Analiza urina otroka poteka precej pogosto in v večini primerov ni povezana z ugotavljanjem patoloških procesov ali odstopanj od norm pri otroku, temveč je v kombinaciji s klinično analizo krvi indikator normalne rasti in razvoja otroka v različnih starostnih obdobjih.

Laboratorijski testi pomagajo zdravniku, da pravočasno ugotovi minimalne funkcionalne nepravilnosti pri dozorevanju organov in sistemov otroka ter pravočasno popravi ali predpiše pravilno in pravočasno zdravljenje patologije.

Pravilno dekodiranje analize urina pri otrocih je zelo diagnostično. To lahko stori le zdravnik, starše pa je treba voditi v normah splošne analize urina otroka in vedeti, pri katerih patoloških stanjih se lahko pojavijo odstopanja.

Tabela z dekodiranjem analize urina bo jasno pokazala, kako so glavni kazalci celotne analize urina pri otrocih normalni in v patoloških stanjih. Dekodiranje kaže vrednosti indikatorjev za dojenčke in dojenčke.

Zdravljenje urinskih testov pri otrocih

Urinski testi so rutinski pregledi in kadar se obrnete na pediatra iz kakršnega koli razloga (vključno z rutinskim pregledom ali izpitom za pridobitev certifikata za bazen, glasbo, športno šolo itd.), Je obvezen vsaj splošni urinski test. Če analiza pokaže spremembe, se imenujejo dodatne raziskave. Toda kaj točno so rezultati urinskih testov, kakšna je njihova norma in kaj kažejo odstopanja?

Že pisali smo o tem, kako pravilno analizirati urin otroka za analizo. Zdaj pa se pogovorimo o interpretaciji urina pri otrocih.

Analiza urina

V spodnji tabeli so prikazani običajni kazalniki splošne analize urina pri otroku.

starejši od 5 let: 1012-1025

Nenormalnosti in njihov pomen

Spremembe barve:

1. Temno rumena barva (hiperhromurija) - koncentrirani urin. Fiziološko hiperkromurijo opazimo poleti in na splošno s pretiranim potenjem, v ozadju uporabe majhne količine tekočine. Možno je tudi temno obarvanje urina pri uporabi korenja. Patološka hiperkromurija se pojavi, ko dehidracija (driska, vročina, bruhanje) in post (vključno s pomanjkanjem materinega mleka), bolezni jeter, srce.
2. Zelo bled, brezbarven urin (hipohromurija) - označen na ozadju obilnega pitja in prehranjevanja z diuretičnim učinkom. Patološka hipohromurija se pojavi pri diabetes mellitusu in diabetes insipidusu, nefrosklerozi in nekaterih drugih ledvičnih boleznih.
3. Oranžna barva - pri uživanju živil, bogatih z beta-karotenom (korenje, dragun, marelice in druge oranžno in rumeno oranžno sadje in zelenjava); med jemanjem riboflavina, multivitaminov in vitamina C. t
4. Roza in rdeča barva urina - najpogosteje kaže na prisotnost krvi v urinu (cistitis, glomerulonefritis, urolitiaza). Rdeči urin se pojavi tudi pri hudi toksikozi, dedni porfirinuriji, jemanju določenih zdravil (sulfazol, rdeča streptocid, amidopirin).
5. Rjava barva je posledica prisotnosti bilirubina in žolčnih pigmentov v urinu (urobilinogen, urobilinoidi, stercobilinogen) ali razcepljenih rdečih krvnih celic. To se kaže pri boleznih jeter, obstruktivni zlatenici (ko žolč ne more priti iz žolčnika v črevesje), hemolitično anemijo.
6. Mlečna bela barva - v prisotnosti maščobe v urinu (sladkorna bolezen) ali limfe (tuberkuloza in tumorji sečil).
7. Zelena, modra - s hudo zlatenico, ki jemlje metilensko modro.
8. Rjava in črno-rjava barva - z melanozo (prekomerno kopičenje melanina), alkapsonurijo (dedna presnovna bolezen), zastrupitvijo z naftolom.

Spremembe preglednosti

Turbidni urin je označen z visoko vsebnostjo levkocitov, sluzi (vnetje ledvic ali sečil). V prisotnosti soli postane urin moten, ne takoj, ampak po usedanju.

Specifična teža

Delež se bo povečal z sproščanjem koncentriranega urina (dehidracija, zvišana telesna temperatura, omejen vnos tekočine) in zmanjšal z sproščanjem razredčenega urina (prekomerno pitje, sladkorna bolezen, poliurija z okvaro ledvic).

Glukoza

Sladkor v urinu (glukozurija) se zazna, ko je pred preskusom porabljena velika količina rafiniranih ogljikovih hidratov; pri nedonošenčkih zaradi nezrelosti ledvičnih tubulov. Glikozurija je lahko posledica hiperglikemije (zvišanje ravni glukoze v krvi) na osnovi diabetesa mellitusa, dednih motenj presnove sladkorja (galaktozemije). Poleg tega je glukozurija mogoča z normalno ravnjo glukoze v krvi, na primer, opažena je pri številnih ledvičnih boleznih, ki jih spremlja okvarjena ledvična tubularna funkcija (Fanconijev sindrom).

Aceton (Ketonska telesa)

Ketonurija (ketonska telesa v urinu - aceton, acetoacetična in beta-hidro-maslena kislina) je znana po izrazitih motnjah v presnovi ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Pri otrocih je presnova ogljikovih hidratov zlahka motena, zato se ketoni pogosto pojavljajo:

• pri tešče (pri novorojenčkih - s pomanjkanjem hrane);
• z neuravnoteženo prehrano (pri otrocih, ki so nagnjeni k acetonizični krizi do acetonurije, lahko povzročijo celo majhne napake v prehrani, zlasti v ozadju nalezljivih bolezni);
• v primeru zastrupitve;
• v ozadju vročine;
• akutne okužbe (ARVI, gripa, škrlatinka itd.);
• pri otrocih z ne-artritično diatezo - na ozadju stresa (tudi v primeru pozitivnih čustev), živčnega prekomernega razburjenja, preobremenjenosti.

Sprememba kislinske baze

Reakcija urina je zelo odvisna od prehrane: več beljakovin, nižji je pH. Kislinski urin (pH 8 se pogosto opazi med okužbami sečil, zastrupitvijo s solmi težkih kovin, sulfonamidi. Če je urinska reakcija vedno alkalna, je treba izključiti tubularne motnje (renalna acidoza).

Protein

Pojav beljakovin v urinu se imenuje proteinurija. Enkratne majhne količine beljakovin lahko najdemo pri zdravih otrocih po vadbi ali vročini v ozadju akutne nalezljive bolezni. Toda celo enkratno odkrivanje sledov beljakovin zahteva ponovitev analize ali nadaljnje preiskave, da se izključi ledvična patologija. Konstantna proteinurija je opažena pri boleznih ledvic: od sledov beljakovin proti pielonefritisu do masivne proteinurije pri nefrotskem sindromu.

Bilirubin in žolčni pigmenti

Pojav bilirubina v urinu in povišane vrednosti urobilinogena so opazne pri boleznih jeter in hemolitični zlatenici. Pri fiziološki zlatenici novorojenčkov se koncentracija urobilinogena v urinu rahlo poveča. Popolna odsotnost urobilinogena se pojavi pri majhnih otrocih (do 3-6 mesecev), kasneje pa kaže na mehansko oviro za sproščanje žolča v črevo (obstruktivna zlatenica).

Bele krvne celice

Povišano število belih krvnih celic označuje okužbo ledvic ali sečil, najdemo pa jo pri cistitisu, uretritisu, pielonefritisu, ledvični tuberkulozi in ledvičnem abscesu.

Mejne vrednosti levkocitov pri dekletih (od 4-5 do 10) so pogosto z napakami pri zbiranju testov (zunanji spolni organi niso bili zardeli, ali je bil urin zbran iz prvega dela).

