Količina urina, ki jo oseba izloči v določenem časovnem obdobju, se imenuje diureza. Merjenje njegovih indikatorjev omogoča oceno sposobnosti ledvic za koncentracijo in izločanje urina.

Ženska, ki nosi otroka, opravi različne teste krvi in ​​urina, ki zagotavljajo stalno spremljanje njenega zdravstvenega stanja. Ena od najpogostejših metod preiskav med nosečnostjo je študija parametrov dnevne diureze - volumen urina, ki se dodeli bodoči materi v 24 urah.

Rezultati ocene dnevne norme urina nam omogočajo sklepanje o količini vode, ki jo porabi noseča ženska, intenzivnosti delovanja žlez znojnice in sečil. V članku bomo odgovorili na naslednja vprašanja:

1. Zakaj je pomembno vedeti dnevno stopnjo diureze med nosečnostjo?
2. Kako zbirati biološki material za raziskave?
3. Koliko urina je normalno čez dan?
4. Kateri so vzroki za odstopanja od norme?

Kaj pomeni vrednost dnevnega diureza?

Pri zdravi osebi se količina urina, ki se oblikuje v 24 urah, giblje med 1,5 in 2 litra. Vrednost diureze je določena z razmerjem med stopnjo glomerularne filtracije (mehanizem nastanka primarnega urina) in tubularno reabsorpcijo (proces vračanja vode in hranil nazaj v kri).

Koncentracija končnega urina in vrednost dnevne diureze sta odvisna od stanja vodne bilance. Med izgubo tekočine s strani človeškega telesa (dehidracija) z bruhanjem, drisko, povečanim potenjem, povečanjem zabuhlost, kopičenjem tekočine v plevralni in trebušni votlini se razvije oligurija - zmanjšanje volumna urina. V tem stanju se sprosti približno 0,5 litra zelo koncentriranega urina.

V medicini obstaja stanje, imenovano prisilna diureza - pospeševanje odstranjevanja strupenih snovi iz človeškega telesa, kar se doseže s sočasnim dajanjem velike količine slanice in diuretika. Sodobni biologi so preučevali še eno zanimivo stanje človeškega telesa, imenovano hladna diureza - fiziološki fenomen, pri katerem želi oseba čim hitreje izprazniti mehur s padcem temperature.

Dnevna diureza med nosečnostjo

Določanje volumna urina, ki je dodeljeno bodoči materi, je zelo pomembno. Običajno je njegova vrednost od 60 do 80% količine porabljene tekočine. Pri prevalenci negativne diureze pri nosečnicah se lahko pojavi edem spodnjih okončin, ki po normalizaciji vodnega režima in prehrane izgine v nekaj dneh.

V večini primerov se med 22. porodniškim tednom razvijejo motnje urinarne motnje. V tem času je plod velik, maternica znatno poveča velikost in pritiska na urinarni trakt, kar oteži izločanje urina. Zelo pogosto se nosečnice zanima, koliko tekočine je mogoče zaužiti in kako izračunati formulo za razmerje filtracije in reabsorpcije urina?

Opredelitev dnevne diureze se običajno izvaja v stacionarnih pogojih. V sodobni medicini za te namene obstaja veliko posebnih vzorcev urina v skladu z metodami Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.

Da bi pravilno izračunali vrednost izločenega urina v 24 urah doma, obstaja določena metoda - tabela za sledenje diurezi. Zabeleži čas in količino porabljene in sproščene tekočine.

Predstavljajte si majhen primer za vašo pozornost.

Za natančno računovodstvo, morate vedeti - voda je tudi v prvi in ​​drugi jedi, kruh, sadje, sladice. Glavna naloga je, da se izračuna pravilno - na večini izdelkov je količina tekočine navedena na embalaži.

Pravila za zbiranje urina za preučevanje dnevne diureze v laboratoriju

Da bi bil rezultat izračuna razmerja urina, ki se izloča na dan, in vnosa tekočine najbolj zanesljiv, je potrebno opraviti laboratorijsko študijo. Njegovi končni podatki bodo omogočili, da zdravnik natančno ugotovi vzroke težav z organi urinarnega sistema.

Najprej mora nosečnica poznati pravila za zbiranje biološkega materiala:

1. Priporočljivo je, da nakup v mreži lekarni posodo z ročajem nepobarvane plastike s hermetičnim pokrovom in lestvico razdelitve, ki se uporablja za eno od strani - to vam omogoča nadzor nad količino biološke snovi. Če take posode ni mogoče kupiti, je dovoljeno zbirati biomaterial v stekleni posodi z najmanj 2 litroma, temeljito razkužiti in izbrati tesen pokrov.
2. Pred vsakim praznjenjem mehurja je potrebno sprati zunanje spolne organe.
3. Prvi del urina se sprosti v stranišče in zabeleži čas uriniranja.
4. Nato morate zbrati vse dele, brez izjeme.
5. Zadnjič, ko se mehur izprazni, je enaka ura kot prva.
6. Biološki material shranite na hladnem temnem mestu.
7. Vzporedno z zbiranjem urina vodimo obračunavanje vnosa tekočine.
8. Biološki material je treba dostaviti v laboratorij čim prej po zadnjem praznjenju mehurja - predati lahko celotno vsebino vsebnika ali pa si zapišemo količino urina in jo vlijemo v posebno majhno posodo (približno 100 ml), predmešano.

V laboratorijskih pogojih se določi specifična teža in reakcija urinskega medija, koncentracija celokupnih beljakovin, glukoze, ketona in urobilina ter sestava urinskega sedimenta pod mikroskopom, kar zagotavlja popolno sliko o funkcionalni aktivnosti urinarnega sistema.

Kazalnik stopnje dnevne diureze in vzroki za odstopanja

Idealna norma je razmerje 1: 1 - volumen sproščenega urina je enak količini porabljene tekočine. Pri nosečnicah je sprejemljiva stopnja tolerance 0,5 litra.

Obdobje nosečnosti otroka je zaznamovano z nastankom pomembnega dela teže bodoče matere zaradi kopičenja tekočine. Pri preeklampsiji (pozna toksikoza) je vrednost dnevne diureze 40%, ponoči pa se povečuje uriniranje. Povečanje potreb ženskega telesa v tekočini povečuje njegovo porabo podnevi. Kombinacija teh dejavnikov vodi do zmanjšanja količine urina, ki se izloča na dan, in nastanka zabuhlost, najpogosteje spodnjih okončin.

Klinični znaki oslabljenih sečil pri preeklampsiji so: t

• stalna žeja;
• majhno količino urina, izločenega na uriniranje;
• nokturija (uriniranje ponoči);
• obseg dnevne diureze se giblje od 30 do 40%, nočna - od 20 do 30%;
• povečanje skupnih beljakovin v urinu (proteinurija) - dokaz prisotnosti fiziološke ali patološke nefropatije;
• zvišan krvni tlak;
• povečana prepustnost membrane za "otroško mesto" (placenta);
• nenormalno povečanje telesne mase (do 600 gramov na teden).

Kršitev perifernega obtoka povzroči spremembo diureze - prisotnost tega nevarnega stanja se kaže v bledici kože rok, ko se roka stisne v pest.

Patološke motnje dnevne diureze so razdeljene na tri vrste. Prerenal - se pojavi, ko vodno-solno ravnovesje in ledvična hipoperfuzija (nezadosten krvni obtok) izvira iz

• šok;
• hipertenzija;
• tromboza ali kompresija ledvičnih žil;
• dehidracija.

Ledvična - zaradi poškodbe ledvic:

• kadar je izpostavljen solam težkih kovin, kloriranim ogljikovodikom, etilen glikolu;
• nefrolitiaza (bolezen ledvic);
• jade;
• ishemična nefropatija;
• nekroze celic ledvičnih tubulov.

Prenal - posledica kršitve normalne dodelitve urina z obstrukcijo kamenca sečil, krvnih strdkov ali tumorjev.

Kaj priporočamo nosečnicam za normalizacijo diureze?

Za diagnosticiranje resnega patološkega procesa je potrebno opraviti celovit pregled, vključno z instrumentalnimi in laboratorijskimi študijami. Po pojasnitvi diagnoze bo usposobljen specialist predpisal racionalno zdravljenje.

Da ne bi doživeli konstantnega občutka žeje, bi morala nosečnica iz prehrane izključiti prekajeno, začinjeno, slano, mastno, začinjeno, preveč sladko hrano. Poleg prehrane je potrebno okrepiti stene krvnih žil in izboljšati pretok krvi. V te namene bo zdravnik, ki opazuje žensko v obdobju prenašanja otroka, predpisal potrebne vitamine in zdravila.

Skratka, vse zgoraj navedeno želim poudariti, da je potek nosečnosti v veliki meri odvisen od načina življenja ženske. Pomembno je vedeti: devet mesecev čakanja na dojenčka in izboljšanje zdravja vašega telesa bi moralo služiti otrokovemu zdravju in svoji lepoti in koristim.

Kako zbirati dnevni urin med nosečnostjo: stopnjo dekodiranja in analize

Noseča ženska je za popoln nadzor nad svojim položajem prisiljena opraviti številne teste, ki jih je predpisal ginekolog, ki vodi nosečnost. Eden najpogosteje opravljenih testov je analiza urina.

Njegovi rezultati postanejo znak za nadaljnje ukrepanje, če obstaja nevarnost za zdravje matere in otroka. Če rezultati splošne analize urina ne zadostujejo za popolno sliko postopka prenašanja, se lahko predpisuje dnevna analiza urina med nosečnostjo. Pomaga oceniti fizikalno-kemijske, mikrobiološke in bakteriološke značilnosti urina.

Kolikšen je dnevni delež urina

Pod dnevno stopnjo se nanaša na skupno količino urina, ki jo izloči človek. V povprečju je približno 2000 ml. Ta številka je približna, saj je vsaka oseba individualna. Pri nosečnicah se število uriniranja večkrat poveča zaradi rastoče maternice, ki pritisne na mehur.

Študija zbranih biomaterialov na dan pomaga oceniti izločajočo se funkcijo ledvic. Skratka, ali ledvice odstranijo potrebno količino tekočine, ali pa se zadrži v telesu nosečnice, kar vodi do edema in zapleta v obliki preeklampsije.

Zelo pomembno je, da se 3/4 delov celotne tekočine, ki vstopi v telo v 24 urah, odstrani iz telesa v 24 urah. To je norma. Vsako odstopanje v smeri zmanjševanja ali povečevanja urina v povezavi s spremenjenimi značilnostmi urina zdravnik obravnava kot znak možne patologije.

Pomembno je, da povečanje diureze v tretjem trimesečju nosečnosti ni patologija in je povezano s fiziološkimi spremembami v telesu nosečnice.

Dnevni urin, preučevan v laboratoriju, bo pokazal natančno število snovi, ki se izločajo preko ledvic čez dan. Klinični pregled urina ne more razkriti takih podrobnosti.

Pravila za zbiranje dnevne norme urina med nosečnostjo

Da bi bil rezultat čim bolj zanesljiv in da bi zdravnik lahko ugotovil vzrok težave z ledvicami, je pomembno vedeti, kako zbrati biomaterial za dnevno analizo urina med nosečnostjo.

Izbira posode za biomaterial

Za zbiranje urina je treba dobiti specializirane lekarne.

1. Kanister je narejen iz nepobarvane plastike s tesno prilegajočim pokrovom in z razdelilno skalo na eni strani. Tako bo ženska bolj primerna za nadzor nad količino zbranega materiala. Takšen zabojnik mora biti z ročajem, da se posoda lahko drži z eno roko. Prostornina take posode je 2500 ml. Material se zbere v 24 urah.
2. Plastično steklo z volumnom do 150 ml, v katerega se nalije del urina, odvzet na dan. V njej se urin nanaša na laboratorij.
3. Cev za prenos. Služi za transfuzijo urina iz ene posode v drugo.
4. Steklenica s stabilizatorjem.

Pri nakupu takšne posode ni možno, da se material zbira v običajni stekleni kozarec z volumnom 2 ali 3 litre. Glede na predvideno količino uriniranja. Posodo temeljito razkužite in nanj položite nepredušen pokrov. Ob vsem tem banka ne bo mogla zagotoviti kakovostnega shranjevanja urina. Vsak dodatek, hlajenje ali pregrevanje popolnoma izključuje zanesljive rezultate.

Algoritem za zbiranje biomateriala

Dnevni urin med nosečnostjo se zbira v skladu s strogimi pravili. Zanemarjanje teh lahko vodi do napačnih rezultatov, napačne diagnoze in neustreznega zdravljenja.

1. Popolna izključitev na dan pred dajanjem urina začinjene, prekajene hrane. Barvanje hrane, alkohol ni dovoljeno. Začasno prenehajte jemati diuretike in vitamine.
2. Opravite temeljito higieno spolovil. To se opravi pred vsakim potovanjem v stranišče.
3. Priporočljivo je, da se vaginalni vhod med uriniranjem zapre z blazinico ali bombažno blazinico. To bo preprečilo izločanje genitalnih izločkov v urin.
4. Potrebno je zbrati vse dele. V nasprotnem primeru je študija nepraktična.

V kuhani veliki posodi začnemo zbirati urin:

• Prvi, najzgodnejši del urina je preskočen. Čas je določen.
• Poleg tega se ves urin zbere, pri čemer pride v 24 urah brez izjeme.
• Zadnji del urina zberemo po 24 urah natanko ob istem času, kot smo ga zbrali. Na primer, prvi manjkajoči del je označen pri 5,30, kar pomeni, da je treba zadnji urin zbrati naslednji dan točno ob 5.30.
• Shranjevanje dnevnega zbiranja poteka na najnižji zatemnjeni polici hladilnika. Ne morete zamrzniti.
• Najbolje je, da zbrani material predamo v laboratorij takoj po zadnjem uriniranju.
• Lahko prenesete celotno posodo ali iz nje zlijte 150 ml posebnega stekla. Pred tem pretresite.

Med nosečnostjo je seveda zelo težko opraviti takšno analizo, saj se število urinacij poveča. Vendar pa morate biti potrpežljivi in ​​prenašati celoten dnevni dodatek, ne da bi izpustili samo en urin. Le tako lahko dobite zanesljive in kakovostne rezultate.

Rezultati in vzroki odstopanj od norme

Med študijo dnevnega urina analiziramo mikroskopske usedline in splošne značilnosti urina. Norma v smislu zdrave nosečnice mora biti naslednja:

Dnevna diureza med nosečnostjo: normalna, tabela

Prenašanje in rojstvo zdravega dojenčka v nosečnosti dodatno obremenjuje žensko telo. Prevelika količina vode in razkrojni produkti se izločajo z urinom. Eden od indikatorjev delovanja celotnega organizma, in ne le dela ledvic, je dnevna diureza.
Cilji analize

Spreminjanje dnevne diureze bo pomagalo ugotoviti nepravilnosti v izločajočem, kardiovaskularnem in endokrinem sistemu med nosečnostjo.

Indikacije za zbiranje dnevne diureze med nosečnostjo:

• toksikoza v prvi polovici nosečnosti;
• otekline in pastozne noge;
• prekomerna telesna teža po dvajsetih tednih nosečnosti;
• pretirana žeja;
• arterijska hipertenzija;
• ponoči potrebujejo uriniranje;
• kršitve normalnega urinskega testa.

Koncept "vodne bilance" vključuje tri med seboj povezane procese:

• vnos tekočine;
• tvorbo endogene vode;
• izločanje z urinom, nato s pljuči.

Kršitev norme se šteje kot pozitivno ravnotežje - presežek in negativno pomanjkanje vode. Računovodstvo dnevnega volumna urina bo pomagalo, da ne zamudite patološkega procesa med nosečnostjo.
Pripravljalna faza in pravila za zbiranje materiala

Posebna priprava za zbiranje dnevne diureze ni potrebna. Morate jesti, kot običajno poje noseča ženska. Vse posebne dogodke, potovanja je bolje odložiti.

Pomembno je, da zdravnika obvestite o jemanju zdravil. Strokovnjak lahko priporoči, da prekine diuretike za obdobje analize, če so bile predhodno predpisane med nosečnostjo.

Paziti je treba na zbiralni rezervoar in na kraj shranjevanja urina.

Zaželeno je, da so bile posode pregledne, lahko in tesno zaprte, da so bile graduirane lestvice. Pomembno je, da se posvetujete z ginekologom: zbirajte urin v eni skupni posodi ali uporabite ločeno posodo z vsakim uriniranjem. Potrebno je shraniti urin v temnem hladnem prostoru.

Lečeči zdravnik bo pomagal noseči ženski, da ustvari zapisnik o diurezi, kjer je na levi označen čas, količina odvzete tekočine in izbrani urin.

Pomembno je upoštevati optimalni čas za začetek merjenja diureze. Običajno se priporoča, da se dnevni urinski volumen zabeleži od sedme ure zjutraj do sedme ure zjutraj. Ob šestih zjutraj mora nosečnica urinirati, da se ne upošteva diureza prejšnjega dne.

Pomembno je, da beležite čas in količino tekočine, čas uriniranja in količino sproščenega urina.

Študijo razlagamo tako, da primerjamo količino porabljene vode in dnevno diurezo. Običajno se 80% urina vzame kot funkcija količine tekočine.

Včasih je dovolj, da imate v dnevnem volumnu 20 do 50 ml mešanega urina in v laboratorij dostavite registrski list. Kadar nočna diureza prevladuje čez dan, vas bo specialist prosil, da vzamete urin vsakega dela v laboratorij, da določite in primerjate specifično gostoto urina ob različnih časih dneva.

Dejavniki vplivanja

Glavni organ, odgovoren za diurezo, so ledvice. Toda proces oblikovanja urina "na nadzor" v endokrinem sistemu, delovanje ledvic je odvisno od dela srca in krvnih žil, organov prebavnega sistema, dihanja.

Na dnevno diurezo vplivajo:

• temperatura okolice;
• stresni dejavniki;
• prekomerna vadba;
• jemanje določenih zdravil;
• posameznih živil.

Povečanje temperature zraka povzroča povečano znojenje, zato zmanjša izločanje tekočine iz urina. V stresu je aktivno sproščanje adrenalina, ki vpliva na delovanje vseh notranjih organov. Zdravila lahko povečajo dnevno diurezo in zmanjšajo. Presežek soli "zadrži" vodo v tkivih. Zato med nosečnostjo ne bi smeli imeti skrivnosti od ginekologa. Strokovnjaku naj povem najmanjše podrobnosti. Včasih je to, kar se zdi nepomembno, pomembno za zdravje nosečnice in otroka.

Tabela norm

Vsak koncept norme je vedno pogojen. Povprečje se običajno upošteva kot »norma«. Spodnje tabele so navedene za primerjavo.

Analiza dnevnega urina med nosečnostjo

V procesu prenašanja otroka mora ženska redno opravljati teste in opraviti različne diagnostične preiskave. Strokovnjaki lahko ocenijo zdravje bodoče matere in nerojenega otroka po številu in biokemični sestavi urina. Pomembno je, da ugotovite, kako zbirati dnevni urin med nosečnostjo. Ustrezna priprava za analizo bo zagotovila najbolj točne rezultate.

Urina, ki je bila sproščena čez dan, vsebuje snovi, ki vam omogočajo, da ocenite delovanje ledvic, sečil, jeter, srca in krvnih žil. S to študijo lahko zlahka prepoznate vnetni proces v telesu.

Dnevna količina urina pri nosečnicah v litrih je 1-2 litra. Tek je dovolj velik. Volumen urina je odvisen od režima pitja, trajanja nosečnosti in sočasnih patologij. Če je vaša analiza bistveno več ali manj kot običajno, ne hitite do panike. Zdravniki bodo predpisali dodatne raziskave, svetovali o odpravi režima prehranjevanja in pitja.

Nosečnice pogosto prenašajo dnevni urin za laboratorijsko analizo. Obstaja več študij, ki zahtevajo zbiranje urina čez dan:

• Študija dnevne diureze. Ta analiza kaže zadrževanje tekočine v telesu matere. Omogoča vam, da ugotovite vzrok za toksemijo in hudo otekanje.
• Analiza za identifikacijo beljakovinskih elementov. Ta vrsta diagnoze se dodeli bolnikom s simptomi nefropatije ali pozne toksikoze.
• Študija glikozurnega profila urina. Analiza kaže kakovost presnove ogljikovih hidratov. Predpisan je ob prisotnosti simptomov gestacijskega diabetesa.
• Analiza Zimnitsky. V laboratoriju specialisti dnevno preučujejo urin, dan in noč.

Kako jemati dnevni urin med nosečnostjo, običajno pojasni zdravnik. Potrebne izločke vzemite v čisto sterilno posodo. Lahko kupite tako kozarec, z volumnom vsaj 2 l., V vsaki lekarni. Vsega urina ni treba prenesti v laboratorij.

Tekočina se dobro premeša in vlije v posodo s prostornino 100 do 150 ml. Ves urin, ki se zbere na dan, bo morda potreben v redkih primerih, le za ginekologa.

Obstaja več preprostih pravil za zbiranje dnevnega urina, katerih upoštevanje vam bo omogočilo, da se naučite najbolj natančnih rezultatov.

• Uporabljajte samo čiste in suhe posode s tesno pritrjenimi pokrovi.
• V kozarec morate zbrati vse dele urina, ki ste jih izpustili čez dan.
• Potrebo po urinu shranjujte v hladilniku.
• Po zbiranju zadnjega dela diureze takoj pojdite v bolnišnico. Možno je prenašati analize brez hladilnika največ 2 uri.

Za lažji postopek zbiranja urina pri nosečnicah v lekarni lahko kupite poseben komplet. Tak komplet je sestavljen iz posode z nalepkami, prenosne cevi in ​​epruvet. Ne pozabite, da morate pred odhodom na stranišče vsakič izvesti intimno higieno, da preprečite prodiranje vaginalne mikroflore v biomaterial.

Norme

Če vsi procesi v telesu nosečnice potekajo normalno, ima na dan 1-2 litra urina. Pozimi se te številke nahajajo v spodnjih mejah, v vročem vremenu pa z obilnim pitjem se povečujejo. Pri prenašanju otroka se ledvice bolnika povečajo, ker morajo odstraniti škodljive snovi iz ženskega telesa in ploda.

Če je urin manj kot normalno, se diagnosticira oligurija. Ta zaskrbljujoč simptom lahko signalizira patologije ledvic, kopičenje tekočine v tkivih, nepravilno prehrano.

Presežek dnevne urinske stopnje se imenuje poligurija. Vzrok takšnih simptomov je lahko začetna faza sladkorne bolezni, moteno delovanje ledvičnih tubulov.

Vsaka ženska v položaju mora zagotoviti skladnost z režimom pitja. Priporočljivo je piti vsaj 1,5-2 litra čiste vode na dan. Če je potrebno dnevno odvzeti izcedek za analizo, skrbno zabeležite količino tekočine, ki jo porabite na dan, zaužite prve jedi in sadje. V odsotnosti patologij se približno 80% telesnih tekočin izloča z urinom, ostalo pa z znojem in dihanjem.

Indikacije za analizo

Vsi bolniki ne razumejo pomembnosti laboratorijskih preiskav dnevnega urina. Zdravniki predpišejo takšno diagnozo za določitev deleža urina, da se določi razmerje med snovmi v biološki tekočini. Pri diurezi se sproščajo glukoza, soli, kreatinin, bilirubin in druge sestavine. Vsak kazalnik zagotavlja strokovnjakom informacije o zdravju nosečnice in ploda.

• Kreatinin. Količina te snovi v urinu lahko določi kakovost delovanja ledvic. Če je preveč, lahko predpostavimo razvoj vnetnega procesa, začetne faze ledvične odpovedi. Te bolezni v zgodnji fazi ne kažejo očitne simptomatologije, zato jih je težko diagnosticirati.
• Urobilin. Snov omogoča ocenjevanje delovanja jeter in žolčnika. S pomočjo laboratorijskih raziskav lahko ugotovite različne nevarne patologije in stagnacijo.
• Glukoza. Ta snov pri zdravem bolniku v urinu ne sme biti. Če so odkrili glukozo, je treba dodatno raziskati kri nosečnice v laboratoriju, da bi preprečili razvoj sladkorne bolezni. Včasih se takšna tesnoba izkaže za napačno.

V pozni nosečnosti se lahko pri ženskah pojavi preeklampsija. To patologijo spremlja pojav ketonskih teles v urinu. Če pri plodu ponoči primanjkuje glukoze, se v telesu nosečnice pojavi cepitev maščobe, v jutranjem urinu pa aceton.

Dovoljena vsebnost beljakovin v dnevnem urinu je 0,03 g / l. Če ta številka preseže normo, morate opraviti dodatni pregled ledvic, saj se ta simptom pojavi, ko se razvije vnetje. Visoka vsebnost beljakovin je opažena pri glomerulonefritisu, pielonefritisu, odpovedi ledvic ali preeklampsiji.

Priprava in zbiranje urina

Da bi dobili najbolj natančne in zanesljive rezultate analize, morate pravilno zbrati urin in upoštevati nekaj pomembnih pravil. Bodite pozorni na vašo prehrano. Iz dnevnega menija je treba izključiti preveč ostre in slane jedi. Prepovedani prekajeni izdelki, ki vsebujejo barvilo. Na dan zbiranja urina pijte vsaj 1,5 - 2 l. tekočine. To so lahko čaji, sadni sokovi, prvi tečaji.

Prvi del urina v jutranjem času se ne zbira v posodi, vendar je treba določiti čas uriniranja. V beležnici zabeležite tudi količino tekočine, ki ste jo popili (približno).

Zbiranje urina za Zimnitsky vzorec

Če ima noseča ženska simptome razvoja bolezni ledvic, zdravnik priporoča laboratorijsko študijo urina po metodi Zimnitsky. Za zbiranje izbire za takšno analizo potrebujete določen urnik. Del urina se zbere v določenem času, razrešnica se razdeli v različne posode.

Potrebovali boste približno 8 tesno prilegajočih se kozarcev. Prvič obiščemo stranišče ob 6-00 zjutraj, ne pa urina. Popravimo uriniranje. Nato gremo na stranišče vsake 3 ure, vsakič ko zbiramo odvajanje v ločenih posodah. Če je katera koli posoda prazna, jo je treba prenesti tudi v laboratorij, kar kaže na čas pričakovanega uriniranja, ki se ni zgodil.

Študija glukozurnega profila

V poznejših fazah nosečnosti je tveganje, da glukoza, ki vstopa v urin, dovolj visoka. Prav zaradi tega zdravniki na tej stopnji priporočajo študijo dnevnega profila glukoze v urinu. Naraščajoči plod vpliva na delovanje trebušne slinavke, ledvic.

Zberemo diurezo, kot sledi.

• Prvo jutro uriniranje poteka v stranišču. Popravimo čas.
• Prvi del urina zberemo zjutraj (od 9 do 14 ur).
• Drugi del se postavi v posodo (od 14 do 19 ur).
• Tretje večerno srečanje (od 19 do 23 ur).
• Nočna zbirka (od 23 do 4 ure).
• Zadnji vsebnik je napolnjen od 6 do 9 zjutraj.

Vse dele zbranega urina ne smete mešati med seboj, morate jih shraniti v hladilniku. Če se rezultati študije razlikujejo od norme, lahko zdravniki predlagajo razvoj patologij ledvic, nadledvičnih žlez, sladkorne bolezni, razvoja fizioloških nenormalnosti. Za natančnejšo diagnozo morate dodatno darovati kri za sladkor.

Raziskave beljakovin

Pozna toksikoza ali preeklampsija pogosto boli nosečnice v poznih obdobjih. Ta zaplet je pogosto diagnosticiran pri bolnikih s kronično patologijo. Če sumite na preeklampsijo, je predpisana študija dnevnega urina za beljakovinske sestavine. Ženska lahko tudi oceni urin - če spremeni barvo, postane motna, se pojavi oborina, najverjetneje je v njej veliko beljakovin.

Za nosečnice je dovoljena vsebnost 0,03 g / l. struktur proteinov. Če jih je veliko več, potem ledvice delujejo z okvaro. To je posledica povečanega stresa, vnetnih procesov v organih genitourinarnega sistema. Pri dolgotrajnem ohranjanju takšnih rezultatov je potrebna hospitalizacija bolnika. Zdravniki bodo naredili vse, kar je mogoče, da normalizirajo delovanje ledvic in ohranijo nosečnost.

Za tako laboratorijsko študijo bo potreben majhen del dnevnega urina. Zdravniki preučujejo izbor za preglednost, gostoto, barvo. Ženska v nobenem primeru ne bi smela veliko skrbeti. Zaupajte zdravniku in v nobenem primeru ne zdravite. V nekaterih primerih je normalna prehrana in potek zdravil, ki ne škodujeta zarodku, dovolj za normalizacijo kazalnikov.

Kako izračunati dnevno diurezo med nosečnostjo in kakšna je njena norma?

Delo urinarnega sistema med porodom mora biti v neprekinjenem načinu. To je potrebno, da vsi toksični metabolni produkti matere in otroka prosto izstopajo. V nekaterih primerih se lahko delo ledvic in sečil oceni le z upoštevanjem dnevne diureze.

Kaj to pomeni?

Za nosečnice se predpisujejo številni različni laboratorijski testi. Eden od najpogostejših je urinaliza. S to preprosto študijo zdravniki dobijo precej informacij, ki jih potrebujejo o zdravstvenem stanju nosečnice in njenega otroka.

Vendar pa niso vsi primeri običajne analize sedimenta v urinu dovolj. Če ima bodoča mati kakršne koli bolezni ledvic ali sečil, potem bo potrebovala natančnejše pomožne teste. Eden od teh testov je določanje dnevne dnevne driske.

Mnoge ženske so prestrašene zaradi imena te analize. Beseda "štetje" se pogosto dojema kot zapleteno in zmedeno besedo. Skrbi in skrbi to ni vredno. Ta test je zelo preprost. Lahko ima absolutno vsako žensko.

Zdravniki kličejo ločitev urina od diureze. Med preskusom se ocenjuje njegova dodelitev za dan. Vsakodnevno se lahko izmeri dnevna diureza. Strokovnjaki lahko opredelitev tega kazalnika dodelijo bodočim mamam in doma.

Za tvorbo urina v našem telesu so ledvice. Dnevna diureza je pravzaprav odraz filtracije in tubularne funkcije teh organov. Izrazita odstopanja od norme nujno postanejo razlogi za naprednejši niz različnih diagnostičnih ukrepov.

Glomerularna filtracija je proces, ki se pojavi v ledvicah, med katerim poteka primarna sinteza (tvorba) urina. Njegov pomen je velik. Med tem se telo sprosti in očisti različnih toksinov in produktov razgradnje snovi. Mnogi od njih z dolgotrajnim kopičenjem lahko povzročijo nastanek dokaj nevarnih patologij tako za nosečnico kot za otroka.

Naslednja faza uriniranja je tubularna reapsorpcija. Med tem postopkom se ostanki esencialnih hranil vrnejo v krvni obtok. Prav tako so potrebne za otroka - za njegov aktivni polni razvoj v materinem trebuhu.

Režim pitja močno vpliva na tvorbo urina. Če nosečnica čez dan porabi veliko tekočine, prispeva k njeni veliki izpusti.

Izjeme se pojavijo le, če ima ženska kakršne koli bolezni, ki onemogočajo ločevanje odvečne tekočine iz telesa. V tem primeru se vsa odvečna voda nabira v telesu. Konec koncev to prispeva k pojavu različnih edemov na telesu.

V primeru patologije ledvic in urinarnega trakta se na obrazu najpogosteje pojavlja zabuhlost. Edem se ponavadi pojavi v takem položaju pod spodnjimi vekami. Najdemo jih praviloma zjutraj po zbujanju in ob prvem obisku kopalnice.

Dnevna diureza je zelo pomemben kazalnik. Pogosto je ta klinični indikator določen v prihodnjih mamah, ki so hospitalizirane v bolnišnici zaradi različnih bolezenskih stanj. Ta preprost test omogoča zdravnikom veliko informacij, ki jih potrebujejo za pravilno diagnozo.

Za kaj je nadzor?

Merjenje dnevne diureze med nosečnostjo je zelo pomembno. Zdravnikom pomaga hitro določiti vzrok nastale funkcionalne okvare in tudi poenostavi diagnozo. V tem primeru lahko izdelajo načrt zdravljenja veliko hitreje, kar normalizira splošno stanje nosečnice.

Nizka vrednost

Poleti se lahko ločevanje urina nekoliko zmanjša. To je precej fiziološka reakcija, ki se pojavi pri vseh ljudeh. Razvoj takega simptoma v tem primeru vodi do intenzivnega sproščanja tekočine skozi kožo v procesu potenja.

Tudi dnevna diureza je lahko nižja pri ženskah, ki se aktivno ukvarjajo s športom ali pogosto obiskujejo fitnes.

Za zmanjšanje tega kazalnika lahko vodijo različne patologije. Mnogi od njih niso povezani z ledvicami ali sečilami. Hudo bruhanje ali driska vodi do zmanjšanja izločanja urina (oligurija).

Ti simptomi se običajno razvijejo pri ženskah med različnimi boleznimi, ki se prenašajo s hrano. Te motnje spremljajo tudi povišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu. V tem primeru lahko dnevna diureza pade na 0,4-0,6 litra ali celo manj.

V tem primeru je treba bolno žensko bolnišnico namestiti, da bi izvedla potreben kompleks intenzivnega zdravljenja. Z uvedbo različnih zdravil, ki se dajejo intravenozno, je mogoče izboljšati počutje nosečnice in normalizirati dnevno izločanje urina.

Povečana vrednost

Če dnevna diureza presega tri litre, zdravniki govorijo o prisotnosti poliurie. Razvoj tega stanja lahko povzroči znaten vnos tekočine čez dan.

Vzroki za to stanje so lahko fiziološki in patološki. V vroči sezoni zloraba slane in sladke hrane poveča žejo. To prispeva k intenzivni uporabi tekočine.

Če se ledvice spopadajo s povečano obremenitvijo z njimi, to povzroči le povečanje izločanja urina. V tem primeru je šibko koncentriran. Tekoča komponenta v takšni izločeni tekočini bistveno prevladuje nad sedimentom urina.

Diabetes mellitus pogosto vodi v razvoj poliurije. Med nosečnostjo se ta patologija lahko pojavi prvič. V takem primeru zdravniki govorijo o prisotnosti gestacijske oblike sladkorne bolezni pri nosečnicah.

Bolezen se kaže kot močna žeja in povečano izločanje urina. Konec koncev to prispeva k spremembi indeksov dnevne diureze.

Na delovanje tega kliničnega znaka lahko vplivajo tudi številna zdravila. Najpogostejši so diuretiki (diuretiki). Običajno so imenovani za dolg sprejem. Redna uporaba teh sredstev vodi k pogostejšim obiskom stranišča, kar prispeva k spremembi indeksov dnevne diureze pri nosečnicah.

Norme

Pri zdravi osebi je normalna diureza praviloma do 1,5 do 2 litra urinske razrešnice na dan. Spremembe tega kazalnika ne kažejo nobene patologije. Za diagnozo je treba upoštevati številne različne kazalnike, tudi v letnem času.

Zdravniki verjamejo, da mora zdravo telo bodoče matere sprostiti približno 65-80% tekočine, ki jo je popila. Pri tem razmerju za delo ledvic in sečil ne bi smelo skrbeti. Če se tekočina sprosti veliko manj, bo to povzročilo nastanek notranjega ali zunanjega edema.

Če je enostavno ugotoviti zunanji oteklina, potem se prekomerno kopičenje tekočine v telesu določi drugače. Zaradi tega zdravniki merijo telesno maso nosečnice. Če "povečanje" med rednimi obiski porodničarja-ginekologa bistveno presega normo, potem zdravniki menijo, da je to manifestacija skritega edema.

Pogosto se prve izrazite motnje dnevne diureze pri nosečnicah začnejo manifestirati pri 22–24 tednih nosečnosti. V tem obdobju ima maternica z otrokom v njem močan pritisk na bližnje organe. Tak "bruto" vpliv na ledvice in vodi do motenj v njihovem delovanju.

Če se indeksi dnevne diureze bistveno spremenijo v prejšnjih obdobjih rojstva, potem je to praviloma manifestacija različnih patologij. V tem primeru je potrebno obvezno takojšnje posredovanje strokovnjakov.

Kako zbrati urin?

Ni bistvene razlike v tem, kateri vsebnik bo zbiral biomaterial. Za to se prilegajo vse posode ali kozarci. Glavna stvar, ki se je udeležila delitev ali druge dimenzijske znamke.

Po vsakem uriniranju morate določiti količino tekočine. Vse pridobljene vrednosti so zabeležene v zvezku ali prenosnem računalniku. V enem dnevu se dobljeni kazalniki urina preprosto dodajo.

Pogosto se zgodi, da lahko zdravnik hkrati z definicijo dnevne diureze priporoči nosečnici, da opravi analizo urina po Nechiporenku. V tem primeru je vzorčenje biomateriala za to analizo najbolje opraviti zjutraj. Pred zbiranjem v tem primeru je potrebno dobro umiti in zbrati le povprečno količino urina.

Obe študiji v tej situaciji bosta zdravniku zagotovili veliko večji obseg informacij, ki jih potrebuje.

Izračun vzorca

Za izračun dnevne diureze lahko uporabite posebno mizo. V njej se vloži količina porabljene in dodeljene tekočine.

Merske enote so lahko vse. Običajno se količina tekočine za izračun dnevne diureze meri v mililitrih.

Primer take tabele je predstavljen spodaj:

Dnevna analiza urina med nosečnostjo: določitev dnevne diureze in drugih indikatorjev

Eden od indikatorjev zdravja otroka in matere je količina in kakovost proizvedenega urina. Intenzivnost ledvic se čez dan spremeni. Vsebino dnevnega urina nekaterih snovi lahko presojamo o stanju ledvic in urinarnega trakta, sklepamo o delu srčno-žilnega sistema, jeter, prisotnosti ali odsotnosti vnetnih procesov.

Obstaja norma za dnevni volumen urina, ki se mora izločiti skozi ledvice v 24 urah. To je 1-2 litra.

Ta zagon je posledica:

• količina porabljene tekočine;
• gestacijska starost;
• prisotnost gestacijskih zapletov.

Če se volumen razlikuje od norme, to ni razlog za paniko, temveč za dodatne preglede, popravke prehranskega in pitnega režima. Za doseganje zanesljivih rezultatov je pomembno, da se za raziskave redno dnevno zbira urin za nosečnice.

Vsebina

• Kako zbrati dnevni urin med nosečnostjo
• Stopnja urina na dan pri nosečnicah v litrih
• Zakaj zberete vse porcije na dan
• Priprava na analizo
• Vzorec Zimnitsky
• Glukozurni profil
• Dnevne beljakovine urina za nosečnost

Dnevni urin: kako zbirati

Za analizo je na voljo več možnosti:

• Opredelitev dnevne diureze, s katero postane jasno, ali se tekočina zadržuje v telesu. Študija je predpisana za hud in latenten edem, pozno toksikozo.
• Pregled dnevnega urina za izgubo beljakovin. Predpiše se za sum na preeklampsijo - pozno toksikozo, nefropatijo nosečnic.
• Dnevna analiza urina za preučevanje glukozurnega profila. Bistvenega pomena za ocenjevanje presnove ogljikovih hidratov pri sumu na gestacijski diabetes.
• Vzorec urina po metodi Zimnitsky. Določa dnevno diurezo, dan in noč. V normalnih dnevih prevladuje diureza čez noč.

Preden začnete z zbiranjem dnevnega urina nosečnice, morate v lekarni kupiti poseben 2-litrski vsebnik.

Ves urin, ki se zbira čez dan, je treba izsušiti. Za analizo celoten zbrani volumen ni potreben - za študijo morate v plastično posodo naliti 100-150 ml celotnega volumna (preden ste ga dobro premešali). V nekaterih primerih je za analizo potreben ves urin, ki se izloči v enem dnevu (o tem vas bo opozoril porodničar-ginekolog).

Med časom zbiranja zadnjega dela in prihodom urina v laboratorij ne sme trajati več kot 2 uri. V nasprotnem primeru so lahko rezultati nezanesljivi.

Obstajajo posebni kompleti za prodajo, ki omogočajo lažje zbiranje in ustrezno shranjevanje dnevnega urina. Sestavljeni so iz:

• graduirana posoda;
• cev za prenos z iglo na koncu;
• transportna epruveta - v njej in biomaterial je dostavljen za analizo.

Pred odhodom v stranišče je potrebno temeljito sprati, tako da del mikroflore vagine ni v pisoarju, kar lahko izkrivlja rezultat. Da bi preprečili izcedek iz nožnice v vzorcu, je med uriniranjem vhod v nožnico prekrit z bombažem.

Stopnja dnevnega urina med nosečnostjo

Ženske zanima, koliko litrov urina naj bi izstopalo v normi. Delež dnevnega urina med nosečnostjo v litrih se giblje med 1 in 2.

Ta razlika je posledica prisotnosti naslednjih dejavnikov:

• ženska navada pitja veliko;
• vroče (ali nasprotno hladno) vreme;
• posamezne značilnosti telesa.

Med fiziološko nosečnostjo nastane količina, ki je blizu zgornje meje norme, saj ledvice delujejo v intenzivnem načinu, odstranjujejo odpadke nosečnice in ploda.

Povprečni dnevni obseg omogoča presojo o možnih patologijah. Torej, diureza je manjša od norme (oligurija) lahko govorimo o boleznih ledvic, zadrževanju tekočine v telesu, napakah v prehrani; več kot norma (poliurija) - o razviti sladkorni bolezni, ki zmanjšuje resorpcijsko sposobnost ledvičnih tubulov. Običajno se kot izhod uporabi približno 2 litra ali malo manj.

Na dan testiranja je priporočljivo piti 1,5-2 litre, da ne bi zmanjšali koncentracije izločenih snovi, kar bo negativno vplivalo na rezultate. Med zbiranjem urina je potrebno zabeležiti količino zaužitih tekočin, tekočih obrokov in užitnega sadja.

Običajno je razmerje res: volumen, ki se sprošča čez dan, je približno 80% celotne tekočine, ki je prišla v telo v enem dnevu. Preostalih 20% pride z znojem, izdihanim zrakom, iztrebki.

Zakaj zbirati dnevni urin med nosečnostjo

Ženske, ki jim je bila predpisana analiza, se pojavi vprašanje: zakaj zbirati dnevni urin pri nosečnicah? Je mogoče brez njega? Ali ni dovolj običajna analiza, ki je sprejeta zjutraj?

Dnevni urin mora prestati, če zdravnik mora natančno določiti ne le prisotnost, specifično težo, ampak tudi razmerje med naslednjimi komponentami:

Kreatinin je indikator delovanja ledvic. Prekomerna količina kaže na resne kršitve v telesu: morda obstaja vnetni proces sečil ali se razvije ledvična odpoved, katere prvi znaki so običajno skriti, odkrijejo le z analizo.

Raven urobilina je pokazatelj kakovosti jeter, žolčevodov. Lahko se poveča z zastoji v jetrih in z razgradnjo rdečih krvnih celic, na primer med rhesus konfliktom.

Glukoza v urinu ne sme biti. Če se je pojavil, je to razlog za darovanje krvi za sladkor in v prihodnje pozorno spremljanje tega kazalnika, saj lahko kaže na razvoj gestacijskega diabetesa. Če pa je bil pojav glukoze v urinu enkrat zaznan, medtem ko je vse v krvi v redu, je to lahko lažni alarm.

V drugi polovici nosečnosti je možen razvoj preeklampsije, prvi indikator pa je pojav ketonskih teles v urinu. Aceton v urinu, zlasti zjutraj, lahko nakazuje, da fetus čez noč ni imel dovolj glukoze in je začel razdeljevati maščobe v materinskem organizmu, da bi otroku zagotovil bistvena hranila.

Beljakovine ne smejo presegati 0,03 g / l. Če je kot rezultat analize zapisano »Sledi«, je to norma. Če je številka> 0,03, je vredno preveriti ledvice. Izguba beljakovin ni dober znak. Vnetni proces ni izključen. Protein raste z:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• odpoved ledvic;
• razvoj preeklampsije.

Pri dešifriranju študije analiziramo sestavo zaznanih soli. Na njem je mogoče oceniti nagnjenost k določenim presnovnim motnjam.

Kako prenesti urin med nosečnostjo: pripravek

Da bi se izognili izkrivljanju v analizi, mora ženska upoštevati pravila za zbiranje urina. Zbiranje urina čez dan med nosečnostjo predpostavlja, da bi ves urin, ki je bil izpuščen v tem času, padel v rezervoar, iz katerega bo del izbran za laboratorijski test.

Približno dan pred dostavo izključite iz menija:

Na dan dostave zaužijte 1,5-2 litra tekočine na dan (vključno s juhami, sadjem z visoko vsebnostjo soka).

Začnite spremembo zjutraj, vendar prvi del urina ne sme pasti v posodo. Če ste vstali ob 7. uri, odšli na stranišče, ne vzemite prve serije, samo zapišite čas uriniranja.

Vzemite zvezek in pisalo - v tabelo si zapišite, koliko vode ste popili, koliko in kdaj je bil izpuščen urin. Seveda je to težko narediti v mililitrih, vendar se lahko približno to stori, toda z uporabo posebne posode lahko to zagotovo naredite.

Druga analiza se lahko dodeli noseči ženski: test Zimnitskega. Podobno je prejšnjemu, vendar gre drugače.

Zimnitsky zbira urin pri nosečnicah

Urin za Zimnitsky med nosečnostjo je najpogosteje predpisan za sum na kršitve ledvic.

Pri dodeljevanju te analize so pravila za zbiranje in dostavo različna: zbiranje poteka v natančno določenih urah, deli pa niso mešani, vsak je shranjen v svojem kozarcu. Vse kozarce dostavimo v laboratorij.

Pripravite 8 posod. Prvič naj bi šel na stranišče ob 6. uri, tega dela ne smemo zbrati. Zabeležite čas prvega uriniranja. Nato je shema naslednja: dan je razdeljen na 8 časovnih intervalov po 3 ure. Ves urin, izločen v 3 urah, se zbere v eni posodi.

Številka dela (ena zmogljivost)

Čas

Običajno se mora ponoči izločiti približno tretjina dnevnega urina. Če je ena ali več zabojnikov praznih, jih odnesejo tudi v laboratorij.

Glukozurni profil

Takšen kazalnik, kot je dnevni glukozarni profil, je zelo pomemben. Od drugega trimesečja nosečnica poveča tveganje za glukozo v urinu, kar običajno ne bi smelo biti. To je posledica fizioloških razlogov, zlasti velike obremenitve trebušne slinavke in aktivnega delovanja ledvic, lahko pa imajo tudi patološke vzroke.

Da bi ugotovili, ali stanje zahteva zdravljenje ali samo nadzor, se urin daje na naslednji način:

1. Ob 7. uri - prvi izlet v stranišče brez zbiranja urina.
2. Prva zbirka - od 9 do 14 ur.
3. Drugi - od 14 do 19 ur.
4. Tretja zbirka - od 19 ur do 23.
5. Četrti od 23 do 6 zjutraj.
6. Peti od 6 do 9.

Porcije ne mešamo, čistimo v hladilniku, shranjujemo pri 4 ° C. Nenormalnosti lahko kažejo na težave z ledvicami, nadledvičnimi žlezami, sladkorno boleznijo in so lahko le fiziološke nepravilnosti. Da bi pojasnili diagnozo, je vedno na voljo kri za sladkor.

Dnevni urin za vsebnost beljakovin

Pogosto, bliže koncu nosečnosti, ženska ima znake preeklampsije - pozno toksikozo, še posebej, če je bila predhodno diagnosticirana z različnimi kroničnimi boleznimi. Zdravniki v takih primerih takoj preverijo dnevno beljakovino v urinu. Vizualno lahko opazite spremembo barve in preglednosti: urin v kozarcu je moten, je sediment.

Proteinska norma je do 0,03 g / l. Kaj poveča dnevno povečanje beljakovin? Prvič, zdravniki sumijo, da ledvice ne opravljajo svojega dela. Razlog za to je lahko velika obremenitev med prenašanjem otroka, še posebej, če je ženska že prej trpela za kroničnim pielonefritisom. Odmerek beljakovin se poveča z vnetjem sečil, vendar je ta pojav začasen. Vztrajna prisotnost beljakovin, slaba analiza - to stanje mora opozoriti zdravnika, ženska pa bo dobila hospitalizacijo, da bi ponovno vzpostavila delovanje ledvic in rešila nosečnost. Včasih povečanje količine beljakovin kaže, da se pojavljajo začetni pojavi pankreatitisa.

Koliko urina je potrebno za testiranje beljakovin? Ponavadi uporabljajo izbor porcij iz dnevnega urina, vsaj - vse urin, če vam vzorec Zimnitsky.

Poleg vsebnosti beljakovin in sladkorja se zdravniki zanimajo tudi za:

Vsak od njih lahko veliko pove izkušenemu strokovnjaku. Naloga ženske ni panike, tudi če se odkrijejo odstopanja, ampak da se umirijo in zaupajo zdravniku. Odločil se bo, predpisal primerno prehrano in po potrebi predpisal zdravila. Danes je nosečnost mogoče uspešno uresničiti na srečen konec, čeprav obstajajo resne patologije, zato se morate posvetiti najboljšemu in slediti vsem navodilom zdravnika.

Dnevna hitrost urina pri nosečnicah

Urin pri nosečnicah

Vsaka ženska, ki je noseča, zagotavlja, da je nosečnost uspešno zaključena - rojstvo zdravega in močnega otroka. Da bi pomagali ugotoviti, kako normalno poteka nosečnost in ali ni ogroženo za plod v povezavi z zdravjem matere, je treba opraviti več testov. ki jo bodoča mama daje med nosečnostjo. Ena od informativnih študij, s pomočjo katerih je mogoče ugotoviti odsotnost ali prisotnost nekaterih bolezni pri nosečnicah, je analiza urina. Urin pri nosečnicah je »test«, ki pogosto postane znak za začetek zdravljenja bolezni, če je prisoten pravočasno in s tem odpravi nevarnost za normalen razvoj otroka in njegovo rojstvo.

Redno je treba jemati analizo urina za žensko v položaju, in sicer enkrat na mesec do dvajsetega tedna nosečnosti in dvakrat mesečno po dvajsetem tednu in vse do rojstva. Tako je urin pri nosečnicah snov s preučevanjem, ki ga zdravnik lahko pravočasno določi, da je treba sprejeti ustrezne ukrepe za preprečevanje ali odpravo razvoja bolezni pri materi. Urin pri nosečnicah lahko veliko pove o življenjskem slogu bodoče matere, o prehrani njene hrane, o tem, ali obstaja potreba po nujnem zdravljenju vseh bolezni.

Med preučevanjem urina nosečnice je nekaj njenih značilnosti: barva tekočine in število rdečih krvnih celic ter belih krvnih celic v njej. prisotnost beljakovin in sladkorja ter prisotnost bakterij v urinu. S pomočjo urinskega testa lahko ugotovite, ali ima nosečnica toksikozo.

Na primer, barva urina med nosečnostjo. kot navaja praksa, mora biti običajno slamnato rumena barva različnih odtenkov. Glavna stvar - da urin ni bil moten. če obstajajo oborine, v njem nastajajo kosmiči, lahko povzroči sum na odstopanja v zdravju bodoče matere. Toda tudi če upoštevamo, da je treba urin pri nosečnicah obarvati rumeno, se lahko spremeni pod vplivom nekaterih dejavnikov. Tako lahko na primer nekateri izdelki, kot so pesa, jagode, robide, spremenijo barvo urina v rožnato. Sprejem nekaterih vitaminov madeži urina svetlo rumene barve. Toda če se barva urina spremeni v odsotnosti vnosa barvil, lahko to služi kot signal za dodatne teste. Čeprav seveda normalna barva urina ne more biti sto odstotkov znak zdravja pri nosečnicah.

Barva urina nosečnice je indikator, s katerim lahko ženska opravi neodvisno oceno. Še en tak kazalnik, ki je viden s prostim očesom, je dnevna količina urina: med nosečnostjo je približno 800-1500 mililitrov. Vendar pa bodo preostali kazalniki že izmerjeni v laboratoriju, potem ko bo nosečnica prenesena na analizo. Tako zdravnik prejme podrobno in podrobno študijo lastnosti, ki bodo bodisi potrdile stopnjo bodisi pokazale odstopanja.

V laboratoriju se med drugim izračuna število eritrocitov in levkocitov. Običajno morajo biti eritrociti v urinu odsotni, če jih najdete, morate paziti na njihovo število, ker eritrociti signalizirajo težave z ledvicami. Toda levkociti v normalnem urinu pri nosečnicah morajo biti od 0 do 5 enot, njihovo povečano število pa kaže na pijelonefritis, cistitis ali vaginitis. Beljakovine v urinu nosečnice morajo biti odsotne, sicer obstaja razlog za pogovor o okvarah ledvic ali razvoju gestoze. Beljakovine se lahko pojavijo v urinu tudi po intenzivni obremenitvi ali stresu. Kot tudi beljakovine, odsotne v urinu med nosečnostjo in glukozo: prisotnost sladkorja kaže na razvoj sladkorne bolezni. Preučujemo urin pri nosečnicah in prisotnost bakterij in gliv v njej: če so bile najdene v urinu, obstaja razlog za pogovor o tem, ali ima nosečnica okužbe sečil ali bolezni ledvic. Majhna količina soli v urinu je dovoljena, vendar le rahlo: zadostno povečanje lahko kaže na ledvične kamne.

Pregled urina pri nosečnicah postane pomemben pogoj za določitev normalnega razvoja nosečnosti in odsotnosti nevarnosti za plod zaradi bolezni matere. Z analizo indikatorjev, ki so značilni za urin nosečnice, lahko zdravnik pravočasno ugotovi to bolezen in zaščiti žensko pred njenim razvojem in tako zavaruje plod. Zato je analiza urina v nosečnosti tako pomembna, zato jo je treba redno jemati in upoštevati vse pogoje za zbiranje urina.

Še posebej za beremennost.net - Tatiana Argamakova

Pravila za zbiranje dnevnega urina med nosečnostjo

Vrste in vzroki odstopanj od norme

Gestoza lahko povzroči nepravilnosti.

Pri bodočih materah se diureza običajno pojavlja med normalno nosečnostjo in brez patologij (endokrinih bolezni, vnetja ledvic ali sečil). Število potreb po uriniranju vpliva na preeklampsijo, ki jo imenujemo tudi pozna toksikoza. Za njega je značilno:

• trajno poslabšanje splošnega stanja žensk;
• slabost, bruhanje;
• visok krvni tlak;
• otekanje okončin;
• prekomerno pridobivanje telesne teže;
• pojav epileptičnih napadov;
• izguba beljakovin v urinu (proteinurija).

To je proteinurija, ki je nevaren simptom, saj v večini primerov pomeni poškodbo ledvic. Zaznavanje bolezni bo omogočilo dnevno analizo beljakovin v urinu. Obstaja več oblik diuretičnih motenj:

• poliurija (količina urina na dan se poveča na 3,5 litra);
• oligurija (zmanjšanje uriniranja na dan);
• anurija (brez praznjenja).

Vzroki takšnih motenj so lahko fiziološki (začasni) ali patološki (povezani s pojavom določene bolezni). Če ima noseča ženska poliurijo, zdravniki najpogosteje diagnosticirajo:

• težave z ledvicami;
• hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka);
• endokrine bolezni (prisotnost tumorjev, motnje normalnega delovanja ščitnice, sladkorna bolezen v latentni obliki).

V primeru oligourije so možni vzroki sistemske motnje v telesu:

• dehidracija zaradi pogoste driske ali dolgotrajnega bruhanja;
• vnetni procesi v ledvicah;
• hemolitična bolezen;
• embolija (žilna okluzija).

Vsaka sprememba diureze povzroča razburjenje pri nosečnicah. Da, to je razlog za previdnost. Ampak ne panike pred časom. V primeru odstopanja od norme se je potrebno posvetovati z ginekologom, katerega ženska je registrirana. On bo predpisal niz testov za odkrivanje nepravilnosti v telesu. Šele po tem je mogoče uporabiti ustrezno zdravljenje.

Imam deveti mesec nosečnosti. V zadnjem času so noge postale zelo otekle. Kontroliram količino tekočine, ki jo pijem, pijem zeliščne tablete, vendar oteklina ne izgine. Zdravnik mi je naročil, naj zberem urin za določen dan, da določim količino tekočine, ki se izteka, in določim nadaljnje zdravljenje. V tem članku sem našel odgovore na vsa moja vprašanja in kar je najpomembnejše, kako pravilno zbrati in shraniti urin.

V pozni nosečnosti sem imel resne težave z diurezo. Bilo je grozno otekanje, zlasti nog. Popil sem več kot iz sebe. Opazil sem, da ko nekaj minut stojiš v mačji pozi, se diureza hitro obnovi. Prav tako mi je zelo pomagal sok s svežimi brusnicami, še posebej v vročem dnevu, ko sem ga popil, se je vse vrnilo v normalno stanje.

Dnevna diureza med tabelo s stopnjo nosečnosti

Dnevna diureza med tabelo s stopnjo nosečnosti

Simptome patologije spremlja večfazno uriniranje zaradi stalne prisotnosti preostale količine urina v mehurju.

Za nevrogeno nosologijo je značilen vezikoureteralni refluks, pri katerem se del urina vrže iz sečevoda v mehur.

Kako določiti dnevni volumen urina

Za določitev dnevne diureze ima zdravilo številne specifične vzorce: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

Za popolno oceno patologije se izvede mikroskopija urinarne drže za določanje valjev, levkocitov, eritrocitov, kristalov soli.

Test Adiss-Kakovsky se izvaja po naslednji shemi:

1. Urin se zbira zjutraj;
2. Iz skupnega za centrifugiranje se vzame zahtevani delež;
3. Mikroskopsko usedanje.

Metoda je neprimerna za uporabo pri ženskah, ker je treba urin zbrati skozi kateter.

Kvantitativna določitev sečil

Vzorec Nichiporenko racionalno. Z njo se urin zbira zjutraj. Potrebno je vzeti povprečni delež v količini najmanj 100 ml. Za te namene je nekaj začetnih sekund uriniranja v stranišču. Nato se del urina zbere v kozarec. Zadnji del se preskoči.

Analiza Nichiporenko za ženske je neprijetnost samo zato, ker je ni mogoče izvesti med menstruacijo. Stopnja dnevne diureze je: za 1 ml urina - manj kot 100 rdečih krvnih celic, 2000 levkocitov, 20 valjev.

Zdi se vam, da imate preveč pogosto uriniranje? Vzroke in simptome pogostega uriniranja ter značilnosti bolezni in metode zdravljenja so opisani na naši spletni strani.

Inkontinenca pri otrocih je precej pogost simptom. O vzrokih tega stanja in vlogi staršev pri nastanku enureze pri otroku preberite tukaj.

Po tej povezavi http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html boste izvedeli, kaj je hiperurikemija in zakaj lahko povzroči protin. Dejavniki tveganja in smernice za zdravljenje bolezni.

Pri otrocih - patogenetske značilnosti motenj uriniranja pri otroku

Nacionalni urološki zavod je ocenil analizo urina pri ženskah, pregledal skupino otrok, bolnike z motnjami urina.

Ugotovili so 3 komponente faktorja procesa uriniranja:

• Stopnja zrelosti sfinktra;
• Razvoj zmogljivosti mehurja;
• Refleksna kontrola delovanja sečnice.

Poskusi so pokazali, da ima okolje, v katerem otrok raste, pomembno vlogo pri oblikovanju otrokove diureze. Pamperji so dobri v zgodnji fazi razvoja dojenčkov, vendar jih ne smemo uporabljati po enem letu. Povzročajo patološke vzorce uriniranja.

Formula za izračun dnevne diureze pri otroku

Kirovchane na državnem prvenstvu na dnevnem teku (www.gtrk-vyatka.ru)

Vzroki motenj diureze pri otrocih:

1. Nenaklonjenost odhodu na stranišče zaradi razburljive igre;
2. Nepopolno praznjenje s preostalim urinom v mehurju;
3. Poskuša čim hitreje odložiti uriniranje pri spodbujanju;
4. "Lazy" uriniranje pri dekletih z odpornostjo za premagovanje odpornosti sečnice;
5. Slabe navade: lulanje "za podjetje", "za vsak slučaj."

Identificirati patogene modele v zgodnji fazi z vprašanjem. Otrok ne zna govoriti, zato je pomembna vloga nadzora nad starši nad vedenjem otroka.

Za šolarje se uporabljajo standardizirani vprašalniki. Vizualna lestvica omogoča ovrednotenje anatomskih in psiholoških vzrokov za motnje diureze.

Da bi preprečili patološke spremembe pri uriniranju, morate voditi dnevnik.

Zdravniku bo omogočil, da določi vrsto in naravo urinarnih motenj. Dnevnik mora odražati vedenje, čas, naravo in vrsto izločanja urina.

Diureza med nosečnostjo: kako

Dnevna diureza med nosečnostjo je 60-80 odstotkov količine zaužite tekočine.

Pri prenašanju otroka se velik del teže matere oblikuje zaradi kopičenja vode.

Pri preeklampsijski diurezi je približno 40%, narava uriniranja pa je večinoma nočna.

Povečana potreba po telesu za vodo zagotavlja izboljšan režim pitja čez dan. Kombinacija dejavnikov vodi do zmanjšanja dnevnega volumna urina, nastanka edema spodnjih okončin.

Simptomi oslabljenega uriniranja med nosečnostjo preeklampsija:

Določanje dnevne diureze

Dnevna diureza je količina urina, ki se sprosti na dan, ob upoštevanju vse porabljene tekočine na dan. Za analizo urina za dnevno diurezo je treba urin zbrati strogo čez dan, na primer od 8. do 20. ure. Potrebno je pripraviti veliko, čisto, suho posodo s prostornino približno 3 litre, merilno posodo in list dnevne diureze, kjer bo potrebno zabeležiti količino porabljene tekočine in sproščen urin.

Opredelitev dnevne diureze se običajno izvaja v bolnišnici (bolnišnici), včasih doma. Pri beleženju količine tekočine, ki ste jo pili (ali injicirali), morate upoštevati sadje in tekoče jedi (na primer juhe). Tekočina se zabeleži v ml. Na primer, jabolko vsebuje približno 30 ml tekočine, v juhi pa je tekočina približno 75%, ti volumni pa so zelo pomembni za pravilno interpretacijo pri določanju dnevne diureze. Popolnoma izpuščen urin na dan je dnevna diureza.

Dnevna diureza je normalna

V povprečju je dnevna diureza običajno 75% tekočine, ki jo pijete. 2/3 celotne diureze v normalnih razmerah naj bo v dnevnih urah, preostale nočne ure. Normalna dnevna diureza je približno 2 litra: za moške 1.000–2.000 ml, za ženske 1000–1.600 ml in za vnos tekočine približno 1-2 litra. Najmanjši volumen urina je 500 ml, pri čemer količina tekočine ne sme biti manjša od 800 ml na dan.

Dnevna diureza je pri otrocih normalna:

10-12 mesecev - 340-810 ml urina

Pri otrocih, starejših od 1 leta, je normalna dnevna diureza normalna in jo je mogoče izračunati na naslednji način:

kjer je x starost otroka v letih.

Dnevna diureza nosečnic

Zelo pogosto se preveri dnevna diureza pri nosečnicah, kadar se sumi na skrito ali diagnozo očitnega edema. Če je povečanje telesne mase med nosečnostjo več kot običajno, lahko ginekolog predpiše urin za dnevno diurezo. Od 20. tedna nosečnosti do spremljanja tega stanja je zaželeno, da se dnevna diureza izmeri dvakrat mesečno.

Sorodne novice

Diureza - kaj je to?

Redno merjenje dnevne diureze omogoča določanje dnevne količine urina in se uporablja za oceno kakovosti filtracije posameznih snovi v 24 urah.

Količina sproščene tekočine se praviloma spreminja v razponu od 1-2 litrov. Diureza je neposredno sorazmerna s količino porabljene tekočine.

Pri pretiranem potenju, bruhanju in driski se diureza zmanjša, saj eden od teh simptomov povzroča dehidracijo.

Kakšne so vrste diureze?

Glede na to, koliko aktivnih osmotskih snovi (v nadaljevanju OV) vsebuje urin in koliko se urina izloča, se razlikujejo naslednje vrste diureze:

• Osmotska diureza - sproščanje velike količine urina, za katero je značilna visoka vsebnost OM. Lahko se razvije kot posledica preobremenitve osmotov nefronov. snovi, ki so ponavadi endogene ali eksogene.
• Antidiureza - sproščanje majhne količine urina, za katero je značilen visok odstotek OM. Pogosto se pojavi med daljšim pomanjkanjem vode, kot tudi oster prehod iz stacionarnega stanja v aktivno telesno vadbo. Lahko je posledica glomerulonefritisa ali nefrotičnega sindroma, pa tudi trebušnih operacij, hude driske in bruhanja.
• Vodna diureza - emisija urina, ki je hipo-osmolarna. Pri ljudeh z dobrim zdravjem se lahko razvije zaradi vnosa velike količine tekočine. Najpogosteje opaženi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, alkoholizem, ki je kroničen itd.

Druga diureza se lahko razdeli na dan in noč. Za osebo z dobrim zdravjem je značilno naslednje razmerje dnevne in nočne diureze: 4: 1.

Kršitve diureze

Ob prisotnosti različnih bolezni se lahko izloča urin spreminja. Možna so odstopanja od diureze, ki se lahko pojavijo:

• Polyuria. Pri tej bolezni se poveča količina diureze v 24 urah na tri litre pri normalnih vodnih pogojih. Nanaša se na simptome bolezni, kot so brez sladkorja in sladkorne bolezni, bolezni obščitničnih žlez, za katere je značilno prekomerno sproščanje obščitničnega hormona s pojavom sindroma hiperkalcemije in drugih;
• Oligouria - volumen izpuščenega urina je manj kot 400-500 ml na 24 ur;
• Anuria - količina urina, dodeljena za 24 ur, ne presega 200 ml.

Če diureza ni normalna, se razmerje dnevne in nočne diureze spremeni. Pogosto se spreminja v smeri povečanja nočne diureze. Nato nastane tako imenovana nokturija.

Za osebo z dobrim zdravjem normalna količina nočne diureze ne presega 40% skupne količine diureze v 24 urah.

Zaradi nokturije je količina urina, ki se izloči ponoči, večja od količine urina, ki se izloči čez dan. To lahko pomeni, da je pretok krvi v ledvice oslabljen.

Če se dnevna količina urina poveča vzporedno z nočjo, potem čezmerno povečanje količine urina, ki se sprošča ponoči, in njegovo prevlado čez dan nima nobene zveze s nokturijo.

Pri zdravljenju nekaterih bolezni se zatekajo k taki metodi, kot je prisilna diureza. Kaj je to? Prisilna diureza je metoda razstrupljanja, ki vključuje povečanje uriniranja za hitro odstranitev toksinov iz telesa.

Kršitve diureze so povezane z različnimi težavami ledvic, med katerimi je tudi hidronefroza. Pravilno zdravljenje ledvične hidronefroze bo zagotovilo nemoteno delovanje sečil. Če ste opazili odstopanja od diureze od norme, potem bodite pozorni na znake cistitisa, o katerih lahko preberete tukaj.

Kako določiti dnevno diurezo?

Podrobna navodila za določanje dnevne diureze spodaj.

1. Za meritve diureze v 24 urah morate ustvariti obrazec s polji, kot so "dnevna diureza", "priimek", "ime", "srednje ime". Ne pozabite navesti tudi datumov in časa začetka zbiranja urina.
2. Ta oblika je običajno prilepljena na graduirano posodo, ki jo lahko postavimo v kopalnico na vidnem mestu, da ne pozabimo narediti oznake.
3. Če ste bolnik / zdravnik, pozorno poslušajte zahteve za zbiranje urina, razložite splošna pravila za zbiranje urina vašemu pacientu v čim več podrobnostih.
4. Urin, ki se oddaja zjutraj, vsak dan ob istem času, praviloma, se ne upošteva.
5. Pred jutranjim iztrebkom, ki se ne upošteva, je treba urin izsušiti v posebej pripravljeno posodo in zabeležiti potrebne indikatorje, po katerem se lahko izlije.
6. Po izteku 24 ur, praviloma, med. sestra ugotovi količino dodeljenega urina in izmeri odčitke v poseben stolpec v obliki izračuna diureze.

Diureza pri otrocih

Običajna količina uriniranja, značilna za otroke različnih starosti, je navedena spodaj:

• dojenčki (z izjemo prvih dni življenja) - 20-25;
• od pol leta do enega leta - 15-16 (20);
• po 3 letih - 7-8;

Postopek štetja količine urina, izločenega za otroke, se razlikuje od metode štetja za odrasle bolnike. Spodaj je formula, s katero lahko določite količino izpuščenega urina in spremljate spremembe.

Formula za izračun dnevne diureze otrok, mlajših od 10 let, in določitev norme:

m = 600 ml + 100 ml * (n-1). v kateri

m - 24 urna diureza;

600 ml - povprečna količina urina, izločena na dan;

Na splošno je količina urina, ki se oddaja na dan, 65-75% skupne količine porabljene tekočine.

Diureza med nosečnostjo

Določanje količine urina, ki se oddaja v obdobju rojstva, je tehnika, s katero se določijo glavni vzroki zabuhlost in oceni količina zadržane tekočine v telesu. Verjetno bo ginekolog poleg glavnih priporočil terapije predpisal, da bo izračunal, koliko tekočine je vstopilo v telo in koliko se je izločilo.

Za izvedbo teh preprostih operacij je dovolj, da pripravimo tabelo. s katerimi lahko določite hitrost dnevne diureze med nosečnostjo. V ta namen delite list papirja navpično na dva enaka dela.

V prvem stolpcu bomo vnesli podatke, ki kažejo, koliko tekočine je porabil bolnik, v drugem stolpcu pa - koliko je bilo končno dodeljeno.

Upoštevati je treba užitne juhe, sadje in zelenjavo, pijane juhe in podobno.

Količina tekočine v procesu uriniranja v obdobju rodenja je treba prešteti več dni, da bi jasno opredelili »sliko« tega, kar se dogaja.

Zberite urin mora biti brez ostankov. Ko v tabelo vnesete količino oddane tekočine, jo lahko odstranite tako, da jo iztočite.

Zahtevana hitrost je razmerje 1: 1. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da mora količina izločenega urina ustrezati količini porabljene tekočine.

Kljub dejstvu, da je idealen primer upoštevan, ko je razlika med količino izpuščene tekočine in količino, ki jo jemljemo, "na nič", je dovoljeno odstopanje približno 500 ml za nosečnice.

Tako se v primerih nepravilnega uriniranja bolnikom običajno priporoča zapisovanje podatkov o količini izločenega urina, diurezi.

Potrebno je izpolniti tabelo 24 ur, po izteku roka pa analizirati rezultate in se posvetovati z zdravnikom. Odstopanja v diurezi, njena količina in pogostost ter razširjenost nočne diureze čez dan so lahko znak bolezni človeškega urinogenitalnega sistema.

Video: Koliko vode morate piti, da boste zdravi

Kot smo že omenili, je dnevna diureza odvisna od tekočine, ki jo pijete. Koliko vode je potrebno za pravilno delovanje telesa? Oglejte si video!

V celotni nosečnosti je povečanje telesne mase v povprečju 10-12 kilogramov. Hkrati lahko asteniki (tanki, visoki) v normalnih pogojih pridobijo približno 14 kilogramov, za hiperstenike (polno ali prekomerno telesno težo) pa je optimalno povečanje telesne mase približno 7 kg.

Parametri, ki sestavljajo težo nosečnice

Pridobljena teža je sestavljena iz naslednjih parametrov:

1. tehta približno 3500 g (to je zelo povprečna številka, ker je spodnja meja normalne teže ob rojstvu 2500 g);
2. - 600 g;
3. - 1 l (kg) (plodna tekočina, ki obdaja otroka);
4. - 1 kg (je sadno drevo);
5. - 1,5 litra (2 kg) (pojavlja se tako imenovani "tretji krog krvnega obtoka" - mati-plod, zato se obseg krožeče krvi med nosečnostjo povečuje predvsem zaradi tekočega dela);
6. , razvoj mlečnih žlez - 2,5 kg (mlečne žleze se postopoma pripravljajo za hranjenje od samega začetka nosečnosti);
7. , lupina - 500 g

Izguba teže med nosečnostjo

Izguba teže je praviloma v zgodnjih fazah nosečnosti zaradi pogostih bolezni, pomanjkanja apetita, slabosti in bruhanja. To ponavadi ni patologija in se obnavlja z ustrezno prehrano (hrana mora biti pogosta, delno 5-6 krat na dan v majhnih količinah).

Nenormalno povečanje telesne mase

Pomembno Veliko bolj resen problem je preobremenitev teže. To stanje se imenuje patološko povečanje telesne mase (PPV) in je predhodnik (hud zaplet nosečnosti, ki lahko vodi do smrti ženske in ploda).

Prekomerno povečanje telesne mase običajno kaže na kopičenje odvečne tekočine v tkivih. V odsotnosti ustrezne pozornosti temu problemu se na naslednji stopnji doda vidno otekanje, začenši z okončinami, zvišanjem krvnega tlaka in kasnejšimi zapleti nosečnice in ploda do smrti.

Taktika obvladovanja nosečnic s patološkim povečanjem telesne mase je namenjena popravljanju pridobljene teže, zmanjšanju kopičenja tekočine v tkivih, prva in glavna povezava pa je izboljšanje (pretok krvi v kapilarah) v sistemu mati-posteljica-fetus (ker je to začetek patološkega procesa). gestoza).

Pregled s PPV je v bistvu enak kot med normalno nosečnostjo. K kontrolni teži (enkrat na 3 do 5 dni) dodamo pogostejše preglede, potrebujemo biokemične krvne preiskave (z elektroliti) in dnevno (volumen urina, ki nastane v določenem časovnem obdobju, v tem primeru na dan). Določiti je treba zadrževanje tekočine v telesu. V tabeli je predstavljena groba verzija izračuna dnevne diureze.

Levkociti v urinu nosečnice

Za nadzor takih pogostih pojavov med nosečnostjo, kot so otekanje in urinska inkontinenca, je pomembno meriti dnevno diurezo. Ta študija pomaga ugotoviti količino tekočine, ki stagnira v telesu in preprečuje resne bolezni ali zaplete.

Med nosečnostjo se količina urina poveča, prostornina mehurja pa se zaradi naraščajoče maternice zmanjša, tako da lahko del urina ostane v ureterjih. Če je nosečnost otroka telesno ali nenamerno brcnila, se urin naključno izloči.

Da bi izračunali številčnost vode, ki vstopa v telo, in koliko je prišla ven, lahko na tabelo narišete tabelo.

Glejte tudi: Analiza urina v nosečnosti - normalni odčitki

Prvi stolpec je količina porabljene vode, druga je voda, ki jo telo izloča. V tem primeru se vedno upoštevajo tekoče posode in sadje. Za dokončanje slike je tabela izpolnjena več dni. Sovpadanje podatkov ene in druge kolone potrjuje normalno stanje nosečnice.

V zadnji fazi nosečnosti imajo nekatere ženske otečene noge, z veliko tveganjem za nastanek edema v notranjosti, ki ogrožajo pravilen razvoj otroka. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Dnevna diureza med nosečnostjo

Danes bomo govorili o tako pomembnem merjenem parametru, kot je dnevna diureza med nosečnostjo. Podatki iz te študije lahko veliko povejo o poteku nosečnosti in celo postanejo znanstveniki resnih zapletov in bolezni. Zato je pomembno vedeti, kako meriti dnevno diurezo in kako določiti, ali je to normalno ali pa gre kaj narobe.

Takoj vas opozarjamo na dejstvo, da povečana potreba po tekočini in zmanjšano uriniranje med dnevom lahko kažejo znake preeklampsije. Treba je paziti na najzgodnejše znake začetne gestoze.

Pritožbe zaradi povečane potrebe po tekočini (veliko pijač) in zmanjšanja količine sproščenega urina, pa tudi nokturije. Če se ponoči spusti 25-30% dnevne diureze, pri gestozi je nočna diureza 35-40%.

Patološko povečanje telesne mase (skrito otekanje). Nosečnica iz 20. tedna nosečnosti ne dodaja telesni masi 50 gramov / dan - 350 gramov / teden, vendar 500-600 gramov / teden ali več v kombinaciji z zmanjšanjem diureze.

Po dieti, »dnevih posta« (ki jih veliko bolnikov trpi), se diureza nekaj časa normalizira, nato pa se znova zmanjša, kar kaže na skrit edem.

Čeprav mnogi avtorji poudarjajo, da edemi niso vedno patognomonski znaki nastopa preeklampsije, je treba pozornost posvetiti jutranjemu edemu okoli oči, v spodnjih okončinah, ki ga ni mogoče pripisati hidrostatični.

Oceniti je treba spremembo (običajno povečanje) krvnega tlaka pri majhnih psiho-emocionalnih dražitvah ali majhnih fizičnih naporih (test s 5-minutnim obračanjem telesa na desni strani v vodoravnem položaju, test s spremembo položaja: sedite, stojte 20 krat). Pri zdravi noseči je krvni tlak skoraj nespremenjen, pri nosečnicah z nastopom preeklampsije pa se tlak poveča za 15–20%.

Posebej pomemben je porast diastoličnega krvnega tlaka (120/90 mm), kar kaže na povečanje perifernega žilnega upora.

O kršitvi mikrocirkulacije priča z dvigom rok nad glavo. Ženska je povabljena, da dvigne roke in stisne roke v pest, za tem pa roke. Blanširanje okončin, pojav parestezij kažejo na določene okvare periferne cirkulacije.

Posebno pozornost je treba nameniti identifikaciji hipertenzije v primerjavi z začetnim krvnim tlakom (pred nosečnostjo, v zgodnjih fazah nosečnosti, pri 10 tednih nosečnosti, ko naj bi bil krvni tlak najnižji med celotno nosečnostjo).

Takšni znani simptomi kot proteinurija. dnevna izguba beljakovin v urinu več kot 300 mg / dan, hipoproteinemija (vsebnost beljakovin v plazmi manj kot 65 g / l) so poznejši simptomi že razvite gestoze, ki zahtevajo hospitalizacijo nosečnice v bolnišnici.

Gestoza se začne s povečanjem prepustnosti placente za nevrospecifične proteine ​​zarodka, ki se pojavi pri 22 tednih nosečnosti in kasneje, zato mora imeti ženska z dejavniki tveganja za razvoj preeklampsije popoln pregled ploda pri 19-20 tednih nosečnosti in drugo študijo hemostaze za mater.

V prihodnosti se ocena rasti ploda in sprememb v koagulogramu primerja s prvo študijo ocenjevanja, izvedeno v prvem trimesečju.