Vsak kirurški poseg zahteva obnovo, rehabilitacijo in upoštevanje določenih priporočil. Presaditev ledvice velja za precej zapleteno in tvegano operacijo, ki zahteva, da upoštevate določene pogoje in pravila za nadaljnje življenje. Kljub visoki stopnji tveganja in nevarnosti pa večina bolnikov ugotavlja pozitiven učinek in občutno izboljšanje kakovosti življenja. V tem članku vam bomo povedali, ali je življenje možno po presaditvi ledvic, in analizirali priporočila strokovnjakov za hitro rehabilitacijo bolnikov.

Postoperativno obdobje

Po uspešnem zaključku operacije in izvedbi presaditve ledvic se pacienta prenese v bolnišnične razmere, kjer je pod nadzorom zdravnika. Praviloma bolnišnično obdobje traja največ 2-3 tedne, po katerem se bolnik odpusti domov. Doma je pomembno spremljati in nadzirati:

• telesna teža;
• diureza;
• telesna temperatura;
• krvni tlak.

Za informacije! Bolnišnično obdobje se lahko podaljša, če se pri bolniku pojavijo zapleti.

Skokovi krvnega tlaka in povišana telesna temperatura kažejo na prisotnost vnetnega procesa in možno zavrnitev presajene ledvice. Na splošno je zavrnitev presaditvenih organov glavni zaplet presaditve. Da bi preprečili zavrnitev novega organa, pomagajte s posebnimi zdravili, ki zavirajo imunski sistem. Presajeni organ začne normalno delovati nekaj dni po operaciji, po nekaj tednih pa simptomi izginejo. Glavna naloga rehabilitacijskega obdobja bolnika je popolno in neovirano zagotavljanje normalne funkcionalnosti novega organa. Življenje po presaditvi ledvic zahteva naslednja pravila:

• zavrnejo uživanje alkohola in nikotina;
• držite se posebne prehrane;
• kontrolna teža;
• nadzor nad porabo tekočine;
• redno obiskujejo zdravnika in opravijo redne preglede;
• pravočasno jemljete zdravila.

Zavrnitev in njena merila

Na žalost presaditev organov ni vedno uspešna. Neuspeh telesa se pojavi individualno, zato je nemogoče natančno izračunati vsa tveganja in zaplete. V medicini so sprejeta merila za akutno in kronično krizo zavrnitve ledvičnega organa. Merila za akutno krizo vključujejo:

• nelagodje na mestu projekcije presajenega organa, nelagodje ali notranjo napetost;
• močno povečanje krvnega tlaka, tudi med jemanjem antihipertenzivnih zdravil;
• boleče bolečine v hrbtenici, sklepi, zobobol;
• povečanje telesne temperature na 37,5 stopinj;
• zmanjšanje diureze.

Pomembno je! Če bolnik upošteva več meril za krizo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Merila za kronično krizo vključujejo:

• nenaden pojav ali huda arterijska hipertenzija;
• pojav ali močno povečanje ravni rdečih krvnih celic v urinu;
• pojav ali močno povečanje ravni beljakovin v urinu;
• močno povečanje sečnine in kreatinina.

Dietna terapija

Glavna naloga prehranske terapije je vzdrževanje in obnavljanje motenega prehranskega režima, zmanjšanje stranskih učinkov zdravil, preprečevanje nastanka tveganja za steroidni diabetes in zapletov v kardiovaskularnem sistemu pacienta. Osnovna živila, ki so nujno izključena iz prehrane:

• grenivke;
• slano in začinjeno hrano;
• izdelki iz moke;
• maščobne hrane.

Za informacije! Grenivke lahko povzročijo povečano koncentracijo imunosupresiva v krvi (zdravila, ki zavirajo imunski sistem).

Medicinska prehrana je predpisana posamezno za vsakega pacienta z obveznim upoštevanjem funkcije presadka. Pomembno je pravilno uravnotežiti prehrano v količini porabljenih ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, makrohranil, elementov v sledovih in vitamina. Posebno pozornost je treba nameniti uporabi vitaminskega kompleksa, ker v obdobju po predpionitskem obdobju je pacientovo telo šibko in zahteva dopolnitev izgubljenih snovi.

Pomembno je! Da bi se izognili zapletom v kardiovaskularnem sistemu, je treba spremljati dnevni vnos maščobe. Dnevna količina ne sme presegati 30% dnevne norme kalorične vsebine celotne prehrane.

Glavna prednost v prehrani je treba dati živilom rastlinskega izvora (zelenjava, sadje, žita). Naslednji dan po operaciji je dovoljeno jesti zemeljske juhe, žele ali kašo. Po 3-4 dneh je dovoljeno, da vstopijo omlet, nizko vsebnostjo maščob piščančjo juho in šibko čaj. V enem tednu je dovoljen sprejem pustega perutninskega mesa (purana, piščanca), pustih rib, kuhanih jajc in kaše z grahom.

Značilnost prehranske terapije za presaditev ledvic

Prehrana po presaditvi ledvic zahteva obvezno upoštevanje fizioloških in individualnih značilnosti pacienta. Značilnosti dietne terapije so:

• uporabite vsaj dva litra tekočine na dan;
• uporaba neoljene hrane, omejevanje soli preprečuje nastanek zadrževanja tekočine v telesu in visok krvni tlak;
• vnos beljakovin mora biti rastlinskega izvora, ne žival;
• popolno izključitev iz prehrane maščobnega mesa, dovoljeno jesti purana, kuncev ali puste teletine;
• nadomestitev mleka za kefir z nizko vsebnostjo maščob;
• kvasno testo za zamenjavo, galete piškoti;

Vsa hrana mora biti kuhana na pari, kuhana ali dušena, obroki so razdeljeni na majhne porcije z obveznim dnevnim vnosom kalorij.

Za informacije! Strogo je prepovedano uporabljati začimbe, začimbe, majonezo, čokolado, alkoholne pijače in prekajene ribe.

Holesterol in njegov nadzor

Znano je, da visoka raven holesterola v človeškem telesu prispeva k tveganju za bolezni srca in ožilja. Pomemben vidik je samonadzor ravni holesterola s:

• dieto;
• redno izvajanje vaj;
• drog (po potrebi).

Za informacije! Ravni holesterola se lahko povečajo zaradi hormonskih motenj.

Za samonadzor ravni holesterola v telesu naredite naslednje:

• omejiti uživanje maščobnih živil, priporočamo uporabo oljčnih ali kanolskih rastlinskih olj;
• omejitev ali izključitev ocvrte hrane;
• kontrolna teža;
• redno izvaja;
• jesti živila z visoko vsebnostjo vlaknin (sadje, zelenjava);
• maščobnih mlečnih izdelkov.

Zdravljenje z zdravili

Več informacij o življenju po presaditvi najdete v videu.

Po presaditvi zdravnik predpiše zdravila (imunosupresivi), da se zagotovi normalno delovanje telesa in njegova hitra rehabilitacija. Imunosupresiv je potreben za hitro zaznavanje novega organa in preprečevanje njegove zavrnitve. Steroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo tveganje za vnetje v ledvicah in v celotnem telesu. Za vzdrževanje normalnega krvnega tlaka in preprečevanje nastanka zabuhlosti so predpisani diuretiki.

Polno življenje po presaditvi ledvice je možno le, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika in ni nobenih zapletov. Če je operativni in rehabilitacijski proces potekel brez zapletov, takšni ljudje živijo dovolj dolgo, v povprečju 20 let ali več. Pričakovano trajanje življenja po operaciji je odvisno od izvora presajenega organa.

Življenje po presaditvi ledvic - značilnosti, priporočila, trajanje

Bolniki, ki so imeli operacijo presaditve ledvic, je zelo pomembno upoštevati pogoje pooperativne rehabilitacije. Začetna faza mora potekati v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. To zdravnikom omogoča stalno spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja. Še posebej, proces presaditve organa, vzporedno sledenje njegovega funkcionalnega stanja. Kakšne so značilnosti prehrane in telesne vadbe v fazi okrevanja po presaditvi? Kakšno je življenje po presaditvi ledvic? Ali je po taki operaciji mogoče živeti polno življenje?

Pooperativno obdobje po presaditvi

Uspeh presaditve organa je v veliki meri odvisen od pravilne izbire organa darovalca in pooperativne oskrbe. Takoj po operaciji je bolnik opazovan v bolnišnici. Od odpovedi počitka lahko bolnik vstane in se premika po oddelku. V prvih dneh je priporočljivo, da to počnete pogosto, vendar za kratek čas, kot se mora telo prilagoditi. Za normalizacijo delovanja pljuč po operaciji je priporočljivo globoko vdihniti in kašljati. V tej zadevi sta pomembni tudi postopnost in pravilnost.

Obdobje bivanja v bolnišnici je približno en mesec. Če obdobje prilagajanja poteka dobro in ni zapletov, se bolnik vrne domov. Če v bolnišnici zdravstveno osebje spremlja stanje pacienta, potem je po odpustu odgovornost pacienta in njegovih družinskih članov.

Kompleks ukrepov za nadzor človeškega stanja po presaditvi ledvic vključuje:

• merjenje tlaka in temperature;
• nadzor diureze;
• vzdrževanje optimalne telesne teže.

