Nefrolog je zdravnik, ki je specializiran za diagnostiko in zdravljenje ledvičnih bolezni, kot so glomerulonefritis, urolitiaza, pielonefritis, amiloidoza in drugi.

Pri odkrivanju takšnih znakov ledvične patologije kot enkratne in dvostranske bolečine v hrbtu, prisotnosti krvi ali beljakovin v urinu, povečanega kreatinina in belih krvnih celic, edematoznega sindroma. Diagnozo ledvične bolezni otežuje dejstvo, da so v večini primerov asimptomatske, zato so že odkrite na stopnji, ko je potrebna operacija.

Bolezni ledvic se lahko pojavijo v akutni ali kronični obliki, njihovi vzroki so lahko dedni dejavniki ali pa se prenašajo infekcijske in vnetne bolezni.

Kaj zdravi nefrolog?

Nefrolog zagotavlja diagnostiko in zdravljenje ter preprečevanje takšnih bolezni:

Urolitiaza - nastajanje kamnov iz netopnih soli v mehurju, ledvicah in sečevodu;

Arterijska hipertenzija na ozadju ledvične patologije - nenehno zvišan krvni tlak je pogosto simptom bolezni ledvic.

Glomerulonefritis je imunska bolezen, za katero je značilno vnetje ledvičnih glomerulov, njegovi simptomi so zvišan krvni tlak in otekanje;

Amiloidoza - prekomerna tvorba glikoproteina amiloida zaradi oslabljene presnove beljakovinsko-ogljikovih hidratov, v hudih primerih vodi do kronične odpovedi ledvic (glejte tudi: Vzroki in simptomi ledvične odpovedi);

Nefritis je vnetna bolezen ledvične medenice, v kateri so prizadete njihove žile, tubuli in glomeruli, pogosto se razvije pri otrocih po nalezljivih boleznih - tonzilitisu, tonzilitisu, škrlatinki.

Pyelonefritis je akutna ali kronična bolezen ledvične medenice, najpogosteje vzrok njenega razvoja je aktivnost patogenih mikroorganizmov, zlasti - Escherichia coli;

Primarna ali sekundarna nefropatija;

Akutna ali kronična odpoved ledvic;

Droga - pojav ledvičnih bolezni v povezavi z zdravilom.

Kirurško zdravljenje bolezni ledvic izvaja urolog, za takšne patologije pa je potrebna operacija:

Policistična bolezen ledvic, rak;

Nastajanje velikih kamnov z ledvičnimi kamni;

Tuberkulozno okvaro ledvic

Nenormalen položaj ledvic, kršitev njihove anatomske strukture;

Simptomi teh bolezni so podobni tistim, ki so namenjeni nefrologu, zato je za pravilno diagnozo in nadaljnje zdravljenje potrebno dodatno posvetovanje z urologom.

Kdaj je treba iti k nefrologu?

Pri asimptomatski bolezni ledvic lahko ostanejo nediagnosticirane dolgo časa, kar vodi do številnih resnih zapletov iz urinarnih in drugih telesnih sistemov. Najbolj ranljiva v tem primeru je kardiovaskularni sistem, ki je v primeru ledvične bolezni prvič prizadet.

Zato morate biti pozorni na stanje telesa in se v primeru naslednjih simptomov takoj posvetovati z nefrologom:

Anurija je odsotnost uriniranja zaradi nezadostnega pretoka urina v mehur ali njegove popolne odsotnosti, ki se lahko pojavi ali zaradi okvarjene funkcije ledvic. Ko se anurija izloča, se urin ne izloča ali se sprosti v količini, ki ni večja od 50 ml na dan, kar vodi v vensko kongestijo, povečan stres na srce in zastrupitev telesa.

Oligurija - urin se izloči iz telesa v nezadostnih količinah (približno 400-500 ml s hitrostjo 1,5 l), za to stanje je značilno tudi povečanje obremenitve srčno-žilnega sistema in povečanje diureze ponoči.

Poliurija - pogosto uriniranje z sproščanjem velikih količin urina (2-3 litre na dan) se lahko pojavi zaradi uporabe pijač, ki spodbujajo uriniranje, kot tudi zaradi motenj endokrinega sistema ali kronične odpovedi ledvic.

Ena ali dvostranska bolečina z lokalizacijo v spodnjem delu hrbta

Hematurija ali proteinurija - prisotnost krvi ali beljakovin v urinu.

Potreben je tudi obisk nefrologa, pri bolniku pa so bile prej odkrite naslednje bolezni:

Okužbe sečil;

Akutni vnetni procesi v ledvicah;

Kronična ali akutna odpoved ledvic.

Visok krvni tlak je lahko simptom ledvične patologije, zato je zaradi znakov hipertenzije potrebno posvetovanje z nefrologom.

Kdaj je za otroka potrebno posvetovanje z nefrologom?

Ledvice so pogosto opažene pri otrocih, ki so imeli nalezljivo bolezen (tonzilitis, tonzilitis, škrlatinka, akutne okužbe dihal).

Posvetovanje in zdravljenje nefrologa sta potrebna za naslednje manifestacije:

Povečanje ali zmanjšanje volumna urina na 1/3 norme, dodeljene na dan;

Spremembe lastnosti urina - barva, vonj, tekstura;

Edematozni sindrom - posvetovanje s specialistom je potrebno tudi, če se v očesu pojavi rahla oteklina;

Prisotnost nečistoč sluzi in krvi v urinu, motna usedlina;

Rdečica zunanjih spolnih organov, bolečina pri uriniranju;

Nočno uriniranje pri otrocih, starejših od 4 let.

Kaj se dogaja na recepciji pri nefrologu?

Med posvetovanjem z nefrologom zdravnik zasliši bolnika, ugotovi prisotnost simptomov bolezni ledvic. Nefrolog lahko postavlja vprašanja o prisotnosti bolezni sečil pri sorodnikih bolnikov, da bi ugotovil dedno nagnjenost k boleznim ledvic. Potrebno je tudi obvestiti strokovnjaka o kraju in naravi dela (izključiti patologije, povezane z zastrupitvijo telesa), težo in obdobje rojstva (končno so se v zadnjih fazah nosečnosti oblikovale nefrone, ki tvorijo ledvice), podatke o diurezi in krvnem tlaku.

Analize, ki jih izvaja nefrolog

Testi, ki določajo raven kreatinina, sečnine, kalcija in fosfata, krvi in ​​urina za elektrolite;

Krvni test za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov;

Analiza za C-reaktivni protein.

