Antispazmodiki - razvrstitev, delovanje, navodila za uporabo, preveliko odmerjanje

Antispazmodiki - skupina zdravil, ki odpravljajo napade spastične bolečine, ki je eden najbolj neprijetnih simptomov v patologiji notranjih organov.

Spastična bolečina - krč gladkih mišic notranjih organov, vključno s prebavnim traktom, sečilom, žolčnikom. Spazmodična bolečina se najpogosteje pojavi s predmenstrualnim sindromom (PMS), prehranskimi napakami, kroničnimi boleznimi GIT (želodčni razjed, razjeda na dvanajstniku, žolčnik, itd.). Antispazmodiki v takšnih situacijah sprostijo mišice, lajšajo krče in s tem znatno zmanjšajo bolečine.

Razvrstitev

Antispazmodiki se lahko razvrstijo po mehanizmu delovanja na:
1. Nevrotropni antispazmodiki - vplivajo na proces prenosa živčnih impulzov na živce in spodbujajo gladke mišice notranjega organa. To so predvsem M-holinoblokeri - atropin sulfat in podobno: platifilin, skopolamin, hioscilamin, preparati belladonna, metocinija, prefinium bromid, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hioscin butilbromid, buscopan;
2. Miotropni antispazmodiki - vplivajo neposredno na gladke mišične celice in spreminjajo biokemične procese, ki se pojavljajo v njih. Njihova osnova je drotaverin (No-shpa), benziklan, papaverin, bendazol, gimekromon, izosorbid dinitrat, nitroglicerin, mebeverin, otylonijev bromid, pinaverium bromid, halidor, hymecromone.

Poleg tega so spazmolitiki razvrščeni po poreklu:
1. Naravni antispazmodiki - laktirna lekarna, belladonna, kamilica, origano, močvirje lignja, ortosifon (ledvični čaj), majska lilija, črna črna, navadna vrta, černobilska zelišča, meta;
2. Umetne droge.

Obrazec za sprostitev

  • Tablet antispazmodiki - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte Ne-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktura - tinktura poprove mete;
  • Sveče spazmolitiki (rektalno) - Buscopan, ekstrakt beladonne, Papaverin;
  • Granule za pripravo raztopin - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Celi plodovi - plodovi kumine;
  • Kapljice za peroralno dajanje - Valoserdin, Zelenin kapljice;
  • Kapsule - Sparex, Duspatalin;
  • Antispazmodiki v ampulah - raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifilin (subkutano).

Farmakološka skupina

Farmakološko delovanje

Indikacije za uporabo

Med splošnimi indikacijami so odpravljanje krčev gladkih mišic prebavnega trakta, žolča in sečil, lajšanje kolike, odpravljanje bolečin pri sindromu razdražljivega črevesa, hipertonija, zdravljenje bolezni srčno-žilnega sistema.

Dicikloverin - odpravlja krče gladkih mišic notranjih organov (črevesna, jetrna, ledvična kolika, algomenoreja).

Drotaverin - uporablja se pri kroničnem gastroduodenitisu in holecistitisu, postholecistektomijskem sindromu, holelitiaziji, razjedi na želodcu in 12 dvanajstniku, spastičnem kolitisu, kardio- in piloričnem spazmu; s krčenjem možganskih žil, kot tudi krči arterijskih perifernih žil; ledvična kolika, algomenoreja, zmanjšanje intenzivnosti materničnih kontrakcij in odpravljanje krčev na materničnem vratu med porodom ter pri izvajanju številnih instrumentalnih študij. Pri boleznih žolčnika: holangiolitijaza, holecistitis, holecistolitiaza, periholecistitis, holangitis, papilitis. Z krči gladkih mišic sečil: sečnice, nefrolitijaze, cistitisa, pijelitisa, mehurja.

Hioskin-butilbromid - za spastično diskinezijo žolčnika (vključno z žolčnikom), holecistitis, jetrno, žolčno, črevesno koliko, razjedo na dvanajstniku in razjedo na želodcu, algomenorejo, pilorospazem.

Papaverin - s krči perifernih žil, gladkih mišic notranjih organov, možganskih žil, z ledvično koliko.

Bentsiklan - v nasprotju s cerebralno cirkulacijo, aterosklerotično ali angiospastiko (v kompleksni terapiji), cerebrovaskularne bolezni. Pri žilnih boleznih očesa (vključno z diabetično angiopatijo, okluzijo osrednje mrežnice). Ob obliterirnih boleznih perifernih arterij katerekoli geneze, angiostonije, pooperativnih in posttraumatskih obtočnih motenj. V primeru razjede želodca in dvanajstnika, drugih bolezni prebavil, ki jih spremlja hiper-motorična ali spastična diskinezija požiralnika, žolčevodov, črevesja (enteritis, gastritis, kolitis, holecistopatija, tenesmus, holelitijaza, sindrom po-chlecystectomy). V urologiji, s krči sečil in tudi kot adjuvantno zdravljenje za nefrolitiazo.

Oksibutinin - v primeru urinske inkontinence, povezane z nestabilnostjo delovanja mehurja, ali zaradi nevrogenih motenj (hiperrefleksni detruzor - mišice, ki prizadenejo mehur, na primer s spina bifido, razširjena skleroza) ali idiopatska okvara funkcije detruzorja (motorična inkontinenca). To zdravilo je predpisano tudi za nočno oskrbo (pri otrocih, starejših od 5 let).

Pinaveriya bromid - v nasprotju s prehodom črevesne vsebine in neugodja zaradi funkcionalnih motenj črevesja, kot tudi za zdravljenje bolečin, povezanih s funkcionalnimi motnjami žolčnika in pri pripravi za rentgenski pregled prebavnega trakta z uporabo barijevega sulfata.

Navodila za uporabo

Antispazmodiki za otroke

Antispazmodiki za novorojenčke

Antispazmodiki za nosečnice

Antispazmodiki med dojenjem

Antispazmodiki za glavobol

Antispazmodiki za menstruacijo

Antispazmodiki za cistitis

Antispazmodiki za starejše

Antispazmodiki za pankreatitis

Antispazmodiki za ledvične kolike

Črevesni antispazmodiki

Antispazmodiki s kolecistitisom

Antispazmodiki pri osteohondrozi

Elektroforeza s spazmolitiki

Gastritis antispazmodiki

Antispazmodiki pri urolitiaziji

Antispazmodiki s kolitisom

Antispazmodične rastline

Kontraindikacije za uporabo spazmolitikov

Glavne kontraindikacije so naslednje:

  • Crohnova bolezen;
  • Tuberkuloza;
  • Bolezen mikrobnega črevesa;
  • Nekatere vrste kolitisa;
  • Individualna intoleranca na nekatere sestavine antispazmodičnih zdravil;
  • Povečanje debelega črevesa;
  • Drugi patološki pojavi in ​​procesi.

Pomembno je!
Drotaverin - predpisan previdno pri hudi aterosklerozi koronarnih arterij, hiperplazija prostate, med nosečnostjo in dojenjem, pri glavkomu. Kontraindikacije za imenovanje je individualna nestrpnost, huda jetrna, srčna ali ledvična odpoved, atrioventrikularna blok II-III stopnja, kot tudi resna stanja, kot so arterijska hipotenzija in kardiogeni šok.

Papaverin - previdno in v majhnih odmerkih je treba to zdravilo predpisati starejšim in oslabelim bolnikom, pa tudi osebam s travmatsko poškodbo možganov, ki trpi zaradi hipotiroidizma, okvarjenega delovanja jeter in ledvic, nezadostne funkcije nadledvične žleze in hipertrofije (izrazite) prostate. Poleg tega je potrebna previdnost pri predpisovanju bolnikov z supraventrikularno tahikardijo in osebami v šoku. Intravensko zdravilo je treba dajati počasi in pod nadzorom zdravnika. Med zdravljenjem je treba izločiti uživanje alkohola.

Posebna navodila

Ne preveliko odmerjanje. Strogo upoštevajte navodila za uporabo.

Antispazmodiki hranite nujno, pri tem pa upoštevajte navodila na embalaži ali opombe, ki niso na voljo otrokom.

