Cistitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Cistitis je vnetni proces, ki se nahaja v sluznici in submukoznem sloju mehurja. Cistitis je najpogostejša manifestacija okužbe sečil v otroštvu. Medtem pa diagnoza cistitisa v naši državi še vedno ni dovolj natančna: ali bolezen ostaja nepriznana (simptomi se pripisujejo akutnim respiratornim virusnim okužbam) ali pa je prevelika diagnoza (zdravljenje zdravljenja cistitisa kot pielonefritis). Oba sta slaba: nepriznani cistitis ostane neobdelan in lahko povzroči zaplete ali postane kroničen; in zdravljenje pielonefritisa je daljše in resnejše, kot je potrebno za otroka s cistitisom.

Prevalenca cistitisa pri otrocih

Natančna statistika o cistitisu pri otrocih v Rusiji ni posledica težav z diagnozo. Cistitis se pojavi pri otrocih vseh starosti, če pa je pri dojenčkih prevalenca cistitisa približno enaka pri dečkih in deklicah, potem v predšolski in šolski dobi dekleta pogosteje zbolijo (3-5 krat) kot fantje. Dekleta so bolj občutljiva na cistitis zaradi naslednjih dejavnikov:

  • značilnosti anatomske strukture: pri dekletih je sečnica krajša in širša, naravni rezervoarji okužbe (anus, vagina) so blizu;
  • fiziološke hormonske in imunološke spremembe v telesu mladostnikov, oboje nagibajo k okužbam v genitalnem traktu (kolpitis, vulvovaginitis) in zmanjšajo zaščitne lastnosti sluznice mehurja.

Vrste cistitisa

Cistitis lahko razvrstimo po več merilih:

  1. Po poreklu: nalezljiva (najpogostejša oblika pri otrocih) in neinfektivna (kemična, strupena, droga itd.).
  2. Jadranje: akutno in kronično (po vrsti, razdeljeno na latentno in rekurentno).
  3. Po naravi sprememb v mehurju: kataralna, hemoragična, ulcerozna, polipozna, cistična itd.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Kot smo že omenili, se infekcijski cistitis najpogosteje pojavlja pri otrocih (tudi pri odraslih).

Jasno je, da je vzrok infekcijskega cistitisa okužba. To so lahko:

  • bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus in Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itd.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, herpes virusi);
  • glivice (ponavadi iz rodu Candida).

Vdor patogena je možen na več načinov:

  • naraščajoče (iz genitalnega trakta ob prisotnosti kolpitisa, vulvovaginitisa pri deklicah ali balanopostitisa pri dečkih, se okužba dvigne v sečnico);
  • spuščanje (spuščanje iz predhodno okuženih ledvic);
  • limfogene in hematogene (mikroorganizmi prodirajo v mehur iz oddaljenih žarišč infekcije - v tonzile, pljuča itd.) s pretokom krvi ali limfe;
  • stik (mikroorganizmi prodirajo skozi steno mehurja iz sosednjih organov - z vnetnimi procesi v črevesju, maternici in priraskih).

Običajno ima sluznica mehurja dovolj visoke zaščitne lastnosti in ko se mikroorganizmi prenašajo v mehur, se cistitis ne razvije vedno. Dodatni »predispozicijski pogoji« prispevajo k »fiksiranju« mikroorganizmov na sluznico in pojavu bolezni:

  1. Motnje normalnega in neposrednega toka urina (stagnacija urina med nepravilnim praznjenjem mehurja, različne prirojene anomalije, ki ovirajo sproščanje urina iz mehurja; funkcionalne motnje - nevrogeni mehur).
  2. Kršitve zaščitnih lastnosti celic sluznice mehurja so označene z dismetaboličnimi motnjami, ko so soli stalno prisotne v urinu (oksalati, urati, fosfati itd.), Kot tudi hipovitaminoza, dolgoročna zdravila.
  3. Zmanjšanje splošnih zaščitnih sil organizma (pri prekomernem ohlajanju, kronični preveliki utrujenosti in stresih, hudih okužbah, pogostih prehladih).
  4. Nezadostna oskrba sluznice mehurja s kisikom in hranili v primeru motenj cirkulacije v medeničnih organih (za tumorje, kronično zaprtje, dolgotrajno imobilizacijo ali pomanjkanje gibanja, npr. V mirovanju po poškodbi ali operaciji).

Vzroki kroničnega cistitisa

Prehod akutnega cistitisa v kronični obliki spodbujajo:

  • pozno in nepopolno zdravljenje akutnega cistitisa;
  • prirojene in pridobljene bolezni sečil (disfunkcija nevrogenega mehurja; divertikula - izbokline stene mehurja, v katerih se nabira urin in stagnira; dismetabolične motnje; vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa pri otrocih

Akutni cistitis

Motnje sečil

Najpomembnejši simptom akutnega cistitisa so motnje uriniranja (disurija). V večini primerov se pogosto pojavlja uriniranje v kombinaciji z bolečino. Otroci se pritožujejo na bolečine, krče in pekoč občutek v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, pa tudi neposredno pred in po uriniranju. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu lahko konstantna, poslabšana med uriniranjem in po njem. Včasih pride do težav na koncu uriniranja (otrok ne more lulati zaradi bolečine ali se mora napeti, da popolnoma izprazni mehur). Pri dečkih se lahko na koncu uriniranja pojavijo sveže krvne kapljice (terminalna hematurija).

Pogostost uriniranja je neposredno povezana z resnostjo cistitisa - pri blažjih oblikah se uriniranje rahlo poveča (3-5 krat v primerjavi s starostjo in individualnimi normami), pri hudem uriniranju, otrok dobesedno vsakih 10-15 minut (otrok nenehno teče v stranišče, pišanje v majhnih porcijah). V tem primeru se nujnost ne konča vedno z uriniranjem (napačni pozivi). Značilno nujno (nujno) nagnjenje k uriniranju, ko otrok ne more odložiti začetka uriniranja. Glede na to so možne urinska inkontinenca, primeri enureze, tudi pri starejših otrocih.

Pri nekaterih obolelih otrocih namesto povečanja uriniranja pride do povratnega pojava - redko uriniranje ali zadrževanje urina, ki ga povzroči krč mišic sfinkterja in medeničnega dna ali prostovoljno zadrževanje otrokovega nagona zaradi strahu pred bolečino.

Spremembe barve urina

Če vizualno ocenite urin, zbran v prozorni posodi ali celo samo v lonec, postanejo spremembe barve in transparentnosti opazne. Zaradi prisotnosti levkocitov in bakterij v urinu postane moten, pri hemoragičnem cistitisu urin postane rjavkasto-rdeč ("mesnato milo"). Poleg tega v urinu pogosto najdemo kocke sluzi in blatno suspenzijo desquamated epitelijskih celic in soli.

Drugi simptomi

Pri akutnem cistitisu, celo hudi, ni značilna vročina in simptomi zastrupitve (letargija, izguba apetita itd.). Stanje otrok je na splošno zadovoljivo, zdravstveno stanje je moteno le zaradi pogostih potreb po uriniranju in bolečine.

Značilnosti akutnega cistitisa pri dojenčkih in dojenčkih (do 2-3 let) starosti

Majhni otroci ne morejo opisati svojih občutkov in očitnih pritožb. Pri povečanem uriniranju, anksioznosti in jokanju med uriniranjem se lahko sumi na cistitis pri dojenčkih.