Upoštevati je treba, da lahko pri dekletih levkociti vstopijo v urin ne samo iz sečil, ampak tudi iz nožnice s kolpitisom in drugimi vnetnimi ginekološkimi boleznimi; in pri fantih, z balanopostitisom, fimozo.

Rdeče krvne celice

Povečanje števila rdečih krvnih celic - kri v urinu ali hematuriji. Ko je veliko rdečih krvnih celic, spremenijo barvo urina (barva mesa, rožnata, rdeča), nato pa govorijo o bruto hematuriji. Posamezne rdeče krvne celice v očesu niso vidne in se lahko določijo samo mikroskopsko (mikrohematurija).

Hematurija se pojavi pri različnih boleznih ledvic:

• glomerulonefritis, intersticijski nefritis, pielonefritis;
• tumorji ledvic in mehurja;
• urolitiaza;
• hemoragični cistitis;
• uretritis;
• poškodbe sečil;
• ledvična tuberkuloza.

Posamezne rdeče krvne celice, do 5-10 v vidnem polju, so pogosto opažene z dismetabolično nefropatijo. Hematurija se pojavi tudi pri boleznih krvnega sistema pri otrocih (hemoragična diateza), pri hemoragični vročini z ledvičnim sindromom.

Pri interpretaciji rezultatov analize urina mladostnikov je treba ugotoviti, ali ni bila opravljena analiza na ozadju menstruacije, ko je lahko kri prišla v urin iz nožnice.

Cilindri

Z urinom se izloči več vrst jeklenk: hialina, eritrocita in levkocitov, epitelijskih, zrnatih, maščobnih in voskastih.

1. Hyaline se lahko pojavijo pri zdravih otrocih med vadbo, dehidracijo.
2. Valji eritrocitov kažejo na prisotnost glomerulonefritisa, vendar so označeni tudi s srčnim infarktom in poškodbami ledvic.
3. Cilindri levkocitov v kombinaciji z drugimi znaki okužbe sečil govorijo o pielonefritisu.
4. Epitelne valje najdemo v porazu ledvičnih tubulov.
5. V nefrotičnem sindromu izstopajo zrnati in maščobni valji.
6. Voskanje najdemo pri ledvični odpovedi.

Epitel

V otrokovem urinu je mogoče zaznati več vrst epitelija: plosko, prehodno in ledvično. Ravni in prehodni epitelij v majhni količini je skoraj vedno prisoten, število se poveča z vnetjem sečil ali če je njihova sluznica poškodovana s trdnimi kristali soli. Če je redko prisoten v urinu v eni sami količini, z drugimi normalnimi kazalci, se šteje tudi za normalno varianto, če pa so beljakovine, valji ali bele krvne celice z rdečimi krvničkami odkriti hkrati z ledvičnim epitelijem, to potrjuje diagnozo bolezni ledvic.

Običajno soli v urinu ne smejo biti, vendar se lahko včasih pojavijo po zaužitju določenih živil (sečna kislina - s presežkom mesa v prehrani otroka, oksalati - po zaužitju kakava, čokolade itd.). Če se v urinu občasno pojavijo soli, je to verjetna diagnoza dismetabolične nefropatije. Stalno odkrivanje velike količine soli zahteva podroben pregled otroka (izključitev urolitiaze in druge ledvične patologije). Pri okužbah ledvic in sečil so v urinu pogosto prisotni triplefosfati in amorfni fosfati.

Sluz

Sluzi v kombinaciji z epitelnimi celicami kažejo na poškodbo sluznice urinarnega trakta z vnetjem ali kristali soli.

Bakterije

Urin, zbran med normalnim uriniranjem, ni sterilen. Toda število bakterij v njem je nizko in v običajni študiji niso določene. Če rezultati kažejo na prisotnost bakterij (od + do ++++), je priporočljivo nadaljevati s pregledom otroka z analizo urina na sterilnost.

Kumulativni vzorci

V primeru dvomljivih rezultatov urinskih testov (sledi beljakovin, mejne vrednosti levkociturije itd.) In suma bolezni ledvic ali urinarnega trakta ter rutinske preiskave otrok z obstoječimi ledvicami in sečilami. Kumulativni vzorci vključujejo vzorce Addis-Kakovsky, Amburzhe in Nechyporenko. Omogočajo odkrivanje levkocitov in rdečih krvnih celic v urinu, tudi če niso vedno prisotne, vendar le občasno čez dan.

Suspenzija v urinu - sol v otrokovem urinu

Na rednem pregledu pediatri predpišejo analizo urina za otroke.

Ne vedno dobljeni kazalniki ustrezajo normalnim vrednostim.

V biološki tekočini se diagnosticira povečanje levkocitov, eritrocitov, soli itd. Zakaj se soli pojavljajo v urinu otroka in kako se spopasti s patologijo?

Kaj je sol?

Skupaj z urinom iz telesa otroka izloči škodljive snovi in ​​toksine.

Soli so pogosto prikazane v raztopljeni obliki in v majhnih količinah.

Presežek te snovi pri analizah otroka kaže na možno tvorbo kamnov.

Patologijo lahko povzročijo vnetne bolezni sečil.

Z veliko količino soli postane urin otroka temnejši odtenek. V tem primeru lahko starši sumijo na težavo brez testiranja.

Če ima mati po rojstvu cistitis, je treba pri zdravljenju z zdravili skrbno dojiti.

O razlogih za nastanek belih kosmičev v urinu preberite tukaj.

Kako prepoznati hladno ledvico in kaj je polna, boste izvedeli v tem materialu.

Sorte soli

V urinu otroka so 3 vrste soli. Povečanje vsake od snovi kaže na določeno okvaro v telesu:

1. Soli fosfata v urinu otroka kažejo na spremembo njegove sestave na alkalni strani. Povečanje njihovega števila se pojavi, ko ostro zavračanje beljakovinskih živil in prehod na zeliščne izdelke. Pri otrocih, mlajših od 5 let, je povečanje fosfata povezano z nepopolnim presnovnim mehanizmom. Fosfaturija je eden prvih znakov razvoja rahitisa.
2. Oksalatne soli v urinu otroka ne govorijo o vnetju ledvic ali nastanku kamnov v njih. Snovi se povečajo, če otrok krši pravila prehrane ali zgodnje zavračanje materinega mleka. Glavni način za reševanje problema je prehrana.
3. Zvišanje urata v urinu je resen razlog za skrb. Urati v bioloških tekočinah se pojavijo, ko se razvijejo resne patologije sečil. V tem primeru se pH urina spremeni v kislinsko stran.

OAM je mogoče identificirati redke vrste soli:

1. Kalcijev sulfat. Povečanje snovi v telesu je povezano z uživanjem velikega števila izdelkov, bogatih s salicilno kislino.
2. Amonij. Izloča se z urinom ob prisotnosti ledvičnih kamnov ali z infarktom uratne kisline pri dojenčkih.
3. Hippurjeva povezava. Najdemo jih v biološki tekočini otroka s kroničnimi boleznimi (diabetes mellitus, urolitiaza) ali ob uživanju velikega števila nekaterih vrst jagod (lončnice, borovnice).

Urinske soli pri otroku - vzroki

Še vedno ni jasnega razloga za nastanek soli v urinu pri otrocih.

Znano je, da se problem pojavlja v ozadju presnovnih motenj v telesu.

Nekateri zdravniki menijo, da je vzrok problema genetski dejavnik.

Otrok od enega od staršev deduje predispozicijo za povečano absorpcijo soli v organih gastrointestinalnega trakta in okvare ledvične strukture.

Med negativnimi dejavniki, ki prispevajo k povečanemu kopičenju soli v urinu, upoštevajte:

• slaba kakovost pitne vode;
• onesnažen zrak;
• poraba proizvodov, ki vsebujejo veliko število kemičnih spojin;
• pomanjkanje vitaminov v telesu;
• hudim potekom nalezljivih bolezni.

