Suprapubični kateter ali cistostomija sečnega mehurja pri moških: pravila in posebnosti oskrbe cevi za odvajanje urina

Cistostomija je posebna cev za odstranjevanje urina. Izdelek se uporablja, če se iz kakršnega koli razloga mehur ne more soočiti s to funkcijo, kateter pa je prepovedan za uporabo. Cistostomijo postavimo neposredno v pacientov mehur skozi trebušno steno.

V normalnem stanju, ko je mehur napolnjen, pride do možganov signal, sfinkter se sprosti, urin teče skozi sečnico. Obstajajo številne bolezni, med katerimi možgani ne prejmejo signala, mehur je napolnjen in oseba o tem ne ve. To stanje je izredno nevarno za zdravje in življenje bolnika. Cistostomija pomaga rešiti ta problem.

Indikacije za uporabo

Cistostomija je posebna cev, ki se uporablja za odstranjevanje urina neposredno iz mehurja. Za namestitev naprave se izvede operacija pod splošno anestezijo, kar pomeni majhen zarez v trebušni votlini.

Operacija je dodeljena v naslednjih primerih:

  • Obstajajo kontraindikacije za namestitev katetra / bolnik ne more samostojno izvesti te operacije. Tudi cistostomijo uporabljamo za bolnike, ki potrebujejo dolgoročno uporabo drenažnega sistema;
  • različne poškodbe sečnice, poškodbe bolnikovega penisa;
  • moški ima težave z urinom (prisilno zakasnitev);
  • adenoma prostate;
  • nenormalnosti strukture urinarnega trakta, genitalnih organov pri pacientu;
  • prisotnost formacij v sečilih;
  • prihajajoča abdominalna operacija;
  • prisotnost velikih kamnov v sečilih, ki motijo ​​normalen pretok urina;
  • kirurški posegi, ki vplivajo na področje sečnice;
  • nezmožnost osebe, da nadzoruje dejanje uriniranja zaradi prisotnosti duševne bolezni.

Neodvisno začeti uporabljati napravo je strogo prepovedano. Uporaba cistostomije predpiše zdravnik ob upoštevanju indikacij za to operacijo, možnih kontraindikacij.

Oglejte si seznam in značilnosti antibiotikov za vnetje ledvic pri ženskah in moških.

Navodila za uporabo zdravila Palin za cistitis so opisana na tej strani.

V katerih primerih naprave ne morete uporabljati

Naprava ima veliko prednosti pred katetrom, vendar obstajajo primeri, v katerih je uporaba cistostomije strogo prepovedana:

  • maligni tumorji v sečilih;
  • značilnosti strukture, lokacija mehurja, ki zapre pogled med raziskavami, palpacija ne čuti jasne meje telesa.

Relativne kontraindikacije vključujejo:

  • zmanjšana stopnja strjevanja krvi pri bolniku (prisotnost cistostomije lahko povzroči krvavitev, obilno izgubo krvi);
  • pacient ima proteze v predelu kolka;
  • anamnezo operacij bolnika v spodnjem kvadrantu trebuha.

Prednosti in slabosti

Številne prednosti naprave omogočajo uporabo, učinkovito odstranjevanje urina iz mehurja:

  • cistostomija je enostavna za nego;
  • namestitev, ki je nameščena v predelu trebuha, ne dopušča, da bi cev padla ven, poškodovala sečne poti;
  • izdelek ne moti človekove intimnosti;
  • če je zunanja cev zamašena, potem je še en izhodni urin - skozi kanal sečnice;
  • postopek je reverzibilen, kraj cistostomije se hitro poveča, funkcija samo-uriniranja se lahko ponovno vzpostavi z izvajanjem nekaterih vaj.

Vsaka naprava ima več pomanjkljivosti, suprapubični kateter pa ni izjema:

  • nekateri bolniki imajo povečano občutljivost okrog območja sidranja izdelka. Po nekaj dneh nelagodje pri 95% bolnikov izgine;
  • v nekaterih primerih se bolniki pritožujejo nad krči mehurja, sečnice;
  • s prekomerno telesno težo je prepovedan suprapubični kateter;
  • mesto pritrditve cistostomije lahko pušča, pri nekaterih bolnikih je postopek začasen (traja do dva tedna), drugi pa morajo uporabiti posebno povoj okoli cevi;
  • stalni katetri, ki so vstavljeni neposredno v mehur, pogosto povzročijo okužbo kot penis (z inkontinenco) ali samolenjenjem;
  • zaradi nepravilne oskrbe lahko cistostomija postane zamašena, kar povzroča zaplete.

Postopek namestitve

Cistostomijo je mogoče namestiti na več načinov: po dogovoru, če je nujno potrebno. V vsakem primeru, pred operacijo, morate pripraviti, sicer ne bo mogoče izogniti zapletom.

Priprava na operacijo

Postopek namestitve suprapubičnega katetra se imenuje cistostomija. Za povečanje učinkovitosti postopka, preden se zahteva, je potrebno posebno usposabljanje.

Priporočila:

  • opraviti teste, ki jih je predpisal zdravnik (poseben seznam študij je odvisen od posebnosti bolezni);
  • na dan operacije je priporočljivo piti veliko vode, raztezanje mehurja;
  • zavrne fizične napore, pijače, ki dražijo sluznico mehurja (kava, gazirane pijače).

Naučite se kuhati brusnični žele za ledvice in kako ga jemati.

O verjetnih vzrokih in zdravljenju bolečine po uriniranju pri ženskah je zapisano na tej strani.

Sledite povezavi http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html in si oglejte seznam antibiotikov za vnetje mehurja pri ženskah.

Napredek postopka

Trenutno se najpogosteje uporabljata dve metodi cistostomije: trokar in odprta cistostomija. Zadnja možnost se redko uporablja. Operacija Trocar zahteva uporabo trokarjev, ki se injicirajo v suprapubično področje. Mesto rezanja se zdravi z antiseptikom, trebušna votlina se odstrani za 30 mm, nato se vstavi trokar s cevko. Sistem je prišit na kožo, preostanek izdelka je pritrjen na pravih mestih (trebuh, stegno z medicinskim trakom).

Prvič, ko se kateter spremeni osem tednov po namestitvi. Če želite to narediti, se obrnite na kliniko, medicinska sestra vam bo pomagala pri manipulaciji. Nato lahko samostojno izvajate ukrepe, ustrezno skrbite za suprapubični kateter.

Možni zapleti

V večini primerov namestitev cistostomije poteka gladko, ne opazimo stranskih učinkov.

Nepravilna nega izdelka, nenormalna struktura bolnikovega urinarnega trakta lahko povzroči zaplete:

  • pritrditev suprapubičnega katetra se lahko uniči zaradi vnetnega procesa;
  • v nekaterih primerih alergijska reakcija na snovi, iz katerih je pripomoček izdelan;
  • krvavitev se včasih pojavi v območju reza;
  • najpogostejši zapleti so vnetne reakcije mehurja;
  • med operacijo se lahko rektum poškoduje, če med postopkom mehur ni bil popolnoma napolnjen.

V katerih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

  • sprememba v konsistenci, barvi ali vonju izločenega urina (prisotnost gnoja, krvavitev);
  • močno povečanje telesne temperature brez očitnega razloga;
  • pomanjkanje izločanja urina (lahko kaže na kršitev celovitosti cevi ali potek patoloških procesov v sečilih);
  • pojav krvnih strdkov, krvavitev v območju nadbubičnega katetra, njihova prisotnost v urinu.