Poleg tega boste morda potrebovali naslednje instrumentalne študije:

Rentgenski pregled ledvic - angiografija;

Ultrazvok ledvic in organov trebuha;

Radionuklidni pregled - scintografija;

Biopsija ledvic.

Zdravljenje ledvične bolezni pri nefrologu ima dve glavni področji:

Nefroprotektivno zdravljenje je univerzalna možnost, ki vam omogoča ponovno vzpostavitev delovanja ledvic pri vseh možnih boleznih;

Posebno zdravljenje - terapija je namenjena zdravljenju določene bolezni.

Priprava na sprejem nefrologa

Diagnoza nefrologa se izvaja na prazen želodec, 12 ur pred obiskom specialista je treba vzdržati hrane;

Prav tako je prepovedano jemati alkohol in kaditi 12 ur pred obiskom nefrologa;

Tekočina za dan pred omejitvijo vstopa na najnižji znesek;

Priporočljivo je, da ne vzamete nobenih zdravil za en dan, če to ne ogroža zdravja. Če poteka zdravljenja ni mogoče prekiniti, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Strokovni urednik: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. splošni zdravnik

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut. I.M. Sechenov, specialiteta - “Splošna medicina” leta 1991, leta 1993 “Poklicne bolezni”, leta 1996 “Terapija”.

Nefrolog

Nefrolog je specialist za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje bolezni ledvic. Smiselno je domnevati pomembnost bolezni ledvic, kadar se pojavijo simptomi, kot so bolečine v hrbtu, prenehanje ali zmanjšanje uriniranja, pojava krvi ali beljakovin v urinu (v nekaterih primerih so te manifestacije opazne vizualno, v nekaterih primerih med testi, kar potrjuje strokovnjak. preučevanje njihovih rezultatov). Medtem, v nekaterih primerih in v nekaterih fazah bolezni ledvic, lahko simptomi niso prisotni, ker je njihova diagnoza nekoliko zapletena.

Če se ukvarjate s tem, kar obravnava nefrolog, potem je tu, kot bi bralec že lahko domneval, da gre za bolezen ledvic, ki se lahko običajno nadaljuje v akutni ali kronični obliki.

Katere bolezni zdravi nefrolog?

Obstaja več bolezni, ki jih zdravi nefrolog. Med njimi so zlasti naslednje možnosti:

• urolitiaza;
• glomerulonefritis (patologija, pri kateri je imunska poškodba ledvičnih glomerulov);
• hipertenzija v kombinaciji z ledvično patologijo;
• nefritis;
• pielonefritis (infekcijsko-vnetni proces, za katerega je značilna poškodba ledvičnega parenhima in ledvičnega medeničnega sistema);
• medicinske poškodbe ledvic (lezija, ki se razvije v ozadju jemanja določenih zdravil);
• ledvična amiloidoza (patologija, pri kateri obstaja presnovna motnja, ki povzroča nastanek takšne snovi kot amiloid, nato pa povzroči poškodbe organov).

Obstajajo nekatere sorodne bolezni, zaradi katerih bolniki pomotoma gredo na sprejem nefrologa. Takšne bolezni, čeprav so povezane z ledvicami, vendar kažejo na potrebo po kirurškem zdravljenju, so naslednje: t

• tuberkuloza ledvic;
• nenormalen položaj ali struktura ledvic;
• prisotnost velikih ledvičnih kamnov;
• otekanje ledvic.

Navedene patologije zahtevajo obisk drugega specialista, v tem primeru je potrebno posvetovanje z urologom, ki bo izvedel ustrezno diagnozo in določil nadaljnje ukrepe, povezane z zdravljenjem.

Kdaj je treba iti k nefrologu?

Kot smo že omenili, se lahko nekatere bolezni ledvic nadaljujejo brez določenega simptoma, na podlagi katerega bi lahko prevzeli njihov pomen. Medtem, ki se kažejo v akutni ali rahlo nepomembni obliki, lahko takšne bolezni vodijo v razvoj zapletov, lahko pa so pomembne ne le za urinarni sistem, ki se šteje kot osnova za bolezni tega območja, ampak tudi za kardiovaskularni sistem.

Kot neposreden razlog za iskanje zdravniške pomoči, ki jo zagotavlja nefrolog, se preučujejo številni simptomi, na podlagi katerih je takšna pomoč izjemno potrebna. Ti vključujejo naslednje manifestacije:

• anuria - stanje, v katerem bolnik popolnoma urinira;
• oligurija - stanje, za katerega je značilno izrazito zmanjšanje uriniranja;
• poliurija je stanje, za katero je značilno povečanje izločanja urina;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• hematurija - pojava krvi v urinu;
• proteinurija - pojav beljakovin v urinu.

Posvetovanje in opazovanje nefrologa je pomembno v primeru predhodno ugotovljenih bolezni ali akutno manifestiranih stanj, med njimi so naslednje vrste:

• ledvična kolika;
• odpoved ledvic;
• prisotnost okužb sečil;
• akutno vnetje ledvic (sindrom).

Če obstaja problem arterijske hipertenzije (to je visok krvni tlak), potem tudi obisk nefrološkega urada ne boli - ta motnja lahko nakazuje prisotnost kronične ledvične bolezni.

Posvetovanje z nefrologom: kdaj je potreben za otroka?

Razvoj nekaterih ledvičnih bolezni pri otrocih je precej pogost, kar zahteva ustrezno zdravljenje, ki ga je treba opraviti z obiskom obravnavanega specialista. Pediatrični nefrolog je potreben, kadar se pojavijo naslednji simptomi:

• zabuhlost (ta simptom velja tudi, če je otrok samo otekel);
• v urinu najdemo mešanico sluzi, krvi;
• zmanjšanje uriniranja na 1/3 standardne starostne norme;
• za uriniranje je značilno povečanje izločanja urina;
• urin je imel nenavaden vonj;
• urin se je spremenil v skladu z nekaterimi značilnostmi (postal je moten, nasičen, spremenjena je njegova konsistenca, spremenjena barva itd.);
• pri uriniranju se otrok počuti boleče, joka;
• zunanji spolni organi pordeli, ta simptom je konstanten;
• Zabeleženo je nočno uriniranje otroka, starega 4 leta.

Nefrolog: Kaj ta specialist na recepciji?