V obdobju zdravljenja z uporabo drotaverina je zaželeno, da se vzdržijo vožnje vozil in prakticiranja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Solifenacin, tako kot druga antiholinergična zdravila, lahko povzroči zamegljenost vidnega zaznavanja kot tudi (včasih) zaspanost in občutek utrujenosti, ki lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in delo s kompleksnimi mehanizmi.

Terapevtske lastnosti spazmolitikov v urologiji, indikacije in kontraindikacije za uporabo

Bolezni sečilnega sistema so med najpogostejšimi boleznimi pri ljudeh ne glede na starost, ta kazalnik pa se vsako leto povečuje.

Po statističnih podatkih so simptomi bolezni pogostejši pri ženskah, pri moških pa takšne bolezni niso redke.

Na žalost bolniki pogosto ne posvečajo pozornosti prvim simptomom bolezni - bolečine in samozdravljenja, ki jo poskušajo ustaviti, poleg izbire napačnih zdravil.

Bolezni sečilnega sistema v večini primerov spremljajo hude bolečine, ki jih je mogoče ustaviti s pomočjo posebnih farmakoloških sredstev - spazmolitikov.

Splošne informacije

Antispazmodiki so kompleks farmakoloških sredstev, ki oslabijo ali popolnoma odpravijo krče gladkih mišic notranjih organov in krvnih žil.

Zdravila s svojim delovanjem prispevajo k sprostitvi mišic, lajšanju krčev in posledično občutnemu zmanjšanju bolečine.

Glavne prednosti uporabe spazmolitikov, za razliko od drugih zdravil proti bolečinam, so, da z odpravo ali preprečevanjem razvoja krča, zdravila ne motijo ​​mehanizma bolečine in ne "izbrišejo" simptomov v hudi klinični sliki, kar lahko oteži diagnozo.

Zaradi njihovih glavnih funkcij v urologiji se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • če spazem ne vpliva na mehanizem razvoja bolezni;
  • če je krč osnova patološkega stanja;
  • pripravo pred različnimi zdravili.

Zdravilne lastnosti

Skoraj vse urološke bolezni spremljajo bolečine različne jakosti, zato se spazmolitiki ves čas uporabljajo v urološki praksi.

Pri zdravljenju sečil in sečil se uporabljajo za naslednje bolezni: t

Pri izbiri antispazmodikov za zdravljenje uroloških bolezni zdravnik upošteva združljivost zdravil z drugimi farmakološkimi sredstvi, individualno nestrpnost bolnika, razmerje med škodo in koristjo za telo.

Razvrstitev

Vsaka bolezen genitourinarnega sistema ima svoje posebnosti in potek, zato so zdravila za zdravljenje izbrana na individualni osnovi.

Najpomembnejši korak pri zdravljenju uroloških bolezni je pravilna določitev potrebnih zdravil in mehanizmov njihovega delovanja, tako da je zdravljenje imelo največji učinek.

Glede na mehanizem delovanja

Sodobna farmakologija je razvila dve vrsti spazmolitikov, različen mehanizem delovanja.

  1. Nevtropna (holinoblokatorna) - deluje neposredno na mišične celice in spreminja kemijske procese, ki se pojavljajo v njih. Te snovi imajo ciljno učinkovanje na živčne receptorje.
  2. Myotropic - vpliva na prenos živčnih impulzov na živce in spreminja tok biokemičnih procesov v gladkih mišičnih celicah. Tako te snovi, ki vstopajo v telo, zmanjšajo vsebnost določenih ionov v citoplazmi celic, kar prispeva k odstranitvi krčev.

Ta skupina vključuje:

  • Drotaverinum;
  • Papaverin;
  • Nitroglicerin;
  • Otilonijev bromid;
  • Mebeverin;
  • Halidor;
  • Gimecron;
  • Bentsiklav.

V zadnjih letih je bila druga skupina zdravil diferencirana, vključno z mehanizmi delovanja na krče - nevromiotropnimi zdravili, vendar se le redko uporabljajo.

Droge vsake od treh skupin se uporabljajo strogo v skladu z indikacijami, le zdravnik lahko določi vsebino, kateri mehanizem delovanja je bolje uporabiti v vsaki specifični situaciji, saj napačna izbira ne bo le olajšala bolečinskega sindroma, temveč lahko poslabša situacijo.

Po poreklu

Antispazmodiki so razvrščeni tudi glede na izvor učinkovin. Obstajata dve skupini zdravil:

  • naravnega ali rastlinskega izvora;
  • farmakološkega ali umetnega izvora.

Farmakološka zdravila, ki zavirajo krč, so se pojavila šele pred kratkim, vendar so ljudje v času svojega obstoja trpeli za urogenitalnimi boleznimi, zato ni presenetljivo, da so bili v starih časih simptomi bolečine ustavljeni z uporabo zeliščnih zdravil, ki so zeliščni spazmodiki.

Ta naravna sredstva so:

Umetne droge lahko lajšajo bolečine kakršne koli intenzivnosti, vendar imajo pomembno pomanjkljivost - veliko število kontraindikacij in možnih negativnih učinkov na telo.

Oblike sprostitve

Da bi dosegli maksimalni učinek spazmolitika v vsakem primeru, se izbere določena oblika sproščanja aktivne snovi. Torej v urologiji uporabite tak seznam antispazmodičnih zdravil:

Kako ublažiti bolečine v mehurju z akutnim in kroničnim cistitisom?

Sindrom bolečine v medenici je eden izmed najbolj tipičnih sindromov v klinični sliki akutnega in kroničnega cistitisa. Intenzivnost bolečine v različnih skupinah bolnikov se lahko razlikuje od minimalne do izrazite, kar vodi do omejitve bolnikovega vsakodnevnega delovanja.

Osnova bolečine v območju mehurja je vnetje in poškodba cistične stene zaradi kolonizacije mikroorganizmov, najpogosteje z E. coli.

Intenzivnost vnetja in s tem intenzivnost medenične bolečine je neposredno odvisna od stopnje poškodbe sten mehurja zaradi uropatogenov in trajanja patološkega procesa. Zato se lahko resnost bolečine pri cistitisu zelo razlikuje.

Nadalje razmislite, kaj se pojavi pri cistitisu, katera zdravila so predpisana za njihovo lajšanje in zakaj; Oglejmo si o njihovih stranskih učinkih in previdnostnih ukrepih pri jemanju teh zdravil.

1. Bolniški sindrom pri cistitisu

Pred odpravljanjem bolečine je potrebno zagotoviti, da je bolečina v spodnjem delu trebuha posledica vnetja sluznice (in drugih plasti med kroničnim procesom) mehurja.

Pomembno je razlikovati med posebnostmi bolečine pri akutnem in kroničnem cistitisu (v času poslabšanja), saj se lahko pristopi k zdravljenju teh oblik bistveno razlikujejo.

Za bolečine, ki jih povzroča akutni cistitis, so značilni naslednji simptomi:

  1. 1 Lokaliziran v spodnjem delu trebuha, v suprapubičnem območju.
  2. 2 Lahko se obsevajo v desno ali levo aliakalno območje (vzdolž ureterjev), vendar bo v tem primeru zdravnik zagotovo izključil urolitiazo.
  3. 3 Vroča kopel se po uporabi grelne blazine nekoliko zmanjša. Vendar teh tehnik ni treba uporabljati za zdravljenje cistitisa, brez sočasne antibiotične terapije, kar lahko vodi do zapletov in kroničnosti procesa.
  4. Pri akutnem cistitisu se bolecina po uriniranju poveca, saj krcenje mehurja povzroci vecje draženje živcnih koncev.
  1. 1 Bolečina v spodnjem delu trebuha, v suprapubičnem predelu, ki jo poslabša prekomerno raztezanje mehurja (tj. Z napolnjenim mehurjem), in tudi na koncu uriniranja.
  2. 2 Bolečine so boleče ali pekoče v naravi in ​​praviloma nizke intenzivnosti (manj izrazite kot pri akutnem cistitisu), kar pogosto vodi do odsotnosti pravočasne terapije.
  3. 3 Bole se periodično ponavljajo in skupaj znašajo več kot tri mesece v enem letu.
  4. 4 Bolečine pri intersticijskem cistitisu simulira nepopolno praznjenje mehurja.
  5. Pri bolnikih s kroničnim cistitisom se lahko pojavi kronična bolečina v medenici, ki ni povezana z uriniranjem in motnjami z disuriko.