Namestitev cistostomije povzroči pacientovo fizično, duševno neugodje. Pred operacijo se posvetujte z zdravnikom, upoštevajte dejstvo, da vam izdelek lahko reši življenje.

Tehnika cistostomske nege

Pranje izdelka, redno vzdrževanje je ključ do odsotnosti okužbe, pravilnega delovanja suprapubičnega katetra.

Pred začetkom postopka nosite rokavice, razkužite obstoječa orodja:

  • v vodni kopeli segrejte želeno raztopino (srebrov nitrat ali raztopino furatsilina) na 38 stopinj, v brizgo vtisnite 150 ml snovi;
  • iztaknite vsebnik za urin od katetra;
  • Na kateter pritrdite injekcijsko brizgo, izperite mehur in spustite tekočino v pisoar;
  • oprati ali vzeti novo posodo za urin in jo pritrditi na suprapubični kateter;
  • obdelajo kožo okrog katerega koli antiseptika;
  • pritrdite suho antiseptično obvezo (na voljo v lekarni). Nekateri bolniki ves čas nosijo povoj, ki preprečuje uhajanje;
  • antiseptični robčki pripnejo povoj ali medicinski omet.

Sčasoma bo postopek prenehal biti težaven, večina bolnikov se z nalogo sooča zelo hitro, brez težav.

Preprečevanje zapletov

Higiena je najpomembnejši vidik pri uporabi suprapubičnega katetra. Zdravniki priporočajo, da se bolniki držijo določenih pravil, ki olajšajo življenje in preprečijo vstop okužb.

Priporočila:

  • kožo speremo na mestu pritrjevanja cevi dvakrat dnevno s toplo vodo in milom;
  • umijte si roke pred kakršnimi koli manipulacijami s cistostomijo, zdravite kožo z antiseptikom;
  • Ne dotikajte se pisoarja z WC-jem, saj povečate tveganje za okužbo mehurja;
  • tuširajte se, opustite kopel, uporabite higienske izdelke iz naravnih sestavin brez dišav in konzervansov;
  • vsak dan se tuširajte brez odstranjevanja cevi;
  • za pranje ledvic, sečil, pijte vsaj dva litra čiste vode na dan;
  • Pasovi "Hip" preprečujejo cistostomsko rokoborbo;
  • vedno nosite s seboj rezervni kateter, v primeru izgube glavnega, ga zamenjajte v 60 minutah in se takoj posvetujte z zdravnikom;
  • prisotnost krčev mehurja ali sečnice - priložnost za posvet z zdravnikom za imenovanje zdravila proti bolečinam.

Izvedite več o pravilih o skrbi za cistostomijo mehurja, učite se iz naslednjega videoposnetka:

Cev v mehurju pri moških skozi želodec

Cistostomija (epicistostomija) - skrb za kateter, vodnik za bolnike

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - NEGA NADZORNEGA KATETERJA (

VODNIK ZA BOLNIKE

Kirurško odstranjevanje adenoma prostate z lasersko enukleacijo (holep) bo pomagalo odpraviti cistostomijo.

Kaj je suprapubični urinski kateter - cistostomija (epicistostomija)? Suprapubični urinski kateter je votla fleksibilna cev, ki se uporablja za izločanje urina iz mehurja. Vstavi se v mehur skozi majhen zarez v trebuhu nad pubisom pod popkom. To običajno opravi urolog pod lokalno ali splošno anestezijo v operacijski sobi.

Zakaj potrebujem suprapubični urinski kateter - cistostomijo (epicistostomijo)? Vsaka oseba, ki ne more samo urinirati, potrebuje urinski kateter. Suprapubični kateter se lahko izbere, ker je bolj udoben in manj verjetno, da se razvije okužba sečil.

Drugi vzroki lahko vključujejo: • travmatično poškodbo sečnice (sečnice). • Za bolnike, ki potrebujejo dolgoročno kateterizacijo in so spolno aktivni • Po nekaterih ginekoloških operacijah • Pri nekaterih bolnikih, ki uporabljajo trajni invalidski voziček, je ta metoda bolj zaželena

• Ljudje, ki se ne morejo kateterizirati

Prednosti cistostomije: Ko se kateter dolgo uporablja skozi sečnico, povzroča poškodbe. Prav tako balon uretralnega katetra povzroča poškodbo vratu mehurja, kar vodi do pretoka urina vzdolž katetra. • Malo verjetno je, da bo kateter izvlečen iz mehurja • Če je suprapubični kateter blokiran (zamašen), lahko to povzroči uhajanje urina skozi sečnico, kar je »preventivni mehanizem«. • Suprapubični kateter prepušča spolnim organom spolne aktivnosti. • Lažje je vzdrževati higieno okoli mesta suprapubičnega katetra. • Če imate normalno funkcijo za roke, lahko sami zamenjate suprapubični kateter, kateter katetra je težje spremeniti. • Postopek je povraten. Po odstranitvi epruvete hitro naraste mesto katetra.

• Za zmanjšanje možnosti okvare katetra se uporablja debelejša velikost Uretralni kateter običajno ni debelejši od 16-18 CH, medtem ko se suprapubični kateter lahko uporablja širše.

Slabosti cistostomije - kakšna so tveganja? • Nekateri bolniki imajo povečano občutljivost okoli katetra, najpogosteje pa sčasoma izginejo. • Če imate prekomerno telesno težo, je lahko problematična namestitev suprapubičnega katetra. • Kateter se lahko zmoči. Za večino se to zgodi v nekaj tednih, za nekatere pa je lahko trajno. To zahteva uvedbo običajne majhne obloge okoli cevi. • Lahko se pojavijo krči mehurja in sečnice. • Vsi stalni urinski katetri, ki so vstavljeni v mehur, vodijo do pogostejših okužb in vnetij kot občasna samokateterizacija ali vpenjanje penisa med inkontinenco.

• Sčasoma lahko postanejo katetri blokirani (blokirani).

Kako preprečiti cistostomijo? Najprej, po namestitvi katetra, se cevi fiksirajo s šivom na kožo. Lahko pa imate tudi nalepko malo dlje od vstopne točke za kožo, da preprečite, da bi se kateter izvlekel, če ga nenamerno potegnete. Nekateri katetri v mehurju lahko nabreknejo balon, kar preprečuje prolaps. Po 4-5 tednih se šivi praviloma razrežejo. Do takrat je potrebno zamenjati kateter.

Kako se urin lahko loči? Obstajata dve možnosti: prost pretok: urin prosto teče skozi cev v pisoar. Prekrivanje katetra: objemka ventila zapre suprapubični kateter, urin se nabira v mehurju in se izprazni v stranišče ali pisoar. Vaš urolog bo dal priporočila o tem, katera metoda je za vas najprimernejša.

Če je namestitev katetra dolga (več kot 1 mesec), morate vsekakor blokirati kateter za vadbo mehurja. V nasprotnem primeru bo prišlo do gubanja mehurja.

Kako pogosto je treba spremeniti kateter? Prvič je treba kateter zamenjati 6-8 tednov po namestitvi. Po tem lahko vaš kateter zamenjate vsakih 4-8 tednov s pomočjo okrožne urološke medicinske sestre. Vi ali družinski člani se lahko naučite svoje zamenjave, to je enostavno.

