Do rojstva otroka se tvorijo urinarni organi, vendar imajo nekatere strukturne in funkcionalne značilnosti.

Dolžina ledvic pri novorojenčku je 4,2 cm, teža pa 12 g. V obdobju prvega otroštva je dolžina ledvic v povprečju 7,9 cm, teža 56 g, pri mladostnikih pa že traja 10,7 cm, teža 120 g, ledvična masa naraste na 30 let, ko se izkaže, da je 150 g. brsti rastejo v prvih 3 letih življenja, v puberteti in 20-30 let.

Pri novorojenčkih so ledvice nekoliko višje kot pri odraslih. Zgornji pol ledvice v njih ustreza spodnjemu robu 11. prsnega vretenca; le pri dveh letih je raven ledvičnih mest enaka kot pri odraslih. S starostjo se ledvice zmanjšujejo, pri starejših starejših od 50 let pa so nižje kot pri mlajših.

Popki novorojenčkov imajo lobularno strukturo, ki je zaradi rasti širine in dolžine urinarnih tubulov nekoliko zglajena za eno leto. Povečanje volumna in števila teh tubulov pomaga uravna- vati meje med lobulami ledvic. V petih letih lobulacija ledvic pri večini otrok izgine. Vendar pa v redkih primerih lobizacija traja vse življenje.

Razmerje med kortikalnimi in medularnimi plasti ledvic se s starostjo močno razlikuje. V odrasli osebi je debelina kortikalne plasti 8 mm, debelina medule pa 16 mm, pri novorojenčku pa 2 mm in 8 mm. Posledično je razmerje med debelino kortikalne in medularne plasti pri odraslih 1: 2, pri otrocih pa 1: 4. Rast kortikalne plasti ledvic se še posebej intenzivno pojavlja v prvem letu življenja, ko se njena debelina podvoji.

Nefrone v ledvicah novorojenčkov odlikuje nezrelost, ki je izražena v posebnostih celične strukture kapsule. Epitelne celice notranjega lističa kapsule so zelo visoke. S starostjo se višina celic zmanjšuje: cilindrični epitel se najprej obrne v kubični, nato pa v ravno. Premer glomerulov pri novorojenčkih je zelo majhen, tako da je celotna filtracijska površina na enoto mase organa precej manjša od odrasle. Urinarni tubuli pri novorojenčkih so zelo ozki in tanki. Henlejeva zanka je kratka, njen vrh gre v kortikalno plast. Premer sečil in ledvičnih teles se poveča na 30 let. Prerez zavitih tubulov ledvic otrok je 2-krat ožji kot pri odraslih. Pri novorojenčkih je premer cevke 18-23 mikronov, pri odraslih 40-60 mikronov.

Ledvice novorojenčka so pokrite s svojo kapsulo, trdno pritrjeno z ustreznim vezivnim tkivom nadledvične žleze, ki s starostjo postopoma izgine.

Tudi ledvična medenica in maternica novorojenčka se razlikujeta. Medenica je sorazmerno širša in ureterji imajo bolj mučno smer in zlaganje sluznice kot pri odraslem, kar ustvarja razmere, ki nagnjeni k stagnirajočemu urinu in razvoju vnetnih procesov v ledvični medenici.

Novorojenček mehurja je vretenasta oblika, zgornji del je zožen, do 5 let ima obliko hruške, za 10 let ima jajčasto obliko, za 15-17 let pa obliko mehurčka odrasle osebe. Mehur pri novorojenčkih je višji kot pri odraslih, na ravni popka. V drugem letu življenja se mehur postopoma spušča v medenično votlino. Sluznica mehurja je mehka, mišična plast in elastična vlakna sta slabo razvita. Zmogljivost mehurja je pri novorojenčku približno 50 ml, pri enoletnem otroku do 200 ml, pri otrocih v starosti 8-10 let je ─800-900 ml.

Uretra v neonatalnem obdobju pri dečkih je dolga 5-6 cm, v obdobju pubertete se poveča na 12 cm, pri dekletih pa je krajša: v neonatalnem obdobju 1-1,5 cm, do starosti 16 ─ 3, 2 cm. Njegova neposredna bližina anusa ustvarja predpogoje za vnos in širjenje okužbe v ledvicah pri dekletih.

Starostne funkcije ledvične funkcije. S starostjo se količina in sestava urina spremeni. Urina pri otrocih je relativno več kot pri odraslih, uriniranje pa se pogosteje dogaja zaradi intenzivnega metabolizma vode in relativno velike količine vode in ogljikovih hidratov v prehrani otroka.

Samo v prvih 3-4 dneh je količina ločenega urina pri otrocih majhna. Mesečni otrok ima 350–380 ml urina na dan, do konca prvega leta življenja, 750 ml, približno 4 litre pri 4–5 letih, 1,5 litra pri 10 letih in do 2 litra v puberteti.

Pri novorojenčkih je urinska reakcija močno kisla, s starostjo postane rahlo kisla. Reakcija urina se lahko razlikuje glede na vrsto hrane, ki jo otrok prejme. Novorojenci imajo povečano prepustnost epitelija ledvic, zato se beljakovine skoraj vedno najdejo v urinu. Kasneje pri zdravih otrocih in odraslih ne sme biti beljakovin v urinu.

Uriniranje in njegov mehanizem, uriniranje je refleksni proces. Urin, ki vstopa v mehur, povzroča povišanje tlaka v njem, kar draži receptorje v steni mehurja. V spodnjem delu hrbtenjače se v središču uriniranja doseže razburjenje. Od tu potekajo impulzi v mišice mehurja, zaradi česar se zožijo; sfinkter se sprošča in urin teče iz mehurja v sečnico. To nenamerno izločanje urina. To se dogaja pri dojenčkih.

Starejši otroci, tako kot odrasli, lahko samovoljno odložijo in povzročijo uriniranje. To je posledica vzpostavitve kortikalne, pogojene-refleksne regulacije uriniranja. Običajno do starosti dveh let pri otrocih se kondicionalno-refleksni mehanizmi retencije urina oblikujejo ne le čez dan, ampak tudi ponoči. Vendar pa je v starosti 5-10 let pri otrocih, včasih pred puberteto, nočno nenamerno inkontinenco urina - enureza. V jesensko-zimskih obdobjih leta, zaradi večje možnosti ohlajanja telesa, postaja enureza pogostejša. S starostjo prehodi enureza, povezana predvsem s funkcionalnimi nepravilnostmi v nevropsihiatričnem statusu otrok. Vendar je za otroke obvezen pregled urologa in nevrologa.

Literatura:

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatrija ─ Minsk: Višja šola, 2003– P. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Razvojna fiziologija in šolska higiena: priročnik za učence ped. institucij. ─ M:: Razsvetljenje, 1990.– P. 251-254.

3. Simonov O.I. Starostna anatomija in fiziologija. CMD Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008– P. 42-43.

Datum vnosa: 2015-04-15; Ogledi: 473; Kršitev avtorskih pravic

Starostne značilnosti urinarnega sistema

Ledvice otrok se med seboj razlikujejo od ledvic odraslih. Velikost in teža teh organov pri otrocih je relativno večja kot pri odraslih. Tako je masa ledvic novorojenčkov približno 1 /₁₀₀ -- 1 /₁₂₅ telesne mase in pri odraslih - 1 /₂₀₀ -- 1 /₂₂₅.

Ko raste celotno telo, se ledvice povečajo in oblikujejo. Njihova najbolj intenzivna rast je v prvem letu življenja, v puberteti in pri 20 letih. Tudi mehur raste. Pri mlajših otrocih je njegova zmogljivost približno 200 ml, pri 10-letnikih pa 600 ml, kar je blizu zmogljivosti odraslega mehurja, kar je približno 750 ml.

Količina urina, ki jo izloča otrokovo telo, je relativno višja od količine pri odraslih, kar je razloženo z intenzivnim metabolizmom vode in tudi z dejstvom, da otrokovo hrano običajno vsebuje veliko ogljikovih hidratov in vode. Zato je pri otrocih uriniranje pogostejše kot pri odraslih.

Gostota urina se s starostjo povečuje. Za 2 - 3-letne otroke je 1010–1017, za 4–5-letnike - 1012–1020, za 10–12-letnike - 1011–1020. Pri odraslih se gostota urina giblje med 1015-1020.

Manjši kot je otrok:

• - manjše velikosti in količine različnih delov sečilnega sistema;
• - zmanjšana sposobnost (učinkovitost) filtracije - reasorpcijska aktivnost ledvic;
• - pogojno - refleksna regulacija tvorbe urina in izločanja je manj izrazita;
• - manj izrazita žilna žila (torej manj nefronov);
• - večjo očitno sposobnost oblikovanja kamnov zaradi kristalizacije;
• - manj izrazita sposobnost, da zdrži neprijetne zunanje dejavnike;
• - pogosteje, pojav beljakovin in nekaterih soli v urinu.

Higiena urinarnega sistema je niz normativov za pogoje in zahteve, ki jih je treba upoštevati za optimalno delovanje tega sistema. Vključujejo:

• - Izvajanje utrjevanja telesa;
• - spoštovanje dneva;
• - ne preobremenjeno z dražilnimi snovmi - kislo,

• - uravnavanje vnosa soli;
• - preprečevanje slabih navad;
• - spoštovanje pravil duševne higiene;
• - športna vzgoja in šport.

Starostne značilnosti urinarnega sistema

Manjši kot je otrok:

• - manjše velikosti in količine različnih delov sečilnega sistema;
• - zmanjšana sposobnost (učinkovitost) filtracije - reasorpcijska aktivnost ledvic;
• - pogojno - refleksna regulacija tvorbe urina in izločanja je manj izrazita;
• - manj izrazita žilna žila (torej manj nefronov);
• - večjo očitno sposobnost oblikovanja kamnov zaradi kristalizacije;
• - manj izrazita sposobnost, da zdrži neprijetne zunanje dejavnike;
• - pogosteje, pojav beljakovin in nekaterih soli v urinu.

S starostjo se količina in sestava urina spremeni. Urina pri otrocih je relativno več kot pri odraslih, uriniranje pa se pogosteje dogaja zaradi intenzivnega metabolizma vode in relativno velike količine vode in ogljikovih hidratov v prehrani otroka.

Samo v prvih 3-4 dneh je količina ločenega urina pri otrocih majhna. Mesečni otrok ima 350–380 ml urina na dan, do konca prvega leta življenja, 750 ml, približno 4 litre pri 4–5 letih, 1,5 litra pri 10 letih in do 2 litra v puberteti.

Pri novorojenčkih je urinska reakcija močno kisla, s starostjo postane rahlo kisla. Reakcija urina se lahko razlikuje glede na vrsto hrane, ki jo otrok prejme. Novorojenci imajo povečano prepustnost epitelija ledvic, zato se beljakovine skoraj vedno najdejo v urinu. Kasneje pri zdravih otrocih in odraslih ne sme biti beljakovin v urinu.

Starostne značilnosti urinarnega sistema

Značilnosti mehanizmov uriniranja pri otrocih so predvsem v manj izraziti, v primerjavi z odraslimi, reabsorpcija vode. Zato je kršitev režima pitja še posebej nevarna za otroke (otrok ne sme biti zavrnjen, če prosi za pijačo, pojdite na pohod, se sprehodite, itd., Morate založiti vodo), razvijejo dehidracijo hitreje v telesu zaradi visoke temperature, črevesja itd. otrok lahko umre.

S starostjo, volumen mehurja, pogostost uriniranja in volumen urina.

Zmogljivost mehurja pri novorojenčkih okoli 50 ml, do 3 mesecev. To podvoji, do leta je približno 200 ml, in do 9-10 let doseže 400-700 ml, pri odraslih - 600-900 ml.

Obseg urina pri uriniranju do 6 mesecev. približno 30 ml, v starosti 1 leta - 60 ml, v 3-5 letih - 90 ml, v 7-8 letih - 150 ml, 10-12 let - 250 ml.

Volumen urina na dan v enem mesecu. - 350-380 ml, v 1 letu - 750 ml, od 5 let - 1 l, pri odraslih - 1-1,5 l.

Pogostost uriniranja na dan:

v prvih 3-4 dneh po rojstvu - zelo malo, približno 2-3 krat, odvisno od vnosa tekočine;

do začetka drugega tedna življenja - do 20 ali večkrat;

1 leto - 12-15 krat;

2-3 leta - 10-krat;

učenci - 6-7 krat.

Ti podatki se lahko pri istem otroku bistveno razlikujejo glede na režim pitja, temperaturo okolja in druge dejavnike.

Samovoljna regulacija uriniranja se oblikuje postopoma, pri večini otrok v budnem stanju pa se dobro kaže po 2-3 letih. Od približno dveh let se otroci ponoči obiščejo na stranišču. Do 3. leta starosti je večina otrok sposobna samovoljno uravnavati uriniranje med spanjem. Norma je odsotnost take sposobnosti do 5 let. Po petih letih lahko govorimo o enurezi.

Datum dodajanja: 2015-05-19 | Ogledi: 1098 | Kršitev avtorskih pravic

Anatomija, fiziologija, njihove starostne značilnosti, bolezni in higiena sečil

Ohranjanje homeostaze z odstranjevanjem presnovnih produktov iz telesa. Znaki poškodb sečil. Značilnosti lokacije in strukture ledvične medenice. Struktura ledvic. Zmogljivost mehurja. Funkcije urinarnega sistema.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja preprosto. Uporabite spodnji obrazec.

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo znanje v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno dne http://www.allbest.ru/

FGBOU VO "DRŽAVNI PEDAGOŠKI

INŠTITUT, KI SE NAVEDI PO M.YE EVSEVYEVI

Oddelek za biologijo, geografijo in metode usposabljanja

Anatomija, fiziologija, njihove starostne značilnosti, bolezni in higiena sečil

Avtor povzetka T. V. Shuina

Smer priprave Pedagoško izobraževanje

Profilska matematika. Računalništvo, skupina MDM-16

1. Anatomija in fiziologija sečil

1.1 Struktura in fiziologija

1.1.2 Ureter, mehur

1.2 Funkcije urinarnega sistema

2. Starostne značilnosti sečil

3. Bolezni sečil

4. Higiena sečil

Seznam uporabljenih virov

Človeški urinarni sistem je združba organov, ki sintetizirajo urin iz odpadkov in ga izločajo iz telesa. V tem sistemu so organi razdeljeni na urinarni (ledvični) in urinarni (ledvični medenici, ureterji, povezani z mehurjem in sečnico).

Sečninski sistem predstavljajo ledvice, sečniki, mehur in sečnica.

Glavna funkcija urinarnega sistema je vzdrževanje homeostaze z odstranjevanjem presnovnih produktov iz telesa.

Običajno so ledvice parni organ, v primeru genetskih nepravilnosti pa se ledvice lahko podvojijo. V določenih primerih lahko oseba operativno odstrani eno ledvico.

1. Anatomija in fiziologija sečil

1.1 Struktura in fiziologija

Ledvice so parni organ, kot smo že omenili, imajo izvirno obliko, ki spominja na fižol. Velikost vsake ledvice je dolga od 10 do 12 cm, debeline do 4 cm, vsaka ledvica ima v svojem arzenalu tanko zaščitno kapsulo z dobro maščobno plastjo, ki omogoča, da ostane na določeni ravni glede na hrbtenico. Ko oseba diha, se ledvice običajno premaknejo za 3 cm.

V primeru večje amplitude lahko govorimo o patološki mobilnosti organa. Vrv v ledvico obrnjena proti hrbtenici.

Tu je ledvična medenica in glavni nevrovaskularni snop, ki povezuje organ z okoliškim notranjim svetom. Ledvična medenica se postopoma zoži in preide v sečevod.

Ledvica ima dve glavni plasti: kortikalno in medullo, kot je prikazano na sliki 1. Plasti možganov so rjave barve z rdečo barvo zaradi številčnosti krvnih žil.

Kortikalna plast ima manj bogato prekrvavitev, zato ima bolj prijazen rumenkast odtenek. Kortikalna plast vključuje glomerule nefronov, glavne funkcionalne enote ledvic.

O nefronih pa bomo razpravljali kasneje. Cerebralna plast je sestavljena iz velikega števila piramid, na vrhu katerih so mikro papile.

Te bradavice prenašajo urin, ki nastane v parenhimu, v majhne skodelice, ki se združijo v velike skodelice in nato v ledvično medenico. Ledvična medenica v svoji strukturi je lahko ampularna ali razvejana, lokacijo znotraj renalne ali ekstrarenalne.

Značilnosti lokacije in strukture ledvične medenice so pogosto vzroki za razvoj določene bolezni ledvic. Prekrvavitev ledvic je zagotovljena z ledvično arterijo, ki se razteza od trebušne aorte, in ledvično veno, ki teče v sistem spodnje vene cave.

Slika 1 Struktura ledvic

Masa vsake ledvice je približno 200 gramov. Ledvice so organi, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru, kar pomeni, da jih peritoneum pokriva le spredaj.

V ledvenem delu na obeh straneh hrbtenice se ledvice, ko zbolijo, lahko prikrijejo kot bolečine zaradi ledvene osteohondroze. V večini primerov je leva ledvica tik nad desno.

Ledvice so pravi junaki in nepogrešljivi delavci za telo. Običajno v treh minutah ledvični sistem črpa vso cirkulacijo krvi v telesu.

V nefronih ledvic na minuto se filtrira približno 100 ml urina. Zaradi tega lahko vsak dan zdrava oseba dodeli od enega do pol litra urina, odvisno od količine porabljene tekočine.

Obseg dnevnega urina je vedno manjši od 300-500 ml volumna tekočine, porabljene na dan. Krv skozi ledvični sistem ni samo prečkana, ampak se znebi mnogih nepotrebnih metabolitov in se na poti očisti. To omogočajo milijoni nefronov v ledvicah.

1.1.2 Ureter, mehur

Ureter je votli mišični organ (cev) dolžine približno 30 cm, ki poteka od ledvične medenice do mehurja. Razvito v ledvičnem sistemu, urin vstopi v mehur preko mišičnih kontrakcij sečevoda.

Mehur je votli mišični organ, ki izgleda kot vreča, ko je prazen, in majhna krogla, napolnjena z urinom. Mehur je lociran retroperitonealno v območju za sramni sklep.

Ko mehur ne vsebuje urina, ne povzroča nobenih občutkov v osebi. Če pa količina vnosa urina presega 300 ml in več, ima oseba potrebo po uriniranju.

Zmogljivost mehurja vsakega posameznika je drugačna, vendar je mehanizem mehurja enak. Količina uriniranja ni odvisna samo od značilnosti organizma, temveč tudi od prehrane, temperature okolja, človeških bolezni.

Običajno se količina uriniranja osebe giblje od 4 do 8 krat dnevno. Urin se izloči iz sečnega mehurja skozi sečnico.

1.2 Funkcije urinarnega sistema

Naloga urinarnega sistema je odstranjevanje številnih žlindrov, toksinov in drugih nepotrebnih presnovnih produktov iz človeškega telesa.

Prva faza filtracije krvi se pojavi na ravni glomeruljev nefrona. Tu izberemo velike proteinske molekule in se vrnemo nazaj v krvni obtok.

Tekočina brez beljakovin vstopi v kanale nefrona. Opozoriti je treba, da od 1200 litrov tekočine, ki gre skozi filter, približno 180 litrov brozge, ki vsebuje molekule snovi, raztopljene v krvni plazmi, pade v tubule.

S sečilom se izloči le največ dva litra tekočine. Preostali delež levjega deleža tekočin, bogatih s hranili, se pošlje nazaj v krvni obtok.

Če si vsaj za trenutek zamislite, da bo ta zapleten sistem prenehal delovati, bo oseba v nekaj minutah izgubila vso svojo tekočino. In ta pogoj ni združljiv z življenjem.

V celicah ledvic je težka izbira hranil, kjer celice hitro in natančno določijo, katera snov naj ostane v krvi, in kaj se morate znebiti.

Torej, katere so glavne funkcije urinarnega sistema?

Prvič, ledvice zagotavljajo stalno sestavo potrebnih snovi in ​​potreben volumen tekočine v telesu. To imenujemo tudi vzdrževanje homeostaze.

Drugič, ledvice zagotavljajo potrebno oskrbo s krvjo elektrolitov, organskih in anorganskih soli v telesu. Tj Ledvice zagotavljajo kislinsko-bazično ravnovesje, ki ga telo potrebuje.

Poleg tega so ledvice vključene v presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v telesu ter zagotavljajo vzdrževanje normalnega krvnega tlaka.

Tretjič, ledvice so vključene v proizvodnjo biološko aktivnih snovi in ​​encimov v telesu, ki nadzorujejo krvni tlak, izmenjavo magnezija, kalcija, kalija in natrija v krvi, kot tudi nastanek rdečih krvnih celic.

Četrtič, ledvice so sposobne ustvariti snovi, ki spremenijo občutljivost nefronov na določene hormone. To je pomembna točka pri ustvarjanju normalnega hormonskega ozadja v telesu.

Poleg tega lahko ledvične celice, če je potrebno, sami uničijo hormone in jim odvzamejo dejavnost, pravočasno pa jih nevtralizirajo. Stalno uničevanje hormonov prispeva k rednemu obnavljanju hormonskega ozadja krvi, kar v določeni meri prispeva k pomlajevanju krvi.

Poleg tega je zaradi enakomerne odstranitve tekočine zagotovljen konstanten osmotski tlak tekočin celotnega organizma. Skozi proizvodnjo aktivne oblike vitamina D je zagotovljeno sodelovanje v tvorbi kosti. Zahvaljujoč sistemu renin-angiotenzin je zagotovljen stalni arterijski tlak.

2. Starostne značilnosti sečil

Manjši kot je otrok:

- manjše velikosti in količine različnih delov sečilnega sistema;

- zmanjšana sposobnost (učinkovitost) filtracije - reasorpcijska aktivnost ledvic;

- pogojno - refleksna regulacija tvorbe urina in izločanja je manj izrazita;

- manj izrazita žilna žila (torej manj nefronov);

- večjo očitno sposobnost oblikovanja kamnov zaradi kristalizacije;

- manj izrazita sposobnost, da zdrži neprijetne zunanje dejavnike;

- pogosteje, pojav beljakovin in nekaterih soli v urinu.

S starostjo se količina in sestava urina spremeni. Urina pri otrocih je relativno več kot pri odraslih, uriniranje pa se pogosteje dogaja zaradi intenzivnega metabolizma vode in relativno velike količine vode in ogljikovih hidratov v prehrani otroka.

Samo v prvih 3-4 dneh je količina ločenega urina pri otrocih majhna. Mesečni otrok ima 350–380 ml urina na dan, do konca prvega leta življenja, 750 ml, približno 4 litre pri 4–5 letih, 1,5 litra pri 10 letih in do 2 litra v puberteti.

Pri novorojenčkih je urinska reakcija močno kisla, s starostjo postane rahlo kisla. Reakcija urina se lahko razlikuje glede na vrsto hrane, ki jo otrok prejme. Novorojenci imajo povečano prepustnost epitelija ledvic, zato se beljakovine skoraj vedno najdejo v urinu. Kasneje pri zdravih otrocih in odraslih ne sme biti beljakovin v urinu.

3. Bolezni sečil

urina homeostaza ledvic

Glavni znaki poškodb sečil so lahko: pogosto in boleče uriniranje, akutna retencija urina, urin, pomešan s krvjo, brezbarven urin z redkim uriniranjem, visok krvni tlak, ki se ne zmanjšuje po jemanju antihipertenzivnih zdravil, bolečina v spodnjem delu trebuha. V vseh primerih, ki vključujejo kršitev urinarnega sistema, je treba stopiti v stik s strokovnjakom. Okvare ledvic so pogosto življenjsko nevarne. Ta ali tista patologija sečil se lahko manifestira na različne načine. Inkontinenca velja za najpogostejši znak okvare. S sečilom lahko pride do okvare z okužbo. Bolezni drugih organov, vnetnih ali malignih procesov lahko delujejo tudi kot sprožilni dejavniki. Študija urinarnega sistema je v tem primeru velika diagnostična vrednost. V primeru suma na kršitve se dodelijo laboratorijski testi. V mnogih primerih radiografija, ultrazvok, CT. Med najpogostejšimi boleznimi, proti katerim so lahko okvarjene funkcije sečil in spolovil, so:

Slabost mišic mehurja.

Kronična odpoved ledvic.

Prekomerno aktivni mehur.

Ko se pojavijo prvi znaki kršitev, se posvetujte z zdravnikom. Mnogi drugi vitalni procesi v telesu so odvisni od delovanja urogenitalnega sistema.

4. Higiena sečil

Higiena urinarnega sistema je niz normativov za pogoje in zahteve, ki jih je treba upoštevati za optimalno delovanje tega sistema. Vključujejo:

- Izvajanje utrjevanja telesa;

- spoštovanje dneva;

- ne preobremenjeno z dražilnimi snovmi - kislo,

- uravnavanje vnosa soli;

- preprečevanje slabih navad;

- osebna higiena;

- športna vzgoja in šport.

Seznam uporabljenih virov

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatrija - Minsk: Visoka šola, 2003.- str. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Razvojna fiziologija in šolska higiena: priročnik za učence ped. institucij. - M: Razsvetljenstvo, 1990. - str.

3. Simonov O.I. Starostna anatomija in fiziologija. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008. - str.

Objavljeno na Allbest.ru

Podobni dokumenti

Struktura urinarnega sistema osebe: sečni mehur, sečevod, medenica, ledvične skodelice, sečnica. Stopnje metabolizma v telesu. Upoštevanje funkcij ledvic: izločajoča, zaščitna in vzdrževalna homeostaza.

predstavitev [1,3 M], dodana 15. 4. 2013

Vrednost sistema izločanja. Struktura in starostne značilnosti urinarnih organov predšolskih otrok, proces uriniranja in uriniranja. Značilnosti bolezni sečil pri otrocih in njihovo preprečevanje.

Izpit [630.2 K], dodan dne 09/06/2015

Struktura in oskrba s krvjo nefrona, njihove vrste in struktura kapsule. Mehanizem tvorbe osmotsko koncentriranega urina. Regulacija delovanja ledvic, presnove vode in natrija. Histološka struktura ledvic. Bolečine pri boleznih sečil.

predstavitev [14,0 M], dodana 24.09.2015

Pogostost pojavljanja malformacij sečil, njihove vrste in posledice. Vrste anomalij sečilnega sistema. Značilnosti prirojenih malformacij ledvic in mehurja: dvostranska arena, podvojitev mehurja, megakalikoza, lokacija ureterjev.

predstavitev [423.3 K], dodana dne 12.11.2013

Morfološke in funkcionalne značilnosti urinarnega sistema. Anatomija ledvic. Struktura ledvic. Mehanizem uriniranja. Preskrba krvi z ledvicami. Disfunkcija sečil pri patologiji, pielonefritis. Metode za preiskavo delovanja urina in ledvic.

povzetek [424.7 K], dodan 31.10.2008

Opis in značilnosti nepravilnosti ledvic: ageneza, hipoplazija, hiperplazija. Ektopija odpiranja sečevoda, njeni vzroki in posledice. Študija anomalij v strukturi urinarnega sistema. Exstrophy mehurja - prirojena odsotnost njegove prednje stene.

predstavitev [1,4 M] dodana 12. avgusta 2014

Vnetne bolezni ledvic, mehurja, sečnice, prostate, testisa in njegovega dodatka. Bolezni ledvic, tumorji sečil, ledvični prolaps, hidronefroza. Fizioterapija za določene bolezni AIM.

Izpit [17,5 K], dodan dne 31.5.2013

Klasifikacije nenormalnosti ledvic. Fibromuskularna stenoza. Prirojena arteriovenska fistula. Aplazija je prirojena odsotnost ene ali obeh ledvic in ledvičnih žil. Diverticulum čašica ali medenica. Podvojitev ledvic. Anomalije ureterjev in mehurja.

predstavitev [3,7 M], dodana dne 16.7.2017

Značilnosti glavnih sestavin moškega reproduktivnega sistema: urinarni, urinarni organi. Značilnosti strukture ledvic, starostne značilnosti. Funkcija in načelo ledvičnih medenice, sečevoda, mehurja, mehanizem uriniranja.

predstavitev [636.2 K], dodana 29.04.2010

Znaki kršitev in razvrstitev bolezni sečil. Klinična analiza zgodovine bolnikov z boleznimi sečil in njihova analiza. Pomen študije ledvične funkcije za pravilno diagnozo.

terminski papir [25,1 K], dodan 14. 4. 2016

Dela v arhivih so lepo urejena v skladu z zahtevami univerz in vsebujejo risbe, diagrame, formule itd.
Datoteke PPT, PPTX in PDF so predstavljene samo v arhivih.
Priporočamo, da prenesete delo.

STAROSTNE ZNAČILNOSTI RAZVOJA SISTEMA URINARNEGA DETEKCIJE

študent, Oddelek za morfologijo, KSMU,

Kazahstan, Karaganda

študent, Oddelek za morfologijo, KSMU,

Kazahstan, Karaganda

Kazahstan, Karaganda

Ta tema je pomembna zaradi dejstva, da ima urinarni sistem pomembno vlogo v človeškem telesu. Zagotavlja nastanek in izločanje presnovnih produktov, vzdrževanje ravnotežja med vodo in soljo v telesu. Pomembno vlogo ima tudi hormonska funkcija zaradi biološko aktivnih snovi, ki jih sintetizirajo nadledvične žleze. Zato je zelo pomembno vedeti, kako se organi med življenjem spreminjajo, saj lahko njihove spremembe vodijo do resnih bolezni, kot so glomerulonefritis, pielonefritis, prostatitis, urolitiaza, adenom prostate.

V procesu ontogeneze in filogeneze posameznika urinarni organi prehajajo skozi tri stopnje razvoja: pronephros, mesonephros in metanephros. Pronephros je ontogenetski ostanek izločilnega sistema nižjih vretenčarjev. Ta parna osnovna tvorba, ki ne deluje pri ljudeh, se razvije od osem do deset prednjih segmentnih nog telesa zarodka. Na tej stopnji ni glomerulov. Četrti teden embrionalnega razvoja se zmanjša pronephros. Pronephros aktivno deluje od četrtega do osmega tedna embrionalnega razvoja. Samo od petega meseca embrionalnega razvoja se primarna ledvica popolnoma zmanjša. [2]

Metanephros se položi ob koncu prvega meseca embriogeneze iz dveh primordij: metanefrogena vrvica, imenovana tudi metanefrogena blastema, in material mezonefralnih kanalov, ki v zgornjih delih tvorijo podaljške, ki se razvijejo v metanefrogenski blastemo. Iz širokega dela divertikula nastane medenica iz prihodnosti, ki še vedno tvori ledvico. Izrastki stene takšne nerazvite ledvice povzročajo nastanek skodelic in zbiralnih tubul, v metanefrogenem tkivu pa se začne tvoriti blastema, nato se nefron canaliculi razlikuje. Torej se nekateri konci tubulov združijo v zbiralne tubule, medtem ko drugi pridejo v stik s terminalnimi deli ledvične arterije - arteriole, katerih veje tvorijo glomeruli kapilar iz ledvičnih teles, to je glomeruli. V osmem in devetem tednu se začnejo razlikovati celice proksimalnega in distalnega zavitega ledvičnega tubula. V štirinajstem in šestnajstem tednu embriogeneze so vsi deli nefrona že v celoti oblikovani. Z pojavom kapilar ledvičnih glomerulov nefroni pridobijo sposobnost filtracije in s tvorbo zanke Henle in drugih tubul - reabsorpcijo. Posledično slabša oskrba s krvjo in razvoj metanefrogenskega blastema povzročata razvoj aplazije in hipoplazije. [2]

Ledvice, ki so najpomembnejši element urinarnega sistema, se od rojstva do starosti zelo razlikujejo. Pri novorojenčkih in dojenčkih imajo zaokroženo, konveksno obliko, njihova površina je neravna zaradi lobularne strukture. Skupaj je približno deset do dvajset lobul, kar je povezano z nezadostnim razvojem kortikalne snovi. Opozoriti je treba, da obstaja velika razlika med levo in desno neonatalno ledvico glede na dolžino in širino. Leva ledvica je namreč precej daljša od desne, vendar je desna ledvica veliko širša. Za novorojenčke z večjo telesno maso in veliko maso obeh ledvic. [3,4]

Ledvice novorojenčka so strukturno in funkcionalno nezrele. Z rojstvom se hitro razvije strukturno in funkcionalno zorenje ledvic, zato otrok sam začne vzdrževati svojo homeostazo. Po zaključku tvorbe ledvic imajo zrele jukstamedularne nefrone večjo sposobnost filtriranja kot nezrele kortikalne nefrone, ki se po drugi strani zelo hitro razvijajo in prispevajo k večjemu pretoku krvi skozi ledvice. Ena od razpoznavnih značilnosti neonatalne ledvice je nizka koncentracija urina, kar poveča tveganje dehidracije z omejenim vnosom tekočine. [4]

V povojih se velikost ledvic poveča za 1,5-krat, težo pa trikrat. V obdobju prvega leta življenja je dolžina ledvic približno osem centimetrov, njena masa pa je 50-56 gramov. Treba je opozoriti, da se s starostjo poveča teža in teža ledvic. Torej, pri mladostnikih, njegova dolžina doseže deset centimetrov, in masa - 120 gramov. Pomembno je vedeti, da je rast ledvic neenakomerna, najbolj intenzivna v prvem letu življenja. V obdobju od petih do devetih let in še posebej v šestnajstih do devetnajstih letih se velikost ledvic poveča zaradi razvoja kortikalne snovi, medtem ko se rast medulle ustavi pri dvanajstih letih. Debelina kortikalne plasti pri odraslem se v primerjavi s tistim pri rojstvu poveča štirikrat, medula pa dvakrat. [3,4]

Starost pri ljudeh spremlja progresivna izguba teže ledvic. Teža obeh ledvic se najprej zmanjša s 250 gramov na 180 do 200 gramov v osmem desetletju življenja. Izguba ledvične mase se kaže predvsem v kortikalni snovi. Ta pojav je predvsem povezan z zmanjšanjem števila funkcionalnih nefronov. Zaradi staranja se ledvične arterije bistveno povečajo v prerezu, postanejo bolj mučne, izgubijo ravno strukturo in nato nagnjene k spiralizaciji. Pomembno je vedeti, da proces staranja ledvičnega parenhima vodi do znatnega povečanja intersticijskega tkiva. Ta proces poteka ne toliko v kortikalni snovi kot v možganski, ampak v ledvičnih piramidah. [4]

V starosti oseba izgubi tretjino nefronov, poveča se vezivno tkivo in oblikuje starostna nefroskleroza. Poleg smrti nefronov se razvije kompenzacijska hipertrofija preostalih celic, ki je posledica zmanjšanja porabe kisika v ledvicah, zaradi česar se zmanjša število mitohondrijev v celicah in zmanjša skupna aktivnost ATP. To skupaj odraža zmanjšanje intenzivnosti energetskega metabolizma v telesu. Postopno zmanjšuje fiziološko raven ledvičnega krvnega obtoka, glomerulno filtracijo. Izločajoča se funkcija ledvic zmanjšuje, vključno z delovanjem dušika, vode, izločanja elektrolitov. Hkrati se oblikuje starostno povezana ledvična hipofunkcija, torpidni tip organskega odziva na draženje. To olajšujejo starostne značilnosti nevrohumoralne regulacije urinarnega sistema v starosti - zmanjšanje specifične vloge živčne povezave, povečanje pomena humorala. [5]

V času rojstva so uretri dolgi do sedem centimetrov. Do štirih let njihova dolžina doseže petnajst centimetrov. Mišična membrana ureterjev pri otrocih je slabo razvita. V procesu staranja se zmanjša hitrost in moč krčenja mišic ledvičnih skodelic in medenice. Motena je dinamika pretoka urina iz skodelic v medenico in uretre. Uretri izgubijo elastičnost, se podvržejo atrofiji mišičnega tkiva, stene se razširijo, spremenijo obliko, njihov ton sfinkterja se zmanjša, njihovo delovanje pa se poslabša. Ledvice, ureterji, ledvična medenica med staranjem se stisnejo, izgubijo elastičnost, poveča volumen, pride do motenj v ritmični aktivnosti, refluksi postanejo pogostejši, to je povratni tok urina. [3]

Mehur se oblikuje v 2. mesecu embriogeneze. Istočasno se urorektalna gubica vnaša v kloako v čelni ravnini. Pri novorojenčkih je mehur vretenaste oblike, v prvih letih življenja - hruškaste oblike, osem do dvanajst let - jajčasta, pri mladostnikih pa njegova oblika postane enaka kot pri odraslih, to je zaokrožena in rahlo sploščena iz polov. Sposobnost mehurja raste od začetnih 50-80 cm 3 do 180 cm 3 za pet let, v dvanajstih letih pa je 250 cm. Fiziološka prostornina mehurja, tj. glasnosti. Pri novorojenčku dno mehurja še ni oblikovano, njegov trikotnik se nahaja spredaj na zadnji steni mehurja. Krožna mišična plast, ki zavzame vmesni položaj, je slabo razvita. Sluznica ima dobro opredeljene gube. Pri otrocih od enega do treh let se dno mehurja nahaja na ravni zgornjega roba pubične simfize, pri dečkih in deklicah pa na raven spodnjega roba simfize. S starostjo je še nadaljnje znižanje dna mehurja, odvisno od stanja urogenitalne diafragme medeničnega dna. Tudi s starostjo obstajajo druge spremembe v strukturi in funkciji. Zmanjšanje elastičnosti mehurja v starosti vodi do povečanja pogostnosti uriniranja. Hkrati pa lahko zmanjšanje števila mehanskih receptorjev v mehurju zaradi degenerativnih procesov in povečanje praga za zaznavanje pritiska na urin zaradi degenerativnih procesov privede do njegove širitve zaradi atonije in zastajanja urina pri starejših. [2, 3]

Če povzamemo, lahko rečemo, da se s starostjo urinarni sistem podvrže pomembnim nepopravljivim spremembam. Te spremembe imajo resne posledice v obliki različnih bolezni. Strukturne spremembe, povezane s starostjo, zmanjšujejo zanesljivost sečnega sistema, in sicer prispevajo k povečanemu tveganju pojava patoloških povezav v starosti in motnji njihovega normalnega delovanja. Zato je treba posebno pozornost nameniti zdravju sečil, potrebno je sistematično izvajati preventivne ukrepe, da bi se izognili boleznim sečil, zlasti starejše in senilne starosti, saj ima ta skupina ljudi večje tveganje za nastanek bolezni.

Reference:

1. Baryshnikov S.D. Predavanja s področja anatomije in fiziologije človeka z osnovami patologije. - Ed. 2., popravljen in dokončan. - M: VUNMTS, 2002. - 412 str.
2. Pediatrična urologija-andrologija: učbenik. nadomestila. - Razin MP, Galkin V.N., Sukhikh N.K. 2011. - 128 str.
3. Stradina, MS Starostna morfologija: učitelj / MS. Stradin. - SPb.: Izd-vSPbGUFKim. P.F. Lesgaft, 2005 - 87 sekund
4. ANATOMSKE IN FUNKCIONALNE ZNAČILNOSTI LJUDSKIH BOLEZNI ROD ČUKURANOVIĆ, Institut za anatomijo Slobodan Vlajković, Medicinska šola, Univerza v Nišu, Srbija in Črna gora
5. Zaslavsky A.Yu. Ledvice // Nefrologija, urologija. - 2017
6. Fedorov DD, Mozhakanova N.N., Kuzmin I.V. Študija anatomije urogenitalnega sistema. Od antike do danes // Urološke izjave. - 2015. - № 4. - str.

Poglavje 10. Starostne značilnosti sečil.

10.1. Starostne značilnosti urinarnega sistema

V zgodnji človeški ontogenezi se tri stopnje razvoja ledvice zaporedoma zamenjajo: pred ledvica, primarna ledvica in končna ledvica. Človeški pre-podochuchau se pojavi na 3. teden in traja 40-50 ur.Vsak predpraznik je sestavljen iz več kanaliculije (protonephridia), ki se odpira na enem koncu (lijak) v telesno votlino, drugi pa v parnem protonefričnem kanalu, ki se nadalje pretvori v mezonefralni kanal ( volk).

Nadalje se podlaket hitro zmanjša, nadomesti s parno primarno ledvico (volkovo telo), ki je pri ljudeh postavljena bolj kavzalno kot sprednja noga ob koncu 3. tedna razvoja in je sestavljena iz 25-30 zavitih tubul (metaneridij). Primarna ledvica človeškega zarodka deluje do konca 2. meseca intrauterinega življenja in se nato zmanjša. Seznanjena končna ledvica zamenja primarno ledvico. Pri ljudeh se začne polagati v drugem mesecu embrionalnega razvoja iz nefrogenega tkiva (mezodermne regije) in izbokline mezonefralnega kanala. Razvoj končne ledvice se konča šele po rojstvu. V procesu razvoja, končne ledvice, ko se dvigne v prihodnjo ledveno območje, je to posledica neenakomerne rasti različnih segmentov telesa.

Ledvice pri novorojenčkih in dojenčkih so zaokrožene, kockaste zaradi lobularne strukture. Lobedno strukturo ledvic ohranja do 2 - 3 leta. Dolžina ledvic pri novorojenčku je 4 cm, masa ledvic je 12 g.

Rast ledvic se odvija v več fazah: v prvem letu se ledvice hitro razvijejo in do začetka drugega leta masa ledvic doseže 35 - 40 g. V obdobju prvega otroštva je dolžina ledvic povprečno 8 cm, teža 55 - 60 g. Potem, do 13. leta starosti, se ledvična rast upočasni. Znatna rast ledvic se pojavi v starosti 13–14 let, ko se njena masa poveča na 120 g, njena dolžina pa na 10–11 cm, čeprav do 20. leta masa ledvice doseže povprečno maso odrasle ledvice, še naprej raste na 30–40 let.

Pri novorojenčku debelina kortikalne snovi v ledvicah ne presega 2 mm, debelina možganov pa 8 mm. Njihovo razmerje pri novorojenčku je 1: 4, pri odraslem pa 1: 2. To pomeni, da se debelina kortikalne snovi pri odraslem v primerjavi z novorojenčkom poveča za približno 4-krat, možganska pa za samo 2-krat. V obdobju 5 do 9 let, še posebej v 16 do 19 letih, se velikost ledvic poveča zaradi razvoja kortikalne snovi. Rast medule se ustavi za 12 let, razvoj kortikalne snovi pa se nadaljuje do konca pubertete. Masa kortikalne snovi ledvic se povečuje zaradi rasti dolžine in širine zmečkanih tubul in naraščajočih delov zank nefrona.

Vlaknasta kapsula ledvice postane dobro opazna za 5 let otrokovega življenja. Maščobna kapsula se začne oblikovati šele v obdobju prvega otroštva, medtem ko se še naprej postopoma zgosti. V starosti 40-50 let debelina maščobne kapsule ledvic doseže najvišjo vrednost, v starosti in starosti pa postane tanjša, včasih izgine.

S starostjo se topografija ledvic spremeni. Pri novorojenčku se zgornji del ledvice projicira na ravni zgornjega roba XII prsnega vretenca, v otroštvu (do 1 leta) pa je že na ravni sredine telesa XII prsnega vretenca, kar je povezano s hitro rastjo hrbtenice. Po 5 do 7 letih je položaj ledvic glede na hrbtenico blizu položaju ledvic. V starosti nad 50 let, zlasti med starimi in podhranjenimi ljudmi, so ledvice lahko nižje kot v mladosti. V vseh obdobjih človeškega življenja se desna ledvica nahaja nekoliko pod levo.

Ureterji pri novorojenčku imajo navijanje in dolžina sečevoda doseže 5-7 cm, uretri hitro rastejo, v prvih dveh letih pa se njihova dolžina podvoji. S 4 leti se njegova dolžina poveča na 15 cm, mišična membrana v zgodnjem otroštvu pa je slabo razvita. Dolžina sečevoda odraslega doseže 25 - 30 cm.

V novorojenčkih je mehur vretenaste oblike, pri otrocih prvih let življenja - hruškaste oblike, pri mladostnikih pa je oblika, značilna za odraslo osebo. Mehur se nahaja v novorojenčkih visoko v trebušni votlini, dno pa je odsotno, kasneje nastane.

Pri novorojenem otroku je krožna mišična plast v steni mehurja šibko izražena, sluznica je dobro razvita in obstajajo gube. Zgornji del mehurja pri novorojenčku doseže polovico razdalje med popkom in pubično simfizo, tako da mehur pri deklicah v tej starosti ne pride v stik z nožnico, pri dečkih pa z rektumom. V starosti od 1 do 3 let se dno mehurja nahaja na ravni zgornjega roba pubične simfize. Pri mladostnikih je dno mehurja na ravni sredine, v adolescenci pa na ravni spodnjega roba pubične simfize. Nato se spodnji del mehurja zniža, odvisno od stanja mišic urogenitalne diafragme. Kapaciteta mehurja pri novorojenčkih je 50 - 80 ml. Do starosti 5 let vsebuje 180 ml urina in po 12–13 letih vsebuje 250 ml.

10.2. Starostne značilnosti reproduktivnega sistema

Pri zarodkih vretenčarjev, vključno z ljudmi, se najprej položijo indiferentne spolne žleze, šele kasneje se oblikujejo moški ali ženski spolni organi. V človeškem zarodku se začetki ravnodušnih genitalnih žlez pojavijo na 4. tednu embrionalnega razvoja.

Diferenciacija testisov se začne na 6. teden intrauterinega razvoja. V tem primeru se tvorijo pramenci epitelijskih celic, ki se kasneje upogibajo, delijo in se v njih razvijejo spermatogonija. Z razvojem moda se zunanji tubuli testisa oblikujejo iz tubulov primarne ledvice in dodatka moda. Iz mezonefralnega kanala je nastal kanal epididimisa, vas deferens in vas deferens, semenskih mehurčkov. Paramesonephral kanali v večjem obsegu v moškem telesu atrofirajo in ostanejo le v obliki tako imenovane moške mačeve in pritrditve testisa. V sedmem mesecu intrauterinega razvoja se beljakovinska membrana oblikuje iz vezivnega tkiva, ki obdaja testis. Do takrat je testis zaokrožen.

Pri sesalcih (in ljudeh) se spolne žleze z mesta vstavitve premaknejo v medenično regijo, pri čemer ostanejo jajčniki v medenični votlini in moda zapustijo trebušno votlino v skrotum. Pri tem ima pomembno vlogo vezni člen testisa. Do 3. meseca predporodnega obdobja se testis nahaja v jlečnem predelu, do 6. meseca - na notranjem obročku dimeljskega kanala, 7. - 8. mesec, modus pa gre skozi dimeljski kanal skupaj s sečnimi kanali, žilami in živci, ki so del t nastanejo v procesu spuščanja semenčice.

Iz epitelija razvijajoče se sečnice, iz katerega se razvija prostata, se oblikuje okoli 50 celičnih vrvic. Delci žleze se nadalje oblikujejo iz teh vrvic. Bulbourethralne žleze se razvijejo iz epitelijskih procesov spužvenega dela sečnice. Kanali prostate in bulbouretralnih žlez odprejo usta na mestih, kjer so ležali.

V tretjem mesecu intrauterinskega razvoja osebe se sprednji mehokot izhaja iz mezenhimske membrane iz kloakalne membrane, na dnu katere je urogenitalni (uterotralni) sulcus, ki ga na obeh straneh omejujejo gubice. Na obeh straneh opisane tuberkule in gube nastanejo spolni valji. Vse te strukture so indiferentni zunanji spolni organi, na katerih se zunanji moški ali ženski spolni organi še naprej razvijajo. Z razvojem posebne moške polovične gomile hitro raste in se podaljša, tako da se spremeni v kavernozne organe penisa. S povečevanjem genitalnih gub se urogenitalni žleb poglobi v utor, zaradi fuzije njegovih robov pa nastanejo moška sečnica in gobasto telo penisa. V procesu rasti slednje v debelini moške sečnice se urogenitalna odprtina iz začetnega položaja pri korenu penisa premakne na distalni konec penisa. Kraj fuzije sečnice je shranjen kot šiv penisa. Genitalni grebeni rastejo, se približujejo in rastejo vzdolž srednje črte in tvorijo mošnjo.

Z razvojem ženskega požiralnika tuberkulo slabo raste in se spremeni v klitoris, genitalne gubice pa se spremenijo v male sramne ustnice. Distalni del urogenitalnega sulkusa postane širši in se spremeni v predvečer vagine, kjer se ženska sečnica in vagina odprejo. Genitalni grebeni rastejo, iz njih se tvorijo velike sramne ustnice.

10.2.1. Starostne značilnosti moškega reproduktivnega sistema

Moda raste počasi do pubertete (13–15 let), nato pa se njen razvoj močno pospeši. Pri novorojenčku je dolžina moda 10 mm, teža je 0,2 g, pri enoletni - 1 g, do 14. leta pa se dolžina moda poveča za 2-2,5 krat (do 20-25 mm), teža pa doseže 2 g, pri 15 - 16 let je teža testisa že 8 g, pri 18 do 20 letih je moda 38 - 40 mm dolga, teža pa se poveča na 15 - 25 g. V zreli starosti (22 let in pozneje) se velikost in teža moda malo poveča, in po 60 letih se celo nekoliko zmanjša. V vseh starostnih obdobjih je desni testis večji in težji od levega in se nahaja nad njim.

Pri novorojenčkih, zavitih in direktnih semenskih tubulih (v obliki epitelnih vrvic) in tubulih mreže testisov nimajo lumena, ki se pojavi v obdobju pubertete. Pri starosti 7–8 let se poveča število spermatogonij, v tubulih se pojavi ozek lumen in v 9–10 letih se pojavijo posamezni primarni spermatociti. V starosti 10–12 let se v epitelnih pramenih pojavijo vrzeli, gonociti se začnejo množiti in diferencirati v spermatogonije, hiperplazija Sertolijevih celic v smeri lumna, njihova jedra pa se povečajo v volumnu.

V adolescenci postanejo semenične tubule zapletene in se njihov premer podvoji, v njih se pojavijo številni primarni in sekundarni spermatociti in spermatidi. Sertolijeve celice dozorevajo, razvijejo sečnate tubule. Pri odraslih moških se poveča za 3-krat v primerjavi s premerom semenskih tubulov pri novorojenčku. Po 50-60 letih lahko pride do degeneracije mnogih endokrinocitov, motnje v spermatogenezi in v modih raste vezivno tkivo.

Do rojstva se morajo moda spustiti v mošnjo. Vendar pa se lahko z zapoznelim spuščanjem testisov pri novorojenčku pojavijo v dimeljskem kanalu (retroperitonealno). V teh primerih se moda kasneje spustijo v mošnjo.

Epididimis je relativno velik. Dolžina obmodka pri novorojenčku je 20 mm, masa 0,12 g. Med puberteto se rast epididimisa pospešuje.

Različni kanal pri novorojenčku je zelo tanek. Mišica, ki dvigne modo, je slabo razvita. Premer spermicne vrvice pri novorojencu je 4,0-4,5 mm. Vzdolžna plast mišic v steni se pojavi šele 5 let. Do 14–15 let se semenski vrv in komponente njegove tvorbe rastejo počasi, nato pa se njihova rast pospeši. Debelina spermicne vrvice pri najstniku v starosti 15 let je približno 6 mm, premer sesalnega predela pa 1,6 mm.

Seminalni vezikli pri novorojenčku so slabo razviti, dolžina mehurčka je 1 mm, votlina je zelo majhna. Do 12–14 let semenski mehurčki rastejo počasi, v adolescenci (13–16 let) se njihova rast pospešuje, njihova velikost in kaviteta se izrazito poveča. Z naraščanjem starosti se spremeni položaj semenskih mehurčkov. Pri novorojenčkih so visoko postavljeni zaradi visokega položaja mehurja, okrog mehurčkov so prekriti s peritoneumom. Do starosti 2 se vezikli spustijo in ležijo retroperitonealno. Peritoneum leži poleg njihovih vrhov.

Prostata pri novorojenčku in v otroštvu je okrogla, saj desni in levi delci še nista izraženi. Žleza se nahaja visoko, mehka na dotik, glandularna, parenhima ni. Pospešena rast žleze se opazi po 10 - 12 letih. Do adolescence, železo prevzame obliko, značilno za žlezo odraslega. Glandularni parenhim prostate se razvija tudi v adolescenci, nastajajo žleze prostate in žleza pridobi gosto konsistenco. Masa prostate pri novorojenčku je 0,82 g, v 1-3 letih - 1,5 g, v obdobju drugega otroštva (8–12 let) - 1,9 g, v adolescenci (13–16 let) - 8, 8 let

Dolžina penisa pri novorojenčku je 2,0 - 2,5 cm, kožica je dolga, popolnoma pokriva glavo penisa. Do pubertete penis raste počasi, nato pa se njegova rast pospeši. Moška sečnica pri novorojenčku je zaradi visokega začetka relativno daljša (5-6 cm) kot v drugih starostnih obdobjih. V puberteti opazimo hitro rast sečnice. Mošnjiček novorojenčka je majhen. Intenzivno raste v puberteti.

10.2.2. Starostne značilnosti ženskega reproduktivnega sistema

Novorojenčka ima valjasti jajčnik. V drugem otroštvu (8–12 let) postane oblika jajčnikov ovalna. Dolžina jajčnika pri novorojenčku je 1,5 - 3 cm, širina - 4 - 8 mm. V adolescenci in mladosti se dolžina jajčnikov poveča na 5 cm, širina doseže 3 cm, debelina - 1,5 cm. Masa jajčnikov pri novorojenčku je 0,16 g, v obdobju prvega otroštva (4 - 7 let) - 3,3 g in v adolescenci - 6,03 g. Pri ženskah po 45 - 55 letih se masa jajčnikov postopoma zmanjšuje. Površina jajčnikov je pri novorojenčkih in otroštvu gladka. V adolescenci se na površini jajčnikov pojavijo nepravilnosti in cevastost zaradi povečanja velikosti zrelih foliklov in nastajanja rumenih teles. Primarni folikli se pojavijo v tkivu jajčnikov v otroštvu. V adolescenci se v korteksu jajčnikov oblikujejo sekundarni (mehurji) folikli, ki imajo na delih organa videz votlin z vsebnostjo svetlobe.

Pri novorojenčkih so jajčniki nameščeni nad vhodom v medenico in spredaj nagnjeni. KZ - 5-letni jajčniki pridobijo prečni položaj. V obdobju prvega otroštva (4 - 7 let) se jajčniki spustijo v votlino medenice, kjer zavzamejo položaj, ki ga imajo pri odrasli ženski.

Maternica novorojenega dekleta v otroštvu in v obdobju zgodnjega otroštva (do 3 leta) ima valjasto obliko, sploščeno v anteroposteriorni smeri. V času drugega otroštva postane maternica zaobljena, dno se razširi. V adolescenci postane maternica hruškaste oblike. Ta oblika je ohranjena pri odraslih ženskah. Dolžina maternice pri novorojenčku doseže 3,5 cm (dolžina 2 / s je vrat). Do 10 let se dolžina maternice poveča na 5 cm, v adolescenci - do 5,5 cm, pri odrasli ženski pa je dolžina maternice 6-8 cm, v drugem otroštvu (8–12 let) pa sta dolžina telesa in materničnega vratu skoraj enaka. V adolescenci se dolžina maternice poveča in v adolescenci doseže 5 cm, masa maternice pa se sprva počasi povečuje, nato pa hitro. Pri novorojenčku je masa maternice 3–6 g, v adolescenci (12–15 let) približno 16,5 g, v adolescenci (16–20 let) pa 20–25 g. Največja masa (45–80 g) maternica je v starosti 30 - 40 let, in po 55 letih se njegova masa postopoma zmanjšuje.

Kanal materničnega vratu pri novorojenčku je širok, ponavadi vsebuje sluz. Sluznica maternice tvori razvejane gube, ki so zglajene na 6 do 7 let. Manjših žlez je malo. Z naraščanjem starosti deklet se poveča število žlez, njihova struktura postane bolj zapletena. S puberteto se žleze razvežejo. Mišična plast maternice, ki je slabo razvita pri novorojenčku, se strdi med rastjo maternice, zlasti po 5-6 letih.

Pri novorojenčkih je maternica visoka, štrli nad pubično simfizo in je nagnjena spredaj. Cerviks je usmerjen navzdol in posteriorno. Vezi maternice so šibke, zato se zlahka premakne na stran. Z povečanjem velikosti medenice in v povezavi z znižanjem organov, ki se nahajajo v njem, se maternica postopoma premika navzdol in zavzame položaj v adolescenci, kot pri zreli ženski. Pri starejših in senilnih osebah zaradi zmanjšanja maščobnega tkiva v medenični votlini se povečuje mobilnost maternice.

Falopijeve cevi novorojenčka so ukrivljene in ne pridejo v stik z jajčniki. Med puberteto (adolescenca) zaradi rasti maternice, njenih širokih vezi in povečanja medenične votline, jajceve jajčne celice izgubijo zapletenost, se spustijo z dna, se približajo jajčnikom. Dolžina jajcevoda pri novorojenčku je približno 3,5 cm, v puberteti pa se njena dolžina hitro poveča. Pri starejših ženskah so stene jajcevodov ostro stanjšane zaradi atrofije mišične plasti. Gube sluznice so zglajene.

Vagina novorojenčka je kratka (2,5 - 3,5 cm), obokana in ukrivljena, sprednja stena je krajša od hrbta. Spodnji del vagine je obrnjen proti sprednjemu delu. Posledica tega je, da vzdolžna os vagine z osjo maternice tvori kotiček, odprt spredaj. Vaginalna odprtina je ozka. Do 10 let se vagina nekoliko spremeni, hitro raste v najstniških letih.

Novorojenčka ima konveksno pubis, velike sramne ustnice so ohlapne, kot če bi otekle. Male sramne ustnice niso povsem pokrite z velikimi sramnimi ustnicami. Prag vagine je globok, še posebej v sprednjem delu, kjer se nahaja zunanja odprtina sečnice. Prag vagine zadnje tretjine je omejen na velike sramne ustnice, v prednjih delih pa je majhen.

Himen je gost. Žleze preddverja pri novorojenčku so slabo razvite.

Vprašanja za samokontrolo.

1. Kakšne so značilnosti razvoja ledvic v prenatalni ontogenezi?

2. Kako se topografija ledvic spremeni s starostjo?

3. Katere so glavne značilnosti razvoja moškega reproduktivnega sistema v pred- in postnatalni ontogenezi?

4. Katere so glavne značilnosti razvoja ženskega reproduktivnega sistema v pred- in postnatalni ontogenezi?