Zaradi nagnjenosti otrokovega telesa v zgodnjem otroštvu, da generalizira (razširi) vnetni proces, se v primeru cistitisa (povišana telesna temperatura, zavrnitev uživanja hrane, zaspanost, zaspanost, bledica kože, bruhanje in regurgitacija) lahko opazijo pogosti znaki okužbe. Vendar pa so ti simptomi vedno sumljivi na pielonefritis ali druge okužbe in zahtevajo temeljitejši pregled otroka.

Kronični cistitis

Kronični cistitis se lahko pojavi v dveh oblikah - latentni in ponavljajoči se.

V ponavljajoči se obliki so opazili periodične poslabšanja kroničnega procesa s simptomi akutnega cistitisa (pogosto boleče uriniranje).

Latentna oblika je skoraj asimptomatska, otroci občasno potrebujejo uriniranje, urinsko inkontinenco, enurezo, do katere starši (in včasih tudi zdravniki) ne namenjajo dovolj pozornosti in jih povezujejo s starostnimi značilnostmi ali nevrološkimi motnjami.

Diagnoza cistitisa

Zdravnik lahko sumi cistitis že v fazi pregleda otroka in anketiranje staršev, ko se odkrijejo značilne težave (pogosto boleče uriniranje zaradi odsotnosti zastrupitve in temperature). Za pojasnitev diagnoze akutnega cistitisa so:

  1. Splošna analiza urina (vsebuje levkocite v količini od 10 do 12 do popolnega pokrivanja celotnega vidnega polja; izolirane rdeče krvne celice pri normalnem cistitisu in veliko rdečih krvnih celic v hemoragični; beljakovinski sledovi; veliko število prehodnih epitelijev; bakterije; sluz in pogosto sol). Priporočljivo je zjutraj zbrati urin za splošno analizo, po temeljitem pranju zunanjih spolnih organov, iz srednjega dela (otrok najprej urinira v loncu, nato v kozarcu in nato v loncu).
  2. Popolna krvna slika (z nezapletenimi spremembami cistitisa v njej ne bi smelo biti).
  3. Vzorec urina z dvema posodama: prvi del urina v količini približno 5 ml se zbere v eni posodi, drugi del je večji (približno 30 ml) - v drugi prostornini, vendar ne popolnoma v urinu - otrok mora urinirati v loncu. S testom je mogoče razlikovati vnetje zunanjih spolnih organov in sečnice od cistitisa: pri vnetnih spremembah genitalij so najbolj izrazite vnetne spremembe v prvem delu, pri cistitisu so spremembe pri obeh vzorcih enake.
  4. Seite urin za sterilnost in občutljivost na antibiotike: vnos se izvaja v sterilni epruveti iz srednjega dela urina (v bolnišnici se urin zbere s katetrom). Nato kulturo izvajamo na gojiščih; po rasti kolonij mikroorganizmov določijo njihovo občutljivost na antibiotike. Metoda se pogosteje uporablja za diagnosticiranje kroničnega cistitisa in vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje (antibiotik in / ali uroseptik).
  5. Ultrazvok sečnega mehurja pred in po mikci (uriniranje) - pri akutnem cistitisu in kroničnem poslabšanju najdemo odebelitev sluznice in suspenzijo v votlini mehurja.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) se uporablja za pojasnitev diagnoze kroničnega cistitisa. Skozi sečnico se vstavi tanek endoskop, opremljen z žarnico in projekcijsko kamero, zdravnik pa ima možnost vizualnega pregleda sluznice. Cistoskopija pri majhnih otrocih (do 10 let) poteka v splošni anesteziji. V obdobju poslabšanja bolezni taka raziskava ni izvedena.
  7. Poleg tega se v obdobju umiranja akutnega cistitisa ali po lajšanju kroničnega poslabšanja uporabljajo tudi druge metode: vaginalna cistografija (napolni mehur s kontrastnim sredstvom in med uriniranjem opravi serijo slik); študija ritma uriniranja (zapis urina uriniranja in volumna urina za najmanj dni); Uroflowmetry (določanje hitrosti in prekinitve pretoka urina - otrok urinira v stranišče s posebno napravo).

Kako razlikovati med cistitisom in pogostim uriniranjem na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb in prehladov

Pri prehladu pri otrocih se pogosto pojavlja povečano uriniranje, povezano z refleksnimi učinki na mehur, pa tudi z okrepljenim režimom pitja.

Toda za razliko od cistitisa postane uriniranje zmerno pogostejše (5-8-krat v primerjavi s starostno normo), medtem ko med uriniranjem in po njem ni bolečin in bolečin, ni nujnih pozivov in drugih motenj (enureza, urinska inkontinenca).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Pri pielonefritisu so simptomi splošne zastrupitve vodilni (visoka temperatura, bruhanje, bledica kože, letargija, pomanjkanje apetita) in motnje uriniranja izginjajo v ozadje. Bolečine v trebuhu v ozadju pielonefritisa so običajno konstantne, hkrati pa so običajno bolečine v ledvenem delu. Pri cistitisu je glavni simptom disurija in bolečine v trebuhu, povezane z uriniranjem, ni zastrupitve ali je blaga.

Poleg tega ima pielonefritis posebne spremembe v splošnem krvnem testu (povečanje števila belih krvnih celic s povečanjem števila palic, pospešen ESR, znaki anemije).

Zdravljenje

Akutni cistitis

Zdravljenje akutnega cistitisa se običajno izvaja doma (pod nadzorom nefrologa ali pediatra). Le v primeru zapletenega cistitisa (z razvojem pielonefritisa ali suma na to) in cistitisa pri dojenčkih je potrebna hospitalizacija.

Zdravljenje akutnega cistitisa je imenovanje podaljšanega režima pitja, prehrane in zdravil.

Napredni način pitja

Da bi zagotovili neprekinjen pretok urina in izpiranje mikroorganizmov iz votline mehurja, mora otrok piti veliko tekočin (vsaj 0,5 litra pri starosti enega leta in več kot 1 l po letu; v šolski dobi od 2 litrov na dan). Še posebej priporočljive so pijače z protivnetnim in uroseptičnim (čiščenje in razkuževanje sečil) lastnosti - to so sadne pijače, kompoti in decoctions iz brusnic, morski krhlika, lingonberries; čaj z limono, črni ribez. Pripravijo se kompoti (iz suhega sadja in svežih jagod), vrele vode, razredčeni sveži sokovi (lubenica, korenje, jabolko in drugo), negazirana mineralna voda. Pitje se vroči v obliki toplote, nenehno skozi ves dan (tudi ponoči).

Diet

Hrana za otroke s cistitisom izključuje izdelke, ki imajo dražilni učinek na sluznico mehurja, povečujejo pretok krvi do njega in poslabšujejo simptome vnetja: začinjene začimbe, marinade in dimljena živila, slano hrano, majonezo, močne mesne juhe, čokolado. Pri prisotnosti dismetaboličnih motenj se priporoča ustrezna prehrana:

  1. Pri oksaluriji in uraturiji je treba izključiti kislino, špinačo, zeleno čebulo, peteršilj, omejiti mesne izdelke - meso se servira kuhano, vsak drugi dan. Uporaba mesne juhe, stranskih proizvodov, prekajenega mesa, klobas in klobas, kakava, močnega čaja in stročnic ni priporočljiva.
  2. Pri fosfaturiji je mleko omejeno; mlečni in mlečni izdelki so začasno omejeni; Prehrana je obogatena s kislimi živili in pijačami (sveži sokovi, jagode in sadje).