Po zamenjavi lahko pride do urinske krvi, vendar se pogosteje ustavi v 24 urah.

Kaj naj storim z urinsko vrečo (pisoarjem)? Obstajata dve vrsti vrečk: Dnevni pisoar

To je vreča, ki je pritrjena na nogo s trakovi. Obstaja veliko različnih vrst pisoarjev, zdravnik vam lahko svetuje, kateri od njih je boljši, čeprav to ni pomembno.

Nočni urin Uporablja se, ko spiš. Velike so, imajo lahko tudi izpustni ventil ali pa so brez njega.

V povprečju je treba zamenjati pisoar vsakih 5-7 dni v skladu z navodili proizvajalca. Če je vreča poškodovana ali vidno umazana, jo zamenjajte.

ODSTRANITEV Vrečko je treba zvezati in zavreči s splošnim odpadkom.

Nega mehurja in suprapubični kateter (cistostomija).

HIGIENA je najpomembnejši element življenja s suprapubičnim katetrom (epicistostomija).

Najpogostejši problem s cistostomijo je okužba sečil, ki vstopa v mehur skozi ali okoli katetra.

• Vedno si umijte roke pred in po posegu katetra, pred in po praznjenju mehurja, če uporabljate akumulacijsko tehniko. • Vreča za noge se mora izprazniti, ko je napol polna. • Ko izpirate urin v stranišče, ne puščajte v stiku z WC-jem, obrišite ventil po izpraznitvi. • Oprite cevko v koži s toplo vodo in milom 1–2 krat dnevno ali obrišite z mokro krpo. • Po tem, ko je rana zacelena, ni potrebno namestiti povoj okoli katetra, čeprav ga nekateri raje trajno uporabljajo. • Občasno lahko koža okoli katetra preraste. Ne skrbite. Če to povzroča težave (krvavitev, bolečine), se posvetujte z zdravnikom. • Če je mogoče, je tuš bolj zaželen kot sedenje v kopeli dolgo časa. Izogibajte se vonju izdelkov, smukca in krem, saj lahko povzročijo draženje. • Če je mogoče, se dnevno tuširajte in vse cevi pustite na mestu. • Kateter redno umijte z vzdolžnimi premiki. • Vsak dan morate piti vsaj 2 litra tekočine, da izpustite ledvice in mehur ter preprečite razvoj okužb sečil. • Zmanjšajte količino dražilnih tekočin (čaj, kava, gazirane pijače). • Poskušajte se izogibati zaprtju tako, da vsakodnevno uživate polnozrnat kruh, 5 obrokov sadja ali zelenjave. • Uporabite trakove za kolke, da preprečite izvlečenje katetra. • Zamenjajte noge (desno-levo) v času, ko nosite torbo, kar bo preprečilo premikanje katetra. • Najbolje je, da vedno nosite s seboj rezervni kateter podobne velikosti. Če kateter padete, ga lahko v kratkem času (60 minut) vstavite nazaj, dokler se odprtina ne zapre. Poiščite zdravniško pomoč čim prej.

• Morda bodo potrebna zdravila za zmanjšanje krčev v mehurju in sečnicah. Posvetujte se z njim.

Ali lahko seksam z obstoječo cistostomijo? Da Suprapubični kateter ne zmanjša spolne aktivnosti.

Ali lahko grem na bazen (plavam) s cistostom? Da, lahko. Ko se rana zaceli, se lahko sprehodite do bazena, kjer je čista in obdelana voda. Po tem se prepričajte, da je mesto katetra čisto in suho. Dobra higiena je ključnega pomena za preprečevanje okužbe. V bazenu so manjše torbe za kopanje.

Možni problemi: • Kateter je izpadel. • urina ne teče skozi kateter • čutite bolečino, zvišano telesno temperaturo, nelagodje v trebuhu; • Urin teče vzdolž katetra - to je lahko normalno po zamenjavi katetra. • Območje okoli katetra postane rdeče in vneto.

Če opazite motnjo običajnega dela katetra, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Namestitev in nega cistostomije in katetra za adenoma prostate

V nekaterih primerih, ko je adenom prostate odstranjen

Urinski kateter za adenoma prostate olajša pooperativno zdravljenje. Obstaja verjetnost, da se razvijejo patologije, pri katerih postane naravno uriniranje nemogoče. V takih primerih se vzpostavi cistostomija (analog kateterizacije). Cev potuje skozi peritonealno steno, ne skozi kanal za sečnico.

Načini namestitve katetra za adenoma prostate

Odstranitev cevke skozi želodec - kateterizacija je dobila ime - cistostomijo. Glavna razlika je, da je cev prikazana na strani. V ta namen se v trebušni votlini, kjer je uvedena drenaža, naredi majhen zarez, ugotovljena cistostomija pri adenomu prostate brez pravilne oskrbe pa povzroči okužbo, popolno sepso telesa ali nalezljivo bolezen. Iz tega razloga se cev zelo redko postavi v trebušno votlino le, če konvencionalna kateterizacija ni učinkovita.

  • Suprapubična drenaža je alternativa abdominalni cistostomiji. Cev se odvaja skozi pubis, kar je povezano z manj travmatskim bolnikom.
  • Pri določanju, katera metoda drenaže bo najboljša, kirurg upošteva možne zaplete in kontraindikacije ter dejansko zdravstveno stanje bolnika.

    vzorci drenaže mehurja

    Koliko je cevka za adenoma prostate

    Možni zapleti zaradi vnosa drenaže

    Skrbite za ugotovljeno cistostomijo

    Kako zamenjati kateter s hiperplazijo prostate

    Ni posebnih pogojev, ki bi kazali obdobje, v katerem je treba cev spremeniti. Kirurg ali urolog odloči o ponovni namestitvi na individualni osnovi, glede na pričevanje pacientovega zdravja in življenja.

    Prej je bilo priporočeno, da se vstavljeno cev preprosto zdravi z antiseptiki, ne da bi bilo treba dobiti drenažni sistem. Vendar so študije pokazale izjemno negativen vpliv tega pristopa na imunski sistem in floro mehurja. Nadomestna tehnika ne dovoljuje telesu, da bi se navadila na delovanje antibiotikov, kar je še posebej pomembno v primeru infekcijske lezije, obenem pa je potrebno pravilno delovanje vrečastih pisoarjev. Priporočila zahtevajo, da se rezervoar izprazni, ko je približno pol poln. Po enem tednu uporabe zamenjajte pisoar z novim.

    Po imenovanju kateterizacije se zdravnik zanima za najkrajša možna obdobja odvajanja bolnikovega mehurja. Dolgotrajna obraba je indicirana samo v skrajnih primerih in je preobremenjena z zapleti.

    Odstranitev cevi iz mehurja

    POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za cistitis in njegovo preprečevanje, ki ga priporoča Galina Savina! Nadaljnje branje.

    Pri boleznih, ki kršijo funkcijo uriniranja, mora bolnik umetno izprazniti mehur. V urologiji se v ta namen uporabljajo katetri, ki se vstavijo neposredno v organsko votlino in se umaknejo. Pogosto se uporablja suprapubični kateter, za postavitev katerega je kirurško ustvarjen epicistom - skozi luknjo v spodnjem delu trebuha. V fistulo se vstavi upogljiva gumijasta cev, skozi katero se urin odvaja v pisoar, pritrjen na zunanjo stran noge ali pas bolnika.