Resnost bolečine pri kroničnem vnetju ni vedno povezana s spremembami v splošni analizi urina. Torej so spremembe v sedimentu v urinu lahko minimalne in bolečina je izrazita. To je posledica degenerativnih sprememb v steni mehurja pri kroničnem cistitisu.

Bolečina se lahko spusti v dimljah, rektum ali vagino. Po nekajkratnem praznjenju mehurja se bolečina razbremeni, nato pa se znova vrne, ko se urin kopiči. Bolniki s kroničnim cistitisom lahko kasneje razvijejo napačno urinsko inkontinenco.

2. Načela lajšanja bolečine

Za zmanjšanje resnosti bolečin pri cistitisu lahko uporabite več skupin zdravil:

  1. 1 nesteroidna protivnetna zdravila (imajo protivnetne in analgetične učinke);
  2. 2 Antispazmodiki (sprostijo gladke mišice mehurja);
  3. 3 Zeliščni uroseptiki (analgetični učinek je povezan z zmernim protivnetnim učinkom).

Ne smemo pozabiti, da se znebiti bolečine pri akutnem cistitisu brez uporabe etiotropne terapije (antibiotiki) je nemogoče. Vsa zdravila proti bolečinam se nanašajo le na simptomatsko zdravljenje.

Osnovna načela jemanja zdravila proti bolečinam pri cistitisu so:

  1. 1 Zdravila z analgetičnimi učinki so povezana z adjuvantnim zdravljenjem in ne morejo nadomestiti protibakterijskih zdravil.
  2. 2 Analgetike za zdravljenje cistitisa mora predpisati zdravnik; med čakanjem na zdravniško posvetovanje je možen le kratkotrajni neodvisni sprejem (1-3 krat).
  3. 3 Pripravki, ki lajšajo simptome cistitisa, morajo optimalno ne samo lajšati bolečine, temveč imajo tudi antispazmodične, protivnetne in antiseptične učinke. Zato je najprimernejša kombinacija zeliščnih uroseptikov (Tsiston, Kanefron N, Monurel, urološke pristojbine) in antispazmodikov (drotaverin, papaverin).

3. NSAID

Glavni mehanizem delovanja NSAID (nesteroidnih protivnetnih zdravil) je blokirati proizvodnjo mediatorjev (modulatorjev) vnetja v tkivih, kar vam omogoča, da odstranite otekanje vnetja, zmanjšate draženje receptorjev za bolečino v sluznici in, če je potrebno, zmanjšate telesno temperaturo.

NSAID so skupina dokaj resnih zdravil s specifičnim nizom stranskih učinkov, zato je treba njihovo uporabo vedno utemeljiti.

Kdaj se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) za cistitis? Za indikacije so:

  1. 1 Hipertermija nad 38,5 stopinj pri otroku ali odraslem vam omogoča, da dodelite NSAR (predvsem ibuprofen, paracetamol) za zmanjšanje temperature in zmanjšanje bolečin. Odmerek paracetamola in ibuprofena je odvisen od starosti bolnika. Ne jemljite nesteroidnih protivnetnih zdravil več kot 2-3 dni brez zdravniškega pregleda. Zdravila bodo izboljšala zdravje bolnika s cistitisom, čakala na posvet z zdravnikom, vendar se ne bodo mogli znebiti bolezni in ne bodo nadomestili antibiotikov.
  2. 2 Huda bolečina pri bolniku s cistitisom. Znatno nelagodje, nezmožnost dnevnih dejavnosti lahko povzroči imenovanje NSAID ali kombinacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil z drugimi zdravilnimi učinkovinami.
  3. 3 nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za kronično bolečino v medenici, ki spremlja kronični intersticijski cistitis. Pri tej bolezni je vzrok bolečine v medenici pogosto bakterijsko vnetje in kršitev notranjega zaščitnega (glikozaminoglikanskega) sloja sluznice mehurja, kar vodi do penetracije urina v submukozne strukture in draženje receptorjev za bolečino. Pri kroničnem cistitisu lahko NSAID služi le kot simptomatično zdravilo, ki lahko pomaga pri lajšanju bolečin, preden se posvetuje s specialistom in predpiše etiotropno zdravljenje.

Najbolj smiselno je imenovanje naslednjih NSAID:

  1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold itd.);
  2. 2 paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol itd.);
  3. 3 Nimesulid (Nise, Nimesil);
  4. 4 ketorolaka;
  5. 5 ketoprofen (keton);
  6. 6 diklofenak;
  7. 7 Kombinacije NSAID (Novigan).

4. Antispazmodiki

Antispazmodiki so pogosteje predpisani za cistitis kot NSAID, ker je njihov analgetski učinek povezan z izločitvijo spazma gladkih mišic mehurja in vazodilatatornega delovanja. Ne vplivajo na stanje sluznic in vsebujejo tudi manjši seznam neželenih učinkov in kontraindikacij.

Iz skupine miootropnih spazmolitikov so najpogosteje predpisani drotaverin in paraverin.

Drotaverin (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, itd.) Je zaviralec fosfodiesteraze 4. Zato je učinkovitost drotaverina najvišja pri spazmih sečil, črevesja in žolčevodov. Zdravila na osnovi drotaverina imajo tudi rahel protivnetni učinek. Drotaverin se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij, v obliki tablet.

Papaverin je tudi zaviralec fosfodiesteraze, ki se daje v obliki injekcij, rektalnih supozitorijev - obe metodi uporabe sta precej učinkoviti.

Načini odmerjanja in neželeni učinki teh zdravil so predstavljeni v spodnji tabeli.

5. Rastlinski uroseptiki

Rastlinski uroseptiki (Canephron, Cyston, urološke pristojbine itd.) So bistveni sestavni del patogenetske terapije cistitisa. Zeliščni uroseptiki najbolj izpolnjujejo cilje patogenetske terapije, saj imajo večsmerne učinke:

  1. 1 Poveča količino urina, ki jo izloči bolnik, omogoča "razredčenje" urina, zmanjšanje koncentracije vnetnih produktov, bakterijskih toksinov in metabolizma uropatogenov.
  2. 2 Prispevati k normalizaciji kislosti v urinu. Kot se spomnimo, je kislost urina med okužbo sečil pogosto premaknjena na alkalno stran (nevtralni in alkalni pH zaradi bakterijske presnove).
  3. Imajo protivnetno in antispazmodično delovanje.
  4. Imajo določeno antimikrobno aktivnost, ki je, čeprav je bistveno nižja od aktivnosti antibiotikov, prisotna. S skupnim imenovanjem antibakterijskih zdravil in zeliščnega uroseptika pacient ugotavlja hitro lajšanje simptomov, ponovno vzpostavitev učinkovitosti in normalizacijo dnevne aktivnosti.
  5. 5 Preprečiti ponovno priključitev patogenih mikroorganizmov na površino sluznice.

6. Možnosti lajšanja bolečin pri akutnem cistitisu brez zdravil

Učinkovitost zdravil brez zdravilnih učinkovin za cistitis je precej nizka, kar ne omogoča, da bi jih priporočili kot edini način za lajšanje bolečin. Vendar pa kombinacija zdravljenja brez zdravil z uporabo protibolečinskih zdravil hitreje povzroči lajšanje intenzivne bolečine.

Med pomočmi se lahko uporabijo: t

  1. 1 Lokalna suha toplota. Omogoča lajšanje hude bolečine s cistitisom, zmanjšanje pečenja in razpok v spodnjem delu trebuha, vendar brez kombinacije z antibiotiki lahko povzroči širjenje patogenih bakterij in razvoj zapletov.
  2. Prekomerno pitje povzroči rahlo siljenje diureze in mehanskega izpiranja bakterij iz prizadete sluznice.
  3. 3 Prehrana. Prehrana bogata s pikantno hrano, sladkarijami, konzervansi, ocvrtimi vodi do poškodbe sluznice urinarnega trakta in zmanjšanja hitrosti reparativnih procesov.
  4. 4 Nositi ohlapna oblačila - tesna oblačila in tesne hlače vodijo v zmanjšanje pretoka krvi v medeničnih organih in zmanjšanje stopnje regeneracijskih procesov.
  5. 5 Začasno zanikanje spolne aktivnosti. Kakorkoli že, med spolnim stikom lahko patogene vržemo iz vagine v votlino sečnice, kar lahko poslabša potek cistitisa.