Norme soli v urinu

V OAM je prisotnost soli določenega tipa označena z znakom "+". Norma je od 1 do 4 pluse.

Če analiza redno razkriva odstopanje indikatorja od norme, naj se otrok obrne na specialista za diagnosticiranje patologije.

Urinske soli pri dojenčku povzročajo: to je kršitev prehrane doječe matere. Na primer, če ženska uživa velike količine čokolade, citrusov ali stročnic.

Drug vzrok patologije pri dojenčkih - vnetni proces v ledvicah ali mehurju. Za identifikacijo tovrstnih bolezni se otroka pošlje na ultrazvok.

Simptomi

Povečana količina soli v telesu se sicer imenuje dismetabolna nefropatija.

Vključuje celo skupino patologij, povezanih s presnovnimi motnjami.

Dismetabolična nefropatija morda ne kaže značilne klinične slike.

Diagnosticirana je z naključnim obiskom pediatra.

V nekaterih primerih bolezen spremljajo:

• kožni izpuščaji;
• povečano znojenje;
• utrujenost;
• glavoboli.

Pri otrocih, starejših od 5 let, se lahko izrazijo znaki dismetabolične nefropatije:

1. Zmanjšanje količine izločenega urina. V zdravem stanju otrok sprosti vsaj 2/3 količine porabljene tekočine.
2. Povečanje koncentracije biološke tekočine. Pridobiva temnejše in blatne odtenke.
3. Povečana razdražljivost.
4. Rdečica na območju mednožja.
5. Bolečine v trebuhu.
6. Suha koža

Dismetabolična nefropatija v končni fazi vodi v okvaro delovanja ledvic in intersticijskega nefritisa. Če je v urinu otroka veliko soli, je stanje oteženo zaradi akutne odpovedi ledvic.

Povečana sol v urinu otroka se pogosteje zazna v starosti 1-5 let. Po tem času se problem pokaže z obdobji remisije in poslabšanj.

Diagnoza bolezni

Za natančno diagnozo se spremlja dnevni delež soli, ki se izloča skupaj z biološko tekočino.

V ta namen se urin za analizo zbere v enem vsebniku ves dan.

Potem mešamo biomaterial in vlijemo v 100 ml posodo za dovod OAM. Na vrhu kozarca navedite skupno količino zbrane tekočine.

Laboratorijski testi so včasih dopolnjeni z instrumentalnimi tehnikami - npr. Ultrazvok ledvic.

Prehrana za patologijo

Če ima otrok veliko količino soli v urinu, mu predpiše prehransko dopolnilo.

Vsaka vrsta bolezni ima svoja pravila za prehrano.

1. Pri oksaluriji je priporočljivo piti več tekočine in dati prednost morski hrani, žitaricam in živilom, bogatim z vitaminom B. Iz prehrane izključujejo piščanca, korenje, paradižnik, kislo sadje, začimbe, kisljo in peteršilj.
2. V prisotnosti fosfatnih kamnov v telesu so uvedene omejitve za izdelke, ki vsebujejo vitamin D - mastne ribe, kislo smetano, jogurt. Z boleznijo na dan morate piti vsaj 1,5 litra tekočine. Sveža zelenjava in sadje, mineralne vode se vnašajo v prehrano. Popolnoma izključite iz menija čokoladne izdelke in pijače, ki vsebujejo kofein.

Urolog ni le moški zdravnik. Kaj počne urolog, ko sprejema in kakšne bolezni zdravi, preberite na naši spletni strani.

O metodah zdravljenja in preprečevanja kamnov v sečevodu boste našli informacije v tem materialu.

Način pitja

Ko je dismetabolična nefropatija zelo pomembna, je treba upoštevati režim pitja, da se biološka tekočina razredči.

Oksalatne soli nastajajo v kislem okolju, zato se za boj proti njih uporablja alkalizacija urina.

Poleg uporabe čiste vode, sadnih pijač in kompotov mora prehrana vključevati mineralno vodo: Borjomi ali Essentuki.

Pijte pijačo po 5 ml na 1 kg telesne teže.

Mineralna voda se porabi 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Uratne soli v urinu otroka izhajajo na enak način kot oksalati - z alkalizacijo.

Fosfati nastajajo le v alkalnem okolju, zato se pri bolezni izvede zakisovanje biološke tekočine. Za zdravljenje patologije se v prehrano vnese jabolčni kis, kislo sadje ali njihovi sokovi. Tudi, ko je bolezen priporočljivo vnos velikih količin gazirane vode.

Z nizko koncentracijo urina se soli ne tvorijo. Glavno količino tekočine priporočamo za uživanje popoldne ali pred spanjem.

Zdravljenje z zdravili

Izbira zdravil za dismetabolično nefropatijo je odvisna tudi od vrste soli v urinu.

Pri oksaluriji se otroku predpisujejo zdravila, ki vsebujejo magnezij, vitamine A in B6, peroksid.

Zdravljenje z oksalurijo poteka s pomočjo zeliščnih zdravil:

Če je otroku diagnosticiran problem z organi prebavnega trakta, se peroksid predpiše ne v obliki tablet, ampak v obliki intramuskularnih injekcij. V nasprotnem primeru ne bo absorbiral aktivnih sestavin zdravila. Potek zdravljenja s peroksidom traja 20 dni, nato pa traja 2-3 mesece. Zdravilo za injiciranje deluje previdno, saj lahko njegove sestavine povzročijo alergijske reakcije.

Fosfati v bioloških tekočinah se izločajo s pomočjo zdravil, ki zmanjšujejo koncentracijo želodčnega soka.

Ta vrsta soli lahko sproži ledvične kamne. Fosfati v urinu se raztopijo z zadostno količino tekočih in zeliščnih pripravkov.

Uraturija zdravimo z zdravili, ki zmanjšujejo indeks sečne kisline v telesu - Tsilorik, Apurin, Milurit. Zdravila pijejo tečaje: nekaj tednov na leto.

Med ljudskimi sredstvi, sprejetimi v uraturia, je treba opozoriti na decoction iz lanenih semen in ovsa. Terapijo dopolnjujemo z zdravili benzobromarona - Hypurik, Normurat. Zdravila so namenjena za 1-2 mesece po sprejemu.

Preprečevanje patologije

Pri otroku imuniteta ne deluje tako kot pri odrasli osebi. Zato vsako stanje, povezano z izgubo tekočine (zastrupitev, potenje), dosledno vodi v spremembo koncentracije urina.

V takih pogojih je nujno nujno napolniti oskrbo s tekočino v telesu.

Obstajajo posebne rešitve, ki bodo v primeru zastrupitve pripomogle k kompenzaciji ravnotežja med vodo in soljo bolje kot običajna voda (Regidron, Polyphepan, Hydrovit).

Da bi preprečili patologijo, morajo starši spremljati otrokovo prehrano, pri čemer je iz nje izključena:

• čipi;
• krekerji;
• dimljeni izdelki;
• gazirane pijače;
• hitro hrano

Po bolezni mora biti otrok ponovno testiran, da se zagotovi, da ni soli.

Doječe ženske morajo upoštevati pravila prehrane, saj morebitne napake v prehrani negativno vplivajo na stanje urinarnega sistema otroka.

Sol ni vedno razlog za paniko. Vse je odvisno od koncentracije snovi v biološki tekočini in njihovih sortah.

Oksalati so vedno prisotni v urinu v majhnih količinah. Njihovo povečanje ne kaže na razvoj patologije. Za rešitev problema bo dovolj, da prilagodite prehrano otroka.

Najnevarnejši so urat v urinu. Njihova prisotnost kaže na vnetje urinarnega sistema. Bolezen se nadzoruje pod nadzorom nefrologa, po opravljenih potrebnih testih. Zaradi bolezni se otrokom predpiše ponavljajoča se OAM, da se oceni učinkovitost zdravljenja.

Tabele z normami splošne analize urina pri otrocih in interpretacija rezultatov

Analiza urina (OAM) je osnovna študija, ki je skoraj vedno predpisana pri zdravniški oskrbi, od rutinskega pregleda do hospitalizacije. Testiranje urina je najlažji neinvazivni način za ugotavljanje nepravilnosti v urinarnem sistemu, kot tudi za oceno bolnikovega zdravja. Naloga staršev je, da pravilno zbere in pravočasno dostavi biološki material v laboratorij, dešifrira rezultate in določi dodatni pregled, ki ga mora opraviti zdravnik.

Indikacije za splošno analizo urina

Urinski test je predpisan ne le, če obstajajo pritožbe bolnika, ampak tudi za preprečevanje. Zdravnik bo napovedal napotitev za OAM s:

• preventivni zdravstveni pregled otroka, da se oceni splošno zdravje in zgodnje odkrivanje patologij urogenitalnega sistema;
• hospitalizacija v bolnišnici;
• bolezni ledvic, mehurja in sečnice;
• sum na diabetes mellitus pri otroku, težave z trebušno slinavko in jetra (priporočamo branje: kako prepoznati in diagnosticirati sladkorno bolezen pri otroku?);
• nedavne bolezni, ki lahko povzročijo zaplete v ledvicah (vneto grlo, škrlatinka, gripa itd.);
• oceno učinkovitosti poteka zdravljenja.

Kako pravilno zbrati urin za analizo?

Da bi otrok imel analizo urina, so pokazali zanesljiv rezultat, je treba pri zbiranju in shranjevanju biološkega materiala upoštevati številne pogoje. Jedi, v katerih se bo urin zbiral, morajo biti sterilne, zato je priporočljivo kupiti posodo v lekarni. Zbrani urin je treba dostaviti v laboratorij v dveh urah. Zamrznjeni ali kuhani večerni urin ni primeren za raziskave, ker bodo podatki analize izkrivljeni. Prav tako ne morete izprazniti urina iz lonca, iztisniti iz plenice ali gaze (celo sterilne) (glejte tudi: kako šivati ​​plenice iz gaze za novorojenčke?).

Na predvečer študije je treba omejiti otrokovo telesno dejavnost, prekomerne sladkarije in živila, ki lahko pobarvajo urin (pesa, korenje) in mineralno vodo, izključiti iz prehrane. Pred zbiranjem urina je potrebno otroka temeljito oslabiti z uporabo mila za dojenčke, kar bo zagotovilo nevtralno alkalno okolje zunanjih spolnih organov in preprečilo vstop bakterij v biološki material.

Pravila za zbiranje biomateriala za dojenčke

V zgodnjem otroštvu, ko dojenček še ni sposoben nadzorovati uriniranja, bi bila najpreprostejša rešitev, da z urinom zberemo s posebnim urinom, ki se prodaja v lekarni. Gre za sterilno plastično vrečko, ki se drži zunanjega spolovila otroka s pomočjo lepljive plasti (primerna tako za dečke kot za deklice). Vse, kar mora narediti mati, je, da popravi pisoar in počaka, dokler otrok ne izprazni mehurja, in nato izloči urin v sterilno kozarec.

Če iz nekega razloga uporaba pisoarja ni mogoča, je vredno uporabiti druge metode. Pri fantih položite penis v majhno steklenico ali epruveto in jo pritrdite z lepilnim trakom na trebuh ali pa samo počakajte na uriniranje in postavite kozarec pod tok urina.

Za zbiranje urina od deklet, mlajših od 1 leta, ga morate položiti na plenico, pod zadnjico položiti čisto (kuhano) ploščo ali dojenček nad pladnjem (ploščo), dokler se ne pojavi uriniranje. Ta proces zahteva potrpežljivost staršev, vendar je zaradi resničnega rezultata analize vredno delati.

Pediatrični sterilni urinari za enkratno uporabo

Zberemo urin otroka, starejšega od enega leta.

Otroci naj bi skozi leto poskušali zbrati srednji del urina. Če želite to narediti, morate najprej začeti pisati otroka v loncu ali stranišču, nato zbrati urin v sterilno posodo in preostanek dodati v lonec. Pri otrocih, starejših od 1-2 let, ko lahko že nadzorujejo proces uriniranja, se pojavijo težave s tem. 10-20 ml urina je dovolj za splošno analizo, zato ni treba zbrati celega kozarca.

Stopnja urinskih kazalcev za otroke z mizo

Analiza urina otroka pokaže dovolj informacij, da lahko zdravnik ugotovi stanje otrokovega urogenitalnega sistema. Če pri dešifriranju urinskega testa zdravnik vidi abnormalnosti, bo naročil dodaten pregled otroka (ultrazvok, krvne preiskave itd.). Tabela prikazuje normalne kazalnike splošnega urinskega testa za otroke:

Urobilin (uro) v otrokovem urinu je povišan, kaj storiti, kako zdraviti

Analiza urina je ena najpogostejših in najbolj informativnih metod za diagnosticiranje otrokovega zdravja. Glede na vrednosti glavnih parametrov urina je mogoče identificirati patološke motnje v telesu.

Sestava urina vključuje veliko snovi, vključno s pigmenti žolča. V urinu otroka je mogoče zaznati urobilinogen. Vsi starši ne vedo, kaj to pomeni in kaj storiti v takih situacijah.

Kaj je urobilinogen?

Urobilinogen je snov, ki nastane z razgradnjo bilirubinskega pigmenta žolča. Ta pigment v svoji čisti obliki je zelo strupen za telo. Postopek njegove odstranitve poteka v več fazah.

Razgradnja bilirubina se pojavi pod delovanjem črevesne mikroflore. Del razpadnih produktov se takoj izloči iz telesa in delno ponovno vstopi v krvni obtok, pri čemer se združi z beljakovinami. S krvjo urobilinogen prehaja skozi ledvice in se nato izloči z urinom.

Glavni del urobilinogena se iz telesa izloča skozi črevo z blatom. Z urinom prihaja le 2%. Med razvojem resnih bolezni se odkrije povečana koncentracija snovi v urinu.

Velika količina urobilina v sestavi urina vodi do tega, da postane temnejša barva. Je zelo temen urin, ki je glavni znak poslabšanja dobrega počutja osebe in zahteva večjo pozornost.

Glavni način določanja indikatorja urobilina v urinu je splošna analiza urina, kjer je označena z okrajšavo UBG ali URO.

Nasveti za pripravo na analizo otrok različnih starosti

Analiza urina lahko da veliko informacij o stanju zdravja ljudi. Z odstopanji v vrednosti osnovnih parametrov urina, lahko ugotovite kršitve pri delu notranjih organov ali razvoj bolezni.

Da bi dobili zanesljive rezultate analize, morate upoštevati pravila za pripravo in zbiranje vzorca urina. Nepravilno zbiranje ali neupoštevanje priprave lahko vodi do izkrivljenih podatkov in napačne diagnoze.

Na predvečer testa otroku ne bi smeli dajati zelenjave in sadja, ki lahko obarvajo urin. Poleg tega ni posebnih omejitev za hrano.

Osnovno usposabljanje je treba izvesti neposredno pred zbiranjem vzorcev urina. Za raziskave je potreben jutranji urin. Vsebuje najvišjo koncentracijo vseh snovi, ki so se kopičile ponoči. To bo omogočilo pravilno oceno kazalnikov.

Pred zbiranjem urina je potrebna obvezna higiena genitalij. Pri dekletih ga držijo s toplo vodo od spredaj nazaj. Nato z bombažno blazinico, ki je potopljena v vodo, morate umiti med ustnicami. Fantje morajo umiti glavo, potiskati kožico.

Vzorec urina zberite samo v sterilni posodi. Prvi del se splakne v stranišče, nato se v posodi zbere povprečni delež približno 70 ml in ostanki se spet izpustijo v stranišče. Pri dojenčkih se urin zbira s posebnim pisoarjem. Ta pisoar za enkratno uporabo se prodaja v lekarnah. Je varno in priročno pritrjen na genitalije otroka. Po polnjenju je potrebno v posodo naliti urin. Dovoljen je urin v urinu.