    Indikacije za namestitev suprapubičnega katetra

    Umetno odstranjevanje urina skozi epicistom je potrebno za bolnike, ki imajo težave z praznjenjem mehurja na naraven način iz različnih razlogov:

    • akutna urološka okužba;
    • obstrukcija (obstrukcija) sečnice zaradi poškodbe, po kirurških posegih;
    • motnje živčne regulacije uriniranja, patologija hrbtenjače, atoni mišične stene;
    • diabetes mellitus;
    • učinek nekaterih zdravil;
    • hiperplazija prostate pri moških, cistokela;
    • začasno oslabitev delovanja mehurja, na primer po operacijah.

    Kateter je nameščen dolgo časa ali začasno, dokler ni vzpostavljena funkcija naravnega uriniranja.

    Vstavitev katetra

    Kirurški postopek za namestitev suprapubične fistule mehurja se imenuje epicistotomija. Ime izhaja iz besed "epi" # 8212; "Visoka", "cista" # 8212; Mehur, Tomia # 8212; "Disekcija". To lahko storite na dva načina:

    • Puklanje trebušne stene in mehurja s trokarjem (tanko votlo cevko), skozi katerega se vstavi kateter.
    • Odprta epicitotomija se izvaja predvsem pred glavnim kirurškim posegom za začasno odvajanje urina. Operacija se izvaja strogo po celotnem mehurju. Če organ ni napolnjen z urinom, je napolnjen z zrakom.
    Odvod urina

    Urin se odvaja skozi poseben kateter, ki ne zahteva fiksacije. Njegov konec je povezan s torbico za pisoar, ki je pritrjena na bolnikovo nogo ali posteljo. Da bi preprečili zamašitev cevi s sečnimi solmi, jo je treba redno menjati. Pritrditev katetra se izvaja s pomočjo šivov ali balona s tekočino. Če prostornina mehurja dopušča, se lahko pisoar za nekaj časa prekine z zapiranjem zunanjega dela katetra.

    Koristi epicistoma

    Umetno uriniranje skozi epicistom je dobra alternativa za stalni sečnični kateter.

    • Cev je varno pritrjena v trebušno steno in bolniku ne povzroča resnega neugodja. Možnost prostega gibanja, športa, celo intimnega življenja.
    • Uretra ni izpostavljena drgnjenju in poškodbam.

    Namestitev epitsistomy vam omogoča, da spremljate možno obnovitev naravne funkcije uriniranja, kot tudi vlak mehurja s posebnimi vajami, blokiranje katetra.

    Slabosti in stranski učinki

    V nekaterih primerih se lahko pri namestitvi suprapubičnega katetra pojavijo neprijetne boleče občutke. Včasih pride do preobčutljivosti kože okoli epicistoma, še posebej ob prvi uporabi po operaciji. Sčasoma ti simptomi izginejo.

    • Lahko se pojavi pretok tekočine v območju epicistoma. V tem primeru je treba po cevi namestiti povoj.
    • Namestitev suprapubičnega katetra mehurja pri bolnikih s prekomerno telesno težo je težka.
    • Sčasoma se cev katetra zamaši in jo je treba očistiti ali zamenjati.
    • V redkih primerih se pojavijo krči mehurja in sečnice.

    Za zdravljenje in preprečevanje cistitisa naši bralci uspešno uporabljajo metodo Galina Savina. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

    Epitsistoma je odprta vrata v mehur, zato ni presenetljivo, da imajo bolniki s katetrom pogosto različne urološke okužbe in vnetne procese.

    Skrb za epicistoma

    Območje stome (fistule) je treba redno zdraviti. Če se to ne stori, je bolj verjetno, da se bo okužila in vnela. V najslabšem primeru bo okužba prišla v sam mehur, kar bo povzročilo resne zaplete.

    • Roke si temeljito umijte z milom in pred uporabo nosite sterilne rokavice. Previdno odstranite staro povoj, ki drži kožo. Odstranite obliž, ki je pritrdil kateter. Med vizualnim pregledom opazite možno otekanje, pordelost, poškodbe kože. O takih simptomih je treba obvestiti zdravnika. Po tem morate spet roke umiti in zamenjati rokavice.
    • Kateter se rahlo odstrani in drži, da ga ne podaljšamo. Cev izperite s toplo milnico in površino kože v smeri od epikistoma do periferije, odstranite kri. Območje fistula promakivayut čisto krpo. Spet zamenjajte rokavice. Upoštevanje higienskih ukrepov je jamstvo za zaščito pred okužbami.
    • Če je potrebno, vstavite novo povoj, nežno in previdno pritrdite cevko katetra, pri čemer se izogibajte zavojem. Po postopku si umijte roke.
    • Roke je treba oprati čim pogosteje, pred in po vsaki manipulaciji s katetrsko cevko, tako da se mehur izprazni.

    Bolnikom svetujemo, da se redno tuširajo (namesto kopeli) in pijejo manj pijač, ki dražijo sluznico mehurja. Voda je treba piti vsaj 1,5 litra na dan, da se zagotovi stalno oblikovanje in gibanje urina.

    Sprememba katetra in pisoarja

    Po namestitvi se kateter prvič zamenja po 1,5 do 2 mesecih, nato pa vsakih 1-2 mesecev, odvisno od navodil zdravnika. Ta postopek lahko izvajajo medicinska sestra ali celo bolnik in njegovi sorodniki. V nekaterih primerih se po zamenjavi epruvete v urinu zazna kri, najpogosteje pa ta simptom hitro mine.

    Pisoarji so dveh vrst: noč in dan. Noč je večji volumen, pritrjena na posteljo, lahko je opremljena z izpustnim ventilom. Podnevi so manjši, pritrjeni na stegno ali spodnji del bolnika (pod mehurjem) s pomočjo pasov.

    Posoda za urin se spremeni vsak teden, če je potrebno (poškodba, onesnaženje). Urinska vrečka mora biti pravočasno izpraznjena.

    Usposabljanje epitsistoma in mehurja

    Kateter nameščen skozi epicistome ne preprečuje naravnega praznjenja mehurja. Poleg tega je v nekaterih primerih bolniku priporočljivo, da trenira organ, zapiranje konca cevke z zamaškom. Če lahko opravite dejanje uriniranja, morate izmeriti količino urina, ki ostane v mehurju, in jo sprostiti skozi kateter. Zmanjšanje te količine skozi čas lahko kaže na normalizacijo delovanja urina v telesu.

    Skrivno

    • Neverjetno... Lahko zdravimo kronični cistitis za vedno!
    • Tokrat.
    • Brez jemanja antibiotikov!
    • To sta dve.
    • Za en teden!
    • To so trije.

    Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je to storila Galina Savina!

    Kako skrbeti za cistostomijo

    Cistostomo lahko namestimo dolgo časa, v tem primeru se urin izloči skozi kapitatumski gumijasti kateter (Maleko ali Pezzerjev kateter). Spremeniti ga je treba enkrat na mesec, saj je zamašen s sečnimi solmi, razpokami ali solzami na ravni glave. V prisotnosti cistostomije je treba splakniti mehur vsaj 2-krat tedensko. Skrb za cistostomijo se izvaja na naslednji način.

