost);
    • bolezni, ki jih spremlja povečan očesni tlak;
    • po 40 letih (možen je nedoločen glaukom).

    Vredno vedeti! Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je možna le v primeru, ko nameravana korist za mater preseže potencialno tveganje za plod in novorojenčka.

    Navodila za uporabo

    Način odmerjanja in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

    Tablete je treba jemati pred obroki brez žvečenja, piti veliko vode.

    Odrasli in otroci od 14. leta starosti predpisujejo zdravilo individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni - 10 mg 3-krat na dan (30 mg / dan) ali 15 mg 2-3-krat dnevno (30–45 mg / dan).

    Pri dnevnem odmerku 45 mg je dovoljeno jemati tudi 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.

    V primeru nevrogene hiperaktivnosti detruzorja je predpisano 15-20 mg dvakrat na dan zjutraj in zvečer (30–40 mg / dan). V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece.

    Po izginotju simptomov je priporočljivo zdravljenje proti relapsu za 2-4 tedne. Če je potrebno daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

    Pomembno je! Pri bolnikih z ledvično insuficienco (Cl kreatinin 10–30 ml / min / 1,73 m) dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg.

    Neželeni učinki

    Pogostnost neželenih učinkov (število primerov: število opažanj): pogosto (> 1: 100), včasih (1: 100 - 1: 1000), redko (

    Vredno vedeti! Če je funkcija uretenske sfinkterja ali detruzor oslabljena, je treba kateterizirati celotno sproščanje mehurja.

    Stroški in pravila shranjevanja

    Najnižja cena Spasmexa v lekarnah v Moskvi je 156,50 rubljev.

    V lekarniški verigi se prodaja izključno ob predložitvi zdravniškega recepta.

    Rok uporabnosti je pet let.

    Morda boste koristne informacije o zdravilu Uroprofit.

    Analogi in cena

    Analogi indikacij in način uporabe so naslednja zdravila:

    1. Vesicare je na voljo samo v obliki tablet s filmsko oblogo. Kartonska škatla vsebuje 10 ali 30 tablet v pretisnem omotu. Njegova cena je:
      • 1200-1700 rub. za 30 tablet, odmerek 10 mg;
      • 780-920 rub. za isto količino 5 mg.
    2. Driptan lahko vzame otroke od 5 let in starejše. So le dve tableti, odrasli lahko uporabljajo do 4, dnevna stopnja ne sme biti višja od 30 mg. Zdravilo deluje na gibljivost, moti pozornost. Strošek zdravila je 564 rubljev.
    3. Urotol - zdravilo, ki je namenjeno za obvladovanje nekaterih vrst inkontinence. Zdravilna učinkovina tega zdravila je tolterodin. Ta M-holinoblokator, ki večinoma prizadene gladke mišice sten mehurja. Zaradi izpostavljenosti Urotolu ta mišica (kot tudi mišičje žlez slinavk) izgubi sposobnost vzdrževanja visokega tonusa. Zdravljenje s tem zdravilom vodi do sproščanja sečil in tudi do sline (v manjši meri). Cena zdravila je približno 600 rubljev na 56 tablet.

    Ocene

    Moja hči je stara 4 leta, napisana vsako noč, zdravnik je predpisal Driptana. Od njega so bile plimovanja grozne, obraz je bil rdeč, čeprav njegova hči ni čutila nobenega nelagodja. Spremenjeno v Spasmeks, brez plimovanja, vendar do sedaj tudi rezultati. Pijemo skupaj s Pantogamom.

    začel jemati zdravilo. 4 ure po jemanju se je v nosu pojavila kri, se je tudi ustnica razpokala in kri se je zelo močno odtrgala! po tretji tableti (zjutraj drugega dne, pred obroki, kot bi moralo biti), spet nekje po 4 urah, so zgoraj opisani simptomi (spet kri v nosu, razpokane ustnice) začeli slabiti. Moj mož je prav tako opazil, da se mi je obraz zdel, je rekel, da sem se čez noč precej spremenil in staral... zdaj ne vem, ali naj sprejmem ali ne. Kaj se mi bo zgodilo po 3 mesecih sprejema? Mimogrede, imam prirojeni hipotiroidizem.

    • Še Ena Objava O Nefritis

    Moški genitalno-vnetne okužbe

    Analiza soka prostate: indikacije, značilnosti vodenja in interpretacije rezultatov

    Koliko urina je treba spustiti na dan pri odraslih - kazalci norme

    Analogi zdravila Monural

    Cistitis med nosečnostjo

    Rezi v sečnici pri ženskah