Strogo je prepovedano izlivati ​​urin iz otroških loncev, plenic ali plenic. S to metodo zbiranja je tveganje, da bakterije ali delci umazanije vstopijo v vzorec, visoko, kar bo povzročilo nepravilen rezultat analize.

Otroške norme urobilinogena v urinu

V urinu zdrave osebe je majhna količina te snovi, ker delno se ta snov izloča skozi ledvice. Obstaja določena norma urobilinogena, odstopanja od katerih lahko kažejo na razvoj patologij.

Za odrasle moške in ženske snov ne sme presegati 10 mg / l. Pri otrocih ima indikator urobilinogena svoje norme glede na starost.

Novorojenčki

Po rojstvu je otrok pod stresom. Spreminjanje okolja zahteva prilagoditev celotnega organizma. Razvoj encimskega sistema, zamenjava ene vrste hemoglobina z drugo, kot tudi visoka koncentracija vseh obstoječih snovi v sestavi urina zaradi dejstva, da se prvo uriniranje pojavi le 2-3 dni, vodi do povečanja ravni urobilinogena. V prvem mesecu življenja je to stanje norma in ne povzroča skrbi.

Otroci do 1 leta

V obdobju do 12 mesecev je lahko urobilinogen v urinu otroka popolnoma odsoten. Dojenje in odsotnost dopolnilnih živil v tem obdobju ne dopuščata, da bi koristna bakterija kolonizirala črevesje. Bilirubin se v tem obdobju popolnoma izloča z blatom.

Predšolski otroci

Pri otrocih po enem letu se razvije črevesna mikroflora in začne se proces reabsorpcije snovi v krvi. V predšolskem obdobju so dovoljene neznatne sledi urobilinogena v urinu, ki ne presegajo vrednosti 2 mg / l. Presežek tega indikatorja kaže na patološke procese v otrokovem telesu.

Najstniki

Ko otrok dopolni 12 let, začnejo vsi normativi urinskih indeksov ustrezati vrednotam odraslih. V tem obdobju je normalna vsebnost urobilinogena vrednost 5-10 mg / l.

Kaj pomeni urobilinurija pri otroku?

S povečanjem koncentracije urobilina v urinu pri otrocih nad normo 10 mg / l se razvije patološko stanje, imenovano urobilinurija. To stanje telesa zahteva večjo pozornost in temeljito diagnozo notranjih organov.

Pediater mora oceniti rezultate testov urina pri otrocih. Samo izkušeni strokovnjak lahko postavi pravilno diagnozo na podlagi podatkov iz urina, ugotovi značilne simptome in oceni splošno stanje otroka.

Ne-patološki vzroki

Zvišane ravni urobilinoidov se lahko odkrijejo iz nekaterih fizioloških razlogov. V takih situacijah ni velike nevarnosti za zdravje, izključitev negativnega dejavnika pa vodi do normalizacije kazalca in stanja otroka.

Fiziološki dejavniki so lahko:

• nezadostna pitna ureditev. Ko otrok pije malo tekočine, potem urobilinogen nima časa za raztapljanje in njegova koncentracija se poveča. Povečanje volumna pije tekočine hitro vodi do normalizacije indikatorja;
• hude poškodbe. Po prejemu poškodb, ki prizadenejo ledvice ali organe sečil, moti proces odstranjevanja snovi iz telesa. Ko se tkivo zaceli, se stanje povrne v normalno stanje;
• nepravilna prehrana otroka, bogata z mastno in začinjeno hrano, povzroča preobremenitev jeter in povečano proizvodnjo bilirubina. Po normalizaciji prehrane se indikator stabilizira nekaj dni.

Bolezni jeter, organov prebavil

Raven urobilinogena lahko odstopa zaradi patoloških razlogov. Glavnino takšnih sprememb povzročajo motnje v jetrih ali črevesju, saj v njih poteka proizvodnja in glavno izločanje snovi.

Glavne bolezni prebavnega trakta, ki povečujejo raven urodilinogena v urinu otroka, vključujejo:

• hepatitis različnega izvora;
• žolčnih kamnov;
• motnje vranice;
• paraziti v črevesju;
• kronično zaprtje;
• enterokolitis;
• tumorjev v črevesju ali jetrih.

Zaradi razvoja zgoraj navedenih bolezni se poveča proizvodnja bilirubina in upočasnitev izločanja urobilinogena skozi črevo. Posledično vse to vodi v povečanje koncentracije snovi v urinu.

Praviloma takšne bolezni ne ostanejo neopažene in jih spremljajo dodatni simptomi - bolečina, slabost, slabost itd. Ob prvih znakih poslabšanja dobrega počutja otroka se je treba obrniti na pediatra, da bi ugotovili razlog. Takšne patologije ogrožajo zdravje in zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Druge patologije

Poleg delovanja gastrointestinalnega trakta na raven urobilinogena lahko vplivajo tudi številne druge bolezni:

• anemijo. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin. Po razgradnji se hemoglobin pretvori v bilirubin, ki se veže na žolč in se izloča skozi črevesje. Pri anemiji obstaja povečano uničenje rdečih krvnih celic, kar povečuje količino bilirubina in s tem urobilinogena v telesu;
• hudo zastrupitev telesa. Intoksikacija povzroči povečano tvorbo bilirubina in povečanje koncentracije urobilinogena v krvi in ​​urinu;
• motnje srca. Srčno popuščanje moti proces krvnega obtoka in izločanje določenih snovi iz telesa skozi urin.

Zdravljenje

Če ima otrok na urinskem testu visoko stopnjo ubg, se morate takoj obrniti na pediatra, da ugotovite vzrok odstopanj. Samo zdravnik lahko določi natančno diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje.

Narava zdravljenja je odvisna od glavnega vzroka urobilinigenskih nepravilnosti v urinu otroka. Večje kot je odstopanje od norme, bolj intenzivna mora biti terapija.

Med glavnimi metodami zdravljenja so lahko:

• normalizacija pitne ureditve. Zadostna količina tekočine, porabljene na dan, bo razredčila koncentracijo urina in normalizirala vse njene osnovne parametre;
• prehrana Izključitev maščobnih ali začinjenih živil iz prehrane bo zmanjšala obremenitev in olajšala delo jeter, kar bo povzročilo zmanjšanje proizvodnje bilirubina;
• normalizacijo črevesja. Obnova mikroflore pomaga pri lajšanju zaprtja, kar bo zmanjšalo koncentracijo urobilinogena v urinu;
• sprejemanje sorbentov. Z njihovo pomočjo se telo očisti od toksinov;
• zdravil. Glede na osnovno patologijo se lahko predpisujejo antibiotiki, hepatoprotektorji, diuretiki itd.

Med učinkovitimi metodami zdravljenja se lahko uporabijo tudi transfuzije krvi ali kirurški posegi. Vsako zdravljenje sme dajati le zdravnik. Za uspešno izterjavo morate upoštevati vsa njegova priporočila. Samozdravljenje je prepovedano in lahko škoduje zdravju otroka.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pomagajo ohranjati zdravje ne samo notranjih organov, ampak tudi celotnega organizma. Z razvojem patologij v otroštvu obstaja velika nevarnost pojava posledic, ki lahko poslabšajo zdravstveno stanje za vse življenje. Zato je pomembno ne le začeti zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah, ampak preprečiti njihov razvoj.

Med pomembnimi preventivnimi ukrepi so: t

• pravilno prehrano otroka, sestavljeno iz zdrave hrane z najmanj maščobnih in začinjenih živil;
• zadosten vnos tekočine;
• aktivni športi;
• izogibanje prenapetosti;
• jemanje vitaminov za ohranjanje imunosti.