Tradicionalno, nefrolog, kot vsak drug zdravnik, pogovori s pacientom zaradi pritožb, ki se nanašajo nanj. Pojasnjene so posebnosti življenjskega sloga, opravljen je splošen tip pregleda, poseben poudarek pa je na sprejemu za identifikacijo možne dedne predispozicije bolnika na določene bolezni ledvic in na splošno na bolezni sečil.

Analize, ki jih izvaja nefrolog

• teste, na podlagi katerih je mogoče določiti trenutno raven kalcija, kreatinina, fosfata, elektrolitov in sečnine;
• biokemična analiza urina in krvi, na podlagi katerih je določena hitrost sedimentacije eritrocitov;
• za analizo C-reaktivnega proteina.

Na podlagi podatkov iz navedenih analiz je mogoče dodatno določiti naslednje instrumentalne vrste študij:

• angiografija (rentgenska metoda ledvičnega območja);
• Ultrazvok (preučuje regijo ledvic, kot tudi trebušno votlino);
• CT-pregled ledvic (računalniška tomografija);
• MTP ledvic (magnetna resonanca);
• scintigrafija (metoda testiranja radionuklidov);
• ledvično biopsijo.

Kar zadeva vprašanje, kako zdravljenje z nefrologom temelji na dveh glavnih področjih:

• posebno zdravljenje, osredotočeno na odpravo določene vrste bolezni;
• Nefroprotektivno zdravljenje (to zdravljenje je univerzalna možnost zdravljenja za vse bolezni, ki so pomembne za ledvice).

Priprava na sprejem nefrologa

Pisanje do nefrologa je še vedno pol bitke, njegov drugi del pa je pripraviti se na obisk tega zdravnika, temelji na naslednjih osnovnih načelih:

• Hrana ni dovoljena v obdobju 12 ur pred načrtovanim obiskom zdravnika;
• uživanje alkohola, kajenje (tudi v zgoraj navedenem obdobju) je izključeno;
• na predvečer vnosa se izključi uporaba znatnih količin tekočine;
• uporaba določenih zdravil je izključena (če je mogoče), in če je potrebno, se o njem poroča zdravniku zaradi zdravstvenega stanja, ki je bilo določeno zdravilo.

Kaj počne nefrolog?

Nefrologija je zdravstveni del, ki je specializiran za preučevanje normalnega in patološkega delovanja ledvic in z njim povezanih bolezni, ter za razvoj in izvajanje metod za diagnosticiranje in odpravljanje (zdravljenje) takšnih bolezni. Področje poklicnih interesov nefrologije vključuje preučevanje ne le ledvic, ampak tudi sečnice, uretrov in mehurja. Kaj zdravi nefrolog?

V tem informativnem članku bomo preučili, kdo je nefrolog in kaj obravnava.

Kdo je nefrolog

Vsi vemo, da je človeško telo kompleksen, skladen sistem interakcije notranjih organov in njihovih sistemov. Razumeti je treba, da so nefrološki problemi lahko povezani z nevrologijo, hematologijo, dermatologijo, urologijo, ginekologijo itd. Poleg tega dolgotrajne bolezni ledvic povečujejo tveganje za razvoj bolezni organov, ki so del krvnega obtoka.

Nefrolog je zdravnik, ki zdravi bolezni pomembnih parnih organov, ki so del urinarnega sistema, diagnosticira te bolezni, razvija pa tudi individualne preventivne metode. Nefrologija je dodatna specializacija, zdravnik pa mora imeti diplomo višje medicinske izobrazbe na področju pediatrije ali specialno področje splošne medicine, šele nato lahko izbere dodatno, ožjo specializacijo.

Če je zdravnik predhodno pridobil izobrazbo na specializaciji "Pediatrija", potem bo po dodatni specializaciji na področju nefrologije imel specialiteto "otroški nefrolog". Če je na začetku strokovnjak prejel izobrazbo iz specialnosti »splošna medicina«, kasneje pa se je usposabljal v »kirurgiji« in šele potem se je odločil za specializacijo na področju nefrologije, potem bo tak zdravnik imel poseben »kirurg-nefrolog«. Če je doktor, ki ima osnovno izobrazbo iz specializacije »Splošna medicina«, opravil pripravništvo na področju kirurgije, se je kasneje izobraževal v rezidenci s področja urologije in šele nato se specializiral na področju nefrologije, tak specialist pa je nevrološki urolog.

Kaj dela nefrolog in kaj počne

Delo nefrologa je tesno povezano s področji medicine kot kirurgija in urologija. Upoštevajte, da nefrolog, najprej terapevt, torej izvaja zdravila ali katerokoli drugo zdravljenje, ki ni povezano s kirurškim posegom.

Nefrolog opravlja strokovne dejavnosti v javnih zdravstvenih ustanovah, kot tudi v zasebnih zdravstvenih ustanovah, ki vodijo ambulantno imenovanje.

Kakšna je razlika med urologom in nefrologom? Urolog je zdravnik širše specializacije, saj medicina urologa vključuje zdravljenje in diagnozo bolezni urogenitalnega sistema, kot tudi posameznih organov (ledvice, prostate itd.). Kirurški poseg, če je to potrebno, opravi urolog, če je to potrebno zaradi bolezni parnih organov, ki so del urinarnega sistema.

Kaj počne nefrolog na recepciji? Sprejem nefrolog se ne razlikuje specifično usmerjenost. Zdravnik najprej izvede anketo med bolnikom, da bi zbral informacije, razkrije pritožbe. Nefrolog bo zanimalo že prenesene nalezljive bolezni, ritem življenja, prehrana, sistematična uporaba drog, dedne bolezni itd. Nefrolog nato opravi zunanji pregled in palpacijo in pogosto s prstom razbije ledvice.

Pogosto se za ustrezno diagnozo ocenijo rezultati laboratorijskih testov in diagnostičnih postopkov. Vrste diagnostike, ki jih boste morda morali opraviti po presoji nefrologa:

• Retrogradna pielografija;
• Scintigrafija;
• Biopsija;
• Rentgensko slikanje, kot tudi poseben rentgenski pregled, pri katerem se specifična snov injicira v krvno žilo;
• Ultrazvočni pregled ledvic in (če je potrebno) trebušnih organov;
• Pneumoperitoneum (vnos plina v trebušno votlino);
• EKG;
• Računalniška tomografija;
• Radioaktivni radioizotop;
• Študija krvnega tlaka v dinamiki;

• Dnevna diureza;
• Nechiporenko študija;
• OAM in UAC;
• BAC za kreatinin, sečno kislino in sečnino;
• Analiza holesterola in trigliceridov;
• Vzorci Reberg in Zemnitsky;
• Kultura urina na bioflori;

Ker se številne bolezni ledvic pojavljajo na podlagi različnih motenj in infekcijskih lezij v telesu, bo morda potrebno dodatno posvetovanje z drugimi specializiranimi strokovnjaki.