Vsako odstopanje v teh kazalnikih lahko pomeni začetek procesa zavrnitve organov. Da bi to preprečili, so bolnikom dodeljeni imunosupresivi. Pomembno je, da izberete primerno in učinkovito zdravilo, kot tudi natančen odmerek. Tukaj je zelo majhna meja med storjeno škodo in koristjo zdravila za telo. Konec koncev, da se ohrani doseženo ravnovesje med terapevtskimi in toksikološkimi učinki zdravila bo imela življenjska doba, redno opravljena preiskava, katere cilj je določanje koncentracije zdravila v krvi. Problem izbire drog otežuje dejstvo, da lahko učinkovina v kombinaciji z zunanjimi dejavniki in značilnostmi telesa na različne načine vpliva na zdravje pacienta. Vendar pa je uporaba imunosupresivnih zdravil bistvenega pomena za takšne bolnike. Zato je za njih dvojno pomembno, da strogo upoštevajo vse zdravstvene predpise glede načina življenja in načinov zdravljenja.

Koliko živi po presaditvi ledvic

Glavno vprašanje za bolnike, ki se pripravljajo na operacijo presaditve ledvic, zadeva trajanje in kakovost poznejšega življenja. Ta trenutek je zelo individualen. Glede na statistične podatke lahko rečemo, da je pri bolnikih, pri katerih se presaje organ pri starosti od 20 do 39 let, pričakovana življenjska doba daljša za 17 let kot pri podobnih bolnikih na hemodializi. Starejši bolniki, stari od 40 do 60 let, v povprečju živijo 10 let, ki na hemodializi živijo dlje kot bolniki iste starosti.

Poleg tega je trajanje delovanja presajene ledvice odvisno od značilnosti organa darovalca. Če je ledvica pridobljena od žive osebe, lahko bolniku podaljša življenje za približno dvajset let. Če je telo prejeto od umrlega, traja njegovo delovanje od devet do deset let.

Poleg zunanjih dejavnikov, odgovornost za zdravje bolnika vpliva na to, kako dolgo lahko preživi oseba, ki je opravila presaditev. Življenjski slog, prehrana, zadostna telesna aktivnost, odgovoren odnos do priporočil zdravnika za jemanje zdravil prispevajo k podaljšanju življenja.

Značilnosti življenjskega sloga bolnikov z donorsko ledvico

Če je kirurška intervencija in rehabilitacijska doba potekla brez zapletov, potem bo bolnik z izpolnjevanjem vseh predpisanih priporočil sposoben živeti dovolj dolgo in praktično polno življenje. Po operaciji se vse vrne v normalno stanje. Oseba lahko gre na delo in šport. Poleg tega ima ženska s presajeno ledvico možnost, da zanosi in rodi zdravega otroka. Glavne omejitve v življenju bolnikov so dieta, optimalna vadba, stalno spremljanje zdravja in seveda zdravljenje.

Hrana potrebuje največ pozornosti. Za zmanjšanje obremenitve presajenega organa prvič po operaciji se izvede z vnosom posebnih hranilnih raztopin v kri. V prihodnosti prehrana vključuje naslednje omejitve:

• zmanjšana poraba slanih in sladkih živil;
• izključitev iz prehrane pekarskih izdelkov iz moke najvišjega razreda, pa tudi nekaterih žit: mano, pšenico in proso;
• stroga prepoved alkohola (vključno s pivom), kajenja, gaziranih pijač;
• uporaba mastnega mesa in prekajenega mesa je zelo nezaželena.

Z visokim holesterolom je potrebno zmanjšati uporabo mlečnih izdelkov, maščobnih rib, rastlinskega olja. Priporočljivo je, da se zaradi visoke vsebnosti nitratov ne uporablja sezonsko zelenjavo in sadje.

Vsa živila morajo vsebovati dovolj hranil, vitaminov in mineralov. Prav tako je pomembno ravnovesje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati.

Pozor zahteva vzdrževanje optimalnega režima pitja. Torej mora bolnik po presaditvi piti vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan. Ohranjanje takšnega režima pitja je boljše na račun čiste vode, kupljene sokove in sadne pijače pa je treba obravnavati previdno in je bolje, da se popolnoma odpravi iz prehrane.

Druga pomembna točka je ohranjanje optimalne teže. V zvezi s tem bo pomagalo spoštovanje te prehrane, ki jo lahko okrepi dopustna telesna dejavnost.

Katere obremenitve so varne za bolnike po presaditvi? Najprej vaje z nagibi. Zelo so v pomoč. Tudi v kompleksu vaj bi morali vključevati čepenje, hojo in enostavno tek. Ne manj kot šest mesecev pozneje, če ni pooperacijskih zapletov, lahko uteži težo do 5 kg.

Pomembno je! V prvih šestih mesecih je dviganje teže strogo prepovedano. Glavna stvar v športu je sposobnost obremenitve, ki ne povzroča neugodja in poslabšanja zdravja. Pravilno izbrane vaje pomagajo pri normalnem krvnem tlaku in izboljšanju spanja.

Možni zapleti v prihodnosti

Najhujša in nepopravljiva zapleta v procesu pooperativne rehabilitacije je zavrnitev organa darovalca. To je posledica reakcije imunskega sistema na ledvice kot tujca. Hkrati limfociti proizvajajo protitelesa, ki napadajo tuji antigen. Poleg tega darovalčev organ vsebuje mikroorganizme, ki so tujcu prejemnikovega telesa in ki, ko vstopajo v krvni obtok, tudi aktivirajo imunski odziv.

Čeprav se beseda zavračanje zdi smrtna in nenadna, zavrnitev organa ne pomeni vedno prenehanja njenega delovanja. To se pogosto pojavi v pooperativnem obdobju in pravilno izbrana zdravila lahko zmanjšajo tveganje za zavrnitev ledvic. Seveda je to mogoče le, če je donor pravilno izbran in je operacija uspešno zaključena.

V vsakem primeru lahko pravočasen medicinski poseg pozitivno vpliva na proces, ga ustavi in ​​shrani organ darovalca.

Kateri simptomi morajo bolnika opozoriti na presajeno ledvico?

Obstajajo tri vrste zavrnitve, ki jih odlikujejo pretok in ustrezni znaki. Prva vrsta je hitra. Zavrnitev nastopi takole:

• lubje popkov umre;
• delci krvnih celic in limfe se kopičijo v tkivih;
• pojavijo se otekline in krvavitve.

Naslednja akutna stopnja pretoka. Ima naslednje simptome:

• boleč občutek v predelu ledvic, na primer občutek polnosti;
• povečanje telesne temperature in tlaka, ki se po zaužitju zdravila ne normalizirajo;
• povečana koncentracija beljakovin v urinu;
• zmanjšanje diureze;

Za slednji, kronični tip, je značilno:

• zastoj v infiltriranih tkivih;
• bolečine v sklepih;
• bolečine v spodnjem delu hrbta in v celotni hrbtenici;
• bolečine v zobih in čeljusti.

Ob istočasnem pojavu katerih koli dveh zgoraj navedenih simptomov se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom.

Vsi zapleti zahtevajo hospitalizacijo. Zdravljenje zavrnitve ledvic doma se ne izvaja. Bolniku se predpisujejo imunosupresivna zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Zaradi tega je mogoče ustaviti zavrnitev presajene ledvice. Če je zavrnitev hitra ali medicinska pomoč ni zagotovljena pravočasno, je možno, da bo ledvica umrla. V tem primeru je treba organ odstraniti, ker imajo nekrotični procesi, ki se pojavljajo v njem, toksičen učinek na organizem kot celoto.

Zakaj je tako pomembno pravočasno ustaviti proces zavrnitve ledvic? Konec koncev, teoretično, presaditev ledvic lahko opravimo večkrat, vendar v praksi obstajajo omejitve. Prvič, povezani so z dejstvom, da kirurški poseg negativno vpliva na stanje človekovega zdravja. To je vedno tveganje za vnetje in posledično problematično celjenje ran. Poleg tega ni pomemben strošek same operacije.

V primeru zavrnitve organa po uspešni operaciji se izvede iskanje vzrokov za negativno imunsko reakcijo. In če takšni razlogi ostajajo nepojasnjeni, ni priporočljivo opraviti številnih poskusov presaditve ledvic.

Tudi če je zavrnitev nepopravljiva ali pa je presaditev zaradi nekega razloga nemogoča, lahko živite z eno ledvico in celo dojenčkom.

Življenje po presaditvi ledvic

Presaditev ledvice darovalca omogoča osebi, ki ima progresivno odpoved ledvic, da ponovno pridobi zdravje, da se vrne na klasičen način življenja. To je glavna prednost te metode. Toda zaradi dejstva, da je iskanje donatorja velik problem, so v zadnjih letih znanstveniki aktivno razvijali metode podporne terapije, ki jim omogoča, da živijo brez presaditve. Pri primerjavi teh metod lahko pride do dvomov - ali je vredno presaditi ledvico?

Alternativna terapija

Oseba lahko živi dolgo, ko ustavi delovanje ledvic. Zelo kmalu začne telo kopičiti tekočino in škodljive snovi, ki bodo zastrupile, vplivale na normalen potek kemijskih reakcij. Obstajata samo dve metodi zdravljenja patologije v termalni fazi:

Dializa je lahko neodvisna metoda terapije, ki se uporablja stalno ali kot pomožna snov, začasno se uporablja, dokler se ne najde darovalca. Hemodializa velja za najbolj učinkovito. Prej je dializa zagotavljala kratko življenjsko dobo 5-10 let. Danes se je metoda izboljšala, povprečni kazalnik pa je 20-40 let. Slaba stran je odvisnost od postopka. Lahko negativno vpliva na psihološko stanje osebe. Vse življenje, večkrat na teden v bolnišnico, vsakič preživljam več ur, spreminjam načrte, nenehno prilagajam - to zahteva vzdržljivost, samodisciplino, depresijo.