Zdravljenje z drogami

V večini primerov je za zdravljenje akutnega cistitisa dovolj uporaba uroseptikov (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidi (Biseptol) se manj pogosto uporabljajo. Nepotrebno je predpisati antibiotike, vendar jih lahko v nekaterih primerih priporoči zdravnik (še posebej, če sumimo na pijelonefritis) - običajno uporabljamo zaščitene penicilinske pripravke (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) in cefalosporine 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptik ali antibiotik se daje peroralno, v teku 3-5-7 dni, odvisno od resnosti bolezni, odziva na zdravljenje in dinamike laboratorijskih parametrov. Izbira zdravila in določitev trajanja zdravljenja izvaja le zdravnik.

Za lajšanje bolečin uporabljamo zdravila za lajšanje bolečin in lajšanja zdravil (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

Kronični cistitis pri otrocih je zaželen za zdravljenje v bolnišnici, kjer je več možnosti za podroben pregled otroka in celoten obseg zdravstvenih postopkov.

Načela zdravljenja kroničnega cistitisa so enaka: napredni režim pitja, prehrana in zdravljenje z zdravili. Vendar pa je velik pomen pripisati določanju vzroka kronalizacije procesa in njegovega izločanja (zdravljenje vulvovaginitisa, krepitev imunskega sistema itd.).

Pri zdravljenju z drogami se pogosto uporabljajo antibiotiki in dolgo časa (14 dni ali več), ki izmenično spreminjajo 2-3 zdravila. In po antibiotik, uroseptic se lahko predpiše za dolgotrajno, v majhnem odmerku - za preprečitev ponovitve.

V povezavi z dolgoročno antibakterijsko terapijo pri otrocih je verjeten razvoj dysbacteriosis, zato je potrebno individualno izbrati predpisovanje pre- in probiotikov ter njihovih kombinacij (Linex, Acipol, Narine itd.).

Pogosto se uporablja lokalna uporaba uroseptikov in antiseptikov (vstavljanje zdravilnih raztopin v votlino mehurja), fizioterapija (UHF, blato, iontoforeza z antiseptiki, induktotermija, elektroforeza v zdravilu).

Pri persistentnih ponavljajočih se cistitisih so prikazana imunomodulatorna zdravila (potek zdravila Viferon ali Genferon).

Značilnosti opazovanja otroka po trpljenju cistitisa

Otrok je opaziti v kliniki na kraju stalnega prebivališča - v 1 mesecu po akutnem cistitisu in vsaj eno leto po kroničnem zdravljenju, s periodičnim splošnim urinom in drugimi študijami na priporočilo zdravnika. Otroke lahko cepimo ne prej kot 1 mesec po okrevanju (in cepljenje proti davici in tetanusu - šele po 3 mesecih).

Preprečevanje cistitisa

Preprečevanje cistitisa se zmanjša na tonične ukrepe, preprečevanje podhladitve, skrbno higieno spolne sfere, pogosta menjava spodnjega perila in pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolnih organov. Poleg tega je priporočljivo, da redno vnos tekočine (voda, vključno z mineralnimi, kompoti, sadne pijače), zlasti pri otrocih s prisotnostjo soli v urinu.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pri otroku pojavijo znaki akutnega cistitisa, se obrnite na svojega pediatra ali družinskega zdravnika. Po potrebi bo posvetoval s urologom, fizioterapevtom. Pri kroničnem poteku bolezni je potreben pregled pri imunologu, specialistu za nalezljive bolezni, endoskopistu.

Kako zdraviti cistitis pri otroku?

Če se otrok med uriniranjem pritožuje na bolečino in pekoč občutek v predelu presredka, se mora zdravniku pokazati, da potrdi ali izključi cistitis.

Po medicinski statistiki, se otroški cistitis pojavlja v kateri koli starosti - od 1 meseca do 15-16 let. Da se bolezen razvije, je potrebna kombinacija bakterijske okužbe s kršitvijo anatomije in delovanja organa. Infekcijsko vnetje mehurja lahko poteka v ozadju drugih uroloških bolezni.

Vzroki bolezni

Sluznica mehurja pri otrocih od rojstva do 14-15 let je bolj ranljiva kot pri odraslih, zaščitna plast epitela je veliko tanjša. Pogoste bolezni zmanjšujejo raven splošne imunosti, kar prispeva k širjenju infekcijskega procesa, ko v sečnico vstopajo patogene bakterije.

Okužbe:

Soji E. coli, streptokokov in stafilokokov, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - najpogosteje povzročajo cistitis, kadar se higiena ne upošteva.

Adenovirusi, herpesvirusi, parainfluence - kršijo mikrocirkulacijo tkiv, pripravijo jih na bakterijsko poškodbo.

Klamidija, ureaplazma, mikoplazma - povzročajo cistitis pri okužbi otrok, ko obiščejo savno in bazen, redko od staršev.

Gonococcus, Trichomonas - povzročajo cistitis pri mladostnikih, ki imajo spolne odnose.

Kandidijaza - povzroča cistitis z antibiotično terapijo, oslabljeno imunost.

V normalnem stanju se mehur neodvisno očisti od patogenih bakterij, ki vstopajo. Lokalna imunost, posebne lastnosti žlez sluznice, redno praznjenje urina zagotavljajo zanesljivo zaščito tega organa pred vnetjem.

Kršitev naravnega čiščenja se pojavi pri nepopolnem praznjenju mehurja, tujih teles v organu, helmintaziji, vulvovaginitisu pri dekletih, zoženju prepucija pri dečkih, hipovitaminozi, stranskih učinkih sulfonamidov in citostatikov.

Posledice okužbe

Patogeni mikroorganizmi prodirajo v mehur naraščajoče in padajoče. V prvem primeru vnetni proces povzročijo bakterije, ujete iz sečnice.

Z naraščajočo vrsto nalezljive oblike cistitisa se bolezen začne kot posledica pijelonefritisa. Bakterije iz vnetne ledvične medenice skozi ureter prodrejo v otrokov mehur. Verjetnost takih zapletov je 65% vseh primerov pijelonefritisa.

Akutni in kronični cistitis infekcijskega izvora je pogost v starostni skupini od 1 leta do adolescence (11-14 let).

Bolezen je najpogostejša pri deklicah, starih od 4 do 13 let. Razlog za to so posebnosti anatomije ženskega ušesnega sistema: kratke in široke sečnice, bližine vagine in anusa ter pogoste okužbe spolnih organov.

Poleg tega se v telesu mladostnikov pojavlja fiziološka hormonska sprememba. To stanje zmanjšuje zaščito mehurja in povzroča okužbe urogenitalnega sistema (vulvovaginitis, kolpitis).

V primeru cistitisa postanejo uretrni sfinkter in sluznica mehurja hiperemični in edematozni. V težkih primerih se postopek razširi globoko v sluznico, iz nje se odstrani epitelij, oblikujejo erozija in razjede. V tem primeru se v urinu pojavi kri - razvije se hematurija.

Ko je v proces vključena mišična plast, se lahko začne gangrena mehurja, nekroza tkiva in perforacija v trebušno votlino.

Obstaja popolni cistitis in njegova osrednja oblika. Z vpletenostjo vratu mehurja se diagnosticira cistitis materničnega vratu, če je vnetje v območju trikotnika Lietho - trigonitis.

Kako so simptomi bolezni?

Za otroški cistitis je značilno hitro intenzivno razvijanje klinične slike bolezni. Otrok vsakih 10-20 minut čuti potrebo po uriniranju. Ta želja nastane zaradi draženja živčnih končičev sluznice mehurja.