V primeru odkrivanja bolezni nefrolog predpiše zdravljenje, ki bo običajno imelo 2 osnovni smeri:

• Neposredno zdravljenje bolezni;
• Nefroprotektivno zdravljenje, katerega namen je zaščititi ta parni organ in normalizirati njegovo delovanje;

Kaj zdravi nefrolog?

Pristojnost nefrologa vključuje diagnozo, zdravljenje in preprečevanje mnogih bolezni. V nadaljevanju podajamo kratek seznam težav, ki jih obravnava nefrolog. Kaj zdravi nefrolog?

• Pyelonefritis (akutna / kronična) - vnetje ledvic, ki ima bakterijsko etiologijo, je označeno z lezijami čašice, medenice in parenhima;
• Glomerulonefritis (akutni / kronični), imenovan tudi "glomerularni nefritis". Značilno vnetje glomerulov;
• Diabetična, uratna nefropatija. Na splošno nefropatija vključuje številne patološke procese, za katere je značilna dvostranska poškodba ledvic in različna stopnja insuficience;
• Delna / absolutna invalidnost ledvic za izločanje urina;
• Amiloidoza ledvic je bolezen, pri kateri je delovanje teh organov moteno zaradi motnje presnove, v povezavi s katero se tvori posebna snov (amiloid);
• Nefritis intersticij, lupus;
• Toksična poškodba parnih organov sečil z zdravili;
• Poškodbe ledvic z vaskulitisom;
• Vaskularna nefropatija;
• Urolitijaza itd.;

Kaj zdravi nefrolog pri otrocih:

• Otroci glomerulonefritis in pielonefritis;
• Tubolopatija - skupina bolezni, za katere je značilno moteno delovanje ledvičnih tubulov;
• Družinska nefropatija;
• Urinska inkontinenca (enureza);
• Ledvična displazija je patološki razvoj sečil pri novorojenčkih, za katerega je značilna zmanjšana velikost ene ali dveh ledvic hkrati in pojav, ki izhaja iz te patologije;
• Nenormalne patologije urinarnega sistema;
• Hemolitični uremični sindrom - kombinacija ledvične odpovedi (akutne) s trombocitopenijo in hemolitično anemijo;
• Nefritis v ozadju hemoragičnega vaskulitisa;
• Dismetabolična nefropatija - skupina bolezni, ki jih sprožijo presnovne motnje;

Ko se morate obrniti na nefrologa

Redno se obiskuje nefrolog za osebe, ki so imele naslednje bolezni:

• Kršitev iztoka urina, ki jo spremlja sindrom akutne bolečine;
• Destabilizacija delovanja ledvic;
• Vnetje organa v obliki pasjega zrnca;
• Okužbe sečil;

Če imate naslednje simptome, morate čim prej opraviti obisk nefrologa.

• Bolečine v naravnem procesu uriniranja;
• Dodelitev prevelike količine urina med procesom uriniranja (poliurija);
• Težave z urinom, prenehanje urina (anurija);
• Pridobivanje nenaravne barve urina, motnost;
• Odkrivanje v urinu krvnih strdkov, krvi, sluzi;
• Bolečine v ledvenem delu, ki nimajo očitnih razlogov. Bolečina se lahko daje v kolčni sklep;
• Pojav edemov (zlasti pri ženskah med nosečnostjo);
• Spreminjanje vonja urina, neprijeten vonj urina;

Kako se pripraviti na sprejem nefrologa

Priporočljivo je, da zdravniško kartico vzamete s seboj pri specialistu, saj bo zdravnik vsekakor zastavil različna vprašanja, zdravljenje s kartico pa bo nefrologu omogočilo, da zbere več informacij o bolniku. Poleg tega morate najprej prestati urin, kri (OAM in KLA) in vzeti s seboj rezultate teh testov. Prav tako je treba več dni meriti krvni tlak in ob prejemu zagotoviti popolne informacije o študijah.

Priprava na sprejem nefrologa je naslednja:

• Potrebno je dan pred jemanjem nefrologa, da se zmanjša vnos tekočine;
• ½ dni pred zdravniškim sprejemom je treba kajenje izključiti;
• Dan pred zdravniškim sprejemom je treba v celoti odpraviti uživanje alkohola;
• Nezaželeno je jesti veliko hrane ½ dni pred prejemom nefrologa
• Ženska mora zapomniti vse nianse nosečnosti, saj se bo za to zanimala nefrolog;

Poklicni nefrolog specializacije: kdo je in kaj zdravi, pod kakšnimi simptomi se mora obrniti na zdravnika

Pogosto se pacienti sprašujejo, kdo je nefrolog? Kaj zdravnik zdravi? Ali obstajajo razlike od urologa?

Nefrolog je zdravnik, ki je specializiran za diagnozo, konzervativno zdravljenje ledvičnih bolezni. Zdravnikova pomoč je potrebna za vnetje, infekcijske lezije, kopičenje soli. Nefrolog se zdravi zaradi policistične bolezni ledvic, glomerulonefritisa, odpovedi ledvic. Odstopanja pri analizi urina, tudi brez prisotnosti izrazitih simptomov - razlog za obisk specialista.

Kaj zdravnik zdravi

Specializacija - konzervativna terapija bolezni naravnih filtrov. Splošni zdravnik z višjo medicinsko izobrazbo se ukvarja z zdravljenjem moških in žensk, ločeno področje pa je pediatrična nefrologija. Pri izbiri zdravnika je pomembno upoštevati njegove kvalifikacije, izkušnje in povratne informacije o bolnikih.