7. Kronična cistogena bolečina

Kronična cistogena bolečina ali bolečina pri kroničnem cistitisu je danes resen biopsihosocialni problem, saj zmanjšuje kakovost življenja mnogih žensk. Kronična bolečina v mehurju je lahko obstojna (trajna) in ponavljajoča (po določenem času).

Posebna značilnost kroničnih bolečin v mehurju je nezmožnost vzpostavitve infekcijskega povzročitelja - vzroka vnetja. Okužbe, očitne patologije mehurja med pregledom bolnika niso odkrili (po terminologiji kronične cistogene bolečine ICS iz leta 2002).

Prej je bil izraz »boleči mehur« uporabljen za označevanje kronične bolečine v območju mehurja, leta 2002 pa je ta izraz spremenila Evropska skupnost ESSIC.

Kljub navidezni tipičnosti klinične slike je včasih težko ugotoviti diagnozo intersticijskega kroničnega cistitisa.

Glavna patogeneza kroničnih bolečin v mehurju so:

  1. 1 Okužba na sluznici mehurja.
  2. 2 Razvoj vnetja.
  3. 3 Aktivacija sistema humoralne in celične imunosti.
  4. 4 Poškodbe notranje plasti glikozaminoglikanov.
  5. 5 Razvoj endotelijske disfunkcije.
  6. 6 Odsotnost okužb v vzorcih urina ob ohranjanju simptomov bolezni.

8. Skupine zdravil za lajšanje kronične cistogene bolečine

Precej težko je popolnoma ustaviti bolečine pri kroničnem intersticijskem cistitisu z uporabo standardnih režimov zdravljenja.

Z pomanjkanjem zaščitne (glikozaminoglikan-GAG) plasti cistične sluznice je njeno obnavljanje indicirano z uporabo intracelularnih stabilizatorjev glikozaminoglikana, kar vodi v zmanjšanje bolečine pri 80-90% bolnikov z različnimi nozološkimi oblikami kroničnega cistitisa.

Za peroralno uporabo lahko uporabite naslednja zdravila:

  1. 1 Analgetiki iz skupine NSAID. Ker je bolečina eden glavnih simptomov kroničnega cistitisa, bolniki najpogosteje samostojno uporabljajo NSAID. Vendar pa so zdravila v tej skupini pogosto neučinkovita in povzročajo veliko število neželenih učinkov.
  2. 2 Antispazmodiki. Učinkovitost spazmolitikov pri lajšanju bolečine pri kroničnem intersticijskem cistitisu je veliko večja kot pri analgetikih. Njihove prednosti so pomanjkanje vpliva na poškodovano sluznico mehurja in nizka incidenca neželenih reakcij. Načini odmerjanja in režimi odmerjanja se ne razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo pri akutnem cistitisu (glejte tabelo 1).
  3. 3 Kortikosteroidi (GCS). Obstajajo študije, ki potrjujejo učinkovitost jemanja majhnih odmerkov prednizona za lajšanje bolečin in vnetnega procesa v steni ciste, vendar mora GCS predpisati zdravnik. Zdravljenje z glukokortikosteroidi zahteva stalno opazovanje pri zdravniku.
  4. 4 Protialergijska zdravila. Obstaja mnenje, da ima histamin pomembno vlogo pri razvoju bolečinskega sindroma pri kroničnem cistitisu, zato jemanje H1-blokatorjev histaminskih receptorjev lahko ublaži bolečinski sindrom. Od zdravil v tej skupini lahko uporabljate Suprastin, Loratadin, Erius itd.
  5. 5 Amitriptilin, pregabalin. Pri sindromu hude bolečine, ki ga tradicionalne metode zdravljenja ne ustavijo, je upravičeno imenovanje tricikličnih antidepresivov in antiepileptikov. Ta zdravila predpiše le zdravnik, njihov izvleček pa se izda na recept na posebnem številčnem obrazcu.

8.1. Previdnostni ukrepi za dolgotrajno uporabo NSAID

Pogosto pri kroničnem cistitisu bolniki samostojno začnejo redno jemati analgetike. Kot vsaka druga skupina farmakoloških zdravil imajo NSAIDs neželene učinke in kontraindikacije.

Glavni negativni učinki dolgotrajne uporabe NSAID so:

  1. 1 Eksacerbacija kroničnih bolezni prebavil (poslabšanje gastritisa, kolitisa, duodenitisa itd.) In razvoj gastro-gastrične bolezni NSAID.
  2. Pri dolgotrajni uporabi lahko ta zdravila povzročijo nefritis, ki je povezan z NSAID.
  3. 3 Toksični učinki na hematopoetski sistem: ta zdravila lahko zavirajo nastajanje krvnih celic, kar vodi do trombocitopenije in anemije.
  4. 4 Neželeni učinki na srčno-žilni sistem - poslabšanje hipertenzije, angine, srčno popuščanje, različne motnje ritma.

Prisotnost velikega seznama neželenih učinkov je posledica dejstva, da zavirajo produkcijo vnetnih mediatorjev, NSAID pa tudi blokirajo produkcijo glavnih zaščitnih dejavnikov sluznice v telesu kot celoti. Ni pomembno, kako jemljete nesteroidna protivnetna zdravila: peroralno, intramuskularno ali rektalno - ta zdravila so sistemska.

Danes je na farmakološkem trgu razvita skupina selektivnih NSAID s selektivnim mehanizmom delovanja:

  1. Celekoksib (Coxib, Dilax), Etorikoksib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) in drugi Coxibi lahko pripišemo visoko selektivnim NSAID.
  2. 2 NSAID z zmerno selektivnostjo vključujejo Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloksikam (Movalis), Nimesulid (Neise, Nimesil).

9. Priporočila za zdravljenje bolnikov z nevzdržno cistogeno bolečino

Bolnikom s kroničnim cistitisom, ki so odporni na standardno zdravljenje z zdravili, je treba opraviti celovit pregled s cistoskopijo, biopsijo mehurja in histološko preiskavo dobljenih pripravkov.

Kadar se odkrije pomanjkanje notranje zaščitne plasti GAG, ne glede na nozološko obliko cistitisa, starost bolnika in prisotnost ali odsotnost okužbe sečil, je prikazana uporaba GAG analogov intravesko (npr. Preparati hialuronske kisline).

Bolnikom po menopavzi je prikazano lokalno hormonsko nadomestno zdravljenje z estriolom, ki zmanjša resnost bolečin pri več kot polovici teh bolnikov.

Kot je navedeno zgoraj, je na podlagi bolečine pri kroničnem intersticijskem cistitisu kršitev strukture in funkcije notranjega glikozaminoglikanskega sloja mehurja, zato lahko intravezikalna injekcija GAG analogov znatno zmanjša bolečino (metoda je učinkovita pri 90% bolnikov).

Trenutno je možno uporabiti naslednje GAG ​​analoge:

  1. 1 pentosan natrijev polisulfat.
  2. 2 Hialuronska kislina.
  3. 3 Hondroitin sulfat.

Lajšanje bolečine zaradi kroničnega intersticijskega cistitisa je mogoče ublažiti tudi z intravezikalnim dajanjem anestetikov in dimetil sulfoksida. Tako je pri intravezikalnem dajanju lidokaina več kot 80% bolnikov pokazalo izboljšanje, pri približno polovici pa je bil učinek ohranjen 2 tedna.

Dimetil sulfoksid je vodotopno zdravilo, ki lahko prodre skozi celične membrane in spodbuja njihovo regeneracijo. Njegova uporaba vodi v zmanjšanje bolečine, odstranitev vnetja in nastanek novih niti kolagenskih vlaken. Izboljšanje se pojavi pri približno 90-93% bolnikov s kroničnim cistitisom.