Presaditev ledvic vam omogoča hitro reševanje problema, odpravlja potrebo po rednih obiskih klinike, hemodialize. Pravočasno jemanje predpisanih zdravil - to je manjše breme za psiho, samospoštovanje.

Način življenja po presaditvi

Življenje po presaditvi ledvic se normalizira. Lahko greš na delo, se športaš. Ženska s presajeno ledvico lahko zanosi, nosi in rodi otroka. Vendar pa boste morali sistematično opravljati preglede, piti tablete, injicirati in slediti dieti.

Operacija traja v povprečju 3 do 5 ur, že na prvi dan po njem pa se ponavadi ponudi, da začne z obnavljanjem. Po vsaki operaciji, ne glede na cilje, je potrebno nekaj časa spremljati stanje bolnika. Kirurški poseg je vedno tveganje za razvoj vnetja, problematično celjenje ran in še več. Bolnišnično zdravljenje je del rehabilitacijskega obdobja.

Hrana po presaditvi ledvice se nekaj časa izvaja z uvedbo hranilnih raztopin v kri. To vam omogoča, da odpravite dodatno obremenitev. V prihodnosti ni priporočljivo pridobivati ​​prekomerne telesne teže, ker povečuje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Vsakodnevna prehrana mora biti popolnoma uravnotežena, vsebovati zadostne količine vitaminov, beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, tekočin, fosfatov, kalcija in drugih snovi. Moramo biti pozorni na slano in sladko hrano, racionalizirati njihovo porabo.

Skladnost s priporočili zdravnika bo bistveno izboljšala zdravje. Pomembno je, da se z njimi ravna, ker se presaditev teoretično lahko opravi večkrat, vendar v praksi obstajajo omejitve. Zdravje se lahko po vsaki operaciji poslabša. Stroški operacije so prav tako pomembni. Če se po uspešni presaditvi ledvice iz neznanih razlogov pojavi zavrnitev, se imunski sistem odzove negativno, dokler se ne odkrijejo in odpravijo dejavniki, ki ovirajo uspeh, ne bi smeli narediti vztrajnih poskusov, čeprav so srečni in obstaja možnost.

Napoved presaditve ledvic

Ko se vprašanje kakovosti življenja razreši, se pojavi naslednje vprašanje - kako dolgo živijo po presaditvi ledvic? Vsak primer je seveda individualen. O tveganjih, upanju, perspektivah lahko le zdravniku poveste njegovega pacienta. Pomembno pa je tudi poznavanje splošne statistike. Pomagala bo pri sprejemanju premišljenih odločitev. Običajno ne vključuje podatkov o najbolj uspešnih primerih presaditve v zgodovini človeštva, predlaga osredotočanje na splošne, povprečne informacije, oceni vsestranskost zdravljenja.

Kandidat za presaditev čaka na bolj pesimistično napoved kot kandidat za sistematično dializo, čeprav je treba upoštevati bolnikovo starost. Z vidika pričakovane življenjske dobe je najprimernejša dializa, v drugem pa presaditev. Na primer, bolniki, ki so bili presajeni v starosti 40-59 let, v povprečju živijo 10 let dlje kot bolniki iste starosti, ki so na hemodializi. V starosti 20-39 let je prognoza še bolj optimistična za ljudi s presajeno ledvico. Pričakovana življenjska doba je po navedbah 17 let daljša kot pri bolnikih, starih 20–39 let, ki se redno zdravijo s hemodializo.

Presaditev otroštva

V otroštvu presaditev daje dobre rezultate. Postopek je povezan z velikimi tveganji, ker je ledvica za odrasle presajena v otrokovo telo - darovalec je lahko le oseba, ki je dopolnila polnoletnost. Organi pokojnega darovalca se poglabljajo v korenino in pred tveganjem za zdravje bolnika uporabijo notranje organe pokojnega otroka kot material donorja, dvakrat stehtamo.

Ledvica iz oblikovanega organizma je vredna možnost, ki vzbuja razumno zaupanje. Glavna ovira je, da je večja, za delovanje je potreben natančno določen krvni volumen, namenjen je za sintezo urina v normalni količini za odraslo osebo. Povprečna življenjska doba presajene odrasle ledvice v otrokovem telesu je 20 do 25 let. V primeru presaditve ledvic v telesu odrasle osebe se številke ne spremenijo.

Napoved za odrasle

Po statističnih podatkih, v prvem letu po operaciji, če je bila ledvica pridobljena iz živega darovalca, se bo zavrnitev pojavila v 2% primerov. Če je darovalca umrla, se verjetnost zavrnitve v prvem letu poveča za 6%. V naslednjih letih pa novi element ogroža smrt. To olajšuje predvsem imunski sistem. Ledvice ne bodo nikoli zaznane kot nekaj naravnega, naravnega, ki bo za vedno ostal zunanji predmet. Zato morate vzeti dodatna zdravila. Vsak mraz je grožnja. Po presaditvi ledvic je treba veliko pozornosti posvetiti zdravju.

Vsako leto, glede na statistiko, ledvica umre za 3-5%, če je darovalka živa oseba. Umre za 5-8%, če je darovalca umrla oseba. Takšna reakcija ni povsem razumljena. Znanstveniki ne vedo, zakaj umira. To ni zavrnitev kot taka, ampak postopno izumrtje uspešnosti. Zavrnitev - nenaden proces, ki se hitro razvija, ogroža življenje.

Problem postopnega izumiranja funkcij, kot tudi zavračanja, je rešen preprosto: prej ali slej bo morda potrebna nova operacija ali pa se morate strinjati z redno dializo. Vendar pa bi se v tem času lahko zgodila revolucija v znanosti in izumil bi se revolucionarni način terapije, ki ne bi bil enak.

Poiščite nove načine zdravljenja

Študije o problematiki odpovedi ledvic, reakciji telesa in vsadenega organa, razvoju zapletov se nadaljujejo. I. I. Mechnikov je v svojih študijah fagocitov enkrat odkril, da se v mnogih notranjih organih v procesu staranja celice zamenjajo z vezivnim tkivom. Nefrone pri odpovedi ledvic so prav tako nadomeščeni z njim. Sintetizira se iz fagocitov. Fagociti zajamejo in absorbirajo, absorbirajo trdne delce, škodljive mikroorganizme in jih odstranijo iz telesa. So del imunskega sistema, ki je hkrati vir bolezni. Ustvarjajo vezivno tkivo s kolageni. Visoka vsebnost tega proteina v urinu je eden od znakov odpovedi ledvic.

Vezivno tkivo sestavljajo membrane notranjih organov, tako imenovana nevihta, ki zagotavlja njihovo obliko in celovitost. Povezovalno tkivo je potrebno za tvorbo, popravilo vezi, kite, hrustanca, kosti, krvne žile. Iz njega so brazgotine. Collagenesis - kompleks bolezni različnih etiologij, povezanih s patologijo vezivnega tkiva. To so prirojene in pridobljene zdravstvene težave. Ledvična odpoved se ne šteje med kolagenaze, vendar je povezana s tem številom patologij, kot tudi pojavom prezgodnjega staranja organov, telesa, zunanje kože, videza gub. Očitno je zamenjava nefrona s veznim tkivom postopek, podoben staranju.

Življenje po presaditvi ledvic: možni zapleti in prognoza

Različne hude bolezni, okužbe, zastrupitve ali poškodbe lahko povzročijo tako resne težave z delovanjem ledvic, da vodi do neuspeha njihovega delovanja. V takih razmerah lahko samo presaditev organa rešuje življenje posameznika. Preden pride ledvica do združljivega darovalca, bo moral bolnik obstajati na dializi in upoštevati številne resne omejitve, vključno s tistimi, ki so povezane s prehrano. Toda tudi po uspešnem presajanju ni vse tako rožnato in vedro, kot bi si želeli.

Da bi se izognili zavrnitvi presajenega organa in živeli najbolj aktivno in koristno življenje v vseh pogledih, bo moral bolnik po opravljenem presaditvi slediti številnim pravilom. Zasnovani so tako, da ne omejujejo sposobnosti bolnika s presajeno ledvico, ampak mu pomagajo pri prilagajanju na življenje z novim organom darovalcem.

Življenjski slog po presaditvi ledvic

Po presaditvi ledvic zdravnik poda posebna priporočila.

Ker v kritičnih primerih samo presaditev organov lahko reši življenja, seveda po presaditvi ledvice, se zdravstveno stanje zelo razlikuje od stanja, ki je bilo med boleznijo. Toda evforija ne sme voditi k dejstvu, da bo pacient pozabil na previdnost in da bo začel zlorabljati novo odkrito zdravje. Ne smemo pozabiti, da nova ledvica še vedno ni avtohtona, ampak darovalka, kar pomeni, da jo bo telo poskušalo zavrniti kot tujek. Zato bo življenje po presaditvi ledvice zagotovo boljše, kot je bilo prej, vendar pomeni določene omejitve.