Simptomi akutne oblike bolezni:

  • Bolečina v pubisu, ki sega v perineum;
  • Težko uriniranje v majhnih porcijah, ki ga spremlja bolečina in bolečina;
  • Urinska inkontinenca;
  • Lažne želje;
  • Izločanje na koncu uriniranja nekaj kapljic krvi;
  • Subfebrilna temperatura;
  • Sprememba barve in preglednosti urina, je temna, neprijetna vonja, vsebuje kosmiči in usedline, včasih postane barva "mesa".

V primeru kroničnega cistitisa ima otrok včasih nelagodje v spodnjem delu trebuha, urinsko inkontinenco podnevi in ​​ponoči ter pogosto uriniranje.

Cistitis pri dojenčkih

Posebnost urološke patologije v tej starostni kategoriji je latentni (latentni) potek, hitro širjenje vnetja. Posebej pogosto pri otrocih te starosti so prizadete ledvice in mehur.

Zakaj se pojavlja cistitis pri dojenčkih - vzroki: t

  • Kršitev pravil o higieni otroškega varstva - podaljšano bivanje otroka v umazani plenici, pri čemer se uporabljajo brisače skupaj z odraslimi;
  • Kopanje novorojenčka v skupni kopeli;
  • Kandidijaza (drozga) pri dojenčku;
  • Okužba s patogeno mikrofloro v bolnišnici;
  • Motnje v črevesju otroka - dysbiosis, zaprtje, driska, ki povzroča širjenje patogene mikroflore v sečnici.

Okužba se pojavi z zmanjšanjem imunosti - posledica pogostih prehladov, helmintskih napadov, alergijskih reakcij, pa tudi zaradi slabe nege in stranskih učinkov antibakterijskih zdravil.

Znake cistitisa pri majhnih otrocih je težko določiti. Pozorni starši upoštevajo naslednje manifestacije:

  • Občasno uriniranje;
  • Pogosto izločanje urina v majhnih količinah;
  • Vznemirjenost otrok, razpoloženje in jok med uriniranjem;
  • Razbarvanje in vonj urina;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Pojav v sedimentu urina, kosmiči, nečistoče v krvi.
Če opazite te simptome, se morate takoj obrniti na svojega pediatra ali specialista. Zdravnik bo predpisal diagnostične postopke, vam povedal, kako zdraviti cistitis pri otroku. Ko so simptomi izraženi, se v bolnišnici izvaja pristop visoke temperature.

Glavne skupine zdravil za cistitis za otroke:

  • Antibiotiki širokega spektra;
  • Antispazmodiki (no-shpa);
  • Antiseptiki, uroseptiki rastlinskega izvora;
  • Antipiretik.

Za zdravljenje cistitisa pri dojenčkih uporabite primerne dozirne oblike: suspenzije, sirupe, otroške svečke. Pri odstranjevanju patogenih bakterij je pomembno organizirati pravilen režim pitja za splakovanje mehurja z naravnimi antiseptiki. Majhni otroci dobijo decoction od divje vrtnice in decoction cvetja farmacevtske kamilice.

Kaj je nevarni otroški cistitis?

Okužba prodre skozi ledvice naraščajoče, kar povzroča bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, visoko vročino, zastrupitev telesa.

Še en zaplet netretiranega cistitisa v otroštvu. S to patologijo se urin iz mehurja vrže v ledvice. Stene mehurja izgubijo svojo sposobnost raztezanja in krčenja, postanejo neelastične.

S stalnim poudarkom na okužbi mehurja se lahko reproduktivni organi fantov in deklet redno vnamejo. Posledično kronično vnetje medeničnega organa vodi do neplodnosti.

Če cistitis ni pravočasno ozdravljen, gre v kronični proces s remisijami in eksacerbacijami, ki osebo spremljajo vse življenje.

Kateri zdravnik naj pokaže otroku s cistitisom?

Če se pojavijo simptomi bolezni, se obrnite na svojega pediatra. Če zdravnik meni, da je to potrebno, bo otroka poslal na posvetovanje pediatričnemu urologu, ginekologu, kirurgu. Pediatrični cistitis je treba razlikovati od naslednjih bolezni: t

  • Akutni apendicitis;
  • Pijelonefritis;
  • Paraproktitis;
  • Tumor mehurja;
  • Ginekološka patologija pri dekletih.

Glavna diagnostična metoda je testiranje urina (splošna analiza, bakterijsko sejanje za floro, test z dvema stekloma). Pri cistitisu v urinu se ugotavlja visoka raven levkocitov, hematurija (kri v urinu), sluz, epitelni delci, bakterije. Pred zbiranjem urina morate temeljito umiti otroka, očistiti kožico fantov.

Instrumentalne diagnostične metode:

  • Ultrazvok sečnega mehurja pred in po uriniranju - oceni se stanje detruzorja;
  • Ehoskopijo - diagnozo eho-negativnih vključkov, merimo debelino sluznice mehurja;
  • Cistografija, cistoskopija - se izvaja v obdobju remisije kroničnega cistitisa, da se določi stanje sluznice.

Glede na rezultate diagnoze zdravnik predpiše potek konzervativne terapije.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Terapija za pediatrični cistitis se izvaja ambulantno pod vodstvom pediatra ali pediatričnega nefrologa. Pri zapletih (pielonefritis), pri diagnosticiranju cistitisa pri novorojenčkih se zdravi v bolnišnici.

Kako zdraviti cistitis pri otrocih - glavne metode:

  • Napredni način pitja;
  • Dietna hrana;
  • Fizioterapija;
  • Uporaba drog.

Ker so patogeni cistitisi patogeni mikrobi, se za zdravljenje bolezni uporabljajo antibiotiki. Zdravnik lahko predpiše antibiotik za akutni in kronični cistitis pri otrocih glede na rezultate urinske kulture na mikroflori.

Moški polovica človeštva več cistitis je veliko manj pogosta, ampak za otroke, ta izjava je res samo polovica.

Zdravljenje cistitisa pri deklicah

Otrok ne more razložiti svoje tesnobe in neugodja, zato morajo odrasli skrbno spremljati svoje otroke, saj lahko potekajoči cistitis povzroči neplodnost in druge zaplete.

Priljubljene droge:

Do 12 let jemljete 40 mg / kg telesne mase za 3 odmerke, po 12 letih - 3 tablete po 125 mg na dan. Potek zdravljenja je 7 dni.

Do 5 let, potem ko vsebino vrečke z volumnom 2 g razredčimo v vodi, od 6 do 15 let, uporabimo vrečko po 3 g.

Do 7 let, 15 kapljic raztopine zdravila 3-krat na dan, od 7 do 14 let - 2 tableti trikrat na dan, starejši od 14 let - 2 tableti ali 50 kapljic 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 2-4 tedne.

Od 1 leta življenja. Od 5 do 8 mg / kg telesne teže otroka, razdeljeno na 4 odmerke z enakimi presledki. Potek zdravljenja je 1-2 tedna.

Dodatno predpisane fizioterapevtske metode za zdravljenje otroškega cistitisa katerega koli izvora:

Uretalna ali kožna elektroforeza.

Vnos zdravilne učinkovine z električnim tokom. Uporabljajte pri vsaki starosti, od rojstva otroka.

Mikrovalovna ali mikrovalovna terapija.

Obdelava z izmeničnim magnetnim poljem, ki se izvaja z 1,5 do 2 leti.

Magnetoterapija na suprapubičnem področju.