    Kožo izperemo s cistostom s kuhano toplo vodo, raztopino furacilina ali šibko raztopino kalijevega permanganata. Suho površino kože s serviete, nanesite na kožo okoli cistostomy mazilo "Stomagesiv" ali Lassar paste. Po namakanju odstranite ostanke mazila s prtičkom. Opazujte delovanje odtokov. Pojav sveže krvi in ​​strdkov ni nevaren le v prvih nekaj dneh po operaciji. Pomembno je pravočasno določiti prenehanje odtoka urina, ker je to lahko posledica izgube, blokade ali upogibanja katetra.

    Če želite splakniti mehur skozi kateter, nosite sterilne rokavice, 200 ml raztopine Furacilina v sterilno brizgo z Janet v koncentraciji 1: 5000 ali 3% raztopine borove kisline. Nato iztaknite glavico iz pisoarja, vstavite brizgo v odprtino katetra, previdno vnesite 30-40 ml raztopine. Nato iztaknite injekcijsko brizgo s katetra, zamenjajte pladenj ali drugo posodo pod iztočno tekočino. Postopek ponavljajte, dokler se ne pojavi čista voda.

    Ko menjate glavico po odstranitvi, jo očistite s cistostomijo z raztopino za razkuževanje. V novi kateter vstavite prevodnik (dolg kovinski zatič) in povlecite kateter do konca, dokler se njegova glava ne raztegne. Instrument s prevodnikom vstavite v mehur skozi cistostome. Odstranite žico in poravnana glava bo pritrdila kateter.

    Za preverjanje učinkovitosti kapilarnega katetra z brizgo Janet vnesite raztopino borne kisline ali raztopine furacilina v mehur. Če želite zbrati urin čez dan, spustite zunanji konec katetra v pisoar, ki je obešen pod obleko na kolku ali trebuhu. Ponoči postavite zunanji konec katetra v posodo, ki jo je treba pritrditi na posteljo. Če želite zamenjati pisoar, cevko ločite od katetra, izpraznite urin, priključite čist pisoar na kateter.

    New Tips from KakProsto

    Splošno čiščenje telesa: kako se znebiti toksinov in toksinov z minimalnimi stroški

    Sile za uživanje v življenju so popolnoma izginile? Ali je obraz postal utrujen in bled? Razpoloženje se spreminja, kot majski dih.

  • Kako zdraviti ekcem doma
  • Kakšna so tveganja, vzroki in posledice debelosti, kaj je prehrana številka 8
  • Kaj folk pravna sredstva iz novoletnega mačka
  • Kateri 5 plodovi so koristni pri sladkorni bolezni?

    Cistostomijo se vnaša v mehur, da se iz nje odstrani urin, če je ni mogoče izvesti fiziološko.

    Poleg tega je ta metoda odstranjevanja urina potrebna v primeru, ko je namestitev standardnega katetra skozi sečnico nemogoča iz več razlogov.

    Tako so glavne indikacije za uvedbo cistostomije v mehur:

    • kršitev prehodnosti sečnice pri stiskanju stene povečane prostate pri moških;
    • različne kršitve prehodnosti vratu mehurja;
    • poškodbe sečnice, ki povzročajo resno škodo na njeni notranji površini do popolnega rupture sečnice;
    • zdravljenje resnih bakterijskih bolezni spolnih organov, kot je bakterijski prostatitis ali Fourierjeva gangrena;
    • izogibanje prepogostemu vstavljanju katetra skozi sečnico, saj kateterizacija v vsakem primeru povzroči poškodbo epitelija sečnice, kar lahko privede do infekcijskih zapletov;
    • nezmožnost osebe, da nadzoruje uriniranje zaradi različnih duševnih bolezni;
    • nezmožnost normalnega uriniranja v nasprotju z inervacijo sečil, ki je posledica poškodb s poškodbo hrbtenjače ali možganov, možgansko kap;
    • zapletov po hudem porodu pri ženskah.

    Oblikovanje urina poteka neprekinjeno, po filtraciji v ledvicah pa se spušča po sečevodih v mehur.

    Njegov največji volumen lahko doseže 700 - 800 ml. Kritično prelivanje je zelo nevarno. Zato je uvedba cistostomije pogosto edina možnost za zagotovitev pretoka urina iz mehurja.

    Navodila za namestitev

    Vendar pa je za vse bolnike daleč od tega, da bi vzpostavili cistostomijo v mehurju.

    Kontraindikacije za takšne manipulacije so napačna fiziološka lokacija mehurja zaradi anatomske patologije in rakavih lezij.

    Z zelo previdnostjo je treba citostome namestiti v naslednjih primerih:

    • motnje krvavitve;
    • predhodno opravljene operacije na spodnjih delih urinarnega ali reproduktivnega sistema;
    • različne proteze na sosednjih delih skeletnega sistema;
    • prekomerno telesno težo z veliko kopičenjem maščobe v trebuhu.

    Tehnika manipulacije

    Cistostomijo sestavljajo naslednji oddelki:

    • konica;
    • rokav, s katerim zamenja pisoar;
    • stranska odprtina s posebnim zaprtjem, skozi katero se vzame del urina za analizo; sistem zaklepanja, ki vam omogoča blokiranje pretoka urina.

    V votlini mehurja je cistostomija postavljena v lokalni anesteziji. Pred manipulacijo bolnika je priporočljivo piti nekaj tekočine za tvorbo urina.

    Najprej določite mesto vboda. Nato se zdravi s posebnim antiseptikom. Cistostomijo določimo s posebno napravo - trokarjem.

    Vstavi se s katetrom v votlino mehurja in nato odstrani, medtem ko konica katetra ostane v notranjosti.

    Po tem je priložen transparenten pisoar z gradacijo, s katero lahko presodimo količino sproščenega urina.

    Cistostomijo je mogoče določiti na več načinov. Nekateri katetri imajo na konici posebne podaljške, ki tesno držijo v mehurju. Drugi so pritrjeni zunaj z obližem.

    Obstajajo tudi katetri, ki jih je treba fiksirati s šivalnim materialom.

    S pomočjo mehanizma za zaklepanje lahko odprete konstanten pretok urina v pisoar skozi cev ali redno izpraznite mehur vsakih nekaj ur, ko je napolnjen.

    V tem primeru lahko cistostomsko cev pošljete neposredno v stranišče.

    Nega urina

    Da bi se izognili razvoju bakterijske okužbe mehurja ali na mestu uvedbe cistostomije, je potrebna ustrezna oskrba.

    Skrb za pisoar je sestavljena iz rednega praznjenja in zamenjave. Če cistostomija dopušča, da se urin vlije neposredno v stranišče, se v nobenem primeru ne sme dotikati cev katetra z straniščem.

    Po izsušitvi ga je treba temeljito obrisati.

    Koža okoli mesta namestitve cistostomije v mehurju prav tako zahteva nego. Obrišite ga dvakrat dnevno s toplo vodo in milom ali, če je to težko, z antibakterijskimi vlažnimi robčki.

    Cistostomija se običajno spremeni enkrat na mesec.

    Ampak 2 - 3-krat na teden je potrebno splakniti mehur s toplo slanico skozi cevko katetra. Postopek velja za popolnega po pojavu bistre tekočine.

    Prvič, skrb za kateter se lahko opravi s pomočjo medicinskega osebja, nato pa to storite sami ali s pomočjo sorodnikov.

    Kdaj pojdite k zdravniku

    Včasih se kljub ustrezni oskrbi pojavijo simptomi, zaradi katerih se mora pojaviti zdravnik. Najprej se morate obrniti na bolnišnico v eni uri, če je cistostomija padla.