Vzroki sedimenta v urinu otroka - ali je vredno sprožiti alarm

Analiza urina je glavni zanesljiv način za preverjanje zdravja otroka in krvni test. Lahko se uporablja za odkrivanje prisotnosti vnetnih procesov in za sum na okvaro nekaterih notranjih organov. Vse to lahko določimo z barvo urina in njegovo sestavo. Če je v urinu otroka sediment, starši začnejo skrbeti za svojega otroka in mislijo, da je z njim nekaj narobe. Vendar pa sediment v urinu otroka ni vedno znak patologij. Zato je pomembno vedeti razloge, ki vodijo do njegovega videza pri otroku.

Kaj je oborina?

Po poreklu obstaja več vrst usedlin v urinu:

Otrok, ki je v mokrem sedimentu, se pojavi z odvečno količino soli. Če ledvice preidejo skozi dovolj vode, se urin koncentrira. Soli se v njem ne morejo popolnoma raztopiti in tvoriti majhne kristale. Odlaganje takšne oborine kaže na visoko vsebnost soli, iz katerih se nato tvorijo kamni. Potrebno je razpravljati o zdravljenju s pediatrom. Kristali soli se lahko pojavijo v urinu kot posledica fiziološkega procesa uriniranja ali pri boleznih ledvic.

Netopne kristale lahko poškoduje sečil, kar povzroča vnetne bolezni, kot so cistitis in uretritis.

Pojavi se kot posledica hudih oblik bolezni sečil in spolovil. Epitelne celice organov sečil se oborijo.

Kosmiči v urinu se pojavijo zaradi hudih vnetnih procesov, okužb sečil. Bela luskasta usedlina kaže beljakovinske spojine narave. Proteinski sediment ali proteinurija lahko signalizirajo patologijo ledvic ali učinke zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na presnovne procese v telesu. Pri dojenčkih je obarjanje beljakovin povezano z vnosom beljakovinskih živil v prehrano. Če se kosmiči pojavljajo sporadično in nato izginejo, potem ne smete panike, samo otrokovo telo začne absorbirati novo vrsto hrane. Če je otrok aktiven, dobro jede, igra veselo, potem je z njim vse v redu. Če se obnašanje otroka dramatično spremeni, je vredno testirati beljakovine in sladkor v urinu.

Vzroki sedimenta urina

Običajno ima urin zdrave osebe rumeno barvo, katere barva se spreminja od bledo slame do intenzivno rumene barve. Je prosojna, brez sedimentov, nečistoč, gnoja, krvi, sluzi, ne vonja nič ostrega in neprijetnega. Če v njej pade oborina, to kaže na prisotnost različnih patologij. Vendar pa pod določenimi pogoji urin postane moten in ob zdravem človeku se pojavi oborina.

K temu prispevajo naslednji razlogi:

Preglednost urina je posledica popolne razredčitve vseh njegovih sestavin. Rahla motnost zaradi dolgotrajnega shranjevanja urina in sčasoma oborina soli. Če zbirate urin v vsebniku in ga nekaj časa pustite, postane zaradi oborjenih soli moten. Sol se popolnoma raztopi v svežem urinu in je ni mogoče videti. Ko urin pride v stik s kisikom ali pri nizki temperaturi, se oborijo. Zato se urin za analizo zbere zjutraj, tik pred porodom.

Novorojenčki v urinu nenehno predstavljajo sediment v prvih dneh življenja, vendar sčasoma hitro postanejo transparentni. Če se to zgodi včasih in potem urin ponovno postane pregleden, potem ni ničesar, česar bi morali skrbeti. Urin z usedlinami se pojavi v prvem jutranjem obroku, ker je ponoči moteno ravnovesje tekočine otroka, kar naravno vpliva na urin.

Pri dojenčkih, starih do enega leta, se lahko pri menjavi prehrane pojavijo sedimenti v urinu, na primer z uvedbo dopolnilnih živil. Glavna naloga staršev je spremljanje urina otroka in njegovega splošnega stanja. Če sediment še nekaj dni izstopa, otrok izgubi apetit, je mučen, potem se morate posvetovati s svojim pediatrom.

Sediment v urinu otroka se lahko pojavi zaradi številnih drugih razlogov in morda ne kaže na prisotnost patologij. Na sestavo urina, njegovo barvo in preglednost, na specifično gostoto vplivajo številni dejavniki: porabljena hrana, količina porabljene tekočine, vadba, jemanje določenih zdravil, vročina.

Kdaj bi moral skrbeti?

Če se v urinu pojavijo usedline, imajo oster vonj, nenaravno barvo (rožnato, zelenkasto), potem je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da opravite teste in ugotovite vzrok. Prav tako je vredno storiti, če se zgoraj omenjenim simptomom pridruži slabo spanje, pomanjkanje apetita in neugodje med uriniranjem. Oborino povzroča bakterija v urinu, rdeče in bele krvne celice, soli. Lahko je simptom sladkorne bolezni. Zaradi te bolezni se razvije dehidracija in opazi koncentracija mineralnih soli v urinu.

Če je v urinskih preskusih sediment, lahko pediater sumi prisotnost naslednjih bolezni:

• okvare ledvic,
• vnetje sečil, t
• kršitev krvi,
• črevesne bolezni
• zastrupitev
• bruhanje in dehidracija driske
• težave z jetri,
• diabetes mellitus
• acetonemija,
• dehidracija.

Zdravljenje

Pojav sedimenta v urinu otroka pomeni, da se količina organskih nečistoč v njej močno poveča. Treba je ugotoviti, katere snovi so prisotne nad normo, da bi odstranili sediment. Organske kisline (oksalati in urati) so najpogostejše. Lahko se jih znebite s povečanjem režima pitja. Včasih pa vzrok sedimenta postane strupena poškodba ledvic. V tem primeru potrebujete kvalificirano pomoč.

Pojav belih kosmičev lahko kaže na prisotnost cistitisa ali pielonefritisa. Da bi se temu izognili, je treba otroka naučiti, naj ne sedi na mrazu, kamni, kovine, se oblači glede na vreme in ne hodi z odprto hrbtno stranjo v hladnem obdobju. Če je bolezen že diagnosticirana, jo zdravimo z antibiotiki in zdravljenje je dolgo.

Starši se ne smejo bati, če se v otroškem urinu pojavi oborina, hkrati pa je pozorna in vesela. To je normalna reakcija otrokovega telesa. Če pa je sediment v kombinaciji z močnim vonjem, spremembo barve urina in splošnim slabim zdravjem otroka, se posvetujte s pediatrom. Pri različnih boleznih ima lahko sediment drugačno sestavo, zato le temeljita študija pomaga ugotoviti razloge za nastanek.

Dešifriranje urina pri otrocih, kazalci normativov in odstopanj

Kakšne so indikacije za ta laboratorijski test? Pod kakšnimi pogoji bo zanesljiva klinična analiza urina pri otrocih norma in odstopanja od indikatorjev, ki jih ocenjuje pediater, ozki specialist ali laboratorijski zdravnik. Toda starši tudi želijo vedeti, kaj se skriva za skrivnostnimi številkami in simboli v obliki.

Urin je biološka tekočina, ki pomaga strupov, žlindre, soli, hormone, presnovne produkte, odvečno vodo. V medicinski praksi se vzorci urina in interpretacija rezultatov analize uporabljajo že od antičnih časov. Najpomembnejši cilj raziskovalnih parametrov urinske diagnostike. Glede na rezultate analize lahko zdravnik oceni delo urinarnega sistema, jeter, žolčnika, črevesja, srca in endokrinega sistema.

Kaj so lahko indikacije

Pod katerimi pogoji je predpisana analiza urina?