Obdelava s pulznim ali konstantnim magnetnim poljem. Metoda se uporablja za zdravljenje otrok, starih 2 leti ali več.

Balneološki način zdravljenja cistitisa se uporablja od 1 leta.

Za urin, ki aktivno kroži skozi urinarni trakt, izpere mikroorganizme, zdravnik priporoča napreden režim pitja.

Obilna pijača vključuje pijačo s protivnetnimi in dezinfekcijskimi lastnostmi: sadne pijače iz brusnic in brusnic, esence morskih krhlika, divje vrtnice in zdravilna zelišča, čaj z limono, korenček, jabolko, lubenico, negazirano mineralno vodo.

Vse pijače morajo biti tople, neprestano se ponujajo otrokom ob katerem koli času dneva. Skupna količina tekočine, ki jo pijete:

  • Do 2 leti - nad 0,5 l;
  • Do 5 let - več kot 1 l;
  • Od 6 do 15 let - približno 2 litra.

Kako zdraviti cistitis pri otrocih doma

Cistitis je vnetje sluznice mehurja, ki prinaša veliko neprijetnih simptomov. Potek bolezni postane bolj zapleten, če je otrok bolnik. Najpogosteje ima cistitis dve kategoriji otrok - dojenčke od enega do treh let in najstnike, stare 12-13 let. Majhni otroci pogosto zbolijo za cistitis, ker lahko igrajo na tleh, zamrznejo, vendar v vročini razburjenja ne spremenijo svoje lokacije, ker je igra tako razburljiva. Najstniki se razbolijo, ker želijo izgledati modno in elegantno, medtem ko dekleta na hladnem nosijo kratke jakne, medtem ko v zimskih mesecih dekletom šepurijo krila. Vse to vodi v razvoj cistitisa. Če se ne zdravi pravočasno, postane akutna faza bolezni kronična. Danes bomo govorili o cistitisu otrok - kako ga prepoznati, zakaj se zdi in kako se spopasti s to boleznijo.

Kako prepoznati cistitis pri otroku

Eden glavnih simptomov cistitisa je boleče uriniranje. Zelo dobro je, če otrok že ve, kako izraziti svoja čustva in lahko prenese naravo bolečine staršem. Kaj pa mame dojenčki? Kako razumeti, da otrok joka zaradi cistitisa? Težavnost diagnoze v tem primeru je v tem, da dojenčki pogosto trpijo zaradi kolike v želodcu, izlivajo zobe in otrok lahko prehladi. Prepoznavanje simptomov bolečega uriniranja je zelo težko. Če otrok kriči ostro in nenadoma, ga poskusite sleči. Če med uriniranjem pride do joka, je najverjetneje cistitis ali druge bolezni, povezane z ledvicami in sečilom. Poleg bolečega uriniranja se lahko cistitis kaže tudi v drugih simptomih.

Vnetni proces v mehurju povzroči temperaturo 38-39 stopinj, odvisno od stopnje razvoja bolezni.

Urin pri bolnem otroku lahko postane moten, v nekaterih primerih postane temen.

Uriniranje postane pogosto, več kot 3-4 krat na uro. To ne velja za dojenčke - imajo pogosto praznjenje mehurja, kar velja za normalno.

V nekaterih primerih ima lahko otrok spodnji del trebuha. Če je območje pasu in hrbta nad pasom, je vnetje prizadelo ledvice, morda je to pileonefritis.

Včasih postane uriniranje oteženo - otrok čuti nagon, sede na lonec ali stranišče, ne more pa izprazniti mehurja. Ali praznjenje spremlja huda bolečina.

V nekaterih primerih lahko pride do urinske inkontinence. Pri tem je treba upoštevati dejstvo, ali je otrok pred boleznijo lahko samostojno zaprosil za lonec.

Vnetje je lahko tako hudo, da se boleč občutek lahko širi ne le na urinski kanal, ampak tudi na genitalije, anus itd.

V poznejših fazah razvoja bolezni se lahko v urinu pojavijo krvne linije.

Splošno stanje otroka se slabša - pojavlja se šibkost, otrok je poreden, ne spi dobro, izgubljen je njegov apetit, otrok pogosto cvili.

Takoj, ko otroka zamenjate s podobnimi simptomi, ga morate čim prej pokazati svojemu zdravniku. Dejstvo je, da so simptomi pogosto podobni prehladu. Splošna imunostimulirajoča zdravila, obilno pitje in protivnetna zdravila iztisnejo potek cistitisa, vendar ga ne ozdravijo popolnoma, saj bolezen zahteva bolj ciljno usmerjen učinek. To pomeni, da mati zdravi otroka za prehlad, simptomi cistitisa izginejo, vendar je nevarnost, da se cistitis spremeni iz akutne v kronično. Zdravljenje kroničnega cistitisa je veliko težje. Za pravilno diagnozo vas lahko zdravnik pošlje na test. Ob sumu na cistitis se praviloma opravi splošna in biokemijska analiza urina in opravi ultrazvok medeničnega organa. Bakteriološka setev vam bo pomagala natančno določiti vrsto patogena in njegovo občutljivost na različne vrste antibiotikov, protiglivičnih zdravil itd.

Dekleta veliko pogosteje trpijo zaradi cistitisa, ker je ženska sečnica širša in krajša. Okužba skozi takšen kanal se razprostira veliko lažje kot skozi ozko in dolgo moško sečnico. Kljub temu lahko cistitis zboli in fant - to se tudi zgodi. Fantje imajo večjo verjetnost kroničnega cistitisa, dekleta pa imajo akutno manifestacijo bolezni. V primeru cistitisa pri dečku je treba diagnozo razjasniti pri zdravniku, ker lahko bolečine med uriniranjem kažejo na fimozo - ko ni mogoče popolnoma odpreti glave penisa, lahko pride do kongestivnih procesov. V tem primeru bolečina prinaša ostanke urinskih soli, ki so pod kožico. Simptomi bolezni so podobni, čeprav imajo popolnoma drugačno naravo. Zato se mora le zdravnik ukvarjati s to situacijo.

Zakaj se pojavlja cistitis?

Povzročitelji cistitisa so lahko bakterije, glive, virusi in drugi škodljivi mikroorganizmi. Tukaj je nekaj razlogov za razvoj cistitisa pri otroku.

Najpogosteje se poslabšanje cistitisa pojavi v ozadju hipotermije. Ne morete plavati v mrzli vodi, sedeti na betonu, enostavno se obleči v hladni sezoni, igrati na hladnem tleh. Vse to vodi do začetka vnetnega procesa.

Glive in bakterije se lahko aktivirajo v ozadju zmanjšane imunosti s pogostimi boleznimi otroka.

Neuravnotežena prehrana, prezgodnja uvedba dopolnilne hrane, pomanjkanje naravne zelenjave in sadja v prehrani lahko pripelje do dejstva, da dojenček razvije avitaminozo, ki je tudi vzrok za poslabšanje cistitisa.

Neupoštevanje pravil osebne higiene je še en razlog za razvoj cistitisa. Hlačke je treba zamenjati vsak dan, sicer lahko umazano perilo povzroči razvoj vnetnega procesa. Enako velja za plenice - zamenjati jih je treba vsakih 3-4 ure, sicer bodo postale plodna tla za okužbe.

Različne kronične bolezni sečil pogosto vodijo v cistitis. Pogosto se hkrati pojavijo bolezen ledvic in cistitis.