    Zato je priporočljivo, da vedno nosite rezervno.

    Če je urin ne vstopi v pisoar, ali se njegova barva spremeni, se je treba čim prej obrniti na zdravnika, če se je pojavil urin ali se je pojavila neprijeten vonj.

    Krvavitev, vnetje ali huda rdečina na mestu cistostomije so prav tako nevarni.

    Razlog za posvetovanje je tudi zvišanje temperature, bolečine v trebuhu, poslabšanje splošnega stanja.

    Viri: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Še ni komentarjev!

    Kamni v mehurju

    Ob urolitiaziji v ledvicah in mehurju nastajajo kamni, ki lahko motijo ​​delovanje urinarnega sistema in povzročijo različne zaplete.

    5–10% ljudi trpi za urolitiazo, moški - za 3-krat pogosteje kot ženske. Običajno se urolitiaza razvije po 40–50 letih. Vendar pa obstajajo primeri pri otrocih. Najpogosteje se v ledvicah oblikujejo kamni, verjetnost njihovega nastanka v mehurju je veliko nižja. Pogosteje v mehur kamni spuščajo iz ledvic skozi ureters.

    Ta članek se bo osredotočil na kamne v mehurju. Preberite več o še eni manifestaciji urolitiaze - nefrolitijaze (ledvični kamni).

    Mehur je votli sferični organ, ki se nahaja v predelu medenice in se uporablja za kopičenje urina. Urin vsebuje nepotrebne sestavine snovi, ki jih ledvice izločajo iz krvi. Urina se pošlje iz ledvic v mehur skozi dve cevi, imenovani uretri. Ko je mehur napolnjen, se urin izloči iz telesa skozi kanal, imenovan sečnica (sečnica). To se imenuje uriniranje.

    Kamni lahko dražijo stene mehurja, blokirajo izločanje urina iz njega, motijo ​​uriniranje. To prispeva k razvoju okužbe in povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha, moteno uriniranje, pojav krvi v urinu.

    Če se pojavi kateri od zgornjih simptomov, se posvetujte z zdravnikom. Ti znaki ne kažejo nujno na urolitiazo, vendar je potrebna temeljitejša preiskava.

    Najpogostejši vzrok za nastanek kamna je nepopolno praznjenje mehurja med uriniranjem. Če urin v mehurju dlje časa stagnira, se nekatere njegove sestavine oborijo in tvorijo kristale, ki sčasoma tvorijo kamne.

    Običajno se kamni kirurško odstranijo iz mehurja. Eden od najpogostejših vrst operacij je cistolitolapaksija.

    Če so kamni tako majhni, da lahko z lahkoto preidejo skozi urinarni trakt in izstopajo z urinom, morda ne bo simptomov. V večini primerov pa urolitiazo spremljajo hude težave, saj kamni bodisi dražijo stene mehurja ali motijo ​​normalno uriniranje.

    Simptomi urolitiaze so:

    • bolečine v penisu, skrotumu ali spodnjem delu trebuha (pri moških);
    • bolečine ali težave pri uriniranju;
    • moten ali temen urin;
    • kri v urinu.

    Dodatni simptomi pri otrocih vključujejo:

    • stalna in pogosta boleča erekcija, ki ni povezana s spolno željo (medicinski izraz za to stanje je priapizem) pri fantih;
    • mokrenje v postelji.

    Priporočljivo je, da poiščete zdravniško pomoč, če prejmete naslednje pritožbe:

    • trdovratne bolečine v trebuhu;
    • sprememba običajnega uriniranja;
    • kri v urinu.

    Ti simptomi ne kažejo nujno na urolitiazo, vendar zahtevajo temeljitejši pregled.

    Najpogostejši vzrok za nastanek kamna je nepopolno praznjenje mehurja.

    Urin nastaja v ledvicah. Sestoji iz vode, pomešane z odpadnimi produkti presnove, ki jih ledvice odstranijo iz krvi. Eden od razpadajočih produktov je sečnina, ki je sestavljena iz dušika in ogljika. Če urin v mehurju dlje časa stagnira, nastanejo nekatere kemikalije in nastanejo kristali. Sčasoma se ti kristali strdi in tvorijo kamne mehurja.

    V nadaljevanju so navedeni nekateri najpogostejši vzroki za nepopolno praznjenje mehurja.

    Adenom prostate (povečanje prostate). Prostata je majhna žleza, ki je na voljo samo pri moških. Leži v medenici med penisom in mehurjem in obdaja sečnico (sečnico), v kateri se izloči urin iz mehurja. Glavna funkcija prostate je sodelovanje v procesu proizvodnje semenske tekočine. Za mnoge moške se prostata poveča s starostjo.

    Približno tretjina moških, starih 50 let in več, ima prostatski pritisk na sečnico in moti normalen pretok urina iz mehurja. Pri zdravljenju adenoma prostate se pri moških ne sme razviti urolitiaza. Vendar pa se pri majhnem številu moških, ki jim zdravljenje ne pomaga, poveča tveganje za razvoj urolitiaze. Preberite več o adenomu prostate.

    Nevrogeni mehur - stanje, ki ga povzroča poškodba živcev, ki nadzorujejo mehur, zaradi česar ga oseba ne more popolnoma izprazniti. Nevrogeni mehur ima lahko naslednje vzroke:

    • huda poškodba hrbtenjače (dolg snop živcev, ki prehaja v hrbtenjačo iz možganov), kar vodi do paralize (motnje motorične aktivnosti organov in delov telesa);
    • bolezni, ki povzročajo poškodbe živčnega sistema, na primer bolezen motornega nevrona ali spina bifida (vretenčne zgibne žleze).

    Večina ljudi z nevrogenim mehurjem zahteva izpraznitev katetra. Kateter je cevka, ki se vstavi v mehur skozi sečnico. Na kateter se izteče urin iz mehurja. To imenujemo kateterizacija mehurja.

    Vendar pa umetna metoda praznjenja mehurja ni idealen nadomestek za naravno. Zato lahko v mehurju ostane majhna količina urina, ki sčasoma povzroči nastanek kamnov. Po nekaterih ocenah bo približno eden od desetih ljudi z nevrogenim mehurjem prej ali slej razvil urolitiazo.

    Prolaps mehurja je bolezen, ki se pojavi pri ženskah in se razvije, ko stene mehurja oslabijo in začnejo viseti nad vagino. To lahko vpliva na normalen pretok urina iz mehurja. Prolaps mehurja se lahko razvije v obdobjih močnega napora, na primer med nosečnostjo, zaradi kroničnega zaprtja ali dvigovanja uteži.

    Diverticula mehurja so sakulirane izbokline na stenah mehurja. Če divertikula raste do določene velikosti, lahko oseba težko popolnoma izprazni mehur. Diverticula mehurja je lahko prirojena napaka ali se razvije kot zaplet infekcije ali adenoma prostate.

    Operacija povečanja mehurja. Obstaja operacija za povečanje mehurja, med katerim se del črevesa šiva v mehur. Ta tehnika se uporablja, na primer, za zdravljenje urgentne (urgentne) urinske inkontinence. Rezultati raziskav so pokazali, da se bo približno vsak dvajseti človek, ki je v operaciji, soočil z urolitiazo.

    Monotona prehrana, bogata z maščobami, sladkorjem in soljo, ki nima vitamina A in B, lahko poveča občutljivost za urolitiazo, še posebej, če oseba ne uporablja dovolj tekočine. Ti dejavniki lahko spremenijo kemično sestavo urina, kar bo povečalo verjetnost kamnov v mehurju.

    Majhni kamni lahko sami zapustijo telo, priporočljivo je povečati količino tekočine, porabljene na 6-8 kozarcev na dan (približno 1,2–1,5 litra), v drugih primerih pa bo potrebna medicinska pomoč.

    Najpogostejše operacije odstranjevanja kamnov iz mehurja so:

    • transuretralna cistolitolapaksija je najpogostejši postopek za zdravljenje urolitiaze pri odraslih;
    • subkutana suprapubična cistolitolapaksija - pogosto se uporablja za zdravljenje otrok, da bi se izognili poškodbam sečnice, včasih pa se lahko uporablja pri odraslih za ekstrakcijo zelo velikih kamnov;
    • odprta cistotomija - pogosto se uporablja za moške, katerih prostata je tako razširjena, da posega v druge postopke ali če je kamen zelo velik.

    Ti postopki so podrobneje opisani spodaj.

    Transuretralna cistolitolapaksija. Med operacijo bo kirurg skozi sečnico vstavil cistoskop v mehur - majhno, trdo cevko, v kateri se nahaja kamera. Kamera vam bo pomagala odkriti kamne. Nato se kamni zdrobijo na koščke z lasersko energijo ali zvočnimi valovi, ki jih oddaja cistoskop. Majhni koščki kamna se splaknejo iz mehurja s tekočino.

    Transuretralno cistolitolapaksijo izvajamo v lokalni ali splošni anesteziji, tako da ne čutite bolečine. Obstaja tveganje, da bo med postopkom uvedena okužba, zato vam bodo kot previdnostni ukrepi dani antibiotiki. Obstaja tudi majhno tveganje za poškodbe mehurja.

    Subkutana suprapubična cistolitolapaksija. Med operacijo, kirurg naredi majhno zarezo na koži v spodnjem delu trebuha. Nato se na mestu mehurja naredi rez, kamenje pa se izloči. Postopek se izvaja v splošni anesteziji.

    Odprta cistotomija je podobna subkutani suprapubični cistolitolapaksiji, kirurg pa poveča rez na koži in mehurju. Odprto cistotomijo lahko kombiniramo z drugo vrsto operacije, na primer z odstranitvijo prostate ali njenega dela ali z odstranitvijo divertikul mehurja (vrečke, ki se tvorijo na stenah mehurja).

    Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Pomanjkljivost odprte cistotomije je izrazitejša bolečina po operaciji, daljše obdobje okrevanja. Toda ta postopek je potreben, če kamen doseže veliko velikost. Za 1-2 dni po operaciji boste morali namestiti tudi kateter.

    Zapleti med operacijo

    Najpogostejši zaplet operacije odstranjevanja kamnov iz mehurja je razvoj okužbe mehurja ali sečnice. Te okužbe so splošno znane kot okužbe sečil.

    Okužbe sečil se pojavijo pri približno enem od desetih ljudi, ki so bili operirani. Običajno jih zdravimo z antibiotiki.

    Ko odstranite kamne iz mehurja, boste morali ostati v bolnišnici več dni, da bo zdravnik lahko spremljal vaše pooperativno stanje. Dolžina hospitalizacije se lahko razlikuje glede na vrsto operacije, prisotnost zapletov in vaše individualne značilnosti. Predvideli boste ponovni pregled, med katerim se bo opravil rentgenski ali CT pregled, da se zagotovi, da so bili vsi kamni delci odstranjeni iz vašega mehurja.

    Zdravljenje vzrokov urolitiaze

    Po odstranitvi kamnov iz mehurja je potrebno zdraviti vzrok za nastanek bolezni, da se to v prihodnje ne bo ponovilo.

    Adenoma prostate lahko zdravimo z zdravili, ki hkrati zmanjšajo prostato in sprostijo mehur, kar olajša uriniranje. Če zdravila ne pomagajo, boste morda potrebovali operacijo za odstranitev prostate ali njenega dela.

    Če imate nevrogeni mehur (nezmožnost nadzora nad mehurjem zaradi okvare živcev) in imate urolitiazo, je potrebno popraviti postopek odstranjevanja urina iz mehurja. To lahko zahteva namestitev katetra ali zamenjavo starega za izboljšanje nadzora nad mehurjem.

    Blagi in zmerni primeri prolapsa mehurja (ko oslabijo stene mehurja in začnejo viseti v nožnici) se lahko ozdravi s pesarjem. Ta naprava je v obliki obroča, ki se vstavi v nožnico in drži mehur na mestu, v hujših primerih pa je morda potrebna operacija za krepitev in podpiranje sten mehurja.

    Diverticule mehurja (izbokline sakulatov) lahko kirurško odstranimo.

    S pomočjo storitvene spremembe lahko hitro najdete urologa - zdravnika, ki se ukvarja z zdravljenjem kamnov v mehurju. Če je potrebna operacija, izberite dobro urološko kliniko, tako da preberete ocene o njej.

    Cev v mehurju pri moškem

    Proces odstranjevanja urina se izvaja z zmanjšanjem sfinkterja, ko doseže določeno stopnjo polnosti sečnice sečnega mehurja. Človek v tistem trenutku čuti potrebo po uriniranju.

    Nekatere bolezni povzročajo kršitev tega procesa. Cistostomija mehurja je ena izmed najučinkovitejših metod za reševanje tega problema.

    Kaj je to?

    Cistostomija je kirurški postopek, med katerim se v moško mehurico vstavi posebna naprava v obliki cevke za odstranitev urina.

    Naprava se vstavi skozi sramno področje v prednjem delu trebuha in pritrdi na pisoar.

    Z dolgotrajnim nošenjem cistostomije je potrebno redno menjati, kar lahko opravi le zdravnik.

    Če pride do nagnjenosti k okrevanju, lahko cev popolnoma odstranimo, vendar, če se to zgodi, morajo obstajati konkretne indikacije.

    Ko nastavite - odčitavanje

    Potreba po namestitvi cistostomije se pojavi, ko ima moški bolezni urogenitalnega sistema, pri katerem je prišlo do kršitve procesa uriniranja ali pred izvedbo nekaterih kirurških posegov pri namestitvi katetra ni mogoče.

    Zdravniki lahko predpišejo cistostomijo kot sredstvo za lajšanje bolnikovega stanja v času njegovega pregleda in ugotavljanje vzrokov za težave pri odstranjevanju sečnice.

    Indikacije za namestitev cistostomije so naslednje bolezni:

    • adenoma prostate;
    • nenormalnosti strukture organov, ki sodelujejo pri uriniranju;
    • nastajanje lažnih uretralnih kanalov;
    • napredovanje ledvične odpovedi;
    • kršitev periferne ali centralne inervacije medenice;
    • poškodbe sečnice, ki jih spremlja poškodba sluznice sečnice;
    • pojav lažne želje po uriniranju, ki jo spremlja nelagodje in bolečina;
    • nastajanje kamnov v mehurju;
    • potrebo po dolgoročni uporabi drenažnega sistema;
    • disfunkcija sfinktra;
    • prisotnost novotvorb v urogenitalnem sistemu (razen pri malignih tumorjih);
    • potrebo po izključitvi večkratne kateterizacije;
    • okužba sečnice;
    • obstrukcija mehurja;
    • prisotnost prekomernih količin kamnov v sečilih;
    • nastajanje kontraktur vratu mehurja;
    • duševne bolezni, katerih napredovanje povzroča zamudo ali pomanjkanje nadzora nad uriniranjem;
    • pripravljalno fazo pred operacijami na organih trebušne votline ali urogenitalnega sistema.
    v vsebino

    Kako se pripraviti na postopek in kako namestiti?