• Preventivni načrtovani pregled. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se opravi trikrat: v enem, treh mesecih in enem letu. Po enem letu pri dojenčkih je priporočljivo, da se analiza opravi dvakrat na leto. Brez klinične analize urina in krvi ne stane oblikovanje zdravniškega spričevala v vrtcu in šoli. Zdravnik lahko pred cepljenjem predpiše analizo, če ima otrok kronične bolezni, alergije.
• Diagnoza bolezni sečil. Pri najmanjšem sumu na težave z ledvicami in mehurjem, otrokove pritožbe glede bolečega uriniranja, bolečine v ledvicah, zdravnik predpiše splošni urinski test.
• Spremljanje učinkovitosti zdravljenja in spremljanje poteka bolezni. Po končanem zdravljenju z zdravili so predpisali ponavljajoče se urinske teste. Prav tako lahko zdravnik priporoči, da se urin prenaša zaradi različnih zapletov in dolgotrajnih bolezni, pogostih prehladov.
• Bakterijske okužbe. Po bakterijskih okužbah (vneto grlo, škrlatinko) je nujno, da opravite urinski test en teden po okrevanju. To je posledica dejstva, da lahko streptokokna okužba povzroči zaplete v sečilnem sistemu.

Kako zbirati urin

Rezultati klinične analize urina so pogosto napačni. To ni mogoče razložiti le s človeškim dejavnikom in napakami v izračunih ali z naključno zamenjavo preučevanega materiala. Pogosto se pri otroku zgodi slab test urina, ko se kršijo pravila za zbiranje materiala za raziskave. Kako zbrati urin za klinično analizo?

• Zvečer izključite živila, ki lahko izkrivljajo rezultate: pikantne, mastne, kisle, sladkarije, gazirane pijače z barvili, zelenjavo in sadjem, ki vplivajo na barvo urina. Prav tako ne morete jemati diuretikov in zelišč.
• Higienski postopki. Priporočljivo je izpirati genitalije deklet in fantov pod tekočo vodo brez mila. Če kršite higienske standarde v urinu, lahko odkrijemo bakterije, ki so prisotne na koži, genitalije.
• Jutranji del. Zjutraj je urin najbolj koncentriran, zato daje najbolj zanesljive rezultate. Pomembno je tudi vedeti, da se zbrani urin lahko shranjuje le 1,5 ure na hladnem. Stalni urin ni primeren za klinične študije.
• Temperaturni način. Urina ne sme biti pregreta, prav tako ga ni mogoče zamrzniti in prevažati na mrazu. V nasprotnem primeru lahko nastanejo soli, ki jih laboratorijski asistent razvrsti kot patološke motnje.
• Samo na prazen želodec. Po obroku lahko pride do izkrivljanja kazalnikov.
• Zmogljivost. V lekarni je najbolje kupiti posebno sterilno posodo za urin. Če pa se urin zbere v kozarcu, je potrebno temeljito umiti, sprati, posušiti posodo in pokrov. Če na stenah kozarca ostanejo delci prahu, umazanije in detergenta, se lahko pri otrocih krši hitrost analize urina.
• Kako zbirati. Priporočljivo je, da med uriniranjem vzamete srednji del urina, to pomeni, da je treba prvi in ​​zadnji del splakniti v lonec ali stranišče. Starejši otrok, ki nadzoruje uriniranje, lahko to opravi.

Značilnosti zbiranja pri dojenčkih

Mnoge matere dojenčkov postavljajo vprašanje: kako zbrati urin otroka? Ne pridejo do nekaterih zapletenih načinov: na primer, razširijo otroka na ogrinjalo, počakajo, da urinira, nato nalije tekočino v posodo ali stisne napolnjeno plenico. Te metode niso primerne, ker se z urinom zbere veliko bakterij in kemičnih spojin, kar povzroči presenečenje laboratorijskih tehnikov. Kako rešim težavo?

• Pazi na otroka. Mame vedo, kdaj naj otrok lulat. Odstranite plenico, zamenjajte čisto posodo in počakajte. Včasih pa morate čakati dolgo časa. Da, in otrok je ta postopek morda videti dolgočasen.
• Kupite pisoar. Ta preprosta in poceni naprava bo mami prihranila čas. Pisoar je 100 ml sterilna plastična vrečka z luknjo za genitalije. Pisoar je pritrjen na telo z lepilnim hipoalergenim slojem. Preden ga uporabite, morate otroka spodkopati, kožo temeljito posušite. Zbrani urin je treba izliti v sterilno posodo za prevoz v laboratorij.

Vzorec vzorca urina

Obrazec mora vsebovati priimek, ime otroka, starost. Študijo lahko izvede laboratorijski tehnik ali analizator urina. Če rezultate testa izda stroj, bo obrazec vseboval okrajšave v latinici ali parametre v angleščini. Včasih laboratorijski tehnik napiše nekaj podatkov, ki jih analizator ne oddaja. Verjamemo, da je natančnejšo analizo mogoče dobiti s pregledom urina pod mikroskopom, ki vodi laboratorijskega asistenta.

Tabela - Indikatorji normalnega urinskega testa pri otrocih

Dekodiranje: norme in odstopanja

Dešifriranje norme in odstopanje urina otroka opravi laboratorijski zdravnik ali zdravnik. Če starši videl kakršne koli "zastrašujoče" številke ali kosi, ne panike. Le strokovnjak, glede na stanje otroka in njegovo starost, lahko objektivno oceni rezultate študije.

• Barva Spremembe v barvi so lahko povezane s hrano, volumnom tekočine, zdravili, vitamini ali pa kažejo patološke nenormalnosti. Rdečica urina lahko kaže na vsebnost rdečih krvnih celic (to se dogaja s cistitisom, ledvičnimi kamni, boleznimi mehurja, zastrupitvijo). Bela barva označuje prisotnost maščob, limfe, fosfata (v primeru bolezni urogenitalnega sistema, raka, tuberkuloze v ledvicah). Temno rumena barva govori o dehidraciji, bolezni srca in jeter. Urin z zelenkasto in rjavkasto barvo lahko pokaže bilirubin, zgodi se z zastojem žolča, jetrno boleznijo, žolčnikom, gnojnimi vnetnimi procesi.
• Preglednost. Pri zdravem otroku mora biti urin čist in čist. Če so v njej zaznane vidne nečistoče, če je motna, lahko to kaže na prisotnost: beljakovin, levkocitov, eritrocitov, soli, epitelija, bakterij. Obstajajo situacije, ko je urin moten, vendar v njem ni nobenih nevarnih snovi. Potem bo modri zdravnik ponudil, da pusti otroka, ki se počuti dobro, sam in ne išče svoje bolezni. Prav tako morate vedeti, da urin postane moten, ko pride v stik s kisikom, kršitev pravil zbiranja in dostave materiala v laboratorij.
• Glasnost Za splošno analizo volumen urina ni tako pomemben. Dovolj je tudi 10 ml tekočine. Volumen je pomemben za druge raziskovalne metode, ko se urin zbira čez dan (dnevna diureza). Kakšne so običajne dnevne količine pri otrocih različnih starosti? Novorojenčki - 330 ml, dojenčki od 1 do 2 let - 470 ml, otroci od 2 do 5 - 560 ml, od 5 do 8 - 680 ml, od 8 do 12 - 850 ml, od 12 do 14 - 1000 ml.
• Specifična teža Z drugimi besedami - gre za gostoto urina. Prikazuje stopnjo filtracije ledvic. Gostota urina se spreminja čez dan. Na to vplivajo podnebje, porabljena tekočina, kakovost in vrsta hrane, starost otroka. Zmanjšanje specifične teže se pojavi, ko je v telesu presežek tekočine, nefritis, med zdravljenjem z diuretiki. Visoka gostota (ali specifična teža) lahko kaže na odpoved ledvic, endokrine motnje in pomanjkanje tekočine.
• Glukoza. Normalna analiza urina pri otrocih odpravlja prisotnost glukoze (sladkorja). Njena prisotnost lahko govori o takih boleznih: diabetes, pankreatitis, sepsa. Toda tudi pojav sladkorja lahko povzroči prekomerno uživanje sladkarij na predvečer analize, stres, fizični napor. Preberite več o sladkorju v urinu pri otrocih v našem drugem članku.
• Bilirubin Bilirubin se izloča skozi črevo. Prisotnost žolčnega pigmenta v urinu, tudi v majhnih odmerkih, ne smemo zanemariti. Slabo delovanje izločanja bilirubina in njegov vstop v ledvice govorita o boleznih jeter in žolčnika.
• Aceton ali ketonska telesa. Zaradi razgradnje beljakovin in maščob je potrebna ne le glukoza, ampak tudi toksični ketonski telesi. Aceton v urinu se lahko pojavi med dolgotrajnim postom ali, nasprotno, prenajedanjem, neuravnoteženo prehrano, zastrupitvijo, fizično in čustveno izčrpanostjo, intelektualnim stresom. Tudi aceton je lahko povezan z resnimi boleznimi, na primer: diabetes mellitus, črevesna okužba, hormonske motnje. Če se pri analizi otroka zazna aceton, to pogosto pomeni začasno kršitev. Ampak to odstopanje je nemogoče zapustiti brez pozornosti zdravnika.
• Kislinsko-bazna reakcija. Normalni urin mora imeti nevtralno ali šibko kislinsko reakcijo. HH je odvisen od vrste hrane in kombinacije izdelkov. Na primer, meso oksidira telo in zelenjava - luženje. Tudi pri številnih boleznih se zgodi kislinska reakcija: srčno popuščanje, akutni nefritis, protin, sladkorna bolezen. Alkalna reakcija je možna z odpovedjo ledvic, bruhanjem, akutnimi okužbami mehurja, ledvic in hiperventilacijo.
• Protein. Nizka vsebnost beljakovin v urinu je lahko povezana s fizičnim, psihosocialnim stresom, stresom, hipotermijo. Ponovljene analize morda ne zaznajo snovi. Stopnja beljakovin v urinu je lahko lahka, zmerna, visoka. Praviloma je prisotnost beljakovin povezana z boleznimi sečil. Več o razlogih za povečanje količine beljakovin v urinu preberite v našem drugem članku.
• Urobilinogen. Je proizvod bilirubina, ki se predeluje v črevesju in vstopa v kri in jetra. Glavni del urobilinogena v zdravem telesu je vezan na jetra. Nekateri delijo ledvice in se izločajo z urinom. Če se odkrijejo odstopanja od norme v otrokovem urinu, lahko to kaže na črevesne in jetrne bolezni.
• Levkociti. Okrajšava “v p / s” ali “in p / sr”, ki jo lahko vidimo v obliki, se dekodira kot “na vidiku”. Označuje število celic, ki se pojavijo, ko se material pregleda pod mikroskopom. Prekomerno število levkocitov kaže na akutno ali kronično vnetje sečil. Najpogosteje s cistitisom, pielonefritisom. Zelo visoka vsebnost lahko pomeni gnojni proces. O normah levkocitov v urinu pri otrocih, razlogih za njihovo povečanje in dekodiranju rezultatov glej naš drugi članek.
• Eritrociti. Običajno bi morala biti v analizi odsotna. Včasih je lahko majhna količina krvi v urinu posledica velikega fizičnega napora. Rdeče krvne celice so v urinu za poškodbe ledvic, cistitis, bolezni ledvic in druge bolezni. O vzrokih povišanih rdečih krvničk v urinu otroka preberite naš drugi članek.
• Cilindri. To so različne proteinske in druge celične strukture valjaste oblike. Običajno jih najdemo v urinu skupaj z beljakovinami. Obstajajo zrnate, eritrocitne, levkocitne, epitelne, pigmentne in druge vrste valjev. Odkrivanje teh struktur lahko kaže na kršitev funkcij ledvic. Zdravnik lahko postavi diagnozo glede na vrsto valjev in njihovo prostornino.
• Epitel. Epitelne celice vstopajo v urin iz sluznice urinarnega trakta. Presežne stopnje lahko kažejo na vnetje sečil. Obstajajo tri vrste epitelijskih celic: ploske, prehodne, ledvične. Majhna količina vseh epitelijskih celic v urinu je sprejemljiva. Presežki kažejo na okužbo, vnetje v organih sečil.
• Sol Včasih najdemo soli fosforne, sečne, oksalne kisline. Njihova vsebnost v urinu je najpogosteje povezana z urolitiazo, virusnim hepatitisom, cistitisom, protinom, diabetesom mellitusom. Pojav soli oksalne kisline je mogoče pojasniti s prekomernim uživanjem sadja in zelenjave.
• Bakterije. Bakterije, kot so glivice, morajo biti odsotne v urinu. Če se odkrije, zdravnik da navodila za urin bakposev. Če v analizi najdemo glivice Candide, to lahko kaže na slabitev imunskega sistema po antibiotični terapiji ali kandidiazi.
• Sluz Običajno se ne pojavlja v urinu. Povečana sluz pomeni vnetje sečil.

Vrste urinskih testov

Obstaja več vrst urinskih testov, ki so namenjeni razlikovanju diagnoz. Najprej gre za bolezni sečil.

• Analiza urina po Nechyporenku. To analizo imenujemo tudi kumulativni vzorci. Laboratorijske raziskave so predpisane za rutinski pregled bolnikov s kroničnimi obolenji sečil, v primeru odkrivanja beljakovin, valjev, levkocitov, eritrocitov v splošni analizi urina. Akumulativni testi vam omogočajo, da vidite patološke strukture v urinu in odkrijete kronično, skrito vnetje. Standardi rdečih krvnih celic v 1 ml urina so do 1000, bele krvne celice so do leta 2000, hyaline valji so do 20, vsebina vseh drugih jeklenk, tudi v majhnih količinah, velja za kršitev norme.
• Analiza urina po Zimnitsky. Imenovan v študiji delovanja ledvic. Izvajajo se na tri načine: dnevni volumen urina (diureza), specifična teža, ravnotežje med dnevnim in nočnim tečajem. Če ima otrok poliurijo (preveč dnevnega urina), je to lahko posledica pretiranega vnosa tekočine in številnih bolezni sečil, odpovedi ledvic in presnovnih motenj. Oligurija (majhna količina dnevnega urina) in nocturia (nočna diureza prevladuje čez dan) lahko govorijo tudi o boleznih sečil.
• Bakterijska urinska kultura. Ta analiza se imenuje tudi kultura sterilnosti urina. Za ograjo se vzame povprečni delež urina. Vrednosti normalnih študij: 1,0 × 10 2 CFU v 1 ml urina. Presežne stopnje lahko kažejo na bakterijske okužbe sečil.
• Biokemijska analiza urina pri otrocih. Ta študija je predpisana, če se diagnosticirajo bolezni sečil. Običajno potreben dnevni vzorčni material. Biokemična sestava urina je mogoče oceniti ne le delo ledvic, ampak tudi druge organe in telesne sisteme. Kalij, natrij, klor, sečnina, kalcij, fosfor se izločajo zaradi čiščenja telesa s pomočjo ledvic. Take snovi vedno govorijo o patoloških motnjah: glukoza, beljakovine, aceton, valji in druge strukture.
• Testni trakovi. Indikatorski testi omogočajo analizo urina doma v kratkem času. To je potrebno, če obstaja akutna bolečina v trebuhu, ledvičnem predelu, sum diabetične kome, vnetje sečil. Stopnja zaupanja je precej visoka. S pomočjo hitrih testov lahko določimo v urinu: glukozo, aceton, bilirubin, levkocite, beljakovine, kri, kislost, specifično težo itd. Preskusi se lahko izvedejo z enim ali dvema senzorjema, kar pomeni, da se urin lahko pregleda le z enim ali dvema parametroma hkrati.

Analiza urina pri otrocih pomaga zdravniku, da čim prej razjasni diagnozo. Obstajajo bolezni sečil, ki jih izkušeni zdravnik z visoko natančnostjo določi klinično analizo urina. Toda v večini primerov so predpisani dodatni laboratorijski testi urina: biokemične, bakterijske, mikrobiološke analize, analize po Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich in drugi vzorci.