Povzročitelji cistitisa lahko pridejo v sečnico skozi anus in genitalni trakt. Nepravilna higiena pogosto privede do cistitisa pri dekletih. Če otrok ob iztiskanju iz anusa briše riti v smeri vagine, lahko v sečnico pride del fekalij. V sečnici se začne vnetje, ki se hitro dvigne na mehur.

Cistitis se lahko pojavi v času prezgodnjega praznjenja mehurja. Otroci se pogosto igrajo, zanimiva igra ne dopušča, da bi zapustili stranišče. Če otrok nenehno trpi, lahko sproži tudi razvoj cistitisa.

Cistitis je lahko akuten ali kroničen. Akutni cistitis se razvije zelo hitro, hitro, ima očitne simptome, akutno obliko bolezni lahko zdravimo v 7-10 dneh popolnoma. Kronični cistitis - to je pogosto vnetje mehurja, ki se pojavlja manj izrazito, vendar stalno, z najmanjšo hipotermijo. Kronični cistitis se lahko pozdravi, vendar traja dolgo časa. Tudi če je zdravljenje dalo rezultat, simptomi so se umirili, ne morete prenehati jemati zdravil, sicer bo bolezen spet postala kronična.

Zdravljenje otrok s cistitisom

Preden zdravnik predpiše zdravila, mora prepoznati vrsto bolezni in vrsto patogena. Če so to bakterije, bodo potrebni antibiotiki, če so glivice antimikotične, bodo antivirusna zdravila potrebna, če je virus poškodovan. To je zelo pomembno, ker antibiotiki ne bodo pomagali proti virusu, ampak samo povečajo število gliv. Tu so glavne smeri zdravljenja z zdravili, ki vam bodo pomagale pri zatiranju razvoja cistitisa.

  1. Antibiotiki. V večini primerov so povzročitelji cistitisa bakterije, zato se antibiotiki pogosto uporabljajo za boj proti bolezni. Boljše je predpisati antibiotike šele po bakteriološki setvi, ko so bakterije najbolj dovzetne za določeno zdravilo. Nezapleten cistitis pri otrocih se običajno zdravi s takimi sredstvi, kot so pefloksacin, Ofloksacin, Norfloksacin, Levofloksacin, Amoksiklav, Monural. Za zdravljenje majhnih otrok uporabljajo suspenzijo, starejši otroci lahko pogoltnejo tablete in kapsule. Antibiotik je treba jemati strogo v rednih presledkih. Skupaj z antibakterijsko terapijo so nujno predpisani probiotiki in prebiotiki, ki podpirajo črevesno mikrofloro in preprečujejo zaprtje in drisko.
  2. Protiglivična zdravila. Predpisani so za kandidistični cistitis. Pojavi se redko, skoraj vedno brez ustrezne higiene. Najbolj učinkovita in pogosta protiglivična zdravila so Diflucan, Nystatin, Futsis itd.
  3. Uroseptiki. To je skupina zdravil, ki očistijo sečil od različnih mikroorganizmov. Med njimi je mogoče razlikovati Canephron - močan zeliščni pripravek, ki izboljšuje delovanje ledvic in sečil. Canephron je dovolj varen tudi za nosečnice in majhne otroke.
  4. Diuretična sredstva. Zadostna količina izločene tekočine iz telesa zmanjša koncentracijo mikrobov in bakterij v mehurju. Med temi sredstvi je mogoče razlikovati Veroshpiron, Diacarb, Furosemid itd.
  5. Protivnetna in zdravila proti bolečinam. Potrebne so za akutni potek bolezni, ko otrok veliko joka in pogosto teče v stranišče. Vašemu otroku lahko daste antispazmodiki - BUT-silosi ali papaverin, za lajšanje mišičnega spazma mehurja. Vsako protivnetno sredstvo, ki temelji na Ibuprofenu in paracetamolu, bo pomagalo odpraviti bolečino in zmanjšati telesno temperaturo.
  6. Vitamini. Potrebne so za izboljšanje imunske odpornosti otroka, obnovo poškodovanih tkiv sečnega mehurja. Za regeneracijo tkiva je potrebno jemati vitamine PP, A, C in skupino B.

V nekaterih akutnih primerih so kot del kompleksnega zdravljenja predpisani fizioterapevtski postopki. To antiseptično in protimikrobno zdravljenje mehurja, ki se izvaja skozi kanal sečnice. Ne pozabite, da lahko le zdravnik predpiše zdravila. Samozdravljenje je učinkovito samo za lajšanje akutnih simptomov, zelo težko je popolnoma preprečiti bolezen brez zdravljenja z zdravili, cistitis pa lahko postane kroničen.

Kako ublažiti simptome cistitisa pri otroku

Kot veste, je bolezen precej boleča, otrok je poreden in jokan. Tukaj je nekaj nasvetov in nasvetov, ki vam bodo pomagali ublažiti simptome bolezni in pospešiti okrevanje.

  1. Počivaj Prvič, zdravnik otroku prepoveduje počitek v postelji. Potrebno je izključiti sprehode ali sprehod samo z vozičkom. Odložite igre na prostem, vsaj v prvih 2-3 dneh bolezni. To je precej težko, ker se otroško stanje takoj, ko se izboljša, začne skakati na posteljo in posteljo, zato ga ni mogoče položiti. Poskusite najti mirne igre, brati knjige, gledati risanke, oblikovati oblikovalca itd.
  2. Toplo Uporaba toplote na presredku bo pripomogla k lajšanju bolečin, zmanjšala potrebo po uriniranju. Vnesite steklenico tople vode, tesno zaprite, da se otrok ne opeče, zavijte brisačo in jo tesno pritrdite na mednožje. Zdravniki ne priporočajo uporabe toplote v spodnjem delu trebuha, sicer se lahko vnetje pojavi v ledvicah. Pri visokih temperaturah se ne sme narediti ogrevanja. Namesto steklenice lahko pritrdite vrečko z ogrevano soljo, grelno blazino itd. Splošno segrevanje telesa je zelo koristno - če obstaja možnost, pojdite na kopel z otrokom, starejšim od treh let.
  3. Kopeli. To je še en odličen način za zmanjšanje bolečin v sečnici. Otroka lahko popolnoma spravite v kopel ali kuhate zdravilno sestavo v medenici in prosite otroka, naj samo sedi v svojem plenu. Voda mora biti topla in udobna, približno 37-38 stopinj. Kot rešitev lahko uporabite decoctions iz zelišč. Lekarne imajo posebne pristojbine za različne bolezni. V primeru cistitisa in drugih bolezni urogenitalnega sistema je koristno, da se kuhajo decoctions iz rastlin, kot so lan, timijan, detelja, zelena, rman, kamilica, brin itd. Hitro lajšajo vnetje in lajšajo akutne bolečine. Kopel lahko opravite 5-7-krat na dan, odvisno od resnosti bolezni.
  4. Pijte veliko vode. Zlonamerni mikroorganizmi se aktivno razmnožujejo v votlini sluznice mehurja. Lahko jih zmanjšate s pogostim uriniranjem. Dejansko smo bakterije preprosto izprali iz prizadetega organa. Za to je potrebno otroku zagotoviti obilno pitje. Otroku je treba piti, kar želi - kompoti, sadne pijače, mleko, razredčeni sokovi, voda, sladki čaj. Zeliščni decoctions, kot so kamilice so zelo koristne. Popolnoma odstrani vnetje in pomirja sluznico. Lahko pijete bujne boke - ni le okusna in zdrava, ampak ima tudi diuretični učinek. Otroku je učinkovito dati alkalno mineralno vodo - ima rahel protivnetni učinek. Glavna stvar je, da mora otrok piti vsaj eno in pol litra vode na dan. Potem bo okrevanje veliko hitreje.
  5. Diet Sol in različne začimbe prodirajo z urinom v mehur, kar draži sluznico njenih sten. Zato je iz začinjenih in slanih jedi še vedno vredno zavrniti zmanjšanje bolečin. Poleg tega morate svojemu otroku zagotoviti uravnoteženo in raznoliko prehrano, ki bo pomagala odpraviti beriberi in izboljšati imuniteto. V prehrani otroka vsak dan morajo biti mlečni izdelki, zelenjava, sadje, meso, žita, zelenice. V boju proti cistitisu je koristno jesti mlečne izdelke - kefir, ryazhenku, jogurt.
  6. Higiena Ker se veliko število bakterij izloča z otrokovim urinom, je treba spodnje perilo in plenice pogosto menjati, pranje vsakih 6-7 ur in po vsakem črevesju. Naučite dekle, da pravilno uporablja toaletni papir - obrišite rit naj bo iz nožnice v smeri anusa.

Cistitis se pojavlja pogosto, njegovo zdravljenje ne predstavlja posebnih težav. Ampak, če čas ne posveča pozornost bolezni, lahko cistitis povzroči resne zaplete. Med njimi so pielonefritis, vezikoureteralni refluks, urinska inkontinenca, okužbe spolnih organov, do neplodnosti pri dekletih. Poiskati zdravniško pomoč v času - urolog ali nefrolog se ukvarja s problemi cistitisa.

Otroška cistitis: kako prepoznati in hitro ozdraviti bolezen?

Cistitis ne pozna starostne omejitve. Otroci imajo lahko tudi boleče občutke pri uriniranju.

Težava je v tem, da otrok ne more vedno pravilno opisati svojih občutkov, da bi zdravniku olajšal diagnozo. In če govorimo o cistitisu pri otroku, mlajšem od enega leta, potem je dvakrat težje diagnosticirati.

In le skrbni odnos staršev do otroka in strokovnost zdravnikov omogočata pravočasno diagnosticiranje bolezni in povezavo zdravljenja. Torej, kako zaznati cistitis pri otroku, kaj storiti in kako ga zdraviti?

Vzroki

Cistitis pri otroku 2, 3, 4 let, tako kot moški in ženske v kateri koli starosti, ima en glavni vzrok - okužba sluznice mehurja. Kako pogosto se bolezen pojavi pri otrocih, ni znano, saj je težko diagnosticirati pri mladih bolnikih. Vsi otroci dobijo eno diagnozo: okužba sečil.

Struktura urinarnega sistema

Porazdelitev primerov po spolu je naslednja: fantje zbolijo veliko manj pogosto kot dekleta, stari 1,5–2 let ali več (dojenčki imajo nekoliko drugačno stanje in statistično gledano so možnosti za ulov bolezni popolnoma enake, tako pri dečkih kot pri dekletih). Razlog za to neravnovesje je v anatomiji.

V ženskem telesu ima drugačna struktura medeničnih organov:

  • imajo kratek uretralni kanal;
  • kanal sečnice je tesno povezan z anusom, ki je vir patogenih bakterij, kot so E. coli, strepto-staphylococcus, klamidija.

Kot tudi cistitis pri dekletih lahko povzroči kršitev hormonske in imunološke funkcije mladega telesa, kar povzroča razvoj ginekoloških bolezni, kot so vulvovaginitis, vulvitis ali endokrina disfunkcija.

Ne glede na spol razvoj bolezni prispeva k: t

  • napredovanje pielonefritisa;
  • vdor helmintov;
  • avitaminoza;
  • ledvični kamni;
  • razvojne motnje in težave funkcionalne narave urogenitalnega sistema, ki vodijo do neuspeha procesa uriniranja
Cistitis je pogosto posledica poškodb sečil, operacije ali jemanja Urotropina, sulfanilamida, kot tudi tistih zdravil, ki zmanjšujejo zaščitne funkcije telesa.

Simptomi

Odpornost na različne tipe okužb je značilna za sluznico mehurja, če jo mikroflora nenehno čisti s površinskim pretokom urina od zgoraj navzdol.

Toda kaj se zgodi, ko uriniranje zamuja: bakterije, ki naj bi pobegnile s pretokom urina, se zadržujejo, se selijo v sosednje dele urinarnega sistema in povzročajo bolezen.

Šteje se, da je distalna uretra še posebej občutljiva na bakterijsko okužbo. Zadržanje uriniranja je lahko povezano z nevrogenimi težavami, ki vplivajo na mehur, in je lahko vzrok za njegovo umetno zadrževanje zaradi nezmožnosti obiska stranišča v tem trenutku.

Zelo pomembno je, da otroka naučimo, da ne drži urina in da pravočasno izprazni mehur. Domneva se, da je glavna pot okužbe naraščajoča. Na tej poti se bakterije ravno skozi sečnico dvignejo iz področja genitalij in anusa.
Veliko manj se to dogaja navzdol, ko se bakterije spuščajo iz zgornjih sečil in ledvic.

Če so medenični organi okuženi, lahko bakterije vstopijo v urinarni sistem skozi limfne žile ali preko stika sosednjih organov.

Sepsa prispeva k prodiranju okužb skozi krvne žile (hematogena pot).

Ko govorimo o simptomih cistitisa pri otrocih, najprej pazimo na obliko, pri kateri se bolezen diagnosticira pri akutni ali kronični bolezni.

Opis simptomov akutnega cistitisa pri otrocih:

  • pogosto, do 3-krat na uro, boleče uriniranje;
  • majhna količina urina;
  • povečanje bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se začenja dajati v območju presredka in danke;
  • je skok temperature;
  • vizualni pregled urina je opazil motnost, razbarvanje in neprijeten vonj;
  • obstajajo primeri urinske inkontinence pri otroku.

Pri dojenčkih se problem mehurja ugotovi glede na naslednje glavne značilnosti:

  • povečana solzljivost in živčnost;
  • pri merjenju temperatura doseže 38-39 ° C
  • temnejši urin.

Pravočasno zdravljenje cistitisa vam omogoča, da se spopade z boleznijo v 7-10 dneh.

V primeru nevmešavanja se cistitis prenaša v kronično obliko in potrebuje več kot en način zdravljenja, da se z njim spopade. Kronični cistitis pri otrocih je blage narave, vendar se, tako kot vse bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki, pojavijo obdobja poslabšanja. V tem času se simptomi kroničnega cistitisa popolnoma ujemajo s simptomi akutne oblike bolezni.

Za pravilno diagnosticiranje uporabite naslednje podatke:

  • izpraševanje bolnika z njegovo zgodovino;
  • če obstaja taka priložnost, potem povežite podatke o boleznih staršev
  • uporabljajo metodo rentgenološkega in ultrazvočnega pregleda;
  • zateči k cistoskopiji notranje površine mehurja;
  • analizirati kliniko bolezni in njeno naravo;
  • ne delajte brez splošnih krvnih preiskav, urina, biokemične sestave urina;
  • Obvezno je uporabiti metodo sajenja urina za patogeno floro in njeno občutljivost (flora) na antibiotike.

V zgodnjem otroštvu je analiza urina edini zanesljiv vir za pridobivanje informacij o prisotnosti bolezni, zato je treba material za študijo zagotoviti v čisti obliki, da se odpravi napaka v diagnozi. Otroka se pred začetkom zbiranja urina splakne v sterilni posodi.

Bolje je zjutraj zbrati urin, da laboratorij zagotovi svež material za raziskave. Pri zbiranju urina poskušajte vzeti njegov povprečni delež in ga v eni uri dostaviti v ambulanto ali specializiran laboratorij. Dnevni urin lahko uporabite za raziskave, če ga shranite zaprto v hladilniku.

Klinična manifestacija akutnega cistitisa pri dojenčkih je drugačna od slike starejših otrok. Razlog za to je le dejstvo, da ta starostna skupina ne more razložiti vzroka za svoje nevšečnosti in okužba napreduje, vstopi v zgornji urinarni trakt, povzroča febrilne pojave. Pri starejših otrocih se zaradi dotoka krvi v plasti mehurja zastrupitev ne razvije.

Kako zdraviti cistitis pri otroku?

Terapevtske dejavnosti morajo biti usmerjene predvsem v boj proti bolečinam in normalizacijo uriniranja.

Vzporedno s tem se izloči vir bolezni - bakterije se nabirajo v mehurju.

Pristop, kako zdraviti cistitis pri otroku, mora biti celovit in mora vključevati tako medicinske posege kot ustvarjanje posebnega počitka, higienske oskrbe in prehrane.

Z analizo statističnih podatkov so znanstveniki ugotovili, da v 80% primerov inokulacija kaže na prisotnost E. coli v urinu. Torej, medtem ko je analiza urina otroka podvržena večstranski študiji, je zdravljenje cistitisa pri otrocih predpisano z antibiotiki, ki so aktivni proti tem bacilu, izločajo se skozi ledvice, ustvarjajo največjo koncentracijo v njih in mehurju.

Kaj dati otroku s cistitisom? Najpogostejša zdravila predpišejo naslednja zdravila za otroško cistitis:

  • Amoksicilin (klavulanat);
  • Ko-trimoksazol;
  • Nalidoksična kislina;
  • Nitrofurantoin;
  • Cefalosporini 2-3 generacije (oralno), kot so Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
  • Monural z nezapletenim cistitisom;
  • Furadonin pri otrocih s cistitisom je dovoljeno dajati od zgodnjega otroštva;
  • Augmentin za starostno skupino 1-3 let (priporočeni odmerek je 40 mg / kg mase).

Antibiotiki za cistitis pri otrocih so izbrani zaradi občutljivosti mikroflore urina na to. Če zdravilo za cistitis pri otrocih nima učinka v 2-3 dneh, je treba zdravljenje prekiniti in paziti na podroben pregled, ki lahko celo dvomi v predhodno postavljeno diagnozo.

Pri tej bolezni, kot cistitis pri otrocih, zdravljenje z zdravili poteka le pod strogim nadzorom zdravnika. Na splošno je zdravljenje, ki označuje akutni cistitis pri otrocih, namenjeno lajšanju bolečinskega sindroma.

Priporočljivo je, da otroka nekaj dni držijo v postelji s sredstvi za suho segrevanje, kot je topel grelec ali vrečko z ogrevano soljo, ki se nanese na območje mehurja.

Občasno lahko uporabite toplo, da bi se izognili hiperemiji, temperaturi, ki ni višja od 37,5 ° C, sedeči kadi z infuzijo antiseptičnih zelišč.

Takšna zelišča pri otrocih s cistitisom, kot so kamilica, vrv, žajbelj itd., Imajo antiseptični učinek, zato je treba otroka navaditi na dnevno higieno v času zdravljenja.

Pozornost se posveča tudi pijačam, saj pretirano pitje pomaga povečati količino izločene tekočine in naravno zardevanje mehurja. Priporočljivo je povečati vnos tekočine za 1,5-krat po odstranitvi bolečinskega sindroma in povezati pijače, kot so mors, mleko, v majhno količino šibko alkalnih mineralnih vod. Meni za kosilo naj bo sestavljen iz ne-začinskih juh, mlečnih izdelkov, jogurta in sadja.

Zdravljenje cistitisa se daje 7-10 dni. Po potrebi jo ponovite.

Zapleti

V nekaterih primerih so možni zapleti cistitisa pri otrocih. Pojavijo se iz različnih razlogov, tudi kadar:

  • so prisotne sočasne bolezni medeničnega organa;
  • bolezen na začetku ni bila prepoznana in so se pojavili znaki zapletov;
  • zdravljenje akutnega cistitisa je bilo prekinjeno, ni končano.

Sčasoma lahko opazimo naslednje zaplete:

  1. Gangrenozni cistitis, pri katerem se izločanje z urinom popolnoma ustavi. Vse to spremlja bolečina. Če se ne sprejmejo nujni ukrepi, se bo mehur porušil, pojavil se bo peritonitis in le kirurški poseg lahko popravi stanje;
  2. intersticijski cistitis prizadene vso sluznico mehurja. Število urinacij na dan lahko doseže 150 krat / dan. Vse to spremlja visokotemperaturna vročina, bolečine v spodnjem delu trebuha. Za izboljšanje stanja se zateči k kirurškemu posegu z uporabo tkivnih presadkov;
  3. Hemoragični cistitis pri otrocih kaže na prisotnost krvnih vključkov v urinu. Med vzroki tega pojava pri otrocih so lahko ledvična patologija, kemoterapija. Zdravljenje tega zapleta bo pomagalo pri zdravljenju temeljnega vzroka;
  4. paracistitis. Vlakno, ki obdaja mehur, postane vneto, povzroča bolečine, temperaturne skoke in pogosto boleče uriniranje;
  5. okvare ledvic s širjenjem okužbe navzgor. Zelo nevaren zaplet za dojenčke, saj njihov imunski sistem še ni v celoti oblikovan. Z zapletom se temperatura dvigne, bolečina se pojavi v ledvični regiji, analiza urina kaže na prisotnost krvi in ​​gnoja v njej. Samo resna pomoč strokovnjaka bo odpravila hude posledice tega zapleta;
  6. difuzna ulcerozni cistitis kaže na spremembo v strukturi sluznice. Postane razjedena. Zaradi tega postane mehur naguban, epitelno tkivo sten pa nadomesti vezivo;
  7. folikularni cistitis pri otrocih je označen z majhnim izbočenjem sluznice mehurja v obliki foliklov.
Lahko se izognete zapletom, če zdravljenja ne odlašate z zdravnikom in se zdravljenje izvede v skladu s strogimi priporočili specialista.

Preprečevanje

Cistitis se nanaša na tiste bolezni, ki se občasno vrnejo, če ne upoštevate priporočil za preprečevanje bolezni.

Preprečevanje cistitisa pri otrocih je preprosto in enostavno:

  • glavna stvar je usmeriti vse sile, da okrepijo obrambo mladega organizma;
  • v primeru nalezljive bolezni se nemudoma odzove in zatreti lezijo;
  • poučiti otroka o osnovnih higienskih pravilih od zgodnjega otroštva;
  • vodijo pojasnjevalne pogovore o tem, kako pomembno je, da ne zadržimo urina in, ob najmanjšem nagonu, izpraznimo mehur;
  • Ne pozabite na fizikalno terapijo, ki bo pomagala ohranjati telo v dobri formi.
Skrbna pozornost staršev na otroke, aktivna udeležba v njihovem življenju bo pomagala preprečiti resne posledice v primeru bolezni sečil.

Sorodni videoposnetki

In kaj dr. Komarovsky pravi o zdravljenju cistitisa pri otrocih. Video program »Šola doktorja Komarovskega«, posvečen temu vprašanju, je pred vami: