Spasmex ® (Spasmex ®)

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Spazmeks. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Spasmex v njihovi praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Spasmexa z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje enureze, urinske inkontinence in cistitisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Spasmex - zdravilo, ki zmanjšuje tonus gladkih mišic sečil. Trospia klorid (zdravilna učinkovina zdravila Spasmex) - kvartarna amonijeva baza, m-antiholinergik. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima veliko afiniteto za holinergične receptorje M1 in M3. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Ima antispazmodično in nekaj ganglioblokiruyuschee učinek. Nima osrednjih učinkov.

Sestava

Trospia klorid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju zdravila je Cmax dosežen po 4-6 urah, koncentracija trospij klorida v enkratnem odmerku 20-60 mg pa je sorazmerna z odmerkom. Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Ni kumulirana. Med hidrolizo estrskih vezi nastane metabolit - spiro-alkohol. Izloča se v urin, večina je v nespremenjeni obliki, približno 10% je v obliki spiro-alkoholnega metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

Indikacije

  • hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja urinska inkontinenca, nujno uriniranje za uriniranje in povečanje pogostnosti uriniranja (s idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja nehormonske in anorganske etiologije);
  • mešana urinska inkontinenca;
  • spastična nevrogena disfunkcija mehurja (z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detruzorja v ozadju multiple skleroze, poškodb hrbtenice, prirojenih in pridobljenih bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizma);
  • detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;
  • polakukurija, nokturija;
  • nočna in dnevna enureza;
  • pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi.

Oblike sprostitve

Tablete 5 mg, 15 mg in 30 mg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo je predpisano za odrasle in otroke, starejše od 14 let. Način odmerjanja in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

Tablete je treba jemati pred obroki brez žvečenja, piti veliko vode.

Tablete 5 mg: imenujemo 2-3 tablete 3-krat na dan (30-45 mg) v presledku 8 ur; z dnevnim odmerkom 45 mg je dovoljeno jemati 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.

Tablete, filmsko obložene, 15 mg: imenujemo 1 tableto 3-krat na dan z intervalom 8 ur; dnevni odmerek 45 mg.

Tablete, filmsko obložene, 30 mg: imenujemo 1/2 tableto 3-krat na dan ali 1 tableto zjutraj in 1/2 tableto zvečer; dnevni odmerek 45 mg.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 15 mg.

V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

Neželeni učinki

  • tahikardija;
  • bolečine v prsih;
  • slab;
  • tahiaritmija;
  • hipertenzivna kriza;
  • suha usta;
  • dispepsija;
  • zaprtje, driska;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napihnjenost;
  • gastritis;
  • rahlo ali zmerno povečanje aktivnosti transaminaz;
  • kratka sapa;
  • zmeda;
  • halucinacije;
  • akutna nekroza skeletnih mišic;
  • nastanitvene motnje;
  • kršitev praznjenja mehurja;
  • zastajanje urina;
  • kožni izpuščaj;
  • anafilaktične reakcije;
  • Stevens-Johnsonov sindrom.

Kontraindikacije

  • glavkom z zaprtim kotom;
  • tahiaritmija;
  • miastenija gravis;
  • zastajanje urina;
  • upočasnitev evakuacije hrane iz želodca in stanja, ki predisponira njihovemu razvoju;
  • ledvična odpoved, ki zahteva dializo (CC manj kot 10 ml / min / 1,73 m2);
  • otroci in mladostniki do 14 let;
  • intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • preobčutljivost na zdravilo.
  • bolezni srca in ožilja, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;
  • tirotoksikoza (po možnosti povečana tahikardija);
  • povišana telesna temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti žlez znoj);
  • refluksni ezofagitis, hiatalna kila v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagalnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z zmanjšano funkcijo);
  • bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija: akalazija in stenoza piloričnega raka (zmanjšana gibljivost in tonus, ki vodi do obstrukcije in zakasnele želodčne vsebine);
  • črevesna atonija pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), paralitična obstrukcija črevesja (možna obstrukcija);
  • bolezni s povečanim intraokularnim tlakom: glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda bo potrebna korekcija zdravljenja), starost nad 40 let (tveganje za nediagnosticiran glaukom);
  • ulcerozni kolitis (zdravilo v visokem odmerku lahko zavre črevesno peristaltiko, kar poveča verjetnost paralitičnega ileusa; poleg tega je možen pojav tako hudega zapleta kot strupeni megakolon);
  • suha usta (daljša uporaba lahko dodatno poveča intenzivnost kserostomije);
  • ledvična odpoved (tveganje neželenih učinkov zaradi zmanjšanega izločanja);
  • kronične pljučne bolezni, zlasti pri otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko povzroči zgostitev skrivnosti in nastanek prometnih zastojev v bronhih);
  • miastenija (stanje se lahko poslabša zaradi inhibicije delovanja acetilholina);
  • avtonomna (avtonomna) nevropatija (retencija urina in nastanek paralize se lahko povečata), hiperplazija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zastajanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremljajo
  • obstrukcija urinarnega trakta (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate);
  • preeklampsija (možna povečana arterijska hipertenzija);
  • možganske bolezni pri otrocih (učinki osrednjega živčnega sistema se lahko povečajo);
  • Bolezen Downa (morda nenavadno razširitev zenice in povečanje srčnega utripa);
  • centralna paraliza pri otrocih (reakcija na antiholinergična zdravila je najbolj izrazita);
  • odpoved jeter.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Spasmex med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod in novorojenčka.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 14 let (ustrezne in strogo nadzorovane študije uporabe trospijevega klorida pri otrocih niso bile izvedene).

Uporaba pri starejših bolnikih

Previdnostne ukrepe je treba predpisati pri starejših bolnikih.

Posebna navodila

Sprejemanje zdravila Spasmex v nasprotju z notranjo funkcijo sfinkterja sečnice ali detruzorja mehurja mora spremljati njegova popolna sprostitev s kateterizacijo.

Pri vegetativnih motnjah sečnega mehurja je treba določiti vzrok disfunkcije pred začetkom zdravljenja, izključeni so organski vzroki polakiurije, nokturije in urinske inkontinence, kot so srčno popuščanje, polidipija, možnost okužbe sečil in raka sečnega mehurja. potrebujejo etiotropično terapijo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Na začetku zdravljenja, z zvišanjem odmerka zdravila, zamenjavo zdravila, kot tudi med interakcijo z alkoholom, je možna motnja vida, ki jo je treba upoštevati pri vožnji in delu z gibajočimi se mehanizmi.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo Spasmex izboljša m-antiholinergični učinek amantadina, tricikličnih antidepresivov, kinidina in disopiramida, antihistaminikov, pa tudi pozitivnega kronotropnega učinka beta-adrenergičnih mimetikov.

Zdravilo Spasmex slabi učinek prokinetikov (metoklopramid in cisaprid). Vpliva na motorične in sekretorne funkcije gastrointestinalnega trakta, spreminja absorpcijo sočasno uporabljenih zdravil.

Hkrati jemanje zdravil, ki vsebujejo takšne snovi, kot so guar, kolestiramin in kolestipol, je mogoče zmanjšati absorpcijo trospij klorida.

Med trospijevim kloridom in izoencimi sistema citokroma P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) niso odkrili nobene interakcije, ker jih trospija klorid presnavlja le v majhni količini, hidrolizo estrov pa je glavna pot njegove presnove.

Analogi zdravila Spasmex

Strukturni analogi aktivne snovi:

Analogi o terapevtskem učinku (sredstva za zdravljenje urinske inkontinence): t

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicard;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Clominal;
  • Librax;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • Oksibutinin;
  • Pantogam;
  • Sredstvo Pantogam;
  • Pantokalcin;
  • Mi piram;
  • Piracetam;
  • Raveron;
  • Rolls;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Cystrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Kaj izbrati: Spasmex, Driptan ali Detruzitol

Danes je ena najbolj razširjenih problemov, ki prinašajo veliko neugodja in zmanjšuje kakovost življenja, urinska inkontinenca. Ta patologija je značilna ne samo za žensko polovico prebivalstva, ampak tudi za moške in ni odvisna od starosti. Vendar statistika kaže, da ženske vedno bolj trpijo zaradi urinske inkontinence. To upravičujejo fiziološke značilnosti njihovega telesa in različne vrste zapletov, ki se pojavijo med porodom.

Odprava urinske inkontinence pri samoterapiji ne bo dala želenega rezultata, saj je treba zdravljenje patologije opraviti v kompleksu. Zato je zelo problematično brez pomoči strokovnjakov. Samo kvalificirani strokovnjak bo lahko natančno določil pravi vzrok urinske inkontinence in pravilno predpisal zdravila, ki vam bodo pomagala pri hitrem spopadanju s težavo.

Slika vzeta iz andrologmed.ru

Izbor zdravil za urinsko inkontinenco se izvaja na podlagi vzroka razvoja te bolezni. V zvezi s tem je obisk zdravnika predpogoj. Obstajata dve glavni vrsti urinske inkontinence - stres in nujnost. Ko stresna urinska inkontinenca izhaja iz sečnine zaradi resno oslabljenih mišic medeničnega dna in sfinkterja. Vzrok nujne urinske inkontinence je hiperreaktivnost mehurja. Da bi odpravili to patološko spremembo, je mogoče s pomočjo zdravil. Najbolj razširjene so naslednje, in sicer:

V tem članku podrobno opišemo te droge, ki razkrivajo njihove pozitivne in negativne strani.

Detruzitol

Glavna sestavina zdravila Detruzitol je tolterodin hidroklorid, ki aktivno pomaga zmanjšati tonus mišic sečil. Zdravilo ima izrazit antispazmodični učinek. Da bi odpravili težavo, zdravniki priporočajo jemanje zdravila v odmerku 2 mg dvakrat na dan. Po potrebi se lahko odmerek zmanjša s 4 mg na 2 mg. Pogosto se zmanjšanje odmerka pojavi, ko se diagnosticira bolnikova osebna intoleranca za zdravilo. Če oseba vzame ketokonazol vzporedno, potem dnevni odmerek zdravila ne sme biti večji od 2 mg.

Zdravilo se ne sme uporabljati v prisotnosti naslednjih bolezni, in sicer:

  • kronična očesna bolezen, za katero je značilno znatno povečanje očesnega tlaka;
  • sprostitev urina;
  • patološka mišična utrujenost;
  • vnetna bolezen sluznice debelega črevesa;
  • prirojene ali pridobljene širitve kolona;
  • intoleranco za fruktozo.

Zdravilo Detruzitol ni predpisano za otroško kategorijo prebivalstva, kot tudi za ženske na položaju.

Med uporabo zdravila vsem predstavnikom ženske polovice populacije v rodni dobi je treba uporabiti sredstva, namenjena za kontracepcijo.

Med sprejemom tega orodja se lahko pri bolniku pojavijo neželeni učinki, ki se kažejo kot naslednje spremembe:

  • suha koža;
  • težave z vidom;
  • otekanje;
  • zaprtje;
  • parestezije;
  • halucinacije;
  • povečana zaspanost;
  • bruhanje;
  • motnje zavesti.

Če uporabljate napačno količino zdravila Detrusitol, lahko pride do prevelikega odmerjanja.

Zdravilo Detruzitol se izda samo na recept, njegova povprečna cena pa je 1.800 rubljev za 28 kapsul z odmerkom 2 mg ali 2.850 rubljev za 56 kapsul v istem odmerku.

Vesicare

Učinki zdravila Vesicare so posledica glavne sestavine, ki je solifenacin sukcinat. Zdravilo ima odličen antispazmodični učinek in hkrati aktivno prispeva k zmanjšanju mišičnega tonusa številnih med seboj povezanih votlih struktur, s katerimi se iz telesa odstrani urin. Največji učinek uporabe zdravila Vesicare bo praznoval ne takoj, ampak po 4 tednih uporabe in se bo ohranil eno leto.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, v odmerku 5 ali 10 mg. Tablete imajo okroglo obliko in so na vrhu popolnoma filmsko obložene. Edina razlika je, da imajo tablete, katerih odmerjanje je 5 mg, rumeno barvo, in tablete z večjim odmerkom so rožnate. Med direktnim dajanjem tablet ni priporočljivo raztopiti ali žvečiti. Treba jih je pogoltniti cele, medtem ko pijete dovolj tekočine.

Zdravilo Vesicare je predpisano samo za odrasle. Na splošno bolnikom predpišemo 5 mg enkrat na dan, po potrebi pa lahko odmerek povečamo na 10 mg. Povečanje odmerka se pojavi le na priporočilo zdravnika.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednje spremembe in bolezni, in sicer:

  • bolezni prebavil, ki se pojavljajo v zelo hudi obliki;
  • sprostitev urina;
  • težave z delovanjem jeter;
  • osebna nestrpnost do sestavin, ki sestavljajo zdravilo;
  • odpoved ledvic.

Extreme previdnost drog Vezakar imenovan ženske, ki so v položaju. Pri uporabi zdravila med dojenjem je treba prenehati dojiti in prenesti otroka v mešanico.

Med zdravljenjem lahko zdravilo povzroči, da bolnik razvije naslednje neželene učinke:

  • huda suhost v ustih;
  • težave z iztrebljenjem, ki se kažejo kot zaprtje ali, nasprotno, huda driska;
  • motnje prebavnega sistema;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • motnje vida;
  • izguba okusa;
  • omotica;
  • stagnacija vsebine v debelem črevesu;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • eksfoliativni dermatitis;
  • povečana zaspanost.

Povprečna cena zdravila Vesicare je 819 rubljev za 30 tablet po 5 mg in 1227 rubljev za isto število tablet s samo 10 mg odmerkom. Zdravilo lahko kupite le na recept. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.

Driptan

Zdravilo Driptan je na voljo v obliki tablet, katerih glavna snov je hidroksiklorid oksibutinin. Zdravilo ima pozitiven učinek na telo in prispeva tudi k:

  • sprostitev sečnine detruzorja, povečanje njegove zmogljivosti;
  • zmanjšanje pogostosti krčenja sten telesa;
  • odprava spazma.

Učinek zdravila se pojavi v eni uri po zaužitju zdravila. Zdravilo, predpisano za zdravljenje nujne urinske inkontinence, ki je posledica povečane aktivnosti sečnine, kot tudi prenesene bolezni ali kirurške posege na organ. Zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje enureze pri bolnikih v pediatrični kategoriji prebivalstva, starejšega od 5 let.

Driptan ima naslednje kontraindikacije, kot so: t

  • kronična vnetna bolezen sluznice debelega črevesa;
  • različne kršitve iztoka urina;
  • obdobje brejosti in dojenja;
  • avtoimunska živčno-mišična bolezen, za katero je značilno hitro utrujenost progastih mišic;
  • retrogradno praznjenje želodca skozi spodnji ezofagealni sfinkter v požiralnik;
  • bolezni kolona;
  • črevesna obstrukcija.

Glede na to, da zdravilo vsebuje številne kontraindikacije, ga ne priporočamo sami. Driptan se uporablja samo po priporočilu specialista, ki za vsakega bolnika predpisuje tudi individualni odmerek.

Povprečna doza: 1 tableta 2 ali 3-krat na dan za odrasle bolnike in pol tableto dvakrat na dan za otroke.

  • izguba apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • težave in nelagodje, ki se pojavijo v obdobju požiranja;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • kršitev postopka dodeljevanja urina;
  • povečanje srčnega utripa, ki ga spremlja bolečina;
  • motnje srčnega ritma;
  • glavoboli;
  • omotica.

Kupi 30 tablet zdravila Driptan 5 mg lahko 757 rubljev. Zdravilo se izdaja samo iz lekarne.

Spasmex

Osnova zdravila Spasmex je klorid trospia, ki pomaga sprostiti mišice mehurja. To zdravilo ima ne samo antispazmodične učinke, temveč tudi ganglioblokiruyuschim.

Zdravilo Spasmex je predpisano za bolnike, starejše od 14 let. Trajanje uporabe, kot tudi količina, ki je potrebna za sprejem, se izbere posamezno za vsakega pacienta. Zdravilo je na voljo v obliki tablet z različnimi odmerki. Tablete je treba vzeti pred obroki z veliko količino tekočine. Če je odmerek zdravila 5 mg, je treba jemati od 1 do 3 tablete 2-3 krat na dan. Pri jemanju zdravila je treba upoštevati časovni interval, ki je 8 ur.

Zdravilo v odmerku 15 mg jemljemo eno tableto enkrat na dan. Pri uporabi zdravila z najvišjim odmerkom 30 mg je treba tableto razdeliti na dva dela in vzeti polovico zjutraj in zvečer.

Bolniki, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic, je zdravilo predpisano z veliko previdnostjo in le na priporočilo zdravnika. V tem primeru dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Tablete Spasmex se jemljejo pred obroki. Pogoltnite jih skupaj z vodo. V bistvu je trajanje zdravljenja z zdravilom Spasmex približno 3 mesece.

Zdravilo ni predpisano ljudem z naslednjimi boleznimi in boleznimi, kot so:

  • patološko hiter srčni ritem;
  • preobčutljivost na snovi, ki sestavljajo zdravilo;
  • sprostitev urina;
  • adenoma prostate;
  • kronične ali vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • miastenija gravis;
  • kršitev očesnih mišic, kar vodi do dejstva, da oseba ne more jasno upoštevati predmetov;
  • nosečnost in dojenje;
  • otroška kategorija prebivalstva;
  • nenormalno delovanje jeter.

Med uporabo tega zdravila lahko oseba doživlja neželene učinke, in sicer:

  • izpuščaj na koži;
  • bolečina, ki se ne pojavi le v mišicah, ampak tudi v sklepih;
  • splošna šibkost in šibkost;
  • dispneja;
  • halucinacije;
  • slabost;
  • suhost sluznice ustne votline;
  • izguba zavesti

Stroški zdravila Spasmex so odvisni od odmerka in so:

  • Spasmex 5 mg № 30 - 377 rubljev;
  • Spasmex 15 mg № 30 - 451 rubel;
  • Spasmex 30 mg № 30 - 595 rubljev.

Potrebujete recept za nakup Spamexa.

Če povzamemo, lahko rečemo, da so vsa zgoraj navedena in opisana zdravila zelo učinkovita in vam omogočajo, da hitro rešite problem čim prej (v tem primeru urinska inkontinenca). Kljub pozitivnim vidikom imajo ta zdravila tudi negativna. V času njihovega sprejema se lahko pri bolniku pojavijo različne vrste neželenih učinkov, če jih uporabljamo nepravilno, pa tudi njihovo število in stanje prevelikega odmerjanja. V zvezi s tem je uporaba kateregakoli zdravila nujna le na priporočilo zdravnika. Samo usposobljeni strokovnjak bo lahko izbral pravo orodje, pri čemer bo upošteval vse kontraindikacije za njegovo uporabo, kot tudi splošno stanje osebe in resnost simptomov, povezanih s to patologijo.

Uporaba spazme v nefrologiji: navodila in pregledi

Problem s pogostim uriniranjem skrbi veliko ljudi. To niso le otroci, ki imajo bolezen, kot je enureza, ampak tudi ljudi srednjih let.

Še posebej pogosto se ta problem sooča s starejšimi, ki imajo motnje v sečnici.

Vsaka spremljajoča bolezen lahko povzroči pogoste nagnjenja, na primer pri ženskah so lahko maternični fibroidi in moški - adenoma prostate in druge bolezni.

Včasih je vzrok za pojav lahko cistitis, kot tudi različne kršitve nevrološke narave.

Ker je tak problem izčrpen in ne dopušča človeku, da bi v celoti živel in delal, se veliko obrne na zdravnika.

Obstaja način - Spasmex za ženske in moške

Zdravilo Spasmex je spazmolitik in se uporablja za naslednje bolezni:

Farmakologija in farmakokinetika zdravil

Orodje deluje sproščujoče na mišice mehurja in vam omogoča povečanje njegovega volumna. Zavira željo po uriniranju, deluje kot papaverin.

Omogoča vam, da se usedete. Zdravi M-holinoblokator. Največja količina zdravil, najdenih v krvi po 4-6 urah. Snov se veže na beljakovine za 50-80%. Izloča se preko ledvic, ne vpliva na jetra.

Osnova za sestavo trospii klorida v količini 5 mg.

  • koruzni škrob;
  • stearinska kislina;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • natrijev škrobni glikolat;
  • laktoza monohidrat.

Trospijev klorid ima lahko odmerek 15 in 30 mg.

Področje uporabe

Indikacije:

Uporablja se za različne oblike urinske inkontinence in motnje sfinkterja.

Kdo je zdravilo kontraindicirano?

  • individualna intoleranca za zdravilo;
  • zaprt glavkom;
  • tahiaritmija;
  • z zadrževanjem urina;
  • miastenija gravis;
  • otroci, mlajši od 14 let.

Previdnost je predpisana, če ima bolnik:

  • CHD;
  • tahikardija;
  • kronično srčno popuščanje in druge bolezni srca in ožilja.
  • tirotoksikoza;
  • atonska črevesna paraliza;
  • odpoved ledvic;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • toksikoza in nosečnost;
  • Bolezen Down;
  • Cerebralna paraliza;
  • z boleznimi prebavnega trakta.

Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo lahko uporabi, če koristi, ki jih prinaša, presežejo tveganja. Študije vpliva na plod niso bile izvedene.

Zdravilo ima neželene učinke, ni priporočljivo predpisati bolnika na postelji.

Pogoji uporabe

Na podlagi navodil za uporabo sledi, da jemanje tablete Spasmex pred obrokom, ne da bi ga žvečili, dnevni odmerek ne sme biti večji od 30-45 gramov. Bolje je, da dnevni odmerek razdelite na 3 odmerke.

Optimalno samo 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer. Trajanje uporabe menjalnega tečaja je 2-3 mesece. Osebe z ledvično insuficienco ne smejo jemati več kot 20 mg.

Po izginotju simptomov je priporočljivo zdravljenje proti relapsom od 2 do 4 tedne.

Neželeni učinki

  • suha usta;
  • zaprtje;
  • občutek polnosti v prebavnem traktu;
  • tahiaritmija;
  • nastanitvene motnje.
  • zmanjšano znojenje;
  • s prevelikim odmerkom - alergijske reakcije na kožo.

Z izrazitimi stranskimi učinki lahko zdravilo začasno prekinemo ali popolnoma ustavimo. O ustreznosti nadaljnje uporabe odloči zdravnik.

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Pri prevelikem odmerjanju so opazne tahikardija, motnje vida, rdečina kože, suhost v ustih.

Če je prišlo do prevelikega odmerka zdravila, se uporabijo sorbenti (aktivni ogljik in drugi), izpiranje želodca. Če se je zdravilo uporabljalo za glavkom, se daje pilokarpin. Pri dolgotrajnem zadrževanju urina opravimo kateterizacijo.

V hudi obliki prevelikega odmerjanja se dajejo holinomimetiki, v razvoju tahikardije pa se dajejo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Izboljša učinek nekaterih zdravil med uporabo:

  • Amantadin;
  • triciklični antidepresivi;
  • Kinidin;
  • antihistaminska zdravila;
  • Disopromid;
  • beta - adrenostimulator.

Dodatne informacije

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora izključiti takšne bolezni kot:

  • organski vzroki onesnaženja in inkontinence;
  • odpoved srca in ledvic;
  • polidipsijo in tumorje sečil.

V primeru okvare sfinkterja je potrebna kateterizacija. V času jemanja zdravila se je treba vzdržati vožnje vozila.

Za otroke, starejše od 14 let, je dovoljen vstop. Sprejem pri nosečnicah in dojenje je dovoljen, če nevarnost bolezni presega tveganje za izpostavljenost plodu.

Vnos alkohola med zdravljenjem ni priporočljiv. Zdravilo ni zasvojenost.

Strokovnjaki in bolniki govorijo

Pregledi zdravnikov in navadnih ljudi, ki so uporabljali Spazmeks z enim ali drugim namenom.

Pogosto predpisujem zdravilo Spasmex za ženske pritožbe zaradi urinske inkontinence in prekomerno aktivnega sečnega mehurja. Učinek je odličen.

Seveda, na prvi so opravili celovit pregled, vendar v vsakem primeru, zdravilo je zelo visoke kakovosti. Majhni stranski učinki jim ne preprečujejo dela in življenja. Priporočam uporabo.

Polina Nikolaevna, terapevtka

Ob sprejemu bolnikov v bolnišnico je treba predpisati zdravilo Spasmex, tako kot pri starosti pa se kaže tudi urinska inkontinenca.

Uporaba zdravila je pokazala, da so koristi zdravila ogromne, zlasti pri prekomerno aktivnem mehurju. Glavna stvar s previdnostjo je, da imenuje paralizirane in ljudi s težavami z ledvicami in srcem.

Ivan G., kirurg

Včasih pridejo na recepcijo bolniki z nevrozo, ki pravijo, da jim je predpisan Spasmex. Skoraj vsakdo opazi izboljšanje po njegovi prijavi.

Seveda je terapija predpisana bolj kompleksno, druga zdravila so povezana z izboljšanjem delovanja živčnega sistema. Kombinirana terapija omogoča bolnikom, da se znebijo nadležnih misli o odhodu na stranišče. In jemanje zdravila lahko normalizira disfunkcijo mehurja.

Anna Lvovna, psihoterapevt

Obrnite se na bolnike

Problem se je pojavil že zdavnaj, sprva se ni preveč obremenila, potem pa je odhod na stranišče postal stalen. Ves čas je obstajal občutek, da si želim malo. Odločila se je, da se je prehladila in odšla k zdravniku.

Predpisal je spazmo in pomirjevalo, rekel je, da je to živčna stvar. Začel je, in vse je bilo v redu. Manj pogosto grem na stranišče, ponoči se ne vstanem.

Irina Stepanovna, 65

Dodeljeno otroku z enurezo. Ne bom rekel, da je to veliko pomagalo, toda pri 14, seveda, je problem mokrenja v postelji strašljiv. Seveda se ta težava pogosto ne zgodi, vendar jo občasno srečamo.