    Namestitev cistostomije je kategorizirana kot kirurški poseg in pomeni upoštevanje določenih pravil priprave.

    Moški mora opraviti celovit pregled in opraviti več vrst testov za določitev svojega splošnega zdravstvenega stanja. Pred operacijo je treba odstraniti dlake na pubičnem delu. Človek lahko takšen postopek izvede sam.

    Pripravljalna faza namestitve cistostomije vključuje naslednje postopke:

    • krvni test za določitev ravni sladkorja;
    • koagulogram;
    • določitev ravni PSA;
    • splošna analiza krvi in ​​urina;
    • urinska kultura;
    • razmaz sečnice;
    • krvni test za HIV, hepatitis in sifilis;
    • test za strjevanje krvi.

    Na dan operacije je priporočljivo napolniti mehur z veliko tekočine. Od uporabe gaziranih pijač je treba opustiti kavo ali močan čaj.

    Ne morete izvajati pred cistostomijo.

    Glede na vrsto bolezni, ki jo ima bolnik, lahko zdravniki predpišejo posamezne ukrepe priprave za operacijo.

    Tehnika postavitve cistostomije:

    • operacija se izvaja v lokalni anesteziji;
    • votlino mehurja napolnimo z raztopino Furacilina skozi kateter;
    • kirurg skozi rez v predelu trebuha vstavi Foleyjev kateter;
    • trokar se odstrani in ostane samo cev katetra v votlini mehurja;
    • cev se ponovno napolni z raztopino furacilina;
    • kirurg fiksira cev s posebno tehniko.
    v vsebino

    Značilnosti oskrbe in preprečevanja zapletov

    Po namestitvi cistostomije morate slediti vrsti pravil za nego mehurja. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti.

    Posledice nepravilne oskrbe so nastanek krvnih strdkov, gubanje mehurja ali motnje v delovanju cevi, zaradi česar pride do druge težave pri uriniranju.

    Kakšna naj bi bila velikost mehurja v običajnem branju v našem članku.

    Kožo okoli mesta cistostome je treba redno umivati ​​z vrelo vodo, raztopinami Furacilina ali kalijevega permanganata. To področje lahko zdravite z zdravilnimi mazili.

    Pri cistostomiji je treba upoštevati naslednja priporočila:

    • čiščenje cevi in ​​pisoarja je treba izvajati redno;
    • ne morete se kopati ali plavati po namestitvi cistostomije;
    • higiena se izvaja s prhanjem;
    • v prisotnosti krvavitve ali izpusta tekočine iz iztoka je potrebno nositi sterilno povoj;
    • skladnost z režimom pitja se izvaja v celoti (vsaj dva litra vode na dan);
    • pisoar mora biti vedno pod mehurjem;
    • kateter in pisoar je treba zamenjati vsaj enkrat na teden;
    • Ne prepolnite pisoarja.
    v vsebino

    Kaj splakniti mehur s cistostomijo?

    Postopek pranja cevi vključuje naslednje korake:

    1. pred izvajanjem pranja cistostomije je potrebno prekiniti povezavo cevi s pisoarjem;
    2. 3% raztopino borove kisline vbrizgamo v odprtino cevke (z uporabo Janetove brizge);
    3. enkratni odmerek raztopine ne sme presegati 40 ml;
    4. po vnosu določene količine raztopine brizgo ločimo in tekočino izpustimo v vsebnik;
    5. postopek pranja je treba ponoviti, dokler tekočina ne postane bistra.

    Večina bolnikov na mestih zareza na koži je opazila sproščanje značilne tekočine. Da bi preprečili okužbo, je potrebno uporabiti posebne prevleke. Prvič, mesto zareza se zdravi z antiseptičnim mazilom.

    Nato se nanese posebna obloga, impregnirana z antiseptikom (prodaja v lekarnah) in zavarovana z medicinskim ometom. Preliv se lahko izvaja neodvisno, vendar ga je treba redno izvajati.

    Možni zapleti

    V večini primerov imajo bolniki večjo občutljivost na področju cistostomije, ki jo spremlja bolečina.

    Neugodje lahko traja več dni ali več. Ob prisotnosti nekaterih individualnih značilnosti moškega telesa ali zaradi neustrezne oskrbe naprave se pojavijo zapleti.

    Zapleti po namestitvi cistostomije so lahko naslednja stanja:

    • gnojenje in okužba mesta cistostomije;
    • vnetni procesi v mehurju;
    • razvoj cistitisa;
    • poškodbe nekaterih delov črevesja;
    • poškodbe krvnih žil;
    • razvoj prostatitisa;
    • alergijska reakcija;
    • krvavitev na mestu namestitve cevi;
    • akutnega pielonefritisa.
    v vsebino

    Odstranitev cistostomije - kako odstraniti?

    Postopek za odstranitev cistostomije mora izvesti le usposobljen tehnik.

    Potreba po odstranitvi naprave nastane s popolno obnovo mehurja.

    V večini primerov je postopek dodeljen nekaj mesecev po namestitvi cevi in ​​se izvaja v več fazah. Pred odstranitvijo cistostomije je treba moškega ponovno testirati in preiskati na vnetje.

    Postopek izločanja cevi vključuje naslednje ukrepe:

    • koža okoli izhoda je obdelana z alkoholnimi antiseptičnimi raztopinami;
    • posoda za zbiranje urina je ločena od cevi;
    • kateter je blokiran s posebnim ventilom;
    • zdravnik odstrani kateter iz votline mehurja;
    • oblikovana luknja je obdelana z antiseptikom in zaprta s sterilno oblogo;
    • rana sama zaceli, v nekaterih primerih pa zdravniki uporabljajo tehniko šivanja.
    v vsebino

    Kako vaditi mehur s cistostomijo?

    Usposabljanje mehurja s cistostomijo je obvezno, vendar je potrebno njihovo izvajanje začeti šele po posvetovanju s strokovnjakom.

    Glavni namen tega postopka je ohraniti kontraktilnost mehurja in preprečiti nastanek zapletov.

    Strokovnjaki lahko priporočajo začetek treninga vsaj od tretjega in največ od sedmega dne po operaciji. Ključni dejavnik v tem primeru so individualne značilnosti moškega telesa in razlog za kirurški poseg.

    Usposabljanje mehurja vključuje naslednje korake:

    • cev urina mora biti stisnjena;
    • ko pride do naravne potrebe po uriniranju, se upogib odpravi;
    • Takšna usposabljanja je treba opraviti večkrat na dan.

    Ne smete odložiti obiska pri zdravniku, če se med uporabo cistostomije pojavijo negativni simptomi.

    Ti vključujejo nenadno povečanje telesne temperature, hude bolečine v območju mehurja, podobne krče, znake vnetja kože okoli izliva ali pojav krvnih nečistoč v urinu.

    Kako zamenjati cistostomijo doma, izvedite iz videa: