Zbiranje urina za splošno analizo
Namen Študija sestave urina.
Indikacije. Praviloma se izvaja pri vseh bolnikih, ki so sprejeti na bolnišnično zdravljenje.
Oprema Čisto, suho, prozorno steklo lahko z navodilom, ki je priloženo kliničnemu laboratoriju; lonček z nalepko.
Tehnika jemanja urina za splošno analizo:
1. Čez noč opozorite pacienta na prihajajočo študijo. Pojasnjujejo, da jutri zjutraj, od 6.00 do 7.00, po skrbnem odvajanju spolovil, mora urinirati v lonec in v kozarec naliti približno 200 ml urina. Morati mora pustiti urin na določenem mestu.
2. Zjutraj mora medicinska sestra preveriti, ali je urin zbran in ga poslati v laboratorij.
3. Po prejemu rezultata iz laboratorija se prilepi na določeno mesto v zgodovini bolezni.
Opomba Če je bolnik na postelji, je potrebno pripraviti dve posodi. Najprej mora medicinska sestra oslabiti bolnika in ga zamenjati s čisto, suho posodo in ga prositi, naj urinira. Potem v urin nalije urin in jo pošlje v laboratorij. Za boljšo organizacijo dela morate pritegniti medicinsko sestro.
Merjenje dnevne diureze
Namen Študija vodnega metabolizma v telesu.
Indikacije. Okvarjen krvni obtok in uriniranje.
Oprema 3L z oznako; lonček z etiketo; merilna bučka; list računa o pijani tekočini.
Tehnika za merjenje dnevne diureze:
1. Pacient je čez noč obveščen o prihajajoči študiji. Podrobno pojasnjuje, da jutri zjutraj ob 6. uri mora urinirati v stranišče in iti do straže medicinske sestre za merjenje telesne teže. Vse naslednje urinacije med dnevom (do jutra naslednjega dne), ki ga bolnik potrebuje, se mora zavezati loncu in naliti v kozarec.
Zadnje uriniranje v banki mora pacient opraviti ob 6.00 zjutraj naslednjega dne in ponovno prispeti do medicinske sestre za tehtanje. Poleg tega mora bolnik od jutri naprej upoštevati količino zaužite tekočine, jedo sadje, zelenjavo in tekoče obroke. Količina tekočine, ki se porabi, mora biti zabeležena v "evidenci tekočine za pitje". Za srednje veliko sadje in zelenjavo se šteje 100 g tekočine.
2. Po enem dnevu mora medicinska sestra izmeriti količino urina v tri-litrski kozarec, izračunati količino porabljene tekočine in zabeležiti te podatke, pa tudi pacientovo telesno težo pred študijo in na koncu v temperaturnem listu v ustreznih grafih.
Opomba Če je bolnik starejši ali oslabljen, medicinska sestra sama upošteva porabljeno tekočino.
Jemanje urina za sladkor iz dnevne količine
Namen Določanje povprečne količine sladkorja v dnevnem volumnu urina.
Indikacije. Sum na diabetes; kršitev funkcij jeter, trebušne slinavke, ščitnice, presnove.
Oprema Bančna zmogljivost zlo smer; pot s smerjo; 200 ml lahko z napotitvijo v biokemični laboratorij; steklena ali plastična palica; list za račun opojne tekočine; merilno bučko.
Tehnika jemanja urina za sladkor iz dnevne količine:
1. Pacient je čez noč opozorjen na prihajajočo študijo. Obveščen je bil, da je jutri zjutraj ob 6.00 potrebno urinirati v stranišče, nato pa pri bolnišnici priti na delovno mesto medicinske sestre. Čez dan, ko bolnik urinira v podpisanem loncu, je treba urin izliti v 3-litrsko kozarec. Zadnje uriniranje v banki mora biti opravljeno ob 6.00 naslednji dan in spet pojdite k medicinski sestri za tehtanje. Poleg zbiranja urina mora bolnik voditi evidenco o zaužitih tekočinah, pa tudi tekočo hrano, sadje in zelenjavo.
2. Naslednji dan zjutraj po zadnjem uriniranju bolnika v banki medicinske sestre morate v tri-litrski posodi zmešati ves urin, izmeriti njegovo količino, vlijte 200 ml v pripravljeno posodo s smerjo in jo poslati v laboratorij.
3. Podatki o količini izločenega urina (dnevna diureza), porabljeni tekočini in telesni teži bolnika so navedeni v temperaturnem listu.
4. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Kazalniki ravni sladkorja v urinu (glikozurija) so v veliki meri odvisni od pravilnosti zbiranja dnevne količine urina. Poznavanje dnevne diureze je potrebno za določitev dnevne izgube sladkorja v urinu. Če je bolnik starejši ali šibek, medicinska sestra upošteva pijanost tekočine.
Jemanje urina za sojenje Addis-Kakowski
Namen Določanje števila enotnih elementov in valjev.
Indikacije. Vnetne bolezni ledvic.
Oprema Merilna bućka (ali obod z zmogljivostjo 1 l); čist, suh lonec (ali bolnik na postelji); klinični laboratorij.
Tehnika za jemanje vzorca urina Addis-Kakowski:
1. Po vzorčenju sestanki iz zgodovine bolezni pripravijo smer in jedi.
2. Bolnik je pripravljen za študijo, kot sledi: “Določili ste urinski preskus Addis-Kacowski. Danes ob 22.00 morate urinirati v stranišče in urinirati do 8.00 naslednjega jutra. Zjutraj ob 8.00 previdno umijte in urinirajte v loncu in nato vlijte ves urin v merilno bučko. Bučko pustite v sanitarni sobi na polici. "
3. Potrebno je zagotoviti, da bolnik ponoči urinira in ga pred vsakim uriniranjem opozori na obvezno stranišče spolnih organov, v merilno bučko pa dodamo konzervans (timol ali formaldehid), da se izognemo uničenju oblikovanih elementov.
4. Urin je treba v študijo dostaviti takoj po uriniranju v obliki toplote.
5. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Če je študija dodeljena ženski, bolnik pa ima izcedek iz nožnice, ga je treba položiti s čisto palčno blazinico. Če je pacient na počitku, toaletni organ opravi medicinska sestra, ki je pripravila vse potrebno za pomivanje. S posebnim imenovanjem zdravnika medicinska sestra sama izvaja pranje po sprejetem postopku, ki mu sledi kateterizacija mehurja.
Običajno študija o vzorcu Addis-Kakovsky v urinu vsebuje: levkocite - do 2 milijona; rdečih krvnih celic - do 1 milijona; cilindri - do 20.000.
Jemanje urina za vzorec Amburge
Namen Določanje števila enotnih elementov in valjev.
Indikacije. Vnetne bolezni ledvic.
Oprema Čista, suha, prozorna stekla lahko; napotitev v klinični laboratorij; čisto suho posodo (ali posodo za bolnike za počitek).
Tehnika za jemanje vzorcev urina za Amburge:
1. Po vzorčenju sestankov iz zdravstvene anamneze pripravite jedi in navodila.
2. Bolnik je pripravljen takole: »Jutri morate zbrati urin za amburgične raziskave. Če želite to narediti, ob 6.00 zjutraj urinirajte v stranišče in držite uriniranje 3 ure do 9.00. Ob 9.00, po skrbnem pranju genitalij, urinirajte v lonec in prelijte ves urin v pločevinko s smerjo. Pot in lonec sta v omari na omari. "
3. Ves urin se pošlje v laboratorij takoj po uriniranju v topli obliki.
4. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Če je bolnik na postelji, medicinska sestra pere.
Normalno v urinu v študiji na vzorcu Amburz vsebuje: levkocite - do 2,5 * 10 "3; eritrociti - do 1x10" 3; Cilindri - do 15.
Jemanje urina za vzorec po Nechiporenku
Namen Določanje števila enotnih elementov in valjev.
Indikacije. Vnetne bolezni ledvic.
Oprema Čista, suha, prozorna stekla lahko; napotitev v klinični laboratorij; očistite suho posodo ali posodo s smerjo.
Tehnika za jemanje vzorcev urina Nechiporenko:
1. Po opravljenem zdravniškem pregledu pripravite jedi v smeri.
2. Bolnika pripravimo takole: »Jutri zjutraj morate zbrati urin za študijo. Ob 8.00 zjutraj se temeljito umijte in občasno urinirate, t.j. najprej v stranišču, nato v loncu, ostalo spet na stranišču. Vlijte ves urin iz lonca v kozarec in ga položite na polico v sanitarni sobi. "
3. Urin se v laboratorij pošlje takoj po uriniranju v topli obliki.
4. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Za študijo je potreben 1 ml urina. Urin za študijo o Nechiporenku, če je potrebno, lahko zberemo kadarkoli. V nujnih primerih lahko zberete ne povprečni del urina, temveč ves urin, še posebej, če je majhen.
V študiji Nechiporenko običajno urin vsebuje: levkocite - 4.000; rdeče krvne celice - 1 000; cilindri - 220. t
Jemanje urina za vzorec Zimnitskega
Namen Določanje izločanja vode in funkcij koncentracije ledvic. Kršitev krvnega obtoka in uriniranje.
Oprema Čiste, suhe steklene posode s prostornino 500 ml - 8 kosov; navodila za vsako posodo z jasno navedbo števila porcij in časa uriniranja - 8 kosov; čisto suho posodo s smerjo; list računa o pijani tekočini.
Tehnika za jemanje vzorcev urina Zimnitsky:
1. Po prejemu imenovanja kuhamo jedi, držimo se smeri, postavimo banke na dodeljeno mesto.
2. Noč pred tem se bolnik pripravi na naslednji način: „V skladu z Zimnitskyjem vam je bil dodeljen urinski test. Jutri zjutraj ob 6.00 morate urinirati v stranišče in pojdite k medicinski sestri, da izmerite telesno težo. Nato morate urin zbrati vsake 3 ure (uriniranje v lonec, nalijemo v ustrezno posodo), in sicer: ob 9.00: 12.00; 15,00; 18,00; 21,00; 24,00; 3,00; 6,00 V odsotnosti urina v enem od delov banke ostane prazna. Ko naslednji dan prejmete zadnji osmi del ob 6:00, se morate vrniti na delovno mesto medicinske sestre zaradi tehtanja. Poleg tega morate v obračunskem listu zabeležiti količino porabljene tekočine na dan. "
3. Bolnik je opozorjen, da se bo prebudil za sprejem nočnih delov urina. To mora preprečiti tudi nočno sestro, ki piše v Duty Transfer Journal.
4. Zjutraj se ves urin dostavi v klinični laboratorij, prešteje se količina porabljene tekočine, zabeležijo se podatki o tehtanju in tekočini, porabljeni v temperaturnem listu.
5. Rezultat, dobljen iz laboratorija, se prilepi na zgodovino bolezni.
Opombe. V študiji v vsakem delu določite količino in relativno gostoto urina ter izračunajte dnevno, nočno in dnevno diurezo. Preskus se izvaja v običajnem režimu za hrano in pitje.
Zbiranje urina za diastazo
Namen Določanje količine diastaze v urinu.
Indikacije. Vnetje trebušne slinavke.
Oprema Čist, suh kozarec s pokrovom s prostornino 200 ml; napotitev v laboratorij; čisto suho posodo; za umivanje urina pri hudo bolnih bolnikih.
Tehnika za jemanje urina za diastazo:
1. Pacient je čez noč obveščen o prihajajoči študiji. Povedali so mu, da jutri zjutraj ob osmih zjutraj po natančnem spuščanju spolnih organov v pripravljeno posodo uriniramo in zlijemo nekaj urina v pripravljeno kozarec, nato pa vrčemo v sanitarni prostor.
2. Takoj po uriniranju je medicinska sestra obveščena o zbranem urinu.
3. Urin je treba dostaviti v laboratorij takoj po uriniranju v topli obliki.
4. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Za analizo je dovolj 5 - 10 ml urina. Običajno v urinu 32 - 54 enot. diastaza. Resno bolne vse manipulacije pri zbiranju urina pomagajo pri izvajanju medicinske sestre.
Jemanje urina v aceton
Namen Določanje acetonskih teles v urinu.
Indikacije. Diabetes mellitus; post; vročina; prehrana brez ogljikovih hidratov; nekatere oblike malignih novotvorb.
Oprema Čista, suha posoda z zmogljivostjo 200 ml; napotitev v laboratorij; čist, suh lonec z etiketo; komplet za spiranje pri zbiranju urina pri hudo bolnem bolniku.
Tehnika jemanja urina v aceton:
1. Pacient je čez noč obveščen o prihajajoči študiji. Povedali so mu, da jutri zjutraj, od 6.00 do 7.00, po skrbnem stranišču, mora urinirati v loncu ali posodi, v urin vlijevati del urina s smerjo in pustiti v sanitarni sobi.
2. Medicinska sestra mora dostaviti urin v biokemični laboratorij.
3. Rezultat študije je prilepljen na zgodovino bolezni.
Opombe. Če je bolnik na postelji, medicinska sestra pere in zbira urin iz posode. Normalen v urinu je odsoten aceton.
Zbiranje urina za bakteriološko preiskavo z uporabo kateterizacije
Namen Določanje bakteriurije.
Indikacije. Bolezni ledvic.
Kontraindikacije. Poškodbe sečnice, mehurja.
Oprema Set za zajemanje; komplet za kateterizacijo; sterilne posode z urinom v smeri bakteriološkega laboratorija.
Tehnika zbiranja urina za bakteriološko preiskavo s kateterizacijo:
1. Bolnika sperite, očistite posodo.
2. Izvedite kateterizacijo mehurja.
3. Sprostite konec katetra v sterilno posodo, ne da bi se dotikali njegovih robov. Dobite 20 - 30 ml urina.
4. Ostanek urina potopite v posodo.
5. Popolna kateterizacija.
Zbiranje urina za bakteriološko preiskavo brez kateterizacije
Namen Določanje bakteriurije.
Indikacija. Bolezni ledvic.
Kontraindikacije. Poškodbe sečnice, mehurja.
Oprema Set za zajemanje; sterilne posode z urinom v smeri bakteriološkega laboratorija.
Zbiranje tehnike za bakteriološki pregled brez kateterizacije:
1. Operite bolnika, očistite posodo.
2. Bolnika prosite za uriniranje občasno, t.j. najprej v stranišče, nato v sterilno posodo in ostanke urina v stranišče. Sredi uriniranja je treba sterilno posodo čim bližje zunanjim spolovilom, vendar se je ne dotakniti!
3. Po zbiranju 20 do 30 ml urina ga pošljete v bakteriološki laboratorij najkasneje 2 uri po odvzemu.
4. Rezultat študije je prilepljen na bolnišnično zdravstveno kartoteko.
Opombe. Sterilne pripomočke za urin je treba vzeti v bakteriološkem laboratoriju.
Algoritem za zbiranje urina za splošno klinično analizo. Kazalniki.
Algoritem za zbiranje urina za splošno klinično analizo
- Priprava postopka
1.1. Predstavite se bolniku, razložite namen in potek postopka. Prepričajte se, da je bolnik privolil v prihajajoč postopek.
1.2. Noč pred tem, da damo sposobnost za zbiranje urina (označeno)
1.3. Pojasnite način zbiranja urina.
1.3. Naučite se higienskega pranja zjutraj pred študijem.
1.4. Bolnika prosite, naj ponovi vse prejete informacije.
- Tehnika zbiranja urina
2.1 Roke ravnajte higiensko, suho.
2.2 Nosite rokavice
2.3 Naučiti bolnika, kako zbirati urin za raziskave:
- izbrati prvi tok urina v stranišču (ali posodi) na račun "1", "2";
- dodajte urin v kozarec v količini najmanj 10 ml.
- držite uriniranje, odložite kozarec.
- Dokončajte uriniranje v stranišče.
- Konec postopka
3.1 Zaprite pokrov kozarca
3.2 Odstranite rokavice in jih položite v posodo za razkuževanje
3.3 Roke ravnajte higiensko, posušite jih.
3.4. Oddajte urin v laboratorij najkasneje eno uro po zbiranju
3.5. Ustrezno beleži rezultate izvajanja v zdravstvenih evidencah.
Kaj bi lahko bilo v urinu?
Polyuria - povečanje dnevne diureze.
Oligurija - zmanjšanje dnevne diureze na 500 ml.
Anuria - dnevna diureza ne presega 200 ml na dan
Pollakiurija - pogosto uriniranje.
Olakizurija - redko uriniranje.
Disurija - boleče uriniranje.
Nocturia - presežek nočne diureze čez dan.
Enureza - urinska inkontinenca.
Barva urina se običajno giblje od slame do bogate rumene barve, določena je s prisotnostjo barvil v njem - urokromom, katerih koncentracija v glavnem določa intenziteto barve (urobilin, urosein, uroeritrin). Bogata rumena barva ponavadi kaže relativno visoko gostoto in koncentracijo urina. Brezbarvni ali bledi urin ima nizko gostoto in se izloča v velikih količinah.
Za bolnike z zlatenico, ki je pogosto obstruktivna ali parenhimska, npr. S hepatitisom, je značilno temnenje urina v temno rjavo barvo. To je posledica nezmožnosti jeter, da uniči ves mezobilogen, ki se v velikih količinah pojavi v urinu in se v zraku spremeni v urobilin, kar povzroči njegovo zatemnitev.
Rdeča ali rožnato-rdeča barva urina, podobna mokremu, kaže na prisotnost krvi v njej (bruto hematurija); to lahko opazimo pri glomerulonefritisu in drugih patoloških stanjih. Temno rdeč urin se pojavi pri hemoglobinuriji zaradi nezdružljive transfuzije krvi, hemolitične krize, dolgotrajnega sindroma stiskanja itd. Poleg tega se v porfiriji zgodi rdeč urin. Črna barva, ki se pojavi, ko stoji v zraku, je značilna za Alcaptonuria. Z visoko vsebnostjo maščob lahko urin spominja na razredčeno mleko. Sivkasto-bela barva urina je lahko posledica prisotnosti gnoja v njem (pyuria). Zelena ali modra barva se lahko opazi pri intenziviranju procesov razpadanja v črevesju, ko se v urinu pojavi velika količina indoksil žveplove kisline, ki se razgradi z nastankom indiga; ali zaradi vnosa metilen modrega v telo.
Vonj acetona - ketonurija
Fekalni vonj - okužba Escherichia coli
Vonj pohoten - fistula med sečilom in gnojnimi votlinami ter (ali) črevesjem
Vonj prepotenih stopal - glutarična acidemija (tip II), izovalerna kislina
Vonj miške (ali plesni) - fenilketonurija
Vonj javorjevega sirupa - bolezen javanskega sirupa
Vonj po zelju (vonj hmelja) - malabsorpcija metionina (bolezen hmelja)
Vonj gnilih rib - trimetilaminurija
Vonj žarkih rib - tirozinemija
Vonj po bazenu - Hawkinsinuria
Vonj - cistitis amoniaka
Ko se urin meša, se na njeni površini tvori pena. V normalnem urinu ni bogata, prosojna in nestabilna. Prisotnost beljakovin v urinu povzroči nastanek obstojne, obilne pene. Pri bolnikih z zlatenico je pena običajno obarvana rumeno.
Urin je normalno transparenten. Motnost lahko povzročijo bakterije, rdeče krvne celice, celični elementi, soli, maščobe, sluz.
Gostota Običajno je gostota urina 1010-1024 g / l. Gostoto lahko povečamo z dehidracijo. Zmanjšana gostota lahko kaže na odpoved ledvic.
Kislost. Običajno se pH urina giblje med 5,0 in 7,0. Kislost urina je zelo različna, odvisno od vnosa hrane (npr. Vnos rastlinske hrane in alkalne reakcije urina), telesne aktivnosti in drugih fizioloških in patoloških dejavnikov. Indikacija kislosti urina lahko služi kot diagnostični znak.
Nenormalnost je prisotnost beljakovin v urinu pri koncentraciji več kot 0,033 g / l - proteinuriji.
Proteinurija je opaziti v nasprotju z glomerulnim filtrom prepustnosti - glomerularno proteinurijo, ki je v nasprotju z nizko molekularno beljakovino reabsorpcijo tubulnega epitelija - tubularna proteinurija pri akutnih in kroničnih glomerulonefritih, amiloidoza ledvic, diabetična nefropatija, sistemske bolezni vezivnega tkiva. Tubularno proteinurijo lahko povzroči intersticijski nefritis, strupena poškodba tubularnega epitela in se pojavijo tudi, kadar je povzročena tubulopatija. Poleg tega se lahko pojavijo beljakovine v urinu pri gnojnih vnetnih procesih sečil, hudi cirkulatorni odpovedi, nefropatiji nosečnic, zvišana telesna temperatura. Tudi kratkotrajne epizode manjše proteinurije se lahko pojavijo pri intenzivnem fizičnem naporu, hitri spremembi položaja telesa, pregrevanju ali prekomernem ohlajanju telesa in po zaužitju znatne količine hrane, bogate z nedenaturiranimi beljakovinami.
V urinu je mogoče zaznati:
skvamozni epitelij (celice zgornjega sloja mehurja) so običajno samske v vidnem polju.
Cilindrični ali kubični epitelij (celice urinarnih tubul, medenice, sečevod). Običajno se ne odkrije, pojavi se pri vnetnih boleznih. Tudi prehodni epitelij poteka preko urinarnega trakta, mehurja. Opaženi s cistitisom, uretritisom in drugimi vnetnimi boleznimi sečil.
Eritrociti. Povišane vrednosti rdečih krvnih celic v urinu, imenovane mikrohematurija v primeru majhnega števila rdečih krvnih celic in bruto hematurija v primeru pomembne vsebnosti, so patologija, ki kaže bolezen ledvic ali mehurja ali krvavitev v nekaterih delih urinarnega sistema. Običajno je pri ženskah v pripravku samski, pri moških pa ni.
Levkociti. Povečana vsebnost levkocitov v urinu se imenuje levkociturija. To kaže na vnetni proces.
Leukociturija - do 20 v vidnem polju, makroskopsko se urin ne spremeni.
Pyuria - več kot 60 na vidiku, makroskopsko urin je moten, rumeno-zelen z razpadajočim vonjem.
V kislinskem urinu najdemo:
Sečna kislina - kristali različnih oblik (ortorombni, šesterokotni, v obliki sodov, palic itd.), Pobarvani v rdeče-rjavo ali rumenkasto rjavo barvo. Mikroskopski kristali v sedimentu urina imajo videz zlatega peska.
Urates - amorfne soli sečne kisline - majhne rumenkaste, pogosto lepljene skupine jedrc. Mikroskopsko imajo urati gosto opečno-roza sediment.
Oksalati so brezbarvni kristali v obliki poštnih ovojnic - oktaedre.
Žveplovo apno - tanke, brezbarvne iglice ali rozete.
Hialinske jeklenke - Tamm - Horsfall mukoprotein, ki ga tvorijo celice tubulov in zvijajo v njihovem lumnu. Običajno - samski. Pojavi se med vadbo, vročino, ortostatsko proteinurijo, nefrotskim sindromom, različnimi boleznimi ledvic.
Zrnati cilindri - ponovno rojeni in uničeni tubularni celici ledvic na hialinskih valjih ali agregiranih serumskih beljakovinah. Pojavljajo se s hudimi degenerativnimi lezijami tubulov.
Voskovni valji - beljakovine, zavite v tubulih s širokim lumnom.
Epitelni valji so desquamated epitelij ledvičnih tubulov.
Cilji eritrocitov - eritrociti, ki so na jeklenkah, pogosto hialini.
Analiza urina (kako zbirati)
Splošni klinični pregled urina predpiše zdravnik za objektivno oceno vašega zdravstvenega stanja, tako kot del primarne diagnoze (ne glede na predvideno diagnozo) in kot preventivni ukrep kot del kliničnega pregleda otrok in odraslih.
Dan pred splošno analizo
Na predvečer predaje ni zaželeno jesti živil, ki imajo svetlo barvo - zelenjavo in sadje, ki lahko spremenijo barvo urina: pesa, korenje, borovnice, citrusi, začinjene in slane hrane. Prav tako je nezaželeno uporabljati zdravila (vitamini, antipiretiki, zdravila proti bolečinam), ne jemati diuretikov in mineralne vode (kislost se lahko spremeni). Na predvečer in neposredno pred dajanjem urina za splošno analizo se je treba izogibati intenzivnim obremenitvam, saj lahko to povzroči pojav beljakovin v urinu.
Priprava za zbiranje splošne analize urina
Da bi se izognili kontaminaciji urina z različnimi zunanjimi nečistočami, je treba pred zbiranjem analize izpirati temeljito higiensko stranišče zunanjih spolnih organov, jih umiti pod prho z milom, tako da se izločanje iz urina ne izpušča. Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo opraviti urinskega testa, neupoštevanje tega pravila lahko izkrivlja rezultat, kar kaže na znatno povečanje števila belih krvnih celic, sluzi in bakterij v urinu.
Pri uriniranju morajo moški popolnoma odložiti kožno gubo in sprostiti zunanjo odprtino sečnice. Ženske potisnejo sramne ustnice.
Po cistoskopiji (pregled mehurja s posebnim orodjem - cistoskopom) lahko popolno analizo urina opravimo ne prej kot 5-7 dni.
Pravila za zbiranje urina za splošno analizo - popolnoma ali srednji del?
Urin za študijo je treba zbrati le z jutranjim obrokom (na prazen želodec, takoj po spanju), tako imenovani "jutranji" urin, ki se nabira v mehurju čez noč. Dovoljena je uporaba urina, zbranega ne prej kot 2-3 ure po zadnjem (po možnosti zjutraj) uriniranju.
Do sedaj zdravniki nimajo enotnega mnenja o pravilnem zbiranju splošne analize urina - zbrati ves urin ali zbrati le srednji del urina.
Mnogi laboratoriji kažejo, da se za splošno analizo zbira povprečni delež urina po shemi:
- začnite urinirati v stranišče;
- po 2-3 sekundah zamenjajte posodo za zbiranje analize;
- po polnjenju posode za 2/3 ali 3/4 volumna, nadaljujte uriniranje v stranišče.
Ista pravila so določena v informativnem pismu št. 5 z dne 22. februarja 2005 "Sporočilo za bolnike o pravilih za pripravo na testiranje urina in izcedkov" in na dopis ruskega ministrstva za zdravje z dne 29. avgusta 2013, št. 14-2 / 10 / 2-6432.
Drugo stališče je, da je za splošno analizo urina potrebno zbrati ne srednji del urina, ampak celoten jutranji del. Zato se analiza imenuje "splošna (klinična) analiza urina." Nato se zberejo vsi zbrani urin in njegov del (približno 50-100 ml) se vlije v sterilno posodo, ki jo je mogoče kupiti v kateri koli lekarni in dostaviti v laboratorij.
Takšna pravila so določena v "GOST R 53079.4-2008. Nacionalni standard Ruske federacije. Laboratorijske klinične tehnologije": "Ko jemljete jutranji urin za splošno analizo, se zbere celoten del jutranjega urina (zaželeno je, da je bilo prejšnje uriniranje najkasneje dva zjutraj). v dobro opranih, čistih, suhih posodah s prostim uriniranjem. Priporočljivo je, da uporabite posodo s širokim vratom in pokrovom, če je mogoče, je treba urin takoj zbrati v posodo, v katero bo dostavljen v laboratorij. Urina iz posode, raca, lonec se ne sme jemati, saj lahko tudi po izpiranju teh posod sediment fosfatov ohranimo, kar prispeva k razgradnji svežega urina. Če v laboratorij ni dostavljen ves zbrani urin, je potrebno temeljito mešanje pred združitvijo njegovega dela, tako da se sediment, ki vsebuje oblikovane elemente in kristale, ne izgubi. "
Zakaj je tako pomembno zbrati ves jutranji urin? Urin se oblikuje v ledvicah, nabira se v mehurju in se izloča skozi sečnico. Prvi del urina lahko pokaže prisotnost vnetja v spodnjem urinarnem traktu - sečnice (sečnice) - če vsebuje bele krvne celice in / ali rdeče krvne celice. Drugi (srednji del) urina lahko razkrije patologijo v zgornjih sečilih (ledvice, sečevod). Tretji del urina lahko pokaže stanje mehurja.
Če se pri splošnem urinskem testu pojavijo odstopanja od norme, lahko zdravnik predpiše ponavljajočo analizo urina ali predpiše dodatne vrste urinskih testov. Torej, pri odkrivanju beljakovin, lahko predpišemo analizo, kot je določanje količine beljakovin v dnevnem urinu. V primeru odstopanj od norme v rdečih krvnih celicah, belih krvnih celicah in / ali jeklenkah je predpisan tudi dodatni urinski preskus po Nechyporenku.
Shranjevanje in dostava urina v laboratorij
Zbrani urin je treba čim prej dostaviti v laboratorij. Dolgotrajno shranjevanje urina pri sobni temperaturi povzroči spremembo fizikalnih lastnosti, uničenje celic in razmnoževanje bakterij. Urin, zbran za splošno analizo, se lahko shrani v hladilniku največ 1,5-2,0 ure. Najbolj sprejemljiv način za ohranitev urina je hlajenje (lahko shranite v hladilniku, vendar ne zamrznjeno). Med hlajenjem oblikovani elementi niso uničeni, vendar je možen vpliv na določanje relativne gostote.
Medicina Zdravstvena nega
Na spletni strani boste izvedeli vse o negi, oskrbi, manipulaciji
Vrste urinskih testov. Način zbiranja, namen, oprema in opombe.
Splošna analiza urina
Namen: diagnostična - določitev stanja urinarnega sistema
Oprema:
čisto suho stekleno posodo s prostornino 200 - 250 ml,
Način zbiranja:
- Zjutraj pred zbiranjem urina opravimo previdno stranišče zunanjih spolnih organov z vrelo vodo.
- V posodo vzemite 100 - 200 ml urina iz "srednjega dela" urina.
- Posodo zaprite s pokrovom in pustite v sanitarni sobi na posebni polici.
- Umijte si roke.
Opomba:
- Pri zbiranju urina je treba bolniku svetovati, naj vagino zapre z bombažno palčko (med menstruacijo ali če je izcedek).
Analiza urina po Nechyporenku:
Namen: diagnostično - kvantitativno določanje vsebnosti enotnih elementov (levkocitov, eritrocitov, valjev) v 1 litru urina.
Oprema:
čisto suho stekleno posodo s prostornino 200 - 250 ml,
Način zbiranja:
- Zjutraj, pred zbiranjem urina, temeljito sperite zunanje genitalije z vrelo vodo (raztopino furatsiline ali šibko roza raztopino kalijevega permanganata).
- 100 ml urina zberemo v posodo iz "srednjega dela" urina.
- Posodo zaprite s pokrovom in pustite v sanitarni sobi na posebni polici.
- Umijte si roke.
Analiza sladkorja v urinu
(od dnevnega zneska)
Namen: diagnostična - določitev dnevne izgube sladkorja z urinom pri sladkorni bolezni
Oprema:
čisto suho stekleno posodo s prostornino 3 litre in prostornino 200 ml,
Način zbiranja:
- Zjutraj ob 8. uri izpraznite mehur v stranišče (ta del se ne upošteva)
- Nato se čez dan (od 8. do 8. ure naslednji dan) zbere ves urin v velikem vsebniku. Nazadnje morate naslednji dan urinirati v banki ob 8. uri in posodo z vsebino postaviti v sanitarni prostor na posebno polico.
- Izmerite skupno količino izločenega urina.
- Vse urin premešajte v posodo s palico.
- V pripravljeno posodo z manjšim volumnom nalijte 100-150 ml urina in ga dostavite v klinični laboratorij.
Opomba:
- Če je bolnik v bolnišnici, merjenje količine urina in dostavo v laboratorij opravi medicinska sestra.
Analiza sladkorja v urinu
v 3 delih (glukozurni profil)
Namen: diagnostika - odkrivanje izgube sladkorja v urinu za korekcijo odmerkov insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo
Oprema:
3 čiste suhe steklene posode z volumnom 0,5-2,0 litra in 3 posode po 200 ml
Način zbiranja:
- Ob 8.00 zjutraj izpraznite mehur v stranišče (ta del se ne upošteva).
- Od 8.00 do 16.00 ure - zberemo urin v kapaciteto I;
- od 16.00 do 24.00 ure - v zmogljivosti II;
- od 24.00 do 8.00 zjutraj naslednjega dne - v III.
- Izmerite količino urina v vsaki posodi in vnesite rezultate v ustrezno smerno obliko.
- Urin zaporedoma zmešamo v velike posode in vlijemo 200 ml vsakega dela v pripravljene manjše volumne.
- Dostavite manjše zabojnike z navodili v klinični laboratorij.
Opomba:
- V zadnjih letih oddelek za endokrinologijo zbira urin za sladkor v 4 serijah.
Analiza urina Zimnitsky
Namen: diagnostično - določanje filtracijske funkcije ledvic (določanje dnevne, nočne, dnevne diureze) in pogodbene (gostota - specifična urina urina) pri boleznih ledvic in srčno-žilnega sistema
Oprema:
8 čistih suhih steklenih posod z 250-500 ml,
8 smeri, ki označujejo čas zbiranja urina (št. 1. 6.00 - 9.00; № 2 9.00 - 12.00; № 3 12.00 - 15.00; № 4 15.00 - 18.00; № 5 18.00 - 21.00; № 6 21.00 - 24.00; № 7 24.00 - 3.00 № 8 3.00 - 6.00)
Način zbiranja:
- Ob 6. uri izpraznite mehur v stranišče.
- Nato se ves urin zbere v 8 posodah, vsake 3 ure, tudi ponoči, v ustrezno posodo. Če zmogljivost ni dovolj - morate vzeti drugo zmogljivost in na njej navesti številko istega dela.
- Kapaciteta ostane v sanitarni sobi.
Opomba:
- Urin se zbira podnevi na podlagi običajnega režima hrane in pitja.
- Zdravnik odpravi diuretik dan pred študijo.
Urina iz ene posode v drugo ne prepolni
Feniksovo srce
Spletna stran Cardio
Splošna analiza urina za zbiranje urina za analizo
Za namene primarne diagnostike in profilakse je oseba poslana na splošno analizo urina (OAM). Zato je pri bolnikih pogosto vprašanje, kako zbrati popolno analizo urina.
Študija pomaga ne le pri odkrivanju nepravilnosti v delovanju sečil, ampak tudi pri drugih boleznih. Kako pravilno pripraviti analizo in pripraviti biomaterial, opisan v članku.
Priprava na OAM
24 ur pred zbiranjem urina morate upoštevati več pravil, skladnost s katerimi bodo izključeni številni dejavniki, ki vplivajo na zanesljivost rezultatov.
Prvič, nemogoče je kršiti režim pitja, ker vodi v spremembo relativne gostote urina, kar negativno vpliva na interpretacijo rezultatov. To pomeni, da ni dovoljeno piti preveč ali premalo.
Pitna mineralna voda lahko vpliva na kislost urina. Zato je dan pred analizo bolje, da ga popolnoma opustimo.
Poleg tega, da bi bili rezultati študije čim bolj točni, 24 ur, preden se ne sprejme biomaterial:
- jemljejo zdravila - antibiotike, vitaminske komplekse, antipiretike, diuretike;
- jesti jagode, sadje in zelenjavo svetle barve (borovnice, češnje, kisla jabolka, limona, pomaranča, mandarina, pesa, korenje);
- jedo prekajene in začinjene jedi;
- jesti veliko sladkarij;
- Alkoholne pijače;
- imajo spolne odnose;
- izvajati naporno telesno vadbo;
- opravljajo težka fizična dela.
Če bolnik ne more zavrniti nekaterih zdravil, se o tem pogovorite s strokovnjakom, da bi upoštevali verjetnost povečanja koncentracije nekaterih snovi v urinu.
Med menstruacijo je za žensko bolje opozoriti specialista in preložiti študijo do njihovega zaključka.
Izbira embalaže za biomaterial
Urin, zbran v suhem, čisto posodo. Če v času Sovjetske zveze, kozarci iz majoneze ali fiziološko raztopino so bili uporabljeni za zbiranje biomaterial, zdaj v vsaki lekarni lahko kupite posebne posode za enkratno uporabo.
Če oseba nima priložnosti kupiti sterilno kozarec za dostavo OAM, bo moral zabojnik pripraviti sam zvečer.
Posodo za biomaterial je treba temeljito oprati z vročo vodo in soda. Nato posodo sperite pod tekočo vodo.
Na dno posode se vlije 100 ml vode, položi v mikrovalovno pečico, nastavi največjo moč in 1 minuto časa. Ta postopek je sterilizacija. Vrelo vodo vlijemo in posodo postavimo v plastično zaprto vrečko.
Pokrov posode je treba temeljito oprati s sodo, nato s hladno vodo in končno prekuhati z vrelo vodo. Pokrov shranjujte v paketu do jutra.
Neupoštevanje teh pravil bo izkrivilo rezultate študije. Zato je najboljša možnost, da v lekarni kupite sterilno kozarec za zbiranje biomateriala.
Video: Kako pravilno zbrati (zbrati) analizo urina
Kako zbrati urin?
Pomembno je vedeti, kako pravilno zbirati urin za splošno analizo, saj bo od njega odvisna pravilnost rezultatov.
Kljub temu, da je zbiranje biomateriala za OAM preprost postopek, je treba pri zbiranju gradiva za raziskave slediti določenemu algoritmu operacij.
Zunanje genitalije je treba dobro sprati. Takšen dogodek bo preprečil vstop bakterij, sluzi in drugih snovi v urin. Genitalije se umijejo pod prho z milom. Dovoljena je tudi uporaba raztopine kalijevega permanganata (0,02-0,1%).
Pred zbiranjem urina je treba upoštevati pravila uriniranja. Moški bi morali med uriniranjem odstraniti kožico, ženske pa potisniti sramne ustnice. Najboljša možnost za žensko je uporaba tampona med zbiranjem urina. Tak ukrep preprečuje vstop mikroorganizmov v urin iz nožnice.
Urin za analizo je treba zbrati iz jutranjega dela. Oseba mora sedeti na stranišču, začeti urinirati in po 2-3 sekundah zamenjati posodo. Ko je vsebnik napolnjen do 2/3, se lahko uriniranje nadaljuje v stranišče. Kapaciteta tesno zapre pokrov.
Ta algoritem vključuje zbiranje srednjega dela urina. Omeniti je treba, da doslej še ni razvita enotna shema za zbiranje biomateriala za OAM.
Vendar pa večina zdravnikov odobrava to posebno tehniko.
Zberemo urin otrok in bolnikov na postelji
Pri odraslih ni posebnih težav z zbiranjem urina. Tega ne moremo reči o majhnih otrocih in posteljnih pacientih.
Vprašanje, kako se v takšnih primerih zbira urina, ostaja zelo pomembno.
Pri zbiranju materiala za raziskave v teh kategorijah bolnikov je treba upoštevati priporočeni algoritem delovanja.
Algoritem za zbiranje urina pri majhnih otrocih vključuje naslednje ukrepe: t
- Otroške genitalije operite s toplo vodo in obrišite z mehko krpo.
- Lonec predhodno operemo z vročo vodo in sodo, sperite pod tekočo vodo in prelijte z vrelo vodo.
- Otroka namestite na lonec in nato zbirajte urin v sterilni posodi.
Za zbiranje urina pri novorojenčkih in dojenčkih boste morali uporabiti pisoar. Namesto plenice je oblekel, potem ko je polnila tekočino v sterilno posodo.
Algoritem za zbiranje urina iz posteljnih pacientov vključuje naslednje ukrepe: t
- oprati genitalije s toplo vodo z milom ali raztopino kalijevega permanganata;
- Namestite posodo, predhodno oprano na enak način kot lonček za otroka;
- vzemite del urina in napolnite posebno posodo.
V primeru nedavnega postopka citoskopije (pregled mehurja s sondo) je treba OAM jemati vsaj 1 teden.
Skladiščenje in dostava v laboratorij
Pomembno je, da zberemo dejanski jutranji urin iz dveh razlogov. Prvič, prvi del urina kaže prisotnost žarišč vnetja v sečnici, ko se v njej nahajajo levkociti in rdeče krvne celice. Drugič, kaže na prisotnost bolezni v ledvicah in sečevodu.
Ko bolnik v bolnišnici daje OAM, se ne sme skrbeti za dostavo urina v laboratorij. To opravi medicinsko osebje. Toda pri zbiranju doma morate skrbeti za njegovo dostavo.
Po zbiranju biološkega materiala ga morate hitro dostaviti v laboratorij. Če boste urin hranili dlje časa pri sobni temperaturi, bo to povzročilo spremembo fizikalnih lastnosti, razvoj različnih mikroorganizmov in uničenje celic.
Urin, ki je predmet splošnih raziskav, se lahko shrani v hladilniku največ eno ali dve uri po odvzemu. Hlajenje je sprejemljiv način za shranjevanje biomateriala, to pomeni, da ga lahko shranimo v hladilniku, ne da bi ga zamrznili.
Hlajenje ne vpliva na strukturo urina, ne uniči oblikovanih elementov. Vendar je vedno verjetnost spremembe relativne gostote.
Normalni kazalniki OAM
Če zdravnik sumi, da je diabetes mellitus, nalezljive bolezni, cistitis in druge bolezni sečil, motene presnovne procese, bolnik napiše napotnico za predajo OAM.
Pri prejemu rezultatov študije se bolnik sooča s problemom dešifriranja. Najprej morate paziti na specifično težo in reakcijski medij. Normalna relativna gostota je od 1006 do 1026 g / l. Presežek indikatorja kaže na prisotnost jetrne patologije, toksemije pri prenašanju otroka, sladkorno bolezen, srčno popuščanje, nefrotski sindrom ali nizko proizvodnjo urina.
Nizke vrednosti kažejo na odpoved ledvic, sladkorno bolezen tipa 2 in poškodbo ledvičnih tubul.
Hitrost reakcije medija je 5-7 enot. Povišane stopnje lahko kažejo na pomanjkanje beljakovin v hrani, zmanjšano - dokaz o pomanjkanju rastlinske hrane v prehrani.
Urin mora biti svetlo rumene barve brez krvnih nečistoč, sprememba njegove barve pa kaže na razvoj bolezni. Prisotnost sedimenta je posledica vnetnih procesov in urolitiaze.
Običajno nima posebnega vonja. Če pride do vonja amoniaka, to kaže na vnetje mehurja. Sladki vonj lahko govori o hiperglikemiji.
Elementi, kot so beljakovine, glukoza, hemoglobin, ketoni, nitriti in urobilinogen, so lahko prisotni v urinu, kar je slab znak. Pri zdravi osebi se takšne snovi ne smejo zadrževati v urinu.
Razlikujejo se tudi klinične, biokemične analize urina, vzorca Zimnitsky, analize urina po Nechiporenku in Amburzheju ter bakteriološka urinska kultura.
Video: Analiza urina. Kako zbirati urin
Zbiranje urina za splošno analizo
1. Z zdravniškim receptom.
2. Bolezni organov. sečil
3. Bolniški sprejem v bolnišnico.
Kontraindikacije: bolnikova odpoved.
1. Neto suho stekleno posodo 100-200ml.
2. Smer v laboratorij.
1. Pacienta obvestite o nameravani manipulaciji, o času in kraju srečanja.
2. Navodila za tehniko zbiranja urina.
3. Zjutraj po spanju držite stranišče bolnikovega spolovila. Med menstruacijo ženske s tamponom zaprejo vhod v nožnico.
1. Bolnik najprej urinira v stranišče, nato zbere naslednji del urina v čisto, suho posodo v količini 100 - 200 ml.
2.Stanite posodo z urinom v sanitarno sobo in zaprite pokrov.
3. Medicinska sestra pošlje napotnico in pošlje material v klinični laboratorij najpozneje eno uro kasneje.
4. Uporabljeni material se obdeluje z raztopino za razkuževanje.
Nadaljnja skrb: izdati smer.
Možni zapleti: ne.
Splošni rezultati urinskega testa so normalni:
Reakcija je kisla ali nevtralna.
Beljakovine, sladkor, aceton - št
Mikroskopija sedimenta v urinu:
Epitelne celice - 0 - 3 v vidnem polju
Leukociti - 1-2-3 na vidiku
Eritrociti, valji, bakterije, sluz, sol - št
Algoritem za zbiranje urina za raziskave
Ne pozabite! Urin je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 1 uro po zbiranju. Izdelki za material morajo biti temeljito oprani in ne smejo vsebovati sledi mila.
Transportni urin mora biti v posebnih posodah, opremljenih z ogrevanjem (37 ° - 38 °).
Zbiranje urina za splošno analizo
Namen: določitev funkcionalnega stanja urinarnega sistema.
Indikacije: vsi bolniki, sprejeti v bolnišnico
Oprema: čiste, suhe jedi s 250 ml pokrovom z pluto, smerjo, lekarniško gumo, čistim prtičkom.
Poučevanje pacienta: »Morate analizirati urin. Jutri ob 8h zjutraj se temeljito umijte in v tej posodi zberete 100 - 150 ml urina, po možnosti iz "srednjega dela" toka urina. Posodo zapremo in pustimo v sanitarni sobi na tleh, pri čemer je smer pritrjena na posodo z elastičnim trakom.
Algoritem dejanj: (za bolnika)
- 8 ur zjutraj, da se umije.
- odstranite pokrov s cisterne.
- prvi del urina splaknite stranišče.
- nato držite uriniranje in nadomestite odprto posodo.
- vlijte 100-150 ml urina in vlijte preostali urin v stranišče.
- Zaprite posodo s pokrovom, obrišite s prtičkom.
- pritrdite smer na rezervoar z elastičnim trakom.
- Posodo postavite na mesto, ki ga navede medicinska sestra.
Opomba: če se urin vzame iz ženske in se iz vagine izteče izcedek, potem je treba v vagino položiti čisto vato, preden vzamete urin.
Zbiranje urina po nechyporenko
Cilj: določiti količinsko vsebnost krvnih celic v 1 ml urina (levkociti, eritrociti, valji).
Indikacije: kršitev procesov krvnega obtoka in uriniranja;
Oprema: čiste, suhe jedi s pokrovom 200 ml z pluto, smerjo, farmacevtsko gumo, prtičkom.
194.48.155.245 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.
Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno
Jemanje urina za splošno analizo.
Namen: Zberite jutranji urin v čisti in suhi kozarec v količini 150-200 ml.
Indikacije: na recept.
Oprema: kozarec čist in suh, s prostornino 200-300 ml, smer nalepk, vrč z vodo, milo, prtiček ali brisačo, če medicinska sestra opravlja manipulacijo: rokavice, bombažne palčke, klešče ali pincete, klešče, posodo, pisoar, raztopine za razkuževanje, zmogljivost za razkuževanje.
Ugotovite možne težave. povezane podatke intervencija: splošna šibkost, zmanjšane intelektualne sposobnosti,
nerazumno zavrnitev posredovanja itd.
UPOŠTEVANJE URINE ZA SPLOŠNO KLINIČNO ANALIZO
Namen: diagnostični.
Indikacija: odkrivanje patoloških sprememb v urinu.
Oprema:
- čista suha posoda;
Opomba: pri uriniranju izpustite prvi tok v stranišče, nato v posodo za zbiranje urina in končajte z uriniranjem v stranišče.
Algoritem delovanja
1. Z bolnikom vzpostavite zaupljiv odnos.
2. Pojasnite bolniku namen in potek prihajajočega postopka in pridobite njegovo soglasje
3. Bolnika usposobiti, da drži stranišče zunanjih spolnih organov
4. Izdaja napotnice za raziskave
5. Predlagajte bolniku, da se zjutraj umije sam in zbere "srednji del" urina 100-200 ml v posodi.
6. Zagotovite, da bolnik nadzoruje zbiranje urina.
7. Priložite napotnico in v eni uri pošljite posodo za urin klinični
ZBIRANJE URINE V ZIMNYTSKY
Namen: diagnostični.
Indikacija: študija izločalne funkcije ledvic, opredelitev dnevne, dnevne in nočne diureze.
Oprema:
- 8 čistih steklenih posod z oznakami, ki označujejo število porcij in čas odvzema urina;
- napotitev v laboratorij.
Algoritem delovanja
1. Z bolnikom vzpostavite zaupljiv odnos.
2. Pojasnite namen in potek prihajajočega postopka za pacienta, pridobite njegovo soglasje, dajte mu sposobnost
3. Pojasnite pacientu, da opazuje običajno vodno-solni režim, ni jemal diuretikov.
4. Izdaja napotnice za raziskave
5. Obvestite pacienta:
- ob 6. uri je treba urinirati v stranišče;
- zbiranje urina v ločeni posodi vsakih 3 ure do 6 ure naslednjega dne;
- posode z urinom, shranjene na hladnem;
- ko se izloči velika količina urina, jo zberemo v dodatno posodo;
- v odsotnosti urina pustite posodo prazno ustrezno časovno obdobje
6. Zagotovite, da bolnik nadzoruje zbiranje urina.
- Priložite napotnico in vse posode za urin takoj dostavite v klinični laboratorij.
UPORABA URINE ZA DIASTASO (AMILAZ)
Namen: diagnostični.
Navedba: določanje encimske aktivnosti.
Oprema:
- čista suha posoda;
Algoritem delovanja
1. Z bolnikom vzpostavite zaupljiv odnos.
2. Pojasnite namen in potek prihajajočega postopka za pacienta, pridobite njegovo soglasje, dajte mu sposobnost
3. Naučite bolnika, da izperite zunanje spolne organe
4. Izdaja napotnice za raziskave
5. Ponudite pacientu, da se opere in pobere v čisti, suhi posodi 50 ml sveže izoliranega toplega urina.
- Priložite napotnico in takoj dostavite posodo za urin kliničnemu laboratoriju za takojšnjo preiskavo.
ZBIRANJE URINE PO METODI KAKOVSKEGA-ADDISA
Namen: diagnostični.
Oznaka: določitev števila enotnih elementov, valjev.
Oprema:
- čista suha posoda;
Algoritem delovanja
1. Z bolnikom vzpostavite zaupljiv odnos.
2. Pojasnite bolniku namen in potek prihajajočega postopka in pridobite njegovo soglasje
3. Bolnika poučite, naj si umije obraz pred zbiranjem urina.
4. Izdaja napotnice za raziskave
5. Ponudite bolniku
- izpraznite mehur ob 22 uri na stranišču;
- umijte in zbirajte urin v čisto, suho posodo ob 8h
6. Priložite napotnico in nemudoma izročite posodo z urinom v klinični laboratorij v eni uri
Vzemite Kala na skrito krvavo
Namen: diagnostični.
Indikacija: odkrivanje latentnih krvavitev v prebavilih.
Oprema:
- čista, suha pločevinka s pokrovom;
- sterilne rokavice in pladenj;
- napotitev v laboratorij;
- posoda z razkužilno raztopino - 1;
- pladenj za odpadni material.
Algoritem delovanja
- Z bolnikom vzpostavite zaupanje
- Pojasnite pacientu namen in potek prihajajočega postopka, pridobite njegovo soglasje
- Pacientu pojasnite pravila priprave za študijo:
- izključiti iz prehrane s hrano in zdravil, ki vsebujejo železo;
- ne umivajte zob (ko krvavite iz dlesni)
- Izdaja smeri
- Umijte si roke z milom in jih posušite s posamezno brisačo.
- Nosite rokavice
- Ponuditi bolniku, da izprazni črevo v posodo (brez vode)
- Iztrebke vzemite z lopatico iz več področij (10–15 g), ne da bi zmešali urin in vodo v čisto stekleno posodo.
- Zaprite pokrov posode
- Položite lopatico v pladenj za odpadke.
- Zažgajte gladilko
- Odstranite rokavice in jih vstavite v posodo z raztopino za razkuževanje
- Umijte si roke z milom, posušite jih s posamezno brisačo.
- Priložite napotnico in dostavite posodo za blato v klinični laboratorij