Poslali so psihologu in rekli so, da je otrok zelo napet, zaskrbljen, morda zaradi tega. Zdaj se zdravimo, upam, da bo vse v redu.

Olga Aleksandrovna 27

Težava z mehurjem se je nedavno začela mučiti. Zdravnik ni našel nobenih bolezni, je rekla, morda živčni problem. Da, na delovnem mestu je dovolj stresa in pogosto moraš iti na poslovna potovanja.

Predvsem prinaša težave ponoči, moraš priti do stranišča. Po jemanju tablet sem se tam ponoči ustavil. Ne pijem redno, ker moram voziti avto, bolj ob vikendih. Koristi zdravila so, vendar je seveda veliko odvisno od redne uporabe.

Valery Stepanovich, 55

Bolniki svetujejo

Zdravilo je bolje vzeti zjutraj, potem dovolj za ves dan. Če imate težave z nočnimi potovanji na stranišče, lahko ponoči popijete eno tableto.

Vzporedno s tem je bolje vzeti nekaj pomirjevalnega, zdravniki ne izključujejo povečane anksioznosti, draženja receptorjev na živčnem sistemu.

Pomaga ni vsem, pacienti pogosto opazijo, da zdravilo pomaga le v kombinaciji s sedativi.

Nakup in skladiščenje

Pripravek spada v seznam B. Shranjuje se pri temperaturi od 15 do 25 stopinj v prostoru, zaščitenem pred svetlobo, brez dostopa za otroke. Rok uporabnosti 60 mesecev.

Recept. Povprečna cena Spasmexa je približno 400 rubljev, odvisno od dobavitelja in lekarne.

Kaj lahko nadomesti zdravilo

Ni analogov zdravila, vendar zdravniki lahko predpišejo: Driptan, Vesicare, ki so podobni pri zdravljenju.

Zdravilo res učinkovito pomaga kljub neželenim učinkom. In to je preprosto nepogrešljivo za zgoraj navedene bolezni in težave.

Do danes so večinoma le pozitivne ocene zdravila. Ker orodje ne povzroča zasvojenosti, ga lahko uporabite v tečajih, dokler problem ne izgine povsem.

V nekaterih primerih je priporočljivo, da psihologa povežete z bolnikom. S spremembami, povezanimi s starostjo, zdravilo morda ne bo tako učinkovito, ampak v vsakem primeru olajšalo pacientu. Treba je sprejeti po shemi, ki jo strogo priporoča zdravnik.

SPAZMEX

Tablete bele ali skoraj bele barve, okrogle, bikonveksne; masa tablet - 250 mg.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 170 mg, koruzni škrob - 55,5 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 15 mg, stearinska kislina - 3 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg.

10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.
10 kosov. - mehurčki (5) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s tveganjem; na lomu - jedro in filmska lupina bele ali skoraj bele barve; masa tablete - 259,6 mg.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 100 mg, mikrokristalna celuloza - 75 mg, koruzni škrob - 44 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 10 mg, stearinska kislina - 2 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 6,24 mg, titanov dioksid - 1,44 mg, mikrokristalna celuloza - 0,96 mg, stearinska kislina - 0,96 mg.

10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.
10 kosov. - mehurčki (5) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s tveganjem; na lomu - jedro in filmska lupina bele ali skoraj bele barve; masa tablete - 259,6 mg.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 100 mg, mikrokristalna celuloza - 60 mg, koruzni škrob - 41 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 10 mg, stearinska kislina - 5 mg, povidon-25 tisoč - 1 mg, silicijev dioksid, koloidni - 3 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 6,24 mg, titanov dioksid - 1,44 mg, mikrokristalna celuloza - 0,96 mg, stearinska kislina - 0,96 mg.

10 kosov. - mehurčki (3) - kartonske škatle s kontrolo prve odprtine.

Zdravilo, ki zmanjšuje tonus gladkih mišic sečil. Trospijev klorid - kvaternarna amonijeva baza, m-holinoblokator. Je konkurenčen antagonist acetilholina pri postsinaptičnih receptorjih receptorjev za gladko mišico. Ima visoko afiniteto za m1- in m3-holinergičnih receptorjev. Zmanjša povečano aktivnost detruzorja mehurja. Ima antispazmodično in nekaj ganglioblokiruyuschee učinek. Nima osrednjih učinkov.

Sesanje in distribucija

Po zaužitju zdravila znotraj Cmaks Koncentracija trospij klorida v enkratnem odmerku 20-60 mg je sorazmerna z odmerkom.