Pogoste bolezni ledvic:

• nefrolitiaza (kamni v organih v obliki fižola);
• akutna in kronična odpoved ledvic;
• amiloidoza - težave s presnovo, ki povzročajo nastanek amiloida;
• strupene poškodbe naravnih filtrov po zaužitju nefrotoksičnih zdravil, nadomestnega alkohola, strupov, kontaminirane vode in hrane;
• ledvični tlak in hipertenzija, ki vplivata na organ v obliki fižola;
• glomerulonefritis - poškodba glomerulov. Patologija ima imunsko-alergijsko naravo;
• hidronefroza - bolezen se razvija z ekspanzijo ledvične medenice;
• pielonefritis. Vnetni proces v ozadju prodiranja škodljivih mikroorganizmov in oportunistične flore se pojavi v parenhimu in sistemu ledvičnega medenice;
• Jade Ta kategorija vključuje vnetne bolezni;
• tumorskega procesa v tkivu ledvic. Formacije so v naravi benigne, pri nekaterih bolnikih zdravnik odkrije maligno poškodbo tkiva. Pogosta patologija je policistična bolezen ledvic. Kirurgijo opravi kirurg v urološki bolnišnici, ko je bolniku z rakom diagnosticiran rakast bolnik;
• ledvična kolika. Nevarno stanje s hudimi simptomi. Glavni simptom je izrazit bolečinski sindrom, ki se pojavi pri urolitiaziji, glomerulonefritisu, akutni odpovedi ledvic in infekcijskih lezijah organov v obliki fižola. Bolečina se širi na trebuh, dimelj, noge, bolnik je slab, bruhanje je možno, pritisk se dvigne, boleči šok se pogosto razvije, krvni strdki se pojavijo v urinu;
• nefroptozo. Zaradi močnega zmanjšanja maščobne plasti, poškodb, prirojenih motenj so nepravilno postavljeni organi v obliki fižola: prolaps ledvic povzroča težave z delovanjem naravnih filtrov. Nefrolog opravi diagnozo, odpravo problema opravi drugi zdravnik v urološki bolnišnici.

Specialist opazuje bolnike po presaditvi organa v obliki fižola, ko zazna tuberkulozo ledvic.

Spoznajte vzroke za akutno zastajanje urina pri moških in zdravljenje patologije.

Analiza urina za sluz: kaj to pomeni in kakšne patologije kažejo na to? Preberite odgovor v tem članku.

Algoritem dela nefrologa:

• pregled bolnikov, pregled pritožb in anamneza;
• pojasnitev klinične slike patologije, ocena rezultatov testov, s katerimi je bolnik prišel;
• določitev možnega seznama patologij naravnih filtrov, napotitev na diagnostiko: zbiranje urina, krvni testi, instrumentalni pregledi;
• vrednotenje diagnostičnih podatkov, določanje vrste in oblike bolezni;
• izbor metod zdravljenja, če je potrebno - napotitev v urološko bolnišnico za konzervativno zdravljenje (hude oblike patologij) ali kirurško zdravljenje;
• nasveti o režimu pitja, spremembah življenjskega sloga, dieti, ki kažejo na omejitve v vsakdanjem življenju in poklicne dejavnosti za preprečevanje zapletov ali ponovitev bolezni;
• priporočila za preprečevanje bolezni ledvic, imenovanje datumov tehnik nadzora.

Pediatrična nefrologija

Otrokov nefrolog pregleduje in zdravi mlade bolnike z uporabo zdravilne terapije pri odkrivanju bolezni ledvic. Zdravnik obravnava tudi prirojene okvare bobiformnih organov, študira motnje homeostaze pri otroku in pojasni vzroke za odstopanja.

Znaki poškodbe ledvic:

• število urina se močno poveča ali zmanjša;
• otrok se pritožuje zaradi bolečine pri vzreji urina;
• po štirih letih ponoči pogosto prazni mehur;
• curek urina je v presledkih, tlak je šibek, se po praznjenju otrok pritožuje, da želi ponovno iti na stranišče;
• spreminjanje odtenka urina, videz nečistoč;
• bolečina v ledvenem delu, majhni otroci so poredni, jokajo;
• Pri akutnem vnetju se pojavi temperatura, pojavijo se slabost in bruhanje, pojavlja se slabost.

Seznam bolezni:

• nenormalen razvoj urogenitalnega sistema;
• družinska nefropatija;
• nefritis na osnovi hemoragičnega vaskulitisa;
• razvoj hemolitično-uremičnega sindroma;
• tubulopatija;
• pielonefritis in glomerulonefritis;
• urolitiaza, druge vrste dismetabolične nefropatije;
• displazija in prolaps ledvic.

Kadar je nujno posvetovanje s strokovnjakom

Če imate naslednje simptome, lahko obiščete strokovnjaka:

• paroksizmalna, ostra ali boleča, dolgočasna, ne prenaša bolečin v hrbtu;
• v urinu se je pojavila kri;
• analiza urina kaže resne nepravilnosti;
• pritisk pogosto narašča zaradi nelagodja v ledvenem delu;
• zjutraj se veke in noge nabreknejo;
• občutek bolečine med praznjenjem mehurja;
• diagnosticiran z diabetesom;
• barva in vonj urina sta se dramatično spremenila;
• Volumen urina se je opazno zmanjšal ali povečal ob običajnem režimu pitja.

Diagnoza ledvičnih bolezni

Po pogovoru s pacientom pošlje nefrolog na pregled. Pomembno je, da poslušate priporočila zdravnika, opravite vse teste, opravite ultrazvok ledvic.

Na recepciji zdravnik bolnikom sporoči pravila priprave za darovanje krvi, zbiranje urina, ultrazvok, biopsijo, druge vrste raziskav. Rezultat testa bo pravilen le, če bodo upoštevana priporočila.

Diagnostične metode:

Dodatne študije:

• angiografija;
• biopsija ledvičnega tkiva;
• ultrazvočni pregled organov za fižol;
• izločilna urografija;
• scintigrafija ledvic;
• MRI in CT naravnih filtrov.

Nefrolog in urolog: kakšna je razlika

Pri delu strokovnjakov obstajajo ne le podobni trenutki, ampak tudi razlike. Nefrolog - terapevt ozka specializacija. Zdravnik zdravi ledvične bolezni brez operacije. V majhnih naseljih v zdravstvenih ustanovah pogosto ni mesta nefrologa, njegove naloge opravlja urolog - zdravnik široke specializacije.

Naučite se, kaj je multicistična bolezen ledvic pri plodu in kako zdraviti razvojno patologijo.

Na tej strani so opisane indikacije za uporabo Norbactina za urološke bolezni.

Sledite povezavi http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html in preberite o razlogih za pogosto uriniranje pri ženskah ponoči in o značilnostih zdravljenja bolezni.

Opomba:

• Urolog zdravi patologije urogenitalnega področja, obravnava "moške" bolezni (patologije prostate, tumorski proces, okvare in lezije penisa, erektilno disfunkcijo). Kompetenca specialista vključuje tudi operacije pri uroloških bolnikih;
• Nefrolog - zdravnik ozke specializacije, ki se ukvarja z boleznimi ledvic. Zdravnik izbere zdravila za konzervativno zdravljenje. Po presaditvi ledvic zdravnik opazuje bolnika;
• Za razliko od nefrologa, urolog združuje zdravila z operacijo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Z razvojem negativnih simptomov, ki kažejo na težave z urinarnim traktom, genitalijami, ledvicami, bolniki ne vedo vedno, kdo jim bo pomagal: nefrolog ali urolog. Najboljši izhod je obisk terapevta, povedati o klinični sliki, opraviti splošno analizo krvi in ​​urina. Nato bo zdravnik poslal podatke o raziskavah ozkim strokovnjakom.

Če so znaki bolezni ledvic, potem morate obiskati nefrologa. Če sumite na urolitiazo, vnetje sečil, bodo težave s spolno funkcijo potrebovale pomoč urologa. Če seznam zaposlenih ne predvideva položaja nefrologa, diagnozo opravi splošni zdravnik, urolog.

Preberite več o boleznih, ki jih zdravnik zdravi - nefrolog, iz naslednjega videoposnetka:

Nefrolog: kdo to počne in kaj zdravi

Nefrolog je zdravnik, ki zdravi ledvično bolezen v različnih fazah, v kronični in akutni obliki. Nefrologa je treba obiskati ob prvem znaku bolezni, ker imajo ledvice pomembno vlogo v vitalni dejavnosti telesa.

Kdaj vas mora pregledati odrasli nefrolog?

Mnoge bolezni ledvic pri moških in ženskah so lahko skoraj asimptomatske, dokler ne preidejo v najtežjo fazo, ki jo je težko zdraviti. Zato je zelo pomembno, da opazite kakršnekoli nepravilnosti in pravočasno obiščite zdravnika in jih pregledate. Potreben je samo reden obisk nefrologa, če je bolnik že imel takšne bolezni, kot so:

• akutno vnetje ledvic;
• ledvična kolika;
• okužbe sečil;
• odpoved ledvic.

Simptomi za nujno obisk odraslega nefrologa:

• ledvična kolika;
• anurija (prenehanje uriniranja);
• poliurija (nerazumno povečanje količine urina);
• spremembe v sestavi urina: pojav krvi, motnost, prisotnost beljakovin;
• neprijeten vonj urina;
• visoka temperatura in visok tlak;
• bolečine v ledvenem delu, ki se sčasoma povečuje;
• bolečina pri uriniranju;
• zlasti pri nosečnicah.

Katere bolezni zdravi odrasla nefrolog?

Ledvična bolezen ni majhna, vse pa diagnosticira in zdravi nefrolog:

• kronično odpoved ledvic;
• pielonefritis, akutna in kronična;
• nefritis;
• glomerulonefritis;
• urolitiaza;
• amilodioza ledvic;
• lupusni nefritis;
• bolezen policističnih ledvic;
• hipertenzija z ledvično patologijo;
• poškodbe ledvic na drogah;
• posttransplantacijski sindrom.

Kdaj naj bi otroke pregledali nefrolog?

Ni redko - razvoj bolezni ledvic pri otrocih različnih starosti. V takih primerih se otroška nefrolog ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni.

Simptomi, pri katerih morate obiskati otroškega nefrologa:

• otrok joka, ko urinira, napne ali obratno, ustavi uriniranje in tok urina je šibek in občasen.
• kri se pojavi v urinu, postane motna, ima nenavaden vonj;
• vsako zabuhlost;
• manj uriniranja kot običajno;
• obstojna pordelost zunanjih spolnih organov;
• mokrenje v postelji za otroke, starejše od 4 let.

Katere bolezni zdravi otroški nefrolog?

Otroške bolezni so zelo specifične, zdravijo jih izključno nefrologi otrok:

• ledvična displazija;
• pediatrični glomerulonefritis in pielonefritis;
• družinska nefropatija;
• tubulopatija;
• hemolitični uremični sindrom;
• anatomske anomalije urinarnega sistema;
• dismetabolična nefropatija, vključno z urolitiazo;
• nefritis s hemoragičnim vaskulitisom.

Kdaj je treba obiskati druge specialiste - urologa in kirurga? Kakšna je razlika med nefrologom in urologom?

Posebnost nefrologa je precej ozka, za razliko od urologa. Urolog in kirurg zdravita bolezni, ki zahtevata kirurški poseg. Poleg tega urolog poleg ledvic zdravi tudi pri moških bolezni, povezane z genitourinarnim sistemom.

Kateri simptomi se morajo pojaviti pri urologu:

• tuberkuloza ledvic;
• nenormalen položaj ali struktura ledvic;
• tumorji ledvic;
• velike ledvične kamne.

Zgoraj navedeni simptomi pogosto zahtevajo operacijo in nefrolog zdravi ledvice le z zdravili.

Kako se pripraviti na sprejem pri nefrologu?

Ob dogovoru z nefrologom morate prinesti zdravniško kartico in po možnosti analizo urina in popolno krvno sliko. Zdravnik bo vprašal, katera zdravila je bolnik jemal pred kratkim, kakšne so nalezljive bolezni in katere bolezni ledvic je imel v družini. Koristno bo tudi meriti krvni tlak več dni pred zaužitjem, da bo zdravnik dobil informacije.

Alkohol, tobak in zaužitje hrane je treba izključiti v 12 urah pred sprejemom, priporočljivo pa je tudi zmanjšati uporabo tekočine. Treba je izključiti uporabo zdravil, razen nujnih, in zdravnika je treba obvestiti o primeru zdravljenja v zadnjih dneh.

Ženske morajo zagotoviti informacije o obdobju nosečnosti in porodu. Zdravnik mora vedeti, ali so se pojavili znaki preeklampsije (beljakovine v urinu, povečanega pekla, otekline) in zapletov v ledvicah.

Kako je sprejem?

Ob prvem obisku nefrolog pregleda bolnikove pritožbe, zdravniško kartoteko in zaslišuje, opravi začetni pregled. Če obstajajo znaki bolezni, potem imenovati nadaljnji pregled, in tudi priporoča prehrana in zdravila za ublažitev bolezni.

Za natančno diagnozo, nefrolog usmerja bolnika k testom in drugim študijam. In potem predpisuje terapijo, primerno za zdravljenje ugotovljene bolezni.

Kakšen pregled predpiše nefrolog?

Prvič, bolniku priporočamo, da opravi teste:

• biokemija urina in krvi;
• Analiza C-reaktivnih proteinov;
• testi za sečnino, elektrolite, kalcij, kreatinin in fosfate.
• vzorci Reberg in Zimnitsky;
• diureza na dan;
• analiza urina po nechyporenko;
• urina na flore.

Tudi na presojo zdravnika se dodeli študija kot:

• Ultrazvok ledvic in organov trebuha;
• CT in MRI ledvic;
• biopsija;
• retrogradna pielografija;
• kromocitoskopija;
• scintigrafija;
• angiografija;
• pnevoperperoneum.

Katere droge predpisuje nefrolog?

Bolezen ledvic običajno vključuje kombinirano zdravljenje. Med njimi so spazmolitiki, diuretiki, antiseptiki in druga zdravila. Vsako sestavo naj opravi le zdravnik, saj so v vsakem primeru potrebne različne kombinacije zdravil in njihov odmerek. Poleg tega veliko zdravil ni združljivih.

Za bolezni ledvic lahko nefrolog predpiše antispazmodike. Najbolj priljubljena in učinkovita zdravila so:

• Drotaverinum (no-shpa);
• halidor;
• papaverin.

Nefrolog lahko bolniku bolniku predpiše analgetike za lajšanje bolečin. Pri pielonefritisu in drugih boleznih ledvic je bolečina precej močna in lahko povzroči veliko neprijetnosti za bolnika. Najpogosteje predpisane droge, kot so:

• ibuprofen;
• diklofenak (voltaren);
• indometacina.

Če bolečina traja tudi po jemanju protivnetnih zdravil, lahko nefrolog predpiše baralgin in metamizol.

V primeru ledvične patologije zdravnik predpiše antiseptične pripravke širokega spektra, ki imajo protibakterijsko, protivirusno in protiglivično delovanje. Primeri antibiotikov, predpisanih za zdravljenje ledvic:

• cefalosporini (cephalexin, zinnat, itd.);
• aminoglikozidi (amikacin, gentamicin);
• karbamazepini (meropenem, ipenenem).

Nefrolog najpogosteje predpisuje diuretik za ledvične bolezni, ker ledvice s patologijo ne morejo pravočasno razbremeniti telesa odvečne tekočine. Vendar je treba omeniti, da obstajajo zdravila, ki jih ni mogoče uporabiti pri zdravljenju ledvic, to so živosrebrni diuretiki, amonijev klorid in teofilin.

Diuretiki, ki jih najpogosteje imenuje nefrolog:

Prav tako lahko nefrolog predpiše zdravila, ki raztopijo kamne v ledvicah in olajšajo njihovo odstranitev iz telesa. Ta zdravila vključujejo:

Katera prehrana predpisuje nefrolog za bolezen ledvic?

Pravilna prehrana je sestavni del celotne terapije, pomaga vzpostaviti presnovo in zmanjšati bolečino. Glede na resnost bolezni se prehrana lahko razlikuje, prehrana, priporočena za kronično ledvično bolezen, je predstavljena spodaj.

• juhe z zelenjavno juho z dodatkom žit in mlečnih izdelkov;
• meso perutnine ali paro;
• vitke ribe v kuhanem ali parom;
• kruh, pečen brez soli;
• žitarice, testenine;
• mleko in mlečni izdelki;
• zelenjava, razen redkev, špinača, zelene;
• jagode, sadje, med.

• mastno meso, živalske maščobe in mesne juhe;
• morske ribe in ribje juhe;
• stročnice;
• gobe;
• začimbe;
• Kumarice;
• konzervirana hrana;
• prekajeno meso;
• čokolada;
• torte in kreme;
• soda;
• izdelki z barvili in konzervansi;
• močna kava.

Bolezni ledvic so resne in smrtno nevarne, zato je ob prvem simptomu bolezni treba obiskati nefrologa. V nobenem primeru ne smete sami zdraviti in prepovedati zdravil, saj lahko povzroči resne zaplete in poslabša splošno počutje.

Kaj zdravi nefrolog pri otrocih?

Nefrologija je zelo majhen trend v medicini, čigar pozornost je osredotočena na organ, kot so ledvice. Strokovnjaki na tem področju temeljito razumejo strukturo te strukture, njene funkcije in kršitve, ki vodijo v razvoj bolezni.

Takšno zanimanje za ledvice je popolnoma utemeljeno, ker je ta parni organ odgovoren za vitalne procese za telo, vključno z:

• Filtracija krvi;
• Ponovna absorpcija koristnih snovi nazaj v plazmo;
• Odstranitev odvečne tekočine, končnih produktov presnove in toksinov iz telesa.

Ledvice so temeljni organ genitourinarnega sistema. Kakovost njenega dela bo odvisna od uspešnosti vseh struktur, ki se nahajajo pod njo, zato je treba njeno zdravje obravnavati zelo resno. Toda zaradi močne "delovne obremenitve" in številnih negativnih dejavnikov je bolj ranljiva od drugih in dovzetna za bolezni. So različne narave, etiologije in značaja, in kar je najslabše, ni odvisno od starosti pacienta. Težave z ledvicami se pojavljajo pri odraslih in malčkih. Danes gledamo na zadnji primer, to je, kaj nefrolog zdravi pri otrocih.

Kdo je nefrolog?

Nefrolog je specialist s terapevtsko bazo znanja, pa tudi usposobljenostjo in izkušnjami na področju nefrologije. Lahko natančno pregleda ledvice, primerja diagnostične rezultate z motečimi simptomi in postavi končno diagnozo. Pomembna naloga nefrologa je dobro izbrana obravnava in kakovostno preprečevanje bolezni ledvic. V klinikah in medicinskih centrih lahko srečate odraslega in pediatričnega nefrologa. So enako kompetentni in razumejo svojo specializacijo, vendar je njihova razlika v tem, da morajo delati z različnimi skupinami bolnikov.

Otroški nefrolog je nekoliko zapleten poklic, saj otroka ni tako lahko preučiti, kot se zdi. Navsezadnje je bolezen sposobna okužiti otroke že zelo zgodaj, ko preprosto ne govorijo, ali ne morejo pravilno razložiti svojih pritožb in pomislekov. Zdravnik mora do neke mere imeti tudi sposobnosti psihologa, da lahko malo boli in razume njegove simptome.

Bolezen ledvic lahko prizadene tudi otroke, mlajše od enega leta, otroke predšolske starosti, šolarje in najstnike. Vzroki za bolezni so lahko nalezljivi, prirojeni ali imajo drugačno naravo izvora. Kot starša je izjemno pomembno, da spremljate zdravje vašega otroka, pravilno razlagate znake bolečih stanj in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kaj zdravi nefrolog?

Obstaja veliko vrst bolezni ledvic in sečil na splošno. Skoraj vse je mogoče najti pri otrocih. Najbolj specifični pogoji, ki jih nefrolog zdravi pri otrocih, so naslednji:

• Inkontinenca urina - govorimo o takšnih pojavih, ko dojenček ne čuti potrebo po odhodu na stranišče in izpolni svojo potrebo takoj, ko se v mehurju nabira določena količina tekočine. Če se to zgodi do dve leti, se to šteje za normo, za starejše otroke - je že problem. Mimogrede, odstopanje lahko imenujemo tudi, ko čutimo nagon, vendar urina ni mogoče obdržati in otrok nima časa, da bi prišel do lonca.
• Enureza je podobno kot prejšnje. Razlika pa je v tem, da otrok čez dan čuti potrebo in pravočasno odide na stranišče, ponoči pa ta refleks ne deluje in pee prav v sanjah. To zahteva obvezno zdravljenje, v nasprotnem primeru ta problem ne bo izginil s starostjo, in bo človeka mučil celo življenje.
• Ledvična displazija je bolezen, pri kateri sta ena ali obe ledvici zmanjšani;
• Nefritis, ki ga povzroča poškodba ledvičnih kapilarjev zaradi hemoragičnega vaskulitisa;
• Dismetabolična nefropatija pri otrocih - spremembe v ledvicah, ki so povzročile presnovne motnje;
• Urolitiaza - nastajanje ledvičnih kamnov;
• Hemolitični uremični sindrom - najpogostejši pri otrocih, mlajših od 3 let;
• Glomerulonefritis in pielonefritis so vnetne bolezni ledvic, ki se lahko diagnosticirajo pri otroku.

Kaj počne nefrolog in kaj počne?

Z značilnimi znaki lahko pediater izda pediatrični nefrolog napotnico na pregled. On pa bi moral poslušati pritožbe, vprašati starše o dednosti, kakšno življenje imajo njihovi otroci, nato pa se odločiti, katere raziskave so potrebne v določenem primeru. To je običajno:

• Analize za določanje ravni sečnine, kalcija, elektrolitov in C-reaktivnega proteina;
• Splošne in biokemijske analize urina in krvi, zlasti ocena hitrosti sedimentacije eritrocitov;
• Ultrazvok ledvic in rentgenska diagnostika;
• Redko se zatekajo k MRI, CT in ledvični biopsiji.

Na podlagi njihovih rezultatov je predpisano zdravljenje. V nobenem primeru ni dovoljeno samozdravljenje. In tisto, kar predpisuje nefrolog, je treba brezpogojno in strogo upoštevati. Ker, če že v otroštvu obstaja nagnjenost k resnim motnjam ledvic, potem, da ne bi poslabšali problema in ne dovolili, da se razvije v kronično bolezen, in da jo zdravimo, morate slediti imenovanju specialista.

Kakšni so simptomi otrok?

Kar nefrolog zdravi pri otrocih, lahko na splošno imenujemo ledvične bolezni. Za njih so značilne takšne manifestacije:

• Scarce se pritožuje zaradi bolečine, medtem ko kaže na spodnji del hrbta. Njen značaj je lahko oster ali samo vleče;
• Otrok se zbudi z oteklino na obrazu;
• Pod očmi ima vrečke;
• Hitro je utrujen in utrujen in nenehno želi piti;
• Uriniranje prinaša nelagodje ali bolečino;
• Urina se spremeni v barvo, postane motna, z nečistočami kosmičev ali krvi;
• Možno povišanje telesne temperature.

Ne izključuje skritega poteka bolezni, ki se ne izraža močno. Odgovorni starši bodo vedno lahko razumeli, da ima njihov otrok nekakšno bolezen in da ga je treba takoj pokazati zdravniku.

Pri dojenčkih je vprašanje drugačno, saj vam ne morejo povedati, kaj jih skrbi. Običajno jokajo, se ne obnašajo mirno, vendar je zelo težko določiti vzrok tega. Zato je treba mami in očetu posvetiti pozornost:

• Videz urina in njegova količina;
• Čutiti trebuh, gledati, da ni bil povečan;
• Pri dečkih je sledenje potoku med uriniranjem, njegovo oslabitev in prekinitev neugoden znak;
• Pot povzroča strah v otroku in jok, med praznjenjem se obnaša nestrpno, cvileče ali se od bolečine.

Nasveti za nefrolog

Nekaterih ledvičnih bolezni pri otrocih, vključno z dednimi, ni mogoče preprečiti. Vendar pa morate poskušati narediti vse za vašega otroka, da bo zrasel zdrav, bolan čim manj, ter se pravočasno okreval in se izognil zapletom. To se realno uresničuje le, ko starši skrbno ravnajo z otrokom, ne da bi se zatekli k samozdravljenju, ampak z uporabo storitev visoko usposobljenih strokovnjakov.

• Od rojstva se naučite razumeti svojega otroka in njegovo zdravstveno stanje. Če opazite znake bolezni, takoj poiščite zdravniško pomoč;
• Poskusite podaljšati dojenje čim dlje. Materino mleko je najboljše, kar narava daje otrokom. Krepi imunske sile razvijajočega se organizma, ga hrani z koristnimi vitamini in mikroelementi ter ugodno vpliva na njegove duševne in telesne sposobnosti;
• Sledite rutinskemu pregledu pri pediatru in nikoli ne zamudite sestanka;
• Pazite, da vaš otrok ne zamrzne;
• Ko se temperatura dvigne, se posvetujte s svojim pediatrom, ker je lahko neškodljiva ARD ali nekaj resnega, kot je na primer okužba ledvic.