Najprej je treba zmanjšati tveganje zavrnitve novega organa. Ker imuniteta komponente transplantirane ledvice zazna kot tuje, se bo potrudila, da jih bo zavrnila, to pomeni, da bodo protitelesa napadla organ, kar bo povzročilo podobne simptome kot kateri koli vnetni proces. Da bi se temu izognili, bo bolnik moral vzeti dovolj veliko količino zdravil. Med njimi so najpomembnejši imunosupresivi, snovi, ki zavirajo imuniteto prejemnika. Njihova vloga ni omogočiti imunskim celicam, da napadajo ledvico darovalca in da ne dovolijo, da bi jo zavrnili. Toda takšna pozitivna vloga drog se izravnava s tveganjem za zdravje, saj se oseba, ki ostane praktično brez imunitete, zoperstavi okužbam.

Zato je za takšnega bolnika najpomembnejša maksimalna previdnost pri komunikaciji, upoštevanje pravil osebne higiene in skrbno ravnanje v lastnem zdravju.

Osebi s presajeno ledvico lahko grozi kakršna koli okužba, zato je zaželeno, da je v času množičnega širjenja nalezljivih bolezni na javnih mestih, je treba preprečiti prepih, pregrevanje in podhladitev, stike z bolniki, jemanje zdravil, ki jih zdravnik ne priporoča.

Prav tako je bolniku s presaditvijo ledvice prepovedana resna telesna preobremenitev in čustveni stres. Zmerna mobilnost je potrebna in zelo pomembna, toda dvigovanje uteži, telesna pripravljenost, povezana s tresenjem in prekomerno utrujenost, nenadni premiki in uteži lahko škodujejo zdravju. Treba je omejiti na tiste športe, ki bodo priporočali specialista. Vsakodnevni sprehod na svežem zraku, stran od virov onesnaženja in okužbe, bo zelo koristen. Plavanje je prav tako koristno (brez omejitev zaradi zdravstvenih težav).

Pri prehranjevanju se lahko pojavijo posebne težave. Ne gre za dejstvo, da obstajajo stroge prepovedi za hrano, tik po začetku dela donorske ledvice, včerajšnji hudi bolniki nenadoma občutijo prebujeni "brutalni" apetit. To je fiziološko normalno in enostavno razložljivo. Medtem ko je bila oseba bolna, je bilo njegovo telo nenehno zastrupljeno zaradi presnovnih produktov zaradi neaktivnih ledvic. To je takoj imelo škodljiv učinek na apetit, poleg tega slabo zdravstveno stanje ne prispeva k želji po uživanju. Ko se ledvica navadi in začne normalno delovati, ovire izginejo in apetit se vrne z maščevanjem. Najpomembnejša stvar za pacienta v tem trenutku ni, da bi se "prehajali" na hrano in ne bi jedli namerno škodljivih izdelkov.

Več o tem, kaj je odpoved ledvic, lahko izveste v videoposnetku:

Zdravnik Hepatitis

zdravljenje jeter

Forum po presaditvi ledvice

Da bi bolnik po presaditvi ledvic imel polno življenje, je treba pri postoperativni rehabilitaciji upoštevati vsa priporočila zdravnika. V tem primeru se prvič pokaže, da pacient ostane v bolnišnici pod strogim nadzorom. Zdravnik vsak dan spremlja zdravstveno stanje bolnika, spremlja, kako ledvica preživi, ​​kako dobro deluje in se spopada z nalogami. V postopku okrevanja je treba upoštevati, katera pravila prehrane je treba upoštevati, kakšne so dovoljene obremenitve in kakšne so možnosti za življenje po presajanju organov?

Življenje po presaditvi ledvice se bo razlikovalo od običajnega in upoštevanje priporočil zdravnika - stanje dolžine bolnikovega leta.

Po izteku kritičnega obdobja, ko bo možen razvoj zapletov po presaditvi ledvic, bo bolnik moral strogo spremljati njihovo zdravje. Skladnost s terapevtsko prehrano je pomemben element, ki bo bolniku zagotovil zdravo in polno življenje. Načela terapevtske prehrane v postoperativnem obdobju temeljijo na pravilih zdravega načina življenja in prehrane. Pacient mora omejiti uživanje preprostih ogljikovih hidratov, ki telesu ne prinašajo nobenih koristi, hkrati pa povečujejo raven holesterola in glukoze v krvi. Ti izdelki vključujejo:

• Pekarski izdelki iz visoko kakovostne moke;
• sladke sladice, mlečna čokolada;
• mastno meso, prekajeno meso;
• Nekatere vrste žit (zdroba, pšenica, proso).

Če krvni testi kažejo zvišanje holesterola, morate omejiti uporabo živil, ki vsebujejo veliko maščobe. To so mlečni izdelki, mastno meso in ribe, maslo in rastlinsko olje, mast. Priporočljivo je, da se vzdržite zelenjave in sadja izven sezone, saj vsebujejo veliko nitratov, kar lahko povzroči zaplete v ledvicah. V pooperativnem obdobju se morate držati režima pitja. Dan morate piti vsaj 1,5-2 litra tekočine, večinoma čiste pitne vode. Bodite previdni pri pitju sokov, sadnih pijač. Pod strogo prepovedjo so alkoholne pijače, pivo, sladka soda in se morate odreči cigaretam.

Nazaj na kazalo

Po presaditvi ledvic mora oseba omejiti dvigovanje uteži, zlasti v prvih šestih mesecih. Dovoljeno je dviganje teže največ 6-7 kg. Razredi fizikalne terapije so dobrodošli, po možnosti pod nadzorom specialista, ki pozna diagnozo. V tem primeru bo izbral niz vaj za ohranjanje telesne oblike, obremenitev pa po presaditvi ne bo imela negativnega vpliva na notranji organ.

Nazaj na kazalo

Po operaciji presaditve ledvic je pomembno, da izvajamo imunosupresivno zdravljenje, v katerem zdravnik predpiše uporabo zdravil - Neoral, Prednizolon in Mifortik. Ko jemljete zdravilo Neoral, zdravnik določi odmerek glede na koncentracijo zdravila v krvi. Zdravilo je treba jemati v določenem času, ki ga določi zdravnik, in je treba strogo upoštevati 12-urni interval. Zdravilo se lahko popije pred ali po obroku, pitju soka (razen grenivke) ali kompota.

"Prednisolone" je pokazal, da pije zjutraj, pred tem, se prepričajte, da je zajtrk. "Mifortik" jemljete tudi po obroku, pri razdeljevanju odmerka je pomembno, da se držite 12-urnega intervala. Zgoraj navedena zdravila imajo neželene učinke, zato morate z zdravnikom strogo uskladiti odmerjanje in se držati. V prvih šestih mesecih ali enem letu obstaja velika verjetnost za razvoj vnetnih procesov v organu po presaditvi, zato je v ordinaciji vedno potrebno imeti antibiotike, uroseptike, sulfanide.

Bolezni nalezljivih bolezni po presaditvi ledvic zahtevajo takojšnjo terapijo, da se preprečijo morebitni zapleti.

Prva stvar, ki jo je treba piti veliko tekočine, na recept zdravnika, da sprejmejo protivirusne "Gerpevir" ali "Acyclovir" Če je telesna temperatura povišana, je priporočljivo vzeti paracetamol. Če vročina ne izgine v 3 dneh, se lahko razvije vnetni proces, zato ne smete odlašati z obiskom zdravnika, ker pozno zdravljenje povzroči resen zaplet, ki lahko privede do bolezni ledvic po presaditvi in ​​lahko stane življenje bolnika.

Nazaj na kazalo

Če ima oseba po presaditvi zavrnitev ledvic, je pomembno pravočasno določiti patologijo in začeti ustrezno zdravljenje. V tem primeru lahko postopek ustavimo in ohranjamo telo v dobrem stanju. V procesu zavrnitve presajena ledvica preneha normalno delovati, vendar bo zdravnik takoj videl spremembe in predpisal režim zdravljenja. Sodobne medicinske metode za pripravo bolnika na presaditev ledvice v večini primerov preprečujejo nastanek zapletov in zavrnitev, če pa se to zgodi, bo medicinska pomoč, ki bo zagotovljena pravočasno, pripomogla k izboljšanju stanja organa po presaditvi.

Nazaj na kazalo

Izkazalo se je, da lahko ženska po presaditvi ledvice nosi in rodi popolnoma zdravega dojenčka, med nosečnostjo pa morate biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Če je ženska opravila operacijo presaditve ledvic, potem lahko zanosite vsaj 3 leta kasneje. V tem obdobju se ledvica popolnoma aklimatizira in nevarnost zapletov se konča. Zdravniki ne priporočajo načrtovanja otroka kasneje kot 7 let po operaciji, saj se lahko v daljšem obdobju v ledvici darovalcu razvije nefropatija.

Nazaj na kazalo

Ženska mora biti med nosečnostjo vedno pod nadzorom zdravnika, saj je v tem obdobju velika verjetnost zapletov. V večini primerov nosečnost s presajeno ledvico razvije napade anemije, odpovedi ledvic, vnetnih procesov. Pyelonefritis nastane zaradi nezadostne prekrvavitve ledvic in nastajanja kongestivnih procesov v njej. Še posebej nevarno se razvija v zadnjih fazah nosečnosti, ko rastoča maternica in dojenček pritiskajo na trebušne organe. Pri pijelonefritisu krvni testi kažejo povečanje števila levkocitov in rdečih krvnih celic v krvi, analiza urina pa kaže na prisotnost levkocitov, rdečih krvnih celic, gnoja in sluzi v njej.

Nazaj na kazalo

Nosečnost in zdravnikovo pričanje sta odvisna od splošnega zdravja ženske in od tega, kako se plod razvije v telesu po presaditvi ene ledvice. Nosečnost naj vodi zdravnike nefrolog in ginekolog, medtem ko morajo stalno sodelovati. Nosečnice morajo strogo opraviti vse krvne preiskave, urinske teste in prikazane diagnostične postopke. Zdravnik mora predpisati uroseptike, ki normalizirajo delovanje ledvic, lajšajo otekanje in izboljšujejo stanje. Če se razvije anemija, je priporočljivo piti zdravila, ki vsebujejo železo. Pomembno je, da spremljamo imuniteto žensk v obdobju prenašanja otroka. Ne morete stimulirati imunskega sistema, saj ogroža prekinitev nosečnosti in zavrnitev presajene ledvice.

Nazaj na kazalo

Pri ženskah z eno ledvico po presaditvi je porod organiziran s carskim rezom. Če so med nosečnostjo prišlo do vnetnih zapletov in drugih težav z ledvicami, potem je indicirano, da jemljejo uroseptike na osnovi naravnih rastlinskih komponent. Po rojstvu otroka je dojenje kontraindicirano, saj ženska še naprej jemlje imunosupresive.

Če bolnik ugotovi, da je noseča, se morate posvetovati z zdravnikom, da bo lahko ocenil vsa tveganja in pomagal pri odločitvi, ki bo pomagala rešiti življenje in zdravje ženske. Najpogosteje nosečnost ni prekinjena, ker to povzroča hude stres v telesu in je velika verjetnost zavrnitve donorske ledvice. Da diagnoza ne ogrozi življenja matere in nerojenega otroka, zdravnik postavi žensko pod poseben nadzor in skrbno spremlja njeno stanje.

Nazaj na kazalo

Pri odločanju o presaditvi ledvic morajo ljudje vedeti, koliko živijo s presajeno ledvico. Delo presajene ledvice in njeno polno delovanje sta odvisna od mnogih okoliščin. Najprej je pomembno, v kakšnem stanju je bil donator:

• če je bila ledvica odvzeta od umrlega darovalca, potem organ v povprečju deluje 5–10 let;
• če je bil organ odstranjen iz živega darovalca, lahko traja njegovo delovanje več kot 20 let.

Zdravstveno stanje pacienta je odvisno od tega, kaj je predpisano, kako dobro so izbrani osnovni in pomožni zdravili, kako skrbno je spremljal zdravje, ali je sledil prehrani in ali je upošteval vsa priporočila nefrologa. Pomembno je, da stalno spremljamo stanje dela presajene ledvice, v primeru zapletov gremo v bolnišnico in opravimo celoten potek zdravljenja. Potem se bo kakovost življenja osebe izboljšala in bolnik ne bo občutil nelagodja.

Obstajajo primeri, ko oseba potrebuje presaditev organa darovalca. Življenje po presaditvi ledvice se spreminja, morate upoštevati posebno dieto, jemati zdravila, omejiti telesno dejavnost. Najnevarnejši zaplet je zavrnitev organa darovalca. To se lahko zgodi hitro, v določenem času ali pa postopek traja v kronični obliki. Spremljanje bolnikovega stanja in pravočasen dostop do zdravnika bo pomagalo preprečiti zaplete.

V bolnišnici zdravniki nadzirajo stanje operirane osebe. Obdobje bivanja je približno en mesec, če ni tveganja zapletov. V bolnišnici lahko oseba nadzoruje svoje zdravje. Ko strokovnjaki prekličejo počitek v postelji, lahko pacient vstane in se premika po oddelku. Bolje je, da se vzpenjamo in pogosto, da se telo prilagodi.

Za normalizacijo delovanja pljuč morate globoko vdihniti in kašljati. Postopek se ponavlja redno, brez večjih težav, da se ne obremeni hrbet in pooperativni šivi. Prav tako morate skrbno vzeti vsa zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Po vrnitvi domov mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

• dnevno nadzirate svojo težo;
• spremljanje volumna urina;
• vsak dan meri temperaturo in tlak;
• nežno jemljite zdravila, ki jih priporoča zdravnik;
• sledijo režimu prehrane in pitja.

Pomembne spremembe v rezultatih samokontrole zdravja - razlog za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom.

Nazaj na kazalo

Prehrana - pot do okrevanja

Po operaciji je pomembno uporabiti potrebno količino čiste vode.

Prehrana po presaditvi ledvice je ena najpomembnejših faz na poti do okrevanja. Dnevni vnos tekočine mora biti približno 2 litra. Priporočljivo je piti čisto negazirano vodo. Dobro se absorbira v telesu, očisti in ne obremenjuje ledvic. Priporočljivo je, da pripravite meni s strokovnjakom za prehrano, saj se upoštevajo starost, teža in spremljajoče bolezni pacienta. Hrana mora vsebovati vitamine, zdrave in hranilne snovi. Po operaciji je bolje jesti razrezano hrano, postopoma preiti na normalno. Kaj bi moralo biti v prehrani in kaj naj se kategorično izognemo prikazani v tabeli.

Nazaj na kazalo

Vaja: Kaj narediti varno?

Za takšne bolnike je pomembno, da opravljajo vaje z nagibi.

Po presaditvi je telesni napor zelo pomemben in ga ni mogoče zanemariti. Izvedljive vaje normalizirajo krvni tlak in spanje, uravnavajo težo, sproščajo telo. To je lahko polnjenje z ovinkom in čepi, hoja, lahka vožnja. Prepovedano je dvigovanje teže prvih šest mesecev po operaciji. Nato lahko dvignete težo 5 kg, kasneje pa do 10 kg. Glavna stvar - ne sodelujejo s silo.

Nazaj na kazalo

Priprave: kako pravilno podpreti ledvice?

Po operaciji presaditve so predpisana imunosupresivna zdravila. Potrebni so tako, da ni zavrnitve organa darovalca. To so "Neoral", "Prednizolon", "Mifortik". In tudi, če je potrebno, lahko predpiše diuretik, antibakterijsko, protivirusno, zdravila, ki uravnavajo krvni tlak. Vsa zdravila je treba jemati le pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje je življenjsko nevarno.

Nazaj na kazalo

Vzroki in simptomi: kaj je treba opozoriti?

Telo zavrne ledvice, ko se imunski sistem odzove nanj, kot da je tuji protein (antigen). Limfociti napadajo antigen in proizvajajo protitelesa. Poleg tega se pri presaditvi ledvice v telo vnesejo mikroorganizmi darovalca, ki tudi aktivirajo imunski sistem. Obstajajo 3 vrste zavrnitve, ki so navedene v tabeli.

Nazaj na kazalo

Ko se morajo prvi simptomi zavrnitve takoj posvetovati z zdravnikom, je pomembno, da se ponovno vzpostavi funkcionalnost telesa.

Bolniki s presajenim organom morajo za celo življenje jemati imunosupresive.

Doma se terapija ne izvaja. Zdravljenje je namenjeno zatiranju imunosti, da se ustavi reakcija zavrnitve na presajeni ledvici. Če se zavrnitev pojavi takoj, se organ odstrani, ker nekrotični procesi v njem zastrupijo telo. Osebe z ledvicami donorji morajo vso življenje jemati imunosupresivna zdravila.

Nazaj na kazalo

Presajena ledvica lahko deluje približno 20 let. Če je organ darovalca odvzet pokojnemu, potem približno 9 let. Življenjska doba bolnika je odvisna od njegovega življenjskega sloga, kako se je organ navadil, prisotnosti ali odsotnosti pooperativnih zapletov in sočasnih bolezni. In tudi vpliva na odgovornost bolnika za njihovo zdravje - pravočasno zdravljenje, prehrana, zavrnitev slabih navad. Takšni bolniki živijo več kot 25 let. Če je presajanje organov nemogoče, lahko živite z eno ledvico in celo dojenčkom.

V sedanji fazi razvoja medicinskih tehnologij je presaditev ali presaditev ledvic ena najuspešnejših vrst radikalnih kirurških posegov v transplantologijo. Presaditev ledvice od darovalca do prejemnika omogoča bolniku, da se osvobodi številnih dializnih sej, ki so zelo težke za zdravje, zlasti za ljudi, ki so oslabljeni zaradi bolezni. Ob nastanku končne faze ledvične odpovedi v krvi bolnika se poveča kreatinin - presnovek, ki povzroči toksično poškodbo živčnega tkiva, ki je lahko usodna.

Presaditev ledvice je najpogostejši in znanstveno-praktičen načrt, ki je najbolj raziskano delovanje na področju transplantologije po vsem svetu. Presaditev ledvic je najučinkovitejša pri kroničnih boleznih urinarnega sistema. To lahko bistveno izboljša ne le zdravje bolnika, temveč tudi kakovost življenja.

Presaditev ledvice se lahko izvede s predhodno nefroadrenktomijo ali brez nje, z zasaditvijo dodatne donorske ledvice v predelu ilijačnega roba.

Prvi presaditev ledvice se je zgodila leta 1902. Nato so v eksperimentu madžarski kirurgi presadili ledvico na psa, vendar so bili številni poskusni posegi neuspešni in raziskave so bile ustavljene. Ta smer je dobila novo življenje šele sredi 50. let prejšnjega stoletja, ko je bila leta 1954 izvedena prva uspešna presaditev ledvic donatorskega trupla živemu človeku.

Za katere bolezni potrebuje bolnik presaditev

Presaditev ledvic je morda potrebna za najrazličnejše bolezni sečil. Skoraj vsi povzročajo kronično odpoved ledvic in počasi napredujejo, kar vodi v razvoj kronične ledvične odpovedi različnih stopenj. Bolnik z ledvično boleznijo, ki je v končnem stadiju ledvične odpovedi, je glavni prosilec za presaditev ledvic pride do dekompenzacije bolezni, ledvice pa ne morejo več opravljati svoje funkcije, kar vodi do pojava resnih in življenjsko nevarnih zapletov.

Končna oblika odpovedi ledvic se lahko razvije zaradi nepravilnega zdravljenja ali agresivnega poteka teh bolezni:

• kronični pielonefritis;
• kronični glomerulonefritis;
• diabetična angioza in nefropatija;
• bolezen policističnih ledvic;
• prirojene malformacije urinarnega sistema;
• poškodbe ledvic;
• sistemske avtoimunske bolezni.

Vse zgoraj navedene bolezni vedno vodijo v razvoj kronične odpovedi ledvic. Če ima bolnik takšno stanje, ga vnesejo v poseben seznam - čakalni seznam za presaditev ledvice. Medtem ko je oseba na tem seznamu, se sistematično daje nadomestna terapija z metodami dializne opreme. Nadomestna ledvična terapija vam omogoča, da obdržite bolezen v kompenziranem stadiju in shranite bolnikovo življenje do faze presaditve.

V primerjavi s sistematično dializo in drugimi vrstami ledvičnega nadomestnega zdravljenja je presaditev radikalna metoda zdravljenja in vam omogoča, da podaljšate pričakovano življenjsko dobo za bolezni sečil do 2-krat.

To je sodoben primer za prevoz organa.

Kontraindikacije za presaditev

Presaditev ledvice je kompleksna, visokotehnološka operacija, ki zahteva ne le izjemne spretnosti med operacijo, temveč tudi podrobno študijo o histološki združljivosti tkiv donorja in prejemnika v človeškem levkocitnem antigenu ali sistemu HLA. Določanje histokompatibilnosti tkiv je pomemben korak pri presaditvi katerega koli organa, vključno z ledvicami. Prva in absolutna kontraindikacija za operacijo je histogena nezdružljivost bioloških tkiv potencialnega darovalca in prejemnika.

Kontraindikacije za presaditev ledvic vključujejo:

• Cross-imunološka reakcija z donorskimi limfociti. Identifikacija tega faktorja je absolutna kontraindikacija za presaditev ledvic. Navzkrižna imunološka reakcija lahko povzroči akutno zavrnitev presadka z razvojem smrtnega izida.
• Prisotnost raka prejemnika. Maligna novotvorba v anamnezi ali diagnosticirana na stopnji predhodne diagnoze pred presaditvijo ne omogoča nadaljnjega presaditvenega postopka, ker je to neprimeren postopek zaradi večjega tveganja za neželen izid. Šele po korenitem zdravljenju maligne neoplazme lahko bolnik po dveh letih presadimo.
• Kronične nalezljive bolezni v aktivni fazi (poslabšanje). Prepovedano je presaditev, če ima bolnik bolezni, kot so tuberkuloza, okužba s HIV, virusni hepatitis B in C. Bolniku se lahko dovoli presaditev, če so te bolezni neaktivne in ni klinike za to bolezen, za to pa je bolnik viden v transplantacijskem centru. najmanj eno leto.
• Neupoštevanje zdravniških priporočil zdravnika. Zanemarjanje zdravniških receptov je relativna kontraindikacija in z izločitvijo tega vzroka postane možna presaditev.
• Duševna bolezen. Spremembe osebnosti in psihoza se nanašajo tudi na relativne kontraindikacije. Da bi bila odobritev vključena na čakalni listi, je potrebno skupno obravnavanje bolnika z motnjami v duševnem razvoju.

Do nedavnega je bil diabetes mellitus vključen tudi v seznam kontraindikacij, toda trenutno sladkorna bolezen ni več kontraindikacija, saj s pravočasno terapijo ne zmanjša preživetja presadka v poznem pooperativnem obdobju.

Sistem treh paketov za učinkovito ohranjanje organov

Ko se pojavi ustrezen darovalec, se sestavi specializirana skupina transplantologov, ki jemljejo biološki material (organe) in nato pošljejo organe v transplantacijski center ali oddelek za presaditve. Presaditev ledvice darovalca se lahko izvede s sorodniki z njihovim soglasjem. V nujnih primerih se izvede študija histoloških lastnosti donorskih organov z uporabo antigenskega sistema človeškega levkocitov. Najprimernejši kandidat za kirurško zdravljenje je izbran s čakalne liste.

Operacijo je treba začeti pravočasno najkasneje 6 ur po odstranitvi organov, saj je sposobnost preživetja tkiv v kasnejših obdobjih izgubljena zaradi pomanjkanja trofizma (prehrana). Ko je pacient, ki potrebuje ledvic donor, v oddelku, je pripravljen na operacijo, zato se določijo krvna skupina, Rh faktor in drugi biokemični testi. Bolnik se prenese v operativno enoto, kjer skupina transplantacijskih kirurgov po dajanju anestezije tvori dostop do retroperitonealnega tkiva.

Pred začetkom transplantacije se kompleks donorske ledvice predhodno razreže, ločijo neobčutljiva okolna tkiva, velikost mesta plovila se prilagodi, da se ustvari anastomoza, in darovani sečevod pričakuje podoben postopek. Perirenalna vlakna se odstranijo.

Šele po tem pripravljalnem postopku lahko začnete neposredno presaditev. Pomembno je omeniti, da se desna ledvica darovalca presadijo na levo stran, podobno na drugi strani. Zaradi tega se ohrani fiziološka lokacija sečevoda, kar omogoča, da presaditev v prihodnosti deluje bolje. Transplantacijski kirurgi tvorijo arterijsko, vensko anastomozo, po kateri se sproži pretok krvi in ​​preveri njihova tesnost, kakor tudi delo vsajenega ledvic.

Po tej fazi se sečevod iz donorske trupla spne na lastno sečevod ali mehur. Enako preverjamo tesnost anastomoze sečevoda. Intraoperativnim zapletom se lahko izognemo zaradi usklajenega dela kirurške ekipe in visoke stopnje transplantacijske službe v naši državi.

Presaditev se lahko izvaja na številnih kliničnih lokacijah po vsej Rusiji. Presaditev ledvice v Ruski federaciji se izvaja v Raziskovalnem inštitutu za transplantologijo. Sklifasovskogo. Center za presaditev ledvice v Ruski federaciji je Ruski znanstveni center za kirurgijo Ruskega znanstvenega centra za kirurgijo. Akademik B.V. Petrovsky. Oddelek za presajanje ledvic vodi doktor medicinskih znanosti. Profesor Mihail Mihailovič Kaabak. V tem centru se ledvični presadki izvajajo ne le za odrasle, temveč tudi za otroke Specializirana zdravstvena oskrba za otroka ne sme biti zagotovljena v vseh regijah Ruske federacije.

Kljub obsežni pojavnosti takih kirurških posegov v naši državi se presaditve izvajajo v Kazahstanu, Izraelu in drugih državah, kjer je transplantologija na visoki ravni. Treba je omeniti, da je zvezno okrožje Volga razvil center za presaditev, na podlagi katerega so bili opravljeni presaditve ledvic že več kot 10 let. Še enkrat, treba je omeniti, da se lahko samo specializirani oddelki in centri za presaditev v Ruski federaciji pošljejo samo osebam, ki potrebujejo presaditev in so uvrščene na čakalni seznam.

Po kirurškem posegu, ki je povezan s presaditvijo organa, mora bolnik opazovati vseživljenjski vnos posebnih zdravil, ki zavirajo limfocitno aktivnost lastne imunosti. To je zelo pomembna točka, kajti le pri jemanju imunosupresivnih zdravil se je mogoče izogniti zavrnitvi presaditve ledvic. Rehabilitacija po operaciji traja od nekaj mesecev do 2-3 let, odvisno od individualnih značilnosti prejemnika in hitrosti, s katero preživi presaditev ledvic.

Prvi teden je pacient, ki je opravil presaditev, v intenzivni negi in v intenzivni negi, kjer se skrbno spremlja njegovo zdravstveno stanje in osnovni vitalni znaki. Šele potem, ko se bo zdravnik prepričal o presaditvi in ​​operaciji presaditve, bo bolnik premeščen v redni oddelek, kjer bo nadaljeval zdravljenje.

Življenje po presaditvi ledvice ni lahko, saj je poleg stalnega vnosa specializiranih zdravil bolnik na obveznem računu in vsake tri mesece obišče transplantacijski center, da spremlja svoje stanje in spremlja, kako se presajeni transplantat obnaša. Pacienta je treba nenehno spremljati glede prehrane po presaditvi ledvic. Prehranski bolniki želijo zmanjšati obremenitev urinarnega sistema. Bolniku je dodeljena posebna dieta po presaditvi ledvic, ki vključuje hrano, ki ne povzroča pritiska na sečil, vključno z ledvicami darovalca.

Presaditev ledvic ne vpliva na obstoječo invalidnost, saj bolnik ostaja na vseživljenjski terapiji z zdravili, njegov življenjski standard pa je nedvomno nižji kot pri zdravi osebi. Vendar pa lahko ta operacija bistveno podaljša življenje bolnika z boleznimi sečil v terminalni fazi.

Pričevanja po presaditvi ledvic.

Michael, 43 let
Že več kot 10 let sem bil bolan s kroničnim glomerulonefritisom. Leta 2014 sem bil na čakalni listi za presaditev, saj se je moje stanje znatno poslabšalo. Vsak teden sem moral iti v bolnišnico na dializo. Postopek je dolg in naporen. Lani so mi presadili ledvico, zdaj pa me vidi le zdravnik. Najlepša hvala za odlično pomoč!

Valery 47 let
V mladosti še nikoli nisem imel zdravstvenih težav, vendar sem imel tudi neprijetno bolezen. Ledvice sem uspel ohladiti med zimskim ribolovom, potem pa sem eno leto in pol trpel zaradi pielonefritisa. Bolečina je bila neznosna, potem je vse postalo slabo, potem pa sem se prijavil za presaditev. Zdaj sem eno leto hodila z novo ledvico, življenje je postalo lažje, splošno zdravje se je izboljšalo.

Pred desetimi leti je Elena Fedorovna postala donorka za ledvico za svojo edino hčerko. Moskovski zdravniki so jo prinesli (ali oboje?) Nazaj v življenje. Vendar pa je v vseh postoperativnih letih sreča vračanja povezana z najtežjim bojem, pravi Yelena Fyodorovna z birokratsko brezbrižnostjo do življenja nekoga drugega, s hladnim sistemom, ki melje človeške usode. Namesto zanesljivih, dokazanih sredstev, s katerimi se ohranja življenje ruskih pacientov, ki so doživeli presaditev organov, zdaj ponujajo cenejše nadomestke - zdravila po mednarodnem nepatentiranem imenu, tj. generičnih zdravil.

Za mnoge ljudi je to prava tragedija, pravi Elena Fedorovna. Pred kratkim je govorila o svoji bolečini na spletni strani Javnega doma Ruske federacije. Z dovoljenjem avtorja smo se odločili ponovno natisniti publikacijo na naši spletni strani, da bi pritegnili pozornost čim več ljudi. Poleg tega nudimo pripombe na spletni strani operativnega programa Ruske federacije - to je zelo pomembno, Elena Fedorovna je zapisala, da bi moralo biti več odgovorov; nato se problem lahko sproži na zaslišanjih v javnem senatu. Morda obstajajo ljudje, ki so bili presajeni, njihove zgodbe pa so zelo pomembne.

Elena Fedorovna Migunova je članica javnega zbora židovske avtonomne regije, namestnica direktorja vse ruske državne televizijske in radiodifuzne družbe Bira.

Samo v filmih moderne umetnosti je oseba takoj po operaciji s pritrjeno ledvico ali srcem takoj zdrava in srečna! In tisti, ki je šel na ta način, poln bolečine in upanja, bo našel nekaj, kar bo povedal navihanim pisateljem.

Le malo ljudi (razen zdravnikov, bolnikov in njihovih sorodnikov) ve, da se boj za življenje po operaciji šele začenja. Potrebno je redno in stalno spremljanje koncentracije ciklosporina v krvi, ki je odvisna ne le od količine zdravila, temveč tudi od njegove kakovosti. Vsaka, celo majhna sprememba v sestavi zdravila, ki jo je treba vzeti za življenje, lahko povzroči nepopravljive posledice, zavrnitev organov...

Obstaja zanesljivo, dokazano orodje, ki mu zaupajo zdravniki in bolniki. Vendar pa je v skladu z zveznim zakonom št. 44 v elektronskem trgovanju nabavljeno zdravilo po mednarodnem nelastniškem imenu, tj. generičnih zdravil.

Cena je tukaj odločilna. In seveda prisotnost ciklosporina. In dejstvo, da je katera koli, tudi najmanjša razlika v sestavi izvirnika lahko nevarna, se ne upošteva.

Z uporabo medicinske terminologije ni odgovora na glavno vprašanje: ali je generična odmerna oblika v farmakokinetičnem profilu enaka originalnemu zdravilu? Poskuse spodbujamo k ravnanju z živimi ljudmi.

Transplantologi vedo, kako krhko življenje je po operaciji, in to ne velja, če lahko tvegate. Če se lahko glavobol, pljučnica, vneto grlo in številne druge bolezni zdravijo z drugimi sredstvi, to v transplantologiji ni sprejemljivo.

Zato bolniki zavračajo brezplačna zdravila in na lastne stroške pridobijo zdravila, ki so potrebna za življenje. Ali moramo govoriti o finančnih možnostih invalidne osebe prve skupine? Medtem pa se generiki, ki niso zahtevani, odpisajo v lekarnah. Ali ni izguba javnega denarja za nič?! Država tudi prejme hemodializo, na katero se morajo pacienti vrniti po zaužitju sumljivih zdravil.

Ali ni pametno pravno rešiti vprašanja pridobitve ločene skupine drog, ki so potrebne za ohranitev in podaljšanje življenja - s svojim trgovskim imenom?!

Seveda je idealna rešitev za to, da se vzpostavi proizvodnja domačih zdravil, ki so po sestavi enaka originalu. In potem smo lahko sami »naredili vreme« v našem domu, ne glede na evropsko podnebje.

Zdaj delamo na zakonu o darovanju. Težko in v dobesednem pomenu besede boleč proces. Toda takšen zakon je potreben, ker smo civilizirana družba. Dokument bi moral rešiti številna vprašanja, povezana s transplantologijo.

Eden glavnih - v katerem primeru se lahko življenje ene osebe nadaljuje v drugem? Na račun bolečine nekoga zaradi izgube ljubljene osebe, kot posledica nakita dela zdravnikov. NADALJUJ! In ne prenehajte v prvem letu po operaciji zaradi nevarnih zdravil. V nasprotnem primeru se pojavi naravno vprašanje: zakaj potem pa vse do operacijske mize, če se rezultat - »za« zdi, da nekdo ni relevanten ?!

Po podatkih Ministrstva za zdravje (številka je bila sprejeta na internetu) je bilo v letu 2013 opravljenih 1.400 operacij za presaditev organov, zlasti ledvic, 935, jeter, 272, srca in pljuč, 164. In kje najti podatke o številu preživelih skozi šest mesecev, leto, dve... po operaciji? Takšnih informacij ni. Usoda pacientov in vzrok njihove oskrbe po presaditvi ne spremlja kdorkoli, takšno spremljanje se ne izvaja...

Nisem zdravnik, vendar verjamem, da imam pravico govoriti o tem problemu, ker ga poznam od znotraj. Pred desetimi leti sem postal donor za ledvice za mojo edino hčerko. Delali smo v Moskvi, na Inštitutu za transplantologijo in umetne organe, zdaj pa nosi ime Shumakov. Zdravnik iz Boga, Yan Gennadyevich Moisyuk in njegov kolega - Alexey V. Shirshatkin, sta odlično opravila operacijo. Moja materinska hvaležnost tem ljudem je ogromna. Toda v vseh postoperativnih letih je bila sreča vrnitve v življenje povezana z bojem za to. In ne samo z mojo hčerko.

V tej sestavi sem bila pooblaščena, da zastopam našo regijo (judovsko avtonomno regijo) v javni zbornici Ruske federacije. Zbornica se danes lahko imenuje utrip naše družbe. Tu so osredotočeni vsi najpomembnejši vprašanji, ki zadevajo Ruse. Menim, da je varnost pacientov po presaditvi z zdravili, ki rešujejo življenje, eden od teh težav. V rešitvi, za katero upam, da bodo podprli tiste, ki so doživeli podobno situacijo in so prisiljeni vsakodnevno svojim uradnikom dokazati svojo pravico do življenja. Štejte me za svojega pooblaščenca v OP Ruske federacije.

Prepričan sem, da me bo razumel nekdo, ki pozna strah za bližnjega, občutek veselja zaradi zmage nad boleznijo in okus upanja za nadaljevanje življenja, hvaležen bom vsem, ki se odzovejo na moje besede.

Ali se strinjate s tem, kar ste zdaj prebrali? Ali imate težave pri zagotavljanju potrebnih imunosupresivnih zdravil na vašem območju? Kako se ukvarjate s tem problemom?

Želim vam dobro zdravje!

Novinar, častni delavec kulture Ruske federacije, član Javnega zbora Ruske federacije

Preberite več o presajanju organov na naši spletni strani:

Oseba, ki je opravila prvi presaditev ledvice na svetu

• Kdo je naredil prvi presaditev ledvice na svetu? Ali je res, da Američani počnejo vse pred vsemi ostalimi?

* Zakon o presajanju organov

* "Novo", umetne ledvice - za zamenjavo stare, "obrabljene"?

* Pravila za določanje trenutka smrti

* Objave prodaje ledvic - goljufije!

* Po 13-letnem premoru se je odprl Regionalni center za presajanje organov Altaja

* Sočasna presaditev sapnika in bronhijev, umetno gojena v laboratoriju

Koliko stane presaditev ledvice v Belorusiji?

* Koliko je človeška ledvica? Kanadčani so ga ocenili na 10 tisoč dolarjev.

* V Krasnoyarsku se začne presaditev ledvic

* Presaditev ledvice se je začela v Krasnojarsku

* Zaposlene darovalce ledvic za nezakonito presajanje

* Kako se Rusi čutijo o darovanju organov? V Rusiji se vsako leto izvede 1 000 presaditev ledvic, v ZDA - 17 tisoč

* Hčerki je dala ledvico. Življenje po presaditvi: upanje ali boj?

* V Rostovu na Donu bodo začeli izvajati operacije presaditve organov darovalcev.

* Milijarderju Rockefellerju v 99 letih je bilo transplantirano šesto srce, imel je dve predhodni presaditvi ledvic.

* 30-letni ruski programer bo poslal novo telo. Operacija je načrtovana za leto 2017

Tretji človek je umrl v Franciji z vsajenim umetnim srcem.

* Nov rekord v pričakovani življenjski dobi z donorskim srcem

* Zamenjava fistule? Umetne človeške žile so uspešno prestale klinične preiskave.

* Centri za presajanje Rusije. Popoln seznam klinik za presajanje organov

Pred desetimi leti je Elena Fedorovna postala donorka za ledvico za svojo edino hčerko. Moskovski zdravniki so jo prinesli (ali oboje?) Nazaj v življenje. Vendar pa je v vseh postoperativnih letih sreča vračanja povezana z najtežjim bojem, pravi Yelena Fyodorovna z birokratsko brezbrižnostjo do življenja nekoga drugega, s hladnim sistemom, ki melje človeške usode. Namesto zanesljivih, dokazanih sredstev, s katerimi se ohranja življenje ruskih pacientov, ki so doživeli presaditev organov, zdaj ponujajo cenejše nadomestke - zdravila po mednarodnem nepatentiranem imenu, tj. generičnih zdravil.

Za mnoge ljudi je to prava tragedija, pravi Elena Fedorovna. Pred kratkim je govorila o svoji bolečini na spletni strani Javnega doma Ruske federacije. Z dovoljenjem avtorja smo se odločili ponovno natisniti publikacijo na naši spletni strani, da bi pritegnili pozornost čim več ljudi. Poleg tega nudimo pripombe na spletni strani operativnega programa Ruske federacije - to je zelo pomembno, Elena Fedorovna je zapisala, da bi moralo biti več odgovorov; nato se problem lahko sproži na zaslišanjih v javnem senatu. Morda obstajajo ljudje, ki so bili presajeni, njihove zgodbe pa so zelo pomembne.

Elena Fedorovna Migunova je članica javnega zbora židovske avtonomne regije, namestnica direktorja vse ruske državne televizijske in radiodifuzne družbe Bira.

Samo v filmih moderne umetnosti je oseba takoj po operaciji s pritrjeno ledvico ali srcem takoj zdrava in srečna! In tisti, ki je šel na ta način, poln bolečine in upanja, bo našel nekaj, kar bo povedal navihanim pisateljem.

Le malo ljudi (razen zdravnikov, bolnikov in njihovih sorodnikov) ve, da se boj za življenje po operaciji šele začenja. Potrebno je redno in stalno spremljanje koncentracije ciklosporina v krvi, ki je odvisna ne le od količine zdravila, temveč tudi od njegove kakovosti. Vsaka, celo majhna sprememba v sestavi zdravila, ki jo je treba vzeti za življenje, lahko povzroči nepopravljive posledice, zavrnitev organov...

Obstaja zanesljivo, dokazano orodje, ki mu zaupajo zdravniki in bolniki. Vendar pa je v skladu z zveznim zakonom št. 44 v elektronskem trgovanju nabavljeno zdravilo po mednarodnem nelastniškem imenu, tj. generičnih zdravil.

Cena je tukaj odločilna. In seveda prisotnost ciklosporina. In dejstvo, da je katera koli, tudi najmanjša razlika v sestavi izvirnika lahko nevarna, se ne upošteva.

Z uporabo medicinske terminologije ni odgovora na glavno vprašanje: ali je generična odmerna oblika v farmakokinetičnem profilu enaka originalnemu zdravilu? Poskuse spodbujamo k ravnanju z živimi ljudmi.

Transplantologi vedo, kako krhko življenje je po operaciji, in to ne velja, če lahko tvegate. Če se lahko glavobol, pljučnica, vneto grlo in številne druge bolezni zdravijo z drugimi sredstvi, to v transplantologiji ni sprejemljivo.

Zato bolniki zavračajo brezplačna zdravila in na lastne stroške pridobijo zdravila, ki so potrebna za življenje. Ali moramo govoriti o finančnih možnostih invalidne osebe prve skupine? Medtem pa se generiki, ki niso zahtevani, odpisajo v lekarnah. Ali ni izguba javnega denarja za nič?! Država tudi prejme hemodializo, na katero se morajo pacienti vrniti po zaužitju sumljivih zdravil.

Ali ni pametno pravno rešiti vprašanja pridobitve ločene skupine drog, ki so potrebne za ohranitev in podaljšanje življenja - s svojim trgovskim imenom?!

Seveda je idealna rešitev za to, da se vzpostavi proizvodnja domačih zdravil, ki so po sestavi enaka originalu. In potem smo lahko sami »naredili vreme« v našem domu, ne glede na evropsko podnebje.

Zdaj delamo na zakonu o darovanju. Težko in v dobesednem pomenu besede boleč proces. Toda takšen zakon je potreben, ker smo civilizirana družba. Dokument bi moral rešiti številna vprašanja, povezana s transplantologijo.

Eden glavnih - v katerem primeru se lahko življenje ene osebe nadaljuje v drugem? Na račun bolečine nekoga zaradi izgube ljubljene osebe, kot posledica nakita dela zdravnikov. NADALJUJ! In ne prenehajte v prvem letu po operaciji zaradi nevarnih zdravil. V nasprotnem primeru se pojavi naravno vprašanje: zakaj potem pa vse do operacijske mize, če se rezultat - »za« zdi, da nekdo ni relevanten ?!

Po podatkih Ministrstva za zdravje (številka je bila sprejeta na internetu) je bilo v letu 2013 opravljenih 1.400 operacij za presaditev organov, zlasti ledvic, 935, jeter, 272, srca in pljuč, 164. In kje najti podatke o številu preživelih skozi šest mesecev, leto, dve... po operaciji? Takšnih informacij ni. Usoda pacientov in vzrok njihove oskrbe po presaditvi ne spremlja kdorkoli, takšno spremljanje se ne izvaja...

Nisem zdravnik, vendar verjamem, da imam pravico govoriti o tem problemu, ker ga poznam od znotraj. Pred desetimi leti sem postal donor za ledvice za mojo edino hčerko. Delali smo v Moskvi, na Inštitutu za transplantologijo in umetne organe, zdaj pa nosi ime Shumakov. Zdravnik iz Boga, Yan Gennadyevich Moisyuk in njegov kolega - Alexey V. Shirshatkin, sta odlično opravila operacijo. Moja materinska hvaležnost tem ljudem je ogromna. Toda v vseh postoperativnih letih je bila sreča vrnitve v življenje povezana z bojem za to. In ne samo z mojo hčerko.

V tej sestavi sem bila pooblaščena, da zastopam našo regijo (judovsko avtonomno regijo) v javni zbornici Ruske federacije. Zbornica se danes lahko imenuje utrip naše družbe. Tu so osredotočeni vsi najpomembnejši vprašanji, ki zadevajo Ruse. Menim, da je varnost pacientov po presaditvi z zdravili, ki rešujejo življenje, eden od teh težav. V rešitvi, za katero upam, da bodo podprli tiste, ki so doživeli podobno situacijo in so prisiljeni vsakodnevno svojim uradnikom dokazati svojo pravico do življenja. Štejte me za svojega pooblaščenca v OP Ruske federacije.

Prepričan sem, da me bo razumel nekdo, ki pozna strah za bližnjega, občutek veselja zaradi zmage nad boleznijo in okus upanja za nadaljevanje življenja, hvaležen bom vsem, ki se odzovejo na moje besede.

Ali se strinjate s tem, kar ste zdaj prebrali? Ali imate težave pri zagotavljanju potrebnih imunosupresivnih zdravil na vašem območju? Kako se ukvarjate s tem problemom?

Želim vam dobro zdravje!

Novinar, častni delavec kulture Ruske federacije, član Javnega zbora Ruske federacije

Preberite več o presajanju organov na naši spletni strani:

Oseba, ki je opravila prvi presaditev ledvice na svetu

• Kdo je naredil prvi presaditev ledvice na svetu? Ali je res, da Američani počnejo vse pred vsemi ostalimi?

* Zakon o presajanju organov

* "Novo", umetne ledvice - za zamenjavo stare, "obrabljene"?

* Pravila za določanje trenutka smrti

* Objave prodaje ledvic - goljufije!

* Po 13-letnem premoru se je odprl Regionalni center za presajanje organov Altaja

* Sočasna presaditev sapnika in bronhijev, umetno gojena v laboratoriju

Koliko stane presaditev ledvice v Belorusiji?

* Koliko je človeška ledvica? Kanadčani so ga ocenili na 10 tisoč dolarjev.

* V Krasnoyarsku se začne presaditev ledvic

* Presaditev ledvice se je začela v Krasnojarsku

* Zaposlene darovalce ledvic za nezakonito presajanje

* Kako se Rusi čutijo o darovanju organov? V Rusiji se vsako leto izvede 1 000 presaditev ledvic, v ZDA - 17 tisoč

* Hčerki je dala ledvico. Življenje po presaditvi: upanje ali boj?

* V Rostovu na Donu bodo začeli izvajati operacije presaditve organov darovalcev.

* Milijarderju Rockefellerju v 99 letih je bilo transplantirano šesto srce, imel je dve predhodni presaditvi ledvic.

* 30-letni ruski programer bo poslal novo telo. Operacija je načrtovana za leto 2017

Tretji človek je umrl v Franciji z vsajenim umetnim srcem.

* Nov rekord v pričakovani življenjski dobi z donorskim srcem

* Zamenjava fistule? Umetne človeške žile so uspešno prestale klinične preiskave.

* Centri za presajanje Rusije. Popoln seznam klinik za presajanje organov