Vezanje na plazemske beljakovine je 50-80%. Ni kumulirana.

Presnova in izločanje

T1/2 se giblje od 5 do 18 ur, izloča se z urinom, večina v nespremenjeni obliki, približno 10% v obliki spiroalkokol-metabolita, ki nastane med hidrolizo estrskih vezi.

- hiperaktivnost mehurja, ki jo spremlja urinska inkontinenca, nujno uriniranje za uriniranje in povečanje pogostnosti uriniranja (z idiopatsko hiperaktivnostjo detruzorja nehormonske in anorganske etiologije);

- mešane oblike urinske inkontinence;

- spastična nevrogena disfunkcija mehurja (z nevrogeno hiperaktivnostjo (hiperrefleksija) detruzorja v ozadju multiple skleroze, poškodb hrbtenice, prirojenih in pridobljenih bolezni hrbtenjače, kapi, parkinsonizma);

- detrusor-sphincter-dyssynergy na ozadju intermitentnega kateterizma;

- nočna in dnevna enureza;

- pri zdravljenju cistitisa, ki ga spremljajo nujni simptomi.

- preobčutljivost za zdravilo;

- upočasnitev evakuacije hrane iz želodca in stanja, ki predisponira njihovemu razvoju;

- ledvična odpoved, ki zahteva dializo (CC 2);

- intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- starost otrok in najstnikov do 14 let.

- bolezni srca in ožilja, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;

- tirotoksikoza (možna povečana tahikardija);

- povišana telesna temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti žlez znoj);

- refluksni ezofagitis, kila zaslonke požiralnika v diafragmi, v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjeno funkcijo);

- Bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija: akalazija in stenoza piloričnega trakta (lahko zmanjša gibljivost in tonus, kar povzroči obstrukcijo in zapoznelo vsebino želodca);

- črevesna atonija pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), paralitična obstrukcija črevesja (možna obstrukcija);

- bolezni z zvišanim intraokularnim tlakom: glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda je potrebna korekcija terapije), starost nad 40 let (tveganje za nediagnosticni glavkom);

- ulcerozni kolitis (zdravilo v visokem odmerku lahko zavira črevesno peristaltiko, kar poveča verjetnost paralitičnega ileusa; poleg tega je možno poslabšati tako hude zaplete kot strupeni megakolon);

- suha usta (dolgotrajna uporaba lahko povzroči nadaljnjo povečano resnost kserostomije);

- ledvična odpoved (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšane eliminacije);

- kronične bolezni pljuč, zlasti pri otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko vodi do zgostitve skrivnosti in nastanka prometnih zastojev v bronhih);

- miastenija (stanje se lahko poslabša zaradi inhibicije delovanja acetilholina);

- avtonomna (avtonomna) nevropatija (retencija urina in nastanek paralize se lahko poveča), hiperplazija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zadrževanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremljajo
obstrukcija urinarnega trakta (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate);

- preeklampsija (možna povečana hipertenzija);

- bolezni možganov pri otrocih (učinki osrednjega živčnega sistema se lahko povečajo);

- bolezen Downa (morda nenavadna dilacija učencev in povečanje srčnega utripa);

- centralna paraliza pri otrocih (reakcija na antiholinergična zdravila je lahko najbolj izrazita);

Zdravilo je predpisano za odrasle in otroke, starejše od 14 let. Način odmerjanja in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

Tablete je treba jemati pred obroki brez žvečenja, piti veliko vode.

Tablete 5 mg: imenujemo 2-3 tablete. 3-krat / dan (30-45 mg) v presledku 8 ur; z dnevnim odmerkom 45 mg je dovoljeno jemati 30 mg zjutraj in 15 mg zvečer.

Tablete, filmsko obložene, 15 mg: imenujemo 1 zavihek. 3-krat na dan z intervalom 8 ur; dnevni odmerek 45 mg.

Tablete, filmsko obložene, 30 mg: imenujemo 1/2 tab. 3-krat / dan ali 1 zavihek. zjutraj in 1/2. zvečer; dnevni odmerek 45 mg.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 15 mg.

V povprečju traja zdravljenje 2-3 mesece. Če potrebujete daljše zdravljenje, zdravnik vsakih 3-6 mesecev pregleda vprašanje nadaljnjega zdravljenja.

Določanje pogostnosti neželenih učinkov (število primerov: število opažanj): pogosto (> 1: 100), redko (1: 100-1: 1000), redko (2) je dnevni odmerek 20 mg.