10. Nezdravstveno zdravljenje bolečin pri kroničnem cistitisu

Za lajšanje bolečin pri kroničnem intersticijskem cistitisu se lahko uporabljajo tudi metode brez zdravil:

  1. 1 Usposabljanje mehurja. Bolnikom se postopoma priporoča, da podaljšajo časovne intervale med uriniranjem, tako da se ta čas postopno podaljša na najmanj 90 minut. Ta metoda vam omogoča, da nekoliko zmanjšate intenzivnost bolečine in zmanjšate število nujnih urinacij.
  2. 2 Prehrana. Do danes ni znanstvenih dokazov, ki bi potrjevali ali preprečevali učinek prehrane na bolečino pri intersticijskem cistitisu. Vendar pa je korekcija prehranjevanja ena najpogostejših metod samozdravljenja, približno ⅓ bolnikov pa je predpisanih ob obisku zdravnika. Običajno se priporoča izključitev maščobnih, začinjenih in kislih živil, vendar mora bolnik individualno določiti specifičen proizvod, ki povzroča poslabšanje cistitisa.
  3. 3 Uporaba vaje. Pri opazovanju bolnikov s kroničnim cistitisom, ki so imeli v povezavi z vadbo mišic medeničnega dna ponujene restorativne vaje, so pri več kot polovici bolnikov opazili subjektivno zmanjšanje bolečin.

Pri uporabi nefarmakoloških sredstev za lajšanje bolečin je treba vedeti, da se učinek njihove uporabe ne pojavi takoj.

Simptomi spazuma sečnega mehurja in zdravljenje pri ženskah

Vsaka oseba je imela težave z urinogenitalnim sistemom, krč sečnega mehurja se lahko pojavi po hipotermiji ali zaradi dolgega zadrževanja v stranišču. Problem povzroča veliko nelagodja osebi, zlasti ponoči, ki ovira normalno spanje. Ob odkritju prvih znakov se je treba posvetovati z zdravnikom in pripraviti načrt za terapevtske tehnike.

Vzroki razvoja

Spasmi pri moških

Pri moških spazam v mehurju povzroči vnetni proces v sečnem mehu, in sicer cistitis. Poudarek vnetja raste in prizadene druge organe izločilnega sistema kot tudi prebavni sistem. V tem primeru predstavnik močnejšega spola začne mučiti rezalno bolečino v območju mehurja, ki se pojavi v času praznjenja, kar ni značilno za žensko polovico.

Pogost vzrok, ki izzove kolike v mehurju, je pogosto prelivanje organa in pomanjkanje pravočasnega praznjenja ter dolgoročno zadrževanje uriniranja. Posledice tega vedenja so lahko ne le šivi, ampak tudi negativen vpliv na druge organe, kot tudi na splošno zastrupitev telesa.

Nazaj na kazalo

Napad pri ženskah

Spazem mehurja pri ženskah povzroča naslednje razloge:

  • patoloških procesov urinarnega kanala;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • kršitev osebne higiene;
  • odkrivanje tujih tvorb v mehurju ali bližnjih organih;
  • patologija urolitiaze;
  • poškodba medenice;
  • pogosto zamrzovanje;
  • bakterije iz prebavnega trakta v urinarni sistem;
  • nezdrav način življenja;
  • nenadzorovana uporaba pijač, ki vsebujejo alkohol;
  • učinek odvisnosti od cigaret;
  • neuravnotežena prehrana, v kateri prevladujejo izdelki, ki dražijo mehur.

Nazaj na kazalo

Simptomi krčev

S to patologijo lahko pride do povišane telesne temperature.

Glavni simptomi, ki kažejo na razvoj patoloških procesov v območju mehurja, so stalen nagon k defektu, pekoč občutek v dimljah in ostra bolečina v votlini sečnice. Druge značilne značilnosti so:

  • neudoben občutek prenatrpanosti sečnine, ki vleče stanje v spodnjem delu trebušne votline;
  • nezmožnost, da sečnina popolnoma izprazni;
  • rezalna bolečina v spodnjem delu trebušne votline;
  • pogoste signale o potrebi po izpraznitvi mehurja;
  • povišanje temperature (sočasni patološki procesi).

Nazaj na kazalo

Diagnostični ukrepi

Diagnoza spazma mišic mehurja se izvede, ko ima bolnik rezalne bolečine v mehurju. Diagnostične metode so usmerjene v vzpostavitev glavnega provokativnega faktorja razvoja. Krči in krči v mehurju pri ženskah, ki nosijo otroka, se pogosto sklicujejo na krčenje maternice.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

  • odvzem vzorcev krvi za klinične študije (odkrivanje levkemije, anemije);
  • OAM (izvedena za oceno fizikalnih lastnosti urina, kakor tudi vsebnosti bolezni v njej);
  • sejanje na identifikacijo bakterij (boleča bolečina - razlog za identifikacijo patogena, tako da je možno narediti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje);
  • biokemijske študije (določitev števila snovi različne narave);
  • študije urina po metodi Nechiporenko in Zimnitsky (ko v mehur ubodov, pozornost je treba posvetiti možnemu razvoju vnetnega procesa, te metode nam omogočajo, da določi razvoj teh);
  • Ultrazvok (izvaja se za identifikacijo patologij mehurja, njegovih sten in vam omogoča, da ugotovite prisotnost kamnitih usedlin);
  • cistoskopija (invazivna tehnika, ki se uporablja previdno za vizualni pregled sluznice mehurja);
  • diagnozo živčnega sistema, se izvaja v odsotnosti bolezni v urogenitalnem sistemu.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje bolezni

Zdravila za krč sečnega mehurja

Imunomodulatorji pomagajo telesu pri obnovi zaščitnih funkcij.

Na podlagi klinične slike patologije je zdravljenje usmerjeno na naslednje glavne točke:

  • prenehanje bolečine, v ta namen, spazmolitične snovi.
  • odstranjevanje bolezenskih procesov, zagotavljanje nesteroidnih zdravil, ki odpravljajo vnetni proces;
  • spodbujanje procesa praznjenja, doseganje s pomočjo zeliščnih pripravkov z diuretičnim učinkom;
  • izolacija vnetnega procesa, protibakterijska in protimikrobna zdravila imajo ta učinek;
  • krepitev zaščitnih ovir za telo, zato se uporabljajo imunomodulatorji.

Zdravljenje z zdravili poteka pod strogim nadzorom zdravnika.

Zdravila No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon in Tempalgin lahko pomagajo razbremeniti krčevit napad. Z razvojem močnega bolečinskega sindroma je priporočljivo vzeti antispazmolično tableto in piti veliko tekočine. Pri zdravljenju sečnine, zlasti pri ženskah, se uporabljajo zeliščne tinkture, med katerimi so "Canephron", "Cystone", "Urolesan". Med infekcijsko terapijo uporabljamo Monural, Nolitsin, Palin, z njimi uporabljamo probiotik Laktovit in Linex.

Nazaj na kazalo

Recepti za čarovnice

Preslica bo pomagala odpraviti nelagodje in sprostiti mišice sečnine.

Boleče manifestacije v urinarni votlini, ki niso povezane s patološkimi procesi, lahko zdravimo s pomočjo ljudskih tehnik. Ko je kolitis posebno huda v sečnini, se aktivno uporablja magnezij, ki lahko lajša krč. Ko se razvije kamna bolezen, je priporočljivo uporabiti razpoke, ki lahko raztapljajo kamnite formacije. Zdravljenje preslice pomaga pri obnovi mišičnega tonusa mehurja in odpravi neprijetne znake razvoja.

Nazaj na kazalo

Prehrana pri patologiji

Prehrana s hrano je še posebej pomembna, kadar je kolitis v sečnici in se pojavijo krči. Takšna prehrana je namenjena predvsem uravnavanju uživanja izdelkov, ki dražijo telo. Če imate prekomerno telesno težo, jo boste morali zmanjšati, saj pritisk na urinarni del ustvarja iluzijo, da je urin v kolitisu. Trpljenje zaradi krčev bo morala slediti tem pravilom:

  • opustijo začinjene in začinjene začimbe;
  • prenehajte s pitjem velikih količin vode pred spanjem;
  • omejite pijače, ki vsebujejo kofein in alkohol, saj vplivajo na napade rezalne bolečine.

Nazaj na kazalo

Praznjenje mehurja

Ko oseba trpi zaradi kolik in krčev, zdravniki priporočajo, da se potovanje odpravi na stranišče, pomaga pri nadzoru neprijetnih znakov manifestacije. Najprej naj bolnik izprazni urinsko vrečko ne manj kot 1-krat v 60 minutah. Za povečanje začasne razdalje med praznjenjem zdravnik dovoli v primerih, ko ni kolike in krčev. Metoda je še posebej priporočljiva za tiste, ki trpijo zaradi nočnih želja do sanitarij, kar bo omogočilo normalizacijo kakovosti spanja. Poleg urnika je pacientu predpisan poseben sklop vaj za Kegel, ki bo pomagal okrepiti mišice medenice in organe izločilnega sistema.

Nazaj na kazalo

Preventivni ukrepi

Pri nosečnicah je pomembno, da pravočasno razpravljajo o svojem zdravju z zdravnikom.

Preprečevanje možnega mravljinčenja v mehurju bo pripomoglo k preprečevanju profilaktičnih pravil in preprečevanju krčevitih napadov. Pomembno je, da se v času prepoznajo znaki manifestacije patologije in se takoj posvetujte z zdravnikom. Zlasti ženske, ki nosijo otroka, morajo paziti na svoje stanje in se nenehno posvetovati z zdravnikom o svojem zdravju. Poleg tega bo prav, da vodijo zdrav način življenja, da opustijo vse škodljive odvisnosti.

Mehur reagira burno na virusne ali bakterijske patogene, ko se zmrzne ali zaradi pogostega zadrževanja, se mehur odzove s krči in ostrimi bolečinami. To je posledica deformacije sten sečnine, ki izgubijo sposobnost zadrževanja urina v sebi. Da bi odpravili patologijo in izboljšali kakovost življenja, morate poiskati pomoč specialista, ki bo diagnosticiral in predpisal kompleksno terapijo.

Sečnični sistem žensk je drugačen, ker je kanal sečnice manjši od moškega, zato je tveganje za okužbo večje in posledično okužen mehur pogosto krči. Na nošenje otroka v poznejših fazah pogosto vpliva tudi dejstvo, da povečan pritisk v peritoneumu vpliva na urinarni organ.

Poleg tega so ženske bolj čustvene in pogosteje trpijo zaradi depresije in nevroze, sočasna manifestacija, ki ima pogosto psihogeni učinek na tonus notranjih mišic. Mehur v stanju grčenja je izjemno boleč pojav, saj otežuje vsakodnevne aktivnosti in pogosto povzroči, da ženska ne zapusti sten svojega doma.

  • Kaj je to?
  • Zakaj je nevarno
  • Razlogi
  • Simptomi
  • Zdravljenje in kako ga odstraniti

Podobna bolezen je posledica ostrega povečanja refleksa, ki vodi do zmanjšanja gladkih mišic mehurja. Sfinkter ne dopušča, da se urin prosto prehaja skozi sečnico navzven in se urin nabira v organu. Zaradi draženja notranjih receptorjev se pogosto pojavijo boleče uriniranje za uriniranje, ki ne povzroči popolnega praznjenja mehurja in občutka olajšanja.

Dolg obstoj takega stanja lahko povzroči resne zaplete:

  1. Staza urina spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.
  2. Dolgotrajno praznjenje povzroča atonijo mišičnega tkiva, zato organ preneha delovati in urin preneha ločevati.
  3. Prekomerna napetost spastičnih mišic končno vodi do distoničnega stanja, zaradi česar urin pušča v skromnih delih.
  4. Znatno prelivanje mehurja ogroža vrnitev urina v ledvice, to pa je polno močnejše patologije.

Vzroki, ki povzročajo krče, so lahko primarni in sekundarni. Prvi so prirojene anatomske napake, ki jih običajno diagnosticiramo že v zgodnjem otroštvu. Drugi, najpogostejši - naslednji:

  • Penetracija običajne flore, ki živi izven presredka v mehur in zaradi slabe higiene, postane patogena povzročiteljica vnetja.
  • Akutni in kronični cistitis, ki ga povzročajo različni infekcijski dejavniki (bakterije, virusi, praživali, glivice)
  • Odnašanje okužbe po padajočem traktu (strupeni organizmi se vnašajo v mehur iz žarišč kroničnega vnetja drugih organov s krvnim ali limfnim tokom);
  • Živalske in skrite genitalne okužbe.
  • Draženje notranjih sten s peskom ali kamni med urolitiazo.
  • Pozni roki nosečnosti.
  • Težko delo.
  • Bolezni ginekološkega spektra;
  • Organske poškodbe osrednjega živčnega sistema;
  • Akutni in kronični stresni pogoji;
  • Poškodba medeničnih organov;
  • Uporaba v prehrani preveč začinjenih, slanih živil;
  • Zloraba snovi;
  • Ležanje zaradi hude bolezni.
  1. Pogosto neproduktivno uriniranje za uriniranje.
  2. Pretok urina boleče, v majhnih količinah ali popolno prenehanje odtoka.
  3. Občutek razpočenja, otekanje čez pubis.
  4. Tudi če je prišlo do uriniranja, - občutek nepopolnega praznjenja.
  5. Če kamen povzroča oviro za pretok urina, so značilne intenzivne ostre rezalne bolečine.
  6. Občutljivost na palpacijo spodnjega dela trebuha.
  7. Obstajajo skupne manifestacije vnetja: zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje.

Zdravljenje in kako ga odstraniti

Pred začetkom zdravljenja je pomembno vedeti, da krči niso ločena bolezen, temveč le simptom osnovne patologije. Zato je najprej potrebno izvesti vrsto študij, da se postavi pravilna diagnoza:

  • CBC (s povečanim številom levkocitov)
  • Biokemija krvi (kreatinin, sečnina, skupne beljakovine, beljakovinske frakcije, kalij, natrij, magnezij, kalcij)
  • Analiza urina.
  • Kultura urina na mikroflore in občutljivost na antibakterijska zdravila.
  • Ultrazvočni pregled medeničnega in retroperitonealnega prostora.
  • Ginekološki pregled.

Če rezultati pregleda ne razkrijejo patologije urogenitalne krogle, boste morali dodatno imeti tudi tomogram možganov, da se posvetujete z nevropatologom, psihoterapevtom.

Kot pravna sredstva, ki delujejo simptomatično in lahko ublažijo trpljenje, je mogoče samostojno uporabiti naslednje ukrepe:

  1. Hrana ne sme vsebovati snovi, ki dražijo epitelije sluznice urinarnega trakta.
  2. Opaziti je treba dvourni interval med izločanjem urina, tudi če ni nujno.
  3. Za odstranitev zvišanega tonusa mehurja lahko uporabite spazmolitike (No-Spa, Galidor, Spazgan)
  4. Če boleče bolečine težko prenašate in konvencionalni antispazmodiki ne pomagajo, je mogoče dodati nespecifično protivnetno (Nise, Diclofenac)
  5. Dobro lajšanje simptomov posebnega zeliščnega.
  6. Že pripravljeni farmacevtski pripravki, ki vsebujejo zdravilna zelišča (Canephron, Cystone), so praktično varni in pomagajo učinkovito delovati na vnetno žarišče.

Posebej je treba opozoriti, da antibakterijskih zdravil (antibiotikov, uroseptikov) ne smemo jemati brez priporočila vašega zdravnika, saj problem nastanka novih oblik patogenov, ki se ne odzivajo na znana zdravila, ostaja nerešljiv.

Mehur je votli neparni organ, ki se nahaja v medenici in je del urinarnega sistema. Nastali v ledvicah, urin skozi uretre vstopi v mehur, ki ima povprečno zmogljivost 500 ml. Telo se lahko v nekaterih primerih raztegne do precejšnje velikosti. Zaradi raztezanja sten mehurja nastane potreba po uriniranju.

Telo sestavljajo štiri stene: dve stranski, sprednji in zadnji. Stene mehurja tvorijo tri plasti gladkih mišic. Določite vzdolžna, prečna in okrogla vlakna. V mehurju so tudi sfinkterji: na izstopu iz sečevodov in na vhodu v sečnico. Organ je obložen tudi s sluznico, ki ima zloženo strukturo, ki izgine pod napetostjo. Zgibi so vedno odsotni le na območju dna mehurja.

Funkcija mehurja:

  1. Kopičenje urina (pri zapiranju sfinkterja in sprostitev gladkih mišic);
  2. Gibanje urina v sečnico (mišični sistem se zmanjša in sfinkter se sprošča).

Kršitve izločanja urina so lahko povezane z nezadostno mišično aktivnostjo ali obratno s spazmom sečnega mehurja pri ženskah in moških. In druga različica kršitev daje osebi veliko več neugodja in neprijetnosti.

Kaj lahko povzroči krče mehurja pri ženskah?

Krči mehurja se imenujejo nenadzorovano in pretirano mišično krčenje. To stanje se pojavi, ko se razvijejo nekatere bolezni sečil. Glavni simptomi spazma mehurja:

  • Ostra in intenzivna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • Močna, boleča želja po uriniranju;
  • Pogosto spodbujanje;
  • Majhne količine urina;
  • Težave pri uriniranju, dokler se ne zadrži.

Vzroki za to stanje:

  1. Cistitis Glavna in najpogostejša bolezen sečil pri ženskah. Obstaja patologija zaradi anatomskih značilnosti strukture sečnice, ki je veliko krajša in širša kot pri moških, zato infekcijski povzročitelji takoj vstopijo v mehur. Najpogostejši vzrok cistitisa je hipotermija. Tudi izzivalni dejavniki: zmanjšanje odpornosti telesa, izčrpanosti, stresa, kršitev intimnih higienskih pravil in vnetnih bolezni reproduktivnega sistema. Pri vnetnem procesu mehurja je celotna klinična slika povezana s spazmom.
  2. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil. Nekatera zdravila imajo škodljiv učinek na sluznico mehurja, kar povzroča krč.
  3. ICD. Za urolitiazo je značilen pojav ledvičnih kamnov in mehurja. Zaradi draženja sluznice s površino kamna se pojavi krč, ki s precejšnjo velikostjo kamna ali grobo strukturo spremlja huda bolečina. Po prehodu kamna vzdolž sečnice se po uriniranju v sečnici lahko pojavi krč zaradi poškodbe stene.
  4. Nevrogeni mehur. Ta bolezen je povezana s kršitvijo inervacije telesa na različnih ravneh. Patologija se lahko pojavi v dveh oblikah hipotonične in hipertonične. Spazem mehurja, povezan s slednjim. Odvisno od stopnje poškodbe živčnega sistema se lahko pridružijo tudi drugi simptomi. Najpogostejši vzroki za patologijo so poškodbe in tumorji.
  5. Adenokarcinom sečnega mehurja. Tumorski procesi malignega značaja imajo običajno svetlo, vendar nespecifično klinično sliko. Značilen simptom za onkologijo mehurja je poleg krčev tudi kri v urinu. Izgleda tudi umazana.
  6. Poškodbe travmatskih organov. Tipična slika nevarne poškodbe mehurja je močan krč s hudimi bolečinami in pomanjkanjem urina.
  7. Dolgotrajno vzdržanje uriniranja. Če oseba ne izprazni mehurja pogosto in dolgo časa iz kakršnega koli razloga, lahko to povzroči različne okvare njegove funkcije. Najpogosteje se pojavi prekomerno raztezanje telesa, zaradi česar se po potrebi ustavi. Možen je tudi razvoj krčev.

Diagnostični ukrepi za spazem mehurja morajo biti celoviti in usmerjeni v prepoznavanje vzroka problema. Posebna skupina bolnikov so ženske, ki čakajo na otroka, saj je krč med nosečnostjo po uriniranju najpogosteje povezan z materničnimi krči in ne z mehurjem.

Glavne diagnostične metode, uporabljene v klinični sliki spazma:

  • Popolna krvna slika (možna levkocitoza, povečana ESR, v nekaterih primerih anemija);
  • OAM (omogoča ocenjevanje fizikalnih lastnosti urina, pa tudi prisotnost različnih patoloških celic v njem);
  • Bakterijsko sejanje (odkrivanje patogena vam bo omogočilo natančno diagnosticiranje in test občutljivosti na antibiotike - predpisati ustrezno zdravljenje cistitisa);
  • Biokemijske študije (omogočajo identifikacijo koncentracije različnih snovi v telesu);
  • Urinski testi po Nechiporenku in Zimnitsky (uporabljeni pri vnetnih boleznih sečil);
  • Ultrazvočna diagnostika medeničnih organov (omogoča ocenjevanje velikosti mehurja, glej odebelitev stene, zaznavanje kamnov);
  • Cistoskopija (invazivna metoda, ki jo je treba uporabljati zelo previdno, vendar vam omogoča vizualno oceno sluznice mehurja);
  • Različne vrste rentgenskih pregledov;
  • Urodinamične metode (testiranje dela urinarnega sistema kot celote in vsakega organa posebej, zlasti cistometrija);
  • Pregled živčnega sistema v odsotnosti sečil (CT in MRI možganov, kot tudi posvetovanje z nevropatologom).

Zdravljenje spazam mehurja mora biti usmerjeno na osnovno bolezen. Na primer, s cistitisom - to so antibakterijska zdravila. Vendar, kako odstraniti krč sečnega mehurja pri ženskah, je veliko bolnikov zainteresiranih, ker to stanje povzroča veliko neugodja in vpliva na kakovost življenja. Nadzor mišične kontrakcije je mogoče doseči na več načinov.

Zdravljenje spazmov sfinkterja mehurja z zelišči in drugimi naravnimi zdravili:

  1. Sprejem magnezija omogoča izboljšanje stanja gladkih mišic, da se okrepi, kar bo omogočilo, da se izognemo priložnostnemu zmanjšanju.
  2. V prisotnosti kristalov in kamnov v mehurju je priporočljivo jemati rake, ki imajo lastnost lomljenja kamnov.
  3. Preslica ima adstrigentne in učvrstitvene lastnosti. Izboljšuje stanje vezivnega tkiva in odpravlja nehotene kontrakcije mišic.

Kadar so spazmi mehurja pomembna prehrana in omejitev uporabe nekaterih izdelkov:

  • Kisla in preveč začinjena hrana in živila prispevajo k draženju sluznic, zato se jim je treba izogibati;
  • Zmanjšanje vnosa tekočine pred spanjem znatno zmanjša moč in število krčev ponoči;
  • Kofein in alkohol morata biti omejena, saj povečata krče;
  • Prehrana, namenjena zmanjšanju prekomerne telesne teže, pri kateri je pogostost in moč krčev večja zaradi pritiska na mehur.

Da bi dosegli nadzor nad krči, morate določiti urnik za odhod na stranišče. Najprej je potrebno urinirati vsako uro ali dve, tako da se interval podaljša šele po tem, ko se bolnik počuti udobno v tem načinu. Ta tehnika je še posebej pozitivna za nočne krče, ki lahko motijo ​​spanje. Poleg tega je priporočljivo izvajati Keglove vaje.

Vse zgoraj navedene metode je treba uporabiti le z dovoljenjem lečečega zdravnika, ne da bi opustili glavno zdravljenje z zdravili. Tudi te dejavnosti se lahko uporabljajo za preprečevanje spazma mehurja. Z vsemi zdravniškimi recepti se lahko hitro in trajno znebite neprijetnega stanja.

Delovanje mehurja (sečnine) je kopičenje in kasnejše izločanje urina. Nahaja se v predelu medeničnega sklepa. Sečnina lahko nabira približno pol litra urina (pri ženskah je volumen mehurja nekoliko manjši), potreba po praznjenju se pojavi, ko je organ napolnjen s 30–50%. Spazem mehurja pri moških in ženskah se pojavi kot posledica močnega zmanjšanja mišičnih vlaken membrane organa, ki ga spremlja akutna bolečina in pogosto boleče uriniranje. To je patološko stanje, ki zahteva strokovno strokovno svetovanje in zdravljenje.

Kako se spazem mehurja manifestira?

Glavni simptom manifestacije bolezni - povečanje pogostosti urinarnih pozivov, ki jih spremlja akutna bolečina v času odvajanja urina in pekoč občutek v področju dimelj. Opisati klinično sliko, manifestacije spazma mehurja, je lahko enaka za moške in ženske:

  • stalen občutek popolnega polnjenja urinarnega organa z občutkom njegove resnosti;
  • uriniranje, za katerega je značilen nepopoln proces;
  • pojav rezalnih bolečin v spodnjem delu trebuha pred praznjenjem;
  • znaki slabosti in vročine so simptomi sočasnih bolezni.

Lahko pride do inkontinence, ki povzroča šok, negotovost in sramoto.

Kakšni so razlogi za to?

Glavni razlog za spremembe je ostra in nenadzorovana kontrakcija mišičnega ventila (sfinkter), ki nadzoruje uriniranje. Vnetje sluznice sečnine, pospešen razvoj urolitiaze, patologija živčnega sistema in druge bolezni lahko katalizirajo procese. Med spazmom se izprazni mehur zavleče, organ se poveča zaradi nakopičene biološke tekočine in pride do bolečine. Obstajajo nekatere razlike v vprašanju razlogov za to pri moških in ženskah.

Pri moških

Vnetne procese, ki sprožijo krčenje in bolečino v sečnici, lahko povzročijo različne patologije v urinarnem sistemu moškega. Razvoj urolitiaze, vnetja ledvic in sečevoda, prostate so glavni vzroki za nastanek bolečine. Krčenje se lahko pojavi tudi zaradi zmanjšanja delovanja imunskega sistema zaradi stalnega stresa in utrujenosti, benignih in malignih tumorjev, modric in poškodb sečil. Pri cistitisu pri moških se pojavijo krči ob prisotnosti komorbiditet: vnetje v prostati, moda, sečnica in črevesje. Poleg tega se splav mehurja pri moški polovici populacije pojavi zaradi pogostega prelivanja telesa z dolgim ​​zadrževanjem urinskih urinov, ki lahko povzroči bolečino in funkcionalno okvaro v sosednjih organih, poslabša splošno zdravje osebe.

Pri ženskah

Ušesne spazmolitične bolečine pri ženskah so povezane s strukturo njihovega urinarnega kanala, krajše je in njegova lokacija povzroča zamudo in razvoj različnih okužb. Bolezen redko spremlja nosečnice zaradi sprememb v telesu in oslabljene imunske funkcije. Najpogostejši pojav krčev je povezan z naslednjimi stanji:

  • pogoste podhladitve in posledično kroničnih in vnetnih bolezni sečil in spolovil;
  • zanemarjanje osebne higiene;
  • spolno prenosljive okužbe.

Pojav bolečine med gibanjem pomeni prisotnost peska v mehurju in morebiti kamnov. Ko bo ženska svetovala bolečino, jo bo urolog najprej poslal v kabinet ginekologa, da bi izključil bolezni genitalij. Ne glede na vzroke antispazmodične bolečine, se mora ženska takoj posvetovati z zdravnikom, ta patologija je lahko zelo nevarna.

Pacientova diagnoza

Pri dolgotrajnih bolečinah, ki jih povzročajo krči, je bolje, da diagnozo opravimo v bolnišnici, tam pa izvedejo celovit cikel potrebnih ukrepov za iskanje vzrokov za nastalo patologijo. Vaš zdravnik bo napotil napotnico za:

  • krvni test za odkrivanje levkocitoze, obešen na ESR;
  • bakterijska kultura za odkrivanje patogenov in občutljivost na antibiotike;
  • biokemijske študije za določanje koncentracij krvnih snovi;
  • analiza urina "Nechyporenko" za vnetje sečil;
  • Rentgenski pregled in ultrazvočna diagnostika za ugotavljanje možnih patologij mehurja;
  • cistoskopijo in cistometrijo, metode, ki omogočajo vizualno preverjanje stanja sluznice sečnine in dela sečil.

Odsotnost patoloških sprememb v organih določa posvetovanje z nevropatologom in imenovanje MRI skeniranja možganov.

Kako odstraniti krče mehurja?

Usposabljanje mehurja bo pripomoglo k lajšanju krčev in vzpostavitvi nadzora nad uriniranjem. Ustvariti morate časovno premico in jo slediti, jo izprazniti vsako uro ali dve. Ko se navadite na "režim", povečajte interval za eno uro. Obstaja vrsta usposabljanja, pogostost krčev in inkontinence se zmanjšata.

Sredstva za lajšanje bolečin

Za lajšanje bolečin in zmanjšanje kolik, zdravniki priporočajo uporabo "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" in "Pentalgina". Delovanje slednjega je kompleksen, z anestetičnim učinkom, zdravilo odpravlja krč. Predpisano je tudi zdravljenje na lokalni ravni, na primer "Uropirin". Zdravilo odpravlja pekoč občutek in krče, bolečine med uriniranjem.

Antispazmodiki

Uporaba "Drotaverinum", "Papaverina" in "No-shpy" bo pomagala ustaviti krče. Medtem ko se doma uporabljajo, se spazmolitiki uporabljajo v obliki tablet, injekcije pa v bolnišnici. Pomembno je, da se antispazmodična zdravila ne uporabljajo za cistitis hemoragične oblike z očitnimi simptomi krvi v urinu, zdravila povečujejo krvavitev.

Ljudska pravna sredstva

Boleče uriniranje in krči bodo olajšali uporabo receptov ljudskih zdravil:

  • mešanica enakih deležev zdravilnih baldrijana, cinquefoil goske in melise v višini 1 žlica. Žlice pivo 1Stakan vrele vode, vztrajati približno eno uro in vzeti v obliki toplote naenkrat;
  • 1 žlica. Spoon semen kumare semena pivo v 250 ml vode in dušena na majhnem ognju za 15 - 20 minut, infused. Sprejme 100 ml pol ure pred obroki.

Za lajšanje bolečin pri uriniranju uporabite obkladke na spodnjem delu trebuha z decoction od preslice in pijte eno kozarec te juhe na dan: 1 žlica. žlico za 1 skodelico vode, pivo, mučili na ognju in vztrajajo pol ure.

Kako razbremeniti mehur od krčev

Pri zdravljenju krčev v mehurju se uporabljajo antibiotiki in sulfa ter uroseptiki. Njihova glavna prednost je koncentracija glavnega dela v urinarnem sistemu.

Antibakterijska sredstva

Obdobje uporabe protibakterijskih zdravil pri zdravljenju krčev se giblje od 3 do 14 dni, odvisno od resnosti bolezni. Injekcije zdravil imajo hitrejši učinek kot tablete. Bakterijska flora sečnine je najbolj občutljiva na fosfomicin, praškov pripravek. Za odstranitev akutnega vnetnega procesa je dovolj, da pripravljeno raztopino enkrat popijemo. Uporaba zdravil iz skupine fluorokinolonov: "Ciprofloksacin", "Ofloksacin", "Pefloksacin" ima depresiven učinek na večino mikrobnih patogenov v sečilih. Uporaba sulfonamidov "ko-trimoksazol" in "sulfadimetoksin" je priporočljiva v primeru neučinkovitosti ali intolerance za antibiotična zdravila.

Pripravki magnezija

Magnezij je element v sledovih, potreben, da telo ohranja mišični tonus. Priprave iz magnezija pomagajo krepiti mišice sečil in preprečujejo naključne kontrakcije in uhajanje urina. V kombinaciji z vitaminom B6 jemljejo zdravila, ki vsebujejo magnezij, medsebojno delovanje teh elementov izboljša lastnosti vsakega. Lastnosti vitamina prispevajo k prodiranju in ohranjanju magnezija v celičnih strukturah, kar povečuje njegovo farmakološko učinkovitost. Govor o Magnelisu B6, Magne B6 ali matični Forte z magnezijem in vitaminom B6.

Diet

Pomemben dejavnik pri zdravljenju mehurja je prehrana z omejevanjem izdelkov, ki dražijo sluznico seča. Bolnik mora:

  • odpraviti uporabo kislih in začinjenih jedi, ki dražijo lupino urinarnega organa;
  • zmanjšanje vnosa tekočin ponoči, zmanjšanje pogostosti nočnih potovanj na stranišče;
  • omejite porabo kave in alkohola, ki povečajo bolečine pri rezanju.

Morda boste morali izgubiti dodatne kilograme, prekomerna telesna teža povzroča pritisk na mehur, kar povzroča bolečino.

Da svojega telesa ne bi pripeljali do krčevitih stanj, morate zdravje vzeti resno in se ob prvih simptomih bolečine posvetovati s strokovnjaki.